Mga pag-aaral sa laboratoryo ng gastrointestinal tract. Pagsusuri sa bituka

Upang makilala ang mga pathology ng gastrointestinal tract sa modernong gamot, iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit. Ang pinakabagong kagamitan ay nakakatulong upang makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa kalusugan ng tao; sa maraming mga kaso, ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang isang anomalya ay maaaring makita kahit na sa mga sitwasyon kung saan walang mga reklamo o panlabas na mga palatandaan ng karamdaman.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng gastrointestinal tract

Ang pagsusuri sa gastrointestinal tract ay ang pinakamahalagang hakbang para sa paggawa ng tamang pagsusuri, dahil ang mga pathology ay karaniwan sa mga tao sa lahat ng edad at maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ng bituka ay:

Ang pagsusuri sa tiyan ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• panloob na pagdurugo;
• gastritis (talamak o talamak);
• pancreatitis;
• malignant formations;
• mga bato sa gallbladder;
• mga ulser ng tiyan o duodenum;
• sakit ng hindi kilalang etiology;
• pagduduwal, pagkatuyo o kapaitan sa bibig;
• belching at heartburn;
• binibigkas na pagpapaliit ng itaas na bahagi ng tiyan o hindi pag-unlad nito.

Kadalasan, sinusuri ang buong gastrointestinal tract. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaugnay-ugnay ng gawain ng mga organo o mga paglihis sa paggana.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng gastrointestinal tract

Salamat sa mga modernong pamamaraan, ngayon ang pagtuklas ng mga depekto ay posible na may isang minimum na error. Ang mga karaniwang pag-aaral ay inaalok sa anumang klinika, ngunit marami ang isinasaalang-alang ang mga pamamaraan na mahirap ma-access, kaya't humingi sila ng tulong kapag ang patolohiya ay nasa huling yugto ng pag-unlad. Kadalasan ang isang paraan ng diagnostic ay sapat, sa mahihirap na kaso sila ay pinagsama. Paano suriin ang mga panloob na organo?

Pisikal na Pagdulog

Ang mga panlabas na non-invasive na pamamaraan ay tinatawag na mga pisikal na pamamaraan. Kabilang dito ang palpation, percussion, visual inspection at auscultation. Kapag sinusuri ang isang tao, binabanggit ng doktor ang mga sumusunod na kadahilanan:

• lethargy at pagkamagaspang ng balat;
• pamumutla ng integument at pagkasira ng kanilang pagkalastiko;
• kinis ng dila o ang pagkakaroon ng puti/kayumangging patong dito.

Kung ang isang tao ay walang mga problema sa gastrointestinal tract, ang symptomatology na ito ay hindi karaniwan para sa kanya. Ang inspeksyon ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang paunang pagsusuri. Kung ang isa sa mga palatandaan ay natagpuan, ang doktor ay nagsasagawa ng mababaw o malalim na palpation. Ang espesyalista ay pumipindot sa tiyan, na dumadaan mula sa inguinal zone pataas. Sa isang malusog na tao, ang mga kalamnan ay hindi masyadong tense, walang sakit. Ang malalim na palpation ay isinasagawa sa lugar ng kakulangan sa ginhawa.

Kinakailangan ang pagsusuri sa tumbong upang masuri ang anus at matukoy ang pag-andar nito. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang proctologist, tinatasa ang pagkakaroon ng mga bitak, almuranas, polyp.

Mga pagsusuri at pag-aaral sa laboratoryo

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isang kinakailangang sukatan para sa lahat ng mga sakit. Upang suriin ang tiyan at bituka, inireseta ng espesyalista ang mga pagsubok:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo (isinasagawa sa umaga, sa walang laman na tiyan);
• pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng protozoa;
• pagsusuri ng dumi para sa mga itlog ng bulate;
• pagsusuri ng microflora (para sa dysbacteriosis);
• coprogram (isang komprehensibong pagsusuri ng mga feces para sa mga pagbabago sa kulay, amoy, hugis, pagkakaroon ng iba't ibang mga inklusyon).

Mga Paraan ng Instrumental

Upang suriin ang tiyan at bituka, ang iba't ibang mga instrumento ay kadalasang ginagamit na maaaring magpakita ng bahagi ng organ o ganap na mailarawan ang mga seksyon ng gastrointestinal tract. Paano mo masusuri ang tiyan at bituka? Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri ay may kaugnayan:

Mga diagnostic ng radiation

Ang mga pasyente ay maaaring mag-alok ng mga non-invasive na pagsusuri sa X-ray upang tumulong sa paggawa ng diagnosis. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan:

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng mga pamamaraan

Karamihan sa mga pagsusuri ay ganap na hindi nakakapinsala, ngunit ang ilan ay medyo hindi kasiya-siya at masakit, tulad ng endoscopy at colonoscopy. Para sa kadahilanang ito, ang pagpasok ng rectal tube ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam o pagpapatahimik. Ang panganib ng mga komplikasyon ay maliit, ngunit ito ay umiiral.

Ang mga kahihinatnan ng iba't ibang uri ng diagnostic ay ipinakita sa talahanayan.

, gastroenterologist

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula na sa katawan - ang metabolismo ay bumabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin ang mga mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain.

Sa ating kabataan, madalas nating binabalewala ang ating kalusugan at pumunta lamang sa doktor kapag ang sakit ay naramdaman na. Hindi ito tama. At habang tumatanda ka, mas mahalaga na baguhin ang diskarteng ito sa iyong kalusugan. Kinakailangang maingat na subaybayan ang lahat ng mga sistema ng katawan, kabilang ang gastrointestinal tract. Si Elena Igorevna Pozharitskaya, isang gastroenterologist ng network ng klinika ng Semeynaya, ay nagsabi tungkol sa kung paano maayos na suriin ang gastrointestinal tract pagkatapos ng 30 taon.

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula na sa katawan - ang metabolismo ay bumabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin ang mga mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain. Ang panganib ng mga problema sa tiyan ay tumataas. At, tulad ng alam mo, ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Samakatuwid, pagkatapos ng 30, mahalaga na regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa gastrointestinal tract - upang napapanahong makilala ang mga panganib ng ilang mga pathologies.

Mga pagsusuri sa gastrointestinal tract

Narito ang 4 na pagsusuri ng gastrointestinal tract, na dapat gawin pagkatapos ng 30 taon:

1. Ultrasound- ang pinakasimpleng, hindi nagsasalakay, ngunit nagbibigay-kaalaman pa rin na pagsusuri. Sa tulong ng ultrasound, maaari mong masuri ang kondisyon ng pali, pancreas, gallbladder at atay. Ang ultratunog ay makakatulong na matukoy ang mga sakit tulad ng cirrhosis ng atay, cholecystitis, pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder, cysts, neoplasms, anomalya sa istraktura ng mga organo, panloob na pinsala sa mga organo ng tiyan, pati na rin ang ilang mga talamak na karamdaman.

