Ulcerative colitis: mga varieties, menu ng diyeta, mga halamang gamot at gamot. Ulcerative colitis ng bituka - ano ito, sanhi, sintomas, paggamot at tamang diyeta

2. Napakalaking pagdurugo mula sa colon. Ibinigay ang isang komplikasyon ay humahantong sa anemia (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin), pati na rin ang hypovolemic (nabawasan ang dami ng dugo) na pagkabigla.

3. Malignancy (malignancy)- ang hitsura ng isang malignant na tumor sa lugar ng pamamaga.

4. Mga impeksyon sa pangalawang bituka. Ang inflamed mucosa ay isang magandang kapaligiran para sa pag-unlad impeksyon sa bituka. Ang komplikasyon na ito ay makabuluhang nagpapalala sa kurso ng sakit. Lumalala ang pagtatae, dumi ng 10-14 beses sa isang araw, mataas na lagnat, dehydration.

5. Purulent na komplikasyon. Halimbawa, paraproctitis - matinding pamamaga mataba tissue sa paligid ng tumbong. Ito purulent na komplikasyon ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Paggamot ng UC

Mabisang paggamot posible lamang sa isang espesyalistang doktor. Ang paglala ng sakit ay ginagamot lamang sa ospital.

Diet para sa NUC

Mga prinsipyo ng diyeta
1. Ang lahat ng pagkain ay dapat na pinakuluan o inihurnong.
2. Ang mga pinggan ay dapat kainin nang mainit. Dalas ng pagkain - 5 beses sa isang araw.
3. Huling pagtanggap pagkain nang hindi lalampas sa 19.00.
4. Ang diyeta ay dapat na hypercaloric (mataas sa calories) 2500-3000 calories bawat araw. Ang pagbubukod ay ang mga pasyenteng napakataba.
5. Ang diyeta ay dapat hyperprotein ( tumaas na nilalaman protina)
6. Dapat maglaman tumaas na halaga bitamina at microelement

Mga Ipinagbabawal na Produkto
Ang mga sumusunod na produkto ay nagdudulot ng kemikal, mekanikal na pangangati ng colon mucosa. Pinahuhusay ng pangangati ang proseso ng pamamaga. Gayundin, ang ilang mga pagkain ay nagpapataas ng peristalsis (paggalaw) ng malaking bituka, na nagpapataas ng pagtatae.
- alak
- carbonated na inumin
- pagawaan ng gatas
- mga kabute
- mataba varieties karne (pato, gansa, baboy)
- kiwi, plum, pinatuyong mga aprikot
- anumang uri ng pampalasa
- kape, kakaw, matapang na tsaa, tsokolate
- ketchup, mustasa
- anumang mga paminta at sobrang inasnan na pagkain
- chips, popcorn, crackers
- hilaw na gulay
- mani
- mga buto
- munggo
- mais

Mga produktong dapat kainin:
- mga prutas
- berries
- iba't ibang mucous porridges
- pinakuluang itlog
- hindi mataba na karne (karne ng baka, manok, kuneho)
- juice mula sa mga kamatis at dalandan
- hindi mataba na isda
- atay
- keso
- pagkaing-dagat

Medikal na paggamot

Mag-apply ng mga gamot mula sa pangkat ng mga aminosalicylates. Ang Sulfasalazine sa panahon ng exacerbation ay ginagamit nang pasalita 1 gramo 3-4 beses sa isang araw, hanggang sa mangyari ang pagpapatawad. Dosis sa pagpapatawad
0.5-1 gramo 2 beses sa isang araw.

Mesalazine - 0.5-1 gramo 3-4 beses sa isang araw sa panahon ng exacerbation. Sa pagpapatawad, 0.5 gramo 2 beses sa isang araw.

Para sa paggamot ng ulcerative colitis sa tumbong at sigmoid colon, ginagamit ang mga suppositories o enemas na may salofalk o mesalazole.

Corticosteroids ay ginagamit para sa malubhang anyo mga sakit. Ang prednisolone ay ibinibigay nang pasalita sa 40-60 milligrams bawat araw, ang tagal ng paggamot ay 2-4 na linggo. Pagkatapos nito, ang dosis ng gamot ay nabawasan ng 5 mg bawat linggo.

SA Kamakailan lamang pangkasalukuyan corticosteroids ay ginagamit. Budesonide 3 mg 3 beses sa isang araw para sa 12 buwan, pagkatapos ay 2 mg 3 beses sa isang araw para sa isa pang 6 na linggo at pagkatapos ay 1 mg 3 beses sa isang araw para sa 6 na linggo.

Ginagamit din minsan ang mga immunosuppressant. Ang Cyclosporine A - ay ginagamit sa talamak at fulminant na mga anyo ng sakit sa isang dosis na 4 mg bawat kilo ng timbang ng katawan sa intravenously. O azathioprine pasalita sa isang dosis ng 2-3 mg bawat kilo ng timbang ng katawan.

nagpapakilalang paggamot. Iba't ibang uri mga anti-inflammatory na gamot na may analgesic effect, tulad ng ibuprofen o paracetamol.
Vitamin therapy (bitamina B at C)

Pag-iwas sa UC

Ang isa sa pinakamahalagang hakbang sa pag-iwas ay ang diyeta. Mahalaga rin na bisitahin ang isang pangkalahatang practitioner at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at dumi.

Ano ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ng NUC?

Sa paggamot ng UC etnoscience gumagamit ng isang bilang ng mga produktong pagkain ng halaman (at hindi lamang) pinagmulan, pati na rin ang mga decoction at pagbubuhos na inihanda mula sa mga produktong ito.

• Mga saging

Ang saging ay isa sa pinaka-epektibo katutubong remedyong para sa paggamot ng nonspecific ulcerative colitis. Ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng isa o dalawang hinog na saging ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng paglala ng sakit at pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

• Reverse

Ang isang baso ng skimmed milk ay isa ring mabisang lunas para sa UC. Para sa mga therapeutic purpose, sa umaga, sa walang laman na tiyan, uminom ng isang baso ng skim milk.

• Mga mansanas

Para sa ulcerative colitis produktong panggamot ay mga mansanas lamang na sumailalim sa paggamot sa init; sariwang prutas ay hindi makikinabang sa pasyente. Isa sa mga pinakasikat na recipe therapeutic na paggamit mansanas ang kanilang baking sa oven o steaming. Ang lunas na ito ay tumutulong sa proseso ng pagpapagaling ulcerative lesyon bituka.

• rice congee

Ang tubig ng bigas, na naglalaman ng malaking halaga ng mucus, ay lubhang kapaki-pakinabang sa ulcerative colitis. Ito ay inihanda tulad nito: isang baso ng hugasan at pinatuyong bigas ay giling sa isang gilingan ng kape (o kumuha sila ng yari na harina ng bigas). Ang 1 litro ng tubig ay pinainit, ang harina ng bigas at isang pakurot ng asin ay ibinuhos sa maligamgam na tubig habang hinahalo; dalhin sa isang pigsa at pakuluan sa mahinang apoy para sa 3-4 minuto, nang walang tigil sa pagpapakilos. Ang decoction ay handa na. Dapat itong inumin nang mainit sa isang baso tatlong beses sa isang araw, bago kumain. Lalo na mahalaga ang paggamit ng tubig ng bigas para sa mga exacerbations ng NUC, na sinamahan ng pagtatae (diarrhea).

May isa pang mabisang recipe para sa paggamot ng UC gamit ang bigas:
kailangan mong magluto ng limang kutsarang kanin maliit na halaga tubig, sa pagkakapare-pareho ng sinigang-pahid. Natanggap ang halo sinigang na kanin na may isang baso ng skim milk at isang minasa na hinog na saging. Sa isang exacerbation ng sakit, dapat kang kumain ng gayong ulam dalawang beses sa isang araw sa walang laman na tiyan.

• Sabaw ng trigo

Ang isang kailangang-kailangan na katulong sa paggamot ng NUC ay isang decoction ng trigo. Ang tool na ito ay nagpapalakas sa immune system, may anti-inflammatory effect, nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga ulser sa mga dingding ng bituka.

Upang maghanda ng isang decoction kakailanganin mo:

• 1 kutsarang buong butil ng trigo;
• 200 ML ng tubig.

Ang mga butil ay ibinuhos ng tubig at pinakuluan ng 5 minuto. Ang nagreresultang sabaw ay inilalagay sa isang termos at inilalagay sa loob ng 24 na oras. Maaari kang magdagdag ng mga juice ng gulay sa sabaw, kung ninanais.

