מחקרי מעבדה של מערכת העיכול. בדיקת מעיים

כדי לזהות פתולוגיות של מערכת העיכול ברפואה המודרנית, נעשה שימוש בשיטות מחקר שונות. הציוד העדכני ביותר עוזר להשיג מידע רב ערך על בריאות האדם; במקרים רבים, האבחנה אינה גורמת לאי נוחות. ניתן לזהות חריגה גם במצבים בהם אין תלונות או סימני מחלה חיצוניים.

אינדיקציות לבדיקת מערכת העיכול

בדיקת מערכת העיכול היא הצעד החשוב ביותר לביצוע האבחנה הנכונה, שכן פתולוגיות שכיחות אצל אנשים בכל הגילאים ועלולות להוביל לתוצאות חמורות. אינדיקציות לחקר המעי הן:

בדיקת הבטן נקבעת במקרים הבאים:

• דימום פנימי;
• דלקת קיבה (חריפה או כרונית);
• דלקת הלבלב;
• תצורות ממאירות;
• אבנים בכיס המרה;
• כיבים בקיבה או בתריסריון;
• כאב של אטיולוגיה לא ידועה;
• בחילה, יובש או מרירות בפה;
• גיהוקים וצרבת;
• היצרות בולטת של החלק העליון של הקיבה או חוסר התפתחות שלה.

לעתים קרובות, כל מערכת העיכול נבדקת. זה מאפשר לך לקבוע את הקוהרנטיות של העבודה של איברים או סטיות בתפקוד.

שיטות לאבחון מחלות של מערכת העיכול

הודות לטכניקות מודרניות, כיום זיהוי פגמים אפשרי עם מינימום שגיאה. מחקרים סטנדרטיים מוצעים בכל מרפאה, אך רבים רואים בהליכים קשים לגישה, וזו הסיבה שהם מבקשים עזרה כאשר הפתולוגיה נמצאת בשלב מאוחר של התפתחות. לעתים קרובות מספיקה שיטת אבחון אחת, במקרים קשים הם משולבים. איך בודקים איברים פנימיים?

גישה פיזית

פרוצדורות חיצוניות לא פולשניות נקראות טכניקות פיזיות. אלה כוללים מישוש, כלי הקשה, בדיקה ויזואלית והאזנה. בעת בדיקת אדם, הרופא מציין את הגורמים הבאים:

• עייפות וחספוס של העור;
• חיוורון של הגמישות והידרדרות של גמישותם;
• חלקות הלשון או נוכחות של ציפוי לבן/חום עליה.

אם לאדם אין בעיות עם מערכת העיכול, סימפטומטולוגיה זו היא יוצאת דופן עבורו. בדיקה מאפשרת לך לבצע אבחון ראשוני. אם נמצא אחד הסימנים, הרופא מבצע מישוש שטחי או עמוק. המומחה לוחץ על הבטן, עובר מאזור המפשעתי כלפי מעלה. אצל אדם בריא השרירים לא נמתחים הרבה, אין כאבים. מישוש עמוק מתבצע באזור אי הנוחות.

יש צורך בבדיקה פי הטבעת כדי לבחון את פי הטבעת ולזהות את תפקודו. ההליך מבוצע על ידי פרוקטולוג, הערכת נוכחות של סדקים, טחורים, פוליפים.

ניתוחים ומחקרי מעבדה

אבחון במעבדה הוא מדד הכרחי לכל המחלות. כדי לבדוק את הקיבה והמעיים, המומחה רושם בדיקות:

• בדיקת דם כללית (מתבצעת בבוקר, על בטן ריקה);
• בדיקת צואה לנוכחות פרוטוזואה;
• בדיקת הצואה לאיתור ביצי תולעים;
• ניתוח של מיקרופלורה (עבור dysbacteriosis);
• coprogram (בדיקה מקיפה של צואה לשינויים בצבע, ריח, צורה, נוכחות של תכלילים שונים).

שיטות אינסטרומנטליות

כדי לבחון את הקיבה והמעיים, משתמשים לעתים קרובות במכשירים שונים שיכולים להראות חלק מהאיבר או לדמיין לחלוטין את החלקים של מערכת העיכול. כיצד ניתן לבדוק את הקיבה והמעיים? שיטות הבדיקה רלוונטיות:

אבחון קרינה

ניתן להציע למטופלים בדיקות רנטגן לא פולשניות כדי לסייע באבחנה. אלה כוללים את השיטות הבאות:

סיבוכים אפשריים לאחר הליכים

רוב הבדיקות אינן מזיקות לחלוטין, אך חלקן די לא נעימות וכואבות, כמו אנדוסקופיה וקולונוסקופיה. מסיבה זו, החדרת צינור פי הטבעת מתבצעת בהרדמה מקומית או בהרגעה. הסיכון לסיבוכים קטן, אבל הוא קיים.

ההשלכות של סוגים שונים של אבחון מוצגות בטבלה.

, גסטרואנטרולוג

לאחר 30 שנה, תהליך ההזדקנות כבר מתחיל בגוף - חילוף החומרים מואט, הגוף לא סובל בקלות דיאטות קפדניות או להיפך, אכילת יתר.

בצעירותנו, לעתים קרובות אנו מתייחסים לבריאותנו בקלילות רבה והולכים לרופא רק כאשר המחלה כבר הופיעה את עצמה. זה לא נכון. וככל שאתה מתבגר, כך חשוב יותר לשנות את הגישה הזו לבריאות שלך. יש צורך לפקח בקפידה על כל מערכות הגוף, כולל מערכת העיכול. אלנה Igorevna Pozharitskaya, גסטרואנטרולוגית של רשת המרפאות Semeynaya, סיפרה כיצד לבחון כראוי את מערכת העיכול לאחר 30 שנה.

לאחר 30 שנה, תהליך ההזדקנות כבר מתחיל בגוף - חילוף החומרים מואט, הגוף לא סובל בקלות דיאטות קפדניות או להיפך, אכילת יתר. הסיכון לבעיות קיבה עולה. וכפי שאתה יודע, קל יותר למנוע את המחלה מאשר לרפא. לכן, לאחר 30, חשוב לעבור באופן קבוע בדיקות של מערכת העיכול - על מנת לזהות בזמן את הסיכונים של פתולוגיות מסוימות.

בדיקות של מערכת העיכול

להלן 4 בדיקות של מערכת העיכול, שיש לבצע לאחר 30 שנה:

1. אולטרסאונד- הבדיקה הפשוטה ביותר, לא פולשנית, אך עדיין אינפורמטיבית. בעזרת אולטרסאונד ניתן להעריך את מצב הטחול, הלבלב, כיס המרה והכבד. אולטרסאונד יעזור לזהות מחלות כמו שחמת הכבד, דלקת כיס המרה, נוכחות של אבנים בכיס המרה, ציסטות, ניאופלזמות, חריגות במבנה האיברים, פציעות פנימיות של איברי הבטן, כמו גם מספר הפרעות כרוניות.

