Talamak na duodenitis. Mga sintomas at paggamot ng malubha at katamtamang duodenitis

Nilalaman

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng duodenum (duodenitis) ay ang pinakakaraniwang sakit ng paunang bahagi ng maliit na bituka. Ayon sa istatistika, 10% ng populasyon ng mundo ay nakaranas ng mga sintomas ng sakit na ito kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang duodenitis ay pantay na nakakaapekto sa mga kinatawan ng iba't ibang mga pangkat ng edad, ngunit sa mga lalaki ito ay nasuri ng 2 beses na mas madalas.

Ano ang duodenitis

Ang unang bahagi ng maliit na bituka ay ang duodenum, na may mahalagang papel sa panunaw. Ang organ ay matatagpuan sa tabi ng tiyan sa antas ng 1-3 lumbar vertebrae. Minsan ang patolohiya ng seksyong ito ng maliit na bituka ay bubuo sa sarili nitong, ngunit mas madalas ito ay resulta ng talamak na pamamaga sa ibang bahagi ng sistema ng pagtunaw. Ang talamak na kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis.

Mga sanhi

Ang pamamaga ng duodenum ay maaaring resulta ng isang hindi malusog na pamumuhay. Ang ganitong anyo ng sakit ay tinatawag na pangunahing. Ang pangalawang duodenitis ay bubuo bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamot ng gastritis, ulcerative lesyon ng duodenum at tiyan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing anyo ng sakit ay dahil sa:

May mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng talamak na duodenitis. Ang sakit ay maaaring mabuo laban sa background ng:

• pancreatitis (pamamaga ng pancreas);
• patolohiya sa atay;
• mga sakit sa bituka;
• mga sakit ng biliary tract;
• immunodeficiency;
• pagkabigo sa bato;
• mga sakit sa cardiovascular.

Pag-uuri

Ang talamak na duodenitis ay nahahati ayon sa ilang pamantayan: lokalisasyon, klinikal na larawan, etiology, mga palatandaan ng morphological (tissue), yugto ng sakit. Sa mga tuntunin ng pagkalat, ang pamamaga ng duodenum ay maaaring kabuuan (kasangkot ang buong organ) o lokal (limitado). Bilang karagdagan, mayroong mga sumusunod na anyo:

• nagkakalat (ang mauhog lamad ng buong organ ay inflamed);
• focal (isang maliit na lugar ay inflamed);
• interstitial (walang pagkasayang ng mga glandula ng pagtunaw ng bituka);
• erosive at ulcerative (may mga sugat sa mucosa).

Ang mga tampok na morpolohiya ay pareho para sa lahat ng mga uri ng patolohiya, ang pagkakaiba ay ang pagkalat lamang ng proseso. Ang isang espesyal na uri ng talamak na anyo ng duodenitis ay mababaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mauhog lamad at organ at ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Ayon sa visual na data sa panahon ng endoscopic na pagsusuri, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay itinatag:

• erythematous (ang mauhog lamad ay nagiging pula at namamaga);
• hemorrhagic (nakikita ang mga pagdurugo);
• atrophic (mga palatandaan ng pagnipis ng mauhog lamad, translucent vessel, atbp.);
• nodular (sa pagkakaroon ng maliliit na pormasyon na kahawig ng mga nodule sa istraktura);
• erosive (na may bahagyang o kumpletong pagkasira ng ibabaw ng mauhog lamad).

Ang klinikal na larawan ng duodenitis ng talamak na yugto ay naiiba sa iba't-ibang. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa lugar ng duodenal bulb (proximal form), kung gayon ito ay tinatawag na bulbitis. Minsan ang patolohiya ay naisalokal sa likod ng bombilya (distal, o postbulbar na anyo ng duodenitis). Bihirang, ang pamamaga ay umaabot sa pangunahing duodenal papilla (papillitis), at mas bihirang sumasakop sa buong organ (diffuse duodenitis).

Ang mga madalas na senyales ng isang malalang sakit ay pananakit sa tiyan, dyspeptic disorder (kahirapan sa panunaw, bigat sa tiyan), pagsusuka, at pagduduwal. Sa panahon ng exacerbation naobserbahan:

• sakit ng ulo;
• cramping soreness sa epigastrium (itaas na tiyan);
• pakiramdam ng bigat sa tiyan;
• mga vegetative disorder (pagpapawis, palpitations, dilated pupils, at iba pa);
• pangkalahatang karamdaman.

Mga sintomas ng duodenitis

Ang sakit sa duodenitis ay maaaring biglang lumitaw o unti-unting tumaas. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, labis na halaga ng alkohol. Sa talamak na duodenitis, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na yugto ng sakit. Ang pamamaga ng duodenum sa isang tamad na yugto ay mahirap na makilala mula sa iba pang mga pathologies ng digestive system, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katulad na klinikal na palatandaan:

• sakit ng iba't ibang intensity na nangyayari sa itaas na tiyan, hypochondrium, sa likod ng sternum sa panahon ng pagkain;
• mga problema sa dumi (alternating constipation at pagtatae);
• mga palatandaan ng gastric dyspepsia (nasusunog, bigat, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric at epigastric, bloating, distension ng tiyan, pagduduwal, belching, heartburn, pinahiran na dila, kapaitan sa bibig);
• mga karamdaman sa psycho-emosyonal (pagluha, hindi motibong pagkamayamutin).

Mga diagnostic

Ang isang espesyalista ay maaaring maghinala ng talamak na duodenitis pagkatapos ng unang pag-uusap at pagsusuri ng pasyente. Ang mga reklamo ng pasyente, anamnesis (kasaysayan ng pag-unlad) ng patolohiya ay isinasaalang-alang. Para sa pangwakas na pag-verify ng diagnosis, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Depende sa klinikal na sitwasyon, maaaring magrekomenda ang doktor ng ilan sa mga sumusunod na pag-aaral:

Paggamot ng talamak na duodenitis

Kasama sa therapeutic regimen ang isang komprehensibong paggamot ng duodenitis. Binubuo ito ng ilang mga aktibidad:

• pag-aalis ng mga sintomas sa tulong ng mga gamot ng iba't ibang grupo;
• isang diyeta na naglalayong pagyamanin ang katawan na may mga protina at bitamina;
• na may matagal na exacerbation at ineffectiveness ng anesthesia, ang appointment ng antidepressants;
• pantulong na paggamot na may mga katutubong remedyo.

Ang lahat ng mga aktibidad ay gaganapin sa bahay. Para sa isang mabilis na paggaling, ang pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Ang pasyente ay nangangailangan ng tamang pagtulog, pahinga, magaan na pisikal na aktibidad at regular na paglalakad sa sariwang hangin. Sa panahon ng pagpapatawad (pagpapahina o kawalan ng mga palatandaan ng sakit), ipinahiwatig ang paggamot sa spa.

Diyeta

Kahit na ang matinding duodenitis ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng mga pagsasaayos sa pandiyeta. Ang isang malaking papel ay ibinibigay hindi lamang sa tamang pagpili ng mga produkto, kundi pati na rin sa paraan ng kanilang paghahanda, ang paraan ng pagkain. Kinakailangan na kumain ng 5-6 beses sa isang araw. Ang mga produkto ay dapat na steamed, pinakuluan o natupok na inihurnong. Mahigpit na ipinagbabawal ang pritong, maanghang, pinausukang pinggan. Nililimitahan ng diyeta ang pang-araw-araw na paggamit ng table salt sa 10 g. Mga ipinagbabawal na pagkain:

• cream, biskwit na confectionery;
• magaspang na hibla: mga gisantes, lentil, beans at iba pang munggo;
• mataba na karne: baboy, tupa, baka;
• acidic na pagkain; pinaasim na repolyo, limon, suka, currant;
• sariwang panaderya;
• malakas na kape, tsaa;
• mga sarsa, kasama. mayonesa, ketchup;
• malunggay, labanos, luya.

