מחלת הפה והטלפיים היא מחלה מסוכנת. FMD - מחלות זיהומיות

מחלת כף הרגל והפה (לטינית - Aphtae epizooticae; אנגלית - מחלת הפה והטלפיים) - חריפה, מדבקת מאוד מחלה נגיפיתבעלי חיים ארטיודקטילים ביתיים ופראיים, המאופיינים בחום ובפצעים אפטיים של הקרום הרירי חלל פה, אזורים חסרי שיער בקרקפת, עטין, קורולה, פער בין-ראש ומלווים בתנועה לקויה; בחיות צעירות - נזק לשריר הלב ו שריר השלד(ראה תוספת צבע). לפעמים אדם חולה במחלת כף הרגל והפה.

מידע היסטורי, הפצה, מידת הסכנה והנזק. מחלת הפה והטלפיים ידועה לאנושות כבר למעלה מ-400 שנה. מחלת בעלי חיים, המלווה בריור שופע, נצפתה שוב ושוב במספר מדינות באירופה במאות ה-17-19.

נגיף ה-FMD, הראשון מבין הגורמים הגורמים למחלות בעלי חיים ויראליות, התגלה בשנת 1897 על ידי המדענים הגרמנים לפלר ופרוש. בתחילת המאה העשרים. מדענים צרפתים, גרמנים ואנגלים ביססו את ריבוי סוגי הפתוגן, שהיה בעל חשיבות מעשית רבה בפיתוח אמצעים לאבחון ומניעת המחלה.

FMD רשום במדינות רבות בעולם. לפי ה-OIE, מדי שנה 55...70 מדינות אינן מושפעות מ-FMD. מידע על מחלתם של בעלי חיים עם מחלת הפה והטלפיים ברוסיה החל להופיע בספרות מאמצע המאה ה-19. במאות XIX-XX. מחלת הפה והטלפיים ברוסיה תועדה מעת לעת כאפיזואטית, המכסה אזורים נרחבים במדינה. מאז 1989, רוסיה נקייה ממחלת הפה והטלפיים, אך מעת לעת מובא הפתוגן לשטחנו ממדינות לא חיוביות, במיוחד שכנות. הודות לאסטרטגיה שפותחה, ניתן לחסל את המחלה במוקדים הראשוניים.

בְּ תנאים מודרנייםאנשים כמעט אינם חולים במחלת הפה והטלפיים.

מחלת הפה והטלפיים עלולה לגרום לנזק כלכלי גדול גם כיום. לדוגמה, במהלך אפזואטית של מחלת הפה והטלפיים בחזירים בטייוואן ב-1997, סך הנזק הכלכלי הסתכם בכ-10 מיליארד דולר. עם האינטגרציה המודרנית של מדינות אירופה, התרחשות של FMD בהן הובילה לכלכלה רצינית ו בעיות חברתיות. עם אפזואטית של מחלת הפה והטלפיים מסוג O בבריטניה בשנת 2001, הופיעו למעלה מ-1000 מוקדי מחלת הפה והטלפיים בתוך 6 שבועות והנזק הכלכלי הכולל הסתכם ביותר מ-20 מיליארד דולר.

הגורם הסיבתי של המחלה. הגורם הגורם למחלת הפה והטלפיים הוא וירוס קטן מאוד המכיל RNA השייך לסוג של נגיפי רינוווירוס ממשפחת ה-Picornaviridae. לנגיף הרכב אנטיגני מורכב: ישנם 7 סוגים סרולוגיים (O, A, C, CAT-1, CAT-2, CAT-3, Asia-1). לכל סוג יש מספר מסוים של אפשרויות (תתי סוגים): לסוג A יש 32 אפשרויות, O - 13, C - 5, CAT-1 - 7, CAT-2 - 3, CAT-3 - 4, אסיה-1 - 2. בעולם סוג O גורם למחלה ב-38% מהמקרים, A - ב-33%, C - ב-26%. בשטח ארצנו נרשמו בשנות המגיפה בעיקר מחלת הפה והטלפיים סוגים A (76.4%) ו-O (19.2%). עם זאת, ב השנים האחרונותסוג O הפך לנפוץ, כמו בשאר העולם. סוגים וגרסאות של הנגיף נבדלים זה מזה מבחינה אימונולוגית: כל אחד מהם יכול לגרום למחלה בבעל חיים שחסין מפני סוגים וגרסאות אחרות של הנגיף.

הנגיף מתרבה היטב בתרבית תאים של רקמות אפיתל של בעלי חיים רגישים עם ביטוי של CPD. יש לו ארסיות גבוהה: לימפה מאפטה בדילול של 1:106 גורמת למחלת כף הרגל והפה ב

בעלי חיים קליטים. העברת הנגיף מתבצעת על חיות מעבדה (שפנים, עכברים, ארנבות). בבעלי חיים, הנגיף גורם ליצירת נוגדנים ספציפיים לכל סרוטיפ של הפתוגן. לכן, בדיקות סרולוגיות משמשות להבדיל בין סרוטיפים וגרסאות של וירוס FMD.

הגורם הגורם למחלת הפה והטלפיים עמיד לחומרי חיטוי כימיים (קבוצה 2). הנגיף עמיד בפני אתר, כלורופורם, פחמן טטרכלוריד, אינו מושבת על ידי תמיסת פנול 1%, אלכוהול אתילי 75%, עומד בפני פעולת הליזול והטולואן בריכוזים המזיקים למספר וירוסים וחיידקים אחרים. היציבות של הנגיף מוגברת באופן משמעותי אם הוא נכלל בקירות הקרועים של האפטות. בשטחי מרעה הרים הוא עשוי להימשך עד לעונת המרעה הבאה; בביוב בעונה הקרה שורד עד 103 ימים, בקיץ - 21 ימים, בסתיו - 49 ימים. על המעיל של בעלי חיים, הנגיף נמשך עד 50 ימים, על בגדים - עד 100, בחדרים - עד 70, באוכל - עד 30 ... 150, אדמה - עד 40 ... 150, בחלב טרי (4 מעלות צלזיוס) - עד 15, בנקניקיות - עד 56 ימים. במוצרים מלוחים ומעושנים - עד 50 יום. בבשר קפוא מהיר (מתחת ל-20 מעלות צלזיוס), הנגיף יכול להימשך שנים. בתמיסה של 50% של גליצרול במאגר פוספט (pH 7.2) ב-4-8 מעלות צלזיוס, החומר המכיל את הנגיף נשאר זיהומי למשך 40 יום. חומר משמר זה משמש בעת שליחת חומרים למעבדה.

היעילים ביותר בביצוע אמצעי חיטוי למחלת הפה והטלפיים הם תמיסות חמות של 1 ... 2% של נתרן ואשלגן הידרוקסיד, בעלות השפעה מזיקה על נגיף מחלת הפה והטלפיים ב-10 ... 30 הדקות הראשונות, 2% פורמלין - 10 דקות, Virkon C 1 : 200, 1% יוד, תמיסת מי חמצן 4%.

אפיזוטולוגיה. ההדבקה הגבוהה ביותר של המחלה, נשא לטווח ארוך של הנגיף בגוף בעלי החיים ושימורו לטווח ארוך בסביבה החיצונית, טווח רחבחיות בית ופראי רגישות, ריבוי סוגי ותתי הסוגים של הנגיף - כל הגורמים הללו מבטיחים את יציבות הפתוגן, שימורו בטבע ורבייה של התהליך האפיזואטולוגי (טבלה 5.1).

5.1. הנתונים האפיזואטולוגיים העיקריים למחלת הפה והטלפיים

תכונה אופיינית של מחלת הפה והטלפיים היא הספציפיות הכמעט מוחלטת שלה עבור ארטיודקטילים. ארטיודקטילים פראיים (תאואים, סייגות וכו') יכולים לשמש כמאגר טבעי של סוגים שונים של וירוסים.

הכמות והארסיות של הנגיף אינן זהות בשלבים שונים של המחלה ובתוך כך סוגים שוניםחיות.

תפוצת מחלת הפה והטלפיים תלויה במידה רבה בקשרים כלכליים וכלכליים, שיטות גידול בעלי חיים, צפיפות אוכלוסיית בעלי החיים, מידת נדידת האוכלוסייה, תנאי קציר, אחסון ועיבוד של מוצרים וחומרי גלם ממקור בעלי חיים. גם הסיכון להחדרת פתוגן הקשור ביבוא בעלי חיים הוכר זה מכבר.

ניתן להתייחס לגורמים הבאים כמאפיין אפיזוטולוגי של מחלת הפה והטלפיים: דרכי העברה מגוונות של הגורם הזיהומי ותקופת דגירה קצרה מאוד, כתוצאה מכך מואצת מחזור הנגיף בין בעלי החיים ומקורות חדשים למחלה. גורם זיהומי מופיע במהירות; מספר גדולמיני חיות בית וחיות בר רגישות באופן טבעי; בְּחִירָה מספר גדולוירוס, אתה עמיד בפני מיצים גורמים שוניםסביבה חיצונית; נוכחותם של מספר סוגים אימונולוגיים וגרסאות רבות של וירוסים.

