מה לעשות אם הילד מקיא. בחילות והקאות במחלות של מערכת העיכול

הקאות נפוצות למדי אצל ילדים, במיוחד בינקות. תינוק יכול להקיא אם הוא בולע הרבה אוויר בזמן האכלה. אצל ילדים גדולים יותר, מקרים בודדים של הקאות יכולים להיחשב גם כתגובה נורמלית לחלוטין של הגוף לגירוי מסוים.

עם זאת, אם ההקאות של הילד חוזרות על עצמן, או שזה קורה על רקע של חום או שלשול, אז זה חייב להיחשב כתסמין של מחלה כלשהי או הרעלה. בואו נסתכל מקרוב על סיבות סבירותהֲקָאָה.

גורמים להקאות בילד

עם הקאות פתאומיות בילדים מעל שנה, החשיבה האבחנתית של הרופא צריכה להיות ברצף הבא:

מחלות במערכת העיכול;

זיהומים;

הַרעָלָה;

הפרעות מטבוליות חריפות;

הקאות לבביות;

הקאות בטן;

הקאות מוחיות;

הקאות פסיכוגניות;

המטמזיס.

להלן נשקול בפירוט את כל המחלות הגורמות לבחילות והקאות:

זיהומים. מחלות זיהומיות יכולות להתחיל בילדים עם הקאות חריפות. אם מתרחשת הקאות, יש צורך לעקוב אחר תמונת הדם והטמפרטורה. מכיוון שהקאות יכולות להיות גם התסמין הראשון של דלקת התוספתן, יש לבחון מחדש את הבטן בקפידה.

הַרעָלָה. אין לשכוח כי יחד עם הרעלה במינונים גדולים של תרופות כתוצאה מחוסר תשומת לב של אחרים לילדים קטנים או כאשר תלמידי בית ספר ניסו להתאבד, נטילת מינונים רגילים של תרופות (סולפנאמידים, אנטיביוטיקה, סליצילטים, נוגדי פרכוסים, תרופות אנטי-ראומטיות, ניטרופורנטואין, piperazine) יכול להיות מלווה גם בהקאות.

בחילות והקאות בהפרעות מטבוליות חריפות

הקאות קטונמיות מחזוריות. בגיל 1-7 שנים (בדרך כלל בין 3 ל-5 שנים) לפעמים לאחר אירועים פרודרומליים קצרים (חוסר תיאבון, עצבנות, התנהגות שלילית, כְּאֵב רֹאשׁ) הקאות בלתי צפויות חוזרות על עצמן במרווחים שונים עד 80 פעמים ביום. בהתחלה, בהקאה - אוכל אוכל, ואז רק ריר מעורב בדם או במרה. בְּ היעדרות מוחלטתתיאבון והתייבשות בתגובה לצריכת נוזלים, הקאות מתרחשות מיד. לפעמים יש כאבי קוליקי בבטן, פריטוניזם, כאבי ראש. אין תסמינים של זיהום. במקרים חמורים, ישנה חמצת קטומית גלויה עם נשימה קוסמאול אופיינית, תסמינים של מערכת העצבים המרכזית עם פגיעה בהכרה עד לתרדמת, או אפיזודות של עוויתות טוניק-קלוני. במקביל לאובדן האלקטרוליטים, מתפתחים שיתוק רפוי חולף או התקפים טטניים עקב היפרונטילציה והיפוקלצמיה.

אבחון: אצטונוריה גבוהה בשתן, ריח של אצטון מהפה. תמונת דם: עקב אקסיקוזיס, המטוקריט גבוה, לויקוציטוזיס עם שינוי בנוסחת הדם שמאלה, אאוזינופניה. היפוגליקמיה ו חמצת מטבוליתעם עלייה במספר גופי הקטון, היפוכלורמיה והיפוקלמיה. אק"ג: גל P מורחב, מופחת מרווח S-Tוגל T דו-פאזי כתסמין להיפוקלמיה.

הקאות הפטוגניות. עם דלקת כבד אניקטרית - בחילות, אנורקסיה, הקאות, כמו גם תסמינים של קרום המוח או המוח, כולל pleocytosis לימפוציטי קטן בנוזל השדרה.

הקאות כליות. הקאות כליות מופיעות באי ספיקת כליות כרונית חריפה או לא מזוהה, כמו גם הקאות היפוכלורמיות בניגוד ל- איזון אלקטרוליטיםעקב תזונה דלה מדי במלח או הידרונפרוזיס חריפה דו-צדדית עם פגיעה באבוביות (דלקת נפריטיס מאבדת מלח). אורמיה באי ספיקת כליות כרונית יכולה להתגלות כבר לפני ההקאות על ידי פולידיפסיה, פוליאוריה ואנמיה. יש להבדיל בין הקאות אורמיות לבין אי ספיקת כליות חוץ-כליתית, שבה הקאות קשות (במקרה זה בשילוב עם שלשול) מובילות לאקסיקוזיס היפונתרמי, והיפוכלורמיה מגבירה את הנטייה להקאות.

אבחון דיפרנציאלי: רמות אוריאה גבוהות מאוד (יותר מ-100 מ"ג%) עם תוכן נמוךנתרן כלורי הם תסמינים של אורמיה חוץ-כליתית (שינויים קלים בשתן תומכים באבחנה זו, אך הם לא רק עם אורמיה חוץ-כליתית). עלייה קלה ב-urea עם קריאטינין מוגבר ורמות נתרן כלורי תקינות או עליונות אופיינית להקאות כליות.

פרקומה של סוכרת. כדי למנוע הקאות הנגרמות על ידי הפרעות מטבוליות סוכרתיות, די בזיהוי רמות גבוהות של סוכר בדם ובשתן. עם זאת, עם הקאות קטונמיות לאחר מתן טיפולי של גלוקוז, סוכר עשוי להופיע בשתן עם עלייה בו זמנית ברמות הסוכר בדם.

הקאות לבביות. הקאות הן אחד התסמינים המובילים של אי ספיקת לב חריפה, במיוחד אצל תינוקות וילדים צעירים. מלווה בחרדה, חיוורון, סירוב לאוכל. בעת הקאות, יש צורך לבדוק אם גודלו ועקביות הכבד השתנו. אל לנו לשכוח את האפשרות של טכיקרדיה התקפית אפילו בילדים עם לב בריא לכאורה. בדלקת שריר הלב חריפה, הכבד תמיד מוגדל, צפוף וכואב, מה שמקל על אבחנה מבדלת עם מחלות ריאות. בידול כזה הכרחי, כי הקאות תמיד מלווה בטכיפניאה. עם אי ספיקת לב עקב סטגנציה בריאות, צפצופים מופיעים. בְּ תינוקותלעתים קרובות קשה אבחנה מבדלתבין דלקת שריר הלב חריפה וברונכיוליטיס, דלקת ריאות סטפילוקוקלית ראשונית אבצסי ומחלות ריאה אחרות מפושטות ומתקדמות במהירות.

הקאות בטן. אם כאבי בטן קשורים להקאות תכופות, יש צורך לשלול סיבות בטןהפרות.

הקאות פסיכוגניות. בילדים בריאים אורגניים אך פסיכולאביליים, הקאות מעוררות התרגשות או פחד. ילדים אלו עשויים גם להקיא בהפגנתיות (כדי למשוך תשומת לב) ולהקיא שמעוררת הקאות של אנשים אחרים או מדברים על כך. סלידה מאוכל, האכלה בכפייה (הקאות עצמית) יכולים גם הם להוביל להקאות.

