מר סימנים לשינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי. אפשרויות טיפול בשינויים ניווניים בעמוד השדרה

עמוד השדרה הצווארי הוא החלק הראשוני של עמוד השדרה, שחוליותיו מוגדרות כ-C1-C7. לחוליות הצוואר יש גמישות וניידות מקסימלית בהשוואה לחלקים אחרים בעמוד השדרה, ולמרות שרירי צוואר הרחם מפותחים וגופם נמוך, הן חוות עומס יומי משמעותי, מה שמגביר את הסיכון לפציעה ולהתפתחות שינויים ניווניים-דיסטרופיים (אוסטאוכונדרוזיס). ).

מחלה ניוונית-דיסטרופית של הצוואר היא דפורמציה, ייבוש והתייבשות של הדיסקים הבין-חולייתיים המחברים בין חוליות סמוכות. עם קורס מתקדם, פתולוגיה יכולה להוביל לעקירה של גרעין הדיסק הג'לטיני ולהיווצרות בקע. בליטות הבקע בצוואר מסוכנות לא רק לתסמונת של כאב צוואר הרחם כרוני (cervicalgia), אלא גם להפרעות במחזור הדם, שכן העורקים החשובים ביותר האחראים על זרימת הדם למוח (בזילאר, קרוטיד) עוברים בתהליכים הרוחביים.

צוואר האדם הוא החלק בגוף המחבר את הראש לגוף. תנועות צוואר (היכולת להטות ולסובב את הראש) אפשריות בשל נוכחותן באזור צוואר הרחם של שבע חוליות קטנות בעלות חוזק נמוך, המקובעות ביניהן על ידי אלמנטים פיברו-סחוסיים הנקראים דיסקים בין-חולייתיים. דיסקים בין חולייתיים נוצרים על ידי לוחות אלסטיים של רקמת חיבור בצורת טבעתית, שביניהם יש שכבה עבה של עיסת דמוי ג'לי. העיסה היא הליבה של הדיסק ומבצעת את תפקיד ההזנה של הדיסק, המתבצעת על ידי דיפוזיה מרקמות שכנות (יריעה סחוסית סיבית לבנה הממוקמת מעל ומתחת לדיסק) עקב היעדר מערכת הדם שלה.

חוליות הצוואר אינן ממוקמות ישרות, אלא מתכופפות מעט קדימה ומבצעות את הפונקציות החשובות ביותר בגוף, כלומר:

• לספק יכולת מוטורית של הראש והצוואר;
• להשתתף באספקת הדם של המוח הקטן, החדרים וחלקים אחרים של המוח (העורקים החשובים ביותר עוברים בעמוד השדרה הצווארי);
• להפחית את העומס הסטטי והדינמי על מקטעים אחרים של עמוד השדרה.

במקרה של ניוון ועיוות של חוליות צוואר הרחם (דיוק יותר ליישם את המונח הזה ביחס לדיסקים הבין חולייתיים), התפקוד של לא רק מערכת השלד והשרירים, אלא גם העבודה של מערכת העצבים המרכזית, היקפית מערכות עצבים s, ראש ו עמוד שדרה.

חָשׁוּב!אדם שיש לו שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי עלול להתלונן על כאבי ראש קבועים, בעיות לחץ, ראייה מטושטשת תכופה, הפרעה תפקוד שמיעתי. במקרים חמורים יותר, כאשר מתרחשת דחיסת חוט השדרה, המטופל עלול לחוות הפרעה קלה או מתונה בהליכה, הבעות פנים ותפקוד דיבור.

אילו שינויים מתרחשים במחלת צוואר ניוונית-דיסטרופית?

הבסיס למחלה ניוונית-דיסטרופית של חוליות צוואר הרחם היא מחלה ניוונית-דיסטרופית של הדיסק הבין-חולייתי, המוגדרת כ-DDDD. עם פתולוגיה זו, מתרחשת התייבשות וייבוש של המסה דמוית הג'ל הממלאת את החלל בין לוחות רקמת החיבור, ולאחר מכן החלפת העיסה בחומר פיברוסחוסי. אם קודם לכן שינויים כאלה היו אופייניים לקשישים (מעל גיל 55), ומומחים קישרו אותם עם תהליכי הזדקנות טבעיים, כיום מאובחנים יותר ויותר צורות שונות של ADDD, אוסטאוכונדרוזיס ואוסטאוכונדרופתיה בחולים מתחת לגיל 30.

