Mononukleoos täiskasvanutel: sümptomite tunnused, infektsiooni viisid, ravi. Suudlushaigus ehk mis oht on nakkuslik mononukleoos

Nakkusliku mononukleoosi edasikandumise peamised teed määravad nakkuse leviku lihtsuse. Peaaegu kõik täiskasvanud on seda haigust põdenud ja neil on tugev immuunsus.

Nakkusliku mononukleoosi edasikandumise viiside mõistmiseks peate välja selgitama selle põhjuse, mõistma patogeneetilised omadused haiguse kulgu. Selle nakkuse põhjustajaks on Epsteini-Barri viirus. See on DNA-d sisaldav, viirus on klassifitseeritud 4. tüüpi herpesinfektsiooniks.

Epsteini-Barri viirusel on oma iseloomulikud levimisviisid. See on üsna nakkav haigus, mille põhjustajaga on kokku puutunud kuni 90% inimestest üle maailma. Kuid ainult veerandil juhtudest põhjustab EBV ägedat haigust.

Raseduse ajal edastatakse nii emalt lapsele kui ka mitte. See, kas loode nakatub emalt või mitte, sõltub sellest, kas on eelsoodumuslikke tegureid ja millises seisundis see on immuunsüsteem.

Küsimus jääb uuesti nakatumine selle haigusega, aga ka teguritega kõrgendatud oht. Ka viiruse viibimisaeg organismis jääb tänapäevaseks. meditsiiniline probleem. Hoolimata asjaolust, et see nakkustekitaja avastati eelmisel sajandil, pole tänapäeval seda olemas ravimid mõjub otseselt Epstein-Barri viirusele.

Nakkusliku mononukleoosi nakkusallikaks võib olla nii patsient, kellel on äge haigus ja viirusekandja. Vaid väike osa primaarse infektsiooniga inimestest kannatab tüüpilise kliinilise pildiga mononukleoosi all. Paljud kannavad seda kustutatud kujul, mis meenutab tavalist ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni.

Esineb ka asümptomaatilise kulgemise juhtumeid. Sel juhul on viirusekandjad Epstein-Barri viiruse peamine reservuaar.

Kui kaua püsib inimene nakkav? Pärast kehasse sisenemist settib viirus seal igaveseks. Nakatunud inimene ei ole tavaliselt teadlik patogeeni olemasolust tema kehas ja edastab seda ikka ja jälle teistele inimestele. Sellistes tingimustes puutuvad peaaegu kõik viirusega kokku enne täiskasvanuks saamist, mistõttu on keskealistel ja vanematel inimestel mononukleoos haruldane Epsteini-Barri viiruse vastase immuunsuse olemasolu tõttu.

Riskitegurid ja levikuteed

Tuleb märkida, et tuginedes kliinilised uuringud on kindlaks tehtud mitmeid eelsoodumuslikke tegureid:

Nende olemasolu ei pruugi põhjustada Nakkuslik mononukleoos, kuid nad suudavad selle arengut esile kutsuda kaudselt organismi kaitsereaktsioonide vähenemise kaudu.

Nakkusliku mononukleoosi põhjustaja edasikandumise viisid:

• õhus (võite nakatuda kokkupuutel haige inimesega, eriti suudlemisel);
• kontakt-leibkond (läbi nõude, isikliku hügieeni esemed, saastunud majapidamistarbed);
• transplatsentaarne (emalt lapsele platsenta kaudu);
• vereülekanne (vere ja selle viirust sisaldavate preparaatide ülekandeks);
• seksuaalsel viisil.

Seda haigust iseloomustab kevad-sügis hooajalisus. Viirus kasutab ära organismi kaitsereaktsioonide vähenemist ja põhjustab haigusi.

Infektsiooni patogenees

Tasub rõhutada tõsiasja, et viiruse suurim kontsentratsioon on seetõttu süljes õhus lendlevate tilkade kaudu see siseneb kohe nakkuse väravasse - orofarünksi ja ninaneelu limaskestale.

EBV on eriti nakkav suudlemise teel, mistõttu on nakkuslikku mononukleoosi kutsutud suudlushaiguseks.

Seksuaalse ülekandumise korral on nakkuse väravaks suguelundite limaskestad. Viirust leidub emakakaela limas ja seemnevedelikus, mistõttu see levib kergesti seksuaalse kontakti kaudu.

Viirus satub lootesse sagedamini, kui naine pole varem EBV-ga kokku puutunud ja haigestus esimest korda. See on praegu haruldane juhtum, kuna enamik inimesi puutub temaga kokku varajane iga. Hemotransfusiooni teed iseloomustab EBV otsene sisenemine verre.

uuesti nakatumine

Kas mononukleoosi saab teist korda? Reeglina ei saa inimesed uuesti nakatuda, sest Epstein-Barri viiruse vastased antikehad jäävad kord haigestunud inimese kehasse. Immuunsus tekib üsna püsivalt.

Immuunsuse olulise allasurumisega on aga võimalik haiguse kordumine.

Sellel ei ole enam nii väljendunud kliinikut kui esmase infektsiooni korral. Sageli ajavad patsiendid teise infektsiooni, millega kaasneb lümfadeniit, kurguvalu, segamini retsidiiviga. Epstein-Barri viirus haigus.

Enamasti nakatub inimene pärast nakatumist ühe kuni kahe kuu jooksul. Nagu eespool mainitud, on viirus võimeline kehas püsima kuid ja aastaid. Immuunsüsteem üritab seda pidevalt alla suruda, on perioode, mil kandja EBV-d ei vabasta keskkond. Selle etapi kestus sõltub immuunsuse seisundist. Kahjuks on isegi ravimite abil võimatu viirust kehast täielikult eemaldada.

