HCG: konsepto, pag-andar, antas at pamantayan sa dugo, mga paglihis - pagtaas at pagbaba. Human chorionic gonadotropin: pamantayan at mga paglihis, paghahanda ng hormone Saan ginawa ang hCG

Grupo ng pharmacological: gonadotropic hormones.
Pharmacological action: pag-iwas at paggamot ng kawalan, pagpapasigla ng obulasyon sa mga kababaihan at spermatogenesis sa mga lalaki.
Mga epekto sa mga receptor: luteinizing hormone receptor
Sa molecular biology, ang human chorionic gonadotropin (hCG) ay isang hormone na ginawa ng isang fertilized na itlog pagkatapos ng paglilihi. Nang maglaon, sa panahon ng pagbubuntis, ang hCG ay ginawa sa panahon ng pagbuo ng inunan, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng bahagi ng inunan ng syncytiotrophoblast. Ang hormone na ito ay ginawa ng ilang mga tumor na may kanser; kaya, ang mataas na antas ng hormone sa kawalan ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng diagnosis ng kanser. Hindi alam, gayunpaman, kung ang produksyon ng hormone ay isang sanhi o bunga ng mga kanser na tumor. Ang pituitary analogue ng hCG, na kilala bilang luteinizing hormone (LH), ay ginawa sa pituitary gland ng mga lalaki at babae sa lahat ng edad. Noong Disyembre 6, 2011, ipinagbawal ng FDA ang pagbebenta ng "homeopathic" at hindi lisensyadong mga produktong pangdiyeta na naglalaman ng hCG, at idineklara itong ilegal.

Paglalarawan

Ang human chorionic gonadotropin (hCG) ay isang de-resetang gamot na naglalaman ng natural na nagaganap (tao) chorionic gonadotropin. Ang Chorionic gonadotropin ay isang polypeptide hormone na karaniwang matatagpuan sa katawan ng isang babae sa mga unang buwan ng pagbubuntis. Ito ay synthesize sa placental syncytiotrophoblast cells at responsable para sa pagtaas ng produksyon ng progesterone, isang hormone na mahalaga para sa pagpapanatili ng pagbubuntis. Ang chorionic gonadotropin ay naroroon sa malalaking halaga sa katawan lamang sa panahon ng pagbubuntis, at ginagamit bilang isang tagapagpahiwatig ng pagbubuntis sa isang karaniwang pagsubok sa pagbubuntis. Ang antas ng chorionic gonadotropin sa dugo ay nagiging kapansin-pansin na sa ikapitong araw pagkatapos ng obulasyon, at unti-unting umabot sa tuktok sa mga 2-3 buwan ng pagbubuntis. Pagkatapos nito, unti-unti itong bababa hanggang sa sandali ng kapanganakan.
Sa molecular biology, ang human chorionic gonadotropin (hCG) ay isang hormone na ginawa ng isang fertilized na itlog pagkatapos ng paglilihi. Nang maglaon, sa panahon ng pagbubuntis, ang hormon na ito ay ginawa sa panahon ng pagbuo ng inunan at pagkatapos ay sa pamamagitan ng bahagi ng inunan ng syncytiotrophoblast. Ang ilang mga kanser ay gumagawa ng hormon na ito; kaya, ang mataas na antas ng hormone sa kawalan ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng diagnosis ng kanser. Hindi alam, gayunpaman, kung ang produksyon ng hormone ay isang sanhi o bunga ng mga kanser na tumor. Ang pituitary analogue ng hCG, na kilala bilang luteinizing hormone (LH), ay ginawa sa pituitary gland ng mga lalaki at babae sa lahat ng edad. Noong Disyembre 6, 2011, ipinagbawal ng US FDA ang pagbebenta ng "homeopathic" at hindi lisensyadong mga produktong pangdiyeta na naglalaman ng hCG, na idineklara ang mga ito na ilegal.
Bagama't ang hormone ay may bahagyang, malapit sa aktibidad ng FSH (follicle-stimulating hormone), ang pisyolohikal na pagkilos ng human chorionic gonadotropin ay karaniwang katulad ng luteinizing hormone (LH). Bilang isang klinikal na gamot, ang hCG ay ginagamit bilang isang exogenous na anyo ng LH. Ito ay kadalasang ginagamit upang suportahan ang obulasyon at pagbubuntis sa mga kababaihan, lalo na ang mga dumaranas ng kawalan ng katabaan dahil sa mababang konsentrasyon ng mga gonadotropin at kawalan ng kakayahang mag-ovulate. Dahil sa kakayahan ng LH na pasiglahin ang mga selula ng Leydig sa testes upang makagawa ng testosterone, ginagamit din ng mga lalaki ang hCG upang gamutin ang hypogonadotropic hypogonadism, isang karamdamang nailalarawan sa mababang antas ng testosterone at hindi sapat na paglabas ng LH. Ginagamit din ang gamot upang gamutin ang prepubertal cryptorchidism (undescension ng isa o parehong testicles sa scrotum). Gumagamit ang mga lalaking atleta ng hCG para sa kakayahan nitong pataasin ang produksyon ng endogenous testosterone, pangunahin sa panahon o sa pagtatapos ng isang steroid cycle kapag naantala ang natural na produksyon ng hormone.

Istruktura

Ang human chorionic gonadotropin ay isang glycoprotein na binubuo ng 237 amino acids na may molecular weight na 25.7 kDa.
Ito ay isang heterodimeric compound, na may alpha subunit na kapareho ng luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), thyroid stimulating hormone (TSH), at isang natatanging beta subunit.
Ang alpha subunit ay binubuo ng 92 amino acids.
Ang beta subunit ng hCG gonadotropin ay naglalaman ng 145 amino acid na naka-encode ng anim na lubos na homologous na mga gene na matatagpuan sa magkasunod at baligtad na mga pares sa chromosome 19q13.3 - CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8).
Ang dalawang subunit na ito ay lumilikha ng isang maliit, hydrophobic core na napapalibutan ng isang lugar na may mataas na surface sa ratio ng volume: 2.8 beses kaysa sa isang sphere. Ang karamihan sa mga panlabas na amino acid ay hydrophilic.

Function

Nakikipag-ugnayan ang human chorionic gonadotropin sa luteinizing hormone/chorionic gonadotropin receptor at nakakatulong sa pagpapanatili ng corpus luteum sa maagang pagbubuntis. Ito ay nagpapahintulot sa corpus luteum na makagawa ng progesterone sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang progesterone ay nagpapayaman sa matris na may makapal na lining ng mga daluyan ng dugo at mga capillary upang masuportahan nito ang lumalaking fetus. Dahil sa sobrang negatibong singil nito, maaaring itaboy ng hCG ang mga selula ng immune system ng ina, na nagpoprotekta sa fetus sa unang trimester ng pagbubuntis. Iminungkahi din na ang hCG ay maaaring kumilos bilang isang placental link para sa pagbuo ng lokal na maternal immunological tolerance. Halimbawa, ang mga endometrial cell na ginagamot ng hCG ay nagdudulot ng pagtaas ng apoptosis sa mga T cells (pagkatunaw ng mga T cells). Ang mga resultang ito ay nagmumungkahi na ang hCG ay maaaring maging isang link sa pagbuo ng immune tolerance at maaaring magsulong ng trophoblast invasion, na kilala upang mapabilis ang pag-unlad ng pangsanggol sa endometrium. Iminumungkahi din na ang antas ng hCG ay nauugnay sa isang sintomas tulad ng morning sickness sa mga buntis na kababaihan.
Dahil sa pagkakatulad nito sa LH, ang hCG ay maaari ding gamitin sa klinikal na paraan upang mapukaw ang obulasyon sa mga obaryo pati na rin ang produksyon ng testosterone sa mga testes. Kinokolekta ng ilang organisasyon ang ihi ng mga buntis na kababaihan upang kunin ang hCG mula dito para sa karagdagang paggamit sa paggamot ng kawalan ng katabaan.
Ang chorionic gonadotropin ng tao ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagkita ng kaibahan/paglaganap ng cell at maaaring i-activate ang apoptosis.

Produksyon

Tulad ng iba pang mga gonadotropin, ang sangkap ay maaaring makuha mula sa ihi ng mga buntis na kababaihan o mula sa mga kultura ng genetically modified microorganisms na may recombinant DNA.
Sa mga laboratoryo tulad ng Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon at Novarel, kinukuha ito sa ihi ng mga buntis. Sa laboratoryo, ang protina ng Ovidrel ay ginawa ng mga mikrobyo na may recombinant na DNA.
Ito ay natural na ginawa sa inunan sa syncytiotrophoblast.

Kwento

Ang chorionic gonadotropin ay unang natuklasan noong 1920 at pagkalipas ng mga 8 taon ay nakilala bilang isang hormone na mahalaga sa proseso ng pagbubuntis. Ang unang paghahanda na naglalaman ng chorionic gonadotropin ng tao ay dumating sa anyo ng isang katas ng pituitary gland na nakuha mula sa mga hayop, na binuo bilang isang komersyal na produkto ng Organon. Noong 1931, ipinakilala ng Organon ang katas sa merkado sa ilalim ng trade name na Pregnon. Gayunpaman, ang mga pagtatalo sa trademark ay nagpilit sa kumpanya na baguhin ang pangalan nito sa Pregnyl, na lumitaw sa merkado noong unang bahagi ng 1932. Ang Pregnyl ay ibinebenta pa rin ng Organon, ngunit hindi na magagamit bilang isang pituitary extract. Noong 1940s, ang mga diskarte sa pagmamanupaktura ay pinahusay upang gawing posible na makuha ang hormon sa pamamagitan ng pag-filter at paglilinis ng ihi ng mga buntis na kababaihan, at sa pagtatapos ng 1960s, ang teknolohiyang ito ay pinagtibay ng lahat ng mga tagagawa na dati nang gumagamit ng mga extract ng hayop. Sa mga sumunod na taon, ang proseso ng pagmamanupaktura ay bumuti, ngunit sa pangkalahatan, ang hCG ay ginawa ngayon sa parehong paraan tulad ng ilang dekada na ang nakalipas. Dahil ang mga modernong paghahanda ay mula sa biyolohikal na pinagmulan, ang panganib ng biyolohikal na kontaminasyon ay itinuturing na mababa (gayunpaman, hindi maaaring ganap na maalis).
Noong nakaraan, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga paghahanda ng chorionic gonadotropin ay mas malawak kaysa sa ngayon.
Ang mga literatura ng produkto na itinayo noong 1950s at 60s ay nagrekomenda ng paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng uterine bleeding at amenorrhea, Frohlich's syndrome, cryptorchidism, babaeng kawalan ng katabaan, labis na katabaan, depresyon at kawalan ng lakas ng lalaki, bukod sa iba pa. Ang isang magandang halimbawa ng malawakang paggamit ng human chorionic gonadotropin ay inilalarawan sa Glukor, na inilarawan noong 1958 bilang "tatlong beses na mas epektibo kaysa sa testosterone. Idinisenyo para sa mga lalaking dumaranas ng menopos ng lalaki at matatandang lalaki. Ginagamit ito para sa impotence, angina pectoris at ischemic disease, neuropsychosis, prostatitis, [at] myocarditis.
Ang mga naturang rekomendasyon, gayunpaman, ay sumasalamin sa isang panahon kung kailan ang mga gamot ay hindi gaanong kinokontrol ng mga ahensya ng gobyerno at ang kanilang paglabas sa merkado ay hindi gaanong nakadepende sa tagumpay ng mga klinikal na pagsubok kaysa sa ngayon. Ngayon, ang mga indikasyon na inaprubahan ng FDA para sa paggamit ng hCG ay limitado sa paggamot ng hypogonadotropic hypogonadism at cryptorchidism sa mga lalaki at anovulatory infertility sa mga kababaihan.
Ang HCG ay hindi nagpapakita ng makabuluhang aktibidad na nagpapasigla sa thyroid, at hindi ito isang epektibong ahente ng pagkawala ng taba. Ito ay lalo na napapansin dahil ang hCG ay malawakang ginagamit sa nakaraan upang gamutin ang labis na katabaan. Ang kalakaran na ito ay naging tanyag noong 1954, pagkatapos ng paglalathala ng isang artikulo ni Dr. A.T.W. Simons, kung saan sinabi niya na ang chorionic gonadotropin ng tao ay isang mabisang pandagdag sa pandiyeta. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, na may mababang-calorie na diyeta at ang paggamit ng gamot, ang epektibong pagsugpo sa gutom ay naobserbahan. Dahil sa inspirasyon ng mga artikulong tulad nito, ang mga tao sa buong mundo sa lalong madaling panahon ay nagsimulang ilagay ang kanilang mga sarili sa kahirapan ng calorie restriction (500 calories bawat araw) habang umiinom ng hCG injection. Sa lalong madaling panahon, ang hormone mismo ay nagsisimulang ituring na pangunahing sangkap na nagtataguyod ng pagsunog ng taba. Sa katunayan, noong 1957, ang hCG ay ang pinakakaraniwang iniresetang gamot sa pagbaba ng timbang. Gayunpaman, ang mga mas kamakailan at komprehensibong pag-aaral ay pinabulaanan ang pagkakaroon ng anumang anorexic o metabolic effect sa paggamit ng hCG, at ang gamot ay hindi na ginagamit para sa layuning ito.
Noong 1962, ang Journal of the American Medical Association ay naglabas ng babala ng mamimili tungkol sa diyeta ni Simon, na kinabibilangan ng paggamit ng hCG, at sinabi na ang matinding paghihigpit sa calorie ay humahantong sa katotohanan na ang mga kalamnan at tisyu ng katawan ay hindi tumatanggap ng kinakailangang dami ng protina, na sa kanyang sarili ay mas mapanganib kaysa sa labis na katabaan. Pagsapit ng 1974, ang FDA ay nakatanggap ng sapat na mga paghahabol para sa paggamit ng hCG para sa pagkawala ng taba, at nag-isyu ng isang utos na nangangailangan ng sumusunod na paunawa na mai-print sa pagrereseta ng impormasyon: “HINDI NAIPINATAW ANG HCG BILANG KARAGDAGANG THERAPY PARA SA PAGGAgamot NG OBESITY. WALANG SAPAT NA EBIDENSYA NA ANG GAMOT NA NAGTATAAS NG PAGBABA NG TIMBANG NA WALANG PAGHIHIPIT SA CALORIE, O NA ITO AY NAGDUDULOT NG MAS KAnais-nais O "NORMAL" NA PAGBIGAY NG FAT, O NA ITO AY BUMABA.
gutom o di-kumportable na nauugnay sa paghihigpit sa calorie." Lumilitaw ang babalang ito sa lahat ng produktong kasalukuyang ibinebenta sa US.
Ang human chorionic gonadotropin ay isang napaka-tanyag na gamot ngayon, dahil sa ang katunayan na ito ay nananatiling isang mahalagang bahagi ng ovulation therapy sa maraming mga kaso ng kawalan ng katabaan ng babae. Kasama sa kasalukuyang sikat na gamot sa US ang Pregnyl (Organon), Profasi (Serono), at Novarel (Ferring), bagama't marami pang ibang trade name para sa mga chorionic gonadotropin na gamot ang naging sikat sa mga nakaraang taon. Ang gamot ay malawak ding ibinebenta sa labas ng US at makikita sa ilalim ng maraming karagdagang mga pangalan ng tatak, na ang lahat ay hindi maaaring nakalista dito. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay hindi kinokontrol sa pederal na antas, ang mga atleta at bodybuilder sa Estados Unidos, ay hindi makahanap ng isang lokal na doktor na handang magreseta ng isang gamot para sa paggamot ng steroid-induced hypogonadism, madalas mag-order ng produkto mula sa iba pang internasyonal na mapagkukunan. Dahil ang gamot ay medyo mura at bihirang peke, karamihan sa mga internasyonal na mapagkukunan ay medyo maaasahan. Bagama't ang mga recombinant na anyo ng human chorionic gonadotropin ay ipinakilala sa merkado sa mga nakalipas na taon, ang malawakang kakayahang magamit at mababang halaga ng biological hCG ay patuloy na ginagawa itong isang staple para sa parehong paggamit sa labas ng label at sa labas ng label.