השינויים הבאים בצילום הרנטגן עשויים להצביע על תהליך השיקום בחוליות הצוואר:

• ירידה בגובה, השחרה וריבוד של דיסקים בין חולייתיים;
• התכנסות של משטחים של חוליות סמוכות, דחיסה ועיבוי שלהם;
• גידולי עצמות (אוסטאופיטים) על המשטחים האחוריים והשוליים של גופי החוליות;
• טרשת של הצלחות הפיברוסחוסיות הסוגרות, המתפתחת על רקע החלפת הסחוס הלבן ברקמת חיבור מוצקה;
• הופעת גושים של שמורל הסחוסים.

עם שינויים ניווניים-דיסטרופיים בולטים, ניתן להבחין בספונדילוליסטזיס קל (עקירה של החוליה), שלא יעלה על 1 ס"מ. בקע בין-חולייתי.

גורמים לניוון דיסק

הגורם העיקרי המוביל להתפתחות ניוון דיסק וניוון נוסף של עמוד השדרה, מומחים רואים בחוסר פעילות גופנית. להפרעות היפודינמיות המתרחשות על רקע אורח חיים בישיבה וירידה ב עבודה פיזית, כולל לא רק השמנת יתר, אלא גם הפרעות במערכת העיכול, הנשימה, כלי הדם, כמו גם את ה"משאבה" העיקרית של הגוף - שריר הלב. אם אדם זז מעט, כוח השרירים שלו (כיווץ השרירים) פוחת, כוח ההתכווצות של הלב נחלש, תת לחץ דם מתפתח כלי דם.

הסכנה של היפודינמיה טמונה גם בהאטה של ​​תהליכים מטבוליים ומטבוליים, כתוצאה מכך השומנים הנכנסים לגוף מתפרקים באיטיות, והדם הופך ל"שומן", הורס מולקולות חמצן ומונע ספיגה והעברה של הכי הרבה. מאקרו ומיקרו-אלמנטים חשובים, חלבונים וויטמינים. המחסור בחומרים אלו מעורר שינויים דיסטרופיים בגרעין הדיסק הפולפוסי, מה שמעורר הופעת שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון החשובים ביותר למחלה ניוונית-דיסטרופית של חוליות הצוואר כוללים גם:

• עבודה בישיבה, שהייה ממושכת בתפקיד אחד (במיוחד לעובדי משרד ועובדי משרד הנאלצים להיות במצב עם ראש מוטה מטה במשך מספר שעות ביום);
• צריכת נוזלים לא מספקת (הליבה דמוית הג'לי של הדיסקים הבין חולייתיים מורכבת מכמעט 86% מים);
• מיקרוטראומות תכופות של הצוואר;
• תזונה לקויה ולא סדירה, שבה אדם אינו מקבל מספיקאלמנטים הדרושים לשמירה על גמישות וגמישות הדיסקים הבין חולייתיים;
• לחץ כרוני;
• פתולוגיות אנדוקרינולוגיות עם הפרעה בולטת של תפקוד מטבולי ומטבוליזם.

גורם חשוב המשפיע על המצב התפקודי צוואר הרחםעמוד השדרה הוא עומס רעיל על הגוף. אם אדם נוטל תרופות לאורך זמן, גר באזור עם מצב אקולוגי מופרע או עובד בתעשייה מסוכנת, הסיכון לשינויים ניווניים-דיסטרופיים בכל חלק של עמוד השדרה יהיה גבוה פי כמה.

חָשׁוּב!עישון ושימוש לרעה באלכוהול משפיעים לרעה על מצב עמוד השדרה. אתנול, שהוא חלק כמעט מכל המשקאות האלכוהוליים, הורס כמה ויטמינים (למשל, ציאנוקובלמין, טוקופרול, רטינול) ומאט את ספיגתם. חומרים רעילים, אשר עשן טבקמכיל יותר מ-400, משפיעים לרעה על ההרכב הכימי של הדם וגורמים לרעב חמצן של רקמות, כולל רקמת סיב הדיסק הסחוס.

שלבים ותסמינים

בסך הכל, ישנם שלושה שלבים קליניים של מחלה ניוונית-דיסטרופית של עמוד השדרה הצווארי.

שלבים של DDDD של חוליות צוואר הרחם ותסמיניהן

שלב	מה קורה בשלב הזה?	אילו תסמינים שולטים בתמונה הקלינית?
ראשון	העיסה דמוית הג'ל של הדיסקים הבין חולייתיים מייבשת ומתייבשת, נוצרים בה סדקים ומיקרו-קרעים. עם מהלך מתקדם, השכבה הפנימית של הקפסולה הטבעתית הסיבית מכוסה גם בסדקים, אך המשטח החיצוני של הקליפה עדיין שומר על שלמותו. ניתן לצפות ביטויים קלינייםגירוי ודחיסה קצות עצבים	סימני פתולוגיה בשלב זה מתבטאים בצורה חלשה, אך עם עלייה בעיוות פתולוגי, החולה מתחיל להתלונן על ירי או כאב כואבבצוואר (cervicalgia), נוקשות ומתח מוגבר בחלק העליון של חגורת הכתפיים. בְּ קורס אקוטיניתן לבטא רפלקס- תסמונת כאב periarthrosis humeroscapular
שְׁנִיָה	הטבעת הסיבית נהרסת, הקיבוע של חוליות סמוכות מופרע (מצב זה מסווג על ידי אורטופדים כתנועתיות מוגברת באופן לא טבעי של עמוד השדרה)	בסיסי סימפטום קליניבשלב השני של מחלה ניוונית-דיסטרופית של הצוואר - כאב מתמידעוצמה בינונית או גבוהה בעמוד השדרה הצווארי. לעתים קרובות, חולים מתארים כאב מופנה המתרחש בצוואר עם הקרנה נוספת לגפיים העליונות, האזור חזה, כתף, להב כתף. הכאב מחמיר במהלך או לאחר פעילות גופנית, לאחר שהייה ממושכת במצב אחד, וכן בבוקר
שְׁלִישִׁי	הקרום הסיבי נקרע, והגרעין פולפוסוס נופל החוצה דרך הרווח שנוצר, ויוצר בקע בין חולייתי.	לרפלקס-כאב מתווספות תסמונות הפרעות נוירולוגיות. אל המתחם תסמינים נוירולוגייםכוללים פרסתזיות שונות (רגישות לקויה) ושיתוק, עוויתות, כאבי גב בצוואר. תסמינים לא ספציפיים בשלב זה עשויים לכלול כאבי ראש, התעלפויות מזדמנות, ירידה בלחץ הדם, טינטון, הפסקת חשמל ותסמינים אחרים של דחיסה של העורקים המספקים דם למוח.
רביעי	השלב הסופי מאופיין בהתפשטות התהליך לרצועות הצהובות והעמוד השדרה, היווצרות צלקות בדיסק הבין חולייתי ופיברוזיס שלו (החלפה מלאה של רקמה תפקודית בסיבים סיביים)	שלב זה מאופיין בכל התסמינים המפורטים, אך חשוב לקחת בחשבון שבמקרה של פיברוזיס, התמונה הקלינית מקבלת מהלך מטושטש או מחוק, מה שיוצר אצל המטופל רושם שווא ומשיג הפוגה ארוכת טווח.

אבחון

אבחון פיזי וראייתי ראשוני כאשר מופיעות תלונות, העשויות להיות תסמינים של שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי, כולל זיהוי נקודות טריגר של מתח, קביעת מידת הכאב ומצב טונוס השרירים. הרופא גם מבצע סדרה של בדיקות אבחון כדי להעריך את טווחי התנועה בקטע הפגוע.

כדי לאשר או להבהיר את האבחנה, המטופל נשלח אל בדיקת רנטגן, CT או MRI. השיטה המועדפת והאינפורמטיבית ביותר לאיתור פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד היא הדמיית תהודה מגנטית. שלא כמו CT סליל, אבחון MRI יכול להמחיש באופן מלא אפילו במיקום עמוק רקמות רכות, המאפשר לקבוע בצורה מהימנה את נוכחותם של גידולים ו בקע בין חולייתי. השיטה הזאתהאבחון גם בטוח יותר וניתן להשתמש בו במידת הצורך בכל קטגוריה של מטופלים (כולל נשים בהריון, אם קיימות אינדיקציות חירום לכך, וההליך אינו כרוך בשימוש בניגודים).

הערה!שיטות אבחון עזר הן אלקטרומיוגרפיה (מחקר של הולכה עצבית-שרירית) ודנסיטומטריה (שיטה לא פולשנית להערכת צפיפות המינרלים של רקמות). מחקרים אלה אינם כלולים בתסביך האבחון המינימלי הנדרש, אך ייתכן שיהיה צורך להבהיר תמונה קליניתאו להזדהות גורמים אטיולוגייםלערוך פרוטוקול להמשך טיפול.

שיטות טיפול

הטיפול בשינויים ניווניים-דיסטרופיים בחוליות הצוואר צריך להיות ארוך ומורכב. השלב הפעיל הוא בדרך כלל כ-3-4 חודשים, אך גם לאחר שחלף זמן זה, על המטופל להקפיד על עקרונות של תזונה נכונה, להתאמן באופן קבוע, לעקוב אחר מצב נפשיודרך חיים.

הכנות

טיפול תרופתי לניוון ונייוון עמוד השדרה אינו יעיל ומכוון רק לשיכוך כאבים, הקלה על דלקות והעלמת תסמינים נוירולוגיים. לשם כך, המטופל רושם תרופות אנטי דלקתיות מקבוצת הנגזרות של פרופיון ו חומצה אצטית, כמו גם oxicams ("Meloxicam", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Diclofenac", "Nimesulide"). למניעת שינויים ניווניים-דיסטרופיים נוספים, יש לציין שימוש ב-chondroprotectors המבוססים על כונדרויטין סולפט וגלוקוזאמין (Dona, Teraflex, Kondronova). במקרה של הפרעות נוירולוגיות חמורות, נעשה שימוש מקומי במשחות וג'לים המכילים אלכוהול פורמי, קמפור, תחליב טרפנטין, ארס דבורים או נחשים (Skipar, Viprosal, Kapsikam).

עם טונוס שרירים מוגבר, m-anticholinergics הם prescribed ("Sirdalud", "Tolperizon"). הם נחוצים לנורמליזציה של מתח שרירי-טוניק ולשחרור קצות עצבים צבועים. ויטמינים וחומרים דמויי ויטמינים משמשים כתוספת לטיפול בסיסי לשיפור תזונת הסחוס.

חָשׁוּב!בהעדר אפקט משכך כאבים נאות בעת שימוש בטיפול פומי ובהזרקה סטנדרטי, הרופא עשוי להציע חסימה צווארית ואגוסימפטית או פרירנלית. השיטה היא הזרקה מקומית של חומרי הרדמה ואחרים תרופותישירות לנגע. השפעת ההליך מתרחשת תוך 5 דקות, ומשך שימורו מושפע מהיענות נוספת של המטופל. עצה רפואית.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

זהו השלב החשוב ביותר בטיפול בכל מחלות ניווניות-דיסטרופיות של עמוד השדרה, הנחוצות לשיקום טונוס השרירים, הפחתת דחיסה של קצות העצבים, חיזוק המחוך השרירי של עמוד השדרה ושיפור זרימת הדם בכלי הצוואר. חולים במחלה ניוונית-דיסטרופית מאובחנת בצוואר נהנים מסיבובים, הטיות וסיבובים שונים, אותם יש לבצע בקצב רגוע, ללא תנועות וטלטולים פתאומיות. במהלך המדרונות, יש צורך למתוח את שרירי החלק הקדמי והאחורי של הצוואר ככל האפשר, לנוע מאחורי הסנטר ו חלק עליוןעורף.

אתה צריך לעשות 5-10 דקות 1-2 פעמים ביום.

טיפול ידני

השיטה העיקרית של טיפול ידני המשמשת לטיפול בעמוד השדרה עם ביטויים של DDDD היא מתיחה של עמוד השדרה. השפעה זו מאפשרת לך להגדיל את גובה החלל הבין חולייתי, לשפר את התזונה של הדיסק הפגוע, להגביר את הגמישות של המנגנון השרירי-ליגמנטלי ולשחרר את שורשי העצבים הצבוטים.

מתיחה בעמוד השדרה זמין גם ברבים מרכזים רפואייםבחדר פיזיותרפיה ומתבצע באמצעות מכשור מיוחד. כדי למנוע כאבים ותסמינים של פגיעה בזרימת הדם, יש צורך לבצע לפחות 3-5 מפגשים. משך הקורס המלא נקבע באופן פרטני.

חָשׁוּב!חל איסור מוחלט לבצע מניפולציות כלשהן בעמוד השדרה עד להשלמת אבחנה מלאה. לפני יצירת קשר כירופרקטנדרשת בדיקת MRI או רנטגן.

טיפול פיזיותרפיה

בחירה של טיפולי פיזיותרפיה לשיפור מצב תפקודיהדיסקים הבין חולייתיים הם כרגע מספיק גדולים, מה שמאפשר לך לבחור את ההליכים היעילים ביותר, תוך התחשבות באינדיקציות ומגבלות בודדות.

ההליכים הבאים יעילים ביותר לתיקון שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי:

• אלקטרותרפיה;
• מגנטותרפיה;
• טיפול בלייזר;

שיטות יעילות של פיזיותרפיה למחלות של עמוד השדרה כוללות גם בלנאותרפיה, טיפול בבוץ, יישומים תרמיים. מבין שיטות פעולת הרפלקס, עיסוי זרעים הוכיח את עצמו היטב: ניתן להשיג שיפור משמעותי ברווחה והעלמות כמעט מוחלטת של כאב לאחר קורס אחד של עיסוי רפואי של אזור צוואר הרחם-צווארון.

המלצות לחולים למניעת מחלת צוואר ניוונית-דיסטרופית

הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה במטופל עצמו, באחריותו ובעמידה בהמלצות הרפואיות. בְּ קורס חמורמחלה ניוונית-דיסטרופית, ניתן להצביע על ניתוח עם תקופת שיקום ארוכה (לפחות שנה), ולכן עדיף לספק את המניעה הדרושה מראש.

1. הגרעין של הדיסקים הבין חולייתיים מכיל מספר גדול שלקולגן, המחסור בו מעורר את הופעת שינויים דיסטרופיים. כדי להימנע מכך, יש צורך לשתות קולגן נוזלי 3-4 פעמים בשנה (קורס - 10 ימים) או מדי יום לכלול בתזונה מנות בעלות עקביות דמוית ג'לי בתוספת עמילן או ג'לטין: אספיק, ג'לי, ג'לי, ג'לי.
2. פעילות גופנית יומית של חמש עשרה דקות לצוואר מפחיתה את הסיכון לאוסטאוכונדרוזיס ומחלות אחרות בכמעט פי 4. המלצה זו רלוונטית במיוחד לבעלי עבודה בישיבה.
3. עיסוי הוא תרופה מניעתית מצוינת נגד כל פתולוגיות שרירים ושלד. מ מטרת מניעהמומלץ לעבור קורס עיסוי 2-3 פעמים בשנה.
4. כדי למנוע שינויים פתולוגיים בעמוד השדרה הצווארי, חשוב לבחור את המזרן והכרית הנכונים. המזרן צריך להיות בעל עיצוב אנטומי ודרגת קשיחות בינונית. גודל הכרית המומלץ למבוגר הוא 50*70 ס"מ (ולא 70*70 כמקובל).
5. כדי לשפר את זרימת הדם והלימפה בכלי הצוואר, כדאי לעשות 1-2 פעמים בשבוע מקלחת קרה וחמההאיזור הזה. אתה יכול לשלב את ההליך עם מקלחת היגיינית קונבנציונלית.

וידאו - מחלות ניווניות של עמוד השדרה

שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי היא פתולוגיה שניתן לטפל בה בהצלחה רק על שלבים מוקדמיםכאשר לחלל הבין חולייתי יש גובה מספיק כדי לשמור על שלמות טבעת הדיסק הסיבית. יש צורך להתחיל לתקן את השלבים הראשוניים של אוסטאוכונדרוזיס מוקדם ככל האפשר, שכן בצורות פרוגרסיביות השיטה היעילה היחידה לטיפול היא ניתוח עם תקופת שיקום לאחר ניתוח של לפחות שנה. מניעת המחלה כוללת תזונה נכונה, מאוזנת וקבועה, פעילות גופנית מספקת, עמידה במשטר העבודה והמנוחה וארגון נכון של המיטה.

שינויים ניווניים בעמוד השדרה קבוצה מסוימתפתולוגיות של עצמות ו רקמת סחוסעמוד השדרה, אשר מעוררים את ההתרחשות כְּאֵב. חשוב להבין שלא מדובר במחלה עצמאית, אלא בשילוב של תסמונות מסוימות.

בעיקרון, מצב דומה נצפה במהלך מחלות כגון:

• אוסטאוכונדרוזיס;
• spondylarthrosis;
• בֶּקַע;
• פרצה.

שינויים ניווניים בעמוד השדרה עשויים להקדים מחלות אלו, ולכן חשוב לזהות את נוכחותה של בעיה בזמן ולערוך טיפול מורכב.