Ang sabaw ng trigo ay maaari ding gamitin para sa pagtatakda ng enemas.

• Sabaw ng singkamas

Upang ihanda ang tool na ito, kakailanganin mo:

• ilang dahon ng singkamas;
• juice ng gulay (mula sa parehong singkamas, o mula sa mga karot, zucchini, repolyo, atbp.).

Kinakailangan na maghanda ng isang decoction ng mga dahon ng singkamas, sa rate na 150 g bawat 150 ML ng tubig. Pagkatapos magluto (pakuluan ng 3-4 minuto), ihalo ang sabaw na may katas ng gulay. Ang kabuuang dami ng inihandang inumin ay dapat na katumbas ng 1 litro. Kailangan mong inumin ito 1 araw bago (sa pantay na dami, bago kumain).

Ang decoction na ito ay naglalaman ng mga sangkap na pumipigil sa tibi, nagpapabuti ng panunaw, at nagpapalambot ng dumi.

• Sabaw ng mga balat ng pakwan

Ang 100 g ng pinatuyong balat ng pakwan ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig na kumukulo at iginiit ng 3-4 na oras. Ang nagresultang decoction ay kinuha kalahati ng isang baso 4 beses sa isang araw (sa halip, kasama ang NUC, maaari kang kumuha ng pulbos mula sa pinatuyong balat ng pakwan - isang kutsarita 3 beses sa isang araw).

Ano ang pagbabala para sa mga pasyente na may UC?

Ang posibilidad ng pagpapagaling ng nonspecific ulcerative colitis ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, pati na rin sa pagiging maagap ng pagsisimula ng paggamot.

Sa kawalan ng sapat na paggamot sa mga pasyente na nagdurusa mula sa hindi tiyak na ulcerative colitis, ang mga pangalawang sakit (mga komplikasyon) ay mabilis na umuunlad, tulad ng:

• matinding pagdurugo ng bituka;
• Pagbubutas (perforation) ng colon na may kasunod na pag-unlad ng peritonitis;
• Pagbubuo ng mga abscesses (abscesses) at fistula;
• matinding dehydration;
• Sepsis ("pagkalason sa dugo");
• Dystrophy ng atay;
• Ang pagbuo ng mga bato sa bato dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng likido mula sa bituka;
• Tumaas na panganib na magkaroon ng colon cancer.

Ang mga komplikasyon na ito ay makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente at sa ilang mga kaso ay humantong sa kamatayan (sa 5-10% ng mga kaso) o kapansanan (sa 40-50% ng mga kaso).

Gayunpaman, sa banayad at katamtaman, hindi kumplikadong kurso ng sakit, na may napapanahong paggamot ay nagsimulang gamitin ang lahat makabagong pamamaraan, napapailalim sa diyeta ng pasyente at mga hakbang sa pag-iwas, ang pagbabala ng sakit ay medyo kanais-nais. Ang mga relapses pagkatapos ng maayos na isinasagawang paggamot ay nagaganap bawat ilang taon at mabilis na huminto sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot.

Paano gamutin ang UC gamit ang mga halamang gamot?

Narito ang ilang mga recipe na magagamit halamang gamot sa paggamot ng nonspecific ulcerative colitis:

• Pagbubuhos ng balat ng oak

Ang pagbubuhos ng bark ng oak ay may astringent at antimicrobial na epekto, at binabawasan din ang pagkamatagusin ng dingding ng bituka sa panahon ng pamamaga. Ang pagbubuhos ay nakakatulong na maiwasan ang pagtatae, sa gayon ay binabawasan ang pangangati ng bituka mucosa.

Upang ihanda ang pagbubuhos, isang kutsarita ng durog na tuyong balat ng oak ay ibinuhos sa kalahating litro ng malamig pinakuluang tubig at igiit sa temperatura ng kuwarto para sa 8-9 na oras. Uminom ng nagresultang pagbubuhos sa buong araw sa pantay na bahagi.

• katas ng aloe vera

Sa paggamot ng UC, dapat kang uminom ng kalahating baso ng aloe vera juice dalawang beses sa isang araw. Ang lunas na ito ay may binibigkas na mga katangian ng anti-namumula at mahusay na nagpapagaling ng mga ulser.

• Goldenrod tincture

Ang Goldenrod ay isang halaman na may binibigkas na mga katangian ng anti-namumula at pagpapagaling ng sugat; isang pagbubuhos ng goldenrod grass ay makabuluhang pinabilis ang proseso ng pagpapagaling ng mga dingding ng bituka.

Ang pagbubuhos ay inihanda tulad ng sumusunod: 20 g ng dry goldenrod herb, na ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, ay itinatago sa isang paliguan ng tubig na kumukulo sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos ay patayin ang apoy, ngunit ang pagbubuhos ay hindi inalis mula sa paliguan ng tubig para sa isa pang 45 minuto. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay sinala at ang pinakuluang tubig ay idinagdag sa 200 ML. Uminom ng tatlong beses sa isang araw para sa 2 mesa. kutsara bago kumain.

• Pagbubuhos ng horsetail

Sa parehong paraan tulad ng mula sa goldenrod, isang pagbubuhos ay inihanda mula sa horsetail herb. Ang Horsetail ay may iba't ibang katangiang panggamot, kabilang ang pagpapabuti ng panunaw, pagpigil sa tibi, at pagtulong sa pagpapagaling ng mga ulser. Kumuha ng pagbubuhos ng horsetail kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw, bago kumain.

• Infusion ng bitter gourd ng Tsino

Ang paggamit ng Chinese bitter gourd leaves (momordica) ay nagpapasigla sa panunaw at, ayon sa maraming pag-aaral, pinipigilan ang pag-unlad ng kanser sa bituka. Ang kakaibang halaman na ito ay matagumpay ding lumaki sa gitnang Russia.
Upang ihanda ang pagbubuhos kakailanganin mo:

• 1 kutsarang tuyong dinurog na dahon ng bitter lung
• 200 ML ng tubig na kumukulo.

Ibuhos ang mga dahon ng tubig na kumukulo at igiit ng kalahating oras. Uminom ng isang baso ng pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw.

• Pagbubuhos ng halamang gamot

Ang isang epektibong anti-inflammatory effect sa panahon ng exacerbations ng ulcerative colitis ay may pagbubuhos mula sa koleksyon ng mga damo - chamomile, sage at centaury, na kinuha sa pantay na sukat. Ang isang kutsara ng halo na ito ay brewed na may isang baso ng tubig na kumukulo, pinapayagan na palamig, sinala. Ang pagbubuhos ay kinuha sa isang kutsara sa araw. Ang mga agwat sa pagitan ng mga dosis ay 1-2 oras. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa rehiyon ng bituka ay karaniwan. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makapinsala sa mauhog lamad.

Ang isa sa mga hindi kasiya-siyang phenomena ay ulcerative colitis ng bituka.

Ano ang sakit na ito, paano ito nagbabanta sa pasyente at kung paano gamutin ang sakit?

Ano ito?

Ano ang ulcerative colitis, kakaunti ang nakakaalam. Ngunit ang kaguluhan ay medyo karaniwan. Pangunahing nangyayari ito sa mga taong nasa pagitan ng edad na labinlima at dalawampu't lima at sa mga matatanda.

Ang nonspecific colitis ay tumutukoy sa isa sa mga uri ng karamdaman ng talamak na pagkakaiba-iba. Nakakaapekto ito sa colon, habang ang etiology nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang sakit ay sinamahan ng mga manifestations sa mauhog lamad.

Ulcerative colitis nagpapatuloy nang paikot, kung saan may mga panahon ng pagpapatawad at paglala.

Ang pathological phenomenon ay nakakaapekto lamang sa ilang mga lugar ng malaking bituka. Maliit na bituka ay hindi nasira. Ngunit sa kawalan mga medikal na hakbang ang sakit ay dumadaan sa sigmoid o tumbong.

Mga sanhi

Ang etiology ng sakit ay hindi pa rin malinaw. Ngunit tinutukoy ng mga espesyalista mula sa gastroenterology ang ilang mga sanhi ng sakit sa colon.

Kabilang dito ang:

• namamana na predisposisyon;
• ang epekto ng iba't ibang mga nakakahawang sakit;
• ang pagkakaroon ng mga sakit sa autoimmune;
• pagkakalantad sa mga nagpapaalab na kadahilanan;
• sikolohikal na mga kadahilanan;
• karamdaman sa nutrisyon.