נוכחות גזים בקיבה עלולה להפריע באופן איכותי לבדיקת אולטרסאונד, לכן, יום אחד לפני ההליך, חשוב להוציא מהצריכה מוצרים המגבירים את היווצרות גזים וגורמים לנפיחות (קטניות, לחם, קמח, ממתקים, ירקות חיים ו פירות המכילים סיבים, כרוב כבוש, חלב, משקאות מוגזים, אלכוהול). את הארוחה האחרונה יש לקחת לא יאוחר מ-5-6 שעות לפני המחקר. אתה יכול לעשות אולטרסאונד לעתים קרובות ככל הדרוש מסיבות בריאותיות. עבור בדיקה מתוכננת, זה מספיק לעשות את זה פעם בשנה.

2. Esophagogastroduodenoscopy- בדיקה של הקרום הרירי של הוושט, הקיבה והתריסריון באמצעות גסטרוסקופ (הוא מוחדר דרך הפה), המשמש אם יש חשד לשחיקה או כיב, ולעיתים קרובות גם עוזר להבהיר נוכחות של מחלות של איברים שכנים - הלבלב וכיס המרה. הבדיקה, כמו אחרות, מתבצעת על קיבה ריקה, כדי להקל על החדרת הגסטרוסקופ, נעשה שימוש בהרדמה מקומית - השקיה של הרירית בחומרי הרדמה.

- שיטה המאפשרת למדוד חומציות ישירות בוושט, בקיבה ובתריסריון, לאבחן ריפלוקס של תכולת הקיבה לוושט (ריפלוקס גסטרו-וושט), וכן ריפלוקס מהתריסריון לקיבה. אם מצבים אלו מתארכים, אזי הדבר עלול להוביל להתפתחות דלקת של הוושט, מחלת ריפלוקס קיבה ושט ורפלוקס של מרה לקיבה עלול להוביל לשחיקות ואף לכיבים.

4. קולונוסקופיה- בדיקת פי הטבעת והמעי הגס עם אנדוסקופ. הליך זה הוא פולשני ונקבע על ידי רופא כאשר שיטות אבחון אחרות מוצו. במהלך מחקר זה, הרופא יכול לא רק "לחיות" לראות את מצב רירית המעי הגס, אלא גם לקחת פיסת רקמה כדי לאשר את האבחנה. די לעבור כל 5 שנים לאחר 50 שנה בהיעדר גורמי סיכון. קולונוסקופיה לאחר גיל 30 למטופלים בריאים מומלצת בנוכחות אינדיקציות ברורות כגון: מחלות אונקולוגיות של המעי הגס בקרב קרובי משפחה קו ראשון מתחת לגיל 40, פוליפוזיס תורשתי במעי הגס. למחלות דלקתיות של המעי הגס, כגון מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, יש תמונה קלינית אופיינית, ואם רופא חושד בפתולוגיה זו, תחילה נעשה שימוש בשיטות אבחון לא פולשניות שנקבעו על ידי הרופא כדי לאשר את האבחנה, עם תוצאות חיוביות של אלה. שיטות, קולונוסקופיה מבוצעת כדי לקבוע את היקף הנגע, מחקר מורפולוגי. 72 שעות לפני ההליך, יש צורך להוציא מהתזונה מזונות שומניים, קטניות, ממתקים, קפה, מזונות עשירים בסיבים (פירות, ירקות), חלב, דגנים. עדיף לתת עדיפות למזון נוזלי ולשתות הרבה. ניתן לנשנש קל 1.5 שעות לפני הבדיקה.

שימו לב לבריאות שלכם!

קביעת תור לגסטרואנטרולוג

הקפידו להתייעץ עם מומחה מוסמך בתחום מחלות מערכת העיכול במרפאת Semeynaya.

בדיקת מעיים. מי מאיתנו לא חווה פחד פאניקה מהמחשבה על הליכים כאלה? אחרי הכל, עד לאחרונה, השיטות ששימשו לאבחון מחלות מעיים היו די כואבות.

אבל ההתקדמות לא עומדת מלכת, ועכשיו ישנן שיטות בדיקה חדשות, חסרות כאב, שלא יפריעו לרווחה הרגילה, וחלקן אפילו לא ישנו את קצב חייך.

למה לבדוק את המעיים?

המעיים נתונים למספר רב של מחלות. מדובר בתהליכים דלקתיים, פציעות, אנומליות מולדות, גידולים שפירים וממאירים. לכן, אבחון בזמן מאפשר לך להתחיל טיפול בזמן ולמנוע התפתחות נוספת של המחלה.

בדרך כלל, התסמינים העיקריים של מחלת מעי הם:

• הפרעת צואה - צואה תכופה או עיכוב;
• כאב בבטן או בפי הטבעת;
• נוכחות של ריר או דם בצואה;
• הֲפָחָה;
• הקאות, בחילות;
• חולשה, הרגשה לא טובה.

תסמינים כאלה הם הסיבה ללכת לרופא ולבדיקה נוספת.

מהן שיטות הבדיקה של המעי?

שיטות בדיקת המעיים שונות בתכולת המידע שלהן ומשלימות זו את זו. במקרים מסוימים ניתן לקבוע את האבחנה במהלך הבדיקה הראשונית של המטופל באמצעות בדיקה דיגיטלית ואנוסקופיה.

במידת הצורך, בדיקה נוספת מתבצעת בשיטות כגון:

• איריגוסקופיה;
• קולונוסקופיה;
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד);
• הדמיה בתהודה מגנטית;
• מחקר קפסולות.

אחת הדרכים האינפורמטיביות ביותר לבדיקת המעיים היא שיטת הרנטגן (איריגוסקופיה). במקרה זה, המטופל לוקח תערובת ניגודיות, ועל פי מועד קבלתה במעיים, כמו גם דפוס רירית המעי, מסקנות לגבי התפקוד המוטורי של המעי הגס ונוכחותם של תהליכים דלקתיים. זה גם קובע את נוכחותן של פתולוגיות, את הצורה והגודל של המעי.

קולונוסקופיה מאפשרת לבחון את כל פני המעי, בעוד שניתן לחסל גידולים שפירים (פוליפים), להסיר גופים זרים, לעצור דימום. בהליך זה ניתן לקחת רקמה לביופסיה, להמשך מחקר בנושא גידולים ממאירים.

אולטרסאונד מעיים משמש לאבחון ילדים, נשים בהריון וקשישים. המחקר מתבצע רק לאחר הכנה מיוחדת.

הדמיית תהודה מגנטית מספקת מידע מלא על מצב המעי, נוכחות גידולים, דלקות, כיבים, היצרות וניקבים. ההליך אינו כואב לחלוטין.

