Ravimite teatmik. Ravimite sõnastik Teturami analoogid, millel on vähem kõrvaltoimeid

Alkoholi vastumeelsuse tekitamiseks kasutavad arstid ravimit Teturam, mis isegi väikese koguse alkoholiga suheldes põhjustab krampe, laiendab veresooni ja põhjustab iiveldust. Ravimi kasutamine on õigustatud alkoholismi ravi korral. Ravimi põhimõte seisneb selles, et see inhibeerib etanooli metabolismis osalevaid atseetaldehüüddehüdrogenaasi ensüüme.

Disulfiraamil põhinev ravim on väljateenitud populaarsuse ja võib tuua tõelist kasu, järgides kasutusreegleid. Ravimi toime põhineb "kiiluga väljalöömise" põhimõttel, seetõttu tuleb seda kasutada ettevaatusega, järgides juhiseid. Peate mõistma, et Teturam aitab kaasa keha lühiajalisele tugevale mürgistusele, mis tekitab joojas konditsioneeritud refleksi: alkohol on valu ja kannatus. Ravim on võimeline mõjutama sõltlase käitumist palju rohkem kui lähedaste veenmine.

Seotud artiklid Alkoholisõltuvuse tabletid Alkoholisõltuvusravimite kodeerimine Alkoholisõltuvuse tabletid patsiendi teadmata

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse lameda silindrilise kujuga tablettidena. Ravimi värvus on valge, mõnikord kollakasrohelise varjundiga, lõhna pole. Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tabletid on pakendatud blisterpakenditesse, mis asetatakse pappkarpidesse müügiks farmaatsiavõrkude kaudu. Toimeaine maht võib olla 100, 150, 200 mg.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Agens mõjutab organismi sattunud etüülalkoholi ainevahetust, mille tulemusena suureneb alkoholi toksiliste laguproduktide kontsentratsioon kudedes. Inimene hakkab tundma näonaha punetust, iiveldust (võimalikud tüsistused, oksendamine), vererõhu muutusi. Terapeutilise toime tipp saabub 12 tundi pärast allaneelamist ja võib kesta kuni kaks nädalat.

Ravimi imendumine maos ja sooltes on vähemalt 70% ja võib ulatuda kuni 90%. Lühikese aja jooksul toimuva metabolismi käigus redutseeritakse Teturam ditiokarbamaadiks, mis eritub organismist glükurooni konjugaadi kujul. Osa ditiokarbamaadist võib muutuda dietüülamiiniks ja süsiniksulfitiks, mis väljuvad kopsude kaudu, ülejäänu eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Tööriista kasutatakse tõhusa meetodina kroonilise alkoholismi ennetamiseks. Teturami võib kasutada ravimina, mis tagab ägenemiste puudumise põhiravi ajal teiste spetsiifiliste meetoditega. Tööriista võivad lähedased kasutada nii alkohooliku eest salaja kui ka joodik teadlikult. Teturama toimeaine - disulfiraam on nikli vastumürk, seetõttu on selle metalliga mürgituse korral lubatud seda ainet kasutada detoksikatsiooniks.

Kasutusmeetod ja annustamine

Vastavalt juhistele võetakse Teturami suu kaudu. Annused peaksid olema vahemikus 150-500 mg päevas. Konkreetse annuse ja raviskeemi määrab narkoloog individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist. 8-10 päeva pärast viiakse läbi aine toime eksperimentaalne test. Test annab psühholoogilise efekti. Pärast pillide võtmist antakse patsiendile 30 mg viina. Reaktsiooni tugevus on annuse kohandamise tegur. Pärast läbivaatamist tehakse 3-4 päeva pärast teine ​​test. Säilitusannus on 150-200 mg päevas.

Kuidas Teturami iseseisvalt võtta

Sageli kasutavad seda ravimit patsiendid iseseisvalt või lähedaste kaudu. See on vastuvõetav tava, kuid sellele peab eelnema kohustuslik konsulteerimine arstiga koos raviskeemi määramisega. Arstil on teadmised ravimi kasutamise riskidest patsiendi patoloogiate ja tervisliku seisundi taustal. Nende tegurite tähelepanuta jätmine võib olla kahjulik. Arstide sõnul on ette nähtud 1-3 tabletti päevas (150-450 mg). Vastuvõtuprotsessiga peaks kaasnema arsti perioodiline järelevalve.

Ravikuuri kestus

Põhiravikuuri kestus on 4-6 nädalat. Säilitusannus võib kesta üks kuni kolm aastat. Otsuse konkreetse aja kohta peaks tegema vastutav arst. Patsiendi individuaalsed omadused mõjutavad raviperioodi otsustavalt. Ravi kestus ja usaldusväärsus sõltuvad suuresti lähenemise keerukusest. Patsiendi sotsiaalse kohanemise meetmed tugevdavad Teturamiga saavutatud toimet. Võimalik tablettide implanteerimine.

Teturam ja alkohol

Terapeutiline toime saavutatakse, pärssides maksa võimet toota atseetaldehüüddehüdrogenaasi, ensüümi, mis peatab atseetaldehüüdi vahefaasis alkoholi lagunemise veeks ja süsinikdioksiidiks. See aine on mürgine mürk, mis on negatiivsete mõjude poolest 20-30 korda tugevam kui alkohol. Atseetaldehüüdi kontsentratsioon kuhjub kudedesse ja põhjustab alkoholisõltuvuses inimesel mitmeid ilminguid, mille tagajärjel on ta sunnitud alkohoolsete jookide joomise lõpetama.

ravimite koostoime

Teturami tablette ei saa teatud ravimitega kombineerida negatiivsete reaktsioonide ilmnemise tõttu. Näide kombinatsioonidest ja efektidest:

• arvustuste kohaselt suurendavad antikoagulandid, kumariini derivaadid, varfariin verejooksu riski;
• disulfiraam häirib maksaensüümide inhibiitorite metabolismi;
• tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiini derivaadid suurendavad kõrvaltoimete riski;
• Teturamiga kombineerituna võib buspiroon põhjustada maania;
• ravim vähendab desipramiini, imipramiini kliirensit;
• Amitriptüliin suurendab ravimi terapeutilist toimet, kuid paralleelselt suureneb ka ravimi enda toksilisus;
• Disulfiraam suurendab diasepaami ja kloordiasepoksiidi plasmakontsentratsiooni, nende manustamisega kaasneb pearinglus, diasepaam vähendab ka etanooliga reaktsiooni intensiivsust, esineb temasepaami suurenenud toksilisuse juhtumeid;
• Isoniasid võib põhjustada pearinglust, depressiooni, kofeiin – organismist eritumise vähenemist, metronidasool – ägedat psühhoosi ja segasusseisundit, Omeprasool – teadvuse häireid ja katatooniat;
• Perfenasiin võib põhjustada psühhootilisi sümptomeid;
• Disulfiraam pärsib rifampitsiini metabolismi ja eritumist, pikendab fenasooni ärajätuaega, suurendab fenütoiini toimet, suurendab klorosoksasooni kontsentratsiooni, suurendab arteriaalse hüpotensiooni toimet.

