דליות של הקיבה גורמות. דליות של הקיבה - סיבות ושיטות טיפול

קרדיולוג

השכלה גבוהה:

קרדיולוג

אוניברסיטת קברדינו-בלקרית על שם א.י. HM. ברבקובה, הפקולטה לרפואה (KBGU)

רמת השכלה - מומחה

השכלה נוספת:

"קרדיולוגיה"

מוסד חינוך ממלכתי "המכון לשיפור רופאים" של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של חובשיה

כששומעים את המילה "דליות", בדרך כלל מופיעים ורידים מתפתלים נפוחים ברגליים. אז זהו - הפתולוגיה משפיעה לרוב על הגפיים התחתונות, וכאן היא נראית לעין בלתי מזוינת. אבל הפרעה תפקודית של כלי דם יכולה להתרחש בכל מקום. דליות ברקמות הקיבה מלוות גם בשינויים מבניים - הכלים מתרחבים, מתארכים, יוצרים קשרים ולולאות. הפתולוגיה מתפתחת על רקע נגעים בכבד ומלווה בשטפי דם קלים או רבים.

תכונות של התבוסה של הבטן

הרחבת דליות של כלי הדם של הקיבה היא פתולוגיה מסוכנת ביותר. היא עשויה להיות:

• מולד - נזק לכלי דם מאובחן מרגע הלידה. זה קשור להפרעות גנטיות, זה יכול להתפתח על רקע הריון מסובך;
• נרכש - הטרנספורמציה של כלי דם גורמת ללחץ דם גבוה בווריד השער. הוא אחראי על אספקת הדם לכבד. הפרה של זרימת הדם בכבד הופכת את הכלים לשבירים - בכל רגע הם יכולים להתפוצץ.

דליות מולדות של הקיבה הן נדירות ביותר. בדרך כלל, מומחים מאבחנים צורה נרכשת של פתולוגיה. וחולים מבוגרים יותר רגישים לכך. בשלבים הראשונים של ההתפתחות, דליות הקיבה הן אסימפטומטיות לחלוטין, ולכן לעתים נדירות ניתן לאבחן את המחלה בזמן. ישנם מספר סיווגים של דליות קיבה, אך כל אחד מהם מבוסס על שינויים מבניים בכלי הדם. על פי הסיווג האנדוסקופי, הפתולוגיה מחולקת לשלוש דרגות:

• 1 - ורידים בקוטר של פחות מ-5 מ"מ, כמעט בלתי ניתן להבחין ברירית הקיבה;
• 2 - קוטר הוורידים גדל ל -10 מ"מ, הבליטות הבודדות שלהם נצפות;
• 3 - לוורידים בקוטר של יותר מ-10 מ"מ יש בליטות מרובות, יוצרים צמתים.

סיבות להתפתחות פתולוגיה

דליות בקיבה גורמות לעלייה בלחץ הדם בווריד השער. וזה, בתורו, מעורר על ידי התפתחות של שחמת הכבד. לפעמים יתר לחץ דם פורטלי מתרחש עקב חריגות מולדות או מעיכה של כלי הדם על ידי גידול, פקקת או אבן הנובעת מכוללית.

לחץ מוגבר תורם לפיזור מחדש של הדם ולזרימת הדם המוגברת שלו דרך כלי הדם הצדדיים (הצדדים) של האזור העליון של הקיבה. הפתולוגיה מתפתחת בהדרגה, סחיטת הכלי על ידי הגידול אינה יכולה לגרום לשינויים פתאומיים. זה בדרך כלל מתרחש בדיוק בגלל שחמת כרונית של הכבד. פיתוחו מתאפשר על ידי:

• שימוש באלכוהול;
• שימוש בסמים;
• צריכה בלתי מבוקרת של תרופות;
• הפטיטיס B ו-C;
• תסמונת כולסטטית ממושכת (ירידה בכמות המרה הנכנסת לתריסריון).

לפעמים שחמת מתרחשת מסיבות אחרות, ודליות מתפתחות כסיבוך של נזק לכבד. גורמים נוספים לדליות כוללים:

• הפרעות תפקודיות של הקיבה והלבלב;
• echinococcosis (מחלה הלמינטית);
• שַׁחֶפֶת;
• פוליציסטי (היווצרות של חללים ציסטיים);
• פיברוזיס (התפשטות של רקמת חיבור);
• סרקואידוזיס (היווצרות של גרנולומות);
• הידבקויות וציסטות של אטיולוגיות שונות;
• מפרצת של כלי הכבד, הטחול;
• גסטרואנטריטיס אאוזינופילית (חדירה של רירית הקיבה עם אאוזינופילים);
• חסימת מעיים;
• אי ספיקה כללית של כלי דם ולב.

לפעמים התפתחות של דליות בקיבה מעוררת עומס חד: חום, הרמת משקל.

תסמינים של המחלה

תסמינים של פתולוגיה הם אינדיבידואליים, התמונה הקלינית שלה תלויה בגורמים רבים. לעתים קרובות בהתחלה המחלה היא אסימפטומטית, לפעמים במהירות. אבל בכל מקרה, דליות קיבה מלווה ב:

• צַרֶבֶת;
• גיהוק;
• קושי בבליעת מזון;
• חוסר נוחות בחזה;
• פעימות לב תכופות;
• זיהומים בדם בצואה.

יכול להיות שיש כאב, חולשה. הדחף להקיא אינו מתבטל על ידי שינוי התזונה, אכילת מזונות המנרמלים את העיכול. הקיא מכיל ריר, שבו נצפים לפעמים קרישי דם.

אבחון של נגעים בכלי הדם

אם יש חשד לדליות בחלל הבטן, נקבע למטופל בדיקה רפואית. האבחון כולל בדרך כלל:

• ניתוח קליני וביוכימי של דם (ריכוז טסיות דם, לויקוציטים, כולסטרול, אנזימי כבד, בילירובין);
• fibroesophagoscopy (הערכה של מצב הוורידים, הרירית, זיהוי הגורמים לדימום וסימנים של פתולוגיות עם תסמינים דומים);
• ניגודיות רדיוגרפיה (זיהוי של כלי פגום);
• סריקה דופלקסית של כלי דם (לימוד האנטומיה של כלי הדם ומידת המתיחה שלהם).

ניתן לזהות שינויים בכלי הדם והגורמים להם על ידי ניתוח התסמינים והנתונים המאשרים את התקדמות שחמת הכבד.

טיפול פתולוגי

עם דליות של הקיבה, חשוב למנוע דימום. אם זה מתרחש, יש לעשות כל מה שאפשר כדי לעצור את הדימום. בהתבסס על זה, ישנן שלוש גישות עיקריות לטיפול בפתולוגיה:

• רְפוּאִי;
• אנדוסקופי;
• מִבצָעִי.

