שפעת בילדים: תסמינים וטיפול. שפעת אצל ילד

– דלקת חריפהנגרם על ידי נגיפי שפעת מסוג A, B, C; מאופיין בפגיעה בדרכי הנשימה, שיכרון ו סבירות גבוהההתפתחות של סיבוכים חיידקיים משניים. שפעת בילדים מתרחשת עם חום גבוה (עד 39-40 מעלות צלזיוס), צמרמורות, חולשה כללית, תסמיני קטרל (כאב גרון, נזלת, שיעול יבש, היפרמיה של הלוע). אבחון שפעת בילדים מבוסס על נתונים קליניים ואפידמיולוגיים, זיהוי מעבדה של הנגיף (RIF, PCR, ELISA, RSK, RTGA). טיפול סימפטומטישפעת בילדים מתבצעת עם תרופות להורדת חום, חוסר רגישות, מכייח; טיפול אטיוטרופי - תרופות אנטי-ויראליות.

הסיבות

שפעת היא זיהום מאוד מדבק שמתפשט בקלות מאדם לאדם. מגיפות של שפעת עונתית בילדים נגרמות על ידי וירוסים המכילים RNA משלושה סוגים - A, B ו-C. האנטיגנים המשטחים העיקריים של נגיף השפעת הם המגלוטינין (H) ונוירמינידאז (N), שעל בסיסם תת-סוגים אנטיגנים של וירוסים מבודדים.

לנגיף מסוג A, שעלול לגרום למגפות ומגפות, יש את השונות הגבוהה ביותר במבנה האנטיגני שלו. ההמגלוטינינים שלו מיוצגים על ידי 15 תתי סוגים (H1-H15), ו- neuraminidase על ידי 10 תתי סוגים (N1-N10). זני H1N1 ו-H3N2 מסתובבים בדרך כלל במהלך שפעת עונתית. זני וירוס מסוג A נפוצים בבני אדם, ציפורים וחיות מחמד.

השונות האנטיגנית של וירוס מסוג B פחות בולטת; בדרך כלל הפתוגן גורם להתפרצויות מקומיות או מגיפות בתוך אותה מדינה. התפרצויות המוניות של שפעת מסוג B לעיתים קרובות מקדימות או חופפות להתפרצויות של שפעת מסוג A. נגיף שפעת B מסתובב רק באוכלוסיית האדם, ופוגע בילדים לעתים קרובות יותר.

לנגיף שפעת C יש מבנה אנטיגני יציב; מדביק בני אדם וחזירים; גורם למקרים ספורדיים בלבד. לכן, כל חיסוני השפעת (Influvac, Vaxigripp, Grippol, Inflexal B, Agrippol ועוד) מכילים אנטיגנים משטחים של וירוסים A ו-B הרלוונטיים בעונה אפידמיולוגית זו.

נגיפי שפעת בקרב ילדים מופצים בעיקר על ידי טיפות מוטסות בעת דיבור, התעטשות, שיעול. כמו כן, ילדים יכולים להידבק בשפעת באמצעות מוצרי היגיינה, צעצועים וחפצים אחרים המזוהמים בנגיף. התפשטות השפעת בקרב ילדים מקלה על ידי השונות של תנאי מזג האוויר (תנודות בלחות וטמפרטורת האוויר), ירידה בתגובתיות החיסונית, היפווויטמינוזיס, חוסר אור שמש, הימצאות בקבוצות ילדים.

נגיפי שפעת חודרים לגוף דרך האף או הלוע, ומתקבעים באפיתל הגלילי של דרכי הנשימה. בעזרת ההמגלוטינין, נגיפי שפעת מתחברים לתא, ובזכות נוירמינידאז, אשר הורס ממברנות תאים, חודרים לתוך התא, שם מתחיל ייצור חלבונים ויראליים ושכפול RNA ויראלי. וירוסים חדשים יוצאים מהתאים המארח, מדביקים תאים בריאים אחרים וממשיכים בתהליך ההתרבות. בהיבט הקליני, תהליכים אלו מתבטאים בדלקת קטרלית. דרך מחסום האפיתל הפגוע, וירוסים חודרים לזרם הדם ומתפשטים בכל הגוף, וגורמים להרעלת שפעת ספציפית.

תסמיני שפעת אצל ילדים

תקופת נשיאת הנגיף הסמוי נמשכת בין מספר שעות ל-2-4 ימים. הופעת השפעת בילדים היא חריפה, עם דומיננטיות של תסמונת שיכרון על פני תסמיני קטרראל. בְּ תִינוֹקהביטוי היחיד של שפעת עשוי להיות חום גבוה; בילדים מתחת לגיל 5 שנים - חוֹםעד 39-40 מעלות צלזיוס, נזלת ושיעול; בילדים גדולים יותר - חום, הזעה, צמרמורות, שיעול יבש, גירוד וכאב גרון.

ההשפעה הרעילה הכללית על הגוף מלווה בהידרדרות בתיאבון, עייפות, אדינמיה, כאבי ראש, מיאלגיה וארתרלגיה והקאות. Capillarotoxicosis גורם לעלייה בחדירות של דפנות כלי הדם, ההתפתחות תסמונת דימומית- דימומים מהאף, שטפי דם בעור ובריריות, הזרקות של כלי דם של הסקלרה. עם שפעת בילדים, נזק רעיל למערכת העצבים המרכזית עלול להתרחש: אנצפלופתיה, נוירוטוקסיקוזיס, עוויתות, הזיות, דליריום. מהצד של מערכת הלב וכלי הדםטכיקרדיה וגווני לב עמומים מזוהים; מאיברי השתן - מיקרואלבומינוריה, מיקרוהמטוריה, ירידה בשתן.

על פי חומרת התופעות והסימפטומים של שיכרון, נבדלות צורות קלות, בינוניות, חמורות והיפרטוקסיות של שפעת בילדים. עם טיפוסי קל עד בינוני קורס חמורשפעת בילדים, שיפור מתרחש לאחר 3-4 ימים, אך הקטרר נמשך 1.5-2 שבועות. בתקופת ההבראה הרבה זמןאסתניה עלולה להימשך (עייפות, חולשה, הזעה). הצורה ההיפר-טוקסית של שפעת בילדים מתרחשת עם אחוז גבוה של תמותה עקב הופעת בצקת ריאות קטלנית, דלקת ריאות פולמיננטית, DIC, אי ספיקת נשימה חריפה, קרדיווסקולרית וכליות.

סיבוכים של שפעת בילדים מתחלקים לנשימתיים ולא נשימתיים. הסיבוכים השכיחים ביותר של הקבוצה הראשונה מתרחשים בילדים מתחת לגיל 5 וכוללים דלקת ריאות חיידקית ויראלית ומשנית הנגרמת על ידי פנאומוקוקוס, סטפילוקוקוס פתוגני, סטרפטוקוק המוליטי; croup שווא, ברונכיוליטיס, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס. סיבוכים מהסוג הלא-נשימתי מיוצגים על ידי דלקת שריר הלב, מיוסיטיס, דלקת המוח, תסמונת ריי וכו'.

ילדים מתחת לגיל שנתיים ואלה עם מחלות נלוות(אסתמה של הסימפונות, מחלת לב מולדת, כשל חיסוני, סוכרת, מחלת כליות).

אבחון

בעת אבחון שפעת בילדים, רופא הילדים לוקח בחשבון נתונים אפידמיולוגיים ואת התמונה הקלינית של המחלה (חום, שיכרון, תופעות קטררליות, שינויים גופניים).

אישור מעבדה של שפעת בילדים יכול להתבצע באמצעות שיטות אקספרס (PCR ו-RIF), שבאמצעותן נקבעים אנטיגנים ויראליים בספוגיות-טביעות מרירית האף והלוע. במקרים מסוימים נעשה שימוש בשיטות סרולוגיות וויירולוגיות (ELISA, RSK - תגובת קיבוע משלים, RTGA - תגובת עיכוב המגלוטינציה וכו').

כדי לשלול סיבוכים של שפעת, ייתכן שילדים יצטרכו להתייעץ עם מומחים צרים (רופא אף אוזן גרון ילדים, נוירולוג ילדים, רופא ריאות ילדים, רופא נפרולוג ילדים), מחקר של בדיקת שתן ודם כללית, רדיוגרפיה של איברים חזה, בדיקה בקטריולוגית של כיח, תרבית דם לסטריליות.

אבחנה מבדלת של שפעת בילדים צריכה להתבצע עם זיהומים נגיפיים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, זיהום בנגיף אנטרו, חום דימומי, תקופות פרודרומיות של הפטיטיס A וחצבת, מונונוקלאוזיס.

טיפול בשפעת בילדים

ילדים עם שפעת קלה עד בינונית מטופלים בבית. ילדים צעירים, כמו גם בזיהומים קשים או מסובכים, מאושפזים בבית חולים למחלות זיהומיות. במהלך תקופת החום, יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, לשתות הרבה נוזלים חמים.