Järeldus

Nakkusliku mononukleoosi tekitajal on väga lai elupaik, kuna ta suudab nakatunud isendil elu jooksul püsida. Kõige sagedamini toimub esimene kontakt temaga aastal lapsepõlves. Selle edastusteekonnad määravad kaitsmata hosti sisenemise lihtsuse. Korduvad haigusjuhud on äärmiselt haruldased, sõltuvalt immuunsuse seisundist. Kuidas saate end päästa? Ainult elustiili kontrolli all hoides, riskiteguritega kokkupuudet ja haigete inimestega kokkupuutumist vältides ning selle ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Nakkuslik mononukleoos on üsna tavaline patoloogia, mis esineb tavaliselt kergetes vormides. Õigeaegselt tuvastatud nakkus kiirendab taastumist ja hoiab ära tüsistuste teket. See artikkel annab taustateavet infektsiooni, sümptomite ja ravi kohta.

Nakkuslik mononukleoos - mis see on?

Mononukleoos on viirusliku iseloomuga nakkushaigus, mis on seotud mandlite, ninaneelu kahjustuste protsessiga, suurenemisega. lümfisõlmed, maks ja põrn. Seda põhjustab DNA-d sisaldav Epstein-Barri viirus, mis kuulub herpesviiruste perekonda.

Kui viirus siseneb kehasse, ründab see immuunrakud- lümfotsüüdid ja mõjutab neid. Seejärel hakkavad nad paljunema ja tootma selle viiruse ja enda vastu antikehi. Lümfotsüütide paljunemine toob kaasa lümfisõlmede suurenemise ja antikehad põhjustavad erinevaid haigusi.

Viirus ei ole väliskeskkonnas stabiilne - see sureb kiiresti kõrgel temperatuuril, kokkupuutel desinfitseerivate lahustega ja kuivatamisel. Seetõttu nõuab selle edastamine tihedat kontakti. Soodsad on inimeste kogunemiskohad – aiad, laagrid, koolid, hostelid.

Nakkusliku mononukleoosi avastas algselt 1885. aastal vene lastearst N. F. Filatov. Alguses nimetas ta haigust "idiopaatiliseks lümfadeniidiks". Seejärel asendasid üksteist mitmesugused nimetused: Filatovi tõbi, monotsüütiline tonsilliit, näärmepalavik, nakkuslik mononukleoos.

Ülekandemeetodid

Suurem osa viirusest leitakse suuõõne Seetõttu nimetatakse mononukleoosi sageli kui " suudlushaigus". Patogeeni edasikandmiseks on mitu võimalust:

• Õhus- rääkimise, köhimise, suudlemise ajal tihe kontakt patsientide või kandjatega.
• Võtke ühendust- läbi käte, ühised nõud patsiendiga, mänguasjad.
• Hematogeenne- vere kaudu vereülekande, süstimise ja elundisiirdamise ajal.
• Seksuaalne kaitsmata vahekorra kaudu.
• Transplatsentaarne- emakasisene infektsioon emalt lootele või loomuliku sünnituse ajal.

Viiruste leviku allikaks on haige inimene, kellel on haiguse manifest või varjatud vorm, samuti sümptomiteta viirusekandja.

Pärast esmast nakatumist tekib viiruse suhtes immuunsus. IN edasi mees võib nakkust asümptomaatiliselt edasi kanda ja olla selle kandja.

Levimus

Haigus esineb sageli lastel ja noorukieas. Alla 2-aastastel lastel ei teki mononukleoosi sagedamini passiivse immuunsuse tõttu, mis pärineb emalt transplatsentaalselt. Nii eelkooliealised lapsed kui ka lapsed kannatavad mononukleoosi all koolieas, kuid kõrge haigestumus on registreeritud noorte seas puberteedieas - tüdrukutel 13-16 aastat, poistel 15-18 aastat. 35 aasta pärast haigust tavaliselt ei tuvastata, kuna enne seda vanust põdesid täiskasvanud seda tavaliselt juba lapsepõlves või kulgeb see varjatud kujul.

Haigus registreeritakse igal ajal aastas, kuid suvekuudel on märgatav haigestumuse vähenemine. Konsultatsiooni ja ravi viib läbi nakkushaiguste spetsialist, lastearst, terapeut.

Kliiniline pilt (sümptomid)

Sümptomaatiline kulg võib selgelt jagada haiguse etappideks:

• Inkubatsiooniperiood – kestus on 5 päeva kuni 2-4 nädalat, kuid sagedamini on see 3-7 päeva. Sel perioodil viirus aktiivselt paljuneb ja koguneb vajalik kogus kehas jaotumiseks.
• prodromaalne periood- Võib olla asümptomaatiline või esineda ühiseid jooni väsimuse, halb enesetunne, peavalu ja lihasvalu, külmavärinad, isutus. Kestab 2-3 päeva.
• Äge periood või haiguse kõrgus - võib varieeruda mõnest nädalast kahe kuuni. See areneb kiiresti selliste märkide kujul: palavik kuni 39-40 ° C, lümfisõlmede suurenemine suuruseni. pähkel, mandlite põletik, olemasolu valge tahvel suuõõnes. Samuti suureneb haiguse haripunkti ajal maks ja põrn (splenomegaalia), väike lööve nahal, millega võib kaasneda sügelus.
• taastumisperiood- on paranemine üldine heaolu patsiendil langeb kehatemperatuur järk-järgult normaalseks, põrn ja maks taastuvad algsesse suurusjärku, lümfisõlmed vähenevad. Selle perioodi kestus on individuaalne: mõnikord võib lümfisõlmede suuruse normaliseerumine kesta kuni mitu nädalat.

