תפקידי הכבד בתהליך העיכול. כָּבֵד

אחד האיברים הבלתי מזווגים החשובים ביותר בגוף האדם הוא הכבד. הפונקציות של הכבד הן רב-גוניות. לכן, בריאותה חשובה ביותר לתפקוד מלא של האורגניזם כולו. הכבד משמש כמעין פילטר. בכל יום היא עוברת בעצמה עד מאה ליטר דם, מטהרת אותו. ואם יש הפרות בתפקודו, העבודה לא מתבצעת במלואה. כל הגוף סובל מ"האק-עבודה" כזו. הכבד מבצע לא רק פונקציות ניקוי, אלא רבות אחרות. זה בהם שנצטרך להבין ביתר פירוט.

תפקודי עיכול של הכבד

הכבד הוא איבר של מערכת העיכול. לכן, תפקידיו בעיכול חשובים ביותר. הגוף לוקח חלק פעיל במטבוליזם של חלבון. בהשפעת הכבד מופרשים חלבוני דם. כמו כן, בשל האנזימים המופרשים על ידי הבלוטה, היווצרותם של חומרים כאלה מתרחשת:

• חומצות אמינו;
• קריאטין;
• אוריאה;
• גלוטמין.

חשיבותו של הכבד טמונה בייצור המרה. מרה תורמת לשינוי של עיכול הקיבה למעי. מרה מאפשרת לנטרל חומצה הידרוכלורית, המופרשת מתכולת הקיבה. חומצות מרה מתחלבות שומנים, מה שמעורר את העיכול לאחר מכן. המרה היא שמפעילה את התחדשות האנטוציטים.

חשוב גם שחומצות מרה, ובאופן ישיר מרה, יפעילו את תנועתיות המעיים. בנוסף, המרה עוזרת לגוף להילחם בפתוגנים החודרים למערכת העיכול יחד עם המזון. זה עוזר למנוע תהליכי ריקבון של מזון במעיים. מעניין שהכבד מייצר עד 1.5 ליטר מרה לאורך היום, תלוי בגיל, מחלות כרוניות ותזונה. רוב המרה הזו מיוצרת על ידי הפטוציטים של הכבד. ורק 1/3 נוצר בכיס המרה.

הרכב המרה מכיל מספר גדול למדי של רכיבים שימושיים:

• ויטמינים A, C, B;
• פוספטאזות;
• אוקסידאזים;
• פיגמנטים מרה;
• מלחים אנאורגניים;
• חומצות מרה;
• לציטין;
• חומצת שומן.

ראוי לציין כי מרה מהכבד שונה בהרכבה מתוכן כיס המרה. אחרי הכל, האחרון מושפע מהאפיתל. מרה מכיס המרה סופגת מחדש חלק מהיונים והמים, מה שמגביר את ריכוזם. הפרשת המרה מתרחשת עקב עבודתם של סוגרי המרה ודרכי המרה. אם לא לוקחים בחשבון את תהליך העיכול, מצטברת מרה בשלפוחית ​​השתן, כי הסוגר סגור. זה מונע חדירת מרה למעיים. בתהליך האכילה נפתח הסוגר, וכיס המרה מתחיל לפעול לסילוק האנזים. ראשית, מרה ציסטית נכנסת לתריסריון, אחר כך מרה מעורבת, ורק לאחר מכן נכנסת המרה מהכבד לתמונה.

תפקודי העיכול של הכבד בגוף האדם חשובים גם לחילוף החומרים של הפחמימות. זה בדיוק מה שהגוף הזה עושה. אז, בהשפעת הכבד, אנו יכולים לצפות בחילופי גלוקוז, פרוקטוז, גלקטוז, סינתזה של חומצה גלוקורונית. הכבד חשוב מאוד גם לחילוף החומרים של שומנים: פוספוליפידים, כולסטרול, טריגליצרידים. כמו כן, הכבד מייצר, או ליתר דיוק הופך תאי דם אדומים לבילירובין. תפקודי הכבד אינם מוגבלים לכך.

הגוף מקדם ספיגה מרבית וחילוף חומרים של ויטמינים. אז, בהשפעת המרה, הוויטמינים הבאים נספגים במעיים: E, K, D, A. כמו כן, הכבד מסוגל לייצר כמה ויטמינים בעצמו. אבל, רק מצב בריאותה הטוב. תפקוד מלא של הכבד חשוב מאוד לתפקוד מערכת החיסון. אם כבר מדברים על חומצות מרה, אם הן משתחררות בכמויות מוגזמות, מתרחש דיכוי חיסוני. אז אתה יכול לראות שיכרון חזק של הגוף. לכן, ניתן לקרוא לתפקוד העיכול העיקרי של הכבד עבודה משותפת עם כיס המרה.

תפקידי הכבד לניקוי רעלים

אם כבר מדברים על תפקודי הכבד, ראוי להזכיר את יכולתו של האיבר להסיר חומרים רעילים. כל הרכיבים הרעילים הנכנסים לגוף אפילו עם מזון מופצים מהר מאוד בכל הגוף. במקרה זה, ההתפלגות אינה אחידה. והגורם העיקרי בניקוי רעלים הוא יכולתו של הכבד לשנות את התכונות וההרכב של הרעלים והרעלים הללו. טרנספורמציה כזו מעוררת שילוב וירידה בריכוז הרעלים. יתר על כן, הם פשוט מופרשים מהגוף.

ניקוי רעלים נובע מתפקוד הסינון של הכבד. בכל יום, הגוף מעביר כמות גדולה של דם דרך עצמו. וכן, כל הרעלים והפתוגנים הנצפים בדם מופקדים בכבד. תפקודי הכבד מכוונים לזיהוי חומרים מועילים ומזיקים. אז, הרכיבים השימושיים המטוהרים נכנסים שוב לדם, אבל הפתוגניים עוברים תהליך של נטרול והפרשה.

למרבה הצער, בשנים האחרונות הכבד נחשף ליותר ויותר מכות. תפקידיו קהים באופן משמעותי עקב אורח חיים לא בריא, המצב הסביבתי, נטילת תרופות מסוימות ואפילו מתח. אז, מחלות כבד שונות בשלב זה או אחר ניתן למצוא בכל תושב שני של כדור הארץ.

מומחים מצאו שכל מבוגר צורך עד ארבעה ליטר חומרי הדברה במהלך השנה. ירקות ופירות רוויים בחומרים מזיקים אלו. זה נעשה להבשלה מהירה של פירות, ואחסון ארוך שלהם. אבל יצרנים וספקים אפילו לא חושבים על בריאות האדם. כמו כן, נוסף על כך, מדי שנה אנו צורכים כחמישה ק"ג של חומרים משמרים, יותר משני ק"ג של חומרים פתוגניים מוצקים שאנו פשוט נושמים עם האוויר. בהקשר זה, יש עומס יתר חזק של הכבד, תפקודו המלא מופרע. ניתן להסביר את הפונקציות של ניקוי רעלים בכבד על ידי המיקום האנטומי בנתיב זרימת הדם, אספקת דם עשירה, מבנה, מחזור הלימפה.

תפקודי חיסול של הכבד

תהליך הסרת חומרים מזיקים מנוטרלים הוא שנקרא תהליך החיסול. באופן כללי, פונקציה זו מכוונת לסילוק רעלים ורעלים מהגוף בכל דרך טבעית אפשרית. יש לציין כי ההסרה יכולה להתרחש הן מרכיבים פתוגניים שעברו טרנספורמציה והן ללא שינוי. תהליך החיסול מורכב ממספר שלבים.

תהליך קרישת דם

תאי כבד יוצרים חומרים חשובים ביותר לקרישת הדם: פיברינוגן, פרוטרומבין. כמו כן, תאים מייצרים גם רכיבים המסייעים להאט תהליך זה: אנטיפלסמין, הפרין. נוכחות של קרישת דם תקינה חשובה מאוד. אחרי הכל, פלזמה נכנסת ישירות לכבד, יחד עם כל החומרים השימושיים והמזיקים. ואם קרישת הדם אינה מספקת, רעלים לא יוכלו להסיר לחלוטין. רעלים בכל צורה יתפשטו שוב בכל הגוף.

חילופי בילירובין

היווצרות בילירובין מתרחשת במהלך תהליך הפירוק של המוגלובין, המשתחרר מתאי דם אדומים. בכל יום, אחוז וחצי מתאי הדם האדומים נהרסים בגוף האדם, ועשרים אחוז מהבילירובין נוצרים בתאי הכבד. אם יש הפרה של חילוף החומרים של בילירובין, רמתם בדם עולה. אז אתה יכול לראות את הצהבהב של העור של המטופל. המשמעות היא שהכבד אינו מתמודד עם תפקודי ההפרשה שלו.

אם כבר מדברים על תפקוד המחסום, ראוי לציין את היכולת לנטרל חומרים מזיקים הנכנסים לגוף יחד עם תרופות ומזון. באופן כללי, פונקציית המחסום מוסברת על ידי הגורמים הבאים:

• חמצון אנזימטי;
• מתילציה;
• הִידרוֹלִיזָה;
• התאוששות;
• אצטילציה;
• נְטִיָה.

ככלל, תהליך הנטרול עובר שני שלבים. אבל, זה לא תמיד קורה. חומרים מזיקים רבים מופרשים מהגוף בעזרת שתן או מרה בלבד. ואמוניה רעילה מנוטרלת עם אוריאה וקריאטינין. תפקודי הכבד אינם מסתיימים בכך. הגוף מנטרל כמה הורמונים: גלוקוקורטיקואידים, אלדוסטרון, אנדרוגנים, אסטרוגנים, גלוקגון.

לסיכום, אנו יכולים לציין את הפונקציות הכלליות הבאות של בלוטה זו: שימור ומילוי ויטמינים רבים, נטרול רעלים, אלרגנים, רעלים, נטרול והסרה של הורמונים עודפים, מתווכים, מתן לגוף את הכמות הנדרשת של גלוקוז . בנוסף, אל תשכח פונקציות כאלה: שליטה בחילוף החומרים של פחמימות, השתתפות בתפקוד ההמטופואזה, סינתזה של חלבוני דם, סינתזה של בילירובין, כולסטרול, היווצרות מרה, סינתזה של הורמונים ואנזימים. בהסתכלות על זה, אנו יכולים לומר בבטחה כי הכבד הוא איבר הכרחי והכרחי לחייו של כל אדם.

הכבד, בהיותו בלוטת האדם הגדולה ביותר (יכול להגיע עד 2 ק"ג), מבצע מספר פונקציות חיוניות. במערכת העיכול כולם יודעים שתפקידו העיקרי הוא ייצור מרה, שבלעדיה רוב המזון פשוט לא יתפרק (ייספג), אבל זה רחוק מלהיות מטרתו היחידה. אילו תפקידים נוספים של הכבד קיימים וכיצד הם משפיעים על גוף האדם? כדי להבין את הנושא הזה, ראשית, אתה צריך להחליט על המבנה שלו, המיקום בגוף.

הכבד בגוף האדם: מבנה ומיקום

הוא ממוקם בהיפוכונדריום של החלל הימני, לוכד מעט את הצד השמאלי. איבר זה הוא קבוצה של אונות, בדומה למנסרות מיקרוסקופיות (עד 2 מ"מ), בעלות מבנה מורכב מאוד. וריד עובר דרך החלק המרכזי של כל אונה עם מספר מסוים של פסים צולבים, המורכבים מ-2 שורות של תאים. תאים אלו מייצרים מרה, אשר דרך נימי המרה יוצרת תעלות גדולות המתחברות לזרם מרה. התפלגות זרם המרה: כיס המרה (הענף הצידי נכנס לשם), התריסריון (למשל, המרה מועברת למעי, משתתפת בפעולת העיכול). אז, לאחר מושג על המבנה, המיקום של איבר זה, אנו יכולים ללמוד בבטחה את הפונקציות העיקריות שלו, אשר ניתן לחלק לשני בלוקים עיקריים: עיכול ולא עיכול.

תפקודי עיכול

הפרשת המרה היא אולי אחד התפקידים הבסיסיים והידועים ביותר של הכבד. מרה היא נוזל צהבהב-ירוק המיוצר על ידי הכבד, המספק שינוי מעיכול קיבה לעיכול. פיגמנטים מרה נוצרים כל הזמן על ידי הכבד עקב פירוק תאי של המוגלובין.
נוזל זה מבצע מספר תהליכי עיכול חובה:

• אמולסיפיקציה של שומנים (במונחים פשוטים, תהליך של ערבוב שומן עם מים) עם גידול לאחר מכן בשטחם להידרוליזה משותפת על ידי ליפאז (הטמעה של חומצות שומן, השומנים עצמם וויטמינים מסיסים בשומן);
• פירוק של מוצרי הידרוליזה של שומנים, מקל על ספיגתם וסינתזה מחדש;
• עלייה משמעותית בפעילות של אנזימי מעיים (כולל ליפאז);
• הידרוליזה מוגברת וספיגה של מוצרים של חלבון, אופי פחמימות;
• השתתפות בספיגת כולסטרול, חומצות אמינו, מלחים;
• שינוי בחומציות של מיץ קיבה;
• שמירה על תנועתיות מעיים תקינה.

בהיעדר צורך בפירוק מזון שנכנס לקיבה, מצטברת מרה בכיס המרה בריכוז מוגבר. לכן, רופאים פועלים לעתים קרובות עם המושגים של מרה
כבד ושלפוחית ​​השתן. הפרשת המרה (כמותה) אצל כל האנשים מתרחשת בדרכים שונות. עם זאת, העיקרון הכללי הוא כזה: המראה, הריח של המזון, צריכתו הישירה גורמת להרפיית כיס המרה, ולאחר מכן התכווצות - מנה קטנה של מרה חודרת לתריסריון. ואז, לאחר כיס המרה ריק, מרה מתחילה לזרום מדרכי המרה, רק אז מהכבד. גוף אנושי בריא מסוגל לייצר 0.015 ליטר מרה לק"ג משקל ליום.