Ang diyeta para sa talamak na duodenitis ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng nilalaman ng masustansyang pagkain sa diyeta. Ang isang menu na may iba't-ibang at masasarap na pagkain ay maaaring binubuo ng mga sumusunod na produkto:

• Kashi, cereal soups. Ang bigas at oatmeal ay lalong kapaki-pakinabang. Ang oatmeal jelly ay may enveloping effect. Inirerekomenda na magluto ng mga cereal at sopas na may diluted na gatas.
• Mga gulay sa anyo ng katas. Para sa tanghalian, pinapayagan na kumain ng mga karot, kalabasa, repolyo, patatas.
• Isda, karne na may mababang nilalaman ng taba. Pinapayagan ang veal, manok, kuneho, isda sa ilog.
• Tinapay. Pinapayagan ang mga mumo ng tinapay.
• Mga itlog. Maaari mong pakuluan ang mga ito ng malambot o lutuin ang mga omelette.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas. Lalo na kapaki-pakinabang ang cottage cheese at kefir na walang taba.

Medikal na therapy

Ang paggamot ng duodenitis na may mga gamot ay kinabibilangan ng appointment ng iba't ibang grupo ng mga gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pinagsamang diskarte ay isinasagawa sa pamamagitan ng sabay-sabay na pangangasiwa ng ilang mga gamot. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang pamamaga ng duodenum:

• Antibiotics. Ginamit sa pagtuklas ng Helicobacter pylori. Kasama sa kursong antibacterial ang oral administration ng 2-3 gamot sa loob ng 10 araw. Kabilang sa mga ito ay Metronidazole, Amoxicillin, Tetracycline.
• Antispasmodics. Mag-apply na may matinding pananakit at binibigkas na kakulangan sa ginhawa. Binabawasan ng mga gamot ang intensity ng sakit, ang pamamaga ay inalis. Uminom ng pasalita o intramuscularly sa loob ng 1-3 linggo. Mas gusto ng mga doktor ang myotropic antispasmodics, na, bilang isang resulta ng isang direktang nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng organ, nagpapagaan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. No-shpa, Papaverine, Drotaverine.
• Mga antacid. Mga gamot na epektibong lumalaban sa mataas na kaasiman sa digestive tract. Ang mga gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet, emulsyon, gel, solusyon. Ang average na kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo. Ang pinaka-epektibong gamot: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Mga blocker ng histamine. Ito ay mga gamot na nagpapababa ng pagtatago (paggawa ng hydrochloric acid). Ang kurso ng paggamot na may mga tablet ay 3-4 na linggo. Mga sikat na antisecretory agent: Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine.
• Prokinetics. Mga gamot na kumokontrol sa motility ng bituka. Pabilisin ang pagpasa ng mga feces sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, pagbutihin ang peristalsis, pasiglahin ang makinis na mga kalamnan. Ang kurso ng paggamot na may mga tablet ay mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Kabilang sa mga ito ay: Itomed, Cerucal, Motilium.
• Mga enzyme para sa panunaw. Normalize ang proseso ng paghahati ng mga protina, taba, carbohydrates. Pagkatapos ng paglunok, ang proseso ng panunaw ng pagkain ay normalized. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Ang pinakamahusay na polyenzymatic na gamot: Creon, Pancreatin, Mezim.
• mga inhibitor ng proton pump. Ang pagkilos ng mga tablet ay naglalayong bawasan ang produksyon ng gastric juice. Palaging ginagamit sa kumplikadong therapy na may mga antibacterial na gamot. Ang kurso ng paggamot - mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Ang pinakamahusay na mga gamot: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Mga katutubong remedyo

Ang talamak na duodenitis pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor ay maaaring dagdagan ng paggamot sa mga halamang gamot. Ang pagpapanumbalik ng mga function ng duodenum at pag-normalize ng panunaw ay magaganap nang mabilis kung gagamitin mo ang mga sumusunod na recipe:

• Herbal decoction number 1. Kumuha ng isang bahagi ng karaniwang tansy, calamus roots at valerian, anise fruits. Ibuhos ang 0.5 litro ng tubig na may 5 g ng koleksyon, pakuluan ng 15 minuto sa mababang init. Hayaang magluto ang sabaw ng 2 oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw 1 oras bago kumain sa loob ng 14 na araw.
• Herbal decoction number 2. Paghaluin ang pantay na dami ng centaury herb, calamus at dandelion roots, wormwood. Isang st. l. koleksyon, pakuluan sa 200 ML ng tubig, pagkatapos ay hayaan itong magluto ng 20 minuto, pilitin, ilapat ang 1/3 tasa 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.
• Langis ng sea buckthorn. Kumuha ng 500 g ng sariwang sea buckthorn, hugasan, tuyo, mash. Ibuhos ang mga durog na berry na may 0.5 litro ng anumang langis ng gulay, hayaan itong magluto ng isang linggo. Pagkatapos ay pilitin ang produkto, punasan ang cake sa pamamagitan ng isang salaan, gumamit ng 1 oras bawat araw sa isang walang laman na tiyan, 1 tbsp. l. Tratuhin gamit ang sea buckthorn sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ng 7 araw, maaaring ulitin ang therapy.

Pag-iwas

Kinakailangan na sundin ang isang bilang ng mga patakaran upang maiwasan ang paglitaw ng talamak na duodenitis. Ang bawat potensyal na pasyente ay dapat:

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mauhog lamad ng duodenum ay tinatawag na duodenitis. Ang sakit ay madalas na bubuo laban sa background ng gastritis, cholecystitis, pancreatitis, at maaari ring bumuo sa isang talamak na anyo, na puno ng malubhang komplikasyon: dumudugo, mga rupture sa mga dingding ng bituka.

Ang duodenum ay tumatanggap ng pagkain na bahagyang naproseso ng tiyan. Ang gawain ng maliit na bituka ay ihanda ang papasok na masa para sa pagsipsip. Ang organ mismo ay aktibong gumagana, kumontra at nakakarelaks, at gumagamit ng tulong ng pancreatic enzymes.

Dito, ang pangunahing pagsipsip ng mga elemento ay nangyayari, at ang ilang mga hormone ay ginawa na nagpapasigla sa aktibidad ng buong sistema ng pagtunaw ng tao.

Ang mga problema sa maliit na bituka ay maaaring nauugnay sa:

• maling lokasyon ng organ;
• isang mababang antas ng produksyon ng hormone na magpoprotekta sa mucosa mula sa mga epekto ng acidic gastric juice;
• mga karamdaman sa pagkain: kumakain ng maraming maalat, maanghang at mataba na pagkain;
• pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, kape at tabako;
• pagkalason o impeksyon sa katawan;
• mahina peristalsis at iba't ibang mga kaguluhan sa paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng digestive system;
• pinsala sa bituka.

Ang mga bacteria na nagdudulot ng gastritis at ulser sa tiyan (Helicobacter Pylori), at mga roundworm na lumalason sa bituka ng tao sa pamamagitan ng kanilang mga dumi, giardia, mga sakit sa gallbladder, atay, at pancreas ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng sakit.

Ang talamak na anyo ng patolohiya na ito ay panandalian at pagkatapos ng paggamot ay hindi nag-iiwan ng anumang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nasuri lamang sa talamak na yugto, kapag lumalaki ang nagpapasiklab na foci, nagbabago ang istraktura ng bituka mucosa.

Pag-uuri ng talamak na duodenitis

Sa pamamagitan ng pinagmulan, may mga pangunahing (na nauugnay sa malnutrisyon, paninigarilyo) at pangalawang (pag-unlad laban sa background ng umiiral na pamamaga) na mga yugto.

Ayon sa antas ng pagbabago ng istraktura ng bituka:

• mababaw - pagkuha sa itaas na mga seksyon ng mauhog lamad ng maliit na bituka;
• interstitial - hindi nakakaapekto sa mga glandula;
• atrophic - na may makabuluhang pagnipis ng proteksiyon na shell.

Mga sintomas ng nagpapasiklab na proseso

Ang pagtukoy ng sintomas ng sakit na ito ay pananakit. Maaaring magkaroon ng ibang karakter at lokalisasyon ang pananakit.

• Ang anyo na tulad ng ulser ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na sakit sa tiyan, na nangyayari sa isang walang laman na tiyan o sa gabi at pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagkain. Hindi kasama ang heartburn at belching na may mapait na lasa.
• Ang tulad ng gastritis ay nakikilala sa pamamagitan ng sakit na lumilitaw sa loob ng kalahating oras pagkatapos kumain, ang mga pag-atake ng sakit ay pinipihit ang buong gitnang bahagi ng tiyan o ang kanang bahagi nito; dyspeptic disorder - rumbling, tumaas na utot, bloating, pagduduwal, mapait na belching, pagsusuka na may apdo, pagtatae. Bumababa ang gana sa pagkain ng pasyente.
• Ang cholecyst-like at pancreatic-like ay nangyayari laban sa background ng matinding sakit sa hypochondrium, may mga palatandaan ng dyspepsia.
• Ang neuro-vegetative ay bubuo na may atrophic duodenitis. Ang mga masakit na sintomas ay maaaring wala, ngunit ang tao ay mabilis na napapagod, nanghihina at nagdurusa sa pananakit ng ulo.
• Kapag asymptomatic, ang pamamaga ay nasuri nang hindi sinasadya sa panahon ng pag-aaral para sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies. Ito ay karaniwan lalo na sa mga matatandang tao.
• Kasama sa Mixed ang iba't ibang mga tampok.

