Krooniline tonsilliit täiskasvanutel. Kas kroonilist tonsilliiti saab ravida?

Kroonilises vormis tonsilliidi ilmnemise põhjus seisneb bakteriaalse infektsiooni pidevas esinemises. Mikroobid nakatavad kaitsefunktsiooni eest vastutavat elundit – mandleid ja vähendavad seeläbi kogu organismi vastupanuvõimet, pärssides pidevalt kohalikku immuunvastust. Kroonilise tonsilliidi diagnoos tehakse sageli pärast korduvat tonsilliiti, mida tuleb ravida tugevate antibiootikumidega.

Mis on krooniline tonsilliit

Mandlite krooniline põletik on seotud kudedes olevate bakterite pideva aktiivsusega. Kõige levinumad nakkuse tekitajad on streptokokid ja stafülokokid. Mandlite immuunrakud ei jõua toime tulla püsiva infektsiooniga, mis muutub krooniliseks bakterite resistentsuse tõttu teatud antibiootikumide rühmade suhtes ja kokkupuutel ebasoodsad tegurid väliskeskkond nõrgenenud organismil.

Sümptomid

Kroonilise tonsilliidi nähud täiskasvanutel on sarnased sarnase diagnoosiga lastel. Kroonilise mandlipõletikuga patsient tunneb järgmised sümptomid:

• kurguvalu, mis varieerub kergest kuni raskeni, olenevalt tegevusest bakteriaalsed infektsioonid;
• kurgu limaskesta põletik, palatiinsete võlvide turse;
• kehatemperatuuri tõus;
• halb lõhn suust;
• valulikud, kergelt suurenenud lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarsed).

Kroonilise põletiku õige diagnoosi saab teha ainult arst. Kirjeldatud kroonilise tonsilliidi sümptomid võivad vastata teistele kõri ja hingamisteede haigustele. Täiskasvanud patsientidel võib mandlite krooniline põletik olla vähem väljendunud kui lastel. Seetõttu hõlmab sellise haiguse õige diagnoos tingimata laboratoorset uuringut - bakterikultuur suuõõnest, et tuvastada põletiku tekitaja. Laboratoorsed uuringud on vajalikud ka antibiootikumravi valikul.

Temperatuur

Põletikuprotsessi põhjustavate välismaiste ainete mõju kohtab meie keha alati temperatuuri tõusu. See tähendab, et immuunsüsteem võitleb haigusega. Siiski sisse kaasaegne praktika arstid puutuvad üha sagedamini kokku kroonilise põletikuga ilma palavikuta või püsiva subfebriili kehatemperatuuriga (37–38 °). Subfebriil ehk normaalne kehatemperatuur põletiku esinemisel tonsilliidi korral viitab väga nõrgenenud immuunsüsteemile. Sellega võib kaasneda oht:

• keha mürgistus;
• kudede mürgistus südame-veresoonkonna süsteemist;
• neerukoe kahjustus.

Mandlid kroonilise tonsilliidi korral

Väga oluline barjäärorgan on mandlid, mis võtavad kurgumandlite põletikul kõige suurema raskuse. Kell krooniline kulg haiguste korral paljunevad patogeensed bakterid kudedes aktiivselt ja puutuvad kokku immuunrakkudega. Kui immuunsüsteem on endiselt võimeline bakteritega toime tulema, võivad kurk ja mandlid tunduda ainult põletikulised, ilma nähtava hambakattuta. Kuid järgmised muutused mandlites näitavad sagedamini infektsiooni esinemist:

• punetus;
• suuruse suurenemine;
• kangas on lahti;
• tahvel valge või kollakas;
• mädased pistikud.

Sümptomid ägenemise ajal

Tonsilliidi ägenemise tunnused on sarnased ägeda tonsilliidi tunnustega. Edendab välimust antud olek nõrgenemine immuunsussüsteem. Tonsilliidi ägenemine esineb rohkem väljendunud sümptomitega kui krooniline põletik. Tonsilliidi ägedas vormis nimetatakse stenokardiaks, kusjuures haigus ilmneb:

• terav valu kurgus;
• valu liigestes, alaseljas;
• peavalu;
• laienemine ja valulikkus lümfisõlmed;
• neelamisraskused;
• kõrge kehatemperatuur;
• üldine nõrkus.

Klassifikatsioon

Stenokardiaga sagedamini täheldatakse ainult ülaltoodud sümptomeid. Kui seevastu rikkumisi küljelt siseorganid, püsiv emakakaela või submandibulaarne lümfadeniit, siis on selline kurguvalu juba toksiline-allergiline ja on oht tõsiste tüsistuste tekkeks. Mandlite kroonilised haigused liigitatakse vastavalt arenguetappidele:

1. Kompenseeritud- tonsilliidi staadium, mis on seisund, mil lokaalne immuunsus veel patogeensete bakteritega toime tuleb, kuid mandlites on juba tekkinud uinunud nakkuskolle. Sageli korduvaid kõri põletikulisi haigusi ei esine.
2. Dekompenseeritud- selles tonsilliidi staadiumis täheldatakse sagedast tonsilliidi, võivad tekkida tüsistused abstsessi kujul, siseorganite (neerud, süda) kahjustused. Dekompenseeritud staadiumis saab lisaks kurgule diagnoosida mitmeid nakkuskoldeid - nina-, kõrvahaigusi.

Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest ja selle iseloomulikest tunnustest klassifitseeritakse tonsilliit:

• lacunar- põletik lokaliseerub ainult mandlite lünkadel (füsioloogilised depressioonid kudedes);
• sklerootiline- mandlites on kahjustatud koe rikkalik kasv;
• lakunaar-parenhümaalne- põletik areneb lünkades ja lümfadenoidkoes;
• flegmoonne- lokaliseeritud palatine mandlite lümfadenoidkoes.

Põhjused

Tonsilliit areneb krooniline vorm pärast ülekandmist nakkushaigused kurk ja nina, sagedamini - pärast valesti ravitud tonsilliiti. Mandlite immuunfunktsiooni võib pärssida inimese 4. tüüpi herpesviirus, mis häirib kogu immuunsüsteemi tööd. Tonsilliidi ilmnemise ja kroonilise vormi kujunemise põhjus võib olla teistes ninaneelu kroonilistes nakkushaigustes. Näiteks sageli areneb haigus kroonilise farüngiidi, sinusiidi tagajärjel.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Krooniliste infektsioonide ravis on vaja terviklikku lähenemist. On vaja mitte ainult vabaneda koldest ja ebameeldivad sümptomid vaid ka haiguse põhjuse väljaselgitamiseks. Kroonilist tonsilliiti on vaja ravida arsti järelevalve all, kuna ainult spetsialist saab pärast haiguse staadiumi õiget diagnoosimist öelda, mida kroonilise tonsilliidi korral teha, määrata kompleksravi. Õige diagnoosi tegemiseks ei uurita mitte ainult kohalikke sümptomeid. On vaja läbida järgmised testid:

• üldine kliiniline analüüs veri;
• uriinianalüüs (neerupatoloogiate tuvastamiseks);
• bakterikultuur suuõõnest, ninast (haiguse tekitaja tuvastamiseks ja õige antibiootikumravi valimiseks).

Ravi

Haiguse kroonilise kulu korral kompenseeritud staadiumis on võimalik kasutada konservatiivset ravi. Kompleksne ravi on sel juhul mitmete vajalike ravimite määramine tõhus ravi mandlite kroonilise põletikuga. Ravimite loendis on sagedamini:

1. Antibiootikumid (kohustuslikud). Katsetulemuste põhjal määrake ravimid. Iga patogeenide rühma jaoks valitakse eraldi antibakteriaalsed ained:
2. Penitsilliinid ette nähtud võitluses mõnede streptokokkide vastu. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Amoxiclav, Amoxicillin, püsivamad - Augmentin, Flemoklav (koos klavulaanhappe lisandiga), kombineeritud ravim Ampiox;
3. Makroliidid- klaritromütsiin, josamütsiin, asitromütsiin (Azitral, Sumamed);
4. Tsefalosporiinid- tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsefoperasoon, tseftibuteen, tsefepiim;
5. Kui paljastatakse Staphylococcus aureus, määrama Kolmanda põlvkonna aminoglükosiidid i, kuna neerude (Amitsiin) kõrvaltoimete risk on vähenenud.
6. Fluorokinoloonid: ofloksatsiin, moksifloksatsiin, norfloksatsiin, lomefloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, sparfloksatsiin, levofloksatsiin, gatifloksatsiin.
7. Valuvaigistid vahendid tugeva kurguvalu leevendamiseks tonsilliidiga - Stopangin, Faringosept, Falimint jne Valuvaigistid, loputusveed ja pihustid sisaldavad mitte ainult valuvaigisteid, vaid ka põletikuvastaseid komponente ja antiseptikume.
8. Antihistamiinikumid ravimeid kasutatakse keha allergiseerimiseks, et vältida tüsistuste tekkimist. Tõhusad ravimid Suprastin, Loratadin - need leevendavad kiiresti ja õrnalt joobeseisundi sümptomeid, aitavad parandada heaolu.
9. Pehmendavad ained kurgu jaoks aitab ravida ärritunud limaskesti, eemaldada ärritust, punetust ja valu.

   Põletiku leevendamiseks kurgus on end hästi tõestanud ravimtaime kuivekstraktil ja eeterlikul õlil põhinev ravim Natur Producti salvei pastillidel. Natur Producti salvei pastillid on kombineeritud preparaat, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi (1). Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja rögalahtistav toime ning ka kokkutõmbavad omadused (1). Natur salvei pastillid Tootel on köögiviljade koostis Koos väike kogus kõrvaltoimed (1, 2). Salvei pastillid Naturilt Toode on toodetud Euroopas vastavalt rahvusvahelistele standarditele tootmiskvaliteet (1).

   ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA

   (1) Juhised meditsiiniliseks kasutamiseks ravimpreparaat Salvei pastillid.

   (2) Allergilised reaktsioonid – vastavalt meditsiinilise kasutamise juhendile.

10. Immunostimuleeriv ravimid suurendavad kohalikku immuunsust, aitavad kiiresti toime tulla kroonilise haigusega ja vähendavad tüsistuste riski. Selliste immunostimuleerivate ravimite hulka kuuluvad Imudon (võimalik lastele alates 3. eluaastast), IRS-19 - bakteriaalse päritoluga immunostimulant, mida võib määrata lastele alates 3. elukuust.
11. Probiootikumid samaaegselt ette nähtud ravim sissevõtmise tõttu häiritud soole mikrofloora taastamiseks antibakteriaalsed ravimid. Probiootikumid on mikroorganismid, mis võivad olla kasulikud sooltele.Määratakse Bifiform, Linex, Enterol jne.

