On tavaks eristada kahte tüüpi autoimmuunseid kilpnäärmehaigusi: ühes neist on kilpnäärmehormoonide liigne sekretsioon - Gravesi tõbi, samas kui teist, vastupidi, iseloomustab hormoonide sünteesi vähenemine - mükseem või Hashimoto tõbi.

Kilpnääre osaleb väga olulise hormooni - türoksiini - sünteesis. Türoksiini osalus on vajalik seeria normaalseks kulgemiseks metaboolsed protsessid. Lisaks on türoksiini olemasolu oluline lihaste normaalseks funktsioneerimiseks, aju nõuetekohaseks toimimiseks ja luude kasvuks.

Türoksiini ebapiisav süntees Hashimoto tõve korral väljendub letargia, jäsemete närvikahjustuse, juuste ja naha kuivusena. Sellised patsiendid peavad kogu elu jooksul saama hormooni türoksiini väljastpoolt. Mükseemi esinemissagedus on naistel 8 korda sagedasem. Tavaliselt algab haigus 30-50 aasta vanuselt. Enamikul juhtudel on patsiendi ajaloos üks või mitu Hashimoto tõve juhtumit lähisugulaste seas.

Gravesi tõbi ehk Gravesi tõbi areneb koos kilpnäärme hormooni türoksiini suurenenud tootmisega. Seda patoloogiat iseloomustab selliste sümptomite ilmnemine nagu südame löögisageduse tõus, käte värisemine, ärrituvus, kehakaalu langus. Gravesi tõve väga oluline tunnus on punnis silmade sümptom. Sellistel patsientidel on kuumust väga raske taluda, nad kannatavad liigse higistamise all. Gravesi tõbi, nagu Hashimoto tõbi, mõjutab naisi sagedamini. Esimesi haigusnähte võib reeglina täheldada 40 aasta pärast.

Autoimmuunsed kilpnäärmehaigused on primaarse hüpotüreoidismi peamine põhjus. Autoimmuunhaigused (tõlkes ladina keelest "auto" tähendab "ise", "oma") arenevad siis, kui immuunsüsteem ei suuda oma keha kudesid ära tunda. Samal ajal hakkab immuunsüsteem, mis on vajalik inimkeha kaitsmiseks viiruste, bakterite ja muude võõrkehade eest, sünteesima spetsiaalseid valke, mida nimetatakse antikehadeks. Need antikehad on võimelised hävitama oma keha kudede rakke. Seetõttu nimetatakse neid "autoantikehadeks".

Autoantikehadel on võime rünnata enamikku elundeid, mis põhjustab nende funktsioneerimises erinevate häirete tekke. Selliste rünnakute tagajärjeks on autoimmuunhaiguste areng. Näiteks kui liigesesüsteem on kahjustatud, areneb reumatoidartriit, neerud - glomerulonefriit, magu - pernicious aneemia (vitamiini B12 imendumine läbi sooleseina), neerupealised - Addisoni tõbi, kõhunääre - I tüüpi suhkurtõbi. , kilpnääre – Hashimoto türeoidiit (autoimmuunne türeoidiit). Sellisel juhul, kui ühes elundis on autoimmuunprotsess, suureneb autoimmuunhaiguse tekkimise oht teises organis. Sellepärast, kui patsiendil on mõni autoimmuunhaigus, uurib arst teda kindlasti muude autoimmuunse etioloogiaga haiguste esinemise suhtes.

Autoimmuunne türeoidiit on kõige levinum türeoidiidi vorm. Autoimmuunset türeoidiiti on kahte tüüpi: atroofiline ja hüpertroofiline ehk Hashimoto struuma.

Autoimmuunse türeoidiidi korral esineb T-lümfotsüütide kvalitatiivne või kvantitatiivne defitsiit. Vastavalt kaasaegne idee, autoimmuunse türeoidiidi all on tavaks mõista kilpnäärme kroonilist autoimmuunhaigust, mida iseloomustab selle koe lümfoidne infiltratsioon, mis areneb autoimmuunsete tegurite mõjul.

On teada, et autoimmuunne türeoidiit on geneetiliselt määratud haigus, mis realiseerub keskkonnategurite mõjul. Kilpnäärmekoes toimuva autoimmuunprotsessi arenemise protsessis muutub selle toimimine järk-järgult ja lõpeb peaaegu alati sekundaarse hüpotüreoidismi tekkega.

Seetõttu on autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel väga sageli võimalik täheldada väljendunud või subkliinilist hüpotüreoidismi koos vastavate kliiniliste sümptomitega. Autoimmuunse türeoidiidi hüpertroofilist vormi võib iseloomustada kilpnäärme suuruse suurenemisega, mis mõnel juhul tuvastatakse mitte ainult palpatsiooniga, vaid ka visuaalselt. Sellised patsiendid saavad väga sageli sõlmelise struuma diagnoosi. Autoimmuunse türeoidiidi atroofiline vorm avaldub kõige sagedamini hüpotüreoidismi kliinilise pildina.

Kõige sagedamini esinevate hulgas kliinilised sümptomid autoimmuunse türeoidiidi korral on vaja märkida näojoonte karmistamine, kehakaalu järkjärguline suurenemine, bradükardia, mälukaotus, hääle tämbri muutus, kõnehäired, õhupuuduse ilmnemine füüsilise koormuse ajal, muutus nahavärvis, selle kuivuses ja paksenemises. Naistel on väga sageli täheldatud menstruaaltsükli häireid ja viljatust. Vaatamata autoimmuunse türeoidiidi arvukatele kliinilistele ilmingutele on enamikul juhtudel selle diagnoosimine keeruline.

Mõnedel autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel võivad tekkida türotoksikoosi sümptomid. See on tingitud kilpnäärmekoe hävimise protsessist autoimmuunse agressiooni ja sisenemise mõjul. vereringe suur hulk sünteesitud hormoone. Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimiseks kasutatakse sageli palpatsioonitehnikat, kaelapiirkonna kliinilist läbivaatust ja kilpnäärmehormoonide taseme määramist veres. ultraheliuuringud kilpnäärme kude, autoantikehade tuvastamine veres.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi on enamasti konservatiivne. See taandub erinevate kilpnäärme talitlushäirete ravile. Rasketel juhtudel on näidustatud operatsioon - türeoidektoomia.

Inimkeha on mõistlik ja üsna tasakaalustatud mehhanism.

Kõigist teadusele teadaolevatest nakkushaigustest nakkuslik mononukleoos on eriline koht...

Haigus, mida ametlik meditsiin nimetab "stenokardiaks", on maailmale tuntud juba üsna pikka aega.

Mumps (teaduslik nimi - parotiit) nimetatakse nakkushaiguseks ...

Maksakoolikud on sapikivitõve tüüpiline ilming.

Ajuturse on keha liigse stressi tagajärg.

Maailmas pole ühtegi inimest, kellel pole kunagi olnud ARVI-d (ägeda respiratoorse viirushaigused)...

terve keha inimene on võimeline omastama nii palju veest ja toidust saadavaid sooli ...

Põlveliigese bursiit on sportlaste seas laialt levinud haigus...

autoimmuunhaigus kilpnäärme ravi

Autoimmuunne türeoidiit: ravi, sümptomid, põhjused

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ, üks olulisemaid inimkehas toimuvate ainevahetusprotsesside regulaatoreid. Ta on väga tundlik väliste ja sisemiste mõjude suhtes. Selle töö rikkumine mõjutab koheselt sisekudede seisundit, kehakaalu, südametegevust, rasestumist ja lapse kandmist; seda on näha "kaugelt", vaadates käitumisreaktsioonide ja mõtlemiskiiruse muutumist.

20-30% kõigist kilpnäärmehaigustest on haigus, mida nimetatakse "autoimmuunseks türeoidiidiks". Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit on organi koe äge või krooniline põletik, mis on seotud selle rakkude hävimisega tema enda immuunsüsteemi poolt. Haigus esineb sagedamini naistel; pikka aega kulgeb see ilma nähtavate sümptomiteta, nii et seda saab kahtlustada ainult plaanilise ultraheliuuringu ja näärmete peroksüdaasi vastaste antikehade määramisega veres. Ravi valib endokrinoloog, keskendudes protsessi etapile. Autoimmuunset türeoidiiti saab ravida nii täielikult kui ka selle aktiivsust kontrolli all hoida pideva ravimi abil: kõik oleneb haiguse tüübist. Haigusel on healoomuline kulg.

Nimede dekodeerimine

Sõna "autoimmuunne" viitab olukorrale, kus põletikku põhjustab enda immuunsüsteem, mis ründab mõnda organit (antud juhul kilpnääret). Miks see juhtub?

Kõik rakud – nii mikroobsed kui ka organismile “natiivsed” peavad end “tutvustama”. Selleks paljastavad nad oma pinnal "identifitseerimismärgi" spetsiaalsete spetsiifiliste valkude kujul. Nad otsustasid nimetada selliseid valke "antigeenideks" ja teisi immuunsüsteemi poolt nende kõrvaldamiseks toodetud valke - "antikehadeks". Immuunrakud sisse veresooned, iga sekund lähenevad nad igale rakule ja kontrollivad, kas see on kehale ohtlik just selliste autoantigeenide suhtes, võrreldes neid oma "nimekirjaga". Niipea, kui immuunsüsteem lakkab seda tavaliselt tegema (lümfotsüütide kvaliteedi rikkumise või selle "armee" arvu vähenemise tõttu), tekivad kasvajad, kuna jagunemise protsessis on "vale" (ebatüüpiline) rakud ilmuvad igas koes. Aga asi pole praegu selles.

Juba enne inimese sündi läbivad lümfotsüüdid spetsiifilise ettevalmistuse, mille tulemusena saavad nad oma rakkude antigeenide “nimekirja”, mille kaudu nad läbivad ja antikehi ei tooda. Kuid mitte kõigil meie organitel (või nende osakondadel) pole tavaliselt "lubatud" antigeene. Sel juhul ümbritseb keha neid spetsiaalsete rakkude barjääriga, mis ei lase lümfotsüütidel läheneda ja kontrollida nende "tuvastusmärke". Sellist barjääri ümbritsevad: kilpnääre, lääts, meeste suguelundid; selline kaitse on ehitatud emakaõõnes kasvava lapse ümber.

Kilpnääret ümbritseva barjääri ajutise või püsiva hävimisega tekib autoimmuunne türeoidiit. Selles on süüdi geenid, mis näitavad lümfotsüütide suurenenud agressiivsust. Naised haigestuvad tõenäolisemalt, kuna erinevalt meessuguhormoonidest mõjutavad östrogeenid immuunsüsteemi.

Statistika

Autoimmuunset türeoidiiti, mis katab peaaegu kolmandiku kõigist kilpnäärmehaigustest, esineb 3-4% kõigist Maa elanikest. Samal ajal on ülaltoodud põhjustel haigus sagedamini naistel ja haigestumus suureneb koos vanusega. Seega võib patoloogiat avastada igal 6-10-ndal kuuekümneaastasel daamil, samas kui 1-12 lapsest 1000-st on haiged.

Haiguse klassifikatsioon

1. Krooniline autoimmuunne türeoidiit või Hashimoto tõbi. Just seda nimetatakse sageli lihtsalt "autoimmuunseks türeoidiidiks" ja just seda käsitleme klassikalise staadiumiga haigusena. See on haigusepõhine geneetiline põhjus. Selle kulg on krooniline, kuid healoomuline. Normaalse elukvaliteedi säilitamiseks peate pidevalt võtma hormoonasendusravi.

Hashimoto tõbe nimetatakse ka lümfomatoosseks struumaks, kuna nääre suureneb turse tõttu, mis tuleneb selle kudede massilisest lümfotsüütide rünnakust. Sageli on see patoloogia kombinatsioon teiste autoimmuunhaigustega, kui mitte sellel inimesel, siis selles perekonnas. Niisiis kombineeritakse Hashimoto türeoidiiti sageli I tüüpi suhkurtõve, reumatoidartriidi, mao limaskesta rakkude kahjustuse, maksa autoimmuunse põletiku ja vitiligoga.

1. Sünnitusjärgne türeoidiit: kilpnäärme põletik tekib umbes 14 nädalat pärast sünnitust. See on seotud erilise reaktsiooniga immuunsussüsteem: raseduse ajal tuleb teda alla suruda, et last mitte hävitada (loode on oma olemuselt võõras) ja peale sünnitust võib teda liigselt taasaktiveerida.
2. Autoimmuunse türeoidiidi valutu vorm. See on teadmata põhjusega haigus, kuid arengumehhanism on identne sünnitusjärgsega.
3. Tsütokiinide poolt indutseeritud vorm. See areneb, kui kilpnääret "pommitatakse" tsütokiini ainetega, mis ilmuvad kehasse suurel hulgal kui viiakse läbi pikaajaline ravi interferoonipreparaatidega - süstitavad "Laferon", "Viferon" (nii ravitakse viiruslikku hepatiiti C tavaliselt kuni tsirroosini, mõned verehaigused).

Sõltuvalt näärme suurenemise astmest on autoimmuunse türeoidiidi klassifikatsioon veel üks. Selle põhjal võib haigus olla:

• Latentne: kilpnääre võib olla veidi suurenenud või normaalne. Hormoonide tase ja vastavalt ka näärme funktsioon ei muutu.
• Hüpertroofiline: elundi suurus on suurenenud või täielikult ( hajus vorm) või ühes/mitmes kohas (nodulaarne türeoidiit).
• Atroofiline: suurus väheneb, toodetud hormoonide hulk väheneb. See on hüpotüreoidism koos autoimmuunse türeoidiidiga.

Patoloogia põhjused

Mis tahes autoimmuunse türeoidiidi tekkeks ei piisa ainult immuunsüsteemi tegevust kodeerivate geenide defektist. Käivitav tegur, mida inimene peab oma haiguse põhjuseks, võib olla:

• eelnev gripp, harvem muud hingamisteede viirushaigused, samuti mumps ja leetrid;
• suures koguses joodi võtmine;
• krooniline infektsioon kehas: krooniline tonsilliit, ravimata kaaries, krooniline sinusiit;
• elades kehvades keskkonnatingimustes, kui organismi satub palju kloori või fluori;
• seleenipuudus elukohapiirkonna pinnases
• ioniseeriv kiirgus;
• psühho-emotsionaalne stress.

Etapid ja sümptomid

Hashimoto türeoidiit jaguneb mitmeks etapiks. Üks voolab sujuvalt teise sisse.

