מהו יישור לורדוזיס מותני? יישור הלורדוזה הפיזיולוגית באזור המותני והצווארי יישור עמוד השדרה המותני.

לעתים קרובות מאוד, בתוצאות של מחקרים מיוחדים, נכתב שהלורדוזיס מתיישר בעמוד השדרה הצווארי או המותני. מה זה אומר ומאילו סיבות הם מופיעים - נספר בחומר המוצע.

כדאי להתחיל עם העובדה שלמבוגר יש מבחינה פיזיולוגית שתי לורדוזיס. זוהי העקמומיות המותני והצווארי של עמוד השדרה מלפנים. לורדוזיס צוואר הרחם נוצר בגיל 2-5 חודשי חיים בשנה הראשונה לחייו של התינוק. עם היווצרותו המלאה, הילד מתחיל להחזיק את הראש באופן עצמאי. לורדוזיס מותני נוצרת בגיל 10 - 12 חודשים. זו התקופה שבה התינוק מתחיל לעמוד בכוחות עצמו ומנסה לעשות את צעדיו הראשונים.

בעזרת לורדוזיס מותני וצווארי, מובטחים פחת סימטרי ויציבות של אדם במצב זקוף. האנטגוניסטים שלהם הם קיפוזיס בית החזה והקודש (סטייה אחורית).

אם לורדוזיס פיזיולוגי אחד מתיישר, אז כל עמוד השדרה סובל, שכן רק יחד כל ארבעת העיפופים מסוגלים להבטיח את יציבות המיקום האנכי של הגוף ויציבה זקופה. אם הלורדוזה הצווארית של עמוד השדרה מיושרת, אז בסבירות גבוהה, בדיקה נוספת תגלה יישור פיצוי של קיפוזיס בית החזה וכו'.

הפרה כזו של היציבה משפיעה לרעה על מצב הדיסקים הבין חולייתיים. עקב חלוקה לא נכונה של עומס הפחת, מתרחשת העיוות שלהם ומתחיל תהליך ההרס הדיסטרופי הניווני. התפתחות אוסטאוכונדרוזיס והשלכותיה, כגון בליטה בין-חולייתית, בקע, תסמונת רדיקולרית וכו', מעוררות.

הגורם השלילי השני להשפעה הוא שהמיקום של האיברים הפנימיים של החזה וחלל הבטן מופרע. זה מהווה את התנאים המוקדמים להתפתחות של מחלות כרוניות רבות המובילות לתפקוד לקוי של איברים ומערכות. עם נזק לעמוד השדרה הצווארי, תסמונת עורק החוליה האחורי והפיתול של מהלך עורקי הצוואר מתפתחים לעתים קרובות.

זהו מצב מסוכן מאוד, אשר בדרגה גבוהה של סבירות מעורר התפתחות של טרשת עורקים של כלי מוח, הופעת סימנים של יתר לחץ דם עורקי והתרחשות של הפרעות חריפות במחזור הדם בכלי המוח (שבץ).

אם יש לך יישור של הלורדוזה של עמוד השדרה, אל תדחה את הטיפול במשך זמן רב. טיפול יעיל ללא ניתוח אפשרי רק בשלב הראשוני של המחלה. אין תרופות תרופתיות שיכולות לשחזר את הלורדוזה הפיזיולוגית המיושרת. רק תרגילים טיפוליים, קינסיותרפיה, עיסוי, אוסטאופתיה ורפלקסולוגיה יכולים לעזור בשיקום היציבה התקינה.

במוסקבה, אתה יכול להגיש בקשה לפגישה חינם עם ורטרולוג במרפאה שלנו לטיפול ידני. המומחה יכיר את התיעוד הרפואי, יערוך בדיקה ראשונית, יספר לך על כל האפשרויות והסיכויים לשימוש בשיטות טיפול ידניות במקרה האישי שלך. התקשרו וקבעו תור לזמן נוח לביקור.

לורדוזיס צוואר הרחם הפיזיולוגי מיושר: מה זה אומר

העובדה שהלורדוזיס הצווארי מיושר עלולה להוביל לעיוותים פתולוגיים רבים של גופי החוליות, תהליכים ומפרקי הפנים שלהם. רצועות לרוחב וקצרות משתנות, נוצרים עיוותים ציטריים. מטופלים רבים שואלים מדוע נמצא כי לורדוזיס צוואר הרחם ישר ומה זה אומר לבריאות הכללית.

בואו נבין את השאלה מה זה אומר אם הלורדוזה מתיישרת ומדוע מצב זה עלול להיות מסוכן.

אז, כבר הוזכר לעיל כי העקמומיות הפיזיולוגית של עמוד השדרה מלפנים ביחס לציר המרכזי של הגוף נוצרת בגיל 2-5 חודשים של שנת החיים הראשונה. לאחר מכן, במהלך כל תקופת הצמיחה וההתפתחות של ילד, לורדוזיס צוואר הרחם עשוי להשתנות מעט. לרוב, בגיל 3-6 שנים, נוצרת תת-לוקסציה של האטלס (החוליה הצווארית הראשונה). זה יכול לעורר דפורמציה משנית של היציבה.