Kohalik ravi

Kompleksteraapia viiakse läbi meetodite abil kohalik ravi, mille valib arst igal juhul eraldi. Olulist rolli tonsilliidi ägenemise ravis mängivad järgmised kohaliku ravi meetodid:

• lünkade pesemine;
• kuristamine;
• mandlite pinna määrimine meditsiiniliste lahustega;
• patoloogilise sisu imemine lünkadest.

Kui mandlite kudedesse tekivad mädased punnid, määratakse patsiendile protseduur lünkade pesemiseks või mandlite sisu imemiseks. Mädased punnid näevad mandlite pinnal välja nagu valged tükid ja erinevalt valkjast kattest ei eemalda neid loputamisel. Seetõttu on soovitatav pesemiseks kasutada antibiootikumide või antiseptikumide lahuseid. Sisu aspireerimine lünkadest toimub samaaegselt pesemisega. Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset vaakumkorki. Haiguse kergema vormi korral on lahustega kuristamine efektiivne:

• furatsilliin;
• kaaliumpermanganaat;
• sooda;
• vesinikperoksiidi;
• taruvaik (mõned tilgad alkoholi lahus klaasi vee kohta)
• meresool.

Füsioteraapia meetodid

Kell sagedased ägenemised mandlite lakunaarne tonsilliit muutub uuesti nakatumise allikaks. Mõnel juhul on vaja kasutada kirurgilist ravi, kuid enne selle eemaldamise otsustamist määrab arst füsioteraapia kuuri, mis võib taastada mandlite funktsiooni. On järgmised meetodid:

1. Soojenemine, mandlite kiiritamine UV-kiirtega, mis tapavad kahjustatud organi kudedes olevaid kahjulikke baktereid.
2. Ultraheli või mikrolaineravi, elektroforees- kasutatakse mandlites oleva mädase massi purustamiseks, mis aitab kaasa selle eemaldamisele ja nakatunud organi kudede puhastamisele. Need meetodid võivad olla valusad.
3. Inhalatsioonid- soojendamine niiske auruga, mis aitab puhastada mädast sisu.
4. laserteraapia. Laseril praktiliselt pole vastunäidustusi. Tema abiga viiakse läbi kurgu taastusravi, protseduur on valutu.

Kirurgia

Kui kompleksne ravi tonsilliit ei aita mitu aastat, remissiooniperioodid lühenevad, mandlid kaotavad oma kaitsefunktsioonid või on rikutud teiste organite tööd, siis soovitavad arstid probleemi lahendada kirurgiliselt. Sageli mõjutab infektsioon südant ja neere, mandlid muutuvad pidevaks infektsioonikoldeks, mis levib siseorganitesse. Palatiinsete mandlite eemaldamise ehk lümfoidkoe eemaldamise protseduuri nimetatakse tonsillektoomiaks. See operatsioon Seda peetakse mitte keeruliseks ja seda tehakse mitmel viisil:

• laser eemaldamine(raadiosagedus, süsiniklaser);
• väljalõikamine skalpelliga;
• elektrokoagulatsioon;
• ultraheli skalpell.

Taastumisperiood pärast laseroperatsiooni on kiirem (3-4 päeva) kui pärast klassikalist operatsiooni (nädal või rohkem). Laser sulgeb anumad, mis vähendab oluliselt verekaotust. Pärast operatsiooni, olenemata teostamisviisist, peate esimestel päevadel järgima järgmisi reegleid:

• süüa ainult sooja toitu;
• vältige toite, mis "kriibivad" kurku (näiteks küpsised);
• esimesed kolm päeva on parem süüa ainult pehmet toitu (toit ei tohiks olla soolane, vürtsid on keelatud);
• juua rohkem vedelikku;
• proovige vähem rääkida, et mitte kurku koormata.

Rahvapärased meetodid

Et võidelda äge põletik kurgus koos tonsilliidiga rahvapärased meetodid. Sellist ravi tuleks siiski arutada raviarstiga. Rahvameditsiinis on kurgu kõige levinumad ravimeetodid ravimtaimede keetmisega kuristamine:

• kummel;
• saialill;
• takjas lehed ja juured;
• meditsiiniline salvei;
• tamme koor.

Kuristada võib punase peedi mahlaga (1 klaas mahla + 1 tl. õunasiidri äädikas), küüslaugu tinktuura (2 küünt valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse umbes 40 minutit). Taruvaiku on kasulik närida ja sellest kurku losjooni teha, kuid selle meetodiga tuleb olla eriti ettevaatlik, sest individuaalne sallimatus mis stimuleerib arengut allergilised reaktsioonid.

Efektid

Kui tonsilliit muutub krooniliseks, väheneb organismi immuunvastus, mis võib mõjutada siseorganite tööd. Rasketel juhtudel, kui ilmnevad mürgistusnähud, tekivad mõned tüsistused. Pikaajalised infektsioonid põhjustavad tüsistusi, mis on seotud südame- ja neeruhaigustega. Sageli esineb tonsilliit jooksev vorm millega kaasneb reuma, tonsillokardiaalne sündroom. Tõsiseid tervisekahjustusi põhjustavad kurguvalu käigus eralduvad toksiinid.

Ärahoidmine

Ohtlikku pikaajalist tonsilliiti ei saa mitte ainult ravida, kui probleemile igakülgselt läheneda, vaid ka seda ennetada. Kui laps põeb sageli tonsilliiti, siis on probleem nõrgestatud immuunsüsteemis. Haiguse vältimiseks peate:

• kõvenema;
• sööge õigesti, et keha saaks kõik vajalikud elemendid ja vitamiinid;
• loobuma külmadest gaseeritud jookidest (süsinikdioksiid, mis on jookides, ärritab kurku);
• õigeaegselt ravida ninaneelu nakkushaigusi, külmetushaigusi;
• teostada suuõõne kanalisatsiooni;
• hoolitseda oma hammaste ja mao tervise eest.

Foto kõri kroonilise tonsilliidiga

Video

Krooniline tonsilliit on mandlite haigus, mis on perioodiliselt infektsiooni tõttu põletikuline. Selle tulemusena ilmub kehasse pidev nakkusallikas, mis teatud tegurite mõjul aktiveerub.

Kroonilist tonsilliidi võivad vallandada erinevad tegurid. Põhjused võivad olla järgmised:

1. Korduvalt korduv stenokardia.
2. Hingamispuudulikkus, mis on põhjustatud nina vaheseina kõrvalekaldest.
3. Nina polüübid.
4. Suitsetamine ja alkoholi joomine.
5. Vähenenud immuunsus
6. Patsiendi kontakt.

Kroonilise tonsilliidi tüübid ja sümptomid

Äge tonsilliit- haigus, mille põhjustab põletik, mis mõjutab palatinaalseid, keele- ja kõrimandleid, muidu nimetatakse seda stenokardiaks. Seda põhjustab tavaliselt streptokokk või staphylococcus aureus.

Kroonilist tonsilliiti põhjustab ka infektsioon, kuid selle fookus paikneb palatinaalsetes mandlites. Fookus tekib mikroobide mõju tõttu mandlitele. See areneb kurguvalu või muude nakkushaiguste tõttu.

Sümptomid

Sümptomid, mis põhjustavad kroonilist tonsilliidi:

• soojus;
• lümfisõlmede põletik;
• valu ja tunne võõras keha kurgus, valu neelamisel;
• halb hingeõhk.

Etapid ja vormid

Kroonilise tonsilliidi ja subkompenseeritud vormis on kompenseeritud ja dekompenseeritud staadiumid.

1. Tonsilliidi kompenseeritud staadium- see on uinunud nakkuskolle, ilma keha nähtavate reaktsioonideta. Sellisel juhul ei kannata mandlite barjäärfunktsioon.
2. Dekompenseeritud krooniline tonsilliit. Sel juhul sagedased tonsilliidi, abstsesside, kõrvade ja ninakõrvalkoobaste põletiku juhtumid, samuti muude elundite kahjustused.
   Reeglina kestavad kõik ägenemise sümptomid 3-5 päeva alates ravi algusest, kuid võivad püsida kuni 2 nädalat, olenevalt haiguse käigust.
3. Subkompenseeritud krooniline tonsilliit. Kohalikud sümptomid on rasked (lõdvad turses mandlid, mädane sisu lünkades), üldsümptomid on mõõdukad (palavik, liigesevalu, muutused vererõhk, üldine nõrkus).

Peamine erinevus stenokardiast on see, et stenokardia korral on sümptomid rohkem väljendunud. Need on palju heledamad, kurguvalu avaldub väga teravalt, valutavad liigesed, tugev peavalu, tõuseb järsult kõrge temperatuur ning mõne tunni jooksul tekivad hambakatt ja mädased moodustised.

Kroonilise tonsilliidi ägenemise korral ei pruugi temperatuur tõusta.

Kroonilise tonsilliidi tüübid

Lokaliseerimise järgi eristatakse kahte tüüpi tonsilliiti:

1. Ühepoolne - kui on kahjustatud üks mandlit.
2. Kahepoolne - mõlemad mandlid on mõjutatud.

Mandlite liigse suurenemisega on võimalik hääle tämbri muutus. Juhul, kui tonsilliidi ajal ilmnes köha, näitab see, et progresseeruva tonsilliidi ja üldise immuunsuse vähenemise taustal on tekkinud naabruses asuvate hingamisteede haigused.

Kuna krooniline tonsilliit on mandlite põletik ja need omakorda täidavad barjäärifunktsiooni. Siis on põletikuga probleemsem, et lüngad saavad puhastatud ja neisse kogunevad toidujäägid, epiteel, bakterid jne. Tekivad ummistused ja selle tulemusena ebameeldiv lõhn. Lisaks, kui tonsilliidi infektsioon siseneb vereringesse ja levib kogu kehas, võib see põhjustada nahaprobleeme, sealhulgas aknet.

Krooniline tonsilliit - ICD kood

Krooniline tonsilliit vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on koodiga J35.0.

Kas krooniline tonsilliit on nakkav?

