מסחור הרפואה, קשיים באבחון וטיפול בכלמידיה, דיווחים "סנסציוניים" בעיתונות מולידים מספר גדול שלספקולציות לגבי מחלה זו. בעיר היה קשה לפגוש חולה עם תלונות על זיהום אורוגניטלי, שבחלקם מרכז רפואילא אובחן עם כלמידיה. זה הפך להיות נפוץ שמטופל מסתובב במספר מעבדות ומחליט להתחיל טיפול על סמך עיקר המסקנות "חיוביות" או "שליליות". בטיפול בכלמידיה, מגוון ההצעות הוא גם די רחב: רופא אחד מטפל בבטחון בכלמידיה בקורס של טטרציקלין, אחר רושם טיפול של 200 דולר. אנשים שמאובחנים עם כלמידיה מראים רצון טבעי ללמוד יותר על מחלה זו, אך לעתים קרובות הם לא יכולים לקבל את המידע הדרוש, או שזה מאוד אופורטוניסטי. כמעט מכל חולה אנו שומעים שאלות: האם המידע על זיהום כמעט אוניברסלי בכלמידיה נכון? האם ישנן שיטות אמינות לאבחון מחלה זו? האם יש צורך בטיפול בכלמידיה? האם אפשר להתאושש מזה באופן כללי?
מטרת חוברת זו היא לעזור לקורא להבין את המחלה ה"מסתורית". בחרנו 30 שאלות נפוצות ביותר וניסינו לענות עליהן מנקודת המבט של רעיונות עכשווייםעל זיהום כלמידיאלי.

אטיולוגיה, אפידמיולוגיה, קליניקה

מהי כלמידיה?

כלמידיה אורוגנית היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי כלמידיה, המועברת בעיקר מינית, הפוגעת בדרכי האורגניטל ואיברים אחרים, עם תסמינים קלים ונטייה גבוהה להפוך לכרונית.

כלמידיה הופיעה רק בשנים האחרונות, או שהיתה קיימת בעבר?

כמובן, כלמידיה הייתה קיימת בעבר, אך היכולת לאבחן זיהום זה הופיעה רק לאחרונה יחסית. מה שנקרא פעם פשוט "דלקת", "דלקת השופכה" וכו'. באחוז מסוים מהמקרים היה קשור לזיהום כלמידיאלי. השכיחות של כלמידיה באוכלוסייה אינה עומדת במקום אחד. בפרט, הליברליזציה יחסי מין, הורדת גיל תחילת הפעילות המינית, תרבות נמוכה של שימוש בחומרי הגנה תורמת לעלייה במספר האנשים הנגועים בכלמידיה בקרב אוכלוסיית אזור מסוים (עיר, מדינה).

כלמידיה מכל הסוגים (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) המצויות בבני אדם הן פתוגניות. הם אינם חלק מהצומח האנושי הרגיל. זיהוי של כלמידיה מעיד על נוכחות תהליך זיהומי. היעדר או טשטוש של תסמינים קליניים של המחלה הוא סימן היכרזיהום כלמידיה ואינו מעיד על היעדר השפעה פתוגנית של כלמידיה על הגוף.

C. trachomatis הוא בעל העניין המעשי הגדול ביותר מבחינה טיפולית, ובמצגת הבאה נדבר על סוג זה של כלמידיה.

מהי התמדה בכלמידיה?

התמדה היא קשר ארוך טווח של כלמידיה עם תא מארח, שבו הכלמידיה נמצאת במצב קיימא, אולם מנגנוני ההגנה של המקרואורגניזם אינם מאפשרים לכלמידיה לעבור לשלב של צמיחה ורבייה פעילים.

מהי השכיחות של כלמידיה אורוגנית?

על פי הנתונים העדכניים ביותר שהתקבלו בשיטה המדויקת ביותר - תגובת שרשרת פולימראז (PCR) על חומר גדול, שיעור הזיהום בכלמידיה בספקטרום הכולל של זיהומים אורוגניטליים הוא 3-30%. תדירות הגילוי של כלמידיה בחולים גינקולוגיים היא בין 20 ל-40%. כלמידיה נמצאה ב-5-10% מהמבוגרים הפעילים מינית במחקר סקר מבוסס אוכלוסייה.
על פי הנתונים שלנו, תדירות הגילוי של כלמידיה בדרכי הגניטורינאריות בחולים אורוגניטליים בבישקק היא 16%.

אילו מחלות אחרות ניתן לבלבל עם כלמידיה אורוגנית?

זיהומים בדרכי השתן כגון ureaplasmosis, mycoplasmosis, זיבה ו-trichomoniasis עשויים להיות תמונה קליניתדומה לכלמידיה.

האם ניתן להידבק בכלמידיה במקביל לטריכומונאס, אוראופלסמה וכו'?

כלמידיה יכולה לתת זיהומים מעורבים או מעורבים עם מספר פתוגנים (Trichomonas, gonococci, ureaplasmas, mycoplasmas, gardnerella וכו'). לטיפול בזיהומים מעורבים יש תכונות מסוימות, לכן, אם מתגלה כלמידיה, כדאי לערוך בדיקה לנוכחות פתוגנים אלה.

מהי הסבירות להידבקות בכלמידיה אורוגנית באמצעות מגע מיני עם אדם שנדבק בכלמידיה?

הסיכון לזיהום מוערך בממוצע של 60%. ההסתברות לזיהום נקבעת על ידי:

• ארסיות של זן הפתוגן;
• לוקליזציה ופעילות של התהליך הזיהומי אצל המטופל;
• מצב החסינות והנטייה הגנטית של בן הזוג שהיה במגע עם הנגוע;
• נוכחות של זיהומים אחרים היוצרים תנאים נוחים לזיהום בכלמידיה (טריכומוניאזיס, ureaplasmosis, זיבה וכו ');
• בנשים, היחס בין הורמוני המין המשפיעים על מצב רירית הנרתיק, צוואר הרחם ואנדומטריום; כן ברוך הבא אמצעי מניעה הורמונלייםמגביר את הסיכוי לזיהום.

הסיכון לזיהום של בן זוג קבוע הוא הרבה יותר גבוה.

כמה זמן לאחר מגע עם כלמידיה נגועה יכולים להתפתח סימני המחלה?

תקופת הדגירה היא 1-4 שבועות (בממוצע 3 שבועות). עם זאת, ביטויים ברורים של זיהום עשויים שלא להתפתח. במקרה זה בלבד שיטות מעבדהאבחון יגלה את הזיהום.

כמה זמן לוקח לאחר זיהום בכלמידיה עד שבדיקות מעבדה מראות תוצאה חיובית?

ניתוח PCR מאפשר לך לזהות כלמידיה 1-3 שבועות לאחר ההדבקה. נוגדנים בשלב אקוטי לכלמידיה (IgM, IgA) מופיעים בדם ביום 15-20, ו-IgG - ביום 20-30 מרגע ההדבקה. לפיכך, אם חודש לאחר מגע עם אדם נגוע, בדיקות מעבדה נותנות תוצאה שלילית, אנו יכולים להניח שהזיהום לא התרחש.

האם ניתן לקבל כלמידיה באופן לא מיני?

אין הסכמה לגבי האפשרות של הידבקות ב-C. trachomatis באופן א-מיני. בעד אפשרות לדרך הידבקות לא מינית מעידים מקרים של כלמידיה משפחתית, כאשר במשפחה שבה הבעל והאישה חולים בכלמידיה אורוגניטלית, נמצא כלמידיה גם אצל נציגי הדור המבוגר והצעיר, הגורמת להם. להיות מושפע. מערכת גניטורינארית, איברי נשימה (טרכאוברונכיטיס, דלקת ריאות), איברי ראייה (דלקת הלחמית), מפרקים (דלקת פרקים).

כיצד להגן על עצמך מפני זיהום בכלמידיה?

את התפקיד העיקרי בהתפשטות הכלמידיה ממלא סקס מזדמן. שימוש בקונדום במהלך מגע מיני עם אדם נגוע בכלמידיה יכול למנוע זיהום ברוב המקרים. כדי למנוע זיהום של היילוד במהלך הלידה, יש צורך לבצע טיפול אנטיביוטי בשליש השלישי של ההריון. ציות לכללי ההיגיינה האישית תמנע העברת כלמידיה דרך משק הבית.

האם אפשר להיות רק נשא של זיהום כלמידיה, אבל לא להיות חולה בו זמנית?

כלמידיה היא אסימפטומטית ב-46% מהגברים ו-67% מהנשים. כך, בקרב אלה הרואים עצמם בריאים, מתרחשים בהכרח נשאים של כלמידיה, שבהם הזיהום ממשיך בצורה סמויה. היעדר ביטויים קליניים אינו אומר היעדר השפעה מזיקהכלמידיה על הגוף. במיוחד נזק גדוללגרום לכלמידיה למערכת הרבייה של נשים.

מהו מנגנון ההשפעה הפתוגנית של כלמידיה על הגוף?

הפתוגנזה של כלמידיה אורוגנית מבוססת על תהליך זיהומי איטי, המלווה בהיווצרות צלקות על הקרום הרירי. אם הזיהום מתפשט ל חצוצרות, תהליך ההצטלקות יכול להוביל להפרה של הפטנציה של הצינורות, שהיא לרוב הגורם להריון חוץ רחמי. תוצאה מצערת נוספת של כלמידיה יכולה להיות אי פוריות עקב חסימה מוחלטת של הצינורות.

האם כלמידיה מסוכנת לגברים?

הצורה הנפוצה ביותר של כלמידיה בגברים - דלקת השופכה - עשויה שלא לגרום אי נוחות רבה למטופל, אך כלמידיה יכולה לגרום ליותר מחלה רצינית- דלקת של האפידימיס, הערמונית, המפרקים, שעלולה לגרום להפרות תפקוד רבייה, כושר עבודה מופחת.

מהם הסימנים הקליניים של כלמידיה?

כלמידיה משפיעה בעיקר על תאי האפיתל העמודי של מערכת גניטורינארית, דרכי הנשימה והלחמית. לגבי כלמידיה, התמונה הקלינית מטושטשת.

