טיפול רפואי הייטק (HMP). שובר VMP: כיצד לספק טיפול רפואי הייטק הכנת מוסד למתן טיפול רפואי הייטק

תוֹכֶן

טיפול במחלות בשיטות חדשות וייחודיות, תרופות יקרות ומכשור חדיש הוא חלק מטיפול ההייטק ב-2018. זהו טיפול מודרני הממזער את הסיכון לבריאות האדם וחיי האדם. טיפול רפואי בהייטק שונה מהטיפול הרפואי הקונבנציונלי במתודולוגיה ובגישתו לטיפול. היא ניתנת על חשבון כסף במסגרת מדיניות ה-CHI, אך עבור חלק מהפעולות או התרופות נקבעת מכסה.

מהו VMP ברפואה

מדובר בטיפול רפואי מיוחד, שלצורך אספקתו נעשה שימוש בטכנולוגיות מדעיות ייחודיות, ההישגים האחרונים בתחום הרפואה, המדע והטכנולוגיה. התערבויות והליכים כירורגים מבוצעים אך ורק על ידי רופאים מוסמכים. ההבדל מהקלאסי הוא רשימה גדולה יותר של שירותים הניתנים. הם נחוצים בטיפול במחלות קשות ובסיבוכים שלהן, כגון:

• לוקמיה, פתולוגיות אונקולוגיות ואורולוגיות;
• בעיות של מערכת הרבייה;
• מחלת בלוטת התריס;
• בעיות בכבד, בכליות;
• מחלות נוירוכירורגיות וכו'.

VMP משתמשת בשיטות וטכנולוגיות של הנדסה גנטית ברמה הסלולרית, בציוד וחומרים חדישים. בשנים האחרונות הפכו הליכים כירורגיים לא פולשניים וזעירים פולשניים. הם מאופיינים באיבוד דם מינימלי, ירידה במספר הסיבוכים. בנוסף, המטופל אינו צריך לשהות זמן רב מדי בבית החולים, תהליך ההחלמה מצטמצם באופן משמעותי. לאחר פעולות כאלה, אדם חוזר במהירות לחיי היומיום. דוגמאות נוספות לטיפול רפואי בהייטק:

• אנגיוגרפיה בשימוש בניתוחי כלי דם;
• סכין גמא, המקרין בקרן קרינה ממוקדת ומסיר גידולים שפירים וממאירים;
• החלפת רכיבי מפרקים בשתלים;
• קריוכירורגיה, רדיוכירורגיה;
• מאיץ ליניארי לטיפול בקרינה קונפורמית תלת מימדית, טיפול בקרינה עם בקרת תמונה או קצב מינון מווסת;
• היסטוסריקה של בלוטת הערמונית, המזהה סרטן בשלב מוקדם;
• קריותרפיה לסרטן הערמונית;
• טופומטריה של תהודה מגנטית;
• לפרוסקופיה דרך חתכים קטנים;
• מכשיר "דה וינצ'י" לכריתת ערמונית;
• טכנולוגיות מחליפות בבתי חולים, כמו טכנולוגיית גלי הלם לריסוק אבנים בכליות, שבוצעה בעבר רק במסגרת בית חולים;
• מעקף אבי העורקים-כלילי;
• טיפול רדיונוקלידים עם יוד;
• סטנט של כלי הלב;
• טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים בשילוב עם טומוגרפיה ממוחשבת.

מי יכול להשתמש

טיפול רפואי הייטק בשנת 2018 זמין לכל אזרח בפדרציה הרוסית. המצב הוא נוכחות של אינדיקציות ברורות. הם באים לידי ביטוי במסמך מיוחד - הפניה מהרופא המטפל. כשמגישים בקשה למכסה יש לעבור הליך מסובך יותר. חבילת מסמכים נחוצים מוגשת לוועדה, אשר לאחר 10 ימים מוציאה החלטה על אישור טיפול, סירוב או צורך בבדיקות מעבדה ומכשירים נוספים:

• רדיולוגי;
• אנדוסקופי;
• אולטרסאונד.

מקורות מימון

עד 2014, מקור המימון היחיד ל-VMP היה התקציב הפדרלי. לאחר מכן, ה-VMP חולק לשני חלקים עיקריים:

• ממומן על חשבון הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה (FOMS), כלומר נכלל בתוכנית ביטוח רפואי חובה של המדינה;
• ממומן כולו מהתקציב הפדרלי.

הפרדה זו סייעה להגביר את זמינות הטיפול ולצמצם את זמן ההמתנה לאשפוז. עד שנת 2018, כל סיוע ההיי-טק החל להיות ממומן רק מתקציב ה-MHIF. עיקרון הביטחון הפיננסי הוא כדלקמן:

• VMP, המהווה חלק מתוכנית ה-CHI הבסיסית, ממומנת על ידי העברת כספים לקרנות טריטוריאליות במסגרת תרומות;
• VMP, שאינה חלק מתוכנית המדינה, ממומנת ישירות על ידי סוכנויות ממשלתיות פדרליות כחלק מיישום משימת המדינה למתן טיפול.

עבור סוגים מסוימים של טיפול, כספים מוקצים מהתקציב האזורי של היחידות הטריטוריאליות של הפדרציה הרוסית. יש גם מימון משותף של ההוצאות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית הנובעות ממתן MTCT מה- MHIF. נקבע במלואו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית:

1. רשימת מרפאות;
2. מספר האנשים שיכולים לקבל טיפול רפואי הייטק ב-2018;
3. חישוב תעריף בסיס.

הרשימה כוללת רק מוסדות עם הציוד העדכני ביותר ומומחים מהקטגוריה הגבוהה ביותר. בהתחשב אם הטיפול הדרוש לאדם נכלל בתוכנית הבסיסית, נקבע מוסד רפואי:

1. טיפול, הכולל את תכנית ביטוח חובה של המדינה, ניתן לקבל בארגונים הפועלים בתנאי ביטוח מסוג זה.
2. VMP, שאינו כלול במערכת הבסיסית, מסופק על ידי מרכזים פרטיים ומוסדות ממלכתיים של משרד הבריאות.

עד 2018, מספר בתי החולים המעניקים טיפול היי-טק במוסקבה הגיע ל-45, ובהתחשב בביטוח רפואי חובה - 48. לכל המחלקות הכירורגיות של מרפאות הבירה יש ציוד לפרוסקופי. VMP מסופק גם לילדים. במרכז לבריאות הרבייה של ילדים ובני נוער של בית החולים הקליני בעיר מורוזוב, מטופלים קטנים יכולים לקבל ייעוץ:

• אורואנדרולוג;
• אנדוקרינולוג;
• רופא נשים.

כיווני טיפול רפואי בהייטק בשנת 2018

במסמך הרשמי ניתן למצוא את רשימת סוגי הסיוע בהייטק, הממומן על ידי תרומות לתקציבי קרנות טריטוריאליות או מתקציבים אזוריים. זהו צו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 19 בדצמבר 2016 מס' 1403 "על תוכנית ערבויות המדינה לסיוע רפואי חינם לאזרחים לשנת 2017 ולתקופת התכנון של 2018 ו-2019".

על פי הצו הנוהל החדש, רשימת הפניות HTHC חייבת להיקבע מדי שנה על ידי משרד הבריאות לפני ה-20 בדצמבר. המידע מוצג בצורה של טבלה המשקפת:

• קוד סוג סיוע;
• שם הסוג של קבוצת VMP;
• קודי מחלה לפי ICD-10;
• מודל מטופל, כלומר. מחלות אפשריות בבני אדם;
• סוג הטיפול;
• שיטת טיפול.