Nalaman iyon ng mga eksperto mula sa mga organisasyong Amerikano impeksyon mula sa fungi, na matatagpuan sa malaking bituka, ay direktang nauugnay sa Crohn's disease at ulcerative deformity.

Ang pagkakaroon ng mga ahente na ito ay humahantong sa pag-activate ng produksyon ng leukocyte ng dectin ng protina. Kapag ang katawan ay walang kakayahang gumawa ng mga ito, kung gayon ito ay nagiging mas sensitibo sa pagpapakita ng ulcerative colitis. Kapag inilapat mga ahente ng antifungal namamahala upang maibsan ang kurso ng sakit.

Ngunit kadalasan ang mga sanhi ng ulcerative colitis ay nakasalalay sa genetic factor. Mayroong isang palagay na kung hindi bababa sa isa sa mga kamag-anak ang nagdurusa sa sakit na ito sa pamilya, kung gayon ito ay tiyak na magpapakita mismo sa susunod na henerasyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa mutation ng gene.

Pag-unlad ng sakit

Ang nonspecific ulcerative colitis ay nagsisimula sa tumbong. Unti-unti, sa ilalim ng impluwensya ng mga mapagpasyang kadahilanan, ang pamamaga ay dumadaan sa mauhog lamad ng malaking bituka.

Ayon sa istatistika, sa humigit-kumulang tatlumpung porsyento ng mga pasyente, ang abnormal na proseso ay nananatili sa direkta o sigmoid colon. At sa limampung porsyento ng mga kaso, ang pamamaga ay nakakaapekto sa kabuuan colon.

Ang buong proseso ay nagsisimula sa talamak na panahon. Ang exacerbation ng peptic ulcer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad, ang pag-unlad ng pagdurugo at pinpoint manifestations, ang pagbuo ng pseudopolyps.

Sa napapanahong paggamot, ang mga sintomas ay humupa at ganap na nawawala nang ilang sandali. Ang yugtong ito ay tinatawag na yugto ng pagpapatawad. Sa panahon ng pagsusuri, makikita ng isa ang atrophied mucous membrane ng bituka na kanal, kung saan ang vascular pattern ay ganap na wala at ang mga lymphatic infiltrates ay sinusunod.

Pag-uuri

Ang mga sanhi ng ulcerative colitis ay maaaring iba-iba. Ngunit ang anyo ng kaguluhan at ang lugar ng lokalisasyon nito ay nakasalalay dito.

Kapag nangyari ang hindi tiyak na ulcerative colitis, ang pag-uuri ay nahahati sa:

• colitis sa kaliwang bahagi. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa colon. Ang mga sintomas ay nagsisimula sa matagal na pagtatae, at pagkaraan ng ilang sandali, ang mga dumi ng dugo ay maaaring makita sa kanila. Ang sakit ay nararamdaman sa kaliwang bahagi. Ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit ay ang pasyente ay may pagkawala ng gana, na humahantong sa pagbaba ng timbang;
• kabuuang ulcerative colitis. Ang ganitong uri ng sakit ay nagbabanta sa buhay ng pasyente. Kapag nangyari ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng masamang epekto sa anyo ng pag-aalis ng tubig, isang matalim na pagbaba sa presyon, ang hitsura ng isang estado ng hemorrhagic shock;
• pancolitis. Ang sakit ay sinamahan ng isang abnormal na proseso at nakakaapekto sa tumbong;
• distal colitis. Ang ganitong uri ng sakit ay nakakaapekto sa kaliwang alimentary canal. Iyon ay, ang isang abnormal na proseso ay sinusunod sa tumbong at sigmoid colon sa parehong oras. Ang distal na anyo ng ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan sa anyo ng matalim na kakulangan sa ginhawa sa kaliwang bahagi, tenesmus, paghihiwalay ng uhog at dugo kasama ang mga feces, utot, paninigas ng dumi;
• proctitis. Ang sakit ay nakakaapekto lamang sa tumbong.

Gayundin, ang karamdaman na ito ay may ilang mga agos:

• talamak at tuluy-tuloy;
• matulin o matalas;
• talamak na pagbabalik.

Ang talamak na ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia ng mauhog lamad. Nagbabago ang pattern ng vascular, at pagkatapos ay lilitaw ang erosion at atrophic na pagbabago.

Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos. Sila ay nagiging iritable at mabilis mapagod. Ang tiyan ay patuloy na lumaki, lalo na pagkatapos kumain.

Ang talamak na ulcerative colitis ay lubhang mapanganib para sa buhay ng pasyente, at samakatuwid ay imposibleng iwanan ito nang walang nararapat na pansin. Ang isang nakamamatay na sakit ay isinasaalang-alang sa isang fulminant course - sa loob ng ilang oras ang pasyente ay maaaring masira ang malaking bituka at magkaroon ng panloob na pagdurugo.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng ulcerative colitis ay direktang nakasalalay sa anyo at kurso ng sakit. Kasabay nito, nahahati sila sa bituka at extraintestinal manifestations.

Ang mga sintomas ng bituka ng nonspecific ulcerative ay:

• matagal na pagtatae. Kasabay nito, ang mga madugong dumi ay maaaring makita sa mga dumi. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makakita ng uhog o nana. Ang bilang ng pag-alis ng laman ng digestive canal ay maaaring umabot ng hanggang dalawampung beses sa isang araw;
• sakit sa tiyan. Depende sa lokasyon ng pinsala. Sa pamamagitan ng lakas, maaari silang maging parehong malakas at humina at hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente;
• promosyon mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa mga subfebrile na halaga;
• pangkalahatang pagkalasing ng katawan sa anyo ng kahinaan, pagkahilo, depresyon, pagpapababa ng mood, pagkamayamutin at pagluha;
• ang pagbuo ng tenesmus o maling pagnanasa na alisin ang laman ng bituka na lukab;
• katangian ng utot;
• hindi pagpapanatili ng mga feces;
• pagbabago mula sa pagtatae hanggang sa paninigas ng dumi.

Ang mga extraintestinal manifestations ng nonspecific ulcerative colitis ay nakahiwalay din sa anyo ng:

• ang pagbuo ng erythema nodosum, nekrosis ng mga lugar ng balat;
• mga sugat sa rehiyon ng oropharyngeal. Sampung porsyento ng mga pasyente ay nagkakaroon ng gingivitis, ulcerative stomatitis, glossitis;
• pagkagambala sa trabaho visual na organ sa anyo ng conjunctivitis, neuritis, uevitis, iridocyclitis, panophthalmitis;
• pinsala sa mga articular na istruktura;
• pag-unlad ng mga pathological na proseso sa mga baga;
• pagkagambala sa trabaho endocrine system, atay, gallbladder at pancreas.

Sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng paglitaw ng myositis, osteomalacia, vasculitis, osteoporosis. May mga sitwasyon kung kailan na-diagnose ang mga pasyente autoimmune thyroiditis at hemolytic anemia.

Mga unang sintomas

Kung ang ulcerative colitis ay nagsimulang bumuo, ang mga sintomas ay dapat matukoy sa lalong madaling panahon. Ito ay kinakailangan upang napapanahong makilala ang sakit mula sa iba pang mga pagpapakita ng bituka.

Ang mga sintomas ng ulcerative colitis ay lalong mapanganib para sa buhay ng pasyente, na humahantong sa pag-unlad ng isang fulminant form ng kapansanan at nakamamatay na kinalabasan.

Sa una ang lahat ay nagsisimula sa isang maliit na pagtatae. Pagkaraan ng ilang araw, makikita ang mga bahid ng dugo sa mga dumi. Sa ilang mga sitwasyon, ang pagdurugo ay bubukas kaagad. Ngunit pagkatapos ay ang upuan ay hindi matunaw, ngunit nabuo.

Mayroong pangatlong opsyon para sa pagbuo ng nonspecific ulcerative colitis ng bituka sa mga kababaihan. Mayroong hindi lamang matagal na pagtatae, ngunit nagkakaroon din ng matinding pagkalasing ng katawan at pagdurugo ng tumbong sa parehong oras.

Ang mga extraintestinal manifestations ng ulcerative colitis ay sinusunod sa ibang pagkakataon, kapag ang sakit ay nagiging talamak na may regular na exacerbations.

Bilang karagdagan sa pagtatae, ang isang tao ay nagrereklamo ng patuloy na pananakit sa tiyan. Ang sintomas na ito ay madalas na sinamahan ng bahagyang pagtaas ng temperatura.