Nakkuslik mononukleoos kipub vahelduma ägenemise ja remissiooni perioodidega, mille tulemusena võib kulg pikeneda - kuni 1-1,5 aastat.

Kursuse vormi järgi klassifitseeritakse mononukleoos:

• tüüpiline- kliiniliste tunnuste esinemisega (suurenenud lümfisõlmed, mandlite põletik, muutused veres);
• ebatüüpiline- on kustutatud kliiniline pilt.

Kestuse järgi patoloogiline seisund mononukleoos jaguneb järgmisteks osadeks:

• vürtsikas – kliinilised ilmingud võib olla kuni 1-2 kuud;
• pikaleveninud- sümptomid võivad kesta 3 kuud kuni kuus kuud;
• krooniline- patoloogilised muutused püsivad kauem kui kuus kuud.

Enamikul inimestel esineb nakkuslik mononukleoos varjatud kujul ja veres on haigust määravad näitajad.

Diagnostilised meetodid

Sageli aetakse mononukleoos segi tonsilliidi või SARSiga. Vaatlus aitab neid seisundeid eristada: ARVI-ga on nohu ja mononukleoos avaldub ninakinnisus ja norskamine.Haiguse õigeks äratundmiseks on vaja läbi viia spetsiifilised diagnostikameetodid:

• Täielik vereanalüüs - ebatüüpiliste rakkude olemasolu - mononukleaarsed rakud, lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemine.
• PCR meetod (polümeraasi ahelreaktsioon) - viiakse läbi patogeeni DNA tuvastamise teel süljest, verest, lümfist.
• ELISA uuring - võimaldab teil määrata Epstein-Barri viiruse spetsiifilisi antikehi. M-immunoglobuliinide esinemine veres näitab inkubatsiooni ja äge periood G-antikehad näitavad selle viiruse varasemat nakatumist või edasikandumist.
• Erinevad meetodid kaasaegne diagnostika võimaldab teil uurida lümfisõlmede, maksa ja põrna seisundit - ultraheli, CT, MRI, röntgen.

Nakkusliku mononukleoosi kahtluse või diagnoosimise korral tuleb patsientidele teha HIV-nakkuse seroloogiline test. IN esialgne etapp see infektsioon viitab ka mononukleaarsete rakkude olemasolule veres. Uuring viiakse läbi kolm korda - kõrgperioodil, 3 ja 6 kuud pärast haigust.

Kuidas diagnoosida nakkuslikku mononukleoosi teistest haigustest, räägivad Medlab Expressi labori eksperdid.

Ravi

Kerge ja keskmise raskusega patsiente ravitakse kodus, isoleerituna terved inimesed. Inimesed, kellel on raske vorm ja tüsistused (kollatõve ilming, põrna tohutu suurus), paigutatakse haiglasse. raviasutus. Mononukleoos seda ei tee spetsiifiline ravi, on taktika järgmine:

• Viirusevastased ravimid - suunatud oma interferooni tootmisele ja keha immuunjõudude suurendamisele - Arbidol, Acyclovir, Interferon, Viferon.
• Antibiootikumid seotud sekundaarse infektsiooni vältimiseks - tseftriaksoon, asitromütsiin, erütromütsiin.
• Palavikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Nimesil, Nurofen.
• Glükokortikoidid raske haiguse korral - prednisoloon, deksametasoon.
• Võõrutusravimid seisundi leevendamiseks ja toksiinide eemaldamiseks - Dekstroosilahus, soolalahus.
• Kohalikud antiseptikumid - kuristamine furatsilliini, kloorheksidiini lahusega, klorofüllipti kasutamine pihusti kujul.

Haiguse haripunkti ajal tuleb patsiendile tagada voodirežiim, rikkalik jook ja kerge dieet.

Rahvapärased abinõud aitavad haiguse kulgu leevendada:

• Kuristamine ravimtaimede keetmised kummel, salvei.
• Immuunsuse taastamiseks ja joobeseisundi vähendamiseks ravimtaimede kollektsioon saialille, kummeli, salvei õitest pruulida keeva veega ja lasta tõmmata 30 minutit. Võtke 3 korda päevas, 200 ml.
• Palaviku kõrvaldamiseks ja toksiinide eemaldamiseks keetmine valge kapsas. kapsa lehed keeda 5-7 minutit, jahuta puljong ja tarbi iga tund.
• Suurendamiseks kaitseväed keha ja isu, soovitatakse juua kibuvitsamarjakeedist: keeta 100 g puuvilju 0,5 liitris vees 10 minutit. Jahutage ja võtke mitu korda päevas 100-200 ml.

Prognoos on tavaliselt soodne: 80% inimestest lõpeb haigus 2-3 nädala pärast paranemisega. Lastel ei esine haiguse kordumist ja kroonilist vormi. Pärast haigust on patsient peal dispanseri vaatlus kohaliku arsti juures ühe aasta jooksul. Kord kvartalis on vaja läbi viia korduvad laboratoorsed vereanalüüsid.

Selles videos kuulus arst Komarovsky avaldab oma arvamust haiguse "nakkuslik mononukleoos".