לכן, אם הלורדוזה הפיזיולוגית של צוואר הרחם מיושרת, אז הרופאים קודם כל מחפשים את הפתולוגיה של החוליה הצווארית הראשונה. למרבה הצער, הטמעה של האטלס על ידי עצם העורף שכיחה כיום. ההיתוך שלהם מוביל לעובדה שלא רק המודינמיקה מופרעת, אלא גם היכולת של אדם להזיז את ראשו. על מנת לפצות על חוסר הניידות נוצרת ניידות יתר של החוליה הצווארית השנייה. זה גורם ליישור של הלורדוזה הצווארית.

סיבות פוטנציאליות אחרות להתפתחות של הפרה זו של היציבה כוללות את התנאים הבאים וגורמי השפעה שליליים:

• השפעה טראומטית על הצוואר והצווארון;
• מיקום לא נכון של הראש בעת עבודה בישיבה;
• להתכופף ולהתעגל לאחור;
• מיקום לא נכון של כף הרגל;
• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי ומתח שריר מפצה;
• דלקת מפרקים ניוונית וסוגים אחרים של דפורמציה של המפרקים הבין חולייתיים.

בילדים, יישור לורדוזיס צוואר הרחם קשור לעתים קרובות לטראומה מלידה ולביטויים של שיתוק מוחין. בגיל ההתבגרות, הפתולוגיה מתעוררת לעתים קרובות על ידי צמיחה מוגזמת של רקמת עצם או שרירים עם פיגור בהתפתחות מנגנון הרצועות והגידים.

מה זה אומר - לורדוזיס פיזיולוגי מיושר לבריאות האדם? זהו מצב פתולוגי שיכול לשבש את התפקוד של האורגניזם כולו ולגרום להתפתחות של מחלות אחרות של מערכת השרירים והשלד. להלן הסיבוכים השכיחים ביותר של מצב שבו הלורדוזה הפיזיולוגית של עמוד השדרה מתיישרת:

1. תסמונת עורק החוליה האחורי, המלווה בירידה בביצועים הנפשיים, כאבי ראש תכופים, סחרחורת, התפתחות מיגרנה וכו';
2. פיתול של עורקי הצוואר הפנימיים, המוביל למחסור כרוני בחמצן של המוח, וכתוצאה מכך הביצועים בבית הספר יורדים בילדים, ובמבוגרים יש סבירות לעלייה מתמדת ברמות לחץ הדם;
3. דיסטוניה צמחית וכלי דם מסוג לב, היפרטוני, היפוטוני ומעורב;
4. הרס של המפרקים החשופים והאינטרגינליים של עמוד השדרה;
5. עיוות משני של עמוד השדרה החזי והמותני;
6. התפתחות עקמת;
7. התפתחות לא נכונה של שרירי הגפיים העליונות;
8. מקלעת כתף וכו'.

אם מתגלים סימנים קליניים לכך שהלורדוזיס הפיזיולוגי של אזור צוואר הרחם מתיישר, יש צורך לפנות בהקדם לרופא וירטברולוג ולהתחיל בטיפול שנקבע על ידו.

לורדוזיס פיזיולוגי מותני מתיישר: מה זה אומר?

אם הלורדוזה המותנית מיושרת, אז יש צורך לבצע אבחנה מבדלת של הגורם הפוטנציאלי להפרה כזו של היציבה. ברוב המקרים, הלורדוזה המותנית הפיזיולוגית מתיישרת כתוצאה מהתפתחות ארוכת טווח של אוסטאוכונדרוזיס. עם מחלה זו מתרחשת דחיסה של העצבים הרדיקולריים. בשיא תסמונת הכאב ודלקת השורשים, קיימת עומס יתר של סיבי שריר באזור המותני. על מנת לפרוק את העצב הרדיקולרי הפגוע, הם מתהדקים ומגדילים את החללים הבין חולייתיים. אבל מצד שני, זה מעורר שינוי ביציבה.

גורמים פוטנציאליים אחרים ליישור לורדוזיס מותני כוללים:

• הפרה משנית של היציבה במקרה של נזק לעמוד השדרה הצווארי, החזה והסקרל;
• מחלת בכטרוו (דלקת ספונדיליטיס);
• הרס של מפרקים בין חולייתיים;
• תהליכי גידול בחלל הבטן, בהם חל שינוי רפלקס ביציבה;
• עבודה פיזית כבדה ועודף משקל;
• הרס של מפרקי הירך ומפרקי העצמה;
• אורכי רגליים שונים;
• עקמומיות של הגפיים התחתונות;
• הגדרה לא נכונה של כף הרגל בצורה של רגליים שטוחות או כף רגל;
• נעליים עם עקבים גבוהים;
• הריון מסובך, כולל הריון מרובה עוברים.

אם הלורדוזיס המותני מתיישר, מה זה אומר על הפרוגנוזה של החלמה במחלות לעיל? זהו גורם מחמיר שלילי המשבש את כל תהליך העצבות. ישנם תנאים מוקדמים לעיוות של לוחות הקצה של גופי החוליות, אשר יאיץ את תהליך ניוון רקמת הסחוס. ההתקדמות המהירה של אוסטאוכונדרוזיס, הפרעות קשות בתהליך העצבים, שינויים בהליכה, הרס של כל המפרקים הגדולים של הגפיים התחתונות - זו רק רשימה קטנה של סיבוכים פוטנציאליים של העובדה שהלורדוזיס המותני מתיישר. אל תאפשר לשינויים כאלה להתפתח. צור קשר עם וורטרברולוג לעזרה ברגע שאתה חושד בנוכחות של הפרעת יציבה מסוג זה.