Eutüreoidne staadium

Hashimoto tõbi algab immuunrakud hakkavad "nägema" kilpnäärme rakke, türotsüüte. Need on nende jaoks võõrad struktuurid, nii et nad otsustavad rünnata türotsüüte ja abiga keemilised ained, mis on lahustunud veres, kutsuvad selleks oma kaaslasi. Nad ründavad türotsüüte, tekitades nende vastu antikehi. Viimane võib olla erinev summa. Kui neid on vähe, sureb vähe näärmerakke, säilib haiguse eutüreoidne faas, kõigi hormoonide tase ei muutu, sümptomid ilmnevad ainult näärme suurenemise tõttu:

• kilpnääre muutub nähtavaks;
• seda saab uurida, kuni see on kindlaks määratud;
• muutub raskeks (nagu "klomp kurgus"), eriti tahke toidu neelamine;
• inimene väsib senisest vähem tööd tehes.

subkliiniline staadium

Sarnaseid autoimmuunse türeoidiidi sümptomeid täheldatakse haiguse subkliinilises faasis. Sel ajal näärme rakkude arv väheneb, kuid töösse kaasatakse need, mis peaksid olema puhkeasendis. See juhtub kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tõttu.

Türotoksikoos

Kui kilpnäärme poolt stimuleeritud antikehi on liiga palju, tekib türeotoksiline faas. Selle märgid on järgmised:

• kiire väsimus;
• ärrituvus, pisaravus, viha;
• nõrkus;
• kuumahood;
• higistamine;
• südame löögisageduse tajutav tõus;
• kalduvus kõhulahtisusele;
• seksuaalse soovi vähenemine;
• raske olla kuumas kliimas;
• menstruaaltsükli rikkumine.

Kui haigus esineb lapsel, juhitakse selles etapis kõige sagedamini tähelepanu asjaolule, et ta muutub väga kõhnaks ega võta kaalus juurde, vaatamata suurenenud söögiisule.

Hüpotüreoidism

Kui antikehad hävitavad suure osa näärme tööpiirkonnast, tekib autoimmuunse türeoidiidi viimane faas - hüpotüreoidism. Selle märgid on:

• nõrkus;
• depressioon, apaatia;
• kõne ja reaktsiooni aeglustumine;
• kaalutõus halva isuga;
• nahk muutub kahvatuks, turseks, kollakaks ja tihedaks (ei voldi);
• pundunud nägu;
• kõhukinnisus;
• inimene külmub kiiresti;
• juuksed langevad rohkem välja;
• kähe hääl;
• menstruatsioon on haruldane ja napp;
• rabedad küüned;
• liigesevalu.

Lapsel väljendub kilpnäärme alatalitlus kaalutõusuna, mäluhäiretena, ta muutub flegmaatilisemaks, mäletab materjali halvemini. Kui haigus areneb varases eas, on vaimne areng oluliselt maha jäänud.

Sünnitusjärgne türeoidiit

Sel juhul ilmnevad 14 nädalat pärast sündi kerge hüpertüreoidismi sümptomid:

• väsimus;
• kaalukaotus;
• nõrkus.

Need võivad intensiivistuda kuni kuumatunde, tugeva südamelöögi tunde, unetuse, kiirete meeleolumuutuste, jäsemete värisemiseni. 4 kuu lõpuks pärast sündi (umbes 5 nädalat pärast esimeste nähtude ilmnemist) ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid, mida sageli seostatakse sünnitusjärgse depressiooniga.

Valutu türeoidiit

Seda iseloomustab kerge hüpertüreoidism: kerge ärrituvus, higistamine, südame löögisageduse tõus. Kõik see on tingitud ületöötamisest.

Tsütokiinidest põhjustatud türeoidiit

"Alveroni", "Viferoni" või teiste interferoonide süstimise taustal võivad ilmneda nii kilpnäärme funktsiooni suurenemise kui ka vähenemise sümptomid. Tavaliselt väljendatakse neid veidi.

Autoimmuunne türeoidiit ja viljakus

Autoimmuunne türeoidiit subkliinilises, eutüreoidses ja türotoksilises staadiumis ei sega rasestumist, mida ei saa öelda hüpotüreoidismi staadiumi kohta, kuna kilpnäärmehormoonid mõjutavad munasarjade talitlust. Kui selles etapis viiakse läbi piisav ravi sünteetiliste hormoonidega, tekib rasedus. Samal ajal on raseduse katkemise oht, kuna näärme vastased antikehad, mille tootmine ei sõltu võetud L-türoksiini (või eutüroksi) kogusest, mõjutavad negatiivselt munasarjakude. Kuid olukord parandatakse, kui asendusravi progesteroon, et rasedus jätkuks.

Türeoidiidiga naist peaks endokrinoloog jälgima kogu rasedusperioodi vältel. Selle perioodi hüpotüreoidse seisundi korral peaks ta suurendama türoksiini annust (kahe organismi - ema ja lapse - kilpnäärmehormoonide vajadus suureneb 40%). Vastasel juhul, kui raseduse ajal jääb ema kehasse väike kogus kilpnäärmehormoone, võivad lootel tekkida rasked, mõnikord eluga kokkusobimatud patoloogiad. Või sünnib ta kaasasündinud hüpotüreoidismiga, mis on võrdne raskekujulisega vaimne alaareng ja ainevahetushäired.

Kui kahtlustatakse autoimmuunset türeoidiiti, tehakse selline diagnoos. Hormoonide määramiseks tehakse vereanalüüs:

• T3 - tavaline ja tasuta,
• T4 - tavaline ja tasuta,

Kui TSH on tõusnud ja T4 on normis, on tegemist subkliinilise staadiumiga, kuid kui T4 tase TSH tõusuga langeb, tähendab see, et esimesed sümptomid peaksid juba ilmnema.

Diagnoos tehakse järgmiste andmete kombinatsiooni alusel:

• Kilpnäärme ensüümi - kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehade taseme tõus venoosse vere analüüsimisel.
• Kilpnäärme ultraheliuuringul määratakse selle hüpoehogeensus.
• T3, T4 kontsentratsiooni langus, TSH taseme tõus.

Ainult üks näitaja ei võimalda sellist diagnoosi panna. Isegi AT-TPO suurenemine näitab ainult, et inimesel on eelsoodumus näärme autoimmuunseks kahjustuseks.

Kui türeoidiit on sõlmeline, tehakse türeoidiidi nähtude visualiseerimiseks ja vähi välistamiseks igast sõlmest biopsia.

Tüsistused

Kell erinevad etapid türeoidiit - mitmesugused tüsistused. Seega võib hüpertüreoidset staadiumi komplitseerida arütmia, südamepuudulikkus ja isegi provotseerida müokardiinfarkti.

Hüpotüreoidism võib põhjustada:

• viljatus;
• harilik raseduse katkemine;
• kaasasündinud hüpotüreoidism in sündinud laps;
• dementsus;
• ateroskleroos;
• depressioon
• müksedeem, mis näeb välja nagu väikseima külma talumatus, pidev unisus. Kui selles olekus võtate kasutusele rahustid, tekib tõsine stress või haigestub nakkushaigus võib põhjustada hüpotüreoidse kooma.

Õnneks antud olek allub ravile hästi ja kui te võtate ravimeid hormoonide ja AT-TPO tasemele kohandatud annuses, ei saa te haiguse esinemist pikka aega tunda.

Dieet peaks olema kaloreid arvestades normaalne ( energeetiline väärtus mitte vähem kui 1500 kcal), kuid parem on, kui arvutate selle Mary Chaumonti järgi: (kaal * 25) miinus 200 kcal.

Valkude kogust tuleks tõsta 3 g-ni kehakaalu kg kohta ning piirata küllastunud rasvu ja kergesti seeditavaid süsivesikuid. Sa pead sööma iga 3 tunni järel.

Mida saab süüa:

• köögiviljatoidud;
• punane kala küpsetatud kujul;
• kalarasv;
• maks: tursk, sealiha, veiseliha;
• pasta;
• Piimatooted;
• kaunviljad;
• munad;
• võid;
• teraviljad;
• leib.

Välistatud on soolased, praetud, vürtsikad ja suitsutatud toidud, alkohol ja maitseained. Vesi - mitte rohkem kui 1,5 l / päevas.

Vajame mahalaadimist - kord nädalas või 10 päeva - päevi mahladel ja puuviljadel.

Ravi

Autoimmuunse türeoidiidi ravi on täiesti meditsiiniline, olenevalt haiguse staadiumist. See on ette nähtud igas vanuses ja see ei lõpe isegi raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui loomulikult on näidustusi. Selle eesmärk on hoida kilpnäärme hormoonide taset tasemel füsioloogilised väärtused(nende kontroll viiakse läbi üks kord 6 kuu jooksul, esimene kontroll - 1,5-2 kuu pärast).

Eutüreoidismi staadiumis ravi ei toimu.

Kuidas ravida türeotoksikoosi staadiumi, otsustab arst. Tavaliselt türeostaatikume, nagu Mercazolil, ei määrata. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt: tahhükardia korral on ette nähtud beetablokaatorid: atenolool, nebivolool, anapriliin, raske psühho-emotsionaalse erutuvusega - rahustid. Türotoksilise kriisi tekkimisel viiakse ravi läbi haiglas süstitavate glükokortikoidhormoonide (deksametasoon, prednisoloon) abil. Autoimmuunse türeoidiidi kombineerimisel alaägeda türeoidiidiga manustatakse samu ravimeid, kuid ravi viiakse läbi kodus.

Kilpnäärme alatalitluse staadiumis määratakse sünteetiline T4 (türoksiin) nimega "L-thyroxine" või "Eutiroks" ja trijodotüroniini puuduse korral laboris selle analoogid. Türoksiini annus täiskasvanutele on 1,4-1,7 mcg / kg kehakaalu kohta, lastel - kuni 4 mcg / kg.

Lastele määratakse türoksiini TSH tõusu ja T4 normaalse või madala taseme korral, kui nääre on suurenenud 30 ja enam protsenti vanusenormist. Kui see on laienenud, on selle struktuur heterogeenne, samas kui AT-TPO puudub, määratakse jood kaaliumjodiidi kujul annuses 200 mcg / päevas.

Kui autoimmuunse türeoidiidi diagnoos määratakse inimesele, kes elab joodipuudusega piirkonnas, kasutatakse joodi füsioloogilisi annuseid: 100-200 mcg / päevas.

Rasedatele määratakse L-türoksiin, kui TSH on üle 4 mU / l. Kui neil on ainult AT-TPO ja TSH on alla 2 mU/L, siis türoksiini ei kasutata, vaid TSH taset jälgitakse igal trimestril. AT-TPO ja TSH 2-4 mU/l juuresolekul on L-türoksiini vajalik profülaktilistes annustes.

Kui türeoidiit on sõlmeline, mille puhul ei saa välistada vähki või kui kilpnääre surub kaela organeid kokku, raskendades oluliselt hingamist, kirurgiline ravi.

Prognoos

Kui ravi alustada õigeaegselt, enne enam kui 40% kilpnäärme rakumassist surma, saab protsessi kontrolli all hoida ja prognoos on soodne.

Kui naisel on pärast sünnitust juba tekkinud türeoidiit, on selle esinemise tõenäosus pärast järgmist sünnitust 70%.

Kolmandik sünnitusjärgse türeoidiidi juhtudest muundub krooniline vorm püsiva hüpotüreoidismi tekkega.

Haiguste ennetamine

Defektse geeni edasikandumist on võimatu vältida. Kuid oma kilpnäärme talitlust tasub jälgida plaaniliselt (eriti kui on kalduvus kaalus juurde võtta või vastupidi kõhnusele), kord aastas T4 ja TSH jaoks verd loovutades. Samuti on optimaalne läbida näärme ultraheli iga 1-2 aasta tagant.

T4, AT-TPO ja TSH rutiinne uuring on eriti vajalik raseduse korral. Need uuringud ei kuulu kohustuslike uuringute nimekirja, seega peate saatekirja küsima ise, endokrinoloogilt.

zdravotvet.ru

Autoimmuunse türeoidiidi ravi traditsioonilise ja alternatiivse meditsiiniga

Arstide sõnul on kilpnäärme erinevate patoloogiate protsent viimasel ajal märkimisväärselt suurenenud, seetõttu käsitleme selles artiklis autoimmuunse türeoidiidi ravi. erinevatel viisidel ja mis kõige tähtsam - tõhusaid soovitusi alternatiivmeditsiin haiguse arengut mõjutavatest teguritest ja selle ravist. Saate teada AIT mehhanismi, selle tunnuste ja diagnostikameetodite kohta. See on tegelikult ülevaateartikkel Hashimoto türeoidiidi ravi kohta.

Millest me teame kilpnääre? Kõigile tuleb kohe meelde Gravesi tõve mõiste. Tegelikult on kilpnäärmehaigusi palju rohkem ja kõik need ei taandu struuma tekkeks kaelal, nende sümptomid on palju ulatuslikumad. Täna tutvume neist kõige "arusaamatuma" - autoimmuunse türeoidiidiga (AIT).

Autoimmuunne türeoidiit: AIT tunnused, põhjused ja mehhanism

Esimest korda sai maailm selle olemasolust teada 20. sajandi alguses tänu Jaapani arsti Hashimoto (Hashimoto) töödele. Jaapanlased kirjeldasid iseloomulikke sümptomeid, mida ta tuvastas 4 katsepatsiendil.

Tänu sellele sai see haigus oma nime ja sai tuntuks kui Hashimoto türeoidiit.

Autoimmuunne türeoidiit - mis see on. Sildid, foto

Hashimoto nägi mikroskoobi all kilpnäärme kudedes kahjustatud lümfotsüütide, plasmarakkude ja sidekudede kogunemist (infiltraate) (fokaalne fibroos). Ja 1956. aastal, kui arstiteadus tegi suure arenguhüppe, leiti patsientide verest antikehad näärme enda valkude vastu. Ja türeoidiiti hakati nimetama "autoimmuunseks".

Hashimoto türeoidiidi peamised nähud on mikroskoobi all nähtavad:

• surnud rakkude olemasolu kilpnäärme kudedes (lümfotsüüdid ja plasmarakud)
• sidekoe proliferatsioon (fokaalne fibroos)
• türeglobuliini (AT TG) antikehade tuvastamine veres

Mida tähendab "autoimmuunne"? Kui sõna "immuun" on enam-vähem selge, siis "auto" võib ladina keelest tõlkida kui "oma". Selle tulemusena saame mingi protsessi, mis on otseselt seotud meie enda keha immuunsüsteemiga. "Türeoidiidi" mõistega on samuti kõik üsna lihtne: "kilpnäärmega" seostatakse Ladinakeelne nimi kilpnääre (pilk kilpnääre) ja "-itis" tähendab põletikku.

Kui keha on kahjustatud autoimmuunse türeoidiidi tõttu, lakkavad antikehad - ained, mis on loodud keha kaitsmiseks kahjulike mõjurite eest, oma elundi "äratundmise" ja hakkavad kilpnäärmerakke "ründama".