Ang pagkakaroon ng mga gas sa tiyan ay maaaring qualitatively makagambala sa isang pagsusuri sa ultrasound, samakatuwid, 1 araw bago ang pamamaraan, mahalagang ibukod mula sa mga produkto ng pagkonsumo na nagpapataas ng pagbuo ng gas at nagiging sanhi ng pamumulaklak (legumes, tinapay, harina, matamis, hilaw na gulay at prutas na naglalaman ng hibla, sauerkraut, gatas, carbonated na inumin, alkohol). Ang huling pagkain ay dapat kunin nang hindi lalampas sa 5-6 na oras bago ang pag-aaral. Maaari kang magsagawa ng ultrasound nang madalas hangga't kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Para sa isang naka-iskedyul na inspeksyon, sapat na gawin ito isang beses sa isang taon.

2. Esophagogastroduodenoscopy- pagsusuri ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan at duodenum gamit ang isang gastroscope (ito ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig), na ginagamit kung ang pagguho o isang ulser ay pinaghihinalaang, at madalas ding tumutulong upang linawin ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga kalapit na organo - ang pancreas at gallbladder. Ang pagsusuri, tulad ng iba, ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, upang mapadali ang pagpasok ng gastroscope, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam - patubig ng mucosa na may anesthetics.

- isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kaasiman nang direkta sa esophagus, tiyan at duodenum, upang masuri ang reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (gastroesophageal reflux), pati na rin ang reflux mula sa duodenum sa tiyan. Kung ang mga kondisyong ito ay matagal, maaari itong humantong sa pag-unlad ng pamamaga ng esophagus, gastroesophageal reflux disease, at ang reflux ng apdo sa tiyan ay maaaring humantong sa mga erosions at kahit na mga ulser.

4. Colonoscopy- Pagsusuri ng tumbong at colon gamit ang isang endoscope. Ang pamamaraang ito ay invasive at inireseta ng isang doktor kapag ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay naubos na. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang doktor ay hindi lamang maaaring "mabuhay" na makita ang kondisyon ng colon mucosa, ngunit kumuha din ng isang piraso ng tissue upang kumpirmahin ang diagnosis. Ito ay sapat na upang pumasa bawat 5 taon pagkatapos ng 50 taon sa kawalan ng mga kadahilanan ng panganib. Colonoscopy pagkatapos ng 30 taon para sa malusog na mga pasyente ay inirerekomenda sa pagkakaroon ng malinaw na indications, tulad ng: oncological sakit ng colon sa first-line na mga kamag-anak sa ilalim ng edad na 40, namamana colon polyposis. Ang mga nagpapaalab na sakit ng colon, tulad ng Crohn's disease at Ulcerative colitis, ay may katangiang klinikal na larawan, at kung pinaghihinalaan ng doktor ang patolohiya na ito, ang mga non-invasive diagnostic na pamamaraan na inireseta ng doktor ay unang ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis, na may positibong resulta ng mga ito. pamamaraan, ang isang colonoscopy ay isinasagawa upang matukoy ang lawak ng lesyon, morphological pananaliksik. 72 oras bago ang pamamaraan, kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ang mataba na pagkain, munggo, matamis, kape, mga pagkaing mayaman sa hibla (prutas, gulay), gatas, cereal. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang likidong pagkain at uminom ng marami. Ang isang magaan na meryenda ay posible 1.5 oras bago ang pagsusuri.

Bantayan ang iyong kalusugan!

Paggawa ng appointment sa isang gastroenterologist

Siguraduhing kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista sa larangan ng mga gastrointestinal na sakit sa klinika ng Semeynaya.

Pagsusuri sa bituka. Sino sa atin ang hindi nakaranas ng panic fear sa pag-iisip ng mga ganitong pamamaraan? Pagkatapos ng lahat, hanggang kamakailan lamang, ang mga pamamaraan na ginamit upang masuri ang mga sakit sa bituka ay medyo masakit.

Ngunit ang pag-unlad ay hindi tumitigil, at ngayon ay may mga bago, walang sakit na mga pamamaraan ng pagsusuri na hindi makagambala sa normal na kagalingan, at ang ilan sa mga ito ay hindi man lang magbabago sa ritmo ng iyong buhay.

Bakit susuriin ang bituka?

Ang mga bituka ay napapailalim sa isang malaking bilang ng mga sakit. Ito ay mga nagpapaalab na proseso, pinsala, congenital anomalya, benign at malignant na mga tumor. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang simulan ang paggamot sa oras at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Karaniwan, ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa bituka ay:

• stool disorder - madalas na dumi o pagkaantala;
• sakit sa tiyan o anus;
• ang pagkakaroon ng uhog o dugo sa dumi;
• utot;
• pagsusuka, pagduduwal;
• kahinaan, masama ang pakiramdam.

Ang ganitong mga sintomas ay ang dahilan ng pagpunta sa doktor at karagdagang pagsusuri.

Ano ang mga paraan ng pagsusuri sa bituka?

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa mga bituka ay naiiba sa kanilang nilalaman ng impormasyon at umakma sa bawat isa. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay maaaring maitatag sa panahon ng paunang pagsusuri ng pasyente gamit ang digital na pagsusuri at anoscopy.

Kung kinakailangan, ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan tulad ng:

• irrigoscopy;
• colonoscopy;
• pagsusuri sa ultrasound (ultrasound);
• Magnetic resonance imaging;
• pananaliksik sa kapsula.

Ang isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan upang suriin ang mga bituka ay ang x-ray method (irrigoscopy). Sa kasong ito, ang pasyente ay tumatagal ng isang contrast mixture at, ayon sa oras ng pagtanggap nito sa mga bituka, pati na rin ang pattern ng bituka mucosa, ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa pag-andar ng motor ng colon at ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso. Tinutukoy din nito ang pagkakaroon ng mga pathology, ang hugis at sukat ng bituka.

Pinapayagan ka ng colonoscopy na suriin ang buong ibabaw ng bituka, habang posible na alisin ang mga benign tumor (polyps), alisin ang mga banyagang katawan, at ihinto ang pagdurugo. Sa pamamaraang ito, posibleng kumuha ng tissue para sa biopsy, para sa karagdagang pananaliksik sa paksa ng mga malignant na tumor.

Ang intestinal ultrasound ay ginagamit upang masuri ang mga bata, buntis at matatanda. Ang pag-aaral ay isinasagawa lamang pagkatapos ng espesyal na paghahanda.

Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng bituka, ang pagkakaroon ng mga tumor, pamamaga, ulser, pagpapaliit at pagbubutas. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.

Para sa pagsasaliksik ng kapsula, ginagamit ang isang enterocapsule na nilagyan ng video camera. Ang paglipat sa iba't ibang bahagi ng sistema ng pagtunaw, ang kapsula ay nakakakuha ng impormasyon tungkol sa gawain ng mga kagawaran na ito, ang estado ng mauhog lamad at ang pagkakaroon ng mga pathology. Pagkatapos ang impormasyong ito ay pinoproseso ng isang espesyalista at isang diagnosis ay ginawa. Sa kasong ito, ang pasyente ay humahantong sa isang normal na buhay. Ang enterocapsule ay natural na inilalabas mula sa katawan.

Mas mahusay na maiwasan ang sakit

Sa ngayon, maraming mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa bituka na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit sa isang maagang yugto o kahit na maiwasan ang paglitaw nito. Kung ninanais, maaari mo para sa bayad, kung saan mga presyo sa pagsusuri sa bituka sa Moscow ay napaka-abot-kayang.