כל תחום כולל רשימה גדולה של מחלות אפשריות הדורשות טיפול רפואי הייטק ב-2018 ואילך. בין שלל סוגי הטיפולים קיים גם כירורגי, אך מוצעות גם אפשרויות של הקרנות, טיפול שמרני, טיפולי ומשולב. הרשימה הכללית של הנחיות VMP כוללת כגון:

• ניתוח בטן (טיפול באיברי הבטן);
• מיילדות וגניקולוגיה;
• המטולוגיה;
• קומבוסטיולוגיה (טיפול בפציעות כוויות קשות);
• נוירוכירורגיה;
• רפואת ילדים;
• אונקולוגיה;
• אף אוזן גרון;
• רפואת עיניים;
• ניתוח ילדים בתקופת היילוד;
• ניתוח לב וכלי דם;
• ניתוח בית החזה (ניתוח של איברי החזה);
• הפריה חוץ גופית (IVF);
• טראומטולוגיה ואורתופדיה;
• הַשׁתָלָה;
• אוּרוֹלוֹגִיָה;
• אנדוקרינולוגיה;
• גסטרואנטרולוגיה;
• דרמטונרולוגיה;
• ראומטולוגיה;
• ניתוח פה ולסת;

תכונות של מתן סיוע על ידי מוסדות רפואיים

טיפול רפואי היי-טק בשנת 2018 יינתן במסגרת פוליסת הביטוח הרפואי החובה או על חשבון התקציב הפדרלי. ההבדל ניכר גם בשלב הכנת המסמכים. זה מורכב ממספר המקרים שיצטרכו לעבור לפני תחילת הטיפול. תלוי אם האבחנה שנעשתה לאדם נכללת בתוכנית המדינה, נקבע המוסד שאליו אתה צריך לפנות. מסמכים מוכנים למשך 3 ימים מועברים לרשויות הבאות:

• מוסד רפואי המעניק טיפול רפואי גבוה, אם השירות ניתן במסגרת ביטוח רפואי חובה;
• מבנה פרופיל אזורי, כאשר הסיוע ממומן מהתקציב הפדרלי.

VMP כלול בתוכנית ה-CHI הבסיסית

אם המחלה מטופלת ללא מעבר לתכנית ה-CHI, אזי נדרשת הפניה מהרופא המטפל בלבד. המומחה רושם זאת לאחר בדיקת התוויות נגד ל-VMP. לאחר מכן המשך באופן הבא:

1. ההפניה ניתנת למתן ראש מוסד רפואי המעניק סיוע בהייטק. זו יכולה להיות מרפאה אזורית או מרכז רפואי מטרופולין שבו המטופל עובר הזמנה.
2. בתוך 7 ימים מקבל המוסד החלטה המאשרת את הצורך בהליך שהרופא ציין או סירוב עקב אבחנה לא אושרה.
3. יש למסור מידע זה למטופל לא יאוחר מ-5 ימים ממועד הקבלה.

סיוע בהייטק שאינו כלול במדיניות CHI

כאשר מטופל זקוק לטיפול שאינו מסופק על ידי תכנית ה-CHI הבסיסית, ההליך לקבלת טיפול היי-טק מסובך יותר. כל התהליך כולל מספר שלבים:

1. הרופא מפנה את המטופל למחלקת הבריאות;
2. גוף אזורי זה מכנס פאנל לבחירת מטופלים לטיפול בהייטק ב-2018 או כל אחר;
3. תוך 10 ימים, אם היא מסכימה לאבחנה, היא תקבל החלטה חיובית, שנרשמת בפרוטוקול;
4. המסמך נשלח לעובדי המרכז הטיפולי, שיש לו רישיון, הציוד הטכנולוגי הדרוש ומכסה לטיפול באונקולוגיה או במחלה אחרת מהרשימה;
5. רק לאחר מכן המטופל מופיע בפני צוות הארגון "המקבל";
6. במקרה של סירוב, ניתן גם הודעה למטופל.

מהי מכסת טיפולים

אם מטופל זקוק לטיפול רפואי בהייטק בשנת 2018, שאינו חלק מתכנית CHI הבסיסית, אזי הוא צריך להקצות מכסה לטיפול. זהו השם של הכספים שהוקצו מהתקציב הפדרלי למוסד רפואי מסוים עבור סוגי טיפול ספציפיים. כיום הורחבה משמעותית רשימת המרפאות הזכאיות ל-HTMC עם מרכזים אזוריים. זה הגדיל את המספר הכולל של המכסות ואת הסיכויים לאשפוז בזמן, אבל הקשה על הכניסה למרפאות פדרליות.

המכסה לניתוח או טיפול ניתנת למחלות מסוימות, ולא לכולן. הרשימה שלהם משקפת את המסמך שפרסם משרד הבריאות. הרשימה גדולה מאוד, מכילה עד 140 פריטים מהכיוונים שפורטו למעלה. כל שלב בהשגת מכסה מוסדר במסגרת הרגולטורית. תהליך הקצאתם נקבע על ידי מספר מסמכים ממשלתיים, כגון:

• גזירות הנותנות ערבות לאזרחי המדינה לטיפול חינם;
• פקודות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, המתארות ביתר פירוט את תהליך המכסה;
• חוק פדרלי מס' 323, סעיף. 34, המתאר את תהליך הוצאת המכסות ויישומה.

כיצד לקבל מכסה לניתוח ב-2018

רק משרד הבריאות עוסק בנושאים של איזה מוסד וכמה יקבל מכסות לטיפול במחלות מסוימות, כולל ב-2018. ההליך להשגתן אינו כה פשוט. התהליך כולו כולל שלושה שלבים עיקריים, כל אחד מצריך העברת עמלה מיוחדת. עליך להתחיל עם הרופא המטפל במקום ההסתכלות ולהודיע ​​לו על כוונותיך.

על מנת להגיש בקשה למכסה לניתוח או טיפול במתן טיפול רפואי הייטק בשנת 2018, נדרשים הצעדים המקדימים הבאים:

• קבלת הפניה מרופא, העברת במידת הצורך מניפולציות נוספות, בדיקות;
• הנפקת רופא של תעודה המעידה על האבחנה, שיטת הטיפול, אמצעי האבחון, מצבו הכללי של המטופל;
• עיון בתעודה על ידי הוועדה של מוסד רפואי זה, העוסק בציטוט;
• לקבל החלטה תוך 3 ימים.

אם הוועדה אישרה את הצורך ב-VMP, השלב הבא הוא העברת המסמכים. הלוגיסטיקה מסובכת: מסמכי החולה נשלחים לרשות הבריאות האזורית. רשימת המסמכים הנדרשים כוללת:

• תמצית מפרוטוקול ישיבת הוועדה עם החלטה חיובית;
• צילום דרכון או תעודת לידה;
• בקשה המציינת את השם המלא, כתובת הרישום, נתוני הדרכון, האזרחות ופרטי התקשרות;
• צילום פוליסת ביטוח רפואי חובה וביטוח פנסיוני;
• נתונים על חשבון הביטוח, בדיקות, ניתוחים;
• תמצית מהכרטיס הרפואי עם תיאור האבחנה (מפורט).

המסמכים שהוגשו נשקלים על ידי הוועדה ברמה האזורית של 5 מומחים. מחלקת הבריאות של הנושא הרלוונטי של הפדרציה הרוסית מקבלת החלטה בתוך 10 ימים. אם זה חיובי, אז העמלה:

• מציין את המרפאה שבה יינתן טיפול הייטק ב-2018;
• שולח מסמכים למטופל;
• להודיע ​​למטופל על החלטתו.

