Millal algab menstruatsioon pärast sünnitust?

Katsumuse taga – lapse sünd. Lõpuks lõppes pikk periood ootate tema sündi ja nüüd olete temaga ühendatud. Noor ema on täielikult süvenenud lapse eest hoolitsemisse ja tema esimesed kuus kuud või aasta ei pruugi ta oma tervisele tähelepanu pöörata. Ta isegi ei mõtle näiteks sellele, millal esimene menstruatsioon pärast sünnitust. Ta lihtsalt ei ole valmis.

Vahepeal on hädavajalik enda eest hoolitseda ja haiguse kahtluse korral konsulteerida arstiga. Laps, tema heaolu ja areng sõltuvad ju otseselt ema tervisest. Kui sul pole aega enda peale mõelda, mõtle temale.

Üks peamisi näitajaid naiste tervis- regulaarne menstruatsioon mõõduka verekaotusega. ? Mis need saavad olema? Mida teha, kui nad on pikka aega kadunud ja mis põhjustel see võib juhtuda?

• Millal peaks algama esimene menstruatsioon pärast sünnitust?
• Menstruaaltsükli taastamise tingimused
  • loomulik sünnitus
  • C-sektsioon
• Kuidas eristada verejooksu
• Kas imetamise ajal võib 1-3 kuud peale sünnitust olla esimene menstruatsioon
• Menstruaaltsükli olemuse muutus, eritis

Esimene menstruatsioon pärast sünnitust

Naiste seas on arvamus: need eritised, mis kestavad kaua pärast lapse sündi, on esimene menstruatsioon.

Aga ei ole. Esimesed 1,5 kuud on lochia. Alguses on neid väga palju, nõuavad spetsiaalsete padjandite kasutamist. 30. päevaks muutuvad need väheseks ja võivad olla lihtsalt kollakas leukorröa. - see on verehüübed millest vabaneb kokkutõmbuv emakas. Sel ajal on emakas üks pidev veritsev haav ja selle paranemine võtab aega.

Siis tavaliselt lochia peatub ja naine ei tunne mõnda aega menstruaalverejooksu "võlusid".

Menstruatsiooni taastumine pärast sünnitust oleneb paljudest teguritest. Peamine neist on rinnaga toitmise olemasolu või puudumine.

Miks pärast sünnitust menstruatsioone ei tule? Kui naine toidab last rinnaga, tõuseb tema kehas kahe hormooni tase:

• oksütotsiin;

Esimene "serveerib" piima, aidates lapsel seda piimakanalitest imeda. Ta on ka "vastutav" ema kiindumise eest beebisse.

Kuid teine ​​toimib ovulatsiooni blokaatorina. Kui seda hormooni on palju, on tootmine alla surutud:

• FSH (dominantse folliikuli küpsemise eest vastutav hormoon);
• LH (hormoon, mis reguleerib ovulatsiooni ja "järgib").

On aeg küpseda domineeriv folliikuli- ja prolaktiin ei lase sellel protsessil toimuda. See on menstruatsiooni puudumise põhjus: menstruatsioon tekib ju pärast ovulatsiooni, kui ebavajalikuks osutunud munarakk väljub kehast.

Pärast sünnitust läheb iga sünnitav naine verised probleemid, nimetatakse neid ka lochiaks. Paljud helistavad neile kord kuus, kuid see on pettekujutelm.

Menstruatsioon (kriitilised päevad) on endomeetriumi kihi tagasilükkamine, millega kaasneb iga kuu verejooks. Kriitilised päevad kestavad 3 kuni 7 päeva. Lochia omakorda on 80 protsenti puhast verd ja ülejäänud 20 protsenti on suremas epiteel, lima jäänused. Nende kahe protsessi vahel on märkimisväärne erinevus.

Nagu me juba aru saime - lochia, see on sünnitusjärgne eritis. Seega emakas puhastatakse ja taastatakse algsesse suurus. Ja mitu päeva kestab eritis pärast sünnitust, nn lochia? Kõik sõltub naise kehast. Esimesel 6 päeval pärast sündi on lochia väga rikkalik, mõnikord võib see sisaldada väikeseid verehüübeid. Praegusel ajal on eritise värvus nagu tavalisel verel.

Järgmine nädal, mida iseloomustab sama rohke eritis, kuid lochia värvus omandab pruun varjund. Seejärel väheneb eritis iga päev ja nädal ja muutub helepruunist helekollaseks, seejärel väheneb. Lochia kestus on kuni 40 päeva.

Naiste hügieen on tänapäeval väga oluline. Tihendeid tuleks vahetada nii tihti kui võimalik, kuna eritises on palju mikroorganisme, tänu mugavad tingimused, kuumus ja niiskus, paljunevad need padjas kergesti ja võivad põhjustada mitmeid urogenitaalsüsteemi haigusi.

Natuke kauem ja teisiti lähevad imejad peale keisrilõiget. Keisrilõige on kirurgiline sekkumine sünnituse ja puhastamise käigus ei toimu emaka kokkutõmbumine nii kiiresti ja võib kesta mitu päeva. Vigastatud emakas tõmbub halvasti kokku ja seetõttu on eritiste väljavool väga halb. Selgub, stagnatsioon emakas. Selle sünnitusjärgse sekreedi väljavoolu parandamiseks soovitavad arstid toetada rinnaga toitmist, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist, mille tulemusena liiguvad eritised edukalt emakaõõnest välja.

Millal on kiireloomuline arstiabi vaja?

Sünnitusjärgne voolus ei lähe alati nii hästi ja kiiresti, kui me tahaksime, ja sageli nad lähevad kaua aega isegi kuni nelikümmend päeva. Iga naise keha taastumise protsess on individuaalne. See juhtub, et on palju sümptomeid, kui peate kiiresti pöörduma spetsialisti poole. Sellised märgid nagu:

• helepunane rikkalik eritis, mis kestab üle 1 nädala;
• sekretsiooni suurenemine lühikese aja jooksul;
• eritis sisaldab palju trombe;
• halb lõhn eritised;
• tühjenemise järsk peatumine;
• alakõhuvalu;
• lima, mäda olemasolu eritistes;
• külmavärinad;
• temperatuuri.

