Ang depresyon sa mga sintomas ng matatanda. Depresyon sa mga Matatanda: Sintomas, Paggamot

Ang depresyon ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng nervous system sa mga matatanda. Maaari itong mangyari nang biglaan sa anumang yugto ng edad ng pagtanda. Ang depresyon ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa iba pang mga sakit. Ang depresyon sa katandaan ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ang mga sintomas nito ay nalilito sa iba pang mga sakit na katangian ng mga matatanda.

Kung mas matanda ang tao, mas mahirap i-diagnose ang depression. Dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente at ang kanilang mga kamag-anak ay sigurado na ang mga sintomas ng depresyon ay karaniwan sa katandaan. Ang mga pasyente ay karaniwang nagpapakita lamang ng mga reklamo ng mga sakit ng mga panloob na organo. Pangunahing binibigyang pansin ng mga doktor ang mga sakit sa somatic. Ang mga pasyenteng may edad ay dumaranas din ng mga sintomas ng depresyon: nadagdagan ang pagkabalisa, pagkakasala, neurasthenia.

Ang depresyon na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa mga sakit ng mga panloob na organo ay tinatawag na pangalawang depresyon. Kadalasan, ang pangalawang depresyon ay sanhi ng mga sakit sa vascular ng puso at utak, mga sakit sa endocrine, mga nakakahawang sakit, at oncology. Ang mga matatandang pasyente ay mas malamang kaysa sa mga nakababatang pasyente na magtangkang magpakamatay. Ang mga taong pinagkaitan ng suporta at, bilang karagdagan sa pinagbabatayan na sakit, ay dumaranas ng magkakatulad na mga sakit, ay mas madaling kapitan ng paglipat ng depresyon sa isang talamak na anyo.

Ang mga rason

Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa nervous system. Dahil ang sistema ng nerbiyos ay naubos na sa edad, ang mga matatandang tao ay nagsisimulang gumanti nang mas matindi sa iba't ibang stimuli. Ang pinakamaliit na nakababahalang sitwasyon o overstrain ay maaaring humantong sa depresyon o iba pang mga karamdaman.

Mga sakit

Sa isang matatandang tao, maraming mga sakit ang nagsisimulang lumitaw, na hindi lamang nagpapalala sa pangkalahatang kagalingan, ngunit sinamahan din ng sakit. Posible rin na magkaroon ng mga sakit na naglilimita sa mga kakayahan ng pasyente. Ang resulta ay isang nalulumbay na emosyonal na estado.

Pagreretiro

Kadalasan, ang depresyon sa katandaan ay nangyayari pagkatapos umalis para sa isang karapat-dapat na pahinga. Kaagad pagkatapos na humiwalay ang isang tao sa kanyang karaniwang mga gawain, nagsisimula ang isang paglala ng mga malalang sakit. Ang pasyente ay kulang sa komunikasyon sa mga tao, nagsisimula siyang makaramdam ng isang hindi kinakailangang tao. Hindi niya mahanap ang kanyang sarili na gumagawa ng mga aktibidad na pumupuno sa libreng oras na lumitaw. Ang lahat ng mga salik na ito ay nakakatulong sa pagsisimula ng depresyon sa mga matatanda.

Nakakaramdam ng kalungkutan

Isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng senile depression ay ang kalungkutan. Ang pagbabawas ng bilog ng komunikasyon, ang mga bihirang pagpupulong sa pamilya ay may negatibong epekto sa emosyonal na estado. Ang isang tao ay nakakaramdam ng kalungkutan at walang silbi, na humahantong sa pag-unlad ng isang depressive na estado. Higit na mahirap para sa mga matatandang tao na magkaroon ng mga bagong kakilala at higit pa sa pagsisimula ng mga relasyon. Ang bilog ng komunikasyon ay unti-unting lumiliit at bilang isang resulta ang isang tao ay naiiwan nang nag-iisa. Ang mga matatandang tao ay nakakaranas ng pagkawala ng ugnayan ng pamilya ang pinakamahirap. Lumalaki ang mga bata at umalis. At ang pagkamatay ng isang asawa ay ganap na may kakayahang humantong sa isang malalim na depresyon.

Mga Nawalang Oportunidad

Sa katandaan, ang isang tao ay nagsisimulang madaig ng mga pag-iisip na hindi niya makakamit ang lahat ng kanyang pinangarap. Napagtanto ng isang tao na ang karamihan sa kanyang buhay ay lumipas na at hindi ito ang gusto niya. Ang oras ay nawala magpakailanman at walang mababago.

Impluwensya ng droga

Bilang resulta ng patuloy na paggamit ng ilang mga gamot, posible ang pag-unlad ng pangalawang depresyon. Kadalasan, ang depresyon ay sanhi ng mga sleeping pills, corticosteroid drugs, antihypertensive na gamot.

palatandaan

Nabawasan ang aktibidad

Ang depresyon sa mga matatanda ay sinamahan ng pagbawas sa aktibidad. Ang isang tao ay nakaupo sa bahay sa lahat ng oras, at kung kinakailangan, nagsisimula siyang nerbiyos. Ang isang ordinaryong paglalakad sa kahabaan ng kalye ay nagdudulot ng maraming pagkabalisa, isang hindi makatwirang pakiramdam ng pagkabalisa. Ang isang tao ay nawalan ng interes, huminto siya sa pakikipag-usap sa mga kaibigan at kamag-anak. Umalis lamang ng bahay kapag may emergency, sa tindahan o ospital.

1. Ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang senile depression ay isang malusog na sikolohikal na klima sa pamilya. Para magawa ito, dapat maramdaman ng isang tao ang kanyang kahalagahan at kahalagahan. Damhin ang suporta at pangangalaga ng mga mahal sa buhay. At ang pinakamahalaga - huwag mag-isa at iwanan.

2. Ang libangan o hilig ay isa pang paraan para mawala ang karamdamang ito. Ang isang tao ay may paboritong libangan, ang kahulugan ng buhay, ang pagnanais na mamuno ng isang aktibong buong buhay.

3. Ang tulong ng isang psychologist ay isa pang lunas para sa senile depression. Ang pakikipag-usap sa isang psychologist ay tumutulong sa mga matatandang tao na malampasan ang mga damdamin ng kalungkutan, kawalang-silbi, kawalan ng pag-asa.

4. Sa matagal na depresyon, ang mga pamamaraan na nakalista sa itaas ay kadalasang hindi nakakatulong. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamot sa droga. Sa ganitong mga kaso, ang mga antidepressant ay inireseta, pati na rin ang iba't ibang mga psychotropic na gamot.

Mahalagang pahalagahan at igalang ang pagtanda. Alagaan ang iyong mga matatandang kamag-anak at mahalin sila. Dahil mas mahina ang mga matatanda, hindi mo sila dapat saktan. Kinakailangan na magpakita ng higit na pasensya at pangangalaga sa pagharap sa kanila. At sa kaso ng mga sintomas ng depresyon, agarang gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.

Sa susunod na panahon, ang senile depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pagtulog, na ipinahayag sa mga kahirapan sa pagtulog o paggising ng maaga, na wala ring pinakamahusay na epekto sa kagalingan sa araw.

Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa involutional depression, at ang paglitaw ng mga unang palatandaan nito ay maaaring mangyari nang mas maaga kaysa sa pagtanda. Sa katunayan, para sa psychiatry, ang edad na 60 taon ay itinuturing na simula ng katandaan.

Basahin din: Takot sa kalungkutan pagkatapos ng diborsyo - payo mula sa mga psychologist

Bilang karagdagan, natagpuan na ang mga madalas na emosyonal na stress kasama ang mga sakit ng cardiovascular at endocrine system, pati na rin ang mga sakit ng musculoskeletal system, ay nagpapalala sa sitwasyon at nag-aambag sa maagang pag-unlad ng involutional depression.

Paano makakaahon sa depresyon ang isang may edad na?

Hindi mo kailangang iugnay ang iyong kalagayan sa edad, at ang mga kabataan ay dapat na maging mas matulungin sa kanilang mga nakatatandang kamag-anak. Pagkatapos ng lahat, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng depresyon sa katandaan, posible na makayanan ang sakit na ito sa iyong sarili. Napakahalaga na huwag tanggalin ang pansin ng isang matandang tao, tulungan siyang makahanap ng ilang uri ng libangan, kahit na mas mahusay na kinasasangkutan ng komunikasyon sa isang grupo ng kanyang mga kapantay. Tandaan ang "Buranovskiye Babushki", mukha ba silang mga taong may senile depression?! Dapat bigyang pansin ang nutrisyon ng mga matatanda. Lumayo sa mesa, inasnan at pritong mga produkto ng karne! Ang menu ay dapat magsama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at isda, na binubuo ng madaling natutunaw na mga protina. Ang mga produktong ito ay kinakailangan upang magbigay ng katawan ng isang matatanda hindi lamang ng mahahalagang mineral, calcium, magnesium, at, kundi pati na rin ang D, na nagsisiguro ng normal na metabolismo ng mineral. Maraming mga matatandang tao ang hindi nakakakuha ng sapat na mahalagang bitamina na ito para sa maraming mga kadahilanan, na hindi lamang nakakaapekto sa musculoskeletal system, ngunit nagkakaroon din ng depression at demensya. Sa panahon ng mababang aktibidad ng solar o may mga umiiral na contraindications para sa isang matatandang tao na nasa araw, maaari mo itong gamitin. Halimbawa, ang Osteo-Vit vitamin complex ay naglalaman ng hindi lamang bitamina D, ngunit bitamina B6, na nagpapanumbalik ng nerve endings ng nerve fibers at may analgesic effect. At ang drone brood ay hindi lamang isang bioflavonoid at isang tagapagtustos ng maraming mga sangkap na mahalaga para sa kalusugan sa katawan, ngunit isang paraan din upang mapanatili ang hormonal background ng isang matatandang tao, sa ilalim ng kanyang proteksyon maraming mga proseso sa katawan ay matatagpuan.

Ang mga gulay at prutas ay pare-parehong mahalaga sa pagkain ng isang matanda. Pagkatapos ng lahat, mayaman sila sa mga antioxidant na bitamina na pumipigil sa oxidative stress, na nagpapabilis sa pagtanda ng katawan, na nagiging sanhi ng isang buong grupo ng mga pathologies, kabilang ang mga mental. Ang isang masamang bagay ay na ngayon ay medyo mahirap na makahanap ng mga natural na produkto ng halaman, at maaari mo lamang pagkatiwalaan ang mga lumaki gamit ang iyong sariling mga kamay. Ngunit hindi rin iyon problema! Ang Apitonus P vitamin complex, na naglalaman ng tatlong makapangyarihang antioxidant - dihydroquercetin, na kinikilala pa rin bilang isang sanggunian, bitamina C at bitamina E, na pumipigil sa katawan mula sa mabilis na pagtanda at bioflavonoids - at pollen ng bulaklak (bee pollen), na nagpapanatili ng pangkalahatang tono , ay makakatulong na mapabuti ang pangkalahatang pisikal na kondisyon. katawan at mapabuti ang mood, na nag-aambag sa isang pagtaas sa mga kakayahang umangkop ng katawan.

Kung sinimulan mong mapansin na ang iyong minamahal, matatanda, ay madalas na nagrereklamo tungkol sa memorya, madalas na pananakit ng ulo o mataas na presyon ng dugo. Bumili ng Memo-Vit, natural para sa utak, na naglalaman ng pulang stem buckwheat, na tumutulong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral, at rose hips, na hindi maaaring karibal ng anumang kilalang prutas o gulay sa mga tuntunin ng nilalaman ng bitamina C. At kung ang sanhi ng senile depression ay Alzheimer's disease, kung gayon kasama ng mga bitamina, ang mga natural na paghahanda na naglalaman ng mga hops ay maaari ding gamitin. Ang kulturang panggamot na ito ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at nagtataguyod ng isang malusog na pagtulog sa gabi.

Basahin din: Bakit nabigo ang pag-ibig. Paano maiwasan ang pagkabigo sa isang relasyon?

Huwag ilagay ang iyong mga matatandang kamag-anak ng mga sintetikong antidepressant at sleeping pills, dahil napakahirap para sa matatandang katawan na malampasan ang withdrawal syndrome. Samakatuwid, na may mga palatandaan ng involutional depression, gumamit lamang ng nasubok na mga herbal na paghahanda na "Valerian P" o "Motherwort P"! Ngunit ang isang mas malaking epekto ay maaaring makuha mula sa herbal na paghahanda na "Nervo-Vit", na ginawa batay sa pinakamahusay na koleksyon ng mga sedative herbs, bukod sa kung saan ay isang natural na anxiolytic at antidepressant na binabawasan ang pagkabalisa at pagkamayamutin, at nagpapabuti ng pagtulog. Ang mga ugat at rhizome ay nagpakita na ang epekto nito ay hanggang sa 10 beses na mas mataas kaysa sa valerian! At ang bitamina C, na bahagi ng komposisyon, ay hindi lamang pinahuhusay ang epekto ng asul na cyanosis, motherwort, valerian at lemon balm, na nagbibigay ng mabilis at pangmatagalang sedative effect, ngunit pinatataas din ang paglaban ng katawan sa iba't ibang mga kadahilanan ng stress. Sa pamamagitan ng paraan, ang cyanosis blue ay hindi lamang isang mahusay na herbal sedative! Noong nakaraan, ito ay ginagamit bilang isang lunas para sa paggamot ng mga sakit ng respiratory system, kabilang ang bronchial hika at tuberculosis, at ngayon ay itinatag na ito ay isang tunay na tulong din sa mga pasyente na may kanser.

Marami ang nakarinig tungkol sa mga natatanging katangian ng St. John's wort - "isang manggagamot para sa 99 na karamdaman." Ngunit hindi alam ng lahat na ang St. John's wort, mayaman sa flavonoids, ay isang mahusay na antidepressant! Batay dito, ginawa ang herbal na paghahanda na "St. John's wort P", kung saan ang epekto ng mga flavonoid ng halaman ng St.

Sa inirerekumendang natural na mga remedyo, ang lahat ng mga nakapagpapagaling na katangian ng mga halamang gamot ay napanatili sa anyo kung saan ibinigay ng kalikasan ang mga ito sa atin! Ito ay salamat sa isang makabagong teknolohiya sa napakababang temperatura, na tinatawag na "Secrets of Longevity". At ang madaling kunin na tablet form ay makakatulong sa iyo na makakuha ng mabilis na epekto at makatipid ng oras!

Ito ay kung paano natin matutulungan ang isang may edad na makaahon sa depresyon at mamuhay ng de-kalidad na buhay. At huwag kalimutan, upang maiwasan ang involutionary depression, tanging ang mga namumuhay ng isang aktibong buhay at nakikilahok sa mga gawain sa pamilya at, kasama ng mga kabataan, ang malulutas ang mga karaniwang problema, ang magtagumpay! Ang katandaan ay mabilis na lumalapit at halos hindi mahahalata. Samantalahin ang aming mga tip upang makatulong na protektahan ang iyong sarili mula sa senile depression.

Senile depression: sintomas at paggamot

Ang depresyon ay isang sakit sa isip. Ito ay sinamahan ng isang pagbawas sa aktibidad ng kaisipan, pati na rin ang isang masamang kalooban. Ang mga kalalakihan at kababaihan sa lahat ng edad ay dumaranas ng sakit na ito. Ang mga matatanda ay lalong madaling kapitan ng depresyon.

Sa pagsisiyasat ng depresyon, ang mga doktor ay hindi pa ganap na natukoy ang lahat ng mga sanhi ng paglabag na ito sa pag-uugali ng tao. Maraming tao ang hindi nauunawaan ang kalubhaan ng sakit. Ang depresyon ay isang nakatagong sakit kung saan nararanasan ng mga pasyente ang kanilang "impiyerno" nang mag-isa.

Nararamdaman ng isang taong nagdurusa ang lahat ng kanyang kawalan ng kakayahan, sinisisi niya ang kanyang sarili sa lahat ng mga problema. Minsan ang sakit ay tumatagal ng higit sa isang taon. Ang isang tao ay malapit sa kanyang sarili at siya ay nawawalan ng interes sa buhay. Ang sakit ay kadalasang nabubuo sa katandaan. Ang mga depressive disorder ay karaniwan sa mga matatandang pasyente. Kadalasan, lumilitaw ang sakit pagkatapos ng 60 taon. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng depresyon nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ang mga rason

Ang pangunahing sanhi ng depresyon ay ang pagtanda. Ang pakiramdam ng sariling katandaan ay humahantong sa isang tao sa kawalang-interes at nagtutulak sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang pagtanda ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng dating pisikal na lakas, ang mga organo ng pandinig at pangitain ay humina, nagiging mas mahirap na mapanatili ang sarili.

Umalis ang mga kamag-anak, iniiwan ng mga bata ang kanilang pugad ng magulang. Sa pagreretiro, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa trabaho at limitahan ang iyong sarili sa komunikasyon. Walang kinalaman sa maraming bagay at sari-saring kaisipan ang pumapasok sa isipan na nakakabalisa sa kaluluwa.

Ang emosyonal na pang-unawa sa mundo ay humupa, ang katigasan ng ulo ay tumitindi. Ang pisikal na aktibidad ay nabawasan, at ang mga matatandang pasyente ay nagsisikap na makahanap ng paliwanag para dito at naghahanap ng mga sakit sa kanilang sarili.

Ang mga matatanda ay may maraming libreng oras. Walang nakakagambala sa mga pagmumuni-muni at negatibong mga pag-iisip. Ang mga malungkot na matatanda ay walang inaalagaan, kakaunti ang mga bagay na dapat gawin at nananatili itong isipin ang kanilang buhay. Ang mga tao ay nagsisimulang matandaan ang kanilang buhay, ikinalulungkot ang kanilang mga aksyon, nagdurusa. Nagdurusa sila sa pagsisisi at iba pa.

Sa panahon ng pag-unlad ng isang depressive state, ang isang tao ay nagiging mas masungit at magagalitin. Masama ang mood halos sa lahat ng oras, maaari siyang magalit dahil sa mga karaniwang maliliit na bagay. Kaya naman napakaraming matatanda ang hindi nasisiyahan.

Mga sintomas

Paano mo malalaman kung ang isang matandang tao ay dumaranas ng depresyon? Kung natagpuan ang mga sumusunod na sintomas, oras na para magpatunog ng alarma at humingi ng tulong sa isang espesyalista. Ang mga bangs na may edad ay madalas na nagreklamo tungkol sa:

• Walang gana.
• Mahinang tulog at insomnia.
• Pagkapagod.
• Kawalang-interes.
• Masama ang timpla.

Lahat sila ay nagsisikap na lumayo sa mga tao sa kanilang paligid. Ihiwalay sa mga mahal sa buhay. Ang mga matatandang pasyente na may depresyon ay ibinibigay ang kanilang paboritong libangan at huminto sa pakikipag-usap sa mga kaibigan. Ang ganitong pag-uugali ay dapat na nakababahala. Ito ay mga palatandaan ng isang sakit. Ang mga pensiyonado ay kadalasang nawawalan ng respeto sa sarili, at tila sila ay naging pabigat sa kanilang mga anak. Napakahalaga na makilala ang depresyon sa oras.

Masyadong masakit ang pakiramdam ng mga pensiyonado sa panlipunan, pisikal at panlipunang pagtanda. Sila ay malungkot at naniniwala na ang buhay ay lumipas na sa kanila. Sa senile depression, ang mga tao ay nagiging mas kahina-hinala, mahina at makulit. Ito ay lalong mapanganib kapag ang masamang kalooban ay nagiging pagkabalisa. Ito ay maaaring humantong sa pagpapakamatay. Hindi ito maaaring payagan.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa depresyon ay mahirap, dahil ang mga matatandang tao ay hindi hilig na kilalanin ang kanilang sarili bilang nalulumbay.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pagsusuri ay isang pakikipag-usap sa pasyente. Upang magreseta ng isang epektibong paggamot, natutunan ng doktor ang lahat ng mga sintomas ng pasyente. Ang mga pagsusuri sa pisyolohikal ay makakatulong na matukoy ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan. Ang paggawa ng diagnosis ay isang mahirap na gawain. Pagkatapos ng lahat, ang depresyon ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan. Ang depresyon ay isang napakadelikadong karamdaman na nakakaapekto sa pag-iisip, pag-uugali at damdamin ng isang tao.

Paggamot

Ang paggamot sa senile depression ay isang matrabahong proseso. Ang isang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ay isang pakikipag-usap sa isang psychologist. Ang paggamot ay dapat na kumplikado, ang mga gamot lamang ay hindi sapat.

Ang espesyalista ay dapat magtatag ng pakikipag-ugnayan sa isang matandang pasyente. Ito ay kinakailangan upang makahanap ng isang tao ng mga bagong libangan na magdadala ng kasiyahan. Kailangan niya ng maayos na komunikasyon at tamang nutrisyon. Ang pangunahing bagay ay upang ipaalam sa mga tao na kailangan nila ito.

Sa progresibong depresyon, ginagamit ang paggamot sa droga at psychotherapy. Karaniwan, na may senile depression, inirerekomenda na bisitahin ang isang psychologist. Minsan ang mga antidepressant ay inireseta, na tumutulong din sa mga batang pasyente. Kung ang pasyente ay nakikinig sa lahat ng payo ng doktor, at mayroon siyang suporta ng mga mahal sa buhay, pagkatapos ay haharapin niya ang sakit at muling mahanap ang kahulugan ng buhay.

Mga katutubong remedyo

Ang mga herbal na tincture ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng senile depression.

• karot. Ang mga hilaw na karot ay makakatulong na mapupuksa ang depresyon. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng gulay na ito ay 150-200g. Maaari kang uminom ng isang baso ng juice.
• saging. Ang masarap at malusog na saging ay makakatulong sa depresyon. Salamat sa mga dilaw na prutas, ang hormone ng kaligayahan ay ginawa sa katawan. Ang prutas ay naglalaman ng alkaloid harman, naglalaman ito ng mescaline, at kailangan natin ito.
• Ginseng. Isang mabisang halamang gamot sa paggamot ng depresyon. Kinakailangan na ibuhos ang mga tuyong dahon at ugat na may alkohol 1:10. Mag-infuse nang halos isang buwan at uminom ng 20 patak tatlong beses sa isang araw. Ang tincture na ito ay maaaring mabili sa isang parmasya.
• Ang pollen ng bulaklak ay may pagpapatahimik na epekto. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-iisip ng tao.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng depresyon sa mga matatanda ay maaaring maging sakuna. Ang panganib ng pagpapakamatay ay tumataas. Ang depresyon ay nagpapaikli sa pag-asa sa buhay ng isang pasyente at maaaring humantong sa atake sa puso, coronary heart disease, at iba pang cardiovascular disease.

Ang pasyente ay tumigil sa kasiyahan sa buhay, siya ay lalong binibisita ng mga pag-iisip ng kamatayan, mahirap para sa kanya na tumutok. Sa isang may edad na pasyente, ang gana sa pagkain at pagtulog ay nabalisa. Kung walang paggamot, ang lahat ay magpapalala sa kondisyon.

Pag-iwas

Napakahalaga na suportahan ang mga matatanda. Ang mga kamag-anak ay dapat magbigay ng moral at pisikal na tulong. Kung kinakailangan, bumisita at magluto ng pagkain nang magkasama, bisitahin ang bahay. Ang paglalakad sa parke at magiliw na komunikasyon ay magiging isang mabuting pag-iwas. Kailangan mong maging magalang at maunawain sa mga matatandang tao. Kailangang malaman ng mga taong nasa edad ng pagreretiro na kailangan pa rin sila ng iba. Tanging pagmamahal, pag-unawa at suporta ang magliligtas sa iyo mula sa isang depressive na estado.

Depresyon napakakaraniwan sa mga matatanda. Masasabi natin na sa mga taong mahigit 55 taong gulang, ito ang pinakakaraniwang sakit. Ayon sa World Health Organization, Ang mga sintomas ng depresyon ay nangyayari sa 40% ng mga matatandang pasyente na nagpunta sa doktor kaugnay ng iba't ibang sakit. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng depresyon nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, at sa mga kababaihan ito ay kadalasang nabubuo sa edad na 50 - 60 taon, sa mga lalaki sa 55 - 65 taon.

Bahay ang sanhi ng pag-unlad ng mga depressive disorder sa edad na ito ay ang sitwasyon ng sariling pagtanda- Pagtaas ng pisikal na kahinaan, kahirapan sa paglilingkod sa sarili, kahirapan sa komunikasyon dahil sa isang malinaw na panghihina ng paningin at pandinig, kalungkutan. Bilang karagdagan, ang katandaan ay mayaman sa iba't ibang mga pagkalugi, halimbawa, kalungkutan sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay, ang posibleng pagkakasakit ng isang asawa, paghihiwalay sa mga anak, pagkawala ng trabaho at pagkawala ng katayuan sa lipunan. Ang mga katulad na kaganapan ay nangyayari nang mas madalas sa ikalawang kalahati ng buhay kaysa sa una.

Sa katandaan, ang mga kakayahang umangkop ng katawan sa kabuuan ay bumababa, bumababa ang aktibidad, bumababa ang emosyonal na resonance, at tumataas ang katigasan ng ulo. Ang mga matatandang tao ay nagsisimulang magbayad ng higit at higit na pansin sa kanilang mga damdamin, upang mag-ingat ng labis sa kanilang kalusugan. Ito ay itinatag na humigit-kumulang kalahati lamang ng mga matatanda ang may sapat na saloobin sa kanilang pisikal na kondisyon, isang quarter ay may labis na pagpapahalaga, at ang isa ay may isang perverted, hypochondriacal overestimation. Ang mga pasyente ay nasisipsip sa panloob na gawain ng kanilang katawan, kumbinsido sila na mayroon silang malubhang karamdaman. Sa paglipas ng mga taon, ang bilang ng mga nakaranas na sakit, operasyon, aksidente ay naipon, mas madaling makaramdam ng sakit at nasa panganib. Ang labis na hypochondriacal preoccupation ay kadalasang pinupukaw ng labis na ideya ng kung ano ang aktibidad noon, at kung ano ang naging sanhi ng mga pisikal na limitasyon sa edad. Ang mga umuusbong na hindi kasiya-siyang sensasyon sa katawan ay nakakagambala mula sa labas ng mundo, dagdagan ang panloob na pag-ikot. Sa pangkalahatan, ang mas matanda sa isang tao, ang hindi gaanong kapaki-pakinabang na mga bagay ay nananatili para sa kanya, walang nakakagambala sa kanya mula sa pag-iisip tungkol sa kanyang sarili, mas madaling mapansin at pag-usapan ang mga menor de edad na paglabag at pagpapakita.

Ang mga matatandang tao ay madalas na inaapi ng mga pag-iisip tungkol sa kung ano ang napalampas nila sa nakaraan, pagsisisi, kalungkutan. Nararanasan nila ang isang masakit na pakiramdam ng kawalan ng laman at ang kanilang kawalan ng silbi. Ang lahat ng nangyayari sa harap ng iyong mga mata ay tila hindi gaanong mahalaga at hindi kawili-wili. Ang mga pagtatangka na suportahan, bigyan ng katiyakan, tila sa gayong tao ay hindi tapat, hangal, walang laman at kadalasang nagbibigay ng kabaligtaran na epekto.

Ang depresyon ay bubuo, bilang panuntunan, nang dahan-dahan, bagaman maaari itong maging talamak, kapag ang pagbaba sa mood ay nauuna sa isang biglaang trauma sa pag-iisip o matinding sakit. Ang pang-aapi, hindi makatwiran o labis na takot para sa kalusugan ng isang tao, ang estado ng mga mahal sa buhay, at materyal na kagalingan ay lumilitaw at lumalaki. Ang attachment sa mga kamag-anak, humihina ang mga kaibigan, bumababa ang mga relasyon sa lipunan.

Isang pamilyar na larawan: isang matandang babae na nakaupo mag-isa sa isang bangko sa bakuran - isang malungkot na pose, ang kanyang mga mata ay nakatutok sa kung saan, ang mga sulok ng kanyang bibig ay nakababa, ang kanyang mga fold sa mukha ay may salungguhit - ang kanyang buong hitsura ay nagsasalita ng malalim na kalungkutan. Ang pakikipag-usap sa gayong mga tao ay nagpapatibay sa ideya na mayroon silang mood disorder.

Mahalaga sa mga karanasan ng isang may edad na ang isang masakit na pagtanggi sa kanilang sariling pagtanda, kapwa sa pisikal at panlipunang pagpapahayag nito. Ang kalungkutan na inirereklamo niya ay may katangiang "kalungkutan sa isang pulutong." Impressionability, kahina-hinala, kahinaan, pedantry, isang tendensya sa pagkabalisa ng mga takot, pag-akusa sa sarili at pagpapababa sa sarili.

Sa ibang Pagkakataon larawan ng late depression ay binibigyang-kahulugan ng isang mapanglaw, mapanglaw-magagalitin na mood na may pagmumuni-muni at pagsabog ng kawalang-kasiyahan sa anumang napakaliit na okasyon (groaning depression). Bilang isang tuntunin, ang mga reklamo tungkol sa masamang kalooban ay maririnig lamang kapag tinanong. Ang pasyente o mga kamag-anak ay hindi humingi ng medikal na tulong, ang paggamot ay tinanggihan. Gayunpaman, nananatiling makabuluhan na ang mga ganitong karanasan ay masakit para sa mga matatanda at nagiging mga taong nagdurusa.

Ang depresyon sa katandaan ay nailalarawan sa kumbinasyon ng pagkabalisa at kalungkutan.. Ang pagkabalisa ay walang kabuluhan sa kalikasan, walang tiyak na nilalaman o puspos ng hindi malinaw na madilim na mga pag-iisip, ang inaasahan ng lahat ng uri ng kasawian. Ito ay lalong matindi sa gabi at sa gabi. Ang mga pasyente ay humihikbi, humahagulgol, umuungol, lumilingon-lingon sa paligid nang may pagkalito, gumagala nang tulala o nagmamadali sa silid. Ang pagkabalisa at mapanglaw na estado ay pinagsama sa mabagal, hindi maipahayag na pananalita, pagkahilo, kawalan ng aktibidad. Ang isang matanda ay sigurado sa kawalan ng pag-asa ng kanyang sitwasyon, tila sa kanya na ang depresyon ay tatagal magpakailanman, tila ang buhay ay hindi kailanman naging at hindi kailanman magiging iba (walang nakalulugod o nagbibigay ng kasiyahan). Ang isang karaniwang reklamo ay ang masakit na pakiramdam ng kawalan ng laman ng ngayon. Ang lahat ay tila hindi gaanong mahalaga, hindi kawili-wili, ang hinaharap ay hindi nagdadala ng anumang positibo. Ang mga pasyente ay gumugugol ng halos buong araw sa kama, hindi sila interesado sa kung ano ang nangyayari sa paligid, pinababayaan nila ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay nagsasabi: Pinapahirapan ko ang aking mga kamag-anak, magiging mas mahusay sila nang wala ako.

Sa mga kasong ito, ang panganib ng pagpapakamatay na nauugnay sa mga ideya ng pag-akusa sa sarili, damdamin ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng pag-asa at kalungkutan ay lalong mataas. Ang kamalayan sa sariling insolvency, ang kawalan ng kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon ng pamumuhay, pamilya at mga salungatan sa tahanan ay nagtutulak sa isang matanda na magpakamatay. Lalo na madalas na ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay sinusunod sa mga matatandang tao na may kumbinasyon ng depresyon na may malubhang malalang sakit na somatic. Maaaring itago ng mga pasyente ang mga saloobin ng pagpapakamatay sa loob ng mahabang panahon, i-dissimulate ang mga tendensya sa pagpapakamatay. Ang maingat na mga tanong ay nakakatulong upang makita ang pagnanais ng pasyente na wakasan ang kanyang buhay: nararamdaman ba niya na ang buhay ay nawalan ng kahulugan; kung siya ay may pagnanais, matulog sa gabi, hindi gumising sa umaga, kung siya ay nanaginip ng kamatayan bilang resulta ng isang aksidente, kung paano siya nauugnay sa pagkakataong wakasan ang lahat ng kanyang pagdurusa nang sabay-sabay.

Kadalasan, sa huli na depresyon, ang mga reklamo ng mahinang memorya, disorientasyon, at kahirapan sa pag-concentrate ay lumalabas. Gayunpaman, ang mga mnestic-intelektuwal na kaguluhan na ito ay hindi senyales ng demensya at nababaligtad. Posibleng ibahin ang depresyon sa mga sintomas ng pseudodementia mula sa totoong demensya batay sa mga palatandaang ipinakita sa talahanayan (L. J. Cohen, 1999).

Ang mga karamdaman sa pagtulog ay palaging naroroon sa larawan ng late depression. Kabilang sa mga sintomas ng insomnia, ang pagkagambala sa pagtulog sa gabi at maagang paggising na may mahinang kalusugan sa umaga ay nangingibabaw. Taliwas sa tanyag na mitolohiya, ang mga matatanda ay kailangang matulog gaya ng kanilang ginawa noong bata pa sila, kung hindi man higit pa. Higit pa rito, maraming matatanda ang natutuwa sa "tango-tango" sa kanilang upuan habang gising, isang ugali na maaaring makagambala sa tinatawag na isang magandang pagtulog sa gabi.

Para sa pinaka-matandang tao, ang kanyang kalooban ay maaaring mukhang karaniwan at medyo natural. Ang mga saloobin tungkol sa sikolohikal na tulong, ang pag-inom ng mga gamot ng mga taong ito ay tiyak na tinatanggihan. Ang mga pasyente ay nagreklamo hindi gaanong masamang kalooban, ngunit ng isang masakit na estado ng kalusugan. Nagulat ang mga kamag-anak nang sabihin sa kanila na ang ganitong uri ng mood ay maaaring ituring na isang mental disorder. Sa mga kasong ito, ang depresyon ay sinasabing nagbabalatkayo bilang isang sakit na somatic (katawan). Ang pag-diagnose ng mga kundisyong ito ay lalong mahirap, dahil ang mga somatic na reklamo at iba't ibang functional disorder ay naghihinala sa mga general practitioner na may mga sakit na nauugnay sa edad sa paggana ng mga panloob na organo.

Sa kabilang banda, madalas marinig ng mga matatanda mula sa iba: "Ano ang gusto mo sa iyong edad?". Gayunpaman, ang pagkakaroon ng nababaligtad na mga kapansanan sa memorya, atensyon, at pagkabigo sa intelektwal sa depresyon ay nagbibigay-diin sa kahalagahan ng maagang pagtuklas at napapanahong paggamot sa mga kundisyong ito.

Ang iba't ibang mga psychometric na kaliskis para sa pagtatasa ng depresyon ay nakakatulong upang makita ang depressive disorder. Upang matukoy ang mga sintomas ng depresyon, ang pinakamalawak na ginagamit ay ang: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (Zigmond A. S., Snaith R. P., 1983), ang Beck Scale para sa pagtatasa ng depresyon, ang Zung Scale para sa pagtatasa sa sarili ng depresyon. Ang mga kaliskis na ito ay pinupunan ng mga pasyente mismo at subjective. Ang Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) (Hamilton M., 1967) at ang Manntgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) (Montgomery S. A., Asberg M., 1979) ay mas karaniwang ginagamit upang masuri ang kalubhaan at dinamika ng isang depressive disorder. Ang mga ito ay pinupuno ng mga mananaliksik at pagkatapos ay tinatawag na layunin. Sa kabila ng malaking kahalagahan ng mga kaliskis sa pagtuklas at pagsusuri ng depresyon, ang isang mapagpasyang papel sa pagsusuri ay kabilang sa espesyalistang doktor.

Bilang karagdagan sa ipinag-uutos na paggamot na may mga antidepressant (tingnan ang mga antidepressant), ang mga pasyente na may late depression ay nangangailangan ng psychotherapeutic na tulong.

Ang payo tulad ng "maging abala at ito ay magiging mas madali, hilahin ang iyong sarili, huwag malungkot, ngumiti" ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit, sa kabaligtaran, pinalala pa ang kalagayan ng isang depressive na pasyente.

Ang mga therapeutic measure ay dapat magdirekta sa pasyente upang makatanggap ng kasiyahan. Ang mga matatandang tao ay dapat hikayatin na magtatag ng mga bagong panlipunang relasyon at ibalik ang mga dati, at muling buhayin o bumuo ng mga bagong interes sa paglalaro, takdang-aralin, at simbahan. Ang aktibong pakikilahok sa mutual na tulong at ang buhay ng ibang tao ay may kapaki-pakinabang na epekto. Mahalagang bigyang-diin ang mga nakaraang tagumpay at positibong pakikipag-ugnayan, upang kalmado at magbigay ng inspirasyon sa pag-asa, unti-unting binabago ang mga motibasyon mula sa pagnanais para sa kamatayan hanggang sa pagnanais na mabuhay.

At hindi nagkataon na ang mga pasyente sa isang ospital o sanatorium ay mas komportable kaysa sa bahay. Dito sila nag-aayos ng kanilang sariling kumpanya, walang kalungkutan: naglalakad sila, nagniniting, nakikipag-usap lamang, nakakahanap ng pang-unawa, hindi nakadarama ng isang pasanin para sa mga mahal sa buhay, nagpahinga mula sa mga problema sa tahanan. Unti-unti, bumabalik ang pagnanais na mabuhay, maging kapaki-pakinabang, gusto kong gumawa ng isang bagay upang matulungan ang aking mga anak. Nabubuhay din ang isang pilosopong saloobin: hindi mahalaga kung ang estado ng kalusugan ay lumala muli, may pag-asa para sa tulong, ang depresyon ay dumaan at ngayon ito ay lilipas.

Ang psychotherapy sa mga matatanda ay may sariling mga paghihirap at mga pakinabang na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa psyche. Ang paggamit ng modernong psychopharmacotherapy ay nangangailangan ng espesyal na atensyon at pag-iingat. Sama-sama, pinapayagan ka nilang epektibong harapin ang mga depressive disorder sa katandaan.

Para sa pagsipi: Mikhailova N.M. Depression sa mas huling edad. kanser sa suso. 2004;14:835.

Ang konsepto ng late-life depression ay ginagamit upang sumangguni sa mga estado ng sakit na unang nabuo sa panahon ng pagtanda. Ngunit, bilang karagdagan, ang terminong ito ay sumasalamin sa natatanging pagtitiyak ng edad ng mga pagpapakita ng depresyon, kapwa sa mga kaso ng pangunahing pagsisimula ng depresyon sa mas huling edad, at sa mga kaso ng pagbabalik ng sakit maraming taon na ang nakalilipas. Ang mga depressive disorder ay patuloy na nangunguna sa dalas ng mga sakit sa pag-iisip sa mga matatanda at may edad na mga pasyente. Ang depresyon ay nangyayari sa anumang panahon ng edad ng pagtanda, gayunpaman, ang pinakamalaking pagkamaramdamin sa depresyon ay nabanggit sa mga matatanda (60-75 taon). Ang mga kababaihan sa edad na ito ay tatlong beses na mas malamang na magpakita ng mga palatandaan ng depresyon kaysa sa mga lalaki. Sa katandaan (75-90 taon), ang pagkakaibang ito sa dalas ng pagkalumbay sa mga kalalakihan at kababaihan ay nabawasan, sa pinakahuling edad (pagkatapos ng 90 taon) ito ay halos nawawala. Sa mga matatanda, ang depresyon sa pangkalahatan ay hindi gaanong karaniwan.

Ang pagkalat ng depresyon sa populasyon ng mas matatandang pangkat ng edad ay, ayon sa iba't ibang mga mananaliksik, mula 9 hanggang 30% . Mahalaga na ang banayad at katamtamang mga depressive disorder ay nangyayari halos 10 beses na mas madalas kaysa sa mga malubhang kondisyon ng depresyon na nangangailangan ng inpatient na paggamot sa mga geriatric ward ng mga psychiatric na ospital. Ang late age ay itinuturing na pinakamataas sa mga tuntunin ng dalas ng mga depressive disorder sa mga pasyente ng pangkalahatang somatic practice. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba ayon sa iba't ibang mga may-akda mula 15 hanggang 75%, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang akumulasyon ng depresyon sa huling bahagi ng edad sa mga pasyente ng mga pangkalahatang practitioner. Alam na ang mga matatandang tao ay bihirang gumamit ng psychiatric na tulong, hindi lamang dahil sila mismo ay umiiwas sa pagbisita sa mga naturang espesyalista, "hanggang sa huling minuto" ay hindi sila pumunta sa isang psychiatrist. Kadalasan ito ay dahil sa umiiral na "ageism" sa mga pananaw ng ilang mga medikal na propesyonal na nakagawian na nag-uugnay ng mga sintomas ng pag-iisip sa mga pagpapakita ng alinman sa hindi maibabalik na mga pagbabago na nauugnay sa edad o mga sakit sa somatic. Ito ay malinaw na ito ay ang hindi malubhang anyo ng depresyon sa huling bahagi ng edad na nananatiling hindi nakikilala, marahil ang pinaka-nalulunasan at prognostically paborable. Ang mga negatibong kahihinatnan ng underdetection ng depression sa mga matatanda at matatanda ay ang mga sumusunod: - tumaas na panganib ng pagpapakamatay; - lumalalang sintomas ng depresyon; - chronification ng kondisyon, isang pagtaas sa pangangailangan para sa pangmatagalang paggamot sa inpatient; - pagkasira sa kalidad ng buhay ng mga pasyente mismo at ng mga mula sa kanilang agarang kapaligiran; - pagbabawas ng posibilidad ng panlipunang pagbagay sa pang-araw-araw na buhay; - ang negatibong epekto ng depressive mood sa mga pagpapakita ng sakit na somatic; - limitasyon ng posibilidad ng therapy para sa somatic pathology dahil sa mababang pagsunod sa mga matatandang pasyente na nalulumbay (hindi pagsunod sa diyeta, regimen ng gamot, pagtanggi sa paggamot, kung minsan para sa mga dahilan ng pagpapakamatay); - pagbabawas ng pag-asa sa buhay ng mga pasyenteng nalulumbay na may myocardial infarction, coronary heart disease at iba pang mga sakit. Sa mga bihirang eksepsiyon, ang mga depressive na pasyente mula sa mga contingent ng mga matatandang pasyente ng polyclinic at somatic na mga ospital ay hindi nakarehistro sa neuropsychiatric dispensary at kadalasan ay hindi nahuhulog sa larangan ng pananaw ng psychiatrist, kahit na may mga palatandaan sa kanilang mga reklamo at pangkalahatang kondisyon na gabayan ang doktor upang matukoy ang depresyon. Sa kasong ito, ang pangkalahatang pamantayan para sa depressive disorder (ICD-10) ay lubos na naaangkop. Bilang pangunahing sintomas dapat maganap: - patuloy na depresyon ng mood (araw-araw at halos buong araw, hindi bababa sa 2 linggo); - pagkawala ng kakayahang magsaya, maging interesado sa isang bagay, makaranas ng kasiyahan (anhedonia); - Tumaas na pagkapagod at nabawasan ang enerhiya. Ang mga karagdagang sintomas ng depresyon ay kinabibilangan ng: - mababang pagpapahalaga sa sarili, pagpapahina ng tiwala sa sarili; - pagsisi sa sarili, pagpapakababa sa sarili; - labis o hindi sapat na pakiramdam ng pagkakasala; - kahirapan sa pag-concentrate, pagtutok, pagdududa, pag-aatubili, pag-aalinlangan; - paulit-ulit na pag-iisip tungkol sa kamatayan, ayaw mabuhay, mga pag-iisip at intensyon ng pagpapakamatay; - layunin na mga palatandaan ng psychomotor retardation o pagkabalisa (pagkabalisa); - pagkagambala sa pagtulog at gana. Kasama sa diagnosis ng matinding depresyon ang 3 pangunahing at 5 (hindi bababa sa) karagdagang mga sintomas - pamantayan. Sa banayad at katamtamang depresyon, dapat mayroong 2 pangunahing at hindi bababa sa 3-4 karagdagang mga sintomas. Ang pagsunod sa pamantayan ng diagnostic ay, siyempre, kinakailangan sa proseso ng diagnostic. Ngunit sa pagsasagawa, mahalagang isaalang-alang ang mga tampok ng mga pagpapakita ng depresyon, na sanhi ng advanced na edad at ginagawang mahirap na makilala ang mga karamdaman na ito. Sa pagsasanay sa geriatric, ang pinakakaraniwan ay mababaw na depresyon, katamtamang malala at banayad, ngunit ang kanilang mga sintomas ay mas mahirap tukuyin at bigyang-kahulugan, iyon ay, ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng depresyon sa mga kasong ito ay nagpapahirap sa pagtuklas ng mga ito sa isang napapanahong paraan at hindi nag-aambag sa isang hindi malabo na interpretasyon. Ang mga kahirapan sa pagkilala ng depresyon sa mga matatanda ay nauugnay din sa katotohanan na ang mga pasyente mismo ay mas malamang na tukuyin ang depresyon bilang isang sakit sa pag-iisip, upang matandaan at ihambing ito sa mga katulad na yugto. Hindi bababa sa isang katlo ng mga pasyente ang itinuturing na ang depresyon ay hindi isang sakit, ngunit bilang isang sikolohikal na problema. Ang isa pang problema, na pangunahing nauugnay sa banayad na depresyon sa huling bahagi ng edad, ay ang makabuluhang pagkalat ng tinatawag na "atypical", "somatized" o "masked" depression. Ayon sa WHO, kalahati ng mga matatandang depressed na pasyente sa pangkalahatang somatic practice ay dumaranas ng masked depression. Kapag nag-diagnose ng masked depression ng late age, ang mga sumusunod na reference sign ay ginagamit: - pagkilala sa mga sintomas ng depression; - mga palatandaan ng cyclicity ng mga sintomas ng somato-neurological sa kasalukuyang estado at sa kasaysayan, araw-araw na pagbabagu-bago; - mga premorbid na katangian ng personalidad, na sumasalamin sa mga katangian ng reaktibiti, namamana na mga kadahilanan; - pagkakaiba sa pagitan ng mga reklamo at layunin ng somatic status; - pagkakaiba sa pagitan ng dinamika ng mga karamdaman at ang kurso at kinalabasan ng isang sakit na somatic; - ang kawalan ng epekto ng "pangkalahatang somatic" na therapy at isang positibong tugon sa mga psychotropic na gamot. Ang pinakakaraniwan sa susunod na buhay cardiovascular at cerebrovascular "mask" ng mga depressive disorder sa ilalim ng pagkukunwari ng coronary artery disease, arterial hypertension. Ang kaugnayan ng talamak na sakit na sindrom na may depresyon ay nabanggit. Tila, ang pinaka-tiyak na "mask" para sa huli na edad ay ang kapansanan ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay sa tinatawag na "pseudo-dementia" depressions. Ang kababalaghan ng somatization ng mga depressive disorder sa isang mas huling edad ay hindi nag-aalis ng kahalagahan ng problema ng kumbinasyon ng depression at somatic na sakit. Sa totoo lang, ang mga sintomas ng depresyon (pangunahin at karagdagang) ay nagpapakita ng mga natatanging tampok na nauugnay sa edad. Ang late-life depression ay pangunahing sabik na depresyon. Ang pagkabalisa ay maaaring walang tiyak na nilalaman, ngunit madalas na sinamahan ng iba't ibang mga takot, at una sa lahat - para sa kalusugan at hinaharap ng isang tao. Ang pagkabalisa na nalulumbay ay minsan ay kinikilala bilang isang masakit na kalagayan ng kalusugan. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng masakit na panloob na pagkabalisa na may panginginig na sensasyon sa dibdib, sa tiyan, kung minsan sa ulo. Ang mga pagbabago sa pang-araw-araw na mood ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng paglala sa umaga, kundi pati na rin sa pagtaas ng pagkabalisa sa gabi. Ang pagkawala ng kakayahang magsaya, magsaya, na palaging naririnig sa mga reklamo, ay nakikita ng mga pasyente bilang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa pag-iisip, pati na rin ang isang pakiramdam ng pagkahilo, pagpapahina ng mga paghihimok at pagbaba ng aktibidad. Ang depressive pessimism ay naglalaman ng mga damdamin ng takot na mawalan ng kalayaan, na katangian ng late age, dahil sa takot na maging pabigat. Ang mga pag-iisip tungkol sa hindi pagnanais na mabuhay ay lumitaw na may mga depresyon ng anumang kalubhaan, kabilang ang mga mababaw. Kasabay nito, ang pag-apila sa doktor, ang paghahanap ng tulong, sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng mga nagbabawal na pamamaraan, ang pagsasakatuparan ng mga pananaw sa relihiyon sa pagiging makasalanan ng mga pag-iisip at pagkilos ng pagpapakamatay, ay napanatili. Gayunpaman, dapat tandaan na, bilang karagdagan sa mga kilalang pamamaraan, ang mga matatandang pasyente na may depresyon ay maaaring magsagawa ng mga intensyon ng pagpapakamatay sa pamamagitan ng pagtanggi sa mabuting nutrisyon, kinakailangang diyeta, epektibong paggamot, pagkuha ng mga gamot na nagliligtas-buhay o regular na maintenance therapy. At pagkatapos lamang na lumipas ang depresyon, ang mga pagbabagong ito sa kagalingan ay nagsisimulang ituring bilang mga sintomas ng sakit. Katulad nito, ang mga cognitive dysfunction ay nagpapakita ng pansamantalang kalikasan. Sa panahon ng depresyon, ang mga matatandang pasyente ay madalas na nagrereklamo ng kahinaan ng memorya, napagkakamalang mga kaguluhan sa atensyon bilang pagkalimot at may kapansanan sa katalinuhan. Ang pagpapanatili ng mga kakayahan ng mnestic-intelektuwal ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagsubok, pati na rin ang reverse dynamics ng mga reklamo at karamdaman bilang resulta ng paggamot sa mga antidepressant. Ang depression ng late age ay iba sa etiopathogenesis.

Pangunahing pangkat ng nosological kumakatawan sa: - endogenous affective disease (bipolar at monopolar depressive disorder, cyclothymia, dysthymia); - psychogenic depressions (disadaptation reactions); - organikong depresyon; - somatogenic depression; - iatrogenic depression. Ang mga endogenous depressions ng psychotic level (involutional melancholia) ay ipinakikita ng isang sindrom ng pagkabalisa-delusional depression na may pagkabalisa sa motor at ideational arousal na may karanasan ng takot, delusional na ideya ng pagkondena, parusa, kamatayan, hypochondriacal na ideya, pag-iisip at pagkilos ng pagpapakamatay. Sa mga kasong ito, ipinahiwatig ang agarang pag-ospital.

Ang endogenous non-psychotic depression ay bumubuo ng hindi bababa sa 20% ng mga depressive disorder nakita sa mga matatandang pasyente sa pangkalahatang pagsasanay. Ang isang depressive state ay maaaring isang episode ng sakit at magtatapos sa kumpletong pagpapatawad. Ang pag-ulit ng mga yugto ng depresyon ay mas madalas na katangian. Sa mas huling edad, ang mga kaso ng isang matagal na kurso ng depresyon sa antas ng subpsychotic na may mga exacerbations sa anyo ng mga klinikal na mas malinaw na mga karamdaman ("double depressions") ay hindi karaniwan. Ang mga pag-atake ng sakit ay kadalasang nabubuo nang may pana-panahong pag-asa, ngunit ang impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay hindi ibinubukod. Ang mga psychogenic depression sa mas huling edad ay kumakatawan sa isang malawak na grupo ng mga kondisyon na dulot ng epekto ng mental trauma. Ang panahon ng pagtanda ay tinatawag na edad ng pagkawala. Ang karanasan ng pagkawala pagkatapos ng pagkamatay ng mga mahal sa buhay, ang takot sa kalungkutan ay bumubuo sa pangunahing nilalaman ng mga depressive na reaksyon ng maladjustment ng iba't ibang kalubhaan at tagal. Ang mga hindi kanais-nais na pagbabago sa buhay (pagkawala ng kakayahang magtrabaho, pagbagsak sa pananalapi, isang matalim na pagkasira sa estado ng kalusugan - ang sarili o ang mga mula sa agarang kapaligiran) ay maaaring kumilos bilang mga nakababahalang kadahilanan. Ang kahalagahan ng personal na predisposisyon sa mga taong madaling kapitan ng malakas na attachment at binibigkas na pag-asa sa iba, pati na rin sa mga taong madaling kapitan ng hyperreaction sa mga nakababahalang impluwensya, ay nakalakip. Sa katandaan, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng psychogenic depression ay ang multiplicity ng mga pagkalugi, ang kakulangan ng sapat na suporta sa lipunan, ang edad na may kaugnayan sa pagbaba sa kakayahang umangkop sa katotohanan. Ang isang hindi komplikadong reaksyon ng pagkawala ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kalungkutan, pananabik para sa namatay, isang pakiramdam ng kalungkutan, pag-iyak, pagkagambala sa pagtulog, mga pag-iisip tungkol sa sariling kawalan ng silbi. Ang mas kumplikado at matagal na mga psychogenic depression ay kinabibilangan ng mga sintomas tulad ng pagkakasala, pagsisi sa sarili o isang ugali na sisihin ang mga pangyayari, pag-iisip ng kamatayan, isang masakit na pakiramdam ng kawalang-halaga, psychomotor retardation, patuloy na functional disorder (somatovegetative). May mga alalahanin tungkol sa hinaharap. Ang tagal ng mga depressive na reaksyon ng disadaptation ay mula sa ilang buwan hanggang 1-2 taon. Ang mga organikong depresyon sa huling bahagi ng edad, sa kaibahan sa mga functional (endogenous, psychogenic), ay sanhi ng pinsala sa utak, sangkap nito o vascular system, hindi maibabalik na pinsala sa mga mekanismo ng neurotransmitter. Ang sakit sa cerebrovascular ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na mga vascular depression na may mga sintomas ng asthenic at pagkabalisa, luha, lability ng estado na may mga pagbabagu-bago sa kalubhaan ng mga sintomas ng depresyon ("symptomatic flickering"), banayad na cognitive impairments, na pinalala sa panahon ng depression at nababawasan pagkatapos na lumipas ang depresyon. Ang mga vascular depression ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng mga aksidente sa cerebrovascular (post-stroke depression). Sa mga kasong ito, kasama ang reaktibong mekanismo ng pag-unlad ng depresyon, isang malapit na kaugnayan ang natagpuan sa lokalisasyon ng sugat sa kaliwang hemisphere. Ang mataas na pagkamaramdamin sa mga depressive disorder ay matatagpuan sa mga sakit tulad ng Parkinson's disease, Huntington's chorea, progressive supranuclear palsy. Ang mga tumor sa utak (kaliwang temporal na lobe) ay ipinakikita ng mga endoform depression na may matinding pakiramdam ng mapanglaw, pagkabalisa, at mga tendensiyang magpakamatay. Ang diagnosis ng depression ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga sintomas ng isang neurological na sakit at depression ay mahirap makilala dahil sa mga karaniwang pagpapakita (hypokinesia, psychomotor retardation, somatic complaints), gayunpaman, ang paggamit ng antidepressant therapy kasama ang pangunahing therapy ay medyo nagpapabuti sa kurso at pagbabala ng mga sakit sa neurological.

Depression sa dementia ng Alzheimer's type ay maaaring isang klinikal na pagpapakita ng pagsisimula ng sakit. Kadalasan, ang mga depressive na reaksyon sa pagkawala (pagkamatay ng isang asawa) ang dahilan ng unang pagbisita sa doktor. Ang karagdagang pagmamasid ay nagpapakita ng kawalang-tatag at de-aktuwalisasyon ng mga karanasan sa depresyon at nagpapakita ng mga karamdaman sa memorya (halimbawa, nalaman na ang pasyente ay hindi naaalala ang eksaktong petsa ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay) at iba pang mga sintomas ng Alzheimer's dementia. Ang mga depressive na reaksyon sa mga unang pagpapakita ng mnestic-intelektwal na pagbaba ay may ibang katangian. Sa mga kasong ito, maaaring mangyari ang mga pag-iisip at pagtatangka ng pagpapakamatay. Sa karagdagang pag-unlad ng demensya, ang mga depressive disorder bilang mga klinikal na tinukoy na kondisyon ay nawawala, ngunit ang mga indibidwal na sintomas ng depresyon ay maaaring magpatuloy, kadalasang mahirap makilala mula sa spontaneity ng mga pasyente ng demensya at mga pagpapakita ng kanilang sariling cognitive deficit. Ang kahalagahan ng pagtukoy sa mga kondisyong ito ng depresyon ay mahalaga hindi lamang para sa maagang pagsusuri ng banayad na demensya, kundi pati na rin para sa sapat na antidepressant therapy. Ang napapanahong paggamot ay hindi lamang nagpapagaan sa kondisyon ng mga pasyente na may mga unang pagpapakita ng demensya at nagpapabuti sa kanilang kalidad ng buhay, ngunit, bilang karagdagan, ang paggamit ng serotonergic at noradrenergic antidepressants ay nabigyang-katwiran mula sa punto ng view ng pakikilahok sa kapalit na therapy ng kakulangan sa neurotransmitter. Somatogenic depressions sa mas huling edad ay lalo na madalas sa mga pasyente ng mga somatic na ospital at pangunahing institusyon ng pangangalagang pangkalusugan. Sa malubhang sakit sa somatic, ang depresyon ay sinusunod nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa banayad at katamtamang mga sakit sa somatic. Ang depresyon ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pagsisimula ng isang sakit sa somatic, ngunit kung minsan ay nauuna ang pagkakakilanlan ng mga unang palatandaan. Ang pinakamalapit na kaugnayan ng mga depressive disorder ay natagpuan sa oncohematological pathology, coronary heart disease at mga komplikasyon nito (myocardial infarction), malalang sakit sa paghinga, diabetes mellitus, at pinsala sa mga organo ng paningin. Ang depresyon ay nabubuo bilang isang nakababahalang reaksyon sa pagsusuri ng isang sakit (somatopsychogeny), at maaari ding iugnay sa epekto ng pag-istasyon. Ang depressive disorder ay isang sintomas (kung minsan ay una o maaga) ng isang bilang ng mga sakit sa somatic (hypothyroidism, anemia, beriberi, hypercalcemia, rheumatoid arthritis, peptic ulcer, talamak na pagkabigo sa bato, hepatitis at cirrhosis ng atay, pancreatic carcinoma, atbp.) . Ang mga sintomas na depresyon ay kadalasang may larawan ng mga asthenic depression, sa ilang mga kaso ay nangingibabaw ang pagkabalisa, habang lumalala ang kondisyon ng somatic, adynamia, lethargy, kawalang-interes sa kapaligiran, at pagtaas ng kawalang-interes.

Mga Iatrogenic depression . Mayroong isang ideya (hindi ganap na napatunayan) tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng simula ng depresyon at ang pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot. Ito ay isa sa mga uri ng iatrogenic depression. Ang isa pang uri ng iatrogenic ay mga depressive na reaksyon sa mali o walang ingat na konklusyong medikal. Ipinapalagay na ang mga depressive state ay maaaring sanhi o mapukaw ng matagal na paggamit ng mga gamot na inireseta para sa ibang dahilan. Ipinapalagay na hindi talaga ito isang affective na sakit, hindi bababa sa hindi nauugnay sa malaking depresyon. Ang listahan ng mga gamot na may mga katangian ng depressogenic sa ilang mga lawak ay lumampas sa 120 mga item. Dapat tandaan na ang mga iatrogenic depression ay nauugnay sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot. Ang katotohanan na ang mga sintomas ng depresyon ay nawawala kapag ang mga ito ay itinigil ay maaaring suportahan ang link na ito. Sa pagsasanay sa geriatric, ang oryentasyon ng doktor sa posibilidad na magkaroon ng depresyon ay dapat maganap kapag gumagamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot: - mga psychotropic na gamot (haloperidol, risperidone, atbp.); - hypotensive (rauwolfia alkaloids, propranolol, verapamil, nifedipine); - cardiac glycosides (digoxin); - klase 1 antiarrhythmic na gamot (novocainamide); - mga ahente ng hormonal (glucocorticoids, anabolic steroid); - antacids (ranitidine, cimetidine); - pagbaba ng lipid (statins, cholestyramine); - antibiotics; - mga ahente ng chemotherapeutic. Sa konteksto ng gayong madalas na polypharmacotherapy sa mga matatandang pasyente, ang problema ng iatrogenic depression ay nagiging mas at mas may kaugnayan, gayunpaman, ang doktor ay hindi dapat magabayan ng impormasyon tungkol sa mga depressogenic na katangian ng mga gamot kapag nagrereseta ng paggamot, ngunit dapat itong tandaan kapag pagtukoy ng mga sintomas ng depresyon na may matagal (maraming buwan, minsan maraming taon) ng kanilang paggamit.

Paggamot ng mga matatandang pasyente na may mga depressive disorder

Ang pamamahala at paggamot sa mga matatandang pasyente na may mga depressive disorder ay nasa loob ng kakayahan ng psychiatrist. Ang mga pasyente na may malubhang pagpapakita ng depresyon ay napapailalim sa paggamot sa inpatient. Sa katamtamang matinding depresyon, ang paggamot ay madalas na isinasagawa sa isang araw na ospital o sa isang outpatient na batayan. Sa banayad na pagpapakita ng depresyon, posible na magsagawa ng paggamot sa mga pangkalahatang institusyong somatic (ospital, polyclinic). Ang appointment ng antidepressant therapy at dynamic na pagsubaybay ay isinasagawa ng isang psychiatrist, habang ang pakikipagtulungan sa internist at ang kanyang buong kamalayan sa paggamot ay kinakailangan. Ang malapit na nakabubuo na pakikipagtulungan sa pagitan ng isang internist (geriatrician) at isang psychiatrist ay nagsisiguro ng isang mas makatwirang pamamahala sa kategoryang ito ng mga pasyente, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso at paggamot ng isang sakit sa isip at somatic. Maipapayo na pagsamahin ang paggamit ng paggamot sa droga at psychotherapy. Ang papel ng huli ay tumataas habang ang kalubhaan ng depresyon ay bumababa at sa pagpapatawad. Ang proseso ng therapy sa droga ay isang kumplikadong maniobra sa pagitan ng pagsasaalang-alang sa mga klinikal na indikasyon at ang pagnanais na maiwasan ang mga posibleng epekto at komplikasyon, ang panganib na kung saan ay kilala na tumaas sa mga matatanda at may edad na mga pasyente. Ang pinaka-pangkalahatang mga patakaran ay: - ang prinsipyo ng monotherapy; - ang paggamit ng mas maliit na dosis ng mga gamot (2-3 beses) kaysa sa ibinigay para sa mga pasyente ng bata at mature na edad; - simulan ang paggamot na may kaunting dosis; - mabagal na rate ng pagtaas ng dosis; - sapilitan na pagsasaalang-alang ng somatic contraindications (glaucoma, prostate adenoma, mga kaguluhan sa ritmo ng puso); - isinasaalang-alang ang pagiging tugma ng antidepressant sa iba pang mga gamot na inireseta para sa isang sakit na somatic. Ang pinakamainam para sa paggamot ng depression ng late age ay balanseng antidepressant na may mataas na potensyal na thymoleptic at sa parehong oras na may anxiolytic properties. Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng mga depressive disorder ay isinasagawa na kinakailangang isinasaalang-alang ang mga side effect i.e. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga gamot na may banayad na orthostatic effect (doxepin, nortriptyline), isang minimal na anticholinergic effect (desipramine, trazodone, MAOI), na may hindi gaanong binibigkas na sedative properties (nomifensine).

Mga tricyclic antidepressant (TAD) ay madalas pa ring ginagamit upang gamutin ang banayad at katamtamang depresyon. Bagama't ang mga pangalawang henerasyong antidepressant ay hindi natagpuang higit na mataas sa klinikal na bisa sa TADs, ang kawalan at mas mababang kalubhaan ng mga side effect ay ang kanilang kalamangan kapag nagrereseta ng paggamot para sa mga matatanda at matatanda. Sa somatized depression, mabisa itong gamitin nomifensine . Bilang karagdagan, ang gamot ay lalo na ginustong para sa outpatient na gerontopsychiatric na pagsasanay dahil sa katotohanan na, kumpara sa TAD, ito ay kumikilos nang mas mabilis at nagiging sanhi ng mas kaunting mga epekto. Sa iba pang mga non-tricyclic antidepressant, napatunayan na ang clinical efficacy at kaligtasan ng paggamit. mianserina at doxepin . Ang mga posibilidad ng paggamit ng MAO inhibitors (selective) para sa paggamot ng mga depressive na matatanda at senile na mga pasyente ay isinasaalang-alang sa isang bagong paraan. Lalo na epektibo ang kanilang appointment para sa atypical depression na may mga katangian ng reactive lability. Kabilang sa mga antidepressant na inireseta para sa mga matatanda at matatanda, ang paggamit ng mga gamot na may pumipili na pokus ng pagkilos ay makatwiran, tulad ng fluoxetine , na may selective blocking effect sa reuptake ng serotonin. Ang mga antidepressant ng grupong ito (fluoxetine, paroxetine, fluvoxamine, atbp.) ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga TAD, ngunit kumikilos nang mas mabilis at nagdudulot ng mas kaunting mga anticholinergic effect, bagama't maaari silang magpapataas ng pagkabalisa at magdulot ng mga abala sa pagtulog. Pinakamainam na uminom ng gamot isang beses sa isang araw. Lubos na epektibo sa paggamot ng katamtaman hanggang sa matinding depresyon mirtazapine mula sa pangkat ng NaSSA (noradrenergic at tiyak na serotonergic antidepressant). Dahil sa tiyak na pagbubuklod sa mga receptor, ang mirtazapine ay halos walang anticholinergic, antiadrenergic, at serotonergic (karaniwang para sa serotonin reuptake inhibitors) na mga side effect, na lalong mahalaga para sa geriatric contingent ng mga depressed na pasyente. Ang mga bentahe ng gamot na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula ng antiadrenergic effect mula sa ikalawang linggo ng paggamot, mga anti-anxiety properties, ang kakayahang makamit ang pinabuting pagtulog nang walang paggamit ng nighttime tranquilizers. Kung ikukumpara sa mga TAD at serotonin reuptake inhibitors, ang mirtazapine ay mas mahusay na pinahihintulutan sa mga matatanda (hindi nagpapataas ng presyon ng dugo at hindi nagiging sanhi ng mga abala sa ritmo ng puso), ngunit ang pagkakaroon ng glaucoma at benign prostatic hyperplasia ay isang kontraindikasyon. Kabilang sa mga modernong antidepressant, ang appointment na kung saan ay makatwiran sa mga pasyente ng matatanda at senile edad, ay paroxetine

Bawat ikapitong tao sa katandaan ay dumaranas ng depresyon. Ang mga sintomas ng senile depression ay nangyayari sa 13% ng mga matatandang tao, ayon sa mga istatistika ng miyembro ng board ng Russian Association of Gerontologists and Geriatrics, Propesor, Doctor of Medical Sciences na si Mikhail Yakushin.

Ngunit bago pag-usapan ang tungkol sa mga grupo ng panganib, dapat mong malaman kung sino ang itinuturing na "matanda".

Ayon sa klasipikasyon ng WHO, ang isang kabataan ay hanggang 44 taong gulang. Ang median na edad ay nagtatapos sa 60. Hanggang 75 - matatandang edad, 75-90 taong gulang - senile, at pagkatapos ng 90 - centenarians.

Sa pagsasagawa, ang mga bagay ay medyo naiiba. "Itinuturing ng isang tao ang kanyang sarili na isang malalim na matanda sa edad na 40, ang iba sa 70 ay mamumuno sa isang aktibong pamumuhay at tatawagin ang kanilang edad na "mature"," komento ni Mikhail Yakushin.

Ang pamumuhay at mga komorbididad ay ang pangunahing kinakailangan para sa depresyon. Minsan ay tumatagal ng mga taon para makilala ng mga kamag-anak ang isang malubhang sakit sa mga mahal sa buhay.

uigers/Flcikr.com/CC BY-SA 2.0

Ang depresyon sa mga matatanda ay ibang-iba sa depresyon sa murang edad. Sa mga matatanda - lumilitaw ang karamdaman sa ilalim ng pagkukunwari ng anumang sakit.

Mikhail Yakushin

"Halimbawa, ang isang tao ay nagsisimulang saktan ang puso, bituka o gulugod. Nagrereklamo siya ng pagiging sensitibo sa panahon at pananakit ng ulo. Sa katunayan, ito ay mga pagpapakita ng depresyon. Ang ganitong mga tao ay hindi umiiyak o pinipiga ang kanilang mga kamay tulad ng mga kabataan. Samakatuwid, napakahirap para sa isang di-espesyalista na makilala ang isang masamang kalagayan mula sa isang sakit sa pag-iisip.

Hindi kataka-taka, ang bilang ng mga pagpapakamatay dahil sa depresyon sa mga taong mahigit sa 60 ay ilang beses na mas mataas kaysa sa mga kabataan. Nang makapagdesisyon, pumanaw na lamang sila nang hindi naaabala ang kanilang mga kamag-anak sa mga banta.

Paano natatakpan ang depresyon

Sigurado ang mga dayuhang eksperto: kailangan mong magpatingin sa doktor sa mga unang kahina-hinalang sintomas. "Kung ang iyong magulang ay tumangging kumain sa loob ng ilang araw, biglang nawalan ng interes sa isang aktibidad na kanilang kinagigiliwan, nakaramdam ng kalungkutan sa loob ng higit sa dalawang linggo, maaaring ito ay depresyon," sabi ni Joel Strime, MD, propesor ng geriatric psychiatry sa the Pamantasan ng Estado Pennsylvania.

Huwag maniwala sa mga klasikong palusot na "Okay lang ako". Ilang tao ang gustong maging pabigat sa kanilang pamilya, at lalo na sa mga matatanda.

Garry Knight/Flcikr.com/CC BY 2.0

Mayroong ilang mga pisikal na sakit na kadalasang nagtatago ng depresyon. Kahit na ang district polyclinics ay maaaring pumunta sa maling landas. Pagkatapos ng lahat, sa katunayan, kailangan mong maghanap ng paggamot sa opisina ng isang psychotherapist.

sindrom ng tiyan. Kasama sa kumplikadong sintomas ang heartburn, pagduduwal, bigat, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan at pagbaba ng gana. Kadalasan ang isang pasyente ay pinapapasok sa ospital na may diagnosis ng alinman sa cholecystitis, ngunit ang interbensyon ng mga doktor ay hindi malulutas ang problema. Ang rurok ng sakit ay nangyayari sa umaga, sa hapon ang mga sintomas ay nawawala.

Sakit ng ulo. Isang multifaceted na sintomas, ang sanhi nito ay maaaring parehong mga vascular disorder ng utak at senile depression. Posible upang masuri ang likas na katangian ng sakit lamang sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga tumor at vascular pathologies (para dito kailangan mong dumaan sa isang buong serye ng mga pag-aaral).

. Maaaring ang tanging sintomas ng depresyon. Kung, habang sinusunod ang isang mahigpit na pang-araw-araw na pamumuhay, ang hindi pagkakatulog ay patuloy na nauubos sa iyo, dapat kang makipag-ugnay sa isang gerontologist.

Cardialgia. Sakit sa rehiyon ng puso, hindi nauugnay sa pinsala sa mga arterya. Bilang isang patakaran, walang mga paglihis sa cardiogram, at ang mga tablet na inireseta "para sa pag-iwas" ay hindi nagdudulot ng kaluwagan.

Arthralgia. Kung ang radiographs at densitometry ay hindi nagpapakita ng patolohiya, at ang mga kasukasuan at buto ay patuloy na sumasakit, ang depresyon ay dapat na pinaghihinalaan.

Saan nagsisimula ang depresyon?

Maraming dahilan kung bakit biglang nawalan ng interes sa buhay ang isang may sapat na gulang - mula sa sosyal hanggang sa puro physiological. Ang pinaka-seryosong panganib ay ang pagkabalo, paghihigpit sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, pisikal na aktibidad, mga problema sa pananalapi. Ang mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay madalas na idinagdag sa malinaw na mga kinakailangan.

"Halos kalahati ng populasyon ng matatanda ay nasuri na may cerebral ischemia. At ang patolohiya na ito sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng depresyon, "sinabi ni Mikhail Yakushin ang data.

Gabriel Rocha/Flickr.com/CC BY 2.0

Ang mga gerontologist ay sigurado na ang mga sakit sa vascular ng utak ay dapat gamutin sa anumang edad. Ang kaisipang Ruso ay hindi nagpapahiwatig ng aktibong katandaan, at ang mga karamdaman ay itinuturing na pamilyar na mga kasama.

Sa pagtanda at katandaan, ang mga sakit ay dapat harapin sa parehong paraan tulad ng sa kabataan! Kapag ang isang tao ay naniniwala na siya ay matanda na, at ito ay normal na magkasakit, ang kanyang mga karamdaman ay lalong lumalaki.

Mikhail Yakushin

Miyembro ng Lupon ng Russian Association of Gerontologists at Geriatricians, Propesor, Doctor of Medical Sciences

Ang background para sa pag-unlad ng sakit ay maaari ding maranasan, isang atake sa puso at pagkasira ng mga pag-andar ng cognitive - demensya. Ang isang memory disorder ay maaaring sinamahan ng isang nalulungkot na estado, galit at sama ng loob sa mga mahal sa buhay.

"Mayroong isang kawili-wiling sintomas -. Iyon ay, ang isang tao ay walang naaalala, ngunit patuloy na nasaktan sa katotohanan na siya ay itinuro sa mga problema sa memorya, "inilarawan ni Mikhail Yakushin ang mga sintomas ng demensya.

Makakatulong ba ang paggamot?

Hindi lahat ng gamot ay angkop para sa mga matatanda. Alam ito ng isang bihasang neurologist o geriatrician at nagrereseta ng mga gamot na isinasaalang-alang ang mga katangiang nauugnay sa edad.

Mikhail Yakushin

Miyembro ng Lupon ng Russian Association of Gerontologists at Geriatricians, Propesor, Doctor of Medical Sciences

"May isa pang kawili-wiling katotohanan - ang mga gamot na hindi nakakatulong sa mga kabataan ay epektibo sa katandaan. Samakatuwid, hindi ka dapat kumuha ng appointment ng isang doktor na may poot, umaasa lamang sa karanasan ng mga nakababatang kaibigan at kakilala, "komento ni Mikhail Yakushin.

Ang anumang sakit ay isa ring salik ng depresyon. Tritely eliminating ang sakit sindrom, maaari mong makayanan ang isang nalulumbay estado sa isang nahulog swoop.

Kahit na ang isang sirang daliri ay maaaring humantong sa mga sakit sa pag-iisip. Ang patuloy na pananakit ay isang malakas na trigger para sa depression.

Mikhail Yakushin

Miyembro ng Lupon ng Russian Association of Gerontologists at Geriatricians, Propesor, Doctor of Medical Sciences

Nangyayari na ang isang matatandang tao ay hindi itinuturing na kinakailangan na magreklamo tungkol sa mga sintomas mula sa larangan ng sakit sa isip, na nag-uugnay sa mga karanasan sa isang matinding pakiramdam ng kahihiyan. Samakatuwid, ang gawain ng mga mahal sa buhay ay upang makita ang problema sa oras. Ang paggamot ay magiging mas madali kaysa sa diagnosis.