Muidugi, nagu iga viirus- ja nakkushaigus, on krooniline tonsilliit nakkav. Tihedas kontaktis, näiteks suudlusel huultele, sadestuvad huultele stafülokokk ja streptokokk. Nakatumine on võimalik ka patsiendi instrumentide ja riistade kasutamisel. Neid tegureid arvestades on vajalik kroonilise tonsilliidi ravi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Komplikatsioonid tekivad õige ravi puudumisel ja arsti ettekirjutuste mittejärgimisel. Just seetõttu tuleb kroonilise tonsilliidi tuvastamisel õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Kroonilise tonsilliidi taustal võivad areneda farüngiit, riniit, adenoidiit. Tüsistused võivad mõjutada südant (arütmia, müokardiit jne), ninaneeluhaigusi, riniiti, sinusiiti, aga ka emakakaela lümfadeniit- põletik ja lümfisõlmede suurenemine kaelal, alopeetsia.

Samuti on võimalik välja arendada reuma.

Mõnikord tekib tonsilliidi tüsistusena paratonsillaarne abstsess. See juhtub siis, kui põletik ulatub mandlite kudedest kaugemale suulae koesse ja moodustub mädane õõnsus. Saate aru, et see juhtus kurguvaluga, mis kiirgub kõrva või kaela. Tavaliselt ühepoolne, harva kahepoolne.

Sel põhjusel on kroonilise tonsilliidi ravi hädavajalik.

Diagnostilised ja uurimismeetodid

Peate konsulteerima otolaringoloogiga. Kurgumandlipõletikku on võimalik diagnoosida ainult otolaringoloogi konsultatsioonil, läbivaatuse alusel arsti ja bakterioloogiline uuring Kurgu tampooniga saab diagnoosida ja määrata ravi. Vajadusel määrab ta täiendavad uuringud (bakterite tundlikkuse määramiseks ravimitele), ESR-i jne.

Pärast kontrolli ja analüüsi. Võimalik on läbida täiendav teraapia füsioterapeudi juures.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Reeglina tõuseb kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal temperatuur, see juhtub seetõttu, et keha immuunsüsteem võitleb infektsiooniga. Temperatuuri on soovitatav alandada ainult siis, kui see ületab 39°C. subfebriili temperatuur on 37-37,5°C.

Kroonilise tonsilliidi ägenemise korral tuleb patsient hospitaliseerida. Selle haiguse ravi kodus on vastuvõetamatu.

Patsient vajab:

• antibiootikumravi;
• kohalik antibiootikumravi;
• valuvaigisti;
• mandlite ravi antiseptikumidega;
• antihistamiinikumid;
• antipüreetikumid.

Lisaks on efektiivne mandlite puhastamine antibakteriaalse lahuse, immunostimuleerivate ravimite, antibiootikumide ja ensüümidega.

Kroonilise tonsilliidi ravis mängivad olulist rolli füsioterapeutilised protseduurid: UHF, UV-kiirgus, ultraheliaerosoolid jne.

Kõik need protseduurid on tõhusad, kui tehakse vähemalt 10-15 seanssi.

Kui teraapia tulemusi ei anna, tehakse palatinaalsete mandlite eemaldamiseks operatsioon. Kuid selline operatsioon on ette nähtud ainult juhul, kui kroonilist tonsilliiti pole muude meetoditega võimalik ravida. Ravi on vajalik, sest tonsilliidi tagajärjed on tõsine oht tervist. Mandlid täidavad organismis tõsist barjäärifunktsiooni, nende eemaldamisega kaotab keha selle barjääri.

Tonsillektoomia jaoks on mitmeid vastunäidustusi:

• neeru- ja südamehaigused;
• hemofiilia;
• diabeet;
• Rasedus;
• tuberkuloos;
• menstruatsioon;
• SARS.

Edukaks raviks ja kroonilise tonsilliidi ületamiseks on vaja järgida järgmisi reegleid:

• vältida hüpotermiat;
• järgima õiget toitumist;
• vältige sigarettide kasutamist;
• pärast söömist kuristage;
• võtta vitamiine;
• anna kehale puhkust.

Kroonilise tonsilliidi ravimite ravi

Oluline samm tonsilliidi ravis on antibiootikumravi, olenevalt haiguse tõsidusest määrab arst antibiootikumid kergemad või tugevamad. Antibiootikumide puhul määrab arst ka probiootikume.

Raviarst peaks määrama antibiootikumid!

Sõltuvalt patsiendi seisundist määratakse tema keha nüansid mitmesugused antibiootikumid: Amoksitsilliin, Flemoksiin, Oksatsilliin, Ampitsilliin, Tikartsilliin, Karbenitsilliin, Flemoklav, Panklav, Amoksiklav, Augmentin; Ampiksid, sultamitsilliin, unasiin, ampioks, asitromütsiin, kemomütsiin, tsefuroksiim, tseftriaksoon, tseftibuteen, tsefepiim, amikatsiin, ofloksatsiin, norfloksatsiin, lokson, negafloks, lomefloksatsiin, ksenakiin, lomatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloks.

Koos antibiootikumidega võib arst välja kirjutada makroliide. Makroliidid pärsivad seente paljunemist ja on bakteriostaatilised ravimid. Oluline vara makroliidid on nende omadus akumuleeruda kudedes ja aidata kaasa organismi kaitsevõimele.

Alternatiiviks antibiootikumidele on bakteriofaagidel põhinevad preparaadid – looduslikud viirused, mis hävitavad patogeenseid mikroobe.

Samuti on võimalik määrata immunomodulaatorite kuur. See tugevdab keha immuunjõude tervikuna ja lokaalselt.

Väga kasulik on ka kuristamine soolalahusega. meresool. Sool on looduslik antiseptik, mis võib hävitada patogeensed mikroorganismid. Regulaarne loputamine aitab puhastada limaskesta ja uhtuda välja patogeenset mikrofloorat.

Tonsilliidi inhalatsioonid aitavad vähendada kurguvalu ja hõlbustavad hingamist, kuid sissehingamisel on mitmeid vastunäidustusi (kõrge palavik, kasvajad jne).

Inhalatsioone saab läbi viia ka nebulisaatoriga, sealhulgas sellise protseduuri eelised:

• ravimi temperatuur ei võimalda teil limaskesta põletada;
• ravimi osakesed on nii väikesed, et nad ei lase tungida sügavale hingamissüsteemi;
• ravim tungib väga sügavale hingamisteedesse;
• protseduuri saab läbi viia lamavas asendis.

Alates kohalikud preparaadid väga tõhusad kohaliku antibakteriaalse, põletikuvastase toimega pihustid, mis aitavad ravida kroonilist tonsilliiti ja vähendada sümptomeid:

• Bioparox
• Stopangin
• Tantum Verde

Kasutatakse ka antibakteriaalse, valuvaigistava ja põletikuvastase toimega pastille nagu Faringosept, Falimint jne.

Homöopaatilised preparaadid mitte vähem tõhusad, näiteks Tonsilotren, Tonsilgon. Neid kasutatakse kuurina, leevendavad põletikku, suurendavad immuunsust, neil on antiseptilised omadused.

Kas kroonilist tonsilliiti saab ravida ilma antibiootikumideta?

Kuna 96% juhtudest on tonsilliidi tekitajaks streptokokk, on sellistel juhtudel efektiivne vaid ravi laia toimespektriga antibiootikumiga. Seetõttu tuleb selleks, et otsustada, kas ravi ilma antibiootikumideta on võimalik, välja selgitada haiguse põhjustaja.

Füsioteraapia

Laserteraapia- laserkiirgus, mõju avaldub otse mandlitele, mis annab hea desinfitseeriva efekti. See leevendab turset ja parandab vereringet.

Raadiolaine lakunotoomia- meetodi olemus seisneb selles, et juhid sukeldatakse kahjustatud mandlitesse (mitmes kohas). Järgmisena soojendavad raadiolained kudesid kuni denaturatsioonini. Selle tulemusena hävib infektsioon ja väheneb turse, mis vähendab kroonilist tonsilliiti. Ravi võib olla üsna tõhus.

vaakumhüdroteraapia- rõhu mõjul eemaldatakse pistikud ja lüngad pestakse antiseptilise lahusega. Selle tulemusena puhastatakse lüngad, paraneb mandlite vereringe.

Krüoteraapia. Protseduur viiakse läbi kasutades vedel lämmastik. Mõjutatud kuded külmutatakse. Selle tulemusena uuenevad kuded, stimuleeritakse immuunsust ja väheneb krooniline tonsilliit. Seda tüüpi ravi nõuab spetsiaalset varustust.

ultraviolett kiiritamine - seda meetodit iseenesest ei kasutata. Ainult koos teistega. Tulemuseks on mandlite puhastamine.

Näärmete massaaž

On harjutusi, mis aitavad kroonilisest tonsilliidist üle saada. Sellise plaani ravi tuleks läbi viia ka koos teiste meetoditega või ägenemise vältimiseks. See meetod võib tunduda kummaline, kuid see on proovimist väärt.

Esiteks lõdvestage oma kaela, kõri ja näolihaseid. Nüüd peate tegema heli "C" (2-3 korda 30 sekundi jooksul), see tähendab, et peate aeglaselt vilistama.

Heli hääldamise hetkel peate tundma lõdvestunud kurku. Järgmisena hingake välja ja oigake ilma kurku või keelt kasutamata. Selle ajal peaks õhk läbima ainult nina, peate hingama maos.

Tehke võimlemist 3-5 minutit kaks või kolm korda päevas.

Kroonilise tonsilliidi ravi rahvapäraste ravimitega

Ravige tonsilliiti täielikult välja rahvapärased retseptid võimatu, aga nagu abi see võib olla üsna tõhus.

Näiteks taruvaik, toores vormis. Vaja närida. See aitab tugevdada immuunsüsteemi ja võidelda bakteritega. Tarbi toorelt. Pärast sööki. Lapsed 1 g, täiskasvanud 2 g. Vähemalt 3 korda päevas. Ravikuur on kaks kuni neli nädalat.

Tõhusad on ka küüslauguloputusvahendid. Selleks purusta kaks või kolm küüslauguküünt ja vala peale sooja klaasi piima. Kurna ja kurista saadud lahusega mitu korda päevas.

Parim on kombineerida neid meetodeid kummeli, salvei, saialille keetmisega loputamisega.

Petrooleumi kasutamine mädase tonsilliidi raviks on rangelt keelatud. Selline "teraapia" ainult halvendab patsiendi seisundit.

Tonsilliidi ravi nõuab pädevat antibakteriaalset ravi arsti järelevalve all!

Krooniline tonsilliit lastel - ravi

Laste puhul tuleb erilist tähelepanu pöörata kroonilisele tonsilliidile. Laste ravi ei erine radikaalselt täiskasvanute ravist. Ravi määrab arst. Juhul, kui ravi ei anna tulemust, on vaja mandlid eemaldada.