Teturama kõrvaltoimed

Ravimi kõige sagedasem kõrvaltoime on teturamilaadne toime (alkoholi biotransformatsioonist tingitud täielik alkoholitalumatus), mida ei saa pidada saavutuseks, kuna vaikimisi toodab alkoholi minimaalsetes annustes inimorganism. Muud ravimi võtmise negatiivsed reaktsioonid on järgmised:

• metallimaitse suus, hepatiit, segasus;
• alajäsemete polüneuriit, mäluhäired, peavalu;
• neuropsühhiaatrilised kõrvalekalded, allergilised reaktsioonid nahalööbe ja sügeluse kujul;
• alkoholi tarvitamisest tingitud kollaps, südamerütmi häired, stenokardia, müokardiinfarkt, ajuturse.

Vastunäidustused

Teturami kasutamine alkoholismi korral on keelatud teatud kindlate haigusseisunditega patsientide rühmadele, samuti neile, kes saavad ravi teatud ravimitega:

• raske südame-veresoonkonna haiguste kulg;
• diabeet;
• epilepsia;
• neuropsühhiaatrilised haigused;
• kombinatsioon alkoholi, fenütoiini, isoniasiidi, metronidasooliga;
• rasedus, imetamine, maksahaigus;
• ülitundlikkus komponentide suhtes.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim Teturam väljastatakse retsepti alusel, säilitatakse neli aastat, tingimusel et temperatuurirežiim ei ole kõrgem kui 25 kraadi.

Teturami analoog

On vastuvõetav kasutada ravimi analooge, millel on identne toimeaine või sarnane farmakoloogiline toime. Allpool on toodud ravimi analoogid:

• Esperal;
• disulfiraam;
• Antabuse;
• Tetlong;
• Alcodez;
• Liveria;
• Antakson;
• Vivitrol;
• Naltrex;
• naltreksiin;
• Biotrediin;
• Colme;
• Naxon.

Teturami hind

Teturami ostmisel on soovitatav kontrollida hinnaseiret, erinevates apteekides ja ravimikettides müüakse ravimit erinevate hindadega. Ravimi hinnatase sõltub tootjast ja müüja marginaalist. Ravimi keskmised hinnad on toodud tabelis.

farmakoloogiline toime

Ravim alkoholisõltuvuse raviks. Sellel on inhibeeriv toime ensüümi aldehüüddehüdrogenaasile, mis osaleb etanooli metabolismis. See toob kaasa etatooli metaboliidi - atseetaldehüüdi kontsentratsiooni suurenemise, mis põhjustab näo punetust, iiveldust, oksendamist, üldist halb enesetunne, tahhükardia, vererõhu langus, mis muudab alkoholi joomise pärast disulfiraami võtmist äärmiselt ebameeldivaks.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist toimub toimeaine kiire, kuid mittetäielik (70-90%) imendumine seedetraktist.

Tänu oma kõrgele lipiidide lahustuvusele on disulfiraam organismis laialt levinud ja akumuleerub erinevatesse rasvaladudesse.

Disulfiraam metaboliseerub kiiresti dietüülditiokarbamaadiks (DDC), mis eritub osaliselt süsinikdisulfiidina väljahingatavas õhus ja osaliselt maksas metüül-DDC-ks. Viimane muudetakse aktiivseks metaboliidiks - dietüültiokarbaamhappe metüülestriks (metüül-DTC). Metüül-DTK Cmax vereplasmas saavutatakse 4 tundi pärast disulfiraami võtmist, kuid maksimaalne inhibeeriv toime aldehüüddehüdrogenaasi suhtes ilmneb esmakordselt pärast 3-päevast manustamist.

T 1/2 metüül-DTC on umbes 10 tundi, samas kui inhibeeriv toime aldehüüddehüdrogenaasi vastu kestab palju kauem. Seetõttu võib toime pärast ärajätmist püsida 7-14 päeva.

Maksafunktsiooni kerge või mõõduka halvenemise korral metabolism ei muutu. Vastupidi, maksatsirroosiga täheldatakse metaboliitide kontsentratsiooni suurenemist veres.

Metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga. Osa eritub väljahingatavas õhus süsinikdisulfiidi kujul. 20% disulfiraami muutumatul kujul eritub soolte kaudu.

Kuni 20% annusest võib jääda kehasse 1 nädalaks või kauemaks.

Pärast implanteerimist tungib disulfiraam verre. Disulfiraami minimaalne sisaldus veres on umbes 20 ng / ml. DDC ja süsinikdisulfiidi sisaldus veres jõuab pärast 1-1,6 g disulfiraami implanteerimist 0,14 µg/ml-ni. Kuid hoolimata nendest väga madalatest tasemetest võivad disulfiraami-etanooli reaktsioonid tekkida kuni 5-9 kuud pärast implanteerimist.

Näidustused

Suukaudseks manustamiseks: retsidiivi vältimine kroonilise alkoholismi ravi ajal.

Implanteerimiseks: kroonilise alkoholismi ravi, kroonilise niklimürgistuse võõrutusainena.

Annustamisrežiim

Suukaudsel manustamisel on annus 125-500 mg / päevas, ravirežiim määratakse individuaalselt.

Spetsiaalse tehnika abil nahaalusesse rasvkoesse siirdamisel manustatakse 800 mg.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: metalli maitse suus; harva - hepatiit.

Kesknärvisüsteemi poolelt: alajäsemete polüneuriit, neuropsühhiaatrilised häired, mälukaotus, desorientatsioon, peavalu.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Disulfiraami-etanooli seostest tingitud reaktsioonid: kollaps, südame rütmihäired, stenokardiahood, müokardiinfarkt, ajuturse.