Need märgid näitavad, et naise kehas või selle osas esineb põletikuline protsess laste koht. Kui kõigist ülaltoodud sümptomitest ilmneb sünnitav naine, tuleb kiiresti pöörduda abi saamiseks arsti poole, eriti kui ilmneb tugev eritis. See on tervisele väga ohtlik.

Hügieen pärast sünnitust

Pärast sünnitust on naise keha väga nõrgenenud. Veritsevad suguelundid võivad saada lihtsaks saagiks mikroorganismidele. Selliste probleemide vältimiseks on vaja rangelt järgida sünnitava naise isiklikku hügieeni, kui palju lochiat täheldatakse. Esiteks:

• pese pärast iga tualetti käimist;
• kasutada intiimhügieeniks beebiseepi;
• kasutage padjandeid;
• ärge kasutage n-i tampoonide ettekäändel;
• vahetage padjad vähemalt 1 kord 4 tunnist;
• ära uju kuumas vees.

Kõik need ettevaatusabinõud aitavad teil vältida paljusid probleeme.

Millal ja kui kaua oodata tõelist menstruatsiooni

Keha taastumisprotsess pärast sünnitust on väga pikk. Esimese menstruatsiooni algus võib kõigil olla erinev, seega ei tasu endalt küsida, kui kaua see periood kestab. Kõik sõltub naise hormonaalsest taustast.

Kui naine toidab last rinnaga, sisaldab tema keha hormooni prolaktiini. Ja kuigi seda on normaalses koguses, siis menstruatsiooni ei tule. Kui laktatsioon mingil põhjusel väheneb, väheneb prolaktiini tootmine. Seega võib peagi tulla menstruatsioon.

Esimesed 2-3 kuud ei pruugi need olla regulaarsed. Seejärel taastatakse tsükkel järk-järgult. On juhtumeid, kui isegi rinnaga toitmise ajal tekib menstruatsioon varsti pärast lochia lõppu. Seda ei tohiks alati pidada ebanormaalseks, kuid siiski peate verejooksu vältimiseks ja välistamiseks pöörduma arsti poole.

Esimese menstruatsiooni aistingud võivad olla väga erinevad nendest, mis olid enne sünnitust. Paljude jaoks iseloomustas menstruatsiooni tugev valu alakõhus ning peale sünnitust ebameeldivad valud kadusid. See on mõnikord tingitud emaka paindumisest, mis pärast sünnitust võtab oma õige vorm. Menstruatsiooni päevade arv võib suureneda või vastupidi väheneda.

Kui pärast imetamise lõppu paari kuu pärast menstruatsiooni ei tule, on ka see põhjus günekoloogi poole pöörduda. Sellise näiliselt tühise puudumise taha võivad peituda paljud haigused, kasvajad, aga ka uus rasedus. kriitilised päevad.

Neil pole midagi teha. Fakt on see, et kohe pärast sünnitust hakkab naine veritsema täpselt kohas, kus platsenta oli varem kinnitatud. Emakaõõnes on pärast platsenta eraldumist suur haav ja kuni selle täieliku paranemiseni jätkub eritis kuni 8 nädalat.

Siis, kui laps hakkab rinnaga toitma, võivad kriitilised päevad ilmneda alles 6-12 kuu pärast. See asjaolu on absoluutne norm, kuna keha peab sel perioodil lihtsalt peatuma. See on tingitud asjaolust, et imetamise ajal püsiv kaotus toitaineid samuti rauda ja kaltsiumi. Ja tsükli taastamisega suureneb uuesti rasestumise tõenäosus. Pärast sünnitust väsinud organism ei suuda tõenäoliselt kahte last korraga pakkuda. Seetõttu peaksite lihtsalt olema kannatlik ja ootama, kuni naise keha on täielikult taastunud ja vastavalt sellele ka menstruatsioon.

Kui pikad on perioodid pärast sünnitust

.
See küsimus on eriti oluline seoses esimese menstruatsiooniga pärast sünnitust. Kestus pärast töötegevus naaseb kohe normaalseks. Kuid need ei tohiks olla liiga pikad, sest kui määrimine kestab kauem kui 7 päeva ja seda on väga palju, siis on see tõsine põhjus koheseks günekoloogile suunamiseks. Eriti peaks naise hoiatama liiga intensiivne eritis, mille tagajärjel on naine sunnitud padjakest vahetama rohkem kui korra paari tunni jooksul. See verejooks võib olla põhjustatud hormonaalne tasakaalutus ja isegi emakaõõnes või põletikus.

Tuleb meeles pidada, et pärast sünnitust lõigu abil võib lochia veidi kauem minna. Lõppude lõpuks tõmbub vigastatud emakas aeglasemalt kokku.

.
Reeglina muudab menstruatsioon pärast sünnitust eritise olemust. Kuid iga naise jaoks on see individuaalne. Igal juhul, kui muudatused tekitavad muret, ei tohiks arsti juurde minekut edasi lükata.

Menstruatsiooni olemus pärast sünnitust

.
Enamasti ei toimu menstruaaltsükli taastumine pärast lapse sündi kohe. Põhimõtteliselt oleneb see rasestumisvastasest meetodist. Kui kordusraseduse ennetamiseks valiti spiraal, muutub eritis rikkalikuks ja haiglaslik iseloom. Ja värv võib muutuda heledamaks, konsistents - trombide olemasoluga. Kui naine otsustab kasutada rasestumisvastased tabletid, siis võib edaspidi tulla väga kasinaid ja isegi määrivaid perioode. See on tingitud nendes sisalduvatest ja muutuvatest hormoonidest hormonaalne taust.

