Pag-decode ng blood test sa HCV. Isang positibong resulta para sa viral hepatitis C: ano ang ibig sabihin nito

Kadalasan kailangan nating kumuha ng biochemistry (mula sa isang ugat) sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri, bago ang isang operasyon o sa panahon ng pagbubuntis upang makilala ang anumang mga sakit at abnormalidad ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pinaka-pangunahing bahagi ng pagsusuri ay HIV o hepatitis antibodies, na maaaring magamit upang maitaguyod ang katotohanan ng impeksiyon. Ang Hepatitis C antibodies ay tinatawag sa gamot na "Anti-HCV", iyon ay, "laban sa hepatitis C" at nahahati sa dalawang grupo: "G" at "M", na sa mga resulta ng pagsubok ay tinutukoy bilang "IgG" at " IgM", kung saan ang "Ig ..." - immunoglobulin. Anti - HCV total - mga marker kung saan isinasagawa ang isang pagsusuri na nakakakita ng mga sakit sa hepatitis C. Maaaring matukoy ang anti-hcv pagkatapos ng 5 linggong incubation period sa talamak o talamak na sakit. Ang kabuuang anti-hcv ay kadalasang tinutukoy sa mga may sakit na "sa kanilang mga paa". Sa kasong ito, ang mga antibodies ay maaaring makita sa loob ng 5-9 taon pagkatapos ng impeksiyon. Positibong resulta Ang pagsusuri sa anti-HCV ay hindi nagbibigay ng 100% na batayan para sa paggawa ng diagnosis, mula noong nakakahawang sakit- - umaagos sa talamak na anyo, ay matatagpuan kabuuang antibodies mababang titer virus.

Dapat tandaan na ang pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan ay hindi pumipigil muling impeksyon impeksyon sa HCV at hindi rin nagbibigay ng anumang kaligtasan sa sakit.

Ang isang pagsusuri para sa pagtuklas ng hepatitis C ay isinasagawa sa laboratoryo, sa walang laman na tiyan (hindi bababa sa 8 oras bago kumain) at sinusuri sa loob ng 1-2 araw ng trabaho.

ng karamihan karaniwang sanhi Ang mga layunin ng naturang pagsusuri ay:

• kolestasis;
• pagbubuntis;
• donasyon;
• pagkagumon ( intravenous administration gamot);
• mga kinakailangan para sa nakakahawang hepatitis;
• paparating na operasyon;
• pagkakakilanlan ng mga STI;
• isang matalim na pagtaas sa ALT at AST.

May mga antibodies na kabilang sa ilang partikular na protina ng hepatitis C - ang anti-HCV spectrum at tinutukoy ang antas ng viral load, ang uri ng impeksyon at ang lugar na apektado. Ang mga anti-HCV ay binubuo ng hindi istruktura, tulad ng NS5, at mga istruktura (core) na protina (mga protina).

Ang mga antibodies ng klase na "G" - "IgG" ay nabibilang sa mga nukleyar na protina at nakita 10-12 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang pinakamataas na rate ay sinusunod anim na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa talamak na anyo ng kurso ng virus, ang mga naturang katawan ay tinutukoy sa buong buhay. Kung ang isang tao ay nagdusa ng sakit na ito "sa kanyang mga paa", pagkatapos ay bababa ang "G" titer.

Ang Anti-HCV - klase na "M" - "IgM" ay napakabilis na lumago, kaya nasuri ang mga ito dugo ng tao kasing aga ng 5 linggo pagkatapos ng impeksyon. Sa pag-abot sa rurok na proseso ng kurso ng sakit - " talamak na anyo” - ang halaga ng "IgM" ay bumababa, ngunit maaari ring tumaas bigla sa pag-ulit ng sakit. Kung ang mga antibodies ng pangkat na "M" ay nakita sa katawan para sa mahabang panahon oras, kung gayon ito ang batayan na ang sakit ay naging talamak, na maaaring humantong sa

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang presensya ng malusog na katawan Ang anti-HCV IgM ay nagpapahiwatig ng impeksyon ng pasyente, at sa kaso ng isang talamak na kurso ng sakit, isang exacerbation.

Kung nakakita ka ng mga katulad na katawan sa katawan, kailangan mong ipasa - HCV RNA gamit ang PCR ( direktang lokasyon pathogen). Kung ang resulta ay “+”, dapat gawin ang genotyping upang matukoy ang genotype ng impeksyon. Ang tagal, paraan ng paggamot at ang gastos nito ay nakasalalay sa pag-aaral na ito. Kung, gayunpaman, ang resulta ay "-", kung gayon ito ay isang pagkakamali, o naipasok mo ang listahan ng mga pagbubukod, na kinabibilangan ng 15% ng mga nagpagaling sa kanilang sarili. Ngunit, masyado pang maaga para magsaya, kailangan mo pa ring bumisita sa doktor at subaybayan ang iyong kalusugan, kahit isang beses sa isang taon.

Mahalagang maunawaan na ang hepatitis ay hindi isang pangungusap, salamat sa makabagong gamot Siya ay matagumpay na ginagamot, ang pangunahing bagay ay upang makita ang virus sa oras.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga paraan upang masuri ang dugo. May mga pamilyar sa atin, halimbawa, isang biochemical na pagsusuri sa dugo o isang pangkalahatan, at may mga hindi gaanong pamilyar - HCV o HBS.

Ang Hepatitis C RNA ay pumapatay sa mga selula ng atay, na maaaring humantong sa cirrhosis. Ang ganitong virus ay maaaring dumami sa mga monocytes at B-lymphocytes laban sa background ng pagtaas ng aktibidad ng mutational.

Ang paraan ng pagsusuri ng dugo para sa HCV (anti-HCV o anti-HCV) ay batay sa katayuan ng pag-detect ng mga antibodies ng mga grupong "IgG" at "IgM" sa plasma ng dugo. Sa hepatitis C, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga proteksiyon na antibodies, iyon ay, mga immunoglobulin.

Ang paraan ng pagsusuri ng dugo para sa HBS ay tumutukoy sa presensya sa dugo ng isang impeksiyon ng genus na "hepatitis B", na sanhi ng DNA ng virus (HBsAg). Kadalasan, ang ganitong uri ng hepatitis ay asymptomatic. Ang mga indikasyon para sa isang pag-aaral sa HBS ay:

• pangalawang hitsura ng hepatitis;
• kontrol sa pag-uugali ng virus;
• pagtuklas ng mga proteksiyon na antibodies sa sakit na "hepatitis B" - kadalasan ito ay ginagawa bago ang pagbabakuna, upang matukoy ang pagiging angkop nito.