לצורך מחקר כמוסות, נעשה שימוש באנטרוקפסולה המצוידת במצלמת וידאו. כשהקפסולה עוברת דרך חלקים שונים של מערכת העיכול, לוכדת מידע על העבודה של מחלקות אלה, מצב הקרום הרירי ונוכחות פתולוגיות. לאחר מכן מידע זה מעובד על ידי מומחה ומתבצעת אבחנה. במקרה זה, המטופל מנהל חיים נורמליים. האנטרוקפסולה מופרשת מהגוף באופן טבעי.

עדיף למנוע את המחלה

עד היום קיימות שיטות רבות לאבחון מחלות מעיים המאפשרות לזהות את המחלה בשלב מוקדם או אף למנוע את הופעתה. אם תרצה, אתה יכול תמורת תשלום, שבו מחירים על בדיקת מעיים במוסקבהסבירים מאוד.

מאמר זה אינו ייעוץ רפואי ואין להשתמש בו כתחליף להתייעצות עם רופא.

בדיקת חומרה של מערכת העיכול מיוצגת על ידי מספר סוגים, ביניהם אולטרסאונד (אולטרסאונד) והדמיית תהודה מגנטית (MRI) משמשים לרוב. שיטות בדיקה מאפשרות לך לראות חזותית את איברי מערכת העיכול ולעזור לאשר או להפריך אבחנה חשודה.

אילו תסמינים דורשים בדיקת חומרה של מערכת העיכול?

• כאבי בטן של לוקליזציה ואופי שונים;
• תחושת פעימה בבטן;
• טעם מר בפה;
• גיהוק;
• אי נוחות או תחושת כבדות מתחת לצלע הימנית;
• שינוי בצבע הלשון (ציפוי צהוב, לבן או חום);
• בחילות והקאות;
• הפרה של הצואה (עצירות, שלשול, זיהומים בצואה);
• שינוי צבע העור (הצהבה, הופעת "כוכביות" כלי דם על העור);
• נוכחות של היווצרות נפח בבטן;
• רגורגיטציה תכופה או הקאות עם מזרקה אצל ילדים (במיוחד תינוקות);
• במהלך או לאחר מחלות זיהומיות (דלקת כבד ויראלית, מלריה, מונונוקלאוזיס זיהומיות);
• שינוי בצבע השתן (התכהה) או צואה (שינוי צבע);
• סלידה מאוכל, חוסר הבנה של כל מוצר (דגנים, חלב);
• לאחר פציעה בבטן.

בדיקת אולטרסאונד של מערכת העיכול. לשם מה זה?

היתרונות של אבחון אולטרסאונד הם היכולת לבחון איברים במספר השלכות, כמו גם חקר הפריסטלטיקה (התכווצות שרירים) ועבודת הסוגרים (טבעות שרירים ביציאת הוושט, הקיבה או המעיים). סונוגרפיה (אולטרסאונד) מאפשרת לך להעריך את המבנה של כל דופן האיברים, תחת שליטה של ​​אולטרסאונד קל יותר לבצע ביופסיה (איסוף של חלק מהתאים) כדי לחקור את נוכחות הניאופלזמה.

בנוסף, בדיקה מסוג זה אינה חודרת לגופו של המטופל, כלומר אינה פולשנית. אולטרסאונד נוח לנבדק, אינו גורם לאי נוחות במהלך ההליך. מאפשר להעריך את אופי אספקת הדם לאיברים ואת עבודתם של כלי הדם וכלי הלימפה. בדיקת אולטרסאונד של מערכת העיכול מגלה:

1. מחלות של הוושט. דלקת הוושט (דלקת של הקרום הרירי של הוושט), מחלת ריפלוקס קיבה ושט.
2. מחלות של הקיבה. גסטריטיס (דלקת ברירית הקיבה), שינויים בגודל או בקימור הקיבה, יציאות של הקרום הרירי (פוליפים), גידולים, מומים מולדים, היצרות של הסוגר ביציאת הקיבה (פילורוספזם).
3. מחלות מעיים. דיסקינזיה (ירידה או עלייה בטונוס המעי), אנטרוקוליטיס (דלקת של הקרום הרירי של המעי הדק או הגס), גידולים, פוליפים, היצרות של לומן המעי, היצרות (היצרות), מומים מולדים (דוליכוסיגמה וכו').
4. מחלות של הכבד ודרכי המרה. הצטברות של חומרים פתולוגיים בכבד (הסתיידויות), דלקת בתאי הכבד (הפטיטיס), ציסטות (חללים בגוף), גידולים או גרורות בכבד, לחץ מוגבר באגן וריד השער, חריגות בהתפתחות כיס המרה. , דיסקינזיה מרה, נוכחות של אבנית (אבנים) בלומן של כיס המרה.
5. מחלות של הלבלב. דלקת הלבלב (דלקת של רקמת הלבלב), הפרה של יציאת מיץ הלבלב, חסימה של לומן של צינורות הלבלב.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI). מהם היתרונות של השיטה?

MRI הוא סוג של מחקר המאפשר לדמיין את מבנה האיבר, מיקומו בגוף, אספקת דם, תקשורת עם איברים ורקמות שכנות. הדמיה מתבצעת בפורמט תלת מימד. בדיקה מסוג זה מאפשרת לבצע אבחנה בשלבים המוקדמים ביותר, גם כאשר אין עדיין ביטויים קליניים (סימפטומים). זה עוזר למנוע הרבה סיבוכים ולהתחיל טיפול בזמן.

מה ניתן לקבוע במהלך בדיקת MRI?

• אנומליות מולדות ומומים של איברי מערכת העיכול;
• נזק לאיברי הבטן לאחר פציעה;
• גופים זרים בלומן של הוושט, הקיבה או המעיים;
• עוויתות של כלי דם בכבד או בלבלב, התקפי לב מאיימים, איסכמיה;
• תהליכים דלקתיים באיברי מערכת העיכול;
• חדירות, מורסות (הצטברות של מוגלה);
• הידבקויות, במיוחד לאחר ניתוח;
• תצורות גידול בכל אחד מהאיברים של מערכת העיכול;
• ניוון שומני של הכבד או שחמת;
• תצורות חלל (ציסטות, המטומות);
• נוכחות של אבנים בכיס המרה או בדרכי המרה.

ישנן מספר התוויות נגד לסוג זה של מחקר. זוהי נוכחות אצל המטופל של תותבות מתכת או מכשירים (קוצבי לב, התקנים מחוץ לרחם, תותבות). כמו כן, לא מומלץ לבצע MRI בתחילת הריון, חולים עם קלסטרופוביה. בילדות, סוג זה של אבחנה מוגבל, שכן נדרשת חוסר תנועה מוחלט של המטופל. במקרים קיצוניים, במידת הצורך, בדיקת הילד מתבצעת בהרדמה.

מחלות הקיבה והמעיים - האיברים המרכיבים את מערכת העיכול - תופסות את המקום הראשון מבין כל המחלות המתרחשות אצל אנשים בגילאים שונים. פתולוגיות אלו מביאות למטופלים דקות לא נעימות רבות - ממצב לא נוח לכאבי תופת. אבל הדבר המסוכן ביותר הוא שמחלות מערכת העיכול הן שנותנות מספר עצום של סיבוכים - כיבים מחוררים, דלקות קשות וגידולים סרטניים, המובילים לנכות ואף למוות. לכן מומלץ לבצע מדי פעם אולטרסאונד של מערכת העיכול על ידי כל אדם, גם אם עדיין אין לו כאבים.

ומערכת העיכול שלך בריאה: בריאות הקיבה היא עניין של זמן

בואו נסתכל על סטטיסטיקה רפואית על מחלות הקיבה והמעיים. אבוי, זה מפחיד, גם בלי לקחת בחשבון חולים חבויים שלא נבדקו ותושבי המדינות העניות ביותר שבהן אין גישה לשירותים רפואיים.

לפי הסטטיסטיקה:

• כמעט 90% מאוכלוסיית המדינות המפותחות סובלת מגסטריטיס בדרגות שונות של הזנחה.
• 60% מתושבי העולם נגועים בהליקובקטר פילורי - חיידק הגורם לדלקת בקרום הרירי של הקיבה והמעיים, והוא הגורם לדלקת בקיבה בכיב קיבה.
• במדינות המערב, עד 81% מהאזרחים, על פי הסטטיסטיקה, חווים מעת לעת צרבת, שהיא סימפטום של מחלת ריפלוקס קיבה-וושטי - מחלה של הוושט שמובילה להפרעה במערכת העיכול.
• לכ-14% מהאנשים יש כיבי קיבה.

בגיל מעל 60, איכות ומשך החיים תלויים במצב הקיבה והמעיים, אך ניתן להיפטר מהפתולוגיה הקיימת רק בשלבים הראשונים של המחלה. לכן כל כך חשוב להיות קשובים לבריאות ולא להביא את הבעיה לשלב כרוני.

איך לבדוק את הקיבה והמעיים במהירות, בזול ואינפורמטיבי?

ישנם מספר סוגים של בדיקות של המעיים והקיבה, אך יש להם רק מגוון שלם של יתרונות שהרופאים רואים בהם לא יסולא בפז ויעילים מאוד בביצוע האבחנה.

• אולטרסאונד יכול להיעשות בדחיפות בכל מצב של המטופל. הבחינה תימשך לכל היותר 15-30 דקות.
• אבחון אולטרסאונד אינו כואב, מבלי לגרום לאי נוחות פסיכולוגית. למרבה הצער, שיטות אחרות לבדיקת מערכת העיכול דורשות פרוצדורות מאוד לא נעימות - בליעת צינורות, החדרת מכשירים חדים לפי הטבעת, לעיתים לעומק הגון, נטילת נוזלים הגורמים להקאות וכו'.
• אולטרסאונד בטוח לחלוטין. השיטה מבוססת על אקו-מיקום ואינה מצריכה מעורבות של ציוד רנטגן ו-MRI.
• זה אחד הסקרים הזולים ביותר. בדיקה של מערכת העיכול, יחד עם שאר איברי הבטן, תעלה בסביבות 1,000 רובל.

עם כל זה, הטכניקה הזו היא לפעמים אפילו יותר אינפורמטיבית משיטות אחרות לבדיקת הקיבה והמעיים. לדוגמה, בניגוד לשיטת האבחון האנדוסקופית (באמצעות בדיקות המוחדרות פנימה), אולטרסאונד מזהה דלקת מעיים, עיבוי ובליטת הדפנות, היצרות (התרחבות לומן), מורסות, פיסטולות, אנומליות מולדות (מחלת קרוהן), ניאופלזמות ב השלבים המוקדמים של מחלות התפתחות.

הפרטים הספציפיים של חקר מערכת העיכול: מדוע יש לבחון את הקיבה והמעיים בפירוט

למרות הקשר ההדוק בין הקיבה למעיים, הרופא בוחן את שני האיברים בפירוט, שכן יש להם לא רק מחלות דומות. לדוגמה, כיבים יכולים להיות מקומיים בכל חלק של מערכת העיכול או להיווצר מיד בכל המחלקות. כך גם לגבי גידולים אונקולוגיים, דלקות ותהליכים אחרים.

בהתאם לתלונות המטופל, המומחה בוחן את המעיים והקיבה בנפרד. לאחר קבלת נתונים המצביעים על תהליכים מסוכנים, הרופא מנחה את המטופל לאבחון נוסף.

יחד עם אולטרסאונד מומלץ לבצע במקביל בדיקת נשיפה להליקובקטר פילורי. גם ניתוח זה אינו טראומטי - המטופל יצטרך לנשוף את האוויר רק מספר פעמים. האולטרסאונד פלוס קומפלקס יחשוף ממש תוך 15-20 דקות את הסיבה לצרבת, כאבים והתכווצויות בבטן, שלשולים או עצירות, נפיחות ותסמינים נוספים, יקבע את היקף התהליכים וירשום טיפול מבלי להיעזר בשיטות אבחון לא נעימות.

אופן בדיקת המעיים: אולטרסאונד בתוספת טכניקות נוספות

למעי שלושה חלקים: המעי הגס, המעי הדק והרקטום, ולמחקר של כל אחד מהם יש מאפיינים וניואנסים משלו.

• אולטרסאונד של המעי הגסעוזר לזהות סרטן בשלב מוקדם. כדי לוודא סופית, רושמים למטופל צילום רנטגן ניגודי וקולונוסקופיה. כמו כן, איריגוסקופיה תהיה יעילה מאוד - בדיקת רנטגן באמצעות נוזל ניגוד. השיטה מאפשרת "לראות" אזורים בלתי נראים לקולונוסקופיה וקשים לראייה לאולטרסאונד, למשל אזורי כפיפות או הצטברויות של ריר.
• אולטרסאונד של המעי הדקמקשה על פיתול ועומק, כמו גם הצטברות גזים המעוותים את התמונה על הצג. חיישן מעוקל מיוחד והציוד העדכני ביותר עם דיוק גבוה עוזרים לחקור את המעי הדק. אולטרסאונד מעריך את עובי הדופן, הדמיה של שכבות, פטנטיות, התרחבות דופן, פריסטלטיקה.
• אולטרסאונד של התריסריוןמבוצע יחד עם מחקר הקיבה. מאפשר לך לאבחן ב-100% כיבי קיבה, סרטן, גסטרודואודיטיס.

בהתאם למחלקה הנבדקת, הרופא משתמש בחיישן בעל מאפיינים מסוימים.

מכשיר אולטרסאונד לבדיקת המעיים

המעי נבדק באמצעות שני סוגי חיישנים: טרנסבדימינלי (דרך דופן הבטן) ואנדורקטלי. כדי לחקור את המעי הגס, מספיק מנגנון דו-ממדי, המייצר תמונה דו-ממדית שטוחה. בדיקה כזו כבר מספקת מידע מהימן על מצבו הבריאותי של המטופל. השיטה האנדורקטלית אינפורמטיבית יותר, מכיוון שהחיישן מוחדר לפי הטבעת ובוחן את האיבר מבפנים.

הרופא מחליט באיזה חיישן לבחור בהתאם לתלונות המטופל. במקרים מיוחדים משתמשים בשתי השיטות.

• החיישן הטרנסבטני ב-15% מהמקרים "לא רואה" את פי הטבעת, כמו גם את אזור התעלה האנאלית. השיטה האנדורקטלית אינה אפשרית עם היצרות של מערכת העיכול הסופית (היצרות חריגה).
• חיישן אנדורectal משמש בדרך כלל לבדיקת החלקים הדיסטליים של פי הטבעת. עבור בדיקה פי הטבעת, אתה צריך להיות מאומן.

הכנה וביצוע של אולטרסאונד של המעי

ההכנה להליך מתחילה 3 ימים מראש, המטופל מסרב למזון הגורם לעצירות או גזים (קטניות, ממתקים, מוצרי קמח, מזון מעושן ומתובל).

בערב השעה 18.00, החולה מסרב לחלוטין לכל מזון, לאחר שנטל בעבר חומר משלשל (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). אם יש בעיות בפריסטלטיקה, נותנים למטופל חוקן, ובמקרים מיוחדים מבצעים חוקן ניקוי מיוחד באמצעות מכשיר בוברוב (כלי זכוכית להזרקת כמות גדולה של נוזל פנימה).

בבוקר המטופל הולך לבדיקת אולטרסאונד עד השעה 11:00 בבוקר. זאת בשל העובדה כי ההליך מתבצע רק על מעי מנוקה היטב ובטן ריקה לחלוטין, בעוד הפסקות גדולות באכילה הן התווית נגד.

בחדר האבחון באולטרסאונד, המטופל שוכב על הספה על הצד עם הגב למכשיר, לאחר שהסיר בעבר את בגדיו מתחת למותניים והוריד את תחתוניו. הרגליים תחובות לתוך החזה. אולטרסאונד מתחיל בכיוון מהחלקים התחתונים לגבוהים יותר. במקביל לכך, הרופא מניע את החיישן באופן שיבדוק את המעי במישור הרוחבי, האורך והאלכסוני. כאשר התמונה האקוגנית לא לגמרי ברורה, הרופא מבקש מהמטופל לשנות את עמדתו (להישען על הברכיים והמרפקים, לעמוד).

זה מתבצע באמצעות בדיקה טרנסבטית. בעבר, נוזל ניגוד (פתרון של בריום סולפט) מוכנס לתוך המעי הריק. הודות לכך, מתקבלת תמונה ברורה על מסך הצג.

כדי לבחון את פי הטבעת, משתמשים בחיישני 3.5-5 מגה-הרץ. אולטרסאונד באורך נתון עובר דרך הרקמות הרכות של המעי, ומשתקף בחזרה. חיישן הקבלה המובנה קולט את האות ומשדר אותו בצורה מעובדת למסך הצג. דחיסות שונות, ניאופלזמות ושחיקה מתבטאים כאזורים לבנים, שחורים או מעורבים בעלי אקוגניות משתנה. רופא מנוסה אינו מבצע אבחנה מיידית, אלא מתאם את הנתונים המתקבלים עם תוצאות ניתוחים ומחקרים אחרים.

פרשנות של תוצאות אולטרסאונד של המעי

למעי בריא יש שתי שכבות. החיצונית היא רקמת שריר בעלת אקוגניות נמוכה, הממברנה הרירית הפנימית נמצאת במגע עם הגז, ולכן היא מוצגת כשכבה היפר-אקואית.

במהלך בדיקת האולטרסאונד, מוערכים הפרמטרים הבאים:

• מידות וצורה. עובי הדופן הוא 3-5 מ"מ. התמונה מעוותת במקרה של היווצרות גזים המעוותים אולטרסאונד, ומילוי לא מספיק של המעי בנוזל.
• מיקום המעיביחס לאיברים אחרים.
• מבנה הקיר (אקוגניות). השכבה החיצונית היא היפו אקו, הקיר הפנימי הוא היפר אקו. קווי המתאר אחידים, לומן המעי לא אמור להיות בעל הרחבות או היצרות. פריסטלטיקה ניכרת.
• אורך וצורת המחלקות השונות.המקטע התרמי הוא 5 ס"מ, החלק האמצעי הוא 6-10 ס"מ, והאמפולה האמצעית היא 11-15 ס"מ.
• בלוטות לימפה.לא צריך להיות עיבוד.

חריגות מהנורמה מצביעות על פתולוגיות שונות:

• דלקת מעיים (דלקת של המעי הדק): התרחבות מעיים, פריסטלטיקה מוגברת, הצטברות של תוכן של אקוגניות שונות;
• מחלת הירשפרונג (פתולוגיה מולדת של עלייה בגדלים של מעיים בודדים): התרחבות משמעותית של לומן, קווי מתאר לא אחידים, עובי דופן הטרוגני, מקומות בולטים של דילול, חוסר פריסטלטיקה;
• אם אי אפשר לקבוע את שכבות המעי, נוכל לדבר על פקקת מזנטרית חריפה - תוצאה של אוטם שריר הלב, המתבטאת בפקקת של העורק המזנטרי;
• קווי מתאר פנימיים לא אחידים (שהוא הגורם לנגעים כיביים של המשטח הרירי), אקוגניות חלשה, עיבוי הקיר - כל זה מצביע על קוליטיס כיבית;
• קוליטיס ספסטי כרוני: אזורים בעלי אקוגניות גבוהה על רקע משטח היפואקואי, עיבוי הקירות;
• קוליטיס איסכמי: חוסר יכולת לדמיין שכבות, עיבוי לא אחיד, אקוגניות מופחתת;
• דלקת תוספתן חריפה: התוספתן בקוטר 7 מ"מ נראה על מסך הצג, שכבות התוספתן אינן שונות זו מזו, דפנות התוספתן מעובות בצורה א-סימטרית, נוזל חופשי מומחז, אקוגניות מוגברת מצביעה על מורסה;
• דיברטיקוליטיס (בליטה של ​​דפנות המעי): באתר הדיברטיקולום, אולטרסאונד "רואה" את הקיר מתעבה ביותר מ-5 מ"מ מעל לנורמה, אקוגניות מצביעה על מורסה, קווי המתאר אינם אחידים;
• נזק מכני למעיים: בנוסף למתח חזק בשרירי הבטן, האקוגניות של המטופל באתר ההמטומה מופחתת, הקירות במקום הנזק מתעבים;
• אונקולוגיה (גידול סרטני או טרום סרטני): קווי המתאר החיצוניים אינם אחידים, הלומן מצטמצם, הפריסטלטיקה מופרעת באתר הניאופלזמה, בלוטות לימפה עם אקוגניות מופחתת מומחשות.

מהם היתרונות והחסרונות של אולטרסאונד של מערכת המעיים

אבחון אולטרסאונד של המעי משמש לבדיקה ראשונית במקרים של חשד לפתולוגיה, כמו גם במקרים בהם השיטה האנדוסקופית אסורה עקב מצבים בריאותייםחולה (ניקוב (נזק) של המעי, דלקת).

לבדיקת אולטרסאונד של המעי מספר יתרונות:

• המטופל אינו חווה אי נוחות פסיכולוגית.
• הרופא מקבל מידע על גודל האיבר, מבנהו, עוביו, מספר השכבות, מבלי לחדור פנימה לאיברים.
• אולטרסאונד מאפשר לבחון את המעי המודלק ולראות בבירור את מערכת העיכול העליונה.
• פריסטלטיקה מוצגת בזמן אמת, היא קובעת חסימת מעיים.
• בבדיקת אולטרסאונד של המעי, מומחה יראה אפילו אטמים קטנים או שינויים בהד של רקמות.
• אולטרסאונד מאפשר לך לעשות סקר (שיטת אנדורectal), לאשר או להפריך באופן מלא את האונקולוגיה.

למרות מספר היתרונות הרב, לאבחון של איבר זה באולטרסאונד יש כמה חסרונות, שהעיקרי שבהם הוא חוסר האפשרות לבצע אבחנה מדויקת ללא בדיקה נוספת.

כמו כן, החסרונות של השיטה כוללים את הדברים הבאים:

• רק הפרעות תפקודיות בעבודת האיבר מתגלות.
• שינויים מבניים נקבעים ללא הגדרת הפרמטרים של השינויים.
• לא ניתן להעריך את מצב המשטח הרירי הפנימי; אם מתגלים שינויים מבניים, נקבעת קולונוסקופיה - שיטה אנדוסקופית

ניתוחים ומחקרים המשלימים אולטרסאונד מעיים

כפי שהוזכר לעיל, אולטרסאונד מעי אינו אישור 100% לאבחנה מסוימת, אם כי במובנים רבים השיטה אינפורמטיבית ומדויקת. בהתאם לאבחנה המוקדמת, בנוסף לאולטרסאונד, המטופל נקבע:

• בדיקת קפסולה. המטופל בולע קפסולה עם חיישן בתוכה, המבצעת מעקב וידאו ומשדר את התמונה למסך המוניטור. השיטה מאפשרת לראות אזורים בלתי נגישים לאנדוסקופ. יתרונות משמעותיים כוללים גם היעדר טראומה (דפנות המעי לא נשרטות) וקרינה (בניגוד לקרני רנטגן).

החסרונות של טכניקת הקפסולה כוללים את השכיחות הנמוכה של בדיקת קפסולה, מכיוון שהשיטה נוסתה לראשונה בארצות הברית בשנת 2001, וכיום היא עדיין לא נפוצה. העלות שלו גבוהה מאוד, וזה מגביל את מעגל הלקוחות. בין שאר החסרונות היא חוסר היכולת לבצע מחקר קפסולה עם חסימת מעיים, זיהומים, דלקת הצפק. לשיטה יש מגבלות גיל הקשורות למוזרויות הפריסטלטיקה.

• קולונוסקופיה. זוהי שיטה אנדוסקופית המאפשרת לבחון את הרירית הפנימית לאיתור פוליפים, קוליטיס, גידולים, מחלת קרוהן, דלקות ופתולוגיות נוספות. החיסרון של השיטה הוא הסיכון לפגיעה במעי, ניקוב (דקירות של הדפנות). בקולונוסקופיה גם לא רואים גידולים בין דפנות המעי.
• איריגוסקופיה. זוהי שיטה מיוחדת שמטרתה לזהות גידולים נסתרים הממוקמים בין הציפוי הפנימי והחיצוני של המעי. בנוסף, השיטה, בניגוד לקולונוסקופיה, רואה אזורים בקפלי המעי ובאזורים המרוחקים שלו.

איריגוסקופיה כוללת החדרה של תמיסה נוזלית של בריום סולפט דרך פי הטבעת, המאפשרת, במגע עם אוויר, לקבל תמונת ניגודיות ברורה. היתרונות של irrigoscopy הם היכולת לבחון שינויים מבניים ברקמות (צלקות, דיברטיקולה, פיסטולות). השיטה מתבצעת עם שלשולים או עצירות, ריר במעיים, כאבים בפי הטבעת.

אולטרסאונד של הקיבה הוא חלק חשוב בבדיקת מערכת העיכול באולטרסאונד

במשך זמן רב, אבחון אולטרסאונד לא שימש בחקר הקיבה. זאת בשל העובדה שהקיבה היא איבר חלול, והאוויר אינו מאפשר שימוש מלא בחיישן אולטרסאונד קונבנציונלי - יש צורך בחיישנים מיוחדים כדי לחקור את הקירות האחוריים. בנוסף, גזים שהצטברו מעוותים את התוצאות המוצגות. עם זאת, הרפואה לא עומדת במקום, וטכניקות מודרניות כבר מאפשרות לך לקבל מספיק מידע כדי לבצע אבחנה מדויקת.

חיישנים לחקר הקיבה הופיעו לאחרונה יחסית, בסוף שנות ה-2000. עם זאת, המהירות והבטיחות של הסריקה הופכות את האולטרסאונד של הקיבה ליותר ויותר פופולרי.

במהלך בדיקת אולטרסאונד, הרופא עורך הערכה של האיבר על פי האינדיקטורים העיקריים:

• נפח הקיבה.זהו איבר שרירי חלול הדומה לנרתיק. נפח קיבה ריקה הוא 0.5 ליטר, ובצורה מלאה היא נמתחת ל-2.5 ליטר. בגובה הקיבה מגיעה ל-18-20 ס"מ, רוחב - 7-8 ס"מ. במילוי הקיבה נמתחת עד 26 ס"מ אורך ועד 12 ס"מ רוחב.
• מִבְנֶה.ליד הלב נמצא אזור הלב, בו הוושט עובר לתוך הקיבה. בצד שמאל ניתן לראות את החלק התחתון של האיבר, שם מצטבר האוויר המגיע עם המזון. גוף הקיבה הוא החלק הגדול ביותר, עשיר בבלוטות המייצרות חומצה הידרוכלורית. אזור הפילורי הוא המעבר של הקיבה למעיים. ישנה ספיגה חלקית של חומרים המתקבלים עם מזון.
• מִבְנֶה.לדפנות הקיבה קרום שרירי האחראי להתכווצות ולקידום תרדמת המזון. הממברנה הסרוסית נמצאת ביניים בין השכבה השרירית והרירית. הוא מכיל בלוטות לימפה וכלי דם. השכבה הרירית מכוסה בווילי העדינים ביותר המפרישים מיץ קיבה המיוצר על ידי הבלוטות.
• אספקת דם.מערכת הדם מכסה את כל האיבר. האיבר מסופק בדם ורידי על ידי שלושה כלי דם עיקריים: השמאלי, הכבד והטחול. רשת הוורידים פועלת במקביל לרשת העורקים. דימומים שונים מתרחשים כאשר רירית הקיבה ניזוקה (כיבים, גידולים).