Tampoonide ja tavaliste kasutamine on võimalik alles pärast täielik taastumine menstruaaltsükli. Tampoonid takistavad vere vaba väljavoolu ja padjandite võrk võib vigastatud limaskesta ärritada.

Kui rasestumisvastast vahendit ei ole ja ema on täielikult, muutub iseloom kõige sagedamini parem pool. See võib lõpetada premenstruaalse sündroomi häirimise ja menstruatsioon võib muutuda täiesti valutuks.

Menstruaaltsükkel on tervise peamine näitaja naise keha Seetõttu on väga oluline, et sünnitusjärgne menstruatsioon taastuks õigel ajal ja õige regulaarsusega.

Muutused võivad alguses mõjutada ainult eritiste olemust menstruaaltsükli peale sünnitust jääb neid väheks, pigem nagu rämps. Kestuse järgi ei tohiks need olla pikemad kui 2-3 päeva. Kui esimene menstruatsioon on liiga raske ja ühest padjast ei piisa isegi 2 tunniks, on naisel suure tõenäosusega verejooks ja ta peaks viivitamatult pöörduma arsti poole.

Esiteks menstruaaltsükli varieerub vahemikus 21 kuni 30 päeva. See jätkub kuni munasarjade funktsiooni täieliku taastumiseni. See võtab mitu kuud, iga naise jaoks on see periood individuaalne.

Patoloogilise menstruatsiooni tunnused

Mõnel juhul on eritis pärast lapse sündi patoloogiline. Kui näete enda juures järgmisi märke, ärge oodake tsükli normaliseerumist, vaid pöörduge kiiresti günekoloogi poole:

• kui eritis pärast "lochia" sündi järsult lakkas. See võib viidata emaka paindumisele, endometriidile või lochia stagnatsioonile emakas;
• kui üle 3 tsükli on väga napp menstruaalvoog. See võib olla märk hormonaalne tasakaalutus, endometriit või Sheehani sündroom;
• 6 kuud pärast paranemist. Pausid 3-kuuliste või pikemate perioodide vahel. See võib olla märk munasarjade patoloogiast;
• väga rasked perioodid 2 või enam tsüklit järjest, eriti pärast kirurgiline sekkumine või raseduse katkemine. Selle põhjuseks võivad olla membraanide jäänused emaka siseseintel;
• ja sellega kaasnev üldine nõrkus ja pearinglus;
• kui menstruatsioonil on ebameeldiv terav lõhn, samal ajal kui naisel on palavik ja ta sööb äge valu maos võib see tähendada infektsiooni või onkoloogia esinemist;
• "daub" enne ja pärast kriitilisi päevi - endometrioosi või põletiku tunnus;
• kalgendatud eritis ja sügelevad aistingud tupes - "soori" sümptom;
• verine, alates 3 tsüklist järjest.

Millised muutused võivad olla menstruaaltsüklis

Ebaregulaarne igakuine menstruaaltsükkel võib naisel ilmneda mitme tsükli jooksul pärast lapse sündi. Kuid see pole püsiv. 1-2 kuu pärast ei tohiks neid enam olla. Menstruatsioon peaks toimuma samamoodi nagu enne rasedust, selle kestuses on lubatud ainult väike muutus:

• Võib täheldada 2-3 esialgset tsüklit, eriti kui laps on segatoidul;
• Esimesed tsüklid pärast lapse sündi mõnel emal mööduvad vastupidiselt rikkalikuma eritumisega. Kui pärast paari tsüklit menstruatsiooni intensiivsus ei vähene, kuid lisandub ka valu, tuleks kindlasti konsulteerida spetsialistiga;
• välimus menstruatsioonivool võib olla ebaregulaarne;
• valulikud menstruatsioonid võivad ilmneda ka neil, kes enne rasedust valu üle ei kurtnud. Valu menstruatsiooni ajal pärast sünnitust võib põhjustada emaka seinte intensiivset kokkutõmbumist või infektsiooni. Kõige sagedamini pärast lapse sündi varem valulik menstruatsioon normaalseks muutuda emaka asendi muutumise tõttu;
• võivad ilmneda premenstruaalne sündroom või selle eelkäijad: turse, iiveldus, meeleolu kõikumine, pearinglus.

ebaregulaarsed perioodid

Kriitilised päevad pärast sünnitust võivad olla ebaregulaarsed mitmel põhjusel:

• kui taastumisperioodil täheldatakse ebakorrapärasust esimestel kuudel pärast sünnitust, siis pole paanikaks põhjust. Enamasti on see nende jaoks normaalne käitumine, kuna iga naise tsükli normaliseerumine toimub individuaalselt. Imetavatele emadele on tüüpiline menstruatsiooni ebaregulaarne perioodilisus;
• umbes 2 kuu jooksul normaliseeruvad kõik sünnitava naise keha süsteemid ja elundid. Siin on tavaline toiming endokriinsüsteem tekib hilja, eriti imetamise ajal. Sel põhjusel ei pruugi ilusate esindajatel isegi keha hea üldise seisundi korral olla kriitilisi päevi;
• kui regulaarsust ei ole 3 või enama tsükli jooksul korrigeeritud, võib see viidata põletikule, endometrioosile või onkoloogilisele kasvajale urogenitaalsüsteemi organites.

Et vältida arengut ohtlikud patoloogiad ja määrake ravi õigeaegselt, esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemisel pöörduge abi saamiseks günekoloogi poole.