Diagnosis

Kung ang isang pasyente ay may ulcerative colitis ng bituka, ang mga sintomas at paggamot ay dapat matukoy sa lalong madaling panahon. Ang pinaka-mapanganib na anyo ay fulminant at acute colitis.

Sa pagpapakita ng mga pangunahing sintomas, sulit na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Makikinig siya sa mga reklamo at, kung makumpirma ang non-specific ulcerative colitis, itatalaga kaagad ang mga diagnostic.

Kasama sa survey ang:

• donasyon ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri;
• donasyon ng dugo para sa biochemical analysis;
• pagsasagawa ng immunological analysis ng dugo;
• pagsusuri ng dumi.

Pagkatapos nito, isasagawa ang endoscopy sa anyo ng at. Ang prosesong ito ay magbubunyag ng pagkakaroon ng purulent at pagtatago ng dugo, pamamaga ng mauhog lamad, hyperemia, pagbuo ng pseudopolyps, pagdurugo.

Kung may mga pagdududa tungkol sa diagnosis, posible ang pagsusuri sa X-ray. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, kung saan ang isang contrast na likido ay ibinubuhos sa lukab ng pagtunaw ng pasyente.

Masamang Bunga

Kung ang isang tao ay nasuri na may ulcerative colitis, ang mga sintomas, paggamot ay dapat matukoy sa lalong madaling panahon. Kung ito ay hindi papansinin, magkakaroon ng malaking banta sa buhay ng tao.

Kapag ang ulcerative colitis ay sinusunod, ang mga komplikasyon ay ang pinaka-seryosong kalikasan. Ang huling pagsusuri ay maaari lamang magtapos sa operasyon.

Bakit mapanganib ang nonspecific colitis?

Ang mga komplikasyon ng ulcerative colitis ay kinabibilangan ng:

• pag-unlad ng colorectal cancer. Ito ay sinusunod kapag ang buong colon ay apektado;
• pagbubutas ng kanal ng bituka;
• ang pagbuo ng mga bitak sa rehiyon ng bituka;
• ang pag-unlad ng matinding pagdurugo;
• nakakalason na megacolon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng bituka sa apektadong lugar. Ang sakit ay sinamahan ng mga sintomas sa anyo ng kahinaan, pagtaas ng temperatura, sakit na sensasyon sa isang tiyan.

Ang hindi napapanahong pagsusuri ng nonspecific ulcerative colitis ay humahantong sa pagkawala ng kanal ng bituka at kamatayan. Kahit na mula sa isang malaking pagkawala ng dugo, ang pasyente ay maaaring mawalan ng kanyang buhay.

Paggamot

Ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda ay dapat na matukoy sa isang napapanahong paraan. Ang bawat uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sintomas nito at may sariling katangian. Ang paggamot ng ulcerative colitis ng bituka ay batay sa ilang mga gawain, hindi alintana kung gaano karaming taon ang pasyente ay nanirahan sa gayong patolohiya.

Kabilang dito ang:

• pagliit ng mga sintomas;
• pag-withdraw nagpapasiklab na proseso;
• pag-iwas sa pag-unlad ng mga pinaka-seryosong masamang kahihinatnan;
• pagtatatag ng matatag na pagpapatawad.

Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong kung ang ulcerative colitis ay lumitaw, maaari bang gumaling ang disorder magpakailanman?

Ang sagot ay malinaw - hindi. Ang sakit na ito ay walang lunas. Ngunit ang normal na estado ay maaaring mapanatili sa mahabang panahon kung susundin mo ang ilang mga alituntunin.

Kung ang ulcerative colitis ay sinusunod, ang paggamot ay binubuo ng:

• pagsunod sa isang mahigpit na diyeta. Kung ang pasyente ay may talamak na yugto, ang pagkain ay ganap na limitado sa isa hanggang dalawang araw. Kasabay nito, kailangan mong uminom ng maraming. Sa pag-aalis ng mga sintomas, ang pasyente ay maaaring ipakilala sa diyeta ng mga cereal, itlog, walang taba na karne at isda. Kung ang NUC na may paninigas ng dumi ay sinusunod, kung gayon ang kefir at yogurt na walang mga additives ay kasama sa diyeta. Sa pagtatae, mas mainam na gumamit ng sabaw ng mga pasas at inihurnong mansanas;
• pagkonsumo ng mga bitamina complex;
• pagkonsumo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• ang paggamit ng mga corticosteroid hormonal na gamot.

Paano ginagamot ang ulcerative colitis?

Kapag ang sakit ay sanhi impeksyon sa bacterial pagkatapos ay magreseta ng antibiotics. Para sa paggamot ng sakit, maaari kang uminom ng No-Shpu o Drotaverine. Sa pagdurugo, ang mga gamot ay inireseta nang walang pagkukulang upang mapataas ang dami ng bakal.

Ang paggamot ng nonspecific ulcerative colitis sa yugto ng pagpapatawad ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng physiotherapy.

Paano gamutin ang ulcerative colitis kung ang mga necrotic na pagbabago ay sinusunod at walang epekto ng drug therapy? Maaari mong alisin ang NUC sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko.

Ito ay ipinapakita sa:

• pagbubutas ng mga dingding ng bituka;
• mga palatandaan ng bara ng bituka na kanal;
• abscess;
• ang pagkakaroon ng nakakalason na megacolon;
• malaking saklaw ng kanal ng bituka na may mga ulser;
• kanser sa bituka.

Ang gamot ay naghahanap ng iba't ibang paraan upang gamutin ang ulcerative colitis, ngunit ang pag-alis ng gayong karamdaman ay medyo mahirap. Ang sakit na ito ay may maraming mga komplikasyon, at samakatuwid ay hindi posible na pagalingin. Ngunit may mga pasyente na nabubuhay sa patolohiya na ito sa loob ng mahabang panahon.

Ngunit kung ang pasyente ay bumaling sa doktor sa isang napapanahong paraan sa mga unang palatandaan ng pagsisimula ng sakit, pagkatapos ay ang pagbabala para sa maagang yugto very favorable. Maaari kang mabuhay nang walang mga seizure, napapailalim sa lahat ng mga patakaran, sa loob ng ilang taon.

ay isang nagkakalat na ulcerative-inflammatory lesion ng mauhog lamad ng malaking bituka, na sinamahan ng pag-unlad ng malubhang lokal at mga sistematikong komplikasyon. Ang klinika ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-cramping ng sakit ng tiyan, pagtatae na may halong dugo, pagdurugo ng bituka, extraintestinal manifestations. Ang ulcerative colitis ay nasuri batay sa mga resulta ng colonoscopy, barium enema, CT, at endoscopic biopsy. Ang paggamot ay maaaring konserbatibo (diyeta, physiotherapy, mga gamot) at kirurhiko (pagputol ng apektadong bahagi ng colon).

Pangkalahatang Impormasyon

Ang non-specific ulcerative colitis (UC) ay isang uri ng talamak na nagpapaalab na sakit ng malaking bituka. hindi malinaw na etiology. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa ulceration ng mucosa. Ang patolohiya ay nagpapatuloy sa cyclically, ang mga exacerbations ay pinalitan ng mga remisyon. Ang pinaka katangian Mga klinikal na palatandaan- pagtatae na may mga bahid ng dugo, sakit sa tiyan ng isang spastic na kalikasan. Ang pangmatagalang ulcerative colitis ay nagdaragdag ng panganib ng mga malignant na tumor sa malaking bituka.

Ang insidente ay humigit-kumulang 50-80 kaso bawat 100 libo ng populasyon. Kasabay nito, 3-15 bagong kaso ng sakit ang nakikita taun-taon para sa bawat 100 libong naninirahan. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng pag-unlad ng patolohiya na ito kaysa sa mga lalaki; Ang UC ay nangyayari nang 30% na mas madalas sa kanila. Ang nonspecific ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pagtuklas sa dalawa grupo ayon sa idad: sa mga kabataan (15-25 taong gulang) at matatandang tao (55-65 taong gulang). Ngunit bukod dito, ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang iba pang edad. Hindi tulad ng Crohn's disease, ang ulcerative colitis ay nakakaapekto lamang sa lining ng colon at tumbong.