Pagsusuri ng HCG

Ang HCG ay sinusukat gamit ang mga pagsusuri sa dugo o ihi, tulad ng sa panahon ng mga pagsusuri sa pagbubuntis. Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng blastocyst implantation at embryogenesis sa mga mammal. Makakatulong ito sa pag-diagnose at pagsubaybay sa mga tumor germ cells at trophoblastic disease.
Ang mga pagsusuri sa pagbubuntis, mga bilang ng dugo, at pinakatumpak na mga pagsusuri sa ihi ay karaniwang nakakakita ng hCG sa pagitan ng mga araw 6 at 12 pagkatapos ng obulasyon. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang kabuuang antas ng hCG ay maaaring mag-iba sa napakalawak na saklaw sa unang 4 na linggo ng pagbubuntis, na maaaring humantong sa mga maling resulta sa panahong ito.
Ang mga sakit na trophoblastic tulad ng chorionademon ("molar pregnancy") o choriocarcinoma ay maaaring humantong sa mataas na antas ng beta-hCG (dahil sa pagkakaroon ng mga syncytial trophoblast - ang villi na bumubuo sa inunan), sa kabila ng kawalan ng embryo. Ito, at ilang iba pang mga kondisyon, ay maaaring humantong sa mataas na antas ng hCG sa kawalan ng pagbubuntis.
Ang mga antas ng HCG ay sinusukat din sa panahon ng triple test, isang screening test para sa ilang partikular na fetal chromosomal abnormalities/birth defects.
Karamihan sa mga pagsusuri ay gumagamit ng monoclonal antibodies na partikular para sa hCG beta subunits (beta hCG). Ginagawa ang pamamaraang ito upang matiyak na ang pagkakatulad ng hCG sa LH at FSH ay hindi napapansin sa panahon ng pagsubok (ang huling dalawang sangkap ay palaging naroroon sa katawan sa iba't ibang dami, habang ang pagkakaroon ng hCG ay halos palaging nagpapahiwatig ng pagbubuntis.)
Maraming immunological na pagsusuri ng hCG ang nakabatay sa prinsipyo ng sandwich, kapag ang mga antibodies na may label na enzyme o may kumbensiyonal o luminescent na tina ay nakakabit sa hCG. Ang mga pagsusuri sa pagbubuntis sa ihi ay batay sa lateral shift technique.
Ang urinalysis ay maaaring immunochromatographic o kung hindi man at maaaring gawin sa bahay, opisina, klinikal, o laboratoryo. Ang antas ng threshold ng pagtuklas ay mula 20 hanggang 100 mIU / ml, depende sa tatak ng pagsubok. Sa unang bahagi ng pagbubuntis, mas tumpak na mga resulta ang maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsubok sa unang ihi sa umaga (kapag ang mga antas ng hCG ay pinakamataas). Kapag ang ihi ay dilute (specific gravity na mas mababa sa 1.015), ang hCG concentration ay maaaring hindi nagpapahiwatig ng blood concentration at ang test ay maaaring false negative.
Ang mga pagsusuri sa serum, gamit ang 2-4 ml ng venous blood, ay karaniwang may kasamang chemiluminescent o fluorimetric immunoassay, na maaaring makakita ng mga antas ng beta-hCG sa ibaba 5 mIU/ml at maaaring mabilang ang mga antas ng beta-hCG. Ang quantitative analysis ng mga antas ng beta-hCG ay kapaki-pakinabang para sa pagsubaybay sa fetal-in-cell at trophoblastic tumor, sa follow-up na therapy pagkatapos ng miscarriage, at sa diagnosis at follow-up na therapy pagkatapos ng paggamot sa ectopic pregnancy. Ang kawalan ng nakikitang fetus sa vaginal ultrasound sa mga antas ng beta-hCG na kasing taas ng 150,000 mIU/mL ay nagpapahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis.
Ang mga konsentrasyon ay karaniwang sinusukat sa libong internasyonal na mga yunit bawat milliliter (mIU/mL). Ang internasyonal na yunit ng hCG ay nilikha noong 1938 at binago noong 1964 at 1980. Sa kasalukuyan, ang 1 internasyonal na yunit ay katumbas ng humigit-kumulang 2.35×10−12 mol, o mga 6×10−8 gramo.

Ang paggamit ng hCG sa gamot

marker ng tumor

Ang human chorionic gonadotropin ay maaaring gamitin bilang isang cancer marker dahil ang mga beta subunit nito ay itinago sa ilang uri ng cancer, kabilang ang seminoma, choriocarcinoma, germ cell tumor, choriodenoma, choriocarcinoma teratoma, at islet cell tumor. Para sa kadahilanang ito, ang isang positibong resulta sa mga lalaki ay maaaring magpahiwatig ng kanser sa testicular. Ang normal na antas para sa mga lalaki ay 0-5 mIU/mL. Sa kumbinasyon ng alpha-fetoprotein, ang beta-hCG ay isang mahusay na marker para sa pagsubaybay sa mga tumor ng germ cell.

HCG at obulasyon

Ang human chorionic gonadotropin ay malawakang ginagamit nang parenteral kapalit ng luteinizing hormone bilang isang inducer ng obulasyon. Sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga mature na ovarian follicle, ang obulasyon ay maaaring maimpluwensyahan ng pangangasiwa ng hCG. Kung ang obulasyon ay nangyayari sa pagitan ng 38 at 40 na oras pagkatapos ng isang iniksyon ng hCG, ang mga pamamaraan tulad ng intrauterine insemination o pakikipagtalik ay maaaring iiskedyul. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na sumasailalim sa IVF (in vitro fertilization) ay karaniwang kumukuha ng hCG upang simulan ang proseso ng obulasyon, gayunpaman, mayroong pagbawi ng mga oocytes sa pagitan ng 34 at 36 na oras pagkatapos ng iniksyon, ilang oras bago ang mga testicle ay inilabas mula sa obaryo.
Dahil sinusuportahan ng hCG ang corpus luteum, ang pangangasiwa ng hCG ay ginagamit sa ilang mga pangyayari upang mapataas ang produksyon ng progesterone.
Sa mga lalaki, ang mga iniksyon ng hCG ay ginagamit upang pasiglahin ang mga selula ng Leydig na nag-synthesize ng testosterone. Ang intratesticular testosterone ay kinakailangan para sa spermatogenesis mula sa mga selula ng Sertoli. Karaniwan, ang hCG sa mga lalaki ay ginagamit sa mga kaso ng hypogonadism at sa paggamot ng kawalan ng katabaan.
Sa mga unang buwan ng pagbubuntis, ang paghahatid ng HIV-1 na virus mula sa isang babae patungo sa kanyang fetus ay napakabihirang. Ipinapalagay na ito ay dahil sa mataas na konsentrasyon ng hCG, at ang mga beta subunit ng protina na ito ay aktibo laban sa HIV-1.

Babala para sa mga babaeng kumukuha ng mga paghahanda ng HCG (HCG Pregnyl) upang mapukaw ang obulasyon:

a) Ang mga infertile na pasyente na sumasailalim sa mga pamamaraan sa kalusugan ng reproduktibo (lalo na ang mga nangangailangan ng in vitro fertilization), na kadalasang dumaranas ng mga anomalya ng tubal, ay maaaring makaranas ng ectopic pregnancy pagkatapos gamitin ang gamot na ito. Iyon ang dahilan kung bakit ang maagang pagkumpirma ng ultrasound sa simula ng pagbubuntis (kung ang pagbubuntis ay nasa utero o hindi) ay kritikal. Ang pagbubuntis na nagaganap pagkatapos ng paggamot sa gamot na ito ay magpapakita ng mas mataas na panganib ng multiplet. Ang mga babaeng nagdurusa sa trombosis, labis na katabaan at thrombophilia ay hindi dapat magreseta ng gamot na ito, dahil sa kasong ito ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng arterial o venous thromboembolism pagkatapos o sa panahon ng paggamit ng HCG Pregnyl.
b) Pagkatapos ng paggamot sa gamot na ito, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng pagkakuha.
Sa kaso ng mga pasyenteng lalaki: Ang pangmatagalang paggamit ng HCG Pregnyl ay kilala na karaniwang humahantong sa pagtaas ng produksyon ng androgen. Samakatuwid: Ang mga pasyenteng dumaranas ng hayag o okult na pagpalya ng puso, hypertension, renal dysfunction, migraine at epilepsy ay hindi dapat uminom ng gamot na ito o pinapayuhan na inumin ito sa mas mababang dosis. Bilang karagdagan, ang gamot ay dapat gamitin nang may labis na pag-iingat sa paggamot ng mga kabataang nasa hustong gulang na sekswal upang mabawasan ang panganib ng maagang pag-unlad ng sekswal o napaaga na pagsasara ng growth zone ng epiphysis. Ang ganitong uri ng skeletal maturation ng mga pasyente ay dapat na malapit at regular na subaybayan.
Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa kapwa lalaki at babae na nagdurusa sa: (1) sobrang pagkasensitibo sa gamot o sa alinman sa mga pangunahing sangkap nito. (2) kilala o posibleng mga tumor na umaasa sa androgen, gaya ng male breast cancer o prostate carcinoma.

Chorionic gonadotropin sa bodybuilding

Ang testosterone replacement therapy ay nagiging sanhi ng hypothalamus na huminto sa paggawa ng GnRH (gonadotropin-releasing hormone). Kung walang GnRH, hihinto ang pituitary sa paglalabas ng LH. Kung walang LH, ang testes (testicles o gonads) ay hihinto sa paggawa ng testosterone. Sa mga lalaki, ang hCG ay may malapit na pagkakahawig sa LH. Kung, pagkatapos ng matagal na paggamit ng testosterone, ang mga testicle ay may kulubot na hitsura, kung gayon, malamang, sa ilang sandali pagkatapos ng hCG therapy, ang produksyon ng testosterone ay magsisimulang tumaas muli. Itinataguyod ng HCG ang sariling produksyon ng testosterone ng mga testicle at pinapataas ang laki nito.
Ang HCG ay maaaring makuha mula sa ihi ng mga buntis na kababaihan o sa pamamagitan ng genetic modification. Ang produkto ay makukuha sa pamamagitan ng reseta sa ilalim ng mga pangalan ng tatak Pregnyl, Follutein, Profasi at Novarel. Ang Novire ay isa pang brand na isang recombinant na produkto ng DNA. Ang ilang mga parmasya ay maaari ding gumawa ng de-resetang hCG sa iba't ibang laki ng bote. Ang mga paghahandang may brand na hCG sa isang regular na parmasya ay nagkakahalaga ng higit sa $100 bawat 10,000 IU. Ang parehong halaga ng IU sa pamamagitan ng espesyal na reseta ay maaaring mabili sa halagang $50. Maraming mga kompanya ng seguro ang hindi sumasakop sa hCG dahil ang paggamit nito ay kinakailangan para sa testicular atrophy sa panahon ng testosterone-rehabilitation therapy, na itinuturing na off-label na paggamit. At karamihan sa mga lalaki ay bumibili ng gamot mula sa mga de-resetang parmasya, na nagbebenta nito nang mas mura.
Ang HCG ay nasa mga listahan ng ilegal na droga sa ilang sports.
Ang mga propesyonal na atleta na nasubok na positibo para sa hCG ay pansamantalang nasuspinde mula sa kumpetisyon, kabilang ang isang 50-laro na pagbabawal sa MLB para kay Manny Ramirez noong 2009 at isang 4 na larong pagbabawal mula sa NFL para kay Brian Cushing.

Chorionic gonadotropin at testosterone

Gaano katagal tumataas ang testosterone pagkatapos ng iniksyon ng hCG? Sinuri ng mga siyentipiko ang isyung ito at sinubukang tukuyin kung ang mataas na dosis ay mas epektibo sa pagpapanatili ng spike na ito. Kasunod ng pangangasiwa ng 6000 IU hCG, ang mga antas ng plasma ng testosterone at hCG ay pinag-aralan sa mga normal na lalaking nasa hustong gulang sa dalawang magkaibang aplikasyon. Sa unang variant, pitong pasyente ang nakatanggap ng isang intramuscular injection bawat isa. Nagkaroon ng matinding pagtaas sa mga antas ng testosterone sa plasma (1.6 ± 0.1 beses) sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ang antas ng testosterone ay bahagyang bumaba at nanatiling hindi nagbabago nang hindi bababa sa 24 na oras. Naantala ang pinakamataas na antas ng testosterone (2.4 ± 0.3-tiklop na pagtaas) ay naobserbahan sa pagitan ng 72-96 na oras. Pagkatapos nito, bumaba ang antas ng testosterone at umabot sa paunang antas sa loob ng 144 na oras.
Sa pangalawang kaso, anim na pasyente ang nakatanggap ng dalawang intravenous injection ng hCG (sa mga dosis na 5-8 beses na mas mataas kaysa sa mga dosis na ibinibigay sa unang grupo) na may pagitan ng 24 na oras. Ang paunang pagtaas sa plasma testosterone pagkatapos ng unang iniksyon ay kapareho ng sa unang kaso, sa kabila ng katotohanan na ang mga antas ng plasma ng hCG sa kasong ito ay 5-8 beses na mas mataas. Sa loob ng 24 na oras, ang mga antas ng testosterone ay muling nabawasan kumpara sa mga naobserbahan 2-4 na oras pagkatapos ng iniksyon, at ang pangalawang intravenous injection ng hCG ay hindi naging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas. Ang isang naantalang peak sa mga antas ng testosterone sa plasma (2.2 ± 0.2-tiklop na pagtaas) ay nakita nang humigit-kumulang 24 na oras mamaya kaysa sa unang kaso. Kaya ang pag-aaral ay nagpapakita na pagdating sa dosing hCG, higit pa ay hindi mas mahusay. Sa katunayan, ang mataas na dosis ay maaaring mag-desensitize ng mga selula ng Leydig sa mga testicle. Ang mga antas ng testosterone sa dugo ay ipinakita rin na tumataas hindi isang beses, ngunit dalawang beses pagkatapos ng iniksyon ng hCG.

Chorionic gonadotropin at Leydig cells

Hindi lamang maaaring pataasin ng HCG ang mga antas ng testosterone, ngunit dagdagan din ang bilang ng mga selula ng Leydig sa mga testicle. Ang mga kumpol ng cell ng Leydig sa mga adult testicle ay kilala na tumataas nang malaki sa panahon ng paggamot sa hCG. Gayunpaman, sa nakaraan ay hindi malinaw kung nadagdagan nito ang bilang ng mga selula ng Leydig, o lahat ng mga selula sa katawan. Ang isang pag-aaral ay isinagawa kung saan ang mga adult na lalaking Sprague-Dawley na daga ay iniksyon sa ilalim ng balat na may 100 IU ng hCG araw-araw sa loob ng 5 linggo. Ang dami ng mga kumpol ng cell ng Leydig ay tumaas ng 4.7 beses sa loob ng 5 linggo ng paggamot. Ang bilang ng mga cell ng Leydig (sa una ay katumbas ng average na 18.6 x 106/cc testicles) ay tumaas ng 3 beses.