Viivitus

On juhtumeid, kui pärast sünnitust menstruatsiooni ei toimu, kuigi on möödunud rohkem kui kuus kuud, laktatsiooniperiood on lõppenud või lapsele antakse ainult emapiima. Kõige levinum hilinemise põhjus on uus rasedus, kuid kui peaksite abi otsima arstilt, sest sel juhul võib hilinemine olla eelkuulutaja hormonaalsed häired, näiteks Sheehani sündroom, mille puhul nõrkus, pearinglus, madal arteriaalne rõhk ja laktatsiooni puudumine. See on väga ohtlik haigus, mis võib põhjustada neerupealiste puudulikkust ja erinevaid nakkushaigusi.

Üle 40-aastastel naistel võib menstruatsiooni puudumine tähendada menopausi algust ja noorematel naistel võib tekkida enneaegne munasarjapuudulikkus. Kriitiliste päevade pika puudumise põhjuse väljaselgitamiseks peaksite kindlasti külastama günekoloogi.

Perioodid pärast patoloogilist rasedust või sünnitust

Esimese menstruatsiooni saabumise aeg pärast sünnitust sõltub nii sünnitusprotsessist endast kui ka raseduse ajal esinevate patoloogiate olemasolust. Mõelge kriitiliste päevade tunnustele, olenevalt naisel esinenud patoloogiatest:

• . Menstruatsioon taastub kuu aja pärast vaid vähesel osal patsientidest, enamasti põhjustab ebaregulaarset tsüklit ka raseduse katkemise põhjustanud hormonaalne tasakaalutus;
• abort. tuleb 45 päeva pärast, muidu peate minema arsti juurde;
• loote muna jääk emakas või põletikuline protsess. Sellise olukorra vältimiseks peate pärast sünnitust või raseduse katkemist 10 päeva pärast läbima ultraheliuuringu;
• . Esimene menstruatsioon peaks tulema 25-40 päeva pärast selle lõppemist. Kui kriitilised päevad tulevad enne seda perioodi, on see kõige tõenäolisem emaka verejooks vajavad kiiret arstiabi. Määratud perioodist pikem hilinemine on ka põhjus günekoloogi külastamiseks. Väga sageli on emakaväline rasedus naise jaoks tugev stress, sellistel juhtudel võib taastumine toimuda vähemalt 2 kuu pärast;
• . Sel juhul taastatakse tsükkel samamoodi nagu pärast tavalist sünnitust. Imetamisel ei tule menstruatsioon varem kui kuus kuud hiljem. Kui laps on kunstlikul toitumisel, peaks tsükkel normaliseeruma maksimaalselt 3 kuu pärast. Väga harva hilineb taastumisprotsess aastaks, kui patoloogiaid pole, peetakse seda normiks.

Pärast ülalnimetatud seisundite läbipõdemist on naisel soovitatav end kaitsta vähemalt 6 kuud alates haiguse algusest uus rasedus, kuna menstruatsiooni puudumine ei tähenda, et ovulatsiooni ei toimu. Seega võib ta ilma kriitiliste päevadeta rasestuda, mis on endiselt hapra keha jaoks ebasoovitav.

Naistel, kellel on hea tervis pärast lapse sündi tsükli taastamisega probleeme pole. Rikete vältimiseks tuleks praktikas rakendada mõningaid ekspertide nõuandeid:

• jaoks kiire taastumine hormoonide tootmist, peate oma dieedi õigesti koostama. See peaks sisaldama rohkem puu-, köögivilja- ja teraviljatoite, piima, liha. Tuleks austada joomise režiim, tehke regulaarselt harjutusi ja võtke arsti poolt välja kirjutatud multivitamiini emmedele;
• pole vaja juua suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Nad on võimelised mõjutama hormonaalset tausta, põhjustades tsükli ebakorrapärasust. Seksuaalselt aktiivsetel naistel on parem ajutiselt eelistada kondoome või muid mittehormonaalsed ravimid rasestumisvastased vahendid;
• rutiini järgima. Kui laps ei lase teil öösel magada, magage päeval. Ärge kartke saada abi lähedastelt. Head puhkust kiirendab taastumisprotsessi;
• ükskõik milline kroonilised haigused võib mõjutada taastumisperioodi pikkust, seega diabeedi, aneemia, kilpnäärmehaiguste jne korral. on vaja konsulteerida spetsialistiga ja kohandada ravi.

On juhtumeid, kui esimene menstruatsioon pärast sünnitust möödus normaalsel režiimil ja järgmised pärast neid hilinesid.

See võib viidata hormonaalse tasakaaluhäire olemasolule. Sellises olukorras võib olla kasulik teha hormoonanalüüse ja teha muid teste täiendavad uuringud. Sellised tegevused võivad arengut takistada mitmesugused haigused, sealhulgas onkoloogia.

Kui need nipid ei aidanud ja sünnitusjärgne tsükkel ei taastunud õigel ajal, tuleks kindlasti abi otsida günekoloogilt.

Esimest kuud pärast sünnitust nimetatakse sageli kümnendaks raseduskuuks, rõhutades nii selle tähtsust naise organismile. Tegelikult on esimene kuu pärast sünnitust vaid osa sünnitusjärgne periood, mille kestus on esimesed 6-8 nädalat pärast sünnitust. Sünnitusjärgne periood algab platsenta sündimise hetkest ja kestab kuni naise keha kõigi elundite ja kudede, mis on raseduse ajal muutunud, involutsiooni (st vastupidise arengu) lõpuni. Samal perioodil toimub piimanäärmete funktsiooni kujunemine, samuti emadustunde kujunemine ja sellega kaasnevad põhimõttelised muutused naise psühholoogias.

Mis kehas toimub

Sünnitusjärgsel perioodil taastub ajukoore normaalne toon suur aju ja subkortikaalsed keskused. Rasedushormoonid erituvad organismist ning järk-järgult normaliseerub endokriinsüsteemi talitlus. Süda võtab oma tavapärase positsiooni, selle töö on kergendatud, kuna vere maht väheneb. Neerud töötavad aktiivselt, uriini kogus esimestel päevadel pärast sünnitust on tavaliselt suurenenud.