Taastusravi pärast nakatumist

Tervise taastumise aeg on igaühe jaoks individuaalne – taastusravi periood võib kesta mitu kuud kuni kuus kuud või isegi aasta. Selleks tuleb järgida mõningaid juhiseid kiire taastumine keha:

• aasta jooksul ei planeeri pikad reisid ja vältige järsku kliimamuutust, kuna see võib põhjustada keha stressi;
• plaanitud vaktsineerimised on ajutiselt tühistatud;
• lapse kehaline kasvatus koolis on mõnda aega vastunäidustatud;
• proovige kaitsta last hüpotermia ja ülekuumenemise eest.

Pärast nakkuslikku mononukleoosi kaua aega väsimus ja nõrkus püsivad. Vaja rohkem külastada värske õhk söö hästi ning pühenda rohkem aega magamisele ja puhkamisele.

Võimalikud tüsistused

Nakkusliku mononukleoosi korral täheldatakse tüsistusi harva, kuid nende ilmnemisel põhjustavad need tõsist tervisekahjustust, isegi surma. Millised on selle infektsiooni tüsistused?

• maksakahjustus koos kollatõvega;
• hemolüütiline aneemia, trombotsütopeeniline purpur;
• meningoentsefaliit, kraniaalnärvi halvatus, polüneuriit;
• kopsupõletik;
• müokardiit, perikardiit;
• põrna rebend.

Epsteini-Barri viirusel on onkogeenne aktiivsus 4 kuu jooksul pärast haiguse ülekandumist, seetõttu ei saa sel perioodil pikka aega päikese käes viibida. Vastasel juhul võib see provotseerida onkoloogia arengut.

Risk raseduse ajal

Pärast mononukleoosi põdemist on soovitatav rasedust planeerida mitte varem kui kuus kuud hiljem, olenemata sellest, kes oli haige - mees või naine. Kui nakkus ägenes raseduse ajal ja avaldub raskel kujul, võib see ähvardada raseduse katkemist. Haiguse kergete vormide korral on ravitaktika sama, kuid võttes arvesse ravimite omadusi raseduse ajal:

• interferoon rektaalsete ravimküünalde kujul;
• E- ja B-rühma vitamiinid;
• foolhape;
• kaltsiumipreparaadid;
• sümptomaatiline ravi kaebuste kõrvaldamiseks;
• sissejuhatus antibakteriaalsed ravimid otsustab raviarst, võttes arvesse ohtu naise ja loote tervisele.

Sümptomid ja diagnostilised meetodid rasedad naised on sarnased kõigi teiste täiskasvanutega.

Krooniline mononukleoos

Krooniline tüüp on tavaliselt asümptomaatiline, kuid vähenenud immuunsuse korral on haiguse kordumine võimalik. kliinilised tunnused. Peate teadma kriteeriume, mis võimaldavad teil klassifitseerida patoloogilised ilmingud To krooniline vorm mononukleoos:

• anamneesis registreeritud ülekantud nakkuslik mononukleoos;
• suurenenud Epstein-Barri viiruse hulk uuringus;
• histoloogiliselt kinnitatud elundikahjustused: hepatiit, kopsupõletik, splenomegaalia, lümfisõlmede turse.

Sageli esimesed ilmingud krooniline mononukleoos võivad kaduda sama kiiresti kui ilmusid. Kuid kui nakkusnähud püsivad 1-2 nädalat, peate konsulteerima arstiga.

) - piisav tõsine patoloogia, mis võib põhjustada negatiivsed tagajärjed. Haigusega toimetulemiseks on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole, et läbida vajalik diagnostilised testid ja järgige rangelt meditsiinilist nõu.

Mononukleoos: etioloogia

See termin viitab ägedale viiruslik patoloogia, mida iseloomustab põrna, lümfisõlmede, orofarünksi ja maksa kahjustus. Haiguse põhjustaja on herpese rühma kuuluv aine. Nakatumine toimub aerosooli kaudu.

Üldised nakkussümptomid, polüadenopaatiat peetakse iseloomulikeks ilminguteks. Mõnikord ilmneb dermise erinevates osades lööve.

Põhjused

Patoloogia on olemuselt viiruslik ja seda nimetatakse sageli näärmepalavikuks.

Mononukleoosi põhjused ja provotseerivad tegurid:

patogeenid

Epsteini-Barri viirus põhjustab haiguse arengut. See on üks sortidest herpeetiline infektsioon. Patoloogia võib pikka aega kehas ilma sümptomiteta. Immuunsuse vähenemisega viirusnakkus on aktiveeritud.

Nakatumise viisid

Peamine nakkustee on õhus. Võite nakatuda järgmistel viisidel:

• sülje läbimisel suudluste kaudu;
• läbi roogade;
• vereülekande ajal;
• tihedas kontaktis nakatunud inimesega;
• isikliku hügieeni esemete kaudu;
• seksuaalvahekorra ajal;
• läbi platsenta nakatunud emalt.

Provotseerivad tegurid

Patoloogia tekkimise riski suurendavad järgmised tegurid:

• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• füüsiline stress;
• stress;
• psühho-emotsionaalne ülekoormus;
• hügieenireeglite mittejärgimine.

Liigid

Patoloogiat on mitut tüüpi, millest igaühel on teatud tunnused.

Vürtsikas

Seda tüüpi patoloogiat iseloomustavad tüüpilised sümptomid - orofarünksi kahjustus, maksa, põrna ja lümfisõlmede suurenemine. Sellel sordil võib olla erinevad variandid hoovused on kerged mõõdukas, raske.