Lisaks pole dr Komarovski sõnul laste mandleid vaja ravida antiseptilise lahusega. Tema arvates on see täiesti mõttetu. Ja kui see lahendus on Lugol, siis on see täiesti kahjulik kilpnääre. Järgides Komarovski soovitusi, peate andma lapsele värske jaheda õhu, ravima kõik kaariesed hambad ja pärast söömist kuristama.

Krooniline tonsilliit - ravi raseduse ajal

Kui kroonilise tonsilliidiga patsient planeerib last, on enne rasedust vaja läbi viia ravikuur. Pärast algust, eelistatavalt kolmandal trimestril, korrake. Pange tähele, et füsioteraapia ei ole raseduse ajal lubatud. Kuid on võimalik, isegi vajalik, läbi viia mandlite vaakumpesu.

ravib tonsilliiti tulevane ema raske ülesanne, peate ravi alustama enne mädaste protsesside tekkimist. Arst valib säästvad ravimeetodid, esimesel trimestril on ebaseaduslike ravimite kasutamine rangelt keelatud. Imetavatel emadel ei ole ravi erinev, peate lihtsalt väljendama raviarstile soovi jätkata toitmist.

Tonsilliit on raseduse ajal väga ohtlik. Kindlasti ei provotseeri ta lootel deformatsioone. Kuid risk on väga suur võimalikud tüsistused:

• müokardiidi areng, neerukahjustus, kuna keha on raseduse tõttu nõrgenenud;
• nõrk üldine tegevus sünnituse ajal;
• enneaegne sünnitus;
• platsenta eraldumine;
• hepatoos;
• loote hüpoksia.

Mida ei saa tonsilliidiga teha?

Mitte mingil juhul ei tohi kurku sügavalt soojendada, see kutsub esile verevoolu ja nakkus levib kogu kehas.

Prognoosid ja ennetusmeetmed

Tonsilliidi ennetavad meetmed on kanalisatsioon suuõõne, hügieeniprotseduurid, hea tulemus ka pärast söömist kuristage.

Lisaks on kasulik läbi viia keha karastamist ja meetmeid immuunsuse stimuleerimiseks.

Ärge jätke tähelepanuta kodu hügieeni, et vähendada allergeenset ja bakteriaalset tegurit.

Krooniline tonsilliit ei tohiks ägeneda, seega konsulteerige arstiga ja leppige kokku ravi.

Loomulikult on kroonilise tonsilliidi ravimine keerulisem kui selle kõrvaldamine, kuid üldiselt on see täiesti võimalik. Patsiendile pakutakse konservatiivset meditsiini, instrumentaalseid meetodeid ja kui see kõik ei aita, siis kirurgilist operatsiooni selle eemaldamiseks.

Peaasi on otsustada minna otolaringoloogi juurde ja alustada ravi.

Kas kroonilist tonsilliiti saab ravida?

Palatine mandlid on üks takistusi õhu sisenemisel kehasse. Tolm ja haigustekitajad sadestuvad neile, misjärel immuunsüsteem neist lahti saab.

Aga kui mikroorganisme on liiga palju, on neist raske vabaneda. Algab aktiivne põletik, mille põhjustaja võib siseneda erineval viisil:

• õhus leviv - inimene hingas sisse õhku, mis läbis sügavalt haige inimese kopse;
• majapidamine - inimene kuivatas end rätikuga või kasutas patsiendi tassi;
• fekaal-oraalne - inimene sõi puu- või köögivilja, mis kasvas saastunud maal;
• hemorraagiline või lümfisüsteemi - inimesel on organismis juba aktiivne põletik ja selle haigustekitaja jõuab südame-veresoonkonna või lümfisüsteemi kaudu mandlitesse.

Aktiivne põletik vähendab immuunsust üldiselt ja kohalikku immuunsust – varem või hiljem ei hävine osa baktereid või viiruseid täielikult ja jääb mandlitesse, oodake õiget hetke. Tavaliselt juhtub see pärast kolme või nelja järjestikuse stenokardia esinemist ühe aasta jooksul.

Huvitav on see, et mõnikord areneb krooniline tonsilliit kohe, ilma eelneva ägeda. Kuid seda juhtub ainult kolmel protsendil juhtudest.

Täiendavad tegurid aitavad kaasa ka kroonilise tonsilliidi tekkele:

• Varasemate haiguste tagajärjel vähenenud immuunsus. Tavaliselt on see midagi tõsist, mis kahjustab kõiki keha jõude ja mitte ainult kurguvalu, vaid ka leetreid ja läkaköha ning ägedat viirusnakkust.
• Immuunsuse vähenemine sagedase hüpotermia tagajärjel. See juhtub, kui inimene ei riietu vastavalt ilmale ja tema keha nõrgeneb.
• Immuunsuse vähenemine ravimite tõttu. Antibiootikumid tapavad mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka sümbiontbaktereid, mis kahjustab immuunsüsteemi. Liiga sageli kasutatavad palavikuvastased ravimid kahjustavad maksa ja immuunsust. Enneaegselt lõpetatud antibiootikumikuur muudab bakterid nende suhtes resistentsemaks.
• Liigne tolm ja patogeenid, mis on tingitud ninahingamise halvenemisest. Adenoidid, kõrvalekalduv vahesein, polüübid ninakäikudes - kõik see takistab patsiendil suu kaudu hingata ja suurendab sissehingatavate väikeste osakeste hulka. Suuhingamisel puudub praktiliselt filtreerimine.
• Infektsioonikolded kehas. Sinusiit, farüngiit, larüngiit, isegi kaaries põhjustavad patogeeni levikut mandlitele.

Kroonilise tonsilliidi korral elavad keha nõrkuse tagajärjel mandlites pidevalt patogeensed mikroorganismid ja vastavalt sellele on täiesti võimalik tonsilliidi lõplikult välja ravida, eemaldades need sealt.

Kuid selleks peate esmalt kindlaks tegema, kas need üldse olemas on.

Kroonilise tonsilliidi ilmingud ja tüsistused

Kroonilise tonsilliidi sümptomid nii täiskasvanutel kui ka lastel on äärmiselt nõrgad. Valiv hüpohondrik võib märgata mandlite kerget tõusu, kuid tavaliselt ei pööra inimesed sellele tähelepanu. Ägenemise ajal pilt muutub ja see võib toimuda kolme peamise stsenaariumi järgi:

• Lihtne vorm. Sellega kaasneb temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni (st kolmkümmend seitse ja viis), kurguvalu neelamisel, üldine halb enesetunne. See ei ole täieõiguslik stenokardia, kuid mandlid suurenevad, muutuvad põletikuliseks, punetavad. Neil on näha valgeid mädadega vahesid.
• Mürgis-allergiline vorm esimeses variatsioonis. Mandlid suurenevad, neisse tekib mäda, temperatuur tõuseb, tekivad liigesevalud ja valud südames, mida EKG-l ei kuvata. Ilmnevad toksilise kahjustuse sümptomid - nõrkus, letargia, peavalu, lihasvalu, unisus. Taastumine võtab kaua aega, see on raske.
• Mürgis-allergiline vorm teises variatsioonis. Esimese variatsiooni ilmingutele lisanduvad tugev valu südames, mis on EKG-l jälgitav, aga ka südame rütmihäired ning temperatuur, mis püsib pikka aega kolmekümne seitsme ja viie juures. Võib esineda tüsistusi.

Reeglina vajab teise variatsiooni toksilis-allergilise vormi korral patsient juba selle eemaldamiseks operatsiooni, kuna kroonilise tonsilliidi tüsistused on palju ebameeldivamad kui väljavaade elada ilma mandliteta.

Tavalised tüsistused hõlmavad järgmist:

• Farüngiit. Haigus, mille puhul kurgu limaskest muutub põletikuliseks.
• Abstsessid. Mandlite kudedes tekivad lüngad, mis on täidetud mäda ja valusad.
• Reuma. See on põletik sidekoe. Kõige sagedamini mõjutab see veresooni ja südant, millega kaasneb valu, südame rütmi muutused, õhupuudus.
• nakkuslik artriit. Liigeste põletikuline haigus, mis muudab inimese palju vähem liikuvaks kui terves olekus.
• Sepsis. See on ka veremürgitus. Äärmiselt raske süsteemne haigus, mis mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme ja võib lõppeda surmaga.
• Nahahaigused. Ekseemile, psoriaasile on iseloomulik punetuse, lööbe, väikeste nutvate haavandite teke, mis sügelevad ja valutavad.
• Radikuliit. See on juurte lüüasaamine selgroog mis raskendab patsiendi liikumist.

Halvim võimalik tüsistus on südamehaigus, mille puhul see lihasesse osutub asendatuks ühendavaga. Selle tulemusena on häiritud vereringe ja selle küllastumine hapnikuga, patsienti hakkavad kummitama õhupuudus, spetsiifilised valud.

Lõpetada arenevad tüsistused võivad surmav tulemus või puue.

Seetõttu pole kroonilist tonsilliiti mitte ainult võimalik ravida, vaid see on eluliselt vajalik.

Kuidas vabaneda tonsilliidist jäädavalt

Kroonilist tonsilliiti saab ravida kahel põhilisel viisil. See:

• Konservatiivne ravi. See tähendab patsiendi vabastamist tema kehas elavast patogeenist.
• Kirurgia. Vabastab radikaalselt patsiendi elundist, mis sisaldas patogeeni - see tähendab mandlitest.

Operatsiooni peetakse viimaseks abinõuks – sellegipoolest tähendab mandlite eemaldamine kehalt ühe immuunsuse bastioni äravõtmist. Enne selle väljakirjutamist proovivad arstid tavaliselt kõiki konservatiivse lähenemise võimalusi.

Konservatiivne ravi

Kroonilise stenokardia raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse sõltuvalt faasist. Kui see on ägenemine, rakendage:

• Antibiootikumid. Selleks, et patogeen kui mitte täielikult hävitada, siis vähemalt vähendada selle kogust organismis.
• Palavikuvastane. Temperatuuri alandamiseks, kui see liiga kõrgeks läheb.
• Valuvaigistid. Õhku tõusma peavalu ja äge valu kurgus.
• Imemistabletid. Limaskesta niisutamiseks ja valu vähendamiseks neelamisel.

Ägenemise ajal on peamine ülesanne see eemaldada, viia see remissiooni seisundisse. Pärast seda saate rakendada palju laiemat mõju, mis aitab haigust täielikult hävitada.