עבור רוב המטופלים יש לבחור במרפאה הקרובה יותר למקום מגוריו של המטופל. העיקר שלמוסד יש רישיון לתת טיפול רפואי הייטק ב-2018. שלח למרפאה:

• קופון למתן VMP;
• עותק של הפרוטוקול;
• מידע על מצבו של אדם.

למוסד הרפואי הנבחר שקיבל את חבילת המסמכים יש עמלת מכסה נוספת. לאחר קיום פגישה משלהם של 3 מומחים או יותר, מתקבלת החלטה סופית על מתן ועיתוי הטיפול. זה לוקח עוד 10 ימים. בעת שימוש בכסף לטיפול בחולה, השובר ל-VMP נשמר על ידי עובדי מרפאה זו כמסמך המהווה בסיס למימון מהתקציב. כל תהליך קבלת המכסה יכול להימשך כ-23 ימים.

לאן ללכת

ההוראות שלב אחר שלב לקבלת מכסה בדרך הקלאסית מתוארות לעיל, אך הליך זה לוקח זמן רב מאוד. בנוסף, קיים סיכון להחלטה שלילית, וזה זמן אבוד, שהוא בעל ערך רב במחלות מסוימות. ישנה אפשרות נוספת לקבלת מכסה - פניה ישירות למרפאה לבחירתכם, בעלת רישיון לטיפול בהייטק. בשביל זה אתה צריך:

• לחתום על חבילת המסמכים המפורטים לעיל במרפאה המקומית בה נעשה האבחון, בצוות הרפואי הראשי - הרופא המטפל והרופא הראשי;
• ללכת למוסד הרפואי הנבחר עם מסמכים חתומים;
• לכתוב בקשה למכסה;
• עם החלטה חיובית עם קופון, בקר שוב במחלקת הבריאות.

שיטה זו להשגת מכסה נחשבת ליעילה יותר. הסיבה היא שלמטופל יש הזדמנות להכיר את המוסד הרפואי. כמו כן, הטיפול בבקשה במרפאה ייקח פחות זמן בהשוואה לפנייה למחלקת הבריאות. שיטה זו להשגת מכסה לטיפול בהייטק משמשת מספר רב של מטופלים.

כיצד לבדוק את הקופון עבור VMP

כל המכסות מחולקות בין מספר מוסדות רפואיים. אם במרפאה אחת הם כבר הסתיימו, אז אתה יכול למצוא אחרת. כדי לברר את מספר המכסות שנותרו, כדאי לבקר במחלקת הבריאות המקומית. למטופלים ישנו משאב אלקטרוני מיוחד. עליו ניתן לבדוק באינטרנט את מספר הקופון, לפיו יינתן טיפול רפואי הייטק ב-2018. כדי לעשות זאת, אתה צריך:

• עבור לאתר http://talon.rosminzdrav.ru/;
• בחלון שנפתח, הזן את מספר הכרטיס שלך ולחץ על "מצא";
• ללמוד מידע על התקדמות התור.

לאחר הזנת תעריף השובר ולחיצה על כפתור "מצא", ייפתח עמוד חדש, בו תכיל התיבה הירוקה מידע על תאריך יצירת המכסה, הפרופיל שלה, המוסד הרפואי וסטטוס השירות (ניתן או לא) . באתר יש קטעים נוספים. הם כוללים התייחסות ומידע רגולטורי, חדשות, סקרים וחיפוש אחר ארגון רפואי לפי סוג HCW, שניתן להגיש בקשה למכסה.

אילו מסמכים דרושים כדי לקבל מכסה

לאחר פנייה לרופא ואישור האבחנה, המטופל יצטרך לאסוף חבילה מסוימת של מסמכים. כדי להגיש ניירת, עובדי מחלקת הבריאות האזורית צריכים:

• הצהרת המטופל הזקוק לטיפול;
• הסכמה בכתב לעיבוד נתונים אישיים;
• פרוטוקול ישיבת הוועדה מהמרפאה המקומית בה נעשה האבחון הראשוני;
• תמצית מהרשומה הרפואית המעידה על הבדיקות והאבחון שעברו;
• דרכון והעתק שלו;
• פוליסת ביטוח רפואי חובה, צילום שלה;
• תעודת ביטוח;
• אם קיימת, תעודת נכות.

הפניה לאשפוז

כדי להגיש בקשה למכסה נדרשת חבילת מסמכים שבלעדיה מוסד רפואי או משרד הבריאות אינם יכולים לקבל החלטה חיובית. החשוב ביותר הוא כיוון האשפוז, אותו יש לשרטט נכון. לשם כך, עליך לבדוק את הנוכחות במסמך של מידע כגון:

• שם מלא של החולה, שנת לידה, מקום מגורים;
• מספר פוליסת ביטוח רפואי חובה;
• קוד אבחון מטופל לפי ICD-10;
• מספר תעודת פנסיה ביטוחית;
• שם סוג הטיפול המוצג למטופל;
• שם המרפאה אליה מופנה המטופל לטיפול;
• שם מלא, מספר טלפון ליצירת קשר, כתובת מייל של הרופא המטפל שביצע את הטיפול.

סירוב להעניק טיפול רפואי הייטק

אם באחד השלבים החליטה הוועדה לסרב להעניק למטופל טיפול היי-טק בשנת 2018, הרי שניתן לו פרוטוקול הישיבה המציין את הסיבה ותמצית מהתיעוד הרפואי. הנימוקים להחלטה שלילית הם:

1. היכולת לרפא את המטופל בשיטות מסורתיות, היעדר אינדיקציות לטיפול בהייטק. פתרון: פני למרפאה אחרת או לרופא אחר לאבחון מדויק יותר.
2. ההגדרה שטיפול רפואי הייטק ב-2018 אינו מסוגל להתמודד עם מחלת החולה. במקרה זה, מומלץ למטופל לעבור בדיקות נוספות.
3. מוצתה מגבלת המכסה. אם בשנה הנוכחית מוצו כספי התקציב עבור VMP במרפאה מסוימת, אז כדאי לנסות ליצור קשר עם הצוות של מוסד רפואי אחר. כאשר נדרש טיפול דחוף, כדאי לעשות זאת לבד ולאחר מכן להחזיר את הכספים דרך משרד הבריאות.

מטופלים רבים נאלצים להתמודד עם דחייה, ולכן עליך להיות מוכן לעבור מספר קשיים. על הרופא המטפל להשתכנע בצורך לקבל מכסה. במידה והסירוב ניתן על ידי אגף הבריאות האזורי, כדאי ללכת רחוק יותר על ידי הגשת תלונה למשרד הבריאות והפיתוח החברתי באמצעות שליחת מכתב בכתב או אלקטרוני. מעודדים את המטופלים לערב את התקשורת בבעייתם. אז יש תקווה שהמכסה החינמית תופיע.

באילו מקרים עשויים להידרש שירותים בתשלום

אם בשלב אישור האבחנה, נקבעים למטופל מחקרים נוספים, אז לא כולם כלולים בתוכנית CHI. במקרה זה, על המטופל לעבור אותם על חשבונו. עלויות נוספות כרוכות בנסיעה למקום הטיפול. הם יכולים להתרחש גם בשלב הטיפול. זה למשל:

1. סימון אתרי הקרנת הגידול. זה מבוצע על חשבון המטופל. הטיפול בהקרנות עצמו הוא בחינם.
2. מציאת תורמים להשתלת מח עצם.