יש לרשום טיפול אטיוטרופי בשפעת בילדים מוקדם ככל האפשר. בטיפול בילדים משתמשים בתרופות האנטי-ויראליות הבאות: רימנטדין, אומיפנוביר, סלטמיוויר, אלפא אינטרפרון, טילורון וכו'. טיפול סימפטומטי בשפעת בילדים כולל נטילת תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות (אקמול, איבופרופן), מוקוליטיים (אמברוקסול, ברוםמין). פנספיריד), תרופות נגד שיעול (ציטראט בוטמירט, פרנוקסדיאזין, אוקסלאדין), הזלפה טיפות כלי דםבאף וכו'.

במתחם הטיפול התרופתי של שפעת בילדים, אנטיהיסטמינים, קומפלקסים של ויטמינים. עם התפתחות של דלקת גרון או דלקת קנה הנשימה, שאיפות קוליות (תרופתיות, אלקליין) יעילות. במקרה של סיבוכים חיידקיים, תרופות אנטיבקטריאליות(פניצילינים, מקרולידים, צפלוספורינים וכו'). במהלך תקופת ההבראה לאחר השפעת, מומלץ לילדים ליטול אדפטוגנים ואימונומודולטורים.

תחזית ומניעה

מקרים אופייניים של שפעת עונתית מסתיימים בדרך כלל בהחלמה של ילדים. איום על חיים מתרחש בצורות חמורות, רעילות יתר ומסובכות של שפעת בילדים מקבוצות סיכון.

כדי למנוע התפרצויות המוניות של זיהום עונתי ולהגביר את החסינות הקולקטיבית, חיסון נוסף של ילדים נגד שפעת מתבצע מדי שנה. אם לילד במשפחה יש שפעת, ילדים ובני משפחה אחרים צריכים לעשות זאת טיפול מונע חירוםאנטי ויראלים ואינטרפרונים. במהלך מגיפת השפעת, ננקטים אמצעים להפרדת ילדים (בידוד חולים, הגבלת אירועים המוניים, חגים יוצאי דופן), ננקטים אמצעים נגד מגיפה (ניקוי רטוב של חדרים עם חומרי חיטוי, אוורור, קוורצינג).

בכל שנה בסוף החורף, תחילת האביב, מתחילה תקופה שכל האמהות "מצפות" בשקיקה, אבל במידה רבה יותר תלמידי בית הספר - מגפת שפעת. שפעת היא מחלה ויראלית.

נגיף השפעת

לנגיף השפעת במבנה שלו יש קפסולה וגרעין, הגרעין מכיל מידע גנטי. הקפסולה וליבת הנגיף מכילות חלבונים מסוימים, מערך החלבונים הללו הוא שקובע עד כמה הנגיף יהיה "מרושע" (פתוגני). מדענים בודדו את החלבונים הללו, חקרו אותם ונתנו לכל אחד את השם שלו, וזו הסיבה שיש לנו כיום זנים (זנים) של הנגיף כמו H1N1, H5N1 וכו'. נגיף השפעת הוא מאוד משתנה (יש לו מוטגניות), לכן, המצב הנגיף מנוטר מדי שנה, ומדענים חוזים איזה זן של הנגיף ישלוט בכוכב הלכת שלנו השנה.

נגיף השפעת ידוע כבר זמן רב מאוד, מגפות של מחלה זו גבו את חייהם של מיליוני אנשים על הפלנטה שלנו, נזכיר לפחות את השפעת הספרדית (סוג של נגיף שפעת) בשנת 1918, כאשר בין 50 ל-100 מיליון אנשים מת על פי הערכות שונות. כיום, הרפואה המודרנית מוכנה לתת דחייה ראויה לנגיף השפעת, אך אנשים ממשיכים למות ממחלה זו מדי שנה. עם כניסתו של מזג אוויר קר, מתחילה להתעורר פאניקה בקרב האוכלוסייה, כולם מחכים: מה יקרה השנה? בואו נבין הכל לעומק כדי שלא יהיו שאלות ולא נבהל.

כפי שכבר הוזכר, בקפסולה ובליבת הנגיף יש חלבונים, שמערכת שונה שלהם מאפשרת להבחין בין שפעת A ושפעת B. בזמן מגיפה מסתובבות באוכלוסייה גם שפעת A וגם B, אך אחוזן תמיד שונה. נגיף השפעת A מכיל חלבונים ספציפיים על הקפסולה שלו, אך נגיף השפעת B לא. על תכונה זו נבנה ההבדל בטיפול בין שני הסוגים הללו.

גורמים לשפעת

ניתן להקל על התפשטות הנגיף הן על ידי תנאי מזג האוויר (רפש, שינויי טמפרטורה מ-"-" ל-"+"), כמו גם ירידה בעמידות הכללית של האורגניזם (ב זמן האביבלאנשים יש בריברי, בגלל שעות היום הקצרות, המערכת החיסונית סובלת). לכן, ישנה עונתיות ברורה בהופעת מגיפת שפעת. כמו כן, בתקופות אחרות של השנה, יש לנגיף השפעת מתחרים בין שאר הנגיפים (נגיף פאראאינפלואנזה, אדנוווירוס, נגיף חוש הנשימה ועוד), שאינם מאפשרים לנגיף השפעת להתרבות במידה מספקת.

קיים גם דפוס בהתפשטות מגיפת השפעת: לרוב תנועת הנגיף עוברת ממזרח למערב ומערים עם צפיפות אוכלוסין גבוהה יותר לפריפריה.

איך מועברת שפעת?

נתיב ההדבקה של הנגיף הוא באוויר. המשמעות היא שהנגיף מועבר באוויר, נצמד לחלקיקי רוק וליחה המופרשים לתוך סביבהעם נשימה, שיעול, התעטשות. מקור ההדבקה הוא אדם חולה או נשא וירוס.

נשא וירוס הוא אדם שגופו מכיל את נגיף השפעת, אך לאדם עצמו אין תסמינים של המחלה. זה יכול להתרחש אם אדם נדבק, אבל כמות הנגיף שחדרה לגוף עדיין לא מספיקה כדי לגרום למחלה (תקופת דגירה), או באדם חסינות טובהמה שמונע מהנגיף להתרבות ולגרום למחלות.

נגיף השפעת חודר לגוף האדם דרך כיווני אוויר(אף ופה), שם הוא מתיישב על הקרום הרירי ומתחיל להתרבות באופן פעיל. על מנת להתרבות, נגיף צריך תא שאליו הוא מוכנס. לאחר כניסת הנגיף לתא, המידע הגנטי מגרעין הנגיף משתלב בגרעין התא וגורם לתאים לייצר רק את אותם חלבונים ומולקולות הנחוצים לנגיף, אשר לאחר מכן מורכבים בתוך התא למוצר מוכן. וירוס שפעת. כאשר מספר הנגיפים בתוך התא מגיע למסה קריטית, הם שוברים את קרום התא ויוצאים החוצה, נצמדים לתאים שכנים, חודרים פנימה, ותהליך ההדבקה והייצור של יחידות ויראליות חדשות חוזר על עצמו. בהדרגה, יש יותר ויותר וירוסים, הקלאסיים תמונה קליניתהילד מתחיל להיות חולה.

תסמיני שפעת אצל ילדים

במהלך המחלה מבחינים במספר שלבים:

1. זיהום. הנגיף חודר לגופו של הילד והחדרתו לתאי הרירית. בתקופה זו הילד לא מרגיש כלום ושום דבר לא מפריע לו.

2. תקופת דגירה. בשלב זה, נגיף השפעת מתרבה באופן פעיל בתוך התא, והמסה הנגיפית מצטברת. בשלב זה, הילד גם לא מופרע משום דבר, עם זאת, במקרים מסוימים, חולשה, נמנום, עייפות, אשר נובע מכך שהגוף מתחיל להילחם בנגיף ומוציא עליו אנרגיה. תקופה זו נמשכת בין שעתיים ל-3 ימים, בהתאם לאופן שבו "מאומנת" את מערכת החיסון של הילד. בשלב זה, ייתכן שהילד כבר מדבק לאחרים, אך כמות הנגיפים המשתחררים לסביבה קטנה מאוד.

3. תקופה ביטויים קליניים. בשלב זה, יש שחרור מאסיבי של וירוסים מהתאים. הילד משחרר כמות עצומה של וירוסים לסביבה, במיוחד עם התעטשות. בעת התעטשות, וירוסים יכולים להינשא עד 10 מטרים מילד חולה. מבחינה קלינית, תקופה זו מאופיינת ב: חולשה, נמנום, הילד רדום, אדינמי, מופיע חולשת שרירים, כאבי שרירים, מפרקים ועצמות כואבות, עליית טמפרטורת הגוף, עיניים דומעות, כואבות, הפרשות ריריות (שקופות, נוזליות, כמו מים) מתחילות לבלוט מהאף. הטמפרטורה בתקופה זו בדרך כלל אינה גבוהה במיוחד - 37.6 מעלות צלזיוס - 38.0 מעלות צלזיוס, אולם תיתכן גם עליות חדות בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות צלזיוס. לטמפרטורה יש אופי דמוי גל, עולה יותר בערב והיא קשור לשחרור תקופתי של וירוסים מהתא. תקופה זו נמשכת 3-5 ימים.