Walang tiyak na mga tuntunin para sa pag-donate ng dugo para sa HCV o HBS. Ngunit inirerekomenda ng mga doktor ang pagbibigay ng dugo sa walang laman na tiyan, at kung alam mo na na ikaw ay nahawaan ng hepatitis, pagkatapos ay upang makakuha ng isang mas tumpak na larawan ng sakit, isagawa ang pag-aaral na ito 5-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Mga pagsusuri sa pag-decipher

Maaari kang kumuha ng pagsusuri sa dugo ng HCV sa anumang laboratoryo pribadong klinika o mga klinika. Ang halaga ng naturang pag-aaral ay nag-iiba mula 500 hanggang 800 rubles. Kapag tinutukoy ang mga resulta ng pagsusuri, kinakailangang bigyang-pansin hindi lamang ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan, kundi pati na rin ang uri at anyo ng umiiral na sakit:

talamak na anyo:

• ALT - > pamantayan ng 7 beses;
• IgM anti HAV “-” o HBsAg “-”, anti-HCV“+” sa PCR o anti-HCV “+” alinsunod sa signal criterion ng nakamamatay na kinalabasan —> 3.8.

talamak na anyo:

• anti-HCV “+” sa PCR o anti-HCV “+” alinsunod sa signal criterion ng nakamamatay na kinalabasan —> 3.8;
• ALT - > 1;
• ALT - > 300 U / l (walang jaundice).

Serum transaminases:

• ALT -< 800 Ед.;
• transaminases - > 10 beses na mas mataas kaysa sa normal.

Sa ilalim ng anong mga kondisyon ang virus ay hindi natukoy o hindi natukoy:

1. "Hindi nakita" - walang virus RNA o ang halaga nito ay mas mababa sa 200 kopya / ml, iyon ay, 40 IU / ml;
2. "Natuklasan" -< 7,5х102 копий/мл — то есть ниже линейного диапазона концентрации;
3. "Natuklasan" -< 2х106 копий/мл — при низкой виремии — это самый kanais-nais na pagbabala kapag nahawahan;
4. "Natukoy" - > 2x106 na kopya/ml - na may mataas na viremia;
5. "Natukoy" - > 1.0x108 na kopya / ml - kapag nalampasan ang konsentrasyon ng linear range.

O ang pangalan ng analyzer: “anti hcv abbott architect “-” — ang kawalan ng virus, “anti hcv abbott architect “+” o “anti hcv igg m” — ang pagkakaroon ng virus.

Gayundin, huwag kalimutan na ang pagsusuri para sa HCV ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta (ang dalas ng mga ganitong kaso ay 10%). Sa tuwing may nakitang antibodies ng virus, kinakailangan ang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng impeksyon sa dugo sa pamamagitan ng PCR. Ang resulta ay maaaring maimpluwensyahan ng: hormonal background ng pasyente, hindi wastong pag-uugali ng pag-aaral, o pag-sample ng dugo nang hindi sinusunod ang ilang partikular na pamantayan.

Ayon sa medikal na istatistika, 4% lamang ng mundo ang nagdurusa sa hepatitis C. Ang figure na ito ay hindi maaaring ituring na layunin, dahil ang sakit na ito ay maaaring asymptomatic at dalhin sa mga paa nito. Upang maiwasan ito, kinakailangan na pana-panahong magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, dahil ang anumang independiyenteng pagsusuri ay hindi magbibigay ng kumpletong pagtatasa ng sakit.

Pagsusuri para sa RNA-HCV

HCV ( viral hepatitis C) - impeksyon sa RNA mula sa grupo

"Flaviviridae", na nagsilang ng atay. Ang pagsuri sa presensya ng virus ay isinasagawa ng aktwal na polymerase chain response (RT-PCR), na tinutukoy ang pagkakaroon ng hepatitis C genetic material (RNA) sa katawan at ang viral load nito sa katawan. Ang criterion ng linear na konsentrasyon, kung saan kinakalkula ang kabuuan ng mga pathogen, ay dapat na katumbas ng 7.5x102 - 1.0x108 na kopya / ml.

Ang isang quantitative na paraan para sa pagsusuri ng RNA-HCV ay nagpapakita ng impeksyon sa 1 ml ng dugo, na kinabibilangan ng:

• chain reaction (PCR at RT-PCR) sa katotohanan;
• branched DNA - iyon ay, R-DNA;
• TMA - transcriptional amplification.

Kung ang konsentrasyon ng impeksyon ay mas mababa sa 8x105 IU / ml, kung gayon ang pagbabala ng paggamot ay kanais-nais, kung saan maaari mong ganap na mapupuksa ang sakit, at sa pinakamababang posibleng ilagay ito sa isang estado ng pagpapatawad.

ALT, AST - pagsusuri ng dugo

Ang biochemical blood test ay nagbibigay-daan sa mga doktor na matukoy ang pagkakaroon ng mga seryosong sakit at impeksyon sa katawan ng tao. Ang AST ay isang enzyme na nagbibigay ng catalysis para sa conversion ng oxaloacetate sa aspartame. Bilang karagdagan sa AST, ang biochemical analysis ay naglalaman ng mga indicator kung ang ALT ay isang alanine aminotransferase, na isang protein catalyst sa amino acid metabolism (cell-based enzyme).

Sa napapanahong probisyon Medikal na pangangalaga at pagsasagawa ng mga therapeutic procedure, babalik sa normal ang AST sa loob ng isang buwan pagkatapos ng kurso ng paggamot sa rehabilitasyon. Upang ang mga tagapagpahiwatig ng ALT at AST ay palaging maging normal, kinakailangang ibukod pangmatagalang paggamit anumang mga gamot na sumisira sa tissue ng atay o nakakagambala sa pangkalahatang paggana ng vital mahalagang katawan. Kung hindi ito posible sa mga kadahilanang tulad ng talamak na hepatitis, pagkatapos ay ang pagsusuri ng AST at ALT ay dapat na isagawa nang madalas at pana-panahon para sa napapanahong pagtuklas mga paglihis na dulot ng pagkalasing sa droga, o ang paglitaw ng isang talamak na anyo ng sakit.

Dapat ding tandaan na sa panahon ng pagtaas ng antas ng enzyme, ang atay ay humina at hindi dapat nasa anumang panganib. Samakatuwid, inirerekomenda ng WHO ang mga gamot para sa nakabatay sa halaman tulad ng: "Karsil", "Essentiale N", "Tykveol", na may positibong epekto sa atay at tumatagal sa bahagi ng mga function nito: pakikilahok sa metabolismo at pagdidisimpekta - ang pagkasira ng mga lason.

Ngunit sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Kung makakita ka ng anumang mga palatandaan ng hepatitis sa iyong sarili, o makita ang mga salitang "Natukoy" sa mga resulta ng pagsusuri, agad na kumunsulta sa isang doktor para sa komprehensibong survey at paggawa ng tumpak na diagnosis. Kung mas maaga mong gawin ito, mas makakabuti ito para sa iyo. Hindi ka maaaring magbiro sa iyong kalusugan!

Ang modernong gamot ay batay sa mga prinsipyo ng overdiagnosis, ito ay dahil sa ang katunayan na napakadalas totoong dahilan ang ilang mga sintomas ay hindi nakita sa panahon ng paunang pagsusuri o mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga ahente ng viral na nakakahawa sa mga selula ng atay ay walang pagbubukod, at ang hepatitis C, na ang paggamot ay mahal at hindi palaging nagbibigay ng positibong kinalabasan, ay dapat matukoy nang may ganap na katiyakan upang maiwasan ang karagdagang pagkalat nito.

Pagsusuri ng dugo sa HCV, ano ito?

Ito ay isang enzyme immunoassay. , na nagpapahintulot sa iyo na makakita ng mga antibodies at sa direksyon ng isang doktor ay karaniwang ipinahiwatig bilang Anti-HCV. Kapag isinasagawa ang pag-aaral na ito, posibleng matukoy ang tatlong klase ng mga immunoglobulin na nagbibigay ng pananaw sa:

• Ang pagkakaroon ng isang sakit.
• Mga yugto ng pag-unlad - kahulugan tagal ng incubation, talamak na kurso o isang talamak na anyo, pati na rin ang pagkakaroon ng isang sakit na inilipat na nang walang ospital at paggamot.

Ang pagsusuri sa HCV ay batay sa pagtuklas ng iba't ibang klase ng mga immunoglobulin at nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga antibodies sa causative agent ng hepatitis C. Nakikilala ng mga espesyalista ang dalawang klase ng mga globular na protina na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa yugto ng sakit - ito ay M at G.

Ang una ay nagpapahiwatig ng isang matinding yugto ng pag-unlad ng sakit at ang titer nito ay tumataas sa mga unang ilang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Sa yugtong ito, higit sa siyamnapu't limang porsyento ng mga impeksyon ay nalulunasan ng modernong tatlong bahaging pamumuhay.

Ang pangalawang klase ay nagpapahiwatig ng pangmatagalang pagtitiyaga ng virus sa mga selula ng atay. Ang talamak na anyo ng hepatitis C ay itinuturing na pinaka-prognostically hindi kanais-nais, dahil ito ay hindi gaanong magagamot at bihirang posible na ganap na alisin ang mga partikulo ng viral mula sa mga hepatocytes.

Mga pamamaraan para sa pagtuklas ng hepatitis C virus

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa HCV, posibleng matukoy ang pagkakaroon ng tinatawag na "gentle killer" sa dugo sa maraming iba pang paraan, kabilang ang:

• - Itinuturing na isa sa pinaka mahusay at tumpak mga pamamaraan ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong makilala ang RNA ng virus sa katawan ng tao at isinasagawa kahit na may positibong resulta Pagsusuri ng HCV para sa panghuling pagsusuri .
• Pagsasagawa ng mabilis na pagsusuri para sa pagkakaroon ng causative agent ng hepatitis C- pagkamapagdamdam ang pamamaraang ito tungkol sa siyamnapu't anim na porsyento, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na magbigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng pathogen sa mga biyolohikal na kapaligiran tao.

Mayroon ding mga pamamaraan ng pananaliksik na karaniwang nauuna sa referral ng isang pasyente para sa pagsusuri ng HCV. Ito ang mga diagnostic tool na nagbibigay ng impormasyon na humahantong sa espesyalista sa ideya ng pagkakaroon ng pamamaga ng mga selula ng atay ng viral etiology:

• Ultrasonic diagnostics at elastometry.
• Klinikal na pagsusuri sa dugo.
• Coagulogram.
• Biochemical na may mga pagsusuri sa atay.

Katumpakan ng pagsusuri sa dugo na anti-HCV

Ang mga diagnostic na anti-HCV ay isang moderno at medyo tumpak na paraan, pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng causative agent ng hepatitis C mula sa ikalima hanggang ikaanim na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang virus ay hindi matutukoy sa plasma kung ito ay magrereplika ng mas mababa sa dalawang daang kopya bawat mililitro. Kung ang pagkalkula ay isinasagawa sa mga internasyonal na yunit, ito ay mas mababa sa apatnapung internasyonal na mga yunit bawat mililitro. Sa pagkakaroon ng higit sa isang milyong mga particle ng viral sa isang mililitro ng plasma, ang pagkakaroon ng viremia ay itinatag.

Ang isang maling positibong resulta para sa pagdadala ng hepatitis C virus ay naitatag sa humigit-kumulang isa sa sampung kaso. Ang dahilan para sa naturang mga istatistika ay isang paglabag sa paraan ng sampling at pagsusuri ng dugo, isang pagbabago sa hormonal background, o hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa paghahanda para sa pagsusulit. Ayon sa datos ng WHO, apat na porsiyento ng populasyon ng mundo ay nagpapagaling para sa hepatitis C.

Mga posibleng indikasyon para sa pagsusuri sa HCV

Upang sumailalim sa isang pag-aaral para sa pagkakaroon ng hepatitis C, hindi mo kailangan ng pahintulot o referral mula sa iyong doktor, ngayon ay maraming mga laboratoryo at mga medikal na sentro kung saan maaaring kumuha ng HCV blood test ang sinuman. Gayunpaman, mayroong isang listahan ng mga kondisyon na mga indikasyon para sa pag-aaral na ito, kabilang dito ang:

• Pagnanais na maging isang donor.
• Ang pagkakaroon sa anamnesis ng buhay ng isang exchange transfusion ng dugo o mga bahagi nito.
• Isang pagtaas sa antas ng ALT at AST laban sa background ng interbensyong medikal.
• Pagbubukod ng hepatitis C sa pagkakaroon ng mga pangalawang palatandaan nito.
• Alamin ang bisa ng paggamot sa hepatitis C.

• Kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo ng HCV nang hindi mas maaga kaysa sa 5-6 na linggo pagkatapos ng paunang di-umano'y impeksiyon, kung hindi, kahit na mayroong impeksiyon sa katawan, ang mga immunoglobulin ay maaaring hindi magawa sa tama na at magbigay ng maling negatibong resulta.
• Kinakailangan na kumuha pagkatapos ng labindalawang oras na pahinga sa pagkain - ang paggamit ng pagkain ay nakakaapekto sa mga rheological na katangian ng plasma.
• Ang sampling ay dapat isagawa sa umaga - ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga karaniwang tagapagpahiwatig ay kinakalkula sa mga oras ng umaga, kaya upang mabawasan ang posibilidad ng isang maling positibong resulta, dapat mong sundin ang panuntunang ito.
• Kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga hormonal, antiviral at cytostatic na gamot bawat araw.
• Dapat mo ring iwasan ang pag-inom ng alak sa gabi bago bumisita sa laboratoryo.

Pamamaraan ng pagsusuri sa dugo ng HCV at pagsusuri ng resulta

Para sa pagsusuri, kinakailangan na kumuha ng biological na materyal, sa kasong ito ito ay dugo. Pagkatapos kumuha ng dalawampung mililitro ng dugo mula sa peripheral na ugat, ito ay sentripuged upang makuha ang likidong bahagi nito - plasma, na sasailalim sa pananaliksik. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga maling positibong resulta, inirerekomenda na kumuha ng mga sample ng dugo sa umaga bago kumain. Ang mga resulta na nakuha mula sa pagsusuri ng HCV ay dapat bigyang-kahulugan bilang mga sumusunod:

• Negatibo- ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga antibodies sa hepatitis C sa katawan ng pasyente, bilang isang resulta - ang tao ay malusog.
• Positibo- nangangahulugan na ang mga antibodies sa mga particle ng hepatitis C virus ay natagpuan sa dugo ng pasyente, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa isang talamak o talamak na anyo. Gayunpaman, kahit na ang isang positibong resulta ay nakuha, ito ay kinakailangan upang isagawa.
  1. Ang pagkakaroon ng IgG ay nagpapahiwatig ng isang talamak na anyo ng patolohiya.
  2. Ang halaga ng IgM na nakita ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng proseso - kung mas ito ay, mas maaga ang sakit ay isinasaalang-alang.

Diagnosis ng PCR ng hepatitis C

Ang polymerase chain reaction ay itinuturing na pinakatumpak at makabagong pamamaraan pagtuklas ng RNA at DNA chain ng anumang kalikasan. Ang viral hepatitis C ay naglalaman ng ribonucleic acid, at ang mataas na saklaw ng mga maling positibo sa mga pagsusuri sa dugo na anti-HCV ay ginagawa itong isang mainam na kandidato para sa pag-aaral na ito.

Mayroong mga uri ng husay at dami ng mga diagnostic, kung saan ang pangalawa ang pinakamahalaga. Negatibong panig ng diagnostic tool na ito ay ang mataas na halaga nito, pati na rin ang tagal ng pag-aaral, na may kaugnayan kung saan ang pagsusuri sa dugo ng HCV ay ang pinaka-abot-kayang, at kung ito ay ginanap nang tama, ang bilang ng mga error ay minimal.

Ang mga viral lesyon ng atay ngayon ay madalas na ipinapakita sa pagsasanay ng mga gastroenterologist. At ang mamumuno, siyempre, ay hepatitis C sa mga iyon. talamak na yugto, nagdudulot ng malaking pinsala sa mga selula ng atay, na nakakaabala sa mga function ng digestive at barrier nito.

Ang Hepatitis C ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kurso, mahabang panahon nang walang pagpapakita ng mga pangunahing sintomas ng sakit at napakadelekado mga komplikasyon. Sakit sa mahabang panahon ay hindi nagbibigay ng sarili sa anumang paraan at maaari lamang ibunyag sa pamamagitan ng pagsusuri para sa mga antibodies sa hepatitis C at iba pang mga marker.

Ang mga hepatocytes (mga selula ng atay) ay apektado ng virus, nagiging sanhi ito ng kanilang dysfunction at pagkasira. Unti-unti, na pumasa sa yugto ng talamak, ang sakit ay humahantong sa nakamamatay na kinalabasan tao. Ang napapanahong pagsusuri ng isang pasyente para sa hepatitis C antibodies ay maaaring huminto sa pag-unlad ng sakit, mapabuti ang kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente.

Ang mga antibodies sa hepatitis C virus na natukoy sa oras ay nakakapag-diagnose ng impeksyon sa pinakapangunahing yugto nito at nagbibigay ng pagkakataon sa pasyente para sa kumpletong lunas.

Ano ang hepatitis C antibodies?

Para sa mga taong walang kaugnayan sa gamot, maaaring lumitaw ang isang lohikal na tanong - hepatitis C antibodies, ano ito?

Virus ang sakit na ito sa istraktura nito ay naglalaman ng isang bilang ng mga bahagi ng protina. Kapag kinain ng katawan ng tao, ang mga protina na ito ay nagdudulot ng reaksyon immune system at ang mga antibodies sa hepatitis C ay nabuo sa kanila. iba't ibang uri antibodies, depende sa uri ng orihinal na protina. Ang mga ito ay tinutukoy sa laboratoryo iba't ibang panahon oras at pag-diagnose iba't ibang yugto mga sakit.

Paano sinusuri ang hepatitis C antibody?

Upang makita ang mga antibodies sa, ang isang tao ay na-sample sa laboratoryo venous blood. Itong pag aaral maginhawa dahil hindi ito nangangailangan ng anumang paunang paghahanda, maliban sa pagpigil sa pagkain 8 oras bago ang pamamaraan. Sa isang sterile test tube, ang dugo ng paksa ay naka-imbak, pagkatapos ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), batay sa koneksyon ng antigen-antibody, ang mga kaukulang immunoglobulin ay nakita.

Ang pagsusuri ng antibody para sa hepatitis C ay isang pangunahing opsyon sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng impeksyong ito sa isang tao.

Mga indikasyon para sa mga diagnostic:

• mga paglabag sa atay, mga reklamo ng pasyente;
• pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng paggana ng atay sa pagsusuri ng biochemical- transaminases at bilirubin fractions;
• pagsusuri bago ang operasyon;
• pagpaplano ng pagbubuntis;
• nagdududa na data ng mga diagnostic ng ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan, lalo na ang atay.

Ngunit kadalasan ang hepatitis C antibodies ay matatagpuan sa dugo nang hindi sinasadya, sa panahon ng pagsusuri ng isang buntis o nakaplanong operasyon. Para sa isang tao, ang impormasyong ito sa maraming mga kaso ay isang pagkabigla. Ngunit hindi ka dapat mag-panic.

Mayroong ilang mga kaso kung saan ang mga resulta ng diagnostic na false-negative at false-positive ay malamang. Samakatuwid, pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista, inirerekumenda na ulitin ang kaduda-dudang pagsusuri.

Kung ang mga antibodies sa hepatitis C ay nakita, hindi ka dapat tumuon sa pinakamasama. Dapat kang humingi ng payo mula sa isang espesyalista at magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Mga uri ng antibodies sa hepatitis C

Depende sa antigen kung saan sila nabuo, ang mga antibodies sa hepatitis C ay nahahati sa mga grupo.

Anti-HCV IgG - class G na mga antibodies sa hepatitis C virus

Ito ang pangunahing uri ng antibody na ginagamit upang masuri ang impeksyon sa paunang pagsusuri ng mga pasyente."Ang ibinigay na mga marker ng hepatitis C, ano ito?" - sinumang pasyente ay magtatanong sa doktor.

Kung ang mga antibodies na ito sa hepatitis C ay positibo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang immune system ay nakatagpo ng virus na ito dati, ang isang matamlay na anyo ng sakit ay maaaring naroroon nang walang malinaw na klinikal na larawan. Sa oras ng sampling, walang aktibong pagtitiklop ng virus.

Ang pagtuklas ng mga immunoglobulin na ito sa dugo ng tao ay ang dahilan para sa karagdagang pagsusuri (detection ng RNA ng causative agent ng hepatitis C).

Anti-HCV core IgM - class M antibodies sa HCV core proteins

Ang ganitong uri ng mga marker ay nagsisimulang ilabas kaagad pagkatapos na pumasok ang pathogen sa katawan ng tao. Maaari itong ma-trace sa laboratoryo isang buwan pagkatapos ng impeksyon. Kung ang mga antibodies sa hepatitis C class M ay nakita, pagkatapos ay masuri ang talamak na yugto. Ang dami ng mga antibodies na ito ay tumataas sa oras ng pagpapahina ng immune system at pag-activate ng virus sa talamak na proseso ng sakit.

Sa isang pagbawas sa aktibidad ng pathogen at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, ang ganitong uri ng antibody ay maaaring tumigil na masuri sa dugo sa panahon ng pananaliksik.

Mga antibodies sa hepatitis C

Kabuuan ng anti-HCV - kabuuang antibodies sa hepatitis C (IgG at IgM)

Sa mga praktikal na sitwasyon, mas madalas itong tinutukoy ganitong klase pananaliksik. Ang mga antibodies sa kabuuang hepatitis C virus ay kumakatawan sa pagtuklas ng parehong klase ng mga marker, parehong M at G. Ang pagsusuring ito nagiging impormasyon pagkatapos ng akumulasyon ng unang klase ng mga antibodies, iyon ay, 3-6 na linggo pagkatapos ng katotohanan ng impeksyon. Pagkalipas ng dalawang buwan, sa karaniwan, pagkatapos ng petsang ito, ang mga immunoglobulin ng class G ay nagsisimulang aktibong gumawa. Ang mga ito ay tinutukoy sa dugo ng isang taong may sakit habang buhay o hanggang sa pag-aalis ng virus.

Ang kabuuang antibodies sa hepatitis C ay unibersal na paraan pangunahing screening ng sakit isang buwan pagkatapos ng impeksyon sa tao.

Anti-HCV NS - mga antibodies sa mga non-structural na protina ng HCV

Ang mga marker na ipinahiwatig sa itaas ay tumutukoy sa mga istrukturang compound ng protina ng causative agent ng hepatitis C. Ngunit mayroong isang klase ng mga protina na tinatawag na non-structural. Maaari din silang magamit upang masuri ang sakit ng pasyente. Ito ang mga pangkat ng NS3, NS4, NS5.

Ang mga antibodies sa mga elemento ng NS3 ay nakita sa pinakaunang yugto. Nailalarawan nila ang pangunahing pakikipag-ugnayan sa pathogen at nagsisilbing independiyenteng tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon. Ang pangmatagalang pagpapanatili ng mga titer na ito sa mataas na volume ay maaaring isang indicator tumaas ang panganib paglipat ng impeksiyon sa isang talamak na anyo.

Ang mga antibodies sa mga elementong NS4 at NS5 ay matatagpuan sa late periods ang pag-unlad ng sakit. Ang una ay nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa atay, ang pangalawa - tungkol sa paglulunsad talamak na mekanismo mga impeksyon. Ang pagbaba sa mga titer ng parehong mga tagapagpahiwatig ay isang positibong tanda ang simula ng pagpapatawad.

Sa pagsasagawa, ang pagkakaroon ng mga non-structural hepatitis C antibodies sa dugo ay bihirang suriin, dahil ito ay makabuluhang pinatataas ang gastos ng pag-aaral. Mas madalas, ang mga pangunahing antibodies sa hepatitis C ay ginagamit upang pag-aralan ang estado ng atay.

Iba pang mga marker ng hepatitis C

SA medikal na kasanayan Mayroong ilang iba pang mga tagapagpahiwatig kung saan hinuhusgahan ang pagkakaroon ng hepatitis C virus sa isang pasyente.

HCV-RNA - hepatitis C virus RNA

Ang causative agent ng hepatitis C ay naglalaman ng RNA, samakatuwid, na may reverse transcription, posibleng makita ang pathogen gene mismo sa dugo o biomaterial na kinuha sa panahon ng biopsy sa atay.

Ang mga test system na ito ay napakasensitibo at nakakakita ng kahit isang particle ng virus sa materyal.

Sa ganitong paraan, posible hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang matukoy ang uri nito, na tumutulong upang bumuo ng isang plano para sa paggamot sa hinaharap.

Antibodies sa hepatitis C: pag-decode ng pagsusuri

Kung ang isang pasyente ay nakatanggap ng mga resulta ng isang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) na pagsusuri para sa hepatitis C, maaaring magtaka siya - hepatitis C antibodies, ano ito? At ano ang ipinapakita nila?

Sa pag-aaral ng biomaterial para sa hepatitis C, ang kabuuang antibodies ay hindi karaniwang nakikita.

Para sa quantitative assessment sa medical practice, ginagamit ang positivity coefficient R. Sinasalamin nito ang optical density ng sample sa biomaterial. Kung ito ay higit sa 1, ang resulta ay itinuturing na positibo. Kung ito ay mas mababa sa 0.8, ito ay itinuturing na negatibo. Ang halaga ng R na 0.8 hanggang 1 ay kaduda-dudang at nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.

Isaalang-alang ang mga halimbawa ng mga pagsusuri sa ELISA para sa hepatitis C at ang kanilang interpretasyon:

Mga resulta ng pagsubok	Interpretasyon
HCV IgG cor 16.45 (positibo) Anti-HCV IgG NS3 14.48 (positibo) Anti-HCV IgG NS4 16.23 (positibo) Anti-HCV IgG NS5 0.31 (negatibo)	Mayroong mataas na titer ng antibodies sa hepatitis C virus sa dugo. Malamang ang pagkakaroon ng sakit. Kinakailangan ang mga diagnostic ng PCR upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang uri ng pathogen.
Anti-HCV IgG cor 0.17 (negatibo) Anti-HCV IgG NS3 0.09 (negatibo) Anti-HCV IgG NS4 8.25 (positibo) Anti-HCV IgG NS5 0.19 (negatibo) HBsAg (Australian antigen) 0.43 (negatibo) IgM antibodies sa HAV 0.283 (negatibo)	May mga antibodies sa dugo sa hepatitis C. Kaduda-dudang resulta. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga diagnostic ng PCR.

Tulad ng makikita mula sa talahanayan, kung ang mga antibodies sa hepatitis C ay napansin, kung gayon ang pag-decode ng pagsusuri ay dapat na isagawa lamang ng isang espesyalista. Depende sa uri ng mga marker na natukoy sa biyolohikal na materyal napagmasdan, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng sakit at ang yugto ng pag-unlad nito.

Ang paraan ng enzyme immunoassay ay medyo tumpak at sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sa totoo klinikal na larawan kalagayan ng pasyente. Gayunpaman, minsan din itong nailalarawan sa pamamagitan ng false-negative at false-positive na resulta.

Ang mga maling-positibong marker ay paminsan-minsan ay matatagpuan sa dugo ng mga buntis na kababaihan, mga pasyente ng kanser, at mga indibidwal na may ilang iba pang uri ng mga impeksiyon.

Ang mga maling-negatibong resulta ng pagsusuri ay halos hindi karaniwan, at maaaring mangyari sa mga pasyenteng immunocompromised at sa mga umiinom ng mga immunosuppressive na gamot.

Kaduda-duda ang resulta kung meron mga klinikal na palatandaan sakit sa paksa, ngunit ang kawalan ng mga marker sa dugo. Ang sitwasyong ito ay posible sa maagang pagsusuri ng ELISA, kapag ang mga antibodies ay hindi pa nabuo sa dugo ng isang tao. Inirerekomenda na muling mag-diagnose sa isang buwan pagkatapos ng una at isang pagsusuri sa kontrol pagkatapos ng anim na buwan.

Kung ang mga positibong antibodies sa hepatitis C ay natagpuan, maaari rin nilang ipahiwatig ang isang pasyente na dati nang nagkaroon ng hepatitis C. Sa 20% ng mga kaso, ang sakit na ito ay nakatago at hindi nagiging talamak.

Ano ang gagawin kung may nakitang antibodies sa hepatitis C?

Ngunit paano kung ang ilang mga immunoglobulin ay nakita pa rin? Huwag mag-panic at huwag magalit! Kailangan mo ng face-to-face na konsultasyon sa isang espesyalista. Siya lamang ang may kakayahang matukoy ang mga itinalagang marker.

Laging susuriin ng isang kwalipikadong doktor ang lahat ng pasyente posibleng mga opsyon false-negative at false-positive na resulta ayon sa kanyang medical history.

Dapat ding mag-iskedyul ng control examination. Sa paunang pagtuklas ng mga titer, maaari mong ulitin kaagad ang pagsusuri. Kung kinumpirma niya ang nauna, ang isang pag-aaral ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay ipinapakita.

Ginanap din karagdagang mga diagnostic kondisyon ng pasyente anim na buwan pagkatapos ng unang donasyon ng dugo.

At ayon lamang sa isang pinahabang listahan ng mga pagsusuri, isang harapang konsultasyon sa isang espesyalista at nakumpirma na mga resulta pagkatapos ng isang panahon, posible na masuri ang impeksyon ng paksa na may virus.

Kasabay nito, kasama ang pagpapasiya ng mga marker sa dugo, ipinapayong magreseta ng kontrol sa kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng PCR. Ang pagsusuri para sa mga antibodies sa hepatitis C ay hindi isang ganap na pamantayan para sa pagkakaroon ng sakit. Kinakailangan din na pag-aralan ang pangkalahatang klinikal na larawan ng kondisyon ng tao.

Kapaki-pakinabang na video

Sa susunod na video - karagdagang impormasyon tungkol sa pagsusuri para sa mga antibodies sa hepatitis C:

Konklusyon

Ang mga antibodies sa hepatitis C virus sa dugo ng tao ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan nito sa pathogen na ito. Depende sa mga uri ng mga marker, palaging tutukuyin ng espesyalista ang yugto ng sakit, ang uri ng pathogen at nag-aalok ng pinakamahusay na plano sa paggamot.

Sa epektibong napiling therapy at maagang pagsusuri ng impeksyon sa pamamagitan ng ELISA, posible na maiwasan ang paglipat ng sakit sa talamak na yugto. Samakatuwid, ang mga pagsusuri sa pagsusuri para sa pagtuklas ng mga antibodies sa dugo sa hepatitis C ay pana-panahong ipinapakita sa lahat.

Ang Hepatitis C ay malubhang sakit na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang pinsala sa atay. Virus, nakakasakit, nabibilang sa mga tinatawag na pathogens na mayroong RNA sa kanilang komposisyon. Upang matukoy ang sakit na ito, ginagamit ang pagsusuri ng HCV. Ito ay isang pagsusuri sa dugo batay sa pagtuklas ng mga tiyak na antibodies.

Ang pagsusuri sa HCV ay tumutukoy sa mga pag-aaral na isinasagawa sa laboratoryo at tumutulong sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng mga antibodies. Kabilang dito ang Ig G at Ig M. Ginagawa ang mga ito sa dugo ng pasyente pagkatapos pumasok ang virus sa daluyan ng dugo. Ang mga antibodies na ito ay mga pathogenic microorganism na nangyayari ilang linggo o buwan pagkatapos ng impeksyon.

Ang Hepatitis C ay unang lumitaw noong huling bahagi ng 1980s. Ang sakit ay kumakalat sa maraming paraan:

• parenteral;
• sekswal;
• patayo.

Sa parenteral na uri ng impeksyon, ang impeksyon ay nangyayari kung ang isang tao ay gumagamit ng hindi sterile na mga medikal na instrumento, karayom, at mga aparatong manicure. Sa panahon ng sekswal na paghahatid ng virus, ito ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, kapag ang isa sa mga kasosyo ay nahawahan. Ang patayong ruta ng impeksyon sa hepatitis C ay kinabibilangan ng paghahatid ng virus ng ina-sa-anak.

Ang isang pagsubok para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa hepatitis C sa dugo ay hindi palaging isinasagawa, dahil ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi sapilitan at pamantayan para sa medikal na pananaliksik. Ngunit ang naturang pagsubok ay inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

• nakaplanong ospital bago ang operasyon;
• pagpaplano ng pagbubuntis o pagbubuntis;
• isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin, ALT o AST sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• donasyon;
• ang hitsura ng isang sintomas na larawan na katangian ng hepatitis C;
• madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
• pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga barrier contraceptive;
• pag-inom ng droga;
• magtrabaho sa medikal, mga institusyong preschool.

Sa huling kaso, ang isang pag-aaral sa nilalaman ng mga antigen sa hepatitis virus sa dugo ng tao ay isinasagawa taun-taon.

Pag-decryption

Ang pagsusuri sa HCV ay batay sa pag-aaral ng genome ng parehong pangalan. Kabilang dito ang isang gene, na naglalaman ng impormasyon tungkol sa siyam na magkakaibang protina.

Tatlo sa kanila ang nag-aambag sa pagpasok ng virus sa cell, ang tatlo pa ay pinapayagan itong bumuo ng sarili nitong butil, at ang huling tatlong protina ay nagsisimulang baguhin ang natural na mga function ng cell upang umangkop sa kanilang sariling mga pangangailangan. Ang huling tatlong protina ay inuri bilang mga espesyal na istrukturang protina, at ang iba ay hindi istruktura.

Ang HCV genome ay isang solong strand ng RNA, na matatagpuan sa sarili nitong kapsula - isang capsid na nabuo ng isang nucleocapsid protein. Ang kapsula ay nababalot sa isang shell batay sa protina at lipid, na nagpapahintulot sa virus mismo na makipag-ugnayan sa isang malusog na selula at sirain ito.

Ang virus, na tumagos sa dugo, ay dumadaan sa buong katawan kasama ang kasalukuyang nito. Kapag ito ay pumasok sa atay, nagsisimula itong mag-activate at sumali sa malusog na mga selula. ang katawan na ito. Pagkatapos sumali, siya ay tumagos sa kanila. Ang mga cell na ito ay tinatawag hepatocytes. At pagkatapos na makapasok sa kanila ang virus, hindi na sila maaaring gumana ayon sa nararapat.

Ang kanilang gawain ngayon ay magbigay ng virus, iyon ay, upang synthesize ang mga protina ng virus at RNA. Dapat pansinin na kung mas mahaba ang genome sa cell, mas maraming mga cell ang nahawahan nito. Sa malalaking dami ng naturang mga selula, maaaring mabuo ang isang malignant na neoplasma.