Ang artikulong ito ay hindi medikal na payo at hindi dapat gamitin bilang kapalit ng konsultasyon sa isang manggagamot.

Ang pagsusuri sa hardware ng gastrointestinal tract ay kinakatawan ng ilang mga uri, kung saan ang ultrasound (ultrasound) at magnetic resonance imaging (MRI) ay kadalasang ginagamit. Ang mga pamamaraan ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na tingnan ang mga organo ng sistema ng pagtunaw at tumulong na kumpirmahin o pabulaanan ang isang pinaghihinalaang diagnosis.

Anong mga sintomas ang nangangailangan ng pagsusuri sa hardware ng gastrointestinal tract?

• sakit ng tiyan ng iba't ibang lokalisasyon at karakter;
• pandamdam ng pulsation sa tiyan;
• mapait na lasa sa bibig;
• belching;
• kakulangan sa ginhawa o pakiramdam ng bigat sa ilalim ng kanang tadyang;
• pagbabago sa kulay ng dila (dilaw, puti o kayumanggi na patong);
• pagduduwal, pagsusuka;
• paglabag sa dumi ng tao (paninigas ng dumi, pagtatae, mga dumi sa dumi);
• pagkawalan ng kulay ng balat (yellowing, ang hitsura ng vascular "asterisks" sa balat);
• ang pagkakaroon ng isang volumetric formation sa tiyan;
• madalas na regurgitation o pagsusuka na may fountain sa mga bata (lalo na sa mga sanggol);
• sa panahon o pagkatapos ng mga nakakahawang sakit (viral hepatitis, malaria, nakakahawang mononucleosis);
• pagbabago sa kulay ng ihi (pagdidilim) o dumi (pagbabago ng kulay);
• pag-ayaw sa pagkain, hindi maunawaan ng anumang mga produkto (cereal, pagawaan ng gatas);
• pagkatapos ng pinsala sa tiyan.

Pagsusuri sa ultratunog ng gastrointestinal tract. Para saan ito?

Ang mga bentahe ng ultrasound diagnostics ay ang kakayahang suriin ang mga organo sa ilang mga projection, pati na rin ang pag-aaral ng peristalsis (pag-urong ng kalamnan) at ang gawain ng mga sphincters (mga singsing ng kalamnan sa labasan ng esophagus, tiyan o bituka). Ang sonography (ultrasound) ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura ng buong dingding ng mga organo, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound mas madaling magsagawa ng biopsy (pagkolekta ng isang bahagi ng mga cell) upang pag-aralan para sa pagkakaroon ng isang neoplasma.

Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi tumagos sa katawan ng pasyente, iyon ay, ito ay hindi nagsasalakay. Ang ultratunog ay komportable para sa paksa, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Nagbibigay-daan sa iyo na masuri ang kalikasan ng suplay ng dugo sa mga organo at ang gawain ng mga daluyan ng dugo at lymphatic. Ang pagsusuri sa ultratunog ng gastrointestinal tract ay nagpapakita ng:

1. Mga sakit sa esophagus. Esophagitis (pamamaga ng mucous membrane ng esophagus), gastroesophageal reflux disease.
2. Mga sakit sa tiyan. Gastritis (pamamaga ng gastric mucosa), mga pagbabago sa laki o kurbada ng tiyan, paglabas ng mauhog lamad (polyps), mga tumor, congenital malformations, pagpapaliit ng sphincter sa labasan ng tiyan (pylorospasm).
3. Mga sakit sa bituka. Dyskinesia (pagbaba o pagtaas ng tono ng bituka), enterocolitis (pamamaga ng mauhog lamad ng maliit o malaking bituka), mga bukol, polyp, pagpapaliit ng lumen ng bituka, stenosis (pagpapaliit), congenital anomalya (dolichosigma, atbp.).
4. Mga sakit sa atay at biliary tract. Ang akumulasyon ng mga pathological na sangkap sa atay (calcifications), pamamaga ng mga selula ng atay (hepatitis), cysts (cavities sa kapal ng organ), mga tumor o metastases sa atay, nadagdagan ang presyon sa portal vein basin, mga anomalya sa pag-unlad ng gallbladder, biliary dyskinesia, ang pagkakaroon ng calculi (mga bato ) sa lumen ng gallbladder.
5. Mga sakit sa pancreas. Pancreatitis (pamamaga ng pancreatic tissue), paglabag sa pag-agos ng pancreatic juice, pagbara ng lumen ng pancreatic ducts.

Magnetic resonance imaging (MRI). Ano ang mga pakinabang ng pamamaraan?

Ang MRI ay isang uri ng pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang istraktura ng isang organ, ang posisyon nito sa katawan, suplay ng dugo, komunikasyon sa mga kalapit na organo at tisyu. Nagaganap ang visualization sa 3D na format. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng diagnosis sa pinakamaagang yugto, kahit na wala pang mga klinikal na pagpapakita (mga sintomas). Nakakatulong ito upang maiwasan ang maraming komplikasyon at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ano ang maaaring matukoy sa panahon ng isang MRI?

• congenital anomalya at malformations ng mga organo ng gastrointestinal tract;
• pinsala sa mga organo ng tiyan pagkatapos ng pinsala;
• mga banyagang katawan sa lumen ng esophagus, tiyan o bituka;
• spasms ng mga daluyan ng dugo sa atay o pancreas, nagbabanta sa mga atake sa puso, ischemia;
• nagpapaalab na proseso sa mga organo ng sistema ng pagtunaw;
• infiltrates, abscesses (akumulasyon ng nana);
• adhesions, lalo na pagkatapos ng operasyon;
• mga pagbuo ng tumor sa alinman sa mga organo ng gastrointestinal tract;
• mataba pagkabulok ng atay o cirrhosis;
• mga pagbuo ng lukab (cysts, hematomas);
• ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder o bile ducts.

Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa ganitong uri ng pananaliksik. Ito ang presensya sa pasyente ng mga metal prostheses o device (pacemakers, extrauterine device, dentures). Hindi rin inirerekomenda na magsagawa ng MRI sa maagang pagbubuntis, mga pasyente na may claustrophobia. Sa pagkabata, ang ganitong uri ng diagnosis ay limitado, dahil ang kumpletong kawalang-kilos ng pasyente ay kinakailangan. Sa matinding kaso, kung kinakailangan, ang pagsusuri ng bata ay ibinibigay sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Ang mga sakit sa tiyan at bituka - ang mga organo na bumubuo sa gastrointestinal tract - ay sumasakop sa unang lugar sa lahat ng mga sakit na nangyayari sa mga taong may iba't ibang edad. Ang mga pathologies na ito ay nagdadala sa mga pasyente ng maraming hindi kasiya-siyang minuto - mula sa isang hindi komportable na estado hanggang sa matinding sakit. Ngunit ang pinaka-mapanganib na bagay ay na ito ay ang mga sakit ng gastrointestinal tract na nagbibigay ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon - butas-butas na mga ulser, malubhang pamamaga at kanser na mga bukol, na humahantong sa kapansanan at kahit kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ang ultrasound ng gastrointestinal tract na pana-panahong gawin ng bawat tao, kahit na wala pa rin siyang sakit.

At ang iyong digestive tract ay malusog: ang kalusugan ng tiyan ay isang bagay ng oras

Tingnan natin ang mga medikal na istatistika sa mga sakit sa tiyan at bituka. Aba, nakakatakot, kahit hindi isinasaalang-alang ang mga nakatagong pasyente na hindi pa nasusuri at mga residente ng pinakamahihirap na bansa kung saan walang access sa mga serbisyong medikal.

Ayon sa istatistika:

• Halos 90% ng populasyon ng mga mauunlad na bansa ay dumaranas ng kabag ng iba't ibang antas ng kapabayaan.
• 60% ng mga naninirahan sa mundo ay nahawaan ng Helicobacter pylori - isang bacterium na nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan at bituka, at ito ang sanhi ng gastric ulcer gastritis.
• Sa mga bansa sa Kanluran, hanggang sa 81% ng mga mamamayan, ayon sa mga istatistika, ay pana-panahong nakakaranas ng heartburn, na isang sintomas ng gastroesophageal reflux disease - isang sakit ng esophagus na humahantong sa pagkagambala sa gastrointestinal tract.
• Humigit-kumulang 14% ng mga tao ang may mga ulser sa tiyan.

Sa edad na higit sa 60 taon, ang kalidad at tagal ng buhay ay nakasalalay sa estado ng tiyan at bituka, ngunit posible na mapupuksa ang umiiral na patolohiya lamang sa mga unang yugto ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na maging matulungin sa iyong kalusugan at huwag dalhin ang problema sa isang talamak na yugto.

Paano suriin ang tiyan at bituka nang mabilis, mura at nagbibigay-kaalaman?

Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri sa mga bituka at tiyan, ngunit mayroon lamang isang buong hanay ng mga pakinabang na itinuturing ng mga doktor na napakahalaga at napaka-epektibo sa paggawa ng diagnosis.

• Ang ultratunog ay maaaring gawin nang madalian sa anumang kondisyon ng pasyente. Ang pagsusuri ay tatagal ng maximum na 15-30 minuto.
• Ang mga diagnostic sa ultratunog ay walang sakit, nang hindi nagdudulot ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Sa kasamaang palad, ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri sa gastrointestinal tract ay nangangailangan ng mga hindi kasiya-siyang pamamaraan - paglunok ng mga tubo, pagpasok ng matalim na instrumento sa anus, kung minsan sa isang disenteng lalim, pagkuha ng mga likido na nagdudulot ng pagsusuka, atbp.
• Ang ultratunog ay ganap na ligtas. Ang pamamaraan ay batay sa echolocation at hindi nangangailangan ng paglahok ng X-ray at MRI na kagamitan.
• Ito ay isa sa mga pinakamurang survey. Ang pagsusuri sa gastrointestinal tract, kasama ang natitirang bahagi ng mga organo ng tiyan, ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 1 libong rubles.

Sa lahat ng ito, ang pamamaraan na ito ay minsan ay mas nakapagtuturo kaysa sa iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri sa tiyan at bituka. Halimbawa, hindi tulad ng endoscopic diagnostic method (gamit ang mga probes na ipinasok sa loob), nakita ng ultrasound ang pamamaga ng bituka, pampalapot at pag-usli ng mga dingding, stenosis (pagpapalawak ng lumen), abscesses, fistula, congenital anomalies (Crohn's disease), neoplasms sa ang mga unang yugto ng pag-unlad ng mga sakit.

Ang mga detalye ng pag-aaral ng gastrointestinal tract: bakit kailangang suriin nang detalyado ang tiyan at bituka

Sa kabila ng malapit na ugnayan sa pagitan ng tiyan at bituka, sinusuri ng doktor ang parehong mga organo nang detalyado, dahil mayroon silang hindi lamang katulad na mga sakit. Halimbawa, ang mga ulser ay maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract o mabuo kaagad sa lahat ng mga departamento. Ang parehong naaangkop sa oncological tumor, pamamaga at iba pang mga proseso.

Depende sa mga reklamo ng pasyente, sinusuri ng espesyalista ang mga bituka at tiyan nang hiwalay. Ang pagkakaroon ng natanggap na data na nagpapahiwatig ng mga mapanganib na proseso, ang doktor ay nagtuturo sa pasyente para sa karagdagang mga diagnostic.

Kasama ng ultrasound, inirerekumenda na kumuha ng breath test para sa Helicobacter pylori nang sabay. Ang pagsusuri na ito ay hindi rin traumatiko - ang pasyente ay kakailanganin lamang na huminga ng hangin nang maraming beses. Ang ultratunog plus complex ay literal na sa loob ng 15-20 minuto ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sanhi ng heartburn, sakit at cramp sa tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, bloating at iba pang mga sintomas, itatag ang lawak ng mga proseso at magreseta ng paggamot nang hindi gumagamit ng hindi kanais-nais na diagnostic. paraan.

Paano sinusuri ang mga bituka: ultrasound kasama ang mga karagdagang pamamaraan

Ang bituka ay may tatlong seksyon: ang malaking bituka, maliit na bituka at tumbong, at ang pag-aaral ng bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian at nuances.

• Ultrasound ng colontumutulong upang matukoy ang kanser sa maagang yugto. Upang tuluyang matiyak, niresetahan ang pasyente ng contrast x-ray at colonoscopy. Gayundin, ang irrigoscopy ay magiging napaka-epektibo - isang pagsusuri sa X-ray gamit ang isang contrast fluid. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na "makita" ang mga lugar na hindi nakikita para sa colonoscopy at mahirap makita para sa ultrasound, halimbawa, mga lugar ng mga liko o akumulasyon ng uhog.
• Ultrasound ng maliit na bitukaginagawa itong mahirap na i-twist at malalim, pati na rin ang akumulasyon ng mga gas na pumipihit sa imahe sa monitor. Ang isang espesyal na curved sensor at ang pinakabagong high-precision na kagamitan ay tumutulong upang galugarin ang maliit na bituka. Sinusuri ng ultratunog ang kapal ng pader, visualization ng mga layer, patency, pagpapalawak ng pader, peristalsis.
• Ultrasound ng duodenumisinasagawa kasama ang pag-aaral ng tiyan. Nagbibigay-daan sa iyo na 100% masuri ang mga ulser sa tiyan, kanser, gastroduodenitis.

Depende sa departamentong sinisiyasat, ang doktor ay gumagamit ng isang sensor na may ilang mga katangian.

Ultrasound apparatus para sa pagsusuri ng mga bituka

Ang bituka ay sinusuri gamit ang dalawang uri ng mga sensor: transabdominal (sa pamamagitan ng dingding ng tiyan) at endorectal. Upang pag-aralan ang colon, sapat na ang 2D apparatus, na gumagawa ng flat two-dimensional na imahe. Ang nasabing pagsusuri ay nagbibigay na ng maaasahang impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Ang endorectal na paraan ay mas nakapagtuturo, dahil ang sensor ay ipinasok sa anus at sinusuri ang organ mula sa loob.

Ang doktor ang magpapasya kung aling sensor ang pipiliin depende sa mga reklamo ng pasyente. Sa mga espesyal na kaso, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit.

• Ang transabdominal sensor sa 15% ng mga kaso ay "hindi nakikita" ang tumbong, pati na rin ang lugar ng anal canal. Ang endorectal na paraan ay hindi posible sa stenosis ng terminal gastrointestinal tract (abnormal na pagpapaliit).
• Ang isang endorectal sensor ay karaniwang ginagamit upang suriin ang mga distal na bahagi ng tumbong. Para sa isang rectal na pagsusuri, kailangan mong sanayin.

Paghahanda at pagganap ng ultrasound ng bituka

Ang paghahanda para sa pamamaraan ay nagsisimula 3 araw nang maaga, ang pasyente ay tumanggi sa pagkain na nagdudulot ng paninigas ng dumi o utot (mga legume, matamis, mga produkto ng harina, pinausukan at maanghang na pagkain).

Sa bisperas ng 18.00, ang pasyente ay ganap na tumanggi sa anumang pagkain, na dati ay kumuha ng laxative (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Kung may mga problema sa peristalsis, ang pasyente ay binibigyan ng enema, at sa mga espesyal na kaso, ang isang espesyal na paglilinis ng enema ay isinasagawa gamit ang Bobrov apparatus (isang glass vessel para sa pag-iniksyon ng isang malaking halaga ng likido sa loob).

Sa umaga, ang pasyente ay pupunta sa pagsusuri sa ultrasound hanggang 11.00 am. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa isang mahusay na nalinis na bituka at isang ganap na walang laman na tiyan, habang ang malalaking pahinga sa pagkain ay kontraindikado.

Sa silid ng diagnostic ng ultrasound, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang tagiliran na nakatalikod sa aparato, na dati nang tinanggal ang kanyang mga damit sa ibaba ng baywang at ibinaba ang kanyang damit na panloob. Ang mga binti ay nakasuksok sa dibdib. Nagsisimula ang ultratunog sa direksyon mula sa mas mababang mga seksyon hanggang sa mas mataas. Kaayon nito, itinutulak ng doktor ang sensor sa paraang masuri ang bituka sa transverse, longitudinal at oblique na mga eroplano. Kapag ang echogenic na larawan ay hindi lubos na malinaw, hinihiling ng doktor ang pasyente na baguhin ang kanyang posisyon (sandal sa kanyang mga tuhod at siko, tumayo).

Isinasagawa ito gamit ang isang transabdominal probe. Noong nakaraan, ang isang contrast liquid (solusyon ng barium sulfate) ay ipinakilala sa walang laman na bituka. Salamat sa ito, ang isang malinaw na larawan ay nakuha sa screen ng monitor.

Upang suriin ang tumbong, ginagamit ang 3.5-5 MHz sensors. Ang ultratunog ng isang ibinigay na haba ay dumadaan sa malambot na mga tisyu ng bituka, na sumasalamin sa likod. Kinukuha ng built-in na receiving sensor ang signal at ipinapadala ito sa naprosesong anyo sa screen ng monitor. Ang iba't ibang mga compaction, neoplasms at erosion ay ipinahayag bilang puti, itim o halo-halong mga lugar na may iba't ibang echogenicity. Ang isang nakaranasang doktor ay hindi agad gumawa ng diagnosis, ngunit iniuugnay ang data na nakuha sa mga resulta ng mga pagsusuri at iba pang mga pag-aaral.

Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound ng bituka

Ang isang malusog na bituka ay may dalawang layer. Ang panlabas ay isang tissue ng kalamnan na may mababang echogenicity, ang panloob na mucous membrane ay nakikipag-ugnay sa gas, samakatuwid ito ay nakikita bilang isang hyperechoic layer.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, sinusuri ang mga sumusunod na parameter:

• Mga sukat at hugis. Ang kapal ng pader ay 3-5 mm. Ang larawan ay pangit sa kaso ng pagbuo ng mga gas na nagpapabagal sa ultrasound, at hindi sapat na pagpuno ng bituka ng likido.
• Lokasyon ng bitukamay kaugnayan sa iba pang mga organo.
• Istraktura ng pader (echogenicity). Ang panlabas na layer ay hypoechoic, ang panloob na pader ay hyperechoic. Ang mga contour ay pantay, ang lumen ng bituka ay hindi dapat magkaroon ng mga pagpapalawak o pagpapaliit. Kapansin-pansin na peristalsis.
• Ang haba at hugis ng iba't ibang departamento.Ang thermal section ay 5 cm, ang gitnang seksyon ay 6-10 cm, at ang gitnang ampulla ay 11-15 cm.
• Mga lymph node.Hindi dapat i-render.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathologies:

• Enteritis (pamamaga ng maliit na bituka): pagpapalawak ng bituka, pagtaas ng peristalsis, akumulasyon ng mga nilalaman ng iba't ibang echogenicity;
• Hirschsprung's disease (congenital pathology ng isang pagtaas sa mga indibidwal na laki ng bituka): isang makabuluhang pagpapalawak ng lumen, hindi pantay na mga contour, magkakaiba kapal ng pader, kapansin-pansin na pagnipis ng mga spot, kakulangan ng peristalsis;
• Kung imposibleng matukoy ang mga layer ng bituka, maaari nating pag-usapan ang talamak na mesenteric thrombosis - isang kinahinatnan ng myocardial infarction, na ipinahayag sa trombosis ng mesenteric artery;
• Hindi pantay na panloob na mga contour (na siyang sanhi ng ulcerative lesyon ng mauhog na ibabaw), mahina echogenicity, pampalapot ng dingding - lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng ulcerative colitis;
• Talamak na spastic colitis: mga lugar na may mataas na echogenicity laban sa background ng isang hypoechoic na ibabaw, pampalapot ng mga pader;
• Ischemic colitis: kawalan ng kakayahang makita ang mga layer, hindi pantay na pampalapot, nabawasan ang echogenicity;
• Talamak na apendisitis: ang apendiks na 7 mm ang lapad ay makikita sa screen ng monitor, ang mga layer ng apendiks ay hindi naiiba sa isa't isa, ang mga dingding ng apendiks ay asymmetrically thickened, ang libreng likido ay nakikita, ang pagtaas ng echogenicity ay nagpapahiwatig ng isang abscess;
• Diverticulitis (protrusion ng mga dingding ng bituka): sa site ng diverticulum, ang ultrasound ay "nakikita" na pampalapot ng pader ng higit sa 5 mm sa itaas ng normal, ang echogenicity ay nagpapahiwatig ng isang abscess, ang mga contour ay hindi pantay;
• Ang mekanikal na pinsala sa mga bituka: bilang karagdagan sa malakas na pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, ang echogenicity ng pasyente sa site ng hematoma ay nabawasan, ang mga pader sa lugar ng pinsala ay lumapot;
• Oncology (cancerous o precancerous tumor): ang mga panlabas na contour ay hindi pantay, ang lumen ay makitid, peristalsis ay nabalisa sa site ng neoplasm, ang mga lymph node ng nabawasan na echogenicity ay nakikita.

Ano ang mga pakinabang at disadvantages ng ultrasound ng bituka ng bituka

Ang mga diagnostic ng ultratunog ng bituka ay ginagamit para sa pangunahing pagsusuri sa mga kaso ng pinaghihinalaang patolohiya, pati na rin sa mga kaso kung saan ang endoscopic na paraan ay kontraindikado dahil sa mga kondisyon ng kalusuganpasyente (pagbubutas (pinsala) ng bituka, pamamaga).

Ang pagsusuri sa ultratunog ng bituka ay may ilang mga pakinabang:

• Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.
• Ang doktor ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa laki ng organ, istraktura nito, kapal, bilang ng mga layer, nang hindi tumagos sa loob ng mga organo.
• Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang inflamed na bituka at malinaw na nakikita ang itaas na gastrointestinal tract.
• Ang peristalsis ay nakikita sa real time, tinutukoy nito ang bituka na sagabal.
• Sa isang ultrasound ng bituka, makikita ng isang espesyalista ang kahit na maliliit na seal o mga pagbabago sa echostructure ng mga tisyu.
• Pinapayagan ka ng ultratunog na gawin ang screening (endorectal method), ganap na kumpirmahin o pabulaanan ang oncology.

Sa kabila ng malaking bilang ng mga pakinabang, ang diagnosis ng organ na ito sa pamamagitan ng ultrasound ay may ilang mga disadvantages, ang pangunahing kung saan ay ang imposibilidad ng paggawa ng tumpak na diagnosis nang walang karagdagang pagsusuri.

Gayundin, ang mga disadvantages ng pamamaraan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang mga functional disorder lamang sa gawain ng organ ay ipinahayag.
• Natutukoy ang mga pagbabago sa istruktura nang hindi tinutukoy ang mga parameter ng mga pagbabago.
• Hindi posible na masuri ang estado ng panloob na ibabaw ng mucosal; kung ang mga pagbabago sa istruktura ay napansin, ang isang colonoscopy ay inireseta - isang endoscopic na pamamaraan.

Mga pagsusuri at pag-aaral na umakma sa ultrasound ng bituka

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang ultrasound ng bituka ay hindi isang 100% na kumpirmasyon ng isang partikular na diagnosis, bagaman sa maraming paraan ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman at tumpak. Depende sa paunang pagsusuri, bilang karagdagan sa ultrasound, ang pasyente ay inireseta:

• Pagsusuri ng kapsula. Ang pasyente ay lumulunok ng kapsula na may sensor sa loob, na nagsasagawa ng video surveillance at nagpapadala ng imahe sa screen ng monitor. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga lugar na hindi naa-access sa endoscope. Kasama rin sa mga makabuluhang pakinabang ang kawalan ng trauma (ang mga dingding ng bituka ay hindi scratched) at radiation (hindi katulad ng X-ray).

Ang mga disadvantages ng capsule technique ay kinabibilangan ng mababang prevalence ng capsule examination, dahil ang pamamaraan ay unang nasubok sa Estados Unidos noong 2001, at ngayon ay hindi pa rin ito laganap. Napakataas ng halaga nito, at nililimitahan nito ang bilog ng mga customer. Kabilang sa iba pang mga disadvantages ay ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng pag-aaral ng kapsula na may sagabal sa bituka, impeksyon, peritonitis. Ang pamamaraan ay may mga paghihigpit sa edad na nauugnay sa kakaibang peristalsis.

• Colonoscopy. Ito ay isang endoscopic na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang panloob na mucosa para sa mga polyp, colitis, tumor, Crohn's disease, pamamaga at iba pang mga pathologies. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang panganib ng pinsala sa bituka, pagbubutas (mga punctures ng mga dingding). Hindi rin nakikita ng colonoscopy ang mga tumor sa pagitan ng mga dingding ng bituka.
• Irrigoscopy. Ito ay isang espesyal na paraan na naglalayong makilala ang mga nakatagong tumor na matatagpuan sa pagitan ng panloob at panlabas na lining ng bituka. Bilang karagdagan, ang pamamaraan, hindi tulad ng colonoscopy, ay nakikita ang mga lugar sa fold ng bituka at ang mga malalayong lugar nito.

Ang Irrigoscopy ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang likidong solusyon ng barium sulfate sa pamamagitan ng anus, na nagpapahintulot, sa pakikipag-ugnay sa hangin, upang makakuha ng isang malinaw na larawan ng kaibahan. Ang mga bentahe ng irrigoscopy ay ang kakayahang suriin ang mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu (mga peklat, diverticula, fistula). Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pagtatae o paninigas ng dumi, uhog sa bituka, sakit sa anus.

Ang ultratunog ng tiyan ay isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng gastrointestinal tract sa ultrasound

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga diagnostic ng ultrasound ay hindi ginamit sa pag-aaral ng tiyan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tiyan ay isang guwang na organ, at ang hangin ay hindi pinapayagan ang buong paggamit ng isang maginoo na sensor ng ultrasound - ang mga espesyal na sensor ay kinakailangan upang pag-aralan ang mga dingding sa likod. Bilang karagdagan, ang mga naipon na gas ay sumisira sa mga ipinapakitang resulta. Gayunpaman, ang gamot ay hindi tumitigil, at ang mga modernong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng sapat na impormasyon upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang mga sensor para sa pag-aaral ng tiyan ay lumitaw kamakailan, sa huling bahagi ng 2000s. Gayunpaman, ang bilis at kaligtasan ng pag-scan ay ginagawang mas popular ang ultrasound ng tiyan.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang doktor ay gumagawa ng pagtatasa ng organ ayon sa mga pangunahing tagapagpahiwatig:

• Ang dami ng tiyan.Ito ay isang guwang na muscular organ na kahawig ng isang lagayan. Ang dami ng walang laman na tiyan ay 0.5 litro, at sa isang buong anyo ay umaabot ito sa 2.5 litro. Sa taas, ang tiyan ay umabot sa 18-20 cm, lapad - 7-8 cm. Kapag napuno, ang tiyan ay umaabot hanggang 26 cm ang haba at hanggang 12 cm ang lapad.
• Istruktura.Malapit sa puso ang rehiyon ng puso, kung saan ang esophagus ay dumadaan sa tiyan. Sa kaliwa, makikita mo ang ilalim ng organ, kung saan naiipon ang hangin na kasama ng pagkain. Ang katawan ng tiyan ay ang pinakamalaking bahagi, mayaman sa mga glandula na gumagawa ng hydrochloric acid. Ang pyloric zone ay ang paglipat ng tiyan sa mga bituka. Mayroong bahagyang pagsipsip ng mga sangkap na natanggap kasama ng pagkain.
• Istruktura.Ang mga dingding ng tiyan ay may muscular membrane na responsable para sa pag-urong at pagsulong ng food coma. Ang serous membrane ay intermediate sa pagitan ng muscular at mucous layers. Naglalaman ito ng mga lymph node at mga daluyan ng dugo. Ang mauhog na layer ay natatakpan ng pinakamagandang villi na naglalabas ng gastric juice na ginawa ng mga glandula.
• Suplay ng dugo.Sinasaklaw ng sistema ng sirkulasyon ang buong organ. Ang organ ay binibigyan ng venous blood ng tatlong pangunahing mga daluyan: ang kaliwa, hepatic at splenic. Ang venous network ay tumatakbo parallel sa arterial network. Ang iba't ibang pagdurugo ay nangyayari kapag ang gastric mucosa ay nasira (ulser, tumor).

Paano isinasagawa ang ultrasound ng tiyan?

Ang paghahanda para sa isang ultrasound ng bituka ay magkatulad: ang pasyente ay sumusunod sa isang mahigpit na diyeta sa loob ng 3 araw, at hindi kumakain ng anumang pagkain sa gabi bago ang 18.00. Kung may posibilidad na magkaroon ng gas formation, umiinom ang pasyente ng 2 kapsula ng Espumizan bago matulog. Sa umaga, kalahating oras bago ang pamamaraan, dapat kang uminom ng isang litro ng tubig upang ang mga dingding ng tiyan ay ituwid.

Mayroon ding paraan ng ultrasound na may contrast. Ang tubig ay isang mahusay na konduktor ng ultrasound, at kung wala ito, ang pag-scan ng isang organ ay medyo mahirap.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Sinusuri ng doktor ang kondisyon at kapal ng mga pader sa isang walang laman na tiyan, hinahanap ang pagkakaroon ng libreng likido. Pagkatapos ay hinihiling niya sa pasyente na uminom ng 0.5-1 litro ng likido, at sinusuri ang mga pagbabago sa pinalawak na tiyan sa isang ultrasound machine. Ang ikatlong pag-scan ng ultrasound ay isinasagawa pagkalipas ng 20 minuto, kapag ang tiyan ay nagsimulang mawalan ng laman. Sinusuri ng doktor ang motility ng organ, ang rate ng pag-agos ng likido. Karaniwan, ang isang baso ng tubig (250 ml) ay umaalis sa tiyan sa loob ng 3 minuto.

Ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang tagiliran, ang espesyalista ay nag-aaplay ng gel sa peritoneal area at hinihimok ang sensor sa ibabaw. Pana-panahon, sinasabi niya sa pasyente na baguhin ang posisyon o bahagyang baguhin ang pustura. Binibigyang pansin ng doktor ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• posisyon at laki ng tiyan
• kung ang mauhog na ibabaw ng tiyan ay naituwid
• mayroon bang anumang pampalapot o pagnipis ng mga dingding
• ano ang estado ng circulatory system ng tiyan
• contractility ng tiyan
• kung may mga pamamaga at neoplasms

Ang buong pag-aaral ay tumatagal ng maximum na 30 minuto, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang ultratunog, hindi katulad ng FGDS, ay mas madaling tiisin ng mga bata at matatanda.

Mga kalamangan at kawalan ng ultrasound ng tiyan, kapag sinusuri ang gastrointestinal tract

Inireseta ng doktor ang isang pagsusuri sa ultrasound ng tiyan sa pasyente bilang isang pangunahing pantulong na pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga pakinabang ng ultrasound ay ang mga sumusunod:

• ang departamento ng output, ang pinaka-madaling kapitan sa mga sakit, ay sinusuri;
• "nakikita" ng ultrasound ang anumang mga banyagang katawan sa lukab;
• Tumpak na tinatasa ng ultratunog ang kapal ng mga dingding ng organ;
• salamat sa pamamaraan, ang daloy ng dugo ng venous ay malinaw na nakikita;
• sa tulong ng mga diagnostic, ang mga benign at malignant na mga tumor na may kaunting laki ay napansin;
• ang gastric ulcer ay mahusay na sinusuri;
• ang antas ng pamamaga ng gastric mucosa ay nag-iiba;
• ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang reflux disease - ibinabalik ang mga nilalaman ng mas mababang mga seksyon sa tiyan;
• ang organ ay sinusuri mula sa iba't ibang mga punto at sa iba't ibang mga seksyon, na imposible sa x-ray;
• Nakikita ng ultratunog kung ano ang nangyayari sa kapal ng dingding ng tiyan;
• salamat sa echostructure, ang ultrasound ay madaling makilala ang isang polyp mula sa isang oncological neoplasm;
• bilang karagdagan sa pag-diagnose ng tiyan, ang mga diagnostic ng ultrasound ay nagpapakita ng magkakatulad na mga pathologies ng iba pang mga organo (karaniwan ay may gastritis, mga sakit ng biliary tract at pancreas ay bubuo);
• Ang ultratunog ay ginagawa para sa mga bagong silang at maliliit na bata na hindi maaaring gumawa ng EGD o x-ray.

Ang pangunahing bentahe ng ultrasound sa FGDS ay ang kakayahang makita ang mga anyo ng kanser na umuunlad sa kapal ng pader ng organ (mga infiltration form), na hindi matukoy gamit ang fibrogastroscopy.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, ang ultrasound ay may ilang mga disbentaha na hindi pinapayagan ang paraan na malawakang magamit bilang isang malayang pag-aaral ng tiyan.

Kabilang sa mga disadvantage ang mga sumusunod:

• hindi tulad ng endoscopic examination, hindi pinapayagan ng ultrasound na kumuha ng tissue sample para sa karagdagang pag-aaral (halimbawa, gastric juice;
• pag-scrape ng mucous membrane, tissue biopsy);
• sa ultrasound imposibleng masuri ang antas ng mga pagbabago sa mauhog lamad;
• limitasyon ng mga pinag-aralan na lugar (posibleng suriin lamang ang exit zone ng tiyan).

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng tiyan kapag sinusuri ang gastrointestinal tract

Ang pamamaraan ng ultrasound ay hindi ang pinakasikat sa pag-aaral ng gastrointestinal tract, ngunit ginagawang posible na makakuha ng napakahalagang impormasyon.

Ang tiyan ay isang extension ng alimentary canal sa anyo ng isang bag. Ito ay isang guwang na organ, ang mga dingding nito ay may panlabas na maskulado at panloob na mauhog na layer. Ang mucous membrane ay mayaman sa mga glandula na gumagawa ng gastric juice at hydrochloric acid, pati na rin ang mga enzyme. Sa kanilang tulong, ang papasok na pagkain ay pinalambot, naproseso na may natural na antiseptiko. Ang tiyan ay pinaghihiwalay mula sa esophagus ng sphincter, at mula sa duodenum ng pylorus.

Ang organ ay sinusuri sa ultrasound sa dalawang paraan:

• Transabdominal (sa pamamagitan ng mga dingding ng peritoneum). Ito ay isinasagawa ng iba't ibang mga sensor, ngunit ang mga resulta ay palaging nangangailangan ng karagdagang kumpirmasyon.
• Probe (nakikita ang tiyan mula sa loob). Napakadalang gamitin.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral gamit ang isang sensor, binibigyang pansin ng espesyalista ang mga sumusunod:

• kapal, natitiklop, istraktura ng mauhog lamad (may mga neoplasma, bulge, iregularidad dito);
• ang kapal ng layer ng kalamnan (pagpapalawak o pagnipis ay nagpapahiwatig ng patolohiya);
• ang integridad ng gastric wall (kung may mga perforations, ulcers o neoplasms dito);
• dami ng libreng likido (nagpapahiwatig ng pamamaga);
• peristalsis, motility at contractility ng tiyan;
• mga transisyonal na seksyon ng tiyan (sphincter at pylorus, mga tampok ng kanilang
• gumagana).

Kapansin-pansin na ang ultratunog ng tiyan at duodenum na may impormasyong halaga nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mas tanyag na pamamaraan na kilala bilang FGDS. Ngunit sa ilang mga kaso, ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik para sa pasyente ay hindi katanggap-tanggap dahil sa estado ng kalusugan o takot sa isang traumatikong pamamaraan.

Tinutukoy ng transabdominal na pagsusuri ang tatlong layer ng dingding ng tiyan: isang hyperechoic mucosal layer (1.5 mm), isang hypoechoic submucosal layer (3 mm), at isang hyperechoic muscular layer (1 mm). Sa paraan ng pagsisiyasat ng pananaliksik, tinutukoy ang 5 layer hanggang 20 mm ang kapal.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng tiyan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sumusunod na pathologies

Ultrasound scan ng iba't ibang bahagi ng tiyan

Salamat sa ultrasound, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng mga sumusunod na bahagi ng katawan:

Bulbar o bombilya ng duodenum. Ang bahaging ito ng organ ay matatagpuan sa lugar ng paglabas ng kanilang tiyan, at kinokontrol ang daloy ng mga nilalaman na naproseso ng gastric juice sa lumen ng bituka. Sa mga sakit sa bituka, nabubuo ang mga ulser at pamamaga sa bombilya. Ang pangunahing mga kinakailangan para sa isang duodenal ulcer ay nadagdagan ang kaasiman at ang bacterium Helicobacter pylori, na nagsisimulang dumami nang aktibo sa ilalim ng gayong mga kondisyon.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa real time na may linear o convex probe na may dalas na 3.5-5 MHz. Upang detalyado ang estado ng mga dingding, ginagamit ang mga sensor na may dalas na 7.5 MHz, ngunit hindi ito epektibo para sa mga pasyenteng napakataba na may nabuong subcutaneous fat.

Kung ang pasyente ay nasuri na may ulser sa tiyan at 12 duodenal ulcer, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang mga dingding ng bombilya ay apektado. Sa ultrasound, ito ay makikita ng mga lugar na anechoic, dahil, hindi katulad ng malusog na mga pader, ang ulser ay hindi sumasalamin sa ultrasound.

Ang diagnosis ng gastric at duodenal ulcer, kung ang mga anechoic zone ay itinatag sa ultrasound, ay kondisyon na ginawa. Bilang karagdagan, ang kondisyon ng mga dingding ng bombilya ay tinasa (mayroon silang mauhog na istraktura na may mga longitudinal folds). Ang kapal ay dapat na karaniwang hindi hihigit sa 5 mm, at sa antrum (ang paglipat ng tiyan sa duodenum 12) - hanggang sa 8 mm. Sa pampalapot, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa isang ulser, ngunit tungkol sa isang oncological neoplasm. Ang pasyente ay mangangailangan ng karagdagang pag-aaral: endoscopic na may koleksyon ng materyal para sa isang biopsy.

Dahil sa ang katunayan na ang ultrasound ay hindi makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay binibigyan ng isang paunang pagsusuri ng "anechoic na mga lugar", at pagkatapos ay ipinadala siya para sa fibrogastroduodenoscopy. Ito ang pamamaraang ito na ginagawang posible na kunin ang tisyu ng dingding ng bombilya upang matukoy ang likas na katangian ng patolohiya. Pinapayagan ka rin ng FGDS na masuri ang estado ng mga sisidlan ng katawan.

Pyloric canal o pylorus ng tiyan.Ito ay isang bahagyang pagpapaliit sa junction ng bombilya sa duodenum 12. Binubuo ito ng makinis na mga pader ng kalamnan na 1-2 cm ang haba, na matatagpuan pareho sa annular at sa nakahalang direksyon. Karaniwan, mayroong ilang kurbada ng kanal. Ang ultratunog ay maaaring makakita ng mga sakit tulad ng mga polyp, stenosis (narrowing), ulcers, pyloric spasm.

Spinkter (cardia)ay ang hangganan sa pagitan ng peritoneum at esophagus. Karaniwan, ang spinkter ay bubukas lamang pagkatapos kumain, at ang natitirang oras ay nasa saradong estado. Dahil sa functional na kahalagahan nito, ang sphincter ay may mas malakas na layer ng kalamnan kaysa sa tiyan, na nagpapahintulot na ito ay magbukas at magsara tulad ng isang balbula. Kapag kumakain, isinasara ng sphincter ang labasan mula sa tiyan, na nagpapahintulot sa pagkain na matunaw. Ngunit bilang isang resulta ng pagtaas ng kaasiman at iba pang mga pathologies, ang organ ay tumitigil na gumana nang normal, at ang mga nilalaman ng tiyan ay pumapasok sa esophagus.

Natukoy ang patolohiya: kailangan bang i-double-check?

Ang ultratunog ng tiyan at bituka ay napaka-kaalaman, ngunit sa batayan lamang ng data na nakuha imposibleng gumawa ng diagnosis. Kung ang mga problema ay natagpuan, ang pasyente ay sumasailalim sa karagdagang pagsusuri. Ang pinakasikat na pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay kinabibilangan ng:

• FGDS. Ito ay isang endoscopic na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagdurugo, neoplasms sa tiyan at bituka.
• Tunog. Binubuo ito sa pagkuha ng mga nilalaman ng tiyan para sa karagdagang pananaliksik sa laboratoryo.
• Gastropanel. Ito ay isang makabagong pamamaraan, ayon sa kung saan ang pasyente ay kinuha ng dugo mula sa isang ugat, at ang ilang mga marker ay ginagamit upang makilala ang isang posibleng ulser, pagkasayang, kanser.
• CT scan. Kumuha sila ng mga larawan ng mga seksyon sa iba't ibang mga projection, inihayag ang lokasyon ng mga tumor, hematomas, hemangiomas, atbp.
• MRI. Ito ang pinakamahal at mabisang paraan ng pananaliksik. Pinapayagan ka nitong mailarawan hindi lamang ang organ mismo, kundi pati na rin ang kalapit na mga lymph node at mga daluyan ng dugo.
• Endoscopy. Ito ay ginagamit para sa sampling materyal para sa biopsy.
• X-ray. Inihayag nito ang hindi tamang lokasyon ng tiyan at bituka na may kaugnayan sa iba pang mga organo, ang patolohiya ng anyo, iba't ibang mga neoplasma.
• Parietography. Ito ay kumikinang sa mga dingding ng tiyan at bituka dahil sa iniksyon na gas.
• Mga pagsusuri sa laboratoryo (dugo, ihi, dumi).

Matapos maipasa ang mga karagdagang diagnostic, nagpasya ang doktor sa mga pamamaraan ng paggamot. Mahalagang maunawaan na ang paggamot sa gastrointestinal tract ay hindi rin maaaring nasa "mono" mode - ito ay palaging isang hanay ng mga hakbang na nauugnay sa pagpapanumbalik ng kalusugan at pag-iwas sa mga relapses at komplikasyon. Maaari mo ring subaybayan ang kalidad ng paggamot sa ultrasound, paghahambing ng mga nakaraang resulta ng pagsusuri ng gastrointestinal tract sa mga bago.