Kasutamise vastunäidustused

Rasked südame-veresoonkonna haigused, raske maksapuudulikkus, suhkurtõbi, epilepsia, neuropsühhiaatrilised haigused; fenütoiini, isoniasiidi, metronidasooli samaaegne kasutamine, alkoholi sisaldavate jookide või etanooli sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine, samuti nende kasutamine 24 tunni jooksul pärast disulfiraami võtmist; rasedus, imetamine; ülitundlikkus disulfiraami suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Enne implanteerimist tuleb rasedus välistada. Disulfiraami toime taustal on vaja kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

ravimite koostoime

Kumariini derivaatide samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega (sh varfariiniga) suureneb antikoagulantne toime ja suureneb verejooksu oht.

Disulfiraam inhibeerib maksaensüüme, seetõttu võib maksas metaboliseeruvate ravimite samaaegne kasutamine häirida nende metabolismi.

Disulfiraami samaaegsel kasutamisel tritsükliliste antidepressantide, fenotiasiini derivaatide ja MAO inhibiitoritega on oht ravimite koostoimetega seotud tõsiste kõrvaltoimete tekkeks.

Kirjeldatakse juhtumit maania tekkest disulfiraami ja buspirooni kasutaval patsiendil.

Samaaegsel kasutamisel väheneb desipramiini ja imipramiini kliirens organismist.

Samaaegsel kasutamisel amitriptüliiniga on võimalik suurendada disulfiraami terapeutilist toimet, kuid on võimalik suurendada ka amitriptüliini toksilist toimet kesknärvisüsteemile.

Samaaegsel kasutamisel suureneb diasepaami ja kloordiasepoksiidi kontsentratsioon vereplasmas, mõnel juhul kaasneb sellega pearinglus. Diasepaami mõjul on võimalik disulfiraami-alkoholi reaktsiooni intensiivsuse vähenemine. Kirjeldatud on temasepaami suurenenud toksilisuse juhtu.

Samaaegsel kasutamisel isoniasiidiga kirjeldatakse pearingluse, depressiooni tekke juhtumeid; kofeiiniga - kofeiini eritumine organismist väheneb; metronidasooliga - areneb äge psühhoos, segasus; omeprasooliga - kirjeldatakse teadvuse häire ja katatoonia arengut.

Samaaegsel kasutamisel perfenasiiniga ei saa välistada psühhootiliste sümptomite teket.

Disulfiraami samaaegsel kasutamisel pärsib see rifampitsiini metabolismi ja eritumist.

Samaaegsel kasutamisel fenasooniga suureneb fenasooni T 1/2; fenütoiiniga - fenütoiini toime tugevneb selle kontsentratsiooni suurenemise tõttu vereplasmas, tekivad toksilised reaktsioonid.

Klorsoksasooni samaaegsel kasutamisel suureneb klorosoksasooni kontsentratsioon vereplasmas; koos kloorpromasiiniga - tõenäoliselt suurenenud arteriaalne hüpotensioon.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Raske maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud. Kasutage maksahaigusega patsientidel ettevaatusega.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Neerupuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega.

erijuhised

Kasutada ettevaatusega neerupuudulikkusega, maksa- ja hingamiselundite haigustega patsientidel.

- populaarne ravim alkoholisõltuvuse raviks, toodetakse tablettidena toimeaine disulfiraamiga. See suurendab alkoholi lagunemissaaduse atseetaldehüüdi kontsentratsiooni, põhjustades pärast alkoholi tarvitamist palju ebameeldivaid sümptomeid: iiveldus, oksendamine, hüpotensioon, asteenia, külmavärinad. Materjal on pühendatud sama toimeainega või sarnase farmakoloogilise toimega "Teturami" analoogidele, samuti käsimüügi analoogidele.

Väljalaske vorm: tabletid.

Toimeaine: disulfiraam, 1 tablett 150 mg, 30 tabletti pakendis.

Hind: alates 168 rubla

Retsepti analoogid

Sama toimeainega analoogid

Preparaadid, mis ei erine koostiselt teturamist, kuid erinevad toimeaine koguse ja vabanemisvormi poolest.

Väljalaske vorm: tabletid.

Toimeaine: disulfiraam; esimeses tabletis 500 mg; pakendis 20 tabletti.

Hind: alates 1472 hõõruda.

Väljalaske vorm: kihisevad tabletid vees lahjendamiseks.

Toimeaine: disulfiraam; esimeses tabletis 400 mg; pakendis 50 tabletti.

Hind: alates 587 rubla.

Sellel on teturamiga võrreldes rohkem väljendunud kõrvaltoimeid.

Väljalaske vorm: tabletid.

Toimeaine: disulfiraam 500 mg, nikotiinamiid (vitamiin B 3) 300 mcg, adeniin (vitamiin B 4) 500 mcg 1 tabletis; pakendis 20 tabletti.

Hind: alates 1585 hõõruda.

Disulfiraami kasutamine koos vitamiinidega B 3 ja B 4 suurendab ravimi toimet pärast alkoholi võtmist. Kuid samal ajal vähendab see disulfiraami toksilisust, seega on Lidevin Teturami analoog, millel on vähem kõrvaltoimeid.

Sarnase kliinilise toimega analoogid

Ravimid, mis sisaldavad muid toimeaineid, kuid sarnase toimega alkoholi vastu

Väljalaske vorm: piisad.

Toimeaine:

Hind: alates 4250 rubla.

See toimib sarnaselt disulfiraamil põhinevatele ravimitele (tõstab atseetaldehüüdi taset veres, mis toob kaasa enesetunde halvenemise pärast alkoholi tarvitamist), kuid ei too kaasa vererõhu langust, mistõttu kõrvaltoimed ei ole nii. tugev. Sest Kuna seda "Teturama" analoogi toodetakse vedelal kujul, võtab verre imendumise protsess vähem aega ja selle võtmise mõju on nähtav juba 60 minutit pärast võtmist (erinevalt 12 tundi pärast "Teturama" võtmist). .

Täiendatud: Kolme on alates 2017. aastast tootmisest väljas. Ravimi analoogid on loetletud.

Väljalaske vorm: piisad.

Toimeaine: tsüaanamiid, 15 ml ühes ampullis, 4 ampulli pakendis.

Hind: alates 2200 rubla.

Ravim on sarnane "Colma" tilkadega.

Analoogid teiste kliiniliste toimetega

Väljalaske vorm: tabletid, süstelahus.