Ebatüüpiline

See patoloogia vorm esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Täiskasvanueas neid praktiliselt ei diagnoosita. Haigus võib tekkida ilma palaviku ja muude sümptomiteta.

Krooniline

Mõnel juhul haigus voolab sisse. Sellises olukorras jääb isegi tervenenud patsient nakkuse kandjaks. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võib ta uuesti haigestuda.

Foto näitab nakkusliku mononukleoosi peamisi sümptomeid

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub patoloogia arenguastmest:

1. inkubatsiooniperiood. See kestab 3-4 nädalat. Sümptomiteks on nõrkus, väike palavik, eritis ninast.
2. Esialgne periood. See kestab 4-5 päeva ja võib alata väga kiiresti või areneda järk-järgult. Esimesel juhul tõuseb temperatuur järsult 38-39 kraadini. Täheldatakse ka peavalu, iiveldust, valutavaid liigeseid ja lihaseid, liigset higistamist. Teisel juhul tekib silmalaugude turse, üldine nõrkus, ninakinnisus, palavik.
3. Kõrguse periood. Jätkub 2-4 nädalat. Haiguse kliiniline pilt võib muutuda. Temperatuur tõuseb 40 kraadini, on kurguvalu, mandlitele tekib hall või kollakas katt. Samuti tugev. Mõnikord on nahal lööve. 8-9 päeva pärast põrn suureneb. IN rasked juhtumid võib tekkida isegi elundi rebend. 9-11 päeva pärast haiguse algust maks suureneb. Mõnes olukorras muutub nahk kollaseks, uriin tumeneb. 12 päeva pärast kaovad ninakinnisus ja näo turse.

kõige poolt pikk periood taastumine on - see võib kesta 3-4 nädalat. Selles etapis ilmnevad järgmised sümptomid:

• suurenenud unisus ja väsimus;
• mandlite struktuuri taastamine;
• temperatuurinäitajate normaliseerimine;
• vere koostise taastamine;
• maksa, lümfisõlmede ja põrna suuruse normaliseerimine.

Dr Komarovsky soovitused mononukleoosi raviks täiskasvanutel:

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks ja õigeaegse ravi valimiseks peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole.

Kliinilised ilmingud

Uuringu tulemuste põhjal võib arst tuvastada järgmised ilmingud:

1. Limaskesta kerge punetus.
2. Näo ja pehmete kudede turse. See sümptom on seotud lümfi väljavoolu hilinemisega.
3. Kollaka katte olemasolu mandlitel, mis on kergesti eemaldatav.
4. Tugev punetus kõri tagaosas. See omandab granuleeritud struktuuri, ilmuvad hemorraagilised elemendid.
5. Sümmeetrilise iseloomuga lümfisõlmede suurenemine. See märk on palpatsiooniga hõlpsasti tuvastatav. Tavaliselt mõjutavad sõlmed kaela, kaela ja submandibulaarses piirkonnas. Nad omandavad tiheda struktuuri ja liikuvuse.
6. Nahaaluse koe turse.
7. Maksa ja põrna suurenemine. Selle rikkumise tagajärjel tekib ikteriline sündroom. Seda iseloomustab iiveldus, oksendamine, isutus, väljaheide.
8. Makulopapulaarne lööve. Neil puudub selge lokaliseerimine ja nendega ei kaasne sügelustunne.

Laboratoorsed meetodid

Mononukleoosi täpseks diagnoosimiseks. IN üldine analüüs veri, näete järgmisi muudatusi:

• rohkem kui 10% ebatüüpilisi mononukleaarseid rakke;
• monotsüütide taseme tõus kuni 10%;
• lümfotsüütide arvu suurenemine kuni 40%;
• rohkem kui 6% stab neutrofiile.

Samuti saate diagnoosida järgmisi muutusi:

• leukotsüütide sisaldus jääb normaalseks või suureneb mõõdukalt;
• ESR suureneb veidi;
• tüsistuste puudumisel jääb trombotsüütide ja punaste vereliblede arv normaalseks;
• tüsistuste ilmnemisega vähenevad need parameetrid oluliselt.

Läbiviimisel biokeemilised uuringud veres, võib tuvastada järgmisi kõrvalekaldeid:

• ASAT ja ALT aktiivsuse suurenemine 2-3 korda;
• leeliselise fosfataasi taseme ületamine üle 90 U / l;
• bilirubiini taseme tõus - täheldatakse kollatõve ilmnemisel.

Nakkustekitaja ja Epstein-Barri viiruse enda spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks tehakse järgmised protseduurid:

• Paul-Bunneli reaktsioon;
• Hoff-Baueri reaktsioon;
• kaudset immunofluorestsentsreaktsiooni, ELISA-d ja PCR-i peetakse kõige täpsemateks uuringuteks.

Instrumentaalsed meetodid

Mõnel juhul võib läbi viia teist tüüpi uuringuid. Nende hulka kuuluvad farüngoskoopia, radiograafia, ultraheli. Võib teha ka elektrokardiogrammi.

Ravi

Patoloogiaga toimetulemiseks peate rangelt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi ja järgima raviprotokolli.

Mononukleoosi tekkimisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

• puhkus ja voodipuhkus;
• kasutada suur hulk vesi;
• kehalise aktiivsuse vähendamine;
• vitamiinipreparaatide võtmine.

Meditsiiniliselt

Mononukleoosiga toimetulemiseks peate kasutama järgmisi ravimeid:

Antihistamiinikumid. Tursega aitavad toime tulla sellised ravimid nagu tsüterisiin.