Chorionic gonadotropin at replacement therapy

Sa kasalukuyan ay walang mga alituntunin para sa pagrereseta ng hCG para sa mga lalaking sumasailalim sa testosterone replacement therapy na gustong mapanatili ang normal na laki ng testicular. Ang isang pag-aaral na gumagamit ng 200mg/linggo na mga iniksyon ng testosterone enanthate na may hCG sa mga dosis na 125, 250, o 500 IU bawat ibang araw sa malulusog na kabataang lalaki ay natagpuan na ang 250 IU bawat ibang araw ay nagpapanatili ng normal na paggana ng testicular (nang hindi binabago ang kanilang laki). Hindi alam kung ang dosis na ito ay epektibo sa mga matatandang lalaki. Bilang karagdagan, walang pangmatagalang pag-aaral sa paggamit ng hCG nang higit sa 2 taon.
Dahil sa epekto nito sa mga antas ng testosterone, ang paggamit ng hCG ay maaari ring tumaas ang mga antas ng estradiol at estrogen, bagama't walang data upang ipakita kung ang pagtaas na ito ay proporsyonal sa dosis na ginamit.
Kaya, ang pinakamahusay na dosis ng hCG upang mapanatili ang normal na testicular function habang pinapanatili ang isang minimum na antas ng estradiol conversion at hindi pa naitatag.
Inirerekomenda ng ilang mga doktor na ang mga lalaking nag-aalala tungkol sa laki ng testicular o gustong mapanatili ang pagkamayabong habang nasa testosterone replacement therapy ay gumamit ng 200-500 IU ng hCG dalawang beses sa isang linggo. Ang mas mataas na dosis ay ginamit din, tulad ng 1,000-5,000 IU dalawang beses sa isang linggo. Ang dosis na ito ay pinaniniwalaan na magdulot ng mga side effect na karaniwang nauugnay sa mga estrogen at maaaring mabawasan ang testicular sensitivity sa pangmatagalang paggamit ng HCG. Sinimulan ng mga siyentipiko na siyasatin kung ang paggamit ng estrogen receptor modulators (brand name Nolvadex) o Anaztrozole (brand name Arimidex) ay kinakailangan upang malabanan ang pagtaas ng mga antas ng estradiol. Ang mataas na antas ng estradiol ay maaaring maging sanhi ng pagpapalaki ng dibdib at pagpapanatili ng likido sa mga lalaki, ngunit sa mga katanggap-tanggap na halaga ay isang mahalagang link sa pagpapanatili ng kalusugan ng buto at utak.

Shippen test para sa pagpapasigla ng human chorionic gonadotropin (sa mga lalaking wala pang 75 taong gulang)

Sa kabila ng katotohanan na ang mga kinakailangang dosis ng hCG ay hindi pa naaprubahan at napatunayan sa klinika, si Dr. Eugene Shippen (may-akda ng The Testosterone Syndrome) ay bumuo ng sarili niyang paraan ng paggamit ng gamot, batay sa kanyang personal na karanasan.
Nalaman ni Dr. Shippen na ang karaniwang tatlong linggong kurso ng paggamot ay pinakamahusay na gumagana para sa mga pasyente na tumutugon nang maayos sa hCG. 500 units ang ibinibigay araw-araw sa pamamagitan ng subcutaneous injection, Lunes hanggang Biyernes sa loob ng tatlong linggo. Ang pasyente ay tinuturuan na mag-self-inject ng 50-unit na insulin syringe na may 30-gauge na karayom ​​sa anterior na bahagi ng hita habang nakaupo nang walang kamay. Ang mga antas ng testosterone, kabuuan at libre, kasama ang E2 (estradiol) ay sinusukat bago simulan ang paggamit at sa ikatlong Sabado pagkatapos ng 3 linggo ng paggamit (sinasaad ng may-akda na ang pagsusuri ng laway ay maaaring mas tumpak para sa pagsasaayos ng dosis). Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga subcutaneous injection ay kasing epektibo ng intramuscular injection.
Sa pagsukat ng epekto ng hCG sa kabuuang antas ng testosterone sa kanyang mga pasyente, hinati sila ni Shippen sa pagitan ng mga sasailalim sa testosterone replacement therapy at sa mga kailangan lang na "buhayin" ang kanilang mga testicle gamit ang hCG upang makakuha ng mga normal na antas ng testosterone.
Ito ay kung paano niya tinukoy ang mga function ng Leydig cells (testicles):
1. Kung ang paggamit ng HCG ay nagdudulot ng mas mababa sa 20% na pagtaas sa kabuuang mga antas ng testosterone, mapapansin namin ang kaunting pangangalaga ng Leydig cell function (pangunahing hypogonadism o egonandotrophic hypogonadism ay nagpapahiwatig ng kumbinasyon ng mga central at peripheral na kadahilanan).
2. Ang isang 20-50% na pagtaas sa kabuuang testosterone ay nagpapahiwatig ng sapat na reserba, ngunit isang bahagyang pinigilan na tugon, na nauugnay pangunahin sa gitnang pagsugpo, ngunit kung minsan, marahil, sa reaksyon ng mga testicle.
3. Higit sa 50% na pagtaas sa kabuuang testosterone ay pangunahing nagpapahiwatig ng centrally mediated suppression ng testicular function.
Pagkatapos, depende sa tugon ng mga pasyente sa hCG, iminumungkahi niya ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot:
1. Kung mayroong hindi sapat na tugon (20%), pagkatapos ay isasagawa ang testosterone replacement therapy.
2. Ang lugar sa pagitan ng 20 at 50% ay karaniwang nangangailangan ng pagtaas ng hCG sa loob ng ilang panahon, kasama ang natural na pagtaas o "partial" na mga opsyon sa pagpapalit.
Naniniwala si Dr. Shippen na ang testosterone replacement therapy ay palaging ang huling opsyon sa mga borderline na kaso, dahil madalas na makikita ang pagpapabuti sa paglipas ng panahon at maaaring mangyari ang Leydig cell regeneration. Naniniwala siya na marami sa mga salik na ito ay nakasalalay sa edad. Hanggang sa 60 taon, ang pagtaas ay halos palaging sinusunod. Sa hanay ng edad na 60-75 taon, hindi ito palaging nangyayari, ngunit ang resulta ay kadalasang mahuhulaan pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusulit sa pagpapasigla. Bilang karagdagan, na may sapat na paggamot sa mga pinagbabatayan na proseso (depresyon, labis na katabaan, alkoholismo, atbp.), Ang mga sakit na nauugnay sa pagbawas sa output ng testosterone ay maaaring ganap na mababalik. Naniniwala siya na ang kapaki-pakinabang na epektong ito ay hindi mangyayari kung ang pangunahing therapy ay nasa anyo ng testosterone replacement therapy.
3. Kung mayroong sapat na tugon, na ipinahayag sa higit sa 50% na pagtaas sa testosterone, kung gayon mayroong napakagandang suplay ng mga selulang Leydig sa katawan. Ang HCG therapy ay malamang na maging matagumpay sa pagpapanumbalik ng buong produksyon ng testosterone nang walang kapalit na therapy, ang pinakamahusay na opsyon para sa pangmatagalang paggamit at isang mas natural na pagpapanumbalik ng mga biological na pagbabago para sa pinakamainam na tugon.
4. Ang Chorionic hCG ay maaaring ibigay nang nakapag-iisa at ang mga dosis ay maaaring iakma ayon sa tugon ng katawan. Sa mga mas batang user na may mataas na rate ng pagtugon (T > 1100 ng/dl), maaaring kunin ang hCG tuwing ikatlo o ikaapat na araw. Pinaliit din nito ang conversion nito sa estrogen. Ang mga tumutugon sa mababang antas (600-800 ng/dL), o yaong may mas mataas na output ng estradiol na nauugnay sa buong hCG dosing, ay maaaring bigyan ng sumusunod na kurso ng dosing: 300-500 units Mon-Wed-Fri. Paminsan-minsan, ang mga hindi tumutugon na user ay maaaring mangailangan ng mas mataas na dosis upang makamit ang mas mahusay na produksyon ng testosterone.
Sinusuri ni Dr. Shippen ang mga libreng antas ng testosterone sa laway sa araw ng iniksyon bago ang iniksyon upang matukoy ang pagiging epektibo at ayusin ang dosis nang naaayon. Sinabi niya na sa ibang pagkakataon, kapag ang mga cell ng Leydig ay muling nabuo, maaaring kailanganin ang pagbawas sa dosis o dalas ng pangangasiwa.
5. Upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot, inirerekomenda niya ang pagsubaybay sa antas ng testosterone at estradiol 2 hanggang 3 linggo pagkatapos ng pagbabago ng hCG, gayundin sa pana-panahon sa patuloy na paggamit. Sinasabi niya na ang pagsusuri ng laway ay higit na sumasalamin sa tunay na antas ng libreng estrogen at testosterone sa katawan. Karamihan sa mga kompanya ng seguro ay hindi nagbabayad para sa pagsusuri ng laway. Ang pagsusuri sa dugo ay ang karaniwang paraan upang suriin ang mga antas ng testosterone at estradiol.
6. Bukod sa mga ulat ng pagbuo ng mga antibodies laban sa hCG (binanggit ng may-akda na hindi pa siya nakatagpo ng ganoong problema), sinasabing walang mga side effect sa patuloy na paggamit ng hCG.
Ang aklat ni Dr. Shipppen ay nai-publish noong huling bahagi ng dekada 90. Wala akong alam na sinumang doktor na gagamit ng paraan ng dosing na ito. Hindi ko alam kung effective ba o hindi. Ang ideya na ang pag-andar ng testicular ay maaaring mapabuti sa mga cycle ng hCG sa mga lalaking may mababang antas ng testosterone na dulot ng tamad na paggana ng cell ng Leydig ay isang kawili-wiling konsepto na kailangang tuklasin. Dahil ang protocol na ito ay nangangailangan ng napakaingat na pagsubaybay, maraming mga manggagamot ang umiiwas sa gayong paggamit. Ang mismong likas na katangian ng off-label na paggamit na ito ng hCG ay maaari ding maging mahal para sa mga pasyente na kailangang magbayad mula sa bulsa para sa paggamit at pagsubaybay nito.

Iba pang mga paraan ng paggamit ng hCG sa bodybuilding

Isang napakakilalang manggagamot sa larangan ng testosterone replacement therapy, si Dr. John Chrysler, ay nagrerekomenda ng 250 IU HCG dalawang beses sa isang linggo para sa lahat ng mga pasyente sa testosterone replacement therapy sa araw ng, at gayundin sa araw bago, lingguhang testosterone cypionate injection. Pagkatapos suriin ang maraming mga pagsubok sa lab at mga subjective na ulat ng pasyente, pati na rin ang pagsasaliksik ng impormasyon tungkol sa hCG, inilipat niya ang regimen sa isang araw. Sa madaling salita, ang kanyang injectable testosterone cypionate na mga pasyente ay kumukuha na ngayon ng 250 IU hCG dalawang araw bago at gayundin sa araw na kaagad bago ang kanilang lingguhang intramuscular injection. Ang lahat ng mga pasyente ay pinangangasiwaan ng hCG subcutaneously, at ang dosis ay maaaring iakma kung kinakailangan (iniulat niya na ang mga dosis ng higit sa 350 IU dalawang beses sa isang linggo ay bihirang kinakailangan).
Para sa mga lalaking gumagamit ng mga gel na naglalaman ng testosterone, ang parehong dosis tuwing ikatlong araw ay nakatulong upang mapanatili ang laki ng testicular (ang dosis ng gel ay dapat ayusin pagkatapos ng isang buwan ng paggamit ng hCG upang mabayaran ang tumaas na antas ng testosterone na dulot ng pagkuha ng hCG).
Naniniwala ang ilang clinician na ang paghinto ng testosterone replacement therapy sa loob ng ilang linggo, kung saan ang mga dosis ng 1000 hanggang 2000 IU ng hCG ay ginagamit linggu-linggo, ay nagbibigay ng mahusay na pagpapasigla ng testicular function nang walang patuloy na paggamit ng hCG. Gayunpaman, walang data upang suportahan ang mga naturang claim. Ang iba ay naniniwala na ang cyclical na paggamit ng hCG habang pinapanatili ang testosterone replacement therapy ay maaaring pigilan ang pagbaba sa bilang ng mga Leydig cells sa testicles. Muli, walang data o nai-publish na mga ulat upang suportahan ang view na ito.
Ayon kay Dr. Chrysler, ang paggamit ng hCG lamang ay hindi nagbibigay ng parehong subjective na mga benepisyo sa mga tuntunin ng sekswal na function bilang testosterone, kahit na sa pagkakaroon ng mga katulad na antas ng serum ng androgens. Gayunpaman, kapag dinagdagan ng mas maraming "tradisyonal" na mga ahente ng transdermal o parenteral, ang testosterone na sinamahan ng wastong dosis ng hCG ay nagpapatatag ng mga antas ng dugo, pinipigilan ang pagkasayang ng testicular, nakakatulong na balansehin ang pagpapahayag ng iba pang mga hormone, at nakakatulong sa isang makabuluhang pagtaas sa kagalingan at libido. Ngunit sa labis, ang hCG ay maaaring magdulot ng acne, water retention, bad mood, at gynecomastia (pagpalaki ng dibdib sa mga lalaki).
Maraming lalaki ang nagrereklamo na ang kanilang mga doktor ay walang kamalayan sa hCG at mga gamit nito. Ang ilang mga tao ay gumugugol ng maraming oras sa paghahanap ng mga doktor na maaaring sumulat ng gayong reseta. Ang isang magandang paraan para malaman kung sinong doktor sa iyong lugar ang maaaring magreseta ng mga gamot na ito ay ang tawagan ang iyong lokal na botika ng reseta at tanungin kung sinong mga doktor ang tumatawag sa kanila tungkol sa mga reseta ng kanilang mga pasyente.
Kung magpasya ka (sa konsultasyon sa iyong doktor) na gusto mong gumamit ng hCG na may testosterone replacement therapy sa isang dosis na 500 IU bawat linggo, ayon sa pagkakabanggit, kakailanganin mo ng 2000 IU ng substance bawat buwan. Ang kalidad ng hCG ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon pagkatapos ihalo sa bacteriostatic na tubig, kahit na nakaimbak sa refrigerator. Kaya, ang isang vial na naglalaman ng 3000 o 3500 IU ay dapat tumagal ng 6 na linggo.
Ang paggamit ng hCG ay nangangailangan ng maraming disiplina, dahil dapat mong tandaan na gamitin ito isang beses sa isang linggo bilang karagdagan sa iyong lingguhan o biweekly testosterone injection. Gayunpaman, maraming lalaki ang maaaring maging komportable sa mas maliliit na testicle hangga't nagpapabuti ang testosterone sa sex drive. At ang ilang mga mapalad ay hindi nakakaranas ng anumang testicular atrophy kapag gumagamit ng testosterone (ang mga gumagamit na may malalaking testicle ay nakakaranas ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa mula sa pagliit ng mga testicle kaysa sa mga lalaking may mas maliit na testicles). Kaya, sa huli, ito ay isang personal na bagay para sa lahat.
Ginagamit din ang HCG kasabay ng Clomiphene at upang maibalik sa normal ang iyong sariling produksyon ng testosterone pagkatapos mong ihinto ang pagkuha ng testosterone o anabolic steroid pagkatapos ng pangmatagalang paggamit. Gumagana lang ang paraang ito para sa mga nagsimulang kumuha ng testosterone o anabolic steroid sa normal na baseline na antas ng testosterone (mga bodybuilder at atleta), at hindi gumagana para sa mga kulang sa testosterone (hypogonadism).
Walang pinagkasunduan sa tamang dosis at dalas ng paggamit ng hCG.
Hindi lamang ibinabalik ng HCG ang laki ng mga testicle, ngunit pinapataas din ang sex drive. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala, gayunpaman, na kapag ang gamot ay itinigil, ang testicular atrophy ay magsisimula muli. Inirerekomenda na gumamit ng hCG sa maliit na halaga (250 IU subcutaneously dalawang beses sa isang linggo). Maaaring pataasin ng HCG ang mga antas ng estradiol sa dugo, kaya napakahalaga na pag-aralan ang parehong mga tagapagpahiwatig pagkatapos ng pagsisimula ng gamot. Kapag gumagamit ng hCG kasama ng testosterone, maaaring kailanganin na bawasan ang mga dosis ng testosterone, dahil maaari ring makaapekto ang hCG sa antas ng testosterone sa dugo.

"hcg diet"

Ang paggamit ng hCG para sa pagkontrol ng timbang

Ang lahat ng kontrobersya, pati na rin ang kakulangan ng injectable hCG para sa pagbaba ng timbang sa merkado, ay humantong sa isang makabuluhang paglaganap ng "Homeopathic HCG" para sa pagkontrol ng timbang sa Internet. Kadalasan ay hindi malinaw kung saang mga sangkap ang mga naturang produkto ay ginawa, ngunit kung ang mga ito ay ginawa mula sa tunay na hCG sa pamamagitan ng homeopathic dilution, kung gayon sila ay alinman sa hindi naglalaman ng hCG, o naglalaman lamang ng mga bakas na halaga nito.
Idineklara ng US FDA na ang mga produktong walang lisensyang naglalaman ng hCG ay ilegal at hindi epektibo para sa pagbaba ng timbang. Ang ganitong mga paghahanda ay hindi homyopatiko at kinilala bilang mga ilegal na sangkap. Ang HCG mismo ay inuri bilang isang gamot sa United States at hindi inaprubahan ng FDA para ibenta bilang isang tulong sa pagbaba ng timbang o para sa anumang iba pang layunin, at samakatuwid, alinman sa purong hCG o mga paghahanda na naglalaman ng hCG ay hindi matatagpuan sa komersyo sa United States, maliban kapag inireseta ng isang manggagamot. Noong Disyembre 2011, nagsimulang kumilos ang FDA at FTC para bawiin ang mga hindi awtorisadong produkto ng hCG mula sa merkado. Kasunod nito, ang ilang mga supplier ay lumilipat sa mga "non-hormonal" na bersyon ng mga produkto ng pagbaba ng timbang, kung saan ang hormone ay pinalitan ng isang halo ng mga libre.

Mga tagubilin para sa paggamit ng hCG

Pangkalahatang probisyon
Ang human chorionic gonadotropin ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng intramuscular injection. Ginagamit din ang mga subcutaneous injection, at ang paraan ng pangangasiwa na ito ay napag-alamang tinatayang therapeutically sa intramuscular injection.
Ang pinakamataas na konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ay naabot ng humigit-kumulang 6 na oras pagkatapos ng intramuscular injection, at 16-20 na oras pagkatapos ng subcutaneous injection.

Para sa lalaki
Para sa paggamot ng hypogonadotropic hypogonadism, ang kasalukuyang mga protocol na inirerekomenda ng FDA ay nagrerekomenda ng alinman sa isang maikling 6 na linggong programa o isang pangmatagalang programa na hanggang 1 taon, depende sa mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente. Ang mga alituntunin para sa panandaliang paggamit ay nagrerekomenda ng 500 hanggang 1000 na mga yunit 3 beses sa isang linggo para sa 3 linggo, na sinusundan ng parehong dosis dalawang beses sa isang linggo para sa 3 linggo. Para sa pangmatagalang paggamit, ang mga dosis ng 4000 na mga yunit 3 beses sa isang linggo para sa 6 hanggang 9 na buwan ay inirerekomenda, pagkatapos nito ang dosis ay nabawasan sa 2000 na mga yunit 3 beses sa isang linggo at ginagamit para sa isa pang 3 buwan.
Ang mga bodybuilder at atleta ay gumagamit ng hCG alinman sa isang cycle upang mapanatili ang testicular integrity kapag gumagamit ng mga steroid, o pagkatapos ng isang cycle upang maibalik ang hormonal homeostasis nang mas mabilis. Ang parehong uri ng paggamit ay itinuturing na epektibo kapag ginamit nang tama.

Pagkatapos ng pagtatapos ng cycle
Ang human chorionic gonadotropin ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga gamot bilang bahagi ng isang malalim na post-cycle therapy program na naglalayong ibalik ang endogenous na produksyon ng testosterone sa lalong madaling panahon sa pagtatapos ng isang steroid cycle. Ang pagpapanumbalik ng endogenous testosterone production ay mahalaga sa dulo ng bawat cycle at ang mga subnormal na antas ng androgen (kaugnay ng steroid-induced suppression) ay maaaring maging napakahirap sa katawan. Ang pangunahing problema ay ang epekto ng cortisol, na higit na balanse sa pamamagitan ng impluwensya ng androgens. Ang Cortisol ay nagpapadala ng mga kabaligtaran na mensahe sa testosterone sa mga kalamnan, o nagtataguyod ng pagkasira ng protina sa cell. Kung hindi masusuri para sa mababang antas ng testosterone, maaaring mabilis na mabawasan ng cortisol ang malaking halaga ng nakuha ng kalamnan.
Ang mga post-cycle na HCG protocol ay karaniwang tumatawag ng 1500-4000 IU tuwing 4 o 5 araw nang hindi hihigit sa 2 o 3 linggo. Sa pangmatagalang paggamit o sa masyadong mataas na dosis, maaaring bawasan ng gamot ang sensitivity ng mga selula ng Leydig sa luteinizing hormone, na hahadlang sa karagdagang pagbabalik sa homeostasis.

Sa panahon ng cycle
Ang mga bodybuilder at mga atleta ay maaari ring gumamit ng human chorionic gonadotropin sa panahon ng isang steroid cycle upang maiwasan ang testicular atrophy at ang nagresultang pagbaba sa kakayahang tumugon sa LH stimulation. Sa katunayan, ang pagsasanay na ito ay ginagamit upang maiwasan ang problema ng testicular atrophy, upang maiwasan ang gayong problema pagkatapos ng pagtatapos ng cycle. Mahalagang tandaan na ang dosis ay dapat na maingat na iakma sa paggamit na ito, dahil ang mataas na antas ng hCG ay maaaring humantong sa pagtaas ng testicular aromatase (pagtaas ng antas ng estrogen) gayundin ang pag-desensitize ng mga testicle sa LH. Kaya, kung ginamit nang hindi wasto, ang gamot ay maaaring makapukaw ng pangunahing hypogonadism,
makabuluhang pagpapahaba ng panahon ng pagbawi.
Ang kasalukuyang mga protocol para sa paggamit ng hCG kaya inirerekomenda ang pagbibigay ng 250 IU subcutaneously dalawang beses sa isang linggo (bawat ika-3 o ika-4 na araw) para sa tagal ng steroid cycle. Ang ilang mga gumagamit ay maaaring mangailangan ng mas mataas na dosis, ngunit sa anumang kaso ay hindi sila dapat lumampas sa 500 IU bawat iniksyon.
Ang mga protocol na ito para sa paggamit ng hCG sa panahon ng cycle ay binuo ni Propesor John Chrysler, isang kilalang figure sa larangan ng anti-aging at hormone therapy, para sa mga pasyenteng sumasailalim sa testosterone replacement therapy (TRT). Kahit na ang TRT ay madalas na ibinibigay sa isang pangmatagalang batayan, ang testicular atrophy ay isang pangkaraniwang problema sa karamihan ng mga pasyente, anuman ang pagpapanatili ng mga normal na antas ng androgen. Ang programa ng hCG na iminungkahi ni Dr. Chrysler ay idinisenyo upang malutas ang problemang ito sa pangmatagalang paggamit. Para sa mga partikular na interesado sa timing ng paggamit ng HCG na may kaugnayan sa isang partikular na programa sa pagpapalit ng testosterone, inirerekomenda ni Dr. Chrysler sa kanyang artikulong "Chrysler HCG Protocol Update" ang sumusunod: "sa aking pagsusuri, ang mga pasyente sa TRT ay kumukuha ng hCG sa mga dosis na 250 IU. dalawang araw bago at sa araw na kaagad bago ang intramuscular injection. Ang lahat ng mga pasyente ay gumagamit ng hCG subcutaneously, at ang dosis ay nababagay kung kinakailangan (gayunpaman, hindi ko pa nakikita ang paggamit ng higit sa 350 IU bawat dosis) ... Mga pasyente na mas gustong gumamit ng transdermal testosterone, o kahit na mga testosterone tablet (bagaman ako ay laban sa gayong paggamit), kumuha ng hCG tuwing ikatlong araw".

Para sa babae
Kapag ginamit upang himukin ang obulasyon at pagbubuntis sa anovulatory infertility sa mga kababaihan, ang mga dosis na 5,000 hanggang 10,000 na mga yunit ay kinukuha sa araw pagkatapos ng huling dosis ng mga menotropin. Ang tiyempo ay nababagay upang ang hormone ay matanggap nang eksakto sa tamang oras sa ikot ng obulasyon.
Ang human chorionic gonadotropin ay hindi ginagamit ng mga kababaihan para sa mga layuning pang-sports.

Availability

Ang HCG ay palaging nakabalot sa 2 magkaibang vial/ampoules (isa ay may pulbos at ang isa ay may sterile diluent). Bago ang iniksyon, dapat silang ihalo, at para sa paggamit sa ibang pagkakataon, ang mga labi ng gamot ay dapat na naka-imbak sa refrigerator. Tiyaking tumutugma ang produkto dito
paglalarawan. Ang human chorionic gonadotropin ay malawakang ginawa at madaling makuha sa black market. Sa ngayon, ang problema ng mga pekeng ay maliit, sa kabila ng katotohanan na ang ilang mga naturang kaso ay nangyari (lahat sa multi-dose vials).
Ang HCG ay nagmumula sa anyo ng isang pulbos sa mga vial na 3,500 IU, 5,000 IU, o 10,000 IU (maaaring mag-iba ang mga numero depende sa parmasya). Maaari mong tawagan ang iyong inireresetang botika at mag-order ng vial ng IU na kailangan mo. Ang mga ito ay karaniwang may kasamang 1 ml (o cc) vial ng bacteriostatic na tubig upang palabnawin ang pulbos sa isang likidong solusyon. Ang bacteriaostatic na tubig (tubig na may pang-imbak na kasama ng reseta) ay inihahalo sa pulbos upang muling masuspinde, o matunaw, bago ang iniksyon. Ang tubig na ito ay maaaring panatilihin ang solusyon sa loob ng 6 na linggo kapag nakaimbak sa refrigerator. Ang ilang mga pasyente ay hindi gumagamit ng 1 ml na bote ng tubig na makukuha mula sa mga komersyal na parmasya at sa halip ay humiling sa kanilang mga manggagamot na magreseta ng 30 ml na bote ng bacteriostatic na tubig upang matunaw nila ang hCG sa isang mas magagamit na konsentrasyon na mas praktikal para sa mga lalaki na gumagamit ng mababang dosis ng hCG lingguhan.
Ang HCG ay pinangangasiwaan bilang isang iniksyon subcutaneously o intramuscularly (mayroon pa ring debate tungkol sa kung aling paraan ang mas mahusay). Ang bilang ng IU bawat iniksyon ay depende sa kung gaano karaming bacteriostatic na tubig ang idinaragdag sa dry powder. Kung magdagdag tayo ng 1 ml hanggang 5000 IU na pulbos, makakakuha tayo ng 5000 IU bawat ml, kaya ang 0.1 ml ay 500 IU. Kung magdagdag kami ng 2 ml bawat 5000 IU ng pulbos, pagkatapos ay makakakuha kami ng 2500 IU / ml; Ang 0.1 ml (o cc) sa isang insulin syringe ay katumbas ng 250 IU. Kung kailangan mong magpasok ng 500 IU, kailangan mo ng 0.2 cubic meters. tingnan ang halo na ito.
Para sa subcutaneous injection ng hCG, ginagamit ang mga syringe na may ultra-thin insulin needle, na ginagawang mas madali ang pangangasiwa ng gamot kahit na para sa mga pasyente na natatakot sa mga iniksyon. Mga karaniwang sukat:
1 ml, 12.7 mm ang haba, sukat 30 at
0.5 ml, 8 mm, 31 laki.
Ang mga syringe ay nangangailangan ng hiwalay na reseta. Awtomatikong kasama sa kit ang ilang mga de-resetang parmasya, ngunit siguraduhing magtanong tungkol dito nang maaga. Huwag kailanman gamitin ang hiringgilya na ginamit upang ihanda ito para sa iniksyon, ang karayom ​​ay mapudpod. Tandaan na dapat ka ring mag-stock ng mga pamunas ng alkohol upang linisin ang lugar ng iniksyon at ang dulo ng vial. Ang mga karaniwang lugar para sa pag-iniksyon ay ang rehiyon ng tiyan, mas malapit sa pusod, o taba ng pubic. Pigain ang isang maliit na matabang tissue sa iyong mga kamay sa lugar ng mga kalamnan ng tiyan at ipasok ang hiringgilya sa lugar na ito, at pagkatapos ay kuskusin ang lugar na ito gamit ang isang pamunas na nilubog sa alkohol. Itapon ang hiringgilya sa isang matulis na lalagyan na makukuha mula sa iyong parmasya.
Gaya ng nabanggit kanina, ang de-resetang hCG ay isang mas murang opsyon kaysa sa mga parmasyutiko na magagamit sa komersyo. Bilang karagdagan, kung minsan ay mahirap makahanap ng hCG na magagamit sa komersyo sa mga regular na parmasya.
Ang pagsusuri sa panitikan ay nagpapakita ng malawak na hanay ng mga dosis ng hCG na ginamit at mayroong malaking hindi pagkakasundo sa mga manggagamot sa isyung ito. Para sa paggamot ng kawalan ng katabaan ng lalaki, ang mga dosis mula sa 1250 IU tatlong beses sa isang linggo hanggang 3000 IU dalawang beses sa isang linggo ay inireseta (ang mga lalaking sumasailalim sa testosterone replacement therapy ay hindi kasama sa lugar ng pag-aaral).

Availability:

Ang human chorionic gonadotropin ay malawak na magagamit sa iba't ibang mga pharmaceutical at veterinary market. Ang komposisyon at dosis ay nakasalalay sa bansa at tagagawa, ngunit, bilang isang patakaran, ang paghahanda ay naglalaman ng 1000, 1500, 2500, 5000 o 10000 internasyonal na mga yunit (IU) bawat dosis. Ang lahat ng mga form ay ibinibigay bilang isang lyophilized powder na nangangailangan ng reconstitution na may sterile diluent (tubig) bago gamitin.

Ang human chorionic gonadotropin (hCG) ay malayo sa pinakakilalang bahagi ng katawan ng tao. Bukod dito, kahit na ang bawat daang lalaki ay malamang na hindi alam ang terminong ito, at sa mga batang babae na hindi pa buntis, ang kaalaman tungkol sa hormon na ito ay hindi mas malawak. Ngunit, sa kabila nito, ang hCG ay isa sa pinakamahalagang salik sa pagkakaroon ng sangkatauhan. Hindi nakakagulat na ito ay tinatawag na "hormone ng pagbubuntis." Tungkol sa kanya, pati na rin ang tungkol sa mga pag-andar ng hormon na ito, pag-uusapan natin ang mas maraming detalye hangga't maaari.

Upang magsimula sa, nang walang ilang mga pathologies, ang chorionic gonadotropin ay matatagpuan lamang sa babaeng katawan para sa isang siyam na buwang panahon, na tinatawag na pagbubuntis. Ang chorionic gonadotropin ay na-synthesize sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis ng dalawang magkakaibang organo: sa unang bahagi ng siyam na buwang panahon, ang synthesis ay isinasagawa ng isang fertilized na itlog, at sa pangalawa - ng trophoblast (ang panlabas na bola ng blastocyst cells, na kalaunan ay nagsisilbing batayan para sa panlabas na shell ng embryo). Bukod dito, ang mga yugtong ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagbuo ng trophoblast, na, sa katunayan, ay ang pasimula ng inunan.

Ayon sa istraktura nito, ang hCG ay isang glycoprotein, na binubuo ng 237 amino acids. Ang batayan ng chorionic gonadotropin ay dalawang subunits - "α" at "β". Ang nuance na ito ay ang pinakamahalaga sa mga tuntunin ng mga katangian ng hormone na ito. Ang alpha subunit ng hCG ay isang bahagi na ganap na umuulit ng mga katulad na subunit ng isang bilang ng iba pang mga hormone. Ang isang partikular na elemento ng human hormone ay ang beta subunit. Ito ay para sa kanya na ang antas ng sangkap ay nasuri at siya ang nagpapakita ng regular na kurso ng pagbubuntis, o ang pagkakaroon ng ilang mga pathologies.

Mga pag-andar ng chorionic gonadotropin

Ang pinaka makabuluhang function ng hCG ay ang diagnosis ng pagbubuntis. Ang hormon na ito ay ang batayan para sa pagbuo ng mga pagsusuri sa parmasya upang matukoy ang pagbubuntis. Ang pagiging epektibo ng paraan ng pagsubok ay natutukoy sa pamamagitan ng katotohanan na ang index ng hormone sa babaeng katawan ay nagbabago nang kapansin-pansing halos kaagad pagkatapos na lumipas ang pagpapabunga ng itlog.

Kung ang isang babae na walang ilang mga pathologies at wala sa isang estado ng pagbubuntis, ang antas ng hCG sa dugo ay zero at sa mga bihirang kaso lamang ay maaaring umabot sa apat na internasyonal na yunit bawat litro (IU / l) na may mga indibidwal na katangian, pagkatapos ay pitong araw pagkatapos ng pagpapabunga tumataas ito sa 50 IU/l. Kasabay nito, ang pamamaraang diagnostic na ito ay tiyak - tinutukoy lamang nito ang pagbubuntis, at napakasensitibo, na nagpapakita ng mataas na mga rate ng katumpakan sa pagtukoy ng pagbubuntis.

Tulad ng para sa mga pag-andar ng chorionic gonadotropin sa katawan ng tao, mayroong tatlo sa kanila:

• 1. Pagpapasigla ng synthesis ng glucocorticoids - mga hormone na nag-aambag sa pagbagay ng babaeng katawan sa pagbubuntis, na isang talamak na immune stress.
• 2. Sa unang anim na linggo ng pagbubuntis, ang "hormone ng pagbubuntis" ang susi sa normal na paggana ng corpus luteum. Ito rin ay synthesizes progesterone - isa pang mahalagang hormone sa katawan ng isang babae sa posisyon.
• 3. Tulong sa regular na pagganap ng inunan. Sa partikular, ang sapat na antas ng hCG ay may positibong epekto sa chorionic villi.

Mga pagsukat sa laboratoryo ng mga antas ng hCG sa katawan

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng ilang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng dami ng hCG nang sabay-sabay, bukod sa kung saan ang pinakasikat ay ang tinatawag na "mabilis na pagsusuri" para sa pagbubuntis. Ang kanilang aksyon ay batay sa pagsukat ng antas ng hCG sa ihi. Kasabay nito, ang pag-aaral ng ihi upang matukoy ang antas ng hormon na ito ay itinuturing na hindi ang pinaka-sensitibong paraan, ngunit sapat upang kumpirmahin o tanggihan ang katotohanan ng pagbubuntis.

Sukatin ang chorionic gonadotropin sa ihi at sa laboratoryo, ngunit kahit na sa kasong ito, ang katumpakan ay hindi sapat na mataas. Ang pinaka-sensitibong paraan ay isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang resulta ay magiging pinakamalapit sa katotohanan, ang laboratoryo ay magbibigay din ng data sa mga pamantayan ng hCG sa ilang mga yugto ng pagbubuntis at magagawang garantiya ang kalidad ng pag-aaral sa pamamagitan ng mga control scheme na ginamit.

Ang mga nuances ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng antas ng hCG sa katawan

Medyo kawili-wili ang katotohanan na, bilang karagdagan sa pagtukoy sa katotohanan ng pagbubuntis, ang pagsusuri ng hCG sa dugo ay halos hindi mabuti para sa anumang bagay. At ito, sa kabila ng katotohanan na sa medisina mayroong isang opisyal na talahanayan na nagpapahiwatig ng antas ng hCG sa pamamagitan ng mga linggo ng pagbubuntis at ang mga unang araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog.
Bakit, halimbawa, imposibleng matukoy ang edad ng gestational sa pamamagitan ng antas ng hCG? Ang katotohanan ay sa mga normatibong talahanayan, na ipinakita namin sa ibaba, medyo malawak na hanay ng mga halaga na ibinigay para sa bawat panahon. Ngunit kahit na hindi sila ang mga figure na iyon, ang paglihis mula sa kung saan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathologies. Tungkol sa hCG, dalawang katotohanan lamang ang tiyak:

• lumilitaw ito pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog,
• tumataas at bumababa ang antas nito sa isang tiyak na pattern.

Ngunit ang mga tagapagpahiwatig ng mga pagbabago sa antas ng hormone sa ganap na mga termino ay indibidwal para sa bawat babae. Bukod dito, maaari silang mag-iba nang malaki sa panahon ng normal na kurso ng pagbubuntis. At hCG 1000 IU / l, halimbawa, kahit na sa isang tiyak na oras, ang isang babae ay magkakaroon ng isang normal na tagapagpahiwatig, ang pangalawa ay labis na tinantya, at ang pangatlo ay mababa.
Samakatuwid, tungkol sa pag-aaral ng dami ng hCG, dalawang theses ang pinakamahalaga:

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga panuntunang ito, ikaw, una, ay maiiwasan ang mga hindi kinakailangang negatibong emosyon, na nakikita sa mga numero ng pagsusuri na nasa labas ng mga normal na hanay. At, pangalawa, huwag magkamali kapag tinutukoy ang edad ng gestational. Para sa gawaing ito, ang mga diagnostic ng ultrasound at pagbibilang mula sa petsa ng huling regla ay pinakaangkop.

Ang isa pang kawili-wiling nuance sa pag-diagnose ng dami ng isang hormone sa isang babae sa posisyon ay ang mga yunit ng pagsukat nito. Sa partikular, dalawang pagpipilian ang matatagpuan sa mga resulta ng laboratoryo: IU / l at mIU / ml. Ang una sa kanila ay nangangahulugang, tulad ng ipinahiwatig sa itaas, "internasyonal na mga yunit bawat litro", ang pangalawa ay "milyong internasyonal na mga yunit bawat milliliter". Sa kasong ito, mayroong, sa prinsipyo, walang pagkalito. Ang mga konseptong ito ay inihahambing sa isa sa isa. Iyon ay, anuman ang yunit ng pagsukat na ginagamit ng isang partikular na laboratoryo, ang mga resulta ay eksaktong pareho. Kami, para sa kaginhawahan, sa materyal na ito ay gagana sa pagdadaglat na "IU / l".

Mga pamantayan ng chorionic gonadotropin ng tao

Tulad ng nabanggit na natin, ang hCG ay ang "hormone ng pagbubuntis", halos hindi ito nangyayari sa mga kalalakihan at kababaihan na hindi nagsilang ng isang bata, samakatuwid ay isasaalang-alang namin ang mga pamantayan para sa panahon ng panganganak. Sa gamot, mayroong dalawang talahanayan ng mga halaga para sa sangkap na ito:

• talahanayan ng hCG sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis;
• talahanayan ng hCG sa araw mula sa pangalawa hanggang ikaanim na linggo pagkatapos ng obulasyon.

Sa araw, sa unang 42 araw pagkatapos ng obulasyon, ang mga pamantayan ng hCG ay ganito ang hitsura:

araw pagkatapos ng obulasyon		araw pagkatapos ng obulasyon	Antas ng HCG (average at normal na hanay)
7	4 IU/L, 2-10 IU/L	25	6150 IU/L, 2400-9800 IU/L
8	7 IU/L, 3-18 IU/L	26	8160 IU/L, 4200-15600 IU/L
9	11 IU/L, 5-21 IU/L	27	10200 IU/L, 5400-19500 IU/L
10	18 IU/L, 8-26 IU/L	28	11300 IU/L, 7100-27300 IU/L
11	28 IU/L, 11-45 IU/L	29	13600 IU/L, 8800-33000 IU/L
12	45 IU/L, 17-65 IU/L	30	16500 IU/l, 10500-40000 IU/l
13	73 IU/L, 22-105 IU/L	31	19500 IU/l, 11500-60000 IU/l
14	105 IU/L, 29-170 IU/L	32	22600 IU/L, 12800-63000 IU/L
15	160 IU/L, 39-270 IU/L	33	24000 IU/L, 14000-68000 IU/L
16	260 IU/L, 68-400 IU/L	34	27200 IU/l, 15500-70000 IU/l
17	410 IU/L, 120-580 IU/L	35	31000 IU/l, 17000-74000 IU/l
18	650 IU/L, 220-840 IU/L	36	36000 IU/L, 19000-78000 IU/L
19	980 IU/L, 370-1300 IU/L	37	39500 IU/l, 20500-83000 IU/l
20	1380 IU/L, 520-2000 IU/L	38	45000 IU/L, 22000-87000 IU/L
21	1960 IU/L, 750-3100 IU/L	39	51000 IU/l, 23000-93000 IU/l
22	2680 IU/L, 1050-4900 IU/L	40	58000 IU/l, 25000-108000 IU/l
23	3550 IU/L, 1400-6200 IU/L	41	62000 IU/l, 26500-117000 IU/l
24	4650 IU/L, 1830-7800 IU/L	42	65000 IU/l, 28000-128000 IU/l

Tungkol sa trend ng mga pagbabago sa antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis, tatlong mga pattern ang dapat tandaan:

• makatuwirang matukoy ang antas ng hormone mula 6-9 araw pagkatapos ng obulasyon. Bago ito, ang konsentrasyon nito ay hindi sapat para sa pagsusuri ng husay;
• nagsimula siyang magbuntis at hanggang sampung linggo, na may regular na kurso, ang antas ng chorionic gonadotropin ay doble bawat dalawa hanggang tatlong araw;
• sa panahon ng peak period, na bumagsak sa ikasampung linggo ng pagbubuntis at hanggang sa ika-20 linggo, ang antas ng hormonal component na ito ay bumababa ng halos kalahati at ang resultang figure ay nananatiling halos hindi nagbabago hanggang sa sandali ng paghahatid.

Ang mga paglihis mula sa tatlong puntong ito ay isang dahilan para sa malalim na pananaliksik at konsultasyon sa isang doktor. Ang mga ganap na pamantayan ay hindi masyadong indicative na mga numero at hindi ito nagkakahalaga ng pagkuha sa kanila bilang isang axiom.

Mga sanhi ng mga paglihis sa antas ng hCG mula sa mga normatibong tagapagpahiwatig

Napansin na ang mga pamantayan ng chorionic gonadotropin sa katawan ng isang buntis ay hindi isang paradigm. Ang paglihis mula sa kanila ay maaaring hindi lamang pathological, ngunit natural din. Ang isang doktor lamang ang dapat gumawa ng anumang mga konklusyon tungkol sa tagapagpahiwatig ng hCG sa isang tiyak na edad ng gestational.
Kasabay nito, may mga mahusay na tinukoy na listahan ng mga pathological na sanhi na nagiging sanhi ng antas ng "hormone ng pagbubuntis" na lumihis sa isang direksyon o iba pa. Isaalang-alang natin sila sa magkakahiwalay na grupo.

Mga sanhi ng Mababang HCG

• ectopic na pag-unlad ng pagbubuntis,
• panganib ng pagkalaglag,
• pinahabang pagbubuntis,
• frozen na prutas,
• pagkaantala sa pagbuo ng pangsanggol.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang isang nabawasan (pati na rin ang tumaas) na antas ng chorionic gonadotropin ay maaaring maitala dahil sa hindi tamang pagtukoy ng edad ng pagbubuntis ng isang doktor. Ang sitwasyong ito ay mapanganib dahil sa normal na kurso ng proseso ng pagdadala ng isang bata, ang isang babae ay itinalaga ng karagdagang mga diagnostic, at kung minsan ang paggamot, na hindi niya kailangan. Ang mga ganitong sitwasyon ay medyo bihira, ngunit imposibleng hindi banggitin ang mga ito. Bilang karagdagan, ang isang maling pagpapasiya ng edad ng gestational at, dahil dito, ang isang hindi tamang diagnosis ng isang pinababang antas ng hCG ay maaaring maging sanhi ng hindi ang pinaka-kaaya-ayang emosyonal na pasanin para sa umaasam na ina. Ang mga dahilan sa itaas para sa hindi sapat na konsentrasyon ng hormone ay hindi magdaragdag ng mga positibong emosyon sa sinuman, na lubhang mahalaga sa panahon ng pagbubuntis.

Mga Dahilan ng Mataas na Antas ng HCG

• at late toxicosis (gestosis),
• cystic drift (conception nang walang normal na pag-unlad ng embryo),
• maramihang pagbubuntis (ang antas ng CHR ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus),
• diabetes,
• pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng hCG.

Bilang karagdagan, kinakailangan upang hiwalay na i-highlight ang mga sanhi ng mataas na antas ng chorionic gonadotropin sa mga kalalakihan at kababaihan na hindi nagdadala ng isang bata. Sa prinsipyo, ang anumang tagapagpahiwatig maliban sa zero ay itinuturing na nakataas. Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring humantong sa ito:

• mga pagbuo ng tumor ng gastrointestinal tract at testicles,
• malignant at benign formations ng isang bilang ng mga organo (kidney, baga, matris),
• Ang Chorionic carcinoma ay isang malignant na oncological disease, ang pag-unlad nito ay nagsisimula mula sa mga istruktura ng embryonic.

Tinatapos ang pagsasaalang-alang ng mga katangian ng chorionic gonadotropin ng tao, hindi maaaring banggitin ng isa ang isang bilang ng mga tampok ng hormon na ito at ang paggana nito sa katawan.
Una, alam ng gamot ang mga kaso kung kailan nagkaroon ng immunological resistance ang mga kababaihan sa hCG. Ang mga likas na antibodies ay humadlang sa proseso ng synthesis ng hormone, na humahantong sa kusang maagang pagpapalaglag. Ang likas na katangian ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nananatiling hindi kilala (ipinapalagay na ang mga impeksyon sa intracellular, pagkagambala sa background ng hormonal, o mahinang kaligtasan sa sakit ay humahantong dito), ngunit hindi ito maiiwasan. Kapag ang pagkakaroon ng mga antibodies sa chorionic gonadotropin ay nakumpirma, ang babae ay inireseta ng drug therapy batay sa mababang molekular na timbang na heparin at glucocorticoids. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay lubos na epektibo upang ihinto ang gawain ng immune system, na naglalayong sugpuin ang hCG.

Pangalawa, mayroong dalawang pagpipilian kung saan ang pagbubuntis ay hindi nakumpirma ng pagkakaroon ng hCG. Ito ay maaaring mangyari kapag ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay kinuha nang mas maaga kaysa sa ikasiyam na araw pagkatapos ng obulasyon, at gayundin kapag ang pagbubuntis ay ectopic. Samakatuwid, ang pagsunod sa mga patakaran para sa pagsusuri ng antas ng hCG, pati na rin ang konsultasyon sa isang espesyalista sa lahat ng mga problemang kaso, ay napakahalaga.

Pangatlo, kung minsan ang chorionic gonadotropin sa anyo ng isang gamot ay ginagamit sa paggamot ng isang bilang ng mga pathologies. Mayroong tatlong mga kinakailangan para dito:

• nagbanta ng maagang pagpapalaglag
• paghahanda para sa artipisyal na pagpapabinhi,
• paggamot sa kawalan ng katabaan.

Imposibleng pag-usapan ang matatag na pagiging epektibo ng paggamit ng exogenous chorionic gonadotropin. Gayunpaman, ang pagsasagawa ng paggamit nito, kahit na sa mga kasong ito, ay hindi sapat na kalat at walang maaasahang sample ng mga resulta ng isang istatistikal na pagsusuri ng paggamit.

Pang-apat, kamakailan ang ilang mga medikal at malapit na medikal na mapagkukunan, pati na rin ang isang bilang ng mga dalubhasang espesyalista, ay nangangatuwiran na sa mga kalalakihan at kababaihan sa labas ng yugto ng panahon ng pagbubuntis, ang antas ng hCG ay nasa hanay mula sa zero hanggang limang internasyonal na yunit bawat litro. Kasabay nito, walang ibinigay na mga papeles sa pananaliksik o istatistikal na halimbawa na nagpapatunay sa pahayag na ito, na hindi nagpapahintulot sa amin na tanggapin ang tesis na ito bilang maaasahan. Kaya ang opisyal na gamot ay patuloy na naniniwala na, maliban sa mga buntis na kababaihan, ang antas ng hCG sa mga tao ay zero.

At ang huling bagay: ang human chorionic gonadotropin ng exogenous na pinagmulan ay medyo karaniwan sa anyo ng isang doping na gamot sa sports. Ang mga alpha subunit nito ay magkapareho sa mga luteinizing hormone, na sa katawan ng tao ay ginawa ng pituitary gland. Sa pamamagitan ng pagpapasigla sa mga sex cell sa mga obaryo, ang hCG sa katawan ng isang lalaking atleta ay nagtataguyod ng produksyon ng testosterone, na nagdaragdag ng mapagkukunan ng katawan sa mga tuntunin ng pagpapanatili ng lakas at masa.

Ang isa sa mga pangunahing pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay ang pag-aaral ng antas ng hormone ng pagbubuntis - hCG o human chorionic gonadotropin.

Ang HCG ay isang protina na may hormonal na aktibidad na nagsisimulang gawin sa panahon ng pagbuo ng embryo at ginawa sa buong pagbubuntis.

Ito ay salamat sa hCG at mga simpleng pamamaraan para sa pagpapasiya nito na lumitaw ang mga pagsubok sa pagbubuntis - sila ay sensitibo nang tumpak sa hitsura ng hormone na ito sa ihi (isang test strip sa pagkakaroon ng isang hormone sa ihi ay nagbibigay ng kulay, mas maraming hormone, ang magiging mas maliwanag ang test strip).

karaniwang data

Ang HCG ay kinakailangan para sa pagpapaunlad at pagpapanatili ng pagbubuntis, hinaharangan nito ang siklo ng panregla at pinapagana ang paggawa ng iba pang mga hormone na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis - estrogen at progesterone.

Ang pituitary gland ay gumagawa ng pinakamababang halaga ng hCG kahit na walang pagbubuntis, ngunit ang konsentrasyon nito ay napakababa na hindi ito natukoy ng mga pagsubok sa pagbubuntis.

Ang antas ng hCG hormone sa mga kalalakihan at kababaihan sa labas ng pagbubuntis ay 0-5 IU, sa panahon ng menopause hanggang 9 IU ay katanggap-tanggap.

Ang HCG sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring tumaas mula sa sandaling ang fertilized na itlog ay pumasok sa cavity ng matris. Samakatuwid, sa pamamagitan ng antas ng hormone, posibleng matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng pagbubuntis halos mula sa mga unang linggo, kahit na bago ang pagkaantala ng regla. Maaaring matukoy ang HCG sa ihi at dugo, ngunit ang antas nito sa dugo ay tumataas nang mas mabilis at mas aktibo kaysa sa ihi.

Sa unang 2 linggo ng pagbubuntis, maliit pa rin ang antas ng hormone na matutukoy ng pregnancy test sa ihi, at posible na ang pagtukoy ng antas ng hCG sa dugo.

Sa hinaharap, ang pagsubaybay sa hCG ay kinakailangan para sa mga doktor na makita ang ilang mga pathologies sa pag-unlad ng fetus o ang normal na kurso ng pagbubuntis.

Ang antas ng hCG ay tumataas hindi lamang sa normal na pagbubuntis, kundi pati na rin sa panahon ng ectopic, gayundin sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, at may ilang mga hormonal na aktibong tumor.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan, kailangan munang huwag kumain o uminom ng mga 4-6 na oras.

Kinakailangang ibukod sa bisperas ng pag-aaral ang mga pakikipagtalik at pisikal na aktibidad.

Kapag kumukuha ng pagsusuri para sa hCG, kinakailangang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa pagkuha ng mga hormonal na gamot - duphaston o utrogestan, iba pang mga hormone at insulin.

Ang tiyempo ng unang pagsusuri ay maaaring mag-iba - tinutukoy ng mga laboratoryo ang antas ng hCG sa dugo mula sa 2-3 linggo ng pagbubuntis, ngunit ang isang solong pagsusuri ay hindi nagpapahiwatig at ang pag-ulit ng pag-aaral ay kinakailangan pagkatapos ng 2-3 na linggo.

Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ay isinasagawa para sa hCG sa 14-18 na linggo ng pagbubuntis bilang bahagi ng isang triple test (na may estriol at AFP).

Mga halaga sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang makabuluhang pagtaas sa antas ng hCG para sa diagnosis ay nangyayari na mula sa ika-10 araw ng pagtatanim, at 2-3 araw pagkatapos ng pagkaantala sa regla, ang pagbubuntis ay maaaring kumpiyansa na masuri ng antas ng hCG sa ihi at dugo.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang antas ng hCG sa dugo ay 2-3 beses na mas mataas kaysa sa antas sa ihi - na may kaunting pagkaantala, ang mga pagsusuri sa pagbubuntis ay maaaring negatibo pa rin. Habang nasa dugo, mataas na ang antas ng hCG.

Ang dami ng hormone ay tumataas dalawang beses araw-araw, at pagkatapos ng 1-2 linggo mula sa simula ng pagkaantala, anumang pagsubok sa pagbubuntis ay magpapakita na ng malinaw na positibong resulta.

Ang antas ng hCG ay umabot sa pinakamataas na halaga nito sa pamamagitan ng tungkol sa 7-8 na linggo ng pagbubuntis, sa hinaharap, ang antas nito ay nananatiling patuloy na nakataas, bahagyang bumababa habang lumalaki ang inunan at edad ng gestational.

Pag-decode ng HCG

Ipinapakita ng talahanayang ito ang mga tuntunin ayon sa mga linggo mula sa CONCEPTION. Kung binibilang mo ang hCG sa pamamagitan ng obstetric na linggo (mula sa petsa ng huling regla), pagkatapos ay magdagdag ng 2 linggo.

• Sa 1-2 linggo, ito ay hanggang sa 300 IU,
• Sa 3 linggo - hanggang sa 5000 IU,
• Sa 4 na linggo hanggang 30000 IU,
• Sa 5 linggo - 100,000 IU,
• Sa 6 na linggo - 150,000 IU,
• Sa 7 linggo hanggang 200,000 IU,
• Sa 10 linggo 150-200000 IU,
• Sa 12 linggo - humigit-kumulang 90,000 IU,
• Sa 14 na linggo - 60000 IU,
• Sa 25 - 40,000 IU,
• Sa 35 na linggo - 40000-60000 IU.

Mababang hCG

Ang mababang antas ng hCG na hindi tumutugma sa edad ng gestational ay maaaring mangyari sa ilang mga problema sa pagbubuntis:

• na may ectopic na pagbubuntis, kapag ang antas ng hormone ay bumaba ng halos kalahati ng normal,
• may pagkamatay ng pangsanggol at hindi nabuntis,
• na may pagkaantala sa pag-unlad ng pangsanggol,
• na may banta ng pagwawakas ng pagbubuntis,
• na may talamak na insufficiency ng inunan at labis na dosis.

Gayunpaman, ang interpretasyon ng resulta ay dapat gawin ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga pamantayan ng laboratoryo, ang data ng pagsusuri ng mga resulta ng ultrasound.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa mga tubo o lukab ng tiyan, na humahantong sa abnormal na pag-unlad ng pagbubuntis at malubhang abnormalidad.

Karaniwan, sa kondisyong ito, ang antas ng hCG ay unang tumataas, ngunit hindi kasing dami ng sa panahon ng pagbubuntis ng may isang ina, ito ay karaniwang 2/3 sa ibaba ng mga karaniwang halaga. At mula 5-6 na linggo, ang mga antas ng hCG ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Gayunpaman, ang data ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound at ang pagtuklas ng isang ectopic embryo sa tubo o lukab ng tiyan.

Sa isang frozen na pagbubuntis, ang antas ng hCG ay nagsisimulang unti-unting bumaba mula sa sandali ng pagkamatay ng pangsanggol at ang pagtigil ng pagbubuntis. Karaniwan, na may pagbaba sa antas ng hCG, unti-unting nawawala ang toxicosis.

Mataas na hCG

Ang pagtaas ng hCG sa mga lalaki at hindi buntis na kababaihan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Para sa karamihan, ang isang mataas na antas ng hCG ay hindi isang patolohiya sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong maging isang tanda ng maramihang pagbubuntis, toxicosis, ngunit kapag pinagsama sa isang mataas na antas ng hormone sa iba pang mga tagapagpahiwatig, maaari itong maging isang tagapagbalita ng preeclampsia o diabetes.

Ang kumbinasyon ng mataas na hCG na may mababang antas ng AFP at estriol ay maaaring magpahiwatig ng mas mataas na panganib na magkaroon ng isang bata na may genetic pathology.

Pagiging maaasahan ng mga resulta

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay tumpak at bihira ang mga pagkakamali. Ang isang maling positibong tugon ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng mga paghahanda ng hCG sa paggamot ng kawalan ng katabaan, na may ilang mga tumor at sakit. Maling negatibo - dahil sa mga depekto sa pagpupulong o reagent.

Ang HCG (human chorionic gonadotropin) o hCG (human chorionic gonadotropin) ay isang espesyal na hormone sa pagbubuntis. Ang antas ng hCG ay maaaring overestimated hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis at hindi lamang sa mga kababaihan. Ang isang pagtatasa ng antas ng libreng b-hCG ay ginagamit sa screening ng intrauterine development at ang pagkakaroon ng fetal pathologies sa unang trimester ng pagbubuntis. Mangyaring tandaan na kahit na ang mga pamantayan ng hCG para sa mga linggo ng pagbubuntis ay nagsisimula sa unang linggo ng pag-unlad ng embryonic, sa oras na ito ang mga resulta ay halos hindi naiiba sa mga tagapagpahiwatig ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan.

Ang mga pamantayan ng antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis sa iba't ibang oras ay makikita sa talahanayan sa ibaba. Ngunit kapag sinusuri ang mga resulta ng pamantayan ng hCG sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis, kailangan mong umasa lamang sa mga pamantayan ng laboratoryo kung saan ka nasubok para sa hCG!

Ang HCG ay human chorionic gonadotropin, isang hormone na aktibong ginawa ng mga selula ng chorion (fetal membrane) kaagad pagkatapos na ito ay nakakabit sa dingding ng matris. Ang "produksyon" ng hormon na ito ay mahalaga para sa pangangalaga at pagpapanatili ng pagbubuntis! Ito ay hCG na kumokontrol sa paggawa ng mga pangunahing hormone sa pagbubuntis - estrogen at progesterone. Sa isang malubhang kakulangan ng hCG, ang fertilized na itlog ay hiwalay sa matris, at ang regla ay nangyayari muli - sa madaling salita, ang isang kusang pagkakuha ay nangyayari. Karaniwan, ang konsentrasyon ng hCG sa dugo ng umaasam na ina ay patuloy na lumalaki, na umaabot sa maximum sa ika-10-11 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ay unti-unting bumababa ang konsentrasyon ng hCG upang manatiling hindi nagbabago hanggang sa mismong kapanganakan.

Ano ang mga pamantayan ng hCG sa panahon ng isang normal na pagbubuntis, at ano ang antas ng hCG sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis? Ang mga buntis na kababaihan ay tumatanggap ng mga espesyal na talahanayan sa mga laboratoryo na nagpapakita kung ano ang antas ng hCG sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis.

Kapag na-decipher ang nakuha na pagsusuri para sa hCG, sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Sa karamihan ng mga laboratoryo, ang edad ng gestational ay ipinahiwatig "mula sa paglilihi", at hindi mula sa petsa ng huling regla.
2. Kapag sinusuri ang mga resulta ng mga pagsusuri, palaging suriin ang mga pamantayan ng laboratoryo na nagsagawa ng iyong pagsusuri. Dahil ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring may iba't ibang antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis
3. Kung ang iyong antas ng hCG ay naiiba sa pamantayan ng laboratoryo - huwag mag-panic! Pinakamainam na tukuyin ang mga pagsusuri sa dinamika. Ulitin ang pagsusuri sa loob ng 3-4 na araw at pagkatapos ay gumawa ng mga konklusyon.
4. Kung pinaghihinalaan mo ang isang ectopic na pagbubuntis, siguraduhing sumailalim sa isang ultrasound scan upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

NORM HCG SA DUGO SA MGA BABAE SA PAGBUBUNTIS

Mga antas ng HCG sa panahon ng pagbubuntis pulot/ml (mga pamantayan sa laboratoryo ng INVITRO)

Ang mga halaga ng HCG na mula 5 hanggang 25 mU / ml ay hindi pinapayagan ang pagkumpirma o hindi pagpapatunay ng pagbubuntis at nangangailangan ng muling pagsusuri pagkatapos ng 2 araw.

Sa unang pagkakataon, ang pagtaas ng mga antas ng hCG ay maaaring maitala gamit ang pagsusuri sa dugo humigit-kumulang 11 araw pagkatapos ng paglilihi at 12-14 araw pagkatapos ng paglilihi gamit ang pagsusuri sa ihi. Dahil ang nilalaman ng hormone sa dugo ay maraming beses na mas mataas kaysa sa ihi, samakatuwid, ang pagsusuri sa dugo ay mas maaasahan. Sa isang normal na pagbubuntis, sa 85% ng mga kaso, ang antas ng beta-hCG ay doble bawat 48-72 na oras. Sa pagtaas ng edad ng gestational, ang oras na kailangan para ito ay doble ay maaaring tumaas sa 96 na oras. Ang mga antas ng HCG ay umabot sa kanilang pinakamataas sa unang 8-11 na linggo ng pagbubuntis, at pagkatapos ay magsisimulang bumaba at nagpapatatag sa natitirang panahon.

Mga pamantayan ng HCG sa panahon ng pagbubuntis

Ang human chorionic gonadotropin hormone ay sinusukat sa milli-international units per milliliter (mIU/mL).

Ang antas ng hCG na mas mababa sa 5 mIU / ml ay nagpapahiwatig ng kawalan ng pagbubuntis, at ang halaga na higit sa 25 mIU / ml ay itinuturing na kumpirmasyon ng pagbubuntis.

Sa sandaling ang antas ay umabot sa 1000-2000 mIU / ml, ang transvaginal ultrasound ay dapat magpakita ng hindi bababa sa fetal sac. Dahil sa panahon ng pagbubuntis, ang mga normal na antas ng hCG sa iba't ibang kababaihan ay maaaring mag-iba nang malaki at ang petsa ng paglilihi ay maaaring makalkula nang mali, ang diagnosis ay hindi dapat batay sa mga resulta ng ultrasound hanggang ang antas ng hormone ay umabot ng hindi bababa sa 2000 mIU / ml. Ang resulta ng isang pagsusuri para sa hCG ay hindi sapat para sa karamihan ng mga diagnosis. Upang matukoy ang isang malusog na pagbubuntis, kailangan ang maraming mga sukat ng chorionic gonadotropin ng tao na may pagkakaiba sa loob ng ilang araw.

Kapansin-pansin na ang mga numerong ito ay hindi dapat gamitin upang matukoy ang tagal ng pagbubuntis, dahil ang mga numerong ito ay maaaring mag-iba nang malaki.

Sa ngayon, mayroong dalawang uri ng regular na pagsusuri ng dugo para sa hCG. Tinutukoy ng qualitative test ang pagkakaroon ng hCG sa dugo. Sinusukat ng quantitative hCG test (o beta-hCG, b-hCG) kung gaano karami ang hormone sa dugo.

Mga antas ng HCG sa bawat linggo

Mga antas ng HCG ayon sa linggo mula sa simula ng huling regla*

3 linggo: 5 - 50 mIU/ml

4 na linggo: 5 - 426 mIU/ml

5 linggo: 18 - 7340 mIU/ml

6 na linggo: 1080 - 56500 mIU/ml

7-8 na linggo: 7650 - 229000 mIU/ml

9-12 linggo: 25700 - 288000 mIU/ml

13-16 na linggo: 13300 - 254000 mIU/ml

17-24 na linggo: 4060 - 165400 mIU/ml

25-40 na linggo: 3640 - 117000 mIU/ml

Hindi buntis na kababaihan:<5 мМЕ/мл

Pagkatapos ng menopause:<9,5 мМЕ/мл

* Ang mga bilang na ito ay isang gabay lamang - ang antas ng hCG sa bawat linggo para sa bawat babae ay maaaring tumaas sa iba't ibang paraan. Hindi gaanong mga numero ang mahalaga, ngunit ang trend sa pagbabago ng antas.

Normal ba ang iyong pagbubuntis sa hCG?

Upang matukoy kung maayos ang iyong pagbubuntis, maaari mong gamitin calculator ng hcg sa ibaba sa pahinang ito

Sa pamamagitan ng pagpasok ng dalawang halaga ng hCG at ang bilang ng mga araw na lumipas sa pagitan ng mga pagsubok, bilang isang resulta, malalaman mo kung gaano katagal bago dumoble ang iyong beta hCG. Kung ang halaga ay tumutugma sa normal na rate sa iyong gestational age, kung gayon ang lahat ay maayos, at kung hindi, dapat kang maging alerto at magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri sa kondisyon ng fetus.

HCG pagdodoble rate calculator

Sa simula ng pagbubuntis (sa unang 4 na linggo), ang halaga ng hCG ay dumoble ng humigit-kumulang bawat dalawang araw. Sa panahong ito, ang beta-hCG ay karaniwang namamahala na tumaas sa 1200 mIU / ml. Sa pamamagitan ng 6-7 na linggo, ang bilis ng pagdodoble ay bumagal sa humigit-kumulang 72-96 na oras. Kapag tumaas ang beta-hCG sa 6000 mIU / ml, mas bumagal ang paglaki nito. Sa ikasampung linggo ng pagbubuntis, ang maximum ay karaniwang naabot. Sa karaniwan, ito ay halos 60,000 mIU / ml. Sa susunod na 10 linggo ng pagbubuntis, ang hCG ay bumababa ng halos 4 na beses (hanggang 15,000 mIU / ml) at nananatili sa halagang ito hanggang sa panganganak. 4-6 na linggo pagkatapos ng paghahatid, ang antas ay magiging mas mababa sa 5 mIU / ml.

Pagtaas ng antas ng hCG

Lalaki at hindi buntis na babae:

1. chorioncarcinoma, pag-ulit ng chorioncarcinoma;
2. cystic drift, pag-ulit ng cystic drift;
3. seminoma;
4. testicular teratoma;
5. neoplasms ng gastrointestinal tract (kabilang ang colorectal cancer);
6. neoplasms ng mga baga, bato, matris, atbp.;
7. ang pag-aaral ay isinagawa sa loob ng 4 - 5 araw pagkatapos ng pagpapalaglag;
8. pag-inom ng hCG na gamot.

Buntis na babae:

1. maramihang pagbubuntis (ang antas ng tagapagpahiwatig ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus);
2. matagal na pagbubuntis;
3. pagkakaiba sa pagitan ng tunay at itinatag na edad ng gestational;
4. maagang toxicosis ng mga buntis na kababaihan, preeclampsia;
5. diyabetis ng ina;
6. fetal chromosomal pathology (madalas na may Down syndrome, maramihang mga malformations ng pangsanggol, atbp.);
7. pagkuha ng synthetic gestagens.

Nabawasan ang mga antas ng hCG

Buntis na babae. Nakababahala na mga pagbabago sa antas: hindi pagkakatugma sa edad ng pagbubuntis, isang napakabagal na pagtaas o walang pagtaas sa konsentrasyon, isang progresibong pagbaba sa antas, higit sa higit sa 50% ng pamantayan:

1. ectopic na pagbubuntis;
2. hindi umuunlad na pagbubuntis;
3. ang banta ng pagkagambala (ang antas ng hormone ay unti-unting bumababa, ng higit sa 50% ng pamantayan);
4. tunay na pagpapahaba ng pagbubuntis;
5. antenatal fetal death (sa II - III trimesters).

Mga maling negatibong resulta (hindi pagtuklas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis):

1. ang pagsusulit ay isinagawa nang masyadong maaga;
2. ectopic na pagbubuntis.

Pansin! Ang pagsusulit ay hindi pa partikular na napatunayan para magamit bilang isang marker ng tumor. Ang mga molekula ng HCG na itinago ng mga tumor ay maaaring magkaroon ng parehong normal at binagong istraktura, na hindi palaging nakikita ng sistema ng pagsubok. Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat bigyang-kahulugan nang may pag-iingat, kung ihahambing sa klinikal na data at mga resulta ng iba pang mga uri ng pagsusuri, hindi sila maaaring ituring na ganap na katibayan ng pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Antas HCG sa ectopic na pagbubuntis ay makabuluhang mas mababa kaysa sa tinukoy na mga pamantayan at ito ay magbibigay-daan sa iyo upang tumugon sa oras sa kasalukuyang sitwasyon.

Ang isang pagtatasa ng antas ng libreng b-hCG ay ginagamit sa screening ng intrauterine development at ang pagkakaroon ng fetal pathologies sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa sa pagitan ng 11 at 14 na linggo ng pag-unlad ng embryonic. Ang layunin nito ay upang matukoy ang posibleng mga pagbabago sa pathological sa pag-unlad sa anyo ng trisomy 18 o 13 na pares ng mga chromosome. Kaya, malalaman mo ang hilig ng bata sa mga karamdaman tulad ng Down's disease, Patau at Edwards syndromes.

Ang pagsubok na ito ay isinasagawa hindi bilang isang pagpapasiya ng predisposisyon ng fetus sa mga karamdaman sa itaas, ngunit upang ibukod ang mga ito, samakatuwid, walang mga espesyal na indikasyon para sa pagsubok ang kinakailangan. Ito ay tulad ng pinlano bilang isang ultrasound sa linggo 12.

Pagtaas ng antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis maaaring mangyari kapag:

• maramihang pagbubuntis;
• toxicosis, gestosis;
• diyabetis ng ina;
• mga pathology ng pangsanggol, Down syndrome, maraming malformations;
• hindi wastong itinatag ang edad ng gestational;
• pagkuha ng synthetic gestagens, atbp.

Ang mga nakataas na halaga ay makikita rin sa loob ng isang linggo kapag kumukuha ng pagsusuri pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag. Ang mataas na antas ng hormone pagkatapos ng mini-abortion ay nagpapahiwatig ng progresibong pagbubuntis.

Mababang antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis maaaring magpahiwatig ng maling pagkalkula ng edad ng pagbubuntis o isang senyales ng mga seryosong karamdaman, tulad ng:

• ectopic na pagbubuntis;
• hindi umuunlad na pagbubuntis;
• pagkaantala sa pag-unlad ng pangsanggol;
• ang banta ng kusang pagpapalaglag;
• talamak na insufficiency ng inunan;
• pagkamatay ng pangsanggol (sa II-III trimester ng pagbubuntis).

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri ng dugo para sa hCG sa panahon ng pagbubuntis

1. Ang donasyon ng dugo ay dapat maganap sa umaga (mula 8 hanggang 10 araw). Bago kumuha ng pagsusulit, mas mainam na huwag kumain ng matatabang pagkain, huwag mag-almusal sa umaga.
2. Ang araw bago ang pag-sample ng dugo, mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng alak, droga at makisali sa pisikal na aktibidad.
3. Ilang oras bago ang pagsusulit, huwag manigarilyo, huwag uminom ng kahit ano maliban sa simpleng tubig; alisin ang stress at emosyonal na kawalang-tatag. Mas mabuting magpahinga at huminahon bago ang pagsusulit.
4. Hindi inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo pagkatapos ng mga pisikal na pamamaraan, pagsusuri, masahe, ultrasound at radiography.
5. Kung kinakailangan na muling kunin ang pagsusulit upang makontrol ang mga tagapagpahiwatig, inirerekumenda na huwag baguhin ang mga kondisyon para sa pagbibigay ng dugo (oras ng araw, pagkain).

HCG test sa panahon ng pagbubuntis - ibig sabihin

Una, ang pagsusuri ng antas ng hCG sa dugo ay maaaring makumpirma na ikaw ay magiging isang ina na 5-6 na araw pagkatapos ng paglilihi. Mas maaga ito at, higit sa lahat, mas maaasahan kaysa sa paggamit ng mga kumbensyonal na mabilis na pagsusuri.

Pangalawa, kailangan ang isang pagsubok upang matukoy ang eksaktong edad ng pagbubuntis. Kadalasan, ang umaasam na ina ay hindi maaaring magbigay ng eksaktong petsa ng paglilihi, o tinawag niya ito, ngunit hindi tama. Kasabay nito, ang ilang mga tagapagpahiwatig ng paglago at pag-unlad ay tumutugma sa bawat panahon, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng mga komplikasyon.

Pangatlo, ang antas ng hCG sa dugo ay maaaring tumpak na "magsabi" kung ang iyong sanggol ay umuunlad nang tama.

Ang isang hindi planadong pagtaas sa antas ng hCG ay kadalasang nangyayari sa maraming pagbubuntis, preeclampsia, pagkuha ng synthetic progestogens, diabetes sa umaasam na ina, at maaari ring magpahiwatig ng ilang mga namamana na sakit sa sanggol (halimbawa, Down syndrome) at maraming malformations. Ang abnormal na mababang antas ng hCG ay maaaring maging tanda ng isang ectopic at hindi umuunlad na pagbubuntis, naantala ang pag-unlad ng fetus, ang banta ng kusang pagpapalaglag, at talamak na insufficiency ng inunan.

Gayunpaman, huwag magmadali upang magpatunog ng alarma: ang pagtaas o pagbaba ng mga halaga ay maaari ring magpahiwatig na ang edad ng gestational ay unang naitakda nang hindi tama. Tutulungan ka ng iyong doktor na bigyang-kahulugan nang tama ang mga resulta ng pagsusuri.

Ang kemikal na istraktura ng hCG at ang papel nito sa katawan

Ang Glycoprotein ay isang dimer na may molekular na timbang na humigit-kumulang 46 kDa, na na-synthesize sa placental syncytiotrophoblast. Ang HCG ay binubuo ng dalawang subunit: alpha at beta. Ang alpha subunit ay kapareho ng alpha subunits ng pituitary hormones TSH, FSH, at LH. Ang beta subunit (β-hCG) na ginagamit para sa immunometric determination ng hormone ay natatangi.

Ang antas ng beta-hCG sa dugo kasing aga ng 6-8 araw pagkatapos ng paglilihi ay ginagawang posible upang masuri ang pagbubuntis (ang konsentrasyon ng β-hCG sa ihi ay umabot sa antas ng diagnostic 1-2 araw mamaya kaysa sa serum ng dugo).

Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang hCG ay nagbibigay ng synthesis ng progesterone at estrogen, na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis, sa pamamagitan ng corpus luteum ng obaryo. Ang HCG ay kumikilos sa corpus luteum tulad ng isang luteinizing hormone, iyon ay, sinusuportahan nito ang pagkakaroon nito. Nangyayari ito hanggang sa makuha ng "fetus-placenta" complex ang kakayahang mag-isa na bumuo ng kinakailangang hormonal background. Sa male fetus, pinasisigla ng hCG ang mga selula ng Leydig na nag-synthesize ng testosterone, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga organ na reproduktibo ng lalaki.

Ang synthesis ng hCG ay isinasagawa ng mga cell ng trophoblast pagkatapos ng pagtatanim ng embryo at nagpapatuloy sa buong pagbubuntis. Sa normal na kurso ng pagbubuntis, sa pagitan ng 2 - 5 linggo ng pagbubuntis, ang nilalaman ng β-hCG ay doble bawat 1.5 araw. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng hCG ay bumagsak sa ika-10 - ika-11 linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ang konsentrasyon nito ay nagsisimula nang dahan-dahang bumaba. Sa maraming pagbubuntis, ang nilalaman ng hCG ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus.

Ang pagbaba ng mga konsentrasyon ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis o nanganganib na pagpapalaglag. Ang pagpapasiya ng nilalaman ng hCG sa kumbinasyon ng iba pang mga pagsubok (alpha-fetoprotein at libreng estriol sa 15-20 na linggo ng pagbubuntis, ang tinatawag na "triple test") ay ginagamit sa prenatal diagnosis upang matukoy ang panganib ng mga abnormalidad ng pangsanggol.

Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ang hCG ay ginagamit sa mga diagnostic ng laboratoryo bilang isang marker ng tumor para sa mga tumor ng trophoblastic tissue at mga cell ng mikrobyo ng mga ovary at testes na naglalabas ng chorionic gonadotropin.

I-save sa mga social network:

Ang HCG ay isang hormone na ang presensya sa katawan ng isang babaeng nasa edad ng panganganak ay nagpapahiwatig na siya ay buntis. Sa panahon ng pag-unlad ng fetus, nagbabago ang konsentrasyon nito. Batay sa mga pagbabagong ito, ang mga konklusyon ay maaaring iguguhit kung ang pag-unlad ng fetus ay normal o kung ang ilang mga pathologies ay naroroon.