Muutused on kõige olulisemad reproduktiivsüsteemis. Emakas tõmbub kokku ja väheneb iga päev, sünnitusjärgsel perioodil väheneb selle mass 1000 g-lt 50 g-le.Selline oluline ja kiire vähenemine on tingitud mitmest mehhanismist. Esiteks emaka lihaste kokkutõmbumine, nii pidev toniseeriv kui ka sünnitusjärgsete kontraktsioonide kujul. Sel juhul emaka seinad paksenevad, see omandab sfäärilise kuju. Teiseks suruvad kokkutõmbuvad lihased kokku vere- ja lümfisoonte seinu, paljud neist kukuvad kokku, mis viib lihaselementide toitumise vähenemiseni ja sidekoe mille tagajärjeks on hüpertroofia lihaskoe mis tekkis raseduse ajal.

Neid protsesse nimetatakse involutsioon emakas ja kõige täpsemalt väljendatakse selle põhja kõrgusega. Esimese päeva lõpuks on emaka põhi naba tasemel, siis langeb see iga päev umbes 1 cm.5. päeval on see juba emaka ja naba vahemaa keskel. , 10. päeva lõpuks - emaka taga. 6-8. sünnitusjärgse nädala lõpuks vastab emaka suurus mitteraseda emaka suurusele.

Koos emaka suuruse vähenemisega moodustub selle kael. Neelu moodustumine toimub emakakaela kanali sisemist ava ümbritsevate ringikujuliste lihaste kokkutõmbumise tõttu. Vahetult pärast sünnitust on sisemise os läbimõõt 10-12 cm, see sulgub täielikult 10. päeva lõpuks ja 3. nädala lõpuks sulgub ka emaka välimine os, omandades pilulaadne kuju.

Emaka sisesein pärast platsenta eraldumist on ulatuslik haavapind, sellel on näärmete jäänused, millest hiljem taastatakse emaka epiteeli kate ehk endomeetrium. Tervenemisprotsessis sisepind emakas, ilmub sünnitusjärgne eritis - lochia esindab haava saladust. Nende iseloom sünnitusjärgsel perioodil muutub: esimestel päevadel on lochia verine iseloom; alates 4. päevast muutub nende värvus punakaspruuniks; 10. päevaks muutuvad nad kergeks, vedelaks, ilma vere segunemiseta. Sünnitusjärgse perioodi esimese 8 päeva lochia koguarv ulatub 500-1400 g-ni, alates 3. nädalast väheneb nende arv oluliselt ja 5-6 nädala pärast peatuvad nad täielikult. Lochial on omapärane mäda lõhn, mis järk-järgult väheneb. Emaka aeglase involutsiooni korral hilineb lochia vabanemine, vere segunemine kestab kauem. Mõnikord on emakaõõnes sekretsiooni osaline kinnipidamine.

Esimestel päevadel pärast sünnitust suureneb emaka liikuvus, mis on seletatav selle sidemeaparaadi venitamisega ja ebapiisava toonusega. Emakas nihkub kergesti külgedele, eriti kui põis ja pärasool on täis. Emaka sidemete aparaat omandab tavapärase toonuse 4. nädalaks pärast sünnitust. Kui emakas tungib sisse, munajuhad naasevad ka oma tavaasendisse, kaob nende turse. Ka munasarjades toimuvad olulised muutused. Lõpetab regressiooni kollaskeha, mis tekkis juba raseduse alguses ja algab folliikulite küpsemine. Enamikul mitteimetavatel naistel tekib menstruatsioon 6.-8. nädalal pärast sünnitust, sagedamini ilma munaraku munasarjast vabanemiseta. Siiski võib esimestel sünnitusjärgsetel kuudel tekkida ovulatsioon ja rasedus. Imetavatel naistel võib esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust mitu kuud edasi lükata.

Lihaste toonus taastub järk-järgult vaagnapõhja. Taastub tupe seinte toon, väheneb selle maht, kaob turse. Parandage sünnitusel tekkinud marrastused, praod, rebendid. Ka kõhu sein tugevneb järk-järgult, peamiselt lihaste kokkutõmbumise tõttu. Venitusarmid nahal on endiselt lillad, need helendavad esimese sünnitusjärgse aasta lõpuks.
Erinevalt enamikust elunditest, mis läbivad pärast sünnitust vastupidise arengu, saavutavad piimanäärmed, vastupidi, oma haripunkti. Juba raseduse ajal hakkavad nad eritama paksu kollakat vedelikku, mis sisaldab valku, rasva, epiteelirakud näärmepõiekestest ja piimajuhadest. seda ternespiim, mida laps sööb esimesel paaril päeval pärast sündi. See on rikas valkude, vitamiinide, ensüümide ja kaitsvate antikehade poolest, kuid selles on vähem süsivesikuid kui piimas. 2-3ndal päeval pärast sünnitust piimanäärmed ahmivad, muutuvad valulikuks, hüpofüüsi laktogeense hormooni mõjul algab üleminekupiima eritumine. Piima moodustumise protsess sõltub suuresti imemisega seotud refleksiefektidest. Alates teisest või kolmandast nädalast pärast sündi muutub üleminekupiim "küpseks", mis on vadakus leiduvate väikseimate rasvapiiskade emulsioon. Selle koostis on järgmine: vesi 87%, valk 1,5%, rasv 4%, süsivesikud ( piimasuhkur) umbes 7%, soolad, vitamiinid, ensüümid, antikehad. See koostis võib varieeruda sõltuvalt toitumise olemusest ja ema režiimist.