Lõpuks soovitud rakud hävitatakse ja asendatakse sidekoega. Hormoonide tootmine nõrgeneb ja patsiendil tekib hüpotüreoidism (eesliide "hüpo-" näitab langust).

See protsess on fotol selgelt näha:

Siin on mõned fotod selle haigusega patsientidest - erineva arenguastmega ja kilpnäärme kahjustusega:

Foto esialgsest etapist - naha kerge punetus näärme piirkonnas:

Foto kudede edasisest kasvust, kilpnäärme suurenemisest on täheldatud:

Foto raskemast etapist - näärme asümmeetriline suurenemine, mis on märgatav ilma palpatsioonita:
Autoimmuunse türeoidiidi raske arengustaadium:

Nagu fotolt näha, kipub haigus aeglaselt progresseeruma, hävitades esmalt kilpnäärme ja seejärel kogu keha. Atroofilise türeoidiidi korral ei kuvata näärme muutust väliselt.

Põhjused: mis põhjustab haigust

Hashimoto türeoidiidi tekkeks on piisavalt põhjuseid. Millised tegurid mõjutavad autoimmuunse türeoidiidi käivitamismehhanismi? Nende hulgas on:

• immuunsüsteemi kahjustused: kehv ökoloogia, ravimite valimatu kasutamine, alatoitumus jne.
• pikaajalised stressitingimused: šokid, ärevus ja kogemused
• pärilikud endokriinsed haigused perekonnas: mitte ainult AIT, vaid ka suhkurtõbi, Basedowi tõbi
• toidust saadav liigne tarbimine või ravimid jood
• interferooni ja teiste kontrollimatu kasutamine viirusevastased ravimid, eriti ägedate viirusnakkuste ravis ja isegi profülaktilistel eesmärkidel

Siiski pole kõik nii hull. Mitmed silmapaistvad meditsiini esindajad usuvad, et autoimmuunprotsess on pöörduv nähtus. Algstaadiumis, kui patsiendi seisund paraneb, väheneb pärast näärmerakkude liigse koormuse kõrvaldamist antikehade sisaldus veres järk-järgult. Ja kilpnääre hakkab normaalselt töötama. Seetõttu on nii oluline türeoidiit õigeaegselt diagnoosida.

Võib-olla leiate kasulikke artikleid seotud teemadel - kilpnäärme ravi naistel või kilpnäärme talitlus kehas ja ka - mis kilpnääret ei ravi. Kilpnäärmeprobleemid põhjustavad sageli mitmesugused patoloogiad liigestes, seega soovitan teil end kurssi viia põlveliigese sünoviidi ja põlveliigese bursiidi nähtusega, sümptomid ja ravi. Artiklis Rahutute jalgade sündroomi põhjused ja ravi ootavad teid huvitavad soovitused.

Autoimmuunse türeoidiidi arengu etapid ja sümptomid

AIT arengus on mitu etappi. Igal etapil on oma sümptomid. Räägime neist lühidalt.

1. Hüpertüreoidismi täheldatakse AIT arengu algfaasis ja see kestab kuus kuni kuus kuud. Sel perioodil täheldatakse veres suurt hulka kilpnäärmehormoone T3 ja T4.

Miks see nii juhtub: suurtes kogustes antikehad hävitavad kilpnäärmerakke ja hormoone, mis rakul õnnestus sünteesida enne selle hävitamist rakkudevahelisse ruumi. Nad satuvad verre. Millised sümptomid ilmnevad:

• valu näärme piirkonnas
• kõrge hormoonide tase põhjustab närvilisust ja ärrituvust
• valulikkus ja turse kurgus, nagu oleks midagi teel
• enne magamaminekut - klomp kurgus
• liigne higistamine
• kiire pulss
• menstruaaltsükli ebaõnnestumine

2. Eutüreoidism on iseloomulik Hoshimoto struuma teisele arenguetapile. Sümptomite poolest on see väga sarnane terve inimese seisundile: hormoonide hulk veres on ühtlustunud, eelloetletud ebamugavused on kadunud ja inimene rahuneb sageli maha - miski ei häiri. Kuid see on väga eksitav.

Sel perioodil ilmuvad näärmes neoplasmid tsüstide ja sõlmede kujul, mille suurus järk-järgult suureneb. Immuunsüsteem hävitab kilpnääret jätkuvalt asümptomaatiliselt. See võib muuta suurust: suurendada, vähendada või jääda muutumatuks. Mõnikord on näärme asukoha piirkonnas - kaela ees - märgatav kerge punetus.

3. Hüpotüreoidism - AIT arengu kolmas etapp. Seda iseloomustab kilpnäärmehormoonide tootmise märkimisväärne vähenemine, mis on selleks nii vajalikud tavaline vahetus ja keha seisundi säilitamine kõrge energia ja kauni välimuse poolest.

Autoimmuunse türeoidiidi peamised sümptomid hüpotüreoidismi arengu staadiumis:

• masendus, lootusetuse tunne
• vastuvõtlikkus depressioonile
• jõudluse halvenemine
• võimalikud mäluhäired
• impotentsus, nõrkus, aeglus ja väsimus
• ainevahetushäired: liigne kaal ja turse ilmnemine, keha halb termoregulatsioon
• kuiv nahk ja selle kareduse piirkonnad - põlvedel ja küünarnukkidel (hüperkeratoos)
• halvad juuksed ja rabedad küüned
• tsüstid tekivad naiste suguelunditel ja piimanäärmetes
• tasakaalustamata menstruaaltsükkel
• varajane menopaus
• toimub kogu organismi ainevahetuse rike
• õhupuudus mis tahes füüsilise koormuse korral
• võimalik südamepuudulikkus, bradükardia
• ateroskleroos üsna noores eas

Mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam ravi. Seda tuleb meeles pidada ja vähimagi kahtluse korral läbida ettenähtud testid ja diagnoos.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi ja diagnoosimine

Selle haiguse autoimmuunse türeoidiidi ravi võib alustada alles pärast põhjalikku diagnoosi. Nagu praktika näitab, varajased staadiumid autoimmuunne türeoidiit ei avaldu kuidagi. See tähendab, et haigusel ei ole oma spetsiifilisi sümptomeid.

Seetõttu diagnoositakse autoimmuunset türeoidiiti järgmiste teguritega:

• türeoglobuliini ja TPO valkude (kilpnäärme peroksidaas) vastaste antikehade hulk ületab normi
• kilpnäärme fibroos

Muude kilpnäärmehaiguste välistamiseks ja täpse diagnoosi tegemiseks ei viida läbi mitte ainult kliiniline läbivaatus (uuring ja palpatsioon), vaid tehakse ka testid:

• türeoglobuliini ja TPO vastaste antikehade jaoks
• hormoonidele T3, T4 ja TSH

Mõnikord pöörduvad nad biopsia poole: uurimiseks võetakse kilpnäärme tükk; seega välistada sõlmelise struuma diagnoos. Nääre suuruse ja sõlmede olemasolu väljaselgitamiseks tehakse ultraheli. Samuti uurib endokrinoloog kindlasti patsiendilt, kas tema sugulastest ei põe autoimmuunhaigusi.

Patsientidel tekivad fibroosi progresseerumisel hüpotüreoidismi sümptomid. Kilpnääre muutub. Vastavalt näärme kahjustuse tüübile eristatakse kahte türeoidiidi vormi:

• hüpertroofiline - kilpnääre on suurenenud, patsiendid tunnevad kurgus tükki, neelamisraskused ja mõnikord hingamine
• atroofiline - nääre, vastupidi, on vähenenud või selle suurus jääb normaalsesse vahemikku

Täpselt nagu ei spetsiifilised sümptomid AIT ei eksisteeri ja spetsiifiline ravi. Arstid ei ole veel leidnud meetodeid, mis suudaksid tõhusalt blokeerida autoimmuunprotsessi ja sellele järgnevat hüpotüreoidismi arengut.

Traditsiooniline AIT ravimeetod

kaasaegne meditsiin pakub kahte võimalust kohutava haiguse taltsutamiseks – hormoonravi ja kirurgia. Eelistatav on kilpnäärmehormoonide asendamine sünteesitud hormoonidega kirurgiline operatsioon. Kilpnäärme funktsiooni suurenemise korral määrab arst mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis blokeerivad antikehade tootmist. Integreeritud lähenemisviisiga ravile kasutavad nad ka vitamiinide kompleksid ja vahendid, mis parandavad immuunsüsteemi.

Kui kilpnäärme funktsioon on alla surutud (langetatud), määratakse selle raviks sünteetilised hormoonid.

Hormoonravi ja põletikuvastased ravimid

Kui hüpotüreoidism on juba välja kujunenud, määravad arstid järgmised hormonaalsed ravimid:

• Levotüroksiin
• Türoidiin
• Trijodotüroniin
• Thyreotoom
• Thyreocomb

Kõige tavalisem ravimeetod on levotüroksiin. Annus valitakse igaühe jaoks eraldi. Ravimi kliiniline efektiivsus - hüpotüreoidismi sümptomite vähenemine - täheldatakse 3-5 päeva pärast manustamise algust. Asendusravi võib kesta mitu kuud, aastaid või kogu elu.

Kuna haigus progresseerub aeglaselt, aeglustavad õigeaegselt algatatud ravimeetmed protsessi tõhusalt. Ja aja jooksul saavutatakse pikaajaline remissioon.

Selliste ravimite kasutamine vähendab struumat, hoiab ära kilpnäärme puudulikkuse ja alandab selle hormoonide taset. Samal ajal neutraliseeritakse vere lümfotsüüdid, mis on võimelised provotseerima kilpnäärme hävimist.

Annus määratakse rangelt individuaalselt. Kui türeoidiit on alaäge, eemaldatakse kõigepealt põletikuline protsess. Selle tulemusena väheneb turse ja valu. Arst võib välja kirjutada steroidne ravim- prednisoloon. Ravi kestus sõltub haiguse olemusest.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad samuti vähendada progresseeruvaid protsesse kilpnäärmes. Paralleelselt loovad nad immunosupressiivse toime. Kuid kõik see toimib ainult haiguse kerge vormi korral.

Nõuetekohase lähenemisega ravile toimub taastumine lühikese aja pärast. Kuid on pikaleveninud juhtumeid ja isegi ägenemisi. Kui haigus möödub ilma sümptomiteta, siis tuleb meeles pidada, et see tekib spontaanselt ja selle areng on vaja blokeerida.

Kirurgiline meetod probleemi lahendamine

Mõnikord on vaja operatsiooni. Arst määrab kirurgilise sekkumise ainult erandjuhtudel: kui haigus on kombineeritud suure struumaga. See võib avaldada survet kaela organitele ja häirida hingamist. Sama olukord tekib struuma kiire progresseerumisega või tulemuste puudumisega kuuekuulise ravi jooksul. Kilpnäärme operatsioon on võimalik kahel juhul:

• kui tekib struuma suured suurused naaberorganite kokkusurumine
• kui AIT taustal kahtlustatakse näärme pahaloomulist kasvajat

Äärmuslikel juhtudel kasutatakse näärme täielikku eemaldamist (türeoidektoomiat). Näiteks kui kilpnääre on fibroosist täielikult mõjutatud. Võimalik on eemaldada üks kahjustatud sagaratest. Sagedamini tehakse kahjustatud koe osaline eemaldamine (resektsioon), säilitades samal ajal näärme aktiivse osa.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi arvutirefleksoloogiaga

Arvutirefleksoloogia meetod võimaldab täielikult taastada kilpnääre ja selle funktsioonid ilma hormoonide ja operatsioonideta.

Meetodi olemus on kasutada idamaade meditsiini teadmisi, et närvi-, immuun- ja endokriinsüsteem on üks. Peaaegu kõik kilpnäärmehaigused saavad alguse immuunsüsteemi, mitte endokriinsüsteemi esmasest ebaõnnestumisest.

Võimalus mõjutada alalisvoolu tühiseid doose bioloogiliselt aktiivsetes punktides ja nende kaudu vegetatiivses võrgus närvilõpmed- inimese ajus taastab kilpnäärme funktsiooni (olenemata sellest, kas see on langetatud või suurenenud).

Mida see praktikas annab:

• sõlmelised moodustised ja tsüstid taanduvad järk-järgult
• hormonaalne rike peatub ja türeohormoonide taust normaliseerub, organism hakkab ise hormoone õiges koguses tootma
• võimaldab võtmise täielikult lõpetada hormonaalsed preparaadid(kui aktsepteeritakse)
• naistel taastub menstruatsioon ja on võimalik sünnitada terve laps

Selle tulemusena toimub immuunsüsteemi järkjärguline taastamine, mis tähendab, et autoimmuunse türeoidiidi peamine põhjus on kõrvaldatud. Soovitan vaadata videot Gavrilova erakliinikust, mis räägib sellisest ravist.

Suurepärane meetod paljude keha funktsioonide taastamiseks. Kahjuks on see alternatiivmeditsiin ja seda ei kasutata laialdaselt. Kasutatud erapraksises.

Toitained või toidulisandid – Endorm-ravi

Hiljuti on Internetis ilmunud palju ülevaateid Endormi ravi kohta. Endorm on uus mittehormonaalne ravim, mis on valmistatud taimse päritoluga komponentidest.

Tootjate sõnul sünteesiti ravimtaimest Potentilla white toimeainet Albinin, mis normaliseerib hormoonide tootmist ja taastab mitte ainult kilpnäärme talitluse, vaid ka selle struktuuri.

Ravim on efektiivne ka autoimmuunse türeoidiidi raviks. Kuid nagu iga toidulisandit, ei taju traditsiooniline meditsiin Endormi ravimina.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi homöopaatiaga

Kui te ei soovi hormoone võtta ja kannatate nende all elu lõpuni kõrvalmõjud siis pöördu homöopaatia poole. Hahnemanni klassikalisi õpetusi praktiseerivate ekspertide sõnul näib homöopaatia olevat loodud autoimmuunhaiguste raviks. Kuna klassikaline homöopaatia ei ravi konkreetset haigust, vaid tervendab keha peentasandil, taastades immuun-, endokriin- ja muud süsteemid.

Homöopaadid usuvad seda traditsiooniline meditsiin ei üritagi autoimmuunset türeoidiiti ravida, vaid ainult diagnoosib ja määrab hormoonid annused. Arste ei huvita, mida patsient tunneb: kas ta kannatab või mitte. Nende jaoks on peamine haigus ravida, mitte inimene ise.