Huvitav on see, et kroonilise tonsilliidi ravis, mitte ägedas staadiumis, antibiootikume praktiliselt ei kasutata. Need mõjutavad keha radikaalselt, kuid ei suuda probleemi põhjalikult lahendada. Veelgi enam, need mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi, mis ainult aeglustab taastumist.

Remissioonis oleva kroonilise tonsilliidi korral teevad nad kõik endast oleneva, et ühelt poolt tõsta immuunsust ja teiselt poolt vähendada patogeeni hulka selles. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Antiseptikumid. Leevendab põletikku, turset, vähendab mandleid.
• Oroseptikud. Imetavad pastillid, mis niisutavad kurku.
• Ravimid, millel on kasulik mõju immuunsüsteemile.

Kuid kroonilist tonsilliiti ravitakse täielikult ainult mitmesuguste tehnikate abil. Peate preparaate täiendama loputustega:

• Soolalahusega. Klaasi vees lusikatäis soola, näputäis soodat, paar tilka joodi.
• Taimsete tõmmistega. Kummel, saialill, meliss, salvei ja nende kombinatsioonid.
• koos antiseptikumidega. Kõige tavalisem neist on Miramistin.
• Soolalahusega. Seda saab osta igas apteegis.
• Meega. Klaasi soojas vees, lusikatäis mett ja segage hästi.

Loputamine aitab välja uhtuda mädased punnid, vähendades seeläbi haigustekitaja hulka. Neid tuleb läbi viia umbes kuus korda päevas, ainult üks tund pärast söömist ja tund enne järgmist sööki.

Lahus peab olema soe. Kui tunnete põletust ja valu, tuleb protseduur viivitamatult katkestada ja kas vähendada lahuse kontsentratsiooni või alandada temperatuuri.

Samuti on vaja ravimeid täiendada inhalatsioonidega:

• antiseptiliste lahustega. Tavaliselt on see sama Miramistin, mida saab suurepäraselt kombineerida mis tahes kaasaegse nebulisaatoriga.
• Taimsete tõmmistega. Sama kummelit, salvei, melissi, saialille saab kasutada kas kallite nebulisaatoritega või tavalise auruinhalaatoriga.
• soolalahusega või merevesi. Sellised inhalatsioonid on täiesti kahjutud, neid kasutatakse kroonilise tonsilliidi korral, isegi kui on vaja ravida väikesi lapsi.
• FROM eeterlikud õlid. Teepuu, lavendel, eukalüpt, tsitrusviljad niisutavad ja desinfitseerivad limaskesti koos mandlitega.

Inhalatsioonid tehakse kaks korda päevas, ka tund enne sööki ja tund pärast sööki.

Kui protsessi (eriti auru sissehingamise) ajal hakkab patsient tundma pearinglust või kõri põlema, tuleb protseduur kohe katkestada ja heita pikali.

Paralleelselt aktiivraviga soovitatakse patsiendil teha ka mõningaid elustiili muutusi, et suurendada immuunsust. Selleks vajate:

• Alusta õigesti söömist. Vähem rasvane, praetud, vürtsikas, soolane. Vähem ostetud maiustusi, vähem säilitusaineid ja värvaineid. looduslik toit. Piima- ja hapupiimatooted, valge liha. Rohkem köögivilju, puuvilju ja teravilju, madala rasvasisaldusega suppe. Ideaalne lahendus oleks hakata jälgima rasvade, valkude ja süsivesikute hulka ning õiget kaloraaži.
• Alustage majas optimaalsete tingimuste säilitamist. Õhutamine tuleks läbi viia kaks korda päevas. Niiskus peaks olema vähemalt kuuskümmend. Temperatuur - mitte rohkem kui kakskümmend viis.
• Hakka korralikult magama. Pimedas ruumis, kus ei kostu kõrvalisi helisid (kui on, siis oleks hea lahendus kanda kõrvatroppe). Vähemalt kaheksa tundi.
• Vältige stressi. Või joo neid koos taimsete rahustitega.
• Võtke vitamiine. See kehtib eriti talve ja sügise kohta ning spetsiaalseid komplekse võib leida igast apteegist - ja iga rahalise võimaluse jaoks.
• Keelduda halvad harjumused. Nii suitsetamine kui ka alkoholism mõjuvad immuunsüsteemile halvasti.
• Et pöörata rohkem tähelepanu kehaline aktiivsus. Sa ei pea iga päev jooksma ega raskusi tõstma. Pooletunnisest jalutuskäigust pargis piisab.

Immuunsus on kroonilise tonsilliidi ravis kõige olulisem vahend. Selle edasiseks suurendamiseks võite hakata iga päev ennetava meetmena jooma kummeli, piparmündi, melissi, aga ka puuviljamahlade tõmmiseid.

Kogu skeemi täiendamiseks - ja loputamiseks, sissehingamiseks ja ravimiteks ja immuunsuse suurendamiseks - võite külastada mandlite pesemise seansse. Neid tehakse igas kliinikus, kuid neil on vastunäidustused:

• vürtsikas põletikuline protsess;
• Rasedus;
• südame-veresoonkonna haigused;
• võrkkesta irdumine.

Ärge peske väikelapsi, samuti raske hüpertensiooniga patsiente.

Protseduuri jaoks on mitu võimalust:

• Süstlaga. Ilma nõelata süstal sisestatakse pilusse ja hakatakse süstima soolalahus(või mõni antiseptik). Lakuna voolab üle, mädane sisu valgub välja ja patsiendil palutakse see välja sülitada. Protsess võib olla valulik, nii et patsient võib paluda valuvaigisteid. Samuti on võimalus meditsiiniline viga- arst võib mandleid kahjustada.
• Vaakumi abil. Mandlile kinnitatakse iminapaga toru, mille järel mäda välja pumbatakse ja vahed täidetakse antiseptikuga. Pärast seda pumbatakse see ka välja - patsiendil pole vaja sülitada. Kuid samal ajal on ka puudus - pärast protseduuri võivad ägenemise sümptomid alata ja kesta kaks või kolm päeva.

Et pesemine mõjuks, tuleb neid läbi viia viis kuni kümme korda. On võimalus, et mõne aja pärast tuleb kuuri korrata, seega peab patsient selleks valmis olema – kroonilise tonsilliidi ravi nõuab kannatlikkust.

Kirurgia

Mitte alternatiiv, vaid viimane abinõu raviks on operatsioon. See viiakse läbi, kui:

• patsient kannatab sagedase korduva tonsilliidi all - põhjaliku ravi alustamiseks ei ole võimalik haigust stabiilse remissioonini viia;
• konservatiivne ravi viiakse läbi aktiivselt, kuid see ei anna tulemusi;
• tonsilliidi taustal tekkisid tüsistused - eriti kardiovaskulaarsüsteemi küljelt;
• sündroom Uneapnoe- mandlite suurenemine võib selleni viia.

Tavaliselt tehakse operatsioon siis, kui patsient on remissioonis. Aga kui tüsistused on väga tõsised – näiteks abstsess –, ei oota nad selle tekkimist, vaid kasutavad antibiootikume.

Samuti on vastunäidustusi:

• verehaigused - vähk, hüübimishäired;
• neelu veresoonte patoloogia, mille tõttu suureneb verejooksu tõenäosus;
• raske vaimuhaigus, mis muudab patsiendi ohtlikuks;
• äge tuberkuloos ja rasked vormid suhkurtõbi.

Ärge tehke operatsiooni menstruatsiooni ja raseduse ajal, ägeda põletikulised haigused, kaariese ja hüpertensiooniga, samuti alla kolmeaastastel lastel.

Seal on erinevad variandid toimingud:

• skalpelliga - kõige klassikalisem, kuid ka kõige ohtlikum, mis võib põhjustada aktiivset tugevat verejooksu;
• elektrokoagulatsioon - löök kõrge temperatuur, mille puhul kude koheselt kauteristatakse, kuid samal ajal võivad tekkida põletused;
• ultraheli - ultraheliga kokkupuude, mis toob kaasa asjaolu, et kude on koheselt kateriseeritud ja verejooks puudub, kuid temperatuur on madalam kui elektrokoagulatsiooni ajal;
• laser - eemaldab koe ja kauteriseerib seda ilma märgatav tõus temperatuuri.

Kuid reeglina, kui alustate kroonilise tonsilliidi õigeaegset ravi, enne tüsistuste tekkimist, saate sellest vabaneda mandleid eemaldamata.

Peaasi on kannatlikkus, optimism ja valmisolek järgida arsti soovitusi.

Miljonid inimesed elavad pidevalt kroonilise tonsilliidi all. Paljud isegi ei kahtlusta, et neil on see haigus. Teised teavad sellest, kuid ei pea seda millekski ohtlikuks ega võta midagi ette selle kõrvaldamiseks. tunnusjoon kroonilised haigused kurgus on sümptomite "hägustumine" ja mõnikord ka nende täielik puudumine. Ainult ebasoodsate tegurite mõjul annavad nad end jälle tunda kurguvalu, palaviku, higistamise või muude ebameeldivate ilmingutega. Siis küsib inimene küsimusi: kuidas ravida kroonilist tonsilliiti, mida teha, et sellest igaveseks lahti saada?

• taastada immuunsüsteemi võime kaitsta mandleid viiruste ja mikroobide eest,
• eemaldage infektsioon mandlitest.

Selleks kasutatakse neid erinevaid meetodeid: ravimid, füsioteraapia, rahvapärased abinõud. Ainult integreeritud lähenemisviis tagab soovitud tulemuse. Patsient peab hoolikalt täitma kõiki arsti juhiseid.

Kuidas mandlid "töötavad"?

Tonsilliit on nakkuslik-allergilise iseloomuga haigus, mis mõjutab ühte immuunsüsteemi organit - palatinaalseid mandleid. Need asuvad mõlemal pool neelu, nendest läbib sissehingatav õhk, neelatud toit. Mandlite ülesanne on püüda kinni viirused ja bakterid, et need ei satuks kehasse kaugemale. Selleks on nende pinnal palju süvendeid ja kanaleid - lünki ja krüpte, milles nakkus püsib. Lisaks on töösse kaasatud lümfotsüüdid. Nad ründavad "kutsumata" külalisi, hävitavad neid. Surnud rakud ja lagunemissaadused pestakse süljega maha, põhjustamata inimesele mingit kahju. See protsess toimub siis, kui inimesel on tugev immuunsüsteem.