Mga sanhi

Ang etiology ng ulcerative colitis ay kasalukuyang hindi alam. Ayon sa mga pagpapalagay ng mga mananaliksik sa larangan ng modernong proctology, sa pathogenesis ang sakit na ito ang immune at genetically determined factors ay maaaring gumanap ng isang papel. Ang isang teorya para sa paglitaw ng ulcerative colitis ay nagmumungkahi na ang sanhi ay maaaring mga virus o bakterya na nagpapagana sa immune system, o mga autoimmune disorder (sensitization ng immunity laban sa sariling mga cell).

Bilang karagdagan, nabanggit na ang ulcerative colitis ay mas karaniwan sa mga tao na ang mga malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa sakit na ito. Natukoy na rin ngayon ang mga gene na maaaring responsable para sa namamana na predisposisyon sa ulcerative colitis.

Pag-uuri

Ang nonspecific ulcerative colitis ay nakikilala sa pamamagitan ng lokalisasyon at pagkalat ng proseso. Ang kaliwang panig na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pababang colon at sigmoid colon, ang proctitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga sa tumbong, na may kabuuang colitis, ang buong malaking bituka ay apektado.

Sintomas ng UC

Bilang isang patakaran, ang kurso ng nonspecific ulcerative colitis ay undulating, ang mga panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng mga exacerbations. Sa oras ng exacerbation, ang ulcerative colitis ay nagpapakita ng sarili na may iba't ibang mga sintomas depende sa lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso sa bituka at ang intensity. proseso ng pathological. Sa isang nangingibabaw na sugat sa tumbong (ulcerative proctitis), maaaring mangyari ang pagdurugo mula sa anus, masakit na tenesmus, at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Minsan ang pagdurugo ay ang tanging klinikal na pagpapakita ng proctitis.

Sa left-sided ulcerative colitis, kapag naapektuhan ang pababang colon, kadalasang nangyayari ang pagtatae, dumi ng tao naglalaman ng dugo. Ang sakit sa tiyan ay maaaring medyo binibigkas, cramping, pangunahin sa kaliwang bahagi at (na may sigmoiditis) sa kaliwang iliac na rehiyon. Ang pagbaba ng gana, matagal na pagtatae, at hindi pagkatunaw ng pagkain ay kadalasang humahantong sa pagbaba ng timbang.

Ang kabuuang colitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit sa tiyan, patuloy na labis na pagtatae, matinding pagdurugo. Ang kabuuang ulcerative colitis ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, dahil nagbabanta ito sa pag-unlad ng pag-aalis ng tubig, bumagsak dahil sa isang makabuluhang pagkahulog presyon ng dugo, hemorrhagic at orthostatic shock.

Lalo na mapanganib ang fulminant (fulminant) form ng nonspecific ulcerative colitis, na puno ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon hanggang sa pagkalagot ng colon wall. Ang isa sa mga karaniwang komplikasyon sa kursong ito ng sakit ay isang nakakalason na paglaki ng colon (megacolon). Ipinapalagay na ang paglitaw ng kondisyong ito ay nauugnay sa pagbara ng mga receptor makinis na kalamnan bituka na may labis na nitric oxide, na nagiging sanhi ng kabuuang pagpapahinga ng muscular layer ng malaking bituka.

Sa 10-20% ng mga kaso, ang mga pasyente na may nonspecific ulcerative colitis ay may extraintestinal manifestations: dermatological pathologies (pyoderma gangrenosum, erythema nodosum), stomatitis, nagpapaalab na sakit mata (iritis, iridocyclitis, uveitis, scleritis at episcleritis), magkasanib na sakit (arthritis, sacroiliitis, spondylitis), mga sugat sa biliary system (sclerosing cholangitis), osteomalacia (pagpapalambot ng buto) at osteoporosis, vasculitis (vascular pamamaga), myositis at glomerulonephritis .

Mga komplikasyon

Ang isang medyo karaniwan at malubhang komplikasyon ng di-tiyak na ulcerative colitis ay nakakalason na megacolon - isang pagpapalawak ng colon bilang resulta ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng bituka na pader sa apektadong lugar. Sa nakakalason na megacolon, napapansin ang matinding pananakit at pagdurugo sa tiyan, lagnat, at panghihina.

Bilang karagdagan, ang ulcerative colitis ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng napakalaking pagdurugo ng bituka, pagkalagot ng bituka, pagpapaliit ng colon, dehydration dahil sa malaking pagkawala ng likido na may pagtatae, at kanser sa colon.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan ng diagnostic na nakakakita ng ulcerative colitis ay colonoscopy, na nagpapahintulot sa iyo na suriin nang detalyado ang lumen ng malaking bituka at ang mga panloob na dingding nito. Ang irrigoscopy at X-ray na pagsusuri na may barium ay maaaring makakita ng ulcerative wall defects, mga pagbabago sa laki ng bituka (megacolon), may kapansanan sa peristalsis, pagpapaliit ng lumen. mabisang paraan Ang imaging ng bituka ay computed tomography.

Bilang karagdagan, gumagawa sila ng isang coprogram, isang pagsubok para sa dugong okultismo, kulturang bacteriological. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa ulcerative colitis ay nagpapakita ng isang larawan ng hindi tiyak na pamamaga. Ang mga biochemical indicator ay maaaring magpahiwatig ng presensya mga komorbididad, mga digestive disorder, mga functional disorder sa gawain ng mga organo at sistema. Sa panahon ng colonoscopy, ang isang biopsy ng binagong bahagi ng colon wall ay karaniwang ginagawa para sa histological examination.

Paggamot ng UC

Dahil ang mga sanhi ng nonspecific ulcerative colitis ay hindi lubos na nauunawaan, ang mga layunin ng paggamot ng sakit na ito ay upang mabawasan ang intensity ng proseso ng pamamaga, mapawi ang mga klinikal na sintomas at maiwasan ang mga exacerbations at komplikasyon. Sa napapanahon tamang paggamot at mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang proctologist, posible na makamit ang matatag na pagpapatawad at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang ulcerative colitis ay ginagamot sa therapeutic at mga pamamaraan ng kirurhiko depende sa kurso ng sakit at kondisyon ng pasyente. Ang isa sa mga mahalagang elemento ng symptomatic therapy ng nonspecific ulcerative colitis ay dietary nutrition.

Sa mga malubhang kaso ng sakit sa gitna ng mga klinikal na pagpapakita, ang proctologist ay maaaring magrekomenda ng isang kumpletong pagtanggi na kumain, nililimitahan ang kanyang sarili sa inuming tubig. Kadalasan, ang mga pasyente na may exacerbation ay nawawalan ng gana at madaling matiis ang pagbabawal. Kung kinakailangan, itinalaga nutrisyon ng parenteral. Minsan ang mga pasyente ay inililipat sa parenteral na nutrisyon upang mas mabilis na maibsan ang kondisyon na may malubhang colitis. Ang pagkain ay ipinagpatuloy kaagad pagkatapos na maibalik ang gana.

Ang mga rekomendasyon sa pandiyeta para sa ulcerative colitis ay naglalayong ihinto ang pagtatae at bawasan ang pangangati ng mga bahagi ng pagkain sa bituka mucosa. Alisin ang mga pagkain mula sa diyeta na naglalaman hibla ng pagkain, hibla, maanghang, acidic na pagkain, inuming may alkohol, magaspang. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na nagdurusa sa talamak na pamamaga ng mga bituka ay inirerekomenda na dagdagan ang nilalaman ng protina sa diyeta (sa rate na 1.5-2 gramo bawat kilo ng katawan bawat araw).

Kasama sa drug therapy para sa ulcerative colitis ang mga anti-inflammatory na gamot, immunosuppressant (azathioprine, methotrexate, cyclosporine, mercaptopurine) at anticytokines (infliximab). Bilang karagdagan, ang mga nagpapakilalang ahente ay inireseta: antidiarrheal, mga pangpawala ng sakit, paghahanda ng bakal na may mga palatandaan ng anemia.

Bilang mga anti-inflammatory na gamot sa patolohiya na ito, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit - mga derivatives ng 5-aminosalicylic acid (sulfasalazine, mesalazine) at corticosteroids. hormonal na paghahanda. Ang mga gamot na corticosteroid ay ginagamit sa panahon ng matinding exacerbation sa kaso ng malubha at katamtamang kurso (o may hindi epektibong 5-aminosalicylates) at hindi inireseta nang higit sa ilang buwan. (koneksyon ng libreng dulo ng ileum sa anal canal) ay ang pinakakaraniwang pamamaraan ng operasyon para sa paggamot ng ulcerative colitis. Sa ilang mga kaso, ang isang seksyon ng apektadong bituka, na limitado sa loob ng malusog na mga tisyu, ay tinanggal (segmental resection).