Organismile on eriti kahjulik kirurgiline ravi. Pärast kilpnäärme sõlmede eemaldamist võite oodata nende ilmnemist teistes elundites, näiteks naistel emakas või rinnus. Lõppude lõpuks on kõik protsessid meie kehas omavahel seotud. Kui kilpnäärme talitlusega on probleeme, siis on suur tõenäosus reproduktiivsüsteemi patoloogiaks ja vastupidi.

Homöopaatiline ravi on rangelt individuaalne. Iga patsient valib endale sobiva ravimi vastavalt oma vajadustele põhiseaduslik tüüp. Puuduvad "tabletid kilpnäärmele", "pillid pähe".

Autoimmuunse türeoidiidi raviks pole universaalset skeemi. Ja ravimi valik sõltub iga inimese väljendatud sümptomitest ja omadustest. Kuid üks valitud homöopaatiline ravim mõjub kehale kompleksselt.

Kui kiiresti taastumine tuleb? Hoolimata asjaolust, et ravim hakkab kohe toimima, võib täielikuks paranemiseks kuluda aastaid.

See sõltub AIT staadiumist ja eelneva hormoonravi kestusest. Mõne jaoks tundub see kaua aega. Kuid pidage meeles, et tavameditsiin usub, et autoimmuunne türeoidiit on ravimatu. Homöopaatia, ilma operatsioonita ja hormoonideta, isegi kaugelearenenud juhul aitab leevendada ebameeldivad sümptomid ja peatada haiguse progresseerumine.

Parim efekt homöopaatia kasutamisel täheldatakse seda patsientidel, kelle haigusperiood ei ületa 3 aastat. Aasta hiljem on nende kilpnäärme antikehade testid negatiivsed. Ja AIT kordumist ei täheldata.

Alternatiivmeditsiin autoimmuunhaiguste ravist

Sööma huvitav programm autoimmuunhaiguste ravi kohta, mille on välja töötanud EAENi akadeemik, Irkutski oblasti peaimmunoloog Gorodisky B.V. Ma annan kõige rohkem olulised punktid tema kõnedest. Usun, et see teave on kasulik autoimmuunse türeoidiidiga patsientidele.

Meil on autoimmuunhaiguste arv tõusuteel

Immunoloog usub, et need haigused on nagu jäämägi – näeme vaid väikest osa, ülejäänud haigused on peidus ega ole end veel näidanud, aga protsess on juba ammu käima lükatud. Ja lähitulevikus on nende haiguste suur tõus.

Räägib sellest kõrge tase registreeritud antikehad – peaaegu iga organi või organsüsteemi vastu.

Puhangu põhjus

Selle hüppe peamine põhjus on neerupealiste involutsioon, nende atroofia, mis põhjustab autoimmuunhaiguste sagenemist.

Need ei ole kilpnäärme-, liigeste- ega kõhunäärmehaigused – see on kogu organismi tõsine süsteemne haigus, mille aluseks on kuues saasteaste ja organismi kahjustus.

Haiguse alguse mehhanism, seda mõjutavad tegurid

On olemas keeruline mehhanism rikkumised - haiguse alguse ja selle kliinilise ilmingu vahel võib kuluda 8-10 aastat.

Protsess on kestnud pikka aega, kilpnäärme rakud hävivad, antikehad on hävitamise nimel juba pikka aega töötanud, kuid me ei tea sellest isegi enne, kui kahjustatud rakkude arv jõuab kriitilise piirini ja organism lihtsalt ei suuda enam toota kilpnäärmehormoone ega muid. Hakkab ilmnema autoimmuunse elundikahjustuse kliiniline pilt. Kui haiguse alguses on võimalik näärme tööd korrigeerida, siis nüüd on see palju raskem.

Mis on iseloomulik autoimmuunhaigusele kliinilise ilmingu staadiumis:

1. 6 kehasaasteaste 2. tõsised rikkumised käbinääre 3. poolkeradevaheline asümmeetria, ulatudes kuni 70% - 70% poolkerast ei mõista üksteist ja ei saa töötada paarisorganina

4. Häired hüpotalamuse piirkonnas, mille tagajärjel kannatab immuunsüsteem, autonoomne närvisüsteem, on häiritud ainevahetus ja termoregulatsioon.

Immuunsüsteem on otsustanud oma keha hävitada – kuidas see juhtub? Autoimmuunhaiguste teket mõjutavad mitmesugused tegurid, millest me allpool räägime.

Millised tegurid võivad põhjustada autoimmuunhaigusi

Hoshimoto türeoidiit on kompleksne süsteemne haigus. Selle areng võib esile kutsuda ühe järgmistest teguritest. 1. Immuunsüsteemi rakkude vahekorra rike. Mehhanism on sama, mis allergia puhul – immuunsüsteemi rakkude – abistajate, tapjate ja supressorite vahel on tasakaal häiritud. Kuidas see praktikas töötab:

1. T-supressoreid on vähe või üldse mitte, mis tähendab, et nad ei suuda hävitamise protsessi aeglustada ja immuunsust säilitada.
2. Immunoglobuliine tootvad rakud hakkavad neid tootma oma kudede, mitte mikroobide vastu, nagu see on normaalne. Nad toodavad neid südame-, maksa-, kõhunäärme- või kilpnäärmerakkude vastu.
3. Antikehad istuvad nende elundite rakkudel, tapjad tormavad nende juurde ja hakkavad neid hävitama.

Nii areneb autoimmuunprotsess. Ja proovige teda peatada!

2. Ensüümide häired on autoimmuunhaiguste eelduseks. Autoimmuunhaiguse kujunemisel on seedekulglal suur tähtsus. Organismil puuduvad ensüümid – 40 aasta pärast on meil vaid 20% vajalikest ensüümidest. Toidu seedimiseks ei jää enam midagi. Peate sööma vähem liha, raskeid toite, mille seedimiseks on vaja palju ensüüme. Rohelistes lehtköögiviljades on piisavalt ensüüme. Neid tuleks tarbida koos lihaga. Sööme liha ja kartulit. Seetõttu oleme harjunud sööma liha koos ensüümidega – rohke rohelisega.

See on äärmiselt oluline tegur. Ja seda on raske mõjutada – paljud genoomitasandi kahjustused inimese geneetilises aparaadis tekivad ensümaatilisel tasandil. Väliselt väljendub see naha suurenenud pigmentatsioonis või depigmentatsioonis, luudele mõningate sõlmede ilmumises, mida varem polnud. Ja põhjus on selles, et mingi geen on välja lülitatud, ensüümi ei moodustu – algab ainevahetushäire.

Seetõttu on ensümaatilised häired suure tähtsusega. Kõik on tänapäeval üles ehitatud ensüümidele, nende olemasolust sõltub igasugune protsess.Meie kehas on 40 tuhat ensüümi. Inimkond on uurinud vaid 4 tuhat. Samuti on olulised mikroelemendid. Nad osalevad ensüümide sünteesis.

3. Streptococcus, kui rakkude membraanide hävimise põhjus. Tema keemiline koostis väga sarnane kõikidele basaalmembraanidele, millel asuvad rakud veresoonte sees, liigeses, südames, neerudes. Immuunsus, mis püüab streptokokkidega toime tulla, hakkab hävitama kõiki basaalmembraane. Kust streptokokk tuli? Mandlite ja tonsilliidiga. Glomerulonefriit moodustub neerudes, ilmub valk, punased verelibled - tekib tõeline põletik.

Streptokokk esineb paljude inimeste kehas. See on mandlites, veres, liigestes – see on kõikjal! Ja autoimmuunhaiguste ravis tuleb see esimese asjana eemaldada. Selleks lõpetage maiustuste söömine. Streptococcus armastab teda väga. Magus kehas autoimmuunhaigusega ei tohiks olla. Keeldume muffinitest, maiustustest ja šokolaadist, vastasel juhul pole ravist mingit mõju.

Ravipaast on väga tõhus – paastu ajal kaotame kaalu tänu sellele, et mikroobid surevad. Neid ei toideta. Ja nad surevad miljardite kaupa. Juba teisel paastupäeval on tugev joove. Keha läheb väga halvaks. Mikroobid surevad kilode kaupa. Võimalik on aidata organismil toksiine kiiremini väljutada, suurendades veetarbimist ja tehes klistiire või võttes sobivaid preparaate nagu kitosaan.

4. Räni puudus organismis. Oluline on hoolitseda selle eest, et kehas oleks piisavalt räni. See on oluline ränist valmistatud käbinäärme normaalseks funktsioneerimiseks. Selle puudumisel või puudusel on ainevahetus organismis häiritud, liigesed hävivad, rakumembraanide laeng muutub negatiivsest positiivseks (tavaliselt on rakumembraanid negatiivselt laetud).

Just räni annab membraanile negatiivse laengu – rakkude välispind on vooderdatud siaalhappega (või ränihapetega – see on sama asi). Valgud kombineerituna räniga annavad siaalhappeid. Räni puudub – rakumembraanide negatiivne laeng puudub.

Kellele meeldib räni süüa? Mikroorganismid armastavad seda. Trichomonas, streptokokk sööb räni suure rõõmuga. Me igatseme teda peaaegu alati füüsiliselt. On vaja kasutada räni sisaldavaid toite: seller ja korte - need on selle sisalduse liidrid, seda leidub sparglis, maapirnis, paprikas, kartulis ja muudes köögiviljades. Teraviljadest on esikohal riis, kaer, hirss ja oder.

Seetõttu usub alternatiivmeditsiin, et ei mittesteroidne ravim või hormoonravi ei suuda seda tõsist haigust ravida. Eemaldage ainult sümptomid ja hävitamise protsess jätkub.

Türeoidiidiga liha - kas see on võimalik või mitte

Samuti on autoimmuunse türeoidiidi korral olulised mõned toitumisalased punktid, mis on seotud valgurikka toidu tarbimisega.

Denatureeritud valku peetakse praegu kõige kahjulikumaks, öeldes selge keel- keedetud (küpsetatud) liha, eriti - võetud pärast kella 14.00. Organismis on nende seedimiseks vajalike ensüümide puudus.

On veel üks tegur. Niipea kui oleme söönud liha, vorsti või mõnda muud denatureeritud valguga toodet, tõuseb leukotsüütide (meie keha kaitsvate rakkude) tase inimese veres 200, 300 ja enam tuhandeni, kui organismis on neid tavaliselt 6-10 tuhat. . Miks neid nii palju on? Keha püüab end kaitsta halvasti seeditavate valkude eest, kui see pole veel aminohapeteks lagunenud. See on eriti halb, kui inimene võtab immunosupressiivseid ravimeid, mis pärsivad leukotsüütide vabanemist luuüdi.

Seetõttu võivad autoimmuunhaigust põdevad inimesed süüa vastavalt mao ja kõhunäärme biorütmidele kella 7–9 ning seejärel kella 12–14. Paljud soovitavad ägenemiste ravi ajal üle minna taimne valk- kreeka pähkel, männipähkel, eriti - brasiilia pähkel. Süües 4 brasiilia pähklit, saate oma päevase seleeniannuse kätte. See on eriti soovitatav seksuaalhäiretega meestele.

Toidufoolium AIT-le

Seisundi leevendamiseks on võimalik kasutada toidukilet (tal on võimas põletikuvastane toime), see annab energiateki efekti, mida sakslased kasutavad sageli valu leevendamiseks.

Mähime kaela (näärmeala) öösel fooliumiga, kinnitame selle - ja hommikul on see aukudesse. Seisukord paraneb palju.

Kuidas vabaneda streptokokkidest

Apteegist pärit saialille banaalne tinktuur aitab eemaldada streptokokki - ta kardab seda väga. Seda saab kasutada mitte ainult väliselt, vaid ka seespidiselt, nii täiskasvanutele kui ka lastele. Annus - 1 tilk eluaasta kohta. Täiskasvanu jaoks piisab 40 tilka kolm korda päevas, väikelastele - 1-2 tilka.

Täiskasvanutele tilgutame veele, lastele - kreekeritele ja kuivatame loomulikult kolm tundi, et alkohol aurustuks. Saate seda teha tuleviku jaoks ja töötada lapsega sel viisil, säästes teda streptokokist. Saialill toimib paremini kui ükski antibiootikum.

Samuti saab apteegist osta looduslikku laia toimespektriga antibiootikumi Citrosept, mis on saadud Norra teadlaste greibiseemnetest. Rakenda vastavalt juhistele.

Streptokokk kardab petrooleumi nagu viiruk. Hästi toimib kreeka pähklite tinktuur spetsiaalse fraktsiooni petrooleumil, mida saab osta apteegist või veebipoest. Seda nimetatakse Todikampiks.

Taotlus ja kohalik ja sees. Soovitatav on 1 tilk 2 kg kehakaalu kohta 1-3 korda päevas 30 minutit enne sööki, kuid alustada 5 tilgast (ostes on juhis olemas). Seda saab lisada salvile või ravimit ennast võib kanda neelule, liigestele - selle elupaikadele.

Samuti on vaja eemaldada sidekude, mis on pikaajalise kroonilise põletiku tagajärjel tekkinud armid. See aitab ensüümpreparaadid.

Terapeutiline paastumine autoimmuunse türeoidiidi korral

Miks toetatakse autoimmuunprotsessi? Kuna veres ringlevad lagunenud kilpnäärmerakkudega antigeenid. Sellised patsiendid kogutakse erakliinikutesse, kus neid ravitakse paastuga. Kahe nädalaga kaovad reumatoidartriit, autoimmuunne türeoidiit ja teised haigused.

Miks see juhtub: me ei hakanud valku sööma, veres lakkasid uute antigeenide teke ja keha tuli selle koormusega toime – kasutas ära kõik vanad rakud, mis veres ringlesid. Seega põletikuline protsess peatus – vaid kahe nädalaga.

Seetõttu on täna olemas head autoimmuunhaigusi ravivad kliinikud, põletikuvastaseid ravimeid ei kasuta enam praktiliselt keegi. Patsiendid kas näljutatakse või toidetakse aminohapetega ja neile antakse ensüümpreparaate. See on kõik ravi. Järgmine on kahjustatud organi või süsteemi taastamine.

Hirudoteraapia

Leeches on end hästi tõestanud autoimmuunprotsessides – hirudoteraapias. Leeches viivad kehasse umbes 200 ravimit, 6 väga tugevat proteolüütilist ensüümi, hirudoteraapia suurendab oluliselt meie elektromagnetvälja (40 minutiga suureneb see mõnikord kümnekordseks).

Need tegevused toovad kindlasti kaasa tõhus tulemus. Autoimmuunprotsessi ravi on parem, kui kasutate seadet, mille leiutas Gorodisky Bogdan Vladimirovitš. See CEM TESN seade suudab teostada peaaegu kõiki kirjeldatud meetmeid autoimmuunhaigusest mõjutatud organi taastamiseks. CEM TESN aparaadi - EHF-seadme - kasutamisega ravi omadused leiate lingil klõpsates.

Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit: ravi rahvapäraste ravimitega

Autoimmuunse türeoidiidi fütoteraapia ei saa asendada peamist ravi - seda ütlevad arstid. Alternatiivse meditsiini praktika ütleb teisiti. Kuid siin peaks töötama professionaalne fütoimmunoloog. Seda kasutatakse perioodidel, mil AIT kulg läheb järgmistesse olekutesse:

• eutheriosa - kilpnäärme hormoonide tase on normaalne
• subkliiniline hüpotüreoidism - hormoonide T3 ja T4 tase on normaalne ning kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on veidi kõrgenenud

Taimne ravim fütokollektsioonidega

Sel juhul võite ravimtaimede abil proovida mõjutada autoimmuunse agressiooni esinemise mehhanismi.

Nendel eesmärkidel kasutatakse immunomoduleerivaid taimi, mis sisaldavad joodiühendit - dijodotürosiini:

• vesikress officinalis
• kukerpuu värvimine
• Islandi sammal ja muud samblikud: parmeelia, kladoonia

Tuleb märkida, et jodiidirikkad vetikad (fucus ja pruunvetikas) on AIT-i ravis vastunäidustatud, kuna need võivad provotseerida haiguse edasist arengut. Selle haiguse taimse ravi põhiprintsiip on vältida ravimtaimi ja toite, mis suurendavad organismis joodisisaldust, põhjustades selle üleküllust.

Samuti võite immuunsuse toetamiseks kasutada keetmisi, mis hõlmavad:

• nurmenukk (teine ​​nimi on nurmenukk)
• magus ristik
• võimas immunomodulaator - ehhiaatsia

Türeoidiidi korral kasutatakse leevendamiseks sagedamini taimseid ravimeid individuaalsed sümptomid. Niisiis lisatakse kõhukinnisuse korral keetmistele linaseemned, Islandi sammal, nõges, seebirohi, mägironija, vahukomm ja mullein. Eraldi juuakse tugevaid lahtistavaid ürte (astelpaju, senna).

Tasud peavad sisaldama ravimtaimed aidates kaasa vere viskoossuse ja kolesteroolisisalduse vähenemisele:

• mägi arnika
• takjas juured
• kaera muru
• võilille juured
• viburnum
• vaarikad
• varsjalg
• pojeng kõrvalehoidev
• magus ristik

Ja te ei saa ilma toonikuteta. Nende hulka kuuluvad Kaug-Idas, Altais ja Siberis kasvavad ravimpuuviljad ja -ürdid: araalia, eleutherococcus, rosea rhodiola ja ženšenn.

Samuti kasutatakse autoimmuunse türeoidiidi korral: veetaime - pardipuu, sõlmepuravikud ja harilik kukeseen. Kuid ärge unustage, kuigi taimne ravim teeb mõnikord imesid, ei tohiks sellist ravi võtta kui imerohtu.

Taimsete õlide ekstraktid

Õliekstrakte kasutatakse paikseks pealekandmiseks – näärmepiirkonna kergeks hõõrumiseks. Nad teevad seda väga lihtsalt: nad võtavad võrdsetes osades purustatud rohusegu või ühetaime ja sama palju taimeõli. Ekstraheerimine kestab soojas ja pimedas kohas kuu aega. Võite raputada. Kuu aja pärast pressime õli välja ja teeme öösel mõnusa kilpnäärme massaaži, määrides kaela välispidiselt õliga.

Kõige kasulikum saialilleõli - see leevendab suurepäraselt põletikku. Kasutatud ka õlinööri ja vereurmarohi.

Mahlaravi

etnoteadus soovitab igapäevaselt kasutada peedi, porgandit, sidrunimahl. Kasutatakse ka muid mahlade segusid. Vaatame allpool nende valmistamise retsepte: alustame alati väikese annusega - kaks teelusikatäit ja negatiivsete nähtuste puudumisel suurendame nende tarbimist.

Uued teadlased soolestiku ja aju vahelise seose kohta autoimmuunhaiguste korral

Igaühel meist on sünnist saati teatud hulk mikroorganisme. Vähesed meist mõistavad, kui ohtlik võib olla soolestiku mikrobiota muutmine. Peaaegu 80% autoimmuunhaigustest on põhjustatud sellest soolestiku mikrofloora muutusest. Soolestiku mikrobiota ja aju, kogu meie keha mikroorganismide ja meie käitumise vahel on otsene seos. Selgub, et mikroobid kogu kehas vastutavad mõningate inimestevaheliste erinevuste eest.

Näiteks see, millised mikroorganismid meie nahal elavad, määrab, kas sääsed meid hammustavad. Nahal olevad mikroorganismid eritavad aineid, millele sääsed reageerivad. Milliseid mikroobe meie soolestikus leidub, sõltub sellest, kui mürgised on mõned valuvaigistid maksale, kui tõhusad on südameravimid.

Kõik inimese mikroorganismid on tegelikult eraldi keha inimese kehas.

Mikroobidel on terve rida funktsioonid:

• need aitavad meil toitu seedida
• need aitavad meie immuunsüsteemi treenida
• need aitavad meil haigustele vastu seista
• need mõjutavad meie käitumist

Human Microbiome Project (HMP) osana on riiklikud terviseinstituudid (USA) kulutanud 173 miljonit dollarit, et uurida inimese sees ja väljaspool elavaid mikroorganisme. Nad koostasid kaardi erinevate mikroorganismide asustusest inimkehas ja viisid läbi rea katseid, et muuta mikrobioota ühelt inimeselt teisele liikudes.

On tehtud mitmeid uuringuid, kus mikrobiota muutus tõi kaasa mitmete haiguste kadumise. Esiteks viidi katsed läbi hiirtega ja seejärel vabatahtlikega.

Soolestiku mikrobiota mõjutavad sageli patogeenid. Konkreetsele indiviidile võõrad mikroorganismid hakkavad intensiivselt tootma võõraid signaalvalke, mis viib immuunsüsteemi "sõjani".

Erinevad autoimmuunhaigused esinevad täpselt ühtemoodi, erinevad on ainult haigustekitajate tüved. Kõik lahendatakse soolestiku mikrobiota siirdamisega ehk nad võtavad tervelt inimeselt selle mikroorganismid ja siirdavad need autoimmuunhaigustega patsientidele. Katsed on näidanud, et inimene suudab väga kiiresti taastuda ...

Peaaegu fantastiline! Kas see on tõsi? Kuid vaadake seda videot ja paljugi saab reaalsuseks! Autoimmuunhaigustest konkreetselt ei räägita, küll aga on palju näiteid soolestiku mikrobiota või tupefloora siirdamise katsetest. Ma lihtsalt ei saanud jätta jagamata.

Huvitav on ka see, et kui oled terve, siis isegi halb mikrofloora, patogeenne, on terve mikroorganismide biomassi kontrolli all ja haigus ei saa areneda. Mikroobid on olemas, kuid need on alla surutud.

Käesolevas artiklis vaatlesime autoimmuunse türeoidiidi ravi kaasaegse meditsiini traditsiooniliste meetoditega, homöopaatiliste ravimite ja taimsete ravimite kasutamise võimalust rahvapäraste ravimite arsenalist ning mis kõige tähtsam - alternatiivmeditsiini soovitusi haiguse arengut mõjutavate tegurite ja selle ravi. Õppisite tundma AIT mehhanismi, selle tunnuseid ja diagnostikameetodeid.

prozdorovechko.ru

Mis on autoimmuunne türeoidiit - haiguse sümptomid ja põhjused, kilpnäärme ravi

Antud endokriinne haigus moodustab 1/3 kõigist kilpnäärme patoloogiatest. Haiguse esinemine põhjustab sageli keha liigset küllastumist joodiga. See kilpnäärmepõletik mõjutab mehi peaaegu 20 korda vähem kui naisi. Patsientide tüüpiline vanus on 40-50 aastat, kuid sellega haigestuvad noored ja isegi lapsed.

Autoimmuunne türeoidiit - haiguse kirjeldus

Sellel haigusel on veel üks levinud nimi - Hashimoto tõbi, mis sai nime selle haiguse jaapanlasest avastaja järgi. Niisiis, mis on autoimmuunne türeoidiit (lühendatult AIT)? Kilpnäärme krooniline põletikuline haigus, mille arenedes hävivad selle rakud ja nääre atrofeerub (harvemini kasvab, moodustades hajusa struuma). Järk-järgult toodetakse vähem hormoone, tekivad elundite talitlushäired.

Terve inimese kilpnääre, imades joodi väljastpoolt, sünteesib tavaliselt türeoperoksidaasi abil organismi jaoks olulisimaid hormoone: türoksiini, trijodotüroniini. Kui see ebaõnnestub, toodab immuunsüsteem antikehi, mis hävitavad selle ensüümi ja endokriinsed rakud. Selle tulemusena areneb põletikuline protsess: nääre paisub, elusrakud surevad, nende koha võtab jäme sidekude, mis ei suuda täita hormoonide sünteesi funktsiooni.

Mis on autoimmuunne türeoidiit tüübi klassifikatsiooni järgi? On olemas järgmised haiguse tüübid:

1. Autoimmuunse päritoluga krooniline türeoidiit, mille puhul tekib primaarne hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide vaegus).
2. Sünnitusjärgne türeoidiit, mis on immuunsüsteemi liigselt suurenenud aktiivsuse tagajärg pärast rasedusaegset rõhumist.
3. Kilpnäärme valutu (vaikne) türeoidiit, mis sarnaneb sünnitusjärgsele, kuid ei ole põhjustatud rasedusest.
4. Tsütokiinidest põhjustatud haiguse variant, mis areneb pikaajalise interferooniravi käigus.

Igat tüüpi autoimmuunse türeoidiidi areng läbib 4 faasi:

• eutüreoidism - koos näärme funktsiooni säilimisega;
• subkliiniline faas - hormoonide sünteesi osalise rikkumisega;
• türeotoksikoos - tunnusmärk mis on hormooni T4 kõrge tase;
• hüpotüreoidne faas - kui näärme edasise kahjustuse korral väheneb selle rakkude arv alla kriitilise läve.

Vastavalt kursuse iseloomule eristatakse 3 peamist autoimmuunse türeoidiidi vormi. See:

1. Latentne (varjatud), mille puhul võivad esineda türeotoksikoosi või hüpotüreoidismi nähud, kuid kilpnäärme talitlus ei ole häiritud.
2. Hüpertroofiline - kui nääre on mahult suurenenud (difuusne vorm) või moodustuvad selles sõlmed (sõlmeline vorm).
3. Atroofiline, kõige raskem haigus, mille puhul näärme maht sageli väheneb.

Seda haigust ei esine alati, isegi kui on olemas pärilik eelsoodumus. Krooniline autoimmuunne türeoidiit võib tekkida ainult provotseerivate tegurite olemasolul. See:

• gripp, SARS, sinusiit, tonsilliit, kaaries;
• liigne jood sisse joogivesi, toiduained;
• joodi sisaldavate ravimite üleannustamine;
• suurenenud taustkiirgus;
• pikaajaline päikese käes viibimine;
• tugev stress.

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid

Esialgu pole neid üldse olemas. Eutüreoidses ja subkliinilises faasis puuduvad autoimmuunse türeoidiidi nähud pikka aega. Ainult mõnikord tunnevad patsiendid põhjuseta nõrkust, liigesevalu, sõlme kurgus. Rohkem rasked sümptomid autoimmuunne türeoidiit tekib nääre lagunemisel. Enamikul juhtudel kaotavad patsiendid liigse kehakaalu. Kilpnäärme hormoonide taseme tõusuga on:

• kardiopalmus;
• verepunetus;
• suurenenud higistamine;
• käte, jalgade värisemine;
• unetus.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine ja ravi

Haigus tuvastatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kompleksi käigus. Endokrinoloog määrab:

• vereanalüüsid: üldised ja kilpnäärmehormoonid;
• immunogramm;
• Kilpnäärme ultraheli;
• biopsiaga saadud näärmerakkude histoloogiline analüüs.

Haiguse usaldusväärset diagnoosi saab teha ainult kolme diagnostilise kriteeriumi järgi:

• kilpnäärme rakkude vastaste antikehade kõrgenenud tase;
• hüpoehoiline nääre;
• hüpotüreoidismi sümptomid.

Kas autoimmuunse türeoidiidi vastu on ravi? Eutüreoidse faasi haigus ei vaja ravi. Patoloogiat muudel etappidel tuleb ravida kilpnäärme hormoonide sisalduse reguleerimisega optimaalne tase normaalsele lähedane. Kilpnäärme alatalitluse faasis ravitakse patsiente L-türoksiini, jodtüroksiga isegi raseduse ajal. Türotoksikoosi staadiumis võtke:

• Voltaren, Indometatsiin - antikehade tootmise piiramiseks;
• Deksametasoon, Prednisoloon - kriiside korral;
• Anapriliin, Binelool - tahhükardiast;
• Valemidiin, Afobasool, Phenibut - neuroosidega.

Muutused kilpnäärmes võivad deformeerida kaela ja näo proportsioone. Kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks inimese kuvandit korrigeerides aitab biorevitaliseerimismeetod hüaluroonhappe süstide abil. Kui aga esineb vähktõve tekkeriskiga sõlmpunkte või kui nääre surub kaela piirkonda kokku, muutes hingamise raskeks, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kuidas ravida autoimmuunset türeoidiiti rahvapäraste ravimitega

Kuidas ravida autoimmuunset türeoidiiti kodus? Testitud retseptid:

• Valage 50 g purustatud valget kibuvitsajuurt termosesse 400 ml keeva veega, nõudke üleöö, filtreerige hommikul. Joo enne sööki kogu päeva jooksul 4 annust 1 kuu jooksul. Vastunäidustused: hüpotensioon, arütmia.
• ebaküps kreeka pähklid lihvige hakklihamasinaga, lisage mett (1:1). Söö 1 tl. kolm korda päevas 2 nädala jooksul. Pärast kuu paus korrake kursust 3-4 korda.
• Valage termosesse 10 g kuiva kopsurohu rohtu, merevetikad, näputäis punast pipart, valage 200 ml keeva veega, nõudke üleöö, filtreerige. Joo kogu päeva jooksul enne sööki 3 annust 1 kuu jooksul.

Dieet autoimmuunse türeoidiidi korral

Peaksite loobuma praetud toidust, suitsulihast, hapukurkidest, kuumadest vürtsidest, alkoholist. Hea dieet iganädalaste paastupäevadega (puuviljad, mahlad). Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi optimaalne toitumine on 5 toidukorda päevas. Ei mingit taimetoitu, toortoidu dieet! Eriti kasulikud on küpsetatud liha ja kala, kaunviljad, köögiviljatoidud. Vesi - maksimaalselt 1,5 liitrit päevas.