Toimeaine: metadoksiin, 500 mg 1 tableti kohta, 30 tabletti pakendis; 300 mg metadoksiini 5 ml lahuses.

Hind: alates 1335 hõõruda.

Aitab vabaneda võõrutussündroomist (võõrutussündroom). Toimib hepatoprotektiivina: kiirendab atseetaldehüüdi eemaldamist organismist. Leevendab pohmelli sümptomeid.

OTC analoogid

Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid ei tekita vastumeelsust alkoholi suhtes (nagu Teturam), kuid aitavad toime tulla pohmelli sündroomiga ja vähendavad oluliselt etanooli poolt organismile tekitatavat kahju. Ja mis kõige tähtsam, neid müüakse ilma retseptita.

Väljalaske vorm: graanulid.

Toimeaine: glükoosmonohüdraat 17,5 g, naatriumformiaat 3,5 g, glütsiin 7 g 2 kotis, 1, 7 või 21 kotti pakendis.

Soodustab mürgiste aldehüüdide eemaldamist organismist, eemaldades etanoolimürgistuse nähud.

Hind: alates 320 rubla.

Väljalaske vorm: tilgad, pastillid.

Toimeaine: ajuspetsiifilise valgu S-100 vastased antikehad; 1 g 100 g tilkades, 3 mg 1. tabletis; pakendis 20, 40 või 100 tabletti ja 25 ml pudelis tilkade kujul.

Hind: alates 243 rubla.

Normaliseerib neuronaalse membraani sünteesi, taastades aju struktuuri funktsioonid. See ei võimalda alkoholisõltuvuse teket pideva alkoholitarbimisega.

Väljalaske vorm: pulber vees lahustamiseks, tilgad.

Toimeaine: fibregam, püridoksiin, artišoki ekstrakt, emarohu ekstrakt, merevaikhape.

Hind: alates 990 rubla.

Kampaania: allahindlus 50%
Minge ametlikule saidile
Toode on sertifitseeritud

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Teturam. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti eriarstide arvamused Teturami kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Teturami analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine kroonilise alkoholismi raviks ja alkoholiisu kõrvaldamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Teturam- vahend alkoholisõltuvuse raviks. Sellel on inhibeeriv toime ensüümi aldehüüddehüdrogenaasile, mis osaleb etüülalkoholi metabolismis. See toob kaasa etüülalkoholi metaboliidi atseetaldehüüdi kontsentratsiooni tõusu, mis põhjustab näo punetust, iiveldust, oksendamist, üldist halb enesetunne, tahhükardia ja vererõhu langus, mis muudab alkoholi tarvitamise pärast Teturami võtmist äärmiselt ebameeldivaks.

Ühend

Disulfiraam + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist toimub toimeaine kiire, kuid mittetäielik (70-90%) imendumine seedetraktist. Tänu oma kõrgele lipiidide lahustuvusele on disulfiraam organismis laialt levinud ja akumuleerub erinevatesse rasvaladudesse. Disulfiraam metaboliseerub kiiresti dietüülditiokarbamaadiks (DDC), mis eritub osaliselt süsinikdisulfiidina väljahingatavas õhus ja osaliselt maksas metüül-DDC-ks. Viimane muudetakse aktiivseks metaboliidiks, dietüültiokarbaamhappe metüülestriks (metüül-DTC). Maksafunktsiooni kerge või mõõduka halvenemise korral metabolism ei muutu. Vastupidi, maksatsirroosiga täheldatakse metaboliitide kontsentratsiooni suurenemist veres. Metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga. Osa eritub väljahingatavas õhus süsinikdisulfiidi kujul. 20% disulfiraami muutumatul kujul eritub soolte kaudu. Kuni 20% annusest võib jääda kehasse 1 nädalaks või kauemaks. Vaatamata väga madalale tasemele võivad disulfiraami-etanooli reaktsioonid tekkida kuni 5-9 kuud pärast implanteerimist.

Näidustused

Suukaudseks manustamiseks:

• retsidiivi vältimine kroonilise alkoholismi ravi ajal.

• kroonilise alkoholismi ravi
• võõrutusainena kroonilise niklimürgistuse korral.

Vabastamise vormid

Tabletid 100 mg, 150 mg, 200 mg ja 250 mg.

Muid ravimvorme, kas tilgad või kapslid, ei ole.

Kasutusjuhend ja režiim

Suukaudsel manustamisel on annus 125-500 mg päevas, raviskeem määratakse individuaalselt.

Kõrvalmõju

• metalli maitse suus;
• alajäsemete polüneuriit;
• neuropsühhiaatrilised häired;
• mälukaotus;
• desorientatsioon;
• peavalu;
• nahalööve;

Vastunäidustused

• rasked südame-veresoonkonna haigused;
• raske maksapuudulikkus;
• diabeet;
• epilepsia;
• neuropsühhiaatrilised haigused;
• fenütoiini, isoniasiidi, metronidasooli samaaegne kasutamine;
• alkoholi sisaldavate jookide või etanooli sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine, samuti nende kasutamine 24 tunni jooksul pärast disulfiraami võtmist;
• Rasedus;
• laktatsioon;
• ülitundlikkus disulfiraami suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.

erijuhised

Kasutada ettevaatusega neerupuudulikkusega, maksa- ja hingamiselundite haigustega patsientidel.

ravimite koostoime

Kirjeldatakse juhtumit maania tekkest patsiendil, kes kasutas Teturami ja buspirooni.

Samaaegsel kasutamisel pärsib Teturam rifampitsiini metabolismi ja eritumist.

Samaaegsel kasutamisel fenasooniga suureneb fenasooni T1/2; fenütoiiniga - fenütoiini toime tugevneb selle kontsentratsiooni suurenemise tõttu vereplasmas, tekivad toksilised reaktsioonid.