Kui kaasneb mononukleoos äge valu ja kuivus kurgus, on ette nähtud kohalik teraapia. See seisneb limaskestade töötlemises antiseptiliste lahustega. Nende hulka kuuluvad gevalex,.

Lisavahendid

Lisaks traditsioonilistele ravimitele kasutatakse rahvapäraseid retsepte:

1. Pese kapsalehed, lisa vesi ja keeda tasasel tulel 5 minutit. Nõudke puljongit, kuni see on täielikult jahtunud, lisage veidi mett ja sidruniviil. Järk-järgult juua.
2. Võtke 1 spl astragaluse juurt, lisage 1 tass keeva vett ja asetage termosesse. Tõsta pool tundi, kurna ja joo toidukordade vahel. 1 kord peate võtma 1-2 supilusikatäit.
3. Kasulik vahend on melissi tee. Seda valmistatakse nagu tavalist jooki. Ravimi infundeerimiseks kulub 15 minutit. Võtke mitu tassi päevas meega.

Füsioteraapia

Mononukleoosi tekkega on rangelt keelatud kasutada füsioteraapiat või teha soojendusi.

Mis on ohtlik haigus

Mõnikord põhjustab haigus ohtlikud tüsistused mis võib lõppeda surmaga. Üks surmapõhjus on põrnarebend. Samuti on oht haigestuda psühhoosi, neerupõletikku, tahhükardiat ja hepatiidi keerulisi vorme. Mõnel juhul põhjustab mononukleoos kraniaalnärvide või näolihaste halvatust.

Sageli on vaja ravida kopsupõletikku ja silmalaugude turset. Samuti võib kitseneda kõri luumen. See seisund nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Nakkuslik mononukleoos kuulub Epsteini-Barri viiruse põhjustatud haiguste rühma. Enamasti haigestuvad nad noorukitega, kuid mononukleoosiga võite nakatuda igas vanuses. Viirus levib saastunud sülje kaudu, mistõttu mononukleoosi nimetatakse mõnikord "suudlushaiguseks".

Mononukleoosi põdevatel patsientidel on sageli soojust, lümfisõlmede turse ja kurguvalu. Enamikul juhtudel kaovad need sümptomid pärast minimaalset ravi. Nakkus ei ole tavaliselt tõsine ja taandub ühe kuni kahe kuu jooksul.

Mononukleoosi põhjustab Epstein-Barri viirus ja see kuulub herpese perekonda. See haigus on üks levinumaid, mis mõjutab inimesi kogu maailmas. Viirus levib otsese kontakti kaudu nakatunud inimese süljega, kuid nakatuda ei saa nakatunud inimese verega kokkupuutel. Te võite viirusega kokku puutuda mononukleoosi põdeva inimese köhimise, aevastamise või suudlemise või mononukleoosi põdeva inimesega toidu või joogi jagamisel.

Noorukitel ja täiskasvanutel esineb nakkuslik mononukleoos märgatavas vormis 35-50% haigusjuhtudest. Lastel ei põhjusta viirus tavaliselt sümptomeid, seega jääb infektsioon sageli märkamatuks. Grupi juurde suurenenud risk Mononukleoosinakkused hõlmavad noori vanuses 12–25 aastat, praktikante, õdesid, hooldajaid, inimesi, kelle immuunsüsteem on uimastitega alla surutud, ja neid, kes puutuvad regulaarselt tihedalt kokku suur summa inimestest.

Viiruse peiteaeg on neli kuni kuus nädalat. Mononukleoosi sümptomid ilmnevad tavaliselt ühe kuni kahe kuu jooksul. Sümptomiteks on palavik, kurguvalu, paistes lümfisõlmed kaelal ja kaenlaalustes, paistes näärmed, peavalu, väsimus, lihaste nõrkus ja öine higistamine. Mõnikord võivad mononukleoosi korral maks ja põrn suureneda. Mononukleoos ei ole surmav haigus aga kui selle sümptomid ei kao pärast ühe-kahenädalast ravi, peate konsulteerima arstiga.

Kuidas ravida mononukleoosi?

Enamasti ei erikohtlemine mononukleoos pole vajalik. Ravi eesmärk on peamiselt haiguse sümptomite leevendamine. Saadaval viirusevastased ravimid ei mõjuta oluliselt ravi üldist tulemust ja võib isegi pikendada haiguse kulgu. Mõnikord äge farüngiit kaasneb mononukleoosiga, parim ravi sel juhul on erütromütsiini ja penitsilliini sisaldavad preparaadid. Kodus peaksid mononukleoosihaiged rohkem puhkama, jooma rohkelt vett ja sooja puljongit ning võtma kergeid valuvaigisteid. Kui haigusnähud süvenevad, tuleb pöörduda arsti poole, kuna mononukleoosi tüsistusteks on põrna rebend ja hepatiit. IN harvad juhud patsientidel võib tekkida aneemia, trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine veres, mis põhjustab vere paksenemist), südamelihase põletik, meningiit või Guillain-Barré sündroom.

Kuidas mononukleoosi ennetada?

Kas olete kunagi kuulnud "suudlushaigusest"? Nakkuslik mononukleoos sai oma nime spetsiifilise ülekandeviisi tõttu - sülje kaudu. Mononukleoosi võib aga saada mitte ainult suudlemise kaudu. Kuidas mononukleoos edasi kandub ja kas see on ohtlik, loe sellest artiklist.