4. מיקרוביאלית - תקופה ויראלית. עם שפעת שנמשכת יותר מ-3 ימים עם טמפרטורת גוף גבוהה (38 מעלות צלזיוס ומעלה), ההגנות של הגוף מתחילות להתרוקן. זה מאפשר לחיידקים שנמצאים כל הזמן בגופנו להתחיל להתרבות באופן פעיל. במהלך תקופה זו, כמות הנגיף בגוף מתחילה לרדת, אך חיידקים מתחילים לתפוס את מקומו. הטמפרטורה בתקופה זו מאבדת את גליה, הופכת קבועה, עולה למספרים גבוהים יותר (38.5 - 39.5 מעלות צלזיוס). ההפרשה מהאף נעשית עבה יותר, מופיע שיעול. כאבים במפרקים ובעצמות נעלמים, אך נמשכים חולשה כלליתוחולשת שרירים. תקופה זו יכולה להיות ארוכה, משכה ותוצאתה תלויים בטיפול.

5. תוצאת המחלה. לאחר הטיפול, הילד יכול להחלים, או שהמחלה תתפוס צורה אחרת, למשל, היא תהפוך לדלקת ריאות. החלמת הילד אפשרית בכל אחת מתקופות המחלה, הכל תלוי בחסינות הילד ובטיפול המתבצע. אז, לאחר שהנגיף חודר לגופו של ילד, זה תאי חיסוןיכול להרוס לחלוטין את כל החלקיקים הנגיפים, והמחלה אפילו לא תתפתח, אולם זה יכול לקרות רק אם הגוף חסין בדיוק לזן של נגיף השפעת שחדר לגוף.

לעתים קרובות מאוד, אמהות שואלות את עצמן את השאלה: לילד שלי יש את כל הסימפטומים של שפעת, אבל הרופא עדיין מאבחן אותנו עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. למה?

זה מאוד פשוט: למספר עצום של וירוסים יש את אותם תסמינים דומים לנגיף השפעת, אבל זה לא שפעת. לדוגמה, זיהום בנגיף אדנומתבטא באדמומיות בעיניים, דמעות, נזלת עם הפרשות ריריות, חום עד 37-38 מעלות צלזיוס, חולשה, כאבי שרירים. אם משווים את התסמינים הללו לאלו של שפעת, ניתן לראות דמיון ברור ביניהם. ללא בדיקות, לא ניתן לבצע אבחנה מדויקת של שפעת, לכן, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.

אבחון שפעת

מתי הרופאים מתחילים לאבחן שפעת? ילדים המגיעים לרופא עם סימנים ברורים של שפעת הם ספוגיות שנלקחו מהפה ומהאף. מריחות אלו נשלחות לתחנת תברואה, שם "זורעים" אותן על עוברי תרנגולות. אם מדובר בזיהום ויראלי, הנגיפים מתחילים להתרבות בתאי עוברי תרנגולות. כאשר מספרם הופך מספיק כדי לקבוע את סוג הנגיף המדויק, הם מוקלדים ונקבע איזה נגיף גרם למחלה.

מריחות כאלה נלקחות בכל המרפאות בעיר, והמידע זורם למרכז האפידמיולוגיה הראשי של העיר. כאשר מספר נגיפי השפעת שהתגלו עובר את הסף האפידמיולוגי, מודיעים למרפאות העירייה כי ניתן לאבחן חולים עם שפעת, שכן נאי כמות גדולההמחלה נגרמת על ידי וירוס זה.

כל תלמידי בית הספר, כאשר מתחילה מגפת השפעת, לא מפסיקים לצפות בטלוויזיה, מחכים לדיווחים שבתי הספר סגורים להסגר, אבל זה לא קורה ולא קורה. ועכשיו, כשהם כבר מאבדים לגמרי תקווה, הם שומעים סוף סוף את המשפט היקר: "בתי הספר סגורים". למה חיכתה תחנת התברואה? הכל מאוד פשוט. אפידמיולוגים מצפים שסף ההיארעות יעלה על הסף האפידמיולוגי. זה הכרחי על מנת למזער ככל האפשר את השלכות המגיפה. אם ייכנסו אמצעי הסגר מוקדם מדי, כשמספר המקרים עדיין קטן, הדבר יוביל לכך שהשכיחות תגדל לאט מדי, והמגיפה עלולה להימשך חודשים או אפילו שנה שלמה. אם זה מאוחר מדי להכניס הסגר, אזי כבר לא יהיה צורך בכך, שכן השכיחות כבר תתחיל לרדת. כדי למנוע את כל ההשלכות הללו, מבצעת המחלקה האפידמיולוגית בכל עיר מעקב יומיומי אחר המצב האפידמיולוגי בעיר, תוך התחשבות במספר המקרים החדשים של המחלה, ועל סמך נתונים אלו היא מסקנה על הטלת אמצעי בידוד.

ילדים הם תמיד הראשונים להגיב לעלייה בשכיחות. זאת בשל העובדה שהם יותר ביישובים סגורים (גני ילדים, בתי ספר, מכללות), שבהם מספר הילדים ליחידת שטח גבוה מאוד. אם אתה לוקח משרד כלשהו, ​​אפילו עם מספר גדול של עובדים, לא סביר שיהיו יותר מ-10 אנשים לכל 30 מ"ר. מ. עם זאת, הילדים שלנו מצליחים ללמוד בכיתה של 20 מ"ר. מ 'בכמות של 20-30 אנשים. בצפיפות כה גדולה הסיכוי להעביר את הנגיף מילד אחד לשני עולה.

כיצד נוכל להגן על ילדינו מפני מחלות? הדבר הראשון והחשוב ביותר שכל ההורים צריכים לזכור הוא שקל יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בה מאוחר יותר. חשוב מאוד לחסן ילדים נגד נגיף השפעת. אחרי שאנחנו חולים בשפעת, הגוף שלנו מפתח חסינות לנגיף הזה, אבל הוא מאוד לא יציב ונמשך מקרים נדיריםתוך 12 חודשים, ולעתים קרובות אפילו פחות. לכן, אם לילד היה שפעת בחורף שעבר, השנה אין לו יותר חסינות מפניה. כמו כן, כפי שכבר ציינו, נגיף השפעת נדיף מאוד, ולכן כמעט בכל שנה יש לנו מחלה חדשה שאין לנו חסינות לה.

מדי שנה מנתחים הרופאים את המצב האפידמיולוגי בעולם ומנבאים איזה סוג של שפעת "תשתולל" השנה. בהתחשב בנתונים אלו, מתפתחים חיסונים, שהשימוש בהם תורם לפיתוח חסינות לשפעת ולהגנה על גוף הילד בעונה זו. נכון לעכשיו, נעשה שימוש רק בחיסונים מומתים (מומתים). חיסונים אלו מכילים רק כמוסות וירוסים ואינם מכילים ליבה גנטית שעלולה להיכנס לתאי הגוף ולהתחיל להתרבות, ובכך לגרום למחלות. לכן, השימוש בחיסונים מודרניים בטוח לחלוטין, וניתן להשתמש בהם כדי למנוע שכיחות של שפעת בילדים מגיל 6 חודשים.

יש צורך בחיסון בספטמבר-אוקטובר. זה הכרחי כדי שלגוף יהיה זמן לפתח חסינות יציבה לנגיף השפעת לפני תחילת המגיפה, ולשם כך הגוף של הילד צריך 4-6 שבועות. החסינות מפני חיסון כזה נמשכת כמעט שנה, אבל בתוך שנה הבאהיש לחזור על החיסון. אם לילד יש חסינות רק לנגיף שפעת כזה שחודר לגוף, אז הנגיפים יושמדו כמעט מיד והמחלה תיפסק בשלב הראשון והתסמינים אפילו לא יספיקו להופיע. עם זאת, אם מספר רב מאוד של וירוסים חודרים לגופו של הילד, מערכת החיסון לא תמיד מסוגלת להתמודד עם עומס כזה. במקרה זה, הילד עלול לחלות, אבל המחלה תהיה הרבה יותר קלה וללא השלכות על הגוף.

תרופות עממיות למניעת שפעת

אסור לנו לשכוח את השיטות העממיות להגנה מפני המחלה. לעתים קרובות מאוד, קופסאות Kinder Surprise מלאות בשום משמשות להגנה על ילדים מפני שפעת. לשמנים אתריים לשום יש השפעה אנטי-ויראלית טובה, אך שמנים אתריים בצל פעילים הרבה יותר ולכן מומלץ להשתמש בו. עם זאת, לשיטת הגנה זו יש צד אחד לא נעים - לשום או לבצל יש ריח ספציפי, ולא כל ילד רוצה ללמוד בגן או בבית הספר, ריחניים בניחוחות כאלה. אבל השיטה מתאימה היטב למניעת שפעת ב תינוקותאם המוצר נתלה על העריסה.

ילדים מעל גיל שנה יכולים להשתמש תחבושת גזה מכותנהעל הפנים, אשר יגן על דרכי הנשימה העליונות. עם זאת, עלינו לזכור כי אתה יכול להשתמש במסכה לא יותר מ-4 שעות, ולאחר מכן יש לשטוף אותה ולהרתיח אותה. תחבושת חייבת להיות לובשת גם על ידי מבוגר חולה המטפל בילד.

