דלקת כליות אינטרסטיציאלית: תסמינים וטיפול. דלקת כליות אינטרסטיציאלית (Tubulointerstitial nephritis)

דלקת כליות אינטרסטיציאליתגורם לנזק חריף או כרוני לאינטרסטיטיום הכלייתי.

השינויים הם בלתי הפיכים. עם מהלך ארוך, המחלה מובילה לאי ספיקת כליות.

הגורם למצב לא הוברר סופית, אך הגורם האטיולוגי העיקרי של המחלה נחשב לתגובת רגישות יתר חיסונית המתרחשת בתגובה לחדירה של סטרפטוקוק בטא המוליטי לגוף.

פתולוגיה מתרחשת על רקע של אחרים צורות נוזולוגיות(שִׁגָדוֹן, מחלת אורוליתיאזיס), ולכן קשה לקבוע את הגורם האטיולוגי האמיתי של הופעתו.

גורם ל

הגורמים העיקריים לנזק לרקמת הביניים של הכליות:

• תגובת רגישות יתר;
• אנטיביוטיקה בטה - לקטאם;
• משתנים (תיאזיד).

תרופות סולפא ותופעות הלוואי שלהן

על פי גורמים אטיולוגיים, נבדלים הסוגים הנוזולוגיים הבאים של המחלה:

1. Uratnaya;
2. Tubulointerstitial כרוני;
3. חומצת שתן חריפה;
4. חיידקי;
5. אידיופתי.

Urate nephritis מתפתח על רקע הפרעות מטבוליות חומצת שתן. הפתולוגיה מאופיינת בנזק כליות דו צדדי, היווצרות אבנים בדרכי השתן.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית - שתי קבוצות

עם לוקליזציה של האבנית באגן, קוליק כליות מתרחש. תכונה של דלקת כליות אוראט היא היווצרות מהירה של אי ספיקת כליות. קשור לעתים קרובות לפתולוגיה זיהום חיידקי(גלומרולונפריטיס, pyelonephritis, pyonephrosis).

נפרופתיה tubulointerstitial כרונית מתבטאת בנגע שתן בולט, בשילוב עם יתר לחץ דם עורקי. על רקע הפתולוגיה מתבטאת פרוטאינוריה, שבה רמת החלבון בשתן אינה עולה על 2 גרם לליטר.

מחצית מהחולים מפתחים מיקרוהמטוריה. אבנים לא נמצאות, אבל יש אפיזודות של חול, אזוטמיה, אוליגוריה, התייבשות. שליש מהחולים מפתחים ציסטות מדולריות דו-צדדיות שקוטרן אינו עולה על 3 ס"מ.

תוספת מוקדמת של מתן שתן לילי, נזק לכליות טרשתי, לחץ דם גבוהמצביע על נוכחות של היצרות של עורקי הכליה, טרשת עורקים עם דלקת של רקמת הביניים.

נפרופתיה חריפה של חומצת שתן מאופיינת לא רק בדלקת נפריטיס. עלייה בתכולת חומצת השתן בדם מלווה בהתקפים קוליק כליותירידה בכמות השתן הכוללת, משבר יתר לחץ דם, קריסטלוריה של urate.

דלקת כליות זיהומית נוצרת עם נגעים כרוניים של חיידקים, ויראליים או פטריות של האינטרסטיטיום של הכליות.

הצורה הרפואית מתרחשת בזמן נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק) או תרופות הורמונליות.

האם ידעת שניקוי רעלים מהדם אינו מיועד רק לאבחון אי ספיקת כליות? , התוויות נגד. מהות ההליך, ההכנה, כמו גם סיבוכים אפשריים.

קרא על הסימפטומים של צורות חריפות וכרוניות של אי ספיקת כליות במבוגרים וילדים.

אנשים רבים אינם מבחינים בסימנים של מחלת כליות, אשר מובילה אבחון מאוחר. כאן תלמדו על אותם תסמינים שעשויים לאותת על נוכחות של מחלת כליות אצל מבוגר וילד.

תסמינים של דלקת של interstitium הכלייתי

הסימפטומים של דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה וכרונית שונים. הצורה הקלינית המודגשת מאופיינת בסימנים הקליניים הבאים:

1. פוליאוריה - הפרשה מספר גדולשֶׁתֶן;
2. המטוריה - דם בשתן;
3. חום - חילופי תקופות של עלייה וירידה בעקומת הטמפרטורה;
4. כאב מותני.

גורמים סיבתיים של דלקת כליות אינטרסטיציאלית זיהומית

תרופות המעוררות דלקת של interstitium של הכליות:

• מתיצילין;
• צפלוספורינים;
• טטרציקלינים;
• פניצילינים;
• תרופות נגד שחפת (אתמבוטול, ריפמפיצין);
• תרופות ללא סטרואידים;
• סולפונאמידים;
• משתני תיאזיד.

בספרות, יש עובדות על התרחשות של דלקת של interstitium של הכליות בעת נטילת אלופורינול, cimetidine, פנילין, acyclovir, וכמה עשבי מרפא סיניים.

השפעתן של תרופות מסוימות על נזק לכליות

מבחינה מורפולוגית ב הסוג הזהנוזולוגיה, מתחרות חד-גרעיניות, שסביבן ממוקמות גרנולומות שאינן קייסיות. תגובות רגישות יתר מסוג מאוחרות מעוררות על ידי הקישור של תאי T של חסינות. הם מלווים בסינתזה של אימונוגלובולינים המשפיעים על רקמת הביניים של הכליות.

האבחנה קשה בגלל חוסר הספציפיות של התמונה הקלינית של המחלה. לעתים קרובות הסימן היחיד לפתולוגיה הוא גל חוזר של חום, שבו יש התקפי חום של עד 39 מעלות.

טיפול מאוחר מוביל להיווצרות מהירה של אי ספיקת כליות.

הנוכחות של השינויים הבאים בניתוחים עוזרת לזהות את הפתולוגיה של הכליות:

1. המטוריה;
2. פרוטאינוריה יותר מ-2 גרם ליום;
3. ירידה בסינון גלומרולרי;
4. עלייה בריכוז קריאטינין;
5. אוליגוריה ופוליאוריה;
6. תסמונת השתן.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית בילדים

Interstitium nephritis בילדים מתרחשת על רקע גורמים זיהומיים או חיסוניים. בגלל חוסר יציבות מערכת הגנהגוף התינוק אינו יכול לעמוד בהצלחה בפני גורמים סביבתיים אגרסיביים.

תכונה של פתולוגיה אצל ילדים היא התפתחות מהירה של התמונה הקלינית, היווצרות הדרגתית של שינויים כרוניים. הנטייה לפתח אי ספיקת כליות אצל ילד נוצרת לעתים רחוקות, מכיוון שלא נרשמים לילדים תרופות.

IN יַלדוּתאף פעם לא מופיעה נפרופתיה משככת כאבים, המאופיינת בנמק של הפפילות הכליות עקב היעדר משככי כאבים.

אבחון

עקרונות אבחון של דלקת כליות אינטרסטיציאלית:

1. בדיקת שתן לזיהוי pyuria, microhematuria, proteinuria, eosinophiluria;
2. ביופסיה של רקמה אינטרסטיציאלית עבור לימפה ומונוציטוזיס;
3. סימני זיהוי הם בעלי ערך אבחנתי תגובה אלרגית: פריחות בעור, דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות, ארתרלגיה.

הפתוגנזה של דלקת כליות אינטרסטיציאלית חריפה

כאשר לוקחים אנמנזה, בדיקה קלינית, מישוש, עליך לשים לב לכמה תכונות:

• לוקח תרופות;
• תסמונת שתן עם שחרור של לא יותר מ-2 גרם חלבון ליום;
• אי ספיקת כליות עם יתר לחץ דם;
• הפרעות צינוריות עם פגם בריכוז;
• היפרפרוטאינמיה, ESR מוגבר;
• חום חוץ-כליתי.

שיטות אבחון קליניות ואינסטרומנטליות (אולטרסאונד, אורוגרפיה, טומוגרפיה) מאפשרות לאשר את השינויים המורפולוגיים בכליות.

יַחַס

הטיפול כולל הסרה גורם אטיולוגי, חיסול תסמינים, מניעת סיבוכים. אי ספיקת כליות דורשת המודיאליזה כדי לנקות את הדם מרעלים.

עקרון המודיאליזה על ידי דיפוזיה

דיאטה לדלקת של רקמת הביניים של הכליות

דיאטה ב שינויים דלקתייםרקמה אינטרסטיציאלית של הכליות:

1. השימוש במזונות דלי קלוריות;
2. הגבלה של דיאטת פורין;
3. משקה אלקליין בשפע;
4. כמות החלבונים היומית - לא יותר מגרם אחד לקילוגרם;
5. ריכוז השומנים שווה לתכולת החלבונים;
6. להשתמש שמן דגיםמספק אפקט מגן על הכליות.

דלקת של הגלומרולי הכלייתי משבשת את התפקוד העיקרי של הכליות - ניקוי הדם ממוצרים מטבוליים. גלה מדוע היא אבחנה נפוצה. איך להתנגד לכך ועל מה מבוסס הטיפול בדלקת גלומרולרית?

קרא על הסימפטומים של פיילונפריטיס נשית. מהלך המחלה בשלבים הכרוניים והחריפים.

מניעת דלקת נפריטיס tubulointerstitial

אמצעי מניעה כוללים הגבלת השימוש בתרכובות פורין, טיפול בזמן של לחץ דם גבוה, מניעה השפעה שליליתרעלני דם לכליות.

אתה לא צריך לקחת שלא לצורך תרופות שיכולות לעורר דלקת של רקמת הביניים של הכליות.

וידיאו קשור

לא ידעתי שתזונה ואנטיביוטיקה עלולות לסבך את דלקת הכליה. אני סובל ממחלה זו, מעת לעת יש החמרות. אבל מעולם לא חשבתי שצריך להגביל מוצרים רבים בתקופה זו. עכשיו אני יודע!

דלקת כליות אינטרסטיציאלית בילדות היא מחלה דלקתית שבה הפעילות התפקודית של הכליות נפגעת. מחלה זו יכולה להיות גם נרכשת וגם תורשתית.

מכיוון שישנן שתי כליות בגוף האדם וכמובן, דלקת יכולה להופיע בכל אחת מהן, מומחים מאבחנים שני סוגים של דלקת כליות:

1. חַד צְדָדִי.
2. דוּ צְדָדִי.

נפריטיס היא מחלה דלקתית

בנוסף, ניתן לסווג דלקת כליות לפי מידת מהלך המחלה ל:

• כְּרוֹנִי;
• חַד.

אבל בגלל דלקת, דלקת כליות היא כדלקמן:

• גלומרולונפריטיס;
• דלקת כליות אינטרסטיציאלית;
• פיילונפריטיס.

בתורו, דלקת כליות אינטרסטיציאלית מתרחשת, ראשונית ומשנית. דלקת כליות ראשונית שונה בכך שמחלה זו נוצרת לראשונה מעצמה. דלקת כליות משנית מתרחשת אם כבר יש לחולה קטן פתולוגיות שונותכליות. מחלה זו רק מחמירה את מצב הבריאות. ברוב המקרים, ההישנות מתאפשרת על ידי מחלות נלוות כגון לוקמיה, סוכרת, גאוט ואחרות.

באשר להתרחשות של מחלה ערמומית זו, במיוחד עבור גוף של ילד, היא מתבטאת לעתים קרובות מאוד לאחר מחלה זיהומית או עקב נטייה תורשתית.

אז, כבר הבנו איזה סוג של מחלה היא דלקת כליות אינטרסטיציאלית, עכשיו בואו נסתכל על צורות הקורס והתסמינים שלה. כפי שנאמר קודם לכן על ידי המחלה הזוישנן שתי צורות, חריפה וכרונית.

הצורה החריפה ברוב המקרים נצפית בחולים לאחר הרעלות שונות, ובמיוחד עם אתילן גליקול או אתנול. גם בחולים עם מחלות מערכת החיסוןולאחר שימוש בתרופות רבות.

הרעלת אתנול עלולה לגרום לדלקת נפריטיס חריפה

אבל הצורה הכרונית של דלקת כליות מתרחשת בעיקר במקרים הבאים:

• עם נטייה גנטית;
• לאחר זיהומים בעלי אופי שונה;
• עם נטייה אלרגית;
• הפרעות מטבוליות;
• שינויים חיסוניים;
• עם שיכרון ביתי או סמים.

אבל, למרות הרשימה העצומה של מצבים אפשריים שלאחריהם מאובחנת דלקת כליות אינטרסטיציאלית בילדים, מומחים רבים מסכימים שהעיקרי שבהם נחשב למקור אימונואלרגי.

בהתאם לצורת מהלך מחלה זו, חולים חווים תסמינים שונים. בְּ צורה חריפהלמטופל יש חום, כאבים באזור המותני, כמו גם פריחות עור מגרדות חמורות. כמו כן, לילד עם מחלה זו יש נמנום, ירידה בתיאבון, עייפות וצמרמורות. עם הסימפטומים הראשונים של המחלה, מומלץ לפנות לטיפול רפואי מיידי, שכן עיכוב יכול להוביל לכך. אש לאחורכמו אי ספיקת כליות.

עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא

דלקת כליות כרונית אינטרסטיציאלית כמעט אינה באה לידי ביטוי בשלב הראשוני. אפשר למצוא אותו רק בהתחלה התקפי כאבברגע שהמחלה נכנסת לשלב החריף ומוקדי הדלקת מכסים את רקמות הכליה. בשלב זה, המטופל עלול כאבים חדיםלא רק באזור המותני, אלא גם בבטן, כמו גם חיוורון וחולשה.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית מסווגת על ידי צוות רפואי לשלבים הבאים:

1. דלקת כליות מוקדית - שונה בקלילות סימנים פתולוגיים. עם אבחון מוקדם ו יחס הולםמרפא במהירות.
2. צורה חמורה של דלקת כליות נחשבת לאחת המסוכנות ומלווה באי ספיקת כליות ובהתאם להיעדר שתן לאורך זמן. אם האמצעים הדרושים לא ננקטים בזמן, צורה זו של המחלה עלולה להיות קטלנית.
3. דלקת כליה מורחבת - מאובחנת כאשר תסמיני המחלה בולטים.
4. הצורה הפסולה של דלקת כליות מאופיינת בדינמיקה חיובית, שבה החולה מתאושש במהירות, והכליות משחזרות את תפקודיהן.

ישנם מספר זנים של ירקן

בנוסף לצורות המפורטות של דלקת כליות אינטרסטיציאלית, מחלה זו מסווגת גם על פי הבסיס האטיולוגי. במקרה זה, דלקת כליות מתרחשת:

• אידיופתי - מאופיין היעדרות מוחלטתכל סימני מחלה;
• רעיל-אלרגי - הגורם העיקרי להתפתחות של סוג זה של מחלה הוא השפעה רפואית, כימית או רעילה;
• אוטואימונית - מאובחנת כאשר הגורם למחלה הוא כשלים חיסוניים;
• פוסט זיהומי - הגורם להתפתחות של דלקת כליות במקרה זה הוא המחלות הזיהומיות המועברות.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית מתגלה בעיקר אצל ילד ממש במקרה. זה קורה בזמן ניתוח מניעתי. במקרה שהרופא מזהה בניתוח נוכחות של דם בשתן, זהו אינדיקטור ישיר להמשך מחקר אבחוןלביצוע אבחנה נכונה ומדויקת, שכן הסימפטומים שלה דומים מאוד לאלו של פיאלונפריטיס. בחינה זו כוללת מספר מההליכים הבאים:

• המומחה מונה ניתוח כללידם ו ניתוח קלינישֶׁתֶן;
• בוצעו בהכרח אולטרסאונדכליות;
• התייעצות עם מומחים צרים, כגון רופא עיניים ורופא אף אוזן גרון, מומלצת כדי לשלול נטייה גנטית.

ניתוח כללי של דם ושתן

לאחר כל המחקרים הללו, מתבצעת אבחנה מדויקת ומאובחנת צורה מסוימת של המחלה. לאחר מכן, נקבע טיפול קורס.

על מנת להתמודד עם דלקת כליות בילד, רופא מבוסס על מאפיינים אישייםלגוף הילד נקבע קורס טיפול הכולל את הפעילויות הבאות:

• נטילת תרופות להשמדת זיהומים;
• נטילת תרופות להקלה על דלקת מהכליות ומניעת שינויים ברקמות הכליות;
• ציות לתזונה הטיפולית שנקבעה;
• קבוצה של אמצעים להגברת חסינות ולנרמל את תפקוד הכליות;
• החרגה מוחלטת של כל פעילות גופנית.

במקרה שבו חיידקים נמצאים בניתוח השתן של הילד במהלך אבחון המחלה, טיפול אנטיביוטי נקבע בנוסף.

ישנם מצבים כאשר הגורם למחלה כזו הופך זיהום ויראלי, במקרה זה, הרופא נקבע תרופות אנטי-ויראליות, וכדי להקל על התהליך הדלקתי, סוכנים לא סטרואידים. במקרה של אבחון שלב חמור של המחלה, יש לרשום תכשירים הורמונליים ללא כישלון.

הערה! רק עם יישום ברור של כל המלצות הרופא, המאבק נגד דלקת כליות נותן תוצאות.

רק עם אבחנה מאובחנת נכונה ניתן לרשום את כולם בצורה מקצועית בזמן. תרופות הכרחיותולהתמודד עם דלקת כליות אינטרסטיציאלית אצל ילד. תפקיד מיוחד במקרה זה הוא שיחק על ידי הביקור בזמן לרופא, עם הסימן הראשון. מכיוון שככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר וייקבע את הטיפול המתאים, כך גדל הסיכוי להיפטר לחלוטין מהמחלה זמן קצר. אבל כפי שמראה בפועל, זה לא תמיד אפשרי, שכן הסימפטומים של דלקת כליות כרונית אינטרסטיציאלית יכולים במשך זמן רבלא להופיע. לכן, הרופאים ממליצים לבצע בדיקות באופן שיטתי לזיהוי מחלות נסתרות.

על מנת שבריאותו של הילד תשוקם במלואה, יש צורך לעבור טיפול פיזיותרפיה לאחר המחלה, ולאחר מכן טיפול בסנטוריום וספא. במקרה שהילד לא חווה חריגות קשות במהלך המחלה, הסיכויים לריפוי מלא במקרה זה גבוהים מאוד.

אולטרסאונד חובה

לאחר שהמחלה מובסת, יש צורך לבצע בדיקות באופן שיטתי ולעבור לפחות פעם בשנה. זה הכרחי על מנת לאבחן בזמן את האפשרות של הישנות המחלה.

על מנת לשלול את האפשרות של דלקת כליות אינטרסטיציאלית, יש צורך לפקח בקפדנות ובזהירות על בריאותו של הילד. הקפד להשלים ו טיפול מורכבכל המחלות המדבקות.

הילד צריך להיות מזג

זה גם הכרחי כדי לחזק כל הזמן את חסינות הילד, להקשיח אותו. חשוב מאוד למניעת לחלוטין כל המחלות הולכות על אוויר צח, כמו גם ספורט וראוי ו תזונה טובה.

סיבוכים אפשריים

במקרה של בקשה מאוחרת עבור טיפול רפואיאו מאובחנת שגויה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית יכולה להוביל להפרעה בעבודה של כל האיברים לחלוטין. זה נובע בעיקר מהעובדה ש גוף של ילדיםרגישים יותר לסיבוכים שונים.

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת כליות אינטרסטיציאלית כוללים:

• התפתחות של אי ספיקת כליות;
• התפתחות של אי ספיקת לב;
• בצקת מוחית או אנצפלופתיה;
• התפתחות של טרשת עורקים;
• המעבר של המחלה לצורה כרונית;
• פיתוח רגישות מוגברת למחלות זיהומיות.

כל המחלות הנ"ל אפשריות כמובן תופעות לוואי, אך דלקת כליות כרונית נחשבת לדפוס, אם מתעלמים מהמחלה במשך זמן רב או מטופלים בצורה לא יעילה.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית היא אחת מאותן מחלות שקל יחסית לטפל בהן, אבל איתן לֹא טיפול בזמןיכול להוביל לתרדמת ואפילו למוות. עד כה, מומחים יש בארסנל שלהם מספיקשיטות לאבחון מדויק של המחלה. אם הפנייה לרופאים מגיעה בזמן, הפרוגנוזה חיובית.

הגדרה של דלקת כליות אינטרסטיציאלית

פתולוגיה היא אחת מהן מחלות דלקתיותבמערכת השתן. הייחודיות שלו היא שהרקמה הבין-סטילית והחלק הצינורי של האיבר מושפעים. בהשוואה לפיאלונפריטיס, המלווה גם בדלקת בכליות, המראה הבין-סטיציאלי אינו גורם לשינויים במבנה הרקמות של הכליה עצמה ולפגיעה באגן.

אין עדיין נתונים סטטיסטיים מדויקים של המחלה, מכיוון שהיא עדיין מאובחנת לעתים נדירות למדי. בינתיים, הרופאים Shulutko ו-Zalkalns, באחד שלהם עבודת צוותמעידים על עלייה מתמדת במספר המקרים. לדברי מומחים, דלקת כליות אינטרסטיציאלית מתרחשת לרוב עקב שימוש לרעה הכנות רפואיותההתעללות שלהם.

הצורה הכרונית של המחלה מתרחשת רק לאחר הצורה החריפה.

אקוטי יכול להתפתח בכל גיל של אדם, אפילו ביילודים וקשישים. עם זאת, המספר הגדול ביותר של חולים נופל על גיל 20-50 שנים.

חולים עם מהלך שפיר של המחלה מסוגלים למדי לעבוד. אם התסמינים אינם חמורים ו תקופה חריפהכבר עבר, אתה רשאי לחזור לפעילות הרגילה שלך. עם זאת, אתה צריך להפסיק לעבוד עם תנאים מזיקיםעבודה. אפילו מינון קטן של קרינה ורעלים עלול לגרום להחמרת המחלה.

במקרה של צורה כרונית של המחלה, מומלץ לעבור בדיקה שיטתית (4-6 פעמים בשנה). גם אם אתה מצליח להתמודד עם תסמיני המחלה בעצמך, אתה לא צריך להתחיל את הפתולוגיה. על המטופל להיעזר ברופא מומחה. הרופא שבפיקוחו יש לטפל בחולה נקרא נפרולוג.

זנים של ירקן

על פי מהלך המחלה, נבדלים הסוגים הבאים:

• דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה - ככלל, יש לה תסמינים בולטים: טמפרטורה גבוהה, כאבים חדים; הפרוגנוזה של צורה זו של המחלה חיובית ברוב המקרים;
• - מלווה בפיברוזיס, ניוון צינורי, נזק לגלומרולי; זה נחשב לצורה מורכבת יותר, מכיוון שהיא מאופיינת בנזק חמור לאיבר.

על פי מנגנון התפתחות המחלה, ישנם:

• ראשוני - מתרחש באופן עצמאי ללא כל הפרעה קודמת של מערכת השתן;
• משני - מסובך על ידי כמה מחלות או פתולוגיות נוספות - סוכרתלוקמיה, גאוט וכו'.

הוחל על צורה קליניתירקן יכול להיות:

• מוקד - התסמינים פחות בולטים, עשויים להיות מלווים בפוליאוריה חריפה, אך, ככלל, מטופלים בקלות ובמהירות;
• הפלה - הם נבדלים על ידי היעדר מתן שתן, אך מטופלים במהירות;
• פרוס - כל הסימפטומים באים לידי ביטוי בבירור;
• צורה חמורה - הרופא מבחין באנוריה בולטת וארוכת טווח; ללא המודיאליזה, כלומר טיהור דם, במקרה זה זה פשוט בלתי אפשרי, ניתן לחבר את המטופל למכשיר כליה מלאכותית.

בהתאם לגורמים לפתולוגיה, דלקת כליה יכולה להיות:

• פוסט זיהומי - מתרחש כתוצאה ממחלה זיהומית קשה;
• אידיופתי - הסיבות להופעתה טרם הובהרו;
• רעיל-אלרגי - מתרחש כתוצאה מתגובה לכימיקלים, תרופתיים או חומרים רעילים, קורה לאחר חיסון;
• אוטואימונית - היא תוצאה של תקלה של מערכת החיסון.

למה

דלקת נפריטיס אקוטי tubulointerstitial יכולה להתרחש מסיבות שונות.

לעתים קרובות, זה הופך להיות תוצאה של נטילת תרופות מסוימות, במיוחד אנטיביוטיקה כגון Rifampicin, aminoglycosides, cephalosporins.

פתולוגיה יכולה להתרחש גם בגלל:

• משככי כאבים;
• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• תרופות לדיכוי חיסון;
• סולפנאמידים;
• אלופורינול;
• משתנים;
• ברביטורטים.

מקרים של התפתחות נפריטיס כתוצאה משימוש ברדיופאק, חלקם חומרים כימיים, אתילי אלכוהול וכו' תופעה זו מתרחשת במקרים בהם אדם נוטה לאלרגיות או בעל רגישות לאחד המרכיבים. סיבות אחרות כוללות:

• חשיפה לקרינה;
• הרעלה עם רעלים ממקורות שונים;
• מחלות זיהומיות (ויראליות או חיידקיות) שאדם התקשה איתן;
• חסימת דרכי השתן (כאשר הערמונית, המעי הגס, ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןמכילים גידולים), ;
• כמה מחלות מערכתיות: לופוס אריתמטוזוס, סקלרודרמה.

בילדים, דלקת כליה עלולה להתרחש לאחר חיסון. לאכול שורה שלמהמקרים בהם רופאים אינם מצליחים לקבוע באופן מלא את הגורם להתפתחות הפתולוגיה.

איך זה בא לידי ביטוי

שיכרון הגוף וחומרת התהליך הדלקתי משפיעים ישירות על אופי ועוצמת ביטויי המחלה. אם הסיבה לה היא צריכת תרופות מסוימות או מחלה, אז הביטויים מופיעים לאחר 1-2 ימים מתחילת הפתולוגיה.

עם כניסת החיסונים וההתפתחות שלאחר מכן של הביניים, הם הופכים בולטים לאחר 3-5 ימים. לרוב, אדם מרגיש הזעה מוגברת, כאבי ראש, עייפות, בחילות, אובדן תיאבון. השינויים הבאים אופייניים גם הם:

• חום;
• צְמַרמוֹרֶת;
• פריחות בעור;
• כאבי שרירים.

לפעמים יש עלייה בולטת, אך חולפת, בלחץ. למעשה, כבר מההתחלה יש פוליאוריה עם צפיפות שתן נמוכה מאוד.

במצבים הקשים ביותר, כמות השתן מופחתת משמעותית, אפילו אנוריה יכולה להופיע.

בצקת של הגפיים או באזורים מתחת לעיניים לסוג זה של מחלה אינה אופיינית. חסר גם במקרה זה. דלקת נפריטיס אקוטי tubulointerstitial מתרחשת לעתים רחוקות ללא תסמונת השתן. יש לו את התכונות הבאות:

• לויקוציטוריה בינונית;
• פרוטאינוריה מתבטאת פחות או יותר;
• מיקרוהמטוריה;
• קלציוריה;
• אוקסלטוריה.

שינויים בשתן נמשכים הרבה זמןעד 4 או אפילו 8 שבועות. הארוך ביותר (עד 3 חודשים) שנצפה בהיפוסטנוריה. בדיקת שתן מאשרת נוכחות של קריאטין, אוריאה, חנקן מוגבר.

חוסר איזון אלקטרוליטים מתרחש, חמצת מתפתחת. סטיות מתבטאות גם בחקר הדם.

ESR, מספר הלויקוציטים, אאוזינופילים עולה, במצבים הקשים ביותר - המוגלובין נמוך במיוחד. ניתוח ביוכימימציין את הנוכחות חלבון תגובתי, הגדלת הביצועים של דגימות DFA.

שיטות אבחון

בבדיקת הרופא, קודם כל, המטופל צריך לדבר על הבעיות הבריאותיות שעלולות לגרום לכאלה השלכות שליליות. שיטת האבחון המדויקת ביותר שיכולה להצביע על שינויים פתולוגיים במבנה הכליות היא אולטרסאונד. זה מאפשר להעריך את מצב הגלומרולי והצינוריות.

מדויקים יותר הם הנתונים המתקבלים כתוצאה מ-CT או MRI. כגון שיטות אבחוןהם ללא ספק המעודכנים והאינפורמטיביים ביותר. בעזרתם ניתן להעריך את מצב הכליות גם ברמה התאית. דלקת כליות אקוטית חריפה מאובחנת גם בשיטות אחרות, בפרט:

• תרבית שתן - נדרשת לזיהוי במעבדה את תכולת החיידקים בשתן;
• המבחן של זימניצקי הוא אחד מהם שיטות מעבדה, המאפשר להעריך האם הכליות מסוגלות לרכז שתן;
• בדיקת ריברג - ניתוח המאפשר לגלות עד כמה מצליחות הכליות להתמודד עם תפקידן העיקרי - הפרשה, האם האבובות הכליות יכולות לספוג חומרי הזנה;
• ביופסיה - כוללת לקיחת חתיכה קטנה מרקמת כליה לבדיקה נוספת במעבדה;

• בדיקה סרולוגית - ניתוח מסוג אוטואימוני, שמטרתו לזהות נוגדנים בדמו של המטופל לחלקים המבניים של מערכת השתן;
• זיהוי של b2-microglobulin בדם המטופל - בדרך כלל, זה צריך להיות נעדר לחלוטין, נוכחותו מצביעה על נזק לשלד הכליה;
• בדיקת דם ביוכימית;
• בדיקת דם כללית;
• בדיקת שתן.

אבחנה מבדלת עוזרת להבחין בין הסוג החריף של דלקת כליות tubulointerstitial לבין אי ספיקת כליות חריפה ומפוזרת. מתי קורס כרונינלקחים בחשבון מחלה, גליה, ריכוז חומצת השתן בשתן ובדם.

תכונות של טיפול

מכיוון שלרוב המחלה נגרמת על ידי שימוש בתרופות מסוימות, העזרה הטובה ביותר למטופל תהיה זיהוי בזמן של תרופות מזיקות והשעיית השימוש בהן. אם המחלה לא הלכה רחוק מדי, לאחר הפסקת השימוש בתרופות אלו, מצבו הבריאותי של החולה משתפר. אם תוך 2-3 ימים ההקלה הרצויה לא מגיעה, המטופל מקבל תרופות הורמונליות.

חשוב להמעיט בצריכת אותן תרופות שיופרשו דרך הכליות. בנוסף, יהיה צורך להקפיד על הידרציה תקינה, כלומר הכנסת כמויות גדולות של נוזלים דרך הפה והווריד ליציאת שתן טובה יותר וירידה בצריכת נוזלים אם אין מערכת שתן. תצורות פתולוגיות. הצורה הכרונית של דלקת כליות דורשת יותר טיפול ארוך טווח. שימוש מוצע:

• GCS - כדי להפחית נפיחות של interstitium;
• אנטיהיסטמינים;
• שגרה;
• חומצה אסקורבית;
• סידן גלוקונאט;
• נוגדי קרישה;
• פרדניזולון;
• תרופות המעכבות אנזימים מיקרוזומליים.

אם תוצאות הניתוח הבקטריולוגי לא היו טובות מדי, הרופא עשוי לרשום טיפול אנטיביוטי (הפרין, טרנטל, תרופות סאלורט).

אתה לא צריך לצפות לתוצאה חיובית במקרה שבו סיבת השורש של המחלה נותרה לא ברורה. בנוסף, המטופל צריך לחזק את מערכת החיסון. בהקשר זה, נקבע קומפלקס ויטמין ומוצעים אמצעי חיזוק.

במצבים קשים יותר, המטופל מוכנס לטיפול אשפוז. אם הכליות אינן יכולות עוד לבצע את תפקידיהן, הן מחוברות למכונת כליות מלאכותית. הדם מתנקה מרעלים מחוץ לגוף האדם, ואז מוחדר מחדש לזרם הדם.

עם טיפול בזמן של המחלה, אפשר להחלים רק 2-3 שבועות, אבל החלמה מלאההכליות זקוקות לעוד כחודש אחד.

המטופל לא צריך לאכול את כל המאכלים האהובים. הקפד להקפיד על דיאטה קפדנית למעט מלח, מרינדות, מעושן. מים טהוריםצריך לשתות יותר.

השלכות אפשריות ומניעת פתולוגיה

אם tubulointerstitial nephritis לא מטופל בזמן, מספר סיבוכים יכולים להתפתח. השכיחים שבהם הם:

• יתר לחץ דם עורקי;
• OPN - הפסקה חדה של תפקוד הכליות או אחת מהן;
• HPN - פתולוגיה בלתי הפיכהמלווה בהרס מוחלט של הכליות;
• מעבר לצורה חריפה כרונית של דלקת כליות.

עם זאת, ניתן למנוע סיבוכים ואף את המחלה עצמה. קודם כל, הרופאים ממליצים לא להפר משטר שתייה. על מנת שהכליות לא יושפעו מרעלנים או מרכיבים של תרופות מסוימות, יש להוציא אותן מהגוף בהקדם האפשרי. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות יותר, אבל מרקים, קפה, תה או מיצים אינם מתאימים במקרה זה. שתו מים מטוהרים.

צריך להפסיק להשתמש יותר מדי זמן תרופות. זה נכון במיוחד עבור משככי כאבים. הסובלים ממיגרנה צריכים להימנע מאכילת מזונות שיכולים לעורר כאב. אלה כוללים: יין, קפה חזק מדי, שוקולד, גבינה ועוד כמה.

את כל מחלות כרוניותחייב להירפא. אתה לא יכול לתת למחלה לעבור את שלה.

הכליות פגיעות מאוד להיפותרמיה, לכן כדאי להימנע מהליכה במזג אוויר קר או רטוב מדי.

הגב חייב להיות מכוסה בסוודר חם. אנשים הנוטים למחלת כליות לא צריכים לבחור מתיש מדי ו סוגים מורכביםספורט.

מעקב אחר עבודת הכליות צריך להתבצע באופן קבוע בעזרת אולטרסאונד ובדיקת שתן. כולם צריכים להיבדק איש בריאלפחות פעם בשנה. אתה צריך לחזור על המבחנים בכל פעם לאחר מכן מחלה מדבקתולפני ואחרי חיסון.

לאחר שלמדת מניסיונך מהי דלקת כליות אינטרסטיציאלית וכיצד היא מתבטאת, יש צורך לעבור בדיקה שיטתית. גישה בזמן לרופא וזיהוי הפתולוגיה יסייעו לרפא את המחלה בשלבים המוקדמים, ולמנוע השלכות חמורות.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית בילדים נוצרת בצורה של דלקת של רקמת הביניים והמנגנון הצינורי של מסננים טבעיים (כליות). תהליך כזה מושפע פעמים רבות מאותם ילדים שלעתים קרובות סובלים ממחלות כרוניות מחלות מדבקותכגון דלקת שקדים או דלקת גרון. לפעמים הסיבה לכך היא שיני חלב עם עששת.

אם מחלות כאלה אופייניות לתינוק שלך, הקפד להסתכל על הרווחה שלו, ב מטרות מניעהלקחת אותו למומחה כדי לקבל את הטיפול שהוא צריך. אמצעים אלה נחוצים, במיוחד עבור ילד קטן, שגופו עדיין חלש מספיק כדי להתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו. לכן, כדי שעל רקע המחלה הילד לא מתחיל תהליך דלקתיבכליות, יש לטפל בבריאותו בזהירות.

דלקת של הכליות אצל ילדים לא תמיד מתרחשת על רקע תהליכים זיהומיים בגוף, לפעמים ילד יכול לחלות בגלל הפתולוגיות המולדות שלו של איברי השתן. הם יכולים להיות חריגות אנטומיות או תפקודיות שהופיעו אצל התינוק עוד לפני רגע לידתו ברחם.

מה גורם לפתולוגיות מולדות:

• הגלומרולי ורקמות הביניים של הכליות אצל ילד כבר נוצרו בצורה שגויה בלידה;
• נזק למנגנון הצינורי התרחש עקב שינויים תורשתיים וגנטיים בתהליך המטבולי של הגוף.

ההפרעות התורשתיות הקיימות באיברי מערכת השתן של הילד לאורך זמן, אם לא ננקטת התערבות רפואית, עלולות לגרום לו הפרעות תפקודיותלהידרדרות חלקית בהפרשת השתן על ידי הכליות.

ניתן לייחס את מחלת אלפורט לסוג זה של פתולוגיה, המשפיעה על התקדמות התסמונת הנפרוטית, עד להידרדרות של תפקודי הראייה והשמיעה של התינוק.

בנוסף לאמור לעיל, סימנים של דלקת בכליות בילדים עשויים להופיע לאחר:

• טיפול לא נכון בקדחת השנית, כאב גרון, שפעת, זיהומים בדרכי הנשימה או דלקת קרום המוח תרופותהגורמים להשפעות רעילות על הכליות;
• צריכה מוגזמת של ויטמין D בגוף הילד במקרה של טיפול ברככת;
• עקב שינויים אוטואימוניים בגוף הילד או נוכחות של תגובה אלרגית גבוהה.

מכאן נובע שדלקת של הכליות אצל ילדים יכולה להתחיל לא רק על רקע בריאות לקויה, ההשפעות הרעילות של תרופות, אלא גם כתוצאה מחדירת חיידקים למערכת השתן. הכל מתחיל בהדרגה, בהתחלה חלק קטן מהכליה נפגע, הפתולוגיה גדלה, ולאחר מכן הכליה מפסיקה לתפקד באופן חלקי או מלא.

תסמינים של מחלת כליות אצל ילד

כדי להבין שלילד יש בעיה בכליות, כדאי לשים לב התסמינים הבאיםדלקת כליות בילדים:

• לתינוק יש חום והזעה מוגברת;
• לעתים קרובות הוא מבקש ללכת לשירותים;
• השתן של הילד מעונן עם גוון אדמדם;
• הוא חולה ומקיא;
• הוא שובב אם אתה לוחץ את היד שלך על אזור המותני מאחד הצדדים או משני הצדדים בבת אחת;
• ישנם סימנים של לחץ דם גבוה;
• יש מקומות נפוחים בגוף;
• עור התינוק חיוור;
• אם הילד לא אוכל כלום, ולא ישן טוב בלילה.

במשפחות שבהן הוא גדל ילד קטן, חשוב להורים לדעת שדלקת כליות אצל ילדים היא מחלה מסוכנת, יש לטפל בה בזמן על מנת למנוע את המעבר של המחלה לאי ספיקת כליות. יש צורך לבקר רופא גם במקרה שבו המחלה ממשיכה לאט עם תסמינים קלים. אם מתעלמים מרגעים כאלה, הילד עלול לפתח הפרעות משתנות לאורך זמן, כולל תסמינים של היפוסטנוריה ופרוטאינוריה.

אבחון של דלקת כליות א

כולל מעבדה ו מחקר אינסטרומנטליכדי לברר את הסיבה מחלת כליותולקבוע את האבחנה. קודם כל נלקחת דגימת שתן לניתוח הרכבה. העובדה שלילד יש בעיות בכליות יכולה להיקבע על פי כמות החיידקים, החלבון, לויקוציטים ויסודות הדם בשתן.

אולטרסאונד אבחנתי, מאפשר לך להעריך מבנה חיצוניגוף עקב הדמיה ממוחשבת, כדי לזהות סטיות קיימות, כדי לקבוע את אופי התהליך הדלקתי.

אם במהלך תהליך האבחון מתגלה פתולוגיה מולדת של איברי מערכת השתן, במקרה זה, ייתכן שתידרש עזרה של אורולוג או נפרולוג, אך גם מומחים אחרים. בדיקה מקיפה כזו תעזור לרופא להבין את הגורם למחלה ולהחליט על משטר טיפול.

איזה טיפול צריך

במקרה של גילוי דלקת בכליות בילדים, חשוב שההורים יפעלו בתיאום עם הרופא. רק כך, יש סיכוי לשקם את הכליות לילדים לחלוטין, תוך זמן קצר למדי. מסיבה זו, רק הרופא המטפל של התינוק צריך לקבוע את הסימפטומים והטיפול, הוא יעזור לקבוע את האבחנה המדויקת הודות למחקרים הדרושים.

שימו לב, הורים יקרים, אם למשפחתכם יש ילד ויש לו, הראו אותו לרופא, בשום מקרה לא נסו לטפל בו בעצמכם. זה יכול להתברר רע עבורך, בצורה של אי ספיקת כליות או מוות של ילד.

לכן עדיף להשאיר את הילד בבית החולים בהשגחת הרופא המטפל - נפרולוג. הוא ימנה לו מנוחה במיטה קבועה, יעקוב אחר מצבו ובנוסף ייתן המלצות להורים אילו תרופות לקנות.

אילו תרופות לטיפול בדלקת כליות בילדים ניתן לרשום על ידי הרופא של המחלקה האורולוגית לילדים:

• משתנים, הם נחוצים להסרה מהירה של הזיהום מהגוף. הם ממונים על ידי מומחה, תוך התחשבות בתחושות שליליות אחרות אצל התינוק ונפיחות בגוף.
• אנטיביוטיקה מכוונת לחסל את הרוב תהליך זיהומיוהמחלות שגרמו למחלה.
• אנטי דלקתי, יש צורך בכספים כאלה במקרה של חיסול תסמינים לא נעימיםמחלות: צמרמורות, כאבי ראש, טמפרטורה גבוהה.
• אנטיהיסטמינים, לעתים קרובות הם מבטלים סימנים של תגובה אלרגית, נפיחות בגוף.

בין היתר, רושמים לתינוק גם ויטמינים לשמירה על חסינות, אשר יאיץ את התאוששות הכליות. הרי התהליך הדלקתי עצמו הוא גורם שלילי שמערער מאוד את בריאות הילדים.

צעדי מנע

כדי לסייע לכליות להתאושש לאחר הטיפול, חשוב להמתין עד לסיום קורס האשפוז. אולי הדרך להחלמה תהיה ארוכה ומאומצת, להורים צריכים להיות מוכנים לחלוטין. לשם כך, הרופא, לפני השארת הילד בבית החולים, מנהל שיחה יסודית עם קרובי המטופל הקטן.

יתר על כן, התינוק נשאר בבית החולים במשך זמן רב, הכל תלוי כמה מהר תהליך ההחלמה עובר. לאחר מכן, כשמגיע מועד השחרור, הוא רשאי ללכת הביתה עם הוריו. אבל הטיפול הזה לא מפסיק, אלא להיפך, ממשיך, אבל כבר בבית.

הורים בבית גם נותנים לתינוק תרופות, ובנוסף פעל לפי המלצות הרופא הבא:

• עשה דיאטה מלאה, בטל מהתזונה כל דבר חריף, מלוח, שומני, מעושן ומשומר.
• אין לאפשר שתיית לימונדה, הגבל את תזונת החלבון.
• לשלוט מאזן מיםכמשקה, לתת מיץ חמוציות לשתייה מדי יום, עירוי כליות של עשבי תיבול.
• הקפידו שהתינוק לא יעבוד יתר על המידה, תנוחו לעיתים קרובות יותר, היו לבושים בחום ביציאה החוצה במזג אוויר קר.

אם תסמיני הדלקת בכליות בילדים לאחר הטיפול חלפו, יש לסרב לכל חיסון לתקופה של 12 חודשים. וגם, אל תשכח להביא את התינוק אליו בדיקות מונעותעל מנת למנוע הישנות.

דלקת כליות אינטרסטיציאלית (על פי ICD 10 בעלת קוד מס' 11) היא תהליך דלקתי ברקמת הכלייתית הביניימית המערבת את האבובות ו כלי דם. בהדרגה, הנגע משפיע על כל מבנה הכליות.

הפתולוגיה מופיעה ב שלב חריףאוֹ צורה כרונית, לפעמים מלווה בסיבוכים חמורים עם איום על בריאות המטופל. התפתחות המחלה עלולה להוביל למוות תאים, הגורם לתהליך בלתי הפיך, אי ספיקת כליות ו הפסד מוחלטתפקוד איברים.

התרחשות של דלקת כליות אינטרסטיציאלית קשורה להשפעות חיצוניות רבות והפרעות פנימיות. הגורמים כוללים:

• צריכה בלתי מבוקרת של תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, נוגדי עוויתות חזקים, משתנים וחומרי חיטוי);
• הרעלה (מלחים של מתכות כבדות, רעלים צמחיים, כימיים ובעלי חיים);
• זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים, בצילונים ופתוגנים אחרים;
• הפרה של חילוף החומרים ומאזן מים-מלח;
• סבלנות לא מספקת של תעלות השתן (הקשורה לאבנים בכליות, גידולים ממאירים ואנומליות במבנה המערכת);
• קרינה מייננת;
• סקלרודרמה, זאבת;
• אַלֶרגִיָה.