Kirjeldus

Nakkuslik mononukleoos on viirushaigus, millega kaasneb spetsiifiline muutus vere koostises. Tavaliselt põhjustab väga levinud Epstein-Barri viirus. Sellele haigusele on kõige vastuvõtlikumad 15-17-aastased noorukid. Haiguste tõrje keskuste andmetel on umbes 25% Epsteini-Barri viirusega nakatunud noortest mononukleoos.

Mõnikord pole mõnel patsiendil sümptomeid. Ja siis on nad viirusekandjad, kes ei tea haiguse olemasolust. Kuid enne, kui saame teada, kuidas nakkuslik mononukleoos edasi kandub, vaatame märke lähemalt.

Sümptomite manifestatsioon

Teadlaste sõnul on nakkusliku mononukleoosi kolm klassikalist sümptomit palavik, kurguvalu ja lümfisõlmede turse. Kuigi haigus võib põhjustada põrna suurenemist, hepatiiti, kollatõbe ja harva südamepõletikku (müokardiit), ei põhjusta nakkuslik mononukleoos peaaegu kunagi surmav tulemus. Sümptomite ilming on noorukitel rohkem väljendunud. Liigne väsimus on mononukleoosihaigete seas tavaline kaebus. Ja arstide sõnul kestab see halb enesetunne enamikul inimestel tavaliselt umbes kaheksa nädalat.

Kõige sagedamini haigestub mononukleoos väljaspool hooaega, ägenemise ajal nakkushaigused. Sellist tõusu võib seletada nii keha kurnatuse, vitamiinipuuduse kui ka ventileerimata ruumidega. Noorukite haigus on seotud kaitsejõudude vähenemisega organismi hormonaalsete muutuste ajal. Täiskasvanud kannatavad harva mononukleoosi all. Kõige sagedamini tekib neil viiruse suhtes immuunsus. Erandiks on HIV-nakkusega inimesed, kes võivad nakatuda igas vanuses.

Seega võivad mononukleoosiga inimestel esineda mitmesugused sümptomite kombinatsioonid, sealhulgas:

• lümfisõlmede turse (peamiselt kael ja kaenlaalused);
• palavik;
• valus kurk;
• suurenenud väsimus;
• nõrkus;
• isutus;
• peavalu;
• lihas- ja kehavalu;
• herpese ilmumine;
• suurenenud vastuvõtlikkus SARS-i ja muude infektsioonide suhtes;
• kaugelearenenud juhtudel suurenemine siseorganid(põrn ja/või maks).

Kui teil on üks või mitu ülalnimetatud sümptomit või kui kahtlustate, et teil on mononukleoos, pöörduge läbivaatuse ja diagnoosi saamiseks oma arsti poole.

Ülekandemeetodid

Kuidas mononukleoos lastel ja täiskasvanutel edasi kandub? Sülje ja vere kaudu. Kõige tavalisem viis nakkuse saamiseks on haige inimese suudlemine. Põhjuseid on ka teisi. Kõik need hõlmavad kokkupuudet viirust põdeva inimese kehavedelikega.

Kuidas kandub mononukleoos inimeselt inimesele? Näiteks:

• mõne söögiriista (kahvel, lusikas, kruus) kasutamine;
• joomine ühest pudelist;
• läbi hambaharja;
• huulepalsam, huuleläige või huulepulk;
• seksuaalse kontakti ajal.

Nakkushaiguste uuringute andmetel võivad mononukleoosi põhjustavad viirused levida vere ja sperma kaudu seksuaalse kontakti, vereülekande ja elundisiirdamise ajal. Kuid enamasti levib haigus sülje kaudu.

Lapsed: nakatumise viisid

Kuidas nakkuslik mononukleoos lastel edasi kandub? Kõige sagedamini võite viirusega nakatuda jagatud mänguasjade kasutamise ajal. Tavaliselt puudutavad väikesed lapsed kõike oma kätega, sageli maitsevad erinevaid esemeid. Seetõttu kujutavad mononukleoosihaige järel pesemata mänguasjad või mustad nõud lapsele ohtu. Samuti levib haigus köhimise või aevastamise ajal õhus olevate tilkade kaudu.

Tuleb märkida, et kuni ühe aasta vanustel vastsündinutel on kaasasündinud immuunsus viirusele, mis põhjustab nakkuslikku mononukleoosi. Seetõttu ei saa nad nakatuda. Ema võib aga viiruse oma lootele raseduse ajal edasi anda.

Ülekandumine täiskasvanutel

Kuidas nakkuslik mononukleoos edastatakse? Epsteini-Barri viirus on nakkusliku mononukleoosi kõige levinum põhjus. Kuid seda haigust võivad põhjustada ka teised. Tavaliselt levivad need viirused kehavedelike, eriti sülje kaudu. Kuid need võivad levida ka sperma kaudu seksuaalse kontakti, vereülekande ja elundisiirdamise ajal.

Diagnoosi püstitamine

Et mõista, kas patsiendil on mononukleoos, peab arst läbi viima põhjaliku uuringu. Kurguvalu, paistes lümfisõlmed, laienenud valge kattega mandlid, palavik ja väsimus on kõik sümptomid, mis võivad viidata sellele haigusele. Diagnoosimiseks sisse laboriuuringud tavaliselt pole vaja. Erandiks on haiguse ebatüüpiliste ilmingute juhtumid.

Epsteini-Barri viiruse põhjustatud nakkusliku mononukleoosiga patsientide vereanalüüs võib näidata järgmist:

• suurenenud leukotsüütide arv;
• ebatüüpilised lümfotsüüdid;
• neutrofiilide või trombotsüütide arvu vähenemine;
• maksa düsfunktsioon.

Inkubatsiooniperiood

Kuidas mononukleoos edastatakse? Tavaliselt enne ilmumist rasked sümptomid paljud patsiendid pole infektsioonist teadlikud. Nad kujutavad endast ohtu teistele, kuna võivad viirust edasi anda õhus olevate tilkade kaudu mitte ainult suudluse ajal, vaid ka aevastades ja köhides. Mononukleoosi inkubatsiooniperiood võib kesta kuni 3 nädalat, kuid tavaliselt ei kesta kauem kui nädal.

Saate naasta oma igapäevaste tegevuste juurde (koolis käia, erinevaid lisarubriike külastada) alles siis, kui lapse enesetunne paraneb. Taastumisperiood võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat.

Arstide soovituste kohaselt ei tohi nakkusliku mononukleoosi põdenud lapsed spordiga tegeleda esimese 3-4 nädala jooksul või enne, kui nad on täielikult terved. See on vajalik tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks.

Haiguse kulg

Nüüd, kui oleme käsitlenud, kuidas mononukleoos edasi kandub, vaatame, kuidas nakkus edasi läheb. Kõrgendatud temperatuur patsient normaliseerub 10 päeva pärast. Kuid mõnel juhul võib kuu jooksul täheldada perioodilist tõusu ja langust. Suurenenud siseorganid pöörduvad tagasi normaalne olek 4-6 nädala jooksul. Väsimus ja väsimus võib püsida kuni kuus kuud pärast kokkupuudet viirusega.

Ravi

Olenemata sellest, kuidas mononukleoos edastatakse, ei ole ravi. See on viirusinfektsioon. Nagu on tõestatud terve keha suudab sellega ise võidelda. Seetõttu on antibiootikumide või muude viirusevastaste ravimite võtmine kasutu. Muidugi, rasketel juhtudel, kui haigus esineb tüsistustega, näiteks koos streptokoki infektsioon, ravimteraapia nõutud.

Enamik mononukleoosi ravimeetodeid on suunatud sümptomite raskuse vähendamisele. Haiguse ajal tuleb patsiendile tagada täielik puhkus. Vastavus järgmised sammud Samuti võib see aidata teil end veidi paremini tunda:

• Suure koguse vedeliku, eriti sooja vee, puuviljajookide, kompottide jms tarbimine.
• Kurguvalu korral soovitatakse pulgakommid lahustada antiseptikuga, loputada soolase veega, juua teed meega. Pea- või lihasvalu leevendamiseks - võtke Ibuprofeeni.
• Säilitada terviklik ja tasakaalustatud toitumine. Nagu teate, väheneb nakkushaigusega immuunsus. Tervislik toit, mis on rikas mitmesuguste mikroelementidega, aitab keha taastada.
• Patsiendile puhkuse tagamine. Täielik uni aitab ka kehal infektsioonidega võidelda.

Ärahoidmine

Viiruse nakatumise vältimiseks peate teadma, kuidas mononukleoos edasi kandub. Peamiselt sülje kaudu: suudluse ajal, aevastades ja köhides, kui ei kata suud taskurätiku või käega. Nakkusliku mononukleoosi nakatumise tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav järgida mõningaid ennetusmeetodeid, näiteks:

• kasutage ainult oma hambaharja;
• kasutage ainult puhtaid nõusid, söögiriistu;
• ära joo samast pudelist või kruusist;
• kui teate, et teie sõber on haige, vältige temaga suudlemist või seksimist.

Ülaltoodud meetmeid tuleb järgida mitte ainult mononukleoosi, vaid ka teiste nakkushaiguste ennetamiseks. Lisaks on sama hambaharja kasutamine samast pudelist või kruusist joomine ebahügieeniline.

Viiruse ülekandumise vältimiseks teisele inimesele on vaja olla teadlik mononukleoosi edasikandumisest täiskasvanutel ja lastel. Seda teavet teades ei ole ettevaatusabinõude rakendamine keeruline. Näiteks:

• kui köhite või aevastate, katke suu ja pöörake ära;
• ära jaga toitu, jooke;
• kasutada eraldi nõusid;
• Hambahari, huulepulka tohib kasutada ainult teie;
• ära suudle, kui oled haige;
• ära juhi seksuaalelu haiguse ajal.

Tüsistused

Nakkusliku mononukleoosiga nakatumise järgne taastumisperiood võtab kauem aega kui pärast muid ülaosa tavalisi haigusi hingamisteed nagu gripp või külmetushaigus. Harvadel juhtudel raske kurss võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Patsient peab viivitamatult taotlema arstiabi kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, nagu hingamisraskused või kõhuvalu.

Oleme juba välja selgitanud, kuidas mononukleoos edastatakse. Mõelge, millised tüsistused võivad olla? Need sisaldavad:

• muude raskemate infektsioonide tekkimine;
• verehaigused;
• raske kurgupõletik, mis põhjustab hingamispuudulikkust;
• siseorganite, nagu maks ja põrn, suurenemine või rebend.

Järeldus

on nakkuslik mononukleoos ilus nimi suudlushaigus. Sümptomid, nakkuse kulg pole aga kuigi meeldiv, kuid taastumisperiood võib venida pikad kuud. Sõltumata sellest, kuidas nakkuslik mono levib, võtke teiste nakatamise vältimiseks ennetavaid meetmeid. Soovitatav on jälgida voodirežiimi, süüa tervislik toit ja juua rohkem vedelikku.