Ang hCG hormone ay ginawa ng chorion (ang panlabas na shell ng embryo) pagkatapos na matagumpay na naipasa ng embryo ang yugto ng pagkakadikit sa dingding ng matris. Ang hormone ay naglalaman ng mga particle ng alpha, na mas mahalaga sa proseso ng pag-diagnose ng mga beta particle. Ang Beta hCG ay may espesyal na istraktura at tumutulong sa pagsubaybay sa katayuan ng pagbubuntis.

Ang mga kababaihan na gustong malaman ang tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng pagbubuntis ay interesado sa lohikal na tanong kung aling araw ang kukuha ng hCG, dahil ito ang pinaka maaasahang paraan upang matukoy ang matagumpay na paglilihi sa pinakamaagang yugto. Ang hormone ay nagsisimulang mabuo 5-6 na araw pagkatapos ng fertilization, kaya ang hCG test ay makakatulong na matukoy na ang isang babae ay umaasa ng isang sanggol 7-10 araw pagkatapos ng paglilihi. Ang ganitong kahusayan ay ibinibigay ng pagsusuri ng dugo.

Ang hormone na ito ay matatagpuan din sa ihi. Dito nagsisimula itong lumitaw 14-16 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Ang konsentrasyon ng hCG sa ihi ay 2 beses na mas mababa kaysa sa dugo. Alinsunod dito, kahit na ang pinakamataas na kalidad ng laboratoryo ng urinalysis ay hindi gaanong epektibo.

Kahit na hindi gaanong maaasahan ang mga home test strip na idinisenyo para sa pagkumpirma sa sarili ng paglilihi sa bahay. Dapat silang gamitin 14-16 araw pagkatapos ng nilalayong pagpapabunga. Sa mga naunang yugto sila ay hindi epektibo. Ngunit mayroong isang kategorya ng mga supersensitive na pagsubok. Maaari silang gamitin 1-2 araw pagkatapos ng pagkaantala ng inaasahang regla.

Bakit kailangan ang pagsusuri?

Nang malaman kung ano ito, mahalagang isaalang-alang kung bakit isinasagawa ang pagsusuri ng dugo para sa hCG. Una, pinapayagan ka nitong matukoy ang pagbubuntis. Ang isyung ito ay inilarawan sa itaas. Pangalawa, mahalagang regular na sumailalim sa pamamaraang ito para sa mga babaeng nagdadala ng bata. Ang paglago ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay may malinaw na pattern, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri kung normal ang pag-unlad ng fetus.

Ang mga tagapagpahiwatig ng hCG, na hindi tumutugma sa pamantayan, ay ginagawang posible upang makilala ang mga paglabag na nangyayari sa panahon ng pathological na kurso ng pagbubuntis. Ang hindi kanais-nais na dinamika ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng pagkakuha, ectopic na pagbubuntis (sa antas at interpretasyon ng hCG sa panahon ng ectopic na pagbubuntis, basahin), chromosomal pathologies at iba pang mga karamdaman. Kung sila ay natukoy sa maagang yugto, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagwawakas ng pagbubuntis upang maalis ang panganib ng pagkakaroon ng isang hindi malusog na sanggol.

Para sa kadahilanang ito, ang antas ng konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ng tao ay dapat matukoy 1-1.5 buwan pagkatapos ng paglilihi. Kapag nag-diagnose ng isang mataas na panganib ng pagbuo ng patolohiya sa mga huling yugto, ang sitwasyon ay nagiging mas kumplikado.

Normal na performance

Ang pinakamabilis na antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay tumataas sa 1st trimester, lalo na sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi. Sa normal na pag-unlad, ang isang rurok ng konsentrasyon nito ay nasuri sa 10-12 na linggo. Pagkatapos ay darating ang yugto kapag ang rate ng produksyon ay nabawasan. Kung sa 11-12 na linggo pagkatapos ng pagpapabunga hCG ay lumalaki nang dahan-dahan, at pagkatapos ay pagkatapos ng 2-3 na linggo ang konsentrasyon nito ay bumababa, ito ay normal. Sa buong panahon ng ika-2 at ika-3 trimester, ang mga antas ng hormone ay nananatiling halos pareho.

Upang maunawaan mo kung paano lumalaki ang hCG sa kawalan ng mga pathology, sa ibaba ay isang talahanayan ng hCG sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis.

Ipinapakita ng talahanayan ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig na naaayon sa pamantayan. Hindi lamang sila ang kinikilalang pamantayan. Sa iba't ibang mga laboratoryo, maaaring magkakaiba ang mga parameter na ito, samakatuwid, kinakailangang suriin ang iyong resulta ayon sa sukat ng laboratoryo kung saan isinagawa ang pagsusuri.

Sa iba't ibang mga laboratoryo, ang resulta ng hCG ay maaaring iharap sa iba't ibang mga yunit ng pagsukat - mU / ml, U / ml o mIU / ml. Lahat sila ay may parehong kahulugan. Anuman ang ipinahiwatig na pagtatalaga, ang konsentrasyon ng hormone ay hindi nagbabago.

Dapat tandaan na ang mga pamantayan na ipinahiwatig sa talahanayan ay tumutugma sa edad ng gestational, binibilang mula sa obulasyon (ang sandali ng paglilihi). Kapag kinakalkula ang mga ito, ang petsa ng huling regla ay hindi isinasaalang-alang.

Ang pamantayan ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay nasa hanay na 0-5 mU / ml. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita ng isang antas ng 5-25 mU / ml, kinakailangan ang pangalawang pamamaraan. Sa antas na ito, imposibleng ganap na ibukod ang posibilidad na ang pagpapabunga ay naganap, pati na rin upang pabulaanan ang katotohanang ito.

Mga antas ng hormone pagkatapos ng IVF

Napakahalaga na ang antas ng hCG ay nananatili sa loob ng normal na hanay pagkatapos ng IVF. Bilang resulta ng artipisyal na pagpapabinhi, ang embryo ay madalas na hindi nag-ugat, kaya ang mababang antas ng hormone ay madalas na nagpapahiwatig na ang paglilihi ay hindi nangyari o ang pagbubuntis ay nabigo.

Talaan ng hCG sa panahon ng IVF, na nagpapakita ng antas ng hormone sa unang buwan ng pag-unlad ng embryo.

Sa karagdagang pag-unlad ng fetus, ang hCG rate pagkatapos ng paglilipat ng embryo ay hindi naiiba sa mga tagapagpahiwatig na ipinakita sa talahanayan na "antas ng hCG sa mga linggo ng pagbubuntis" sa panahon ng natural na paglilihi. Maaari mong ligtas na isaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig nito.

Paglihis mula sa pamantayan

Minsan ang mga antas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay hindi tumutugma sa pamantayan. Ito ay maaaring isang senyales ng pagkakaroon sa pag-unlad ng fetus o ng mga problema sa kalusugan ng babae. Isaalang-alang ang mga posibleng dahilan ng paglihis mula sa pamantayan.

Kapag bumaba ang hCG, ito ay isang posibleng senyales:

• , lalo na kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa sa pamantayan ng higit sa 50%;
• pagpapahinto ng paglago ng fetus;
• chromosomal pathologies, lalo na ang mataas na posibilidad na magdusa ang bata;
• insufficiency ng inunan;
• ang pagkamatay ng isang bata, lalo na kapag ito ay nasuri sa ika-2 at ika-3 trimester;
• pagbubuntis ng fetus;
• diabetes sa isang umaasam na ina.

Ang mababang konsentrasyon ng hCG ay palaging sinusuri sa panahon ng hindi nabuntis na pagbubuntis.

Sa una, tumutugma ito sa pamantayan, at pagkatapos ay bumababa ito nang husto o nananatiling hindi nagbabago, sa kabila ng katotohanan na dapat itong tumaas. Ang sanhi ng naturang komplikasyon ay maaaring mga chromosomal pathologies, mga nakakahawang sakit ng ina at iba pang mga karamdaman.

Gayunpaman, ang mababang hCG ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mga problema sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagbawas ng konsentrasyon ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang doktor ay hindi wastong natukoy ang termino ng paglilihi. Kadalasan nangyayari ito kapag ang isang babae ay nagbibigay ng hindi tumpak na impormasyon tungkol sa cycle ng regla, kaya hindi posible na kalkulahin nang tama ang eksaktong oras ng pagpapabunga.

Kung nasuri ang mataas na hCG, maaaring ipahiwatig nito ang sumusunod:

• pagkakamali sa pagtukoy sa oras ng pagbubuntis;
• matagal na pagbubuntis;
• maagang toxicosis;
• presensya (kung ang pagtaas ng hCG ay nasuri sa ika-2 trimester, maaaring ito ay isang senyales ng Down syndrome sa fetus).

Ang konsentrasyon ng hCG ay nagdaragdag sa kambal, triplets, dahil ang produksyon ng hormone ay isinasagawa nang sabay-sabay ng ilang mga inunan. Sa paunang yugto ng pagbubuntis, ang konsentrasyon ay maaaring 3 beses na mas mataas kaysa sa mga parameter na ipinahiwatig sa talahanayan.

Sa hinaharap, ang mga pamantayan ng hCG sa maraming pagbubuntis ay kinakalkula tulad ng sumusunod - ang karaniwang tagapagpahiwatig para sa isang singleton na pagbubuntis ay pinarami ng bilang ng mga bata na dinadala ng isang babae.

Ang pagkakaroon ng hormone sa katawan sa kawalan ng pagbubuntis

Ang pagkakaroon ng chorionic gonadotropin ng tao ay minsan ay matatagpuan sa katawan ng mga lalaki at hindi buntis na kababaihan. Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa ito:

• mga sakit ng testicles sa mga lalaki, sa partikular, isang malignant na tumor ng testicles;
• neoplasms sa matris, bato, gastrointestinal tract at iba pang mga organo;
• cystic skid, chorioncarcinoma;
• ang isang pagpapalaglag ay isinagawa, mula sa sandali kung saan wala pang isang linggo ang lumipas;
• ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng chorionic gonadotropin ng tao, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga kababaihan sa yugto ng paghahanda para sa IVF.

Ang pagtaas ng antas ng hormone ay nagpapatuloy sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng pagkakuha, pati na rin ang normal na kapanganakan ng bata. Ngunit sa isang normal na sitwasyon, ito ay unti-unting bumababa hanggang sa ito ay mas mababa sa 5 mU / ml.

Ito ay itinuturing na normal kapag ang hormone ay naroroon sa katawan ng mga kababaihan na nakaranas ng menopause. Matapos ang huling paghinto ng regla, ang antas nito ay maaaring 14 mU / ml. Hindi ito dapat magdulot ng pagkabalisa. Ngunit para sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, ang konsentrasyon ng hormone na ito ay hindi normal. Kung ang posibilidad ng pagbubuntis ay hindi kasama, mahalagang sumailalim sa pagsusuri sa kalusugan.

Paano kumuha ng pagsusuri?

Ang pinaka-maaasahang paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng chorionic gonadotropin ng tao at ang antas ng konsentrasyon nito sa katawan ay ang pag-abuloy ng dugo para sa hCG. Ang isang alternatibong opsyon ay isang laboratory urinalysis, ngunit ang katumpakan nito ay 2 beses na mas mababa. Ang isa pang paraan na angkop lamang para sa pag-detect ng pagbubuntis ay ang paggamit ng pregnancy test. Upang matiyak ang pinakatumpak na resulta, ipinapayong isagawa ito ng 2-3 beses.

Bago pumunta sa ospital, ang laboratoryo para sa pagsusuri, mahalagang maunawaan nang eksakto kung paano mag-abuloy ng dugo para sa hCG.

Dapat itong gawin sa walang laman na tiyan, mas mabuti sa umaga (bago mag-almusal). Kapag ang materyal para sa pananaliksik (dugo, ihi) ay maaaring ibigay lamang sa araw, mahalaga na huwag kumain ng 4-6 na oras bago ang pamamaraan. Sa panahong ito, kailangan mong iwanan ang tsaa, kape, juice. Ito ay pinahihintulutan na uminom lamang ng malinis na tubig.

Ang araw bago ang pagsubok, inirerekomenda na ibukod o bawasan ang intensity ng pisikal na aktibidad. Mas mainam na kanselahin ang mga paglalakbay sa gym, jogging, aerobic exercises. Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang mga hormone ay inilabas na maaaring makaapekto sa objectivity ng resulta.

Kinakailangan din na ibukod ang paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga hormonal. Kung imposibleng kanselahin ang kanilang paggamit, dahil inireseta sila ng isang doktor at nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa iskedyul ng paggamit, kinakailangang bigyan ng babala ang katulong sa laboratoryo kung anong uri ng gamot ang iyong iniinom at sa anong mga dosis.

Ang venous blood ay kinuha para sa pagsusuri. Kung ang laboratoryo ay nagsasagawa ng pag-aaral ng materyal sa sarili nitong, kung gayon ang resulta ay magagamit sa araw ng pagsusuri o sa susunod na araw. Ito ay handa na pagkatapos ng 3-4 na oras. Kapag ang pag-aaral ay isinasagawa sa ibang laboratoryo, ang resulta ay ipinakita sa 3-12 araw.

Paano nade-decode ang mga resulta?

Kung ang isyu ay isinasaalang-alang sa pangkalahatan, kung gayon kapag ang mga resulta ng pagsusuri ay naiiba ng 20% ​​mula sa pamantayan, ang pagkakaroon ng isang patolohiya sa proseso ng pag-unlad ng pangsanggol ay ipinapalagay. Ngunit ang bawat sitwasyon ay dapat pag-aralan nang hiwalay, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng organismo.

Iyon ang dahilan kung bakit ang interpretasyon ng mga resulta ay dapat isagawa ng isang karampatang doktor. Kung kinakailangan, magrereseta siya ng pangalawang pagsusuri, na isinasagawa sa pagitan ng 1-3 araw. Pagkatapos lamang matanggap ang kumpirmasyon o pagtanggi sa mga kahina-hinalang resulta, pagkatapos magsagawa ng karagdagang mga diagnostic, ang doktor ay makakapagtatag ng diagnosis, at kung kinakailangan, magreseta ng sapat na paggamot.

Kung ang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang panganib ng masamang pag-unlad ng pangsanggol, ang mga resulta nito ay ibinibigay sa anyo ng screening. Ipinapakita nito ang indibidwal na panganib ng pagbuo ng patolohiya, na ipinakita sa isang ratio ng dalas. Halimbawa, ang posibilidad ng pag-unlad ay 1:1600 (tinatayang mga numero ang ipinahiwatig). Nangangahulugan ito na sa isang partikular na sitwasyon, ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ay 1 sa 1600 kaso.

Ang pamantayan ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig na may mataas na posibilidad na habang lumalaki at umuunlad ang fetus, walang mga komplikasyon na nasuri gamit ang pagsusuring ito. Ngunit kung ang mga paglihis ay ipinahayag bilang isang resulta, huwag mag-panic. Kumonsulta sa isang doktor na tama ang pagbibigay kahulugan sa resulta. Ang isang diagnosis na nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang patolohiya ay itinatag lamang kapag ang iba pang data ng diagnostic ay isinasaalang-alang.

Upang makakuha ng isang tunay na layunin na resulta, mahalagang pumili ng isang maaasahang klinika para sa pagsusuri. Ito ay magagarantiyahan ang katumpakan ng pag-aaral lamang sa mga high-tech na kagamitan sa laboratoryo at mataas na propesyonalismo ng mga kawani. Siguraduhin na ang laboratoryo ay mayroong lahat ng kinakailangang mga sertipiko at lisensya na nagbibigay ng karapatang magsagawa ng isang partikular na uri ng pagsusuri.