Ravimi Teturam analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Disulfiraam Disulfiraam Disulfiraam Osta ravim (tabletid 150mg #30) Osta koos kohaletoimetamisega (tabletid 150mg #50) Osta koos kohaletoimetamisega tabletid 150mg n30 Osta koos kohaletoimetamisega 150mg 30 tabs Osta koos kohaletoimetamisega 150mg 50 tabs Osta koos kohaletoimetamisega Osta ravimeid (tabletid 150mg #30) Osta koos kohaletoimetamisega (tabletid 150mg #50) Osta koos kohaletoimetamisega 150mg tabletid n30 Osta koos kohaletoimetamisega 150mg 30 tabs Osta koos kohaletoimetamisega 150mg 50 tabs Osta koos kohaletoimetamisega (tabletid 500mg #20n) ostke kohaletoimetamisega tarne koos kohaletoimetamisega 500 mg 20 tab Osta koos kohaletoimetamisega

Laienda tabelit täielikult »

• Ettevalmistused
• Teturam

Juhend

• Registreerimistunnistuse omanik: Avva Rus, OJSC (Venemaa) Tatkhimfarmpreparaty, OJSC (Venemaa) Pharmstandard-Leksredstva, OJSC (Venemaa)

Ravim alkoholisõltuvuse raviks. Sellel on inhibeeriv toime ensüümi aldehüüddehüdrogenaasile, mis osaleb etanooli metabolismis. See toob kaasa etatooli metaboliidi - atseetaldehüüdi kontsentratsiooni suurenemise, mis põhjustab punetust, iiveldust, oksendamist, üldist halb enesetunne, tahhükardia, vererõhu langus, mis muudab alkoholi joomise pärast disulfiraami võtmist äärmiselt ebameeldivaks.

Pärast suukaudset manustamist toimub toimeaine kiire, kuid mittetäielik (70-90%) imendumine seedetraktist.

Tänu oma kõrgele lipiidide lahustuvusele on disulfiraam organismis laialt levinud ja akumuleerub erinevatesse rasvaladudesse.

Disulfiraam metaboliseerub kiiresti dietüülditiokarbamaadiks (DDC), mis eritub osaliselt süsinikdisulfiidina väljahingatavas õhus ja osaliselt maksas metüül-DDC-ks. Viimane muudetakse aktiivseks metaboliidiks, dietüültiokarbaamhappe metüülestriks (metüül-DTC). Metüül-DTK Cmax vereplasmas saavutatakse 4 tundi pärast disulfiraami võtmist, kuid maksimaalne inhibeeriv toime aldehüüddehüdrogenaasi suhtes ilmneb esmakordselt pärast 3-päevast manustamist.

T 1/2 metüül-DTC on umbes 10 tundi, samas kui inhibeeriv toime aldehüüddehüdrogenaasi vastu kestab palju kauem. Seetõttu võib toime pärast ärajätmist püsida 7-14 päeva.

Maksafunktsiooni kerge või mõõduka halvenemise korral metabolism ei muutu. Vastupidi, maksatsirroosiga täheldatakse metaboliitide kontsentratsiooni suurenemist veres.

Metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga. Osa eritub väljahingatavas õhus süsinikdisulfiidi kujul. 20% disulfiraami muutumatul kujul eritub soolte kaudu.

Kuni 20% annusest võib jääda kehasse 1 nädalaks või kauemaks.

Pärast implanteerimist tungib disulfiraam verre. Disulfiraami minimaalne sisaldus veres on umbes 20 ng / ml. DDC ja süsinikdisulfiidi sisaldus veres jõuab pärast 1-1,6 g disulfiraami implanteerimist 0,14 µg/ml-ni. Kuid hoolimata nendest väga madalatest tasemetest võivad disulfiraami-etanooli reaktsioonid tekkida kuni 5-9 kuud pärast implanteerimist.

Suukaudseks manustamiseks: retsidiivi vältimine kroonilise alkoholismi ravi ajal.

Implanteerimiseks: kroonilise alkoholismi ravi, kroonilise niklimürgistuse võõrutusainena.

Suukaudsel manustamisel on annus 125-500 mg / päevas, ravirežiim määratakse individuaalselt.

Spetsiaalse tehnika abil nahaalusesse rasvkoesse siirdamisel manustatakse 800 mg.

Seedesüsteemist: metallimaitse suus; harva - hepatiit.

Kesknärvisüsteemi küljest: alajäsemete polüneuriit, neuropsühhiaatrilised häired, mälukaotus, desorientatsioon, peavalu.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Disulfiraami ja etanooli kombinatsioonist tingitud reaktsioonid: kollaps, südame rütmihäired, stenokardiahood, müokardiinfarkt, ajuturse.

Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Enne implanteerimist tuleb rasedus välistada. Disulfiraami toime taustal on vaja kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kumariini derivaatide samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega (sh varfariiniga) suureneb antikoagulantne toime ja suureneb verejooksu oht.

Disulfiraam inhibeerib maksaensüüme, seetõttu võib maksas metaboliseeruvate ravimite samaaegne kasutamine häirida nende metabolismi.

Disulfiraami samaaegsel kasutamisel tritsükliliste antidepressantide, fenotiasiini derivaatide ja MAO inhibiitoritega on oht ravimite koostoimetega seotud tõsiste kõrvaltoimete tekkeks.

Kirjeldatakse juhtumit maania tekkest disulfiraami ja buspirooni kasutaval patsiendil.

Samaaegsel kasutamisel väheneb desipramiini ja imipramiini kliirens organismist.

Samaaegsel kasutamisel amitriptüliiniga on võimalik suurendada disulfiraami terapeutilist toimet, kuid on võimalik suurendada ka amitriptüliini toksilist toimet kesknärvisüsteemile.

Samaaegsel kasutamisel suureneb diasepaami ja kloordiasepoksiidi kontsentratsioon vereplasmas, mõnel juhul kaasneb sellega pearinglus. Diasepaami mõjul on võimalik disulfiraami-alkoholi reaktsiooni intensiivsuse vähenemine. Kirjeldatud on temasepaami suurenenud toksilisuse juhtu.

Samaaegsel kasutamisel isoniasiidiga kirjeldatakse pearingluse, depressiooni tekke juhtumeid; kofeiiniga - kofeiini eritumine organismist väheneb; metronidasooliga - areneb äge psühhoos, segasus; omeprasooliga - kirjeldatakse teadvuse häire ja katatoonia arengut.

Samaaegsel kasutamisel perfenasiiniga ei saa välistada psühhootiliste sümptomite teket.

Disulfiraami samaaegsel kasutamisel pärsib see rifampitsiini metabolismi ja eritumist.

Samaaegsel kasutamisel fenasooniga suureneb fenasooni T 1/2; fenütoiiniga - fenütoiini toime tugevneb selle kontsentratsiooni suurenemise tõttu vereplasmas, tekivad toksilised reaktsioonid.

