תסמינים של בקע חולייתי של עמוד השדרה המותני. תסמינים וטיפול בבקע בעמוד השדרה המותני

תודה וברכות על סדנת הבריאות! בחגים אלו, יום מגן המולדת וה-8 במרץ, אני מבקש מכם לברך את כולם ובעיקר את הרופא המצוין אגורוב ו.ל., ד.ע. Vetrova, Alekhintsev S.E., Stepanov E.A. וכל צוות חדר הטיפולים, אלכסנדרה וכל הצוות שלה. אני מאחל לכולכם בריאות תמיד שיהיה לך מצב רוח טוב, הגשמת רצונות, הצלחה בשירות ואושר אישי גדול. בהכרת תודה, V.I. בליאייבה

Belyaeva V.I., בת 72

סבלתי מכאבים כרוניים במשך 8 חודשים, במרפאה ובבית החולים פיטרו או עשו אבחנות מעורפלות, למרות כל המידע שסיפקתי... ויקטור אנטולייביץ' - רופא שאבחן במדויק את הבעיה שלי ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. הכישורים המקצועיים של מומחה כל כך מוסמך הם מה שחסר לי באופן קריטי במשך זמן רב. תודה רבה לרופא ולכל צוות המרפאה!

מקלשין ב.

אני מביע את תודתי העמוקה לרופאה המטפלת חיסלבסקיה אלנה ולדימירובנה! נסיעות ארוכות וכואבות למרפאה המחוזית ולמרכז הייעוץ של מחוז קלינינסקי לא הובילו לכלום, אף אחד מהרופאים לא הצליח לקבוע אבחנה מדויקת, לא מצאו כלום, רק משכו בכתפיהם וחלקם נשלחו לפסיכותרפיסט. נהייתי גרוע יותר ויותר. מכיוון שהתקווה האחרונה הייתה המרפאה הזו, הגעתי לאלנה ולדימירובנה. היא הייתה כל כך קשובה לבעיה שלי, אובחנה נכון (תסמונת טיצה), רשמה טיפול, ולאט לאט התחלתי לצאת. אני מאמינה שרק היחס הרגיש שלה לאדם, הרצון להבין נתן את התוצאה. מאז החלה המחלה, הטיפול היה למשך חודשיים ולאחר מכן גם לאחר השחרור החלמה. כן, זה עולה כסף, אבל אם לוקחים בחשבון את העובדה שמעבר ביטוח רפואי חובה ואפילו מומחים בתשלום ממרפאות אחרות לא הביאו תוצאות, זה בהחלט שווה את זה. החזירו לי חיים רגיליםממה שניתן למדוד! אני רוצה להגיד תודה מיוחדת לאורטופד רוסטם פאניליביץ', הוא עשה את החסימה, בזהירות ובדייקנות רבה. אני גם מביע את תודתי העמוקה למעסה גוברנאטורוב סרגיי ניקולאביץ', יש לו ידי זהב. ולכל צוות המרפאה על היחס הידידותי והרגיש!

אולגה, סנט פטרבורג

אני מביע את תודתי לצוות המרפאה על היחס המכבד והקשוב למטופלים. אני רוצה להודות בנפרד לרופאים כמו סובולבה סבטלנה ניקולייבנה, קוסטובה מרינה אנטולייבנה, אחמדולינה תמרה נורייבנה, צ'רנוב אנדריי אלכסנדרוביץ' על המקצועיות, טוב הלב והמיומנות הרבה שלהם. זה אושר גדול שאנשים כאלה מוכשרים, מיומנים ומוכשרים, אכפתיים עובדים בדיוק היכן שהם הכי נחוצים. אני מאחל שגשוג ורווחה למרפאתך ולמומחים הפועלים בה.

קודריאבצבה נטליה פבלובנה, בת 65

היא עברה קורס טיפול ב"סדנת הבריאות" ובפרט אצל סטניסלב ולדימירוביץ'. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה על העזרה שניתנה לי, על ידי הזהב. רופא מאוד קשוב ורגיש, תוך התחשבות באבחנה שלי (בקעים, בליטות וכו'), השתמש בטכניקות רכות ואחרי כל פגישה מצבי הבריאותי השתפר וחיי השתפרו, לא יכולתי לחכות לראות אותו כדי שהוא ישתפר. להקל על הסבל שלי. סטניסלב ולדימירוביץ' תודה רבה, אני בהחלט אמליץ עליך למי שזקוק לאותה עזרה.

אהבה

היא טופלה על ידי Lisina E.A. מאוד מרוצה. היא הצילה אותי התמוטטות עצבים, ריפא אותי. בעיות במפרקי הירך. היא רשמה טיפול בפלזמה. אני מאוד מודה לה. כל צוות המרפאה אדיב וקשוב. כל הצוות הרפואי עובדים מצוינים. אני מודה מאוד לכל צוות סדנת הבריאות. אני גם מודה לאלכסנדר סרגייביץ' קריוקוב, שהבין מיד את מצבי ומסר אותי ל-E.A. Lisina.

חרביץ' ליודמילה ולדימירובנה

דוקטור קריוקוב אלכסנדר סרגייביץ'. תודה על העצה והטיפול. רופא מוכשר, בקיא ואכפתי. תודה!

פלסקובסקיה אלנה ויאצ'סלבובנה

אני רוצה להודות מקרב לב לכל הצוות של סדנת הבריאות בשדרות מוסקובסקי 224B. בהחלט הכל: גם הרופאים וגם המנהלים מאוד קשובים ומקצועיים. קיבלתי את הטיפול שרציתי לקבל. אני בהחלט אפנה שוב כדי לשמור על מצבי הנוכחי - טוב מאוד - של מערכת השרירים והשלד. ברצוני להודות במיוחד לנוירולוגית Lisina E.A., ההירודותרפיסטית Lapin G.V., הכירופרקטית Daskovsky S.V. והפיזיותרפיסט Gvirdzhishvili D.T. זה פשוט תענוג לפגוש ולעבוד איתם. תודה!

אלכסייבה יאנה ולדימירובנה

אני רוצה להודות לסטניסלב ולדימירוביץ' על המקצועיות, האנושיות ותשומת הלב הרגישה למטופלים. תודה ענקית לרופא הזה! סטניסלב ולדימירוביץ' הוא פשוט רופא-על, לו רק היו עוד רופאים בקיאים כאלה.