Ang HCV genome ay may ilang magkakaibang genotypes o mga strain, bawat isa sa kanila ay may sariling subspecies. Ang mga ito ay itinalaga sa pamamagitan ng pagnunumero mula 1 hanggang 6. Ang lokasyon ng genotype ay nag-iiba sa loob ng lahat ng kontinente. Ang virus genotype 1,2,3 ay nasa lahat ng dako, 4 ay matatagpuan higit sa lahat sa Middle East at Africa, genotype 5 ay mas karaniwan sa South Africa, at 6 sa Southeast Asia.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo para sa HCV, ang paggamot sa hepatitis ay inireseta lamang pagkatapos makumpirma ang pagkakaroon ng genome ng HCV, pati na rin ang isa sa mga genotype, iyon ay, ang sakit ay nasuri kung ang dugo ay naglalaman ng:

• anti-HCV Ig M;
• Anti-HCV Ig G;
• Ag HCV;
• HCV RNA.

Ang unang posisyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang marker ng aktibong pagtitiklop ng virus sa dugo, ang pangalawa ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkakaroon ng mga virus sa dugo, ang pangatlo ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na masuri ang pagkakaroon ng virus, at ang ikaapat ay nagpapahiwatig ng eksaktong presensya ng ang virus sa dugo ng pasyente at ang aktibong pag-unlad nito.

Norm

Ang pagkakaroon ng virus RNA sa dugo ay nagpapahiwatig na ng mga problema sa katawan. Gayunpaman, kapag tinutukoy ang pag-aaral, ang isang tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay itinuturing na isang dami ng hanggang 8 hanggang 10 hanggang 5th degree IU / ml (ang bilang ng RNA bawat milliliter ng dugo). Gayunpaman, maaaring mag-iba ang data na ito sa bawat laboratoryo.

Sa mababang nilalaman ng virus sa dugo, pinapayagan ang presensya sa dugo na 600 hanggang 3 hanggang 10 hanggang ika-4 na degree IU / ml. Sa isang average na viremia, ang indicator ay maaaring umabot mula 3 hanggang 10 hanggang 4th degree IU / ml hanggang 8 hanggang 10 hanggang 5th degree IU / ml. Mga tagapagpahiwatig na higit sa pamantayan, iyon ay, higit sa 8 hanggang 10 hanggang 5th degree IU / ml, ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng type C hepatitis.

Positibo

Ang isang positibong resulta ay nangyayari hindi lamang sa pagkakaroon ng hepatitis C virus sa dugo. Kadalasan, ang isang maling positibong resulta ng pag-aaral ay maaaring masuri sa panahon ng mga pagsusuri. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo bihira, ngunit nangyayari pa rin. Karaniwan ang problemang ito ay nangyayari sa mga buntis gayundin sa mga taong dumaranas ng iba pang mga nakakahawang sakit.

Mayroon ding problema sa pag-diagnose ng positibong resulta sa mga taong umiinom ng mga immunosuppressant o may malfunctioning immune system. Ngunit, ang isang positibong resulta, na maaaring masuri bilang mali, ay nangyayari rin sa mga taong kamakailan ay nahawahan ng viral hepatitis C, kapag ang sakit ay nasa maagang yugto.

Kung may anumang pagdududa tungkol sa kawastuhan ng pagsusulit, maaari mong gamitin karagdagang pananaliksik, ibig sabihin, magsagawa ng PCR test. Kung positibo ang resulta ng pagsusulit, maaari itong makumpirma sa pamamagitan ng pagpasa ng pagsusulit para sa pagpapasiya ng genotype ng virus.

Dapat pansinin na ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring maapektuhan ng mga kondisyon ng imbakan at pagproseso ng biomaterial, lalo na ito ay dapat bigyang pansin kapag nagsasagawa ng pag-aaral sa dalawang magkaibang mga laboratoryo. Kung ang pasyente ay nakatanggap ng isang positibong resulta, pagkatapos ng ilang oras dapat siyang sumailalim sa pangalawa sa isa pang laboratoryo, dahil ang dugo sa unang pag-aaral ay maaaring kontaminado ng mga kemikal, mga compound ng protina, ay hindi kinuha ayon sa nararapat, o ang pagsusuri mismo ay natupad nang mali.

Isinasagawa ang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa mga istrukturang protina ng HCV (Anti-HCV-total). Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa sa kaso ng sakit sa atay, donasyon, paghahanda bago ang operasyon, pagbubuntis o sa kaso ng pinaghihinalaang hepatitis. Ang pagsusulit na ito ay tumatagal ng napakaikling panahon (1-2 araw). Ang isang positibong resulta ng pagsusulit na ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa hepatitis virus.

Ano ang gagawin kung natagpuan ang mga antibodies?

Gaano karaming mga antibodies ang dapat maging normal? Karaniwan, ang dami ng antibodies ay dapat na zero. Ang kabuuang antibodies ay isang kumplikadong mga antibodies sa istruktura at hindi istruktura na mga protina ng virus na ginawa sa katawan bilang tugon sa impeksyon.

Ano ang gagawin kung ang mga antibodies sa hepatitis C virus ay nakita? Una sa lahat, huwag mag-panic! Ang nakitang kabuuang antibodies ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso.

Isang ikalimang bahagi ng lahat ng mga pasyente na may viral hepatitis C ay gumagaling mula sa sakit na ito sa kanilang sarili, nang hindi alam na sila ay nahawahan.

Ngunit ang mga tiyak na immunoglobulin ay patuloy na na-synthesize matagal na panahon. Ito ay isang natural na reaksyon sa hitsura ng isang pathogen sa katawan. Bukod sa, positibong pagsusuri para sa mga partikular na antibodies sa hepatitis ay matatagpuan sa mga taong sumailalim sa therapy sa droga.

Ang unang pagsusuri sa diagnosis ng hepatitis C ay ang pagtuklas ng mga partikular na immunoglobulin na ginawa laban sa mga istrukturang protina ng HCV. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ginagamit ang isang polymerase chain reaction method upang maghanap ng mga viral particle sa serum ng dugo.

Ang talamak na anyo ng kurso ay masasabi sa kaso kung kailan nakita ang HCV RNA sa serum ng dugo. Gayunpaman, ang dysfunction ng atay ay hindi nangyayari kaagad, ngunit sa paglipas ng maraming taon.

Sa kasong ito, kinakailangan na huwag mag-atubiling, ngunit upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon, hanggang sa ang mga kahihinatnan ay hindi na maibabalik.

Kinakailangang malaman ang ilang mga paghihigpit na naglalayong protektahan ang iba at mga mahal sa buhay. Ang HCV ay nakukuha mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng parenteral, iyon ay, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng dugo.

Ang pathogen ay hindi kumakalat sa pamamagitan ng paghalik, pakikipag-usap, pag-ubo, o mga kagamitan sa pagkain. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang virus ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga nasirang mucous membrane, bagaman napakaliit ng posibilidad ng sekswal na paghahatid ng virus. Sa panahon ng pakikipagtalik, inirerekumenda na gumamit ng condom.

Mahalagang tumanggi masamang ugali. Gamitin droga at bumilis ang alak mga proseso ng pathological sa parenkayma ng atay. Bilang karagdagan, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa diyeta.

Kinakailangang limitahan ang iyong sarili mula sa mabigat, mataba at mahirap matunaw na pagkain. Ang pagkain ay dapat na puno ng mga bitamina at lahat ng kinakailangang mga elemento ng bakas. Sipon maaari ring magbigay negatibong epekto para sa pagpapagaling ng hepatic tissue.

Pagsasagawa ng mga pagsusuri

Dapat kang maghanap ng karampatang dumadating na manggagamot na may karanasan sa paggamot sa mga pasyenteng may hepatitis C. Ngunit hindi magiging kalabisan na malaman ang opinyon ng ibang mga espesyalista tungkol sa therapy na inireseta para sa iyo. Hindi dapat ginagamot katutubong remedyong nang walang paunang konsultasyon sa isang doktor.

Pagkatapos makipag-ugnay sa isang doktor, ang mga pagsusuri ay inireseta. Ito ay kinakailangan upang ganap na masuri ng doktor ang kasalukuyang kondisyon, matukoy ang lawak ng pinsala sa hepatitis at linawin ang yugto ng sakit.

Hawak ng classic set ang:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga transaminase;
• alkalina phosphatase;
• pagsubok ng thymol;
• pangkalahatang antas ng bilirubin.

Bilang karagdagan, mahalaga na pag-aralan ang viral genotype.

Makakatulong ito sa appointment ng antiviral therapy at magbibigay ng pagkakataong masuri tinatayang petsa paggamot. Ang HCV ay maaaring magkaroon ng apat na genotype na variant (1,2,3,4). Dami mga medikal na hakbang at ang tagal ng therapy ay depende sa variant ng genotype mismo.

Ang pinakamahirap sa mga tuntunin ng paggamot ay ang mga genotype na may bilang na 1 at 4. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa nang halos isang taon. Ang mga nangungunang gamot ay Ribavirin at Ppilated interferon. Kapag nahawahan ng genotype 2 o 3, ang paggamot ay tumatagal ng 6 na buwan, ang mga gastos sa pananalapi ay hinahati, at ang pagbabala para sa mga naturang pasyente ay paborable din.

Upang matukoy ang antas ng fibrous degeneration ng atay, ang isang biopsy na may kasunod na pagsusuri sa histological ay magiging napakahalaga. Pagkatapos ng advanced fibrosis, ang antiviral therapy ay hindi epektibo.

Dapat tandaan na ang bilang ng mga taong dumaranas ng hepatitis C ay napakataas. Tulad ng ipinakita ng kasanayan, kung ang mga antibodies sa hepatitis C ay nakita, hindi ito nangangailangan ng agarang paggamot. Dahil, pagkatapos na matukoy ang mga antibodies ng hepatitis C, ang sakit ay may posibilidad na magpatuloy sa isang talamak na anyo. Gayunpaman, ang bawat kaso ay indibidwal, ang bilang ng mga gumaganang hepatocytes ay magiging isang pangunahing kadahilanan sa bagay na ito.

Mga tampok ng therapy sa mga buntis na kababaihan

Sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ang pangunahing kadahilanan ay isinasaalang-alang pangkalahatang pagsusuri mahahalagang palatandaan ng ina at anak.

Ang unang hakbang upang masuri ang normal na paggana ng atay, kinakailangan na magsagawa ng kabuuang pagsusuri ng dugo para sa mga pagsusuri sa atay. Sa kaganapan na ang atay ay hindi nabalisa, ang isang mas detalyadong pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Para sa mga buntis na kababaihan na nahawaan ng viral hepatitis, ito ay kinakailangan upang turuan at pamilyar sa posibleng kahihinatnan para sa isang bata.

Ang pinakamainam na paraan ng paghahatid para sa mga buntis na kababaihan na may viral hepatitis ay hindi pa napili. Ayon sa mga resulta na nakuha mula sa mga Italyano na siyentipiko, ang posibilidad na magkaroon ng isang nahawaang bata na may caesarean section ay mas mababa kaysa sa natural na panganganak. Bago manganak, dapat ipaalam sa isang nahawaang babae ang mga datos na ito.

Para sa mga buntis na kababaihan kung saan ang bilang ng mga particle ng viral sa dugo ay lumampas sa 100 yunit / ml, C-section- ang nangungunang paraan ng paghahatid. Kung ang isang babae ay tumanggi at mas gustong manganak natural, kinakailangang gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang maiwasan ang impeksiyon ng bata.

Ang pagsasagawa ng natural na pagpapasuso ay may positibong epekto sa normal na pag-unlad ng bata. Samakatuwid, napakahalaga na talakayin ang nuance na ito sa isang ina ng pag-aalaga. Ang tanong na ito ay kumplikado at hindi maliwanag.

Ayon sa mga siyentipiko, ang RNA ng hepatitis C virus sa gatas ng ina ay hindi natagpuan. Ayon sa iba pang mga mapagkukunan, ang mga palatandaan ng impeksyon ay naitala pa rin.

Nangangahulugan ito na mayroong ilang mga interpretasyon dito:

1. May mga viral particle, ang pagkakaroon nito ay hindi nakumpirma ng data ng pag-aaral.
2. Ang pagkakaroon ng RNA sa gatas ng ina ay mas mababa kaysa sa dugo.

Ang pag-decode ng data ay hindi nagbibigay ng isang daang porsyento na ebidensya na nagpapahiwatig ng panganib sa bata.

Postpartum period at pagtatasa ng kondisyon ng bata

Napakahalaga sa panahon ng postpartum Espesyal na atensyon sa kalusugan ng mga bata kung sila ay ipinanganak sa mga nahawaang ina. Ang panahong ito ay napakahalaga para sa maagang pagsusuri at pagtuklas ng mga nahawaang bagong silang.

Ang pag-decipher ng pagsusuri ng serum ng dugo para sa pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies ay dapat isagawa sa 1.3, 6 at 12 buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga palatandaan ng pagkasira ng maternal antibodies at ang kawalan ng viral RNA ay nagpapahiwatig na ang bata ay hindi nahawahan. Bagaman dapat itong banggitin posibleng pag-unlad seronegative na reaksyon.

Ito ay isang uri ng reaksyon kung saan, gamit ang PCR, ang viral RNA ay nakita sa serum ng dugo pagkatapos ma-decipher ang mga pagsusuri, ngunit walang mga partikular na immunoglobulin na ginawa laban sa mga istrukturang protina ng hepatitis C virus. Ilang particle ang maaaring ayusin ng PCR? Ang sensitivity ng pamamaraang ito ay mula sa 600 IU/ml.

Pagkatapos ng impeksyon sa perinatal period, ang mga bata ay hindi maaaring ganap na gumaling. Samakatuwid, madalas sa gayong mga bagong silang, ang kurso ng sakit ay pumasa sa talamak na yugto.

Nangangahulugan ito na hanggang ngayon ay walang maaasahang data na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamit mga gamot na antiviral para sa isang bata na nakipag-ugnayan sa kontaminadong materyal. May kaugnayan sa gayong mga bata, ang lokal na pedyatrisyan ay dapat magbayad ng espesyal na pansin.