Pagtataya at pag-iwas

Sa kasalukuyan ay walang pag-iwas sa non-specific ulcerative colitis, dahil ang mga sanhi ng sakit na ito ay hindi ganap na malinaw. Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa paglitaw ng mga relapses ng exacerbation ay ang pagsunod sa mga reseta ng doktor para sa pamumuhay (mga rekomendasyon sa nutrisyon na katulad ng para sa Crohn's disease, na binabawasan ang bilang nakababahalang mga sitwasyon at pisikal na overstrain, psychotherapy) at regular pagmamasid sa dispensaryo. Ang isang magandang epekto sa mga tuntunin ng pag-stabilize ng kondisyon ay nagbibigay ng paggamot sa sanatorium.

Sa banayad na kurso na walang mga komplikasyon, ang pagbabala ay kanais-nais. Humigit-kumulang 80% ng mga pasyente na kumukuha ng 5-acetylsalicylates bilang maintenance therapy ay hindi nag-uulat ng mga relapses at komplikasyon ng sakit sa buong taon. Ang mga pasyente ay karaniwang may mga relapses isang beses bawat limang taon, sa 4% ng mga exacerbations ay walang mga exacerbations sa loob ng 15 taon. SA paggamot sa kirurhiko ginamit sa 20% ng mga kaso. Ang posibilidad na magkaroon ng malignant na tumor sa mga pasyenteng may UC ay nag-iiba sa pagitan ng 3-10% ng mga kaso.

Ang ulcerative colitis ay isang talamak na nagpapaalab na patolohiya ng malaking bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga ulser at pagdurugo sa mauhog lamad.
Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa pagitan ng edad na dalawampu at apatnapu. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa ulcerative colitis.

Mga sanhi ng sakit

Ang etiological factor ng sakit ay hindi pa naitatag.
Mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa paglitaw ng ulcerative colitis ng bituka:

• Ang ulcerative colitis ay isang nakakahawang patolohiya ng hindi kilalang etiology,
• ulcerative colitis - sakit na autoimmune, batay sa produksyon immune system sariling mga antibodies laban sa mga epithelial cells ng malaking bituka,
• Ang ulcerative colitis ay namamana.

Ang mga sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod:

• mataas na carbohydrate diet na mababa sa dietary fiber
• dysbiosis ng bituka,
• trauma sa pag-iisip, stress, emosyonal na labis na pagkapagod,
• laging nakaupo sa pamumuhay.

Pathomorphology

Ang pathological anatomy ay kinakatawan ng nagkakalat na mababaw na sugat ng mga dingding ng malaking bituka. Karaniwan ang proseso ng pathological ay naisalokal sa tumbong at sigmoid colon. Ang kabuuang pinsala sa buong bituka ay napakabihirang.
Mga tampok na morpolohiya Ang ulcerative colitis ay maliliit na ulser sa lining ng malaking bituka. Kasabay nito, ito ay puno ng dugo, ang hindi apektadong epithelium ay hypertrophied at nakausli nang malaki sa ibabaw ng mucosal surface. Ang mga ulser, bilang panuntunan, ay hindi malalim, ang mga dingding ng bituka ay siksik.
Marahil ang pag-akyat ng impeksyon at ang pagbuo ng pangalawang purulent na pamamaga. Ang lahat ng ito ay humahantong sa hypersensitivity ng mauhog lamad, na nagsisimula sa pagdugo kahit na may bahagyang epekto.

Pag-uuri

Pag-uuri depende sa lokasyon ng patolohiya

1. Ang regional colitis ay isang lokal na sugat ng colon na may maliit na bahagi ng pamamaga na maaaring lumaki at pagkatapos ay maging mas malala.
2. Ang kabuuang colitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, na sumasakop sa buong epithelium ng malaking bituka at nakakaapekto sa malalim na mga tisyu.
3. Ulcerative colitis sa kaliwang panig.
4. Ang ulcerative proctitis ay isang rehiyonal na pamamaga ng dulong bahagi ng colon.

Pag-uuri depende sa kurso ng sakit

• Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula ng mga halatang pag-atake sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran,
• Ang talamak na colitis ay isang tamad na namamana na sakit,
• Ang paulit-ulit na colitis ay isang uri ng talamak na anyo ng sakit, na nagiging talamak sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan, at pagkatapos ng kanilang pagkawala, bumalik sa talamak.

Ang huling dalawang uri ay medyo mahirap gamutin, dahil ang apektadong lugar ay medyo malaki.

Mga sintomas ng ulcerative colitis

Ayon sa kalubhaan ng pagpapakita ng mga klinikal na sintomas, ang sakit ay nahahati sa mga degree: banayad, katamtaman at malubha.
Ang banayad at katamtamang kalubhaan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng karaniwang sintomas ulcerative colitis ng bituka: malaise, kahinaan, lagnat hanggang 38 ° C, at mga lokal na tampok: pagpapabilis ng dumi ng hanggang limang beses sa pagkatok, paglitaw ng dugo sa dumi at pananakit ng cramping sa tiyan.
Matinding kurso Ang sakit ay nagpapakita mismo:

• lagnat na higit sa 38°C,
• tachycardia,
• pulso ng higit sa 90 beats bawat minuto
• pamumutla balat dahil sa anemia,
• pagkahilo
• kahinaan
• pagbaba ng timbang
• madalas na pagdumi ng higit sa anim na beses sa isang araw,
• presensya sa dumi isang malaking bilang dugo, kung minsan ang dugo ay ilalabas sa mga namuong dugo,
• matinding cramping sakit sa tiyan bago ang pagkilos ng pagdumi.

Ang nonspecific ulcerative colitis ay maaaring magkaroon ng constipation at pananakit sa kaliwang iliac region. Kasabay nito, bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan, at ang mga pasyente ay hindi nakakabit sa mga palatandaang ito espesyal na atensyon. Ngunit maya-maya ay may dumudugo sa tumbong na may halong nana. Ang dami ng dugo na inilabas ay mula sa ilang patak hanggang dalawampung mililitro.
Mga klinikal na sintomas Ang nonspecific ulcerative colitis ay nahahati sa bituka at extraintestinal.
Mga sintomas ng bituka ng ulcerative colitis: pagtatae o paninigas ng dumi, paghiwa o pananakit sa kaliwang bahagi ng tiyan, anorexia at pagbaba ng timbang, lagnat, kawalan ng timbang sa tubig at electrolyte na may pinsala sa bato.
Mga sintomas ng extraintestinal: conjunctivitis na may karagdagang pagkasira ng paningin, stomatitis, gingivitis, arthritis, mga sakit sa balat, thrombophlebitis, thromboembolism.
Kung ang sakit sa tiyan ay hindi tumitigil sa loob ng anim na oras at mayroong paglabas ng dugo mula sa tumbong, kailangan ang kagyat na pangangalagang medikal, pag-ospital ng pasyente at isang masusing pagsusuri upang maibukod ang talamak na patolohiya ng kirurhiko.
Ang kurso ng sakit sa mga bata at matatanda ay may sariling mga katangian.
Ang nonspecific ulcerative colitis ay bubuo sa mga bata sa lahat ng edad, ngunit kadalasan sa mga kabataan. Ang sakit ay ipinakikita ng mga sintomas na napakakaunting at bahagyang ipinahayag. Ang mga sintomas ng ulcerative colitis sa mga bata ay growth retardation at paroxysmal diarrhea. Ang mga panahon ng pagpapatawad sa parehong oras ay tumatagal ng medyo mahabang panahon - ilang taon.
Sa mga matatandang tao, ang sakit ay dahan-dahang umuusbong, na nauugnay sa isang pagbawas na nauugnay sa edad sa immune function ng katawan. Sa mga matatanda, ang mga komplikasyon ay nagkakaroon ng mas madalas kaysa sa mga bata at kabataan.
Kinakailangang pag-iba-ibahin ang ulcerative colitis na may dysentery, salmonellosis - maaari itong maging Crohn's disease "> Crohn's disease, pseudomembranous colitis, celiac disease, diverticulum,. Sa buong listahan ng mga sakit, ang pinaka-katulad sa mga klinikal na pagpapakita Ang sakit na Crohn ay itinuturing na ulcerative colitis. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang sakit na Crohn ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng buong kapal ng dingding ng bituka, at ulcerative colitis - tanging ang mauhog na lamad.