יש לשדר את הדירה מדי יום. בבית הספר ובגנים, מניפולציה כזו חייבת להתבצע כל שעתיים.

התכוננו מראש למגפת שפעת. באמצע פברואר, אתה צריך להתחיל לתת לילד ויטמינים כדי להימנע בריברי אביבית. אבל זכרו: אסור לתת לילד ויטמינים יותר מ-30 יום, כדי לא לגרום לשפע של ויטמינים אצלו.

ניתן גם לעורר את מערכת החיסון על ידי נטילת תרופות מעוררות חיסון: אימונל, גרופרינוזין. אבל אתה לא צריך להשתמש אימונוסטימולנטים במשך זמן רב. הילד חייב להוביל תמונה פעילההחיים: לשחק ספורט, ללכת ל אוויר צחפעילויות אלה נהדרות לחיזוק המערכת החיסונית שלך.

עבור תינוקות, הנשק החשוב ביותר במאבק נגד וירוסים הוא הנקה. עם חלב אם, הילד מקבל את כל החומרים הדרושים לתפקוד מערכת החיסון. שום תערובת, יקרה ככל שתהיה, לא יכולה לספק הגנה מלאהילד משפעת.

טיפול בשפעת אצל ילד

אם הילד עדיין חולה, מה לעשות?

1. נדרשת מנוחה קפדנית במיטה. בזמן מחלה מושקעת כמות גדולה של אנרגיה בלחימה בזיהום, ולכן ההוצאה הנוספת של אנרגיה על משחקים תשפיע לרעה על מהלך המחלה.

2. תזונה מלאה. מכיוון שאנרגיה מבוזבזת, יש לחדש אותה, אז אתה צריך לאכול נכון. הגוף זקוק לחלבון בזמן זה, אולם כאשר ילדים חולים, הם לא רוצים לאכול כלל. אני ממליץ לאמהות שלי לבשל באתר ציר עוףולתת מעט מעט לשתות לילד שלו. המרק ימריץ את ייצור מיץ הקיבה ויגביר את התיאבון. הילד ישתה את המרק, ואז יאכל את העוף.

3. משקה חם בשפע. במהלך הרס תאים ושחרור וירוסים נוצרת כמות גדולה של רעלים החודרים למחזור הדם. הם תורמים לעלייה בטמפרטורה, להתפתחות חולשה. כדי להקל על התסמינים הללו צריך נוזל שידלל את הרעלים בדם ויסיר אותם מהגוף.

4. נוגד חום. עלייה בטמפרטורת הגוף היא תהליך טבעי במחלה. אם הטמפרטורה נמוכה מ-38.5 מעלות צלזיוס, זה רע עבור וירוסים: תהליך הרבייה שלהם מאט; אם הטמפרטורה היא יותר מ-38.5 מעלות צלזיוס, זה כבר רע לגוף, מכיוון שהחלבונים שלו מתחילים להתפרק. לכן, אם הילד סובל היטב את הטמפרטורה, אין כאב ראש, עייפות, נמנום, לא הייתה התפתחות קודמת של עוויתות לעלייה בטמפרטורת הגוף, לא ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום עד לטמפרטורה של 38.5 מעלות צלזיוס. כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, עדיף להשתמש באיבופרופן בסירופ או בטבליות, מכיוון שהוא אינו מספק תופעות לוואיעל הכבד, שלא כמו אקמול. יישום חומצה אצטילסליצילית(אספירין) בילדים מתחת לגיל 18 אסור בהחלט, שכן על רקע זיהומים ויראליים הוא עלול לגרום לשינויים בלתי הפיכים בכבד ובמוח ולהוביל ל תוצאה קטלניתיֶלֶד.

5. תרופות אנטי-ויראליות. מבין התרופות האנטי-ויראליות בילדים, ניתן להשתמש ברמנטודין ורלנזה. השימוש ברימנטודין מומלץ לשפעת A, מכיוון שיש חלבונים על פני הקפסולה, שתרופה זו משפיעה עליהם, והורסת את הנגיף, אך לשפעת B אין חלבונים אלו, כך שתרופה זו אינה פועלת על נגיף זה, אך זה מסיר תסמינים כללייםשיכרון, וניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופות אחרות. ניתן להשתמש ב-Rlenza גם עם טיפול וגם עם מטרת מניעה. יש לו השפעה על כל סוגי נגיף השפעת ויש לו מינימום תופעות לוואי. נוח לשימוש ואחסון.

6. טיפול סימפטומטי. עם נזלת רצוי להשתמש בתמיסות מלח לשטיפת האף: קוויקס, סלין. יש להימנע משימוש בטיפות מכווצות כלי דם. בעת שיעול, עדיף ליטול אמברוקסול.

7. כדי להקל על שכרות ולשפר את הרווחה, אתה יכול להשתמש הכנות משולבותכגון Antiflu, Theraflu, Coldrex. עדיף ליטול תרופות אלו בשלושת הימים הראשונים של המחלה.

8. טיפול אימונוסטימולציה. השימוש בתרופה גרופרינוזין מומלץ לשפעת, מכיוון שיש לה לא רק אפקט מגרה חיסוני, אלא גם אנטי ויראלי.

9. השימוש באנטיביוטיקה מומלץ רק אם הוא מצטרף זיהום חיידקיכי לאנטיביוטיקה אין השפעה על נגיף השפעת.

עם משטר וטיפול נכונים, המחלה נרפאת תוך 5-7 ימים. עם זאת, במקרים מסוימים קשה לטפל במחלה, ומתפתחים סיבוכים.

סיבוכים של שפעת בילדים

לנגיף השפעת יש טרופיזם (סלקטיביות של נזק) לתאים של כמה איברים, אחד מהם הוא האוזן. כאשר האוזן ניזוקה, ילדים יכולים לפתח אובדן שמיעה – אובדן שמיעה. אובדן שמיעה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. אם יש סתימה באוזניים, יש צורך לפנות בדחיפות לרופא אף אוזן גרון, ולאחר ההחלמה חובה להתייעץ עם אודיולוג ופונטור.

כמו כן, אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של נגיף השפעת הוא דימום מהאף. נגיף השפעת גורם לאטרופיה של רירית האף ולשבריריות של כלי דם, וזו הסיבה שמופיעים דימומים מהאף. יש צורך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון לגבי הטקטיקה של טיפול נוסף.

בתוספת זיהום חיידקי עלול להתפתח סיבוך כמו דלקת ריאות. דלקות ריאות ויראליות-חיידקיות כאלה קשות מאוד לטיפול, שכן ההשפעה הרפואית חייבת להתבצע הן על הנגיף והן על החיידקים, בעוד שמאחר שהנגיף מחליש את חסינות הגוף של הילד, עלולה להתפתח דלקת ריאות עם פלורה לא טיפוסית ( דלקת ריאות לא טיפוסית). לפלורה כזו יש לעיתים קרובות עמידות לאנטיביוטיקה קלאסית, ולכן הכרחי לבצע טיפול בשליטה של ​​ניתוח של רגישות הפלורה לפעולה של אנטיביוטיקה (אנטיביוגרמה). טיפול רק בבית חולים ובמקביל מאשר ילד צעיר יותר, ככל שהוא צריך להילקח מוקדם יותר לבית החולים, שכן אצל ילדים צעירים דלקת ריאות כזו יכולה להיות מהירה בזק, כאשר התבוסה של כל הריאות מתפתחת תוך שעתיים בלבד.

בילדים תשושים המקבלים טיפול מדכא חיסוני (גלוקוקורטיקוסטרואידים), עלולים להתפתח סיבוכים נוירולוגיים: דלקת קרום המוח, דלקת המוח. ילדים כאלה נתונים לאשפוז דחוף בבית חולים.

ולסיום, קצת על מי הם החזירים ושפעת העופות. נגיף השפעת יכול להתפשט לא רק בקרב בני אדם, אלא גם בקרב בעלי חיים, במיוחד קרובים גנטית לבני אדם (חזירים). כמה מדענים סובייטים הזהירו את הקהילה המדעית בעולם לפני 30 שנה שנגיף השפעת שמסתובב בקרב כמה ציפורים עלול לעבור מוטציה ולהשיג את היכולת להתפשט בין אנשים. עם זאת, אז זה נחשב בלתי אפשרי, והם אפילו לא רצו להקשיב לרעיון כזה. עם זאת, 30 שנה חלפו ומה שהמדענים דיברו עליו קרה. תרופה מודרניתלא היה מוכן לכך, ולקח יותר מדי זמן לפתח חיסון, שבמהלכו מתו אנשים רבים. כעת החיסון כבר פותח, אחוז גדול מאוכלוסיית העולם מחוסנת, כך שסוגי השפעת הללו הופסקו, אך כעת הרפואה תצטרך להיות בכוננות מתמדת כדי לא לפספס התפרצות חדשה של התפרצות בעבר. זן לא ידוע של נגיף השפעת.