Ang mga sintomas ng mga kaguluhan sa paggana ng gallbladder ay lumilitaw na may lokal na pag-unlad ng patolohiya: ang mga sakit ng sinturon sa ibabang bahagi ng pusod ay nagliliwanag din sa hypochondrium, dahil sa pagtaas ng pigment ng apdo sa dugo, ang balat ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint, ang lumiliwanag ang dumi.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, nagpapakita rin sila ng kanilang sarili:

• pagkawala ng gana, hanggang sa isang kumpletong pagtanggi sa pagkain;
• exacerbation ng hindi komportable na mga sensasyon sa tagsibol at taglagas;
• isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pangmatagalang hiccups;
• mabilis na pulso;
• ang pagkakaroon ng mga particle ng dugo sa dumi.

Sa isang matagal na kurso ng sakit, ang mauhog lamad ng duodenum ay nagiging mas payat, ang pagsipsip nito ay nabalisa. Bilang karagdagan, ang mga epithelial cell ay huminto sa paggawa ng sapat na mga enzyme, bilang isang resulta kung saan ang sistema ng pagtunaw at ang buong organismo ay nagdurusa: ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring makaapekto sa central nervous system.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang bisitahin ang isang doktor, kailangan mong maghanda nang buong kabigatan. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ng duodenitis ay kahawig ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. Upang ibukod ang iba pang mga pathologies at maitatag nang tama ang diagnosis, dapat linawin ng doktor ang lahat ng mga punto tungkol sa kurso ng iyong sakit:

1. Humanda sa pagsagot sa mga tanong: ikaw ba o ang iyong pamilya ay dumanas ng mga sakit sa digestive system (kabag, ulser, at iba pa); ano ang likas na katangian ng sakit na sindrom, kung kailan eksakto at gaano kadalas ito nangyayari at kung ang hitsura nito ay nauugnay sa mga pagkain; kung heartburn o belching torments; kung ang pagkakapare-pareho ng dumi ay nagbago kamakailan.
2. Sa panahon ng pagsusuri at palpation, subukan upang matukoy ang lugar na lalo na sensitibo sa presyon;
3. Maging matulungin sa koleksyon ng materyal para sa pagsusuri (mga dumi, ihi, dugo), sundin ang mga paunang rekomendasyon. Irereseta sa iyo ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo, isang biochemical na pagsusuri sa dugo, isang coprogram, at kung pinaghihinalaan ang pagdurugo, isang pagsusuri sa dumi para sa dugo;
4. Responsableng lumapit sa mga instrumental na pag-aaral, bigyang-pansin ang paunang paghahanda: ultrasound at computed tomography ng mga organo ng tiyan, EFGDS, isang pagsubok para sa balanse ng pH ng gastric juice, colonoscopy, radiography ng tiyan at maliit na bituka gamit ang isang contrast agent.

Paano gamutin ang duodenitis

Matapos ang diagnosis ay ginawa, ang paggamot ay inireseta depende sa mga sanhi na humantong sa pag-unlad ng sakit.

Medikal na therapy

• ipinahiwatig para sa pagtuklas ng bakterya Helicobacter pylori (ang paglaban ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics), Giardia (ginagamit ang mga antimicrobial na gamot); kapag nagrereseta ng mga antibiotics, magrereseta din ako ng mga ahente na normalize ang bituka microflora;
• ang mga anthelmintic na gamot ay inireseta upang sirain ang mga bulate;
• ang proteksyon ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice, at gastroprotectors;
• upang maibalik ang normal na panunaw, inirerekomenda ang mga enzyme;
• na may malubhang sakit na sindrom, ang mga gamot ay inireseta na nagpapaginhawa sa matinding sakit at pulikat.

Kung ang sagabal ng maliit na bituka na nauugnay sa isang functional disorder ng gastrointestinal tract ay napansin, ang therapy ay magiging konserbatibo sa kalikasan: kinakailangan na sumunod sa isang diyeta, madalas na kumain sa maliliit na bahagi.

Sa mga gamot na inirerekomenda ay ang mga nag-aambag sa mas mahusay na motility ng bituka, habang pinipigilan ang aktibong pagtatago ng apdo. Ang isa sa mga epektibong pamamaraan ay ang pagsusuri ng duodenum na may espesyal na probe at paghuhugas ng organ.

Sa kaso ng pagbara ng bituka, sa kaganapan ng iba't ibang uri ng mekanikal na mga sagabal, at gayundin sa kaso kapag ang lunas ng functional obstruction sa pamamagitan ng mga tradisyonal na pamamaraan ay hindi sinusunod, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot ng talamak na duodenitis

Ang talamak na anyo, una sa lahat, ay nangangailangan ng pagsunod sa regimen. Kapag sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon, ang sakit ay urong sa loob ng ilang araw. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang isang pagbabalik sa dati, kung hindi man ang sakit ay maaaring pumunta sa isang talamak na yugto.

• sa unang dalawang araw kailangan mong magutom;
• sa ilang mga kaso, ang gastric lavage ay inireseta na may isang maliit na halaga ng potassium permanganate (potassium permanganate) na natunaw sa tubig, pagkatapos nito ay kinakailangan upang linisin ang mga bituka (upang maghanda ng isang solusyon para sa isang baso ng tubig, gumamit ng isang 25-gramo na bag ng magnesium sulfate);
• mula sa ika-3 araw, ang nutrisyon ay ipinagpatuloy, ngunit ang mga pagkain na nakakairita sa mauhog lamad (maasim at maanghang, masyadong mainit at malamig na mga pinggan) at hindi gaanong natutunaw (mga produkto ng pagawaan ng gatas, magaspang, cereal) ay hindi kasama sa diyeta; ang pagkain ay pinakamahusay na steamed, ngunit maaari mo ring pakuluan ito, tumaga ng mabuti (punasan o katas) bago gamitin;
• ang mga patong na gamot ay inirerekomenda upang protektahan ang mga dingding ng duodenum;
• na may malubhang sakit na sindrom - mga pangpawala ng sakit at antispasmodics.

Diyeta

Ang isa sa pinakamahalagang kadahilanan sa matagumpay na paggamot ng parehong talamak at talamak na mga anyo ng patolohiya ay wastong nutrisyon:

• sa unang isa at kalahating hanggang dalawang linggo, ang diyeta ay dapat na magaan hangga't maaari, kaya ang lahat ng maanghang, maasim, maalat, pati na rin ang pinirito at pinausukan ay ipinagbabawal. Ang pagkain ay hindi dapat masunog at, sa kabaligtaran, ay masyadong malamig. Ang mga inuming may alkohol at de-latang pagkain ay kailangan ding iwanan;
• dapat kang kumain ng madalas, ngunit unti-unti, steamed o tubig-luto na pagkain. Mas mainam na kainin ang lahat ng pagkain sa isang malambot na estado;
• Kasama sa diyeta ang mga likidong cereal sa tubig at mababang-taba na gatas, mahinang sabaw ng manok, mga pagkaing mula sa mababang-taba na karne at isda, pinatuyong puting tinapay, oatmeal, bigas o semolina na sopas na may epekto, steamed vegetables, soft-boiled na itlog ( maximum na 2-3 bawat araw), halaya, mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas, mahinang tsaa;
• sa loob ng mahabang panahon, ang de-latang pagkain, sariwang pastry at lalo na ang mga muffin, munggo, matamis, soda, magaspang na cereal (millet, pearl barley), mataba na karne at isda, pati na rin ang mataba na gatas ay kontraindikado. Ugaliing huwag magprito ng kahit ano, lalo na sa parehong mantika, at huwag mag-overboard sa mga pampalasa at asin.

Ang mga nutritional basic na ito ay makakatulong sa iyong mga bituka na mabawi at maisagawa muli ang lahat ng kanilang mga function. Ngunit dapat nating maunawaan na, malamang, ang diyeta ay kailangang sundin sa buong buhay ko, na ginagawa itong mas mahigpit sa mga panahon ng paglala ng sakit.

Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagdaragdag ng mga bagong pagkain sa iyong diyeta.

Tradisyunal na medisina

Ang mga herbal na tsaa at decoction ay magpapanatili ng kinakailangang balanse sa panahon ng pagpapatawad, dagdagan ang diyeta na may mga bitamina at mga elemento ng bakas, gayunpaman, bago ilapat ang mga ito o ang mga katutubong tip sa pagsasanay, huwag kalimutang kumunsulta sa isang doktor.

• St. John's wort. Para sa isang baso ng tubig na kumukulo, kumuha ng dalawang kutsara ng tuyong damo, kumulo sa isang paliguan ng tubig nang halos kalahating oras. Huwag pakuluan! Hayaang maluto ang sabaw ng 15 minuto, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng isang baso sa isang araw, hatiin ito sa 3 dosis (bago kumain).
• Oatmeal jelly. Ang isang baso ng oats (cereal) ay ginagamit sa bawat litro ng tubig. Ang mga oats ay maaaring i-steam sa thermos o pakuluan na parang sinigang hanggang sa lumabas ang mucus. Salain ang uhog at dalhin ito nang walang laman sa isang walang laman na tiyan, pati na rin 2-3 beses sa araw bago kumain.
• Plantain. Para sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, kumuha ng 50 gramo ng plantain. Ipilit ng kalahating oras, kumuha ng kalahating baso bago kumain.
• Chicory. Patuyuin ang ugat ng halaman, gilingin, ibuhos ang 200-250 ML ng tubig na kumukulo. Ang inirerekumendang paggamit ay kalahating oras bago kumain, 4 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa duodenitis

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit ay:

• balanseng diyeta. Ang iyong diyeta ay dapat ding isama ang lahat ng kinakailangang bitamina. Mag-ingat sa labis na pagkain at mahabang pagitan sa pagitan ng mga pagkain!
• pagsuko ng masamang gawi: booze, sigarilyo, walang silbi na meryenda sa anyo ng mga chips, maanghang, maalat o mataba na mga sandwich, carbonated na inumin;
• napapanahong pagtuklas ng mga sakit ng digestive tract, mahigpit na pag-inom ng gamot ayon sa itinuro!
• regular na pagbisita sa doktor para sa pagsusuri, paggamot sa spa.

Ang isang patolohiya na napansin sa oras ay hindi magdudulot sa iyo ng malubhang abala, siyempre, sa kondisyon na sumunod ka sa mga iniresetang therapeutic na hakbang. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Kung kukuha ka ng mga seryosong aklat-aralin sa gastroenterology, operasyon at panloob na gamot, bihira kang makakita ng isang buong seksyon na nakatuon sa duodenitis, o pamamaga ng duodenum. Gayunpaman, ito ay may sariling katwiran.

Sa paligid ng bituka na ito ay maraming mahahalagang organ tulad ng tiyan, atay, pancreas. Ang tiyan ay madaling kapitan ng sakit tulad ng gastritis at ulcers, ito ay nangyayari sa loob nito. Ang pancreatitis ay nakakaapekto sa pancreas, ang alcoholic hepatitis ay madalas na matatagpuan sa atay, at sa.

Ang lahat ng mga organ na ito (maliban sa tiyan) ay mahalaga, at ang kanilang mga sakit ay inilarawan nang mas detalyado. At bakit kailangan natin ang duodenum, o duodenum, kung saan nagsisimula ang bituka na bahagi ng panunaw, at ano ang mga palatandaan ng pamamaga nito?

Tungkol sa pag-andar ng duodenum

Ang maikling (labindalawang daliri lamang ang kabuuan, kaya ang pangalan) na bituka ay kumukuha ng dinurog na pagkain, na nalantad sa salivary amylase, na sumisira ng asukal, at gastric juice, na sumisira sa maraming compound.

Ang apdo ay ini-inject din sa bituka, na nag-emulsify at nagbubuwag ng mga taba, at pancreatic juice, na sa wakas ay sumisira ng maraming protina, taba at carbohydrate na sangkap.

• Samakatuwid, hindi isang pagmamalabis na sabihin na sa lugar na ito ang mga bituka ay nasa "impiyerno" na mga kondisyon.

Ang lahat ng posible ay dapat hatiin dito, habang ang bituka mismo ay dapat manatiling buo at hindi nasaktan. Para dito, kung minsan siya ay "walang sapat na lakas", at pagkatapos ay madalas na nangyayari ang duodenitis. Ano ito, paano ito lumabas, nagpapakita at ginagamot?

Bago pag-usapan ang tungkol sa duodenitis, dapat sabihin na ang salitang ito ay sapat na para sa isang kumpletong pagtatalaga ng diagnosis. Kaagad na malinaw na pinag-uusapan natin ang pamamaga ng pinakaunang bituka (sa isang hilera) sa mga tao. Samakatuwid, ang mga parirala tulad ng, halimbawa, "mga sintomas ng duodenitis ng duodenum" ay malamya at hindi marunong magbasa.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ano ito?

Ang duodenitis ay isang pamamaga ng duodenum, na kadalasang limitado sa panloob, mauhog na lamad nito. Kadalasan ang duodenitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isang sakit sa tiyan o kasama ng gastritis, dahil ang dalawang guwang na organ na ito ay pinagsama sa anatomically at functionally, sila ay pinaghihiwalay ng pyloric sphincter, na matatagpuan sa outlet na seksyon ng tiyan.

Bakit umuunlad ang duodenitis, ano ang mga sanhi nito?

Tulad ng halos palaging sa klinika ng mga panloob na sakit, ang duodenitis ay pangunahin at pangalawa. Sa pangunahing sugat, ang mga nakakapinsalang salik ay direktang nakakaapekto sa bituka, habang ang mga nakapaligid na organo at tisyu ay malusog.

Sa pangalawang pag-unlad ng proseso, ang duodenitis ay isang komplikasyon, o isang magkakatulad na pagpapakita ng isa pang sakit ng gastrointestinal tract, na nakakapinsala sa bituka.

Ang mga sanhi ng pangunahing duodenitis ay:

• mga pagkakamali sa diyeta (maanghang, mataba, maanghang, pinausukan, maasim na pagkain);
• pag-inom ng alak, lalo na malakas, pati na rin ang mababang kalidad, "pulbos" na beer, matapang na kape. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay inisin ang mucosa sa buong gastrointestinal tract;
• labis na kaasiman ng gastric juice. Pagkatapos ng isang tiyak na panahon ay madalas na humahantong sa talamak na duodenitis;
• kakulangan ng pyloric sphincter;
• mga kahihinatnan ng talamak na nakakahawang gastroenteritis at toxicoinfections.

Ang klasikong pasinaya ng acute duodenitis (o exacerbation ng talamak) ay isang festive feast o impeksyon sa bituka.

Ito ay isang prosesong magkakasamang nakakapinsala: ang mga nakakapinsalang acidic na nilalaman ng tiyan ay patuloy na pumapasok sa duodenum, at ang mga nilalaman ng bituka, na may reaksyong alkalina, ay maaaring itapon sa tiyan. Ang reverse o retrograde na paggalaw na ito ay tinatawag na reflux.

Sa kasong ito, nangyayari ang reflux duodenitis, na tinatawag pa ring "gastric duodenitis", na nangangahulugang ang hitsura ng mga nilalaman ng bituka sa tiyan.

Ang pangalawang duodenitis ay kadalasang nabubuo:

• dahil sa impeksyon ng Helicobacter pylori sa tiyan, na tumagos nang mas mababa sa duodenum;
• na may talamak na gastritis, madalas na may mataas na kaasiman;
• laban sa background ng gastric ulcer at ulcers ng duodenum mismo;
• laban sa background ng iba't ibang pancreatitis, hepatitis;
• na may mga karamdaman sa sirkulasyon ng mga organo ng tiyan (halimbawa, na may aneurysm ng aorta ng tiyan at celiac trunk).

Mga uri at anyo ng duodenitis, mga tampok

Bilang karagdagan sa talamak na duodenitis, posible ring bumuo ng talamak na pamamaga, kung saan hindi lamang ang pamamaga ng mucosa ay nabuo, na permanente, kundi pati na rin ang pagbabago sa functional na aktibidad ng bituka. Bumababa ang peristalsis nito, nangyayari ang duodenostasis, o nahihirapan sa pagpasa ng pagkain sa jejunum.

Karaniwan, ang talamak na duodenitis ay nagpapatuloy sa mga alon, na may mga alternating na panahon ng pagpalala at pagpapatawad. Kadalasan ang mga panahong ito ay tumutugma sa mga oras ng pambansang kapistahan at mga pagkakamali sa diyeta.

Ang talamak na duodenitis ay isang bomba ng oras. Mula sa duodenum, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa pancreas, gayundin sa biliary tract. Kaya, posible na makakuha ng isang kumplikadong sugat ng hepatobiliary zone.

Ano ang iba pang mga anyo ng duodenitis na nangyayari?

Ibabaw

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi ng ilang mga salita tungkol sa form na ito ng sakit. Ito ay kilala na ang lahat ng mga anyo ng pamamaga ng bituka ay nagsisimula nang tumpak mula sa ibabaw ng mauhog lamad.

Sa kaganapan na ang nagpapasiklab na reaksyon ay huminto doon (tulad ng madalas na nangyayari sa isang talamak na proseso), pagkatapos ay may mga pagkakataon para sa pagbawi. Kung sakaling ang pamamaga ay hindi titigil doon, kung gayon ang mas malubhang anyo ng duodenitis ay nangyayari, halimbawa, isang proseso ng erosive.

nakakaguho

Ang pagguho ay isang masakit na lugar kung saan walang lamang mauhog na lamad. Ang erosive duodenitis ay isang mas malubhang anyo.

Upang maunawaan kung ano ang pagguho, tingnan lamang ang isang sariwang mais: kung ang bula ay binuksan at ang mga labi ng balat ay tinanggal, pagkatapos ay matatagpuan ang karne - isang pulang ibabaw, anumang pagpindot na masakit. Ang parehong bagay ay nangyayari sa panloob na ibabaw ng duodenum.

Ngayon isipin na winisikan mo ang ibabaw na ito ng acid. Kinakatawan? Ito ay eksakto kung ano ang nangyayari sa duodenum sa panahon ng panunaw. Samakatuwid, kung sakaling ang konklusyon na "erosive duodenitis" ay ginawa sa FGDS, kung gayon ang paggamot ay dapat magsimula nang mapilit. Kadalasang ilantad ang pangkalahatang pagsusuri na "erosive gastroduodenitis".

Ang tanging aliw ay ang pagguho ay madaling gumaling. Ang isang bagong mauhog na lamad ay nabuo sa kanila, at walang depekto ang nangyayari, tulad ng isang ulcerative lesyon.

Dapat alalahanin na ang erosive gastroduodenitis ay maaaring mangyari sa pag-abuso sa mga NSAID na nagdudulot ng erosive na proseso, at maging ang ulceration.

Samakatuwid, ang mga gamot tulad ng Nalgezin, Diclofenac, ibuprofen, Nise, meloxicam at marami pang iba mula sa pangkat na ito ay dapat gamitin sa mga maikling kurso, ayon sa mahigpit na mga indikasyon, at din sa ilalim ng takip ng mga inhibitor ng proton pump - omeprazole.

Kahit na mas maingat, kailangan mong lapitan ang appointment ng mga corticosteroid hormones. Sa kaganapan na kahit na isang napakaikling kurso ng pangangasiwa ay inaasahan (halimbawa, pulse therapy na may prednisolone sa loob lamang ng tatlong araw), pagkatapos ay bago ito kinakailangan na gawin ang EGD. Ang tiyan at duodenum ay dapat na "kalmado".

Kaunti tungkol sa ulcerative lesyon

Alam ng lahat na kadalasan, nagsasalita ng mga ulser, ang pangalan ng diagnosis ay binibigkas bilang "gastric ulcer at duodenal ulcer." Marami ang tututol na ang peptic ulcer ay isang ganap na kakaibang sakit, at hindi ito ang lugar para dito sa isang artikulo tungkol sa duodenitis. Ito ay isang malalim na maling akala, dahil ang isang ulser ay palaging sinamahan ng pamamaga.

Sa pagsasalita ng ulcerative duodenitis, mapapansin lamang ng isa na ang kinalabasan ng ulser sa anumang kaso, kahit na may napapanahong paggamot, ay hindi mapapansin: isang peklat ay nabuo. Sa hindi kanais-nais na mga kaso, ang kinalabasan ay maaaring cicatricial stenosis (pagpapaliit ng lumen), pagbubutas ng ulser na may pag-unlad ng peritonitis, labis na pagdurugo, na maaaring humantong sa kamatayan, o kahit na malignancy ng isang talamak na ulser.

Mga sintomas ng talamak at talamak na duodenitis

Sa pagsasalita ng talamak na duodenitis, maaari mong ligtas na ilista ang lahat ng mga sintomas na katangian ng mga problema sa gastrointestinal tract. Ang mga sintomas ng duodenitis sa mga matatanda at bata ay kinabibilangan ng:

• sakit sa rehiyon ng epigastric (sa ibaba ng proseso ng xiphoid ng sternum);
• pakiramdam ng pagduduwal, kung minsan ay pagsusuka;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan;
• minsan heartburn.

Dapat pansinin na ang klinika ng talamak na duodenitis ay nagpapakita ng isang malinaw na direksyon patungo sa sakit. Para sa kanya, ang mga palatandaan ng dyspepsia na nangyayari sa talamak na duodenitis ay hindi gaanong katangian.

Sa kaso ng matinding pinsala (halimbawa, na may pinsala sa buong kapal ng bituka), na may purulent na kurso ng proseso (halimbawa, na may phlegmonous duodenitis, na isang indikasyon para sa operasyon), ang pasyente ay may binibigkas na pangkalahatang reaksyon. : lumalabas ang lagnat, panghihina, panginginig. Ang pagnanasang sumuka ay tumitindi, nagiging maramihan.

Mayroong isang tulad ng board na pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, na nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng peritonitis. Ito ay isang indikasyon para sa agarang interbensyon sa kirurhiko.

Siyempre, ang mga malubhang anyo na ito ay bihira. Mas madalas na nakikitungo tayo sa talamak na duodenitis, na medyo naiiba.

Una sa lahat, ang mga klinikal na pagpapakita ng talamak na pamamaga ay mas malabo. Kaya, sa parehong oras, nangyayari ang mga undulating exacerbations, kadalasang nauugnay sa isang error sa diyeta. Ang mga sensasyon ng sakit ay "malabo" sa kalikasan, ang kanilang intensity ay mas mababa.

Ngunit ang mga palatandaan ng gastric dyspepsia ay maaaring maging pinaka magkakaibang kalikasan, halimbawa:

• lilitaw ang belching, maasim, bulok;
• mayroong pagbaba sa gana, hindi pagpaparaan sa anumang uri ng pagkain;
• mayroong kawalang-tatag ng upuan;
• ang pagsusuka ay nagbibigay daan sa nakagawiang pagduduwal sa mga panahon ng exacerbation;
• madalas mayroong isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig;
• na may mahabang kurso, ang isang kakulangan sa timbang ng katawan ay maaaring mangyari, dahil ang isang malabsorption syndrome ay bubuo.

Paggamot ng duodenitis, gamot at diyeta

Ang kalikasan ay nagbigay sa amin ng isang kahanga-hangang regalo: kung susundin mo ang mga simpleng patakaran at diyeta, sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na duodenitis ay nawawala sa sarili nitong, at ang kumpletong pagbawi ay nangyayari. Upang ito ay dumating nang mabilis hangga't maaari, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran, kapwa sa paggamot ng talamak at matinding paglala ng talamak na duodenitis:

1. Para sa isa o dalawang araw, kailangan mong magtalaga ng half-bed rest. Pagkatapos ng lahat, ang anumang pamamaga ay nagdudulot ng plethora (hyperemia), edema, at lokal na pagtaas ng temperatura sa lugar ng pamamaga. Samakatuwid, hindi kinakailangang mag-ehersisyo ng labis na pisikal na aktibidad na may duodenitis;
2. Sa talamak na duodenitis, kapaki-pakinabang na mag-ayuno sa loob ng 1-2 araw, habang hindi naghihigpit sa tubig;
3. Maaari kang maglagay ng ice pack (sa pamamagitan ng tissue) sa rehiyon ng epigastric.