Mga diagnostic

Palaging nagsisimula ang diagnosis ng nonspecific ulcerative colitis sa pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente at anamnestic data. Pagkatapos ay susuriin ang pasyente, kung saan ang mga palatandaan ng anemia ay ipinahayag, at ang palpation ng tiyan ay tumutukoy sa sakit sa kaliwa o sa buong tiyan.
Mga karagdagang pamamaraan Ang mga pananaliksik ay laboratoryo, endoscopic at radiological.
Mga pamamaraan sa laboratoryo pananaliksik:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo,
• dugo para sa clotting
• karaniwang mga pag-aaral na kinuha sa panahon ng ospital ng isang pasyente sa isang ospital.

Ang pangunahing instrumental na paraan ng pananaliksik ay fibrocolonoscopy. Ito ay isinasagawa tulad nito: iniksyon sa tumbong sa pamamagitan ng anus isang flexible probe na may micro-camera sa dulo, kung saan maaari mong suriin at masuri ang kondisyon ng colon mucosa. Ang anumang endoscopic na pagsusuri ay ipinagbabawal nang buo sa panahon ng paglala ng sakit, dahil ito ay maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente at kahit na humantong sa pagbubutas ng bituka na dingding. Colonoscopy - pangkalahatan pamamaraan ng diagnostic upang maunawaan kung ano ang ulcerative colitis.
Ang Irrigoscopy ay isang mas ligtas at hindi gaanong impormasyon na paraan ng pananaliksik, na binubuo sa pagpasok ng suspensyon ng barium sa tumbong gamit ang enema, na sinusundan ng pagsusuri sa X-ray. Sa tulong ng barium sa x-ray, maaari kang makakuha ng isang cast ng bituka mucosa at gamitin ito upang hatulan ang presensya at kalubhaan ng ulcerative defects.
Ang mga diagnostic ng X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang pagkalat nito, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at pagsubaybay sa pag-unlad ng sakit.
Microbiological na pananaliksik nonspecific colitis isinasagawa upang ibukod ang viral etiology ng sakit. Upang gawin ito, ang bacteriological seeding ng materyal na pinag-aaralan ay isinasagawa at ang isang konklusyon ay ginawa batay sa mga resulta na nakuha. Ang ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakawala ng mga pathogenic microorganism mula sa mga feces, isang pagtaas sa bilang ng staphylococci, Proteus, isang pagbawas sa lactobacilli, pati na rin ang pagpapalabas ng tiyak na microflora, na hindi katangian ng bituka. malusog na tao.
Posibleng matukoy ang mga komplikasyon ng ulcerative colitis - pagbubutas ng colon - gamit ang plain radiography ng mga organo. lukab ng tiyan nang walang paggamit ng contrast media.

Mga komplikasyon ng ulcerative colitis

Ang mga komplikasyon ng ulcerative colitis ay nangyayari kapag ang paggamot ng patolohiya ay hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan o hindi epektibo.

1. Pagdurugo na nagbabanta sa buhay.
2. Nakakalason na pagluwang ng colon, na nagreresulta mula sa paghinto ng peristaltic contraction at pagkakaroon ng binibigkas.
3. Pagbubutas ng colon, na isang paglabag sa integridad ng dingding ng bituka na may pag-agos ng mga nilalaman ng bituka sa libreng lukab ng tiyan.
4. Mga polyp at colon cancer.
5. Stenosis at pag-unlad ng bituka sagabal.
6. Almoranas at anal fissure.
7. Extraintestinal komplikasyon: arthropathy, hepatitis, cholecystitis, pyoderma, mental disorder.

Sa pamamaga ng mauhog lamad ng malaking bituka sa katawan ng tao, ang talamak na colitis ay umuunlad, na nangangailangan ng napapanahong therapy sa droga. Ang sakit ay laganap, ito ay katangian ng mga taong may iba't ibang kasarian madalas na problema pantunaw. Ang self-medication ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan at maaaring makapinsala sa kalusugan kung may mga komorbididad sa katawan. kaya lang matagumpay na paggamot nagsisimula sa maagang pagsusuri.

Mga sanhi ng colitis

Ayon sa medikal na terminolohiya, ito ay isang dystrophic-inflammatory lesion ng colon mucosa, na sumasama malubhang paglabag mga function ng digestive tract (gastrointestinal tract). Ang talamak na colitis ay nabubuo na may nakakahawang, ischemic (na may kakulangan ng suplay ng dugo), gamot o nakakalason na pinsala sa tinukoy na seksyon ng sistema ng pagtunaw. Kaya:

1. Mga sintomas talamak na kolaitis sa mga matatanda ito ay kinakatawan ng pamamaga ng mauhog lamad ng malaking bituka at tiyan, ay nangyayari laban sa background ng nadagdagang aktibidad impeksyon sa pathogen.
2. Ang isang malalang sakit ay umuunlad sa pagkakaroon ng foci ng impeksyon sa gallbladder, pancreas at iba pang mga organo na may kaugnayan sa mga bituka.

Bilang karagdagan, mahalagang tandaan ang mga panganib ng isang mahabang monotonous na diyeta. Pinapayuhan ang mga pasyente na pigilin ang pagkain ng mga mahirap na matunaw at maanghang na pagkain, alkohol. Iba pang mga nag-trigger para sa colitis:

• medikal na paghahanda: laxatives sa anyo rectal suppositories at enemas, antibiotics;
• impeksyon: dysentery, tuberculosis, salmonellosis, giardiasis, amoebiasis, helminthiasis;
• pagkalason sa pagkain, kapag ang colon mucosa ay inis at nawasak ng mga allergens, toxins;
• inilipat ang stress, paglabag sa karaniwang gawain at pang-araw-araw na gawain ng pasyente;
• impluwensya ng mga nakakalason na sangkap: mga asing-gamot ng mabibigat na metal, tingga, mercury, arsenic, mga produkto ng agnas ng mga lason;
• nutritional factor: maaari mong mapinsala ang mauhog lamad ng malaking bituka na may solidong pagkain, maalat, maanghang at pinausukang pinggan;
• mga karamdaman sa sirkulasyon.

Mas madalas, ang mga pangunahing sanhi ng progresibong colitis ay sistematikong overeating, ang paggamit ng nakakapinsalang produkto nutrisyon, pagkakalantad sa mga allergens, matagal na hypothermia ng katawan, emosyonal at pisikal na overstrain. Ang mga komplikasyon ng matagal na paggamit ng mga antibiotics ay hindi ibinubukod, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mga indibidwal na sintetikong sangkap ng mga gamot na ito, ang mga dingding ng mauhog lamad ng malaking bituka ay nawasak.

Sintomas ng colitis

Kung ang pasyente ay may paroxysmal na sakit sa tiyan, nag-aalala talamak na pagtatae, kung gayon ito ang mga unang palatandaan ng colitis, ang intensity nito, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ay tataas lamang. Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ang mga ganitong pagbabago pangkalahatang kagalingan:

• pakiramdam ng rumbling sa tiyan, hindi pagkatunaw ng pagkain, mga palatandaan ng bloating;
• lagnat (pagtaas ng temperatura ng katawan), panginginig;
• nadagdagan ang pagnanasa sa pagdumi;
• mga sintomas ng pag-aalis ng tubig, na kinakatawan ng pagkahilo, pangkalahatang kahinaan;
• fecal masa na may mga dumi ng dugo, kadalasang sanhi ng mga almuranas na pinalubha laban sa background ng pagtatae.

Hindi lahat ng sintomas ay maaaring naroroon sa parehong oras, ang kanilang kalubhaan at intensity ay nag-iiba depende sa partikular klinikal na larawan. Ang mabisang paggamot ng bituka colitis sa bahay ay posible lamang pagkatapos gawin ang pangwakas na pagsusuri, at nangangailangan ito ng kaalaman sa pag-uuri at mga natatanging katangian bawat anyo ng sakit na ito.

Mga uri ng colitis

Mabisang paggamot na may colitis ng bituka sa mga matatanda ay depende sa anyo ng sakit, ang mga indibidwal na katangian ng katawan. Pag-uuri ng kondisyon Ang sakit ayon sa mga katangian ng kurso ng proseso ng pathological ay kinakatawan ng mga sumusunod na uri:

• Maanghang. nagalit reaksiyong alerdyi, mahinang nutrisyon, impeksyon sa bacterial. Sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan, pamamaga ng mauhog lamad ng makapal at maliit na bituka, tiyan.
• Talamak. Ang sakit ay sanhi ng pangmatagalang paggamit ng mga laxatives, isang paglabag sa bituka microflora at pathogenic microorganisms. Ang pamamaga ng gastrointestinal tract ay nangyayari na may paulit-ulit na pananakit.