המטמזיס. עבור הקאות מדממות בילדים, חשוב על מקור הדימום בקדמת האף (אפיסטקסיס) כאשר הוא נבלע לעתים קרובות ללא תשומת לב. מספר גדול שלדָם. נטייה לדימום מהאף מתרחשת במהלך התפרצות של חצבת, שעלת, שפעת חזירים, שפעת ו זיהום ויראלידרכי הנשימה העליונות. בעת בדיקת דימום קיר אחוריהלוע, רצוי לבצע רינוסקופיה אחורית. הקאות עקובות מדם אצל ילדים עשויות להיות הסימן הראשון לכיב קיבה. כמו כן, יש לשלול ריפלוקס גסטרו-וושטי חוזר עם דלקת הוושט לאחר מכן, לשם כך יש לבדוק אותו בפלוארוסקופיה לאיתור תפקוד לקוי של הוושט התחתון ושל אזור הלב של הקיבה. הקאות עקובות מדם לאחר ארוחת בוקר או באמצע הלילה, לעתים קרובות עם קרישים אדומים כהים, הם סימפטום ורידים בולטיםורידים של הוושט. במקרים אלה, יש צורך לשים לב לטחול: הרחבתו היא סימן ליתר לחץ דם פורטלי. החשד מתחזק על ידי היסטוריה של מחלת כבד כרונית או עירוי חלופי במהלך תקופת היילוד.

הקאות מוחיות. אבחון של דלקת קרום המוח חריפה לא קשה, אבל עם דלקת קרום המוח רציניתתסמינים (הקאות, סחרחורת, הפרעות ראייה סמויות, כאבי ראש) מתפתחים לאט ומקשים על האבחנה. בדלקת קרום המוח שחפת, הקאות לא מוסברות, כאבי ראש ו תסמינים קליםנגעים של עצבי הגולגולת, ורק אז מצטרפים תסמיני קרום המוח. עם טריזמוס סימולטני, יש להניח דלקת בגנגליון העצב הטריגמינליאו בוטוליזם.

הביטוי הראשוני של התהליך הנפחי של המוח הוא לעתים קרובות הקאות חריפות בלתי צפויות, לעתים קרובות יותר בלילה, עם ובלי בחילות, ורק אז מתפתחות תסמינים אופיינייםנגעים, המצביעים לעתים קרובות על לוקליזציה של התהליך בפוסה הגולגולת האחורית.

יש לזכור שגם ארכנואידיטיס דביק יכולה להתפתח.

אפילפסיה דיאנצפלית מתבטאת בהקאות תקופתיות ותסמינים אוטונומיים אחרים ( טכיקרדיה התקפית, כאב ראש, עילפון). ניתן לאשר רק על ידי מחקרי EEG חוזרים, לרוב רק לאחר פרובוקציה.

מיגרנות, כאב ראש כלי דם. בחילות קשותוהקאות עלולות להתרחש כמקביל למיגרנה בתוך כאב ראש כלי דם. עבורה, תדירות ההתקפים אופיינית, בעיקר אצל נשים בתקופה שלפני גיל ההתבגרות. להקאות ולכאבי ראש יש הפרעות ראייה בצורה של סקוטומה פרוזדורית, היצרות קונצנטרית של שדות הראייה, הזיות, המנופיה חלקית או מלאה, אמבליופיה או אמורוזיס לטווח קצר. גם בחילות והקאות עלולות לבוא הפרעות נוירולוגיות- רגישות לקויה, סחרחורת, עוויתות קלוניות מוקדיות, אפזיה.

חידוד (מכת שמש). לאחר הקרנת שמש ישירה של הראש, ישנם סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר (מנינגיזם, לחץ מוגבר של נוזל המוח עם עלייה בתכולת החלבון, לעיתים אריתרוציטים). כתוצאה מלחץ תוך גולגולתי מוגבר, בצקת מוחית והיפרמיה חמורה של האזור התת-עכבישי נצפים בחילות, הקאות, נמנום או פגיעה בהכרה עד לתרדמת, אטקסיה חולפת או תסמינים אחרים של הפרעות מוחיות.

יש להבדיל בין מכת שמש למכת חום, המתרחשת כתוצאה מהעברת חום לא מספקת, במיוחד עם לחות גבוהה ולבוש לא מתאים. בְּ מכת חוםתסמינים של הפרעות במחזור הדם עם תופעות אי ספיקה חריפהזרימת דם מוחית, קריסה, התקפים ותרדמת. מעבר אפשרי ל תמונה קליניתמכת שמש, במיוחד עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

סיבות נדירות להקאות

מיגרנה בטנית. בחילות והקאות התקפיות, כאבי בטן ללא תסמינים מקומיים. היסטוריה של קוליק טבורי, התקפי מיגרנה, נטייה משפחתית למיגרנה. רגישות וגטטיבית בולטת של המטופל.

אפילפסיה בבטן. בחילות התקפיות, הקאות, לעיתים רחוקות שלשולים ותסמינים וגטטיביים, שיבולים של שרירי הבטן או שרירי הגפיים.

תסמונת אדיסון. חסימה של העורקים של המזנטריה. בחילות ותחושת מלאות בבטן, הקאות פתאומיות של תוכן הקיבה עם תערובת של מרה. במצב על הבטן או במצב ברך-מרפק מתרחשת הקלה.

תסמונת ברונס. כאשר תנוחת הראש בחלל משתנה, מתרחשים כאבי ראש והקאות, סחרחורות וחוסר איזון, הנגרמים משינויים אורגניים בחדרים III, IV או לרוחב של המוח, כמו גם במוח הקטן.

תסמונת הפוסה האחורית. התקפי הקאות עם צוואר נוקשה וכאב ראש עקב עלייה תקופתית בלחץ התוך גולגולתי.

תסמונת רייכמן. הקאות התקפיות של מיץ קיבה קל עקב הפרשת יתר שלו, עם כאבי לילה וערב בקיבה. קשור לעתים קרובות עם דלקת קיבה וכיבי קיבה. מעבר להקאות היפונתרמיות אפשרי.

תסמונת ריילי-דיי. אנומליה תורשתית של מערכת העצבים האוטונומית, הנגרמת על ידי פגם אנזימטי, המתבטאת בהתקפי הקאות עם תסמינים אוטונומיים חמורים הנגרמים על ידי עוררות נפשית או מזון, ירידה או נעדרת רפלקסים, רגישות מופחתת לכאב.

היפרפאראתירואידיזם. חוסר תיאבון, הקאות, עצירות, ירידה בטונוס השרירים. עם חוסר נוזלים בגוף מתרחשים במהירות התייבשות, חוסר תחושה, אוליגוריה ועוויתות.

תסמונת זולינגר-אליסון. הקאות של מיץ קיבה hyperacid, hyperchlorhydria, כיבי קיבה ו מעי דק, שלשול עם סטאטוריה, לפעמים היפוקלמיה עקב גידול מייצר הורמונים של תאי האיים של הלבלב.

מה לעשות אם הילד מקיא?

אם ההקאות הן חד פעמיות, סביר להניח שאינך צריך לעשות דבר כלל. כפי שציינתי לעיל, זה די נורמלי בילדות. עם זאת, אם ההקאות חוזרות או מתרחשות על רקע חום ושלשולים, עליך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית. בהתאם לרווחתו של הילד, יש צורך להגיע באופן עצמאי לחדר הילדים מוסד רפואי, או להתקשר לרופא הילדים המחוזי בבית. אם הקאות מתרחשות יותר מפעמיים תוך שעתיים, יש צורך להזמין אמבולנס. בשום מקרה אל תיבהל - הדבר החשוב ביותר במצב זה הוא להתייעץ עם מומחים בהקדם האפשרי. סביר להניח שהרופא פשוט יבדוק את הילד וירשום בדיקה נוספת. עם זאת, גם אם מציעים לך לאשפז את הילד, בשום מקרה לא סרב לכך. מחלות מסוימות ניתנות לריפוי רק בבית חולים.

יַחַס

אף אחד טיפול עצמיהקאות לא קיימות. הטיפול מורכב מטיפול במחלה הבסיסית, שהתסמין שלה הוא הקאות. אני ארשום אפשרויות אפשריותיַחַס:

במקרה של הרעלה, יש צורך בשטיפת קיבה וטיפול מיוחד;

במחלות זיהומיות - טיפול במחלה הבסיסית;

עבור פגמים מערכת עיכול- התערבות כירורגית;

עם הקאות פונקציונליות - טיפול פסיכותרפי.

ספירה מפורטת יותר של שיטות טיפול אינה מעשית, שכן בכל מקרה יש צורך בהתייעצות עם מומחה. בשום מקרה אל תעשה תרופות עצמיות, זה יכול להסתיים בצורה טרגית.

כמובן שבמקרים קלים ניתן להשתמש במרשמים עממיים לטיפול בהקאות, אולם יש להסכים עם הרופא על טיפולים אלו.

אם יש לך שאלות, תוכל לשאול אותן בפורום שלנו על מחלות ילדות.
מגזין נשים www.

הקאות אצל ילד ללא חום וללא שלשולים היא תופעה שכיחה למדי. הסיבות להתרחשותו עשויות להיות שונות. לא תמיד טמפרטורה רגילההגוף של התינוק אומר שהוא בריא. לעתים קרובות, הקאות מעידות על מחלה הדורשת טיפול רפואי.

אם ילד קטן התחיל, אז אתה צריך מיד להתקשר לרופא ולהתחיל לספק עזרה ראשונה, אשר ממלא תפקיד חשוב בשיפור רווחתו של התינוק. צוֹרֶך:

1. הרם את ראשו של הילד ב-30 מעלות והסובבו אותו הצידה. אתה לא יכול לשים אותו על הגב ולתת לו לזרוק את הראש לאחור, כי הוא יכול להיחנק.
2. לאחר שהילד הקיא, יש לשטוף את פיו במים חמים, תמיסה של אשלגן פרמנגנט או חומצה בורית, זה נעשה כדי לחטא חלל פהועל מנת למנוע הקאות עם נוכחות של חומרים רעילים בחזרה לקיבה. ניתן להחליף שטיפה על ידי ניגוב זוויות הפה, הפה והשפתיים בעזרת צמר גפן.
3. תן מים קרים לשתות. זה צריך להיעשות לעתים קרובות ככל האפשר, אבל במנות קטנות. טיפות מנטה או Regidron עוזרות להפסיק להקיא.

אם הילד מקיא רק פעם אחת, אבל אין טמפרטורה, שלשול לא מתחיל, הוא מרגיש טוב, אז אולי לא יתקשרו לרופא. העיקר לא להשאיר את הילד לבד לאחר ההקאה, להתבונן בהתנהגותו, ואם אתה מרגיש יותר גרוע, פנה לעזרה רפואית.

מתי להזמין אמבולנס כשילד מקיא

בחילות והקאות ללא חום או שלשול עשויות להעיד מחלה רצינית. חלקם דורשים ניתוח מיידי. דחיינות וטיפול עצמי כאשר אנחנו מדבריםעל בריאותו וחייו של התינוק, יכולים להוביל לתוצאות הרות אסון.

יש להזמין אמבולנס במקרים הבאים:

• הילד מקיא ללא הרף, במיוחד בערב, עם הפסקות קצרות בין התקפים;
• התינוק לא יכול לשתות מים, כי יש לו רפלקס קריעה;
• בנוסף להקאות, לילד יש כאבי בטן, שלשולים ו חוםגוּף;
• המטופל נמצא במצב חצי מודע, מתעלף, כל הזמן צורח, בוכה ונמצא במצב של עוררות רגשית מוגברת;
• לילד יש עצירות, הבטן נפוחה, זה כואב מאוד;
• , המורכב ממוצרים באיכות מפוקפקתנטילת תרופות או תוספים כימיים;
• הייתה נפילה, מכה חזקה בראש או חבורה, במקרה זה יש צורך לפנות לנוירולוג;
• הילד נוטה לישון, פעילותו מופחתת, נצפים עוויתות וחום.

אם התינוק הקיא 1 או 2 פעמים, החום שלו לא עלה, הצואה לא השתנתה, או שהוא הפך נוזלי, הילד משתמש במים בכמות רגילה, וזה לא חוזר, בזמן שהשינה שלו לא מופרעת, ו הוא משחק כרגיל, אין סיבה להזמין אמבולנס. אבל עדיין כדאי לפנות לרופא הילדים המחוזי לבדיקה כדי לקבוע את הסיבה שבגללה התינוק הקיא.

על אילו מחלות מעידה הקאות ללא חום?

במחלות מסוימות, טמפרטורת הגוף של הילד נשארת ללא שינוי, אך הוא חולה, מקיא ושלשול נצפים. ביניהם:

1. דלקות מעיים (קדחת טיפוס). לפעמים זה ממשיך ללא חום, ייתכן שיש הקאות בודדות או הקאות חוזרות, לא קשורות לאוכל, יכולות להקיא את הילד בלילה. הרכב הקיא תמיד זהה, החולה משמיץ בחוזקה עם צואה נוזלית עם ריר, קצף וריח חריף. הילד שובב ללא סיבה, מרגיש חלש ורדום. הוא לא יכול לאכול או לשתות, מתן שתן הופך נדיר ביותר, הגוף מתייבש. ילדים מתחת לגיל שנה עם מחלה זו מטופלים אך ורק במצבים נייחים. נעשה שימוש באנטיביוטיקה, פרוביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות וכאבים.
2. . זה קורה לאחר אכילת מחית פירות או בשר באיכות נמוכה, שימורים או מוצרי חלב. ההקאות מתחילות כמעט מיד לאחר האכילה ובדרך כלל שוב ושוב. בְּ שרפרף רופףאתה יכול לראות פסים של דם, הבטן כואבת מאוד ועם התקפים. הילד לא מרגיש טוב, שובב ללא סיבה, מתעייף מהר, לא אוכל ולא שותה. במקרה של הרעלת מזון, ילדים מתחת לגיל 3 שנים מאושפזים, ולגדולים שוטפים את הקיבה בבית ומקבלים חומרי ספיגה, תרופות אנטי דלקתיות ואנטי עוויתות.
3. תגובה אלרגית לתרופות או למזונות. שלשולים והקאות נפתחים כמעט מיד לאחר האכילה ומכילים שאריות מזון לא מעוכלות. הנשימה הופכת קשה, הריריות מתנפחות ופריחה מופיעה על העור. ניתן לטפל בבית או בבית החולים באמצעות תרופות אנטי-אלרגיות והורמונליות.
4. Dysbacteriosis. הקאות לעיתים רחוקות שְׁרַפרַףעם קצף, או עצירות, גזים, מופיעים בפה ציפוי לבן. העור מתחיל להתקלף, מופיעות פריחות וגרד. הטיפול בחולים מתבצע בבית עם פרוביוטיקה והקפדה על התזונה על מנת לשקם את המיקרופלורה.
5. ספיגת מעיים. הקאות מרה אצל ילד, כאבים התקפיים עזים עם צרחות ובכי חזקות. הצואה במרקם דמוי ג'לי ויש בהם פסי דם. במקרה זה, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה.
6. דלקת קיבה חריפה, תריסריון. התסמין הראשון הוא בחילות, אם כן הקאות תכופותעם נוכחות של מרה. הבטן במצב נפוח וכואבת, התיאבון מופרע. הטיפול במחלה מתרחש בבית באמצעות תזונה קבועה, שפע של נוזלים ושימוש בפרוביוטיקה.
7. מחלות של כיס המרה, הכבד והלבלב. יתכנו הקאות חוזרות או הקאות בודדות עם מרה ושאריות מזון. כאבי בטן, חולשה, גיהוקים, תיאבון ירוד. הטיפול מתבצע בבית חולים עם חומרים אנזימטיים, משככי כאבים ודיאטה קפדנית.
8. מחלות של מערכת העצבים המרכזית (גידול, הידרוצפלוס, לחץ תוך גולגולתי, מחלה איסכמית). הקאות קשות, תכופות, יש שינוי ממצב ישנוני למצב חסר מנוחה ללא סיבה נראית לעין. אצל תינוקות, הפונטנל בולט. הטיפול מתבצע בבית חולים או בבית, בהתאם למחלה ולחומרתה. משתמשים בתרופות שמזינות ומשחזרות תאי מוח. חלק מהמחלות דורשות ניתוח.
9. בליעת חפץ זר. הילד מקיא חלקיקי מזון וליחה, הוא חסר מנוחה, נושם לסירוגין. בהתאם לגודל החפץ, הוא עשוי לעבור מעצמו בצואה, או שיידרש ניתוח.

הקאות בילדים עד שנה ללא חום

לעיתים עלולות להופיע הקאות ובחילות אצל ילד ללא חום ושלשולים. זה עשוי לנבוע מהמחלות הבאות:

1. ריפלוקס קיבה ושט. הקאות המוני נפח קטן עם ריח חמוץ, החל מיד לאחר האכלה. התינוק חסר מנוחה, כל הזמן בוכה ומשהק. להיפטר ממנו המחלה הזויש צורך להתאים את זמן ההאכלה ואת כמות המזון, וגם להשתמש בתרופות למניעת שחרור חומצה הידרוכלורית. מחלה זו מטופלת בדרך כלל בבית די בפשטות ואינה מותירה השלכות.
2. היצרות פילורית מתפתחת 2-3 ימים לאחר הלידה ומאופיינת בכמות גדולה של קיא, היוצאת בזרם של לחץ גבוה לאחר פרק זמן קצר לאחר האכלה. בְּ תִינוֹקהתייבשות, ירידה במשקל מתרחשת, הוא מודאג מעוויתות. במקרה זה, אתה יכול רק לעזור עם התערבות כירורגית, אשר יש לפנות מיד.
3. פילורוספזם - הקאות אינן בשפע. האכלה תכופה עוזרת כמות קטנהמזון ומריחת קומפרסים חמים על הבטן. אם אמצעים אלה נכשלים, נקבע ניתוח.
4. דיברטיקולום מולד של הוושט. הילד מקיא כמות קטנה של תערובת או חלב, מתרחשת ירידה במשקל. רק ניתוח יכול לעזור כאן.

כאשר הקאות אצל ילד אינם דורשים טיפול

זה קורה שילד אפילו לא חושב לחלות, אלא מקיא מסיבות אחרות:

1. . זוהי תופעה שכיחה למדי בקרב תינוקות. זה מתרחש 2-3 פעמים ביום בנפח של כ-1 כפית. זה בא מהאכלת יתר של התינוק, מיקום שגויבמהלך האכלה או חוסר התפתחות מערכת עיכול. כדי להיפטר מיריקה, עליך להרים את ראשו של התינוק, להחזיק אותו זקוף לאחר האכלה ואל להאכיל יתר על המידה.
2. . ההקאות אינן חזקות, הילד לא יורד מזה במשקל, והתיאבון לא נעלם. ייתכן שהסיבה לכך היא שהילד בולע אוויר עקב כאבים עזים. כדי לגרום לשיני חלב לבקוע מהר יותר ולהפסיק להקיא, כדאי להשתמש בנשכנים וג'לים מיוחדים לחניכיים.
3. אוכל חדש. מערכת העיכול אינה ערוכה מספיק למוצר החדש. עליך לבטל אותו ולנסות שוב לאחר זמן מה.
4. הקאות פסיכוגניות. זה נצפה בילדים מעל 3 שנים לאחר חוויות מלחיצות או כאשר הם מסרבים לאכול. יש צורך לספק לילד אווירה רגועה או להיעזר בפסיכולוג.
5. קִלקוּל קֵבָה. ההקאות הן התקפיות, והצואה נוזלית, היא מכילה מזון לא מעוכל. כדי לחסל את הצרה הזו, אתה צריך לשתות הרבה מים ולשנות את התזונה שלך.
6. הִתאַקלְמוּת. במעבר למקום מגורים חדש באקלים שונה הילד סובל מהקאות ושלשולים שנעלמים לאחר מספר ימים.

מה לא לעשות עם הקאות

לא תמיד מתן עזרה ראשונה לילד יכול להועיל, לפעמים זה בדיוק ההפך. כאשר מקיאים בילד בן שנה ללא חום, אסור:

• לשטוף את בטנו ולהפעיל לחץ על חזהו כשהוא מחוסר הכרה;
• לבחור באופן עצמאי ולתת לילד תרופות נוגדות הקאה;
• לשטוף את הבטן בתמיסות חיטוי;
• לתת אנטיביוטיקה ללא המלצת רופא;
• אל תגיעו לפגישה השנייה עם הרופא, גם אם מצבו של הילד התייצב.

הקאות אצל ילד הן תופעה שכיחה למדי ומופיעה כמעט בכל תינוק. העיקר כאן הוא: ההורים לא נכנסים לפאניקה, אבל יודעים בדיוק מה לעשות כדי לתקן את הבעיה הזו.

מדוע הילד מרגיש בחילה ומקיא, ללא חום? שאלה זו מטרידה הורים רבים. הקאות אצל ילד ללא סיבה מתרחשות הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. הגורמים להקאות ושלשולים בילדים יכולים להיות שונים מאוד.

מה גורם לבחילות והקאות אצל ילד עד שנה ללא חום

אתה לא צריך לחשוב שטמפרטורה רגילה עם בחילות מעידה על בריאות השנה הראשונה לחייו של התינוק. לדוגמה, בחילות יופיעו עם המחלות הבאות הדורשות טיפול רפואי דחוף:

1. דיברטיקולום(בליטה של ​​הקיר) של הוושט היא מולדת. הילד חולה ומקיא לא הרבה ולא לעתים קרובות, הקיא מכיל חלב לא מסולסל.
2. ריפלוקס קיבה ושט(רפלקס תנועה לאחור של מזון מהקיבה אל הוושט). הילד חולה לאחר אכילה ומקיא, ונפח המוני עם ריח חמוץ קטן. סימפטומים נלווים: ריור מוגבר, שיהוקים, חרדה.
3. פילורוספזם(התכווצות הקיבה פילורוס). הקאות בכמויות קטנות.
4. היצרות פילוריתבהם מזון אינו מסוגל להיכנס מהקיבה תְרֵיסַריוֹן, מתרחש מוקדם, ביום השני לחיים. חזק, "מזרקה", כשלושים דקות לאחר האכילה.

תסמינים של מחלות אפשריות

עם כמה מחלות אימתניות, לילד יש כאב ראש וחש בחילה, אבל טמפרטורת הגוף נשארת בטווח הנורמלי. תסמינים של אילו מחלות מתבטאות בהקאות בלי טמפרטורה גבוההבילדים גדולים יותר:

לדוגמה, אלה עשויים להיות מבשרים לתהליכים הפתולוגיים הבאים:

1. ספיגת מעיים. הוא גורם להקאות מרה אצל ילד, ועם עוויתות הקאות הוא חווה כאבים עזים, אליהם הוא מגיב בבכי וצרחות.
2. אוכל או אלרגיות לתרופות . במקרים כאלה, הילד חש פעמים רבות בחילה, וכך מלווה כל סיום של ארוחה. בדרך כלל, בחילה כזו מלווה בתגובות אלרגיות אופייניות בצורת אורטיקריה, נפיחות של ריריות ובעיות בתפקוד דרכי הנשימה.
3. . יש שלשול, עם צואה מוקצפת. הילד חולה ויש לו חום, בחילות אינן תכופות, מלווה ב היווצרות גזים מוגברתבמעיים, וציפוי לבן אופייני של רירית הפה.
4. . הגורם להקאות בילדים ללא חום עשוי להיות מזון באיכות ירודה: מזונות מיושנים גורמים לכך כמעט מיד לאחר האכילה. יש עקבות של דם בצואה של האדם המורעל, כאבים התקפים בבטן נצפים. עם הזמן, המצב יכול להחמיר באופן דרמטי, בעיקר אצל ילדים בגיל מוקדם עד גיל בית ספר.
5. . הסיבה להקאה אצל ילד עשויה להיות זיהום, קדחת טיפוס. לפעמים זה קורה בלי חום. הילד חולה בבוקר, ללא קשר לארוחה. יש הפרעות עיכול, שלשול עז ריח רע. יש ריגוש מוגברת וקפריזיות. הוא מסרב לאכול וכמעט לא שותה, כי הילד חולה וכואבת לו הבטן.
6. דַלֶקֶת הַקֵבָה שלב חריף, דלקת של התריסריון. הסיבות לכאבי ראש והקאות אצל ילד יכולות להיות בדיוק מחלות כאלה, מכיוון שהן מתאפיינות בהקאות קשות עם תוכן נהדרמרה בו. התינוק אינו אוכל, חווה כאבים עזים בבטן.
7. גורמים להקאות בלילה אצל ילד יכולים להיות מחלות מוחכגון גידולי מוח, לחץ תוך גולגולתי מוגבר. לתינוק יש שינוי במצב הרוח, אדישות מתחלפת עם פעילות מוגברת. בחילות די תכופות, לא ניתן להסיר תרופות בבית.
8. הילד סחרחר ובחילה במחלות של הכבד, הלבלב או כיס המרה. הקאות מתרחשות לאחר אכילה, מכילות מרה ומזון לא מעוכל. הילד מתלונן על כאבים עזים בבטן, היווצרות גזים מוגברת.
9. בליעה בבטן חפצים זריםבעת בליעה. התינוק חסר מנוחה, יש דם וליחה בהקאה. יכול להיות כשל נשימתי.

המצב המלחיץ בבית הספר יכול להשפיע גם על העובדה שיש לילד רפלקס הקאות

מתי להזמין אמבולנס

רק מומחה יכול לבצע אבחנה מדויקת, אך כדי לא לאבד זמן יקר, דחוף להזעיק אמבולנס אם מופיעים התסמינים הבאים:

• הופיעו דפיקות לב;
• קור פתאומי של הידיים והרגליים;
• בחילות מלווה באובדן כוח בלתי סביר, התינוק אינו פעיל, מנומנם, יש לו פרכוסים לא רצוניים או עם חום;
• כאב חריף בבטן,;
• עקב התקפי הקאות תכופים, החלו סימני התייבשות;
• מוּגדָל התרגשות עצבנית, הוא מתנהג בחוסר מנוחה שלא לצורך, בוכה, צורח;
• מאבד את ההכרה או נמצא במצב גבולי;
• קיים חשד להרעלת מזון או סמים;
• העור נעשה חיוור;
• החלה להקיא לאחר חבורות באזור הראש.

Vasilieva E.S., Novocherkassk, MBUZ "ילדים בית חולים בעיר", נאונאטולוג

עם בחילות אצל תינוקות, לפני שהרופא מגיע, יש צורך שהתינוק לא יחנק מהקאות.

כדי לעשות זאת, עדיף להחזיק אותו אנכית, לסובב את הראש מעט למטה והצד.

אילו אמצעים לנקוט

מה לעשות אם הילד חולה ומקיא ללא חום? במקרה של הופעה פתאומית של בחילות, יש צורך בתגובה ברורה ועקבית.

1. קודם כל, אם הילד חולה ומקיא, אין חום, אתה צריך לתת לו לשתות בלגימות קטנות של קרירות מים נקייםעם תמצית מנטה. ככל שהתינוק מבוגר יותר, המים יכולים להיות קרים יותר.
2. כדי למנוע בליעת הקאות, התינוק צריך להיות זקוף, עם הפנים כלפי מטה.
3. תוך 15 דקות מבחילות, להתאוששות איזון חומצה-בסיס, לדלל חבילה אחת של Regidron בליטר אחד של חם, מסונן או מים רותחים. תן את התמיסה הזו לשתייה בלגימות קטנות של רבע כוס כל חצי שעה.
4. עקבו בקפידה אחר המצב: אם, לאחר ההקאה, בריאותו לא החמירה במהלך היום, ואין תסמינים אחרים, והתינוק שותה נוזלים כרגיל והוא שובב, אז אתה יכול להירגע, אבל הקפד להראות את זה לרופא הילדים למחרת.
5. אם הילד חולה ומקיא, אין טמפרטורה, טוב גם לשתות מרק ורדים חם, או תה חלש.
6. בנוסף לתרופה Regidron כדי להקל על שיכרון אפשרי, הם נותנים חצי טבליה פחמן פעיל, או Smecta.

עדיף אם תהיה הפסקה בין רגידרון לסמקטה בעת הנטילה

מה לא לעשות אם יש הקאות, אבל אין טמפרטורה

תרופות עצמיות ופעולות שגויות עלולות להזיק לבריאות הרבה יותר מאשר עיכוב כלשהו בטיפול. חל איסור מוחלט לעשות את הפעולות הבאות:

• קח אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא;
• מחליטים באופן עצמאי לתת תרופות נוגדות הקאה ועוויתות;
• לשטוף את הבטן עם חומרי חיטוי, חיטוי;
• שטפו את הבטן כשהתינוק מחוסר הכרה.

איך להיות, למשל, אם הילד חולה באוטו? יש מידע ותשובות לשאלות אילו אמצעים יעזרו לכם לנסוע ללא בעיות, וכדי שהתינוק שלכם לא יחלה בדרך.

כיצד הקאות ובחילות עם טמפרטורה שונות מבחילות בלעדיה ניתן לראות בבירור בטבלת ההשוואה.

	בחילות עם חום	בחילות ללא חום
הסיבות	שיכרון גוף. מחלות מערכת עיכול. הפרעות במערכת העצבים המרכזית. תגובה לתרופות.	העביר לחץ. מחלה מטבולית.
שיטות טיפול	הטיפול תלוי במחלה שגרמה לתסמין: מחלות של מערכת העיכול Smecta; נושפא; חֲגִיגִי; גסטרוליט. מחלות מדבקות Cifazolin; ביצילין; טבגיל; פרצטמול; איבופרופן. הַרעָלָה Enterosgel; רג'ידרון.	עם סימפטום זה, בדרך כלל אין צורך לקחת תרופות, עם זאת, כדי לשחזר תהליכים מטבוליים בגוף, מומלץ: רג'ידרון; דרמינה; הומנה.

Proskuryakova T.M., Taganrog, MBUZ "DGB", רופא ילדים

במשך יותר מ-15 שנות ניסיון, אני רוצה לייעץ לכל ההורים לא לנסות לתת לתינוק מיד תמיסה של אשלגן פרמנגנט לשתייה.

הסיבות להקאות אצל ילד יכולות להיות שונות מאוד, ולפעמים אשלגן פרמנגנט יכול רק להחמיר את המצב.

גורמים להקאות בילדים ללא חום שאינם דורשים התערבות רפואית

לאור המאפיינים של הגוף של הילד, בחילות עשויות להיות תוצאה של הפרה נורמלית, לא פתולוגית, של הפונקציונליות של מערכת העיכול. זה נמחק בקלות על ידי טיפול בגורמים לתפקוד לקוי של מערכת העיכול.

רוב סיבות שכיחותהפרעות כאלה הן:

1. שינוי אקלים פתאומי, במיוחד לילדים צעירים, שלגופם אין מערכת מושלמת להסתגלות לתנאי מזג האוויר.
2. הופעת שיני החלב הראשונות. זה תמיד כואב, והתינוק, בעת האכלה, נאלץ לבלוע אוויר, מה שגורם להקאות קלות. עם זאת, זה לא משפיע על משקל הגוף או התיאבון.
3. אוכל לא מתאיםגורם להפרעות עיכול. יש חלקיקים של מזון לא מעוכל בקיא, אבל לתינוק יש תיאבון טוב ובריא. בעיה זו נפתרת על ידי תזונה נכונה.
4. מעבר מחלבי למזון ראשון. עקב היעדר כמות מספקת של אנזימי עיכול אצל התינוק, המזון אינו מתעכל והוא פונה מהקיבה.
5. בילדים בגיל גן צעיר יותר (החל מגיל שלוש) עלולות להופיע בחילות על רקע חוויות רגשיות חזקות. ילדים כאלה אינם חווים תיאבון, ומסרבים לחלוטין לאוכל.

מהם הסיבוכים האפשריים

הנפוץ ביותר סיבוך רצינילאחר בחילות ממושכות וממושכות, יש אובדן קריטי של נפח הנוזל הנדרש על ידי הגוף.

בדרך כלל התייבשות מתרחשת כאשר אי אפשר לשתות את התינוק.

כתוצאה מהתייבשות עלולה להתרחש עילפון, ובמקרים חמורים התינוק נופל לתוך תרדמת. לא נכלל ו תוצאה קטלניתבמקרה של מתן טיפול רפואי חירום בטרם עת.

עדיף לתת לילד מנות קטנות של מים כדי שייספג מהר יותר.

תגלו אם לילד יש הקאות ללא שלשול, אבל יש טמפרטורה. האם ניתן לבצע טיפול בבית.

הקאות קשות ללא שלשול וחום יכולות להיות סימן למספר מחלות: פתולוגיות של מערכת העיכול (GIT) ודלקת של איברי העיכול, הפרעות נוירולוגיות, בעיות עם מערכת האנדוקרינית, פגיעה מוחית טראומטית. חשוב במצב זה להוציא מקרים של ניתוח חריף - דלקת התוספתן וחסימת מעיים.

הקאות הן אף פעם לא מחלה עצמאית. זה תמיד סימפטום. ככלל, זה מלווה בשלשולים וחום, או באחד משני התסמינים הללו. אלו הם סימנים אופייניים לכל זיהום מעיים, מחלות מסוימות בעלות אופי ויראלי, זיהום רעיל או הרעלה. כימיקלים. מה הקאות אצל ילד יכולות להגיד בלי חום ושלשול?

הסיבות העיקריות

1. הרעלת מזון ובעיות עיכול.בדרך כלל מתי הרעלת מזוןלילד יש הקאות ושלשולים ללא חום או עם חום. עם זאת, עם שיכרון קל, רק הבטן יכולה להגיב בצורה של הקאה בודדת. זה קורה גם עם הפרעות עיכול, אכילת יתר, נטילת תרופה כלשהי.
2. בעיות בחילוף החומרים.רוב ההפרעות המטבוליות הן תורשתיות. קודם כל, זה סוכרת. לאבחון הפרעות מטבוליות, ימליץ הרופא לבצע בדיקת דם לאיתור הורמונים ואנזימים, ולבצע בדיקת אולטרסאונד של מערכת העיכול והכליות. לילד יכול להיות אי סובלנות אינדיבידואליתכֹּל חלב פרה, גלוקוז, דגנים, פירות ומוצרים אחרים. הטיפול במקרה זה הוא הוצאת מזונות לא רצויים מהתזונה.
3. הפרעות נוירולוגיות ופתולוגיות מולדות.יש דבר כזה הקאות מוחיות. היא מציינת כי הסיבה העיקרית היא הפרעות נוירולוגיות. הם יכולים להופיע גם במהלך התפתחות תוך רחמית של העובר, במהלך טראומה לידה וחנק. פתולוגיה מוחית מולדת וחריגות אחרות עלולות לעורר הקאות רבות עם מזרקה או דליפת מזון מהוושט. הקאות הן סימפטום אופייני של זעזוע מוח, פגיעה מוחית טראומטית, גידולי מוח בילדים בכל גיל. תכונות משויכות: כאבי ראש, בחילות, סחרחורת. הקאות יכולות ללוות גם מיגרנות אצל ילדים. אבוי, המחלה הזאת בתקופה האחרונההתחדשה באופן ניכר. כמו כן, הקאות מתרחשות לעתים קרובות עם דלקת קרום המוח, דלקת המוח, אפילפסיה.
4. חסימת מעיים, או חסימת מעיים.זה יכול להיות מולד ונרכש, שלם וחלקי. זה קורה ביילודים, ילדים עד שנה ומעלה. זה מתרחש כאשר אחד מקטעי המעי אינו מתכווץ ואינו דוחף את הצואה לכיוון פי הטבעת. יחד עם הקאות, הילד עלול לפתח התכווצויות, כאבים חדיםבבטן, חולשה, עור חיוור, צואת ג'לי פטל מפוספסת בריר ודם. הריון מטופל לרוב בניתוח.
5. גוף זר בוושט.מצב חירום כזה קורה לרוב עם ילדים מגיל שנה עד שלוש, שמנסים לנסות הכל "בשיניים". תסמינים אופייניים: כאבים בבליעה, קושי בבליעת מזון, תצורות קצף בגרון, סירוב לאכול, התנהגות חסרת מנוחה, בכי, קוצר נשימה עם גוף זר גדול. הסימנים עשויים להשתנות בהתאם לגודל החפץ ובאיזה חלק בוושט הוא תקוע. ההקאות הן תכופות וחוזרות על עצמן, אך אינן מביאות להקלה. שהות ארוכה גוף זרבוושט יש סיבוכים מסוכנים ויכולים להיות מסכני חיים. מאובחן באמצעות צילום רנטגן.
6. דלקת בתוספתן. אצל תינוקות מתרחשת במקרים נדירים ביותר. ילדים בגיל הגן ובית הספר מתלוננים על כאבים בצד ימין, בטבור. התסמינים העיקריים: כאבים עזים, יציאות תכופות והטלת שתן, חוסר תיאבון, הקאות חוזרות. תיתכן עלייה קלה בטמפרטורה ושלשולים.
7. דלקת של איברי העיכול.אלה כוללים כיבי קיבה, גסטריטיס, קוליטיס, גסטרודואודיטיס, דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה ומחלות אחרות. סימפטום שכיח של דלקת קיבה חריפה הוא הקאות חוזרות. כמו כן, לילד עשויות להיות הקאות עם שלשולים ללא חום. בהקאה, לעתים קרובות נמצא תערובת של ריר ומרה. דלקת קיבה בילדים מעוררת את אופי התזונה, אורח החיים, מצב פסיכו-רגשי, סיבוכים לאחר מחלות זיהומיות.
8. היצרות פילורית. היצרות מולדת של המעבר בין הקיבה לתריסריון. זה מוביל לעובדה שהמזון נשאר בקיבה, בלחץ נדחק החוצה. תסמינים של היצרות פילורית מתגלים במהלך הימים הראשונים לחייו של יילוד. לאחר כל ארוחה יש מזרקת הקאות שופעת. הילד מאבד נוזלים ומשקל, מה שמסכן חיים. רק ניתוח עבור שלבים מוקדמיםעוזר להיפטר מהיצרות פילורית.
9. פילורוספזם. הקיבה והתריסריון מופרדים על ידי שסתום הנקרא פילורוס. בהשפעת ההורמון גסטרין, שרירי הפילורוס במצב טוב עד כ-4 חודשים. עם עווית מתמדת, מעבר המזון מהקיבה למעיים קשה. שלא כמו היצרות פילורית, עם עווית של הפילורוס, ההקאות אינן כל כך תכופות ושונות. איפה הפרעה תפקודיתהמליץ ​​על המעבר לתזונה מיוחדת בעלת עקביות עבה - תערובות אנטי-ריפלוקס. אם הילד על הנקה, הרופא שלך עשוי לרשום כמות קטנה של פורמולה לפני כל הנקה. מ הכנות רפואיותניתן לרשום תרופות נוגדות עוויתות. עלייה טובה במשקל ו בכלל לרווחתהתינוק לדבר על פרוגנוזה חיוביתעם פילורוספאזם.
10. קרדיוספזם. הפרה של התפקוד המוטורי של הוושט. הוא מתרחב מאוד כאשר אוכל נכנס אליו. סוגר הוושט התחתון (הקרדיה) מצטמצם, במצב טוב, מה שמעורר את חוסר האפשרות של תנועה נוספת של מזון לתוך הקיבה. הקאות מתרחשות במהלך הארוחות או מיד לאחר הארוחות, מלווה בשיעול. הילד עלול להתלונן על כאבים בחזה. קרדיווספסם מתמשך הוא מסוכן מכיוון שילדים אינם מקבלים את כמות התזונה הדרושה, אינם עולים במשקל ועלולים לפגר בהתפתחות. הוא מטופל באופן שמרני, כלומר בעזרת תרופות. התערבות כירורגיתמסומן על חוסר היעילות של טיפול תרופתי.
11. משבר אצטון.תסמינים אופייניים: ריח אצטון מהפה, בחילות, חולשה, כאבי ראש. הגורמים לתסמונת האצטונמית לא הובאו במדויק. הסבירות שבהן: מזון שומני, אכילת יתר מתמדת, או להיפך, הפסקות גדולותבין ארוחות, אימון גופני, התפרצויות רגשיות, דלקות מעיים, הפרעות מטבוליות, גידולים. היא שכיחה בעיקר בילדים בגילאי שנתיים עד עשר. אצטון נמצא בשתן ובדם במהלך הבדיקה. סימן ההיכר של תסמונת אצטון הוא הקאות פתאומיות, חוזרות ונשנות. זה עשוי להימשך מספר ימים. הסכנה למשבר אצטוני היא בהתייבשות חדה של הגוף, שעלולה להוביל לעוויתות ואיבוד הכרה.
12. הקאות נוירוטיות.אופייני לילדים לאחר שלוש שנים. זה נקרא הקאות פונקציונליות, פסיכוגניות. מתרחש במהלך חרדה חזקה, התרגשות, פחד. בשפת הפסיכוסומטיה, הקאות משמעו דחייה, דחייה של משהו. הקאות נוירוטיות עשויות להיות תגובה למזון לא טעים שנאלץ לאכול. זה יכול להיות הפגנתי גם בילדים ללא תשומת לב הורית. עם הקאות נוירוטיות מתמשכות, פסיכותרפיסט עוסק בטיפול בילד וביחסי הורים וילדים.
13. מזונות משלימים לתינוקות ולילד בן שנה.הקאות ושלשולים ללא חום אצל ילד עד שנה ובגיל שנה יכולים להתרחש כתגובה יחידה למזונות משלימים, הכנסת כמה מנות חדשות לתזונה. במצב זה כדאי לבטל זמנית את המוצר. בדרך כלל, תגובה זו היא מאכלים שומנייםאו נפח גדול.

תכונות של אבחון וטיפול

טיפול בהקאות ללא חום אצל ילד יעיל אם הגורם לתסמין זה נקבע במדויק. וזה יכול להיות קשה לעשות זאת, שכן הקאות הן "לוויה" של מחלות בעלות אופי שונה.

כיצד מתבצע האבחון

יש כמה שיטות יעילותבדיקות לאיתור הקאות קשות.

• מבחינה ויזואלית. הכמות, נוכחותם של זיהומים (מוגלה, מרה, דם, ריר), צבע, ריח, עקביות הקאה - כל הפרמטרים הללו יעזרו לרופא לקבוע את סוג ההקאה האופיינית למחלה מסוימת.
• מחקר מעבדה של הקאות.מאשר או מפריך את האבחנה המוקדמת.
• בדיקה אינסטרומנטלית של מערכת העיכול.אולטרסאונד, גסטרופיברוסקופיה (מחקר עם בדיקה), צילום רנטגן.

כיצד מתבצע הטיפול

אם האבחנה מבוססת, אז מומחים צרים עוסקים בטיפול במחלה.

• רוֹפֵא יְלָדִים. הרופא הראשון שפנה אליו בגלל התקפי הקאות חוזרים ונשנים אצל ילד. הוא יפנה אותך לבדיקה למומחים צרים.
• גסטרואנטרולוג.עוסקת בטיפול במחלות של מערכת העיכול. הטיפול יכול להתבצע בבית חולים ובבית. המחלה מטופלת בתרופות, וחשובה גם דיאטה קפדנית.
• נוירולוג. כל ההתקפות של הקאות מוחיות קשורות לנוירולוגיה. טיפול רפואי, פיזיותרפיה, עיסוי הם גם prescribed.
• מְנַתֵחַ. דלקת תוספתן חריפה, היצרות פילורית, חסימת מעיים, עווית לב, גוף זר בוושט - כל המצבים הללו נשקלים על ידי מנתח ילדים.

מתי להזמין אמבולנס? בכל המקרים טיפול דחוףמלווה בהתקפים הקאות קשות: פגיעת ראש, התקפים אפילפטיים, עוויתות, התייבשות חמורה, אובדן הכרה, הרעלה תרופותוכימיקלים ביתיים, המטמזיס, חסימת מעיים, סימפטום " בטן חריפה", חדירת גוף זר לוושט והקאה לדרכי הנשימה.

מה ההורים צריכים לעשות

מהם הסיבוכים של הקאות חוזרות וקשות

• התייבשות. אובדן פתאומי של נוזל משבש איזון מים-מלחבגוף, וזה מוביל לתוצאות חמורות - כשלים בעבודה של כל האיברים החיוניים. כאשר בצורה קיצונית מעלות קשותנצפים התייבשות, עוויתות ואובדן הכרה. מצב זה מסוכן במיוחד עבור תינוקות.
• ירידה במשקל. מסוכן לתינוקות, פגים וילדים קטנים. אצל תינוקות כאלה, ירידה קריטית במשקל יכולה להתרחש תוך יום.
• מְדַמֵם. עם הקאות מתמשכות, הקרום הרירי של הקיבה והוושט נפגע, מתפוצץ כלי דם, כתוצאה מכך, דם עלול להופיע בהקאה.
• סכנת חנק מהקאה בשאיפה.תינוקות וילדים מחוסרי הכרה נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.
• דלקת ריאות שאיפה.מתרחש כאשר הקאה חודרת לריאות. מיץ קיבה מסוכן לרקמת הריאות. מצריך טיפול באשפוז: שאיבת ריר מקנה הנשימה, טיפול אנטיביוטי, אם נדרש - אוורור מלאכותיריאות.

אתה לא יכול להסס ולעשות תרופות עצמיות במצבים כאלה.

הקאות אצל ילד ללא חום יכולות להיות תגובת רפלקס בודדת לסוג של גירוי: התינוק נחנק, השתעל בכבדות או אכל משהו חסר טעם. זה נובע מרפלקס הגאג המוגבר אצל ילדים. עם זאת, הקאות חוזרות ונשנות שאינן קשורות לדלקות מעיים יכולות לאותת על מספר מחלות קשות. במקרה זה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

הדפס

מה גורם להקאות אצל ילד ללא חום ותסמינים אחרים? איך להיפטר מהתופעה הלא נעימה הזו? שאלות כאלה נשאלות לעתים קרובות על ידי הורים אכפתיים לרופאי ילדים. אחרי הכל, אפילו השינויים הקלים ביותר ברווחתו או בהתנהגותו של גבר קטן תמיד גורמים לחרדה גדולה אצל אבותיהם ואמהותיהם.

ביצוע האבחנה הנכונה

הקאות אצל ילד ללא חום - סימפטום זה לא תמיד ברור להורים. אולי תגובה כזו אינה סימן לשום חריגה חמורה. למרות שלפעמים, להיפך, ביטויים כאלה מסמנים הפרעות מסוכנות למדי בגוף התינוק. בכל מקרה, בצע אבחנה מדויקת ורשום טיפול יעיליכול להיעשות רק על ידי מומחה מנוסה. אבל לפני יצירת קשר עם רופא ילדים, אתה צריך להחליט על מינוח רפואי. אחרי הכל, יש הורים שמבלבלים רגורגיטציה בשפע של מזון על ידי תינוקות עם הקאות סימפטומטיות וקבועות.

לירוק או להקיא?

הקאות אצל ילד (ללא טמפרטורה או איתה - זה לא משנה) מלווה בשחרור של המוני מזון לא מעוכל או מעוכל חלקית. במקרה זה, התינוק עלול להרגיש חולשה כללית, אובדן תיאבון, כמו גם כאב בבטן. לגבי רגורגיטציה, זה שונה בנפחים קטנים יותר וחוזר על עצמו מיד לאחר האכלה. אם זו לא הפעם הראשונה שתופעה כזו נצפית, אז הגיע הזמן שההורים יחשבו על התייעצות עם רופא ילדים והמשך מחקר רפואי על מנת לקבל אבחנה מדויקת.

הקאות אצל ילד ללא חום: הסיבות העיקריות

נכון לעכשיו, הגורמים הבאים להקאות בילדים נבדלים, שאינם מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף:

• מחלות של מערכת העיכול;
• הרעלת מזון;
• סיבה תפקודית;
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית;
• הרעלה או תגובה פעילה לתרופות.

מחלות של מערכת העיכול

הקאות בילד (בן 4) ללא חום ושלשולים. מדוע מתרחש מצב פתולוגי כזה אצל תינוק? הסיבה לכך עשויה להיות הפרעת עיכול בנאלית. מומחים אומרים כי תסמינים כאלה נצפים לרוב על שלבים מוקדמיםהתפתחות מחלה. במקרה זה, הקאות מתחילות ללא חום ושלשול, אך לעיתים מלווה בהלבנה עור, כמו גם הופעת הזעה קרה. סימנים כאלה עשויים להצביע על התפתחות של מחלות כמו תריסריון, גסטריטיס, פילורוספאזם, או אפילו כיב קיבה. לפיכך, אם לתינוק שלך יש נפיחות (במיוחד לאחר האכלה), השינה שלו נעשית חסרת מנוחה וסירוגין, הוא מרגיש כל הזמן אי נוחות, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא לאבחון והמשך טיפול.

הרעלת מזון

אם לילד יש חום ושלשולים לאחר הקאות, זה עשוי להצביע על הרעלת מזון. ככלל, מצב פתולוגי כזה מתרחש כתוצאה מאכילת מזונות באיכות נמוכה. במקרים מסוימים נצפית תופעה דומה אצל מי שנוטה לתגובות אלרגיות (למשל אם ילד אכל מוצר אלרגני שאינו מסוגל להיספג בגופו).

סיבה פונקציונלית

הקאות אצל ילד ללא שלשול וחום (לדוגמה בגיל שנה) יכולות להתרחש עם תגובה תפקודית של גוף התינוק לכל מוצר המהווה חלק מהתזונה שלו. תופעה זו נצפית לרוב במהלך הצגת המזונות המשלימים הראשונים. זאת בשל העובדה שחלק מהרכיבים המוצעים לבוטן פשוט אינם יכולים להיספג בצורה נכונה בשל חולשת מערכת העיכול של הילדים. הטיפול במצב כזה מושג על ידי הדרה בנאלית של מוצר בלתי נסבל. אם הגורם לתופעה הלא נעימה תבוטל, אז בקרוב מאוד זה יפסיק להפריע לתינוק. אגב, במקרים מסוימים, הקאות קלות ללא חום, או מה שנקרא regurgitation אצל תינוקות, עשויות להתרחש על רקע פיגור ניכר במשקל. זה מצביע על נוכחות של מחלות שמתבטאות לעתים קרובות במיוחד בגיל צעיר. אלה כוללים פילורוספאזם (כלומר, התכווצויות בגבול התריסריון והקיבה, המונעות תנועת מעיים) והיצרות פילורית (היפוטרופיה מולדת של שרירי הפילורוס).

מחלות של מערכת העצבים המרכזית

הקאות בילד (בן 3 שנים) ללא חום ושלשול עשויות להצביע על נוכחות של מחלות של מערכת העצבים המרכזית. אבל, בנוסף לרגורגיטציה שופעת וקבועה, מצב פתולוגי כזה כולל תסמינים אחרים. אלה כוללים תוקפנות ללא סיבה נראית לעין, כמו גם עצבנות מוגברת. ככלל, תופעות כאלה נצפות אצל ילדים שעברו לחץ חמור, או אצל אותם תינוקות שנמצאים כל הזמן במצב של היפראקטיביות. במצבים כאלה, כדאי בהחלט לפנות למומחה (נוירולוג או פסיכיאטר). בדרך כלל, תינוקות הסובלים ממחלות של מערכת העצבים המרכזית נקבעים חסכון תרופות הרגעה. לאחר מהלך הטיפול, כל התסמינים שהוזכרו נעלמים לחלוטין, ומצבו הכללי של הילד משתפר באופן ניכר.

הרעלה או תגובה פעילה לתרופות

אם הקאות אצל ילדים צעירים מתרחשת לאחר נטילת תרופה כלשהי, אז סביר להניח סימפטום זהמעיד על חוסר סובלנות לכל רכיב פעילאו הכל מוצר תרופתיבדרך כלל. במקרה זה, הורי הילד צריכים להפסיק מיד לקחת את התרופה ולבקש עזרה מרופא ילדים. ככלל, אם הקאות הן תגובה לשימוש בתרופות מסוימות, הפסקת הטיפול צריכה לבטל את זה לחלוטין סימפטום לא נעים. במקרה זה, המומחה מחויב לרשום לחולה הקטן תרופה חלופית שאינה מסוגלת לגרום לתופעות לוואי דומות.

שיעול חמור המוביל להקאות

שיעול עוויתי, התקפי ויבש בילד, התורם להופעת הקאות, הוא סימפטום אופייני לעלת. ככלל, מצב פתולוגי כזה אצל תינוקות נצפה ללא עלייה בטמפרטורת הגוף ואינו מתרחש מיד, אלא לאחר מספר ימים לאחר שהתינוק סבל מ-ARVI או הצטננות.

סיבות אחרות

לעתים קרובות מאוד, נזלת בנאלית יכולה להיות הגורם להקאות אצל ילד במהלך שיעול. זה קורה בגלל העובדה ש גוף של ילדיםמנסה להיפטר מהליחה שהצטברה, וכתוצאה מכך הוא מתחיל "לדחוף" אותו לא דרך חלל האף, אלא דרך חלל הפה. סיבה נוספת למצב פתולוגי זה יכולה להיות תגובה אלרגיתעבור סוגים מסוימים של צמחים כימיקלים ביתיים, גורמי אקלים וכו'.

לילד יש הקאות ושלשולים ללא חום: מה לעשות?

בנוסף לזיהוי הגורמים ומניעת הקאות ושלשולים, הורים לילד חולה צריכים להפנות את תשומת לבם לאמצעים נוספים לטיפול בתינוק. אחרי הכל, כולם יודעים שמצב כזה יכול לייבש את הגוף ולמנוע ממנו מספר רב של אלמנטים חיוניים וויטמינים. בהקשר זה, יש לספק תחילה לחולה קטן מי שתייה. יחד עם זאת, עדיף לנטוש סוגי תה, משקאות מוגזים, מיצים וכו'. אפשרות אידיאלית לשיפור רווחתו של המטופל לאחר הקאות ושלשולים היא קנטינה לא מוגזת מים מינרלים, כמו גם לפתנים תוצרת בית מפירות יבשים ללא תוספת סוכר. מנסים להגן על תינוקך מפני התייבשות, נסו לבחור רק משקאות עדינים שלא יגרמו את רירית הקיבה ויעוררו התקפים חדשים. לשם כך, הנוזל צריך להיות בטמפרטורה נוחה לשתייה (לא קר, לא חם) וכמה שיותר טרי.

עזרה ראשונה להקאות אצל תינוק

לילד יש שלשולים והקאות ללא חום: איך לטפל? תשובה ל שאלה שנשאלהיכול לתת לך רק מומחה מנוסה, שיש לפנות אליו מיד לאחר תופעה פתולוגית כזו. אבל אם מסיבה כלשהי אתה לא יכול לקבל תור לרופא ילדים בזמן הקרוב, אז צריך לעשות כל מאמץ כדי למנוע החמרה של הפירורים. אחרי הכל, כאמור לעיל, תופעה כמו הקאות (במיוחד אם היא מלווה בשלשול חמור) יכולה להוביל במהירות להתייבשות של גוף התינוק. לכן הורים לילדים קטנים צריכים בהחלט להכיר את כללי העזרה הראשונה, שאותם יש לספק במהירות למטופל בבית. ככלל, הם כוללים את הפעילויות הבאות:

• במקרה שההורים בטוחים שהגורם להקאה היה השימוש של הילד בכל מוצר באיכות נמוכה, אז הם צריכים לשטוף מיד את הבטן של התינוק. לשם כך, מומלץ למטופל לתת כמות גדולה של נוזלים, אך בשום מקרה אסור לגרום לרפלקס גאג בעצמך, שכן זה יכול בקלות לפגוע בוושט. אם הדחף לא מתחיל, אז רצוי להשתמש במעט יותר מים, ולאחר מכן להתקשר לרופא, שבעצמו יחליט על טיפול נוסף.
• אם ההורים לא יודעים מאיזו סיבה הילד שלהם התחיל להקיא, אז לא מומלץ לגרום לזה שוב (בעזרת נוזל). אחרי הכל, פעולות כאלה יכולות להחמיר את כבר מצב רציניחוֹלֶה.
• אם נצפתה הקאות אצל תינוקות, אמהות צריכות להפסיק לחלוטין להניק ולהתקשר מיד לרופא ילדים בבית.