לריסה איבלווה

הנה מעגל ההצלה שלי - "סדנת בריאות": הרגליים לא הולכות, כואב לי הגב, הראש מצלצל. בטעות שמעתי על המרפאה הזו ברדיו וזו הפעם השנייה שאני מבקר בה. אני נכנס ומוצא את עצמי בממלכת השקט, השלווה והתקווה, אם לא נרפא, אז לפחות שפר את מצבי. בנות-יועצות מקסימות ומקסימות פוגשים אותך בברכות טובות. הם מקשיבים בסבלנות לשאלותיך, ממלאים את המסמכים הדרושים ומלווים אותך לרופא המטפל. בתקופת ההמתנה הם מציעים לצפות בסרטוני עיון בטלוויזיה, לשתות כוס קפה או תה. וכל הפחדים מאחור! תודה לכם חברים יקרים. בלי שלך עבודה מתואמת היטב, יחס קשוב וידידותי כלפי המטופל לא ישפיע כל כך מביקור. והנה הפגישה הראשונה עם הרופא. היה לי מזל ואני חושב שגם אחרים. פגשתי קוסם אמיתי שבמילה אחת בלבד נתן לי את הביטחון שצריך לטפל בי. זה אגורוב ולדימיר ליאונידוביץ'. מי במרפאות המחוז שלנו היה מדבר עם מטופל במשך שעה? אף אחד! ולדימיר ליאונידוביץ' הקשיב לי בקפידה, הסביר את מהות המחלה - אוסטאופורוזיס של עמוד השדרה, ואז בחר את הטיפול הדרוש לאותה פרק זמן. אני אסיר תודה לך, רופא יקר, אני מברך אותך על השנה החדשה הקרובה ומאחל לך בריאות והצלחה יצירתית. עם אותם רופאים נפלאים, אנשי מקצוע בתחומם, אדיבים וקשובים מאוד, דיברתי במהלך ההליכים. אלו הן Alekhintseva סבטלנה Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, רופאה לטיפול בפעילות גופנית וכמובן, הכירופרקט Rakhmatov Tolmas Turaevich. זה רופא מאלוהים. שֶׁלוֹ ידיים חמותלעשות ניסים. תודה לכולכם על עבודה מצפוניתוכבוד ל אנשים רגילים. אני רוצה להגיד תודה מיוחדת לכל צוות חדר הטיפולים. לא ניתן להשוות את עבודתן של אחיות ואחות לכלום מבחינת קושי ואחריות. וכמה כולם רגישים, קשובים ואדיבים... תסלחו לי, שלא הזכרתי בהודעתי. כל הצוות עובד בסדר גמור. שנה טובה לכל צוות המרפאה! אני מאחל לך בריאות, אושר אישי, הצלחה יצירתית, מטופלים אסירי תודה.

Kalinova A.V.

תודה רבה לסטניסלב דסקובסקי!!! מקצוען בתחומו באות גדולה!!! כל עמוד השדרה שלי מכוסה בהרבה בקעים ובליטות, במשך שנים רבות זה היה פשוט כואב ללכת. עברתי שישה מפגשים של טיפול ידני והרגשתי כמו אדם אחר לגמרי: הכאבים החדים נעלמו, הגב שלי ממש התיישר (אפילו לא חשבתי שאוכל להפגיש שוב את השכמות כמו בצעירותי), באזור המותני נראה שיש רוח שנייה. תשמור על הידיים שלך סטניסלב, הן לא "פשוטות" איתך. בכבוד רב, אלכסיי סרגין.

אלכסיי

אני רוצה להגיד תודה רבה לכל עובדי מרפאת "סדנת בריאות" על היחס הקשוב למטופלים. אני רוצה לציין במיוחד את הרופא שלי Khislavskaya E.V. והמטפל הידני קבאילוב א.א. הגעתי למרפאה עם כאבים חריפים במפשעה ובגב התחתון. לאחר טיפול מורכבמרגיש הרבה יותר טוב. תודה!

גריגוריבה אלנה ליאונידובנה, בת 62

אני מודה לכל הצוות הרפואי על תשומת הלב, האדיבות והכשירות. אני מאוד אסיר תודה לכולם.

חיגונינה ליובוב פדורובנה

אני מודה לך על התייחסותך האדיבה. תודה מיוחדת לאלנה ולדימירובנה חיסלבסקיה ולאנחל אנחליביץ' קבאילוב.

סוסדובה לידיה אדוארדובנה

אני רוצה להביע את תודתי לצוותיכם על היכולת לארגן תשומת לב וטיפול במטופל.

lumbosacral פריצת דיסקתופסת עמדה מובילה בקרב הפרעות בתפקוד מערכת השלד והשרירים. הפתולוגיה הזודורש אבחון בזמן ומינוי של טיפול מוכשר. הושק טפסיםמחלות יכולות להיות מאוד השלכות מסוכנותבצורה של paresis או שיתוק.

גורמים לכאב בעמוד השדרה הלומבו-סקרל

עם אי נוחות באזור המותני, רבים מכירים ממקור ראשון. במקרה זה, אדם עלול לחוות כאב בעל אופי שונה. האם זה חולף (אקוטי) או כרוני. הראשון עובר מהר יותר מהגורם שעורר אותו. השני נמשך גם לאחר סיום הפעולה. גורמים מעצבנים. הגורמים לכל אחת מהתסמונות לעיל יכולים להיות המצבים הבאים:

הופעת כאב חריף מתעוררת על ידי:

• פגיעה בשריר;
• שברים בחוליות;
• רדיקולופתיה;
• קרע של הרצועה;
• בקע lumbosacral;
• מורסה אפידורלית.

כאב כרוני מתרחש עקב:

• ספונדילוזיס מעוות;
• אונקולוגיה;
• אוסטאומיאליטיס;
• מיוסיטיס (דלקת) של שרירי עמוד השדרה.

בקע של עמוד השדרה הלומבו-סקרל

תצורות סחוסיות בין-חולייתיות מורכבות מגרעין, טבעות המקיפות אותו עם סיבי קולגן והיאלין רקמת חיבור. בשל מבנה זה, הם מספקים חוזק וריפוד של עמוד השדרה. זה מקטין מאוד את הסיכון לנזק עקב פציעות, מאמץ גופני כבד, נקעים. זה קורה שבהשפעת גורמים שליליים, מתרחשת התפתחות פתולוגיות של שטח הדיסק.

בקע בין חולייתי של המותני מחלקת קודששל עמוד השדרה נוצר כאשר סיבי הקולגן הטבעתיים נקרעים. יש בליטה של ​​הגרעין הפולפוסי. התוצאה היא בקע שדוחס את שורשי העצבים ומוביל לדלקת של הרקמות הסמוכות. בהיעדר טיפול מתאים, המטופל מפתח באופן עקבי שלבים כאלה של היווצרות בקע לומבוסקראלי של עמוד השדרה:

1. פרצה. בשלב זה יש בליטה קטנה (3 מ"מ).
2. צְנִיחָה. גודל הבקע המותני הוא כ-1.5 ס"מ.
3. הַפקָעָה. השלב מאופיין בשורשי עצב צבועים וכאבים עזים מתמידים.

תסמינים

הסימנים הראשונים להתפתחות של שינויים ניווניים בחלל הבין חולייתי מתעלמים לרוב על ידי המטופלים. האופי העמום והכואב של תסמונות חוזרות פשוט "נחוות" על ידם מיום ליום. עקב יחס רשלני שכזה לבעיה לאורך זמן, חולים חווים תזוזה מתקדמת של גרעין העיסה מחוץ לחלל הדיסק. לְהַקְצוֹת התסמינים הבאיםבקע של עמוד השדרה הלומבו-סקרל:

• ניוון שרירים;
• תסמונת כאבבעת הרמת הרגל תכונה ספציפיתבקע של החלל הבין חולייתי);
• יריות פרושות על פני גפיים תחתונות;
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה;
• כאב מותני;
• ירידה בפעילות הרפלקס;
• התפתחות של סיאטיקה, כתוצאה מבקע;
• יובש של העור.

גורמי סיכון

שינויים ניווניים דיסקים חולייתיים, המתבטא בבקע לומבו-סקראלי, יכול להתרחש מסיבות רבות. אורח חיים מודרני מעורר לעתים קרובות התפתחות של תפקוד לקוי של מערכת השרירים והשלד. להתחמק השפעה שליליתיעזור להגביר את הפעילות הגופנית, דיאטה מאוזנת, הפחתה של אפשרי מצבים מלחיצים. גורמי הסיכון העיקריים לחינוך בֵּין בקע חולייתיעמוד השדרה lumbosacral יכול להיקרא:

• כָּבֵד עבודה פיזית;
• עבודה הכוללת שהייה ארוכה של הגוף במצב סטטי;
• הזנחה של עקרונות הפעילות הגופנית;
• הרגלים רעיםוהרגלים;
• עודף משקל, בנוסף להעמיס את עמוד השדרה התחתון.

טיפול בבקע בין חולייתי של המותני

בשלב בליטה של ​​הטבעת הסיבית אמצעים רפואייםכדי לחסל את הבליטה בעמוד השדרה התחתון מוגבלים למנוחה במיטה, מינוי של תרופות אנטי דלקתיות ואחרות. צורות מתקדמות של פתולוגיה דורשות שימוש באמצעים להסרה רפואית של נפיחות של רקמות סמוכות, שחרור דיסקים בין חולייתיים וביטול דחיסה של שורשי העצבים. בנוסף לאלה, קיימות השיטות הבאות כיצד לטפל בבקע לומבו-סקראלי:

1. דרך טיפול שמרניכרוך בשימוש בתרופות:
   • מְלָאכוּתִי תרופות הורמונליותמוזרק לחלל האפידורלי של עמוד השדרה (מתילפרדניזולון);
   • משככי כאבים אופיואידים;
   • NSAIDs (Indomethacin, Movalis), המשמשים בתחילת היווצרות בקע לומבו-סקראלי;
   • זריקות חסימה של נובוקאין או לידוקאין לעמוד השדרה התחתון;
   • תרופות לשיפור זרימת הדם (Actovegin, Trental);
   • זריקות עם ויטמינים מקבוצת B להאצת התאוששות הרקמות הסמוכות לאזור הבקע;
   • חומרים חיצוניים עם רכיבים לא סטרואידים.
2. על ידי שימוש ב התערבות כירורגית:
   • כריתת דיסק אנדוסקופית - כריתה של חלל הדיסק הפגוע. ה"שבר" מוסר יחד עם הבקע דרך חתך קטן בעור.
   • כריתת למינקטומי - חילוץ של קשת החוליה.
   • כריתת רצועות - גרידה של הדיסק.
   • Chemonucleolysis - ייבוש הבקע שנוצר.
   • איחוי עמוד השדרה – השתלת דיסק עצם חדש מעצם האגן של המטופל.
   • דקומפרסיה בלייזר - אידוי בלייזר של בקע קיים.

תרגילים טיפוליים לעמוד השדרה המותני

תקופת החלמהיש חשיבות עליונה בכל תהליך הטיפול בבקע בין חולייתי. רְפוּאִי תרבות פיזית(טיפול בפעילות גופנית) עוזר לגוף להסתגל לשינויים שהתרחשו ולפתח בהדרגה מערך חדש של תגובות מוטוריות רפלקסיות מותנות. עמוד השדרה התחתון נוטה ל סיכון גבוההישנות של בקע. לאור זאת, חשוב להקפיד על הכללים הבסיסיים של פעילות גופנית.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהעם בקע החלק התחתוןעמוד השדרה כולל אמצעים שמטרתם למתוח את החלק הנושא של השלד, למשל, שחייה. עסוק בפעילויות מסוג זה באופן קבוע:

• לביצוע התרגיל יש לעלות על ארבע עם תמיכה על הברכיים והמרפקים. לאחר מכן, אתה צריך להעלות בו זמנית יד ימיןורגל שמאל, לתקן את הגוף למשך 5 שניות. קח את עמדת ההתחלה, ובצע את הגישה בצד השני.
• קח עמדה אופקית עם ידיים ישרות ורגליים כפופות בברכיים. הרם את האגן בדגש על הגב וקבע את המיקום למשך 3 שניות.
• שכבו על הבטן והכניסו את הידיים מתחת לסנטר. הרם בעדינות את הגוף מבלי להרים את הגוף התחתון ממשטח הרצפה. אתה צריך להחזיק בעמדה זו במשך 5 שניות.

במהלך תקופת השיקום, מומלץ מאוד להקפיד על פעילות גופנית מתונה. לאחר 2-3 חודשים לאחר חילוץ הבקע הלומבו-סקראלי, המטופל יכול להתחיל בתרפיה בפעילות גופנית, לצאת לטיולים קצרים. ניתן להאיץ את תהליכי ההסתגלות והריפוי בעזרת טיפול ספא, לרבות אמבטיות עם ראדון, טרפנטין, סולפידים.

אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון להישנות בקע בין חולייתי אם תפעל לפי המלצות כגון:

• מוליך תמונה פעילהחיים ללא עומסים כבדים על עמוד השדרה;
• שימוש באמצעי מנע להגנה מפני פציעות של החלק הנושא של השלד;
• ביקור בבריכה;
• יְרִידָה משקל עודףגוּף;
• העברת שיעורים קבועים;
• שמירה מתמדת על היציבה הנכונה;
• למנוע מהגוף להיות במצב סטטי לא נוח;
• מתחייבים תכופים טיול רגלימחוץ לבית.

וידאו: תרגילים לעמוד השדרה הלומבו-סקרל

מדובר בפריצה של הדיסק של עמוד השדרה (טבעת סיבית, סחוס), כתוצאה מעומס לא אחיד על החוליות.

פריצת דיסק מותני היא אחת האפשרויות מחלות מסוכנותשל עמוד השדרה, הגורם לכאבים בגב התחתון, יכול להקרין לרגל, לאורך זמן מעכב את התנועה, מפריע לתנועה רגילה ומוביל לנכות של המטופל.

בין חולייתי

עמוד השדרה המותני מורכב מ-5 חוליות. בין גופן של חוליות אלו נמצאות כריות סחוס, או דיסקים בין-חולייתיים. דיסקים אלו פועלים כמרווחים בין החוליות, ממלאים את התפקיד של בולמי זעזועים בזמן תנועה ומגנים על החוליות מפני בלאי מכני. בשל גורמים שליליים שונים, הדיסקים יכולים להזיז. עקירה או נקע זה עומד בבסיס פתולוגיה כזו כמו בקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני.

הסיבה העיקרית המובילה להתפתחות בקע בין חולייתי בגב התחתון היא אוסטאוכונדרוזיס. למעשה, במידה רבה, הסימפטומים של בקע הם תסמינים של אוסטאוכונדרוזיס. יש לזכור כי הדיסק הבין חולייתי בגב התחתון, כמו בחלקים אחרים של עמוד השדרה, מורכב מגרעין נוזלי פנימי, מוקף בקפסולה סיבית, ותחומה מעל ומתחת על ידי לוחות הקצה.

אזור המותן אחראי על רוב הלחץ של משקל הגוף, הדיסק הבין חולייתי בגב התחתון חווה עומס אדיר בהליכה, בהרמת משקולות. על מנת להחליף רקמות שנפגעו כתוצאה מעומסים אלו בחדשות, מתרחשים בה כל העת תהליכי התחדשות, או התחדשות. עם הגיל או עקב מחלות מסוימות, הפרעות מטבוליות, תהליכי התחדשות אלה נחלשים. דיסק שחוק כבר לא יכול לעמוד בעומסים הקודמים. לאחר גורם מעורר (טראומה, תנועה פתאומית, הרמת משקולות), הדיסק המותני "נסחט" הצידה או לאחור.

מקור moyaspina.ru

כיצד מתבטאת המחלה?

עם בעיה כמו בקע בעמוד השדרה העצבי, הסימפטומים עשויים שלא להופיע מיד. הספציפיות של מחלקה זו מעידה על כך שיש כאן "רזרבה" מסוימת, הנחוצה על מנת להבטיח את הניידות של מחלקה זו של עמוד השדרה, ולכן, במקרים מסוימים, בליטת דיסק, ולפעמים בקע מלא, כמעט ולא. להתבטא בשלבים הראשונים. עם זאת, ישנם כמה סימנים שכדאי לשים לב אליהם ולהתייעץ עם רופא מבלי לחכות להתפתחות של תסמונות כאב מן המניין.

נוקשות בגב התחתון המתרחשת במהלך מאמץ גופני, קושי בתנועות עצמאיות;

שינוי בטמפרטורת העור של אחת הרגליים;

הפרות של טונוס השרירים של אחת הרגליים, עם ניוון מתקדם או תת תזונה נצפתה לעתים קרובות;

מראה חיצוני תסמינים נוירולוגיים(צריבה, חוסר תחושה, לומבגו וסיאטיקה המתרחשים בצד הפגוע);

תנוחות מפצות של הגוף שאדם נוקט באופן לא מודע.

כל אחד מהתסמינים שתוארו לעיל ראוי לתשומת לב גם במקרים שבהם הוא רק התחיל להופיע. סיאטיקה ולומבגו, שהן בעצם תסמונות כאב, בשלבים המוקדמים של המחלה בעלות אופי התקפי ועוצמה נמוכה, אך ללא טיפול הכרחיהכאב יתעצם.

מקור: www.vashaspina.ru

תסמינים

יש לציין במיוחד שעם בקע של המותני, יתכן שלא יהיו תסמינים כלל, כי הם נגרמים לא על ידי נוכחות של בקע, פגיעה בדיסק ויותר מכך, של עצבי עמוד השדרה, אלא על ידי עווית. של השרירים העמוקים של עמוד השדרה והבצקת והדלקת הנלוות.

ישנם מקרים רבים של כאבים עזים באזור המותני, בהם לא מתגלים בקע של עמוד השדרה הלומבו-סקרל אפילו ב-MRI. ולהיפך, קורה שלמטופל יש כמה פריצות דיסק של עמוד השדרה המותני בבת אחת בתמונות, אבל הוא לא מתלונן על כאב.

אבל אם, בכל זאת, בקע בין חולייתי בעמוד השדרה המותני מרגיש את עצמו, התסמינים יהיו כדלקמן:

כאב באזור המותני, לעתים קרובות מתפשט לאורך המסלול עצב סיאטינותן ברגל

לפעמים חוסר תחושה או צריבה של הגפיים התחתונות

חולשת שרירים, ירידה ברפלקסים בגידים

במקרים מסוימים, בקע של עמוד השדרה הלומבו-סקרל מלווה ב"גוף עקום"

למטופל קשה ללכת, לעמוד, לשבת זמן רב. במקרים מתקדמים, פריצת דיסק מותני עלולה להוביל לתפקוד לקוי שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןומעי, כמו גם לשיתוק של הגפיים התחתונות.

מקור bubnovsky-vip.ru

שלטים

סימנים לבקע מתפתח:

תסמונת vertebrogenic, המתבטאת בכאבי גב תחתון, עיוות של אזור המותני (עקמת אנטלגית), מתח של השרירים הפרה-חולייתיים;

הפרעות תחושתיות (paresthesia, hypesthesia), באזור העצבים של צרור העצבים המקביל;

היפוקינזיה (ניידות נמוכה) של השרירים המועצבים על ידי העצב הפגוע;

היחלשות של רפלקסים עד להיעלמותם;

תִפקוּד לָקוּי איברי האגן(בריחת שתן ו/או צואה, עוצמה מופחתת אצל גברים וקרירות אצל נשים);

שינויים ספציפיים בחוליות ובדיסקים, שזוהו בשיטות הדמיה עצבית (CT, MRI) או רדיוגרפיה;

סטיות ב מצב תפקודיעצבים שנקבעו על ידי טכניקות אלקטרו נוירופיזיולוגיות (גירוי מגנטי טרנסגולגולתי, רפלקס H, גל F).

אם חמשת הסימנים הראשונים יכולים להיות ביטוי של מחלות אחרות של עמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס, גידולים בעמוד השדרה), אז שתי הנקודות האחרונות מאפשרות 100% לאשר את האבחנה של בקע בין-חולייתי מותני.

מקור spinazdorov.ru

הסיבות

המחלה במקרים רבים היא תוצאה של הזדקנות טבעית של עמוד השדרה. לצעירים ולילדים יש ריכוז מים משלהם בעמוד השדרה. ככל שהגוף מזדקן, הדיסקים מתחילים להתייבש. הם הופכים חלשים יותר, דקים יותר, וגם המרחק בין החוליות יורד. תהליך זה נחשב נורמלי. נושא את השם שינוי ניוונידיסק עם הגיל. הסיבה העיקרית שמובילה להתרחשות של בקע בין חולייתי היא אוסטאוכונדרוזיס. אזור המותן אחראי על רוב הלחץ של כל משקל הגוף, והדיסק הבין חולייתי יחווה עומס אדיר בזמן הליכה או הרמת משקולות. על מנת להחליף רקמות פגועות בחדשות, מתרחשים כל הזמן תהליכי התחדשות והתחדשות. דרך מחלות מסוימות ועם הגיל, יש היחלשות של תהליכים מטבוליים. העומס הקודם אינו מסוגל לעמוד בדיסק, שהתבלה. הדיסק המותני "ילחץ החוצה" לאחור או לצדדים לאחר ביצוע הגורם המעורר.

בקע בין חולייתי בנוסף, בנוסף לאוסטאוכונדרוזיס ופציעות, עלול להופיע בקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני עקב הפרעות מבניות נרכשות ומולדות בעמוד השדרה. זה בערךבערך הכי הרבה סוגים שוניםעיוותים בעמוד השדרה, כגון לורדוזיס, עקמת ופתולוגיות אחרות. כמו כן, מדובר בהפרעות מולדות במבנה האנטומי של החוליות. ייתכן שדיסקים שנעקרו בגלל מבנה לא תקין עצמות אגן. האגן נוטה לכל כיוון. מחלות בעלות אופי ספציפי המשפיעות על עמוד השדרה, כמו גידולים, עגבת ושחפת, עלולות להוביל לבקע של המותני.

לחץ עלול להצטבר בתוך הדיסק הבין חולייתי. זה מקל על ידי מגוון של גורמים המובילים להיווצרות של בקע. הסיבות העיקריות המובילות לעלייה בלחץ באזור הפנימי והבין חולייתי מצטמצמות למכות חזקות שקיבלו בגב, נפילה על הגב, הרמת משקולות מהקרקע וסיבובים חדים של הגוף לצדדים.

מקור doctorignatyev.com

אבחון

אבחון ואבחון מבדל

קריטריוני האבחון העיקריים לבקע דיסק בין חולייתיהם:

נוכחות של תסמונת vertebrogenic, המתבטאת בכאב, הגבלת ניידות ועיוותים (עקמת אנטלגית) בעמוד השדרה הפגוע; מתח טוניק של השרירים הפרה-חולייתיים;

הפרעות תחושתיות באזור הנוירומטאמר של השורש הפגוע;

הפרעות מוטוריות בשרירים המועצבים על ידי השורש הפגוע;

ירידה או אובדן של רפלקסים;

נוכחות של הפרעות ביומכניות עמוקות יחסית בפיצוי של מעשה מוטורי;

נתונים טומוגרפיה ממוחשבת(CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או בדיקה רדיוגרפית, המאמתת את הפתולוגיה של הדיסק הבין חולייתי, תעלת עמוד השדרה והנקבים הבין חולייתיים;

נתונים ממחקר אלקטרו-נוירו-פיזיולוגי (גל F, רפלקס H, פוטנציאלים מעוררים סומטו-סנסוריים, גירוי מגנטי טרנסגולגולתי), רישום הפרה של ההולכה לאורך השורש, כמו גם תוצאות של אלקטרומיוגרפיה מחט עם ניתוח של פוטנציאל הפעולה של מוטורי יחידות, המאפשרות לבסס את נוכחותם של שינויי דנרבציה בשרירי המיוטום הפגוע.

מקור lvrach.ru

מוּחרָם

גורמים לבקע סחוט

בשל היעדר משלו כלי דם, הדיסק מקבל חומרים מזיניםעל ידי דיפוזיה (היתוך של חומרים). מבני השרירים הסמוכים ממלאים את התפקיד העיקרי בכך. בזמן מתח שרירים (מתח פיזי מוגזם), מופעל מנגנון השינויים הדיסטרופיים במחלקה הפגועה. הטבעת הסיבית מאבדת מים וויטמינים, גובהה יורד, מופיעים סדקים.

סגירת בקע מתרחשת במקרים הבאים:

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה (נטייה תורשתית, היסטוריה של מחלה ארוכת טווח, החמרות תכופות, טיפול לא יעילוכן הלאה);

ליקויים התפתחותיים אנטומיים;

microelementoses (חוסר או עודף של יסודות קורט ומינרלים בגוף האדם);

עודף משקל, היפודינמיה, תת תזונה;

עומסים סטטיים ודינמיים על עמוד השדרה.

כדי לעורר הידרדרות במצבו של המטופל עם התפתחות נוספת של בקע מבודד של L4-L5, L5-S1 וחוליות אחרות של עמוד השדרה המותני יכולים:

היפותרמיה;

הרמת משקולות;

כיפוף וכריעה לא נכונים;

מתח רגשי.

מקור spinazdorov.ru

טיפול בפריצת דיסק סגורה

הבחירה בטיפול שמרני או כירורגי תלויה במספר גורמים:

גודל הבקע (נלקח בחשבון גודל קדמי-אחורי או סגיטלי): הוא נקבע על פי נתוני MRI או CT;

קוטר של תעלת עמוד השדרה: אם יש היצרות, אז, ככל הנראה, טיפול שמרני, שהתחיל כבר בזמן סגירת הבקע, לא יהיה יעיל;

מיקום הבקע ביחס ל עמוד שדרהושורשים;

איכות חיי האדם, מתייחסת בעיקר לחומרת הכאב, חוסר תחושה של הגפיים.

הרפואה המודרנית מנסה לא לפנות מיד לניתוח, אלא רק במקרה של שילוב של גורמים כאלה:

אם, למרות הטיפול השמרני המתמשך, חוסר תחושה של הגפיים, חולשת השרירים ממשיכה להתקדם, תפקוד אברי האגן נפגע או הכאב מתגבר;

כמעט תמיד - במקרה של בקע בקע יותר מ-18 מ"מ (לפי מקורות אחרים - יותר מ-10 מ"מ) בגודל קדמי-אחורי;

בכל מקרה, אם יש היצרות של תעלת עמוד השדרה ונוצר בקע בין חולייתי;

אם הטיפול השפיע לפרק זמן קצר, אז המצב החמיר שוב, בעוד שברור שזה קרה באותו קטע של עמוד השדרה.

מקור gryzha.net

יַחַס

טיפול בפריצת דיסק באזור המותני.

בְּ שלב חריףמחלות נקבעות מנוחה קפדנית במיטה. טיפול רפואיכולל מינוי תרופות להקלה על כאב וסימני דלקת; עזרי מחזור וויטמינים. לאחר השקיעה ביטויים חריפיםלרשום תרגילי עיסוי ופיזיותרפיה לחיזוק שרירי המותניים.

ישנן אינדיקציות מסוימות לטיפול כירורגי. אלו כוללים:

1. חוסר יעילות טיפול שמרניונוכחות של סימנים של דחיסת עמוד השדרה

2. דחיסה של שורשי ה-cauda equina.

מהות הפעולה היא פירוק ושחרור שורשי עמוד השדרה מהדחיסה.

תחזית בשעה טיפול כירורגיחיובי, סיבוכים מתרחשים לעתים רחוקות מאוד. ניתוח בזמן מביא להחלמה מלאה או לשיפור משמעותי במצב הבריאות ביותר מ-70% מהמקרים.

מקור spinet.ru

בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי מעבר לגופי החוליות בעמוד השדרה המותני. מתבטאת קלינית בלומבלגיה ותסמונת חוליות. מסובך על ידי רדיקולופתיה דיסוגנית ומיאלופתיה. מאובחן בעיקר על ידי MRI של עמוד השדרה. הטיפול יכול להיות שמרני (תרופות אנטי דלקתיות, מרפי שרירים, מתיחה, טיפול ידני, פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי) וכירורגי (איידוי לייזר, טיפול אלקטרו-תרמי, כריתת מיקרודיסקטומיה, כריתת דיסק, הנחת שתל B-Twin).

בין הגורמים להפרעות טרופיות של דיסק בין-חולייתי, הנפוצות ביותר הן פעילות מוטורית לא מספקת וחלוקה לא נכונה של העומס על עמוד שדרה. זה האחרון עשוי להיות עקב חריגות בהתפתחות עמוד השדרה, עקמומיות נרכשת של עמוד השדרה (לורדוזיס מותני מוגזם, עקמת), עומס סטטי או דינמי במצב לא נוח, הרמת משקולות, הטיית אגן (לדוגמה, עקב דיספלזיה בירך) , השמנת יתר. הגורמים העיקריים לבקע מותני כוללים גם פציעות עבר של עמוד השדרה (שבר בעמוד השדרה המותני, חבטות בעמוד השדרה, תת הלקות של החוליה), תהליכים דיסמטבוליים בגוף, מחלות שונותעמוד השדרה (מחלת בכטרב ודלקת מפרקים ניוונית אחרת, ספונדילארתרוזיס, מחלת Calve, שחפת בעמוד השדרה וכו').

תסמינים של בקע בעמוד השדרה המותני

בהתפתחותו הקלינית, בקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני עובר בדרך כלל מספר שלבים. עם זאת, למספר חולים יש מהלך סמוי ארוך, והביטוי של בקע מתרחש רק בשלב של סיבוכים. התסמונות הקליניות העיקריות הן כאב וחוליות.

תסמונת כאבבתחילת המחלה אינו יציב. מתרחש בעיקר כאשר פעילות גופניתעל הגב התחתון (הטיות, הרמת משקולות, עבודה בתנוחת הטיה, ישיבה או עמידה ממושכת, תנועה פתאומית). הכאב הוא מקומי בגב התחתון (lumbalgia), בעל אופי עמום, נעלם בהדרגה במצב אופקי נוח. עם הזמן, עוצמת תסמונת הכאב עולה, הלומבלגיה הופכת קבועה וכואבת, פריקת עמוד השדרה במצב אופקי מביאה להקלה חלקית בלבד לחולים. תסמונת החוליה מצטרפת, ישנה הגבלה של הפעילות המוטורית.

תסמונת חוליותעקב שינויים שרירי-טוניים רפלקס המתרחשים בתגובה לדחפי כאב כרוניים. השרירים הפרה-חולייתיים מגיעים למצב של כיווץ טוניק מתמיד, מה שמחמיר עוד יותר את תסמונת הכאב. היפרטוניות שרירית, ככלל, מתבטאת בצורה לא אחידה, וכתוצאה מכך פלג הגוף העליון מוטה, ויוצר תנאים להתפתחות עקמת. טווח תנועה מופחת בעמוד השדרה המותני. המטופלים אינם מסוגלים ליישר את הגב במלואו, להתכופף, להרים את רגליהם. נצפים קשיים בהליכה, במידת הצורך, לקום מישיבה או לשבת.

סיבוכים

אבחון בקע בעמוד השדרה המותני

חושד בהיווצרות של בקע מותני ב בשלבים הראשוניםקשה כי זה תמונה קליניתדומה לסימפטומים של אוסטאוכונדרוזיס לא מסובך והבכורה של אחרים תהליכים פתולוגיים(ספונדילוזיס מותני, ספונדילארתרוזיס מותני, לומבריזציה, ססקרליזציה וכו'). המטופלים עצמם פונים לעיתים קרובות לנוירולוג, אורטופד או ורטרולוג רק בשלב של תסמונת רדיקולרית.

בקע של עמוד השדרה המותני הוא פתולוגיה של הגב הקשורה להפרה של שלמות הטבעת הסיבית ומתיחה לצד אחד של הדיסק הבין חולייתי. הסיבות לכך יכולות להיות שונות מאוד. פריצת עמוד השדרה מובילה לדחיסה של חוט השדרה קצות עצבים, אשר תורם לדלקת ברקמות שמסביב.

עמוד השדרה האנושי הוא מבנה אנטומי מורכב, בעל צורה של גליל ומורכב מחוליות ודיסקים של רקמת סחוס. הדיסקים הבין חולייתיים אלסטיים, ניידים ויכולים לעמוד בעומסים משמעותיים.

באמצע הדיסק יש גרעין פולפוסוס מוקף בסיבי קולגן, סחוס וטבעת פיברוסיס המורכבת מרקמת חיבור. רקמות אלו עלולות להתפרק ולהיות שבירות. מצב זה נגרם מפציעות ומחלות שונות. נזק לטבעת הסיבית מתרחשת בצד המושפע מגורמים שליליים.

כתוצאה מכך, תכולת הליבה מוזזת לצד אחד, ותכולתה יוצאת החוצה. כך מתרחשים בקע בין חולייתי.

שורש העצב, הממוקם באתר הבליטה של ​​הגרעין הפולפוסוס, נדחס. כתוצאה מכך, המטופל מרגיש כאב חמור. אבל זה עלול להיעדר אם דחיסה של סיבי העצב לא התרחשה.

סיווג פתולוגיה

הסיווג של פריצת עמוד שדרה מותני מבוסס על מידת עיוות הדיסק:

1. בליטה היא תהליך שבו העקירה של הגרעין הפולפוסוס קטנה, והטבעת הסיבית בולטת חלקית, בעודה נשארת שלמה.
2. אקסטרוזיה היא פתולוגיה הקשורה לעובדה שהטבעת הסיבית נמשכת לתוך תעלת השדרה יחד עם הגרעין הפולפוסוס.

אלנה מלישבע והרופאים של תוכנית "חי בריא!" יספרו עוד על היווצרות המחלה בסרטון:

1. צניחת - הוצאת הגרעין הפולפוסוס החוצה במקום בו התרחש הקרע של הטבעת הסיבית.
2. - תהליך העקירה של הגרעין הפולפוסוס לתוך תעלת השדרה, ואובדן הקשר שלו עם החוליה.

הסיבות

הרופאים מציינים כי בין הגורמים העיקריים התורמים להופעת בקע מותני בחוליות הוא אוסטאוכונדרוזיס הקשורים שינויים הקשורים לגילאורגניזמים, אשר משפיעים גם על הטבעת הסיבית, וכתוצאה מכך, הוא הופך שביר, נוטה לדפורמציה והפרות שלמות. סיבות אחרות להופעת פתולוגיה כזו של עמוד השדרה כוללות:

• קיבל פציעות.
• הרמה לא נכונה של משקולות.
• עומס מוגבר על החוליות כתוצאה מלורדוזיס או עקמת.

• דיספלזיה של מפרק הירך.
• שחפת ומחלות אחרות של עמוד השדרה.
• גידולים וניאופלזמות אחרות בעמוד השדרה.
• מחלה מטבולית.

ישנם גורמי סיכון מסוימים התורמים להופעת פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני:

1. ממין זכר.
2. משקל גדול, מה שמוביל ללחץ מוגבר על עמוד השדרה.
3. גיל שנע בין 30 ל-50 שנים, כאשר הסבירות המקסימלית לפציעה והרמת כבדות.
4. חוסר פעילות גופנית.

גורמים לפתולוגיה של עמוד השדרה: הרמת משקל לא נכונה, משקל גדול, מה שמוביל להיווצרות עומס על עמוד השדרה, מיקום שגויבחזרה בזמן ישיבה ושינה.

1. יציבה לא נכונה בזמן ישיבה.
2. עבודה פיזית קשה.
3. פציעות קלות חוזרות ונשנות.
4. הרגלים רעים.

תסמינים של בקע בין חולייתי של המותני

הדבר הראשון שהמטופל צריך לשים לב אליו הוא כאב העובר אל הירך, הברך והרגל התחתונה. לתחושות כאלה יש סימנים אופייניים:

• כאב עמום וכואב.
• עם כל מתח של שרירי עמוד השדרה, הכאב מתגבר.
• לאחר הקבלה מיקום אופקי, הכאב מופחת.
• כאב מורגש במקום מסוים על הגב.

הרופא יספר לך יותר על הסימפטומים וההתפתחות של מחלת עמוד השדרה. אבחון פונקציונלימרפאת "אכינצאה" אולג אילייב-מאיורוב:

עם זאת, לעתים קרובות בקע בגב התחתון אינו מתבטא במשך זמן רב. לכן, רבים הולכים לרופא כבר כאשר הפתולוגיה הובילה השלכות רציניות. במקרה זה, אדם צריך לקבל התראה על ידי התסמינים הבאים של בקע בין חולייתי של המותני:

1. היחלשות של שרירי הרגליים.
2. אובדן ניידות בגב התחתון.
3. Lumbalgia (lumbago) - כאב חדגב תחתון, שמתחזק עם התנועה.
4. חוסר תחושה או עקצוץ של הסוליה.
5. צליעה או הליכה סטירה.
6. הפרה של תפקוד שרירי הרגל (עד לשיתוק שלה).
7. הפרעה בעבודה בלוטות חלבגפיים.
8. טוויסט בגוף.
9. הפרה של תפקוד אברי האגן (זו עשויה להיות מתן שתן ספונטני או עשיית צרכים, אצל נשים - קרירות, ואצל גברים - הפרעות זיקפה וכו').

אם אתה מבחין באחד מהתסמינים לעיל, חשוב לפנות בהקדם האפשרי לרופא שיוכל לבצע אבחנה מדויקת ובמידת הצורך לרשום טיפול לבקע בעמוד השדרה המותני.

אבחון

כדי לבצע אבחנה, הרופא יבצע סקר, בדיקה ויזואליתסבלני, בדיקה של אזורים בעייתיים. בנוסף, תיקבע בדיקה:

1. ניתוח של דם ושתן.
2. צילום רנטגן של עמוד השדרה, שיראה שינויים בחוליות.
3. הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית, שתוצאותיה יכולות לראות חזותית את הפרת הדיסקים.

טיפול בבקע בין חולייתי של המותני

הרופאים ממליצים להתחיל טיפול בבקע בעמוד השדרה המותני עם שיטות שמרניות. עם החמרה, מוצג למטופל מנוחה במיטה ותרופות.מה לעשות וכיצד לטפל בבקע חולייתי, יספר הרופא לאחר הבדיקה והאבחנה.
לאחר 5-7 ימים, כאשר מתגברים על התקופה החריפה, הטיפול מורחב ועיסוי, פיזיותרפיה, טיפול ידני, הירודותרפיה, טיפול בפעילות גופנית והרפיה פוסט-איזומטרית. כמה תרגילים גופנייםמומלץ לעשות זאת החל מהיום השלישי לטיפול בבקע המותני. לעיסוי עצמי, אתה יכול להשתמש באפליקטורים של קוזנצוב.

טיפול רפואי

בהתבסס על הסימפטומים, הטיפול בבקע מותני נקבע באמצעות התרופות הבאות:

1. מרפי שרירים ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm" וכו'). השימוש בהם מאפשר להקל על התכווצות שרירים. כדי להחזיר את הדיסקים והחוליות למקומם הרגיל, נקבעים בנוסף עיסוי וקורס של טיפול בפעילות גופנית.
2. משככי כאבים (Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac וכו'), המקלים על הכאב ומפחיתים את הסבירות לניוון שרירים. תרופותקבוצה זו מיוצרת בצורה של טבליות, תמיסות לזריקות, הכנות עבור שימוש מקומי(ג'לים, משחות וכו'). הפעולה שלהם היא להסיר תהליך דלקתי, המופיע תמיד כאשר קצות העצבים מופרים.
3. חסימה נובוקאין-פאראוורברלית (החדרת הורמון בעל השפעה אנטי דלקתית). זריקות כאלה מקלות באופן מיידי על הכאב לתקופה של 2 עד 3 שבועות. במשך כל תקופת הטיפול, מותרות 3-4 חסימות. יתר על כן, בכל פעם יש לבצע את ההזרקה פנימה נקודות שונותליד הדיסק הפגום.

1. תרופות לשיפור זרימת הדם ותנועת הלימפה ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline" וכו '). נטילת תרופות כאלה מסייעת לנרמל את זרימת הדם באזור הפגוע ומקלה על נפיחות רקמות.
2. ("Chondrolon", "Artron" וכו') - תורמים לשיקום רקמת הסחוס.
3. קומפלקסים של ויטמין-מינרלים ("Neurovitan", "Milgamma" וכו') - תורמים למעבר נורמלי של דחפים ברקמות הפגועות, יש השפעה מרגיעה קלה ומשחזרים סיבי עצב פגומים.

בנוסף לנטילת תרופות, הרופא ימליץ למטופל:

• מנוחה במיטה והדרה מוחלטת של כל עבודה פיזית.
• ניתן לחמם את האזור הפגוע או למרוח עליו קר.

מהלך השימוש בתרופות לטיפול בבקע בעמוד השדרה המותני מיועד ל-4-8 שבועות. משך הזמן שלו נקבע לכל מטופל. אם טיפול כזה אינו נותן את האפקט הרצוי, מתקבלת החלטה על ביצוע הפעולה.

טיפול בפעילות גופנית

לאחר ביטול תסמונת הכאב, המטופל רושם קורס של טיפול בפעילות גופנית. מאמן מוסמך מפתח תוכנית ספציפית לכל מטופל בנפרד. במקביל, כיפוף, סיבוב, הרמת הגוף במצב שכיבה עם הגפיים חטופות הם חובה. השפעה טובההראה מתיחת יתר.

סט תרגילים לחיזוק שרירי עמוד השדרה באזור המותני:

המשימה העיקרית של חינוך גופני כזה היא לחזק את שרירי עמוד השדרה באזור המותני. זה הכרחי לפיתוח מחוך שרירי, שיכול למנוע עקירת דיסק. אתה צריך לבצע את כל התרגילים תחת פיקוחו של מאמן, אחרת אתה יכול לעורר החמרה של המצב עם הפעולות הלא נכונות.

כל סט התרגילים מכוון למתיחה של עמוד השדרה. כך המרחק בין כל החוליות גדל, מה שמאפשר לדיסק לחזור למצבו הרגיל. שחייה יעילה באותה מידה.

טיפול בתרופות עממיות

כדי לשפר את הטיפול השמרני, הרופא עשוי לייעץ לטיפול בתרופות עממיות. אבל עלינו לזכור שטיפול כזה בבית צריך להתבצע רק לאחר בדיקה מקיפה של המטופל והתייעצות עם הרופא המטפל. לשם כך משמשים:

1. תמיסת קומפרי לאלכוהול. אפשר לקנות בבית מרקחת. אתה יכול להחליף תמיסת כזו במרתח מאותו צמח. מוצרים המבוססים על קומפרי משמשים דרך הפה (20 טיפות תמיסת אלכוהול, מומס ב כמות קטנהמים או 50 מ"ל מרתח, נלקחים שלוש פעמים ביום) או משמשים לשפשוף הנקודה הכואבת.
2. שפשוף לאזור המותני של משחה שהוכנה מ-1 גרם מומיה ו-100 גרם דבש טבעי. מהלך השימוש במשחה הוא לפחות 30 יום. כלי זה עוזר לשחזר דיסק פגום.
3. שימון של המותני מיץ קלנצ'וכמה פעמים ביום.

לטיפול בקלנצ'ו יש צורך צנצנת ליטרממלאים בעלים קצוצים ויוצקים אלכוהול למעלה. סוגרים היטב את הצנצנת עם מכסה ומניחים במקום חשוך למשך שבועיים. יש לנער את הכלי מעת לעת. עירוי מוכן משמש לשפשוף.

1. שפשוף נקודה כואבת עם תמיסת מיץ שן הארי. כדי להכין תרופה כזו, עליך לסחוט את המיץ מ-1 ק"ג של גבעולים של שן הארי. מערבבים אותו עם אלכוהול בפרופורציות שוות. אתה צריך להתעקש על התרופה במקרר למשך 10 ימים.
2. קבלת תמיסת אלכוהול צמחים רפואיים(תלתן מתוק, סינקויל ואלקמפן). כל עשבי התיבול נלקחים בכמויות שוות (1 כף כל אחד). את התערובת יוצקים ל-500 מ"ל אלכוהול ומניחים במקום חשוך וקריר למשך 15 ימים. לאחר מכן, זה נלקח 2 פעמים ביום במשך 30 טיפות.

הירודותרפיה

עלוקות עוזרות לרפא בקע של המותני. עם זאת, לא כל עלוקה מתאימה לכך. רק אלה שגדלו בתנאים מיוחדים יכולים לשמש לכך, וניתן לבצע הירודותרפיה רק ​​במרכזים רפואיים מיוחדים.

במהלך הפגישה, העלוקה מפרישה באופן ביולוגי חומרים פעילים, הפועלים על חלקיקי הדיסק הפגום. בנוסף, הירודותרפיה מסייעת בהקלה על דלקות, בהקלה על כאבים, בשיפור זרימת הדם ובזירוז תהליכים מטבוליים, מה שמסייע לרקמות פגועות באזור המותני להתאושש מהר יותר. יצוין כי שיטת טיפול זו יעילה גם במקרה של בקע בין חולייתי ישן של המותני.

ההליך צריך להתבצע רק תחת פיקוחו של רופא, שכן במקרים מסוימים זה אפשרי תגובה אלרגיתעל חומרים המופרשים על ידי עלוקות. מהלך טיפול כזה הוא 10-12 מפגשים, ביניהם לוקחים הפסקה של 3-4 ימים.

כִּירוּרגִיָה

לעיתים, רופא עשוי להחליט כי פריצת דיסק באזור המותני מצריכה ניתוח. המצבים הבאים תורמים לקבלת החלטה כזו:

• הייתה היצרות של תעלת השדרה.
• טיפול שמרני ארוך טווח לא הביא לתוצאה הרצויה, או אפילו מצבו של המטופל החמיר.
• במהלך טיפול שמרני, תסמינים כגון חולשת שרירים, חוסר תחושה של הגפיים, שיבוש של איברי האגן.
• חלק מהבקע נמצא בתעלת השדרה.
• הייתה דחיסה של צרור העצבים, הממוקמים בבסיס חוט השדרה, וכתוצאה מכך כאב חריף ברגליים ובפרינאום.

הסרה מיקרוכירורגית של הפתולוגיה של הדיסק הבין חולייתי באזור המותני:

במהלך הניתוח משתחררים מהבקע קצות העצבים הדחוסים וחוט השדרה. ישנם מספר סוגי פעולה:

1. אנדוסקופיה כוללת ביצוע 3 מיקרו-חתכים ליד עמוד השדרה. דרך אחד מהם מכניסים פנימה מצלמה, דרך 2 אחרים - מיקרו-כלים. לפיכך, הבליטה והאלמנטים של הגרעין הפולפוסוס מוסרים.
2. שחזור לייזר - אידוי של מבנים המכילים לחות של הגרעין הפולפוסוס באמצעות לייזר.
3. כריתת דיסק פרעורית – הוצאת הגרעין ההרוס, המתבצעת באמצעות ניקור בדיסק. לאחר מכן, במקום הליבה, מוכנס חומר, אשר לאחר הקירור מקבל את התכונות הדרושות.
4. ניתוח פרקים בדיסק הוא הסרת הדיסק הפגוע והחלפתו בשתל.

תכונות של תזונה של חולים

מי שאובחן עם פריצת דיסק מותני צריך להתבונן משטר שתייה. כדי להחזיר את האלסטיות של הדיסקים, אתה צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים נקיים מדי יום.

למטופל מומלצת תזונה מגוונת, והתזונה צריכה להיות נשלטת על ידי מזון, עשיר בחלבונים, סידן, אשלגן, מגנזיום וזרחן. יש לתת עדיפות למוצרים כאלה: בשר, דגים, מוצרי חלב וחלב חמוץ, אורז, כרוב, אגוזים, גזר וכו'. התזונה כוללת הגבלת שומן ומלח במזון.

שיקום ומניעה

עומס גבוה על עמוד השדרה המותני מופעל על ידי שהייה ארוכה במצב אחד, חבלות ותנועות פתאומיות.

חולים עם אבחנה בקע מותני, לא יכול להיות נייח. למי שעבר ניתוח, הרופא יספק תוכנית החלמה אישית וימליץ על חבישת תחבושת מיוחדת. לא לפני 2-3 חודשים, המטופל יוכל להתאמן ולצאת לטיולים. אפקט התאוששות מעולה טיפול ספא, טיפול במים ובוץ.

חימום בלייזר של אזור המותני הפגוע

מְנִיעָה

לדעת מה זה בקע בין חולייתי ומה מוביל להופעתו, הרופא ימליץ על הדרכים הבאות למניעת פתולוגיה זו. המניעה העיקרית היא הכללים הבאים:

1. שמירה על אורח חיים פעיל והעלמת מתח על עמוד השדרה המותני.
2. הגנה על הגב במהלך ספורט הכרוך בסיכון גבוה לנפילות ומהמורות.
3. יש צורך לבצע חימום ועיסוי עצמי באופן קבוע.
4. שליטה ביציבה נכונה, במיוחד לילדים.

1. אי הכללה של פעילות גופנית מוגזמת.
2. נורמליזציה של משקל.
3. טיולים קבועים באוויר הצח.
4. אוכל בריא.
5. שימוש במזרן אורטופדי איכותי לשינה.

רופא לרפואת ספורט ותרגילי פיזיותרפיה, פיזיותרפיסט במרפאת סקנדינביה, אולג גוסב, ימליץ על שיטות מניעה לאחר ניתוח להסרת מחלה בעמוד השדרה המותני:

כאשר מתגלה בקע בין חולייתי ב שלב ראשוניהתפתחותו, למטופל יש כל סיכוי להתמודד בהצלחה עם הפתולוגיה. לשם כך, יש צורך בתסמינים הראשונים האופייניים להתפתחותו להתייעץ עם רופא, לעקוב אחר כל הוראותיו ולעסוק במניעה.