Tundke

Vahetult pärast sünnitust teatavad peaaegu kõik vastsündinud emad tugevast väsimusest, uimasusest. Ja juba teisest päevast, sünnitusjärgse perioodi tavapärase kulgemisega, tunneb naine end hästi. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne. Esimestel päevadel on valu häbemes ja kõhukelmes võimalik isegi rebendite puudumisel. See on tingitud kudede tugevast venitamisest sünnituse ajal. Tavaliselt ei ole valu väga intensiivne ja kaob paari päevaga, juhul kui kõhukelmes esines rebendeid või sisselõiget, kuni 7-10 päeva. Kui tehti operatsioon C-sektsioon, siis on operatsioonijärgsete õmbluste piirkonnas valu.
Perioodiliselt esinevad emaka kokkutõmbed, mis tunduvad nõrkade kontraktsioonidena. Pärast korduvaid sünnitusi tõmbub emakas valusamalt kokku kui pärast esimest. Imetamise ajal intensiivistuvad kokkutõmbed, see on tingitud sellest, et rinnanibu stimuleerimisel tõuseb veres emaka kokkutõmbumist soodustava aine oksütotsiini tase.
Esimestel päevadel pärast sünnitust ei tunne naine soovi urineerida. See on seotud toonuse langusega. kõhu seina, põiekaela turse selle kokkusurumise tagajärjel lootepea poolt. Oma osa mängib psühholoogiline blokk horisontaalne asend naised ja ka ebamugavustunne põletustunne, kui uriin satub rebendite ja pragude piirkonda. Põie töö ergutamiseks tuleb rohkem liikuda, vahel aitab kraanist voolava vee heli. Kui 8 tunni jooksul urineerimist ei toimu, tühjendage põis kasutades kateetrit.
Esimestel päevadel pärast sünnitust võib naisel tekkida kõhukinnisus. Nende põhjuseks on kõige sagedamini kõhuseina lõdvestumine, motoorse aktiivsuse piiratus, kehv toitumine ja hirm kõhuõõne õmbluste rebenemise ees. Õmbluste pärast muretsemiseks pole põhjust. Peate lihtsalt rohkem liikuma ja oma toitumist kohandama.
Alates teisest-kolmandast päevast pärast sünnitust on rinnapiima koguse järsk tõus. Sellisel juhul suurenevad piimanäärmed, kõvenevad, muutuvad valusaks, mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Mõnikord kiirgab valu edasi aksillaarne piirkond, kus on palpeeritavad e sõlmed - piimanäärmete paistes algelised sagarad. Tugeva paisumise vältimiseks soovitatakse alates kolmandast päevast pärast sünnitust piirata vedeliku tarbimist 800 ml-ni päevas ja püüda last sagedamini toita. Nõuetekohase pealekandmise ja söötmisrežiimiga 1-2 päeva pärast kaob turse järk-järgult.

Sünnitusjärgse perioodi psühholoogia

Kas keegi võib olla õnnelikumad naised sünnitab, imetab ja suudleb oma last? Miks näeme nii sageli lootusetuse pisaraid noorte emade näol, kes on nii kaua last oodanud? Miks nad on masenduses, ärritunud ja kurnatud? Proovime selle välja mõelda. Raseduse ajal saavutab naissuguhormoonide tase oma maksimumväärtused kogu naise elu jooksul. Kohe pärast platsenta sündi väheneb nende ainete tase oluliselt. Hormoonide langust naise veres täheldatakse iga kord enne menstruatsiooni algust, "tänu" sellele on paljudel naistel iga kuu minidepressioon nii tuntud premenstruaalse sündroomi (PMS) näol. Ja nüüd korrutame PMS-i kümme korda (võrdluseks, hormoonide tase langeb pärast sünnitust) ja saame "sünnitusjärgse bluusi" - psühholoogiline seisund uus emme. Pole üllatav, et 70% naistest pärast sünnitust märgivad ärrituvust, toimuva ebareaalsuse tunnet, laastamistööd, mis tahes põhjusel lakkamatut ärevust, unehäireid. Need nähtused tekivad kolmandal või neljandal päeval pärast sünnitust ja saavutavad oma haripunkti neljandal või viiendal päeval ning kaovad ilma igasuguse meditsiinilise sekkumiseta kahe nädala pärast. 10% naistest on need nähtused hilinenud ja muutuvad valusaks.
Vältida esinemist sünnitusjärgne depressioon võimatu. Kõige tähtsam on meeles pidada, et see möödub varsti. Halvim nõuanne, mida selles olukorras anda saab, on nõuanne "võtke end kokku". Pole vaja endaga võidelda ja veelgi enam süüdistada ennast selles, et olete halb ema. Teie keha on teinud suurepärast tööd, olete füüsiliselt ja vaimselt kurnatud ning teil on täielik õigus puhata. Vanemlikkust pole vaja! Laske lapsel rõdul magada ja kraanikauss täitub nõudega, kasutage magamiseks iga lisaminut. Võtke vastu igasugune lähedaste abi, ärge pöörake tähelepanu sellele, et nad teevad midagi teisiti, kui te lugupeetud ajakirjast või raamatust lugesite. Kõik hakkab tasapisi paranema. Võtke kindlasti hetk enda kordategemiseks, rääkige oma mehega teemadel, mis ei ole seotud lapsega.
Kui depressiooni sümptomid püsivad kauem kui kaks nädalat, võib see olla märk haigusest, mille puhul on parem otsida abi spetsialistidelt. Märgid, mis näitavad, et depressioon on kontrolli alt väljumas, on järgmised:
- äge hirmutunne, hirm järgmise päeva ees;
- apaatia, toidust keeldumine, täieliku üksinduse soov;
- pidev vaenulikkus vastsündinu suhtes;
- unetus, korduvad õudusunenäod;
– pidev tunne enda alaväärsus, süütunne lapse ees.
Sellise raske depressiooni korral võib see osutuda vajalikuks ravimteraapia. Ja kergetel juhtudel parim ravim- see on armastus. Armastus oma beebi vastu, kelle silmis peegeldub ema jaoks kogu maailm