Autoimmuunse türeoidiidi prognoos

Haigus võib põhjustada rasked tüsistused. Miks on autoimmuunne türeoidiit türotoksilises ja hüpotüreoidilises faasis ohtlik? Võib areneda:

• ateroskleroos;
• südamepuudulikkus;
• raseduse katkemine, viljatus;
• mükseedeem;
• hüpotüreoidne kooma;
• depressioon;
• dementsus.

Kui aga alustada õigeaegselt raviga patsienti, kellel ei ole surnud üle 40% kilpnäärme rakkudest, on prognoos üsna soodne. Sellised patsiendid püsivad funktsionaalselt kauem kui 10-15 aastat, kuigi neil esineb haiguse ägenemisi. Tõenäosus, et sünnitusjärgne autoimmuunne türeoidiit areneb uuesti pärast järgmist sünnitust, on ligikaudu 70%.

Siit saate teada, mis on kilpnäärme eutüreoidism - haiguse sümptomid ja ravi.

Video: autoimmuunne türeoidiit - sümptomid, ravi

Lisateavet kilpnäärme ravi kohta naistele.

Saidil esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Saidi materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda selle põhjal ravisoovitusi individuaalsed omadused konkreetne patsient.

sovets.net

autoimmuunne kilpnäärmehaigus

Immuunsüsteemi suurenenud aktiivsus, mis on suunatud oma keha vastu, põhjustab autoimmuunhaigusi. Immuunsüsteem tuvastab keharakud kui võõrkehad ja hävitab need antikehade tootmise teel. Nähtus võib hõlmata mitte ainult teatud elundeid ja kudesid, vaid kogu keha, selliseid haigusi nimetatakse süsteemseteks. Kaasaegne meditsiin ei ole täielikult uurinud küsimust, miks ja kuidas täpselt autoimmuunhaigus organismis esineb.

Kilpnääre on väike organ, mis kuulub endokriinsüsteemi. Kilpnäärme ülesanne on toota hormoone füsioloogilised protsessid organismis. Kilpnäärmes lokaliseeritud autoimmuunhaiguse korral normaalne süntees hormoonid.

Klassifikatsioon

Kilpnäärmes toodetav hormoon türoksiin osaleb organismis toimuvates ainevahetusprotsessides, mõjutab luude kasvu, lihaste talitlust ja ajutegevust. Hormooni sünteesi rikkumine põhjustab autoimmuunhaiguse tekkimist.

Autoimmuunsed kilpnäärmehaigused jagunevad tavaliselt kahte tüüpi:

Autoimmuunne türeoidiit jaguneb järgmisteks tüüpideks:

• hüpertroofiline (struuma või Hashimoto tõbi);
• atroofiline.

Türotoksikoos

Türotoksikoosi ehk hüpertüreoidismi iseloomustab hormooni türoksiini kõrge sisaldus organismis. Tekib keha mürgistus hormooniga.

Türotoksikoosi iseenesest ei täheldata, vaid see ilmneb selliste kilpnäärmehaigustega nagu Gravesi tõbi, türeoidiit, nodulaarne struuma.

Gravesi tõbi (täiendavad nimetused – Gravesi tõbi, difuusne toksiline struuma) on autoimmuunhaigus, mis tekib türoksiini liigse sünteesiga. Samal ajal toimuvad kõik ainevahetusprotsessid kehas kiirendatud režiimis. Toitained lagunevad kiiresti, mille tulemuseks on kaalulangus.

Haiguse oluline tunnus on endokriinne oftalmopaatia- turse. See on tingitud asjaolust, et silmamuna taga olev kiud kasvab. Kõige sagedamini mõjutavad punnis silmad mõlemat silma. Paistes silmad võivad ilmneda nii enne Gravesi tõve tekkimist kui ka pärast selle algust.

Sagedamini täheldatakse seda haigust naistel pärast 40 aastat.

Kõige sagedamini esineb Gravesi tõbe naistel, esialgsed sümptomid ilmuvad pärast 40. eluaastat. Nende hulka kuuluvad: kiire pulss, käte värisemine, liigne higistamine. Patsiendid ei talu kuumust hästi. Koos haigusega tulevad muutused käitumises ja meeleolus, tekivad puutetundlikkus, närvilisus, unehäired.

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on türoksiini ebapiisava sünteesi põhjustatud seisund. Haiguse algstaadiumis võivad kaasneda hüpertüreoidismi sümptomid, see tähendab türoksiini taseme tõus. Haiguse arenguga toimuvad kudedes hävitavad muutused, hormooni tase esmalt normaliseerub ja seejärel väheneb.

Türeoidiidi, hüpotüreoidismi sümptomid võivad olla järgmised:

• näojooned jämedad;
• kehakaal suureneb;
• hääle tämber muutub, hägune kõne;
• bradükardia, õhupuudus;
• viljatus;
• menstruaaltsükli katkestused naistel;
• mälu halvenemine.

Hashimoto struuma korral sünteesitakse hormooni ebapiisavas koguses. Haigusega kaasneb naha ja juuste kuivus, käte ja jalgade innervatsioon on häiritud. Iseloomulik sümptom on paks kael. Seda haigust registreeritakse sagedamini naistel, sümptomid võivad ilmneda vanuses 30–50 aastat. Juhtub, et haigus avaldub varasemas eas, umbes 18-20 aastaselt. Haigus või eelsoodumus selle tekkeks võib olla pärilik. Haigusele vastuvõtlikud patsiendid on sunnitud kogu elu türoksiini saama.

Haiguse laboratoorne ja instrumentaalne kinnitus

Laboratoorsed uuringud kinnitab haiguse esinemist.

Vastuvõtul peab arst uurima kilpnääret palpatsiooniga, seda saab suurendada. Kuid autoimmuunset kilpnäärmehaigust ei määratle ainult välimus. Enne haiguse ilmsete sümptomite ilmnemist on täpne diagnoos raske. Kuid tänu laboriuuringutele on võimalik patoloogia olemasolu kinnitada või ümber lükata.

Täielik uuring koosneb järgmistest tegevustest:

• täielik vereanalüüs - loetakse lümfotsüütide arv;
• hormooni tase veres;
• immunogramm - immuunsüsteemi terviklik analüüs, mille määrab kõige sagedamini venoosne veri;
• kilpnäärme ultraheliuuring;
• biopsia - kilpnäärmekoe rakkude ekstraheerimine ja uurimine.

Lisaks on meditsiini arengu tulemusena ilmunud kiire ja usaldusväärne diagnostikameetod - autoimmuunhaiguste markerid. Täielik diagnostiline uuring on diagnoosi seadmise ja ravi määramise aluseks. Ravi toimub meditsiiniasutuses spetsialistide järelevalve all.

Ärahoidmine

Arstid soovitavad kilpnäärme perioodilisi uuringuid. Kui lähisugulastel on anamneesis mõni autoimmuunhaigus, tuleb olla ettevaatlik täielik läbivaatus. Autoimmuunhaiguste markerite vereanalüüs annab teada teatud põletike olemasolust organismis. See aitab tuvastada autoimmuunhaigust algstaadiumis ja alustada ravi õigeaegselt.

mängib olulist rolli ennetamisel õige ravi mitmesugused nakkushaigused, eriti mandlite põletik – need on osa immuunsüsteemist. Oluline on kaitsta kaela esiosa kahjustuste ja vigastuste eest. Lisaks on soovitav sportida, keha karastada, kasutada vitamiinirikas toitu, kaitske end päikese eest, tarbige mõõdukalt joodi sisaldavaid toite.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ, üks olulisemaid inimkehas toimuvate ainevahetusprotsesside regulaatoreid. Ta on väga tundlik väliste ja sisemiste mõjude suhtes. Selle töö rikkumine mõjutab koheselt sisekudede seisundit, kehakaalu, südametegevust, rasestumist ja lapse kandmist; seda on näha "kaugelt", vaadates käitumisreaktsioonide ja mõtlemiskiiruse muutumist.

20-30% kõigist kilpnäärmehaigustest on haigus, mida nimetatakse "autoimmuunseks türeoidiidiks". Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit on organi koe äge või krooniline põletik, mis on seotud selle rakkude hävimisega tema enda immuunsüsteemi poolt. Haigus esineb sagedamini naistel; pikka aega kulgeb see ilma nähtavate sümptomiteta, nii et seda saab kahtlustada ainult plaanilise ultraheliuuringu ja näärmete peroksüdaasi vastaste antikehade määramisega veres. Ravi valib endokrinoloog, keskendudes protsessi etapile. Autoimmuunset türeoidiiti saab ravida nii täielikult kui ka selle aktiivsust kontrolli all hoida pideva ravimi abil: kõik oleneb haiguse tüübist. Haigusel on healoomuline kulg.

Nimede dekodeerimine

Sõna "autoimmuunne" viitab olukorrale, kus põletikku põhjustab enda immuunsüsteem, mis ründab mõnda organit (antud juhul kilpnääret). Miks see juhtub?

Kõik rakud – nii mikroobsed kui ka organismile “natiivsed” peavad end “tutvustama”. Selleks paljastavad nad oma pinnal "identifitseerimismärgi" spetsiaalsete spetsiifiliste valkude kujul. Nad otsustasid nimetada selliseid valke "antigeenideks" ja teisi immuunsüsteemi poolt nende kõrvaldamiseks toodetud valke - "antikehadeks". Immuunrakud veresoontes iga sekund lähenevad igale rakule ja kontrollivad, kas see on kehale ohtlik, kasutades just selliseid autoantigeene, võrreldes neid nende "nimekirjaga". Niipea, kui immuunsüsteem lakkab seda tavaliselt tegema (lümfotsüütide kvaliteedi rikkumise või selle "armee" arvu vähenemise tõttu), tekivad kasvajad, kuna jagunemise protsessis on "vale" (ebatüüpiline) rakud ilmuvad igas koes. Aga asi pole praegu selles.

Juba enne inimese sündi läbivad lümfotsüüdid spetsiifilise ettevalmistuse, mille tulemusena saavad nad oma rakkude antigeenide “nimekirja”, mille kaudu nad läbivad ja antikehi ei tooda. Kuid mitte kõigil meie organitel (või nende osakondadel) pole tavaliselt "lubatud" antigeene. Sel juhul ümbritseb keha neid spetsiaalsete rakkude barjääriga, mis ei lase lümfotsüütidel läheneda ja kontrollida nende "tuvastusmärke". Sellist barjääri ümbritsevad: kilpnääre, lääts, meeste suguelundid; selline kaitse on ehitatud emakaõõnes kasvava lapse ümber.

Kilpnääret ümbritseva barjääri ajutise või püsiva hävimisega tekib autoimmuunne türeoidiit. Selles on süüdi geenid, mis näitavad lümfotsüütide suurenenud agressiivsust. Naised haigestuvad tõenäolisemalt, kuna erinevalt meessuguhormoonidest mõjutavad östrogeenid immuunsüsteemi.

Statistika

Autoimmuunset türeoidiiti, mis katab peaaegu kolmandiku kõigist kilpnäärmehaigustest, esineb 3-4% kõigist Maa elanikest. Samal ajal on ülaltoodud põhjustel haigus sagedamini naistel ja haigestumus suureneb koos vanusega. Seega võib patoloogiat avastada igal 6-10-ndal kuuekümneaastasel daamil, samas kui 1-12 lapsest 1000-st on haiged.

Haiguse klassifikatsioon

1. Krooniline autoimmuunne türeoidiit või Hashimoto tõbi. Just seda nimetatakse sageli lihtsalt "autoimmuunseks türeoidiidiks" ja just seda käsitleme klassikalise staadiumiga haigusena. See on haigus, millel on geneetiline alus. Selle kulg on krooniline, kuid healoomuline. Normaalse elukvaliteedi säilitamiseks peate pidevalt võtma hormoonasendusravi.

Hashimoto tõbe nimetatakse ka lümfomatoosseks struumaks, kuna nääre suureneb turse tõttu, mis tuleneb selle kudede massilisest lümfotsüütide rünnakust. Sageli on see patoloogia kombinatsioon teiste autoimmuunhaigustega, kui mitte sellel inimesel, siis selles perekonnas. Niisiis kombineeritakse Hashimoto türeoidiiti sageli I tüüpi suhkurtõve, reumatoidartriidi, mao limaskesta rakkude kahjustuse, maksa autoimmuunse põletiku ja vitiligoga.

1. Sünnitusjärgne türeoidiit: kilpnäärmepõletik tekib ligikaudu 14 nädalat pärast sündi. Seda seostatakse immuunsüsteemi erilise reaktsiooniga: raseduse ajal tuleb seda alla suruda, et mitte last hävitada (loode on oma olemuselt võõras), peale sünnitust võib see liigselt uuesti aktiveeruda.
2. Autoimmuunse türeoidiidi valutu vorm. See on teadmata põhjusega haigus, kuid arengumehhanism on identne sünnitusjärgsega.
3. Tsütokiinide poolt indutseeritud vorm. See areneb siis, kui kilpnääret "pommitatakse" tsütokiini ainetega, mis ilmnevad organismis suurtes kogustes pikaajalise interferooni preparaatidega - süstitavad "Laferon", "Viferon" - korral (nii on viirushepatiit C tavaliselt ravitud enne tulemust, mõned verehaigused).

Sõltuvalt näärme suurenemise astmest on autoimmuunse türeoidiidi klassifikatsioon veel üks. Selle põhjal võib haigus olla:

• Latentne: kilpnääre võib olla veidi suurenenud või normaalne. Hormoonide tase ja vastavalt ka näärme funktsioon ei muutu.
• Hüpertroofiline: elundi suurus on suurenenud kas täielikult (difuusne vorm) või ühes / mitmes kohas (nodulaarne türeoidiit).
• Atroofiline: suurus väheneb, toodetud hormoonide hulk väheneb. Seda autoimmuunse türeoidiidi korral.

Patoloogia põhjused

Mis tahes autoimmuunse türeoidiidi tekkeks ei piisa ainult immuunsüsteemi tegevust kodeerivate geenide defektist. Käivitav tegur, mida inimene peab oma haiguse põhjuseks, võib olla:

• üle kantud, harvemini - muud hingamisteede viirushaigused, samuti;
• suures koguses joodi võtmine;
• krooniline infektsioon organismis:, ravimata kaaries,;
• elades kehvades keskkonnatingimustes, kui organismi satub palju kloori või fluori;
• seleenipuudus elukohapiirkonna pinnases
• ioniseeriv kiirgus;
• psühho-emotsionaalne stress.