רופא ילדים ליטשוב M.V.

שפעת היא אחת המחלות השכיחות ביותר המתרחשות בעונת החורף. ילדים מתחת לגיל עשר נדבקים לעתים קרובות. המערכת החיסונית שלהם עדיין לא נוצרה במלואה, שכן כל הכוחות הולכים לצמיחה והתפתחות של הילד. עבור תינוקות עד גיל שנתיים או שלוש, שפעת מהווה סכנה חמורה, כי עם טיפול לא נכון ולא בזמן, סיבוכים יכולים להתרחש.

נגיף השפעת, כמו הצטננות, מועבר על ידי טיפות מוטסות, באמצעות שימוש בדברים נפוצים ומגע עם אדם חולה. שחרור של חיידקים מזיקים מתרחש במהלך התעטשות, שיעול ונשימה.

זיהום של ילדים בריאים מתרחש כאשר חלקיקים מרוק או ריר נשאפים יחד עם האוויר. הנגיף חודר לקרום הרירי מערכת הנשימהושם מתחילה כל הרבייה. התסמינים מתחילים להופיע כאשר המערכת החיסונית כבר נחלשת ואינה מסוגלת להתמודד עם זרימה גדולה של חיידקים.

תסמיני שפעת בילדים

ראשית מתחילה תקופת הדגירה, שנמשכת בין שתים עשרה שעות לשלושה עד חמישה ימים. ביטוי המחלה יהיה תלוי עד כמה מוחלשת המערכת החיסונית של התינוק. אם לילד יש חסינות חזקה, אז עם כל היפותרמיה או עבודה יתר פונקציות הגנהלרדת. לאחר מכן, הסימנים גדלים די מהר.

התסמינים העיקריים של שפעת בילדים הם כדלקמן.

1. חולשה וישנוניות.
2. הטמפרטורה עולה לארבעים מעלות. במקרה זה, ניתן להבחין בטמפרטורה גבוהה עד שלושה עד חמישה ימים.
3. הופעות כְּאֵבבמבני הראש והשרירים.
4. גודש באף. לאחר מספר ימים מתחילה פריקה של צבע שקוף ועקביות נוזלית.
5. תחילתו של שיעול יבש, רטוב או נובח.
6. ביטוי של שלשולים, בחילות והקאות.

אם לחולים יש בעיות עם מערכת העצבים, אז ייתכנו סימנים של שפעת בילדים בצורה של סחרחורת, עוויתות והזיות. ברגע שמיוצרים נוגדנים לנגיף השפעת, תחושת כאבבראש ובשרירים נעלמים, וההפרשה ממעברי האף נעשית עבה יותר וזוכה לצבע צהבהב-ירוק.

השלכות של שפעת בילדים

השפעת יפה מחלה רצינית. ולעתים קרובות, כאשר זה מתרחש בילדים, זה מוביל לסיבוכים שעלולים להתרחש עקב פסול או טיפול בטרם עת, אי ציות למשטר, לא תזונה מאוזנת. ההשלכות העיקריות נחשבות כדלקמן.

• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. מאופיין בפיתוח תהליך דלקתיבשריר הלב.
• גלומרולונפריטיס. זה מאופיין בהתרחשות של תהליך דלקתי בכליות ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. כאשר מחלה זו מופיעה בילדים, התסמינים מתבטאים בצורה של ירידה בתפוקת השתן, נפיחות ועלייה בלחץ הדם.
• דלקת ריאות. דלקת של הריאות, המאופיינת בעליית טמפרטורה לשלושים ושמונה מעלות. ביום החמישי או השישי יש חולשה גדולה ושיעול רטוב עם ריר מוגלתי.
• מנינגואנצפליטיס. הוא מאופיין בביטוי של התהליך הדלקתי ב מבני מוח. לעתים קרובות סוג זה של סיבוך מתרחש עקב שימוש באספירין לשפעת אצל ילד.
• דַלֶקֶת אָזנַיִם. התהליך הדלקתי כרוך אֲפַרכֶּסֶת. אם דלקת האוזן התיכונה אינה מטופלת בזמן, עלולה להתרחש דלקת קרום המוח.
• דַלֶקֶת הַגַת. זה מאופיין בהתרחשות של תהליך דלקתי בדרכי הנשימה העליונות.

לפני תחילת הטיפול בשפעת בילדים, יש צורך לאבחן אותה בצורה נכונה. לשם כך, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, עליך לפנות מיד לרופא. בבדיקה הרופא יראה אדמומיות בולטת של הגרון, שבמצבים מסוימים מתאפיינת בשטפי דם קטנים. לאחר מכן נקבע למטופל בדיקה.

• מריחה מחלל הפה והאף.
• בדיקת דם קלינית.

בעת קביעת נגיף השפעת בדם של ילד, תהיה ירידה משמעותית במספר הלויקוציטים, נויטרופילים ולימפוציטים, כמו גם האצה של ESR. אבל סוג זה של מחקר רק אומר שיש זיהום ויראלי בגוף, אבל הפתוגן אינו ידוע. לאחר מכן קח כתם מחלל הפה והאף. בשיטת נוגדנים פלואורסצנטיים מאבחנים את נגיף השפעת. בזכות כאלה שיטות מודרניותבדיקות יכולות לאשר או להפריך את האבחנה. לאחר מכן, הרופא רושם טיפול.

טיפול בשפעת בילדות

כל הורה מתעניין בשאלה כיצד לטפל בשפעת בילדים. ל תהליך החלמההוכח כיעיל, יש להתחיל אותו כבר בהופעת הסימנים הראשונים. וגם יש להקפיד על מספר תנאים חשובים.

1. מנוחה במיטה בימים הראשונים.
2. מתן תשומת לב לילד. במהלך תקופת המחלה, ילדים הופכים עצבניים וקפריזיים. לכן, ההורים צריכים להיות סבלניים ולא לומר דבר.
3. עמידה במשטר השתייה. אל תכריח את התינוק שלך לאכול. תן לו לשתות מים חמימים, משקאות פירות מפירות יער, תה עם לימון וחלב עם דבש במהלך היום.
4. נטילת תרופות להורדת חום כאשר הטמפרטורה עולה מעל שלושים ושמונה מעלות. להפחית מחווני טמפרטורהממליצה לתת אקמול או איבופרופן בנרות או בסירופ.
5. ביטול התחממות יתר. אל תעטוף את תינוקך יותר מדי, במיוחד בטמפרטורות מעל שלושים ושמונה מעלות.
6. אוורור החדר והרטבת האוויר לפחות שלוש עד ארבע פעמים ביום.
7. כביסה תכופה של התינוק עם סבון.
8. גרגור עם חליטות צמחי מרפא.
9. שטיפת מעברי האף עם מי מלח, תמיסה של מלח ים או furatsilina.
10. החלפת מיטה ותחתונים פעם ביום. העניין הוא שבזמן מחלה, הילד מזיע הרבה, ומהאף ו הפה הולךסליים. שאריות כאלה לא רק מגרים את עורו העדין של התינוק, אלא מכילות חיידקים מזיקים רבים.
11. שמירה על תזונה מאוזנת. מוצרים צריכים להיות עשירים בויטמינים, במיוחד התוכן חומצה אסקורבית.
12. לוקח סירופ ורדים. ל החלמה מהירהמומחים ממליצים לתת כף אחת של סירופ ורדים עד שלוש פעמים ביום.
13. מתן פעילות גופנית קלה לאחר שלושה ימי מחלה. פעילויות כאלה משפרות את עבודת דרכי הנשימה ו מערכת עיכולוגם מכוון לשיפור מצב הרוח שלו.

איך לטפל בשפעת אצל ילד? כאשר מתרחשת מחלה, מומלץ להשתמש בתרופות הבאות.

• אקמול או איבופרופן. תרופות אלו מסוגלות לחסל חום וצמרמורות. אתה יכול לקחת אותם רק אם לילד יש טמפרטורה מעל שלושים ושמונה מעלות.
• גריפפרון או אינטרפרון. טיפות אף המסייעות להילחם בזיהום בקרומים הריריים של חלל האף.
• אנאפרון, ארגופרון או ארבידול. חומרים אנטי-ויראליים ומעוררי חיסון שמטרתם להעלות את רמת האינטרפרון בדם. כתוצאה מנטילת כספים אלה, כוחות החיסון של החולה מתגברים והתסמינים הראשונים של המחלה מתבטלים במהירות.
• Nazivin, Nazik או סנופ. כגון תרופותשמטרתה להקל על גודש באף. אבל אתה צריך להשתמש בהם כמה שפחות ולא יותר משלושה עד חמישה ימים.
• Lazolvan, Abrobene או Ascoril. לתרופות אלו יש תכונות מכיחות וריריות. הם נרשמים לשיעול יבש. פעולתם מכוונת לדילול ליחה והוצאתו מהסימפונות.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בשפעת בילדים

שפעת, כמו סוג אחר הצטננות, ניתן לטפל בשיטות עממיות. אבל כספים כאלה צריכים להיות עזר לטיפול העיקרי. להכי הרבה שיטות יעילותמקובל להתייחס לדברים הבאים.