תסמינים שהלורדוזיס מתיישר

אם הלורדוזה הפיזיולוגית מיושרת, התסמינים לא בהכרח יהיו בולטים כלפי חוץ. תהליך העיוות בעמוד השדרה ארוך מאוד, ולכן ניתן להבחין בשינויים חיצוניים כבר בשלבים המאוחרים, כאשר פעולה כירורגית יכולה לסייע למטופל. בשלבים המוקדמים, ישנם קריטריונים בעלי חשיבות קלינית לפיהם ניתן לקבוע את קיומו של שינוי ביציבה.

לורדוזיס צוואר הרחם מיושר מאופיינת ב:

• כאב תכוף באזור הצוואר, הצוואר, הצווארון;
• סחרחורת ובחילה;
• ירידה בביצועים המנטליים;
• ישנוניות ותרדמה תכופים של תגובות נוירופסיכיות;
• עלייה או ירידה בלחץ הדם;
• ביצועים אקדמיים גרועים בקרב תלמידי בית ספר ומתבגרים.

תסמינים של יישור לורדוזיס המותני יכולים להיות כדלקמן:

• כאב באזור המותני ושרירי העכוז;
• תסמונת piriformis;
• עייפות מהירה של שרירי הרגליים;
• שינוי בהליכה;
• חוסר יכולת לשמור על גב ישר במשך זמן רב;
• הפרה של האיברים הפנימיים (אנשים הסובלים מעצירות תכופה צריכים לבדוק את מצב עמוד השדרה lumbosacral).

לאבחון, יש צורך לעשות סדרה של תמונות רדיוגרפיות של עמוד השדרה בהקרנות שונות. הרופא יוכל להעריך את מידת החריגה מיציבה רגילה רק אם יש צילומים מוקדמים. לחלק מהאנשים מתקופת היווצרותם בינקות יש סטייה קלה בזוויות הלורדוזה והקיפוזיס.

לורדוזיס יישר: שיטות טיפול

אם הלורדוזה מתיישרת, הטיפול יכול להתבצע בשיטות שמרניות וכירורגיות. ככל שהמטופל יפנה לעזרה מוקדם יותר, כך גדל הסבירות שניתן יהיה לשחזר את היציבה לחלוטין באמצעות שיטות טיפול ידניות.

במהלך הבדיקה הראשונית, הוורטברולוג מזהה סיבה אפשרית לכך שהלורדוזיס מתיישר. לרוב מדובר במחלה של מערכת השרירים והשלד. ואז הוא רושם את הטיפול במחלה זו.

לאורך הדרך מתבצע תיקון יציבה. למטרות אלו משתמשים בעיקר בתרגילים טיפוליים ובקינסיותרפיה בשילוב עם עיסוי ואוסטאופתיה. במקרים קשים ניתן להצביע על הליך מתיחה למתיחת עמוד השדרה, קיבוע החתכים בעזרת צווארון שאנטס או מחוך אורטופדי. כאמצעי עזר לטיפול נעשה שימוש בחשיפה ללייזר, רפלקסולוגיה ופיזיותרפיה.

אם אתה זקוק לטיפול בלורדוזיס מתוקן, אנא צור קשר עם המרפאה הכירופרקטית שלנו. כאן, רופא מנוסה יפתח עבורך תוכנית טיפול פרטנית.

ההיפך מהיפרלורדוזיס הוא חלקות או יישור לורדוזיס. אם עם היפרלורדוזיס יש כיפוף מוגזם של עמוד השדרה, אז אם הוא מוחלק או מיישר, נצפה כיפוף קטן מדי. לדוגמה, כאשר הצוואר מושפע, אנשים צד שלישי ישימו לב כי הצוואר של המטופל כמעט ישר.

באופן מפתיע, להפרעה כזו יש סיבות דומות להיפרלורדוזיס, למרות העובדה שמחלות אלו מנוגדות זו לזו. הטיפול בשתי הפתולוגיות הללו גם הוא בערך זהה ומתבסס על ביצוע תרגילים גופניים.

1 לורדוזיס התיישר (מוחלק): מה זה אומר?

לעמוד השדרה האנושי יש שני לורדוזיס פיזיולוגיים: צווארי ומותני. למעשה, מדובר בעקמומיות של עמוד השדרה המבצעות פונקציה של בלימת זעזועים (פיזור העומס, פיזור מחדש).

יש מחלה כמו היפרלורדוזיס. אבל מה זה אומר? המשמעות היא שלמטופל יש עקמומיות מוגזמת של עמוד השדרה. בניגוד למחלה זו, שמים היפולורדוזה, מצב בו מחליקים (מיושרים) הלורדוזה הפיזיולוגית של עמוד השדרה.

כמו גם היפרלורדוזיס, היפולורדוזיס יכולה להשפיע על הצוואר והגב התחתון. סטיות יכולות להיות קלות (אפילו מומחה לא יראה אותן), ובאמת משמעותיות - צוואר ישר או גב תחתון, אשר, עם זאת, לא נצפה לעתים קרובות כל כך.

עם לורדוזיס חולייתי מיושר, יש הפרות של סטטיות, יציבה, הפרעות פיצוי שונות, הפרעות בהליכה (החולה מתנודד מצד לצד), חוסר יכולת לעסוק בספורט.

לעיתים קרובות מצטרפות מחלות משניות: צניחת חוליות (ספונדילוליסטיזיס), מחלות דיסטרופיות וניוון (כולל אוסטאוכונדרוזיס), ספונדילוזיס.

1.1 על אילו חלקים בעמוד השדרה זה חל?

יישור לורדוזיס פיזיולוגי אפשרי רק באותם אזורים של עמוד השדרה שבהם הוא קיים בכלל. כלומר, עמוד השדרה המותני והצווארי עלולים להיפגע. הנגע השכיח ביותר הוא באזור צוואר הרחם.

גברים ונשים סובלים ממחלה זו בתדירות שווה. אם אנחנו מדברים על קבוצות גיל, אז יישור לורדוזיס משפיע הרבה פחות על ילדים מאשר מבוגרים. בנוסף, בשל העובדה שעמוד השדרה של הילדים עדיין לא נוצר, קל יותר לטפל בו, ולכן הפרוגנוזה להתאוששות בילדים טובה הרבה יותר.

בקבוצת החולים הבוגרת, המחלה מאובחנת לרוב באנשים מעל גיל 45. זה נגרם על ידי שינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה, אשר מובילים בהכרח להתפתחות של מחלות שונות, כולל היפולורדוזיס.

ככזה, אין דבר כזה מניעה יעילה ב-100%. פעילות גופנית מתונה ומזעור פציעות גב, על אף שהן תורמות למניעת המחלה, אינן מבטחות לחלוטין מפניה.

1.2 סיבות

ישנן מספר עצום של סיבות להתפתחות יישור לורדוזיס, אך הבסיסית והסבירה שבהן היא הפתולוגיה של הדיסקים הבין חולייתיים. האחרון נצפתה בדרך כלל אצל אנשים הסובלים ממחלות ניווניות-דיסטרופיות של הגב (במיוחד, osteochondrosis).

יחד עם זאת, אוסטאוכונדרוזיס עצמו אינו הגורם למחלה – הגוף עצמו מיישר את הלורדוזה, המהווה מנגנון פיצוי לייצוב עמוד השדרה על רקע מחלות ניווניות-דיסטרופיות.

גורמים אחרים להיפולורדוזיס כוללים:

1. פציעות גב שונות, אפילו קלות. שבר הדחיסה המסוכן ביותר של החוליה במותני.
2. פגמים מולדים וחריגות במבנה עמוד השדרה.
3. ניאופלזמות ממאירות, ולעתים פחות קרובות, שפירות של הגב.
4. מחלות הקשורות לגיל - פתולוגיות ניווניות-דיסטרופיות שונות (אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס), אוסטאופורוזיס.
5. פתולוגיות דלקתיות וזיהומיות של מנגנון השרירים, מיופתיות.

1.3 סכנה והשלכות אפשריות

הסכנה העיקרית של המחלה היא התקדמותה, כלומר המעבר לשלב האחרון. מה זה תורם? ברוב המוחלט של המקרים (כ-80%) - חוסר הרצון הבנאלי של המטופל לפנות לטיפול במרכז הרפואי.

ב-20% הנותרים לא ניתן לזהות את הסיבה, ולעתים קרובות המחלה מתקדמת אפילו על רקע טיפול רב עוצמה. מהלך ממאיר כזה אינו אומר שלא ניתן לרפא את המחלה. זה מאוד קשה לביצוע ועלול לדרוש ניתוח.

אם המחלה מתקדמת ללא הרף ועוברת לשלב האחרון, אזי אפשר לפתח בריחת צואה ו/או שתן, כאבים עזים (עקב דחיסה של צרורות העצבים), הפרעות בהליכה ( עד כדי חוסר יכולת לזוז.).

כמו כן עלולה להתפתח ניוון חלקי או מלא של שכבת המיאלין, שהיא למעשה מבודד של צמתים עצביים, שבלעדיו יתרחשו סנכרון מחדש והפרעות בתפקוד מערכת העצבים. על רקע סיבוך כזה, יתכן התפתחות של שיתוק חלקי או אפילו מלא.

1.4 יישור לורדוזיס צוואר הרחם (וידאו)

1.5 לוקחים לצבא, נותנים נכות?

עם צורות מסוימות של היפולורדוזיס, מתגייס לא נלקח לצבא. אבל זה רק במקרים מסוימים, בעוד שבכ-90% מהמקרים המתגייס כשיר לשירות בשל העובדה שהמחלה בינונית ואינה גורמת לסיבוכים חמורים ( וזה קורה לעתים קרובות יותר).

ישנם תנאים שעשויים להשפיע על תוצאות ועדת הגיוס לטובת שחרור המתגייס מתפקידי הצבא.

ניתן לרשום מתגייס למילואים ללא צורך בשירות צבאי בנוכחות הסיבוכים הבאים של לורדוזיס מתוקן:

• התפתחות של עיוותים של עמוד השדרה;
• התפתחות של פתולוגיות דלקתיות, ניווניות ודיסטרופיות בינוניות;
• נוכחות של גורמים המחמירים את המחלה הבסיסית - אנומליות מולדות ומומים בעמוד השדרה, ניאופלזמות שפירות (כולל ציסטות גדולות);
• הפרות בולטות של תפקוד מוטורי (גפיים תחתונות או עליונות);
• חוסר תנועה חלקי או מלא של עמוד השדרה.

אם המחלה מתבטאת באחד או יותר מהתסמינים מהרשימה לעיל, למתגייס הזכות לקבל פטור משירות. אם יש להם ביטויים כאלה של המחלה, אבל הם ממשיכים בצורה מחוקה (מתונה), סביר להניח שהמתגייס יירשם לשורות הכוחות המזוינים.

בנוכחות התסמינים שתוארו לעיל בצורה חמורה, עלולה להינתן למטופל גם דרגת נכות.

2 תסמינים ואבחון

אבחון היפולורדוזיס מתבצע במספר דרכים. קודם כל, הרופא עורך בדיקה שטחית של המטופל, מישוש של האזור הפגוע של עמוד השדרה ולוקח אנמנזה. לאחר מכן, הגב מומחז באמצעות צילום רנטגן, הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית.

סימנים קליניים של המחלה תלויים ישירות בלוקליזציה של התהליך הפתולוגי. עם התבוסה של אזור צוואר הרחם, התסמינים הבאים של היפולורדוזה נצפים:

• paresthesia בגב, תנועה מוגבלת של אזור צוואר הרחם;
• כאבי ראש מתמשכים, סחרחורת (עד בחילות או הקאות);
• הפרעות בהליכה - החולה מתנודד מצד לצד עקב חוסר עקביות בעבודה של צמתים העצבים של הצוואר האחראים על ניתוח מיקום הגוף בחלל (סחרחורת צווארית);
• הפרות של יציבה, דפורמציה של החזה (זה משתטח).

עם התבוסה של עמוד השדרה המותני, נצפים התסמינים הבאים של היפולורדוזיס:

• הבטן בולטת קדימה, ניסיונות ליישר אותה עם מתח של שרירי הבטן או נסיגה של הבטן לא מביאים לתוצאה משמעותית;
• חגורת הכתפיים זזה קדימה;
• השטחה של עצם החזה מתפתחת (כפי שקורה עם לוקליזציה צווארית של המחלה);
• כאב בינוני או חמור בגב התחתון, בריחת שתן של צואה, שתן;
• כבדות ברגליים, הפרעות בהליכה, עוויתות תקופתיות;
• במקרים חמורים - התפתחות שיתוק של הגפיים התחתונות.

3 שיטות טיפול

היפולורדוזיס ברוב המקרים מאובחנת בשלבים מוקדמים, כאשר טיפול שמרני יכול לתת תוצאות מרשימות (ריפוי מושג ב-93-96% מהמקרים). טיפול כירורגי נדרש לעתים רחוקות ובדרך כלל עם צורות מולדות של תיקון לורדוזיס.

טיפול שמרני בהיפולורדוזיס כרוך בשימוש בשיטות הטיפול הבאות:

1. ביצוע תרגילים גופניים מהקורס הטיפולי והמניעתי של החינוך הגופני (LFK) למשך 3-6 חודשים.
2. התעמלות כללית (טעינה) לאחר ההתעוררות (מספיקות 10-15 דקות, התרגילים מבוצעים ללא עומסים ציריים על עמוד השדרה!).
3. ביצוע תרגילים כלליים המחזקים את המחוך השרירי של הגב - משיכות, שכיבות סמיכה מהרצפה, קרש, כפיפות בטן.
4. הפעלת אורח חיים, הרשמה לכל אימון (רצוי שחייה או הליכה).
5. בנוכחות כאבים ודלקות בעמוד השדרה, מומלץ ליטול משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs).
6. הליכי עיסוי ופיזיותרפיה בקורס של 1-3 חודשים.

הפרוגנוזה להיפולורדוזיס ברוב המקרים חיובית. ביותר מ-90% מהמקרים ניתן לרפא את המחלה בשיטות שמרניות.

תצורת עמוד השדרה היא כזו שבהקרנה ישירה (חזיתית) יש לו צורה של קו ישר, ובהקרנה הצידית יש לו צורת S: באזורי צוואר הרחם והמותני הוא מתכופף קדימה, בבית החזה. אזור, להיפך, הוא בולט מעט לאחור. צורה זו מספקת את יכולת בלימת הזעזועים של עמוד השדרה בעומס סטטי (לאורך הציר).

העומס הגדול ביותר נופל על אזור lumbosacral, שבו יש סטיה קדימה - לורדוזיס (מהיוונית לורדוזיס - סטיה, עקמומיות). בדרך כלל, זווית הסטייה המקסימלית של הציר הרוחבי של עמוד השדרה מהקו האנכי היא 20-40 מעלות. מצב שבו זווית זו קטנה מ-20 מעלות נקרא היפולורדוזה (היפו - קטן), או לורדוזיס מוחלק, כלומר, העיקול שלו מתיישר.