כיצד מתבצע בדיקת אולטרסאונד של הקיבה?

ההכנה לבדיקת אולטרסאונד של המעי דומה: החולה מקפיד על דיאטה קפדנית במשך 3 ימים, ואינו אוכל כל מזון בלילה הקודם מהשעה 18.00. אם יש נטייה להיווצרות גזים, החולה שותה 2 כמוסות של Espumizan לפני השינה. בבוקר, חצי שעה לפני ההליך, יש לשתות ליטר מים כדי שדפנות הקיבה יתיישרו.

יש גם שיטה של ​​אולטרסאונד עם ניגודיות. מים הם מוליך מצוין של אולטרסאונד, ובלעדיהם, סריקת איבר היא קצת קשה.

ההליך מתבצע על קיבה ריקה. הרופא מעריך את מצב ועובי הדפנות על בטן ריקה, מחפש נוכחות של נוזל חופשי. לאחר מכן הוא מבקש מהמטופל לשתות 0.5-1 ליטר נוזל, ומעריך שינויים על הבטן המורחבת במכשיר אולטרסאונד. בדיקת האולטרסאונד השלישית מתבצעת כעבור 20 דקות, כאשר הקיבה מתחילה להתרוקן. הרופא מעריך את התנועתיות של האיבר, את קצב יציאת הנוזלים. בדרך כלל, כוס מים (250 מ"ל) יוצאת מהבטן תוך 3 דקות.

המטופל שוכב על הספה על הצד, המומחה מורח ג'ל על אזור הצפק ומניע את החיישן על פני השטח. מעת לעת, הוא אומר למטופל לשנות תנוחה או לשנות מעט תנוחה. הרופא שם לב לאינדיקטורים הבאים:

• תנוחת הבטן וגודלה
• האם המשטח הרירי של הקיבה התיישר
• האם יש עיבוי או דילול של הקירות
• מה מצב מערכת הדם של הקיבה
• התכווצות של הקיבה
• האם יש דלקות וניאופלזמות

כל המחקר אורך מקסימום 30 דקות, אינו גורם לאי נוחות וכאבים. אולטרסאונד, בניגוד ל-FGDS, הרבה יותר קל לסבול על ידי ילדים וקשישים.

יתרונות וחסרונות של אולטרסאונד של הקיבה, בעת בדיקת מערכת העיכול

הרופא רושם למטופל בדיקת אולטרסאונד של הקיבה כשיטת אבחון עזר ראשונית.

היתרונות של אולטרסאונד הם כדלקמן:

• מחלקת התפוקה, הרגישה ביותר למחלות, נבדקת;
• אולטרסאונד "רואה" כל גופים זרים בחלל;
• אולטרסאונד מעריך במדויק את עובי דפנות האיבר;
• הודות לשיטה, זרימת הדם הוורידית נראית בבירור;
• בעזרת אבחון, גידולים שפירים וממאירים בגודל מינימלי מתגלים;
• כיב קיבה מוערך היטב;
• מידת הדלקת של רירית הקיבה משתנה;
• השיטה מאפשרת לראות מחלת ריפלוקס - זריקת תכולת החלקים התחתונים בחזרה לקיבה;
• האיבר נבדק מנקודות שונות ובחתכים שונים, דבר בלתי אפשרי עם צילומי רנטגן;
• אולטרסאונד רואה מה קורה בעובי דופן הקיבה;
• הודות למבנה האקו, אולטרסאונד יכול להבחין בקלות בין פוליפ לניאופלזמה אונקולוגית;
• בנוסף לאבחון הקיבה, אבחון אולטרסאונד מגלה פתולוגיות נלוות של איברים אחרים (בדרך כלל עם דלקת קיבה, מתפתחות מחלות של דרכי המרה והלבלב);
• אולטרסאונד נעשה עבור ילודים וילדים צעירים שאינם יכולים לעשות EGD או צילומי רנטגן.

היתרון העיקרי של אולטרסאונד על פני FGDS הוא היכולת לזהות צורות של סרטן המתפתחות בעובי דופן האיבר (צורות חדירות), שאינן ניתנות לזיהוי באמצעות פיברוגסטרוסקופיה.

למרות כל היתרונות, לאולטרסאונד יש כמה חסרונות שאינם מאפשרים שימוש נרחב בשיטה כמחקר עצמאי של הקיבה.

החסרונות כוללים את הדברים הבאים:

• שלא כמו בדיקה אנדוסקופית, אולטרסאונד אינו מאפשר לקחת דגימות רקמה למחקר נוסף (לדוגמה, מיץ קיבה;
• גרידה של הממברנה הרירית, ביופסיה של רקמות);
• באולטרסאונד אי אפשר להעריך את מידת השינויים בקרום הרירי;
• הגבלה של האזורים הנחקרים (אפשר לבחון רק את אזור היציאה של הקיבה).

מה מגלה אולטרסאונד של הקיבה בעת בדיקת מערכת העיכול

שיטת האולטרסאונד אינה הפופולרית ביותר בחקר מערכת העיכול, אך היא מאפשרת לקבל מידע חשוב ביותר.

הקיבה היא שלוחה של תעלת העיכול בצורה של שקית. זהו איבר חלול, שבדפנות יש שכבה שרירית חיצונית ופנימית. הקרום הרירי עשיר בבלוטות המייצרות מיץ קיבה וחומצה הידרוכלורית, וכן אנזימים. בעזרתם, המזון הנכנס מרוכך, מעובד עם חומר חיטוי טבעי. הקיבה מופרדת מהוושט על ידי הסוגר, ומהתריסריון על ידי הפילורוס.

האיבר נבדק באולטרסאונד בשתי דרכים:

• Transabdominal (דרך דפנות הצפק). זה מבוצע על ידי חיישנים שונים, אבל התוצאות תמיד דורשות אישור נוסף.
• בדיקה (רואה את הבטן מבפנים). בשימוש נדיר ביותר.

בעת ביצוע מחקר באמצעות חיישן, המומחה שם לב לדברים הבאים:

• עובי, קיפול, מבנה הקרום הרירי (האם יש בו ניאופלזמות, בליטות, אי סדרים);
• עובי שכבת השריר (הרחבה או דילול מצביעים על פתולוגיה);
• שלמות דופן הקיבה (בין אם יש עליו נקבים, כיבים או ניאופלזמות);
• כמות נוזל חופשי (מעיד על דלקת);
• פריסטלטיקה, תנועתיות והתכווצות של הקיבה;
• חלקי מעבר של הקיבה (סוגר ופילורוס, תכונות שלהם
• תִפקוּד).