1. השימוש באינהלציות. הליכים אלה יהיו עוזרים מצוינים לגודש באף, הפרשות מהאף ושיעול. כמניפולציה, אתה יכול להשתמש nebulizers. אם אין מכשיר כזה בבית, אז אתה יכול לבשל הכל בעצמך. כדי לעשות זאת, פשוט קח מים רותחים, הוסף כמה טיפות שמנים חיוניים, עירוי של עשבי מרפא או סודה עם יוד. ואז להתכופף על הצלחת ולנשום בזוגות. נהלים כאלה צריכים להתבצע תחת פיקוח קפדני של מבוגרים.
2. להשתמש חלב חםעם דבש. רוב הילדים בתקופת המחלה מסרבים לאכול כלל. אבל חלב עם דבש יבוא להציל. הודות לכלי זה, הגוף מתמלא בכוח. כמו כן, ראוי לציין כי חלב הוא המוצר שמסיר את כל הרעלים המזיקים מהגוף. זה מספיק להשתמש בתרופה חצי שעה לפני השינה. אם התינוק אלרגי לחלב או לדבש, אז אתה יכול להציע תה עם לימון, העשיר בוויטמין C.
3. טיפול בשיעול עם צנון ודבש. כלי כזה שימש בימי קדם. לצנון שחור בהרכבו יש הרבה אלקלואידים, המאפשרים להרוס חיידקים מזיקים בדרכי הנשימה העליונות. כדי להכין את המוצר, אתה צריך לקחת צנון, לחתוך את החלק העליון ולעשות תעלה קטנה. ואז לשפוך שם דבש ולסגור את החלק העליון החתוך. תן לזה להתבשל במשך שעתיים. יש ליטול את התרופה כף אחת שלוש פעמים ביום.
4. שימוש בכלי המאפשר להתגבר בלילה אחד. לבישול תזדקק ליטר וחצי מים רתוחים, כף אחת של מלח, מיץ לימון ושתיים או שלוש טבליות של חומצה אסקורבית. יש לערבב היטב את כל המרכיבים. מומלץ ליטול את התרופה לפני השינה למשך שעה וחצי עד שעתיים.

אמצעי מניעה למניעת שפעת בילדים

כדי להפחית את הסבירות לביטוי של המחלה, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים.

• שטיפה סדירה של ידיים ופנים עם סבון.
• צריכת מזונות עשירים בויטמין A, C ו-D.
• אוורור החדר והרטבת האוויר לפחות שלוש פעמים ביום למשך רבע שעה.
• ביצוע ניקיון יומיומי עם שימוש במוצרים ביתיים.
• הימנעות ממקומות צפופים במהלך החמרות קור. לפני שהולכים לבית הספר או לגן, הילד צריך לשמן את האף במשחת אוקסולין. לאחר הליכה, אתה צריך לנקות את מעברי האף.
• אי הכללת מגע של ילדים בריאים עם חולים.
• חיסון נגד שפעת. החיסון ניתן מספר חודשים לפני הופעת החמרות עונתיות. לפני ההליך, הילד חייב להיבדק על ידי רופא ולקבוע שהוא בריא. זה הכרחי כדי למנוע השלכות שליליות.

נגיף השפעת משתנה מדי שנה, והחיסון אינו מבטיח מפני הידבקות. חיסון עוזר למנוע סיבוכים. והכי טוב, עם סימני מחלה ראשונים בילדים, הטיפול צריך להתחיל מיד.

תסמינים של זיהומיות זה מחלה נגיפיתכמו שפעת, אינם אופייניים. כלומר, הם נמצאים כמעט בכל SARS. עם זאת, יש כמה מאפיינים של מחלה זו ב יַלדוּת:

ב-3 הימים הראשונים של המחלה, התינוק מראה בעיקר סימנים של שיכרון כללי. הילד נעשה "חולה מאוד";
סימפטום שפעת מוביל תקופה חריפה- עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף עד 39⁰С;
תינוק חולה מדבק יום אחד לפני הופעת תסמיני השפעת הראשונים (חום, צמרמורות, כאבי שרירים ועצמות, גלגלי עיניים, קשתות עליות);
לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף, הילד מפתח תסמינים של נזק לדרכי הנשימה העליונות;
ככלל, בילדות, הביטוי העיקרי של שפעת עם היום הרביעי- דלקת קנה הנשימה;
נזלת קשה - מאוד סימפטום נדירשַׁפַעַת. בְּדֶרֶך כְּלַל, תהליך פתולוגיבלוע האף מתבטא בגודש באף והופעת הפרשות ריריות. רק כאשר סיבוך חיידקישפעת, אופי השינויים בהפרשות האף, המצריך שינוי בטקטיקת הטיפול במחלה;
שיעול עם שפעת יכול להיות בעל אופי שונה - יבש ורטוב (עם הפרשה בשפעכיח). בחירת התרופות לטיפול בתינוק תלויה בכך;
לעתים קרובות מאוד אצל תינוקות עם שפעת, מתגלה שילוב של דלקת גרון (נפיחות ודלקת של הגרון) עם דלקת קנה הנשימה (דלקת קנה הנשימה);
מינוי תרופות בעלות השפעה מזיקה על נגיף השפעת מוצדק רק במקרים חמורים מאוד. לרוב התרופות הללו אין יעילות מוכחת ויש להן השפעה רעילה חזקה על גופם של תינוקות;
שיטות לא תרופתיותטיפול בשילוב עם תרופות סימפטומטיות הוא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בשפעת בילדות.

טיפול רציונלי בשפעת בילדים ללא תרופות:

מנוחה במיטה היא המפתח להתאוששות מהירה

מומלץ לכל הילדים. חשוב שהגוף יפנה אנרגיה למלחמה במחלה, ולא לפעילות הילד. אם התינוק מסרב בתוקף לשכב במיטה, אין להכריח אותו בכוח. נסו להפחית את הפעילות של ילדכם באמצעות משחקים שקטים, קריאה, צפייה בטלוויזיה, ציור וכו'. רופאים רבים מאמינים שאם התינוק באמת חולה מאוד, אז הוא יבחר במנוחה בעצמו.

שמירה על מנוחה במיטה, פעל לפי הכללים הפשוטים הבאים:

הרם את ראש המיטה בזמן שהתינוק ישן;
אל תיתן לילד לשכב במצב אחד במשך זמן רב;
כאשר התינוק ער, יש צורך לשאוף לכך שהוא יושב או בישיבה למחצה.

קריאות אוויר הן דרך חשובה לטיפול בשפעת אצל תינוקות!:

ניטור אוויר. זה חשוב מאוד לחסינות מקומית (סיליה של האפיתל של דרכי הנשימה העליונות) לעבוד במלואו ולהגן על גוף התינוק מפני פתוגנים. יחד עם זאת, הריר בדרכי הנשימה לא יתייבש ויהפוך סמיך מאוד.

צמצמו למינימום את כמות האבק בחדר בו נמצא הילד החולה. הסר שטיחים, צעצועים רכים ופריטים אחרים שצוברים אבק רב. האפשרות הטובה ביותר היא ניקוי רטוב של כל הפריטים הללו;

הימנע מלהכניס חומרים זרים לאוויר שהתינוק שלך נושם. נסו לא להשתמש בבושם, מטהר אוויר, צבעים, לכות וכו';

אין לעשן בחדר שבו נמצא התינוק;

ככל שיש יותר אנשים בחדר עם ילד חולה, כך יש צורך לאוורר אותו בתדירות גבוהה ובאופן פעיל יותר;

השתמש במטהרי אוויר ובמכשירי אדים. לחות היא האינדיקטור החשוב ביותר. זה לא פחות חשוב מתרופות מבית מרקחת. אחרי הכל, זה כן רמה נורמליתלחות באוויר תומכת בתפקוד תקין של הריסים של האפיתל והליחה בדרכי הנשימה של התינוק.

האינדיקטורים האופטימליים של טמפרטורה ולחות בחדר שבו התינוק שחולה בשפעת הוא: טמפרטורה - 18⁰С, לחות - 60-70%.

אוויר חם ויבש הוא הסכנה העיקרית לילד עם שפעת!

הכלל העיקרי המהווה את הבסיס לטיפול בשפעת בילדים הוא אוויר פנימי לח, קריר ונקי.

להלביש את הילד נכון!

בגדים - היבט חשובטיפול בשפעת בילדות. הורים צריכים להבין שיש צורך להלביש את התינוק כך שיהיה לו חם, לא חם. זה חשוב במיוחד בתקופה החריפה של שפעת, כאשר טמפרטורת הגוף של הילד עולה מאוד. בחר בגדים מחומרים טבעיים.

שימו לב לעובדה שהתינוק לובש גרביים, שכן מגע כף הרגל עם קור מוביל להאטה במחזור הדם בריריות של דרכי הנשימה העליונות. גם כובעים ופופים חשובים. ודא שראשו של הילד תמיד חם;

משקה חם בשפע:

חשוב מאוד לשתות את התינוק בכמות מוגזמת. הוֹדָאָה מספר גדולנוזלים פנימה גוף של ילדים- חוליה חשובה בטיפול, שתסייע למנוע התייבשות, להבטיח ראוולוגיה (עובי) תקינה של הדם והליחה, וגם להאיץ משמעותית את תהליך ההחלמה של התינוק.

הטמפרטורה של כל משקה צריכה להיות קרובה לטמפרטורת הגוף של התינוק. בתור משקאות לחידוש אובדן נוזלים וליחה דקה, אתה יכול להציע לתינוק שלך מוצרים להחזרת מים מבית מרקחת (Rehydron), תה עם לימון, לפתן פירות יבשים, פירות ופירות יער טריים, מרתח צימוקים. הדבר העיקרי שיש לקחת בחשבון בבחירת משקה הוא הרצון של הילד.

אנו מטפלים בתינוק בטיולים באוויר הצח:

אין לבטל הליכה עם שפעת. אבל עם טמפרטורת גוף מוגברת של התינוק וטמפרטורת האוויר ברחוב מתחת ל-0 מעלות צלזיוס, יש לדחות את ההליכה. בכל שאר המקרים, הליכה עם התינוק הרחק מהמונים היא שימושית מאוד. אוויר צח ולח ימנע את התייבשות הריריות, ישפר את זרימת הדם בדרכי הנשימה העליונות ויזרז את החלמת הילד. אל תפחד מכפור קל. הוכח כי לשאיפת אוויר קריר יש השפעה מזיקה על וירוסים ומשפרת את מצבו של הילד.

דיאטת תינוק:

אין צורך שילד עם שפעת יאכל יתר על המידה או יאלץ אותו לאכול. האפשרות הנכונה היא לחכות עד שהילד יהיה רעב ויבקש אוכל בעצמו.

אם התינוק יונק או האכלה מלאכותית, אז בזמן המחלה אסור להציע לו אוכל אחר (לא חלבי). לעולם אל תציג מאכלים משלימים או מאכלים חדשים כאשר אתה חולה.
לילדים גדולים יותר כדאי להגביל את השימוש חלמוניםמרק בשר, מרקי ירקות, פירה. הציעו לתינוקכם קפיר, דייסת חלב, גבינת קוטג '.

נהלים מסיחים - האם זה שווה את זה?:

פעילויות כאלה כוללות חימום, שפשוף, אמבטיות חמות לרגליים, חימום קומפרסים, פלסטרים חרדלים, בנקים.
חשוב לזכור זאת בתקופה החריפה של המחלה בטמפרטורת גוף מוגברת אצל תינוק, אסור להשתמש בכל נהלים.

שיטות טיפול כאלה הן היעילות והמוצדקות ביותר בשלב ההחלמה של הילד ו רק לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף . כמו כן, חל איסור על ילדים מתחת לגיל שנה להשתמש בהליכים המסיחים את הדעת! שיטות כאלה לעולם אינן משמשות באופן עצמאי. הם רק משלימים את התרופות שנקבעו על ידי הרופא. בנוסף, חשוב לקחת בחשבון את העובדה שלא הוכחה יעילותם של הליכי הסחת דעת.

אינהלציות - קיטור או עם משאף?:

שפעת בדרך כלל משפיעה על דרכי הנשימה העליונות. שאיפה (שאיפה) של תרופות ואדי מים יכולה להתבצע בשתי דרכים: בשיטת הקיטור (יש השפעה על דרכי הנשימה העליונות) ובעזרת נבולייזרים (המשמשים לטיפול בדרכי הנשימה התחתונה). בהתאם, עם שפעת, השימוש בשאיפת קיטור מוצדק ביותר. הורים צריכים לשים לב להמלצות הבאות:

שאיפת קיטור מאפשרת לך להרטיב היטב את הריריות. אבל זו שיטה מסוכנת מאוד ועלולה להיות מסוכנת לפעוטות;
שאיפת קיטור אינה בשימוש בתינוקות מתחת לגיל שנה;
ההליך הוא התווית במקרה של נטייה לדלקת אוזן תיכונה;
שאיפת קיטור לילדים גיל הגןחייב להיות מומלץ על ידי רופא;
לאחר ההליך, אין להשכיב את התינוק לישון למשך שעה אחת כדי שיהיה לו זמן להשתעל את הליחה שנוצרה;
טמפרטורת גוף מעל 37.5⁰С היא התווית נגד לרישום שאיפות קיטור;
אם לילד יש כאב במהלך שאיפת קיטור, יש להפסיק את ההליך מיד;
התינוק צריך לנשום אוויר חם ולח. לעולם אל תתנו לילדכם לנשום אדים חמים מאוד. קיים סיכון גבוהלקבל כוויה של הרירית העדינה;
הדרך הטובה ביותר לבצע אינהלציה לילדים היא שימוש במכשיר מיוחד - משאף (ניבולייזר).

טיפול תרופתי בשפעת בילדים:

לחסל את הגורם לשפעת (טיפול אטיולוגי)

הגורם לשפעת הוא וירוס. השפעה על זה אפשרית רק עם תרופות אנטי-ויראליות, הכוללות:

סרום נגד שפעת. אימונוגלובולין נגד שפעת לילדים נקבע במינון של 1 מ"ל במהלך שלושת הימים הראשונים של המחלה. Vaxigripp (נגיף שפעת מטוהר מושבת) - 0.25-0.5 מ"ל, בהתאם לגיל הילד, תוך שרירי או תת עורי;

אינטרפרונים. בשימוש בתקופה הראשונית של המחלה. אינטרפרון לויקוציטים הוא prescribed intranasally. זה מוזרק לכל מעבר אף כל 1-2 שעות למשך 2-3 ימים. לאפרון ניתנת תוך-נאזלית ב-10,000 IU;

מוצרים המכילים ליזטים חיידקיים. עוזר להגביר את החסינות המקומית. בין התרופות הללו, לרוב רושמים לילדים IRS-19 (תוך-נאזלית), ליזק (לכסניות), אימודון (לכסניות), ברונכו-מונל (בפנים), ברונכו-וקסום (בפנים);

רימנטדין (בפנים). יש לו פעילות גבוהה נגד נגיף השפעת A. אבל העמידות של נגיף השפעת מתפתחת מהר מאוד;

ארבידול. זה נלקח דרך הפה במינון המתאים לגיל התינוק;

אוסלטמיביר (טמיפלו). זה מוצג בשוק בצורה של טבליות. יעיל נגד שפעת A ו-B;

ריבאווירין. הוא רעיל מאוד, ולכן השימוש בו מוגבל.

חשוב להבין כי oseltamivir ו-ribavirin הן תרופות שנקבעות רק למהלך חמור מאוד של המחלה ועם פתוגן מזוהה במדויק. מסיבה לא ידועה זיהום ויראלילרוב רושמים לילדים תרופות המכילות אינטרפרונים.

השפעה על מנגנוני מהלך השפעת בילדים:

השפעה על מנגנוני מהלך השפעת. במקרה זה, הטיפול יופנה לאחד המנגנונים המובילים - מדובר בירידה בכמות הליחה וסילוק הדלקת, כתוצאה מכך נוצר עודף של ריר בדרכי הנשימה העליונות. על מנת לתקן את מצבו של התינוק, נקבעים האמצעים הבאים:

עם שיעול פרודוקטיבי, כדי לשפר את הפרשת כיח, משתמשים בתרופות מוקוליטיות ומכייחות - Ambroxol (Lazolvan), Acetylcysteine ​​(ACC), Bromhexine, Carbocisteine ​​(Flyuditek 2%) במינונים התואמים לגיל הילד;

תכשירים צמחיים - דשא תרמופסיס, שורש מרשמלו (סירופים על בסיסו - Alteyka, Altemiks), עלי פלנטיין (Gerbion), עלי קולטפוס, עשב טימין;

עם שיעול יבש, תרופות נגד שיעול נקבעות - Pectusin, Libexin, Tusuprex, Bronchobru, Butamirat (Sinekod);
שימוש בו זמניתתרופות נגד שיעול ומכייח אינן מקובלות!

כדי להפחית את התגובה הדלקתית בגוף, רושמים תרופות אנטי דלקתיות - אקמול (פנדול), איבופרופן (נורופן, איבופן). בילדים מתחת לגיל 3, אקמול היא התרופה המועדפת. עם חוסר היעילות שלו, איבופרופן נקבע. שני המוצרים יעילים מאוד ובטוחים לתינוקות.

טיפול סימפטומטי בשפעת בילדים:

למטרה זו משתמשים בחומרים המשפיעים על סימפטום ספציפי של שפעת:

במקרה של הפרה של נשימה באף - תרופות לכיווץ כלי דםלשימוש תוך-אף: naphazoline (Sanorin, Naphthyzin), xylometazoline (Otrivin, Farmazolin), oxymetazoline (Nazol, Knoxprey, Nazik Kids), פנילפרין (Nazol Baby, Kids, Vibrocil). כמו כן תרופות בשימוש נרחב המכילות מספר רכיבים מכווצי כלי דם;

אמצעים להסרת נפיחות של רירית האף לשימוש פנימי - זרבובית Mili (Phenylephrine + Chlorpheniramine);

אמצעים לשימוש תוך-אף המסייעים לדלל את הריר - Rinofluimucil (Acetylcysteine);

כאשר רירית האף מתייבשת - שטיפת מעברי האף עם מי מלח, מלח יםאוֹ תמיסת מלח(אקווה מאריס, מרימר, מלח);

אם אי אפשר להרטיב את האוויר - טיפות שמן באף (פינוסול, פינוביט, כלורופיליפט תמיסת שמן). אצל ילדים משתמשים בכספים כאלה באופן מוגבל מאוד;

בטמפרטורת גוף מוגברת - אקמול או איבופרופן. אקמול נקבע לילדים מתחת לגיל 6 שנים לכל היותר 3 ימים, מעל 6 שנים - 5 ימים. איבופרופן אסור לילדים מתחת לגיל 6 חודשים;

לכאבי גרון: תרופות ל יישום מקומי(תרסיסים, טבליות, לכסניות, דראג'ים) - Falimint, Faringosept, Lizak, Cameton, Camphomen, Oracept, Ingalipt וכו'. שטיפה עם שפעת אינה יעילה.
אם זיהום חיידקי הצטרף למחלה כמו שפעת, טיפול אנטיביוטי הוא חובה.

התקשר לרופא שלך עם הסימן הראשון לשפעת. זה ימנע סיבוכים מסוכנים!

הצטננות נפוצה בילדות חולפת די מהר אם אתה מבחין בתסמינים בזמן ומתחיל בטיפול מיד. דבר נוסף הוא כאשר ילד נדבק בשפעת. זה מדאיג במיוחד את ההורים, כי הוא זה שיכול להוביל סיבוכים קשיםולגרום לחזרה של פתולוגיות כרוניות. כדי להבין איך להתמודד עם שפעת, אתה צריך להיות מסוגל לזהות אותה בין שלל הסימפטומים הדומים של הצטננות.

דרכי הדבקה וסוגי שפעת

שפעת היא מחלה זיהומית חריפה הפוגעת בדרכי הנשימה כתוצאה מחדירת וירוסים לתוכם. מכיוון שהנגיף עובר כל הזמן שינויים מוטציוניים, מדי שנה מציינים הרופאים יותר ויותר סוגים חדשים שלו.

ישנם שני גורמים להידבקות בנגיף:

• המסלול המוטס, הנחשב לתכוף ביותר. זיהום מתרחש כתוצאה ממגע עם אדם חולה שמתעטש ומשתעל או סתם מדבר בסמיכות. יתרה מכך, הבצילים יכולים להתפשט עד 7-10 מטרים מהמטופל בתוך הבית ו-3-5 מטרים באוויר הצח.
• נתיב מגע הנובע ממגע ילד בריאדברים או צעצועים של תינוק נגוע.

רוב סיבה סבירהזיהום הופך לנוכחות הילד במקומות צפופים, במיוחד במהלך המגיפה. להיות בחדר סגור ללא גישה לאור שמש ואוויר קל גם לקלוט זיהום. במוסדות לגיל הרך או בבית הספר, אתה יכול להידבק מנשאים סמויים של הנגיף - ילדים או צוות הסובלים מהמחלה בצורה סמויה.

הגורמים האופייניים ביותר להתפשטות המחלה:

• שינוי פתאומי במזג האוויר או האקלים;
• חסינות מופחתת;
• חוסר ויטמינים (אביטמינוזיס);
• חוסר אור שמש;
• להישאר בתוך קהל גדול של אנשים.

זנים של שפעת

כיום ישנם יותר מ-2,000 זנים של הנגיף. יתר על כן, חלקם נסבלים די בקלות, בעוד שאחרים יכולים להיות כך סיבוכים רצינייםשיש סכנת מוות.

הנפוצים ביותר הם שלושת סוגי נגיף השפעת - "A", "B" ו-"C". הם שונים באופי מהלך המחלה ובמידת הסבירות להתפרצויות אפידמיולוגיות.

שלבים ותסמינים של שפעת בילדים

ישנם שלושה שלבים בהתפתחות המחלה בילדים, שכל אחד מהם מאופיין בתסמינים מסוימים:

• תקופת דגירה;
• שלב פעיל;
• תקופת הבראה.

הסימנים הראשונים לנוכחות נגיף בגופו של ילד עשוי להיות מורגש כבר 3 שעות לאחר ההדבקה. אמנם ב תקופת דגירהניתן להסתיר אותם עד 2 - 3 ימים. הכל תלוי בחסינות של הילד. תכונות מאפיינותהופעת המחלה הם:

• חולשה כללית;
• נוּמָה;
• הֲפַכפְּכָנוּת.

ביום השני - השלישי מופיעים סימנים לשלב הפעיל של שיכרון הגוף:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• היפרתרמיה;
• כאב גרון;
• גודש באף;
• שינוי קול;
• דמעות;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• הזעה מוגברת;
• כאבי גוף;
• הפרעת שינה;
• אובדן תיאבון;
• הפרעת מעיים;
• בחילות והקאות.

תקופת ההחלמה מתחילה כאשר הגוף מתחיל להביס את הנגיף, ומאופיינת בביטויים הבאים:

• טמפרטורת גוף מוגברת נמשכת;
• כאבי פרקים ושרירים שוככים בהדרגה;
• הפרשות מהאף הופכות עבות.

טיפול בשפעת בילדות צריך להתבצע עם הסימנים הראשונים של ביטוי המחלה.אחרת, יש סבירות גבוהה לפתח סיבוכים שיכולים לעכב את תהליך הריפוי.

טיפול בשפעת בילדים בגילאים שונים

הטיפול בשפעת מבוסס על עצירת הפתוגן והקלה על תסמיני המחלה. למטרה זו, אנטי ויראלי ואנטי בקטריאלי תרופות. כדי להקל על המצב הכללי של ילד חולה, יש צורך ליטול תרופות נוגדות חום, מרחיבות כלי דם, כייחות ומשככי כאבים.

תנאי חשוב לטיפול הוא עמידה במשטר השתייה היומי. עבור כל גיל, כמות הנוזלים הנצרכת שונה, והיא:

• לילדים מגיל 0 עד שנה - לפחות 500 מ"ל;
• לילדים מגיל 1 עד 3 שנים - 500 מ"ל - 1 ליטר;
• לילדים מגיל 3 עד 12 - לפחות 1 ליטר - 1.5 ליטר.

בְּחִירָה תרופות, יש צורך לקחת בחשבון את הגיל והמשקל של הילד, כמו גם את הרווחה הכללית ואת הנוכחות או היעדר סיבוכים.

בדרך כלל, לטיפול בשפעת בילדים, הרופאים רושמים את התרופות הבאות:

• ארבידול - מגיל 3 עד 6 שנים, 50 מ"ג 4 פעמים ביום, מגיל 6 עד 12 שנים, 100 מ"ג 4 פעמים ביום;
• Cycloferon - מגיל 4 עד 12 שנים, 3 - 4 טבליות ליום;
• טמיפלו - עם משקל של 15 עד 23 ק"ג, 45 מ"ג ליום, עם משקל של יותר מ-23 ק"ג, 60 מ"ג ליום;
• Amizon מגיל 6 עד 12 שנים, טבליה אחת 3 פעמים ביום;
• גרופרינוזין מגיל 0 עד 12 שנים, 50 מ"ג/ק"ג משקל גוף ב-3-4 מנות;
• Grip-Heel מגיל שנה עד 6 שנים, 0.5 טבליות 3 פעמים ביום, מגיל 6 עד 12 שנים, טבליה אחת ליום.

בהתאם למצבו של הילד, הרופא מחליט על מינוי אנטיביוטיקה. זה קורה במקרים הבאים:

• טמפרטורה גבוהה אינה יורדת בהשפעת תרופות להורדת חום במשך יותר מ-4 עד 5 ימים;
• אין סימני התאוששות;
• הופעת סיבוכים (הפרה של הצואה, דפיקות לב, כשל נשימתי וכו ').

משך נטילת האנטיביוטיקה הוא 5-7 ימים.

מועיל בטיפול בשפעת ילדות תרופות עממיות. לכל מיני חליטות צמחים ומרתח אין כמעט התוויות נגד, ולכן הם נתפסים היטב על ידי גוף הילדים.

אל תשכח מאמצעי מניעה. אלו כוללים:

• טיולים תכופים באוויר הצח;
• אוורור סדיר של החדר וניקוי רטוב;
• רוויה של תזונת הילד עם ויטמינים, פירות, ירקות ודגנים;
• הגבלת ביקורים במקומות ציבוריים במהלך המגיפה.

טיפול בטרם עת במחלות זיהומיות בילדות יכול לעורר התפתחות של סיבוכים בעלי אופי חיידקי. לכן, ההורים צריכים לפקח בקפידה על בריאות הילד, ובחשד הקל ביותר להצטננות, להתייעץ מיד עם רופא. רק לאחר ביצוע אבחנה רפואית, ניתן לילד טיפול הולם שמטרתו עצירת הנגיף בשלב הראשוני.

2271 תגיות: