התקופות (השלבים) העיקריים של התפתחות המחלה. בעיות באבחון טרשת נפוצה בשלבים המוקדמים. הפרעות במחלת אלצהיימר מתקדמת

התפתחות סינוסיטיס מתרחשת בשלבים. העלייה בסימפטומים המופיעים תלויה בפתוגן ובחסינות של האדם. סטגנציה של ההפרשה הרירית היא סביבה אידיאלית לרבייה של חיידקים ולפיתוח התהליך הדלקתי.

כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, הריפוי של המחלה צריך להתחיל בשלבים המוקדמים. צורות מאוחרות יותר אינן כל כך קלות לטיפול. יש מקרים שזה נדרש כִּירוּרגִיָה. על בסיס זה, לרבים יש שאלה לגבי התסמינים שלב ראשונידַלֶקֶת הַגַת.

ברוב המקרים, המחלה מופיעה על רקע סינוסיטיס. השלב הראשוני של המחלה יכול לעבור ללא תסמינים בולטים.במקרה של תסמינים, ניתן לדבר על תחילת התקדמות התהליך הדלקתי.

ישנם שלושה שלבים של התקדמות המחלה:

1. תת-חריף- השלב הראשוני של המחלה. קל מאוד לבלבל בין תסמיני המחלה לתסמיני SARS.
2. חַד.יש הידרדרות במצב האנושי.
3. כְּרוֹנִי- מחלות.

שלב ראשוני

על בשלב מוקדםמחלה לסינוסיטיס יש את הסימנים הבאים:

• הופעת נזלת חמורה;
• הנחה חלופית של הנחיריים;
• הנפיחות החזקה ביותר.

הסימן הבטוח ביותר למחלה הוא שינוי ברווחתו של החולה לרעה.התסמינים מחמירים מדי יום. הטיפול בשלב זה הוא היעיל ביותר, שכן הוא משפיע רק על אזור הסינוסים הפרה-אנזאליים.

חָשׁוּב!אם מופיעים תסמינים כאלה, הקפידו להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים ומעבר המחלה ל צורה חדה.

שלב אקוטי

תקופה זו מאופיינת במראה החיצוני כְּאֵבבאזור הסינוסים.כאב יכול להופיע גם בעת לחיצה על עצמות הלחיים. אולי הופעת כאב שיניים, הקשור להצטברות מוגלה.

אזורים כואבים מלווים בכאבים בראש. תחושות לא נעימותמוגברים מאוד בערבים ונעלמים בבוקר.

העלייה בעוויתות ניכרת כאשר הראש מוטה מטה. הפרשות מהאף בדרך כלל ברורות או מדממות.

המטופל עלול לחוות תסמינים:

• טמפרטורה גבוהה, עד 39 מעלות צלזיוס;
• נשימה מאומצת;
• נפיחות חמורה של האף;
• חוּלשָׁה;
• מְבוּכָה;
• הפרעת שינה;
• חוסר תיאבון;
• אדמומיות של העפעפיים.

שלב כרוני

אם המחלה מטופלת בצורה לא נכונה עם שלב חריף, אז צורת המחלה הופכת לכרונית.עם טיפול תרופתי לא סדיר, דלקת הסינוסים נמשכת. קורס כרונימתחלפת בתקופות של מחלה רגועה.

התסמינים העיקריים ממשיכים להיות:

• גודש באף;
• נזלת;
• שחרור מסות מוגלתיות בעת נשיפה החוצה.

הסימן האחרון נצפה בבוקר. שַׂמֵחַ הפרשה מוגלתיתאל תפריע למטופל.

טיפול בסינוסיטיס בשלב הראשוני

טיפול בשלב התת-חריף של סינוסיטיס יכול להתבצע הן בבית והן בבית החולים.ברוב המקרים, התרופה למחלה מתבצעת עם השימוש. הזנחה מהם מובילה לרוב למעבר של המחלה ליותר צורה חמורה. לאחר אבחון רופא, ניתן ליישם אותו מדע אתנוכתוספת לתרופות בסיסיות.