בין התסמינים השכיחים ביותר הם הבאים:

• דלקת צוואר הרחם:
• הפרשה מוקופורולנטית ספציפית ממערכת המין, ללא ריח חזק, נפיחות, היפרמיה של צוואר הרחם;

• דלקת השופכה:
• דיסוריה, גירוד, הפרשות מועטות;

• סלפינגיטיס:
• כאבים בבטן התחתונה, לובן מוגבר לפני הווסת, אי פוריות עקב חסימה של הצינורות;
• דלקת ערמונית כרונית:
• כאבים בפרינאום, דחף תכוף וכאב בעת מתן שתן,
• vulvovestibulovaginitis
• אצל בנות לפני גיל ההתבגרות: הטלת שתן תכופה, גירוד בדרכי המין, הפרשות;
• מחלות התקפיות כרוניות של החלקים העליונים מערכת נשימה:
• תָכוּף הצטננותעם סיבוכים ושיעול ממושך.
• דלקת ריאות
• ביילודים: קורס כרוניללא חום עם התקפי שעלת, קוצר נשימה וציאנוזה, מתפתחים 4-10 שבועות לאחר הלידה;
• דלקת הלחמית: אצל מבוגרים
• צורה כרונית של catarrhal או follicular עם החמרה 3-4 פעמים בשנה, לעתים קרובות חולפת ללא כל טיפול; ביילודים: מתרחש 5-10 ימים לאחר הלידה עם התחלה חריפה או תת-חריפה בצורה פפילרית עם הפרשה מוגלתית ללא נזק בקרנית;
• תסמונת רייטר: מאופיינת בשלישית תסמינים - דלקת פרקים, דלקת השופכה, קונקטיביט; מתפתח אצל גברים בגילאי 16-35 שנים; יש נטייה תורשתית;
• הפרשות ריריות מהחלחולת, כאבים בפי הטבעת;
• דלקת של האפידימיס - נפיחות של האשכים, כאבים בשק האשכים, במקרה דלקת חריפה- חום.

אבחון

באילו בדיקות מעבדה משתמשים באבחון של כלמידיה?

שיטות מעבדה לאבחון כלמידיה בסדר יורד של דיוק יכולות להיות מסודרות ברצף הבא: שיטת תרבות - תגובת שרשרת פולימראז (PCR) - בדיקת אנזים אימונו (ELISA) - אימונופלואורסצנטי ישיר (PIF) - שיטות אימונוכרומטוגרפיות (IC) ואנזימטיות - שיטה ציטולוגית .

אילו בדיקות מעבדה נחוצות ומספיקות כדי לאבחן כלמידיה?

ברוב המקרים, יש צורך ומספיק ללמוד באמצעות PCR או PIF את החומר ממקום לוקליזציה אפשרית של כלמידיה (גרידה מהשופכה, צוואר הרחם, הלוע, הלחמית; שתן, מיץ ערמונית וכו') וקביעת טיטר IgG בדגימת דם מוריד. במקרה של דלקת שופכה חריפה טריה או דלקת צוואר הרחם, מוצדק שימוש במערכות אקספרס "כלמיגן", "כלמי-צ'ק" וכו'. רצוי ללמוד IgM, IgA במקרה של תהליך זיהומי חריף, כאשר IgG נותן טיטרים חיוביים חלשים.

מה מעיד טיטר הנוגדנים (IgG, IgA ו-IgM) נגד כלמידיה?

בְּ אורוגניטלי כרוניבכלמידיה, טיטר IgG ממוצע (1:200 - 1:400), IgA בינוני (1:100 - 1:200) וטיטר IgM נמוך (1:100 ומטה) שכיחים יותר. טיטר גבוה של IgM, IgA וטיטר נמוך של IgG מעידים בשלב מוקדםתהליך זיהומי. ערך הטיטר לא תמיד מעיד על עוצמת התהליך הדלקתי או על שלב המחלה. יש דעה כי טיטר גבוה של נוגדנים בזיהום אורוגניטלי יש יותר פרוגנוזה חיובית, מניעת התפשטות הזיהום למערכת גניטורינארית העליונה והפחתת הסיכון לזיהום של העובר במהלך ההריון.

טבלה 11. רמת האימונוגלובולינים הספציפיים מקבוצות שונות בשלבים שונים של זיהום בכלמידיה

מה מעיד טיטר IgG שווה ל-1:50?

טיטר כזה יכול להתרחש:
בשלב הראשוני של זיהום כלמידיה;
עם זיהום כלמידיאלי על רקע כשל חיסוני;
לאחר טיפול יעיל, רמה שיורית של נוגדנים;
במקרה של תגובה לא ספציפית (ללא זיהום כלמידיאלי).
בשל אי בהירות הפרשנות תוצאה נתונהמומלץ לחזור על הניתוח לאחר 1-2 שבועות, או לבחון את רמת ה-IgA, IgM, או לבצע ניתוח בשיטה אחרת (PCR, PIF).

בוצעו מחקרים על כלמידיה שיטות שונות, נתן תוצאות שונות. באילו ניתוחים לסמוך?

התוצאה היא ככל שהיא אמינה יותר, כך היא מתקבלת יותר מדויקת. עם זאת, תוצאות הפוכות לא תמיד סותרות זו את זו. לדוגמה, תוצאת PCR חיובית ותוצאה שלילית לנוגדני כלמידיה יכולה להתרחש בשלב מוקדם מאוד של זיהום, כאשר עדיין לא החלו להיווצר נוגדנים בגוף ב מספיקאו עם תגובה חיסונית מוחלשת. לעומת זאת, במקרה של כלמידיה עיניים או זיהום ריאתי, בדיקת דם לנוגדנים אנטי-כלמידיאלים תיתן תוצאה חיובית, ובדיקת מריחה מ. איברי שתןעשוי שלא לחשוף נוכחות של כלמידיה.

יַחַס

האם נוכל לרפא כלמידיה?

כלמידיה ניתנת לריפוי.
צורות חריפות של כלמידיה מטופלות ביתר קלות. בטיפול בכלמידיה, חשוב לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה ולא להפר את המשטר שנקבע (תדירות מתן, משך הקורס). אי עמידה בכללים אלו תורמת להתפתחות עמידות לאנטיביוטיקה זו בכלמידיה ולמעבר הזיהום לצורה כרונית, שקשה הרבה יותר לטפל בה. במקרה של זיהום כרוני, ייתכן שקורס טיפול אחד לא יספיק. קורס שני של טיפול מתבצע בדרך כלל חודשיים לאחר הקורס הקודם. מרווח כזה נחוץ למעבר של כלמידיה מצורה לא פעילה לשלב הרבייה.

האם יש צורך לבצע טיפול אם הבדיקות לכלמידיה חיוביות, אך אין תלונות?

• נוכחות של תסמינים קליניים של כלמידיה;
• טיטר נוגדנים (IgG) לכלמידיה
• טיטר נוגדנים (IgM) לכלמידיה
• תוצאה חיובית של ניתוח PCR;
• תוצאה חיובית של ניתוח PIF;
• תוצאה חיובית של הבדיקה.

אם יש רק תגובה חיובית אחת, מומלצת תצפית דינמית, ולאחר מכן בקרה במעבדה לאחר 2-3 שבועות.

נמצא שאחד מהשותפים המיניים סובל מכלמידיה. האם צריך לטפל בבן הזוג השני בכלמידיה אם אין לו תלונות?

זה הכרחי מכיוון שבן הזוג הלא מטופל עלול לייצג מאגר של זיהום ולהוביל להדבקה מחדש של בן הזוג החדש שטופל. חסינות לאחר הכלמידיה המועברת אינה מתפתחת. הדבקה חוזרת ונשנית יכולה לתת אשליה של זיהום עיקש.

איזו אנטיביוטיקה יעילה ביותר נגד כלמידיה?

לאנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים יש את הפעילות הגבוהה ביותר נגד כלמידיה: סומאמד, וילפרפן, מקרופן, רובמיצין, אריתרומיצין; קבוצות של fluoroquinolones: ofloxacin (zanotsin, tarivid); קבוצות טטרציקלין: דוקסיציקלין. רופאים רבים מאמינים בכך טיפול יעילכלמידיה, מהלך הטיפול האנטיביוטי צריך להיות לפחות 20 יום.

האם מספיק לטפל בכלמידיה באמצעות אנטיביוטיקה בלבד?

בדרך כלל, טיפול באנטיביוטיקה בלבד יעיל בזיהומים טריים חריפים. במקרה של כלמידיה כרונית, שבה פעילות מערכת החיסון מופחתת, טיפול באנטיביוטיקה בלבד עלול שלא לתת תוצאה חיובית. במקרה של זיהום מעורב, למשל, כאשר כלמידיה משולבת עם טריכומוניאזיס, יש להקדים את הטיפול בכלמידיה בסילוק הפלורה הפתוגנית הנלווית (טריכופולום).

אילו תרופות מלבד אנטיביוטיקה משמשות לטיפול בכלמידיה?

נראה שהעיקר קרה: הטיפול בכלמידיה הסתיים. אבל האם זה אומר שעכשיו אתה יכול לחיות כמו פעם - מה אם הזיהום אורב איפשהו בגוף? על ידי מראה חיצוניואפילו לפי שלומו של אדם אי אפשר להבין אם הוא בריא לגמרי. לכן, להעריך את השפעת הטיפול בכלמידיה היא המשימה החשובה ביותר עבור הרופא והמטופל עצמו.

כיצד נקבע שאדם החלים סוף סוף, אילו שמחות חיים (אלכוהול, מין, ספורט) מותרות מיד לאחר הטיפול והאם ניתן ללדת ילד בריאלרפא כלמידיה?

במאמר זה, אנו עונים בפירוט על השאלות החשובות ביותר על החיים לאחר כלמידיה.

בדיקת התאוששות ובדיקות

האם ניתן להפסיק לשתות אנטיביוטיקה אם תסמיני הכלמידיה נעלמו?

- לא! יש להשלים את מהלך האנטיביוטיקה שנקבע על ידי הרופא. רק אז ניתן לרפא את הזיהום לחלוטין. לאחר המנות הראשונות של התרופה, החולה עשוי להרגיש טוב יותר, אך לא כל הכלמידיה תמות!