Tungkol sa diyeta sa paggamot ng duodenitis

Mayroong isa na angkop para sa mga exacerbations ng mga sakit ng tiyan at bituka. Ang pinaka mahigpit na diyeta No. 1a ay karaniwang isang malansa (halimbawa, kanin) na sopas, na pinainit hanggang sa temperatura ng katawan.

Ang layunin ng diyeta sa paggamot ng duodenitis ay ang kumpletong pisikal, kemikal, mekanikal at thermal na pangangalaga ng bituka mucosa. Ang lahat ng pagkain ay inihahain nang mainit, likido, o semi-likido, puro.

Mga gamot

Pangunahing ginagamit ang mga ito na nagpapakilala ng mga gamot na nagpapababa ng sakit at nag-normalize ng panunaw. Kabilang dito ang:

• Myotropic antispasmodics ("No-Shpa"). Bawasan ang sakit at spasm ng inflamed bituka;
• Mga gamot na antiemetic ("Cerukal"). Ang pagsusuka ay nakakapinsala, dahil sa pagtaas ng intra-abdominal pressure, ang mga pagdurugo ay maaaring mangyari sa inflamed na bituka;
• Enzymes ("Festal", "Enzistal", "Pancreatin", "Creon"). Dapat silang inireseta upang mapadali ang panunaw sa mahihirap na kondisyon na may humihinang sakit;
• Ang mga antacid, astringent at enveloping na gamot ay ginagamit, lalo na sa kaso ng kakulangan ng pyloric sphincter, halimbawa, Maalox, Phosphalugel.

Ang paggamot ng exacerbation ng talamak na duodenitis ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan, at sa paggamot ng erosive duodenitis, ang paggamit ng mga inhibitor ng proton pump ay gumaganap ng isang mahalagang papel, na pumipigil sa synthesis ng hydrochloric acid at mapabilis ang pagpapagaling ng mga erosions. Kasama sa mga gamot na ito ang kilalang omeprazole at iba pa, mas advanced na mga kinatawan ng seryeng ito ng mga gamot.

Kung kinakailangan, isagawa ang laban ayon sa pamamaraan. Ang mga reparant ay inireseta upang mapabilis ang paggaling. Kabilang dito ang, halimbawa, langis ng sea buckthorn at Solcoseryl.

Pagtataya at pag-iwas

Kung sakaling, pagkatapos ng paggamot sa talamak na duodenitis, ang isang tao ay sumunod sa isang katamtamang pamumuhay, sinusubaybayan ang kanyang diyeta, at umiwas sa pag-inom ng alak, pagkatapos ay ang talamak na duodenitis, ang mga sintomas at paggamot na aming isinasaalang-alang, ay hindi magiging talamak.

Kung mayroong iba pang mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, tulad ng, halimbawa, talamak na cholecystitis at talamak na pancreatitis, kung gayon ang duodenum ay nasa isang nagbabantang estado, dahil ang hindi sapat na panunaw ay nangyayari sa "teritoryo" nito.

Upang maiwasan ito, kailangan mong limitahan ang paggamit ng mataba, maanghang at pinausukang pagkain, iwanan ang masasamang gawi at kapistahan. At kung sakaling kailangan mo pa ring umupo sa maligaya na mesa, pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng mga paghahanda ng enzyme sa isang napapanahong paraan at sa anumang kaso ay hindi kumain nang labis.

• At pagkatapos ang iyong duodenum ay palaging magpapasaya sa iyo ng mahusay na panunaw.

Ang duodenitis ay isang nagpapaalab na sakit ng duodenum, kung saan ang mauhog lamad nito ay naghihirap nang mas matindi.

Ang duodenum ay isa sa pinakamahalagang organ ng pagtunaw. Sa loob nito, ang pagkain ay naproseso ng mga digestive juice ng pancreas, nangyayari ang cavity digestion - isang yugto na naghahanda ng pagkain para sa pagsipsip. Gayundin, ang duodenum ay gumagawa ng ilang mga hormone na kumokontrol sa aktibidad ng digestive system, metabolismo sa katawan. Samakatuwid, sa kabila ng paglaganap ng sakit na ito, ang duodenitis ay isang napakaseryosong problema.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng duodenitis ay medyo magkakaibang. Kadalasan, ito ay bubuo sa pagkabata, bilang isang resulta ng kahinaan ng hormonal apparatus ng duodenum, ang hindi tamang lokasyon nito. Isa sa mga sanhi ng pag-unlad ay ang bacterium Helicobacter Pylori, na siyang pangunahing sanhi ng gastritis.

Ang panganib na magkaroon ng duodenitis ay umiiral sa mga tao sa lahat ng pangkat ng edad. May mga talamak at talamak na anyo ng duodenitis. Ang talamak na anyo ng duodenitis ay catarrhal, erosive-ulcerative at phlegmonous.

Talamak na duodenitis

Ang talamak na duodenitis ay maaaring pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing talamak na duodenitis ay nangyayari sa malnutrisyon (pagkain ng maanghang, nakakainis, mainit na pagkain, alkohol), paninigarilyo.

Ang pangalawang talamak na duodenitis ay mas karaniwan - ito ay bubuo laban sa background ng mayroon nang mga nagpapaalab na sakit, halimbawa, talamak na gastritis; duodenal ulcer; hindi tamang paggamot ng talamak na duodenitis.

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng pangalawang duodenitis ay nilalaro ng duodenostasis - hindi sapat na kadaliang mapakilos ng duodenum bilang resulta ng sagabal o mahinang peristalsis.

Ayon sa antas ng mga pagbabago sa istruktura, maraming mga variant ng talamak na duodenitis ay nakikilala:

• mababaw (ang nagpapasiklab na proseso ay nakukuha lamang ang itaas na mga layer ng mauhog lamad);
• atrophic (pagnipis ng mauhog lamad ng duodenum na may pagkalipol ng pag-andar ng pagtatago nito);
• interstitial (nang walang pinsala sa mga glandula); erosive-ulcerative (nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na erosions at ulcers sa mucosa);
• hyperplastic (na may labis na paglaki ng tissue).

Mga sintomas ng talamak na duodenitis

• isang pakiramdam ng kapunuan sa itaas na tiyan,
• nabawasan ang gana sa pagkain,
• heartburn,
• dumighay,
• minsan pagduduwal o pagsusuka na may apdo,

Sa panahon ng exacerbation - pare-pareho ang sakit sa tiyan, pinalala ng pag-aayuno o 1.5-2 oras pagkatapos kumain. May mga sakit sa gabi.

Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, kahinaan, pagkamayamutin, igsi ng paghinga at palpitations ng puso, na nauugnay sa isang paglabag sa hormonal function ng duodenum.

Paggamot

Ang paggamot ng talamak na duodenitis sa mga panahon ng pagpalala ng sakit ay isinasagawa sa isang ospital. Ang paggamot ay inireseta depende sa sanhi na nagpukaw ng sakit.

• Sa pagkakaroon ng giardiasis at helminthiases, ang naaangkop na chemotherapy ay inireseta (flagyl, furazolidone, chloxin).
• Kapag may nakitang impeksyon sa Helicobacter pylori, ginagamit ang mga antibiotic.
• Sa pagtaas ng kaasiman - mga gamot na nagpapababa ng pagtatago ng hydrochloric acid (omeprazole, ranitidine) at mga antacid na neutralisahin ang kaasiman ng gastric juice (almagel, maalox, phosphalugel).
• Upang maprotektahan ang mucosa, inireseta ang mga paghahanda ng enveloping (de-nol, sulfacrat). Para sa mga layuning anti-namumula, inirerekumenda na gumamit ng mga decoction ng chamomile at yarrow. Ang mga paghahanda ng enzyme ay inireseta upang maibalik ang panunaw.

Kung ang sanhi ng duodenitis ay isang paglabag sa motility ng duodenum (duodenostasis), halimbawa, sagabal, kinakailangan upang maitatag ang sanhi nito. Kung ito ay nauugnay sa isang paglabag sa anumang mga function ng digestive system, ang paggamot ng duodenitis ay konserbatibo. Ang mga madalas na pagkain sa maliliit na bahagi ay ipinapakita, mga gamot na nagbubuklod sa apdo at nagtataguyod ng pagtatago nito (choleretic). Mabisang duodenal sounding na may paghuhugas ng duodenum.

Sa pagkakaroon ng mga adhesion, mekanikal na sagabal at iba pang mga uri ng sagabal na hindi pumapayag sa therapeutic na paggamot, ang kirurhiko paggamot ng duodenitis ay ipinahiwatig.

Sa pangalawang duodenitis, kinakailangan ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit.

Talamak na duodenitis

Mga sintomas

• sakit sa tiyan,
• pagduduwal,
• sumuka,
• kahinaan.

Ang talamak na duodenitis ay kadalasang nangyayari laban sa background ng talamak na pamamaga ng tiyan at bituka.

Talamak na paggamot

Ang talamak na catarrhal at erosive-ulcerative duodenitis ay karaniwang hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at, kung sinusunod ang tamang regimen, mawawala sa loob ng ilang araw, ngunit sa kaso ng paulit-ulit na pagpapakita, ang sakit ay maaaring maging talamak.

Ang pasyente ay inireseta sa bed rest at gutom sa loob ng 1-2 araw. Minsan inirerekumenda na hugasan ang tiyan na may mahinang solusyon ng potassium permanganate. Pagkatapos maghugas upang linisin ang mga bituka, uminom ng 25-30g ng magnesium sulfate na diluted sa isang basong tubig. Simula sa ikatlong araw, ang pasyente ay inireseta ng therapeutic diet No. 1 (ang pagkain na nakakainis sa mga dingding ng bituka ay limitado, ang mga pinggan ay inihanda na puro, pinakuluan sa tubig o steamed, napakalamig at mainit na mga pinggan ay hindi kasama). Ang mga astringent at enveloping na gamot ay inireseta, na may sakit - antispasmodics (No-shpa, drotaverine, papaverine).

Sa phlegmonous duodenitis, kirurhiko paggamot, antibyotiko paggamot ay ipinahiwatig. Mga posibleng komplikasyon - pagdurugo ng bituka, pagbubutas ng dingding ng bituka, talamak na pancreatitis.

Diyeta para sa duodenitis

Ang isa sa pinakamahalagang bahagi ng karampatang paggamot ng duodenitis ay isang maayos na binubuo ng diyeta.

Sa loob ng 10-12 araw kinakailangan na sumunod sa pinaka banayad na nutrisyon. Ang pagkain ay dapat kunin 4-5 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Ang lahat ng mga pagkain na nakakairita sa mauhog lamad ay hindi kasama sa diyeta (mga maanghang at pritong pagkain, pampalasa, atsara, sariwang tinapay at mga produktong panaderya, mga gulay). Ang mga mucous na sopas mula sa oatmeal, bigas at semolina, likidong cereal, malambot na itlog (hindi hihigit sa 3 bawat araw), steam omelette, halaya mula sa matamis na prutas at berry ay pinapayagan.

Pagkatapos ng 10-12 araw, pinahihintulutan ang mga cutlet ng karne at isda, steamed, pureed na sopas. Sa mabuting kalusugan at sa pahintulot ng isang doktor, ang diyeta ay maaaring mapalawak, ngunit ang mga maanghang at nakakainis na pagkain ay dapat na hindi kasama sa mahabang panahon. Ang alkohol ay mahigpit na kontraindikado.
Inireseta din ang physiotherapy, inirerekomenda ang paggamot sa spa.

Magbasa nang higit pa tungkol sa nutrisyon para sa duodenitis sa aming hiwalay na artikulo.

Mga diagnostic

kasi ang likas na katangian ng kurso ng duodenitis ay magkakaiba at katulad ng maraming mga sakit ng gastrointestinal tract, ang diagnosis nito ay batay sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) na may biopsy;
• duodenoscopy;
• pH-metry;
• radiography ng tiyan at duodenum;
• pagsusuri ng dugo ng biochemical;
• pag-aaral ng dumi;
• pagsusuri sa ultrasound (ultrasound)

Sa kaso ng phlegmonous duodenitis, ang fibrogastroduodenoscopy ay kontraindikado.

Ang nagpapasiklab na proseso, na naisalokal sa duodenum, sa medikal na kasanayan ay tinatawag na duodenitis. Ang sakit na ito ay may ibang etiology at sinamahan ng pagkasira at pagkabulok ng mga glandular na selula na responsable para sa paggawa ng isang digestive enzyme. Walang solong pag-uuri para sa patolohiya na ito sa ating panahon, ngunit gayunpaman, ayon sa mga tampok na morphological, kaugalian na i-subdivide ito ayon sa antas ng aktibidad ng proseso ng pathological. Mayroong mahina (yugto I), daluyan (II) at malakas (III), iyon ay, binibigkas na duodenitis. Nais kong pag-usapan ang huling anyo ng sakit nang mas detalyado, dahil siya ang interesado sa maraming mga pasyente. Ngunit una, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung ano ang dibisyon na ito ng proseso ng pathological.

Pag-uuri ayon sa mga tampok na morphological

Ang pag-uuri na ito ng patolohiya na ito ay inilalapat lamang kapag ito ay pumasa sa talamak na yugto. Sa kasong ito na ang patuloy na pag-ulit ng sakit ay humahantong sa katotohanan na sa bawat kasunod na pagpalala, lumalala ang kondisyon ng duodenal mucosa. Kung sa unang antas ang proseso ng pathological ay mahina, nagsisimula pa lamang, at ipinahayag ng isang pagtaas sa bilang ng mga follicle (follicular duodenitis), pagkatapos ay sa bawat kasunod na pagbabalik sa dati ang sitwasyon ay lumalala.

Ang diagnosed na average na antas ng patolohiya ay nagpapahiwatig na ang pinsala sa itaas na layer ng epithelium ay lumitaw sa panloob na ibabaw ng tiyan at ang mga maliliit na lugar ng mga pagbabago sa pagpapapangit (mga bitak, pagguho) ay lumitaw dito.

Kung ang isang tao na may average na yugto ng sakit ay patuloy na nagkakamali sa paggamot at pag-iwas sa sakit, siya ay mabilis na lilipat sa pangatlo, pangwakas at pinakamalubhang anyo ng kanyang pag-unlad - erosive at ulcerative.

Mga kadahilanan ng panganib

Pinakamabuting magtanong sa isang espesyalista tungkol sa kung ano ang eksaktong maaaring makapukaw ng gayong pagkasira sa kondisyon ng duodenal mucosa. Ang dumadating na manggagamot para sa bawat partikular na pasyente ay pipili ng kanyang sarili, indibidwal, panganib na grupo. Ngunit mayroon ding mga karaniwang kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng proseso ng pathological. Kabilang dito ang:

• mga pagkakamali sa diyeta, paglabag sa diyeta, ang pag-aakala ng gutom (ang pagnanais na mabilis na mawalan ng timbang), o, sa kabaligtaran, labis na pagkain, kapag ang mga organ ng pagtunaw ay hindi makayanan ang labis na pagkain na nakuha sa kanila;
• madalas na pagkonsumo ng magaspang, maanghang o maanghang na pagkain;
• pag-abuso sa alkohol (nilalabag nito ang function ng motor-evacuation ng duodenum) at paninigarilyo (pinipigilan ang paggawa ng mga bicarbonates at pinasigla ang pagtatago ng tiyan);
• labis na pagkonsumo ng matapang na kape.

Kung ibubukod mo ang mga kadahilanan ng panganib na ito sa iyong buhay, kung gayon ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ganap na maiiwasan. Kinakailangang maunawaan nang mas detalyado kung ano ang eksaktong nagpapakilala sa mga pagbabago sa pathological sa aktibidad ng duodenal mucosa.

Mga palatandaan ng I antas ng aktibidad ng sakit

Ang ganitong uri ng talamak na patolohiya ay isang mahina, o, kung hindi man, katamtamang duodenitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng isang nagpapasiklab na proseso sa pampalapot ng mga fold na matatagpuan sa duodenal mucosa. Ayon sa istatistika, ito ang pinakakaraniwang anyo ng talamak na pamamaga na nabubuo sa duodenum 12. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na klinikal na pagpapakita, na nakita sa panahon ng isang diagnostic na pag-aaral:

• banayad na pamamaga ng mga panloob na organo;
• pagpapanatili ng istraktura ng mababaw na epithelium ng duodenum;
• malubhang lymphoplasmacytic infiltration;
• ang bilang ng mga lymphoid follicle ay nadagdagan;
• ang mucosa ay mukhang hindi pantay na namamaga at namumula.

Ang mga sanhi ng sakit ay katulad ng sa isang binibigkas na anyo ng patolohiya. Ngunit kabilang sa mga pagkakaiba, ito ay namumukod-tanging madalas itong pinukaw ng isang impeksiyon na tumagos sa digestive organ na ito nang direkta mula sa pancreas.

II antas ng kalubhaan

Ang antas ng aktibidad na ito ay nailalarawan bilang katamtamang duodenitis. Ang nagpapasiklab na proseso na nabuo sa mucosa ay pumasa sa ika-2 yugto ng aktibidad nito at nagiging mas malinaw. Para sa karamihan, ang mga kadahilanan ng panganib sa itaas ay humahantong sa pag-unlad nito, na binubuo sa pagpapalagay ng mga pagkakamali sa nutrisyon o mekanikal o kemikal na mga impluwensya na nag-aambag sa simula ng pagsira sa sarili ng sistema ng pagtunaw.

Ang negatibong prosesong ito ay nailalarawan sa katotohanan na ang alkaline na kapaligiran ng bituka ay hindi na kayang neutralisahin ang acid na pumapasok dito mula sa tiyan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggawa ng isang acidic enzyme sa pangunahing organ ng pagtunaw ay nagsimulang maganap nang labis na aktibo. Sa isang diagnostic na pag-aaral, ang mga sumusunod na palatandaan ay ipinahayag na nagpapakilala sa average na antas ng aktibidad ng patolohiya:

• lumilitaw ang mga bagong sugat sa ibabaw ng epithelium at umikli ang villi;
• ang edema ay nagiging diffuse, iyon ay, kumakalat ito sa buong ibabaw ng mucosa;
• ang panloob na ibabaw ng epithelium ay nakakakuha ng isang kapansin-pansing pagkasira, at ang mga fold nito ay lumapot nang malaki;
• lumilitaw ang malalaking spot ng hyperemia at submucosal hemorrhages.

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng patolohiya, ang pagdurugo mula sa overgrown mucosal defects ay maaaring mangyari sa panahon ng instrumental diagnostic study. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang ibabaw ay nawasak na na nagsisimula itong dumugo sa pinakamaliit na pakikipag-ugnay sa isang dayuhang bagay.

Mga katangian at sanhi ng III antas ng patolohiya

Ang pangatlo, binibigkas na antas ng patolohiya ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ito ay isang binibigkas na pamamaga ng mucosa, kung saan ang mga plake ng isang muco-fibrous na kalikasan ay lumitaw at ang mga pagdurugo ay kapansin-pansin. Ang malawak at magaspang na fold ng epithelium ay ganap na konektado sa isa't isa, maraming mga pagguho ay matatagpuan sa ibabaw, at ang mucosal edema ay nagkakalat. Ang form na ito ng patolohiya ay palaging pinagsama sa talamak na kabag. Ang mga dahilan na pumukaw ng gayong pagkasira sa kondisyon ng duodenal mucosa, at sa parehong oras ang proseso ng pagtunaw, ay ang pagpapalagay ng mga makabuluhang pagkakamali sa paggamot at pag-iwas sa mga nakaraang anyo ng sakit, na kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan:

• paglabag sa diyeta sa pangkalahatan;
• ang paggamit ng mga produktong nakakapinsala sa nasirang mucosa, na naghihimok sa karagdagang pangangati nito (talamak, maalat, pinausukan, adobo, mga inuming nakalalasing).

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng patolohiya ay maaari ding maapektuhan ng mga sanhi tulad ng hindi ginagamot na impeksyon sa Helicobacter pylori, pagkalason sa mga lason, parehong matatagpuan sa mahinang kalidad na mga produktong pagkain at yaong pinagmulan ng kemikal.

Mga palatandaan ng isang malubhang anyo ng patolohiya

Ang mga sintomas sa lahat ng tatlong anyo ng duodenitis (mahina, katamtaman at malubha) ay halos ganap na magkatulad, samakatuwid, ang isang bihasang gastroenterologist lamang ang maaaring makilala sa pagitan ng mga pathology ng iba't ibang kalubhaan sa panahon ng isang diagnostic na pag-aaral. Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay ipinahayag sa mga sumusunod na pagpapakita:

• pare-pareho ang sakit ng isang cramping kalikasan, pinalubha sa gabi o sa isang walang laman na tiyan;
• isang pakiramdam ng pagduduwal at madalas na pagsusuka, na hindi nagdudulot sa pasyente ng anumang kaluwagan;
• patuloy na pagdurugo at pakiramdam ng "pagkapuno ng tiyan" kahit na ang taong may sakit ay hindi kumakain ng mahabang panahon.

Sa isang binibigkas na anyo ng duodenitis, mayroon ding pangkalahatang symptomatology, na ipinahayag sa patuloy na pagkamayamutin, lagnat, palpitations at mga karamdaman sa paghinga.

Mga tampok ng diagnosis ng sakit

Sa pinakadakilang katumpakan, ang pagkakaroon ng isang binibigkas na anyo ng patolohiya ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paraan ng gastroscopy batay sa nakuha na endoscopic na larawan. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit din:

• coprogram;
• kimika ng dugo;
• tunog ng duodenal;
• pag-aaral ng gastric juice upang matukoy ang antas ng pH;
• radiography ng duodenal.

Kung pinaghihinalaan ng isang espesyalista na diagnostician na ang mga apektadong lugar ay nagsimulang magkaroon ng malignancy, magrereseta siya ng isang biopath na pag-aaral.

Mga pangunahing therapeutic na hakbang

Ang protocol ng paggamot ay pinili ng isang espesyalista, depende sa kurso ng duodenitis ng isang binibigkas na anyo. Ang isang makabuluhang lugar sa mga therapeutic na hakbang ay ibinibigay sa diyeta. Ito ay kinakailangan, dahil dahil lamang sa tamang pagwawasto ng nutrisyon, ang functional na aktibidad ng mga organ ng pagtunaw ay na-normalize at ang sakit sa lukab ng tiyan ay nabawasan.

Bilang karagdagang mga paghahanda sa parmasyutiko na ginagamit sa panahon ng isang medikal na karamdaman, folic at ascorbic acid, ang mga bitamina B ay inireseta. Kung hindi, ang therapy ay kapareho ng para sa ulser sa tiyan:

• mga inhibitor ng proton pump;
• antibiotics sa kaso ng pagtuklas ng impeksyon sa Helicobacter pylori;
• antacids;
• polymorphic na gamot;
• antispasmodics;
• H2-histamine blockers;
• prokinetics.

Ang lahat ng mga gamot na may binibigkas na anyo ng sakit, pati na rin sa iba pang mga varieties, ay inireseta lamang ng isang espesyalista. Bilang pantulong na panukala sa labas ng paglala ng sakit, inireseta ang physiotherapy. Ang mga ito ay idinisenyo upang buhayin ang daloy ng lymph at suplay ng dugo sa mga organo ng tiyan, pagbutihin ang pag-andar ng pagtatago, bawasan ang sakit at mapawi ang pamamaga.

Ang diyeta para sa malubhang patolohiya ng duodenum ay dapat na napakatipid, hindi pinapayagan ang karagdagang pinsala sa inflamed mucosa. Karaniwan ang table number 1 ay nakatalaga. Sa panahon ng isang exacerbation ng patolohiya, ang pasyente ay pinahihintulutan na kumain ng mga likidong cereal at pureed vegetable soups. Habang nagpapagaling ka, lumalawak ang listahan ng mga pinapayagang pagkain. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol dito mula sa dumadating na gastroenterologist, dahil ang bawat indibidwal na pasyente ay gumagawa ng kanilang sariling mga pagsasaayos sa binuo na diyeta.

Bagaman ang patolohiya na ito ay medyo mapanganib, at halos walang lunas, huwag mawalan ng pag-asa kapag lumilitaw ang naturang diagnosis sa kasaysayan ng medikal. Kung susundin mo ang lahat ng mga reseta ng isang espesyalista, sundin ang kanyang mga appointment nang may katumpakan, at maiwasan din ang mga pagkakamali sa diyeta, maaari mong mabilis na maabot ang yugto ng matatag na pagpapatawad. At sa tamang pamumuhay at mga hakbang sa pag-iwas, ang mga pasyente na may sakit na ito ay kadalasang nakakalimutan ang tungkol sa paglala ng sakit sa loob ng maraming taon.

Baka interesado ka rin