מדוע לורדוזיס מתיישר?

יישור הלורדוזה הפיזיולוגית של עמוד השדרה הלומבו-סקרל מתרחש במקרים הבאים:

• עם פתולוגיה של שרירי הגוף (היחלשות של הטון של קבוצת המתח של אזור המותני);
• במחלות של עמוד השדרה, מלווה בירידה בגובה הדיסקים והחוליות, דפורמציה של החוליות;
• לאחר פציעות בעמוד השדרה (שברים עם עיוות בצורת טריז);
• עם אנומליות מולדות (היתוך, דפורמציה של החוליות).

קרא על בנוסף לחומר זה.

הסיבה השכיחה ביותר להיפולורדוזיס היא אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס מעוותת, שבה יש גם גורם שרירי וגם תופעות ניווניות בדיסקים ובחוליות.

מהם התסמינים של יישור לורדוזיס מותני?

ניתן לחלק את כל הביטויים של היפולורדוזיס מותני ל-3 קבוצות:

• תסמינים myofascial, כאשר יש אסימטריה בתפקוד של השרירים המותניים;
• תסמיני דחיסה (רדיקולרי) - כאבים באזור המותני כתוצאה מדחיסה של שורשי העצבים על ידי חוליות או דיסקים עקורים;
• תסמינים נוירולוגיים - פרסטזיה, חוסר תחושה, עקצוץ בגפיים, רגישות עור לקויה.

כלפי חוץ, בחולים עם היפולורדוזיס, נרשמה צניחה של הכתפיים, אפילו התכופפות עלולה להתפתח, נטיות הגו מוגבלות.

חשוב: בסימנים הראשונים המצביעים על יישור, גם אם אין כאבים מיוחדים, יש לפנות לרופא לצורך בדיקה וטיפול. עם היפולורדוזיס מתקדם, שינויים יכולים להיות בלתי הפיכים.

כיצד בודקים את עמוד השדרה במקרה של הפרעות לורדוזיס?

עצם ההפרה של הלורדוזה - יישור באזור המותני - נקבעת בקלות ברנטגן לרוחב של עמוד השדרה, הזווית שלו נקבעת.

אבל חשוב יותר לקבוע את הסיבה להשטחה של העקומה המותנית. לשם כך מתבצעים מחקרים טומוגרפיים מדויקים - MRI (הדמיית תהודה מגנטית), CT (טומוגרפיה ממוחשבת), סינטיגרפיה, מיאלוגרפיה וניקור מותני אבחנתי, אלקטרומיוגרפיה. מחקרים אלו מאפשרים לקבוע במדויק את אופי ולוקליזציה של שינויים בעמוד השדרה, בשרירי הגב.

באילו שיטות משתמשים לטיפול בהיפולורדוזיס?

היות ויישור הלורדוזיס המותני אינו מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום, הטיפול מתבצע במחלה הבסיסית: אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס והשלכות של פגיעות בעמוד השדרה. טיפול כזה הוא מורכב, כולל משככי כאבים, כונדרופרוטקטורים, נוגדי עוויתות ושיפור זרימת הדם, פיזיותרפיה. במידת הצורך מבוצע תיקון כירורגי של עמוד השדרה.

רגע טיפול חובה הוא תרגילים טיפוליים, אותם ירשום הרופא, בהתאם לגורם ומידת ההיפולורדוזיס. המתחמים שנבדקו בזמן של בראג, דיקול, בובנובסקי הוכיחו את עצמם היטב.

טיפ: יש לבצע תרגילים אלו מדי יום להמשך כוח וטונוס שרירים. היחלשותם עלולה להוביל להישנות המחלה.

יישור הלורדוזה של עמוד השדרה הלומבו-סקרל מגיב היטב לטיפול כאשר הוא מתחיל בזמן, לפני תחילתם של שינויים מבניים בלתי הפיכים בעמוד השדרה.

יציבה טובה, עמוד השדרה עם הקימורים הטבעיים הנכונים, כידוע, הוא המפתח לבריאות טובה. אבל כמה מעט אנשים יכולים להתפאר בזה!

לעתים קרובות אנשים שואלים כיצד לתקן עקמומיות פתולוגיות שונות של עמוד השדרה - עקמת, קיפוזיס, לורדוזיס. בעיקר שאלות נשאלות על ידי הורים המבקשים עצות כיצד לעזור לילדיהם. מבוגרים בדרך כלל לא שואלים את עצמם על בעיות כאלה, כנראה, מתוך אמונה שמאוחר מדי לעזור להם - השלד שלהם נוצר מזמן וכבר נוקשה מכדי להשפיע עליו איכשהו.

עם זאת, זה לא. אנשים שומרי מצוות, כמובן, שמים לב כיצד היציבה מתדרדרת והרגליים של אנשים מבוגרים רבים מעוותות, וקשיחות השלד אינה מהווה מכשול כאן. המשמעות היא שהשלד בכל גיל יכול להשתנות באופן פעיל. ולאיזה כיוון, תלוי בתנאים שאנו מציעים לו.

נדבר היום על האמצעים שאתה יכול לנקוט בעצמך כדי לתקן עקמומיות שונות של עמוד השדרה.

תרגילי עקמת

עקמת היא עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה, המתאפשרת בכל מחלקותיו ולכל כיוון.כבר בשלב הראשוני של המחלה עולה בחדות המתח הפנימי בגופי החוליות ובדיסקים. עמוד השדרה הופך נוקשה, לא גמיש. תהליכים פתולוגיים מתפתחים בקצב מואץ. יכולתו של עמוד השדרה לעמוד בעומסי יתר שונים פוחתת. מסיבה זו, אי אפשר לשמר או להשהות את התפתחות עקמת, המחלה מתקדמת לגיל מבוגר מאוד.

על איור. 1 מראה עקמת מותנית שמאלית.

עמוד השדרה המותני מעוקל שמאלה, השרירים במותניים היפרטרופיים משמאל, וכמעט נעדרים מימין. חלוקה זו של מסת השריר משפרת בנוסף את התפיסה החזותית של הפגם. מאיפה הגיעה אסימטריה בשרירים?

כדי לשמור על הגוף במצב זקוף, השרירים משמאל חייבים להיות כל הזמן במצב מתוח, מימין - במצב רגוע. כלומר, אם המטופל עומד או יושב, השרירים משמאל עובדים קשה, מימין הם נחים. אם הוא הולך, רץ, שוחה, נכנס לספורט, ההבדל בעומסים גדל פי כמה. זה אומר שאין טעם לטפל בעקמומיות כזו בספורט ובחינוך גופני רגיל, יתר על כן, זה מזיק. עקמת רק תגבר!

שיטות מסורתיות- תרגילי פיזיותרפיה, תנאי חיים עדינים (לדוגמה, לילדים מציעים להכין שיעורי בית על הבטן), מחוכים, מזרונים מעוצבים בצורת הגוף, - לֹא יָעִיל, ולפעמים פשוט דומה לעינויים מתוחכמים. אה, וניתוח. ראיתי וטיפלתי בילדים לאחר התערבויות כירורגיות. התוצאות אינן רק אפס, אלא טרגיות.

גם הנוהג המקובל של כירופרקטורים לנסות ליישר את עמוד השדרה באמצעות סט טכניקות סטנדרטי, למרבה הצער, אינו משיג את מטרותיו. עמוד השדרה מתיישר לכמה שעות במקרה הטוב, ואז הוא חוזר למצבו המקורי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך מבלי להיעזר בשירותים של מומחים?

1. ליצור תנאים למטופל כך שרוב הזמן עמוד השדרה במצב של אנטי כיפוף.

2. נקוט בכל האמצעים ליישור מערכת השרירים.

ניתן ליישם את שניהם בהצלחה על ידי ביצוע מתמיד של התרגילים הבאים, או ליתר דיוק, על ידי נקיטת תנוחות ריפוי מסוימות.

תנוחה לטיפול בעקמת מותנית (איור 2).

המטופל יושב עם ספר מתחת לישבן השמאלי. במקביל, עמוד השדרה המותני מתעקל ימינה, השרירים משמאל נרגעים והשרירים מימין מתוחים. עובי הספר (או חפץ מתאים אחר) נבחר על פי גודל העיוות בעמוד השדרה, גיל המטופל, רוחב האגן ומשקעי שומן על הישבן ומשתנה בין 1-1.5 ס"מ לילד ועד 5-6 ס"מ לאישה מאכילה היטב.

זמן הישיבה של תלמידי בית ספר ומבוגרים הוא קבוע. זה אומר - אז צריך לשבת בכיתה בבית הספר, בבית ובכלל תמיד ובכל מקום, עד להחלמה מלאה. לילדים בני 4-5 עם עקמת קלה מספיקה חצי שעה של ישיבה ביום.

אבל יש מקרים שבהם אי אפשר לשבת על ספר, למשל, במסיבה או על החוף.

במקרה זה, אתה יכול להשתמש באפשרויות היציבה המוצגות באורז. 3 (הרחק) ואורז. 4 (בחוף הים, בפיקניק או בחדר כושר).

זה נוח לשבת על כורסא או ספה, לשים את הרגל במקום ספר. זה מתברר בזבזני וכלל לא קשור לטיפול. על החוף, על הדשא, אתה יכול לכופף שתי רגליים. בישיבה בתנוחות כאלה, אתה יכול להישען עם כתף ימין על תמיכה מתאימה - גב כיסא, קיר, גזע עץ ...

כל התנוחות ניתנות לעקמת מותנית צד שמאל, עם צד ימין - יש לבצע תרגילים בגרסת מראה.

עם עקמת מותנית, ניתן לנקוט בתנוחת הכיפוף ההפוכה בעמידה (איור 5).

לשם כך, הגוף צריך לנוח במלואו על רגל שמאל, רגל ימין כפופה מעט, חציו הימני של האגן מורד למטה.

לסובלים מעקמת מותנית, חשוב לזכור שגם בישיבה וגם בעמידה הוא נוקט באופן לא מודע עמדה נוחה לעקמת, כלומר טיפול במראה. לכן, שימו לב לעצמכם וקחו את התנוחות הנכונות.

ובכן, מה עם השרירים? גם עם תרופה מלאה לעקמת, נשארת אסימטריה בשרירים, אשר לאחר זמן מה מביאה בקלות לחזרה של עקמת. לכן, לפיתוח שרירים מנוונים, אני מציע לעשות שני תרגילים באופן קבוע.

תרגיל 1(איור 6).

לחץ ביד ימין על תומך קבוע, תוך כדי מתיחת שרירי הצד הימני של המותניים. מצב אימון מומלץ: 2 שניות - לחיצה, שנייה - מנוחה. במקרים קלים מבצעים סדרה 1 של 10 לחיצות, במקרים חמורים 2-5 סדרות.

תרגיל 2(איור 7).

שכבו על צד שמאל עם רגל שמאל כפופה מעט. יד שמאל נמצאת מתחת לראש, יד ימין מונחת על הספה. הגוף מוטה מעט קדימה, רגל ימין ישרה מורמת למעלה ומעט מונחת לאחור. כדי לעורר את השרירים ברגל ימין, ניתן לתלות מטען (מספר קילוגרמים) ולהרים אותו ברגל ישרה עד להופעת עייפות. אתה יכול לפנות לעזרת קרובי משפחה: העוזר לוחץ על הרגל באזור מפרק הקרסול, והמטופל מתנגד ללחוץ (עד כדי עייפות).

והטיפ האחרון. אל תשכח מבדיקות אבחון קבועות, שכן מנת יתר אפשרית. לכן, חשוב לעצור בזמן, אחרת העקמומיות עלולה ללכת לכיוון השני.יצא לאור

© ויטלי גיט

נ.ב. וזכרו, רק על ידי שינוי הצריכה שלכם, אנחנו משנים את העולם ביחד! © econet

לורדוזיס הוא מצב של עמוד השדרה שבו מציינים את העקמומיות הפיזיולוגית או הפתולוגית שלו עם בליטה מלפנים. במצב תקין נוצרת לורדוזיס פיזיולוגית בשנה הראשונה לחייו של הילד בעמוד השדרה המותני והצווארי. הצורה הפתולוגית נוצרת גם במחלקות אלו, אך מידת הכיפוף גדולה בהרבה. הצורה הפתולוגית של מחלה זו יכולה להתבטא באדם בכל גיל. זה קשור בדרך כלל לפתולוגיות של החוליות, הן מולדות והן נרכשות, כמו גם לשינויים פתולוגיים בשרירי הגב, הירכיים והישבן.

המחלה מאופיינת בהפרת יציבה וביטוי של כאב. אם אנחנו מדברים על צורה חמורה, במקרה זה, המחלה יכולה להשפיע לרעה על הפונקציות של איברים פנימיים. ככלל, שיטות שמרניות משמשות בטיפול. אבל לפעמים בצורות קשות של לורדוזיס, החולה עשוי להזדקק לניתוח.

פתוגנזה

• חשוב לשתות הרבה נוזלים ביום - בשיעור של 30 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל.
• מדי יום, התפריט צריך להכיל הרבה מזונות עשירים בסיבים - פירות טריים, ירקות, עשבי תיבול.
• הפחיתו את כמות המזונות המתוקים והעמילניים.
• צמצם או הסר לחלוטין משקאות מטוגנים, חריפים, שומניים, מעושנים ואלכוהוליים.
• אתה יכול לעקוב אחר הדיאטות המומלצות לדלקת פרקים, אוסטאוכונדרוזיס.

סיבוכים

אם לא ננקטים אמצעים, יכולים להתרחש מספר סיבוכים רציניים עם לורדוזיס:

• הפרה של תפקוד הנשימה עקב העובדה שהסרעפת מעוותת.
• אוסטאוכונדרוזיס.
• עצירות כרונית.
• יותר מדי ניידות של החוליות.
• עיוות ארתרוזיס של המפרקים בין התהליכים המפרקים של החוליות.
• ירידה ביציבות הדיסקים בין החוליות.
• דיסקים נופלים.
• בעיות בתפקוד הכליות, מה שמוביל וכו'.
• דחיסה של חוט השדרה, המובילה לפגיעה במתן שתן ועשיית צרכים, חוסר תנועה של הרגליים,.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה למחלה זו אצל מבוגרים יכולה להיות שונה, אך לרוב היא חיובית. התהליכים הפתולוגיים הם איטיים, ולכן ניתן לאבחן את המחלה ולרפא אותה לפני שמופיעים סיבוכים קריטיים.

צפויה החמרה בפרוגנוזה בנסיבות הבאות:

• מחלות עבר של עמוד השדרה או פציעותיו.
• פתולוגיות של עמוד השדרה, המתבטאות בקשישים.
• שלב מתקדם של המחלה.

רשימת מקורות

• אנציקלופדיה רפואית גדולה. - מ.: AST, 2007. - 736 עמ'.
• מדריך טראומטולוגיה ואורתופדיה / עורך. Korzha A.A., Mezhenina E.P. – 1980
• טראומטולוגיה ואורתופדיה / ed. קורנילובה N.V. – 2011
• Chaklin V.D., Abalmasova E.A. עקמת וקיפוזיס.- מ.: רפואה, 1995.
• חבר מקביל RAMS Yu. G. Shaposhnikov, מדריך טראומטולוגיה ואורתופדיה לרופאים - מוסקבה: רפואה 1997