שני הראשונים ישימים בשלבים המוקדמים של התפתחות הפתולוגיה או לאחר הקלה יעילה של דימום. שלבים מאוחרים יותר כפופים לטיפול כירורגי, שכן קיימת סבירות גבוהה למוות הנגרם מהלם היפו-וולמי.

כדי לשלוט ביתר לחץ דם פורטלי, משתמשים בתרופות קרדיווסקולריות, בפרט, חוסמי בטא המורידים לחץ דם וניטרוגליצרין (יעיל רק בשימוש ממושך). ביצוע טיפול המוסטטי, הרופא בוחר את הדרך הטובה ביותר:

• השפעה רפואית;
• עירוי של דם או פלזמה;
• הכנסת פתרונות קולואידים.

ורידים פגומים מוסרים באמצעות זרם חשמלי (אלקטרוקרישה). תחבושות (דיסקיות גומי) או בדיקות מיוחדות משמשות לעצירת דימום, סחיטת אזורים פגומים של כלי דם. במקביל, בצע טיפול שמטרתו לשפר את קרישת הדם. ישנן שיטות אחרות לטיפול בדליות קיבה:

• טרשת - החדרת תמיסה מיוחדת לווריד;
• shunting סטנט תוך כבד פורטוסיסטמי - השתלת אנסטומוזה פורטו-קאבלית;
• anastomosis - ירידה בנפח הקיבה;
• נדן של ורידים;
• הסרת ורידים.

ההחלטה על שימוש בשיטה מסוימת מתקבלת על בסיס האנמנזה, תוצאות המחקר ורווחתו של המטופל. לפעמים התרופה היחידה היא השתלת כבד.

מניעת מחלות

אמצעי המניעה העיקרי לדליות בקיבה הוא ארגון תזונה נכונה. כדי לעשות זאת, עליך לעקוב אחר כמה כללים:

1. אכלו לפחות ארבע פעמים ביום - לאט לאט, במרווחי זמן קבועים;
2. אל תאכל בלילה;
3. הקפידו לאכול ארוחת בוקר;
4. להימנע מלהשתמש:

• • משקאות אלכוהוליים;
  • מזון מטוגן, חמוץ, מעושן, כבוש, חריף;
  • מַמתָקִים;
  • תה חזק, קפה, משקאות מוגזים;
  • אוכל קר וחם מדי.

אתה צריך לתת עדיפות ל:

• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• ירקות;
• בשר עופות;
• דגים רזים.

מוצרים צריכים להכיל רוטין וויטמינים המונעים שבירות ורידים ומקדמים זרימת דם תקינה. חשוב לעבור מעת לעת בדיקה אבחנתית ולנהל אורח חיים פעיל, מינון פעילות גופנית.

תמותה גבוהה בדליות קיבה נובעת מהמהלך החמור של מחלות נלוות ומחומרת הסיבוכים. עזרה עם שטפי דם בנסיבות כאלה היא לרוב סימפטומטית, והטיפול ביתר לחץ דם פורטלי אינו תמיד מוצלח. לכן, יש להקדיש תשומת לב מוגברת למניעת פתולוגיות התורמות להתפתחות דליות.

דליות הן כיום פתולוגיה נפוצה ואחד הגורמים העיקריים להופעה מוקדמת של נכות. למרות שרוב החולים חווים התפתחות של מחלה זו באזור האגן והגפיים התחתונות, דליות הוושט הן בין הביטויים המסוכנים ביותר של נגע זה בכלי הדם. דפורמציה של הוורידים המספקים דם לחלקים העליונים של מערכת העיכול מתרחשת לעתים רחוקות כתהליך פתולוגי עצמאי. אנומליה כזו יכולה להתרחש בחולה בעיקר כביטוי קליני של תפקוד לקוי של איברים ומערכות שונות בגוף האדם.

בסביבה הרפואית, המונח "פלבקטזיה" נפוץ, מה שאומר מעט להדיוט הממוצע. עם הביטוי הלטיני הזה, מומחים מתייחסים לעיוות ולשינוי בתפקוד של דפנות הכלים המספקים דם לוושט ולקיבה.

מנגנון ההדק לפיתוח פתולוגיה כזו, הרופאים רואים עלייה בלחץ בווריד השער, שהוא אחד מכלי הדם האנושיים העיקריים. שינוי בתפוקה של כביש מהיר זה מוביל לסטגנציה בכלי הוושט והקיבה, וזו הסיבה העיקרית לשינוי בהארכה של דפנותיהם.

הקרום הרירי המכסה את שכבת השריר הופך דלקתי, קשרים ובליטות מופיעים בוורידים, אשר בתורו מגביר את קיפאון הדם ומוביל לתת תזונה של תאי מערכת העיכול. לעתים קרובות, תהליך זה של ארגון מחדש לוקח זמן רב ומתמשך ללא ביטויים חיצוניים. התמונה המחוקה של המחלה היא האיום העיקרי על החולה.

הגורמים העיקריים להתרחשות

אם חולה מאובחן עם דליות בוושט, הגורמים לבעיה כזו עשויים להיות הבאים:

• מחלות דלקתיות בכבד, שחמת ומחלות אונקולוגיות הגורמות לשינויים בכלי הכבד ובאיבר הפגוע עצמו.

הגורמים העיקריים לדליות של הוושט

• גופים זרים בכבד ובדרכי המרה. אלה כוללים גידולים ממאירים ושפירים גדולים, אבני מרה. תצורות אלו חוסמות את וריד השער ומגבירות את קיפאון הדם בכלי הוושט.
• דליות של הוושט והקיבה יכולות להיגרם על ידי פקקת חריפה של חלקי המוצא של מערכת ורידי השער. זה עשוי להיות תוצאה של הפרה של קרישת הדם של המטופל, סוכרת ופתולוגיות אחרות.

כל ההפרעות הללו מובילות להתפתחות, שבלעדיה התרחשות של דליות בוושט אינה סבירה.

שינויים בדופן כלי הדם של איברי העיכול יכולים להיות גם תוצאה של אי ספיקת לב וכלי דם, עם זאת, במקרה זה, מרפאת המחלה שונה: פתולוגיה בכלי הדם מזוהה ברחבי הוושט והקיבה. עם נזק לכבד, התהליך העיקרי מתרחש באזור בשליש התחתון של הוושט ובחלק הלבבי של הקיבה. הצמתים עצמם עם יתר לחץ דם פורטלי יהיו הרבה יותר גדולים.

תסמינים אופייניים לדליות הוושט

יש לציין כי גברים מושפעים מפתולוגיה זו פי 3 יותר מנשים. הגיל העיקרי של החולים נע בין 45 ל-55 שנים, מה שמאפשר להגדיר בבירור את קבוצת הסיכון להתפתחות דליות. זאת בשל העובדה שנציגי המין החזק יותר רגישים לגורמים נלווים שונים, למשל, שתייה תכופה, עישון, מתח עצבני, עבודה פיזית קשה.

כפי שצוין לעיל, לעתים קרובות למדי אין סימנים ברורים למחלה במשך זמן רב, והביטויים הראשונים של המחלה מופיעים כאשר החולה מפתח את אחד הסיבוכים של דליות - דלקת ברירית הוושט או דלקת הוושט.

לאבחון ראשוני של דליות של הוושט, התסמינים מראים את הדברים הבאים:

• החולה מוטרד מהפרעות עיכול בצורה של צרבת וגיהוקים בזמן האכילה;
• עם התפתחות התהליך, חולים רבים מציינים קושי בבליעת מזון, כאב וכבדות באזור האפיגסטרי.

ביטויים דומים של המחלה קשורים לנפיחות של רירית הוושט וירידה בלומן שלה. ומכיוון שאזור הוושט והקיבה מצויד בשפע בקצות העצבים של עצב הוואגוס, החולה עלול לפתח הפרעות קצב לב וטכיקרדיה.

דימום מורחבים של הוושט

בנוסף לדלקת של הקירות הריריים של הוושט והקיבה, קשיים באכילה ותסמינים דיספפטיים קבועים, פתולוגיה כזו של דופן כלי הדם טומנת בחובה התפתחות של דימום. הפרת trophism גורמת לשבריריות של קירות כלי הדם, הם מתפוצצים, דם זורם לתוך האיבר החלול.

עוצמת הדימום תלויה בקוטר העורק או הווריד הפגועים, לחץ הדם, תחלואה נלווית ומצב מערכת הקרישה של המטופל. ישנן סיבות רבות המובילות לסיבוכים כאלה. זה עשוי לכלול:

• פעילות גופנית כבדה;
• טעויות בתזונה;
• מתח רגשי;
• פתולוגיות קשורות שונות של מערכת העיכול.

לרוב, דימום מתרחש סוג נימי. הם מאופיינים בטעם של דם בפה, חולשה, בחילות, אך חולפים ללא התערבות רפואית. עם זאת, למרות חוסר המזיק לכאורה, יציאות תכופות של דם נוזלי מהוורידים המורחבים של הוושט עלולה להוביל להתפתחות אנמיה, לשינויים במאזן האלקטרוליטים של החולה ולשיבוש מערכת הקרישה.

דימום חמור ללא טיפול מתאים הוא סיבת המוות השכיחה ביותר בחולים עם דליות של הוושט והקיבה. אם למטופל יש הקאות עם פסי דם, זוהי סיבה חובה לפנייה לרופא. במקרה זה, צבע ההפרשה חשוב: דם ארגמן מעיד על קרע בכלי בחלק העליון של הוושט, והפרשה כהה של צבע "שטחי קפה" מעידה על משך ומאסיביות של דימום קיבה.

כיצד לבצע את האבחנה הנכונה

מאחר שדליות הוושט הן לרוב תוצאה של מחלות אחרות, האבחנה מבוססת על היסטוריה יסודית של חיי המטופל. אם מדובר בגבר בשנות ה-50 לחייו, מנהל אורח חיים עמוס, מתעלל באלכוהול, אז התמונה הראשונית כבר ברורה. מחלת כבד, ובמיוחד בעבר צהבת ויראלית C, הן נסיבות מחמירות.

שיטות מחקר מעבדתיות יכולות להפוך גם לכלי חשוב לאבחנה מבדלת. ניתוח ביוכימי של דם, בקרה על מערכת הקרישה, שומנים וחלבון דם יאשרו את המסקנות הראשוניות של מומחים. בהתחשב בכך שעם דליות של מערכת העיכול קיימת סבירות גבוהה לדימום, חובה לקבוע את סוג הדם, גורם Rh וזמן היווצרות קריש דם.

דליות של הוושט (אבחון על ידי פיברואסופגוסקופיה)

לאבחון מדויק יותר, הרפואה המודרנית מציעה הרבה שיטות לבדיקה אינסטרומנטלית של מצב הוושט והקיבה. צילום רנטגן של הוושט והקיבה, כמו גם אולטרסאונד של איברים בעייתיים, הוכיח את עצמו היטב עם פתולוגיה דומה. בעזרתם, אתה יכול לקבוע די בבירור את המקום ואת מידת הנזק לעורקים ולוורידים המספקים דם לאיברים אלה.

השיטה הנפוצה של fibroesophagoscopy נותנת את האפיון השלם ביותר של האזורים הפגועים, עם זאת, שיטה זו דורשת זהירות מסוימת במהלך מניפולציה. הכנסת בדיקה מיוחדת לוושט ולקיבה עלולה לפגוע ברירית הפגועה ולהוביל לדימום מסיבי.

כמו כן, לא מומלץ להשתמש בגסטרוסקופיה בשיא הדימום, שכן הליך זה עלול לפגוע בקריש הדם שנוצר. עם זאת, השימוש בפיברוגסטרוסקופ נותר על פי שיקול דעתו של המנתח והאנדוסקופ המטפל.

סוגי טיפול בדליות של הוושט והקיבה

כפי שכבר צוין, דליות במערכת העיכול היא תוצאה של המטופל עם פתולוגיות שונות של הכבד ומערכת הלב וכלי הדם, ולכן, בתקופה רגועה, כל הטיפול מכוון לטיפול במחלה הבסיסית.

הביטוי העיקרי והאימתני ביותר של מחלה זו של כלי הוושט והקיבה הם דימום. אם החולה מאובחן עם דליות בוושט, הטיפול מכוון בעיקר למניעת דימומים ומאבק בתוצאותיהם.

בפרקטיקה הרפואית, ישנם שלושה כיוונים עיקריים לפתרון בעיה זו.

טיפול תרופתי מסורתי

טיפול כזה משמש בתקופה של רגיעה יחסית ועם דימום קל בוושט ובקיבה. הבסיס שלו הוא שימוש בתרופות המקלות על דלקות, מפחיתות את רמת החומציות בקיבה ושומרות על מאזן הוויטמינים והאלקטרוליטים בגופו של החולה.

אם מתרחש דימום, עירוי של פלזמה דם, מסת אריתרוציטים, תרופות לכיווץ כלי דם אפשרי. כל הפעולות של הרופאים במהלך תקופה זו צריכות להיות מכוונות להפסקת דימום ולהילחם באנמיה.

בין התרופות הידועות, השימוש בחוסמי בטא, נוגדי חומצה ונוגדי עוויתות זכה לביקורות טובות. אפילו ניטרוגליצרין רגיל הוכח כיעיל בטיפול בדליות בוושט.

שיטות טיפול כירורגיות

מכיוון שברפואה מחלת דליות מתייחסת לפתולוגיה כירורגית, שיטות הטיפול העיקריות פותחו על ידי מומחים בתחום זה. הניתוח המודרני מציע למטופליו:

• כריתת ורידי הוושט המושפעים מתהליך של דליות, ולאחר מכן היווצרות ביטחונות מעקפים.
• הטלת אנסטומוזיס מעקף בין וריד הטחול למערכת הכליה השמאלית.
• Shunting של וריד השער עם מכשיר מיוחד - סטנט. טכניקה זו מאפשרת להפחית את הלחץ באזור הווריד הזה ולפרוק את כלי הקיבה והוושט.
• לאחרונה, מרפאות רבות משתמשות בשיטת הטרשת או בהחדרת תמיסה דביקה מיוחדת לוורידי הוושט, בדומה לטיפול בדליות בגפיים התחתונות. מבחינת המורכבות, מדובר בפעולה החסכנית ביותר, הנותנת תוצאה חיובית כאשר היא מתבצעת באופן קבוע. מומלץ 4 - 6 זריקות במהלך השנה.

אי אפשר שלא להזכיר את השימוש הנרחב בהתערבויות אנדוסקופיות. טכניקות אלו מיועדות בעיקר למטופלים שעבורם יש התווית נגד לניתוח מלא.

שיטות של התערבויות כירורגיות במקרה זה, מומחים משתמשים שונים. זה כולל פעולות מהצריבה הפשוטה ביותר של כלי מדמם ועד לקשירה של אזורים גדולים של ורידים פגומים. תוצאות טובות מתקבלות גם על ידי שימוש בדבק מיוחד, המשמש לטיפול באזורים הפרובוקטיביים של הוורידים של הוושט והקיבה.

יש לציין כי עם התפתחות הטכנולוגיה הרפואית, רוב המנתחים מעדיפים התערבויות זעיר פולשניות.

האם ניתן למנוע סיבוכים

שינוי דפנות ורידים בוושט ובקיבה במחלות שונות אינו גזר דין עבור החולה. אם התהליך לא נכנס לשלב קריטי, ניתן למנוע בעיות בריאות קטלניות.

כאשר מטופל מאובחן עם אבחנה כזו, הרופאים תמיד נותנים את המלצותיהם על אורח חיים. קודם כל, קטגוריה זו של חולים צריכה להימנע מפעילות גופנית. אפילו עלייה קצרת טווח בלחץ הדם יכולה לעורר דימום מכלי דם דליל.

פותחה תזונה מיוחדת לדליות של הוושט. כל הארוחות שעלולות להוביל להשפעות פיזיות או כימיות על דפנות הוושט או הקיבה אסורות. כל האוכל צריך להיות בטמפרטורת החדר, המנות לא יכולות לעלות על 200-300 גרם, ותדירות הארוחות יכולה להגיע ל-8 פעמים ביום.

אתה לא יכול לאכול בלילה. הדבר מזיק גם לאדם בריא, ובנוכחות דליות, מילוי מוגזם של הקיבה לפני השינה עלול לגרום לדימום.

דליות מחייבות את המטופל לעקוב אחר כל המלצות הרופא המטפל, אורח חיים חסוך ותזונה מתאימה. כאשר מקפידים על כללים פשוטים אלו, ניתן להימנע מסיבוך אדיר של מחלה זו - דימום, המאיים על חיי החולה.

קרא גם

יתר לחץ דם פורטל מתרחש אצל מבוגרים וילדים מסיבות שונות, לרוב מדובר בשחמת. זה יכול להיות גם תסמונת וגם דימום חוץ כבדי. יש סיווג מסוים של המחלה. האבחון כולל אולטרסאונד, טיפול ספציפי.

לרופאים אין דבר כזה דליות פנימיות. עם זאת, זה מתייחס לפתולוגיה של הוורידים של האיברים הפנימיים. מהם הגורמים, הסימנים והתסמינים לפתולוגיה? כיצד לטפל בדליות פנימיות?

דליות דומות כאלה וthrombovlebitis, מה ההבדל ביניהם לא כל כך קל להדיוט פשוט להבין. אילו סימנים ותסמינים יעזרו להבחין ביניהם?

קריאה 5 דקות. צפיות 483

דליות של הקיבה הן מצב פתולוגי המאופיין בהופעת פיתולים ושקיות כלי דם מלאות בדם. המחלה מתפתחת על רקע פתולוגיות כרוניות חמורות של איברים פנימיים. תסמינים נעדרים לרוב לפני התפתחות סיבוכים מסוכנים. לאבחון, נעשה שימוש בשיטות חומרה. המחלה מטופלת בשיטות כירורגיות ושמרניות.

גורמים ותסמינים

עם התפתחות של דליות בקיבה, הסיבות עשויות להיות הבאות:

• יתר לחץ דם פורטל, מאופיין בלחץ מוגבר בווריד הפורטל. מצב פתולוגי כזה נחשב לסיבוך של מחלות כבד (דלקת כבד ויראלית כרונית, שחמת וסרטן, ציסטות אכינוקוקליות, גידולים שפירים, נגעים שחפתים).
• דחיסה של וריד השער. במקרה זה, יש האטה ביציאת הדם מכלי הקיבה והוושט. הקירות הוורידים מאבדים מגמישותם ונשארים במצב מתוח. הסיכון להפרה של שלמות כלי הדם עולה. וריד השער נדחס על ידי ציסטות, ניאופלזמות, הידבקויות ואבנים שנוצרות בכיס המרה.
• לחץ מוגבר במחזור הדם המערכתי. דומה נצפה באי ספיקת לב משופרת. יציאת דם ורידי מהחלקים העליונים של הגוף קשה, כלי הקיבה מתרחבים, מתארכים ומתפתלים. נוצרים בלוטות דליות עם קירות דקים. קרע של אתר כזה הוא הגורם העיקרי להתפתחות.
• מומים מולדים של מבנה כלי הדם. בקיבה, דליות עלולות להופיע עקב שסתומים לא תקינים, מה שגורם לזרימה חוזרת של דם.
• שינויים הקשורים לגיל בגוף. האלסטיות של דפנות כלי הדם יורדת, עקב כך הם הופכים לא מסוגלים להתכווץ כרגיל. הדם נעצר, מה שגורם להתרחבות הוורידים.

מידע חשוב: כיצד לטפל בדליות (דליות) של הוושט, הסימפטומים והסיווג שלה

התמונה הקלינית של המחלה כוללת:

• כאב בבטן. דפנות כלי הדם ממוקמות בעובי הריריות, שבגללן, עם דליות, האחרונים נפגעים ומודלקים לעתים קרובות. זה תורם להופעת תחושות לא נעימות המתרחשות ללא קשר לאכילה.
• צרבת, גיהוק חמוץ. הם הסימנים הראשונים להפרה של תפקודי הקיבה, הנגרמת על ידי הידרדרות באספקת הדם.
• בעיות בליעה. מתרחשים עם דליות של החלקים העליונים של הקיבה, הגובלים בוושט. קשרים גדולים מפריעים למעבר התקין של בולוס המזון, וגורמים לכאב. עם היווצרות של צמתים ורידים, המראה של תחושת כבדות מאחורי עצם החזה קשורה גם.
• דימום פנימי. מלווה בשחרור של הקאות עם זיהומים מדממים, בחילות, חולשת שרירים. צואה הופכת לשחורה בשל נוכחות דם קרוש. עם דימום מסיבי, להקאה יש צבע אדום עז, חולשה בולטת נצפית, ההכרה מופרעת, ההזעה עולה. הלחץ יורד, קצב הלב עולה.
• סימנים של אנמיה. עם התרחשות תכופה של דימום קל, רמת ההמוגלובין יורדת, מופיעה סחרחורת, מלווה בחיוורון של העור וירידה ביעילות.

כיצד מאבחנים את המחלה

דליות ורידים של הקיבה מזוהות באמצעות ההליכים הבאים:

• בדיקת רנטגן של הקיבה. עוזר לזהות דליות על משטחי דפנות הקיבה והוושט התחתון.
• Esophagogastroduodenoscopy. אנדוסקופ המצויד במצלמה ובתאורה אחורית מוחדר לחלל הקיבה. באמצעות אנדוסקופיה מתגלים שינויים פתולוגיים המתבטאים בהופעת בליטות ורידים נודולריים. עם דימום חזק, הבדיקה עלולה להיות קשה. אנדוסקופיה עוזרת לבצע אבחנה מדויקת, לקבוע את שלב המחלה ולהעריך את הסיכון לקרע של דופן הווריד.
• אולטרסאונד של איברי הבטן. בדיקה של הכבד עוזרת לקבוע את המחלה שהיא הגורם לשינוי דליות של ורידי הקיבה.
• בדיקת דם כללית. זוהי שיטה עזר שמטרתה לזהות סימן עקיף לדימום - ירידה ברמת ההמוגלובין והטסיות.

מידע חשוב: איך מטפלים בדליות לאחר לידה והאם אפשר ללדת בעצמך עם דליות

שיטות טיפול

זה בלתי אפשרי לחלוטין לרפא את המחלה. הטיפול בדליות קיבה מכוון לעצירה ומניעה של דימומים, מניעת היווצרות צמתים חדשים והאטת התפתחות שינויים פתולוגיים.

תרופות

משטר הטיפול התרופתי כולל:

• וזופרסין. התרופה מכווצת את כלי הדם האחראים על אספקת הדם לאיברים הפנימיים, ועוזרת להפחית את הלחץ בוריד השער. זה מנוהל תוך ורידי.
• חומרי דימום (Etamzilat). לקדם קרישת דם מהירה יותר, ניתן להשתמש כדי לעצור דימום קל.
• מעכבי משאבת פרוטון (אומפרזול). להפחית את הייצור של חומצה הידרוכלורית, מניעת נזק לדפנות כלי הדם.
• תכשירי ברזל (Ferrum Lek). הסר סימני אנמיה.

התערבות כירורגית

כדי לעצור דימום ולהעלים דליות, נעשה שימוש בפעולות הבאות:

• רצועות. החלק של הכלי הממוקם מעל הדליות נמשך יחד עם טבעת לטקס. כך נחסמת זרימת הדם וכתוצאה מכך הדימום נפסק, סימני הדליות נעלמים.
• shunting intrahepatic transconjugated. במהלך הניתוח, מוחדר צינור חלול (סטנט) לווריד הכבד כדי לחבר את הכלי למערכת הורידי הפורטלית. ההליך מתבצע על ידי החדרת צנתר לוריד הצוואר. הפעולה מפחיתה את הלחץ בוריד השער ומנרמלת את יציאת הדם מכלי הקיבה.
• shunting של הטחול. ורידי הטחול מתחברים לוורידי הכליה. זה עוזר להפחית את נפח הדם שממלא את כלי הדליות ולהפסיק דימום.
• דה-וסקולריזציה. במהלך הניתוח מסירים ורידים מדממים פגומים. ההתערבות מתבצעת כאשר שיטות אחרות אינן יעילות.

סקלרותרפיה

במהלך ההליך מוזרק חומר כימי לחלק המורחב של הווריד, אשר מדביק את דפנות הכלי. זרימת הדם נעצרת, הדליות נעלמת.

טיפול בדיאטה

חולים עם דליות בקיבה רושמים דיאטה קפדנית. מזון מבושל או מאודה ולאחר מכן טחון עם בלנדר. לא מומלץ לאכול מזון מוצק ולבלוע חתיכות גדולות. האוכל צריך להיות בטמפרטורה נוחה. סרב למאכלים חמים וקרים. אלכוהול, מאפים עשירים, תה חזק, מזון מלוח וכבוש, פירות חמוצים ופירות יער אינם נכללים בתזונה.

דליות של הקיבה מתפתחות כאשר אספקת הדם לאיבר מופרעת. המחלה מעוררת שינוי במבנה רשת כלי הדם, מופיעות לולאות או צמתים, מתרחשת התרחבות או היצרות. פתולוגיה יכולה להופיע עם מחלות כבד, בעיקר עם שחמת. סימפטום בלתי משתנה הוא דימום רב.

תסמינים של דליות

השלב הראשון של המחלה אינו מתבטא בגוף, ולכן קשה לקבוע את השינויים המתמשכים. עם התפתחות הפתולוגיה, התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• כבדות, כאב עמום בחזה;
• עלייה בבטן עקב נפח הנוזל המצטבר הגדול;
• המראה על דופן הבטן של ורידים מורחבים ניכרים;
• קוצר נשימה עם מאמץ פיזי מינימלי;
• צרבת, לא תלוי במוצרים המשמשים;
• קושי בבליעת מזון.

חשוב לשים לב לנוכחות הסימנים ולהתייעץ עם רופא בזמן. במהלך הטיפול, יש צורך באמצעים דחופים על מנת שיהיה זמן לחסל נזק אפשרי לגוף.

תשומת הלב: לעתים קרובות לא ניתן לקבוע את נוכחותם של דליות בזמן. המחלה מתבטאת בעיקר כאשר הורידים נקרעים. דימום הופך את כל סימני המחלה לבולטים יותר.

עם דימום, תסמינים נלווים אפשריים:

• הקאות עם טיפות דם;
• דם בצואה ומכתים אותה בשחור;
• הורדת לחץ דם והגברת קצב הלב;

דימום הוא לעתים קרובות בשפע, אם כי יש יוצאים מן הכלל. יש להתחיל בטיפול אם אחד מהסימנים מתגלה בזמן. סיוע בטרם עת מוביל להידרדרות חזקה במצב, תיתכן תוצאה קטלנית.

גורמים לדליות של הקיבה

קיבה ביתית - . הוורידים מתרחבים בגלל הלחץ המוגבר, יציאת הדם עוברת עם הפרעות. המצב עלול להתרחש עקב קריש דם, מעיכת וריד. המחלות הבאות של הלבלב או הכבד יכולות להשפיע:

1. שחמת או דלקת כבד כרונית.
2. סרקואידוזיס.
3. גידול ממאיר או שפיר.
4. מפרצת של העורקים של הטחול או הכבד.
5. לַיֶפֶת.

המחלה יכולה לעבור בתורשה, היא יכולה להתבטא בכל עת. עם שחמת הכבד, מבנה האיבר משתנה, הרקמות גדלות ותורמות להפסקת עבודתו. דליות מתרחשות, להיות סיבוך רציני של המחלה הראשונה.

כיצד מאבחנים את המחלה

אבחון המחלה אפשרי עם בדיקה אינסטרומנטלית. נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• בדיקת דם שבוצעה לבדיקת מצבו הכללי של הגוף;
• בדיקות כבד לאיתור קרישה;
• צילום רנטגן עם ניגוד לבחינת מצב מערכת העיכול;
• אולטרסאונד של איברי הבטן.

כאשר מתגלה, ננקטים אמצעים מיידיים למניעת התפתחות הבעיה.

מידע נוסף: סיווג המחלה כולל חלוקה ל-3 שלבים. הראשון הוא התרחבות קלה של הוורידים, האחרון הוא דימום בחלל הקיבה.

יַחַס

הפתולוגיה מתגלה לרוב בשלב מאוחר, אשר מוביל לרוב להלם היפו-וולמי או למוות. החולה זכאי לאשפוז מיידי, החייאה. הצעד הראשון הוא לעצור את הדימום, לייצב את מצב הגוף, לחדש את ה-bcc.

טיפול רפואי

טיפול בדליות כרוך בסחיטת האזור הבעייתי. כך נפטרים מהדימום. יעילות הטיפול היא 90%. בעת ניתוח על כלי פגום של הוושט, יתכנו הישנות. לעתים קרובות מבוצע ניתוח נוסף. כדי להגדיל את סיכויי ההחלמה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. החדרה לווריד שפרץ, פתרון מיוחד להפחתת יציאת הדם.
2. חזרה חודשית על פעולות שמטרתן עצירת דימום פנימי אפשרי.
3. שימוש בתרופות הפועלות על מיץ קיבה להפחתת לחץ על דפנות כלי הדם.
4. עפיצות שעוצרות דימום אפשרי.
5. קומפלקסים מולטי ויטמין להגברת גמישות כלי הדם.

התערבות כירורגית

הפעילויות מתבצעות במספר דרכים: ורידים פגומים קשורים באמצעות תחבושת גומי, חומר תוך-כבדי עובר shunted כדי להפחית את הלחץ. מכשיר מיוחד מוחדר לכבד כדי למנוע הצטברות דם בחללים, ולמנוע פתיחת דימום. הפעולות מתבצעות באמצעות מכשיר רנטגן כדי למנוע שגיאות אפשריות.

השיטה השלישית היא shunting splenorenal. משמש למניעת הצטברות נוזלים. שאנט מחבר ורידים מסוימים, ומונע שטפי דם.

תרופות עממיות

כדי להשלים את הטיפול באמצעים בסיסיים, ניתן להשתמש ברפואה מסורתית. פעילויות משפרות את תפקוד המעיים, משפרות את התהליך הכולרטי. לטיפול, נעשה שימוש באמצעים הבאים:

1. תמיסת Sophora japonica. 1 st. ל. המשקה מדולל בכוס 1 מים רתוחים. שתו את ההרכב 4 פעמים ביום לפני הארוחות.
2. ורדים או גרגרי רואן: 1 כף. ל', מעורבב עם 0.5 ליטר. מים. הנוזל עם הפירות נשמר באש במשך 5 דקות, ואז הוא מתקרר ושתייה. השתמש יומי עבור 0.5 ליטר. הרכב, בחלקים, במרווחי זמן קבועים.
3. טיפות מפרחי ערמונים (נמכרים בבית מרקחת). 30 טיפות מהתמיסה מתווספות לכוס מים חמימים. שתו כוס ביום.
4. תמיסת פרופוליס. הוא מעורבב ומשמש בדומה להרכב הקודם.
5. ניסוחים נוזליים של קלנדולה, קמומיל: מערבבים אותם על ידי הוספת 10 טיפות מכל מוצר לכוס מים. השתמש בתמיסה בצורה חמה 4 פעמים ביום למשך חודש לפחות.

אל תשכח ששיטת הטיפול העממית אינה עוזרת להיפטר ממחלה מסוכנת, אלא משמשת רק כתוספת לטיפול העיקרי.

דִיאֵטָה

עם דליות, אתה חייב לעקוב אחר הכללים הבסיסיים של תזונה. אתה צריך לאכול לפחות 4 פעמים ביום. העומס על מערכת העיכול מופחת באופן משמעותי, שכן כמות המזון המתקבלת בכל פעם מצטמצמת. אסור להישאר ללא אוכל זמן רב, אפילו להיות קצת רעב. כדאי לאכול במקביל כדי שרירית הקיבה תתרגל לשגרה קבועה. לא מומלץ לדלג על ארוחות בלוח זמנים קבוע.

יש ללעוס ביסודיות מזון - לא צריך למהר כשאוכלים אותו. כדי לפתח הרגל כזה, כדאי להסיר את כל הסחות הדעת: טלוויזיה, ספר, אינטרנט. הימנע מאכילה לפני השינה. הפעם האחרונה לאכול כשעתיים לפני הארוחה, לא מאוחר יותר.

הדיאטה אינה מרמזת על כללים ברורים, מומחים לרוב רושמים המלצות תזונתיות כלליות. עם דליות של הקיבה, אתה לא צריך לאכול את המוצרים הבאים:

• מזון שומני, מזון מטוגן, מזון מהיר וכדומה;
• בשר, עופות, דגים אינם אסורים לצריכה, אך אינם מומלצים בכמויות גדולות;
• מזון מעושן, חמוצים שיכולים לשמור מים בגוף;
• מזונות עשירים בסיבים;
• ירקות ופירות טריים - עליהם לעבור טיפול בחום;
• אלכוהוליים או מוגזים, כמו גם משקאות המכילים קפאין;
• חומרים המשפיעים על מערכת הלב וכלי הדם בכל מידה.

חָשׁוּב: המחלה מסוכנת בגלל אפשרות של דימום כבד לתוך חלל הקיבה. יש צורך להוציא כל מוצרים שיכולים להפעיל עומס חזק על הגוף. אין להשתמש בחומרים שיגררו את מערכת העיכול.

סיכונים ותחזיות

לעתים קרובות מקרי מוות בדליות של הקיבה מתרחשים עקב גישה בטרם עת לרופאים. פתולוגיות מורכבות המתרחשות במהלך התפתחות המחלה מובילות במהירות להידרדרות במצב. בעיות כלי דם, המסובכות על ידי דימום כבד, שחמת כבד, מתבטלות רק בשלב הראשוני של ההתפתחות.

התמותה בנוכחות המחלה היא 50%. בכ-79% מהמקרים ניתן לעצור דימום פנימי בזמן. החזרת המחלה עם טיפול מוצלח אפשרית ב-55% מהמקרים. בהתחשב בסטטיסטיקה, אל תשכח את התזונה הנכונה. האמצעים שננקטו יעכבו או ימנעו את הופעת המחלה.

דליות של הקיבה נחשבת למחלה מסוכנת ביותר שיכולה להיווצר אפילו מאכילת יתר פשוטה. על כולם לעקוב בקפידה אחר התזונה, כמות המזון הנצרכת ואיכות המוצרים הנרכשים כדי שתוצאות המחלה לא יתבררו כהפתעה לא נעימה.

דליות של הקיבה שכיחות פחות מפתולוגיות דומות באיברים אחרים. המחלה דורשת טיפול מיוחד - על מנת למנוע התפתחות מהירה של סיבוכים ולהציל את חיי החולה.

מהי דליות בקיבה

Phlebectasia מאופיינת בעלייה בנפח של כלי הוורידים של האיבר והיווצרות קרישי דם בהם. בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה אין ביטויים סימפטומטיים, מה שמגביר את הסכנה שלה. ישנם גורמים מסוימים לתהליך הפתולוגי - החל ממומים גנטיים ועד שחמת הכבד.

תכונות של המחלה

מומחים מחלקים את המחלה לארבעה שלבים רצופים של התקדמות:

1. לתמונה הקלינית אין ביטויים סימפטומטיים בולטים, שינויים בלומן של כלי הדם הם בודדים. מטופלים אינם מתלוננים על הידרדרות המצב, הבעיה מאובחנת בעזרת אנדוסקופיה.
2. שונה בפיתול וחוסר אחידות של ורידים. אינדיקטורים כלליים לעלייה אינם עולים על 3 מ"מ, היצרות מתרחשת לפרקי זמן קצרים. במקרים של הרחקה, עלול להיווצר דימום ספונטני.
3. זה מאופיין בירידה ניכרת לומן כלי הדם, הנפיחות שלהם. בעת אבחון, צמתים וירידה בטון של הקירות מזוהים. קיימים ביטויים סימפטומטיים, הסבירות לדימום עולה.
4. זה נקבע על ידי דלדול משמעותי של הממברנות הריריות של הקיבה, היצרות בולטת של לומן וצמתים בולטים. ורידים קטנים פגומים מתפצלים מצומת גדולה - מצבם יכול לעורר דימום בכל עת.

היווצרות דליות אורכת פרקי זמן משמעותיים - סחיטה תקופתית מובילה בהדרגה להופעת שינויים אופייניים.

חטיבה משנית מדווחת על גורמי היווצרותה:

• וריאנט נרכש - מתרחש עם לחץ מוגבר בכלי השער האחראי על אספקת הדם לכבד, ככל שהפתולוגיה גדלה, הוורידים הופכים רכים, שבריריות מוגברת, הפרה של שלמותם יכולה להתרחש בכל שנייה;
• תורשתי - התהליך הפתולוגי מתגלה מרגע הלידה, יכול להיווצר כנטייה גנטית או הריון מחמיר;
• מולד - מתייחס לתצורות נדירות.

ברוב המקרים, הגרסה הנרכשת של נגעי דליות של כלי הוורידים של הקיבה מאובחנת.

סיבות

המקור העיקרי למצב הפתולוגי הוא הצורה הפורטלית של יתר לחץ דם, המעוררת עלייה בוורידים באיבר העיכול. לפעמים הבעיה נוצרת על רקע שחמת הכבד - כתוצאה מריבוי הצלקות. גורמים פחות שכיחים למחלה כוללים:

• פתולוגיות של הכבד, הגורמות להפרעות בזרימת הדם;
• היווצרות קרישי דם בכלי הוורידים;
• סחיטה של ​​וריד השער על ידי תהליך דמוי גידול;
• ביצועים לא מספקים של מחלקת הלב וכלי הדם.

במקרה של הפטיטיס ושחמת הכבד בנתונים האנמנסטיים, יש צורך לבקר גסטרואנטרולוג לעתים קרובות יותר לבדיקות מונעות - כדי ללכוד את המחלה בשלבים הראשונים של התרחשותם. הקיבה בהשפעה השלילית של גורמים אלה הופכת לפגיעה ונחשפת בקלות למחלה.

מי בסיכון

הנתונים הממוצעים מצביעים על כך שרוב המקרים שייכים לתת-קבוצות מסוימות:

• מין - המין הגברי נוטה יותר לסבול מדליות ורידים של הקיבה;
• תקופת גיל - הבעיה מאובחנת לאחר יום השנה ה-50;
• מחלות נלוות - בנוכחות מחלות של הכבד, הלבלב, שריר הלב והכבד.

חולי שחמת בולטים במיוחד - לפי מחקרים קליניים, רק אדם אחד מכל עשרה אינו חולה.

תמונה קלינית של דליות קיבה

בשלבים הראשונים של phlebectasia אין ביטויים סימפטומטיים ברורים, מה שמקשה על קביעת האבחנה הנכונה. ההתקדמות ההדרגתית של המחלה גורמת לסימנים קליניים ברורים:

• תחושת אי נוחות וכבדות באזור בית החזה;
• עלייה בנפח חלל הבטן - עקב הנוזל המצטבר בו;
• כלי ורידי מורחבים מובילים להיווצרות ראש מדוזה - סימפטום המאופיין ביצירת דפוס מוורידים מוגדלים;
• בעיות בנשימה חופשית לאחר פעילות גופנית או מוטורית;
• צרבת ספונטנית, לא תלויה בצריכת מזון;
• בעיות בליעה.

בשלב זה של היווצרות, חולים נדירים שמים לב לבעיה ומבקשים להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. רוב החולים מגיעים לאחר קרע של כלי דם דליל. הסיבה לביקור היא התמונה הקלינית הגוברת:

• הקאות עם חלקיקי דם;
• ירידה בלחץ הדם;
• פעימות לב מואצות עם קצב מופרע של התכווצויות;
• כאב באזור האפיגסטרי ובחלקים אחרים של הבטן;
• במצב של הלם.

הפרה של שלמות הכלים יכולה לגרום הן לדימום קל ומסיבי. החולה זקוק לטיפול כירורגי חירום - במקרה של חוסר מעש, המחלה תהפוך לתוצאה קטלנית.

אמצעי אבחון

בפנייה למרפאה מופנה המטופל להתייעצות עם גסטרואנטרולוג. הרופא אוסף אנמנזה: זמן התרחשותם של ביטויים שליליים, רגשותיו האישיים של המטופל, מחלות קיימות. בדיקה חזותית עם בדיקת מישוש מאפשרת לבצע אבחנה מקדימה.

לאישור, המטופל נשלח לבדיקות מעבדה ומכשירים נפרדים:

• כל האפשרויות לבדיקות דם - לזהות תהליכים דלקתיים נסתרים וחריגות אחרות;
• מחקר של אינדיקטורים לקרישת דם;
• אולטרסאונד - הטכניקה מאפשרת לקבוע את כלי הדם שהשתנו;
• fibroesophagoscopy - בעזרת המנגנון, הבטן, מצב הקרומים הריריים נבדקים ביסודיות, מקומות של הפרה של שלמות הכלים מתגלים.

אם מתגלות מחלות נלוות, החולה נשלח לאבחון נוסף על מנת לזהות את הגורמים להיווצרותן.

שיטות טיפול מודרניות

נגעי דליות של ורידי הקיבה אינם שייכים למחלות עצמאיות ואינם דורשים טיפול ספציפי. יתר לחץ דם בפורטל, כאחד הגורמים להתפתחות התהליך הפתולוגי, נעצר בעזרת תרופות מסוימות המומלצות על ידי הרופא המטפל.

אם יש תנאים מוקדמים לחיסולו, ניתן לרשום טיפול שמרני או התערבות כירורגית. רוב המקרים של דליות קיבה דורשים השתלת כבד תורם.

כיוון רפואי - כולל את תת-הקבוצות הבאות של תרופות:

• מרחיבים כלי דם - להגדלת לומן של כלי הדם;
• יתר לחץ דם - לייצב את רמת לחץ הדם;
• חנקות - לשיפור הפונקציונליות של וריד השער, הורדת לחץ.

בנוסף לתרופות אלו, נעשה שימוש נרחב בתמיסות קולואידיות, קומפלקסים מולטי ויטמין, נוגדי חומצה וחומרים עפיצים.

כיוון כירורגי - מתבצע בשלוש שיטות עיקריות:

1. קשירת ורידים בעייתיים - במהלך המניפולציה משתמשים בתחבושת גומי מיוחדת. הטכניקה נחשבת ליעילה ביותר.
2. Shunting של המחלקות תוך כבד - נקבע להורדת לחץ הדם. המטרה העיקרית של הטכניקה היא ליצור חיבור בין הפורטל לכלי הכבד.
3. shunting splenorenal - כרוך באיחוד של ורידי הכליה השמאלית והטחול עם shunt. מיוצר למטרות מניעתיות - למניעת דימומים ספונטניים.

שֶׁל דִיאֵטָה - נכלל בתוכנית המקיפה החובה לטיפול בנגעי דליות של כלי הקיבה. הדרישות התזונתיות הן כדלקמן:

• ארוחות תכופות בכמויות קטנות - עד 6 פעמים ביום;
• ארוחת ערב אחרונה - לא פחות משלוש שעות לפני מנוחת לילה;
• העשרה של התפריט היומי עם מוצרים עם תוכן מספיק של אלמנטים שימושיים;
• כמות מספקת של נפחי נוזלים נכנסים - עד שניים וחצי ליטר;
• איסור על מוצרים אלכוהוליים ודלי אלכוהול, תה, קפה, ממתקים, תבלינים ותבלינים, מאפים.

המנות מוגשות חמימות. מאפשר לך לבשל על ידי הרתחה, תבשיל, אפייה או אידוי.

תרופות עממיות

למתכונים ביתיים אין השפעה מובהקת על דליות - רוב המקרים דורשים התערבות כירורגית. השימוש בשיטות עממיות מוסכם עם הרופא המטפל. התרופות הנפוצות על ידי מרפאים מסורתיים כוללות:

• כף גדולה של סופרה יפנית נרקחת בכוס מים רותחים, נצרכת ארבע פעמים ביום, מהלך הטיפול הכולל לא יעלה על חודשיים;
• ורדים ואשברי אדום נלקחים בנפחים שווים - כף גדולה, מוזגת עם חצי ליטר נוזל, מבושל במשך חמש דקות, מקורר ונצרך בחצי כוס במהלך היום.

סיבוכים אפשריים של פתולוגיה

הסיבוכים הבעייתיים של דליות בקיבה כוללים דימום ספונטני. הם יכולים לנבוע מכל סיבה שהיא - רירית דלילה לא יכולה ליצור מחסום מלא.

רמת הדימום, תדירות ההתרחשות משפיעים על מצבו הסופי של המטופל. בפתולוגיה, החולים חווים הקאות מתמדות וחוסר כרוני ביוני ברזל.

אמצעי מניעה

כדי למנוע את הופעת המחלה, יש צורך לעקוב אחר המלצות הרופאים:

• לפקח על בריאות הכבד;
• לציית לכל הוראות המומחים;
• לייצב את רמת לחץ הדם;
• להימנע מהתמכרות מוגזמת לאלכוהול, ניקוטין וסמים;
• לעבור לתזונה בריאה;
• לבצע טיפול בוויטמין;
• להפחית את כמות הרמת חפצים כבדים.

כדי לשמור על הפונקציונליות של מערכת העיכול, עליך להיצמד לעצות לעיל.

פרוגנוזה של דליות של הקיבה והוושט התחתון

התהליך הפתולוגי מאופיין ברמת תמותה גבוהה עקב סיבוכים ומחלות נלוות. שחמת מתקדמת עלולה לגרום לדימום מסובך.

ההסתברות להישנות המחלה נעה בין 55-75%. שיעור התמותה בהיעדר טיפול חירום הוא בטווח של 50%.

התבוסה של ורידי הקיבה היא תהליך ארוך. בשלבים הראשונים של המחלה ניתן לעצור אותה על ידי הגנה על הגוף מפני קרעים ספונטניים של כלי דם. מידת הנזק לדופן הווריד היא גורם קובע מראש לביצוע פרוגנוזה סבירה.