ראוי לציין שאולטרסאונד של הקיבה והתריסריון עם הערך האינפורמטיבי שלו נחות משמעותית מהשיטה הפופולרית יותר המכונה FGDS. אך במקרים מסוימים, שיטות מחקר אחרות עבור המטופל אינן מקובלות עקב מצב בריאותי או חשש מהליך טראומטי.

בדיקה טרנס-בטנית מזהה שלוש שכבות של דופן הקיבה: שכבת רירית היפר-אקואית (1.5 מ"מ), שכבה תת-רירית היפו-אקואית (3 מ"מ) ושכבת שרירים היפר-אקואית (1 מ"מ). בשיטת הבדיקה נקבעות 5 שכבות בעובי של עד 20 מ"מ.

אבחון אולטרסאונד של הקיבה מאפשר לך לזהות את הפתולוגיות הבאות

סריקת אולטרסאונד של חלקים שונים של הקיבה

הודות לאולטרסאונד, הרופא מעריך את מצבם של האזורים הבאים בגוף:

Bulbar או נורה של התריסריון. חלק זה של האיבר ממוקם באזור היציאה מהקיבה שלהם, ושולט בזרימת התוכן המעובד על ידי מיץ קיבה לתוך לומן המעי. עם מחלות מעיים נוצרים כיבים ואתרי דלקת על הנורה. התנאים המוקדמים העיקריים לכיב בתריסריון הם חומציות מוגברת והחיידק הליקובקטר פילורי, שמתחיל להתרבות באופן פעיל בתנאים כאלה.

המחקר מתבצע בזמן אמת עם בדיקה ליניארית או קמורה בתדר של 3.5-5 מגה-הרץ. כדי לפרט את מצב הקירות, משתמשים בחיישנים בתדר של 7.5 מגה-הרץ, אך הם אינם יעילים עבור חולים שמנים עם שומן תת עורי מפותח.

אם החולה מאובחן עם כיב קיבה וכיב 12 בתריסריון, אז ברוב המקרים דפנות הנורה נפגעות. באולטרסאונד זה בא לידי ביטוי באזורים אנכואיים, מכיוון שבניגוד לקירות בריאים, הכיב אינו משקף אולטרסאונד.

האבחנה של כיב קיבה ותריסריון, אם נקבעים אזורים אנכואיים באולטרסאונד, נעשית על תנאי. בנוסף, מוערך מצב דפנות הנורה (יש להם מבנה רירי עם קפלים אורכיים). העובי צריך להיות בדרך כלל לא יותר מ-5 מ"מ, ובאנטרום (המעבר של הקיבה לתריסריון 12) - עד 8 מ"מ. עם עיבוי, אנחנו לא מדברים על כיב, אלא על ניאופלזמה אונקולוגית. המטופל יזדקק למחקר נוסף: אנדוסקופי עם איסוף חומר לביופסיה.

בשל העובדה שאולטרסאונד אינו מסוגל לקבוע אבחנה מדויקת, המטופל מקבל אבחנה מקדימה של "אזורים אנכואיים", ולאחר מכן הוא נשלח לבדיקת פיברוגסטרודואודנוסקופיה. שיטה זו היא המאפשרת לקחת את הרקמה של דופן הנורה כדי לקבוע את אופי הפתולוגיה. FGDS גם מאפשר לך להעריך את מצב כלי הגוף.

תעלת פילורוס או פילורוס של הקיבה.זוהי היצרות קלה בצומת הנורה בתריסריון 12. הוא מורכב מקירות שרירים חלקים באורך 1-2 ס"מ, הממוקמים הן בטבעתי והן בכיוון הרוחבי. בדרך כלל, יש עיקול מסוים של התעלה. אולטרסאונד יכול לזהות מחלות כמו פוליפים, היצרות (היצרות), כיבים, עווית פילורית.

סוגר (קרדיה)הוא הגבול בין הצפק לוושט. בדרך כלל, הסוגר נפתח רק לאחר האכילה, ובשאר הזמן הוא במצב סגור. בשל משמעותו התפקודית, לסוגר שכבת שרירים חזקה יותר מזו של הקיבה, המאפשרת לו להיפתח ונסגר כמו שסתום. בעת אכילה הסוגר סוגר את היציאה מהקיבה, ומאפשר לעיכול מזון. אבל כתוצאה מחומציות מוגברת ופתולוגיות אחרות, האיבר מפסיק לתפקד כרגיל, ותכולת הקיבה נכנסת לוושט.

פתולוגיה זוהתה: האם יש צורך לבדוק פעמיים?

אולטרסאונד של הקיבה והמעיים הוא מאוד אינפורמטיבי, אבל רק על בסיס הנתונים המתקבלים אי אפשר לקבוע אבחנה. אם נמצאו בעיות, המטופל עובר בדיקה נוספת. השיטות הפופולריות ביותר לבדיקת מערכת העיכול כוללות:

• FGDS. זוהי שיטה אנדוסקופית המאפשרת לראות דימומים, ניאופלזמות בקיבה ובמעיים.
• בְּדִיקַת עוֹמֶק. זה מורכב מלקיחת תוכן הקיבה למחקר מעבדה נוסף.
• גסטרופאנל. מדובר בשיטה חדשנית, לפיה לוקחים למטופל דם מוריד, וסמנים מסוימים חושפים כיב אפשרי, ניוון, סרטן.
• סריקת סי טי. הם מצלמים קטעים בהקרנות שונות, חושפים את מיקומם של גידולים, המטומות, המנגיומות וכו'.
• MRI. זוהי שיטת המחקר היקרה והיעילה ביותר. זה מאפשר לך לדמיין לא רק את האיבר עצמו, אלא גם בלוטות לימפה וכלי דם קרובים.
• אנדוסקופיה. הוא משמש לדגימת חומר לביופסיה.
• צילום רנטגן. זה חושף את המיקום השגוי של הקיבה והמעיים ביחס לאיברים אחרים, הפתולוגיה של הצורה, ניאופלזמות שונות.
• פאריטוגרפיה. הוא זורח דרך דפנות הקיבה והמעיים עקב הגז המוזרק.
• בדיקות מעבדה (דם, שתן, צואה).

לאחר העברת אבחון נוסף, הרופא מחליט על דרכי הטיפול. חשוב להבין שגם הטיפול במערכת העיכול לא יכול להיות במצב "מונו" - זה תמיד מכלול של אמצעים הקשורים לשיקום הבריאות ומניעת הישנות וסיבוכים. כמו כן, ניתן לעקוב אחר איכות הטיפול באולטרסאונד, תוך השוואה בין התוצאות הקודמות של בדיקת מערכת העיכול לתוצאות החדשות.