פתוגנזה. ההתרבות העיקרית של הנגיף מתרחשת בקרום הרירי של הלוע האף, בלוטות הלימפה של הראש, הצוואר והשקדים 18 שעות לאחר ההדבקה. במקומות החדרת הנגיף נוצרות אפטות ראשוניות. מכאן, הנגיף חודר לדם דרך מסלולי הלימפה ולאחר מכן לאיברי מערכת הלימפה-מקרופאג', שם יש תנאים אופטימליים להצטברותו השופעת ולהיווצרות מוקד זיהום. מבחינה קלינית, שלב זה של המחלה מתבטא בעלייה בטמפרטורת הגוף, היווצרות מהירה של אפטות משניות או כלליות ואקסנטמה באזורי העור שאינם מכוסים בשיער (מראה אף, פתחי אף, עור עטין, לפעמים שק האשכים והקרן. שורשים), על ממברנות ריריות (חלל הפה, הוושט, צלקת, הנרתיק) ועל העור סביב

Pyt (קורולה, פער בין-ראש, פירורים). זה מתרחש בדרך כלל 48 שעות לאחר ההדבקה.

בעל תכונות מיוטרופיות, וירוס ה-FMD מקובע גם בסיבי הלב ושרירי השלד, וגורם למגוון הפרעות תפקודיותמומי לב ורקמות.

עם ארסיות נמוכה ומינון זיהומיות נמוך של הנגיף, כמו גם עמידות של בעל החיים, התפתחות הזיהום עלולה להיפסק או להתקדם באופן סמוי. זיהום סמוי שכיח במיוחד בכבשים.

קורס וביטוי קליני. הסימנים הקליניים של המחלה תלויים ברגישות האישית של בעל החיים ל-FMDV, במצב הפיזיולוגי שלו ובמידת הארסיות של הפתוגן. הסימנים האופייניים ביותר למחלה מתבטאים בבקר בוגר. בבעלי חיים אחרים (כבשים, חזרזירים, עגלים) הם עשויים להיות פחות אופייניים. ביטוי אפשרי שפיר וממאיר של מחלת כף הרגל והפה.

עם מחלת הפה והטלפיים בבקר, תקופת הדגירה היא בממוצע 1 ... 3 ימים, לעתים רחוקות יותר עד 21 ימים. מהלך המחלה הוא חריף. עם מהלך שפיר של מחלת כף הרגל והפה, בהתחלה התיאבון של החיה מחמיר, לעיסת המסטיק מואטת והרוק עולה. ואז טמפרטורת הגוף עולה ל-40.5...41.5 מעלות צלזיוס. בעלי חיים אוכלים מעט או לא נוטלים אוכל בכלל, מדוכאים, יש להם דופק ונשימה מהירים, חוסר במסטיק, ותפוקת החלב יורדת בחדות. במהלך תקופה זו, הקרום הרירי יבש, חם, היפרמי. ביום השני ... ה-3 לאחר הופעת החום על הקרום הרירי של חלל הפה (על השפה העליונה והתחתונה, קצה ללא שיניים הלסת התחתונה), על הלשון, על כנפי האף, לפעמים מופיעות אפטות (שלפוחיות) במראה האף, מלאות בהתחלה בנוזל צלול ואחר כך עכור. כאשר התהליך מוכלל נוצרים נגעים אופייניים לאפטות על פטמות העטין, על עור העטרה, במרווח הבין-ראשי, על פירורי הפרסות, לעיתים בבסיס הקרניים. לאחר 12 ... 36 שעות נפתחות האפטות, הלימפה הכלולה בהן מתערבבת עם רוק ומשתחררת מחלל הפה; שימו לב לריור שופע, סוג של מסה מוקצפת ומקצפת בזוויות הפה. במקום אפטות מתפרצות נוצרות שחיקות כואבות עם קצוות לא אחידים, המתרפאות לאחר 6-8 ימים. אם התהליך מסובך על ידי זיהום משני, הריפוי מתרחש לאחר 2-3 שבועות. טמפרטורת הגוף יורדת לנורמה עם הופעת אפטות. במקרים מסובכים, ההחלמה איטית. העטין מושפע יותר אצל פרות מניקות. אפטות מופיעות על הפטמות צורות שונותוגודל. במקום הבועות שנפתחו נוצרות שחיקות, החליבה קשה. חלב הוא רירי, עם טעם מר. לפעמים חולים סובלים מדלקת בשד, רירית הרחם ושלשולים. תנובת החלב מופחתת ב-20...75% ולאחר ההתאוששות הן לא משוחזרות במלואן. בעגלים שזה עתה נולדו, לא נוצרות אפטות, דלקת גסטרואנטריטיס אופיינית. משך המחלה עם קורס שפיר הוא 8 ... 10 ימים, עם סיבוכים עד 25 ימים. במהלך ממאיר, עגלים מתים לעתים קרובות ממחלת כף הרגל והפה. המחלה ממשיכה תחילה עם תכונות אופייניות. ביום ה-7 ... ה-10 לאחר הופעת המחלה, מצב החיה מתדרדר בחדות; שימו לב לעלייה משנית בטמפרטורת הגוף, דיכאון, דופק תכוף - עד 120 ... 140 פעימות לדקה, רעידות שרירים ועוויתות. החיה מתה משיתוק של הלב.

לכבשים תקופת דגירה של 1...6 ימים. הגפיים מושפעות בעיקר. אדמומיות, נפיחות וכאב מופיעים על עור הקורולה וברווחי הבין-ראש. בהמשך על אלה

במקומות מסוימים מתעוררות אפטות שנקרעות ובמקומן נוצרים מוקדי שחיקה שמובילים לצליעה. אצל כבשים עם מחלה, ההנקה נעצרת לעיתים קרובות, אפטות או מוקדי שחיקה קטנים נמצאים על העטין. בחלל הפה, אפטות נוצרות לעתים רחוקות, אך ריור אינו מתרחש. עם הופעת מחלת הפה והטלפיים במהלך תקופת ההטלה, נצפה מוות מסיבי של טלאים שזה עתה נולדו מפגיעה בשריר הלב. לעתים קרובות, מחלת הפה והטלפיים בכבשים מתרחשת בצורה סמויה, ללא תסמינים בולטים של המחלה.

לעזים יש תקופת דגירה של 2-8 ימים. המחלה מתרחשת באופן טיפוסי יותר, לעתים קרובות יותר עם היווצרות של אפטות קטנות ומוקדי שחיקה, הקרום הרירי של חלל הפה, עור הגפיים ולעתים רחוקות יותר העטין נפגעים. ריור מתבטא בצורה חלשה. כאשר הגפיים מושפעות, עיזים צולעות מאוד. מוקדי שחיקה נרפאים לאט, המצב הכללי של החיות מחמיר, הדיכוי נכנס, התיאבון נעלם, טמפרטורת הגוף עולה ל-41 מעלות צלזיוס ומעלה. בעלי חיים חולים שוכבים לעתים קרובות יותר. ריח לא נעים מגיע מהפה, נצפה שלשול או עצירות. עם קורס שפיר, החיות מתאוששות תוך 10-14 ימים. עיזים חולות קשות, יש שיעור תמותה גבוה.

עם מחלת הפה והטלפיים של חזירים, תקופת הדגירה נמשכת 2 ... 14 ימים. FMD מתרחש בקלות יחסית אצל מוזהבים. בחזירים בוגרים, בעיקר חזירים וזורים מניקות, המחלה חמורה יותר. חזרזירים יונקים חולים בצורה חריפה וקשה. אצל חזירים עם מחלת הפה והטלפיים נצפים דיכוי, ירידה בתיאבון, ובמהלך היווצרות אפטות - עלייה בטמפרטורה ל-41 ... 42 "C.

הסימן הקליני השכיח ביותר למחלת כף הרגל והפה בחזירים הוא אפטות ושחיקה בקורולה, פירורי הפרסה, במרווח הבין-פרסה, המלווה בצליעה ולעיתים קרובות נפילה של הפרסות. אפטות ושחיקה נוצרות גם על הטלאי, ובשורלות יונקות - על העטין. כאשר העטין מושפע, ההנקה נעצרת לעתים קרובות בשורלות, חזירים יונקים רבים מתחתיהם מתים. רירית הפה מושפעת לעיתים רחוקות. מחלת הפה והטלפיים אצל חזירים מתפתחת במהירות, תסמינים קלינייםבחיה חולה הם יכולים להיעלם תוך 10 ימים, אך עם ריכוז גדול של בעלי חיים, התפשטות הזיהום יכולה להתארך.

אצל חזירים יונקים, מחלת כף הרגל והפה מאופיינת בהופעת אפטות רבות, המתפתחות לא רק על הקרום הרירי של חלל הפה והטלאי, אלא גם על העור כמעט על פני כל פני הגוף. לעתים קרובות, מחלת הפה והטלפיים בבעלי חיים צעירים מתרחשת ללא היווצרות של אפטות בצורה של תהליך ספיגה כללי, לפעמים יש סימנים של דלקת קיבה-אנטריטיס חריפה, ברוב המקרים, חזרזירים מתים ב-2-3 ימי המחלה הראשונים.

FMD מאובחן גם בחיות בר. חוזר על עצמו מחלות המוניותמחלת הפה והטלפיים של סייגות בקזחסטן, כמו גם ברוסיה באזור הוולגה התחתונה ובצפון הקווקז. FMD דווח באיילי צפון, זפקים, צבאים, עיזי בר, ​​איילים, צבאים, ארגלי, חזירי בר, ​​דובים וכו'.

מקרים של מחלת הפה והטלפיים צוינו גם בגני חיות בקרב איילים וצבי נקוד, צבאים עזים, יעלים, סיורים, גיילים, צבאים, מופלונים אירופיים, מרלים, יאקים, תאואים, ביזונים, ביזונים, ביזונים וחיות בר אחרות. בחלק מהמקרים הם רשמו מהלך ממאיר של מחלת הפה והטלפיים, המלווה במוות, במיוחד של בעלי חיים צעירים. חיות בר יכולות להישאר נשאות אסימפטומטיות של הפתוגן ולהוות מקור להתפשטותו בתנאים טבעיים.

סימנים פתולוגיים. בנתיחה של גופות של בעלי חיים מתים, אקסנטמה, אפטות ושחיקה האופיינית למחלת הפה והטלפיים נמצאים על הקרום הרירי של חלל הפה, לרוב הוושט והלבלב. בחיות משק צעירות סוגים שוניםשינויים (עגלים, חזרזירים, כבשים) מתאפיינים בדלקת דימומית של הקרום הרירי מערכת עיכולמאפיין של גסטרואנטריטיס חריפה. במהלך הממאיר של מחלת כף הרגל והפה, השינויים העיקריים מצוינים בשריר הלב. שריר הלב רפוי, בעל צבע אפור-מלוכלך-צהבהב, לבנבן או פסים ("לב נמר"); מתחת לאפי- ואנדוקרדיום - שטפי דם. אותם שינויים נמצאים בשרירי השלד. הכבד מוגדל, מתחדש.

אבחון ואבחון מבדל. אבחון בזמן של מחלת הפה והטלפיים, קביעת הסוג והגרסה של הנגיף חֲשִׁיבוּתללוקליזציה מהירה וחיסול זיהום במהלך ההתפרצות הראשונה של המחלה, כמו גם מניעת התפשטות נוספת שלה.

האבחון נעשה על בסיס נתונים אפידמיולוגיים, סימנים קליניים של המחלה, שינויים פתולוגיים ותוצאות. מחקר מעבדה.

מהנתונים האפיזואטולוגיים באבחון נלקחים בחשבון: 1) מגוון בעלי החיים הרגישים - ארטיודקטילים; 2) מידת התפוצה ומהירות הכיסוי - תוך 10 ... 15 ימים רוב חיות החווה חולות; 3) יחסים כלכליים של המיזם עם חוות שאינן חיוביות למחלת הפה והטלפיים במחוז נתון, אזור, רפובליקה; 4) היעדר קשר מובהק בין המחלה לעונתיות ותנאים טבעיים ואקלימיים; 5) נתונים של חיסונים קודמים ומחלות של בעלי חיים עם מחלת הפה והטלפיים.

חשד למחלת הפה והטלפיים נגרם מכל מחלה של בעלי חיים רגישים, המאופיינת בהופעת פריחה שלפוחית ​​בחלל הפה, בגפיים ובעטין, ריור מוגבר, חבטות, קושי באכילה ובלעיסת מזון, ובעת בדיקת חלל הפה, זיהוי אפטות ושחיקות. בנוסף, תשומת לב לצליעה, אפטות בקורולה ובפער בין הפרסות, לעיתים נפילת נעל הקרן, אפטות בפטמות וכאבים של האחרונים במהלך החליבה והיניקה (עם נקודה בולטת). רפלקס הגנתי). במהלך תקופת האיום של מחלת הפה והטלפיים, יש צורך לשים לב למצב המדוכא של החיה, לירידה בתיאבון ולהפרשת חלב, עלייה בטמפרטורת הגוף וכו'.

אבחון מעבדה של מחלת כף הרגל והפה מוצג באיור 5.1.

חומר שיש לחקור: מבקר, נלקחות דפנות אפטות בוגרות, לא נקרעות מהלשון, מחזירים - מהטלאי או מהעטין, מבקר קטן - מהקצה חסר השיניים של הלסת התחתונה, העור של הפער בין הכוסות או קורולה; דם בזמן תגובת הטמפרטורה; מגופות של צעירים בלוטות הלימפהראש וטבעת הלוע, לבלב, שריר הלב. כדי לחקור נושאי וירוסים, נלקחות גרידות מהקרום הרירי של הלוע או הוושט עם בדיקה.

איסוף, שימור ומשלוח חומרים עבור אבחון מעבדה FMD מתבצע בהתאם להנחיות וההנחיות העדכניות.

ELISA ו-PCR נמצאים כיום בשימוש נרחב כשיטת אבחון מפורשת.

אורז. 5.1. ערכת בידוד וזיהוי וירוס FMD

על פי תוצאות בדיקות מעבדה, החווה נחשבת כבלתי חיובית ל-FMD בכל אחת מהן המקרים הבאים: 1) תוצאות חיוביות(עם ציון של שלושה הצלבות לפחות) ב-RSK בעת בחינת חומר פתולוגי וקביעת סוג הנגיף, תוך התחשבות בנתונים קליניים ואפיזואטולוגיים; 2) פיתוח שרקנים(24-72 שעות לאחר הכנסת החומר) אפטות ראשוניות, ולאחר מכן תהליך כללי, המלווה בהופעת אפטות משניות על הלשון ועל פני הרגליים הקדמיות; 3) התפתחות של paresis ושיתוק בשלושה עכברים (גיל 4...5 ימים) לאחר הדבקה בחומר הפתולוגי שלהם, ולאחר מכן מותם במצב פיזיולוגי תקין של שלוש חיות ביקורת.

אבחון רטרוספקטיבי על מנת לקבוע את הסוג והווריאציה של נגיף ה-FMD שגרם למחלה בעבר מבוססת על זיהוי נוגדנים ב-RDP, RID, NRIF ותגובת ה-seroprotection בעכברים ב-ROP בתרבית תאים.

באבחנה המבדלת של מחלת כף הרגל והפה, יש צורך לא לכלול דלקת שלפוחית ​​ויראלית, שלשול נגיפי, קדחת קטרלית ממאירה, מזיקים, אבעבועות שחורות, נקרובקטריוזיס, דלקת רינוטרכאיטיס זיהומית, אסתימה מדבקת, קדחת קטרלית של כבשים, דלקת חוליות, מחלות טראומטיות, הרעלה עם חומרים מסוימים. מחלות עם תסמונת שלפוחית ​​אינן כוללות בדיקה ביולוגית (טבלה 5.2).

5.2. אבחון דיפרנציאלימחלות של חזירים עם תסמונת שלפוחית

חֲסִינוּת, טיפול מונע ספציפי. בעלי חיים שהיו חולים רוכשים חסינות לסוג והגרסה של הנגיף שגרם למחלה. משך החסינות בבקר הוא 8...12 חודשים, בחזירים 8...10, בכבשים כ-18 חודשים. חסינות קולוסטרום באה לידי ביטוי היטב, אך לעגלים שלא קיבלו קולוסטרום אין נוגדנים בסרום. בעגלים הגנה פסיבית נמשכת עד 3 חודשים.

לטיפול אימונופרופילקס של מחלת הפה והטלפיים ולמלחמה באפיזואטיות בחוות מוחלשות ומאוימות ישירות, פותחו חיסונים מומתים והשתמשו בהם למטרות מניעתיות, כמו גם לטיפול בכפייה בבעלי חיים באזורים מוחלשים ומאוימים למחלת הפה והטלפיים. (טבלה 5.3).

מְנִיעָה. ריבוי סוגי פתוגני FMD, מנגנון ההעברה המגוון והמגוון הרחב של בעלי חיים רגישים מהווים אתגרים מרכזיים בשליטה ב-FMD.

מערכת האמצעים נגד FMD בארצנו מבוססת על תחזיות מבוססות מדעיות של המצב האפיזוטי וקובעת את העיקרון האזורי של יישומם. העדיפות במערכת הם אמצעים וטרינריים וסניטריים כלליים למניעת החדרת נגיף הפה והטלפיים, ובאזורי איום קבוע ובאזורים בעלי סיכון גבוה להתרחשות והתפשטות מחלת הפה והטלפיים, יחד איתם. , ניתן חיסון.

יַחַס. הטיפול מתבצע רק במדינות שבהן מחלת הפה והטלפיים היא בעלת שכיחות משמעותית. במקרה של מחלת הפה והטלפיים העיקרית בשטחה של רוסיה, טיפול בבעלי חיים חולים אינו מתבצע.

בשלב הראשוני של המחלה, סרותרפיה באמצעות סרום היפראימונית או דם (סרום) של הבראה יעילה. על מנת להפחית תחלואה ותמותה בקרב בעלי חיים ולמנוע התפתחות של סיבוכים, חולים משופרים בתנאי חיים, לעתים קרובות מושקים, מזון תזונתי מרשם (דשא, מדברי קמח), טיפול סימפטומטיבצורה של תמיסות חיטוי או משחות לטיפול בריריות ובעור פגועים. גלוקוז מנוהל תוך ורידי, אנטיביוטיקה וסוכני לב משמשים.

אמצעי בקרה. כאשר מתרחשת מחלת הפה והטלפיים, האמצעים להעלמתה נקבעים על פי המצב האפיזוטי, התנאים הגיאוגרפיים, שיטת גידול בעלי החיים, רמת הפיתוח של המדינה וכו'. בהתחשב בכך, אמצעים למלחמה בכף הרגל והפה. - ניתן לחלק את מחלת הפה במדינות שונות לארבעה אזורים.

1. שיטה רדיקליתפיקוח על FMD (מה שנקרא החתמה) כוללת שחיטה מיידית של כל החולים החשודים במחלה וחשודים בהדבקה של בעלי חיים רגישים וסירוב לחסן. שיטה זו משמשת במדינות משגשגות מפותחות עם הופעתה הראשונית של המחלה. שיטה זו יכולה לאפשר למגר לחלוטין FMD במוקד העיקרי.

2. סירוב לחיסון מניעתי של בעלי חיים, ובמקרה של מחלת הפה והטלפיים, שחיטה (השמדה) של בעלי חיים בהתפרצות וחיסון כפוי סביב מקור ההדבקה.

3. חיסון מניעתי שיטתי של בעלי חיים רגישים באזורים מאוימים. אם מופיעה מחלת הפה והטלפיים, שחיטה (השמדה) של חולים וחיסון טבעת סביב מוקד ההדבקה (בשימוש מוצלח בארצנו).

4. שיטה מורכבתהדברת FMD מורכבת משילוב שיטת השחיטה של ​​בעלי חיים חולים וחשודים עם חיסון אקטיבי של בעלי חיים רגישים בו זמנית

5.3. מאפיינים של חיסונים המשמשים לחיסון מניעתי וכפוי של חיות משק נגד מחלת הפה והטלפיים

אורז. 5.2. אמצעים להעלמת מחלת הפה והטלפיים

ביצוע אמצעי סניטריים והסגר. השיטה המשולבת משמשת באזורים שבעבר לא היו נוחים למחלת הפה והטלפיים, באזורי הגבול, במיוחד כאשר קיים איום להחדרת מחלת הפה והטלפיים, בתחומי פעילותם של מוסדות ומפעלים העוסקים בייצור נגד כף הרגל והפה. -תכשירים ביולוגיים למחלת הפה. במקרה של מחלת הפה והטלפיים, מבודדים או נהרגים בעלי חיים חולים וחשודים. האזור הבלתי חיובי נמצא בהסגר, כל בעלי החיים באזור המאוים מחוסנים. שיטה זו צריכה להיחשב היעילה ביותר, שכן הפעילויות מכוונות לכל החוליות של השרשרת האפיזואטית.

אמצעים להעלמת מחלת הפה והטלפיים באזור מוחלש מוצגים באיור 5.2.

בעת ארגון אירועים, יש להבחין בין מוקד אפיזוטי, נקודה מוחלשת ואזור מאוים על ידי מחלת הפה והטלפיים.

הסגר מוסר 21 יום לאחר החלמת החיה האחרונה החולה בשלב זה.

ההגבלות לאחר הסרת ההסגר הן די קפדניות. אסור: ייצוא ויבוא של בעלי חיים בתוך שנה אחת לאחר הסרת ההסגר; שימוש במרעה ובשטחי בעלי חיים למשך שנה. ניתן לתת לבעלי חיים מחוסנים 21 יום לאחר החיסון. בעלי חיים שהחלימו ממחלה תוך 3 חודשים לאחר הסרת ההסגר ניתן לשלוח לשחיטה רק למפעל לעיבוד בשר באזור זה. ניתן לשלוח חיות לא חולות אך מחוסנות לשחיטה 21 יום לאחר החיסון. מוצרי בעלי חיים וירקות שהיו במגע עם FMDV נמצאים בשימוש מקומי.

אמצעים להגנה על אנשים מפני הידבקות במחלת הפה והטלפיים. FMD נדיר מאוד בבני אדם. זיהום מתרחש כאשר מטפלים בבעלי חיים חולים; אנשים עם גוף מוחלש או ילדים נוטים יותר לחלות כאשר שותים חלב גולמי מפרות חולות. הפרוגנוזה לרוב חיובית. ההחלמה מתרחשת תוך 10 ... 15 ימים.

מניעה אישית באזורים מוחלשים מצטמצמת לאיסור צריכת בשר נא, חלב ומוצרי חלב. נדרשת הרתחה או פסטור של חלב. זהירות נדרשת בטיפול בבעלי חיים חולים (כביסה וחיטוי ידיים, סרבל - סינר, כפפות, מגפיים).

שליטה בשאלות ומשימות. 1. מהם ההבדלים האנטיגנים של פתוגן FMD שיש לקחת בחשבון בעבודה נגד FMD? 2. מהן התכונות של התהליך האפיזוטי במחלת הפה והטלפיים? 3. מהם המקורות והמאגרים של נגיף ה-FMD, כיצד הוא מועבר וכיצד המחלה מתפשטת? 4. כיצד מאבחנים FMD ומאילו מחלות יש להבדיל? 5. רשום את מכלול האמצעים הכלליים והספציפיים למניעה וחיסול מחלת הפה והטלפיים בבעלי חיים ממינים שונים. 6. אילו אמצעים נגד מחלת כף הרגל והפה מתבצעים במוקד האפיזואט, הנקודה המוחלשת והאזור המאוים?

עבור אנשים רבים, חיות מחמד הן חלק מהמשפחה. כלבים וחתולים נמצאים בקשר יומיומי עם מבוגרים וילדים כאחד. בכפרים כמעט כל משפחה יכולה לפגוש כבשים או חזירים. עם זאת, כל אחת מחיות המחמד עלולה לגרום למחלה זיהומית מסוכנת - מחלת הפה והטלפיים. בבני אדם, המחלה קשה. במאמר של היום, נתעכב ביתר פירוט על הביטויים העיקריים ושיטות הטיפול בו.

תעודה רפואית

FMD היא מחלה זיהומית קורס אקוטי, המתרחשת כתוצאה מחדירה לגוף של וירוס ספציפי. הוא ידוע למדע כבר יותר מ-400 שנה, אך הפתוגן זוהה רק בשנת 1897 על ידי פרותם ולפלור. מדענים הבחינו בתמונה קלינית דומה בבני אדם ובבעלי חיים, ולכן התעניינו בביטויי המחלה. בשני המקרים צוין:

הגורם הסיבתי של הזיהום

הגורם הגורם למחלת הפה והטלפיים בבני אדם הוא וירוס השייך לסוג Aphthoviruses. ניתן לייחס אותו בבטחה לקבוצת העמידים ביותר בפני פגיעות. גורמים חיצונייםמיקרואורגניזמים. לא ניתן לחסל את הנגיף על ידי חומרי חיטוי, ייבוש או הקפאה. הוא נשאר פעיל באדמה ובמים. הרס מתרחש רק בחשיפה ממושכת קרניים אולטרא - סגולותאו כאשר מחומם עם טיפול סימולטני עם תמיסות אלקליות.

דרכי הדבקה

מחלת הפה והטלפיים בוחרת בעיקר בחיות בית ארטיודקטיליות (עזים, חזירים, סוסים, כבשים) כמטרה שלה. כמו כן תועדו מקרים של העברת הזיהום באמצעות מגע אנושי עם חתולים, כלבים, ארנבות וחולדות. התפרצויות המחלה מתרחשות בצורה של מגיפה. אנשים שכבר החלימו יכולים להפוך שוב לנשאים של הנגיף ולהעבירו לאחרים.

מחלת כף הרגל והפה בבני אדם יכולה להיקרא מחלת מקצוע. הסיכוי להידבק בו גבוה במיוחד בקרב עובדים המועסקים במגזר החקלאי וצופים בבקר. זה על וטרינרים, חולבות מנקות אנשים במכלאות.

ישנן מספר דרכים שבהן הנגיף יכול להיות מועבר מחיה לאדם:

• מוֹטָס;
• ישיר (בעת טיפול בחיה חולה ודרך שפשופים או חתכים בעור);
• דרך חפצים שעליהם נפלה צואה או רוק של אנשים חולים.

זיהום יכול להתרחש באמצעות צריכה של חלב גולמי או בשר המתקבל מכבשים או חזירים לא בריאים. סוג זה של זיהום מוכר כנפוץ ביותר ומהווה עד 65% מכלל המקרים.

תכונות של פתוגנזה

נגיף מחלת הפה והטלפיים חודר לגוף האדם דרך רקמות ריריות או מיקרוטראומות על העור. באזור שער הכניסה נוצרת אפטה - פצע קטן. תקופת דגירהמחלת הפה והטלפיים בבני אדם נמשכת בין יומיים ל-6 ימים (ב מקרים נדיריםתקופה זו מתארכת עד 10 ימים). בסיומו, הנגיף חודר לזרם הדם ומתחיל להתפשט בכל הגוף.

לאחר זמן מה, הוא נכנס שוב לרירית הפה, וכתוצאה מכך מופיעים עליו אפטות ושלפוחיות. תצורות חללים בעלות קוטר של לפחות 5 ס"מ ומלאות בהפרשות סרוסיות. ניתן למצוא שלפוחיות לא רק בחלל הפה, אלא גם על העור סביב הציפורן, בין האצבעות והבהונות.

תמונה קלינית

התפרצות המחלה מתרחשת בדרך כלל ב צורה חריפה. חולים מתלוננים על צמרמורת. לאחר כ-3-4 שעות חלה עלייה חדה בטמפרטורה ל-39 מעלות. תסמיני FMD בבני אדם בשלב זה מתבטאים גם בכאבי ראש, ירידה בתיאבון ואי נוחות בשרירים.

מעט מאוחר יותר, התמונה הקלינית משתנה ומתווספת על ידי ההפרעות הבאות:

• תחושת צריבה בפה;
• כאבים עזים בעת לעיסת מזון;
• פריחות אפטות על ממברנות ריריות;
• סימני דלקת בפה;
• ריור שופע.

טמפרטורה גבוהה בדרך כלל נמשכת 5-6 ימים. כאשר הביטויים הראשוניים של חום שוככים, בדיקת דם מראה עלייה במספר האאוזינופילים.

מחלת הפה והטלפיים אצל מבוגר נסבלת די בקלות. עם זאת, קשה מאוד להתמודד עם זה. גוף של ילדים. התפרצויות על הממברנות הריריות הרבה יותר שופעות, ו כְּאֵב- יותר חזק. עם מערכת חיסונית מוחלשת, מערכת העיכול מעורבת בתהליך הפתולוגי, המלווה בהפרעות עיכול.

שיטות אבחון

בבני אדם קשה לבלבל את הסימפטומים של מחלת הפה והטלפיים עם ביטויים של פתולוגיות אחרות. למחלה יש בולט תמונה קלינית. מצד שני, נוכחותן של צורות נמחקות של המחלה והדמיון של הסימפטומים שלה להפרעות אחרות מסבכות במידת מה את האבחנה. לדוגמה, ניתן לבלבל עם מחלת הפה והטלפיים אבעבועות רוח, אריתמה וסטומטיטיס הרפטית. בכל מקרה, אם אתה מרגיש לא טוב, עליך לפנות לעזרה רפואית.

אבחון המחלה מתחיל בבדיקת החולה ולימוד ההיסטוריה הרפואית שלו. המומחה יכול לשאול מספר שאלות הבהרה כדי לקבל תמונה מלאה. לדוגמה, האם היה מגע עם בעלי חיים חולים בעבר הקרוב, האם המטופל צרך חלב גולמי, באיזה אזור הוא חי וכו'. בנוסף, נקבעות בדיקות מעבדה:

• בדיקות דם וצואה;
• כדי לזהות נוגדנים לפתוגן בדם.

אם אבחנה זמניתאישר, החולה כפוף לאשפוז חובה. במחלקה המיוחדת של בית החולים עליו לשהות לפחות שבועיים בפיקוח רופאים. טיפול ספציפיפתולוגיה אינה מסופקת. מהלך הטיפול הסטנדרטי נועד לעצור את הסימנים הראשונים למחלת כף הרגל והפה בבני אדם, ולמנוע התפתחות של סיבוכים.

טיפול רפואי

לנרמל את מצבו של המטופל ולהקל תסמינים לא נעימיםמשתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

1. אנטי וירוסים עבור יישום מקומי("בונפטון", "ויבורקס").
2. תרסיסים אנטיספטיים ("Miramistin", "Orasept"). הם מונעים תוספת של זיהום משני.
3. תרופות אנטי-ויראליות עבור שימוש פנימי("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). תרופות כאלה משמשות כחלק מטיפול מורכב.
4. אנטיהיסטמינים ("Suprastin", "Tavegil"). תרופות כאלה נקבעות כדי למנוע תגובות אלרגיות.

בנוסף, ניתן לרשום טיפול סימפטומטי, הכולל נטילת תרופות נוגדות חום ומשככי כאבים (Panadol, Nurofen). במקרה של הצטרפות זיהום חיידקילרשום אנטיביוטיקה. למטרות חיזוק כללי, מתחמי ויטמין משמשים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכי פיזיותרפיה שונים מסייעים בהקלה על דלקת ומאיצים משמעותית את הריפוי של האזורים הפגועים. לדוגמה, לייזר מציג תוצאות מצוינות. טיפול במחלת כף הרגל והפה בבני אדם בעזרתה מתבצע רק בבית חולים. ראשית, הרופא מורח תמיסה של מתילן כחול על האזורים החולים, ולאחר מכן פועל על קרן הלייזר למשך 5 דקות. מהלך הטיפול הסטנדרטי כולל עד 10 הליכים.

בבני אדם, מחלת כף הרגל והפה תמיד מלווה בנגעים של הריריות. כדי לחסל הפרעה זו, נעשה שימוש בתרפיה אירוסול. הודות לחשמול מוקדם תרופותלהישאר ברקמות הרבה יותר זמן. התרופות עצמן נכנסות לגוף בצורה של אירוסולים.

תחזית החלמה

לאדם יש מחלת הפה והטלפיים פרוגנוזה חיוביתלהתאוששות. בְּ טיפול נאותוהטיפול של עקבות על העור מפצעים לא נשאר. בְּ פרקטיקה רפואיתמקרים ידועים ומהלך חמור של התהליך הפתולוגי. הם מתרחשים בדרך כלל בילדים צעירים. אבחון מאוחר של המחלה בחולים מקטגוריה זו עלול להוביל לסיבוכים ואף למוות.

היעדר אשפוז בזמן והזנחה של הטיפול שנקבע טומן בחובו השלכות שליליות. מחלת הפה והטלפיים בבני אדם עלולה לעורר דלקת בשריר הלב, הריאות. במקרים מסוימים, אלח דם מתפתח.

לאחר זיהום, המטופל מפתח את מה שנקרא חסינות ספציפית לסוג. זוהי חסינות טבעית לנגיף. משך הזמן שלו תלוי בגורמים רבים, כולל נוכחות של נוגדנים בגוף. ככלל, תקופה זו היא עד 1.5 שנים.

שיטות מניעה

מניעת מחלת הפה והטלפיים מצטמצמת למניעת מצבים אפידמיולוגיים ב חַקלָאוּת. אם תסמינים של המחלה מופיעים לפחות בחיה אחת, נהוג להסגר קפדני. אדם זה חייב להיות מבודד וחיטוי מלא של המקום. גם מוצרי טיפוח, אוברול כוח אדם וכל ציוד העבודה נתונים לעיבוד. נושא זה מטופל על ידי שירות סניטרי מיוחד.

למניעת מחלת הפה והטלפיים בבני אדם, יש צורך להקפיד על הוראות הבטיחות לעבודה בחווה. שטפו ידיים בסוף היום ולבשו ביגוד מגן במהלך שעות העבודה.

מכיוון שזיהום מתרחש בדרך כלל באמצעות מוצרי חלב, הרופאים ממליצים בחום לצרוך אותם רק לאחר טיפול בחום. יש לבשל בשר בזהירות. זה חייב להיות מטוגן היטב. לאחר הבישול, הכלים שבהם בושלו האוכל, והידיים, חשוב לשטוף היטב.

מהו וירוס מחלת הפה והטלפיים? כיצד מועבר הזיהום? מהם תסמיני המחלה בבעלי חיים ובבני אדם? מהי מחלת הפה והטלפיים? כיצד מטפלים במחלה? על כל זה נדון בפרסום שלנו.

הגורם הסיבתי של המחלה

הגורם הגורם לנגיף מחלת הפה והטלפיים הוא מבנה ספציפי של חומצות ריבונוקלאיות, השייך למשפחת הפיקנורנאווירוסים. גודלם של חלקיקים מדבקים כאלה הוא כ-30 ננומטר. המבנה המיקרוסקופי מורכב מ-RNA מוקף במעטפת חלבון. ברגע שהוא נמצא בגוף האדם או החיה, הנגיף מדביק את הלימפה. התפתחות הזיהום מתרחשת תוך 48 שעות.

FMDV עמיד בפני חום וקור vivo. עם זאת, הוא מת באופן מיידי כאשר הוא נחשף לטמפרטורות מעל +80 מעלות צלזיוס. להיות בצואה של בעל חיים שהגיע בסופו של דבר סביבה, הגורם הגורם לזיהום עובר לשלב לא פעיל, שומר על פעילות חיונית במשך יותר מ-100 ימים. נגיף מחלת הפה והטלפיים מאבד את יכולתו להתרבות בהשפעת קרניים אולטרה סגולות, כמו גם חומרי חיטוי.

מנגנון התפתחות זיהום

לאחר שנכנס לגוף, הפתוגן הנגיפי מתרכז בקרומים הריריים של חלל הפה ובאזורים הפגועים של העור. במקומות של חדירה לרקמה, הזיהום מצטבר בשלפוחיות קטנות. כאן נצפה זיהום פעיל ואז הזיהום מתפשט בזרם הדם, תוקף את הרקמות של איברים ומערכות. עם הזמן, שיכרון הגוף מתפתח. מבנים ריבונוקליים פתולוגיים מתיישבים באפיתל של חלל הפה והאף, מתרכזים בשופכה.

קבוצות בסיכון

אילו קטגוריות של האוכלוסייה נמצאות בקבוצה סיכון מוגדלזיהום בנגיף מחלת הפה והפה? בדרך כלל התפתחות המחלה נצפית בקרב אנשי מפעלי בעלי חיים. כפי שמראה בפועל, לרוב זיהום ויראלי פוגע בחלבניות, נהגי בקר, אנשים העובדים בבתי מטבחיים ובמפעלי עיבוד בשר. לפעמים, כתוצאה מיחס רשלני לעבודה, נגיף הלטאה בבני אדם נצפה בקרב וטרינרים ומומחים לבעלי חיים.

יחד עם זאת, לא נרשם ולו מקרה אחד של העברה של פתוגנים מאדם אחד למשנהו. זה נובע מהרגישות הנמוכה של אדם לזיהום. בין היתר, לאחר ההחלמה, אנשים רוכשים חסינות לטווח קצר, הנמשכת כשנה.

תסמינים של מחלת הפה והטלפיים בבעלי חיים

לעתים קרובות, הזיהום משפיע על בקר צעיר. לבעלי חיים לא בוגרים אין חסינות נגד הנגיף וקשה להם יותר לסבול את המחלה. התפתחות המחלה מאופיינת בהופעת חום, המלווה בפריחה בגפיים, בריריות הפה, ברקמות הסמוכות לקרניים וגם בעור העטין.

וירוס FMD בבעלי חיים תוקף את הגוף במשך 10-15 ימים. קודמת לכך תקופת דגירה שנמשכת 2-4 ימים. ברוב המקרים ניתן לרפא בעלי חיים בהצלחה. עם זאת, מתי קורס חמורהמחלה היא קטלנית.

תסמינים בבני אדם

מהם התסמינים של FMDV בבני אדם? לעתים קרובות, כבר במהלך תקופת הדגירה, הנמשכת כשבוע, לאדם נגוע יש את הראשון מאפייניםמחלות. אלו כוללים:

• צְמַרמוֹרֶת;
• התקפי כאב ראש;
• מבוכה כללית;
• כאב בשרירים;
• עליית טמפרטורה ל +38 ... +39 ° С.

ואז נגיף מחלת הפה והטלפיים בבני אדם מתחיל להתקדם. מספר ימים לאחר מכן מתווספים לתסמינים הנ"ל תחושת צריבה ויובש בחלל הפה. פוטופוביה באה לידי ביטוי, יש כאבים במהלך מתן שתן.

בִּדְבַר סימנים חיצונייםוירוס מחלת הפה והטלפיים, מופיעה הופעת בועות לבנבנות קטנות על החיך, השפתיים, פני השטח הפנימיים של הלחיים. לאחר יממה בערך נפתחות אפטות כאלה, מה שמוביל להיווצרות פצעים בגוון אדום בוהק. בשלב זה של התפתחות המחלה, נצפית ירידה הדרגתית בטמפרטורת הגוף. למרות הקלה השוואתית זו, מצבו הכללי של האדם הנגוע מחמיר. לְהִתְעוֹרֵר כאב חמורבעת בליעה, מתרחש הפרשה בשפערוֹק. ואז רקמות הלשון מתנפחות, השפתיים מתנפחות. הדיבור הופך מטושטש.

בהיעדר טיפול הולם בנגיף מחלת הפה והטלפיים, בבני אדם, תצורות שלפוחיות נעות לעור הרגליים והזרועות. כאן, אפטות נרפאות הרבה יותר מהר מאשר על ריריות. תוך 3-5 ימים לא נשאר מהם זכר.

מהלך המחלה בילדים יש יותר. בחילה מתווספת לעתים קרובות לתסמינים הנ"ל, דחפים תכופיםלהקאות, נסער איברי עיכול, שינוי במבנה הצואה, שלשולים.

תכונות של העברת זיהום

הזיהום יכול להתפשט בין בעלי חיים ומבעלי חיים לבני אדם. אנשים שנפגעו מהנגיף הם רק נשאים. עם זאת, הם אינם מסוגלים להעביר את הפתוגן לאדם אחר. ילדים הם הרגישים ביותר לנגיף. זה מקל על ידי נוכחות של מערכת חיסונית חלשה.

כיצד מועבר FMDV? הזיהום מתפשט במגע. זיהום מתרחש כאשר הפתוגן חודר לגוף בעת טיפול בבקר. הנגיף יכול להתרכז בשיער של בעלי חיים, להכיל זיהום, צואה.

בדרך כלל, אנשים נדבקים משאיפת אבק באוויר. לפעמים זיהום מתרחש כאשר ידיים מלוכלכות באות במגע עם ריריות הפה. המחלה יכולה להתפתח גם עם שימוש בבשר וחלב של בעלי חיים.

טיפול במחלת הפה והטלפיים בבעלי חיים

הרס הזיהום מתרחש על ידי בידוד בעלי חיים חולים משאר העדר. האחרונים נשמרים בחדרים נפרדים. להשמיד את הפתוגן הנגיפי על ידי החדרת סמים מחטאים לגוף המכילים חומרים כגון הבראה, לקטוגלובולינים, אימונולקטון.

במהלך תקופת ההחלמה, לבעלי חיים מוצעים שפע של מים נקיים ומזון מזין. הממברנות הריריות של חלל הפה מטופלות מעת לעת בחומרי חיטוי. על מנת לחסל כיבים על פני העור, משחות עם אפקט ריפוי נקבעות. בנוסף, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה ותרופות כאב.

מתי נָפוֹץזיהומים בעדר נמצאים בהסגר. כאשר מגיפות מתרחשות, בקר חולה מושמד. פגרי בעלי חיים נפטרים על ידי שריפה בתנורים. אמצעי ההסגר מסתיימים לאחר שחלפו 21 ימים מאז נרשם מקרה ההדבקה האחרון.

טיפול במחלת כף הרגל והפה בבני אדם

טיפול בזיהום בפתוגן ויראלי מצריך הנחת אדם נגוע בבית חולים. הטיפול כולל חיטוי קבוע של חלל הפה, ריפוי של כיבים שנוצרו, שימוש באמצעים שמטרתם להקל מצב כלליחוֹלֶה.

לאנשים נגועים מוצע מזון קל לעיכול עם עקביות חצי נוזלית. מזון צריך להיות בטמפרטורת החדר ולא להכיל מרכיבים העלולים לגרות את הריריות. עם הפצה נרחבת של ביטויים כיבים, תזונה מסופקת למטופל באמצעות הכנסת מזון דרך בדיקה.

כדי טיפול מקומיהשתמש בחשיפה לאזורים הפגועים של העור באמצעות לייזר וקרינה אולטרה סגולה. לריפוי מהיר של פצעים, נקבע טיפול ברקמות במשחה פלורנלית, אוקסולינית או אינטרפרון.

כדי להקל על סבל המטופל במהלך הטיפול, נעשה שימוש במשככי כאבים, תרופות קרדיווסקולריות, להורדת חום. תכשירים תרופתיים. במידת הצורך, בצע פעולות שמטרתן סילוק רעלים מהגוף. קומפלקסים של ויטמינים נקבעים כדי לשמור על חסינות.

ברוב המקרים, מחלת הפה והטלפיים אינה מהווה סכנת חיים לבני אדם. תחזיות לכאלה זיהום ויראלינוחים ביותר. התאוששות מלאה עם היווצרות של חסינות מתאימה מתרחשת די תקופה קצרה. המחלה אינה משאירה אחריה שום השלכות. מקרי מוות נצפים מדי פעם רק בקרב ילודים ופעוטות.

מְנִיעָה

מניעת הידבקות ב-FMDV מאפשרת, קודם כל, היגיינה אישית ועמידה ב נורמות סניטריות. על מנת למנוע את המחלה, לרוב מתבצע חיסון מתאים לבעלי חיים.

חשיבות מיוחדת מבחינת מניעה היא יישום הנחיות תוך כדי עבודה בחוות, משחטות, מפעלים לעיבוד בשר. על פי התקנות יש צורך בטיפול בבעלי חיים באמצעות סרבל, מסכת מגן וכפפות. לאחר סיום העבודה, חשוב לשטוף ידיים במים וסבון.

כדי לא לחשוף את עצמך שוב לסכנת הידבקות בנגיף, כדאי לאכול רק מוצרים מוכחים ובטוחים ממקור בעלי חיים. כלים שבהם אוחסנו בשר או חלב גולמיים יש לנקות היטב באמצעות חומר ניקוי.

מקרה אחרון שדווח על מגיפת FMD

באוקטובר השנה התגלה נגיף מחלת הפה והטלפיים בבשקיריה. מצב החירום הוכנס בכפרים ארמוקמטובו ואורמקאיבו, הממוקמים בשטח מחוז טוימאזינסקי. באזור נחסמו כבישים המובילים ליישובים המסומנים, וכן הוקמו מחסומים. יחידות חיסול מיוחדות מצבי חירוםלהקים תחנות חיטוי. החלו אמצעים אקטיביים לחיטוי חוות.

במהלך חיסול המגיפה נמצא נגיף ה-FMD במוצרי חלב. נאסרה מכירת האחרונים מיד ליד. בהתנחלויות הנ"ל היה צריך להשמיד. שאר בעלי החיים באזורים שמסביב חוסנו. נכון לעכשיו, בשר וחלב לא נמכרים הן לאוכלוסייה והן למפעלים עד להכחדת נגיף ה-FMD בבשקיריה.

סוף כל סוף

כפי שאתה יכול לראות, מחלת הפה והטלפיים מספיקה זיהום מסוכןטבע ויראלי, שעלול לגרום להפסדים משמעותיים לחוות בעלי חיים. עם זאת, בכפוף לציות הוראות שנקבעווהיגיינה אישית, המחלה אינה מהווה סכנה לבני אדם. אם הזיהום עדיין מצליח לפגוע בגוף, תחזיות עבור החלמה מלאהכאן חיוביים.

תגובת מערכת

במוסקבה נתפסו בחנויות מוצרי חלב ממפעל יוריב פולסקי לאחר גילוי נגיף מחלת הפה והטלפיים בה. קפיר וחלב באחוזי שומן שונים ויוגורט, המיוצרים בשם המותג "בית בכפר", התבררו כנגועים.

"במסגרת פעילות בלתי מתוכננת ביחס לחברת אחזקות JSC Opolye, סניף של מפעל החלב יוריב-פולסקי, נקבע כי בתקופה שבין 01.10.2016 עד 19.10.2016 יוצרו מוצרי חלב בכמות של 5824.5 טון, מתוכם מותר למחזור של 1993.8 טון. 3,830.8 טון כפופים ליציאה מהמחזור", אמר רוספוטרבנדזור במכתב.

מחלת הפה והטלפיים היא מחלה ויראלית חריפה של בעלי חיים ארטיודקטיליים הנגרמת על ידי אחת מהווריאציות של סוגי הנגיפים O, A, C, CAT-1, CAT-2, CAT-3 ואסיה-1.

הנגיף שומר על הכדאיות שלו על שיער בעלי חיים עד כ-4 שבועות ועד 3.5 שבועות על בגדים.

אתה יכול להשמיד את הווירוס הזה על ידי:

• חימום מוצרי חלב עד 60 מעלות צלזיוס
• הקרנה של השיער של artiodactyls עם קרניים אולטרה סגולות
• חשיפה לחומרי חיטוי ברפתות.

מדוע מחלת הפה והטלפיים מסוכנת?

מחלת הפה והטלפיים מועברת מחיה ארטיודקטיל חולה לאדם ומתפשטת בעיקר באזורים כפריים, בקרב אותם אנשים העובדים במפעלי בעלי חיים חקלאיים, במפעלים לעיבוד בשר ששוחטים בעלי חיים ומעבדים חומרי גלם מהחי. מנגנון ההדבקה הוא מגע ומגע-בית, או באמצעות מגע עם חפצים נגועים.

נגיף ה-FMD יכול לחדור לגוף האדם גם לאחר אכילת מוצרי חלב מזוהמים. לא ניתן להעביר את הנגיף מאדם לאדם.

מהם תסמיני המחלה?

FMD מאופיין בשכרות ובנגעים שלפוחית-כיבית של הממברנות הריריות של חלל הפה והאף. תקופת הדגירה של המחלה היא בממוצע 3 עד 4 ימים, המחלה עצמה יכולה להימשך בין 2 ל-14 ימים.

תהליך המחלה מתחיל בצמרמורת חזקה, בעוד שהטמפרטורה עולה ל-40 מעלות. תסמינים אלו מתווספים כְּאֵב רֹאשׁ, אובדן תיאבון, כאבי שרירים נצפים וחזקים במיוחד באזור המותני. ביום הראשון של מהלך המחלה, האדם הנגוע מרגיש תחושת צריבה ויובש בפה, כמו גם ריור חזק. לאחר זמן מה, בועות קטנות מתחילות לשפוך על הקרום הרירי של הפה, מ-1 עד 3 מ"מ בערך. ההצטברות הגדולה ביותר שלהם ממוקמת בקצה ולאורך קצוות הלשון, כמו גם על החניכיים, רירית החזה והשפתיים. הנוזל שממלא את הבועות שנוצרו שקוף, אך בהדרגה הוא הופך לעכור, קוטר הבועות גדל תוך יצירת שחיקה.

החולה עשוי להתלונן גם על קושי בבליעה, כמו גם על כאבים בעת דיבור ולעיסה. בנוסף לממברנות הריריות, פריחות יכולות להיות גם על עור הפנים, האמות, הידיים, הרגליים והרגליים, במיוחד לעתים קרובות הן מתרחשות בין האצבעות. בתנאי שהמחלה ממשיכה ללא סיבוכים, החום נמשך בין 3 ל-6 ימים. לאחר מכן, מתחילה תקופת הבראה, המלווה ב ריפוי מהירכל הכיבים. זמן כוללמהלך המחלה הוא כשבועיים. במקרים נדירים, מחלת כף הרגל והפה עלולה להיות קטלנית. בין הסיבוכים האפשריים של המחלה הם דלקת ריאות, שריר הלב, מחלות עור מוגלתיות.

כיצד מטפלים במחלת כף הרגל והפה?

חולה במחלת הפה והטלפיים חייב להיות מאושפז למשך שבועיים לפחות. אמצעי הטיפול העיקריים מכוונים לטיפול בריריות הפה והאף. לטיפול מקומי במחלת כף הרגל והפה משתמשים במשחות כמו משחות אוקסוליניות, פלורנליות ואינטרפרון, וכן משתמשים בשיטות פיזיותרפיות: קרינת לייזר ו-UV. תרופות להורדת חום, משככי כאבים, קרדיווסקולריים וסוכני חוסר רגישות נרשמים בדרך כלל על פי אינדיקציות.

מהן שיטות המניעה?

מניעת מחלת הפה והטלפיים כרוכה במעקב מתמיד אחר התנועות השונות של בעלי חיים ומזון המתקבל מבעלי חיים. אם נמצאו חיות חולות, יש לבודד אותן מיד מהחברה. אסור לצרוך חלב ובשר מחיה חולה.

כמו כן, יש צורך להקפיד על אמצעי זהירות אישיים בעת טיפול ועבודה עם בעל חיים חולה. לאחר סיום העבודה עם בעל חיים חולה, החדר והציוד עוברים חיטוי בכלורמין 1%.

הגורם הגורם למחלה הוא וירוס

FMDV מועבר מחיה לחיה ומחיה לאדם.אדם חולה הוא נשא של הנגיף, אך אינו יכול להעביר את הנגיף לאדם אחר. עקב הלא מעוצב מערכת החיסוןילדים רגישים יותר לנגיף פנגולין מאשר מבוגרים.

הנגיף שגורם למחלת הפה והטלפיים הוא פתוגני ביותר: כשהוא חודר לגוף, הנגיף לא נמצא רק בו, הוא בהכרח גורם למחלה. יחד עם זאת, הנגיף הוא דרמטוטרופי למדי - הוא אוהב להיות מקומי על העור, כך שאם מתרחשת מחלה, ניתן לראות את זה על העור.

הגורם הסיבתי של מחלת הפה והטלפיים הוא די עמיד בפני טמפרטורות נמוכותוייבוש. עם זאת, חשיפה לקרניים אולטרה סגולות מזיקה לו. עבור מחלת הפה והטלפיים, טמפרטורות גבוהות הן גם קטלניות: בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס, הנגיף מת. גם חומרי חיטוי רגילים מסוגלים להרוג את נגיף הפנגולין, הנגיף מאוד רגיש אליהם.

מגיפה של מחלת הפה והטלפיים נצפית מעת לעת בבעלי חיים שונים. אצל בעלי חיים המחלה מתבטאת בצורת כיבים באזור הריריות השונות: יתכנו בלוע האף, חלל האף, הפה, הלשון ופצעים בשפתיים. כמו כן, ניתן לראות פצעים המכילים את הנגיף על עור החיה: במרווחים בין הפרסות, בעטין של פרות, ליד הקרניים וכו'.