Etapid ja sümptomid

Hashimoto türeoidiit jaguneb mitmeks etapiks. Üks voolab sujuvalt teise sisse.

Eutüreoidne staadium

Hashimoto tõbi saab alguse sellest, et immuunrakud hakkavad "nägema" kilpnäärmerakke, türotsüüte. Need on nende jaoks võõrad struktuurid, mistõttu nad otsustavad rünnata türotsüüte ja kutsuvad veres lahustunud kemikaalide abil selleks kaaslasi. Nad ründavad türotsüüte, tekitades nende vastu antikehi. Viimaste arv võib erineda. Kui neid on vähe, sureb vähe näärmerakke, see on toetatud eutüreoidne faas haigused, kõigi hormoonide tasemed ei muutu, sümptomid ilmnevad ainult näärme suurenemise tõttu:

• kilpnääre muutub nähtavaks;
• seda saab uurida, kuni see on kindlaks määratud;
• muutub raskeks (nagu "klomp kurgus"), eriti tahke toidu neelamine;
• inimene väsib senisest vähem tööd tehes.

subkliiniline staadium

Autoimmuunse türeoidiidi samu sümptomeid täheldatakse ka subkliiniline faas haigused. Sel ajal näärme rakkude arv väheneb, kuid töösse kaasatakse need, mis peaksid olema puhkeasendis. See juhtub kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tõttu.

Türotoksikoos

Kui kilpnäärme poolt stimuleeritud antikehi on liiga palju, tekib see türotoksiline faas. Selle märgid on järgmised:

• kiire väsimus;
• ärrituvus, pisaravus, viha;
• nõrkus;
• kuumahood;
• higistamine;
• südame löögisageduse tajutav tõus;
• kalduvus kõhulahtisusele;
• seksuaalse soovi vähenemine;
• raske olla kuumas kliimas;
• menstruaaltsükli rikkumine.

Kui haigus esineb lapsel, juhitakse selles etapis kõige sagedamini tähelepanu asjaolule, et ta muutub väga kõhnaks ega võta kaalus juurde, vaatamata suurenenud söögiisule.

Hüpotüreoidism

Kui antikehad hävitavad suure osa näärme tööpiirkonnast, tekib autoimmuunse türeoidiidi viimane faas - hüpotüreoidism. Selle märgid on:

• nõrkus;
• depressioon, apaatia;
• kõne ja reaktsiooni aeglustumine;
• kaalutõus halva isuga;
• nahk muutub kahvatuks, turseks, kollakaks ja tihedaks (ei voldi);
• pundunud nägu;
• kõhukinnisus;
• inimene külmub kiiresti;
• juuksed langevad rohkem välja;
• kähe hääl;
• menstruatsioon on haruldane ja napp;
• rabedad küüned;
• liigesevalu.

Lapsel väljendub kilpnäärme alatalitlus kaalutõusuna, mäluhäiretena, ta muutub flegmaatilisemaks, mäletab materjali halvemini. Kui haigus areneb varases eas, on vaimne areng oluliselt maha jäänud.

Sünnitusjärgne türeoidiit

Sel juhul ilmnevad 14 nädalat pärast sündi kerge hüpertüreoidismi sümptomid:

• väsimus;
• kaalukaotus;
• nõrkus.

Need võivad intensiivistuda kuni kuumatunde, tugeva südamelöögi tunde, unetuse, kiirete meeleolumuutuste, jäsemete värisemiseni. 4 kuu lõpuks pärast sündi (umbes 5 nädalat pärast esimeste nähtude ilmnemist) ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid, mida sageli seostatakse sünnitusjärgse depressiooniga.

Valutu türeoidiit

Seda iseloomustab kerge hüpertüreoidism: kerge ärrituvus, higistamine, südame löögisageduse tõus. Kõik see on tingitud ületöötamisest.

Tsütokiinidest põhjustatud türeoidiit

"Alveroni", "Viferoni" või teiste interferoonide süstimise taustal võivad ilmneda nii kilpnäärme funktsiooni suurenemise kui ka vähenemise sümptomid. Tavaliselt väljendatakse neid veidi.

Autoimmuunne türeoidiit ja viljakus

Autoimmuunne türeoidiit subkliinilises, eutüreoidses ja türotoksilises staadiumis ei sega rasestumist, mida ei saa öelda hüpotüreoidismi staadiumi kohta, kuna kilpnäärmehormoonid mõjutavad munasarjade talitlust. Kui selles etapis viiakse läbi piisav ravi sünteetiliste hormoonidega, tekib rasedus. Samal ajal on raseduse katkemise oht, kuna näärme vastased antikehad, mille tootmine ei sõltu võetud L-türoksiini (või eutüroksi) kogusest, mõjutavad negatiivselt munasarjakude. Kuid olukord parandatakse progesterooni asendusravi tingimusel, mis säilitab raseduse.

Türeoidiidiga naist peaks endokrinoloog jälgima kogu rasedusperioodi vältel. Selle perioodi hüpotüreoidse seisundi korral peaks ta suurendama türoksiini annust (kahe organismi - ema ja lapse - kilpnäärmehormoonide vajadus suureneb 40%). Vastasel juhul, kui raseduse ajal jääb ema kehasse väike kogus kilpnäärmehormoone, võivad lootel tekkida rasked, mõnikord eluga kokkusobimatud patoloogiad. Või sünnib ta kaasasündinud hüpotüreoidismiga, mis on võrdne raske vaimse alaarengu ja ainevahetushäiretega.

Mida on vaja diagnoosimiseks

Kui kahtlustatakse autoimmuunset türeoidiiti, tehakse selline diagnoos. Hormoonide määramiseks tehakse vereanalüüs:

• T3 - tavaline ja tasuta,
• T4 - tavaline ja tasuta,

Kui TSH on tõusnud ja T4 on normis, on tegemist subkliinilise staadiumiga, kuid kui T4 tase TSH tõusuga langeb, tähendab see, et esimesed sümptomid peaksid juba ilmnema.

Diagnoos tehakse järgmiste andmete kombinatsiooni alusel:

• Kilpnäärme ensüümi - kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehade taseme tõus venoosse vere analüüsimisel.
• Kilpnäärme ultraheliuuringul määratakse selle hüpoehogeensus.
• T3, T4 kontsentratsiooni langus, TSH taseme tõus.

Ainult üks näitaja ei võimalda sellist diagnoosi panna. Isegi AT-TPO suurenemine näitab ainult, et inimesel on eelsoodumus näärme autoimmuunseks kahjustuseks.

Kui türeoidiit on sõlmeline, tehakse türeoidiidi nähtude visualiseerimiseks ja vähi välistamiseks igast sõlmest biopsia.

Tüsistused

Türeoidiidi erinevatel etappidel on erinevad tüsistused. Seega võib hüpertüreoidset staadiumi komplitseerida arütmia, südamepuudulikkus ja isegi provotseerida müokardiinfarkti.

Hüpotüreoidism võib põhjustada:

• harilik raseduse katkemine;
• kaasasündinud hüpotüreoidism vastsündinud lapsel;
• dementsus;
• depressioon
• müksedeem, mis näeb välja nagu väikseima külma talumatus, pidev unisus. Kui selles seisundis võetakse kasutusele rahustid, tekib tõsine stress või tekib nakkushaigus, võib tekkida hüpotüreoidne kooma.

Õnneks allub see seisund ravile hästi ja kui te võtate ravimeid hormoonide ja AT-TPO tasemele kohandatud annuses, ei saa te haiguse esinemist pikka aega tunda.

Dieet autoimmuunse türeoidiidi korral

Toitumine peaks olema kalorite poolest normaalne (energiaväärtus vähemalt 1500 kcal) ja parem on, kui arvutate selle Mary Chaumonti järgi: (kaal * 25) miinus 200 kcal.

Valkude kogust tuleks tõsta 3 g-ni kehakaalu kg kohta ning piirata küllastunud rasvu ja kergesti seeditavaid süsivesikuid. Sa pead sööma iga 3 tunni järel.

Mida saab süüa:

• köögiviljatoidud;
• punane kala küpsetatud kujul;
• kalarasv;
• maks: tursk, sealiha, veiseliha;
• pasta;
• Piimatooted;
• kaunviljad;
• munad;
• võid;
• teraviljad;
• leib.

Välistatud on soolased, praetud, vürtsikad ja suitsutatud toidud, alkohol ja maitseained. Vesi - mitte rohkem kui 1,5 l / päevas.

Vajame mahalaadimist - kord nädalas või 10 päeva - päevi mahladel ja puuviljadel.

Ravi

Autoimmuunse türeoidiidi ravi on täiesti meditsiiniline, olenevalt haiguse staadiumist. See on ette nähtud igas vanuses ja see ei lõpe isegi raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui loomulikult on näidustusi. Selle eesmärk on säilitada kilpnäärmehormoonide tase füsioloogiliste väärtuste tasemel (nende kontroll viiakse läbi iga 6 kuu tagant, esimene kontroll - 1,5-2 kuu pärast).

eutüreoidse staadiumis ravi ei toimu.

Kuidas ravida türeotoksikoosi staadiumi arst otsustab. Tavaliselt türeostaatikume, nagu Mercazolil, ei määrata. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt: tahhükardia korral on ette nähtud beetablokaatorid: atenolool, nebivolool, anapriliin, raske psühho-emotsionaalse erutuvusega - rahustid. Türotoksilise kriisi tekkimisel viiakse ravi läbi haiglas süstitavate glükokortikoidhormoonide (deksametasoon, prednisoloon) abil. Autoimmuunse türeoidiidi kombineerimisel alaägeda türeoidiidiga manustatakse samu ravimeid, kuid ravi viiakse läbi kodus.

Kilpnäärme alatalitluse staadiumis on ette nähtud sünteetilist T4 (türoksiini), mida nimetatakse "L-türoksiiniks" või "Eutiroksiks" ja trijodotüroniini puuduse korral selle laboris loodud analooge. Türoksiini annus täiskasvanutele on 1,4-1,7 mcg / kg kehakaalu kohta, lastel - kuni 4 mcg / kg.

Lastele määratakse türoksiini TSH tõusu ja T4 normaalse või madala taseme korral, kui nääre on suurenenud 30 ja enam protsenti vanusenormist. Kui see on laienenud, on selle struktuur heterogeenne, samas kui AT-TPO puudub, määratakse jood kaaliumjodiidi kujul annuses 200 mcg / päevas.

Kui autoimmuunse türeoidiidi diagnoos määratakse inimesele, kes elab joodipuudusega piirkonnas, kasutatakse joodi füsioloogilisi annuseid: 100-200 mcg / päevas.

Rasedatele määratakse L-türoksiin, kui TSH on üle 4 mU / l. Kui neil on ainult AT-TPO ja TSH on alla 2 mU/L, siis türoksiini ei kasutata, vaid TSH taset jälgitakse igal trimestril. AT-TPO ja TSH 2-4 mU/l juuresolekul on L-türoksiini vajalik profülaktilistes annustes.

Kui türeoidiit on nodulaarne, mille puhul seda välistada ei saa või kui kilpnääre surub kaela organeid kokku, raskendades oluliselt hingamist, tehakse kirurgilist ravi.

Prognoos

Kui ravi alustada õigeaegselt, enne enam kui 40% kilpnäärme rakumassist surma, saab protsessi kontrolli all hoida ja prognoos on soodne.

Kui naisel on pärast sünnitust juba tekkinud türeoidiit, on selle esinemise tõenäosus pärast järgmist sünnitust 70%.

Kolmandik sünnitusjärgse türeoidiidi juhtudest muutub krooniliseks vormiks koos püsiva hüpotüreoidismi tekkega.

Haiguste ennetamine

Defektse geeni edasikandumist on võimatu vältida. Kuid oma kilpnäärme talitlust tasub jälgida plaaniliselt (eriti kui on kalduvus kaalus juurde võtta või vastupidi kõhnusele), kord aastas T4 ja TSH jaoks verd loovutades. Samuti on optimaalne läbida näärme ultraheli iga 1-2 aasta tagant.

T4, AT-TPO ja TSH rutiinne uuring on eriti vajalik raseduse korral. Need uuringud ei kuulu kohustuslike uuringute nimekirja, seega peate saatekirja küsima ise, endokrinoloogilt.

autoimmuunne kilpnäärmehaigus- need on teatud tagajärjed organismi immuunsüsteemi kaitsevõime hüperaktiivsusest tema enda rakkude suhtes. Selliste häirete korral võib immuunsüsteem tajuda oma kudesid võõrelementidena ja hakkab seetõttu nendega võitlema - selle tulemusena areneb aktiivne autoimmuunpõletik ().

Inimese kilpnääre, hoolimata selle organi suhteliselt väikesest suurusest, on endokriinsüsteemi oluline element, mille funktsioonid on suunatud keha kõigi vajalike füsioloogiliste funktsioonide täitmiseks vajalike hormoonide tootmisele. Kilpnääre toodab hormooni türoksiini, see on see, kes vastutab keha toimimise eest, samuti trijodotüroniini. Türoksiini süntees on kilpnäärme väga oluline element, kuna see hormoon on vajalik kõigi ainevahetusprotsesside normaalseks kulgemiseks inimkeha kõigis kudedes, olenemata vanusest. Türoksiin osaleb lihaste, südame-veresoonkonna süsteemi toimimises ning aitab kaasa ka hästi koordineeritud tööd aju.

Iseloomulikud autoimmuunsed kilpnäärmehaigused

Kilpnäärme autoimmuunhaigused võib jagada kahte tüüpi:

1. esimene on hormoonide liigne tootmine endokriinne nääre ( );
2. teisega on kõik just vastupidi - hormoonide süntees väheneb oluliselt (sellise haiguse näiteks on Hashimoto krooniline türeoidiit).

Hashimoto tõve korral väljendub türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi puudumine letargia, närvilõpmete kahjustuse ja naha kuivusena. Kõige sagedamini algab haigus 30–50-aastastel naistel. Tähelepanu tasub pöörata sugulastel esinevatele Hashimoto tõve juhtumitele, mis on täiendav riskitegur haiguse tekkimisel.

Gravesi tõbi () areneb kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmise tagajärjel. Antud patoloogiline seisund mida iseloomustavad mitmed spetsiifilised sümptomid – patsiendil on kaalulangus, käte värisemine, ärrituvus ja südame löögisageduse tõus. Väga tähtis tunnusmärk Gravesi tõbi - punnis silmade ilmnemine (see sümptom areneb silmamuna taga olevas orbiidis paiknevate kiudude kasvu tõttu). Patsiendid kannatavad tugevalt liigse higistamise all ja on kuumade ilmastikutingimuste suhtes väga tundlikud. Gravesi haigus esineb väga sageli noortel naistel vanuses 14-25 aastat.

Miks tekivad autoimmuunsed kilpnäärmehaigused?

Autoimmuunne kilpnäärmehaigus areneb siis, kui immuunsüsteem ei suuda oma keha rakke ja kudesid korralikult ära tunda. Immuunsüsteem, mis kaitseb inimkeha bakterite, viiruste, bakterite ja muude mõjurite eest, toodab spetsiaalseid valke, mida nimetatakse antikehadeks. Mõned neist valkudest omandavad teatud tingimustel võime oma kudesid hävitada. Seetõttu nimetatakse neid autoantikehadeks.

Autoantikehadel on võime rünnata enamikku elundeid ja viia nende funktsioneerimises erinevate häirete tekkeni. Selliste rünnakute tagajärjeks on autoimmuunhaiguste areng.

Autoimmuunne türeoidiit (AIT) on kõige levinum türeoidiidi vorm. Autoimmuunset türeoidiiti on kahte tüüpi:

1. Hüpertroofiline (Hashimoto struuma).
2. atroofiline.

Kilpnäärme AIT on põhjustatud T-lümfotsüütide kvantitatiivse või kvalitatiivse puudulikkuse olemasolust.

Niisiis tuleks autoimmuunset türeoidiiti mõista kui endokriinsüsteemi kroonilist autoimmuunhaigust, mis väljendub selle koe lümfoidse infiltratsioonina. See protsess areneb autoimmuunsete tegurite mõjul. Haiguse põhjuseks on immuunsüsteemi geneetiline defekt, mis toob kaasa asjaolu, et endokriinsete näärmete rakkudes täheldatakse erineva raskusastmega morfoloogilisi muutusi. Autoimmuunse türeoidiidi tekkemehhanism on endiselt uurimata. On tõendeid selle kohta, et autoimmuunne türeoidiit on pärilik, nagu seda sageli täheldatakse sugulastel.

See on hästi teada Kilpnäärme AIT on geneetiliselt määratud haigus, mille mõjul risk suureneb välised tegurid. Autoimmuunse türeoidiidi ilmnemisele võivad eelneda mitmesugused tagajärjed, mis põhjustavad sisesekretsiooninäärme struktuuri terviklikkuse rikkumist - vigastused (sh juhuslikud), kaela esipinna vigastused.

Kilpnäärme AIT-i atroofiline vorm sarnaneb kõige sagedamini hüpotüreoidismi kliinilisele pildile.

Mõned autoimmuunse türeoidiidi kõige sagedasemad ilmingud on sellised sümptomid nagu näojoonte karestumine, ülekaal, mälukaotus, bradükardia, hääletämbri muutus, kõne segadus, hingeldus füüsilise koormuse ajal ja nahavärvi muutused. Naistel kogevad seda väga sageli mitmesugused rikkumised menstruaaltsükli. Tulenevalt asjaolust, et AIT sümptomid (kliiniline pilt) on üsna arvukad ja mitmekesised, diagnoositakse seda haigust väga sageli raske.

Mõnedel türeoidiidiga patsientidel, eriti haiguse algstaadiumis, võib täheldada türeotoksikoosi tunnuseid. See on tingitud hävitavatest protsessidest kilpnäärme kudedes autoimmuunse agressiooni mõjul.

AIT diagnoosimine ja ravi

Kilpnäärme AIT diagnoosimiseks kasutatakse väga sageli palpatsioonitehnikat, tehakse kurgu- ja kaelapiirkonna kliiniline läbivaatus, kontrollitakse kilpnäärme hormoonide, hüpofüüsi, sugunäärmete ja neerupealiste taset. Verest tuvastatakse ka veri, kilpnäärme ultraheliuuring ja spetsiifilised autoantikehad.

Kilpnäärme AIT-i ravi on tavaliselt konservatiivne. See seisneb aktiivse autoimmuunpõletiku mahasurumises, hormonaalse seisundi häirete korrigeerimises, samuti haiguse üksikute ilmingute (südamepekslemine, higistamine, suurenenud ärevus või mahajäämus). Tõsisematel juhtudel tehakse operatsioon, mida nimetatakse türeoidektoomiaks.

Keha kaitsemehhanismid on suunatud selle stabiilse seisundi säilitamisele ja patogeensete ainete hävitamisele. Spetsiaalsed rakud võitlevad kahjuritega ja aitavad kaasa nende eemaldamisele sisekeskkonnast. Juhtub, et kehas tekib rikkumine ja tema enda rakke hakatakse tajuma võõrastena. Teaduses nimetatakse selliseid nähtusi autoimmuunhaigusteks: lihtsate sõnadega organism hävitab ennast. Aastate jooksul selliste diagnoosidega patsientide arv ainult kasvab.

Mis on autoimmuunhaigused

Ülalkirjeldatud nähtuse olemus taandub asjaolule, et liiga aktiivne immuunsüsteem hakkab ründama üksikuid kudesid, organeid või terveid süsteeme, mille tõttu nende töö ebaõnnestub. Autoimmuunhaigused, mis see on ja miks need tekivad? Selliste protsesside tekkemehhanism pole meditsiinivaldkonna teadlastele siiani täiesti selge. Immuunsüsteemi ebaõnnestumistel on mitmeid põhjuseid. Lisaks on oluline sümptomid õigeaegselt ära tunda, et oleks võimalik haiguse kulgu korrigeerida.

Sümptomid

Iga selle rühma patoloogia käivitab oma iseloomulikud autoimmuunprotsessid, mistõttu sümptomid võivad olla erinevad. Siiski on üldine haigusseisundite rühm, mis viitab autoimmuunhaiguste tekkele:

• Järsk kaalulangus.
• Kaalutõus koos kiire väsimusega.
• Liiges- ja lihasvalu ilma nähtava põhjuseta.
• Vaimse tegevuse kvaliteedi langus - inimene ei keskendu tööl hästi, tal on hägune meel.
• Tavaline autoimmuunreaktsioon on nahalööve. Seisund süvendab päikese käes viibimist ja tarbimist teatud tooted.
• Limaskestade ja naha kuivus. Enamasti on kahjustatud silmad ja suu.
• Sensatsiooni kaotus. Jäsemete kipitus, mis tahes kehaosa tundlikkus viitab sageli sellele, et autoimmuunsüsteem on käivitanud oma mehhanismid.
• Suurenenud vere hüübivus kuni verehüüvete tekkeni, spontaansed abordid.
• tugev sadenemine juuksed, kiilaspäisus.
• Seedehäired, kõhuvalu, väljaheite ja uriini värvuse muutus, vere ilmumine neis.

Markerid

Kaitsesüsteemi haigused tekivad organismis spetsiaalsete rakkude aktiveerimise tõttu. Mis on autoantikehad? See on rühm rakke, mis hävitavad keha terveid struktuuriüksusi, pidades neid võõraks. Spetsialistide ülesanne on ametisse nimetada laboriuuringud ja teha kindlaks, millised väga aktiivsed rakud veres on. Diagnoosimisel tugineb raviarst autoimmuunhaiguste markerite olemasolule - antikehadele, mis on loomulikud. Inimkeha.

Autoimmuunhaiguste markerid on ained, mille toime on suunatud:

• pärm Saccharomyces cerevisiae;
• kaheahelaline natiivne DNA;
• ekstraheeritavad tuumaantigeenid;
• neutrofiilsed tsütoplasmaatilised antigeenid;
• insuliin;
• kardiolipniin;
• protrombiin;
• glomerulite basaalmembraan (määrab neeruhaiguse);
• Immunoglobuliin G Fc fragment (reumatoidfaktor);
• fosfolipiidid;
• gliadiin.

Põhjused

Kõik lümfotsüüdid arendavad välja mehhanismid võõrvalkude äratundmiseks ja meetodid nendega toimetulemiseks. Mõned neist kõrvaldavad "natiivsed" valgud, mis on vajalik, kui raku struktuur on kahjustatud ja vajab kõrvaldamist. Kaitsesüsteem kontrollib rangelt selliste lümfotsüütide aktiivsust, kuid mõnikord nad ebaõnnestuvad, mis põhjustab autoimmuunhaigust.

Teiste autoimmuunhäirete tõenäoliste tegurite hulgas tuvastavad teadlased:

1. Geenimutatsioonid, mille esinemist mõjutab pärilikkus.
2. Üle antud rasked infektsioonid.
3. Viiruste tungimine sisekeskkonda, mis võib esineda keharakkude kujul.
4. Kahjulik mõju keskkond– kiirgus-, atmosfääri-, vee- ja pinnasereostus kemikaalidega.

Tagajärjed

Peaaegu kõik autoimmuunhaigused esinevad naistel, eriti haavatavad on naised fertiilses eas. Mehed kannatavad lümfotsüütide desorientatsiooni all palju harvemini. Kuid nende patoloogiate tagajärjed on kõigile võrdselt negatiivsed, eriti kui patsient ei saa säilitusravi. Autoimmuunprotsessid ähvardavad kehakudede hävimist (üht või mitut tüüpi), organi kontrollimatut kasvu ja muutusi elundi funktsioonides. Mõned haigused suurendavad märkimisväärselt mis tahes lokaliseerimise ja viljatuse riski haigestuda vähki.

Inimese autoimmuunhaiguste loetelu

Organismi kaitsesüsteemi häired võivad provotseerida mis tahes organi kahjustusi, seega on autoimmuunpatoloogiate loetelu lai. Need häirivad hormonaal-, kardiovaskulaar-, närvisüsteemi tööd, põhjustavad luu- ja lihaskonna haigusi, mõjutavad nahka, juukseid, küüsi jm. Kodus neid haigusi ravida ei saa, patsient vajab meditsiinipersonali kvalifitseeritud abi.

Veri

Hematoloogid on kaasatud ravisse ja teraapia edukuse prognoosimisse. Selle rühma kõige levinumad haigused on:

• hemolüütiline aneemia;
• autoimmuunne neutropeenia;
• trombotsütopeeniline purpur.

Nahk

Dermatoloog ravib patsiente autoimmuunsete nahahaiguste korral. Nende patoloogiate rühm on lai:

• psoriaasi haigus (fotol näeb see välja nagu punased, liiga kuivad naha kohale tõusnud laigud, mis ühinevad üksteisega);
• isoleeritud naha vaskuliit;
• teatud tüüpi alopeetsia;
• diskoidne erütematoosluupus;
• pemfingoid;
• krooniline urtikaaria.

Kilpnääre

Autoimmuunset kilpnäärmehaigust saab ravida, kui otsite õigeaegselt kvalifitseeritud abi. Patoloogiaid on kaks rühma: esimene, mille puhul hormoonide hulk on suurenenud (Basedowi tõbi ehk Gravesi tõbi), teise puhul on hormoone normaalsest vähem (Hashimoto türeoidiit). Autoimmuunsed protsessid kilpnäärmes põhjustavad primaarse hüpotüreoidismi tekkimist. Patsiendid vaatab läbi endokrinoloog või pereterapeut. TPO-vastased (kilpnäärme peroksüdaasi) antikehad on autoimmuunse kilpnäärmehaiguse marker.

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid:

• sageli on haigus asümptomaatiline ja avastatakse kilpnäärme uurimisel;
• kui haigus areneb kilpnäärme alatalitluseks, täheldatakse apaatsust, depressiooni, nõrkust, keele turset, juuste väljalangemist, liigesevalu, kõne aeglustumist jne.
• kui türeotoksikoosi haigus esineb patsiendil meeleolumuutusi, südamepekslemist, palavikku, häireid menstruaaltsükli, tugevuse vähendamine luukoe jne.

Maks

Tavalised autoimmuunsed maksahaigused:

• esmane sapiteede;
• autoimmuunne hepatiit;
• primaarne skleroseeriv kolangiit;
• autoimmuunne kolangiit.

närvisüsteem

Neuroloogid tegelevad järgmiste haigustega:

• Hyena-Bare sündroom;
• myasthenia gravis.

liigesed

Eelkõige mõjutab see haigusrühm isegi lapsi. Protsess algab sidekoe põletikuga, mis viib liigeste hävimiseni. Selle tulemusena kaotab patsient liikumisvõime. Liigeste autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad ka spondüloartropaatiad – liigeste ja entensise põletikulised protsessid.

Ravi meetodid

Konkreetse autoimmuunhaiguse korral on ette nähtud spetsiaalne ravi. Väljastatakse saatekiri vereanalüüsiks, mis paljastab patoloogia markerid. Kell süsteemsed haigused(, süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni sündroom) on vaja saada nõu mitmelt spetsialistilt ja läheneda ravile kompleksselt. See protsess on pikk, kuid õige ravi korral võimaldab see elada kvaliteetselt ja kaua.

ravimid

Enamasti on haiguste ravi suunatud immuunsüsteemi aktiivsuse tugevale langusele, selleks peab patsient võtma spetsiaalseid ravimeid – immunosupressante. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid, nagu "Prednisoloon", "Tsüklofosfamiid", "Asatiopriin". Arstid kaaluvad kasu ja kahju suhte määravaid tegureid. Immuunsüsteem on alla surutud ja see seisund on kehale väga ohtlik. Patsient on kogu aeg spetsialistide järelevalve all. Immunomodulaatorite kasutamist, vastupidi, peetakse sageli sellise ravi vastunäidustuseks.

Autoimmuunraviga

Autoimmuunhaiguste korral kasutatakse ka kortikosteroidravimeid. Nende eesmärk on ka allasurumine kaitseväed keha, kuid neil on siiski põletikuvastane toime. Nende ravimite pikaajaline kasutamine on ebasoovitav, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Mõnel juhul kasutatakse autoimmuunhaiguste raviks vereülekannet - plasmafereesi. Väga aktiivsed antikehad eemaldatakse verest, seejärel kantakse see tagasi.

Rahvapärased abinõud

Oluline on kohandada oma elustiili - mõõdukas hügieen, ärge loobuge päikeselise ilmaga kõndimisest, jooge looduslikku roheline tee, vähem deodorante ja parfüüme, järgige põletikuvastast dieeti. Iga üksik haigus võimaldab kasutada spetsiifilisi rahvapäraseid abinõusid, kuid kindlasti on vaja konsulteerida arstiga, sest erinevatel puhkudel sama retsept võib saatuslikuks saada.

Video autoimmuunsüsteemi haigusest

Autoimmuunhaigused on nii lai patoloogiate rühm, et sellest võib rääkida väga pikka aega. Teadlased kogu maailmast vaidlevad endiselt päritolu, ravimeetodite ja ilmingute üle teatud haigused. Teie tähelepanu pööratakse programmi "Ole terve" väljaandele, milles eksperdid räägivad autoimmuunprotsesside olemusest, levinuimatest patoloogiatest, soovitustest tervise säilitamiseks.