אם במהלך המחקר הרופא לא יכול לקבוע את הגורם להתפתחות הפתולוגיה, אז צורה אינטרסטיציאלית כזו של נפריטיס מתייחסת לספונטנית.

סוגים

ג'ייד מתחלק לשני סוגים עיקריים - לפי תמונה קליניתומנגנון פיתוח.

סיווג ראשי:

1. טופס מורחב (זה מגדיר הכל תסמינים ספציפייםואינדיקטורים לניתוח האופייניים לדלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית).
2. עם אצירת שתן ממושכת ופגיעה בתפקוד הכליות החנקתי. תהליך פתולוגימתפתח בשלבים קורס חמורומחייב את החולה להיות מחובר להמודיאליזה.
3. בצורה הפסולה, אצירת שתן אינה נצפית, תפקוד הפרשת החנקן נפגע מעט. דלקת כליות אינטרסטיציאלית כזו מאופיינת בקורס חיובי עם שיקום תפקודי הכליות.
4. דלקת מוקד מתבטאת בצורה תסמינים קלים. תוכן מוגברמוצרים מטבוליים עם תפקוד הפרשת חנקן לקוי כמעט ולא נצפו. במקרים אחרים, זה עשוי להיות חסר משמעות. עבור נגע מוקד, זה אופייני השכלה מתקדמתשתן שנגמר מהר. תפקוד הכליות משוחזר בהדרגה. סוג זה של דלקת כליות הוא הטוב ביותר עבור המטופל.

על פי מנגנון הפיתוח:

• נזק הקשור לתגובה חיסונית;
• הפרעות אוטואימוניות או החדרת מיקרואורגניזמים זרים חיצוניים.

לפי סוג ההתרחשות:

• ראשוני (ההתפתחות מתחילה באיבר בריא);
• משני (מתרחש לאחר מחלות שונותמערכת ההפרשה והכליות).

תסמינים

דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה מתלקחת 2 עד 3 ימים לאחר ההדק (מחלה חריפה או תרופות). לחולים יש:

• כאב ב מוֹתָנִיעוצמה שונה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;

• מבוכה כללית;
• בחילות ואובדן תיאבון;
• טמפרטורה גבוהה (ב-70% מהמקרים);
• עִקצוּץ עור(ב-50% מהמטופלים);
• פריחות על הגוף;
• כאבים במפרקים (אצל 20% מהחולים).

תסמינים של הפתולוגיה מתקדמים במהירות אם מתפתח נמק של רקמת הכליה. נחוש בדעתו אי ספיקה חריפההאיבר הפגוע. במקרים כאלה, ביטויים עשויים להצביע על מוות קרוב.

אבחון

קשה לבצע אבחנה מדויקת בהתפתחות של דלקת כליות אינטרסטיציאלית. הבעיה היא בחלשים תסמינים חמוריםנצפה ברוב החולים. האבחון מתבצע בדרך כלל בדרך זו:

1. עשה זאת רק לאחר ניתוח מיוחד, מלווה בדגימת רקמה של איבר חולה.
2. לא תמיד בדיקות מעבדהדם, שתן ותלונות של המטופל נותנים תמונה מפורטת. בביצוע אבחנה חשיבות רבהקשור לשחרור לטווח ארוך של חלקים גדולים של שתן.
3. בעת אבחון דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית, שימו לב לכמות המיקרוגלובולין. שחרורו מוגבר עם הסימנים הראשונים של המחלה בשלב הראשוני.
4. המחקר האמין והאמין ביותר הוא ביופסיית כליות. דגימת רקמה לנקב מראה במדויק את רמת הנזק לתאים ואת מידת המיקוד.

יַחַס

דלקת כליות אינטרסטיציאלית בכל צורה מחייבת אשפוז של המטופל. הטיפול מתקיים:

• אם תרופות הפכו לגורם להפרעות בכליות, הן מבוטלות מיד. בצורה החריפה, תגובה כזו מובילה להפחתת הסימפטומים. בשלושת השבועות הראשונים המטופל מקפיד על מנוחה במיטה.
• כדי להפחית את העומס על הכליות, הגבל את הצריכה מלח שולחן. כמות מוצרי החלבון תלויה באינדיקטורים של אזוטמיה.
• במקרים מסובכים של דלקת כליות אינטרסטיציאלית עם חום ופגיעה ביציאת שתן, מינונים גבוהיםמשתן בדרך תוך ורידי. הם עוזרים להקל על נפיחות.
• כדי לייצב את התהליכים בגוף, נקבע טיפול הורמונלי (פרדניזולון) למשך חודש לפחות. בהדרגה מצטמצמים המינונים, אך רק בפיקוח רופא.
• עם קרישת דם גבוהה, יש צורך ליטול נוגדי קרישה ומדללי דם (חומצה אצטילסליצילית).
• לחיזוק מערכת החיסון ולשיפור תהליכים מטבולייםנכלל בטיפול קומפלקסים של ויטמינים(ויטמין C, B6, B5). אם האנמיה נמשכת על רקע אי ספיקת כליות, צריכת ברזל היא חובה.

• בשיא לחץ דםהרופא רושם בנפרד אמצעים המייצבים את הלחץ.
• אם נצפה זיהום משני, הרופא כולל קורס של תרופות אנטי מיקרוביאליות או אנטי פטרייתיות.
• כדי לעורר את תכונות ההגנה הלא ספציפיות של הגוף, נקבעים אימונומודולטורים.

עם ביטול התרופות שגרמו למחלה, מתחיל התייצבות של התהליכים הכלייתיים. אבחון מוקדםנותן למטופל סיכוי להתפתחות הפוכה, הסרת דלקת ושיקום האפיתל ותאי האיבר. בְּ צורה אלרגיתדלקת כליות אינטרסטיציאלית, החלמה התרחשה לאחר הפסקת המגע עם האלרגן.

מְנִיעָה

ניתן למנוע דלקת כליות אינטרסטיציאלית על ידי:

1. אם אתה שולט בצריכת התרופות.
2. לא מומלץ לרשום באופן עצמאי תרופות חזקות, להשתמש ברציפות בתוספי תזונה ממקור מפוקפק ובתה לירידה במשקל.