כאשר בעלי חיים מתחילים לחלות, יש סבירות גבוהה למחלות ולאנשים שעובדים עם בעלי חיים אלו. אנשים שמטפלים בבעלי חיים, שוחטים אותם, חולבים אותם ומטפלים בהם יכולים להידבק ב-FMDV מבעלי חיים דרך האוויר. לכן, כל האנשים שעובדים עם חיות ארטיודקטיל חייבים ללבוש ולהחליף מסכות במהלך העבודה. אדם יכול להידבק בנגיף עוד לפני שהוא יודע שהחיה חולה: תקופת הדגירה (התקופה מכניסת הנגיף לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים) בבעלי חיים היא 2-4 ימים.

החיסון ל-FMD מיועד רק לבעלי חיים ומשתפר כל הזמן. אין חיסון כזה לבני אדם בשל משך המחלה הקצר וההחלמה המוצלחת.

דרכים להעברת מחלות

ניתן להידבק בנגיף באמצעות חלב גולמי של בעלי חיים חולים ומוצרי חלב וחלב חמוץ המוכנים ממנו.

לעתים קרובות, בעלי חיים ארטיודקטילים עלולים לפתח מחלת רגל ופה - מחלה שעלולה להפוך למגיפה של ממש בקרב בעלי חיים. אדם נדבק בנגיף מחיה. ישנן מספר דרכים שבהן הנגיף יכול להיות מועבר מחיה לאדם.

1. דרך חלב גולמי של בעלי חיים חולים ומוצרי חלב וחלב חמוץ שהוכנו ממנו (שמנת חמוצה, קפיר, חלב אפוי מותסס, גבינת קוטג', גבינה).
2. על ידי טיפות מוטסות לאנשים שעובדים כל הזמן ונמצאים במגע עם בעלי חיים, אם יש מחלת הפה והטלפיים בקרב בעלי החיים.
3. הנגיף יכול לעבור לבני אדם דרך חפצים שבאו במגע עם הפרשות של חיה חולה - דליים, קערות, סמרטוטים המנגבים את החיה וכו'.
4. לפעמים אדם יכול לחלות כשאוכלים בשר של חיה חולה, אבל המצב הזהאפשרי אם אתה אוכל בשר נא או בשר שאינו מעובד תרמית לחלוטין, כמו גם בשר עם דם.

תסמינים של המחלה

המחלה מתחילה בעלייה חדה בטמפרטורה, צמרמורות מופיעות, כמו גם כאבי שרירים וראש.

FMD חודר לאדם דרך שריטות, מיקרו-סדקים ונזק לעור, ריריות הפה או האף. במקום כניסת הנגיף לגוף מתרחש נגע ראשוני - בקבוקון בו הנגיף מתרבה ומצטבר. ואז הנגיף נכנס לדם. זה בשלב זה של המחלה שאדם מתפתח תסמינים חמוריםאחד מהם הוא שכרון חושים. ואז הנגיף מהדם עובר שוב אל הריריות ואל העור. ניתן לראות את זה על הריריות של הפה והאף, או על עור הרגליים והידיים.

האינדיקטור החשוב ביותר למחלת הפה והטלפיים הוא תסמינים ובדיקה ביולוגית בבעלי חיים (בידוד הנגיף בבני אדם משלפוחיות והדבקה של חיות מעבדה בו). תקופת הדגירה בבני אדם נמשכת בין 2 ל-4 ימים (לפעמים היא יכולה להגיע ל-12 ימים).

1. המחלה מתחילה בעלייה חדה בטמפרטורה: עד 39-40 מעלות צלזיוס.
2. צמרמורות מופיעות, ולאחר מכן כאבי ראש וכאבי שרירים.
3. בסוף היום הראשון או השני, אדם מרגיש תחושת צריבה בחלל הפה, יש לו ריור חזק.
4. הלחמית של העיניים מתחילה להיות אדומה, האדם מרגיש כאב מסוים בעת מתן שתן, שלשול עלול להתרחש.
5. יש נפיחות של הממברנות הריריות של הלחיים, השפתיים, הלשון, החיך. לאחר מספר ימים ניתן לראות שלפוחיות קטנות על הבצקת שמתמלאות בהן נוזל שקוף. לאחר פרק זמן מסוים, הבועות משנות את צבען - הנוזל בהן הופך לעכור.
6. בועות על הבצקת של הריריות נעלמות, במקומן נוצרות שחיקות, שלעתים קרובות מתמזגות ויוצרות נגע גדול למדי.
7. בלוטות לימפה אזוריות מוגדלות, עם המישוש שלהם אדם מרגיש כאב מסוים.
8. בבני אדם עולה הרוק (כמות הרוק המופרשת יכולה להגיע ל-2-4 ליטר).
9. מחלת כף הרגל והפה מאופיינת בשלפוחיות שנמצאות בין אצבעות היד והבהונות של אדם, ליד הציפורניים.

מחלת הפה והטלפיים בבני אדם חולפת תוך שבוע, אך לפעמים המחלה יכולה להימשך חודשים (במקרה של חסינות מוחלשת). מחלת הפה והטלפיים היא מחלה שפוגעת בילדים יותר וחמורה אצלם יותר מאשר אצל מבוגרים. הפרעות במערכת העיכול מתווספות לתסמינים העיקריים בילדים, הקאות, בחילות ודלקת ברירית הקיבה אפשריות.

טיפול במחלה

הטיפול צריך להתחיל בתרופות להורדת חום.

אבחון מחלת כף הרגל והפה מתבצע לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה באדם.כאשר האבחנה מאושרת, אדם מתחיל להיות מטופל: עבור טיפול מוצלחליישם אמצעים רפואה מסורתיתותרופות מסורתיות. שילוב החובה של שתי שיטות אלה מאפשר לאדם להיפטר במהירות מהמחלה ולהעביר אותה בקלות. השילוב של שיטות הרפואה המסורתית והמסורתית הוא שמונע מהמחלה להתפתח ולהימתח במשך חודשים.

הטיפול ב-FMD מתחיל בתרופות נוגדות חום, כלומר תרופות, כי תה סטנדרטי לא מספיק כאן. בשום מקרה אסור לנגב אדם חולה בחומץ - הוא יקבל כוויות נוספות בעור.

כל הפריחות חייבות להיות מרוחות במשחה אוקסולינית, טברופן או פלורנלית. משחות אלו יהרגו את הנגיף וימנעו ממנו להתפשט עוד בגוף.

התזונה של אדם חולה צריכה להיות חלקית: 5-6 פעמים ביום. במקביל, מזון נלקח במצב נוזלי חצי נוזלי: לאנשים עם נפיחות בפה, בשפתיים, בלשון ובלחיים די קשה לצרוך מזון נוזלי. יחד עם זאת, הרפואה המסורתית ממליצה להימנע אוכל חריףכדי שלא יפגע ברירית הקיבה.

תרופות עממיות

כפי ש תרופה עממיתאתה יכול להשתמש במרתח של קלנדולה

• טיפול במחלת כף הרגל והפה באמצעות הרפואה המסורתית מתחיל בשטיפת הפה עם מרתח קמומיל. בשביל זה, 2 כפיות. קמומיל יבש מוזג עם כוס מים רותחים, נותנים לו להתקרר לטמפרטורת החדר ושוטפים בפה 3-5 פעמים ביום.
• ניתן לשמן בועות על העור בשמנת חמוצה דלת שומן. עם זאת, אם הבועות נפתחו, ותכולתן יצאה, אז שום דבר לא יכול להיות משומן. עדיף להרטיב חתיכת תחבושת במים חמים ולנגב את הבקבוקון הפתוח, ולאחר מכן למרוח חתיכת תחבושת יבשה על המקום הזה. זה הכרחי כדי שהשחיקה לא תתפשט על פני העור.
• כתרופה עממית, אתה יכול גם להשתמש במרתח של קלנדולה: 1 כף. ל. תפרחת קלנדולה יבשה מוזגים בכוס מים רותחים ומחדירים למשך שעה. חתיכת גזה נרטבת במרתח, סוחטת החוצה ומנגבים בעדינות את הבועות שלא נפתחו. אתה יכול לנגב לא רק את הבועות על העור, אלא גם על השפתיים ובחלל האף.
• שטיפת הפה במים חמים היא אחרת שיטה עממיתלהילחם במחלת הפה והטלפיים. במקרה זה, טמפרטורת המים צריכה להגיע ל-60 מעלות צלזיוס, אך לא להיות חמה. שטיפה כזו צריכה להתבצע 4-5 פעמים ביום.
• בקשר עם שיכרון הגוף, אדם צריך לשתות הרבה נוזלים. לאור טמפרטורה גבוההאדם מאבד לא רק נוזלים, אלא גם מלחים, החיוניים לגוף. הקפידו לשתות משקה מלוח או מים מינרלים. מוסיפים 1/4 כפית לכוס מים רתוחים חמימים. מלח רגיל. שתו לפחות 4 כוסות מתמיסה זו ביום כדי להחזיר את האיזון לגוף. בסך הכל, אדם חולה צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים נקיים ביום.