Klorsoksasooni samaaegsel kasutamisel suureneb klorosoksasooni kontsentratsioon vereplasmas; koos kloorpromasiiniga - tõenäoliselt suurenenud arteriaalne hüpotensioon.

Raske maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud. Kasutage maksahaigusega patsientidel ettevaatusega.

Alkohoolikute naised ja emad apteeke ei toida, kasutage seda odavat NSVL-i aegset analoogi

Toimeaine

Analoogid

Alkoholismi vastu võitlemiseks valage see klaasi vette.

Miks peitsid ahned apteegid 39 korda võimsama vahendi kui Exoderil? Need osutusid nõukogude paksudeks.

Selle vahendiga puhastatakse isegi kõige surnud maks!

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annustamisvorm

farmakoloogiline toime

Inhibeerib etanooli metabolismis osalevat atseetaldehüüddehüdrogenaasi; suurendab atseetaldehüüdi kontsentratsiooni, mis on etanooli metaboliit ja põhjustab pärast selle kasutamist mitmeid ebameeldivaid aistinguid (vere "punetus" näonahale, iiveldus, oksendamine, halb enesetunne, tahhükardia, vererõhu langus). Selle tulemusena tekib konditsioneeritud refleksreaktsioon vastumeelsusele etanooli maitse ja lõhna suhtes.

Suukaudsete tablettide toimeaeg on 48 tundi.

Implantaatide kujul rakendamine loob ravimi püsiva kontsentratsiooni kehas. Disulfiraami-etanooli reaktsioonid võivad tekkida 5-9 kuu jooksul pärast implanteerimist. Etanooli võtmisel mobiliseeritakse lipiidid, laienevad veresooned ja suureneb verevool implanteerimiskohas, mille tulemusena suureneb disulfiraami vool verre.

Näidustused

Vastunäidustused

Kõrvalmõjud

Tabletid: "metalliline" maitse suus, ebameeldiv lõhn (süsinikdisulfiidi tõttu) kolostoomiga patsientidel, hepatiit, alajäsemete polüneuropaatia, neuropsühhiaatrilised häired, mälukaotus, desorientatsioon ajas ja ruumis, asteenia, peavalu, nahaallergilised reaktsioonid .

Implantatsioonitabletid: mädanemine (vööga hõõrdumisest, õmbluste enneaegsest eemaldamisest), äratõukereaktsiooni nähtus (kui tabletid implanteeriti sisselõikele liiga lähedale), allergiline dermatiit.

Disulfiraam-etanooli koostoimest tingitud kõrvaltoimed: kollaps, arütmia, stenokardia, müokardiinfarkt, ajuturse, hemorraagiline insult.

Kasutamine ja annustamine

Tabletid: sees, hommikul tühja kõhuga, enne hommikusööki, ravi alguses on keskmine annus 500 mg päevas, seejärel vähendatakse seda järk-järgult 250-125 mg-ni päevas.

P / c ja / m (implantatsioon). Pärast hoolikat desinfitseerimist ja kohalikku tuimestust tehakse vasakusse niudepiirkonda väike sisselõige (umbes 6 mm), mis on piisavalt madal, et vältida hõõrdumist vööga. Nahaalune kude eraldatakse ja 2 implantatsioonitabletti (igaüks 100 mg) sisestatakse troakaari abil 4 cm sügavusele. Seda protseduuri korratakse 4 korda, sisestades tabletid risti ümber sisselõikekoha, paralleelselt nahapinnaga. Koguannus on 800 mg (8 tabletti). Sisselõige suletakse õmblusega, millele järgneb steriilne side.

erijuhised

Enne implanteerimist tuleks läbi viia patsiendi järkjärgulise etanoolist võõrutamise kuur.

Ravimi kasutamisel tekkiv polüneuropaatia kaob B-vitamiinide määramisega või implanteeritud tablettide eemaldamisega.

Naha ja nahaaluse rasvkoe fibroosi tõttu tekib implantatsioonikohas sageli väike tuberkuloos.

Samaaegsel manustamisel suukaudsete antikoagulantidega on vaja sagedamini jälgida protrombiini sisaldust ja kohandada antikoagulantide annuseid, mis on seotud suurenenud verejooksu riskiga.

Interaktsioon

Toime (sealhulgas neurotoksiline) tugevdab tritsüklilisi antidepressandid (amitriptüliin), metronidasool, isoniasiid; vähendab askorbiinhapet (reaktsioon etanoolile).

Suurendab maksas metaboliseeruvate ravimite plasmakontsentratsiooni mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimise tõttu.

Tugevdab antipüriini, fenütoiini, kloordiasepoksiidi ja diasepaami toksilist toimet, pärssides nende metabolismi.

Isoniasid suurendab käitumis- ja motoorsete koordinatsioonihäirete riski.

Fenütoiin suurendab kõrvaltoimete riski, metronidasool - psüühikahäirete, deliiriumi riski.

Tugevdab kaudsete antikoagulantide toimet ja suurendab verejooksu riski.

Arvamused ravimi Teturam kohta: 1

Ostsin apteegist suure partii teturami ja kolma ilma retseptita. Oli selline olukord, et see on 10. klass ja meie klassis jõid kõik pidupäeva puhul, iga tüdruk jõi aastavahetusel šampanjat 2 klassi 10 tüdrukust jõi kord nädalas 2 vahel päris palju. Veel 5 jõid ainult pühade ajal ja neid pühi ei olnud aastas nii vähe 9. klass NG, 3-4 DR oma sõbrannat, paar teist kutti, lõpetamine, 8. märts - ja see on umbes 8 puhkust aastas, nad ei häbene nad ütlesid, et nendel pühadel jõid nad paar, pööravad tähelepanu PAARILE, mitte 1 klaasi šampanjat, mõnikord veini, enamikul juhtudel 2 klaasi või isegi 3 (600 ml veini) paar korda. 2 veel jõid ka ainult natukene 1 neist 2 jõid aastavahetusel klaasi šampanjat ja teised tema tüdruksõbrast ja poiss-sõbrast ja see tuli välja 3-4 korda aastas, võib-olla natuke veini. 2-Jõin väga vähe, kuid NG-l ei kõhelnud klaasi šampanjat juua ja oma 17. sünnipäeval koos sõpradega alistusin veenmisele juua veidi veini, umbes klaas. Aga 10. ei joonud üldse ja ei rääkinud eriti kuttidega ning tema suhtlus piirdus kooliga ja klassiga igapäevastel teemadel vestlemisega (aga ta polnud meeskonnas selge autsaideri), ta ei teinud. käis väljas ja veetis kogu aeg kodus oma 3-aastase õe ja emaga, kuid alates 10. klassist tahtis ta vähemalt natukene suureks saada ja tema soovi märkasid paar poissi ja 1 tüdruk. väljendus selles, et see tüdruk püüdis kõigiga suhelda mitte tüdruku, vaid tüdrukuna. Ja ta sai lähedaseks nende 3 tüdrukuga, ta oli üks neist 5-st ja ta rääkis väikese hullu tüdrukuga ja ta ise jõi 10 korda aastas, 2 klaasi. Ja ma sattusin ka sellesse seltskonda külili, sain aru, et nad veenavad teda natuke NG-d jooma ja kostitasin neid peaaegu igal koolipäeval topeltannuses limonaadiga tetraami ja colmaga ning nüüd veenis NG teda šampanjat jooma. , võttis ta lonksu, kuid enam ei andnud alla, öeldes, et see oli kuidagi ebatavaline, et ma võtan 1 lonksu, kuid siis umbes kuu aja pärast oli see tema uus tüdruksõber DR ja ta veenis klaasi veini jooma ja trio ise jõi pokaalid 3 veini ja šampooni (vastavalt klaasile NG voolus) - ja peale seda jäi mu objekt haigeks, aga mitte palju - tal oli nõrkus ja tugev vastumeelsus šampanja vastu ja kolmik u. poole šampanja pudeliga oli selline raiskamine, nagu oleks järgmisel päeval sõbrannale kummalegi 2 klaasist wonka, isegi kiirabi tuli ja arst oli üllatunud, et ta jõi ainult 2 klaasi veini ja pool klaasi šampanjat, mis ta ei suutnud joomist lõpetada ja järeldas, et see oli kõrbenud ja karistati, kui sa seda ei taha, siis ära joo üldse. Siis hakkasin veelgi suurema jõuga neile tetraami ja colme juua andma ning sel perioodil proovis ainult 1 kord 1 poisist kahest 1 jaaguari juua ja sai kõige ebameeldivama tunde, kuid ilma ägeda mürgistuseta. Aga siin on viimane kõne ja siin nad võtsid kalli šampanja ja mõtlesid, et see aitab õhtul, otsustasid nad vähemalt natuke tähistada, seal oli 2 pudelit šampanjat 4-le ja said täpselt sama, mis teisel voolul , mu objekt jõi poolteist klaasi ja ta jäi väga haigeks, tempo tõusis 39-ni, käed värisesid kõvasti ja šampanja vastu tekkis selline vastumeelsus, et ta polnud 2 aastat joonud isegi väikest lonksu EI ÜKS KORD, aga nad pidasid kuti korteris kõik selle 4 järgmise päevani vastu (kedagi kodus polnud) ja läksid ta juurde nagu sõbraga ööbima. Mõnikord annan seda neile praegu, et mõju säiliks, peamiselt talle. Minu objekt ei joo nüüd põhiliselt terve elu ega tea, miks temaga juhtus nii, et ta ei saanud üldse juua, ja isegi need 3 jätavad selle tee jooksul väga harva alla.

Teturam: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Teturam

ATX-kood: N07BB01

Toimeaine: Disulfiraam (disulfiraam)

Tootja: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimfarmpreparaty, AVVA-RUS (Venemaa)

Kirjeldus ja foto värskendus: 12.08.2019

Teturam on alkoholivastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: ümmargused, lamedad silindrilised, kaldpinnaga, valged kollakasrohelise varjundiga või valged (10 tk blisterpakendis, 3 või 5 pakendis papppakendis; 30 või 50 tk tumedas klaasis purk , papppakendis 1 pank; lisaks 150 mg: polümeerpurgis või pudelis 30 või 50 tk, papppakendis 1 purk või pudel; blisterpakendis 10 tk, papppakendis 3 või 5 pakki; blisterpakendis: 15 või 20 tk, papppakendis 1, 2, 3 või 5 pakki või 10 tk., papppakendis 1 või 2 pakki).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: disulfiraam - 100 mg, 150 mg, 200 mg või 250 mg;
• abikomponendid: kartulitärklis, aerosiil (kolloidne ränidioksiid), steariinhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Disulfiraam - Teturami toimeaine - on etanooli metabolismis osaleva ensüümi atseetaldehüüddehüdrogenaasi inhibiitor, mis suurendab etüülalkoholi metaboliidi atseetaldehüüdi kontsentratsiooni 5-10 korda. Atseetaldehüüd põhjustab mitmeid ebameeldivaid sümptomeid: iiveldus, oksendamine, üldine halb enesetunne, näonaha punetus, tahhükardia ja vererõhu järsk langus. See aitab kaasa konditsioneeritud refleksreaktsiooni tekkele, mis seisneb vastikustunde ilmnemises alkoholi lõhna ja maitse suhtes. Teturami põhjustatud reaktsioonide intensiivsus on otseselt võrdeline võetud annusega.

Maksimaalset terapeutilist toimet täheldatakse 12 tundi pärast tablettide suukaudset võtmist ja see võib kesta 10-14 päeva pärast ravi lõpetamist. Ravimi toime aste sõltub otseselt ravikuuri kestusest.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on disulfiraami imendumine 70-90%. Aine metaboliseerub maksas redutseerimise teel dietüülditiokarbamaadiks, mis eritub neerude kaudu glükuroniidina, või muundub dietüülamiiniks ja süsinikdisulfiidiks, mille suhe varieerub 4–53%. Süsinikdisulfiid eritub kopsude kaudu. Disulfiraami minimaalne kontsentratsioon veres on ligikaudu 20 ng / ml.

Näidustused kasutamiseks

Teturami kasutamine on näidustatud kroonilise alkoholismi raviks ja selle retsidiivi ennetamiseks.

Lisaks on võõrutusravimina välja kirjutatud tabletid kroonilise niklimürgistuse korral.

Vastunäidustused

• türeotoksikoos;
• südame-veresoonkonna haigused dekompensatsiooni staadiumis (sealhulgas ajuveresoonte ateroskleroos, väljendunud kardioskleroos, koronaarpuudulikkus, seisundid enne ja pärast infarkti, aordi aneurüsm, II-III staadiumi arteriaalne hüpertensioon);
• raske emfüseem;
• bronhiaalastma;
• hemoptüüs kopsutuberkuloosi korral;
• seedetrakti erosiivsed kahjustused, seedetrakti verejooks, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine;
• neerufunktsiooni häired, maksapuudulikkus;
• diabeet;
• glaukoom;
• neuropsühhiaatrilised patoloogiad, epilepsia;
• nakkusliku päritoluga kesknärvisüsteemi (KNS) haigused;
• kuulmis- ja oftalmoloogiliste närvide neuriit;
• polüneuropaatia;
• pahaloomulised kasvajad;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Teturami tuleb ettevaatusega kasutada disulfiraami võtmise ajal esinenud psühhoosi korral, endarteriidiga, kardiovaskulaarsete patoloogiatega kompensatsioonistaadiumis, tserebrovaskulaarse õnnetuse jääknähtudega, üle 60-aastastel, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi remissiooni ajal.

Teturami kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Teturami tablette võetakse suu kaudu.

Ravim määratakse pärast täielikku arstlikku läbivaatust, arst peab hoiatama patsienti võimalike tagajärgede ja tüsistuste eest.

Soovitatav annus: vastavalt individuaalsele skeemile 150 kuni 500 mg 2 korda päevas. Teturam-alkoholi test viiakse läbi pärast 7-10-päevast ravi, see seisneb selles, et patsient võtab pärast 500 mg ravimit 20-30 ml viina (40%). Nõrga reaktsiooni korral suurendatakse viina kogust 10-20 ml võrra. Alkoholi annus ei tohi ületada 120 mg. Korduvad testid koos alkoholi ja / või ravimi annuste korrigeerimisega viiakse läbi 1-2 päeva pärast haiglas ja 3-5 päeva pärast - ambulatoorselt. Säilitusravi ööpäevase annusega 150–200 mg võib jätkata 1–3 aastat.

Kõrvalmõjud

• ravimi omadustest tingitud häired: segasus, peavalu, metalli maitse suus, ebameeldiv lõhn (süsiniksulfiidist) kolostoomiga patsientidel, mälukaotus, nägemisnärvi neuriit, asteenia, alajäsemete polüneuriit, allergia ilming nahareaktsioonid; harva - hepatiit (sealhulgas alkoholisõltuvuse puudumisel nikli ekseemiga patsientidel);
• häired, mis on põhjustatud 50–80 ml viina ekvivalenti ületavatest alkoholiannustest ravi ajal: tursed, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi rasked häired, krambid;
• Teturami ja etüülalkoholi kombinatsioonist põhjustatud rikkumised: võimalik - hingamispuudulikkus, ajuturse, kardiovaskulaarne kollaps, stenokardia, rütmihäired; mõnikord - müokardiinfarkt, neuroloogilised häired;
• häired, mis on põhjustatud tüsistustest pikaajalise ravi ajal: polüneuriidi ägenemine; harva - gastriit, hepatiit, psühhoos (sarnane alkoholiga); võimalik (südame-veresoonkonna haigustega) - ajuveresoonte tromboos.

Üleannustamine

Teturami üleannustamise sümptomid on neuroloogilised tüsistused, teadvuse hägustumine, kooma, kollaps.

Disulfiraamile puudub spetsiifiline antidoot. Raske disulfiraami-alkoholi reaktsiooniga, mis kestab umbes 1,5 tundi, kasutatakse hapnikravi. Soovitatav on ka süsivesiku (95% hapniku ja 5% süsinikdioksiidi segu) sissehingamine, askorbiinhappe suurte annuste (kuni 1 g) intravenoosne manustamine, antihistamiinikumid ja efedriinsulfaat. Vajalik on pidevalt jälgida kaaliumisisaldust vereseerumis, eriti kui patsient võtab digitaalise preparaate.

erijuhised

Peaaju tromboosi tekke ohu tõttu tuleb ravimi kasutamine koheselt katkestada, kui patsiendil tekib näo tuimus ja jäsemete paresteesiad.

Raskete häirete tekkega alkoholitarbimise taustal lubatud läve ületavas annuses vajab patsient kiiret võõrutusravi, sealhulgas analeptikume ja sümptomaatilist ravi.

Ravimi kombineerimisel suukaudsete antikoagulantidega tuleb patsienti regulaarselt jälgida protrombiini kontsentratsiooni taseme üle ja kohandada sobivat antikoagulantide annust. See vähendab verejooksu ohtu.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Teturami tablettide võtmine mõjutab vähe võimet juhtida autot või teha potentsiaalselt ohtlikke töid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Enne Teturami võtmist tuleb rasedus välistada. Disulfiraamiga ravi ajal tuleb kasutada usaldusväärset rasestumisvastast vahendit.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastavalt juhistele kasutatakse Teturami ettevaatusega mis tahes raskusastmega neerupuudulikkusega patsientidel.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Ravim on vastunäidustatud raske maksafunktsiooni häire korral. Seda kasutatakse maksafunktsiooni häirete korral ettevaatusega.

ravimite koostoime

Oksendamise, punetuse, tahhükardia, erüteemi põhjustava talumatuse reaktsiooni suure riski tõttu on etanooli sisaldavate ravimite ja alkoholi samaaegne kasutamine vastunäidustatud.

Soovimatud kombinatsioonid hõlmavad ravimi kombinatsiooni järgmiste ainetega:

• isoniasiid - selle võime tõttu häirida koordinatsiooni ja käitumist;
• ornidasool, tinidasool, metronidasool, seknidasool (nitro-5-imidasoolid) - deliiriumihäirete, segasuse tekke oht;
• fenütoiin - vähendab ainevahetust, suurendades kiiresti ja oluliselt selle taset vereplasmas koos toksilisuse sümptomitega (kliinilise vajaduse korral peab raviga kaasnema fenütoiini vere laboratoorne jälgimine).

Teturami samaaegsel kasutamisel:

• suukaudsed antikoagulandid, sealhulgas varfariin, suurendavad nende toimet ja verejooksu riski, seetõttu on soovitatav nende taset sagedamini kontrollida ja hoida antikoagulantide annust kohandatud pärast ravimi ärajätmist 8 päeva jooksul;
• teofülliin aeglustab teie ainevahetust;
• bensodiasepiinid suurendavad nende rahustavat toimet;
• tritsüklilised antidepressandid võivad süvendada alkoholitalumatuse reaktsioone.

Analoogid

Teturami analoogid on: Antabuse, Esperal.

Ladustamise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 °C.

Kõlblikkusaeg - 4 aastat.