פונקציות לא עיכול

1. פונקציית ניקוי רעלים
   הכבד מהווה מעין מחסום כאשר חומרים מזיקים חודרים לגוף. תפקודי ההגנה של הכבד שימושיים לנו במיוחד כאשר:
   - אי הפעלה של רעלים (עשוי להיכנס עם מזון, להתרחש במעי כאשר המיקרופלורה שלו משתנה);
   - ניטרול מוצרים חנקניים (דהמינציה), הנוצרים במהלך פירוק חלבונים (אינדולים, פנולים, אמוניה);
   - המאבק בחיידקים (כ-80% מהחיידקים שיכולים להיכנס לדם האדם יתרכזו בכבד).
   יש צורך לעקוב אחר רמת הגליקוגן בדם, עם ירידה בתכולתו, תפקודי המחסום בכבד מתדרדרים באופן משמעותי.
2. פונקציה רגולטורית
   הכבד מסוגל לווסת את רמות הגלוקוז בדם. עם תכולת סוכר מוגברת, הכבד מייצר גליקוגן עם שקיעה לאחר מכן. לאחר מכן, אם אין מספיק סוכר, הגליקוגן המאוחסן מתפרק לגלוקוז, שחודר שוב לזרם הדם, ומנרמל את כמות הסוכר.
3. פונקציית החלפה
   הכבד מעורב באופן פעיל במטבוליזם של חלבון, פחמימות, שומנים, ויטמינים ומים-מלח.
   הכבד מסוגל:
   • לסנתז חלבוני דם, כולסטרול ולציטינים;
   • יוצר אוריאה, גלוטמינים וקרטינים;
   • ליצור את התנאים הדרושים לקרישת דם רגילה, פירוק של קרישי דם;
   • לסנתז ויטמין A, אצטון, גופי קטון;
   • להצטייד בוויטמינים, לזרוק אותם לדם לפי הצורך (A, D, K, C, חומצה ניקוטינית);
   • לשמור על יוני Fe, Cl, מלחי ביקרבונט (חילופי מים-מלח).

   לפעמים הכבד נקרא מחסן מילואים, וכן מחסן מהסיבות הנ"ל.

4. תפקוד אימונולוגי (השתתפות בתגובות חיסוניות של בני אדם, למשל, בהשבתת מתווכים המצטברים במהלך תגובות אלרגיות).
5. תפקוד אנדוקריני, שבו הוא מסוגל להסיר או להבטיח החלפה של מספר הורמוני בלוטת התריס, סוגי סטרואידים, אינסולין.
6. הפרשה (הבטחת הומאוסטזיס, כלומר יכולת לווסת עצמית של גוף האדם, עם כל שינוי במצב, אפילו עם שחזור הדם).
7. התפקוד ההמטופואטי מתבטא יותר מכל בתהליך ההריון של האישה במהלך היווצרות העובר (מסונתזת כמות גדולה של חלבוני פלזמה בדם לייצור הורמונים וויטמינים). כמו כן, בלוטה זו מסוגלת לצבור כמויות גדולות של דם, אשר עלולים להיזרק למערכת כלי הדם הכללית בזמן איבוד דם או מצבי הלם, עקב היצרות חדה של כלי הדם המספקים את הכבד.

לכן, ללא הכבד, כמו גם ללא הלב, גוף האדם אינו יכול להתקיים. הכבד לוקח חלק בתהליכים תומכי חיים רבים, עוזר ברגעי לחץ ומחסור חד בכל חומר שימושי. תהליכי עיכול המזון וחילוף החומרים אפשריים רק בתפקוד כבד תקין (שמירה, עיבוד, הפצה, הטמעה, הרס, היווצרות של מספר חומרים).

הפרעה בתפקוד הכבד

באופן טבעי, איבר אנושי כה חשוב חייב להיות בריא ולתפקד כרגיל. יחד עם זאת, הפרקטיקה הרפואית מכירה מספר עצום של מקרים של מחלת כבד. ניתן לסווג אותם לקבוצות הבאות:

1. פגיעה בתאי כבד עקב תהליכים דלקתיים (מוגלתיים).
2. נזק מכני (שינויים בצורתו, במבנהו, בקרעים, בפציעות פתוחות או ירי).
3. מחלות של כלי הכבד המספקים דם.
4. נזק לדרכי המרה הפנימיות.
5. התרחשות של מחלות ניאופלסטיות (סרטניות).
6. מחלות מדבקות.
7. שינויים חריגים ופתולוגיים בכבד (זה כולל גם מחלות תורשתיות).
8. שינויים בתפקוד הכבד בפתולוגיה של איברים אחרים.
9. הפרעות רקמות תפקודיות (מבניות), לעתים קרובות מעוררות אי ספיקה זו, שחמת.
10. מחלות הנגרמות על ידי וירוסים אוטואימוניים.

ראוי לציין כי כל מחלה הרשומה לעיל תלווה באי ספיקה ותוביל לשחמת.

לכן, אין "לדחות" אם אתה מבחין בסימנים כלשהם של תפקוד כבד!

הסימנים העיקריים של תפקוד כבד לקוי

• סימן 1. עצבנות לא רצויה ושינויים התנהגותיים. מחקרים של מדענים ומומחים בתחום זה הראו כי 95% מהאנשים הכועסים והעצבניים סובלים ממחלות כבד מסוימות. יתרה מכך, רוב האנשים מוצאים את ההצדקה שלהם בלחץ יומיומי ברמת משק הבית, אם כי מדובר בשני תהליכים הקשורים זה בזה. מצד אחד, פגיעה בתפקוד הכבד גורמת לעצבנות באופן כללי, ומצד שני, כעס ותוקפנות יתר תורמים להתפתחות מחלות כבד.
• סימן 2. עודף משקל וצלוליט. זה יצביע בבירור על הפרות של פונקציות מטבוליות (שיכרון ממושך של הגוף).
• סימן 3. לחץ דם מופחת אפילו אצל צעירים. כלומר, חולים עם יתר לחץ דם נמצאים בסיכון, מומלץ להם להקדיש תשומת לב מיוחדת לכבד שלהם.
• סימן 4. היווצרות רשתות כלי דם ודליות. גם כאן הכל לא כל כך פשוט, השלט הקודם קשור בזה. אם אתה מתחיל להעלות את הלחץ באופן פעיל ובכך להיפטר מדליות, אתה יכול לעורר התפתחות מהירה של יתר לחץ דם. עם זאת, אם מחלות כלי דם כגון דליות, טחורים נצפים בחולים עם לחץ דם גבוה, אז זה כבר תהליך מתקדם מאוד עם תפקוד כבד לא תקין, כולל.
• סימן 5: פיגמנטציה עורית לא סדירה והופעת כתמי "גיל". שקיעת רעלים תת עוריים תעיד על מחסור בנוגדי חמצון ועל חוסר יכולת של הכבד לבצע פונקציות הגנה ומטבוליות.
• סימן 6: תדירות יתר של הצטננות. זה, לרוב, מצביע על מיקרופלורה ירודה ותנועתיות מעיים על רקע שיכרון הגוף (הכבד כבר לא יכול לסלק את כל הרעלים). אז, רעלים, המגיעים לכבד ואינם מנוטרלים שם, נכנסים לאיברי מערכת הנשימה, משפיעים לרעה על המערכת החיסונית.
• סימן 7: הפרעות בצואה (רוב החולים חווים עצירות). הפרשת מרה תקינה תורמת להיעדר קשיים בצואה.
• סימפטום 8: כאב מרוכז בצד ימין מתחת לצלעות. סימפטום זה אינו פופולרי כמו האחרים (נצפה בממוצע ב-5% מהחולים), עם זאת, כאב באזור זה יעיד על הפרות של הפרשת מרה (בעיות של יציאתו).
• סימפטום 9: חשיפה ארוכת טווח לקסנוביוטיקה (תרופות בעלות אופי סינתטי) מעוררת הפרעות בתפקודי כבד לא מיד, אלא לאורך זמן, במיוחד כאשר היא נלקחת באופן קבוע.
• סימן 10: תזונה לא נכונה ולא סדירה (3 ארוחות ביום אינן מעיד על תזונה נכונה, למי שרוצה כבד בריא, רצוי לאכול כ-5 פעמים ביום במנות קטנות). כמו כן, יש צורך לעקוב אחר סדירות צריכת סיבים צמחיים. זה לא רק ישפר את המיקרופלורה של המעיים, אלא גם יתרום לסינתזה תקינה של ויטמינים.
• סימן 11: עור יבש, במיוחד אם תהליך זה מלווה בנשירת שיער. זה מצביע על עיכול לא תקין של מזון והפרה של תפקוד המחסום של הכבד.
• סימן 12: חוסר בכולסטרול אקסוגני עם הצטברותו בדפנות כלי הדם (סימנים של טרשת עורקים). יחד עם זאת, אתה צריך להבין כי עודף של פחמימות בתזונה, אשר נצפה לעתים קרובות עם צמחונות, יעורר סטגנציה של מרה והצטברות של כולסטרול. התוצאה יכולה להיות לא רק טרשת עורקים, אלא גם steatohepatitis לא אלכוהולי של הכבד. למרות שהגורם העיקרי לכך, מזון שומני ואלכוהול, ככאלה, לא היו בשימוש יתר.
• סימן 13: הידרדרות בראייה, במיוחד בשעת בין ערביים. ראייה תקינה יכולה להיות רק עם כמות מספקת של ויטמין A, שעליו אחראי הכבד. סיבים צמחיים יכולים שוב לבוא להצלה, בנוסף לקשירת רעלים, הם יפחיתו משמעותית את צריכת ויטמין A זה והפרו-ויטמינים שלו.
• סימן 14: כפות ידיים אדומות. גודל אזורי האדמומיות והרוויה שלהם יכולים לספר על עוצמת הגירוי ברקמות הכבד.
• סימן 15: שינויים בתוצאות בדיקות העוקבות אחר מצב הכבד. לעתים קרובות זה יעיד על שינויים עמוקים בתפקוד התקין של הכבד.

עם זאת, מעטים יודעים את הסיבות לשבריריות העצם המוגברת ולהתפתחות אוסטיאופורוזיס אולי לא בגלל צריכת סידן מופחתת, אלא בגלל ספיגה לא תקינה שלו. בעת עיכול המזון חייב להיות מעובד עם מרה כדי שהמעי הדק יוכל לספוג שומן וסידן. אם השומן לא מתעכל, הוא ישקע על דפנות המעי. לאחר מכן, יחד עם פסולת אחרת, היא תיכנס למעי הגס, תתפצל מעט, אך רובה עדיין יופרש יחד עם הצואה (אם נשארת צואה על המים בזמן ההתרוקנות, הדבר עשוי להעיד על הפרשה לא מספקת של מרה, כי שומן הוא מים קלים יותר, מה שאומר שהפסולת רוויה בשומן לא מעוכל). הקשר די מעניין כי סידן לא נספג בלי שומן. הגוף ייקח את המחסור בחומר זה מהעצמות על מנת לפצות על המחסור בו.

אם אנחנו מדברים על הופעת תצורות אבנים בכבד או בכיס המרה, אז הצואה של אדם בהחלט תהיה מופרעת (צואה יכולה להפוך לכתום, צהוב), יתחיל הזדקנות מוקדמת והרס עצמי של הגוף, כי הגוף לא יוכל כדי להבטיח את תפקודו התקין. הסיבה העיקרית להופעת אבנים במערכת המרה היא הפרה של התהליכים המטבוליים של בילירובין וכולסטרול, שעלולים להתרחש במהלך: תהליכים דלקתיים, הפרעות תזונתיות (דומיננטיות של שומנים בתזונה, במיוחד חזיר), חוסר איזון הורמונלי, מחלות ויראליות או אחרות.
טיפ: אם סימן כלשהו כבר מפריע לאדם, מומלץ לפנות מיד לגסטרואנטרולוג. במקרה זה, אתה יכול למנוע מחלות כבד רבות בזמן.

שמירה על בריאות הכבד

בנוסף לוירוסים נפוצים, זיהומים ופתולוגיות, לעתים קרובות מאוד האדם עצמו אשם בהתפתחות מחלות כבד. גם לסביבה (אקולוגיה, איכות המזון) יש השפעה מתמשכת על הכבד, אבל מי שלא מעוניין בבעיות כבד צריך לטפל בעצמו. יש צורך לפקח על עמידה בכללי הגנת עובדים בתעשיות מסוכנות. מזונות שעברו עיבוד כימי נוסף מקשים מאוד על עבודת הכבד. אתה לא יכול להתעלל באלכוהול. בנוסף, תמיד לפקח על עיבוד הציוד הרפואי. שימו לב היטב לדם שנתרם (זה יכול להיות מקור לדלקת כבד נגיפית). השתדלו להקפיד על התזונה שלכם ככל האפשר ואל תטפלו בכל המחלות באמצעות כדורים – זה עשוי לספק שיפור בטווח הקצר, אבל בעתיד זה יתרום להתפתחות מחלות כבד. לא יהיה מיותר לזכור שוב שטיפול עצמי וטיפול לא נכון בפתולוגיות של איברים אחרים עלולים להוביל לנזק משני לכבד.

זכרו שהכבד הוא מרכיב מקשר בין שתי המערכות החשובות ביותר של גוף האדם (אספקת דם ועיכול). כל הפרעה בעבודתה של בלוטה זו תתרום להתפתחות מחלות לב, קיבה ומעי.
והעצה הכי פשוטה מהרופאים: אם במרווח שבין 5-7 בבוקר אדם בריא שותה לפחות חצי כוס מים או מרתח צמחים, מרה לילית (במיוחד רעילה) תעזוב את הגוף ולא תפריע לנורמליות. תפקוד הכבד עד סוף היום.

הכבד הוא איבר ייחודי מאוד. זה יכול להיות במיקום אחר, זז מעט ימינה או שמאלה. התפקידים העיקריים של הכבד מתגלים לא רק בעיכול או בניטרול של חומרים רעילים שנכנסו לגוף. היא (ליתר דיוק, התאים שלה) מעורבת בהמטופואזה, מסנתזת מרה, הנחוצה כל כך לעיכול המזון, ותומכת בתפקוד תקין של הלבלב. הגוף מעורב בחילוף החומרים של שומנים, פחמימות וכמה ויטמינים. חשובה היא הפונקציה של סינתזה של חלבון (סינתטי חלבון). המערכת החיסונית שלנו, באופן מפתיע, קשורה גם לכבד, שעיקרון הפעולה והמבנה שלו מותאם בצורה מושלמת לביצוע התפקידים המוקצים לו. חסינות מגיבה להפרה ואי ספיקת כבד.

הכבד מעורב בעיקר בפעילות של מערכת הדם והעיכול.

תפקוד מערכת העיכול בכבד

כולם יודעים על תפקודי העיכול והמרה של הכבד. קודם כל תצביע על זה ולא תטעה. ייצור המרה קשור להפטוציטים, הסוד נוצר כל הזמן. מערכת המרה של הכבד מייצרת אותו ברציפות, אך הסוד חודר לתריסריון מעת לעת, לאחר האכילה. אחרת, מרה מצטברת בכיס המרה, שם היא משתנה מעט: היא נעשית עשירה ועבה יותר. הוא מעורב באופן פעיל בעיכול ומביא את השומן למצב שבו הוא נספג בקלות, ומסייע בספיגת ויטמינים מסיסים בשומן. בשל נוכחות של פונקציה הפרשה כזו, כולסטרול, חומצות אמינו ומלחי סידן נספגים היטב. הוא מסוגל להשמיד חלק מהחיידקים הפתוגניים הנבלעים במזון. זה גם מנטרל את מיץ הקיבה המיוצר, מגרה את הלבלב.

פונקציות לא עיכול

הפיזיולוגיה היא כזו שקשה להפריז בתפקיד הכבד בגוף האדם. אחד התפקידים העיקריים הלא-עיכוליים הוא סינטטי חלבון, ניקוי רעלים, סינתטי. הכבד יוצר ומשפיע כמעט על כל התהליכים המטבוליים, לוקח חלק בסינתזה של חלבוני הדם העיקריים - אלבומינים וגלובולינים. תאי כבד מספקים הצטברות של גליקוגן, שהוא מבשר של גלוקוז. האחרון הופך לסוכר וחודר לזרם הדם בזמן מאמץ גופני פעיל. זהו תפקידו של הכבד במטבוליזם של פחמימות. כאשר תפקוד ניקוי הרעלים של הכבד עושה את שלו, הוא מאפשר לך לנהל הרגלים רעים ולא לשים לב להשפעותיהם השליליות.

מחסום והפרשה

אחת המשימות החשובות של הכבד היא סילוק רעלים מגוף האדם.

תפקוד המחסום (אנטי רעיל) מרמז על תהליך הנטרול והסרה של חומרים רעילים מהגוף. רעלים הנכנסים בפעולת אנזימים מתפרקים למרכיבים בלתי מזיקים ומופרשים מהגוף (למשל, על ידי הכליות) מבלי לפגוע באדם. רעלים כוללים חומרים רעילים שנכנסו מבחוץ, תוצאות סופיות של פעילות חיונית של חיידקים או וירוסים ותרופות. תפקודי ההגנה של הכבד הם, למעשה, ייחודיים. ההפרה שלהם לא מביאה לשום דבר טוב. פונקציית הגמילה מבוססת על סילוק עודפי הורמונים, מתווכים (תוצרי תגובה של מערכת ההגנה, במיוחד עם אלרגיות). בנוסף לרעלים משתחררים במהלך הפירוק אריתרוציטים, בילירובין, כולסטרול וחומרים לא מעוכלים. תכונת הפרשה נוגדת רעילות זו של הכבד והשתתפותו בכך נקראת תפקוד הפרשה.

מטבולי

תפקוד מטבולי או מטבולי הוא עבודת הכבד בתגובות כימיות מסוימות המתרחשות ברציפות בגוף האדם כדי לתמוך בחיים. האיבר מבטיח את האינטראקציה של תגובות מתמשכות בחלבון (תפקוד סינטטי של חלבון), בשומן, בשומנים ובחילוף החומרים של פחמימות. הכבד הופך סוכרים לגלוקוז. זהו מה שנקרא חילוף חומרים של פחמימות. חילוף החומרים של שומנים (שומנים) מתבצע עם עודף של גלוקוז. במקרה זה, הוא הופך לכולסטרול ולטריאצילגליצרול (השומן העיקרי בגוף, המהווה מקור אנרגיה). הפונקציה הסינתטית של חלבונים (או סינתזה של חלבונים) היא סינתזה של חלבונים הן של הכבד עצמו והן של חלבוני דם אחרים, לא פחות חשובים, למשל (גלובולינים, אלבומינים, אנזימים וגורמי קרישה). בחילוף החומרים של פיגמנטים, חילוף החומרים של ברזל והפיכת בילירובין לצורה מסיסה וכתוצאה מכך למרה חשובים.

גליקוגן

הכבד מעורב באופן פעיל בהמרה של פחמימות, שומנים, חלבונים.

התפקוד הגליקוגני של הכבד מתבטא ביכולתו לסנתז ולפרק גליקוגן, ולאחריו יצירת גלוקוז. גליקוגן נוצר כמה שעות לאחר אכילת כמות גדולה של פחמימות. הכמות שלו עולה במהלך פעילות גופנית. אינסולין הוא החומר העיקרי המקדם את פירוק הגליקוגן. אינסולין מקדם את העברת הגלוקוז מזרם הדם בחזרה לכבד. תפקוד הגליקוגן של הכבד יכול להיות מופרע על ידי מה שנקרא מחלות גליקוגן, שהן תורשתיות בטבען. הם מאופיינים במחסור באנזים או בהפרעה מטבולית. השליטה על הסוכר וקצבו נחלשת. אינסולין, עם כמות לא מספקת שלו, מפסיק את הסינתזה של גליקוגן, מעורר עלייה בסוכר.

הכבד ממלא תפקיד עצום בעיכול ובחילוף החומרים. כל החומרים הנספגים בדם חייבים להיכנס לכבד ולעבור טרנספורמציות מטבוליות. חומרים אורגניים שונים מסונתזים בכבד: חלבונים, גליקוגן, שומנים, פוספטידים ותרכובות נוספות. דם נכנס אליו דרך עורק הכבד ווריד השער. יתרה מכך, 80% מהדם המגיע מאיברי הבטן נכנס דרך וריד השער ורק 20% דרך עורק הכבד. דם מתנקז מהכבד דרך וריד הכבד.

הכבד ממלא תפקיד חשוב במטבוליזם של חלבון. מחומצות האמינו המגיעות עם הדם נוצר חלבון בכבד. הוא יוצר פיברינוגן, פרוטרומבין, אשר מבצעים פונקציות חשובות בקרישות הדם. כאן מתרחשים תהליכי סידור מחדש של חומצות אמינו: דמינציה, טרנסאמינציה, דקרבוקסילציה. הכבד הוא המקום המרכזי לנטרול תוצרים רעילים של חילוף החומרים של חנקן, בעיקר אמוניה, המומרת לאוריאה או הולכת ליצירת אמידים חומציים, חומצות גרעין מתפרקות בכבד, בסיסים פורין מתחמצנים והתוצר הסופי של חילוף החומרים שלהם, חומצת שתן, נוצר. חומרים (אינדול, סקטול, קרסול, פנול) המגיעים מהמעי הגס, בשילוב עם חומצות גופרתיות וגלוקורוניות, הופכים לחומצות אתר-גופרית.

הכבד ממלא תפקיד חשוב במטבוליזם של פחמימות. גלוקוז המובא מהמעי דרך וריד השער הופך לגליקוגן בכבד. בשל המאגרים הגבוהים של גליקוגן, הכבד משמש כמחסן הפחמימות העיקרי של הגוף. תפקוד הגליקוגן של הכבד מסופק על ידי פעולתם של מספר אנזימים ומווסת על ידי מערכת העצבים המרכזית והורמונים - אדרנלין, אינסולין, גלוקגון. במקרה של צורך מוגבר בסוכר בגוף, למשל, בזמן עבודת שרירים מוגברת או בזמן הרעבה, הגליקוגן הופך לגלוקוז בפעולת האנזים פוספורינזיס וחודר למחזור הדם. כך, הכבד מווסת את קביעות הגלוקוז בדם ואת האספקה ​​התקינה שלו לאיברים ולרקמות.

בכבד מתרחשת הטרנספורמציה החשובה ביותר של חומצות שומן, ממנה מסונתזים שומנים האופייניים לסוג זה של בעלי חיים. בפעולת האנזים ליפאז, שומנים מתפרקים לחומצות שומן וגליצרול. גורלו הנוסף של גליצרול דומה לגורלו של גלוקוז. הפיכתו מתחילה בהשתתפות ATP ומסתיימת בפירוק לחומצה לקטית, ולאחר מכן חמצון לפחמן דו חמצני ומים. לפעמים, במידת הצורך, הכבד יכול לסנתז גליקוגן מחומצת חלב. הכבד גם מסנתז שומנים ופוספטידים, הנכנסים לזרם הדם ומועברים בכל הגוף. הוא ממלא תפקיד משמעותי בסינתזה של כולסטרול והאסטרים שלו. כאשר הכולסטרול מתחמצן בכבד, נוצרות חומצות מרה, המופרשות במרה ומשתתפות בתהליך העיכול.

הכבד לוקח חלק בחילוף החומרים של ויטמינים מסיסים בשומן, הוא המחסן העיקרי של רג'נול והפרווויטמין שלו - קרוטן. הוא מסוגל לסנתז ציאנוקובלים. הכבד יכול לשמור על עודפי מים ובכך למנוע דילול דם: הוא מכיל אספקה ​​של מלחים מינרליים וויטמינים, ומעורב בחילוף החומרים בפיגמנט. הכבד מבצע פונקציית מחסום. אם מביאים לתוכו חיידקים פתוגניים עם דם, אז הם נתונים לחיטוי שלו. פונקציה זו מבוצעת על ידי תאי כוכבים הממוקמים בדפנות נימי הדם המורידים את אונות הכבד. לכידת תרכובות רעילות, תאי כוכבים בברית עם תאי כבד מנקים אותם. לפי הצורך, תאי כוכבים בוקעים מדפנות הנימים ובתנועה חופשית מבצעים את תפקידם. בנוסף, הכבד מסוגל להמיר עופרת, כספית, ארסן וחומרים רעילים אחרים לחומרים לא רעילים. הכבד הוא מחסן הפחמימות העיקרי של הגוף ומווסת את קביעות הגלוקוז בדם; מכיל רזרבות של מינרלים וויטמינים.

חשיבות רבה בעיכול ניתנת לכבד בו נוצרת מרה אשר ממלאת תפקיד עצום בעיכול השומנים. היווצרות של מרה מתרחשת בכבד כל הזמן בהשפעת גורמים הומוראליים, במיוחד הורמונים. להורמונים כגון סיקטין, pancreozymin, ACTH, הידרוקורטיזון, וזופרסין, יש השפעה מגרה מתמדת על תהליך היווצרות המרה. חשיבות רבה ביצירת מרה ניתנת לרמת חומצות המרה בדם. אז, אם מספרם גדל, אז על פי עקרון המשוב, יצירת מרה מעוכבת, רמת חומצות המרה בדם יורדת - היווצרות מרה מעוררת. ישנה חשיבות מסוימת לחומצה הידרוכלורית המגיעה מהקיבה לתריסריון 12. היווצרות המרה מתרחשת בשני שלבים. בתחילה נוצרת מרה ראשונית, שהיא תוצאה של אמצעי תחבורה שונים: סינון (מים וכו'), על בסיס ההבדל בלחצים הידרוסטטיים; דיפוזיה, המבוססת על מנגנון הריכוז; הובלה פעילה (סידן, נתרן, גלוקוז, חומצות אמינו וכו'). חומרים רבים הכלולים במרה הראשונית, כתוצאה מאופני תחבורה אלו, נכנסים לדרכי המרה מהדם, אחרים (חומצות מרה, כולסטרול) הם תוצאה של פעילות סינתטית של הפטוציטים. כאשר המרה הראשונית עוברת דרך הצינורות, חומרים רבים הדרושים לגוף נספגים מחדש (חומצות אמינו, גלוקוז, נתרן וכו') אשלגן, אוריאה ואחרים ממשיכים להיות מופרשים מהדם, וכתוצאה מכך נוצרת המרה הסופית, שנכנס לכיס המרה מחוץ לעיכול.

הרכב המרה (הכבד) וכמותה. במהלך היום, אדם מפריד 500-1200 מ"ל של מרה: pH - 7.3-8.0. במרה - 97% מים ו-3% שאריות יבשות. השאריות היבשות מכילות: 0.9-1% חומצות מרה (גליקוכוליות - 80%, טאורכוליות - 20%); 0.5% - פיגמנטים מרה (בילירובין, biliverdin); 0.1% - כולסטרול, 0.05% - לציטין (יחס 2:1); mucin - 0.1% וכו' בנוסף נקבעים במרה חומרים אנאורגניים: KCl, CaCl2, NaCl וכו'. ריכוז המרה של כיס המרה גבוה פי 10 מזה של הכבד.

ערך המרה:

• 1) משתתף באמולסיפיקציה של שומנים (ריסוק טיפות שומן גדולות לקטנות יותר), מה שתורם להידרוליזה של שומנים, שכן במקרה זה המשטח שעליו פועל הליפאז גדל.
• 2) מקדם ספיגת חומצות שומן, שאינן מסיסות במים ואינן יכולות להיספג בעצמן. חומצות מרה, יחד עם חומצות שומן, יוצרות קומפלקסים מסיסים במים, הנספגים. לאחר הובלת חומצות שומן חומצות המרה חוזרות למעי ושוב משתתפות בספיגת חומצות השומן.
• 3) מרה מפעילה ליפאז, אשר מבצע הידרוליזה של שומנים.
• 4) משפר את תנועתיות המעיים.
• 5) יש לו פעולת חיידקים סלקטיבית.

צריכת המזון מלווה בשחרור שלו לחלל התריסריון, כלומר, בניגוד להיווצרות מרה, הפרשת מרה מתרחשת רק בזמן תהליך העיכול, אם כי במקרים מסוימים כמות קטנה של מרה יכולה לזרום על בטן ריקה. הפרשת המרה מווסתת על ידי מנגנונים עצביים והומורליים כאחד. זרימת המרה מהכבד אל כיס המרה או התריסריון נגרמת על ידי שיפוע לחץ בצינור כיס המרה, בצינור המרה המשותף ובחלל התריסריון. במהלך כניסת המזון לתריסריון, מבחינים בשלוש תקופות של הפרשת מרה: התקופה הראשונה נמשכת 7-10 דקות (בהתחלה, כמות קטנה של מרה מופרדת למשך 2-3 דקות, ולאחר מכן, תוך 3-7 דקות , נצפה עיכוב של הפרשת מרה); תקופה 2 - נמשכת 3-6 שעות, במהלכן מתרחש הפינוי העיקרי של המרה משלפוחית ​​השתן למעי; תקופה 3 - עיכוב הדרגתי של הפרשת מרה. המנגנונים העצבים של הפרשת מרה נובעים מהשפעתם של עצבים פאראסימפטיים (וואגוס) ועצבים סימפטיים. הם קשורים למרכז המזון הממוקם בעמוד השדרה, המדוללה אולונגטה, הדיאנצפלון והקורטקס. הניסוי הראה שגירוי חלש של סיבים פאראסימפתטיים גורם לעלייה בהפרשת המרה, בעוד שגירוי חזק מוביל להשפעה הפוכה. גירוי של סיבים סימפטיים מלווה בעיכוב של תגובת הפרשת המרה. השפעה רבה בוויסות הפרשת המרה מיוחסת לגורמים הומוראליים. הורמוני מעיים כמו cholecystokinin, secretin, bombesin, כמו גם המתווך אצטילכולין, גורמים לעלייה בהפרשת המרה. ההורמונים גלוקגון, קלציטונין (הורמון בלוטת התריס), פפטיד vasoactive וקטכולאמינים (אדרנלין ונוראפינפרין) מעכבים את תגובת הפרשת המרה. ישנם שלושה שלבים של הפרשת מרה, שכל אחד מהם כולל מנגנונים עצביים והומוראליים: שלב ראשון - רפלקס מורכב (מוח). בשלב זה מתרחשת הפרשת מרה רפלקס מותנה (מראה, ריח של מזון) ורפלקס בלתי מותנה (כניסת מזון לחלל הפה); שלב 2 - קיבה - הפרדת מרה עולה כאשר מזון נכנס לקיבה וגירוי של קולטני רירית (כמובן - הפרשת מרה רפלקסית); שלב 3 (עיקרי) - קשור לכניסת מזון למעי ולגירוי הקולטנים שלו (הפרשת מרה רפלקסית בלתי מותנית). בשלב זה נחלשים גם המנגנונים ההומוראליים הקשורים לפעולתם של גורמים שונים, שנדונו קודם לכן. תפקוד יצירת המרה והפרשת המרה של הכבד נחקר בניסוי על ידי הסרת צינור המרה המשותף מתחת לעור. עם זאת, לאחרונה הם משתמשים בשיטת העיכול של אורלוב, אשר שוללת אובדן כרוני של מרה ולמעשה אינה מפריעה לתהליך העיכול. בבני אדם, תפקודי המרה והמרה נבדקים על ידי צלילים בתריסריון. בעת גישוש, שלושה חלקים של מרה נבדלים: חלק A - התוכן של 12 - כיב תריסריון; חלק B - מרה כיס המרה, המופרשת לתריסריון לאחר שימוש בחומרים כולרטיים; חלק C - מכיל מרה, המופרשת מהכבד. כל שלושת המנות מנותחות לאחר מכן עבור מרכיבים שונים בעלי עניין אבחוני.

לא ניתן להפריז בתפקיד הכבד בגוף האדם. הרי לא בכדי נהגו בבבל ובסין העתיקה להתייחס לאיבר זה כאל כלי קיבול של הנשמה. בזמננו הוא נקרא הלב האנושי השני, אם כי מנקודת המבט של האנטומיה זה לא כך.

הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף ומהווה חלק ממערכת העיכול. בשל האנטומיה הייחודית שלו, יש לו יכולות התחדשות גבוהות מאוד.

התפקידים העיקריים של הכבד האנושי הם שמירה על הומאוסטזיס (הקביעות של הסביבה הפנימית) על ידי אספקת חילוף חומרים של חלבון, שומן, פחמימות ופיגמנטים, כמו גם השתתפות בחילוף החומרים של ויטמינים. איבר זה מעורב בניקוי רעלים, עיכול וניקוי הגוף. הביוכימיה של הכבד קשורה מאוד לתפקודיו.

מחצית מהחלבון המסונתז בגוף ביום נוצר באיבר זה. מחומצות אמינו מייצרים כאן חלבוני דם - אלבומין, α ו-β-גלובולינים, גורמי קרישת דם.

הכבד גם מסנתז וצובר חומצות אמינו רזרבות, המשמשות כאשר אין צריכת חלבון מספקת מהמזון. אם יש תשישות, הרעלה קשה, דימום והגוף זקוק לחלבון, הכבד מוותר על הרזרבה שלו. אובדן החלבון בזמן הרעבה יכול להיות עד 1/5 מהמסה הכוללת, בעוד שבאיברים אחרים הוא רק עד 1/25. חומצות אמינו מעודכנות לחלוטין בכבד כל שלושה שבועות.

אחד החלבונים המורכבים והריבוי משימות הוא AFP (α-fetoprotein). הוא מיוצר בכבד ובעל תכונות מדכאות מערכת החיסון. בדם, חלבון זה מופיע במהלך ההריון, השחלות והאשכים.

חומצות אמינו לא חיוניות גם מסונתזות באופן פעיל בכבד.

מטבוליזם של שומנים

לכבד גם תפקיד משמעותי בחילוף החומרים של השומן.

היא אחראית לתהליכים הפיכים הדדית, כגון:

1. סינתזה של כולסטרול מחומצות שומן;
2. סינתזה של חומצות מרה מכולסטרול.

בלוטה זו מעורבת ישירות בתצהיר של שומן. יצירת חומצות שומן פעילה יותר בזמן עיכול המזון, בין הארוחות ובמהלך צום. עוצמת השימוש בשומנים תלויה בעוצמת עבודת השרירים. ככל שהפעילות גבוהה יותר, כך הם נצרכים יותר.

תהליכי ויסות חילוף החומרים של שומנים ופחמימות תלויים זה בזה. עם עודף סוכר, ייצור השומנים עולה. אם גלוקוז חודר לגוף בכמות לא מספקת, הוא מסונתז מחלבונים ושומנים. הפיכת פחמימות לשומנים מתרחשת כאשר תאי הגוף מתמלאים בגליקוגן עד לכישלון.

חילוף חומרים של פחמימות

בתא הכבד (הפטוציט) נוצר גליקוגן מפחמימות (גלוקוז, גלקטוז, פרוקטוז) - רזרבה ליום גשום. כאשר הגוף זקוק לאנרגיה, הגליקוגן הופך בחזרה לגלוקוז. הוא נכנס מיד לזרם הדם ומועבר לתאים, בהם הוא עובר לאנרגיה. כמות קבועה של פחמימות בדם מווסתת בעיקר על ידי הורמוני הלבלב.

חילופי פיגמנטים

תפקיד הכבד במטבוליזם של פיגמנט הוא להמיר בילירובין חופשי לבילירובין קשור, ולאחר מכן הפרשתו עם מרה. בילירובין עקיף נוצר מפירוק תאי דם אדומים והמוגלובין, המהווה חלק מתהליך חידוש הדם המתמיד. בילירובין חופשי או עקיף הוא רעיל מאוד. הוא עובר תגובת צימוד ומעובד לבלתי מזיק - ישיר. צורה זו של בילירובין כבר אינה רעילה לגוף.

בילירובין ישיר נקרא גם קשור או מצומד. הכבד לוקח חלק פעיל בסילוק הפיגמנט הזה מהגוף דרך המעיים. אם הפרשת הבילירובין נפגעת, מתפתחת צהבת בגוף.

אם בילירובין עקיף מוגבר בניתוח לביוכימיה של הכבד, הדבר מצביע על פירוק מוגבר של תאי דם אדומים. זה יכול להיות עם אנמיה המוליטית, מלריה.

בילירובין ישיר מוגבר בצהבת הנגרמת על ידי אבני מרה.

אספקת הדם לכבד היא ייחודית בגלל האנטומיה המיוחדת שלו. רק בלוטה זו מקבלת דם ישירות מהעורק והווריד. הודות לתפקוד זה של הכבד מתרחשים כל הזמן תהליכי ניקוי רעלים בגופנו. איבר זה נקרא "מסנן", המנקה מדי יום את הגוף מרעלים וחומרים מזיקים על ידי טיהור הדם.

תפקוד המחסום (ניקוי רעלים, מנטרל, נוגד רעלים) של הכבד הוא אולי החשוב ביותר מבין המשימות שהוא מבצע.

הפונקציה המנטרלת של הכבד בגוף היא שנטרול (ביוטרנספורמציה) של חומרים רעילים מתרחשת בתאיו. הם מסונתזים על ידי הגוף או מגיעים מבחוץ, למשל, חומרים רפואיים, תרכובות כימיות זרות לגוף האדם - קסנוביוטיקה.

הכבד לוקח חלק בתגובת האינאקטיבציה של מספר תרכובות פעילות ביולוגית: אסטרוגנים, אנדרוגנים, סטרואידים, הורמוני לבלב.

הוא קושר אמוניה באמצעות היווצרות של אוריאה וקריאטינין. בנוסף, לאיבר זה מוטלת המשימה לעבד חומרים רעילים (אינדול, סקטול, קרסול, פנול) הנוצרים במהלך עבודת המיקרופלורה של המעי. הם מומרים לתרכובות בלתי מזיקות על ידי תגובת צימוד. זה הכרחי על מנת להסיר מוצרים מטבוליים מהגוף.

תפקוד ההגנה של הכבד מתבטא גם בפאגוציטוזה של פתוגנים.

תפקוד מערכת העיכול (מטבולית).

תפקידה ההכרחי של בלוטה זו בעיכול הוא ייצור מתמיד של מרה ואגירתה בכיס המרה. הוא מכיל חומצות מרה, בילירובין ישיר, כולסטרול, מים וחומרים אחרים. היווצרות המרה מתרחשת בתאי הכבד - הפטוציטים. בהם, הפונקציה של צבירתו מתבצעת על ידי מנגנון גולגי.

לאחר עזיבת תאי הכבד, מופרשת המרה תחילה אל הנימים, ולאחר מכן אל דרכי המרה. בתהליך המעבר דרך הצינוריות מופקות ממנה כל התרכובות הנחוצות לאיברים אחרים ונשארים רק החומרים הדרושים לעיכול ולתוצרי הפסולת של הגוף.

בשל האנטומיה הייחודית של כיס המרה, הוא יכול לאגור כמויות גדולות של מרה בין הארוחות. בזמן הארוחות הוא חודר למעיים בחלק גדול ובכך משפר את תהליך העיכול.

תפקיד חשוב של המרה הוא לעורר את המעיים. חלק מחומצות המרה עוברות תגובת צימוד ויחד עם המרה מופרשת לתריסריון. שם החומצה מתחלבת שומנים, מה שמקל על ספיגתם ועיכולם.

כחלק מהמרה מופרשים מהכבד בילירובין ישיר, תוצרי ריקבון של חומרים רעילים ושנאות זרים.

תכונה מעניינת של מרה היא היעדר אנזימים בהרכבה.

פונקציה אנזימטית

תגובות ביוכימיות רבות מתרחשות בכבד במהלך היום. כמה מוצרים לתהליכים כאלה נחוצים לעתים קרובות מהר מאוד. לדוגמה, במצבי קיצון נדרשת אנרגיה, אותה ניתן לקבל רק על ידי פירוק מולקולת גלוקוז. במקרים כאלה, אנזימי כבד באים לעזרתנו, ומאיצים משמעותית את התגובות הביוכימיות המתרחשות בתאיו.

תפקידם של אנזימי כבד

כמעט כל תגובה ביוכימית מזורזת (מואצת) על ידי אנזים ספציפי המתאים רק לה.

אנזימים כגון ALT ו-AST מסונתזים באיבר זה. GGT מסונתז חלקית, פוספטאז אלקליין. אם אנזימי כבד "גדלים" בניתוח של ביוכימיה של הכבד, הדבר מצביע לרוב על כך שחסר לגוף משהו ועל צורך דחוף לחפש את הסיבה.

תכולת ה-ALT בדם עם דלקת כבד, שחמת, צהבת, אוטם שריר הלב, כוויות עולה ויורדת עם מחסור בויטמיני B. יש לשקול את אנזימי הכבד ביחס זה לזה. אם רמת ה-ALT עולה על ה-AST, ככל הנראה מדובר במחלת כבד. אם ההפך הוא הנכון, אז לבבות.

פונקציות אחרות של הכבד

פונקציית הפרשה (הפרשה).

תפקיד ההפרשה של הכבד הוא הפרשת מרה יחד עם תוצרים מטבוליים אחרים לדרכי המרה, עם כניסתם לאחר מכן לומן המעי והפרשתם מהגוף.

חילופי ויטמינים

הכבד מעורב ישירות בסינתזה ובספיגה של ויטמינים מסיסים בשומן (A, D, E, K), וגם אוגר ומסיר את עודפי הוויטמינים שלהם מהגוף (A, D, K, C, PP). אם במהלך התזונה ויטמינים לא מסופקים בכמות מספקת לגוף, הוא מתחיל לצרוך אותם מהעתודות שלו.

תגובות חיסוניות ואלרגיות

הכבד לוקח חלק בהבשלה של תאי חיסון (אימונופואזה), ובתגובות אימונולוגיות. כמו כן, התגובה של הגוף לאלרגנים תלויה בה במידה רבה.

לסיכום, ניתן לומר שהכבד הוא איבר העיכול החשוב ביותר. הוא ממלא תפקיד עצום בתהליכים המטבוליים של הגוף ובסינתזה של תרכובות חשובות, אם עבודתו מופרעת, זה משפיע על כל ההיבטים של הבריאות.