שטיפת אף

מספיק דרך יעילהטיפול ראשוני הוא שטיפת סינוס.

שיטה זו מחליפה כל כדור. מראה יעילות גבוהה במהלך נזלת במשך יותר משבועיים.

לכביסה, אתה צריך להכין פתרון:הוסף כפית לכוס 1 מים.

התרופה חייבת להיות טמפרטורה אופטימלית. לפני ההליך, עדיף לחמם את החלק הקדמי.

ניתן לעשות זאת תוך 5 דקות.

• לצייר את הפתרון המתקבל לתוך מכשיר מיוחד או מזרק רגיל;
• הזרקת נוזל לנחיר אחד בלחץ;
• לסגור את הנחיר, לקנח את האף;
• חזור על אותו הדבר עם הנחיר השני.

בשלב מסוים זה יספיק לבצע את הפעולות 5-6 פעמים.מומלץ לבצע את ההליך תוך יום 2 פעמיםעם מרווח של השעה 8.לאחר כביסה כזו, יש לטפטף את האף בטיפות שנקבעו על ידי רופא או להכין באופן עצמאי.

הזלפת טיפות

מיץ יכול לשמש כטיפות לאף עם מחלה:, או . גזר וסלק עוזרים להרוג חיידקים גורמי מחלות, בעוד אלוורה מנקה מוגלה מהסינוסים.

עם סינוסיטיס, טיפות דבש יעזרו גם כן.פתרון חלש של המוצר מוזלף לתוך האף. ניתן להחליף דבש. כדי להכין את הפתרון, יש צורך לגרר את המוצר ולשפוך אותו במים רותחים. לאחר שעזבתי להחדיר כל הלילה.

בנוסף לטיפות, תעזור גם משחה עשויה רקפת.כדי לקבל את התרופה, אתה צריך לערבב ולהוסיף את המשחה של וישנבסקי. לאחר שטיפת הפסאז'ים, מסובבים את הטורונדות, טובלים אותם במוצר המוכן ומכניסים אותם למעברים עבור 5-10 דקות.לאחר ההליך, שטפו את האף שוב.

טיפות באף עם סינוסיטיס משמשות להפחתת נפיחות של רירית האף

עיסוי עצמי

התגברות על סינוסיטיס יכולה לעזור לעיסוי עצמי.זה דורש את בסיס האף, את כנפיו, כמו גם את הרקות, את החלק האחורי של הראש ואת גשר האף. כל נקודה צריכה לקחת 1-2 דקות. שיטה זו עוזרת לשפר את זרימת הדם.

תשומת הלב!יש צורך לבצע ריפוי בבית רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

כל המנגנונים הללו גורמים לנוירון המוטורי להיכנס למסלול הסופי של מוות תאי הכולל את תופעות האפופטוזיס. על פי האתר שבו מתחילים נוירונים מוטוריים היקפיים, קיימות שתי צורות של לרוחב טרשת אמיוטרופית. צורת המקור החולי הקשור למעורבות הראשונית של נוירונים מוטוריים ב עמוד שדרהמה שמוביל להפרעות מוטוריות של העליון או גפיים תחתונות, צורת ההתחלה הבולברית הקשורה למעורבות הראשונית של נוירונים מוטוריים בחוט השדרה; גזע המוח, גורם להפרעות בדיבור ובבליעה. צורה זו שכיחה יותר אצל נשים ומתחילה בדרך כלל גיל מאוחר. תפקודים אינטלקטואליים נמשכים לאורך כל המחלה. . זה לא משפיע על שרירי העין, הלב, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, מעיים ואיברי המין.

מְנִיעָה

הרבה יותר קל למנוע מחלה מאשר להילחם בה מאוחר יותר. חשוב מאוד לשמור על עצמך ולהתבונן כמה חוקים:

• להימנע מהיפותרמיה;
• לצרוך כמה שיותר ויטמינים;
• לאכול כמו שצריך;
• לִנְשׁוֹם אוויר צח, ללכת לעתים קרובות יותר;
• במהלך מגיפות, לשטוף את האף;
• להימנע ממקומות צפופים.

סיכום

מהאמור לעיל ניתן להסיק שחשוב ביותר להתחיל לרפא את המחלה בשלב הראשוני שלה, לפני שהיא הופכת לאקוטית. אם מופיעים תסמינים, עליך להתייעץ עם רופא לאבחנה מדויקת וייעוץ.

המומחה יספר לכם כיצד וכיצד לטפל בסינוסיטיס בשלב הראשוני על מנת להתגבר על המחלה תוך זמן קצר.

בהתפתחות המחלה, בדרך כלל מבחינים בארבע תקופות (שלבים): חָבוּי, פרודרום, תקופת שיא של מחלהוהתוצאה, או התקופה של סיום המחלה. פריודיזציה כזו התפתחה בעבר עם ניתוח קלינימחלות זיהומיות חריפות (קדחת טיפוס, קדחת ארגמן וכו'). מחלות אחרות (קרדיווסקולריות, אנדוקריניות, גידולים) מתפתחות על פי דפוסים אחרים, ולכן התקופתיות לעיל אינה מועילה להן. גֵיהִנוֹם. עדו מבחין בשלושה שלבים בהתפתחות המחלה: הופעת המחלה, שלב המחלה עצמה והתוצאה.

תקופה סמויה (ביחס ל מחלות מדבקות- דגירה)נמשך מרגע השפעת הגורם ועד להופעת הראשון סימנים קלינייםמחלה. תקופה זו יכולה להיות קצרה, כמו בפעולה של חומרי לוחמה כימיים, וארוכה מאוד, כמו בצרעת (מספר שנים). בתקופה זו התגייסות כוחות הגנהאורגניזם, שמטרתו לפצות על הפרות אפשריות, להשמדת גורמים גורמי מחלות או להסיר אותם מהגוף. חשוב להכיר את המאפיינים של התקופה הסמויה בעת הניצוח צעדי מנע(בידוד במקרה של זיהום), כמו גם לטיפול, יעיל לרוב רק בתקופה זו (כלבת).

תקופה פרודרום- זהו משך הזמן מהסימנים הראשונים של המחלה ועד לביטוי המלא של הסימפטומים שלה. לפעמים תקופה זו באה לידי ביטוי בבהירות (דלקת ריאות croupous, דיזנטריה), במקרים אחרים היא מאופיינת בנוכחות של סימנים חלשים אך ברורים של המחלה. עם מחלת הרים, למשל, זה כיף ללא סיבה (אופוריה), עם חצבת - כתמי וולסקי-קופליק-פילטוב וכו'. כתמי וולסקי-פילטוב-קופליק נמצאים לרוב על הקרום הרירי של הלחיים נגד שיניים טוחנות קטנות, לעתים רחוקות יותר. - על השפתיים של הקרום הרירי, החניכיים, לפעמים על הלחמית של העיניים. כל אחד מהכתמים הללו מופיע כאפולה לבנבנה קטנה בגודל זרעי פרג המוקפת בגבול צר של היפרמיה (רשת כלי דם).

כתמים אלה, הממוקמים בקבוצות ולפעמים בשפע רב, אינם מתמזגים זה עם זה. הם יושבים די יציב על הבסיס שלהם ואינם מוסרים עם ספוגית. הסימפטום של Velsky - Filatov - Koplik נמשך 2 - 3 ימים; לעתים קרובות ניתן לזהות אותה אפילו ביום הראשון ואפילו ביום השני של הפריחה. כל זה חשוב עבור אבחנה מבדלת. יחד עם זאת, הקצאת התקופה הפרודרומית ברבים מחלות כרוניותלעתים קרובות קשה.

תקופת הביטויים המובהקים, או גובה המחלה, מאופיינת בהתפתחות מלאה תמונה קלינית: עוויתות עם אי ספיקת בלוטת התריס, לויקופניה עם מחלת קרינה, טריאדה אופיינית (היפרגליקמיה, גליקוזוריה, פוליאוריה) בסוכרת. קל יחסית לקבוע את משך תקופה זו עבור מספר מחלות (דלקת ריאות croupous, חצבת). במחלות כרוניות עם מהלך האיטי שלהן, שינוי המחזורים הוא חמקמק. במחלות כמו שחפת, עגבת, המהלך האסימפטומטי של התהליך מתחלף עם החמרתו, ולעתים החמרות חדשות שונות באופן ניכר מהביטויים הראשוניים של המחלה.

תוצאה של המחלה. התוצאות הבאות של המחלה נצפות: החלמה (שלמה ולא שלמה), הישנות, מעבר ל צורה כרונית, מוות.

התאוששות- תהליך המוביל לסילוק הפרעות הנגרמות מהמחלה, ולשיקום יחסים תקינים בין הגוף והסביבה, בבני אדם - בעיקר לשיקום כושר העבודה.

השחזור יכול להיות מלא או לא שלם.. החלמה מלאה היא מצב בו כל עקבות המחלה נעלמים והגוף משחזר במלואו את יכולות ההסתגלות שלו. החלמה לא תמיד פירושה חזרה למצב המקורי. כתוצאה מהמחלה עשויים להופיע ולהימשך שינויים במערכות שונות, לרבות במערכת החיסון.

עם החלמה לא מלאה, ההשלכות של המחלה מתבטאות. הם נשארים במשך זמן רב או אפילו לנצח (איחוי הצדר, היצרות של הפתח המיטרלי). ההבדל בין החלמה מלאה לבלתי מלאה הוא יחסי. ההחלמה יכולה להיות כמעט מלאה, למרות פגם אנטומי מתמשך (לדוגמה, היעדר כליה אחת, אם השנייה מפצה לחלוטין על תפקודה). אין לחשוב שההחלמה מתחילה לאחר שחלפו השלבים הקודמים של המחלה. תהליך הריפוי מתחיל מרגע התרחשות המחלה.

הרעיון של מנגנוני ההחלמה נוצר על בסיס העמדה הכללית שהמחלה היא האחדות של שתי תופעות הפוכות - הפתולוגית וההגנה-מפצה בפועל. הדומיננטיות של אחד מהם קובעת את תוצאת המחלה. ההחלמה מתרחשת כאשר מכלול התגובות האדפטיביות חזק מספיק כדי לפצות הפרות אפשריות. בין מנגנוני ההתאוששות מובחנים בין דחוף (חירום) וטווח ארוך.

הדחופות כוללות תגובות הגנה רפלקסיות כגון שינויים בקצב הנשימה ובקצב הלב, שחרור של אדרנלין וגלוקוקורטיקואידים במהלך תגובות לחץ, כמו גם את כל אותם מנגנונים שמטרתם לשמור על קביעות הסביבה הפנימית (pH, גלוקוז בדם, דם). לחץ וכו'). ד). תגובות ארוכות טווח מתפתחות מעט מאוחר יותר ופועלות לאורך כל המחלה. זה בעיקר הכללת יכולות גיבוי מערכות פונקציונליות. סוכרתאינו מתרחש עם אובדן אפילו של 3/4 מאיי הלבלב. אדם יכול לחיות עם ריאה אחת, כליה אחת. לב בריא יכול לעשות פי חמישה יותר עבודה בלחץ מאשר במנוחה.

חיזוק התפקוד עולה לא רק עקב הכללת יחידות מבניות ותפקודיות של איברים שלא פעלו קודם לכן (לדוגמה, נפרונים), אלא גם כתוצאה מעלייה בעוצמת עבודתם, אשר בתורה גורמת ל- הפעלת תהליכים פלסטיים ועלייה במסה של האיבר (היפרטרופיה) עד לרמה שבה העומס לכל יחידה מתפקדת אינו עולה על הנורמלי.

הכללת מנגנוני פיצוי, כמו גם הפסקת פעילותם, תלויה בעיקר במערכת העצבים.

ניתן לאתר את רצף שלבי הפיצוי בדוגמה של צליעה כאשר רגל אחת פגומה:

1) איתות של חוסר איזון מהאיבר הוסטיבולוקולרי;

2) ארגון מחדש של העבודה של מרכזים מוטוריים וקבוצות שרירים על מנת לשמור על שיווי משקל ואפשרות לתנועה;

3) שילובים קבועים של כניסות אפרנטיות לחלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית הנגרמים מפגם אנטומי יציב ויצירת קשרים זמניים המספקים פיצוי אופטימלי, כלומר אפשרות ללכת עם צליעה מינימלית.

לְהָרֵע- ביטוי חדש של המחלה לאחר הפסקתה לכאורה או חלקי, למשל, חידוש התקפי המלריה לאחר פרק זמן ארוך פחות או יותר. צפו בהתקפים של דלקת ריאות, קוליטיס וכו'.

המעבר לצורה כרונית פירושושהמחלה מתקדמת לאט, תקופות ארוכות הפוגות(חודשים ואפילו שנים). הֲפוּגָה(מ-lat. remissio - ירידה, היחלשות), תקופת הזרימה מחלה כרוניתאדם או בעל חיים, המאופיינים בהיחלשות או היעלמות של סימניו. מהלך זה של המחלה נקבע על ידי ארסיות הפתוגן ובעיקר על ידי תגובתיות האורגניזם. כן ב גיל מבוגרמחלות רבות הופכות לכרוניות דלקת ריאות כרונית, קוליטיס כרונית).

מדינות טרמינל- הפסקה הדרגתית של החיים אפילו עם מוות מיידי לכאורה. המשמעות היא שהמוות הוא תהליך, ובתהליך זה ניתן להבחין בכמה שלבים (מצבים סופניים): ייסורים, ייסורים, מוות קליני וביולוגי.

יתכן לידה מוקדמת משך זמן שונה(שעות, ימים). במהלך תקופה זו, יש קוצר נשימה, ירידה לחץ דם(עד 7.8 kPa - 60 מ"מ כספית ומטה), טכיקרדיה. לאדם יש הפסקת תודעה. בהדרגה הופכת ייסורים מראש לייסורים.

ייסורים (מיוונית. agon - מאבק) מתאפיינת בכיבוי הדרגתי של כל תפקודי הגוף ובמקביל במתח קיצוני של מנגנוני הגנה שכבר מאבדים את כדאיותם (עוויתות, נשימה סופנית). משך הייסורים הוא 2-4 דקות, לפעמים יותר.

מוות קליניהם מכנים מצב כזה כאשר כל סימני החיים הנראים לעין כבר נעלמו (הנשימה ותפקוד הלב נעצרו, אך חילוף החומרים, אם כי מינימלי, עדיין נמשך). בשלב זה ניתן להחזיר חיים. בגלל זה הבמה מוות קלינימושך תשומת - לב מיוחדתקלינאים ונסיינים.

מוות ביולוגימאופיין שינויים בלתי הפיכיםבתוך הגוף.

ניסויים בבעלי חיים, בעיקר בכלבים, אפשרו לחקור בפירוט את השינויים התפקודיים, הביוכימיים והמורפולוגיים בכל שלבי הגסיסה.

מוות הוא התפוררות שלמות האורגניזם. היא מפסיקה להיות מערכת מווסתת עצמית. במקביל, נהרסות תחילה המערכות המאחדות את הגוף למכלול אחד, בעיקר מערכת העצבים. באותו הזמן רמות נמוכות יותרחלק מהכללים נשמרים. בתורו, יש רצף מסוים של גסיסה של חלקים שונים של מערכת העצבים. הרגיש ביותר להיפוקסיה הוא הקורטקס מוח גדול. עם תשניק או איבוד דם חריףנוירונים מופעלים תחילה. בהקשר זה, יש עירור מוטורי, מוגבר נשימה וקצב לב, עלייה בלחץ הדם.

אז מתרחשת עיכוב בקליפת המוח, שיש לה ערך מגן, שכן במשך זמן מה היא יכולה להציל תאים ממוות. עם גסיסה נוספת, תהליך העירור, ולאחר מכן העיכוב והתשישות, משתרע למטה, לגזע המוח ולרוקחות הרשתית. חלקים מבוגרים יותר מבחינה פילוגנטית של המוח הם העמידים ביותר לרעב בחמצן (מרכזי המדולה אובלונגטה יכולים לסבול היפוקסיה למשך 40 דקות).

באותו רצף מתרחשים שינויים באיברים ובמערכות אחרות. עם אובדן דם קטלני, למשל, במהלך הדקה הראשונה, הנשימה מעמיקה ומאיצה בחדות. ואז הקצב שלו מופר, הנשימות הופכות להיות עמוקות מאוד או שטחיות. לבסוף, העירור של מרכז הנשימה מגיע למקסימום, המתבטא בנשימה עמוקה במיוחד, בעלת אופי השראה בולט. לאחר מכן, הנשימה נחלשת או אפילו נעצרת. הפסקה מסוף זו נמשכת 30-60 שניות. ואז הנשימה מתחדשת זמנית, מקבלת אופי של נשימות נדירות, בהתחלה עמוקות, ואחר כך יותר ויותר שטחיות. יחד עם מרכז הנשימה מופעל המרכז הווזומוטורי. טונוס כלי הדם עולה, התכווצויות הלב מתגברות, אך עד מהרה נעצרים וטונוס כלי הדם יורד.

חשוב לציין שלאחר הפסקת עבודת הלב, המערכת שיוצרת עירור ממשיכה לתפקד במשך זמן רב למדי. ב-ECG, ביו-זרמים מצוינים תוך 30-60 דקות לאחר היעלמות הדופק.

בתהליך המוות מתרחשים שינויים אופייניים בחילוף החומרים, בעיקר בשל הרעב החמצן ההולך ומעמיק. מסלולים מטבוליים חמצוניים נחסמים והגוף מקבל אנרגיה מגליקוליזה. מפעיל אותו סוג עתיקלחילוף החומרים יש ערך מפצה, אבל היעילות הנמוכה שלו מובילה בהכרח לחוסר פיצוי, המחמיר על ידי חמצת. מוות קליני מתרחש. הנשימה נעצרת, זרימת הדם נעצרת, הרפלקסים נעלמים, אך חילוף החומרים, אם כי ברמה נמוכה מאוד, עדיין ממשיך. זה מספיק כדי לשמור על "חיים מינימליים" של תאי עצב. זה מסביר את ההפיכות של תהליך המוות הקליני, כלומר, בתקופה זו, תחיה אפשרית.

נושא חשוב מאוד הוא מסגרת הזמן שבה החייאה אפשרית ומתאימה. אחרי הכל, התחייה מוצדקת רק במקרה של שיקום של פעילות נפשית. V.A. נגוסקי וחוקרים אחרים טוענים זאת תוצאות חיוביותניתן להשיג לא יאוחר מ-5-6 דקות לאחר תחילת המוות הקליני. אם תהליך המוות נמשך זמן רב, המוביל לדלדול מאגרי הקריאטין פוספט ו-ATP, אזי תקופת המוות הקליני קצרה עוד יותר. להיפך, עם היפותרמיה, התחייה אפשרית אפילו שעה לאחר תחילת המוות הקליני. במעבדה של N. N. Sirotinin הוכח כי ניתן להחיות כלב 20 דקות לאחר המוות כתוצאה מדימום, ולאחר מכן החלמה מלאהפעילות מוחית. עם זאת, יש לזכור שהיפוקסיה גורמת לשינויים גדולים יותר במוח האנושי מאשר במוחם של בעלי חיים.

החייאה, או החייאה, של הגוף כוללת מספר פעילויות שמטרתן בעיקר להחזיר את זרימת הדם והנשימה: עיסוי לב, אוורור מלאכותיריאות, דפיברילציה של הלב. האירוע האחרון מצריך זמינות של ציוד מתאים וניתן לביצוע בתנאים מיוחדים.