Nakkushaiguste puhangute ajal suureneb mandlite "töö", sageli ei suuda nad nakkuse "vooluga" toime tulla. Sarnane pilt avaneb ka langusega kaitseväed organism. Tonsilliit kui haigus tekib hüpotermia, krooniliste haiguste esinemise ja ravimata kurguvalu tagajärjel. Siis muutuvad mandlid ise pidevaks nakkusallikaks. Surnud leukotsüüdid ja mikroobid kogunevad mandli sisse, moodustades mädased massid. Nad ärritavad kudesid ja põhjustavad põletikku. Soodsates tingimustes muutub krooniline vorm kiiresti ägedaks. Seetõttu peetakse sagedast tonsilliidi üheks haiguse tunnuseks.

Kroonilise tonsilliidi negatiivne tagajärg on mandlite struktuuri järkjärguline muutus. Lümfoidkoe asendatakse järk-järgult sidekoega. See on karedama ehitusega, mistõttu lünkade ja krüptide suudmed ahenevad ning äravoolufunktsioon on häiritud. Mandlite sisu jääb neis seisma, aidates kaasa mikroobide aktiivsele arengule.

Tonsilliidi sümptomid

Peamised kroonilise tonsilliidi diagnoosimise tunnused on järgmised:

• ebamugavustunne allaneelamisel
• mandlite ja ninaneelu turse,
• valulik reaktsioon külmale või vürtsikale toidule,
• halb hingeõhk.

Mees kaebab pidev valu kurgus ja selle avaldumise tugevus võib olla erinev. Samuti on võimalik pidev kerge kehatemperatuuri tõus üle 37 kraadi. Mandlid on veidi suurenenud ja põletikulised. Ägedas staadiumis omandavad nad erkpunase värvuse, kroonilises staadiumis - tumepunase. Neil võib märgata hambakattu, väikseid pustuleid.

Lisaks ilmnevad joobeseisundi nähud: väsimus, letargia, nõrkus. Täiskasvanul töövõime väheneb, laps tunneb ka pidevat nõrkust, muutub tähelepanematuks. Sellised sümptomid on iseloomulikud tonsilliidi ja farüngiidi tekkele, seetõttu peate täpse diagnoosi kindlakstegemiseks võtma ühendust otolaringoloogiga. Kui kroonilise tonsilliidi ravi ei alustata, siis aja jooksul annab see tüsistusi liigestele, südamele, neerudele.

Diagnostika

Tonsilliidi diagnoosimiseks viib arst läbi patsiendi uuringu, selgitades välja haiguse ajaloo. Ta peab teadma, kui sageli ja millega inimene haige oli. Samuti viiakse läbi ninaneelu uuring (farüngoskoopia), mis võimaldab hinnata mandlite seisundit - suurust, kuju, värvi, naastude ja pustulite olemasolu. Mandlite pind tundub lõtv, võivad tekkida armid, paksenevad palatiinsete võlvide servad, need on hüpereemilised ja lümfisõlmed suurenevad.

Vajadusel määratakse analüüsid. Kõrval üldine analüüs verega, saate tuvastada kehas infektsiooni tunnuseid: leukotsüütide arv suureneb, ESR suureneb. Mitmesugused patogeenid aitavad määrata neelu määrdumist.

Miks muutub tonsilliit krooniliseks vormiks?

Tonsilliidi põhjus on infektsioon mandlites. Kõige sagedamini provotseerivad seda bakterid: stafülokokid, streptokokid, enterokokid. Mandlite põletikku põhjustavad ka viirused, seened, klamüüdia. Kroonilise tonsilliidi ravil on igal üksikjuhul oma eripärad, millega mittespetsialistil on väga raske toime tulla. Seetõttu peate enne ravimite võtmist või rahvapäraste ravimite kasutamist külastama arsti. Tonsilliidi üleminek krooniliseks vormiks aitab kaasa:

• mandlite sagedane põletik (tonsilliidi arv ületab 2-3 korda aastas),
• häiritud nina hingamine (polüübid, vaheseina kõrvalekaldumine, adenoidid),
• naaberorganite nakkusallikad (hambakaaries, sinusiit, sinusiit põskkoobastes),
• sagedased allergiad,
• vähenenud immuunsus.

Kõrva-nina-kurguarstid hoiatavad, et kurgumandlipõletikku on võimalik ravida, kuid selleks on vaja palju vaeva näha. Patsient peab pikka aega järgima kõiki arsti soovitusi. Leevenduse saabudes unustab inimene sageli probleemi ja lõpetab vajalike protseduuride tegemise. Kroonilise tonsilliidi ravi tuleb läbi viia süstemaatiliselt, pidevalt, arsti järelevalve all.

Eksperdid eristavad kahte haiguse vormi: kompenseeritud ja dekompenseeritud. Kompenseeritud tonsilliidi iseloomustab välimus kohalikud märgid mandlite põletik, millest saavad põhjused sagedased külmetushaigused. Teda koheldakse üsna hästi, kui järgitakse kõiki protseduure, ärge unustage kursusi läbida. Dekompenseeritud kujul levib haigus lähedalasuvatesse kudedesse (paratonsilliit), millega kaasnevad abstsessid. Mandlites toimuvad pöördumatud protsessid. Sellise arengu vältimiseks tuleb tonsilliidi ravi täielikult läbi viia, mitte lasta protsessil kulgeda.

Võimalikud tüsistused

Paljud inimesed küsivad: kas krooniline tonsilliit on nii ohtlik, et selle ravile pühendatakse nii palju aega? Hoolimata asjaolust, et mõnedel inimestel on krooniline vorm asümptomaatiline, on vaja haigust ravida. Kui mandlid lakkavad täielikult oma funktsiooni täitmast, avab infektsioon võimaluse levida takistamatult teistele organitele. Inimene haigestub sagedamini ja raskemini.

Lümfi ja verega nakatumine levib järk-järgult üle kogu keha. Selle tagajärjeks on südamekahjustus, inimesel diagnoositakse endokardiit, müokardiit, südamehaigus. Teine levinud tüsistus on polüartriit, reuma, periartriit nodosa. Kuseteede süsteem on nakkuse negatiivsete mõjude suhtes väga vastuvõtlik. Seetõttu muretseb küsimus, kuidas kroonilist tonsilliiti ravida, paljusid inimesi.

Kuidas ravida kroonilist vormi?

Kui inimesel on diagnoositud krooniline tonsilliit, peaks ravi olema suunatud põhjuse kõrvaldamisele ja tüsistuste ennetamisele. Ravi eripära on kompleksne kasutamine ravimid, rahvapärased abinõud, füsioteraapia. Seda viiakse läbi kursustel keskmiselt 10 päeva, korrates 2-3 korda aastaringselt. Meetodi ja sageduse valik meditsiinilised protseduurid sõltub kahjustuse astmest, haiguse tõsidusest, sümptomite avaldumise tugevusest. Tavaliselt on need kombineeritud, kasutades vaheldumisi erinevaid võimalusi. Kui mandleid ei olnud võimalik ravida, eemaldatakse need.

Narkootikumide ravi on suunatud organismi enda kaitsefunktsioonide suurendamisele. Selleks on vaja konsulteerida immunoloogiga. Pärast patsiendi seisundi hindamist määrab ta immunomoduleerivad ravimid - Bronchomunal, IRS-19, Levamisole.

Kuivuse ja higistamise kõrvaldamiseks on ette nähtud loputused ja niisutamised. See võib olla vesinikperoksiidi või taruvaigupõhiste toodete lahus. juuresolekul mädased pistikud on soovitatav läbida pesukuur. Saate neid ise teha, kuid parem on ühendust võtta raviasutus. Raviks kasutatakse ka füsioteraapiat (ultraheli, UHF, UFO).

Mandlite pesemine ise

Kui kroonilise tonsilliidi korral tekib mäda, mis täidab mandlite lüngad, määrab arst pesemise. Neid saab kasutada kodus või otolaringoloogi kabinetis.

Iseloputamiseks vajate süstalt, antiseptilist lahust (näiteks furatsiliin, soolvesi, miramistiin, kloorheksidiin). Protseduur tuleks läbi viia tund pärast söömist ja pärast seda ärge jooge ega sööge veel tund aega. Esiteks peaksite hambaid pesema, loputama suud antiseptikumiga. Valmistatud lahus tõmmatakse ilma nõelata süstlasse, suu avatakse laialt, pea on anuma kohal veidi alla kallutatud. Süstal suunatakse mandelkehasse ja sealt juhitakse vedelikku, seejärel sülitatakse välja. Korrake mitu korda, seejärel liikuge teise näärme juurde. Protseduuri lõpus tuleb suud uuesti loputada.

Kodune pesemine ei ole eriti tõhus. Hooletu käsitsemisega võite vigastada mandleid, suurendades põletikku. Lisaks ei piisa kolvi tekitatavast rõhust mäda välja uhumiseks. Seetõttu on parem konsulteerida arstiga.

professionaalne pesu

Kliinik pakub kahte pesemisviisi: süstla ja riistvaraga. Esimene viiakse läbi kõrva-nina-kurguarsti kabinetis, kasutades süstalt koos düüsiga, mida nimetatakse kanüüliks. Tal on kõver ots, mis võimaldab teil ravimit mandli õõnsusse sisestada. Enne protseduuri töödeldakse mandleid anesteetikumiga (nt lidokaiin). Seejärel täidetakse süstal antiseptilise lahusega, otsik sisestatakse pilusse ja lahus kantakse peale. Vedelik uhub õõnsustest välja mäda, täidab need ravimiga.

Seejärel viiakse otsik teise pilusse ja protseduuri korratakse. Selle kestus on umbes 10 minutit. Meetodi eeliseks on sügavam toime mandlile, meetodit saab kasutada ka rasedatel. Selle miinus on mandlite vigastuse võimalus koos järgneva armistumisega.

Riistvara pesemist peetakse tõhusamaks. See viiakse läbi Tonsillori aparaadiga. See seade tekitab vaakumi, mille tõttu imetakse mandlitest välja mäda. Selle kroonilise tonsilliidi ravi eelised:

• eemaldab tõhusalt mäda, mis on põletiku põhjus,
• ei tekita allergiat
• ohutu, kui seda õigesti teha
• ei loo tingimusi seene arenguks, nagu pärast kokkupuudet antibiootikumiga,
• vähendab tonsillektoomia riski,
• ei ole vanusepiiranguid.

Protseduur on taskukohane ja hõlpsasti teostatav. Pärast seda tuleb pikk remissioon. Pesemiseks istub patsient toolil, mandleid töödeldakse antiseptikuga. Seejärel asetatakse üks otsik tassi kujul, mis katab tihedalt mandli pinna. Seade tekitab alarõhu, imedes mandlitest välja mäda.

Lisaks Tonsiloriga pesemisele tehakse mandlite ultraheliravi. Ultraheli soodustab kavitatsiooni, mille käigus tekivad gaasimullid. Kokkuvarisemisel lahjendavad nad pilu sisu, põhjustavad mikroobide surma. Lisaks võimaldab seade teha fonoforeesi. Protseduuri põhiolemus on mandlitele ravimite tarnimine ultraheliga kokkupuute ajal. See tagab ravimi tungimise kõikidesse süvenditesse ja kanalitesse. Vastunäidustus sellisele ravile kroonilise tonsilliidi korral on ainult varajases staadiumis Rasedus. Lisaks ei saa pesemist läbi viia ägedate nakkushaiguste korral, millega kaasneb palavik, onkoloogilised haigused, tuberkuloos.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine

Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti, et see igaveseks unustada? On palju retsepte, mis on aja jooksul testitud ja arstide poolt heaks kiidetud. Üks neist on taruvaigu tinktuur. Saate seda osta apteegist või ise küpsetada. Kõigepealt purustatakse 10 g taruvaiku, valatakse väikesesse anumasse, valatakse 10 ml 70% alkoholi ja 100 ml vett. Pange nädalaks pimedasse kohta kõrvale, aeg-ajalt loksutage. Valmis tinktuuri lisatakse 2-3 tilka meega teele. Taruvaiku võib lihtsalt närida pärast sööki, 2 g 2-3 korda päevas. Kursus ei tohiks kesta kauem kui kuu.

Saate valmistada küüslaugulahuse piimaga. Tema jaoks purustage 2-3 küüslauguküünt, valage klaasi mittekuuma piima. Laske tõmmata 10-15 minutit, filtreerige, kasutage loputamiseks. Parima tulemuse annab vahelduv loputus. Näiteks ühel päeval ravimtaimede keetmised (kummel, saialill, salvei), teine ​​- küüslaugu või taruvaigu lahus.

Küüslauku peetakse asendamatuks vahendiks infektsiooni vastu. Seetõttu leidub seda sageli tonsilliidi retseptides. Põletikuga mandlite määrimiseks soovitatakse värsket küüslaugumahla. Seda saab sisse hingata. Tema jaoks on vaja lahjendatud küüslaugumahla (10 osa vett ühe osa mahla kohta, 20 osa vett lastele). Kuum vedelik valatakse anumasse, hingates üle selle avatud suuga.

Hea tulemus kroonilise tonsilliidi ravis näitab nelgi infusiooni. Klaasi keeva veega vala pool tl neerusid. Neid nõutakse 30 minutit, võetakse soojas vormis 1/3 tassi pärast sööki. Saate teha omamoodi piimakokteili. Vaja läheb klaasi kuuma piima, millele on lisatud näputäis pipart ja kurkumit. Valmistage segu öösel, jooge enne magamaminekut. Seda jooki võib anda lastele.

Suurepärase vitamiinikoostise saab suvel valmistada peedist, kurgist ja porgandist. On vaja segada 100 ml kurki ja peedi mahl, lisage neile 300 ml porgandimahla. Valmis kompositsiooni tuleks juua iga päev.

Ennetavad tegevused

Sageli küsitakse arstidelt küsimust: kas kroonilist tonsilliiti on võimalik ravida? Jah, saate, kuid peate pingutama, peate häälestama pikale protsessile. Kroonilise tonsilliidi ravi ei ole suunatud ainult haiguse ennetamisele, vaid näeb ette ka elustiili korrigeerimise. See hõlmab halbadest harjumustest loobumist, füüsilise aktiivsuse suurendamist, head puhkust. Kõik need tegevused aitavad tugevdada immuunsüsteemi, minimeerida Negatiivne mõju sagedased külmetushaigused.

Tonsilliidi ennetamiseks soovitatakse patsientidele kliimateraapiat. Mererannikul on kasulik rohkem aega veeta. Niiske õhk, rikastatud mineraalidega, jood avaldab positiivset mõju limaskesta seisundile. Ujumine koos päevitamine aitab ka keha tugevdada.

On vaja korralikult korraldada töö- ja puhkerežiim. Pole ime, et stress ja ületöötamine on paljude haiguste üks levinumaid põhjuseid. Kasulik on dieet uuesti läbi vaadata. See peaks sisaldama vähem rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite, mis ärritavad limaskesta ja kutsuvad esile põletikku. Õigesti valitud dieet aitab eemaldada toksiine, tõstab immuunsust ja kaitseb limaskesta ärrituse eest. Eelistada tuleks keedetud või aurutatud roogasid, kartulipüree või vedela konsistentsi kujul. Toitlustamine peaks olema osaline, portsjonid on väikesed.

Krooniline tonsilliit on krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab palatine mandlid asub inimese kurgus. Põletik areneb mitmete ebasoodsate tegurite mõjul - raske hüpotermia, organismi kaitse- ja vastupanuvõime vähendamine, allergilised reaktsioonid. Selline toime aktiveerib kroonilise tonsilliidiga inimese mandlitel pidevalt olevaid mikroorganisme. Selle tulemusena areneb patsient ja mitmed täiendavad komplikatsioonid, mis võivad olla nii kohalikud kui üldised.

Lümfofarüngeaalne rõngas koosneb seitsmest mandlist: keele-, neelu- ja kõrimandlitest, mis on paaritu, samuti paaritud mandlitest - palatine ja munajuha mandlitest. Kõigist mandlitest on palatine mandlid kõige sagedamini põletikulised.

Mandlid on lümfoidne organ , mis osaleb immunobioloogilist kaitset pakkuvate mehhanismide moodustamises. Laste mandlid täidavad selliseid funktsioone kõige aktiivsemalt. Seetõttu on palatinaalsete mandlite põletikuliste protsesside tagajärg moodustumine . Kuid samal ajal eitavad eksperdid tõsiasja, et palatinaalsete mandlite eemaldamine võib negatiivselt mõjutada inimese immuunsüsteemi tervikuna.

Kroonilise tonsilliidi vormid

Meditsiinis on neid kaks erinevad vormid tonsilliit. Kell kompenseeritud moodustuvad eranditult kohalike mandlite põletiku sümptomite esinemisel. Samal ajal on mandlite barjäärifunktsiooni ja keha reaktsioonivõime tõttu lokaalne põletik tasakaalustatud, mille tulemusena ei täheldata inimesel üldist väljendunud reaktsiooni. Nii et see töötab kaitsefunktsioon mandlid ja bakterid ei levi kaugemale. Seetõttu ei ole haigus eriti väljendunud.

Samal ajal kl dekompenseeritud kujul esinevad kohalikud tonsilliidi sümptomid ja samal ajal võib see areneda paratonsillaar , stenokardia , tonsillogeensed patoloogilised reaktsioonid , aga ka mitmete süsteemide ja elundite muud vaevused.

Oluline on arvestada, et kroonilise tonsilliidi mis tahes vormi korral võib tekkida kogu organismi infektsioon ja tekkida ulatuslik allergiline reaktsioon.

Kroonilise tonsilliidi põhjused

Väga sageli korduva mandlipõletiku käigus, mis tekib bakteriaalsete infektsioonidega kokkupuute tagajärjel, nõrgeneb inimese immuunsus ja tekib krooniline tonsilliit. Kõige sagedamini tekib krooniline tonsilliit kokkupuute tagajärjel adenoviirused , A-rühma streptokokk , stafülokokk . Veelgi enam, kui kroonilise tonsilliidi ravi viiakse läbi valesti, võib kannatada ka immuunsüsteem, mille tagajärjel haiguse kulg süveneb. Lisaks tekib sagedase manifestatsiooni tõttu kroonilise tonsilliidi areng ägedad hingamisteede haigused , , leetrid .

Sageli areneb krooniline tonsilliit patsientidel, kes on pikka aega kannatanud ninahingamise häirete all. Seetõttu võib selle haiguse arengu põhjus olla , nina vaheseina väljendunud kumerus, alumiste turbinaatide struktuuri anatoomilised tunnused, olemasolu polüübid ninas ja muudel põhjustel.

Tonsilliidi arengut soodustavate teguritena tuleb märkida nakkuskollete olemasolu läheduses asuvates elundites. Seega võivad tonsilliidi lokaalsed põhjused olla kahjustatud hambad, mädane , adenoidiit mis on krooniline.

Tonsilliidi kroonilise vormi tekkele võivad eelneda inimese immuunsüsteemi talitlushäired, allergilised ilmingud.

Mõnikord põhjustab edasine areng krooniline tonsilliit muutub stenokardiaks, mille ravi viidi läbi ilma ENT spetsialisti määramiseta. Stenokardia ravimise käigus peab patsient tingimata järgima spetsiaalset ilma limaskesta ärritavaid toite söömata. Lisaks peaksite täielikult loobuma suitsetamisest ja mitte alkoholi joomisest.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

Kroonilise tonsilliidi sümptomeid ei pruugi inimene tuvastada kohe, vaid juba haiguse kujunemisjärgus.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid patsiendil väljenduvad eelkõige tugeva ebamugavustundena kurgus – inimene võib tunda pidevat tüki olemasolu. Kurgus võib esineda valulikkust või valulikkust.

Suust võib tunda ebameeldivat lõhna, kuna toimub lünkade sisu järkjärguline lagunemine ja mandlitest mäda eraldumine. Lisaks on tonsilliidi sümptomiteks köha, halb enesetunne ja tugev väsimus. Raskustega inimene teeb tavalist tööd, olles allutatud nõrkushoogudele. Mõnikord võib temperatuur tõusta, samas kui kehatemperatuuri tõusu periood kestab pikka aega ja tõuseb õhtu poole.

Mandlipõletiku objektiivsete sümptomitena toovad arstid välja sagedase tonsilliidi esinemise patsiendi anamneesis, mandlite lünkades esinevad mädased-kasoossed ummikud ja palatiinsete võlvide turse. Samuti väljendub kaarede hüpertermia, kuna vool on häiritud ja põletikukoha lähedal. haiguslehed valu mandlites, suurendades nende tundlikkust. Sellised ilmingud võivad inimest pikka aega häirida. Samuti on patsiendil suurenenud piirkondlik . Kui neid palpeeritakse, märgib patsient kerge valu ilmingut.

Kroonilise tonsilliidiga võib kaasneda peavalu, kerge valulikud aistingud kõrvas või ebamugavustunde ilmnemine kõrvas.

Kroonilise tonsilliidi diagnoosimine

Diagnoosimise protsessi käigus uuritakse patsiendi anamneesi ja kaebusi haiguse ilmingute kohta. Arst uurib hoolikalt palatinaalseid mandleid, samuti uurib ja palpeerib lümfisõlmi. Kuna mandlite põletik võib provotseerida inimesel väga tõsiste tüsistuste teket, ei piirdu arst ainult kohaliku uuringuga, vaid analüüsib ka lünkade sisu. Sellise analüüsi jaoks materjali võtmiseks viiakse keel spaatliga eemale ja mandlile avaldatakse survet. Kui samal ajal vabaneb valdavalt limaskesta konsistentsiga ja ebameeldiva lõhnaga mäda, siis sel juhul võib eeldada, et sel juhul me räägime kroonilise tonsilliidi diagnoosimise kohta. Kuid isegi selle materjali analüüs ei saa täpselt näidata, et patsiendil on krooniline tonsilliit.

Diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks juhindub arst patsiendi mõningate kõrvalekallete olemasolust. Esiteks on need palatiinsete võlvide paksenenud servad ja hüpertermia olemasolu, samuti mandlite ja palatiini kaarte vahelise tsikatritiaalse adhesiooni määratlus. Kroonilise tonsilliidi korral tunduvad mandlid lahti või tsikatritaalselt muutunud. Mandlite lünkades on mäda ehk kaseos-mädane punn.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Praegu on kroonilise tonsilliidi ravimeetodeid suhteliselt vähe. Arenduses degeneratiivsed muutused taeva mandlites lümfoidkoe, mis koosneb normaalsetest tervetest mandlitest, asendatakse sidemega. Selle tulemusena süveneb põletikuline protsess ja tekib keha kui terviku mürgistus. Selle tulemusena sisenevad mikroobid kogu ülemiste hingamisteede limaskesta piirkonda. Seetõttu peaks kroonilise tonsilliidi ravi lastel ja täiskasvanud patsientidel olema suunatud ülemiste hingamisteede kui terviku mõjutamisele.

Üsna sageli areneb paralleelselt kroonilise tonsilliidiga ja farüngiidi krooniline vorm , mida tuleks ka ravi määramise protsessis arvesse võtta. Haiguse ägenemise korral on kõigepealt vaja eemaldada tonsilliidi ilmingud ja pärast seda saate otse tonsilliidi ravida. Sel juhul on oluline läbi viia ülemiste hingamisteede limaskesta täielik kanalisatsioon, mille järel viiakse läbi ravi mandlite struktuuri taastamiseks ja immuunsüsteemi stabiliseerimiseks.

Haiguse kroonilise vormi ägenemise korral peaks otsuse tonsilliidi ravi kohta tegema eranditult arst. Esimestel ravipäevadel on soovitav jälgida voodirežiimi. Kompleksne ravi hõlmab , mis valitakse, võttes arvesse individuaalset tundlikkust nende suhtes. Mandlite lüngad pestakse spetsiaalsete seadmetega, kasutades lahust , 0,1% lahus joodkloriid . Pärast seda kustutatakse lüngad 30% alkoholiga. taruvaigu ekstrakt .

Lisaks kasutatakse laialdaselt füüsikalisi ravimeetodeid: ultraviolettkiirgus, mikrolaineravi, vitamiinide fonoforees, lidaasid. Praeguseks on sageli kasutatud ka muid uusi progressiivseid tonsilliidi ravimeetodeid.

Mõnikord võib raviarst otsustada läbi viia kirurgiline eemaldamine palatine mandlid - tonsillektoomia . Mandlite eemaldamiseks on aga vaja esialgu saada selged näidustused. Niisiis, kirurgiline sekkumine näidustatud korduvate paratonsillaarsete abstsesside korral, samuti mõne kaasuva haiguse esinemisel. Seetõttu, kui krooniline tonsilliit kulgeb tüsistusteta, on soovitatav määrata konservatiivne kompleksravi.

Tonsillektoomiale on mitmeid vastunäidustusi: operatsiooni ei tohi patsientidele teha , hemofiilia , aktiivne vorm , südamehaigus , jade ja muud vaevused. Kui operatsioon ei ole võimalik, soovitatakse mõnikord patsiendile krüogeenset ravimeetodit.

Arstid

Ravimid

Kroonilise tonsilliidi ennetamine

Selle haiguse vältimiseks on vaja tagada, et nina hingamine oleks alati normaalne, kõiki nakkushaigusi õigeaegselt ravida. Pärast kurguvalu tuleks läbi viia ennetav lünkade pesemine ja mandlite määrimine arsti poolt soovitatud ravimitega. Sel juhul võite kasutada 1% jood-glütseriin , 0,16% — ja jne.

Oluline on ka regulaarne kõvenemine üldiselt, samuti neelu limaskesta kõvenemine. Selleks on näidatud hommikune ja õhtune neelu loputamine toatemperatuuriga veega. Toit peaks sisaldama toite ja nõusid kõrge sisaldus vitamiinid.

Kroonilise tonsilliidi tüsistused

Kui kroonilise tonsilliidi sümptomid ilmnevad patsiendil pikka aega ja puudub piisav ravi, võivad tekkida tõsised tonsilliidi tüsistused. Kokku võib tonsilliidi tüsistusena ilmneda umbes 55 erinevat haigust.

Kroonilise tonsilliidi korral kurdavad patsiendid väga sageli nina hingamise raskust, mis väljendub nina limaskesta ja selle õõnsuse pideva turse tagajärjel.

Tulenevalt asjaolust, et põletikulised mandlid ei suuda infektsioonile täielikult vastu seista, levib see mandlit ümbritsevatesse kudedesse. Selle tulemusena moodustumine paratonsillaarsed abstsessid . Peritonsillaarne abstsess areneb sageli välja flegmoon kaela. See ohtlik haigus võib lõppeda surmaga.

Infektsioon võib järk-järgult mõjutada ka aluseks olevaid hingamisteid, mis viib manifestatsioonini ja . Kui patsiendil on kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vorm, on muutused siseorganites kõige selgemad.

Diagnoositakse palju erinevaid siseorganite tüsistusi, mis tekivad kroonilise tonsilliidi tagajärjel. Seega on kroonilise tonsilliidi mõju kollageenihaiguste avaldumisele ja edasisele kulgemisele, mille hulka kuuluvad , dermatomüosiit , sklerodermia , nodulaarne periartriit , .

Patsiendi sagedaste kurguvalu ilmnemise tõttu võib mõne aja pärast tekkida südamehaigus. Sel juhul on võimalik, et omandatud südamerikked , müokardiit .

Seedetrakt on samuti allutatud tüsistustele, mis on tingitud infektsioonide levikust põletikulistest mandlitest. See on täis arengut gastriit , peptiline haavand , duodeniit , .

Manifestatsioon dermatoosid samuti on see väga sageli tingitud kroonilisest tonsilliidist, mis on patsiendil varem tekkinud. Seda väitekirja kinnitab eelkõige tõsiasi, et kroonilist tonsilliiti diagnoositakse sageli inimestel, kes seda põevad . Samal ajal on selge seos tonsilliidi ägenemiste ja psoriaasi kulgemise aktiivsuse vahel. Arvatakse, et psoriaasi ravi peaks tingimata hõlmama mandlite eemaldamist.

Palatiinsete mandlite patoloogilised muutused on väga sageli kombineeritud mittespetsiifiliste kopsuhaigustega. Mõnel juhul aitab kroonilise tonsilliidi progresseerumine kaasa ägenemisele kopsupõletik krooniline vorm ja raskendavad oluliselt selle haiguse kulgu. Sellest lähtuvalt on kopsuarstide arvates krooniliste kopsuhaiguste tüsistuste arvu vähendamiseks vaja kiiresti kõrvaldada suulae mandlite infektsioonikolded.

Kroonilise tonsilliidi tüsistused võivad olla ka mõned silmahaigused. Inimkeha mürgitamine kroonilise tonsilliidi tekke tagajärjel eralduvate toksiinidega võib silma akommodatiivset aparaati oluliselt nõrgendada. Seetõttu hoiatada , on vaja õigeaegselt kõrvaldada nakkusallikas. streptokoki infektsioon kroonilise tonsilliidi korral võib selle arengut põhjustada Behçeti tõbi , mille tunnusteks on silmakahjustused.

Lisaks võib kroonilise tonsilliidi pika kulgemise korral mõjutada nii maksa kui ka sapiteede süsteemi. Mõnikord märgitakse neid ka pikaajalise kroonilise tonsilliidi tõttu.

Mõnel juhul oli kroonilise tonsilliidiga patsientidel mitmesuguseid neuro-endokriinseid häireid. Inimene võib järsult kaalust alla võtta või juurde võtta , tema isu on märgatavalt häiritud, täheldatakse konstanti. Naised kannatavad igakuise tsükli rikkumiste all, meestel võib see väheneda .

Palatine mandlite fokaalse infektsiooni tekkega nõrgeneb mõnikord kõhunäärme funktsioon, mis lõpuks viib hävimisprotsessini. insuliini . See võib viia arenguni . Lisaks on kilpnäärme talitlushäire, mis provotseerib kõrge tase hormoonide moodustumine.

Lisaks võib kroonilise tonsilliidi progresseerumine mõjutada immuunpuudulikkuse seisundite tekkimist.

Kui noortel naistel tekib krooniline tonsilliit, võib see mõjutada suguelundite arengut. Väga sageli süveneb lastel krooniline tonsilliit noorukieas ja läheb kompenseeritud vormilt dekompenseeritud vormile. Just sel perioodil aktiveeritakse lapsel endokriinne ja reproduktiivsüsteemid. Seetõttu on selles protsessis mitmesuguseid rikkumisi.

Seega tuleb meeles pidada, et kroonilise tonsilliidiga inimesel võib tekkida väga erinevaid tüsistusi. Sellest järeldub, et kroonilise tonsilliidi ravi lastel ja täiskasvanutel tuleb läbi viia õigeaegselt ja alles pärast õiget diagnoosimist ja raviarsti määramist.

Allikate loetelu

• Lukan N.V., Sambulov V.I., Filatova E.V. Konservatiivne ravi erinevaid vorme krooniline tonsilliit. Almanahh kliiniline meditsiin, 2010;
• Soldatov I.B. Otorinolarüngoloogia juhend. M.: Meditsiin, 1997;
• Krooniline tonsilliit: kliiniline ja immunoloogilised aspektid / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - Peterburi. : Dialoog, 2010;
• Bogomilsky M.R., Chistyakova V.R. Laste otorinolarüngoloogia. - M.: GEOTAR-Media, 2002.