Ang isang pag-uuri ayon sa mga katangian ng endoscopic ay ibinigay. Ang mga uri ng colitis ay:

• pseudomembranous. Mahabang paggamot ang mga antibiotics ay lumalabag sa bituka microflora at lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibidad ng mga nakakapinsalang bakterya. Lumilitaw ang colitis malubhang sintomas dysbacteriosis (pagtatae, utot, bloating).
• ulcerative. Ang mga kadahilanan ng pag-trigger ay ang stress, malnutrisyon, impeksyon, genetic na mga sakit. Ang form na ito ng sakit ay sinamahan ng purulent pamamaga ng malaking bituka, nagpapatuloy sa malubhang anyo.
• atrophic. Mayroong pagkalasing ng katawan na may mga lason, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, mga lason, mga kemikal na reagents. Sa sakit na ito, meron bahagyang pagkasayang colon, kapag ang mga dingding ng organ ay unti-unting nagiging manipis.
• Spastic. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay masamang ugali, hindi malusog na diyeta, hindi malusog na pamumuhay. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng colitis ay nagrereklamo ng irritable bowel syndrome (pananakit ng tiyan at pulikat, pagtatae, utot).
• catarrhal. Mga kadahilanan ng pathogen ay pagkalason sa pagkain, mga sakit sa bituka, kakulangan ng mga bitamina, pagpapahina ng lokal na kaligtasan sa sakit.

Diagnosis ng colitis

Sa tamang kahulugan mga anyo ng sakit, ang paggamot ng colitis sa bahay ay lubos na epektibo. Kasama sa tumpak na diagnosis ang isang bilang ng mga pagsusuri sa laboratoryo at klinikal:

Maaaring kailanganin ang isang biopsy (pag-alis ng mga selula ng bituka para sa pagsusuri). Ang pangangailangan ng pagsasagawa ng pagsusuri ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakatulad ng mga sintomas ng colitis sa mga palatandaan malignant neoplasms. Kung walang mga oncological na proseso, at ang pamamaga ng malaking bituka ay nasuri, ang klinikal na kinalabasan ay kanais-nais. Ang paggamot ng talamak na bituka colitis na may mga gamot ay lubos na epektibo.

Paggamot ng colitis sa mga matatanda

Upang mapabilis ang natural na proseso ng pagpapagaling, kailangan ng pasyente Isang kumplikadong diskarte sa isang problema sa kalusugan, na kinakailangang kasama ang diyeta, kursong gamot at ang paggamit ng alternatibong gamot. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon ng mga karampatang espesyalista ay ipinakita sa sumusunod na listahan:

• Sa talamak na kolaitis ang mga manggagamot ay lalong pumipili ng mga therapy halamang paghahanda upang mabawasan ang karga ng gamot sa katawan ng pasyente at maiwasan ang pagkagumon. Halimbawa, ang gamot na Gastroguttal, ang komposisyon kung saan ay napili nang tama sa tamang kumbinasyon ng mga herbal na sangkap: tinctures ng valerian, wormwood, mint at belladonna. Nagpapakalma si Valerian sistema ng nerbiyos, wormwood - nagpapabuti ng panunaw, ang mint ay may mga anti-inflammatory na katangian, at ang belladonna ay nagpapagaan ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, masakit. Ang epekto ng gamot ay nangyayari sa loob ng 15-20 minuto, hindi ito nagiging sanhi ng withdrawal syndrome. Gastroguttal - natural na paghahanda, wala nang masasanay.
• SA talamak na yugto colitis, kinakailangan na bigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga (bed rest), ibukod ang anumang pagkain mula sa diyeta para sa susunod na 24-48 na oras, mag-iwan ng hindi carbonated na tubig, unsweetened na tsaa.
• Sa pagkakaroon ng isang impeksiyon, kinakailangang banlawan ang tiyan, bilang karagdagan, mayroong karagdagang pangangailangan para sa pagtatakda ng mga enemas sa paglilinis.
• Sa matinding sakit, ang mga antispasmodics ay inireseta (mga gamot na nag-aalis ng sakit sa panahon ng spasms ng muscle wall ng organ). Anuman ang mga grupo ng mga gamot na inireseta, ang mga probiotics ay karagdagang kasangkot sa kumplikadong pamamaraan ng therapy, na nagpapanumbalik ng bituka microflora.
• Sa kaso ng mga paglabag sa balanse ng tubig-asin, upang maiwasan ang labis na hindi kanais-nais na pag-aalis ng tubig, kinakailangan na isagawa infusion therapy(pagbubuhos ng mga solusyon sa detox laban sa dehydration).

Therapeutic diet

Tamang nutrisyon ay bahagi ng paggamot gumaling ka agad. Mahalaga na huwag labis na karga ang sistema ng pagtunaw sa trabaho, upang mabawasan ang pagkarga sa mga inflamed na bituka. Upang makamit ang ganoon positibong resulta, dapat mong gamitin ang mga sumusunod na mahahalagang tip mula sa mga gastroenterologist:

1. Sa paggamot ng colitis mahigpit na pagbabawal pagkonsumo ng mga pagkain tulad ng bran, tinapay ng bran, karne ng baka, baboy, salad, sariwang gulay may mga buto.
2. Hindi inirerekomenda na uminom ng maraming likido, at ipinapayong palitan ang mga puro juice na may mga sariwang kinatas na sariwang juice. Tuwing umaga inirerekumenda na uminom ng 1 baso ng maligamgam na tubig sa walang laman na tiyan upang "simulan" ang proseso ng panunaw na pinabagal ng pagtulog sa isang gabi.
3. Ang pagkain ay hindi dapat malamig o masyadong mainit; ang mga pritong pagkain ay nananatiling ipinagbabawal. Ito ay kanais-nais na magluto ng mga pinggan para sa isang pares, pakuluan, nilagang. Ang mga prutas ay pinakamahusay na inihurnong sa oven.
4. Ang pang-araw-araw na menu ay nagbibigay-daan sa tupa, karne ng manok, prutas, mainit na mashed na sopas, mga gulay na walang buto, mantikilya, tinapay kahapon, isang maliit na halaga asin at pampalasa.
5. Inirerekomenda na masahin at gilingin ang pagkain upang hindi isama ang pinsala sa namamagang mauhog na lamad. Ang pagkakaroon ng mga likidong pinggan sa diyeta (kinakailangang mainit-init) ay malugod na tinatanggap.

Paggamot ng gamot

• mga ahente ng antiplatelet kailangan upang maibalik sirkulasyon ng vascular hal. Pentoxifylline;
• thrombolytics maiwasan ang pagbuo ng trombosis, halimbawa, Steptokinase, Urokinase;
• adsorbents kinakailangan para sa paglilinis ng mga bituka, pag-alis ng mga lason, Nakakalason na sangkap, halimbawa, maaari mong gamitin ang activated charcoal, Laktofiltrum;
• antispasmodics laban sa paulit-ulit na pag-atake ng sakit, ang No-shpa ay lalong epektibo;
• antiseptics sa bituka na may adsorbent action, halimbawa, Furazolidone, Enterosgel, Smekta;
• laxative kinakailangan upang gawing normal ang gawain ng mga organ ng pagtunaw, halimbawa, Guttalaks, Rektaktiv, Mukofalk;
• mga antidiarrheal matagumpay na labanan laban sa pag-loosening ng dumi, ang mga tablet na Loperamide, Enterol ay itinuturing na lalong epektibo;
• paraan para sa pagpapanumbalik ng balanse ng tubig, halimbawa, Oralit at Regidron sa pulbos para sa paghahanda ng solusyon;
• probiotics kinakailangan upang gawing normal ang bituka microflora, muling buuin ang mga nasugatan na tisyu, halimbawa, Linex, Bifidumbacterin;
• mga sorbents(Smecta, Polysorb);
• mga antihistamine(Tavegil, Claritin) bilang isang desensitizing na paggamot (kinakailangan upang sugpuin ang pagkilos ng mga allergens);
• bitamina kapaki-pakinabang para sa kaligtasan sa sakit, pagpapalakas ng mga proteksiyon na function ng katawan, halimbawa, Alphabet, Pikovit;
• immunomodulators pasiglahin proteksiyon na mga function organismo, halimbawa, Polyoxidonium, Seramil, Mielopid, Immunal ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili.