R larawan ng bronchitis ano. Ano ang r larawan ng brongkitis

ay isang nagkakalat na progresibong proseso ng pamamaga sa bronchi, na humahantong sa isang morphological restructuring ng bronchial wall at peribronchial tissue. Ang mga exacerbations ng talamak na brongkitis ay nangyayari nang maraming beses sa isang taon at nangyayari sa pagtaas ng ubo, purulent na plema, igsi ng paghinga, bronchial obstruction, mababang antas ng lagnat. Ang pagsusuri para sa talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng pagsusuri sa X-ray ng mga baga, bronchoscopy, mikroskopiko at bacteriological na pagsusuri ng plema, respiratory function, atbp. Sa paggamot ng talamak na brongkitis, pinagsama ang therapy sa droga (antibiotics, mucolytics, bronchodilators, immunomodulators), sanitation bronchoscopy , oxygen therapy, physiotherapy (inhalation, masahe, respiratory gymnastics, drug electrophoresis, atbp.).

ICD-10

J41 J42

Pangkalahatang Impormasyon

Ang saklaw ng talamak na brongkitis sa populasyon ng may sapat na gulang ay 3-10%. Ang talamak na brongkitis ay 2-3 beses na mas malamang na bumuo sa mga lalaking may edad na 40 taon. Sa modernong pulmonology, nagsasalita sila ng talamak na brongkitis kung ang mga exacerbations ng sakit na tumatagal ng hindi bababa sa 3 buwan ay nabanggit sa loob ng dalawang taon, na sinamahan ng isang produktibong ubo na may produksyon ng plema. Sa pangmatagalang kurso ng talamak na brongkitis, ang posibilidad ng mga sakit tulad ng COPD, pneumosclerosis, pulmonary emphysema, cor pulmonale, bronchial asthma, bronchiectasis, at kanser sa baga ay tumataas nang malaki. Sa talamak na brongkitis, ang nagpapasiklab na sugat ng bronchi ay nagkakalat at kalaunan ay humahantong sa mga pagbabago sa istruktura sa bronchial wall na may pag-unlad ng peribronchitis sa paligid nito.

Ang mga rason

Kabilang sa mga dahilan na nagdudulot ng pag-unlad ng talamak na brongkitis, ang nangungunang papel ay kabilang sa pangmatagalang paglanghap ng mga pollutant - iba't ibang mga kemikal na dumi na nakapaloob sa hangin (usok ng tabako, alikabok, mga gas na maubos, nakakalason na usok, atbp.). Ang mga nakakalason na ahente ay may nakakainis na epekto sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng muling pagsasaayos ng secretory apparatus ng bronchi, hypersecretion ng mucus, nagpapasiklab at sclerotic na pagbabago sa bronchial wall. Kadalasan, ang isang hindi napapanahong o hindi ganap na gumaling na talamak na brongkitis ay nagiging talamak na brongkitis.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng talamak na brongkitis ay batay sa pinsala sa iba't ibang bahagi ng sistema ng lokal na proteksyon ng bronchopulmonary: mucociliary clearance, lokal na cellular at humoral immunity (ang pag-andar ng drainage ng bronchi ay nabalisa; bumababa ang aktibidad ng a1-antitrypsin; ang produksyon ng interferon, lysozyme, IgA, at pulmonary surfactant ay bumababa; ang phagocytic na aktibidad ng alveolar macrophage ay inhibited at neutrophils).

Ito ay humahantong sa pag-unlad ng klasikal na pathological triad: hypercrinia (hyperfunction ng bronchial glands na may pagbuo ng isang malaking halaga ng uhog), dyscrinia (nadagdagan ang lagkit ng plema dahil sa mga pagbabago sa mga katangian ng rheological at physico-chemical nito), mucostasis (stagnation). ng makapal na malapot na plema sa bronchi). Ang mga karamdamang ito ay nag-aambag sa kolonisasyon ng bronchial mucosa ng mga nakakahawang ahente at karagdagang pinsala sa bronchial wall.

Ang endoscopic na larawan ng talamak na brongkitis sa talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia ng bronchial mucosa, ang pagkakaroon ng isang mucopurulent o purulent na lihim sa lumen ng bronchial tree, sa mga huling yugto - pagkasayang ng mauhog lamad, mga pagbabago sa sclerotic sa malalim na mga layer ng bronchial wall.

Laban sa background ng nagpapaalab na edema at paglusot, hypotonic dyskinesia ng malaki at pagbagsak ng maliit na bronchi, hyperplastic na mga pagbabago sa bronchial wall, bronchial obstruction madaling sumali, na nagpapanatili ng respiratory hypoxia at nag-aambag sa isang pagtaas sa respiratory failure sa talamak na brongkitis.

Pag-uuri

Ang klinikal at functional na pag-uuri ng talamak na brongkitis ay nakikilala ang mga sumusunod na anyo ng sakit:

1. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga pagbabago: catarrhal (simple), purulent, hemorrhagic, fibrinous, atrophic.
2. Ayon sa antas ng pinsala: proximal (na may nangingibabaw na pamamaga ng malaking bronchi) at distal (na may nangingibabaw na pamamaga ng maliit na bronchi).
3. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang bronchospastic component: non-obstructive at obstructive bronchitis.
4. Ayon sa klinikal na kurso: talamak na brongkitis ng isang nakatago na kurso; na may madalas na exacerbations; na may mga bihirang exacerbations; patuloy na umuulit.
5. Ayon sa yugto ng proseso: pagpapatawad at exacerbation.
6. Ayon sa pagkakaroon ng mga komplikasyon: talamak na brongkitis na kumplikado ng pulmonary emphysema, hemoptysis, respiratory failure ng iba't ibang degree, talamak na pulmonary heart (compensated o decompensated).

Mga sintomas ng talamak na brongkitis

Ang talamak na non-obstructive bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ubo na may mucopurulent plema. Ang halaga ng ubo ng bronchial secretion nang walang exacerbation ay umabot sa 100-150 ml bawat araw. Sa yugto ng exacerbation ng talamak na brongkitis, ang ubo ay tumindi, ang plema ay nagiging purulent, ang halaga nito ay tumataas; mababang antas ng lagnat, pagpapawis, kahinaan sumali.

Sa pag-unlad ng bronchial obstruction, expiratory dyspnea, pamamaga ng mga ugat sa leeg sa pagbuga, wheezing, at whooping cough-like unproductive cough ay idinagdag sa mga pangunahing klinikal na pagpapakita. Ang pangmatagalang kurso ng talamak na brongkitis ay humahantong sa pampalapot ng mga terminal phalanges at mga kuko ng mga daliri ("drumsticks" at "watch glasses").

Ang kalubhaan ng pagkabigo sa paghinga sa talamak na brongkitis ay maaaring mag-iba mula sa banayad na igsi ng paghinga hanggang sa malubhang mga karamdaman sa bentilasyon na nangangailangan ng masinsinang pangangalaga at mekanikal na bentilasyon. Laban sa background ng isang exacerbation ng talamak na brongkitis, ang decompensation ng mga magkakatulad na sakit ay maaaring mapansin: coronary heart disease, diabetes mellitus, dyscirculatory encephalopathy, atbp Ang pamantayan para sa kalubhaan ng isang exacerbation ng talamak na brongkitis ay ang kalubhaan ng obstructive component, respiratory kabiguan, at decompensation ng magkakatulad na patolohiya.

Sa catarrhal uncomplicated talamak na brongkitis, ang mga exacerbations ay nangyayari hanggang 4 na beses sa isang taon, ang bronchial obstruction ay hindi binibigkas (FEV1> 50% ng pamantayan). Ang mas madalas na mga exacerbations ay nangyayari sa obstructive chronic bronchitis; sila ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng plema at isang pagbabago sa likas na katangian nito, makabuluhang mga paglabag sa bronchial patency (FEV1 purulent bronchitis ay nangyayari na may patuloy na produksyon ng plema, isang pagbawas sa FEV1

Mga diagnostic

Sa pagsusuri ng talamak na brongkitis, mahalagang matukoy ang anamnesis ng sakit at buhay (mga reklamo, karanasan sa paninigarilyo, mga panganib sa trabaho at sambahayan). Ang mga palatandaan ng auscultatory ng talamak na brongkitis ay mahirap na paghinga, matagal na pagbuga, mga tuyong rales (sipol, paghiging), mga basang rale na may iba't ibang laki. Sa pagbuo ng emphysema, natutukoy ang isang boxed percussion sound.

Ang pagpapatunay ng diagnosis ay pinadali ng radiography ng mga baga. Ang X-ray na larawan sa talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mesh at pagtaas ng pattern ng baga, sa isang third ng mga pasyente - mga palatandaan ng emphysema. Pinapayagan ng mga diagnostic ng radiation na ibukod ang pneumonia, tuberculosis at kanser sa baga.

Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagpapakita ng pagtaas ng lagkit nito, kulay abo o madilaw-dilaw na kulay, mucopurulent o purulent na karakter, isang malaking bilang ng mga neutrophilic leukocytes. Ang bacteriaological sputum culture ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga microbial pathogens (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, atbp.). Sa mga kahirapan sa pagkolekta ng plema, ang bronchoalveolar lavage at bacteriological na pagsusuri ng mga paghuhugas ng bronchial ay ipinahiwatig.

Ang antas ng aktibidad at ang likas na katangian ng pamamaga sa talamak na brongkitis ay tinukoy sa proseso ng diagnostic bronchoscopy. Sa tulong ng bronchography, ang architectonics ng bronchial tree ay sinusuri, ang pagkakaroon ng bronchiectasis ay hindi kasama.

Ang kalubhaan ng mga paglabag sa pag-andar ng panlabas na paghinga ay tinutukoy sa panahon ng spirometry. Ang spirogram sa mga pasyente na may talamak na brongkitis ay nagpapakita ng pagbaba sa VC ng iba't ibang antas, isang pagtaas sa MOD; na may bronchial obstruction - isang pagbaba sa FVC at MVL. Sa pneumotachography, ang pagbawas sa maximum expiratory flow rate ay nabanggit.

Mula sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa talamak na brongkitis, ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo ay isinasagawa; pagtukoy ng kabuuang protina, mga fraction ng protina, fibrin, sialic acid, CRP, immunoglobulin, at iba pang mga indicator. Sa kaso ng malubhang pagkabigo sa paghinga, ang CBS at komposisyon ng gas sa dugo ay sinusuri.

Paggamot ng talamak na brongkitis

Ang exacerbation ng talamak na brongkitis ay ginagamot sa inpatient, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pulmonologist. Kasabay nito, ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng talamak na brongkitis ay sinusunod. Mahalagang ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na kadahilanan (usok ng tabako, nakakapinsalang sangkap, atbp.).

Ang pharmacotherapy ng talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng appointment ng mga antimicrobial, mucolytic, bronchodilating, immunomodulatory na gamot. Para sa antibiotic therapy, penicillins, macrolides, cephalosporins, fluoroquinolones, tetracyclines pasalita, parenteral o endobronchially ay ginagamit. Sa malapot na plema na mahirap paghiwalayin, ginagamit ang mga mucolytic at expectorant agent (ambroxol, acetylcysteine, atbp.). Upang ihinto ang bronchospasm sa talamak na brongkitis, ang mga bronchodilator (eufillin, theophylline, salbutamol) ay ipinahiwatig. Ito ay ipinag-uutos na kumuha ng mga immunoregulatory agent (levamisole, methyluracil, atbp.).

Sa malubhang talamak na brongkitis, maaaring isagawa ang therapeutic (sanation) bronchoscopy, bronchoalveolar lavage. Upang maibalik ang pagpapaandar ng paagusan ng bronchi, ginagamit ang mga pantulong na pamamaraan ng therapy: alkaline at pulmonary hypertension. Ang gawaing pang-iwas upang maiwasan ang talamak na brongkitis ay upang itaguyod ang pagtigil sa paninigarilyo, alisin ang masamang kemikal at pisikal na mga kadahilanan, gamutin ang mga komorbididad, dagdagan ang kaligtasan sa sakit, napapanahon at kumpletong paggamot ng talamak na brongkitis.

Ang pangunahing subjective manifestations ng talamak na brongkitis ay ubo na may plema, pangkalahatang kahinaan, pagpapawis (na may isang exacerbation ng sakit at ang purulent na kalikasan ng brongkitis).

Sa simula ng sakit, ang ubo ay nakakaabala sa mga pasyente, kadalasan sa umaga kaagad o ilang sandali pagkatapos magising, habang ang dami ng paglabas ng plema ay maliit. Ito ay dahil sa pang-araw-araw na ritmo ng paggana ng ciliated epithelium. Ang aktibidad nito ay mas malinaw sa mga oras ng umaga at mababa sa gabi. Bilang karagdagan, ang pisikal na aktibidad ng umaga ng pasyente at ang pagtaas sa tono ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay may mahalagang papel sa hitsura ng isang ubo. Karaniwang lumalala ang ubo sa malamig at mamasa-masa na panahon, at sa mainit at tuyo na panahon, mas bumuti ang pakiramdam ng mga pasyente, hindi gaanong nakakaabala ang pag-ubo sa kanila at maaaring tuluyang tumigil.

Sa simula ng sakit, ang ubo ay nakakaabala lamang sa mga pasyente sa panahon ng pagpalala, sa panahon ng pagpapatawad, halos hindi ito ipinahayag. Habang lumalaki ang talamak na brongkitis, ang ubo ay nagiging mas regular, halos pare-pareho, at nag-aalala hindi lamang sa umaga, kundi pati na rin sa araw, pati na rin sa gabi. Ang pag-ubo sa gabi sa pahalang na posisyon ng pasyente ay nauugnay sa daloy ng plema mula sa maliit na bronchi.

Ang ubo ay sanhi ng pangangati ng mga receptor ng vagus nerve sa mga reflex zone ng ubo (larynx, vocal cord, tracheal bifurcation, dibisyon ng malaking bronchi). Walang mga receptor ng ubo sa maliit na bronchi, samakatuwid, na may nakararami sa distal na brongkitis, maaaring wala ang ubo at ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay igsi ng paghinga.

Sa panahon ng exacerbation ng talamak na brongkitis, ang sensitivity ng mga receptor ng ubo ay tumataas nang malaki, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa ubo, ito ay nagiging pag-hack, masakit, kung minsan ay "barking".

Sa araw, ang bronchial patency ay nagpapabuti at ang ubo ay nagiging hindi gaanong binibigkas at hindi gaanong nakakagambala.

Ang pag-ubo ay umaangkop sa talamak na brongkitis ay maaaring mapukaw ng malamig, mayelo na hangin; pagbabalik sa malamig na panahon mula sa kalye patungo sa isang mainit na silid; usok ng tabako; mga maubos na gas; ang pagkakaroon ng iba't ibang mga nakakainis na sangkap sa hangin at iba pang mga kadahilanan. Sa huling yugto ng sakit, ang cough reflex ay maaaring mawala, ang pag-ubo ay hindi gaanong nakakaabala sa mga pasyente, at ang bronchial drainage ay masakit na nabalisa.

Ang plema ay ang pinakamahalagang sintomas ng talamak na brongkitis. Ang plema ay maaaring mauhog, purulent, mucopurulent, kung minsan ay may mga bahid ng dugo. Sa mga unang yugto ng sakit, ang plema ay kadalasang mauhog, magaan. Gayunpaman, sa mga pasyente na nagtatrabaho nang mahabang panahon sa isang maalikabok na kapaligiran, ang plema ay maaaring maging kulay abo o itim (halimbawa, "itim" na plema ng mga minero). Habang umuunlad ang talamak na brongkitis, ang plema ay nakakakuha ng isang mucopurulent o purulent na karakter, ito ay lalo na kapansin-pansin sa panahon ng isang exacerbation ng sakit. Ang purulent na plema ay mas malapot at pinaghihiwalay nang napakahirap. Sa isang exacerbation ng talamak na brongkitis, ang dami ng plema ay tumataas, ngunit sa basa na panahon at pagkatapos uminom ng alak, maaari itong bumaba.

May mga kaso ng talamak na brongkitis na nangyayari nang walang produksyon ng plema ("dry catarrh of the bronchi"). Sa 10 - 17% ng mga kaso na may talamak na brongkitis, posible ang hemoptysis. Ito ay maaaring dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng bronchial mucosa sa panahon ng pag-hack ng ubo (ito ay totoo lalo na para sa atrophic bronchitis). Ang hitsura ng hemoptysis ay nangangailangan ng maingat na diagnosis ng pagkakaiba-iba na may pulmonary tuberculosis, kanser sa baga, bronchiectasis.

Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente sa mga unang yugto ng talamak na brongkitis ay kasiya-siya. Ito ay makabuluhang nabalisa habang ang sakit ay umuunlad at ang pagbuo ng bronchial obstruction, pulmonary emphysema at ang hitsura ng respiratory failure.

Ang anumang makabuluhang pagbabago sa pag-aaral ng iba pang mga organo at sistema sa mga pasyente na may talamak na brongkitis, bilang panuntunan, ay hindi napansin.

Ang lahat ng mga komplikasyon ng talamak na brongkitis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

Direkta dahil sa impeksyon:

• -pneumonia (nakakahawang pinsala sa mga tisyu ng baga);
• - bronchiectasis (pagpapalawak ng bronchi o kanilang mga departamento);
• - bronchospastic (hindi-allergic) na bahagi;
• -asthmatic (allergic) na bahagi.

Sanhi ng pag-unlad ng brongkitis:

• - hemoptysis,
• - emphysema ng mga baga (pagkasira sa pagitan ng alveolar septa);
• - pneumosclerosis (paglago ng connective tissue sa baga);
• - kakulangan sa baga,
• Cor pulmonale (compensated at decompensated sa pagbuo ng right ventricular heart failure).

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng obstructive bronchitis ay acute respiratory failure na may mabilis na progresibong gas exchange disorder at pag-unlad ng acute respiratory at metabolic disorder.

talamak na bronchitis therapeutic exercise

Ang bronchitis ay isang nagpapaalab na sakit ng sistema ng paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng direktang pinsala sa bronchi. Ang pagkatalo ng puno ng bronchial ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang nakahiwalay na proseso (unang pagkakataon) o bilang isang komplikasyon ng mga nakaraang sakit. Laban sa background ng pamamaga sa bronchi, ang isang espesyal na lihim (dura) ay nagsisimulang gawin sa isang pinahusay na mode, at ang proseso ng paglilinis ng mga organ ng paghinga ay nabalisa.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Maraming dahilan kung bakit maaaring mangyari ang talamak na brongkitis. Ang mga pangunahing ay:

• komplikasyon ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections (mga virus, bacteria);
• iba pang mga nakakahawang ahente (fungi, mycoplasma, chlamydia, atbp.);
• paglanghap ng mga irritant (nikotina);
• magtrabaho sa mapanganib na produksyon at paglanghap ng maruming hangin;
• pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi.

Kapag gumagawa ng diagnosis, napakahalagang matukoy ang uri ng brongkitis sa isang pasyente (viral, bacterial, fungal, chemical o allergic). Ito ang susi sa tamang paggamot at mabilis na paggaling.

Klinikal na larawan ng brongkitis

Mayroong 2 anyo ng brongkitis: talamak at talamak. Ang klinikal na larawan ng mga form ay bahagyang naiiba sa bawat isa. Mga sintomas ng talamak na anyo (tagal ng ubo na hindi hihigit sa 2 linggo):

• sa unang 2 araw, ang ubo ay tuyo, malagkit, hindi mapakali, na nagiging sanhi ng pagsusuka sa mga bata at ilang matatanda;
• simula sa 2-3 araw, ang ubo ay nagiging basa-basa, ang plema ay maaaring mapalabas nang may kahirapan o wala ito;
• isang pagtaas sa temperatura ng katawan mula sa mga degree (kung ang bronchi ay apektado ng mga virus, ang temperatura ay maaaring tumaas ng hanggang 40 degrees);
• pangkalahatang kahinaan, karamdaman, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at sa buong katawan.

Mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit:

• tagal ng ubo ng 3 linggo o higit pa;
• basang ubo, na may plema na mahirap ihiwalay, pangunahin sa umaga;
• walang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod (maximum hanggang 37.3-37.5 degrees);
• hindi bababa sa 2 beses sa isang taon ay sinamahan ng mga relapses (lalo na sa malamig na panahon).

Diagnosis ng brongkitis

Upang makagawa ng diagnosis, walang mga kumplikadong pamamaraan at pagsusuri ang kinakailangan. Ang konklusyon ay batay sa koleksyon ng anamnesis, auscultation at percussion, spirometry at x-ray ng mga baga.

Anamnesis - isang set ng data na nakolekta ng isang doktor mula sa isang pasyente upang higit pang masuri at matukoy ang pagbabala ng sakit. Ang proseso ng pangangalap ng impormasyon ay tinatawag na history taking.

Ang auscultation at percussion ay mga diagnostic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyong makinig sa mga tunog kapag nag-tap ka o gamit ang stethoscope.

Ang X-ray para sa brongkitis ay isang malawakang pamamaraan kung saan maaari mong matukoy ang lugar ng bulwagan ng mga baga, ang kaluwagan ng mauhog lamad, mga contour at iba pang mga parameter. Ang iba pang mga palatandaan ng brongkitis na nabanggit na sa itaas ay maaaring makita sa x-ray.

X-ray ng mga baga na may brongkitis larawan:

Sa kasalukuyang panahon, ang radiography sa diagnosis ay hindi sapilitan, dahil hindi ito sapilitan na paraan ng diagnostic. Gumagamit sila sa pamamaraang ito pangunahin lamang sa mga kaso kung saan may mga hinala ng mas malubhang komplikasyon (pneumonia, atbp.). Ginagawa ito upang mabawasan ang pagkakalantad ng radiation na natatanggap ng pasyente sa panahon ng pamamaraan.

Basahin ang tungkol sa lahat ng mga paraan ng pagsusuri sa mga baga para sa brongkitis at iba pang mga sakit dito. Maaari mong malaman kung anong mga dark spot sa baga sa fluorography ang nagpapatotoo dito.

Paggamot ng bronchitis

Matapos matukoy nang tama ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang doktor ay maaaring magsimulang magreseta ng gamot.

Sa bacterial bronchitis, hindi mo magagawa nang walang tulong ng mga antibacterial na gamot. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sumusunod na grupo ng mga antibiotic: penicillins (Augmentin), macrolides (Azithromycin), cephalosporins (Ceftriaxone) at fluoroquinols (Moxifloxacin). Sa viral bronchitis, ang mga antiviral na gamot ay malawakang ginagamit (Kipferon, Anaferon, Grippferon at iba pa).

Sa isang pagtaas sa temperatura ng threshold na 38 degrees, ang mga antipirina ay inireseta (Paracetomol, Nurofen). Kung may basang ubo, ginagamit ang mga expectorant (Prospan, Lazolvan, ACC). Sa isang tuyong ubo at ang kawalan ng mataas na temperatura ng katawan, ang paglanghap na may asin ay ipinahiwatig.

Sa pagkakaroon ng igsi ng paghinga, ginagamit ang mga gamot na bronchodilator (Eufillin). Ang mga paraan na may pinagsamang aksyon (Erespal, Ascoril) ay maaari ding inireseta.

Bilang karagdagan sa pag-inom ng gamot, dapat mong sundin ang ilang mas simpleng mga patakaran: uminom ng maraming tubig, madalas na magpahangin sa silid, regular na magsagawa ng basang paglilinis sa silid.

Mga katutubong recipe para sa pag-alis ng brongkitis

Dapat tandaan na ang paggamot sa tradisyonal na gamot ay hindi dapat maging pangunahing paraan ng therapy. Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraan.

Numero ng recipe 1. Patatas na compress

Upang makagawa ng potato tortilla, kailangan mong kumuha ng ilang maliliit na patatas at pakuluan ang mga ito kasama ng alisan ng balat. Pagkatapos lutuin, maaaring tanggalin o durugin ang balat kasama ng patatas. Opsyonal, ang isa sa ilang mga sangkap ay idinagdag sa nagresultang masa: mustard powder, honey, langis ng mirasol. Ang resultang komposisyon ay muling pinaghalo, inilapat sa dibdib ng pasyente sa magkabilang panig (harap at likod) at natatakpan ng isang plastic bag nang hindi bababa sa 2-3 oras. Mula sa itaas, ang pasyente ay pinainit ng isang kumot. Kung kinakailangan, pagkatapos ng pamamaraan, ang balat ay punasan ng isang mamasa-masa na tuwalya.

Numero ng recipe 2. Lemon juice na may gliserin at pulot

Ang isang buong lemon ay inilalagay sa isang lalagyan na may tubig at pinakuluan sa mahinang apoy para sa mga 10 minuto. Pagkatapos nito, ang lemon ay pinutol sa 2 bahagi at maingat na pinipiga. 4 na kutsarita ng gliserin at pulot ay idinagdag sa juice. Ang pagtanggap ay isinasagawa sa kalahating kutsara sa araw na may isang bihirang ubo at isang kutsarita sa walang laman na tiyan 4 beses sa isang araw.

numero ng recipe 3. Itim na labanos at pulot

Ang tuktok ng dati nang hugasan na pananim ng ugat ay pinutol, at ang isang butas ay pinutol sa pangunahing bahagi, kung saan inilalagay ang 2 dessert na kutsara ng pulot. Ang honey ay hindi dapat punan ang butas hanggang sa dulo, dahil sa paglipas ng panahon ang labanos ay magsisimulang magsikreto ng katas nito (mag-infuse nang hindi bababa sa 20 oras). Ang nagresultang timpla ng pulot at juice ay kinuha sa isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw para sa mga matatanda. Ang mga bata ay binibigyan ng isang kutsarita bawat araw.

Pag-iwas sa brongkitis

Upang matiyak ang iyong kaligtasan sa panahon ng epidemya ng SARS at trangkaso, dapat mong sundin ang mga simpleng patakaran:

• pagbabakuna laban sa mga impeksyon sa viral bago magsimula ang epidemya;
• madalas na magpahangin sa lugar at magsagawa ng basang paglilinis;
• maghugas ng kamay pagkatapos ng kalye at pagbisita sa mga pampublikong lugar;
• iwanan ang masasamang gawi, lalo na ang paninigarilyo;
• maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens;
• gumawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Kung ang iyong lugar ng trabaho o paninirahan ay hindi environment friendly at nagiging sanhi ng mga regular na problema sa kalusugan, baguhin ito. Tandaan na ang kalusugan ang pinakamahalagang halaga ng isang tao.

Dapat tandaan na ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng paghinga ay isang mahalagang kaganapan sa buhay ng sinumang tao.

Ang mga unang palatandaan ng talamak na brongkitis

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng paglipat ng ordinaryong brongkitis sa talamak na yugto, kadalasang kasama ng mga doktor ang mga sintomas tulad ng matagal na masakit na pag-ubo, igsi ng paghinga at patuloy na paggawa ng plema. Gayunpaman, kadalasan ang tatlong salik na ito ay hindi sapat upang masuri ang sakit na may 100 porsiyentong posibilidad - ito ay maaaring gawin sa isang kumplikadong paraan.

Mga pangunahing pagpapakita

Ubo at plema

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng sakit ay isang hindi produktibong madalas na ubo, na sinamahan ng plema. Ang sikretong uhog sa kasong ito ay parehong puno ng tubig at mauhog na may mga bahid ng dugo o nana.

Sa mga unang yugto, ang pasyente ay expectorates plema lamang sa umaga, ngunit kung ang talamak na brongkitis ay umuunlad, ang prosesong ito ay nangyayari sa paligid ng orasan. Sa proseso ng pagkasira ng kondisyon ng isang tao, ang ubo ay nagiging tracheobronchial dyskinesia: ang pag-ubo ay nagiging tumatahol, hanggang sa respiratory syncope at cerebral ischemia at matatandang pasyente.

Dyspnea

Ang igsi ng paghinga sa talamak na brongkitis ay nagsisimulang magpakita mismo sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa una, ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng katamtaman at menor de edad na pisikal na pagsusumikap - habang mayroong malakas na pagpapawis sa gabi, ginaw, isang pakiramdam ng paglamig ng katawan. Dagdag pa, ang igsi ng paghinga ay maaaring maging permanente: nangyayari ang bronchial obstruction, madalas na sinusunod ang hemoptysis, at ang pangkalahatang pagganap ay makabuluhang nabawasan.

progresibong talamak na brongkitis

Sa kasamaang palad, karamihan sa mga kaso ng paggamot na may talamak na brongkitis sa doktor ay nangyayari lamang sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang mga sintomas na naroroon sa pasyente ay may detalyadong klinikal na larawan at halata. Ang simula ng sakit ay hindi naayos laban sa background ng isang karaniwang sipon, patuloy na paninigarilyo at iba pang tila simpleng mga pathologies.

Ang isang progresibong sakit, kahit na sa yugto ng pagpapatawad, ay nagpaparamdam sa sarili ng pagkabigo sa puso at paghinga, emphysema, pamamaga ng ilang bahagi ng katawan, nabawasan ang panginginig ng boses, pagsipol ng maliit na paghinga, katangian ng pagkatalo ng maliit na bronchi.

Ang yugto ng exacerbation ng talamak na brongkitis ay halos palaging inextricably na nauugnay sa purulent at catarrhal na pamamaga sa bronchial tree: ang kondisyong ito ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, ang pagkakaroon ng malinaw na mga palatandaan ng pagkalasing, pati na rin ang masaganang plema.

Sa panahong ito, ang kapasidad ng bentilasyon ng mga baga ay makabuluhang nabawasan at ang katamtaman o matinding mga sagabal ay nangyayari: sa mga huling yugto, ang plema ay halos hindi lumalabas, at kung ito ay pinalabas, pagkatapos ay sa maliit na dami at may napakasakit na ubo. Ang matinding kabiguan sa paghinga na kasama ng pasyente ay maaaring biglang maging bronchospasm - ang huling yugto sa pagbuo ng nakahahadlang na talamak na brongkitis, na nangangailangan ng agarang resuscitation ng doktor, kung hindi man ang pasyente ay maaaring mamatay.

Mga palatandaan at sintomas ng mga komplikasyon ng talamak na brongkitis

Kung ang mga binti ng pasyente ay nagsimulang mamaga, ang sakit sa rehiyon ng atay ay nasuri, pati na rin ang syncope kahit na sa kawalan ng pisikal na pagsusumikap, kung gayon, malamang, bilang isang komplikasyon ng talamak na brongkitis, ang tao ay nakatanggap ng pulmonary hypertension.

Lumawak ba ang mga supraclavicular area at intercostal space, tumaas ang volume ng dibdib at lumitaw ang cyanosis? Pagkatapos ang isang tao, laban sa background ng talamak na brongkitis, ay bumuo ng pulmonary emphysema.

Sa kaganapan na ang isang pasyente na may talamak na brongkitis ay nakakaramdam ng napakalubhang sakit sa dibdib, may mabilis na pulso, isang napakataas na temperatura, at may mga palatandaan ng edema at abscess sa baga, kung gayon ang talamak na focal pneumonia ay isang malinaw na komplikasyon sa kasong ito.

Sintomas ng bronchitis

Ang bronchitis ay isa sa mga pinakakaraniwang karamdaman ng mas mababang respiratory tract. Ang sakit na ito ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa mga dingding ng bronchi. Ang sakit ay maaaring sanhi ng: paninigarilyo, mga mikroorganismo, mga sakit sa paghinga, mga agresibong gas at alikabok. Ang sakit ay ganap na sapat sa sarili, na dapat tratuhin ng mga espesyal na pamamaraan. Samakatuwid, kailangan mong malaman ang mga pagpapakita ng sakit na ito at huwag malito ang brongkitis na may sipon o SARS.

Ang materyal na ito ay magbabalangkas sa mga pangunahing palatandaan ng pamamaga ng bronchi, pati na rin ang mga dahilan kung bakit kailangan mong ma-diagnose ang sakit na ito sa iyong sarili.

Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis ay maaaring mag-iba depende sa uri ng pangunahing sakit na nagdulot ng pamamaga ng bronchi. Dahil sa ang katunayan na ang pamamaga na ito ay kadalasang sanhi ng talamak na impeksyon sa paghinga, maraming pansin ang babayaran sa mga palatandaan ng isang talamak na anyo ng pamamaga ng bronchi, na lumilitaw laban sa background ng mga talamak na sakit sa paghinga. Hindi lihim na ang acute respiratory disease ay sanhi ng iba't ibang grupo ng pathogenic microflora. Kabilang sa mga ito, mayroong mga nakakaapekto sa bronchi, halimbawa, impeksyon sa RS, trangkaso, tigdas, na nagiging sanhi ng pamamaga sa isang talamak na anyo. Sa pagkakaroon ng isang aktibong impeksyon sa viral, ang panloob na ibabaw ng bronchi ay isang madaling target para sa mga pathogenic microbes; samakatuwid, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng microbial flora. Iyon ang dahilan kung bakit, sa panahon ng kurso ng sakit, ang mga pagbabago ay sinusunod na pinipilit ang mga doktor na baguhin ang regimen ng therapy.

Dapat sabihin na mahalaga na makilala ang talamak na anyo ng pamamaga ng bronchi mula sa iba pang mga karamdaman na may katulad na mga pagpapakita, halimbawa, pneumonia, allergic bronchitis, miliary tuberculosis. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga karamdamang ito ay ilalarawan sa ibaba.

Mga palatandaan ng talamak na brongkitis

Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa bronchitis sa isang talamak na anyo kung ang isang pasyente ay may ubo sa isang talamak na anyo ( pag-ubo ng higit sa labindalawang linggo sa isang taon) sa loob ng dalawang taon o higit pa. Kaya, ang pangunahing sintomas ng pamamaga ng bronchi sa isang talamak na anyo ay isang talamak na ubo.

Sa pamamaga ng bronchi sa isang talamak na anyo, ang sakit pagkatapos ay humupa, pagkatapos ay lumala muli. Ang mga exacerbations ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng pagkakalantad sa sipon, na may kaugnayan sa mga talamak na sakit sa paghinga at kadalasang nakakulong sa taglagas at taglamig. Tulad ng sa talamak na anyo, ang talamak na anyo ay hindi dapat malito sa iba pang mga sakit.

Magbasa pa:

Mga pagsusuri

Mag-iwan ng opinyon

Maaari mong idagdag ang iyong mga komento at feedback sa artikulong ito, napapailalim sa Mga Panuntunan sa Talakayan.

JMedic.ru

Ang ubo, igsi sa paghinga, pananakit ng dibdib, pakiramdam ng kakapusan sa paghinga at pangkalahatang panghihina, ang temperatura na nananatili sa o higit sa 37 ° C sa mahabang panahon ay mga sintomas ng talamak na brongkitis, isang malubhang sakit na kadalasang nasusuri sa mga matatanda, lalo na sa mga ikalawang kalahati ng buhay. Sa kabutihang palad, may lunas para dito, at kung ito ay kinuha sa oras, posible na ganap na mapupuksa ang sakit.

Mga sanhi ng talamak na pamamaga sa bronchi

Ayon sa WHO (World Health Organization), ang talamak na brongkitis ay ang pangalawang pinakakaraniwan, pagkatapos ng bronchial hika, hindi tiyak na sakit ng bronchopulmonary system sa mga matatanda, kung saan sila pumunta sa mga institusyong medikal.

Ang talamak na brongkitis at ang mga sintomas nito ay lumilitaw kung ang progresibong nagkakalat na pamamaga ay naroroon sa bronchi. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kurso at nangyayari bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mga agresibong ahente sa mauhog lamad ng puno ng bronchial. Sa kasong ito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mekanismo ng paggawa ng plema, mayroong isang paglabag sa mekanismo ng self-purification ng bronchi.

Mayroong mga pamantayan ng WHO, ayon sa kung saan ang diagnosis ng isang talamak na anyo ng nagpapasiklab na proseso sa bronchi ay posible kung ang plema ay inubo ng mga pasyente sa loob ng tatlong buwan (sa isang hilera o sa kabuuan para sa isang taon).

Ang talamak na pamamaga ng bronchi ay:

• pangunahing (independiyenteng sakit);
• pangalawa (dahil sa bronchiectasis, tuberculosis, iba pang mga sakit).

Ayon sa uri ng daloy, ang non-obstructive at obstructive bronchitis ay nakikilala sa isang talamak na anyo. Ang obstructive ay nasuri kung ang supersecreted sputum ay nagbara sa bronchial lumen, na nakagambala sa patency nito. Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay mas kumplikado.

Ang mga sanhi ng sakit ay:

1. Mga impeksyon. Ang anamnesis ng mga nasa hustong gulang na may talamak na brongkitis ay binubuo ng mga madalas na acute respiratory viral infection, trangkaso, at iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory system. Ang mga virus at bakterya ay nagiging provocateurs din ng mga exacerbations ng sakit.
2. Sipon at hypothermia. Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis sa mga pasyente ay lumalala sa huling bahagi ng taglagas o unang bahagi ng tagsibol laban sa backdrop ng isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng panahon.
3. paninigarilyo. Ang usok ng tabako ay may mapanirang epekto sa mauhog lamad ng puno ng bronchial, ang normal na mekanismo para sa paggawa ng plema nito. Ang klinikal na larawan ng brongkitis ng naninigarilyo sa mga matatanda ay kapareho ng kung ang sakit ay may ibang dahilan. Ngunit imposible ang paggamot nito nang hindi sumusuko sa masamang bisyo.
4. Mga pollutant sa industriyang produksyon (pollutants). Ang isang matagal na proseso ng pamamaga sa bronchi ay nangyayari sa mga taong nagtatrabaho sa mga pang-industriya na negosyo o nakatira sa mga maruming lugar.

Mga sintomas ng talamak na pamamaga sa bronchi

Ayon sa WHO, ang mga sintomas ng talamak na brongkitis ay:

• ubo na may plema;
• sakit sa dibdib;
• dyspnea;
• hemoptysis;
• ang temperatura ng katawan ay humigit-kumulang 37 o C.

Bilang karagdagan, ang mga may sapat na gulang na may sakit na ito ay maaaring may mga reklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng gana, mahinang pagtulog, kakulangan ng hangin, sianosis.

1. Tinutukoy ng WHO ang isang obligadong tanda ng tamad na pamamaga ng bronchi - isang matagal na ubo na may plema. Ang ubo ay nangyayari nang reflexively bilang tugon sa pangangati ng mauhog lamad ng bronchial tree. Sa pamamagitan nito, sinusubukan ng katawan na i-clear ang respiratory tract mula sa plema. Kapag lumala ang sakit, kadalasang tuyo ang ubo. Ang lihim na itinago ng bronchial mucosa ay malapot pa rin, imposibleng i-expectorate ito. Samakatuwid, ang isang hindi produktibong paroxysmal na ubo ay literal na nauubos ang pasyente, sa panahon ng kanyang pag-atake ay maaaring madama ang sakit sa dibdib at lalamunan. Kung ang diagnosis ng sakit sa mga may sapat na gulang ay tama, ang paggamot ay nagsisimula sa simula ng exacerbation, na sa ika-3 araw na ang plema ay natunaw, ang ubo ay nagiging produktibo at hindi masyadong masakit.
2. Kung ang pamamaga ng bronchi ay nakahahadlang, ang ubo ay sinamahan ng isang maliit na plema, pangunahin sa umaga. Sa sarili nito, ang plema ay hindi ang pangunahing sintomas ng isang talamak na anyo ng pamamaga ng bronchial. Ito ay hindi isang palatandaan ng sakit. Sa pamamagitan ng terminong ito, nauunawaan ng WHO ang lihim na ginawa ng mga goblet cell, na bumubuo sa ciliated epithelium ng bronchi. Nagbibigay sila ng lokal na kaligtasan sa sakit sa respiratory organ. Kung ang mauhog lamad ay nakalantad sa alikabok, mga nakakapinsalang sangkap, mga virus, bakterya sa loob ng mahabang panahon, at ang epekto na ito ay may matagal na kalikasan, ang bilang ng mga cell ng kopa ay tumataas, ayon sa pagkakabanggit, at ang dami ng pagtatago na kanilang ginawa ay tumataas. Kasabay nito, ito ay malapot, mahirap paghiwalayin. Kapag ang plema ay masyadong makapal, maaari itong ganap na makabara sa maliliit na bronchioles at mas malaking bronchi, at isang obstructive na proseso ang magsisimula sa organ. Bilang karagdagan, dahil sa komposisyon ng kemikal nito, ang mga pagtatago ng bronchial ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng mga pathogen. Samakatuwid, madalas na nangyayari na ang talamak na pamamaga ng isang viral na kalikasan ay bubuo sa isang talamak na bacterial, ang paggamot na kung saan ay sapilitan sa mga antibiotics. Kung ang talamak na nagpapaalab na proseso sa bronchi ay nakahahadlang, ang plema ay maaaring purulent.
3. Ang igsi ng paghinga, bilang sintomas ng isang talamak na anyo ng pamamaga sa bronchi, na itinalaga ng WHO, lalo na kung ito ay nakahahadlang, ay nangyayari dahil sa pagpapaliit ng respiratory lumen at spasm ng makinis na kalamnan. Ang isang sapat na dami ng hangin ay huminto sa pagpasok sa mga baga, ang katawan ay napipilitang i-on ang mekanismo ng kompensasyon.
4. Ang hemoptysis ay isang napakasamang tanda ng maraming malubhang sakit ng bronchopulmonary system, tulad ng tuberculosis o kanser sa baga. Kung may dugo sa plema, inirerekomenda ng WHO ang differential diagnosis. Sa mga matatanda sa unang kalahati ng buhay, kinakailangan, una sa lahat, upang ibukod ang tuberculosis, sa mga matatanda - oncology. Bilang isang patakaran, ang hemoptysis sa talamak na anyo ng brongkitis ay mahirap, sa expectorant mucus o purulent secretion, ang dugo ay naroroon sa anyo ng mga maliliit na streak. Ang dahilan nito ay isang malakas na ubo, kung saan ang mga maliliit na daluyan ng dugo ay maaaring sumabog. Kasabay nito, ang pagkawala ng dugo ay hindi gaanong mahalaga, sa mga matatanda ito ay hanggang sa 50 ML bawat araw, bilang isang resulta kung saan ang anemia ay hindi nangyayari. Ang isang mas makabuluhang pagkawala ng dugo, mula sa 100 ml bawat araw, ayon sa WHO, ay hindi na hemoptysis, ngunit pulmonary bleeding. Ito ay bihirang mangyari sa isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi, kahit na ito ay tumatakbo.
5. Ang sakit sa dibdib ay maaaring may iba't ibang pinagmulan, ngunit, bilang panuntunan, ang mga ito ay mga palatandaan ng mga sakit ng bronchopulmonary, cardiovascular, o musculoskeletal system. Ang pananakit sa baga at bronchi, na nagmumula sa likod, collarbone, diaphragm sa mga matatanda ay nangyayari sa pneumonia, COPD, emphysema at kanser sa baga, pneumothorax, pleurisy. Kadalasan, ito ay matindi, na nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Ito ay nagiging kinakailangan upang gamutin na may analgesics o mas malakas na pangpawala ng sakit. Sa talamak na pamamaga ng bronchial mucosa, ang paglitaw ng sakit ay higit pa sa isang hindi kasiya-siyang sensasyon. Mas madalas, ang sakit ay sinamahan ng isang ubo sa simula ng isang exacerbation, kapag ito ay tuyo at hindi produktibo. Kung ang tamad na brongkitis ay nakahahadlang, ang pananakit ng dibdib ay maaaring naroroon sa lahat ng oras.
6. Ang temperatura sa talamak na pamamaga ng bronchi ay tumataas sa 37 ° C o bahagyang mas mataas, ngunit palaging nananatili sa loob ng mababang antas. Naniniwala ang WHO na ito ay dahil sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan, kapag ang mga basurang produkto ng mga pathogen ay pumasok sa daluyan ng dugo. Dahil ang nagpapasiklab na proseso na dulot ng mga ito ay tamad, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa katotohanan na ang temperatura ay tumataas sa 37 ° C at nananatili sa antas na ito sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa ilang buwan. Ang temperatura ay sinamahan ng iba pang mga pagpapakita ng pagkalasing: pagkahilo, pagkawala ng gana, nabawasan ang kakayahang magtrabaho.

Paano nasuri ang talamak na brongkitis?

Dahil ang ilang mga pagpapakita ng talamak na brongkitis sa mga may sapat na gulang, tulad ng subfebrile na temperatura, igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, ubo, dugo na nasa plema, ay maaaring mangyari sa mas malala, kung minsan ay hindi maibabalik na mga sakit na bronchopulmonary (bronchial asthma, tuberculosis, emphysema, COPD, oncological neoplasms ng mga baga ), ang diagnosis nito ay medyo kumplikado at multi-stage.

• Pagsusuri ng pasyente, na isinasagawa ng isang pangkalahatang practitioner o pulmonologist. Ginagamit ng doktor ang mga pamamaraan ng auscultation (pakikinig) at pagtambulin (tapping) ng dibdib. Kasabay nito, ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit ay ipinahayag - dry wheezing, pagpapahina ng paghinga at dahil sa pagpapaliit ng bronchial lumen dahil sa bronchospasm o akumulasyon ng plema sa loob nito.
• Pagtatanong sa pasyente, kung saan kinakailangan upang malaman kung siya ay may ubo, lagnat, igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, iba pang mga reklamo.
• Pag-compile ng isang medikal na kasaysayan. Ang anamnesis ay pinagsama-sama sa batayan ng impormasyon tungkol sa kung gaano katagal ang nakalipas na ang pasyente ay may mga reklamo tungkol sa estado ng kalusugan, kung gaano kadalas naganap ang mga exacerbations sa nakaraan, kung paano sila ginagamot. Ang isang mahalagang layunin kung saan ang anamnesis ay pinagsama-sama ay upang matukoy ang mga sanhi ng sakit at mga pattern na nakakaapekto sa paglitaw ng mga exacerbations nito.
• Pananaliksik sa laboratoryo. Kasama sa diagnosis ang: pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ihi at plema. Ang dugo ay nagpapakita ng patuloy na leukocytosis, nadagdagan ang ESR. Ito ay nagpapahiwatig na ang paggamot sa antibiotic ay kinakailangan. Sa ihi, posible rin ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes at squamous cells. Ang mga leukocytes, lymphocytes at protina ay makikita rin sa pagsusuri ng plema.
• Instrumental na pananaliksik. Ang diagnosis ng talamak na brongkitis sa mga matatanda ay posible lamang sa batayan ng pagsusuri sa x-ray ng dibdib. Ang larawan ay magpapakita ng mas mataas na airiness ng tissue ng baga, isang malinaw na istraktura ng bronchial tree, occlusion ng bronchioles, kung ang bronchitis ay nakahahadlang. Sa mga ospital ng pulmonology, posible ring magsagawa ng mas maraming kaalaman, ngunit mahal na pagsusuri - CT at MRI.

Mga paraan ng paggamot ng talamak na brongkitis

Ang paggamot sa talamak na pamamaga ng bronchial mucosa ay pangmatagalan. Binubuo ito sa pagkuha ng mga etiotropic at symptomatic na gamot.

Ang etiotropic na paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit, na natukoy noong kinuha ang kasaysayan. Sa kaso ng tamad na brongkitis, bumababa ito sa pagkuha ng mga antibiotic mula sa mga grupo ng penicillins (Flemoxin), cephalosporins (Augmentin) at macrolides (Sumamed). Ang kurso ng pag-inom ng gamot ay hindi bababa sa 7 araw, at kung minsan ay 2 linggo. Huwag ihinto ang pag-inom ng antibiotic kung ang temperatura ng pasyente ay normalize o ang ubo ay nagiging basa. Kung ang sanhi ng talamak na pamamaga ay hindi ganap na maalis, ito ay lalala muli.

Upang mapawi ang pamamaga at bawasan ang pamamaga ng bronchial mucosa, ginagamit ang paggamot na may antihistamines. Maipapayo para sa mga matatanda na uminom ng Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Kung ang tamad na brongkitis ay nakahahadlang, upang ang pasyente ay may igsi ng paghinga, siya ay inireseta ng mga gamot na bronchodilator, halimbawa, Ventolin sa pamamagitan ng paglanghap.

Symptomatically sa talamak na brongkitis, ang ubo ay ginagamot. Sa unang yugto ng sakit, kapag ito ay tuyo at literal na nakakasagabal sa buhay, ang mga antitussive na gamot ay inireseta. Para sa mga nasa hustong gulang, maaaring naglalaman ang mga ito ng codeine, gaya ng Cofex o Codterpin.

Upang mabawasan ang lagkit ng pagtatago ng bronchial, ang mucolytics ay inireseta: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Hindi na kailangang ibaba ang temperatura sa ibaba 38.5 ° C, samakatuwid, ang mga anti-inflammatory na gamot tulad ng Ibuprofen o Nimesil ay iniinom lamang upang mapawi ang sakit.

Sa talamak na brongkitis, epektibo ang physiotherapy. Ayon sa WHO, inirerekumenda na isagawa ito sa loob ng isa pang buwan pagkatapos bumalik sa normal ang temperatura ng pasyente at mawala ang iba pang sintomas ng exacerbation. Ang mga paraan ng paglanghap, UHF, electrophoresis, pati na rin ang himnastiko, ehersisyo therapy at masahe ay ginagamit.

Bronchitis sa mga matatanda - sanhi, palatandaan, sintomas at paggamot, gamot, pag-iwas sa brongkitis

Ang bronchitis ay isang nakakahawang sakit na sinamahan ng nagkakalat na pamamaga ng bronchi. Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng mga sipon, halimbawa, SARS, trangkaso, bagaman maaari rin itong magkaroon ng ibang pinagmulan. Walang iisang recipe na ganap na nababagay sa lahat.

Upang masagot ang tanong kung paano pagalingin ang brongkitis, kailangan mong malaman kung anong uri ng sakit ito. Sa artikulo, isasaalang-alang namin ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng brongkitis sa mga matatanda, pati na rin ang isang listahan ng mga epektibong paggamot para sa iba't ibang anyo ng sakit.

Ano ang bronchitis?

Ang bronchitis ay isang nagpapaalab na sugat ng mga tisyu ng bronchial na nabubuo bilang isang independiyenteng yunit ng nosological o bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Sa kasong ito, ang pinsala sa tissue ng baga ay hindi nangyayari, at ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal ng eksklusibo sa bronchial tree.

Ang pinsala at pamamaga ng puno ng bronchial ay maaaring mangyari bilang isang independiyenteng, nakahiwalay na proseso (pangunahin) o bumuo bilang isang komplikasyon laban sa background ng mga umiiral na malalang sakit at mga nakaraang impeksiyon (pangalawang).

Ang mga unang sintomas ng brongkitis sa mga matatanda ay: pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, masakit na ubo, panghihina ng buong katawan.

Ang bronchitis ay isang medyo malubhang sakit, ang paggamot ay dapat isagawa ng isang doktor. Tinutukoy niya ang pinakamainam na gamot para sa paggamot, ang kanilang dosis at kumbinasyon.

Ang mga rason

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinakakaraniwan at karaniwang sanhi ng talamak o talamak na brongkitis sa mga nasa hustong gulang ay isang viral, bacterial o hindi tipikal na flora.

• Ang pangunahing bacterial pathogens: staphylococci, pneumococci, streptococci.
• Ang mga causative agent ng bronchitis ng isang viral na kalikasan: influenza virus, respiratory syncytial infection, adenovirus, parainfluenza, atbp.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng bronchi, sa partikular na brongkitis, sa mga matatanda ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan:

• ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa viral o bacterial sa katawan;
• magtrabaho sa mga silid na may maruming hangin at sa mapanganib na produksyon;
• paninigarilyo;
• nakatira sa mga lugar na may hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang talamak na brongkitis ay nangyayari kapag ang katawan ay napinsala ng mga virus, kadalasan ang parehong mga sanhi ng sipon at trangkaso. Ang virus ay hindi masisira ng mga antibiotic, kaya ang ganitong uri ng gamot ay bihirang ginagamit.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na brongkitis ay ang paninigarilyo. Ang malaking pinsala ay sanhi din ng polusyon sa hangin, pagtaas ng antas ng alikabok at mga nakakalason na gas sa kapaligiran.

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makabuluhang tumaas ang panganib ng anumang uri ng brongkitis:

• genetic predisposition;
• buhay sa masamang kondisyon ng klima;
• paninigarilyo (kabilang ang passive);
• ekolohiya.

Pag-uuri

Sa modernong pulmonological practice, ang mga sumusunod na uri ng brongkitis ay nakikilala:

• pagkakaroon ng nakakahawang kalikasan (bacterial, fungal o viral);
• pagkakaroon ng isang hindi nakakahawang kalikasan (nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens, pisikal, kemikal na mga kadahilanan);
• magkakahalo;
• na may hindi kilalang etiology.

Ang bronchitis ay inuri ayon sa isang bilang ng mga pamantayan:

Ayon sa kalubhaan ng daloy:

Depende sa simetrya ng mga bronchial lesyon, ang sakit ay nahahati sa:

• Unilateral na brongkitis. Nakakaapekto ito sa kanan o kaliwang bahagi ng puno ng bronchial.
• Bilateral. Ang pamamaga ay nakakaapekto sa parehong kanan at kaliwang bahagi ng bronchi.

Sa pamamagitan ng klinikal na kurso:

Talamak na brongkitis

Ang matinding karamdaman ay sanhi ng panandaliang pag-unlad, na maaaring tumagal mula 2-3 araw at hanggang dalawang linggo. Sa proseso, ang isang tao ay naghihirap sa unang tuyo, at pagkatapos ay nagiging isang basa na ubo na may paglabas ng isang mauhog na sangkap (dura). Kung ang pasyente ay hindi gumaling, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng paglipat ng talamak na anyo sa talamak. At pagkatapos ay ang karamdaman ay maaaring i-drag sa para sa isang walang tiyak na oras.

Sa kasong ito, ang talamak na anyo ng brongkitis ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

Sa mga may sapat na gulang, ang mga simple at nakahahadlang na uri ng talamak na brongkitis ay maaaring mangyari nang madalas, na sumusunod sa isa't isa, kaya naman ang kurso ng sakit na ito ay tinatawag na paulit-ulit na brongkitis. Ito ay nangyayari nang higit sa 3 beses sa isang taon. Ang sanhi ng sagabal ay maaaring masyadong maraming pagtatago o isang malakas na pamamaga ng bronchial mucosa.

Depende sa causative agent ng sakit, mayroong:

Panmatagalang brongkitis

Ang talamak na brongkitis ay isang pangmatagalang nagpapaalab na sakit ng bronchi na umuunlad sa paglipas ng panahon at nagiging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura at dysfunction ng puno ng bronchial. Sa populasyon ng may sapat na gulang, ang CB ay nangyayari sa 4-7% ng populasyon (ang ilang mga may-akda ay nagsasabi na sa 10%). Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ay pneumonia - pamamaga ng tissue ng baga. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa mga pasyenteng immunocompromised at sa mga matatanda. Mga sintomas ng talamak na brongkitis: ubo, igsi ng paghinga, plema.

Mga unang palatandaan

Kung ang temperatura ng katawan ay tumaas, ang kakayahang magtrabaho ay nabawasan, ang kahinaan at tuyong ubo ay pinahihirapan, na kalaunan ay nagiging basa, may posibilidad na ito ay brongkitis.

Ang mga unang palatandaan ng talamak na brongkitis, na dapat mong bigyang pansin sa isang may sapat na gulang:

• isang matalim na pagkasira sa kalusugan at pangkalahatang pakiramdam ng katawan;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• ang pagpapakita ng basang ubo (kung minsan ay maaaring tuyo);
• pakiramdam ng presyon sa dibdib;
• matinding igsi ng paghinga at mabilis na pagkapagod sa panahon ng pagsusumikap;
• kakulangan ng gana sa pagkain at pangkalahatang kawalang-interes;
• ang paglitaw ng dysfunction ng bituka, paninigas ng dumi;
• sakit sa ulo at kahinaan ng kalamnan;
• bigat at nasusunog na pandamdam sa dibdib;
• panginginig at panlalamig, pagnanais na huwag bumangon sa kama;
• mabahong ilong.

Mga sintomas ng brongkitis sa mga matatanda

Ang ganitong sakit ay karaniwan, ang bawat tao ay nagkaroon ng brongkitis kahit isang beses sa kanyang buhay, at samakatuwid ang mga sintomas nito ay kilala at mabilis na nakikilala.

Ang mga pangunahing sintomas ng brongkitis:

• Ang ubo ay maaaring tuyo (walang produksyon ng plema) o basa (may produksyon ng plema).
• Ang tuyong ubo ay maaaring maobserbahan sa isang viral o hindi tipikal na impeksiyon. Kadalasan, ang ebolusyon ng isang ubo mula sa tuyo hanggang basa ay nabanggit.
• Ang paglabas ng plema, lalo na na may berdeng tint, ay isang maaasahang tagapagpahiwatig ng pamamaga ng bakterya. Kapag ang kulay ng plema ay puti, ang kondisyon ng pasyente ay itinuturing na normal na kurso ng sakit. Ang isang madilaw na kulay na may brongkitis ay kadalasang nangyayari sa mga pasyente na naninigarilyo sa loob ng mahabang panahon, ang hika at pulmonya ay tinutukoy ng kulay na ito. Ang kayumangging plema o may dugo ay dapat na alerto - ito ay isang mapanganib na senyales, kailangan ang agarang medikal na atensyon.
• Ang boses ng mga matatanda, lalo na ang mga may masamang bisyo sa paninigarilyo, ay nawawala na lang at nakakapagsalita na lamang sila ng pabulong. Kadalasan, lumilitaw lamang ang paghinga sa boses at ang kalubhaan ng pagsasalita, nararamdaman na ang pag-uusap ay nagdudulot ng pisikal na pagkapagod. Pero sa totoo lang! Sa oras na ito, ang paghinga ay dahil sa madalas na igsi ng paghinga at bigat. Sa gabi, ang pasyente ay humihinga hindi sa pamamagitan ng ilong, ngunit sa pamamagitan ng bibig, habang gumagawa ng malakas na hilik.

Sa talamak na brongkitis, ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda ay makabuluhang naiiba sa mga katangian ng isang sakit na nangyayari sa isang talamak na anyo.

Ang kapansanan sa patency ng bronchi laban sa background ng isang napakahabang kurso ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng isang malalang proseso.

• Ang hitsura ng isang binibigkas na ubo, na sa lalong madaling panahon ay nagiging basa mula sa tuyo;
• Ang temperatura ng katawan ay tumataas at maaaring umabot sa 39 degrees;
• Ang pagtaas ng pagpapawis ay sumasama sa pangkalahatang karamdaman;
• Nangyayari ang panginginig, bumababa ang pagganap;
• Ang mga sintomas ay banayad o malubha;
• Habang nakikinig sa dibdib, naririnig ng doktor ang mga tuyong rales at mahirap na nakakalat na paghinga;

• tachycardia,
• sakit at kakulangan sa ginhawa kapag umuubo,
• pamumutla ng balat,
• pagbabagu-bago sa temperatura ng katawan
• matinding pagpapawis,
• wheezing wheezing sa pagbuga,
• mahirap huminga
• Ubo. Sa ganitong anyo ng sakit, ito ay paulit-ulit, walang humpay, na may bahagyang paglabas ng plema, paulit-ulit. Napakahirap pigilan ang mga seizure.

Mga komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit mismo ay hindi mapanganib. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng brongkitis, na nagkakaroon ng hindi sapat na epektibong paggamot, ay nagdudulot ng malaking banta. Ang mga epekto ay higit na nakakaapekto sa sistema ng paghinga, ngunit ang ibang mga organo ay maaaring magdusa.

Ang mga komplikasyon ng brongkitis ay:

• Talamak na pulmonya;
• Chronic obstructive pulmonary disease;
• Asthmatic bronchitis, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng bronchial hika;
• emphysema;
• Pulmonary hypertension;
• expiratory stenosis ng trachea;
• Talamak na cor pulmonale;
• Cardiopulmonary failure;
• bronchiectasis.

Mga diagnostic

Kapag nangyari ang mga unang sintomas ng sakit, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang therapist. Siya ang nagsasagawa ng lahat ng mga diagnostic na hakbang at nagrereseta ng paggamot. Posibleng irefer ng therapist ang pasyente sa mga mas makitid na espesyalista, tulad ng: isang pulmonologist, isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang allergist.

Ang diagnosis ng "talamak o talamak na brongkitis" ay ginawa ng isang kwalipikadong doktor pagkatapos suriin ang pasyente. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay mga reklamo, sa kanilang batayan ang pagsusuri ay talagang ginawa. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang pagkakaroon ng isang ubo na may puti at dilaw na plema.

Ang diagnosis ng bronchitis ay kinabibilangan ng:

• Ang isang chest x-ray ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng pneumonia o iba pang sakit na nagdudulot ng ubo. Ang radiography ay kadalasang inireseta sa mga naninigarilyo, kabilang ang mga dating naninigarilyo.
• Ang pagsusuri sa pag-andar ng baga ay ginagawa gamit ang isang aparato na tinatawag na spirometer. Tinutukoy nito ang mga pangunahing katangian ng paghinga: kung gaano karaming hangin ang maaaring hawakan ng mga baga at kung gaano kabilis ang pagbuga.

• Kumpletuhin ang bilang ng dugo - leukocytosis, paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa, nadagdagan ang ESR.
• Biochemical studies - isang pagtaas sa antas ng dugo ng mga acute phase protein, a2- at y-globulins, isang pagtaas sa aktibidad ng angiotensin-converting enzyme. Minsan nagkakaroon ng hypoxemia.
• Pagsusuri sa bakterya - kultura ng plema.
• Serological analysis - pagpapasiya ng mga antibodies sa mga virus o mycoplasmas.

Paggamot ng brongkitis sa mga matatanda

Ang paggamot sa brongkitis ay isang kontrobersyal at multifaceted na isyu, dahil maraming mga pamamaraan para sa pagsugpo sa mga sintomas at pangunahing pinagmumulan ng sakit. Ang mga prinsipyo kung saan nakabatay ang mga therapeutic measure ay may mahalagang papel dito.

Kapag ang gawain ay itinakda - kung paano gamutin ang brongkitis sa mga matatanda, kung gayon ang apat na pangunahing yugto ng paggamot ay maaaring makilala:

1. Ang unang hakbang ay kusang huminto sa paninigarilyo. Ito ay lubos na nagpapataas ng pagiging epektibo ng paggamot.
2. Sa ikalawang yugto, ang mga gamot ay inireseta na, sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga receptor, palawakin ang bronchi: Bromide, Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol, Ipratropium bromide.
3. Magtalaga ng mga mucolytic at expectorant agent na nag-aambag sa paggawa ng plema. Ibinabalik nila ang kakayahan ng epithelium ng bronchi, maghalo ng plema.
4. Sa ika-apat na yugto ng paggamot ng brongkitis, ang mga antibiotics lamang ang inireseta: pasalita, intramuscularly at intravenously.

Pagsunod sa rehimen:

• Laban sa background ng exacerbation ng brongkitis, tradisyonal na inirerekomenda na uminom ng maraming tubig. Para sa isang may sapat na gulang - ang pang-araw-araw na dami ng likido na natupok ay dapat na hindi bababa sa 3 - 3.5 litro. Karaniwan ang mga inuming prutas na alkalina, mainit na gatas na may Borjomi sa isang ratio na 1: 1 ay mahusay na disimulado.
• Sumasailalim din ito sa ilang pagbabago sa komposisyon ng pang-araw-araw na rasyon ng pagkain, na dapat maging kumpleto sa mga tuntunin ng mga protina at bitamina. Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga protina at bitamina. Mahalagang isama ang pinakamaraming prutas at gulay hangga't maaari.
• Pag-aalis ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng isang ubo (alikabok, usok, atbp.);
• Kapag tuyo ang hangin, mas malakas ang ubo, kaya subukang basa-basa ang hangin sa silid kung nasaan ang pasyente. Pinakamainam na gumamit ng air purifier at humidifier para sa layuning ito. Ito rin ay kanais-nais na magsagawa ng araw-araw na basang paglilinis ng silid ng pasyente upang linisin ang hangin.

Physiotherapy

Physiotherapy - napaka-epektibo para sa brongkitis, ay inireseta kasama ng drug therapy. Kabilang sa mga physiotherapeutic procedure, quartz treatment, UHF, ozekirite, inhalations ay ginagamit.

1. Pag-init ng dibdib - ay inireseta lamang bilang karagdagang mga pamamaraan ng paggamot pagkatapos na maalis ang paglala ng talamak na brongkitis o ang unang yugto ng talamak na paggamot ay nakumpleto na.
2. Masahe - tapos na may mahinang discharged plema, nagbibigay ng mas mahusay na pagbubukas ng bronchi at acceleration ng outflow ng serous-purulent o purulent plema.
3. Therapeutic breathing exercises - tumutulong upang maibalik ang normal na paghinga at mapupuksa ang igsi ng paghinga.
4. Mga paglanghap. Mahirap na tawagan ang mga ito ng eksklusibong physiotherapy, dahil sa karamihan ng mga naturang pamamaraan ay isang ganap na therapy.

Mga gamot sa bronchitis para sa mga matatanda

Bago gumamit ng anumang mga gamot, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Mga bronchodilator

Upang mapabuti ang paglabas ng plema, ang mga bronchodilator ay inireseta. Ang mga matatanda na may brongkitis na may basang ubo ay karaniwang inireseta ng mga tabletas:

Mga expectorant:

• Mukaltin. Pinapatunaw ang malapot na plema, pinapadali ang paglabas nito mula sa bronchi.
• Ang ibig sabihin ay batay sa herb thermopsis - Thermopsol at Codelac Broncho.
• Syrup Gerbion, Stoptussin phyto, Bronchikum, Pertusin, Gelomirtol - ay batay sa mga halamang gamot.
• ACC (acetylcysteine). Isang epektibong paraan ng direktang pagkilos. May direktang epekto sa plema. Kapag ang pagkuha ng maling dosis, maaari itong maging sanhi ng pagtatae, pagsusuka, heartburn.

Kinakailangang inumin ang mga gamot na ito para sa mga sintomas ng talamak na brongkitis para sa paggamot hanggang ang plema ay ganap na lumabas sa bronchi. Ang tagal ng paggamot sa mga halamang gamot ay humigit-kumulang 3 linggo, at sa mga gamot ay 7-14 araw.

Mga antibiotic

Ang antibacterial therapy ay ginagamit para sa mga kumplikadong kurso ng talamak na brongkitis, kapag walang bisa mula sa symptomatic at pathogenetic therapy, sa mga debilitated na indibidwal, kapag nagbabago ang plema (mucous sputum ay nagbabago sa purulent).

Hindi mo dapat subukang independiyenteng matukoy kung aling mga antibiotic para sa brongkitis sa mga matatanda ang magiging pinaka-epektibo - mayroong ilang mga grupo ng mga gamot, na ang bawat isa ay aktibo laban sa ilang mga microorganism. Ang pinakakaraniwang ginagamit:

• penicillins (Amoxiclav),
• macrolides (Azithromycin, Rovamycin),
• cephalosporins (ceftriaxone),
• fluoroquinolones (Levofloxacin).

Ang dosis ay dapat ding matukoy ng doktor. Kung umiinom ka ng mga antibacterial na gamot nang hindi makontrol, maaari mong seryosong maputol ang bituka microflora at maging sanhi ng isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Kailangan mong uminom ng mga gamot na ito nang mahigpit ayon sa pamamaraan, nang hindi binabawasan o pinahaba ang kurso ng paggamot.

Mga antiseptiko

Ang mga gamot na may pagkilos na antiseptiko ay pangunahing ginagamit sa anyo ng mga paglanghap. Sa talamak na brongkitis, upang mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas, ang mga may sapat na gulang ay ginagamot sa mga paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer na may mga solusyon ng mga gamot tulad ng Rivanol, Dioxidine.

Ang pagbabala ng mga sintomas ng brongkitis na may makatwirang paggamot sa mga matatanda ay karaniwang kanais-nais. Ang kumpletong paggaling ay karaniwang nangyayari sa loob ng 2-4 na linggo. Ang pagbabala ng bronchiolitis ay mas seryoso at depende sa napapanahong pagsisimula ng masinsinang paggamot. Sa huli na pagsusuri at hindi napapanahong paggamot, maaaring magkaroon ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa paghinga.

Mga katutubong remedyo para sa brongkitis

1. Pakuluan ang ilang tubig, magdagdag ng 2 patak ng fir, eucalyptus, pine o tea tree oil dito. Sumandal sa lalagyan na may nagresultang timpla at lumanghap ng singaw sa loob ng 5-7 minuto.
2. Ang isang napakaluma at epektibong recipe ay isang labanos, isang maliit na depresyon ang ginawa sa loob nito, kung saan inilalagay ang isang kutsarita ng pulot. Pagkaraan ng ilang sandali, ang labanos ay nagbibigay ng juice at maaaring kainin ng 3 beses sa isang araw. Ito ay isang magandang paraan upang mapawi ang ubo kung hindi ka alerdye sa pulot.
3. Ginagamot namin ang bronchitis na may mga bulaklak ng calendula. Ibuhos ang 2 kutsara ng mga bulaklak ng calendula na may isang baso ng tubig na kumukulo at hawakan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Ang mga matatanda ay kumukuha ng 1-2 kutsara 3 beses sa isang araw 15 minuto bago kumain.
4. Ibuhos ang isang baso ng gatas sa isang mangkok ng enamel, magdagdag ng 1 kutsara ng dry sage herb dito, takpan nang mahigpit, pakuluan sa mahinang apoy, palamig at pilitin. Pagkatapos ay pakuluan muli, na natatakpan ng takip. Handang inumin ng mainit bago matulog.
5. Malunggay at pulot. Ang tool ay tumutulong sa paglaban sa brongkitis at mga sakit sa baga. Ipasa ang apat na bahagi ng malunggay sa isang kudkuran, ihalo sa 5 bahagi ng pulot. Kumuha ng isang kutsara pagkatapos kumain.
6. Kumuha ng 2 bahagi ng licorice root at 1 bahagi ng lime blossom. Gumawa ng isang decoction ng damo at gamitin ito para sa mga tuyong ubo o labis na makapal na plema.
7. 10 g ng tuyo at tinadtad na balat ng mandarin ibuhos ang 100 ML ng tubig na kumukulo, igiit, pilitin. Uminom ng 1 kutsara 5 beses sa isang araw bago kumain. Ginamit bilang expectorant.

Ang pangmatagalang paggamot ng brongkitis sa bahay ay kadalasang humahantong sa mga mapanganib na komplikasyon. Kung ang ubo ay hindi nawala pagkatapos ng isang buwan, makipag-ugnayan sa klinika. Ang pagtanggi sa paggamot o pag-asa sa kaalaman ng isang parmasyutiko sa parmasya sa mga matatanda at matatanda ay maaaring magdulot ng bronchotracheitis, purulent infection, tracheobronchitis, tracheitis at mahabang rehabilitasyon.

Pag-iwas

Mga pangunahing hakbang sa pag-iwas:

• Sa mga matatanda, para sa pag-iwas sa brongkitis, mahalaga na ganap na ihinto ang paninigarilyo, pati na rin ang regular na pag-inom ng alak. Ang ganitong mga pang-aabuso ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at, bilang isang resulta, ang brongkitis at iba pang mga sakit ay maaaring lumitaw.
• limitahan ang epekto ng mga nakakapinsalang sangkap at gas na dapat malanghap;
• simulan ang paggamot ng iba't ibang mga impeksyon sa oras;
• huwag masyadong palamig ang katawan;
• alagaan ang pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit;
• sa panahon ng pinainit na panahon, mapanatili ang isang normal na antas ng kahalumigmigan sa silid.

Ang pangalawang pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• Tanggalin ang lahat ng nasa itaas na mga kadahilanan ng panganib. Napapanahong pagsusuri at maagang paggamot ng talamak na brongkitis (o talamak na exacerbations).
• Pagtigas ng katawan sa tag-araw.
• Pag-iwas sa acute respiratory viral infections (ARVI) sa panahon ng epidemya (karaniwan ay mula Nobyembre hanggang Marso).
• Prophylactic na paggamit ng mga antibacterial na gamot sa loob ng 5-7 araw na may paglala ng brongkitis na dulot ng isang virus.
• Pang-araw-araw na pagsasanay sa paghinga (pinipigilan ang pagwawalang-kilos ng uhog at impeksyon sa puno ng bronchial).

Ang bronchitis sa mga may sapat na gulang ay isang mapanganib na sakit na hindi magagamot sa sarili nitong. Ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa anyo ng kapansanan, sa ilang mga kaso kahit na ang buhay ay nasa panganib. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor at isang napapanahong pagsusuri ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at maibsan ang mga sintomas na nasa mga unang yugto ng brongkitis.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

© Ang lahat ng impormasyon sa website na "Mga Sintomas at Paggamot" ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, ngunit kumunsulta sa isang nakaranasang doktor. | Kasunduan ng user at mga contact |

Ang talamak na brongkitis ay isang talamak na proseso ng pamamaga na nabubuo sa bronchial mucosa. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bronchial secretion, na humahantong sa produksyon ng plema at isang matagal na ubo. Ang pagkatalo ng maliit na bronchi ay naghihimok ng igsi ng paghinga. Ang mga causative agent ng patolohiya ay mga virus o bakterya, sa mas bihirang mga kaso - fungi. Posible rin ang pagpapakita ng brongkitis dahil sa pagkakalantad sa mga kemikal na kadahilanan.

sanhi ng mga ahente ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na brongkitis ay nabubuo dahil sa pagpasok ng mga virus ng trangkaso, parainfluenza, AVRI, rubella, at tigdas sa bronchi. Mas madalas, ang bakterya ay kumikilos bilang mga pathogen: staphylococcus aureus, pneumococcus, chlamydia, mycoplasmas, at iba't ibang kinatawan ng typhoid-paratyphoid group.

Ang mga pangunahing paraan ng kanilang pagtagos sa katawan:

• hangin;
• hematogenous;
• lymphogenous.

Mga sanhi ng talamak na brongkitis

Ang mga sanhi ng talamak na brongkitis ay mga salik na, sa mas malaki o mas maliit na lawak, ay nakakatulong sa pagbawas ng pangkalahatan at lokal na paglaban ng katawan. Ang pinakamahalaga sa kanila:

• hypothermia;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho (sa partikular, nadagdagan na kahalumigmigan);
• pagkakalantad sa usok ng sigarilyo;
• pag-abuso sa alkohol;
• ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksiyon sa nasopharynx;
• paglabag sa paghinga ng ilong;
• pagpalya ng puso na humahantong sa mga pagbabago sa congestive sa mga baga;
• paglabag sa maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo;
• pambansang nutrisyon
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit bilang resulta ng isang malubhang sakit.

• pagkakalantad sa mga pisikal na kadahilanan (napakalamig, mainit o tuyong hangin);
• mga kadahilanan ng kemikal (makipag-ugnay sa iba't ibang mga compound ng kemikal: alkalis, acids, nitrogen oxides, chlorine, ammonia, sulfur dioxide, atbp.);
• nakakahawa (mga virus, bakterya, iba pang mga pathogens);
• allergic (pollen ng halaman, organikong alikabok, atbp.).

Ang sanhi ng talamak na brongkitis ay maaari ding isang kumbinasyon ng impeksyon sa pagkilos ng mga irritant ng isang physicochemical na kalikasan. Ang allergic form ng bronchitis ay bubuo sa pagkakaroon ng genetic predisposition sa isang allergic reaction.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng talamak na brongkitis ay maaaring mag-iba sa isang tiyak na lawak depende sa sanhi ng sakit, ang antas ng pagkalat nito, ang kalubhaan ng mga pagbabago sa pathological at ang nagpapasiklab na proseso, ang antas ng pinsala sa bronchial.

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may mga sintomas ng pinsala sa ibaba at itaas na respiratory tract, pangkalahatang pagkalasing. Ang talamak na brongkitis ng nakakahawang etiology sa yugto ng paglitaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng SARS:

• tumutulong sipon;
• kasikipan ng ilong;
• pawis at sakit sa lalamunan;
• pamamaos ng boses.

• panginginig;
• lagnat (hanggang sa mga antas ng subfebrile) - wala sa kaso ng isang banayad na kurso ng sakit;
• pagkapagod;
• kahinaan;
• pagpapawis;
• sakit ng ulo;
• pananakit ng kalamnan na may lokalisasyon sa mga paa at likod.

Kung ang talamak na brongkitis ay sanhi ng mga pathogens ng rubella, tigdas, whooping cough, ang mga pagpapakita nito ay katulad ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Ang isang katangian na sintomas ng patolohiya ay isang masakit na tuyong ubo, na nagpapakita ng sarili sa pinakamaagang yugto at nagpapatuloy sa buong sakit. Ang ubo sa talamak na brongkitis ay nangyayari paroxysmal, na nailalarawan sa pamamagitan ng kabastusan, sonority, ay maaaring magkaroon ng isang tumatahol na karakter. Ang mga pag-atake ay nagdudulot ng mas mataas na pagkasunog at pananakit sa rehiyon ng retrosternal.

Ang sobrang pagod ng mga kalamnan ng pectoral at spasmodic contraction ng diaphragm ay humantong sa pananakit sa ibabang bahagi ng dibdib, na maaari ring kumalat sa dingding ng tiyan.

Kapag umuubo, ang plema ay inilabas: sa una ito ay kakaunti, malapot, unti-unting nagiging mas tuluy-tuloy at mas madaling lumayo. Minsan ito ay mucopurulent.

Sa kaso ng isang malubha at matagal na kurso ng talamak na brongkitis, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring kumalat sa bronchioles, na humahantong sa isang makabuluhang pagpapaliit o kumpletong pagbara ng bronchiolar lumen na may kasunod na pag-unlad ng isang obstructive syndrome, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at gas exchange. . Sa kasong ito, ang isang biglaang pagkasira sa kondisyon ng pasyente ay nangyayari sa pagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• pamumutla ng balat;
• lagnat;
• matinding igsi ng paghinga;
• isang estado ng pagkabalisa at pagpukaw na may paglipat sa pagkahilo at pag-aantok;
• mga palatandaan ng kakulangan sa cardiovascular (tachycardia, mababang presyon ng dugo).

May sangkap na allergy may kaugnayan sa epekto ng allergen. Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na allergic bronchitis ay:

• paroxysmal na ubo na kasama ng obstructive syndrome;
• light glassy plema.

• masakit na ubo;
• pakiramdam ng paninikip sa dibdib;
• inis;
• laryngospasm.

Diagnosis ng talamak na brongkitis

Diagnosis ng talamak na brongkitis ay isinasagawa batay sa klinikal na larawan, data mula sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Sa proseso ng pagsusuri sa isang pasyente, dapat itong isaalang-alang na ang sakit ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies ng isang nakakahawang kalikasan: whooping ubo, tigdas, atbp.

• mahirap paghinga ng obstructive type;
• nakakalat na tuyong rales;
• maliit na bumubulusok na basa-basa na mga rales - ay naririnig na may akumulasyon ng likidong pagtatago sa bronchi at nawawala pagkatapos ng pag-ubo.

• pagsusuri ng dugo (pangkalahatan, biochemical, immunological);
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• kultura ng plema para sa microflora;
• pagsusuri ng x-ray ng mga baga;
• bronchoscopy;
• spirography, peak flowmetry (upang pag-aralan ang mga function ng panlabas na paghinga).
• ECHOCG;

Ang pagsusuri sa panlabas na paghinga ay nagpapakita ng obstructive lung ventilation disorder.

• pagpabilis ng ESR;
• neutrophilic leukocytosis;
• na may allergic bronchitis - isang pagtaas ng bilang ng mga eosinophils.

Ang X-ray na may viral acute bronchitis ay nagpapakita ng malabo na pattern at isang average na pagpapalawak ng mga ugat ng mga baga.

Ang differential diagnosis ay isinasagawa din sa miliary pulmonary tuberculosis at bronchopneumonia.

Paggamot ng talamak na brongkitis

Sa talamak na brongkitis, ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa kaso ng malubhang kurso, kinakailangan ang ospital.

Kung ang talamak na brongkitis ay sinamahan ng lagnat at lagnat, magreseta ng:

• Bed rest, diet at pag-inom ng maraming tubig.
• Ang paninigarilyo ay dapat iwanan.
• Ang silid ay dapat na basa na nililinis araw-araw, na nagpapanatili ng mataas na antas ng kahalumigmigan.
• Upang mapawi ang sakit na sindrom, ang mga compress, mga bangko, mga plaster ng mustasa ay ginagamit sa sternum area, sa pagitan ng mga blades ng balikat.
• Ang mga paliguan sa paa ng mustasa ay nagbibigay ng magandang epekto.

Paggamit ng gamot

Sa talamak na brongkitis laban sa background ng SARS, ang paggamot sa droga ay batay sa paggamit ng mga sumusunod na ahente:

• mga gamot na antiviral: interferon, rimantadine.
• mga pangpawala ng sakit;
• antipirina;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Sa pagkakaroon ng pangalawang impeksyon sa bacterial, isang mahabang kurso ng sakit, ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, antibiotics, sulafanilamides ay inireseta.

Sa paggamot ng talamak na brongkitis na may masakit na tuyong ubo, ilapat ang:

• upang sugpuin ang ubo reflex - codeine, libexin, dionin;
• sa manipis na plema na may pagtaas sa halaga nito - expectorants, mucolytics: lazolvan, bromhexine, alkaline inhalations, pati na rin ang mga pagbubuhos ng mga halamang panggamot: marshmallow, thermopsis.

Ang bronchospasm na may sagabal ay tinanggal sa tulong ng:

• adrenolytics (ephedrine);
• antispasmodics (papaverine, aminophylline);
• steroid hormones (prednisolone) - ginagamot sila ayon sa mga indikasyon;

Kung kinakailangan, ang isang masinsinang kurso ng therapy para sa paghinga at talamak na pagkabigo sa puso ay ipinahiwatig.

Sa talamak na allergic bronchitis, ang paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antihistamine: suprastin, tavegil, diazolin, ketotifen, sodium cromglycate.

Sa isang malubhang klinikal na larawan, ang paggamot ng talamak na brongkitis ay nauugnay sa paggamit ng glucocorticoids.

Physiotherapy at iba pang mga pamamaraan

Ang mga paggamot sa physiotherapy para sa talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng:

• pag-iilaw ng ultraviolet;
• diathermy ng lugar ng dibdib;
• inductothermy;

Ang hindi komplikadong anyo ng sakit ay karaniwang nagtatapos sa klinikal na paggaling sa loob ng 14-20 araw. Tungkol sa pagpapanumbalik ng mga functional indicator (bronchial patency at respiratory functions), ito ay nangangailangan ng isang buwan.

Sa isang mahabang kurso ng talamak na brongkitis, ang klinikal na pagbawi ay tumatagal ng kaunti - mula 30 hanggang 50 araw.

Nangyayari ito dahil ang immune system ay isinaaktibo sa panahon ng anumang proseso ng pamamaga, at ang tinatawag na mga nagpapaalab na tagapamagitan ay inilabas sa dugo. Nag-aambag ito sa isang pagtaas sa vascular permeability at ang paglipat ng mga immune cell sa site ng patolohiya. Pinipukaw nito ang pagbuo ng edema at pampalapot ng mga dingding ng bronchi, na binabawasan ang kakayahang makita kapag translucent na may x-ray.

Ano ang hitsura ng bronchitis sa isang x-ray?

Ang isang x-ray na imahe ay nagpapakita ng bawat organ nang iba, ang puso ng tao sa pangkalahatan ay mukhang isang lugar ng liwanag. Ang mga malusog na baga ay may pare-parehong kulay sa imahe, kung ang patolohiya ay naroroon, ito ay ipapakita bilang mga spot ng iba't ibang intensity. Sa mga baga, ang madilim na kulay na foci ay nagpapahiwatig ng pamamaga at pamamaga.

Ang fluorography ay hindi nagpapakita ng kumpletong larawan ng sakit; ang diagnostic na pamamaraan na ito ay ginagamit bilang isang preventive examination. Mula dito maaari mong malaman kung anong kondisyon ang mga tisyu ng organ, tingnan ang fibrosis at mga dayuhang ahente. Ang fluorography ay hindi gaanong mapanganib sa mga tuntunin ng radiation, ngunit kung ang isang patolohiya ay napansin, ang doktor ay nagrereseta pa rin ng isang x-ray ng dibdib.

Ano ang hitsura ng brongkitis sa isang larawan at kung paano ito masuri:

• ang pattern ng mga baga ay nabago - ang mga maliliit na sisidlan ay hindi nakikita;
• foci ng tissue collapse ay makikita;
• ang ugat ng baga ay nawawala ang malinaw na tabas at tumataas;
• ang mga dingding ng bronchi ay nagiging makapal;
• nagiging kapansin-pansin ang foci ng mga infiltrates;
• ang tabas ay nawawalan ng kalinawan;
• ang mga lugar ng tissue na walang mga sisidlan ay maaaring mapansin;
• ang mga ilaw na bula ay maaaring ma-localize sa ibabang bahagi ng baga, ang isang liwanag na kulay ay nagpapahiwatig ng kanilang airiness.

Kung ang propesyonal na wika ng isang radiologist ay isinalin sa isang simple, naiintindihan ng sinumang tao, pagkatapos ay mula sa larawan maaari mong malaman kung mayroong pulmonary edema, kung mayroong scar tissue, o kung ang bronchi ay deformed.

Ang X-ray ay hindi magpapakita mismo ng brongkitis, ito ay magpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa mga tisyu, ay magbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang pagbabago sa hugis at mga nilalaman ng mga organ ng paghinga. Kung ang bronchitis ay tumatakbo, maaari mong mapansin ang mga palatandaan ng emphysema.

Sa bronchitis, ang larawan ay nagpapakita ng pagpapapangit (curvature) ng bronchi, pati na rin ang paglaganap ng connective tissue. Sa talamak na brongkitis, ang lugar ng mga pagbabago sa pathological ay mas malaki, kaya ito ay mas mahusay na makikita sa larawan. Ang mga radikal na puwang ng mga baga ay kapansin-pansin, na may kulay mula sa itaas ng makitid na mga guhitan, sa pangkalahatan, ang pattern ay kahawig ng mga riles.

Kung ang fibrosis ay nangyayari, kung gayon ang pattern ng mga baga ay nagiging reticulated, ang tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang matukoy ang talamak o talamak na brongkitis. Kung mayroong isang pagpapaliit ng lumen sa bronchial ducts, ang tissue ng baga ay nagiging mahangin, at pinapayagan ka ng larawan na matukoy ito.

Ang bronchitis ay isang malubhang nagpapaalab na sakit ng bronchi. Napag-alaman na ang mga lalaki ay mas malamang na maapektuhan ng sakit na ito kaysa sa mga babae. Nasa panganib ang mga matatanda, naninigarilyo at mga propesyon na nauugnay sa pagbabara ng respiratory system.

Ano ang hitsura ng obstructive bronchitis sa isang larawan?

Ang isang chest x-ray ay maaaring makakita ng bara. Ito ay isang mapanganib na sintomas na nagpapakilala sa proseso ng pagbara ng mga daanan ng hangin at may kapansanan sa bentilasyon ng mga baga. Sa obstructive bronchitis, medyo nagbabago ang larawan ng imahe, ang lahat ng nakalistang mga palatandaan ay pupunan ng mga sumusunod na katangian:

• kapansin-pansing pampalapot at pag-aalis ng dayapragm;
• ang puso ay matatagpuan patayo, isang daang masamang nakakaapekto sa pangunahing organ;
• ang mga tisyu ng baga ay nagiging transparent at ang hangin ay hindi nakikita;
• mayroong isang kapansin-pansing pagkasira sa suplay ng dugo, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos sa mga baga;
• ang pagguhit ng mga baga ay nagiging focal, ang isang kurbada ay kapansin-pansin sa ibabang umbok;
• ang bronchi ay malakas na siksik, ang istraktura ay nasira;
• ang mga contours ay malakas na malabo, ang pattern ng bronchial tree ay binibigkas.

Sa kumplikadong diagnosis o hinala ng tuberculosis, ang isang x-ray sa ilang mga eroplano o isang MRI ng dibdib ay inireseta. Bilang karagdagan, ang isang x-ray ay maaaring magpakita ng ilang di-tuwirang mga sintomas na magbibigay-daan sa mas tumpak na diagnosis.

Mahalagang maunawaan kung paano dapat tumingin ang puso ng isang tao sa isang larawan na may brongkitis. Ipapakita nito ang pulmonary hypertension. Sa brongkitis, ang laki ng puso ay bumababa dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa maliit na bilog, at hindi ito nangyayari sa iba pang mga pathologies.

Mga indikasyon para sa x-ray ng dibdib

Kung ang bronchitis ay simple, hindi kumplikado sa pamamagitan ng sagabal, hindi ito makikita sa larawan. Samakatuwid, para sa referral sa isang x-ray, dapat mayroong ilang mga tagapagpahiwatig:

1. mataas na lagnat na sinamahan ng lagnat at igsi ng paghinga;
2. ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagpakita ng pagbabago sa komposisyon ng dugo;
3. Noong nakaraan, ang paggamot ay natupad na, ngunit ito ay naging hindi epektibo;
4. ang paggamot ay natupad, ngunit ito ay kinakailangan upang pagsamahin ang resulta at suriin kung mayroong anumang mga nakatagong nagpapasiklab na proseso na natitira.

Contraindications

Dahil dito, ang X-ray ay walang contraindications. Mga nakahiwalay na kaso kapag ang isang tao ay nasa malubhang kondisyon. Kung ang pangangailangan para sa X-ray ay nananatili, pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente, ang pamamaraan ay isinasagawa.

Sa panahon ng pagbubuntis, upang hindi ma-irradiate ang fetus, ang mga x-ray ay hindi inireseta. Ngunit kung ang banta sa kalusugan ng ina ay makabuluhan, ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtakip sa tiyan ng isang espesyal na screen.

Marami ang interesado sa kung gaano karaming ligtas na mga sesyon ng radiation ang maaaring gawin taun-taon. Depende ito sa mga indikasyon at rekomendasyon ng doktor. Ang normal na exposure para sa isang tao ay 100 roentgens kada taon.

X-ray na may contrast agent

Kung may mga kahirapan sa pag-diagnose ng sakit, isinasagawa ang bronchography. Ang pamamaraang ito ay napakabihirang ginagawa, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay iniksyon sa bronchi na may isang contrast agent sa isang mainit na anyo, at sa tulong ng isang X-ray, maaaring suriin ng doktor kung ano ang nangyayari sa respiratory tract, kung gaano kalubha ang patolohiya, kung saan ito naisalokal at kung ano. naganap ang mga pagbabago.

Ang bronchography ngayon ay nagbibigay ng pinaka tumpak na larawan ng mga pathologies sa respiratory system. Bilang karagdagan, ang bronchoscopy ay ginaganap, na nagpapahintulot din sa iyo na suriin ang bronchi mula sa loob. Ngunit ang lahat ng mga kaganapang ito ay hindi masyadong kaaya-aya, kaya ang mga ito ay inireseta lamang sa matinding mga kaso.

Kung ang bronchitis ay na-diagnose na may mga pag-aaral sa X-ray, ang doktor ay nagrereseta ng paggamot, na kadalasan ay may positibong pagbabala. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa klinika sa isang napapanahong paraan.

Bronchitis: sintomas, paggamot, interpretasyon ng x-ray

Sa isang X-ray, ang mga palatandaan ng brongkitis ay madaling makilala - ang larawan ay nagpapakita ng isang pampalapot ng mga dingding ng bronchi at isang pagbabago sa pattern ng baga. Sa sakit na ito, ang mga maliliit na sisidlan sa X-ray ay nagiging hindi nakikita, at ang ugat ng baga ay lumalapot at nababago.

Ang bronchitis ay isang nagpapaalab na sakit ng sistema ng paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng direktang pinsala sa bronchi. Ang pagkatalo ng puno ng bronchial ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang nakahiwalay na proseso (unang pagkakataon) o bilang isang komplikasyon ng mga nakaraang sakit. Laban sa background ng pamamaga sa bronchi, ang isang espesyal na lihim (dura) ay nagsisimulang gawin sa isang pinahusay na mode, at ang proseso ng paglilinis ng mga organ ng paghinga ay nabalisa.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Maraming dahilan kung bakit maaaring mangyari ang talamak na brongkitis. Ang mga pangunahing ay:

• komplikasyon ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections (mga virus, bacteria);
• iba pang mga nakakahawang ahente (fungi, mycoplasma, chlamydia, atbp.);
• paglanghap ng mga irritant (nikotina);
• magtrabaho sa mapanganib na produksyon at paglanghap ng maruming hangin;
• pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi.

Kapag gumagawa ng diagnosis, napakahalagang matukoy ang uri ng brongkitis sa isang pasyente (viral, bacterial, fungal, chemical o allergic). Ito ang susi sa tamang paggamot at mabilis na paggaling.

Klinikal na larawan ng brongkitis

Mayroong 2 anyo ng brongkitis: talamak at talamak. Ang klinikal na larawan ng mga form ay bahagyang naiiba sa bawat isa. Mga sintomas ng talamak na anyo (tagal ng ubo na hindi hihigit sa 2 linggo):

• sa unang 2 araw, ang ubo ay tuyo, malagkit, hindi mapakali, na nagiging sanhi ng pagsusuka sa mga bata at ilang matatanda;
• simula sa 2-3 araw, ang ubo ay nagiging basa-basa, ang plema ay maaaring mapalabas nang may kahirapan o wala ito;
• isang pagtaas sa temperatura ng katawan mula 37-38 degrees (kung ang bronchi ay apektado ng mga virus, ang temperatura ay maaaring tumaas ng hanggang 40 degrees);
• pangkalahatang kahinaan, karamdaman, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at sa buong katawan.

Mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit:

• tagal ng ubo ng 3 linggo o higit pa;
• basang ubo, na may plema na mahirap ihiwalay, pangunahin sa umaga;
• walang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod (maximum hanggang 37.3-37.5 degrees);
• hindi bababa sa 2 beses sa isang taon ay sinamahan ng mga relapses (lalo na sa malamig na panahon).

Diagnosis ng brongkitis

Upang makagawa ng diagnosis, walang mga kumplikadong pamamaraan at pagsusuri ang kinakailangan. Ang konklusyon ay batay sa koleksyon ng anamnesis, auscultation at percussion, spirometry at x-ray ng mga baga.

Anamnesis - isang set ng data na nakolekta ng isang doktor mula sa isang pasyente upang higit pang masuri at matukoy ang pagbabala ng sakit. Ang proseso ng pangangalap ng impormasyon ay tinatawag na history taking.

Ang auscultation at percussion ay mga diagnostic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyong makinig sa mga tunog kapag nag-tap ka o gamit ang stethoscope.

Ang X-ray para sa brongkitis ay isang malawakang pamamaraan kung saan maaari mong matukoy ang lugar ng bulwagan ng mga baga, ang kaluwagan ng mauhog lamad, mga contour at iba pang mga parameter. Ang iba pang mga palatandaan ng brongkitis na nabanggit na sa itaas ay maaaring makita sa x-ray.

X-ray ng mga baga na may brongkitis larawan:

Sa kasalukuyang panahon, ang radiography sa diagnosis ay hindi sapilitan, dahil hindi ito sapilitan na paraan ng diagnostic. Gumagamit sila sa pamamaraang ito pangunahin lamang sa mga kaso kung saan may mga hinala ng mas malubhang komplikasyon (pneumonia, atbp.). Ginagawa ito upang mabawasan ang pagkakalantad ng radiation na natatanggap ng pasyente sa panahon ng pamamaraan.

Paggamot ng bronchitis

Matapos matukoy nang tama ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang doktor ay maaaring magsimulang magreseta ng gamot.

Sa bacterial bronchitis, hindi mo magagawa nang walang tulong ng mga antibacterial na gamot. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sumusunod na grupo ng mga antibiotic: penicillins (Augmentin), macrolides (Azithromycin), cephalosporins (Ceftriaxone) at fluoroquinols (Moxifloxacin). Sa viral bronchitis, ang mga antiviral na gamot ay malawakang ginagamit (Kipferon, Anaferon, Grippferon at iba pa).

Sa isang pagtaas sa temperatura ng threshold na 38 degrees, ang mga antipirina ay inireseta (Paracetomol, Nurofen). Kung may basang ubo, ginagamit ang mga expectorant (Prospan, Lazolvan, ACC). Sa isang tuyong ubo at ang kawalan ng mataas na temperatura ng katawan, ang paglanghap na may asin ay ipinahiwatig.

Sa pagkakaroon ng igsi ng paghinga, ginagamit ang mga gamot na bronchodilator (Eufillin). Ang mga paraan na may pinagsamang aksyon (Erespal, Ascoril) ay maaari ding inireseta.

Bilang karagdagan sa pag-inom ng gamot, dapat mong sundin ang ilang mas simpleng mga patakaran: uminom ng maraming tubig, madalas na magpahangin sa silid, regular na magsagawa ng basang paglilinis sa silid.

Mga katutubong recipe para sa pag-alis ng brongkitis

Dapat tandaan na ang paggamot sa tradisyonal na gamot ay hindi dapat maging pangunahing paraan ng therapy. Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraan.

Numero ng recipe 1. Patatas na compress

Upang makagawa ng potato tortilla, kailangan mong kumuha ng ilang maliliit na patatas at pakuluan ang mga ito kasama ng alisan ng balat. Pagkatapos lutuin, maaaring tanggalin o durugin ang balat kasama ng patatas. Opsyonal, ang isa sa ilang mga sangkap ay idinagdag sa nagresultang masa: mustard powder, honey, langis ng mirasol. Ang resultang komposisyon ay muling pinaghalo, inilapat sa dibdib ng pasyente sa magkabilang panig (harap at likod) at natatakpan ng isang plastic bag nang hindi bababa sa 2-3 oras. Mula sa itaas, ang pasyente ay pinainit ng isang kumot. Kung kinakailangan, pagkatapos ng pamamaraan, ang balat ay punasan ng isang mamasa-masa na tuwalya.

Numero ng recipe 2. Lemon juice na may gliserin at pulot

Ang isang buong lemon ay inilalagay sa isang lalagyan na may tubig at pinakuluan sa mahinang apoy para sa mga 10 minuto. Pagkatapos nito, ang lemon ay pinutol sa 2 bahagi at maingat na pinipiga. 4 na kutsarita ng gliserin at pulot ay idinagdag sa juice. Ang pagtanggap ay isinasagawa sa kalahating kutsara sa araw na may isang bihirang ubo at isang kutsarita sa walang laman na tiyan 4 beses sa isang araw.

numero ng recipe 3. Itim na labanos at pulot

Ang tuktok ng dati nang hugasan na pananim ng ugat ay pinutol, at ang isang butas ay pinutol sa pangunahing bahagi, kung saan inilalagay ang 2 dessert na kutsara ng pulot. Ang honey ay hindi dapat punan ang butas hanggang sa dulo, dahil sa paglipas ng panahon ang labanos ay magsisimulang magsikreto ng katas nito (mag-infuse nang hindi bababa sa 20 oras). Ang nagresultang timpla ng pulot at juice ay kinuha sa isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw para sa mga matatanda. Ang mga bata ay binibigyan ng isang kutsarita bawat araw.

Pag-iwas sa brongkitis

Upang matiyak ang iyong kaligtasan sa panahon ng epidemya ng SARS at trangkaso, dapat mong sundin ang mga simpleng patakaran:

• pagbabakuna laban sa mga impeksyon sa viral bago magsimula ang epidemya;
• madalas na magpahangin sa lugar at magsagawa ng basang paglilinis;
• maghugas ng kamay pagkatapos ng kalye at pagbisita sa mga pampublikong lugar;
• iwanan ang masasamang gawi, lalo na ang paninigarilyo;
• maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens;
• gumawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Kung ang iyong lugar ng trabaho o paninirahan ay hindi environment friendly at nagiging sanhi ng mga regular na problema sa kalusugan, baguhin ito. Tandaan na ang kalusugan ang pinakamahalagang halaga ng isang tao.

Dapat tandaan na ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng paghinga ay isang mahalagang kaganapan sa buhay ng sinumang tao.

Klinikal na larawan ng talamak na brongkitis

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit, na pumipilit sa pasyente na kumunsulta sa isang doktor, ay ang pagtaas ng igsi ng paghinga, na sinamahan ng pag-ubo, kung minsan ang paggawa ng plema at paghinga.

Igsi ng paghinga - maaaring mag-iba sa isang napakalawak na hanay: mula sa pakiramdam ng kakapusan sa panahon ng karaniwang pisikal na pagsusumikap hanggang sa matinding pagkabigo sa paghinga.

Ang igsi ng paghinga ay karaniwang unti-unting nabubuo. Para sa mga pasyenteng may COB, ang igsi ng paghinga ang pangunahing sanhi ng pagkasira ng kalidad ng buhay.

Ubo - sa karamihan - produktibo. Ang dami at kalidad ng dura na naitago ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Gayunpaman, ang isang malaking halaga ng plema ay hindi tipikal para sa COB.

Sa unang yugto ng diagnostic na paghahanap, ang mga pangunahing sintomas ng Chronic bronchitis (COB) ay ipinahayag: ubo at paggawa ng plema. Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang sintomas ay napansin (pagpapawis, panghihina, lagnat, pagkapagod, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, atbp.), na maaaring lumitaw sa panahon ng paglala ng sakit o resulta ng matagal na talamak na pagkalasing (purulent bronchitis) o mangyari bilang mga manifestations ng hypoxia na may pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga at iba pang mga komplikasyon.

Sa simula ng sakit, ang ubo ay maaaring hindi produktibo, kadalasang tuyo, ang paglabas ng plema ay karaniwang sa umaga (kapag naghuhugas). Sa yugto ng patuloy na klinikal na pagpapatawad, ang mga pasyenteng ito ay hindi nagrereklamo, ang kanilang pagganap sa loob ng maraming taon ay maaaring ganap na mapangalagaan. Hindi itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na may sakit.

Ang mga exacerbations ng sakit ay madalang, sa karamihan ng mga pasyente ay hindi hihigit sa 2 beses sa isang taon. Ang seasonality ng exacerbations ay tipikal - sa panahon ng tinatawag na off-season, i.e. sa unang bahagi ng tagsibol o huli na taglagas, kapag ang mga pagbabago sa panahon ay mas malinaw.

Ang ubo ay ang pinakakaraniwang pagpapakita ng sakit. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng ubo at plema, ang isa o ibang variant ng kurso ng sakit ay maaaring ipalagay.

Sa catarrhal bronchitis, ang ubo ay sinamahan ng pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng mauhog na tubig na plema, mas madalas sa umaga, pagkatapos ng ehersisyo. Sa simula ng sakit, ang ubo ay hindi nakakaabala sa pasyente. Kung sa hinaharap ito ay nagiging paroxysmal, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa bronchial patency. Ang ubo ay nakakakuha ng barking shade at paroxysmal sa kalikasan na may matinding expiratory collapse (prolapse) ng trachea at malaking bronchi.

Sa talamak na yugto, ang kagalingan ng pasyente ay tinutukoy ng ratio ng dalawang pangunahing mga sindrom: ubo at pagkalasing. Ang intoxication syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang sintomas: lagnat, pagpapawis, kahinaan, sakit ng ulo, pagbaba ng pagganap. May mga pagbabago sa itaas na respiratory tract: rhinitis, namamagang lalamunan kapag lumulunok, atbp. Kasabay nito, ang mga malalang sakit ng nasopharynx ay lumalala din. Sa kaganapan ng isang exacerbation ng sakit, ang plema ay nagiging purulent, ang halaga nito ay maaaring tumaas, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw dahil sa pagdaragdag ng mga nakahahadlang na karamdaman. Sa sitwasyong ito, ang ubo ay nagiging hindi produktibo at pag-hack, ang plema (kahit purulent) ay excreted sa isang maliit na halaga. Sa ilang mga pasyente, kadalasan sa yugto ng exacerbation, ang isang katamtamang binibigkas na bronchospasm ay nauugnay, ang klinikal na palatandaan na kung saan ay kahirapan sa paghinga na nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang paglipat sa isang malamig na silid, sa oras ng isang malakas na ubo, kung minsan sa gabi. .

Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap sa simula ng sakit, bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig na ito ay nauugnay sa magkakatulad na mga sakit (obesity, coronary artery disease, atbp.), Pati na rin ang detraining at pisikal na hindi aktibo. Sa anamnesis, ang hypersensitivity sa paglamig ay maaaring makita at sa karamihan ng mga pasyente - isang indikasyon ng matagal na paninigarilyo. Sa isang bilang ng mga pasyente, ang sakit ay nauugnay sa mga panganib sa trabaho sa trabaho. Ang mga lalaki ay nagkakasakit ng 6 na beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Kapag pinag-aaralan ang isang kasaysayan ng ubo, kinakailangan upang matiyak na ang pasyente ay walang ibang patolohiya ng bronchopulmonary apparatus (tuberculosis, tumor, bronchiectasis, pneumoconiosis, systemic na sakit ng connective tissue, atbp.), na sinamahan ng parehong mga sintomas. Ito ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pag-uuri ng mga reklamong ito bilang mga pagpapakita ng talamak na obstructive bronchitis.

Ang ilang mga pasyente ay may kasaysayan ng hemoptysis, na nauugnay, bilang panuntunan, na may bahagyang kahinaan ng bronchial mucosa. Ang paulit-ulit na hemoptysis ay nagpapahiwatig ng isang hemorrhagic na anyo ng brongkitis. Bilang karagdagan, ang hemoptysis sa talamak, pangmatagalang brongkitis ay maaaring ang unang sintomas ng kanser sa baga na nabubuo sa mga lalaking naninigarilyo nang matagal at marami.

Ang hemoptysis ay maaari ding mahayag bilang bronchiectasis.

Sa yugto II ng diagnostic na paghahanap sa unang panahon ng sakit, maaaring wala ang mga sintomas ng pathological. Sa hinaharap, lumilitaw ang mga pagbabago sa panahon ng auscultation: matigas na paghinga (sa pag-unlad ng emphysema maaari itong humina) at mga tuyong rales ng isang nagkakalat na kalikasan, ang timbre nito ay nakasalalay sa kalibre ng apektadong bronchi. Bilang isang patakaran, ang mga magaspang na buzzing dry rales ay naririnig, na nagpapahiwatig ng paglahok ng malaki at katamtamang bronchi sa proseso. Ang whistling wheezing, lalo na naririnig sa expiration, ay katangian ng pagkatalo ng maliit na bronchi, na katibayan ng pagdaragdag ng isang bronchospastic syndrome. Kung ang mga rales ay hindi naririnig sa panahon ng normal na paghinga, kung gayon ang auscultation ay dapat na isagawa nang kinakailangan sa sapilitang paghinga, gayundin sa nakahiga na posisyon ng pasyente. Ang mga pagbabago sa data ng auscultation ay magiging minimal sa talamak na nakahahadlang na brongkitis sa pagpapatawad at pinaka-binibigkas sa panahon ng exacerbation ng proseso, kapag maaari mong marinig kahit na basa rales, na maaaring mawala pagkatapos ng isang mahusay na ubo at plema. Kadalasan, sa panahon ng isang exacerbation, ang isang nakahahadlang na bahagi ay sasali, na sinamahan ng hitsura ng igsi ng paghinga. Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang mga palatandaan ng bronchial obstruction ay ipinahayag: 1) pagpapahaba ng expiratory phase sa panahon ng kalmado at lalo na sa panahon ng sapilitang paghinga; 2) mga wheezing rales sa pag-expire, na malinaw na maririnig sa sapilitang paghinga at sa posisyong nakahiga. Ang ebolusyon ng brongkitis, pati na rin ang nauugnay na mga komplikasyon, ay nagbabago sa data na nakuha sa pamamagitan ng direktang pagsusuri ng pasyente. Sa mga advanced na kaso, may mga palatandaan ng emphysema, respiratory failure.

Ang klinikal na pagsusuri ng dugo sa panahon ng isang matatag na kurso ng sakit ay hindi nagbabago. Sa talamak na nakahahadlang na brongkitis, ang pangalawang erythrocytosis ay minsan napansin, na lumitaw bilang isang resulta ng talamak na hypoxia na may malubhang pagkabigo sa paghinga. Ang aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay sumasalamin sa mas mababang lawak kaysa sa iba pang mga sakit. Ang mga tagapagpahiwatig ng "Acute phase" ay madalas na ipinahayag nang katamtaman: Ang ESR ay maaaring maging normal o katamtamang tumaas (dahil sa erythrocytosis, minsan ay napapansin ang pagbaba sa ESR); Ang leukocytosis ay kadalasang maliit, tulad ng paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa.

Sa dugo, posible ang eosinophilia, na, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng mga allergic manifestations ng sakit. Ang isang biochemical blood test ay isinasagawa upang linawin ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab. Ang nilalaman ng kabuuang protina at mga fraction nito, pati na rin ang CRP, sialic acid at seromucoid sa serum ng dugo ay tinutukoy. Ang pagtaas sa kanilang antas ay katangian ng nagpapasiklab na proseso ng anumang lokalisasyon. Ang mapagpasyang papel sa pagtatasa ng antas ng aktibidad ng pamamaga sa bronchi ay kabilang sa data ng bronchoscopic na larawan, ang pag-aaral ng mga nilalaman ng bronchi at plema.

Sa hindi makontrol na pag-unlad ng proseso, ang isang immunological na pag-aaral ng dugo at / o mga nilalaman ng bronchial ay dapat isagawa. Ang pag-aaral ng mga nilalaman ng plema at bronchial ay nakakatulong upang maitatag ang kalikasan at kalubhaan ng pamamaga. Sa matinding pamamaga, ang mga nilalaman ay nakararami purulent o purulent-mucous, maraming neutrophils, solong macrophage, dystrophically altered cells ng ciliated at squamous epithelium ay hindi maganda ang kinakatawan.

Para sa katamtamang pamamaga, ang mga nilalaman ay mas malapit sa mucopurulent; ang bilang ng mga neutrophil ay bahagyang nadagdagan. Ang bilang ng mga macrophage, mucus at bronchial epithelial cells ay tumataas.

Ang pagtuklas ng mga eosinophil ay nagpapahiwatig ng mga lokal na reaksiyong alerdyi. Ang presensya sa plema ng mga hindi tipikal na selula, Mycobacterium tuberculosis, mga hibla ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pagbabago ng mahalagang pag-iral ng naunang diagnostic na konsepto, ayon sa pagkakabanggit, ng bronchogenic cancer, tuberculosis, at lung abscess. Microbiological na pagsusuri ng plema at bronchial na nilalaman upang matukoy ang etiology ng exacerbation ng talamak na obstructive bronchitis at ang pagpili ng antimicrobial.

Ang criterion para sa etiological significance ng pathogen sa isang quantitative microbiological na pag-aaral ay:

a) pagtuklas ng pathogen (pneumococcus o Haemophilus influenzae) sa plema sa isang konsentrasyon na 10″ sa 1 µl o higit pa sa kawalan ng antibiotic therapy;

b) pagtuklas sa 2-3 pag-aaral na may pagitan ng 3-5 araw ng mga kondisyon na pathogenic microorganism sa isang konsentrasyon ng 106 sa 1 μl o higit pa;