השיקום הוא גם באחריות המטופל. כמו כן, קיימות הגבלות על מתן הטיפול הרפואי הגבוה ביותר ב-2018. לדוגמה, בעת החלפת עדשת העין, התקציב הפדרלי משלם רק עבור התקנת שתל מתוצרת מקומית. אם המטופל יחליט להשתמש ביצרן מיובא, אזי תצטרך לשלם על הפעולה בכוחות עצמו.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע המופיע במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול, בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

לָדוּן

טיפול רפואי הייטק בשנת 2018 - הליך קבלת מכסות

כיצד לקבל טיפול רפואי הייטק (HTMC)?

לכל אזרחי הפדרציה הרוסית, ללא יוצא מן הכלל, הזכות לקבל טיפול רפואי היי-טק חינם (HMP). התנאי העיקרי לקבלת VMP הוא ההתוויות הרפואיות הרלוונטיות. VMP הוא בחינם, מכיוון שהוא כלול בתוכנית ערבויות המדינה לסיוע רפואי חינם לאזרחים.

רשימת סוגי ה-HTMC והנוהל לארגון אספקת ה-HTMC נקבעים לפי הוראת משרד הבריאות של רוסיה מיום 29 בדצמבר 2014. מס' 930נ "באישור נוהל ארגון מתן טיפול רפואי הייטק באמצעות מערכת מידע ייעודית".

שלב 1. פנה לרופא שלך על מנת לקבל הפניה לאשפוז, מלא את המסמכים הדרושים ושליחתם לעיון בארגון המוסמך.

הרופא המטפל קובע את נוכחותן של אינדיקציות רפואיות למתן VMP. אינדיקציות ל-VMP הן מחלות ו(או) מצבים הדורשים שימוש ב-VMP בהתאם לרשימת סוגי ה-VMP. קיומן של אינדיקציות רפואיות מאושרת על ידי החלטת הוועדה הרפואית של הארגון הרפואי, הנערכת בפרוטוקול ונכנסת לתיעוד הרפואי של המטופל. אם קיימות אינדיקציות רפואיות, הרופא המטפל עורך תמצית מהתיעוד הרפואי של המטופל והפניה לאשפוז.

בתוך שלושה ימי עבודה, מועבר אוסף של מסמכים רפואיים, לרבות באמצעות מערכת מידע ייעודית, דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית:

ברפואה המקבלת, אם ה-VMP נכלל בתוכנית ביטוח רפואי חובה בסיסי;

לרשות המבצעת של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות, אם ה-VMP אינו כלול בתוכנית ה-CHI הבסיסית.

שלב 2. המתן לרישום הקופון עבור ה-VMP.

המסמכים הרפואיים שהוגשו נשקלים על ידי הוועדה הרפואית של רשות ניהול הבריאות (קופת החולים) של השטח או הוועדה הרפואית של הארגון הרפואי המארח. כאשר הוועדה מקבלת החלטה חיובית, מופק למטופל טופס רישום מיוחד "קופון למתן HTMC". כיום, "כרטיס מתן VMP" הינו אלקטרוני, כלומר כל שלבי קבלת VMP על ידי המטופל, עותקי תמציות ותוצאות בדיקה נרשמים בחשבון אלקטרוני, וניתן לעקוב אחר שלבי השגת VMP על ידי מומחים באינטרנט.

אם המטופל מופנה למתן HTMC, הכלולה בתוכנית ה-CHI הבסיסית, קבלת קופון למתן HTMC עם צירוף סט המסמכים המפורט בשלב 1 מסופק על ידי הארגון הרפואי המקבל.

אם המטופל מופנה למתן HTMC שלא נכלל בתכנית CHI הבסיסית, הנפקת שובר למתן HTMC בצירוף מכלול המסמכים המפורט בשלב 1, וסיום נציבות הרשות המבצעת. של הישות המרכיבה של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות לבחירת חולים למתן HTMC (ועמלת קופת החולים) מספקת OU.

נציבות קופות החולים מחליטה על הימצאות (היעדר) אינדיקציות להפניה של המטופל לארגון הרפואי הקולט תוך 10 ימי עבודה ממועד קבלת חבילת המסמכים המלאה. החלטת ועדת קופות החולים מתועדת בפרוטוקול.

פרוטוקול ועדת קופת החולים צריך להכיל מסקנה על הימצאות (היעדר) אינדיקציות להפניה ל-VMP או צורך בבדיקה נוספת.

תמצית מפרוטוקול החלטת הוועדה של קופת החולים נשלחת לארגון הרפואי השולח, לרבות באמצעות דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית, וכן ניתנת למטופל (נציגו המשפטי) על פי בקשה בכתב או נשלחת אל המטופל. מטופל (נציגו המשפטי) באמצעות דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית.

שלב 3. המתן להחלטת ועדת הארגון הרפואי המספק HTMC ואשפוז בארגון הרפואי הקולט.

הבסיס לאשפוזו של מטופל בארגונים רפואיים המספקים HTMC הוא החלטת הוועדה הרפואית של הארגון הרפואי אליו מופנה המטופל לצורך בחירת מטופלים למתן HTMC (וועדת הארגון הרפואי המספק HTMC). .

ועדת הארגון הרפואי המספק להטמ"ק מחליטה על הימצאות (היעדר) התוויות רפואיות או קיומן של התוויות רפואיות לאשפוז של החולה תוך שבעה ימי עבודה ממועד הנפקת השובר למתן התמ"ק (עם למעט מקרי חירום, לרבות טיפול רפואי מומחה חירום).

החלטת ועדת הארגון הרפואי הנותן HTMC מנוסחת בפרוטוקול המכיל מסקנה בדבר קיומן של אינדיקציות רפואיות ומועד אשפוזו המתוכנן של החולה, על היעדר אינדיקציות רפואיות לאשפוז, על הצורך ב בדיקה נוספת, על קיומן של התוויות רפואיות להפניית המטופל לארגון רפואי לצורך מתן טיפול רפואי מיוחד.סיוע, על הימצאות התוויות רפואיות לאשפוז של מטופל בארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק.

תמצית מפרוטוקול ועדת הארגון הרפואי המספק HTMC בתוך חמישה ימי עבודה (אך לא יאוחר מתקופת האשפוז המתוכננת) נשלחת באמצעות מערכת מידע ייעודית, דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית לארגון הרפואי השולח ו( או) מוסד הבריאות שהנפיק את הקופון למתן VMP, והוא נמסר גם למטופל (נציגו המשפטי) על פי בקשה בכתב או נשלח למטופל (נציגו המשפטי) באמצעות דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית .

אם קיימות התוויות רפואיות לאשפוז המטופל בארגון רפואי המספק HTMC, הסירוב לאשפוז מסומן ברישום מתאים בשובר לHTTC.

שלב 4. לאחר השלמת ה-HCMC, קבל המלצות.

בהתבסס על תוצאות מתן HTMC, ארגונים רפואיים נותנים המלצות להמשך התבוננות ו(או) טיפול ושיקום רפואי עם הרישומים הרלוונטיים בתיעוד הרפואי של המטופל.

הערה. במקרה של חוסר שביעות רצון מאיכות HCMC, יש לך את הזכות לפנות לרשויות הבריאות המקומיות או לגופים הטריטוריאליים של Roszdravnadzor.

האתר הרשמי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית -

הליך ארגון מתן טיפול רפואי הייטק בחטיבות המבניות של המרכז הקליני

סדר העיבודטיפול רפואי הייטק (HICH):

1. שלח מסמכים לרישום מכסה

ניתן לעשות זאת בשתי דרכים:

1.1. פנה לרשות הבריאות המקומית שלךלקבלת החלטה על מתן VMP.

במידה והחלטת הועדה הרפואית תהיה חיובית, רשות ניהול הבריאות תנפיק קופון הפניה לקבלת VMP.

1.2. הגש בקשה ישירות לאוניברסיטה הראשונה לרפואה של מוסקבה. אוֹתָם. סצ'נוב עבורקבלת ייעוץ פנים אל פנים של מומחה מומחה כדי לפתור את סוגיית הצורך במתן VMP (ישנן אינדיקציות למתן VMP).

קבע תור, ייעוץ, מחקר בבתי החולים של המרכז הקליני של האוניברסיטה הראשונה לרפואה של מוסקבה. I.M. Sechenov אפשרי בכמה דרכים:

הקלטה בטלפון מוקד טלפוני 8-495-622-98-28

רישום באמצעות מרשם בתי החולים - מספרי טלפון של רישומי בתי החולים נמצאים באתר

2. מטופל מופנהלמתן טיפול רפואי גבוה באוניברסיטת סצ'נוב, עליך להגיש מסמכים לרשות ניהול הבריאות של אזורך.

3. קבל את TALON הפניות

3.1 לקבלת קופון הפניהלצורך מתן HTMC, על מטופל (או נציגו החוקי) לפנות לרשות ניהול הבריאות באזורו עם המסמכים הבאים:

כיווןלמתן VMP.

הֶסכֵּםלעיבוד נתונים אישיים של המטופל או נציגו המשפטי.

עותקיםהמסמכים הבאים:

דרכון של אזרח הפדרציה הרוסית;

פוליסת ביטוח רפואי חובה של החולה (אם קיימת);

ביטוח פנסיוני ממלכתי של החולה.

לחלץ מהתיעוד הרפואיסבלני,

• מאושרת בחתימה האישית של הרופא המטפל, חתימתו האישית של ראש (אדם מורשה) של הארגון הרפואי המפנה;
• ההצהרה חייבת לציין גם את אבחנה של המחלה (מצב);

קוד אבחון לפי ICD-10;

מידע על מצבו הבריאותי של המטופל;

• תוצאות מחקרים מעבדתיים, אינסטרומנטליים ואחרים המאשרים את האבחנה שנקבעה ואת הצורך במתן טיפול רפואי היי-טק.

4. המטופל מוכנס לתור בעת הקצאת מספר הקופון של VMP.

ניתן לבדוק את מספר קופון VMP ברשות הבריאות במקום המגורים.
פורטל למטופלים שקיבלו שובר עבור VMP talon.rosminzdrav.ru

1. טיפול רפואי היי-טק (להלן HTMC) הוא חלק מטיפול רפואי מיוחד, הכולל שימוש בשיטות טיפול חדשות, מורכבות, ייחודיות ועתירות משאבים, שפותחו על בסיס הישגי מדע הרפואה והן קשורות. ענפי מדע וטכנולוגיה.
2. הכללים למתן VMP נקבעים על ידי הנוהל שנקבע על ידי צו משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. סטנדרטים של טיפול רפואי הם לב ליבה של מתן HTMC.
3. VMP ניתנת בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי הייטק שנקבע על ידי תוכנית ערבויות המדינה.
4. מסתבר ש-VMP הם מוסדות מדינה פדרליים, שהרשימה שלהם מאושרת על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.
5. נוכחותם של אינדיקציות למתן VMP נקבעת על ידי הרופא המטפל של הארגון הרפואי בו מאובחן ומטופל המטופל.
6. אינדיקציות רפואיות להפניית מטופל למתן HTMC הן הימצאות מחלות המצריכות שימוש בטיפול הייטק בהתאם לרשימת סוגי הHTTC.
7. הבסיס לאשפוז של מטופל בארגון רפואי מארח הוא החלטת הוועדה הרפואית של ארגון זה על בחירת מטופלים לטיפול לפי VMP. הועדה מקבלת החלטה לגבי הימצאות או היעדרות של התוויות רפואיות או התוויות נגד לאשפוז של החולה, תוך התחשבות בסוגי ה-HTMC הניתנים על ידי הארגון הרפואי. החלטת הוועדה מנוסחת על ידי הפרוטוקול המציין את נתוני החולה בהתאם לתעודת הזהות, אבחון המחלה, קוד אבחון ICD, קוד הסוג וקבוצת הטיפול על פי VMP, וכן תקופת האשפוז של החולה.
8. פרוטוקול הוועדה מוגש למשרד הבריאות במקום הרישום הקבוע של המטופל. משרד הבריאות פותח כרטיס כניסה של החולה למוסד רפואי.
9. לאחר פתיחת השובר, ניתן להכניס את המטופל למוסד הרפואי המקבל לטיפול במסגרת VMP.

כיצד לקבל טיפול רפואי בהייטק

לטיפול ב-FGBU FSCC FMBA של רוסיה במסגרת ה-VMP, עליך לקבוע תור עם המומחה המומחה שלנו. אתה חייב להיות איתך: דרכון של אזרח הפדרציה הרוסית, פוליסת ביטוח רפואי חובה, דוחות רפואיים ותוצאות בדיקה שהושגו בעבר במוסדות רפואיים אחרים (אם יש). כדי להחליט על הצורך לספק לך VMP, הרופא, בנוסף לבדיקה והיכרות עם התיעוד הרפואי, עשוי להורות לך לעבור את הבדיקה הנוספת הנדרשת. אם המומחה שלנו, כתוצאה מהייעוץ, קובע את קיומן של אינדיקציות למתן VMP במרכז המדעי והמעשי הפדרלי, המסמכים שלך מוגשים לבחינה של הוועדה הרפואית לבחירת חולים לטיפול ב-VMP. בהחלטה חיובית של העמלה וקבלת קופון, לאחר הסכם עם מנהל המחלקה, תוזמן לאשפוז במרפאתנו.

שאלות נפוצות

איזה מסמך משפטי מסדיר את העבודה על HF ב-FGBU FSCC FMBA של רוסיה בשנת 2017 והיכן אוכל להכיר אותו?

אנו עובדים בהתאם לצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 8 בדצמבר 2017 מס' 1492 "על תוכנית ערבויות המדינה לטיפול רפואי חינם לאזרחים לשנת 2017 ולתקופת התכנון של 2019 ו-2020". אתה יכול להכיר את הצו הזה באינטרנט ובאתר של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

מי זכאי ל-VMP?

כל אזרח בפדרציה הרוסית העומד בקריטריוני הבחירה למתן HCW.

האם אזרח זר בעל רישיון שהייה יכול להגיש בקשה ל-MMP?

לא הוא לא יכול.

האם ניתן לעבור בדיקה, בדיקה נוספת או שיקום במסגרת המל"ל?

לא, הדבר אינו אפשרי, שכן מתן הטיפול ב-UMC כולל רק טיפול ואינו כולל את הפריטים המפורטים בשאלה.

האם ניתן לבצע פעולות חירום ב-VMP?

לא, אתה לא יכול, כי VMP הוא טיפול מתוכנן.

האם נדרשת פוליסת ביטוח רפואי חובה לפנייה לקבלת טיפול רפואי בדרגה גבוהה?

כן, זה נדרש.

מהי מכסה?

מכסה היא ההזדמנות שלך לבצע פעולה יקרה ומודרנית בחינם. מכסות מוקצות על ידי המדינה מדי שנה עבור כל מוסד רפואי הנכלל ברשימת המוסדות הפדרליים הזכאים לספק HTMC. מספר המכסות מוגבל בהחלט.

מה זה שובר?

הקופון הוא המספר האישי שלך, אשר מוקצה על ידי משרד הבריאות במקום הרישום הקבוע, אם יש לך החלטה של ​​הוועדה לבחירת חולים לטיפול במסגרת VMP FGBI FSCC FMBA של רוסיה.

האם קרוב משפחה או חבר של המטופל יכול לקחת את המסמכים למשרד הבריאות לפתיחת שובר?

כן זה אפשרי.

כמה זמן לוקח לפתוח שובר לאחר שמשרד הבריאות קיבל את מסמכי המטופל?

הקופון נפתח על ידי משרד הבריאות תוך 10 ימי עסקים.

רישום N 35499

בהתאם לחלק 8 של סעיף 34 של החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על היסודות של הגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, art. 6724 ; 2013, N 48, art. 6165) וסעיף משנה 5.2.29 לתקנות על משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, שאושרו בצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 19 ביוני 2012 N 608 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsi , 2012, N 26, art. 3526; 2014, N 37, Art. 4969), אני מזמין:

1. לאשר את הנוהל המצורף לארגון מתן טיפול רפואי הייטק באמצעות מערכת מידע ייעודית.

2. הכירו פסול בצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 28 בדצמבר 2011 N 1689n "על אישור הנוהל לשליחת אזרחי הפדרציה הרוסית לספק טיפול רפואי היי-טק על חשבון התקציב הקצאות שנקבעו בתקציב הפדרלי למשרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית, באמצעות מערכת מידע מיוחדת" (רשומה על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-8 בפברואר 2012, רישום N 23164).

השר V. Skvortsova

הליך ארגון מתן טיפול רפואי הייטק באמצעות מערכת מידע ייעודית

I. ארגון מתן טיפול רפואי הייטק

1. נוהל זה קובע את הכללים לארגון מתן טיפול רפואי היי-טק באמצעות מערכת מידע ייעודית בארגונים רפואיים המעניקים טיפול רפואי היי-טק.

2. טיפול רפואי היי-טק, המהווה חלק מטיפול רפואי ייעודי, כולל שימוש בשיטות טיפול מורכבות ו(או) ייחודיות חדשות, וכן שיטות טיפול עתירות משאבים בעלות יעילות מוכחת מדעית, לרבות טכנולוגיות סלולריות, רובוטיות. טכנולוגיה, טכנולוגיות מידע ושיטות גנים, הנדסה, שפותחה על בסיס הישגי מדע הרפואה וענפי מדע וטכנולוגיה קשורים 1 .

3. טיפול רפואי הייטק ניתן בהתאם לנהלי מתן טיפול רפואי ועל בסיס סטנדרטים של טיפול רפואי.

4. טיפול רפואי הייטק ניתן בתנאים הבאים:

4.1. באשפוז יום (בתנאים המקנים השגחה וטיפול רפואי בשעות היום, אך אינם מחייבים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון);

4.2. נייח (בתנאים המעניקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון).

5. טיפול רפואי הייטק ניתן בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי הייטק שנקבע בתכנית ערבויות המדינה למתן טיפול רפואי חינם לאזרחים 2 , הכוללת:

5.1. רשימת סוגי טיפול רפואי היי-טק הכלולים בתוכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה, שתמיכה כספית עבורם מתבצעת על חשבון תרומות מתקציב הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה לתקציבי קרנות ביטוח רפואי חובה טריטוריאליות ;

5.2. רשימת סוגי טיפול רפואי היי-טק שאינם כלולים בתוכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה, אשר ההענקה הכספית שלו מתבצעת על חשבון הכספים הניתנים לתקציב הפדרלי מתקציב הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה ב- צורה של העברות בין-תקציביות אחרות בהתאם לחוק הפדרלי על תקציב הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה לשנת הכספים ותקופת התכנון הבאה.

6. טיפול רפואי הייטק לפי רשימת הסוגים הכלולים בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה ניתן על ידי ארגונים רפואיים הכלולים בפנקס הארגונים הרפואיים הפועלים בתחום ביטוחי חובה.

7. ניתן טיפול רפואי הייטק לפי רשימת הסוגים שאינם נכללים בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה:

7.1. מוסדות המדינה הפדרלית, שהרשימה שלהם מאושרת על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית בהתאם לחלק 6 של סעיף 34 של החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית";

7.2. ארגונים רפואיים, שהרשימה שלהם מאושרת על ידי הגוף הביצועי המורשה של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית (המכונה להלן רשימת הארגונים הרפואיים) בהתאם לחלק 7 של סעיף 34 של החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאותם של אזרחים בפדרציה הרוסית".

8. הגוף הביצועי המורשה של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית יגיש למשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית רשימה של ארגונים רפואיים עד ה-20 בדצמבר של השנה שקדמה לדיווח.

9. הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה, על בסיס מידע מקופות הביטוח הרפואי החובה הטריטוריאליות, מגישה למשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית רשימה של ארגונים רפואיים הכלולים במרשם הארגונים הרפואיים הפועלים בתחום החובה. ביטוח רפואי ומתן טיפול רפואי הייטק לפי רשימת סוגי טיפול רפואי הייטק הכלולים בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה, עד ליום 10 בדצמבר בשנה שקדמה לדיווח.

10. משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית יוצר במערכת מידע מיוחדת רשימה של ארגונים רפואיים המספקים טיפול רפואי היי-טק בהתאם לסעיפים 4-6 של נוהל זה, עד ה-30 בדצמבר של השנה שקדמה לדיווח.

II. הפניה למתן טיפול רפואי הייטק

11. התוויות רפואיות למתן טיפול רפואי בהייטק נקבעות על ידי הרופא המטפל של הארגון הרפואי בו מאובחן המטופל ומטופל במסגרת מתן טיפול רפואי מיוחד ראשוני ו(או) טיפול רפואי מיוחד. בהתחשב בזכות לבחור ארגון רפואי 3 .

12. אינדיקציות רפואיות להפניה למתן טיפול רפואי הייטק הינה מחלתו ו(או) מצבו של החולה המחייבים שימוש בטיפול רפואי הייטק בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי הייטק.

13. אם קיימות אינדיקציות רפואיות למתן טיפול רפואי הייטק, הרופא המטפל של הארגון הרפואי בו מאובחן ומטופל המטופל במסגרת מתן טיפול רפואי מיוחד ראשוני ו(או) טיפול רפואי מיוחד. (להלן הארגון הרפואי המפנה) מוציא הפניה לאשפוז לצורך מתן טיפול רפואי הייטק על נייר המכתבים של הארגון הרפואי המפנה, אשר יש לכתוב בצורה קריא ביד או בצורה מודפסת, באישור החתימה האישית. של הרופא המטפל, חתימה אישית של ראש הארגון הרפואי (מורשה), חותמת הרופא המטפל, חותמת הארגון הרפואי המפנה ומכילים את המידע המודיעיני הבא:

13.1. שם משפחה, שם, פטרונות (אם יש) של המטופל, תאריך לידה, כתובת רישום במקום המגורים (שהייה);

13.2. מספר פוליסת ביטוח רפואי חובה ושם ארגון הביטוח הרפואי (אם קיים);

13.3. תעודת ביטוח של ביטוח פנסיוני חובה (אם יש);

13.4. קוד אבחון למחלה הבסיסית לפי ICD-10 4;

13.5. פרופיל, שם סוג הטיפול הרפואי הייטק בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי הייטק המוצג למטופל;

13.6. שם הארגון הרפואי שאליו נשלח המטופל להעניק טיפול רפואי הייטק;

13.7. שם משפחה, שם, פטרונות (אם יש) ותפקיד הרופא המטפל, מספר טלפון ליצירת קשר (אם יש), כתובת דואר אלקטרוני (אם יש).

14. להפניה לאשפוז לצורך מתן טיפול רפואי הייטק מצורפים המסמכים הבאים של המטופל:

14.1. תמצית רשומות רפואיות מאושרת בחתימה אישית של הרופא המטפל, חתימה אישית של ראש (המורשה) של הארגון הרפואי המפנה, המכילה את אבחון המחלה (מצב), קוד האבחון ICD-10, מידע אודות מצבו הבריאותי של המטופל, תוצאות מחקרים מעבדתיים, אינסטרומנטליים ואחרים המאשרים את האבחנה שנקבעה ואת הצורך במתן טיפול רפואי היי-טק.

14.2. עותקים של מסמכי המטופל הבאים:

א) מסמך המוכיח את זהות המטופל (המסמך העיקרי המוכיח את זהותו של אזרח הפדרציה הרוסית בשטח הפדרציה הרוסית הוא דרכון 5 ;

מסמך המעיד על זהותו של אדם המועסק, מועסק או עובד בכל תפקיד על סיפון ספינה ימית (למעט ספינה צבאית), ספינה ימית של צי הדייג וכן ספינה מעורבת (נהר). - ים) ניווט המשמש לצורכי ניווט סוחר, הוא תעודת זהות של יורד 6;

המסמך המאשר את זהותו של איש שירות של הפדרציה הרוסית הוא תעודת זהות של איש שירות של הפדרציה הרוסית 7;

מסמכים המוכיחים את זהותו של אזרח זר בפדרציה הרוסית הם דרכון של אזרח זר או מסמך אחר שנקבע בחוק הפדרלי או מוכר בהתאם לאמנה בינלאומית של הפדרציה הרוסית כמסמך המוכיח את זהותו של אזרח זר;

תעודת הזהות של אדם המבקש הכרה כפליט היא תעודת עיון בבקשה להכרה כפליט לגופו של עניין, והמסמך המוכיח את זהותו של אדם המוכר כפליט הוא תעודת פליט 8 .

מסמכים המוכיחים את זהותו של אדם חסר אזרחות בפדרציה הרוסית הם:

מסמך שהוצא על ידי מדינה זרה והוכר בהתאם לאמנה בינלאומית של הפדרציה הרוסית כמסמך המוכיח את זהותו של אדם חסר אזרחות;

אישור שהייה זמני;

כרטיס תושב;

מסמכים אחרים שנקבעו בחוק הפדרלי או מוכרים בהתאם לאמנה בינלאומית של הפדרציה הרוסית כמסמכים המוכיחים את זהותו של אדם חסר אזרחות 9);

ב) תעודת לידה של החולה (לילדים מתחת לגיל 14);

ג) פוליסת ביטוח חובה רפואית של החולה (אם קיימת);

ד) תעודת ביטוח של ביטוח פנסיוני חובה (אם יש);

14.3. הסכמה לעיבוד נתונים אישיים של המטופל ו(או) נציגו המשפטי.

15. הארגון הרפואי השולח מגיש אוסף של מסמכים המפורטים בסעיפים 13 ו-14 לנוהל זה בתוך שלושה ימי עבודה, לרבות באמצעות מערכת מידע מיוחדת, דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית:

15.1. לארגון רפואי הנכלל בפנקס הארגונים הרפואיים הפועלים בתחום ביטוח בריאות חובה, במקרה של מתן טיפול רפואי הייטק הנכלל בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה (להלן הארגון הרפואי הקולט). );

15.2. לרשות המבצעת של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות (להלן OHI) במקרה של מתן טיפול רפואי היי-טק שאינו כלול בתוכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה.

16. למטופל (נציגו המשפטי) הזכות להגיש באופן עצמאי סט מסמכים מלא למשרד הבריאות (במקרה של מתן טיפול רפואי הייטק שאינו כלול בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה), או למקבל ארגון רפואי (במקרה של מתן טיפול רפואי היי-טק הנכלל בתכנית ביטוח בריאות חובה בסיסי).

17. כאשר מטופל מופנה לארגון רפואי קולט, רישום קופון למתן טיפול רפואי הייטק (להלן שובר למתן טיפול רפואי הייטק) באמצעות מערכת מידע ייעודית הינו. מסופק על ידי הארגון הרפואי המקבל בצירוף אוסף של מסמכים המפורטים בסעיפים 13 ו-14 לנוהל זה.

18. כאשר מטופל מופנה למתן טיפול רפואי הייטק שאינו כלול בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה, הנפקת שובר למתן טיפול רפואי הייטק באמצעות מערכת מידע ייעודית ניתן על ידי GMO עם צירוף של אוסף מסמכים המפורטים ב-13 ו-14 לנוהל זה וסיום הוועדה של הרשות המבצעת של נושא הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות לבחירת חולים למתן טיפול גבוה טיפול רפואי טכנולוגי (להלן נציבות OHC).

18.1. התקופה להכנת החלטת נציבות קופת החולים על אישור קיומן (או היעדרות) של התוויות רפואיות להפניית מטופל לארגון רפואי קולט לצורך מתן טיפול רפואי היי-טק לא יעלה על עשרה ימי עבודה מיום קבלה על ידי קופת החולים של מערכת מסמכים הקבועה בסעיפים 13 ו-14 לנוהל זה.

18.2. החלטת נציבות קופות החולים מתועדת בפרוטוקול המכיל את המידע הבא:

18.2.1. הבסיס להקמת ועדת OPU (פרטי מעשה משפטי רגולטורי);

18.2.2. הרכב ועדת קופות החולים;

18.2.3. נתוני המטופל בהתאם לתעודת הזהות (שם משפחה, שם פרטי, פטרונימי, תאריך לידה, נתוני מקום המגורים, (שהות));

18.2.4. אבחון מחלה (מצב);

18.2.5. מסקנת נציבות קופות החולים המכילה את המידע הבא:

א) באישור קיומן של אינדיקציות רפואיות להפניית המטופל לארגון רפואי למתן טיפול רפואי הייטק, אבחון המחלה (מצב), קוד אבחון לפי ICD-10, קוד לסוג הגבוה -טיפול רפואי טכנולוגי בהתאם לרשימת סוגי טיפול רפואי הייטק, שם הארגון הרפואי אליו נשלח המטופל להעניק טיפול רפואי הייטק;

ב) על היעדר התוויות רפואיות להפניית החולה לארגון רפואי לצורך מתן טיפול רפואי היי-טק והמלצות להמשך השגחה רפואית ו(או) טיפול בחולה לפי פרופיל מחלתו;

ג) על הצורך בבדיקה נוספת (המציין את היקף הבדיקה הנוספת הנדרש), אבחון המחלה (מצב), קוד האבחון לפי ICD-10, שם הארגון הרפואי אליו מומלץ לפנות המטופל לבדיקה נוספת.

18.3. פרוטוקול החלטת נציבות קופת החולים ערוך בשני עותקים, עותק אחד טעון שמירה של 10 שנים בקופת החולים.

18.4. תמצית מפרוטוקול החלטת נציבות קופות החולים נשלחת לארגון הרפואי השולח, לרבות באמצעות דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית, וכן ניתנת למטופל (מיוגו המשפטי) על פי בקשה בכתב או נשלחת אל המטופל. מטופל (נציגו המשפטי) באמצעות דואר ו(או) תקשורת אלקטרונית.

19. הבסיס לאשפוזו של חולה בארגון הרפואי הקולט ובארגונים הרפואיים הקבועים בסעיף 5 לנוהל זה (להלן ארגונים רפואיים המעניקים טיפול רפואי היי-טק) הינו החלטת הוועדה הרפואית של הרפואה. ארגון שאליו נשלח המטופל לבחור מטופלים לצורך מתן טיפול רפואי היי-טק, (להלן נציבות ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק).

19.1. הוועדה של ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק נוצר על ידי ראש ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק 10 .

19.1.1. יו"ר הוועדה של ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק הוא ראש ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק או אחד מסגניו.

19.1.2. תקנת נציבות ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק, הרכבו ונוהל עבודתו מאושרים בהוראת ראש הארגון הרפואי המעניק טיפול רפואי הייטק.

19.2. ועדת ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק מקבל החלטה על קיומן (או היעדר) של אינדיקציות רפואיות לאשפוז של המטופל, תוך התחשבות בסוגי הטיפול הרפואי ההייטק שמעניק הארגון הרפואי, במסגרת תקופה שלא תעלה על שבעה ימי עבודה ממועד הנפקת שובר למתן טיפול רפואי הייטק למטופל (למעט מקרי חירום, לרבות טיפול רפואי מיוחד חירום).

19.3. החלטת ועדת ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי בהייטק מנוסחת בפרוטוקול המכיל את המידע הבא:

1) הבסיס להקמת הוועדה של ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק (פרטי פקודת ראש ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק);

2) הרכב הוועדה של הארגון הרפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק;

3) נתוני החולה בהתאם לתעודת הזהות (שם משפחה, שם פרטי, פטרונימי, תאריך לידה, נתוני מקום המגורים (שהייה));

4) אבחון המחלה (מצב);

5) מסקנת הוועדה של ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק, המכילה את המידע הבא:

א) על קיומן של אינדיקציות רפואיות ומועד אשפוזו המתוכנן של החולה בארגון רפואי המעניק טיפול רפואי היי-טק, אבחון המחלה (מצב), קוד אבחון לפי ICD-10, קוד של סוג הגבוה -טיפול רפואי טכנולוגי בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי הייטק;

6) על היעדר אינדיקציות רפואיות לאשפוז החולה בארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק עם המלצות להמשך השגחה רפואית ו(או) טיפול בחולה לפי פרופיל מחלתו;

ג) הצורך בבדיקה נוספת (המציין את כמות הבדיקה הנוספת הנדרשת), אבחון המחלה (מצב), קוד האבחון לפי ICD-10, המציין את הארגון הרפואי אליו מומלץ להפנות את החולה בדיקה נוספת;

ד) על קיומן של אינדיקציות רפואיות להפניית החולה לארגון רפואי לצורך מתן טיפול רפואי מיוחד, המעידות על אבחון המחלה (מצב), קוד האבחון לפי ICD-10, הארגון הרפואי אליו הוא נמצא. מומלץ להפנות את המטופל.

20. תמצית מפרוטוקול נציבות ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי בהייטק, תוך חמישה ימי עבודה (לא יאוחר ממועד האשפוז המתוכנן) נשלחת באמצעות מערכת מידע ייעודית לארגון הרפואי השולח ו( או) מוסד הבריאות שהנפיק את השובר למתן טיפול רפואי בהייטק, וכן נמסר למטופל (נציגו החוקי) על פי בקשה בכתב או נשלח למטופל (נציגו החוקי) בדואר ו (או) תקשורת אלקטרונית.

21. בהתבסס על תוצאות מתן טיפול רפואי הייטק, ארגונים רפואיים נותנים המלצות להמשך השגחה ו(או) טיפול ושיקום רפואי תוך הכנת רישומים מתאימים בתיעוד הרפואי של המטופל.

22. ההנחיה של חולים מקרב אזרחי הפדרציה הרוסית, שטיפול הבריאות שלהם בהתאם לחקיקה של הפדרציה הרוסית נמצא בסמכות השיפוט של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית (להלן ה-FMBA של רוסיה), הארגונים הרפואיים הפדרליים הכפופים ל-FMBA של רוסיה למתן טיפול רפואי היי-טק מבוצע על ידי FMBA Russia.

23. הפניית חולים מקרב אנשי צבא ואנשים המשווים לתמיכה רפואית לאנשי צבא לארגונים רפואיים המספקים טיפול רפואי היי-טק מתבצעת בהתאם לסעיף 25 לחוק הפדרלי מיום 21 בנובמבר 2011 N323-F3 "ביום יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית".

1 חלק 3 של סעיף 34 לחוק הפדרלי מס' 323-FZ מיום 21 בנובמבר 2011 "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, מס' 48, אמנות 6724; 2013, מס' 48, סעיף 6165).

2 חלק 5 של סעיף 80 של החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, Art. 6724; 20134; , N 48, Art. 6165 ), צו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 28 בנובמבר 2014 N 1273 "על תוכנית ערבויות המדינה למתן טיפול רפואי חינם לאזרחים לשנת 2015 ולתקופת התכנון של 2016 ו-2017 " (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N49, Art. 6975) .

3 צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 26 באפריל 2012 N 406 "על אישור הנוהל לבחירת ארגון רפואי על ידי אזרח כאשר מספקים לו טיפול רפואי במסגרת תוכנית ערבויות המדינה למתן חינם של טיפול רפואי לאזרחים" (נרשם על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-21 במאי 2012, רישום N 24278), צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 21 בדצמבר 2012 N 1342n "באישור של הנוהל לבחירת ארגון רפואי על ידי אזרח (למעט מקרים של טיפול רפואי חירום) מחוץ לשטח הנושא של הפדרציה הרוסית שבה מתגורר האזרח, כאשר הוא מספק לו טיפול רפואי במסגרת התוכנית של ערבויות מדינה בחינם מתן טיפול רפואי לאזרחים" (נרשם על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-12 במרץ 2013, רישום N 27617).

4 סיווג סטטיסטי בינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות (גרסה 10).

5 צו נשיא הפדרציה הרוסית מיום 13 במרץ 1997 N 232 "על המסמך הראשי המוכיח את זהותו של אזרח הפדרציה הרוסית בשטח הפדרציה הרוסית" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, אמנות 1301).

6 צו ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 18 באוגוסט 2008 N 628 "על התקנות על תעודת הזהות של הימאים, התקנות על הספר הימי, המדגם והתיאור של צורת הספר הימי" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii , 2008, נ 34, אמנות 3937).

7 צו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 12 בפברואר 2003 N 91 "על תעודת הזהות של איש שירות של הפדרציה הרוסית" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 7, art. 654).

8 החוק הפדרלי מ-19 בפברואר 1993 N 4528-1 "על פליטים" (עלון הקונגרס של צירי העם והמועצה העליונה של הפדרציה הרוסית, 1993, N 12, פריט 425; אוסף חקיקה של הפדרציה הרוסית, 1997 , נ 26, פריט 2956 ; 1998, נ 30, פריט 3613; 2000, נ 33, פריט 3348; נ 46, פריט 4537; 2003, נ 27, פריט 2700; 2004, נ 27, פריט 371, פריט 371, פריט 371, פריט ; תשס"ו, נ 31, פריט 3420; תשס"ז, נ 1, סימן 29; תשס"ח, נ 30, פריט 3616; 2011, נ1, סימן 29).

9 סעיף 10 לחוק הפדרלי מס' 115-FZ מיום 25 ביולי 2002 "על המעמד המשפטי של אזרחים זרים בפדרציה הרוסית" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, מס' 30, סעיף 3032).

10 צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 5 במאי 2012 N 502n "על אישור הנוהל להקמת ופעילות הוועדה הרפואית של ארגון רפואי" (רשומה על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-9 ביוני 2012 N 24516).