המלכוד הוא שכלמידיה קיימת בגוף בשתי צורות: האחת לחיים מחוץ לתא, והשנייה לרבייה בתוכו.

• בַּקטֶרִיָה מחוץ לכלובלא גורמים לתסמינים בהירים, אבל לא מפחדים מאנטיביוטיקה.
• כלמידיה בתוך התא, להיפך, לעשות יותר נזק, אבל גם להיות פגיע לסם.

לכן, כדי להשמיד חיידקים יש להמתין עד שיחדרו לתא האנושי - ואז לפגוע.

אבל בדרך כלל, כלמידיה נכנסת לתאים לא באותו זמן, אלא ב"צוותים". בשל כך, ברוב המקרים לא ניתן יהיה לשתות אנטיביוטיקה פעם אחת ולהרוג את כל הפתוגנים. הרופא מחשב את מהלך התרופות כך שכל ניתוק של כלמידיה שנכנס לתאים מקבל את החלק שלו באנטיביוטיקה בזמן מסוים. לכן יש לשתות את התרופות עד הסוף - גם אם מצב הבריאות השתפר במהירות.

האם כלמידיה יכולה לחזור לאחר הטיפול?

האם החסינות נשארת לאחר כלמידיה?

- לא, אנשים לא מפתחים חסינות חזקה לסוגים אורוגניטליים או לסוגים אחרים של כלמידיה. למרות שנוגדנים למחלה נשארים בדם לאחר קורס טיפול, הם אינם מספקים הגנה אמיתית ולא יתמודדו עם זיהום חוזר ללא עזרת תרופות. נוגדנים למחלה נעלמים מספר חודשים לאחר ההחלמה מכלמידיה. תופעה זו נקראת חסינות לא סטרילית.

האם אפשר לקבל שוב כלמידיה?

- כן, תיתכן הדבקה חוזרת בכלמידיה. אנטיביוטיקה ותרופות אחרות אינן מספקות הגנה מפני כלמידיה "במילואים". לכן יש לזכור לגבי מניעת כלמידיה: השתמשו בקונדומים בצורה נכונה וללא יוצא מן הכלל (אם לא מדובר בבן זוג מוכח ויחיד), עברו באופן קבוע בדיקה וטיפול - שלכם ושל בני זוגכם המיניים.

אנטיביוטיקה ותרופות אחרות אינן מספקות הגנה מפני כלמידיה "במילואים", ולכן צריך לזכור לגבי מניעת כלמידיה!

בנוסף לקונדומים, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות שונות. מטרה מקומית- לפני ואחרי קיום יחסי מין. אבל חשוב לזכור שבניגוד לקונדום, המוצרים האלה לא מספקים הגנה כל כך טובה, אז השתמשו בהם כמו הדרך היחידהאמצעי מניעה אינם אפשריים.

- האם יכולה להיות דלקת לאחר טיפול בכלמידיה?

מה לעשות אם אדם טופל בכלמידיה, אך התסמינים נשארים? לאחר טיפול בכלמידיה, מומלץ לכל החולים לעבור בדיקות בקרה. כדי לבדוק אם הגורם הסיבתי של כלמידיה נשאר לאחר הטיפול, אתה יכול לעשות בדיקת דם ו-bakposev. זה חשוב במיוחד אם לאחר טיפול בכלמידיה יש לאדם הפרשות, צריבה בשופכה או אי נוחות באיברי המין.

אם במצב כזה לא מאומתת כלמידיה, יש צורך להיבדק עבור זיהומים אחרים המועברים במגע מיני שיכולים לגרום לתסמינים דומים. העובדה היא שלעתים קרובות אנשים נדבקים במספר מחלות מיןמיד. אם, לפני הטיפול בכלמידיה, הרופא לא לקח בחשבון סיכון כזה ולא יעץ למטופל להיבדק לזיהומים מיניים אחרים, אז לאחר הטיפול, מחלות שלא יבחינו יישארו ויתקדמו. אנו מדברים על זיהום בו זמנית עם זיהומים מיניים שונים.

איך יודעים אם כלמידיה נרפאה לחלוטין?

- ניתן לבדוק האם ניתן היה לרפא לחלוטין כלמידיה באמצעות ניתוח מיוחד- זריעה. לשם כך, קח גרידה מהקרום הרירי של האיבר שהושפע מכלמידיה. החומר המתקבל מונח במצע תזונתי שבו כלמידיה יכולה לגדול ולהתרבות. אם כלמידיה היו בגירוד, אז אתה יכול לראות אותם ביבול בעוד כשבוע. אם אין כלמידיה בת קיימא בתרבית, זה אומר שלמטופל אין אותן יותר בגוף.

בדיקות המסייעות באבחנה לפני הטיפול - PCRו אליסה- לא טוב כמו בקרות כמו זריעה. העובדה היא שהגנים של כלמידיה (שקובע PCR), ונוגדנים אנושיים אליהם (קובע אליסה) יכול להיות נוכח בגוף גם לאחר ריפוי מוצלח - כאשר כל החיידקים מתים. לכן, תוצאות הניתוחים הללו אינן אומרות שום דבר קונקרטי.

חריג לכלל הוא אם יש הרבה נוגדנים. זה מסמן שהזיהום צפוי להימשך. לכן, חלק מהרופאים ממליצים לבצע בדיקות לאיתור נוגדנים לכלמידיה לצורך שליטה. עם זאת, שיטה זו נחותה מהזריעה מבחינת הדיוק וניתן להשתמש בה רק אם זריעה אינה אפשרית מסיבה כלשהי.

כמו כן, עבור ניתוחים לפני הטיפול, נעשה שימוש בשיטת החיסון הישירה ( קרן נאמנות): סימנים זוהרים מיוחדים מחוברים לפני השטח של כלמידיה, הנראים בבירור תחת מיקרוסקופ. אך לאחר הטיפול, גם שיטה זו אינה מסוגלת לענות על השאלה האם החיידקים שהתגלו חיים.

- מתי עלי לבצע בדיקות חוזרות לאחר טיפול בכלמידיה?

- בדיקות בקרה נלקחות לרוב בשתי גישות: מיד לאחר הטיפול ולאחר מכן לאחר 1-3 חודשים נוספים. עם זאת, לדברי חלק מהרופאים, בדיקות לאחר שלושה חודשים אינן הגיוניות. כאשר, לאחר טיפול בכלמידיה, בדיקות ביקורת נלקחות מאוחר יותר משלושה חודשים, הן כבר יכולות להראות לא את ה"שאריות" של הכלמידיה שעברה, אלא זיהום חוזר.

- מה לעשות אם בדיקות הביקורת הראו שנשארת כלמידיה?

- אם יש כלמידיה בתרבית לאחר הטיפול, אז יש צורך קודם כל להבין האם מדובר בכלמידיה ישנה לא מטופלת, או בזיהום חדש.

אם בן הזוג הקבוע של החולה בריא ולמטופל גם לא היו קשרים מזדמנים, אז סביר להניח שאנחנו מדברים על הישנות של כלמידיה. במקרה זה יש צורך בטיפול חוזר - אולי ארוך יותר ועם תרופות אחרות. לפני בחירת תרופה, הרופא קובע איזו אנטיביוטיקה תפעל בצורה הטובה ביותר עבור כלמידיה בחולה מסוים.

אלכוהול וסקס לאחר טיפול

האם אוכל לשתות אלכוהול לאחר טיפול בכלמידיה?

- כן, לאחר הטיפול בכלמידיה אין איסור חמור על אלכוהול. אבל אנחנו מדברים רק על צריכה מתונה של אלכוהול! לאחר אנטיביוטיקה, הכבד יכול להיות מוחלש, ולעתים קרובות נרשמות תרופות לשחזורו. לכן, מאוד לא רצוי לתת לכבד מכה נוספת עם כמות גדולה של אלכוהול.

מתי אוכל לקיים יחסי מין לאחר טיפול בכלמידיה?

משמעות הדבר היא שאין לתרגל סקס עד שבדיקות מעקב מאשרות החלמה מלאה.

אם לבן הזוג יש כלמידיה לא מטופלת, יש להפסיק את יחסי המין עד ששני בני הזוג ירפאו לחלוטין

הריון לאחר כלמידיה

- האם יש בעיות אפשריות בהריון עם כלמידיה שלא מטופלת?

- כן, כלמידיה לא מטופלת בנשים היא סיבה שכיחה לאי פוריות, הריון חוץ רחמי והפלה, מכיוון שהיא עלולה להוביל לדלקת ולהיווצרות הידבקויות רקמת חיבורבאיברי האגן (רחם, שחלות, חצוצרות).

- האם ניתן ללדת ילד בריא לאחר שנפטרים מהכלמידיה?

כן, אתה בהחלט יכול. אבל בשביל זה, שני בני הזוג צריכים לקבל טיפול מצפוני ובזמן - כלומר. לפני שמתחילים סיבוכים רציניים באיברי המין. רק אז יש סיכוי להפוך להורים תינוק בריא. זכור: אתה לא יכול לעכב את הטיפול בכלמידיה.

מתי אוכל להיכנס להריון לאחר טיפול בכלמידיה?

- ניתן להתחיל לתכנן הריון רק כאשר בני הזוג עברו בדיקות בקרת כלמידיה ותוצאותיהן שליליות. אם משהו לא בסדר בניתוחים, יש צורך לעבור בדיקות נוספות ולהמשיך בטיפול במידת הצורך. אז - לדחות הריון עד להחלמה מלאה.

מה לעשות אם מתגלה כלמידיה במהלך ההריון?

- אם מתגלה כלמידיה בשלבים הראשונים של ההריון, יש צורך בשתיית אנטיביוטיקה נגד זיהום זה, המותרת במהלך ההיריון. יש תרופות שלא השפעה מזיקהעל העובר - הם יסייעו במניעת זיהום של העובר והקרומים.

אם הזיהום כבר הועבר לעובר (סימנים של זיהום תוך רחמי נראים על אולטרסאונד), אז ככל שיש צורך בטיפול באנטיביוטיקה על מנת למנוע הפרעה בגדילה ובהתפתחות העובר.