Võimalikud kõrvalekalded normist

Kahjuks ei kulge esimene kuu pärast sünnitust alati libedalt. Võib juhtuda, et on vaja arstiabi. Jälgige oma heaolu, mõõtke regulaarselt kehatemperatuuri, sest sünnitusjärgsel perioodil on palavik kõige sagedamini esimene märk tüsistustest. Kõik sünnitusjärgse perioodi tüsistused võib jagada mitmeks rühmaks:

1. Tüsistused emakast.

Esimeste sünnitusjärgsete päevade kõige kohutavamad tüsistused on sünnitusjärgne hemorraagia . Need algavad kohe pärast sünnitust, nendega ei kaasne valu ja neid on väga palju, mistõttu võivad nad olla ohuks naise elule. Verejooksu põhjused on mitmesugused vigastused sünnituse ajal, platsenta ja membraanide eraldamise rikkumised, samuti emaka kokkutõmbumise rikkumised. Verejooksude raviks kasutatakse erinevaid kirurgilisi sekkumisi, ravimeid ja doonorivere tooteid. Naise vaatlemiseks jäetakse ta sünnitusosakonda väga esmalt ohtlik paar tundi pärast sündi. Järgnevatel päevadel verejooksu oht väheneb, kuid tekivad muud probleemid.
Emaka subinvolutsioon- emaka kokkutõmbumise kiiruse vähenemine, mis on tingitud sünnitusjärgsete sekretsioonide hilinemisest emakas. Haigus esineb sageli 5-7 päeva pärast sünnitust, mis on tingitud emakakaela kanali sulgemisest verehüübe või membraanide tükiga, samuti emaka paindumisest sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu.
Emaka sisu nakatumine võib põhjustada põletikuline protsess emaka limaskest endometriit. Endometriidi esinemist soodustavad tegurid on raske sünnitus, platsenta eraldumise häired sünnituse ajal, suguelundite infektsioonid raseduse ajal, nõrgenenud immuunsus, abort. Haiguse sümptomid on: palavik, ebameeldiv lõhn lochias, See on tuim valu alakõhus. Diagnoosi selgitamiseks ultraheli protseduur ja vajadusel operatsioon, mille käigus eemaldatakse sisu emakaõõnest (emaka pesemine või kuretaaž). Pärast operatsiooni tuleb välja kirjutada antibiootikumid.

2. Tüsistused piimanäärmest.

laktostaasid- piima stagnatsioon piimanäärmes. Samal ajal rindkere paisub ja muutub valulikuks, tekivad hüljeste kolded, võimalik on lühiajaline kehatemperatuuri tõus. Iseenesest ei ole laktostaas haigus, mis nõuab vaid õrna rindade pumpamist, vedeliku tarbimise piiramist ja sagedast toitmist. valulikud rinnad. Kui infektsioon on kinnitatud, läheb see aga laktatsiooni. mastiit nõuab kohest arstiabi, antibiootikumravi ja mõnikord ka operatsioon. Mastiidiga rinnaga toitmise võimalikkuse küsimus otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist.
Teine rindkere komplikatsioon on välimus lõhenenud nibud. Nende väljanägemise peamine põhjus on lapse ebaõige kinnitamine rinnale, kui laps haarab ainult nibu, mitte kogu areola. Selline hoog on emale väga valus – ja see on peamine ohusignaal. Imetamine ei pea olema valus. Häid nõuandeid ja praktilist abi laktostaasi ja nibulõhede korral pakuvad konsultandid rinnaga toitmine. Pragude ravi seisneb nibu ravis haavade paranemise ravimitega.
Hüpogalaktia- Ebapiisav piimatoodang. Piimakoguse suurendamiseks peab ema suurendama toitmissagedust, mitte jätma vahele öist toitmist, pakkuma lapsele korraga mõlemat rinda, jooma rohkem, korralikult sööma ja palju magama.

3. Tüsistused emakakaela, tupe ja naha kudedest.

Nende kudede põletikulisi haavu nimetatakse sünnitusjärgsed haavandid. Infektsiooni kinnitumisel need haavad paisuvad, kaetakse mädase kattega ja nende servad on valulikud. Ravi eesmärgil ravitakse neid erinevate antiseptikumidega, mõnikord vajavad nad kirurgilist ravi.

4. Tüsistused veenisüsteemist.

Hemorroidid (veenilaiendid pärasool) samuti põhjustada valu. Kui neid rikutakse, need suurenevad, muutuvad paistetuks, pinges ja valusad. Põhjalik hügieen aitab vähendada valu (dušš pärast iga tualetikülastust), jää kandmine kõhukelmele. Teatud ravimeid võib kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Tromboflebiit- veenide haigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja veeni tromboos. Pärast sünnitust tekib kõige sagedamini vaagna veenide tromboflebiit. Tavaliselt tekib see haigus kolmandal nädalal pärast sünnitust. Sümptomite poolest on see väga sarnane endometriidiga, kuid vajab teistsugust ravi. Kirurgid on seotud venoosse süsteemi tüsistuste raviga.
Tüsistused pärast sünnitust nõuavad kohest ravi, kuna see võib viia protsessi üldistamiseni - sünnitusjärgne peritoniit või sepsis. Seetõttu, kui miski teid teie seisundis häirib, konsulteerige kindlasti arstiga.

Käitumisreeglid

Esimesel sünnitusjärgsel nädalal, kui naine on haiglas, on teda igapäevaselt jälgimas arst ja ämmaemand. Nad hindavad üldine seisund puerperas, mõõta pulssi, vererõhku, kehatemperatuuri, määrata piimanäärmete seisund, emaka involutsioon, lochia olemus. Enamikul juhtudel pärast tavaline kohaletoimetamine ilma ravimiteta saab hakkama, ainult väga valusate kokkutõmmete korral on võimalik kasutada valuvaigisteid. Sünnitusjärgse perioodi tüsistustega määrab arst vajalik ravi. Sünnitusaeg lastakse välja 5-6. päeval pärast tüsistusteta sünnitust.
Üks kõige enam olulised reeglid, mida vastvalminud ema peab jälgima, on piisav uni. Selle kogukestus peaks olema vähemalt 8-10 tundi päevas. Selline une kestus võimaldab teil pärast sünnitust taastuda ja annab jõudu lapse eest hoolitsemiseks. Loomulikult on võimatu öösel pikka und tagada, kuna peate last korduvalt toitma, nii et proovige mõnda vaba minut ja anna see päeval magada.
Pärast normaalset sünnitust palutakse voodist tõusta juba kuus tundi pärast sündi. Alguses tõuse voodist välja õrnalt, vältides äkilisi liigutusi, muidu võib tekkida pearinglus. Juba esimesel päeval pärast sünnitust saab teha hingamisharjutused ja abistab emaka kokkutõmbumist isemassaaži kaudu. Selleks lamage selili, lõdvestage kõhtu nii palju kui võimalik, katsuge õrnalt emaka põhja (veidi nabast allpool) ja silitage seda õrnalt külgedelt keskele ja üles. Magamine ja lamamine esimese 2-3 päeva jooksul pärast sünnitust (enne piima saabumist) mõjub kõhule paremini. Vähendada aitab ka jääga soojenduspadja perioodiline paigaldamine alakõhule. Alajahtumise vältimiseks tuleks soojenduspadi mähkida ja hoida mitte rohkem kui 20 minutit järjest.
Teisel päeval pärast sündi võite minna terapeutiline võimlemine. Pigistage ja lõdvestage vaagnapõhjalihaseid õrnalt iga päev ja sageli. See aitab vabaneda tahtmatust urineerimisest, soodustab õmbluste paranemist kõhukelmes. Treeningu jaoks kõhu lihaseid vaheldumisi tõmmake üles ja võtke jalad ära, justkui vajutaksite jalgratta pedaalidele. Hingake välja ja tõmmake hinge kinni hoides kõhtu sisse; siis lõdvestu. Peate neid lihtsaid harjutusi tegema mitu korda tunnis, kui olete ärkvel. Neid soovitatakse ka naistele, kellel on olnud keisrilõige. Alates teisest nädalast laiendage harjutuste komplekti, lisades pöördeid, torso kaldeid ja kuu lõpuks kõhulihaste harjutusi.
On väga oluline hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. Sa oled veel liiga nõrk, et ümbritsevatele mikroobidele hästi vastu seista, seega vabane neist pidevalt. Seebiga pesemine, eriti kui kõhukelmes on õmblused, on vajalik pärast iga tualeti külastust. Kaks korda päevas töödeldakse õmblusi täiendavalt spetsiaalsete antiseptikumidega. Tihendid tuleb hoida puhtad. Parim selleks perioodiks spetsiaalsed sünnitusjärgsed padjad, äärmisel juhul tavaline, kuid puuvillase pinnaga. Sünnitusmajas ei saa kasutada sünteetilise materjali pealmise kihiga padjandeid. Olenemata täidisest on vaja tihendit vahetada iga 2-3 tunni järel. Dušš tuleb võtta 2 korda päevas, seejärel pesta piimanääre seebiga. Rinda ei ole vaja pärast iga toitmist pesta, piisab, kui jätate nibule tilga piima ja lasete sellel vabas õhus kuivada. Esimesel kuul pärast sünnitust ei saa te vanni võtta. Aluspesu ja voodipesu peaksid olema puuvillased. Aluspesu vahetame iga päev, voodipesu - vähemalt kord kolme päeva jooksul.
Tool peaks olema esimese kolme päeva jooksul pärast sünnitust. Kui kõhukelmes on õmblused, tekitab esimene tühjendamine hirmu, et õmblused võivad “lahti minna”. See hirm on täiesti alusetu, kuid roojamise ajal saab õmbluskohta hoida salvrätikuga, mis vähendab kudede venitamist, roojamine on vähem valus. Selle protsessi hõlbustamiseks lisage oma dieeti kuivatatud aprikoosid, ploomid, jooge tühja kõhuga klaas mineraalvesi ilma gaasi või keefirita. Kui 4. päeval väljaheide puudub, peate kasutama lahtistit või panema puhastava klistiiri.
Imetava ema toitumine peaks olema kõrge kalorsusega (2500-3000 kcal). Esimese 2 päeva jooksul pärast sünnitust peaks toit olema kergesti seeditav. Alates 3. päevast on ette nähtud normaalne dieet, kus ülekaalus on piimhape, teraviljad, puu- ja juurviljad. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, suitsutatud toidud, konservid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid. Valgu kogus peaks olema ca 100g, peamiselt tänu loomsetele valkudele,rasvad 85-90g millest kolmandik on taimsed,süsivesikud -300-400g.Püüdke juua iga päev piima või keefirit (vähemalt 0,5l) , süüa kodujuustu (50g) või juustu (20g), liha (200g), köögivilju, puuvilju (500-700g), leiba ja taimeõli. puhas vesi väljakujunenud laktatsiooniga peaksite jooma täiendavalt 1,5-2 liitrit päevas.
Seksuaalelu pärast sünnitust saab jätkata 6 nädala pärast. Selleks ajaks on naise keha juba täielikult normaalseks muutunud. Samal perioodil on vaja läbida arstlik läbivaatus sünnituseelses kliinikus või oma arsti juures. Sind kaalutakse ja mõõdetakse vererõhk, teha uriinianalüüs, uurida piimanäärmeid. Tehakse tupeuuring, et määrata emaka suurus ja asend, kontrollida, kuidas õmblused on paranenud, ja emakakaela määrimine. Arst annab teile nõu rasestumisvastaste vahendite kohta.
Sünnitusest täielikuks taastumiseks peab järgmise raseduseni mööduma vähemalt kaks aastat.