מה קורה אם לא מטפלים בכלמידיה במהלך ההריון?

- כלמידיה לא מטופלת באישה הרה עלולה להוביל ללידה מוקדמת ולהדבקה של הילד בכלמידיה - ישירות במהלך ההריון או בלידה.

זיהום של העובר במהלך ההריון מפריע לגדילתו ולהתפתחותו, ואף עלול להוביל למוות של הילד או ללידה מוקדמת. ילד שנולד עם זיהום תוך רחמי נחלש, סובל מדלקת ריאות כלמידיה ומשקל גוף נמוך. הדבקה בכלמידיה בילודים במהלך הלידה מאיימת גם על התפתחות דלקת ריאות ודלקת הלחמית כלמידית (פגיעה בעין).

זיהום של העובר במהלך ההריון מפריע לגדילתו ולהתפתחותו, ואף עלול להוביל למוות של הילד או ללידה מוקדמת.

למרות העובדה שכלמידיה היא זיהום די חמור, זה לא הסוף של בריאות ו חיים מלאים. עם טיפול נכון ובזמן, ניתן לחסל לחלוטין את כלמידיה. עם זאת, מיד לאחר הטיפול, אתה לא יכול "להירגע" - צעד חשוב מאוד במאבק נגד כלמידיה הוא לשלוט בריפוי. לכן, כאשר מהלך התרופות הושלם, אתה צריך לעשות הכל הוראות נוספותרופא, לעבור בדיקות בקרה ורק אז לחזור לחיים נורמליים.

כלמידיה היא זיהום חיידקי המשפיע על:

• שָׁפכָה;
• חַלחוֹלֶת;
• נַרְתִיק;
• צוואר הרחם;
• עיניים.

התפשטות המחלה מתבצעת על ידי אדם עם צורה אסימפטומטית או גלויה.

תקופת הדגירה של כלמידיה בנשים יכולה לנוע בין 2 ל-30 ימים.

בדרך כלל זה תלוי בחסינות של האישה ובנוכחות של דלקת בגופה (רחם או נספחים).

במקרים מסוימים, המחלה יכולה להתפתח ללא תסמינים בולטים, במקרים אחרים חיידקים יכולים להתקיים בגוף המארח מוסתרים במשך זמן רב (שנים)במצב של מנוחה ואינו בא לידי ביטוי בשום צורה.

אחרי כמה ואיך זה בא לידי ביטוי, האם יש סימנים נסתרים?

בְּמַהֲלָך שלב ראשוניהתפתחות המחלה, אין לה כמעט תסמינים וכדי לזהות אותה בצורה מהימנה שיטות מודרניותזה אסור. במקרים מסוימים, המטופלת מרגישה באופן אינטואיטיבי בעיות בגופה. זה יכול להיות:

• גירוד קל באזור איברי המין;
• שינוי בעקביות של הפרשות;
• כאב או אי נוחות בבטן התחתונה.

אבל תסמינים אלה אינם נחשבים אמינים ללא בדיקה על ידי רופא, וכדי לאשר את נוכחותם או היעדרם של סימנים, עליך לפנות לרופא ונראולוג או גינקולוג.

סימנים ברורים של המחלה מופיעים רק לאחר השלמת התפתחותם של מיקרואורגניזמים לצורה בוגרת מינית ובמהלך שלב הרבייה הפעיל שלהם. בדרך כלל זה 20-30 ימים.

שלטים:

• פריקה רירית, חסרת ריח;
• עלייה בטמפרטורה ל-37.5 מעלות צלזיוס ללא סיבות ברורות;
• חולשה כללית;
• כאב באזור האגן, המפשעה;
• אי נוחות באזור איברי המין;
• כאב בעת מתן שתן.

צפו בסרטון על מחלה זו:

איך לחשוד שהתרחש זיהום?

כלמידיה מועברת בעיקר במגע מיני.(בנרתיק, בפי הטבעת). לכן האפשרות של זיהום באמצעות מושבי אסלה, מרחצאות ציבוריים, בריכות, מגבות וכלים משותפים נשללת.

על מנת לחשוד בזיהום, אישה חייבת לקיים מגע מיני לא מוגן עם בן זוג לא ידוע או להרגיש חולשה כללית של אטיולוגיה לא ידועה.

אם יש למטופל הבעיה הזו, אז גם בן זוגה המיני צריך לעבור מחקר, גם כששום דבר לא מפריע לו, מכיוון שהמהלך האסימפטומטי של המחלה והיעדר טיפול הכרחייכול להגביר את הסיכון לסיבוכים.

מה לעשות לאחר זיהום בכלמידיה?

אם אתה חושד בכלמידיה, אישה צריכה לפנות מיד לרופא נשים ולרופא נשים לבדיקה, וכן לקבל הפניה לבדיקות. כדי לקבוע במדויק את הזיהום, נדרש PCR, ELISA או PIF.

בעלי דיוק מרבי ניתוחי PCR — 90–95%. הדיוק של ניתוחים אחרים נע בין 50 ל-70%.
בהתבסס על תוצאות המחקרים, הרופא מסוגל לאשר או להפריך את נוכחות כלמידיה בגוף האישה, כמו גם את חומרת המחלה.

רק לאחר אבחנה מדויקת ניתן לרשום את הטיפול הנכון ולבחור את הקורס האופטימלי של תרופות, שיעצור במהירות וביעילות את תסמיני הזיהום, כמו גם ינטרל לחלוטין וירוס פתוגנים.

אדם עם כלמידיה הופך מדבק מהיום הראשון של ההדבקה.. הבעיה מתפשטת בעיקר בזמן קיום יחסי מין, אך אפשרית גם שיטה אנכית של העברה מאם לילד.

מבחנים מקוונים

• בדיקת התמכרות לסמים (שאלות: 12)

  בין אם זה תרופות מרשם, סמים לא חוקיים או תרופות ללא מרשם, ברגע שאתה מתמכר, החיים שלך מתחילים לרדת במורד ואתה גורר איתך את אלה שאוהבים אותך...

כלמידיה (זיהום כלמידיה)

מהי כלמידיה (זיהום כלמידיה) -

כלמידיההיא אחת המחלות הנפוצות ביותר המועברות במגע מיני (STD). כ-90 מיליון אנשים נדבקים בכלמידיה מדי שנה ברחבי העולם. כלמידיה - מחלה מיניתנגרמת על ידי כלמידיה (כלמידיה טרכומטיס).

השכיחות הגבוהה של כלמידיה באוכלוסייה, בקרב האוכלוסייה הצעירה, נובעת מכמה סיבות עיקריות. הראשון והעיקרי הוא המהלך האסימפטומטי האופייני או קל של כלמידיה. ביותר ממחצית מהמקרים, כלמידיה היא א-סימפטומטית, ללא ביטויים קליניים ותלונות מהמטופל. לכן, לעתים קרובות מאוד בני זוג מיניים אינם יודעים שלאחד מהם יש את המחלה המסוכנת והשכיחה מאוד. אדם יכול להיות נשא של כלמידיה במשך מספר שנים ולא לדעת זאת. בינתיים, כלמידיה מובילה בסופו של דבר לתוצאות חמורות מאוד, אבוי, אך לעתים קרובות בלתי הפיכות: דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת של הערמונית, פיאלונפריטיס, הפרעות זיקפה, אי פוריות, מחלות גינקולוגיות של הרחם, צוואר הרחם, נספחים. לעתים קרובות מאוד, זוגות צעירים המתכננים להביא ילדים לעולם מתמודדים עם בעיית הפוריות של אחד מבני הזוג. זה יכול להיגרם על ידי כלמידיה. כידוע, אחד מכל שישה זוגות סובל מאי פוריות, ובכמחצית מהמקרים מדובר בבעיה של גבר. באירופה מעריכים כי כ-600,000 מקרים של סלפינגיטיס נובעים מכלמידיה (Chlamydia trachomatis), מה שמוביל לבעיית אי פוריות בחלק הרביעי שלהם.

כמעט מחצית מהגברים בגיל המיני הפעיל (מגיל 16 עד 40) ושליש מהנשים סובלים מזיהום כלמידיאלי. כלמידיה הדביקה 30-60% מהנשים ועד 51% מהגברים (כלמידיה היא הגורם השכיח ביותר לדלקת בערמונית אצל גברים) הסובלים ממחלות דלקתיות לא גונוקוקליות של איברי המין. מספר המקרים האסימפטומטיים של זיהומים הנגרמים על ידי כלמידיה (Chlamydia trachomatis) בקרב גברים ונשים צעירים מגיע בין 5 ל-20%.

כלמידיה יכולה להתרחש עם מרפאה של דלקת פרקים, דלקת הלחמית, נגעים של מערכת הלב וכלי הדם, דלקת ריאות, שגורמת לאנשים לפנות לרופאים כלליים, לרופאי עיניים, לראומטולוגים, אך לא לרופא ורינולוג. כלמידיה אורוגנית מגבירה את הרגישות לזיהום HIV, עגבת. זנים אלה של כלמידיה הופכים לארסיים מאוד (אגרסיביים) וקשים לטיפול.

כלמידיה מדבקות מאוד. כלמידיה מתגלה ב-80% מהנשים - פרטנרים מיניים של גברים הנגועים בכלמידיה.

ב-70%-85% מהמקרים, כלמידיה משולבת עם STIs אחרים (זיהומים המועברים במגע מיני) - עגבת, זיבה, טריכומוניאזיס, מיקופלסמוזיס, ureaplasmosis, קיכלי. שילובים כאלה של זיהומים מגבירים את הפתוגניות של כל חיידק הנכלל בקשר, מסבכים ומאריכים את מהלך הטיפול בכלמידיה.

מה מעורר / גורמים לכלמידיה (זיהום כלמידיה):

הסיבה לזיהום היאחיידקים מהסוג כלמידיה. ישנם שני סוגים של חיידקי כלמידיה, אבל בגלל אם פוגעים בחיות ישנוניות, נשקול רק את כלמידיה טרכומטיס. ישנם חמישה עשר סוגים של חיידקים אלה, שחלקם גורמים לימפוגרנולומטוזיס מין וטרכומה. שניים מהזנים של החיידק Chlamidia trachomatis משפיעים על מערכת גניטורינארית של גברים ונשים וגורמים לכלמידיה אורוגנית. הגורם הסיבתי Chlamidia trachomatis הוא ביניים בין וירוסים וחיידקים, ובשל כך המחלה קשה ביותר לאבחון וקשה לטיפול.

כלמידיה- חיידקי גרם-שלילי אובליגאט תאיים פתוגניים. כלמידיה הן בגודל 250-300 ננומטר, ובמהלך זיהום ראשוני, משפיעות על התאים של מערכות המחסום העיקריות של הגוף.

לכלמידיה יש את כל הסימנים העיקריים של חיידקים, כגון:
- מכילים שני סוגים של חומצות גרעין - DNA ו-RNA (חומצות דאוקסיריבונוקלאיות וריבונוקלאיות, הנושאות מידע גנטי ומידע על סינתזת חלבונים, בהתאמה);
-ריבוזומים;
חומצה מוראמית (היא מרכיב של דופן התא, בדומה למרכיב של דופנות התא של חיידקים גרם שליליים).

כלמידיה מתרבים בביקוע בינארי ורגישות לאנטיביוטיקה מסויימת. בהתבסס על עובדות אלו וכמה אחרות, כלמידיה סווגו על ידי מדענים כחיידקים.

כמו וירוסים, לכלמידיה יש קליפות חיצוניות הבנויות כמו ממברנות יסודיות. ובמחזור ההתפתחות של כלמידיה, לצד השלבים האופייניים לאורגניזמים של ריקטסיה תאית, ישנם גם שלבים האופייניים לנגיפים, במיוחד על תקופה התחלתיתהתפתחות.

יחד עם זאת, מחזור החיים הדו-פאזי של הכלמידיה מבדיל אותם באופן משמעותי מחיידקים ממש. היא מתרחשת ב-vacuole הציטופלזמי בתא המארח ומורכבת משינוי קבוע של תאי כלמידיה גדולים שאינם זיהומיים (גופים רשתיים - RT) וגופים אלמנטריים קטנים צפופים (ET) - צורות זיהומיות של המיקרואורגניזם.

מחזור הרבייה של כלמידיהוניתן לחלק וירוסים על תנאי לשלבים מוקדמים ומאוחרים (תקופות). "מוקדם" ו"מאוחר" הם מונחים נוחים לתיאור השלבים שלהלן, אך אין לקחתם מילולית מדי. בשלבים מסוימים, תהליכים אלה מעט מטושטשים.

התקופה הראשונית ("השלב המוקדם") היא התקשרות הגוף היסודי אל פני השטח (קולטנים) של תאים רגישים (תאים רגישים לכלמידיה הם: אפיתל גלילי של הממברנות הריריות, תאי אפיתל גופים שונים, תאי רטיקולואנדותל, לויקוציטים, מונוציטים ומקרופאגים.). לאחר מכן, כלמידיה, כמו וירוסים, נספגת בעזרת קולטני התא המארח: מעטפת הפתוגן מתמזגת עם קרום התא, ולאחר 4 שעות, הכלמידיה נטולת הקליפה (בצורת גוף יסודי) חודרת לתוך הציטופלזמה של התא המארח. כלמידיה, כמו וירוסים, יוצרים תכלילים ציטופלזמיים. היווצרות מושבות של מיקרואורגניזמים אלו תלויה באותם גורמים בתא המארח.

כל השינויים והטרנספורמציות של כלמידיה, כמו וירוסים, מתרחשים בציטופלזמה, שם מתבצעים כל שלבי מחזור ההתפתחות של הפתוגן. 8-10 שעות לאחר הדבקה בתאים, ניתן להבחין בדיכוי סינתזת DNA ו-RNA בתאים נגועים. שינויים מורפולוגיים, המלווים בדיכוי סינתזת ה-DNA, אופייניים גם לכלמידיה, כמו גם לנגיפים.

יתרה מכך, כתוצאה ממגע בין פתוגנים (הן כלמידיה ונגיפים) לבין תאים הרגישים להם, נצפית סדרה של תגובות זהות למיקרואורגניזמים אלו, המובילות להופעה בתוך התאים של חומר גנטי "צף" בחופשיות של פתוגנים ( פרו-וירוס וגוף רשתי). אז לאחר ההדבקה ישנה תקופה של ליקוי חמה (מה שנקרא תקופת ההדבקה הסמויה) שבמהלכה לא מתגלה זיהום. זה נמשך גם עבור וירוסים וגם לכלמידיה בין שעתיים לארבע שעות. זוהי תקופה סמויה שבמהלכה לא ניתן לזהות היווצרות של וירוס חדש או כלמידיה. הצלחת מחזור הפיתוח הזה של וירוסים וכלמידיה תלויה בשאלה אם המיקרואורגניזמים (או ליתר דיוק, החומר הגנטי המרחף בחופשיות שלהם) יוצאים מהמצב הסמוי הזה - האם הם יכולים להפוך לזיהומיים.

בתום התקופה הסמויה מתחיל שלב שבו כלמידיה, כמו וירוסים, מתחילה להבשיל במהירות והזיהום עולה. תקופה זו מתחילה בשלב אקספוננציאלי (כלומר, ניתן לתאר צמיחה על ידי עקומה מעריכית) כאשר הדבקות עולה בקצב קבוע, ומסתיימת בשלב של ירידה בקצב גידול הזיהום, אשר מגיע בסופו של דבר למקסימום. כאמור, מחזור התפתחות דומה מתרחש הן בנגיפים והן בכלמידיה.

לסיכום כל האמור לעיל, נוכל להסיק את המסקנה הבאה: בתחילת מחזור הפיתוח - בעת אינטראקציה עם תאים - נצפים תהליכים דומים מאוד בכלמידיה ונגיפים. רק מאוחר יותר נגיפים שומרים על חומצת גרעין בודדת עד סוף מחזור הרבייה, ובכלמידיה בשלבי ההתפתחות המאוחרים מופיעה חומצת גרעין שנייה (DNA ו-RNA).

כלמידיה, כמו וירוסים, אינם מסוגלים לייצר בעצמם ATP (חומצה אדנאזינוטריפוספורית - במילים אחרות, אנרגיה), מאחר שאין להם מיטוכונדריה משלהם והם חיים מהאנרגיה של התא המארח אותו הם הדביקו. הם מעכבים את הסינתזה של ה-DNA התאי ותלויים באנרגיה של התא, שזמינה להם כעת.

לכלמידיה, בדומה לנגיפים, יש עוד יכולת נפוצה - לצאת מהתא ללא תמוגה שלו (הרס התא), המהווה גורם חשוב המבטיח אפשרות של זיהום מתון.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך כלמידיה (זיהום כלמידיה):

דרכי העברה של כלמידיה.זיהום מתרחש באופן מיני. העברה חוץ מינית של זיהום כלמידיאלי (באמצעות ידיים מזוהמות, תחתונים וכו') אינה בעלת משמעות אפידמיולוגית משמעותית, אם כי יש לקחת אותה גם בחשבון. שכיחות גבוהה של זיהום בכלמידיה (יותר מ-50%) של יילודים במהלך מעברם בתעלת לידה נגועה, כמו גם העברה תוך רחמית של זיהום, הוכחה בבירור.

ברגע שהיא נמצאת בסביבה נוחה, כלמידיה מתפתחת וגורמת למספר מחלות של איברי המין והנספחים.

דלקת השופכה (דלקת של השופכה)
- דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן)
- cystourethritis
- paraurethritis (דלקת של בלוטות paraurethral או מעברים paraurethral). שימו לב במיוחד שהצינורות הפארא-אורתרליים הם מקום מפלט מצוין לדונה טרכומטיס. ברגע שהגיעה לשם, במצבי "משבר" היא שוכבת שם, כדי שעם תום הטיפול תוכל לצאת ולהחזיר לעצמה את הכוח האבוד.
- אפידידימיס (דלקת של האפידדימיס)
- אורכיטיס (דלקת של האשך)
- orchiepididymitis (דלקת של האשך בשילוב עם הנספחים שלו)
- דלקת ערמונית כרונית (דלקת של בלוטת הערמונית)
- פוניקוליטיס (דלקת של חבל הזרע)
- דלקת שלפוחית ​​​​הבית (פגיעה בשלפוחית ​​הזרע)
- קופריטיס (דלקת של בלוטות הבולבורטרל)
- דלקת פות (דלקת של איברי המין החיצוניים אצל נשים),
- דלקת צוואר הרחם, אנדו-סרוויקיטיס (דלקת של הקרום הרירי של צוואר הרחם)
- ברטוליניטיס (דלקת בבלוטות הגדולות של הפרוזדור של הנרתיק)
- קולפיטיס (דלקת של הקרום הרירי של הנרתיק)
- שחיקה
- תהליכי הדבקה
- סלפינגיטיס (דלקת חצוצרות)
- אנדומטריטיס (דלקת של רירית הרחם)
- salpingoophoritis (שילוב של דלקת של השחלות והחצוצרות) ואחרים.

תסמינים של כלמידיה (זיהום כלמידיה):

אם יש למטופל צורה חריפהזיהום כלמידיאלי, ככלל, הסימפטומים של כלמידיה הם הפרשות זגוגיות מהשופכה, לעתים קרובות יותר בבוקר. צבע ההפרשה עשוי להיות צהבהב, ככלל, ההפרשה מופיעה בכמות קטנה. גירוד או אי נוחות אפשריים במהלך מתן שתן, כאב ותחושות חיתוך בשופכה, הידבקות של ספוגי השופכה.

המצב הכללי משתנה במידה פחותה - חולשה, סימני שיכרון, עלייה קלה בטמפרטורת הגוף. עם זאת, לעתים קרובות יותר כלמידיה מתרחשת ללא סימנים בולטים או אינה באה לידי ביטוי כלל - ללא סימפטומים.

לאחר זמן מה (בממוצע 10 ימים), גם ללא טיפול, התסמינים הקיימים של כלמידיה נעלמים או עשויים להופיע מאוחר יותר מדי פעם ובצורה פחות בולטת. כלמידיה רוכשת קורס כרוני ולאחר מכן, בהשפעת גורמים מעוררים, עלולה להחמיר מעת לעת, ולהשפיע על איברים ומערכות חדשות.

סימנים של כלמידיהאינם ספציפיים במיוחד ולמעשה אינם שונים מזיהומים אחרים המועברים במגע מיני.

עם זיהום מעורב עם כלמידיה וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני, צורות חריפות של דלקת צוואר הרחם, דלקת השופכה ודלקת שלפוחית ​​השתן הן נדירות מאוד.

תסמינים של דלקת שופכה טרייהכמעט לא מתרחשות, לעתים קרובות יותר אלו צורות תת-חריפות, אוליגוסימפטומטיות, שבהן יש הפרשות מהשופכה אצל גברים, מהנרתיק - אצל נשים, לבנות, צבע צהובאו שקוף. תסמינים לא ספציפיים של כלמידיה כוללים סימנים של דיסוריה - כאב, צריבה בזמן מתן שתן או קיום יחסי מין, אדמומיות, גירוד בפתח החיצוני של השופכה. דלקת כרוניתהשופכה הנגרמת על ידי כלמידיה מובילה להתפתחות היצרות (היצרות). אחד הסימנים הנפוצים ביותר של כלמידיה בנשים הוא דלקת צוואר הרחם, המאופיינת בהפרשה רירית ספציפית ממערכת המין, ללא ריח חזק, נפיחות והיפרמיה של צוואר הרחם.

הסימפטומים של כלמידיה אצל בנות כוללים דלקת וולבווסטיבולואגיניטיס עם הטלת שתן תכופה אופיינית, גירוד בדרכי המין והפרשות. לאחר מכן, עם המשך התפתחות המחלה, מופיעים סיבוכים של כלמידיה וחולים מתלוננים על כאב, ירי בפרינאום, שק האשכים, פי הטבעת, נשים מודאגות מכאבים בבטן התחתונה, באזור המותני, כאבים במהלך מגע מיני אפשרי .

כ-60% מהמקרים של כלמידיה הם אסימפטומטיים. עם התפתחות נוספת של זיהום כלמידיה, מופיעים תסמינים בסיבוכים של כלמידיה: דלקת הערמונית, אפידידימיס (דלקת האפידידימיס, חום), רירית הרחם, סלפינגו-אופוריטיס ( מחלות דלקתיותרחם ותוספות), שהיא אחת הסיבות העיקריות אי פוריות נשית. התסמין המערכתי של כלמידיה הוא תסמונת רייטר, הכוללת את הטריאדה: דלקת השופכה, דלקת הלחמית ודלקת מפרקים תגובתית.

המהלך הכרוני של כלמידיה מוביל להתפתחות אי פוריות נשית וגברית, עקב חסימה של החצוצרות בנשים, דלקת ערמונית כרונית, מלווה בכאבים בפרינאום, דחפים תכופיםוכאב בזמן מתן שתן, להתפתחות פתולוגיות שונותהריון (הריון לא מתפתח, הפלות, לידה מוקדמת, פתולוגיה של התפתחות העובר), זיהום תוך רחמי של העובר. ביילודים בשבועות 4-10 לאחר הלידה, מתפתחת דלקת ריאות כלמידיאלית עם מהלך כרוני ללא חום עם התקפי שעלת, קוצר נשימה וכחול.
תסמינים חוץ-גניטליים של כלמידיה כוללים מחלות כרוניות חוזרות ונשנות של מערכת הנשימה העליונה: הצטננות תכופה עם סיבוכים ושיעול ממושך, פרוקטיטיס עם הפרשה רירית אופיינית מהחלחולת, המלווה בכאב פי הטבעת.

סיבוכים
אבוי, זיהום כלמידיאלי הוא אויב מסוכן מאוד, המסוגל להמיט מכה פתאומית על הדבר היקר והיקר ביותר בחייה של כל משפחה, ולמנוע מהמשפחה את ההזדמנות להביא ילדים לעולם. נישואי עקרים הם תופעה שכיחה מאוד בכל העולם. הסיבה לאי פוריות היא לרוב כלמידיה. הועברה בעבר בצורה סמויה או כלמידיה שלא טופלה, עוברת לשלב כרוני.

כלמידיה משולבת לעתים קרובות עם STIs אחרים - זיבה, טריכומוניאזיס, גרדנרלוזיס, ureaplasmosis, וירוסים.

כתוצאה מכל זה, סיבוכים של כלמידיה מתבטאים לעתים קרובות במחלות של מערכת גניטורינארית: דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס, אפידידיטיס, אורכיטיס, פרוסטטיטיס, רירית הרחם וכו '.

חוץ מ סיבוכים רבים של כלמידיהלגבי איברי המין, זיהום כלמידיה עלול לגרום נזק לאיברים ומערכות אחרות. מחלת רייטר מלווה בפגיעה בעיניים (דלקת הלחמית כלמידיאלית), במפרקים (קרסול, ברך, ירך, עמוד שדרה) עם התפתחות של דלקת מפרקים תגובתית, דלקת השופכה של אטיולוגיה כלמידיאלית.

כלמידיה בנשים גורמת למספר סיבוכים, כולל אי ​​פוריות (חסימה של החצוצרות). עם זיהום כלמידיאלי עולה, הקרום הרירי של הרחם (אנדומטריום), צינורות, שחלות, רצועות רחם, פריטוניום וכבד מושפעים. לרוב זיהום כלמידיאלי משפיע על החצוצרות, ולמחלה יש מהלך כרוני תת-חריף, וכתוצאה מכך התפתחות של חסימה של החצוצרות ואי פוריות.

ניתן לזהות זיהום כלמידיאלי גם בנשים בהריון, והדבקה אפשרית במהלך ההריון או מאובחנת מוקדם יותר, ככלל, מדובר בזיהום כרוני. נוכחות של זיהום כלמידיאלי בנשים הרות מגבירה את הסיכון להפלה מאוימת, הפלה ספונטנית, הריון לא מתפתח, לידה מת, לידה מוקדמת, שחרור בטרם עת מי שפיר, סיבוכים בלידה ו תקופה שלאחר לידה, כמו גם זיהום של העובר בעת מעבר בתעלת הלידה.

אבחון של כלמידיה (זיהום כלמידיה):

בדיקות לכלמידיה (אבחון של כלמידיה)צריך להתבצע בכמה כיוונים בקשר עם המחזור הביולוגי הייחודי של החיידק והקשרים שלו עם חיידקים פתוגניים ואופורטוניסטיים אחרים.

אורולוגים ו- venereologists מתבוננים לעתים קרובות מחלות כרוניותמערכת גניטורינארית (דלקת צוואר הרחם, שחיקה, דלקת השופכה, דלקת הפות, רירית הרחם, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת הערמונית וכו') ובהעדר אפשרות של מורכבות בדיקות מעבדה, להפנות אותם למחלות עם סיבה לא מוסברת או זיהומים בנאליים. במקרה זה, הטיפול אינו יעיל ואף עלול להוביל להידרדרות של התהליך הפתולוגי, להתפתחות סיבוכים (אימפוטנציה, אי פוריות, זיהום תוך רחמי ועוד) ולהופעת צורות עמידות לטיפול של כלמידיה.
מחקרים הראו שלעד 20% מהנערות המתבגרות יש זיהום כלמידיאלי סמוי תוך 3-5 שנים לאחר ההדבקה הראשונית. אצל 70% מהנשים, סימפטומים של זיהום כלמידיה עשויים להיעדר לחלוטין. אצל גברים, ב-40% מהמקרים עם דלקת שופכה שאינה גונוקוקלית, מתגלה כלמידיה, הגורם ל-endocervicitis בנשים ב-37%, שחיקת צוואר הרחם - ב-49% היא נוכחות של זיהום כלמידיאלי.

בְּ אבחנה של כלמידיהנעשה שימוש בניתוחים הבאים: צביעה לפי Romanovsky-Giemsa - זיהוי תכלילים ציטופלזמיים של כלמידיה בתאי אפיתל. השיטה הזאתלאבחון של כלמידיה רגישות נמוכה - 10-15% ואיבדה למעשה את משמעותה במעבדה מודרנית. בבדיקות לכלמידיה קיימת שיטת אימונופלואורסצנטי ישירה באמצעות נוגדנים חד שבטיים כנגד החלבון העיקרי קרום חיצוניכלמידיה. שיטה זו לאבחון כלמידיה היא פשוטה, ספציפית, רגישה ביותר. החיסרון של השיטה הוא שזיהוי הקרום החיצוני של הכלמידיה אינו הוכחה לנוכחות של אורגניזם בר-קיימא. בנוסף, בדיקה זו עבור כלמידיה אינה רגישה מספיק לזיהומים אסימפטומטיים ואוליגוסימפטומטיים.

ניתוח תרבות לכלמידיה- היא שיטה ספציפית ורגישה ביותר לאבחון כלמידיה. תרבות Mc-coy היא הסטנדרט החוקי לאבחון כלמידיה. השימוש בשיטה זו לאבחון כלמידיה מוגבל על ידי עוצמת עבודה גבוהה, עלות גבוהה, ציוד מעבדה וזמן הכנה.

בדיקת ELISA לכלמידיה- מתייחס לשיטות ספקטרופוטומטריות לאבחון כלמידיה. שיטה זו פשוטה וזולה, אך לא חפה מחסרונות - אפשרות לתוצאות חיוביות שגויות, קושי במעקב אחר איכות המחקר, רגישות נמוכה וסגוליות.

ניתוח לכלמידיה על ידי תגובת שרשרת פולימראז- מספר מולקולות DNA. היתרונות העיקריים של שיטה זו הם: רגישות וסגוליות גבוהות, דרישות תחבורה פשוטות, יכולת לזהות זיהומים אסימפטומטיים ואוליגוסימפטומטיים ותוצאות מהירות. נכון להיום, שיטה זו היא הרגישה ביותר מבין הבדיקות לכלמידיה.

הגברה תעתיק- שיטה חדשה להגברה מולקולרית של כלמידיה טרכומטיס על ידי קביעת ה-RNA הריבוזומלי של הכלמידיה בדגימות אנדוצורביות, דגימות השופכה. הרגישות של שיטה זו לאבחון כלמידיה תהיה גבוהה ביותר - 99%, אולם טרם הושלמו כל המחקרים על כניסתה הנרחבת של שיטה זו.

הבדיקות הרגישות ביותר לכלמידיה כוללות PCR (DNA - אבחון) וניתוח תרבית לכלמידיה על מדיום Mc-coy - זהו היום "תקן הזהב" לאבחון כלמידיה. אם מתגלה כלמידיה באחד מבני הזוג (הסיכון להדבקה בפרטנר הוא -75-80%), יש צורך לבצע בדיקות לכלמידיה בבני זוג אחרים, גם אם אין להם תלונות ותסמינים, בגלל המהלך האסימפטומטי. של כלמידיה אינו מפחית את הסיכון לסיבוכים שלה.

טיפול בכלמידיה (זיהום כלמידיה):

טיפול בכלמידיהמצטמצם כיום לשימוש בשילוב מורכב של טיפול אנטיביוטי, עם ההכללה תרופות מודרניות הדורות האחרונים, חודר דרך קרום תא. בטיפול בכלמידיה משתמשים באימונומודולטורים שכן הכלמידיה משפיעה על מערכת החיסון ומדכאת אותה. בכל מקרה ספציפי של כלמידיה יש לערוך משטר טיפול אינדיבידואלי שיקח בחשבון את אופי הזיהום בכלמידיה, רגישות הכלמידיה לאנטיביוטיקה (נקבע על סמך קצב הזריעה לרגישות לאנטיביוטיקה), נוכחות של כלמידיה. זיהומים נלווים, חומרת ומשך הכלמידיה, הלוקליזציה שלה - אילו איברים הושפעו מהזיהום.

בטיפול בכלמידיה יש צורך להשתמש בתכשירי אנזימים, חומרים פרוטאוליטיים, אדפטוגנים, ויטמינים, מגיני כבד, תכשירים פרוביוטיים המגנים על מערכת העיכול. מערכת המעייםמהתפתחות dysbacteriosis. לא התפקיד האחרון בטיפול בכלמידיה הוא ממלא טיפול מקומיבצורה של הזלפת תרופות לשופכה, אמבטיות, חוקנים, נרות פי הטבעת, טמפונים נרתיקיים ונרות. תכשירי אנזימיםנקבעו כדי להחזיר את החדירות של הממברנות של תאים חולים, ולכן, ריכוזים גבוהים יותר של אנטיביוטיקה נכנסים לתא במינונים נמוכים יותר של השימוש בהם.

בטיפול בכלמידיה, ברוב המוחלט של המקרים, נעשה שימוש לאחרונה בהשפעות פיזיותרפיות רבות: טיפול קוונטי, אולטרסאונד, שדה מגנטי, קרינה אינפרא - אדומה, זרמים בתדירות משתנה, אלקטרופורזה, יונטופורזה של חומרים רפואיים.

יעילות הטיפול בכלמידיהתלוי בנתיב הניהול תרופות: נתיבים תוך ורידי ותוך שרירי של מתן תרופה הם בעדיפות, שכן במקרה זה הזמינות הביולוגית של התרופה עולה, והיא מופצת בצורה מקסימלית בתאים. יש להתאים בקפידה את מינון האנטיביוטיקה לטיפול בכלמידיה, שכן מינונים תת-טיפוליים, כמו גם קבוצות מסוימות של תרופות, מובילים להיווצרות צורות של כלמידיה עמידות לטיפול והתמדה של כלמידיה בגוף.

טיפול בכלמידיה הקשורה לזיבה באמצעות תרופות מקבוצת הפניצילין עלול לגרום להישנות של כלמידיה או לנשיאה א-סימפטומטית שלה.
כלמידיה משולבת לעתים קרובות עם מחלות מין אחרות - עגבת, זיבה, טריכומוניאזיס, מיקופלסמוזיס, ureaplasmosis, קיכלי.

השילוב של כלמידיה עם טריכומוניאזיס או גרדנלוזיס מצריך טיפול ראשוני בטריכומוניאזיס או גרדנרלוזיס, ורק אז - כלמידיה. בתום מהלך הטיפול בכלמידיה, בדיקות ביקורת לכלמידיה מתבצעות תוך 20-25 ימים.

אם מתגלה שוב כלמידיה, נדרש קורס נוסף של טיפול בכלמידיה. עם ניתוח שלילי לכלמידיה, הבקרה מתבצעת לאחר מכן אחת לחודש במשך חודשיים, בנשים - לפני או במהלך הווסת.

כלמידיה נחשבת לריפוי בהיעדר תסמינים קליניים של המחלה, שינויים מורפולוגיים באיברי המין החיצוניים והפנימיים, נורמליזציה יציבה של תגובת הלויקוציטים ונוכחות תרופה קלינית ומיקרוביולוגית. הקמת התרופה לכלמידיה אורוגנית צריכה להתבצע תוך התחשבות בשיטת האבחון. אין לבצע מחקר תרבותי מוקדם מ-14-20 ימים לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי, כדי לא לקבל תוצאה שלילית כוזבת. אימונופלואורסצנטי ישיר, PCR - (ניתוח DNA) לא יכול להתבצע מוקדם יותר מ 3 - 4 שבועות, כדי לא לקבל תוצאות חיוביות שגויות עקב שימור של מיקרואורגניזמים שאינם ברי קיימא או שאריות שלהם.

כדי למנוע את התפשטות הכלמידיה, כל הנשים נבדקות לגילוי כלמידיה לפני לידה והפלות. זוגות המתכננים משפחה צריכים לעבור בדיקה לאיתור זיהומים סמויים, כולל כלמידיה, בלי להיכשל. אם מתגלה כלמידיה, טיפול בכלמידיה מתבצע לשני בני הזוג.

אם מתחילים מיד את הטיפול בכלמידיה, בצורתו החריפה, הטיפול לרוב אינו קשה ומסתיים, ככלל, בריפוי מלא. אם כלמידיה עברה לצורה כרונית, או חוזרת כל הזמן, הטיפול בצורות אלו הוא די מסובך: לכלמידיה יש זמן לפתח "חסינות" לשיטות טיפול סטנדרטיות, ונדרשים זמן ועלויות חומר נוספות לפיתוח שיטה מוצלחת של טיפול בצורות אלו של כלמידיה.

מניעת כלמידיה (זיהום כלמידיה):

בגדול מניעה של כלמידיהאינו שונה ממניעת זיהומים אחרים המועברים במגע מיני. עם זאת, בשל העובדה שזיהום בכלמידיה שכיח ביותר כיום, והכלמידיה היא לרוב אסימפטומטית, וכמעט בלתי אפשרי להבחין בנשא של הכלמידיה ב"עין בלתי מזוינת", יש לתת תשומת לב מרבית למניעת כלמידיה.

הדרך הטובה ביותר למנוע כלומידיה, כמו גם מחלות מין אחרות, היא לשנות את ההתנהגות המינית שלך. המשמעות היא שיש צורך להיות סלקטיבי בבחירת בני הזוג המיניים, להימנע ממערכות יחסים מזדמנות ולהשתמש בקונדום אם יש אפילו אי ודאות קטנה לגבי בריאותו של בן הזוג.

"שיטות עממיות" להגנה מפני STI, בפרט מפני כלמידיה - כמו שטיפה, שטיפת איברי המין החיצוניים במים, שימוש בחומרי חיטוי המכילים כלור, אינן רק מאוד לא אמינות, אלא גם יכולות להשפיע בצורה הפוכה. העובדה היא שבמהלך השטיפה, כל המיקרופלורה נשטפת מהנרתיק, כולל זו שמגינה על הרירית מפני פלישת מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכן, מניעה עקיפה של STI, כולל זיהום כלמידיאלי, יכולה להיחשב כשמירה על מערכת החיסון של הגוף ברמה המתאימה, כמו גם טיפול נאותמאחורי איברי המין. לכן, ציות לכללי ההיגיינה של איברי המין, בדיקות סדירות על ידי רופא למצב המיקרופלורה הנרתיקית, כמו גם אורח חיים בריאהחיים, שעוזרים לשמור על חסינות ברמה הנכונה - כל זה יכול להיחשב גם כאמצעי מניעה עבור מחלות מין רבות, כולל מניעת כלמידיה.

עם זאת, אפילו קונדום אינו נותן ערובה של 100% לכך שהזיהום לא יתרחש. לכן, אנשים שיש להם יותר מבן זוג מיני אחד או שאינם בטוחים בבריאותו צריכים לבקר אצל רופא לפחות מספר פעמים בשנה ולהיבדק למחלות מין, כולל כלמידיה. זה טוב אם נהוג לעשות בדיקת STI לפני שצעירים מתחתנים - זה יעזור לשפר את הבריאות של משפחות צעירות, וזה חשוב מאוד אם הם מתכננים להפוך להורים בעתיד.

אם ניתוח לכלמידיה רצוי לבני זוג צעירים, אז בתכנון הריון שני בני הזוג חייבים לעבור ניתוח כזה. זה חשוב מאוד על מנת לטפל במידת הצורך בכלמידיה לפני ההריון. גישה אחראית כזו של הורים לבריאותו של האיש הקטן העתידי היא המניעה הטובה ביותר של זיהום כלמידיאלי בעובר וביילוד.

חשוב מאוד על מנת למנוע כלמידיה להיבדק ולטפל בכלמידיה יחד עם בן זוג מיני קבוע וכן יחד עם כל בני המשפחה. במקרים מסוימים, אבוי, יש צורך לטפל בכלמידיה גם בילדים. העובדה היא שכלמידיה, כמו רוב מחלות מין, מועברת לא רק מינית, אלא גם דרך דם, מצעים, חפצי שירותים וכו'. לכן, אם אחד מבני המשפחה חולה בכלמידיה, אז כל השאר צריכים להיבדק ובמידת הצורך לטפל. עד תום מהלך הטיפול, על המטופל להשתמש רק בפריטי היגיינה בודדים.

אם למטופל אין בן זוג קבוע, אז כאשר מתגלה כלמידיה, חובה להודיע ​​על כך לכל שותפי המין ובני המשפחה שלך - זה חשוב לא רק כדי שלא יידבקו מהחולה, אלא גם כך שהמטופל עצמו, לאחר שטופל, לא נדבק שוב בכלמידיה. ידוע כי הסיכון לפתח סיבוכים של כלמידיה עם מחלת כלמידיה חוזרת עולה באופן משמעותי.

אחת ממחלות המין הנפוצות ביותר היא כלמידיה, וגברים ונשים כאחד צריכים לדעת כיצד היא באה לידי ביטוי. סיבוכים והשלכות מחוסר טיפול עלולים להוביל בעיות רציניותבתחום המיני.

הסימפטומים של הצורה הגברית של המחלה פחות בולטים, אצל נשים התסמינים בולטים יותר.

משך הזמן שלוקח לכלמידיה להופיע תלוי בגורמים רבים. ברוב המקרים, הזמן מרגע כניסת החיידק לגוף ועד להופעת סימני המחלה הראשונים לוקח בין עשרה ימים לשבועיים. במקרים מסוימים, תקופה זו עשויה להיות ארוכה יותר. גורמים המשפיעים על משך תקופת הדגירה כוללים:

• מצב מערכת החיסון;
• גיל;
• נוכחות של מחלות זיהומיות אחרות ושימוש באנטיביוטיקה;
• סוג הפתוגן;
• אזור הזיהום.

חומרת התסמינים והזמן שאחריו מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה קשורים ישירות למצב החסינות של אדם נגוע. ככל שיכולות ההגנה חזקות יותר, הגוף יתנגד לזיהום זמן רב יותר. גם גיל המטופל משחק תפקיד חשוב.

למבוגר יש מערכת חיסונית מבוססת, בעוד שכלמידיה בילדים, במיוחד תינוקות, יכולה להתפתח במהירות. ילד שנולד לאישה הנגועה בכלמידיה נדבק בזמן המעבר תעלת הלידהקורה כמעט 100% מהזמן.

ריפוי מקרי במקרים כאלה הוא כמעט בלתי אפשרי, שכן יש צורך בתרופות ספציפיות לטיפול בכלמידיה, שמטרתן לדכא פתוגן ספציפי. כלמידיה יכולה להתקיים במצב סמוי במשך שנים רבות, עד שמסיבה כלשהי אדם הופך לדיכוי חיסוני. זה יכול לקרות גם אחרי כמה שנים בהשפעה גורמים שונים: מחלות מדבקות, צריכה בלתי מבוקרתאנטיביוטיקה, הרעה באיכות החיים, חוסר תזונה טובה.

ברוב המקרים, כלמידיה מועברת מינית. לכן, הגורם הסיבתי של המחלה מתיישב על הממברנות הריריות של איברי המין. במקרים בהם נכנסת כלמידיה לגוף בדרכים אחרות, משך תקופת הדגירה גדל. האם כלמידיה יכולה להיות מועברת בחיי היומיום? אולי, מכיוון שהחיידקים נשארים בת קיימא עד יומיים, סיפקו סביבה לחה עם טמפרטורה של לא יותר מ-20 מעלות. הסבירות לזיהום כזה קטנה, אבל היא קיימת.

ביטויים נפוצים של כלמידיה

ייתכן שכלמידיה לא תראה את עצמה כלל במשך זמן רב. זה קורה אצל כמעט מחצית מהגברים ויותר מ-65% מהנשים שנדבקו בזיהום זה. מהלך אסימפטומטי מוביל להתפתחות של צורה כרונית של המחלה, ולכן חשוב כל כך לעבור בדיקות קבועות ולהימנע מקיום יחסי מין לא מוגנים.

סימפטום שכיח של כלמידיה לגברים ולנשים הוא דלקת של הריריות של מערכת גניטורינארית. הדלקת גורמת לגירוד וצריבה באיברים נגועים, המחמירה במתן שתן. יכול להיות גם קל בחירה שקופהמאיברי המין.

כלמידיה לא רק משפיעה על מערכת גניטורינארית, היא יכולה להשפיע גם על אחרים. במקרים נדירים, כלמידיה משפיעה על הריריות של העיניים ו משטחים פנימייםמֵאָה. דלקת הלחמית של כלמידיה מתפתחת. ייתכנו דמעות מוגברת ופוטופוביה. בצד הפגוע, לימפדניטיס עלולה להתפתח.

במקרים מסוימים, כלמידיה מתפתחת לתסמונת רייטר. זוהי התפשטות נרחבת של זיהום, הגורמת לתהליך דלקתי בו זמנית באיברי מערכת גניטורינארית, בעיניים ובמפרקים. הזיהום השכיח ביותר הוא במפרקים. גפיים תחתונות. זה מאופיין בהיפרמיה ועלייה בטמפרטורה המקומית באזור המפרק, כאב בתנועה. תסמונת רייטר מלווה גם בכיב עורתחילה על הפין, על השפתיים, ולאחר מכן הפצעים יכולים להתפשט לכל הגוף.

נדיר ביותר שכלמידיה חודרת לרקמות הריאה ומעוררת את הדלקת שלהן. סוג זה של דלקת ריאות מתרחש בדרך כלל עם סיבוכים נוספים. עוד יותר נדירים, אך עדיין ביטויים אפשריים של כלמידיה יכולים להיות נזק למערכת הלב וכלי הדם, כמו גם למוח. סיבוכים כאלה טומנים בחובם התפתחות איסכמיה ודלקת של רקמות המוח והממברנות.

תסמינים של כלמידיה אצל גברים

בהיעדר טיפול, המחלה לובשת צורה כרונית ומובילה להתפתחות סיבוכים, כמו גם לפגיעה באיברים אחרים, ולכן יש צורך להבין כיצד היא באה לידי ביטוי. כמעט במחצית מהמקרים, הזיהום עלול שלא להתבטא. תסמיני המחלה בגברים וחומרתם תלויים במצב המערכת החיסונית. חסינות חזקה מסוגלת למנוע את ההפעלה של כלמידיה, והם יופיעו רק לאחר מספר שנים.

ל גילוי בזמןמחלה, גבר צריך לשים לב לתסמינים הבאים:

• הפרשות לא טיפוסיות, לרוב שקופות, ריריות או מלאות מעט מוגלתיות;
• אי נוחות בעת מתן שתן;
• כאב במהלך מגע מיני ובמהלך שפיכה;
• סימני עור לא טיפוסיים על הפין, אדמומיות סביב מוצא השופכה;
• טמפרטורה תת-פורית;
• אי נוחות באזור האינטימי, הבטן התחתונה, הגב;
• ירידה כללית בטונוס, עייפות, חולשה.

לעתים קרובות כלמידיה מופיעה יחד עם מחלות זיהומיות אחרות, עם תסמינים דומים, מה שמקשה על אבחון המחלה.

לפעמים, לאחר זמן מה, התסמינים הללו מתפוגגים והגבר שוכח מהם. אבל זה לא אומר שהכלמידיה חלפה מעצמה. המחלה לובשת צורה כרונית ומובילה לדלקת השופכה ולדלקת של איברים אחרים במערכת גניטורינארית הגברית, כגון דלקת הערמונית. הסימפטומים של אלה תהליכים דלקתייםכבר בולט יותר. אלו כוללים:

• אי נוחות וכאב באזור המפשעה;
• דחף תכוף להטיל שתן, במיוחד בלילה, כאב בריקון שלפוחית ​​השתן;
• הידרדרות בתפקוד זיקפה;
• חוסר האפשרות להשיג הנאה מינית עקב כאב, במהלך שפיכה, עלולים להופיע כתמי דם;
• נפיחות של שק האשכים ורגישות של האשכים.

במקרים חמורים של אוקריטיס ואפידידיטיס, נצפים סימנים של שיכרון הגוף: חוֹם, תופעות חום. עקב דלקת ניתן לדחוס את הכלים המזינים את האשכים, מה שמוביל להתפתחות נמק רקמות. כל כך כבד תהליכים פתולוגייםלהוביל להתפתחות אימפוטנציה ועקרות.

תסמינים של כלמידיה אצל נשים

נשים נמצאות בסיכון להידבקות בנתונים מחלה מדבקתגבוה יותר מאשר אצל גברים, וההשלכות בדרך כלל מסוכנות יותר. עליך להבין כיצד מתבטאת כלמידיה בנשים, מה לעשות וכיצד לטפל על מנת למנוע התפתחות של פתולוגיות אחרות המעוררות הפרעות במערכת הרבייה הנשית.

לעתים קרובות מאוד, כלמידיה היא אסימפטומטית, אין סטיות ב מחזור חודשי, האישה אינה חווה כאב ואי נוחות. לפעמים כלמידיה מתגלה במקרה, כאשר יוצרים קשר מסיבה אחרת, ולכן כל כך חשוב לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים ולעבור בדיקות.

יש צורך לעקוב אחר מצב הבריאות שלך ולשים לב לשינויים, מכיוון שלעתים קרובות לכלמידיה אין תסמינים בולטים. אתה צריך להיות זהיר במיוחד אם הביטויים הבאים נצפו:

• צריבה, אי נוחות במהלך מתן שתן;
• הפרשות צהבהבות לא טיפוסיות עם ריח לא נעים;
• מְרִיחָה בעיות עקובות מדםהמופיעים לאחר מגע מיני;
• שתן כהה מעונן;
• תחושת גירוד בנרתיק;
• הפרעות במחזוריות;
• כאבי ציור בבטן התחתונה;
• עלייה קלה תקופתית בטמפרטורה;
• חולשה כללית, עייפות עם מעט מאמץ גופני.

עם קולפוסקופיה, גינקולוג יכול לזהות סימנים של נגע שחיקתי בצוואר הרחם, שהוא גם תוצאה של כלמידיה.

הופעת התסמינים שתוארו לעיל במתחם או במספר מהם מהווה סיבה לפנות לעזרה רפואית. טיפול בזמןניתן להימנע ממחלה השלכות מסוכנותכלמידיה.