ראשית, ראוי לציין שתהליך של שינויים ניווניים מתמשכים קשור בעיקר להזדקנות הדיסקים. זה יכול להיגרם גם מהידרדרות במיקרו-זרימת הדם ובחילוף החומרים באזור מסוים. עמוד שדרה. בנוסף, שינויים ניווניים יכולים להתרחש מסיבות כגון:

• עומס משמעותי על מערכת השרירים והשלד;
• פציעות בעמוד השדרה;
• אורח חיים פסיבי;
• הַשׁמָנָה;
• הזדקנות הגוף;
• תהליכים דלקתיים.

התהליך החריף והכרוני מתנהל על רקע מחלה זיהומית קיימת, ופציעות ופעולות מובילות להפרה בשלמות הסחוס. כל זה משפיע לרעה על מצב החוליות ובסופו של דבר מביא להרס מוחלט שלהן.

חָשׁוּב! חשוב מאוד לזהות בזמן את מהלך התהליך הפתולוגי ולזהות הפרעות קיימות בעמוד השדרה, שכן הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בכך.

תסמינים

ניתן לראות סימנים של שינויים ניווניים בעמוד השדרה בכל גיל. עם ביקור בזמן לרופא, ניתן לאבחן את החולה ולטפל במחלות קיימות. הסימנים העיקריים לשינויים מתמשכים בעמוד השדרה יכולים להיות כגון:

• כאב גב;
• ירידה בניידות של החוליות;
• חוסר תחושה בגפיים.

כל התהליכים הניווניים מתרחשים באיטיות רבה, ובהדרגה רקמת העצם מאבדת את צורתה המקורית, והרצועות מאבדות את גמישותן. בשלבים הראשוניים של מהלך הפתולוגיה, עלול לחול שינוי בהליכה ובכאבי גב. בנוסף, תיתכן עייפות מוגברת וירידה בביצועים.

אם הטיפול בזמן לא מתבצע, אז הפתולוגיה יכולה לעורר את ההרס שלאחר מכן. נוצרים בקע, עקמת ועקירה של דיסקים. בשלבים המאוחרים יותר, יכולים להתרחש עצבים צבועים, פגיעה במיקרו-סירקולציה של הדם, מה שמוביל לשיתוק של הגפיים, איסכמיה ופארזיס.

פגיעה בבית החזה

שינויים ניווניים בעמוד השדרה החזי מתרחשים לעיתים קרובות במקרה של פציעה, במיוחד במהלך של מיקרוטראומציה כרונית, בעת הרמת משקולות. Spondyloarthrosis, osteochondrosis ו-spondylosis מתרחשים לעתים קרובות במיוחד כאשר חלק זה של עמוד השדרה מושפע.

לעתים קרובות ניתן לראות שינויים ניווניים בולטים באזור בית החזה או נוכחות של אוסטאופיטים גדולים. ספונדילוזיס משפיע בעיקר חלק חיצונידיסקים בין-חולייתיים עם היווצרות לאחר מכן של אוסטאופיטים לאורך קצוות החוליות. המחלה מתרחשת בבני אדם גילאים שונים. המחלה מתחילה לעתים קרובות נסתרת, ללא ביטוי של סימנים אופייניים. מטופלים רבים פונים להופעת כאבים בעמוד השדרה, המופיעים בזמן מאמץ גופני, שהייה ממושכת במצב אחד ותנועות פתאומיות.

בהדרגה, הפרעות המתרחשות בעמוד השדרה החזי מובילות להיווצרות גידולים גדולים בחוליות, וכתוצאה מכך נוקשות בעמוד השדרה. הכאבים הם חגורת באופיים ונותנים לאזור הלב, הכליות, הכבד, ולעתים קרובות הם מחקים מחלות רבות אחרות.

נגע צוואר הרחם

שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי מתרחשים לעתים קרובות למדי, שכן זהו האזור הפגיע ביותר. לעתים קרובות, osteochondrosis נוצר בחלק זה של עמוד השדרה, וייתכנו גם spondylosis ו spondyloarthrosis.

Osteochondrosis מאופיין בעובדה שיש הפרה של שלמות הדיסק הבין חולייתי. עם spondylosis, חוליות סמוכות מושפעות גם, spondylarthrosis משפיעה על המפרקים הבין חולייתיים.

השינויים הראשוניים המתרחשים באזור עמוד השדרה מתאפיינים בכך שהכאב מקרין לשכמות, לחלק האחורי של הראש ולאזור הכתף.

אבחון

רופאים מאבחנים לרוב שינויים ניווניים בעמוד השדרה על ידי נוכחותם של הסימפטומים העיקריים של המחלה. בצע את האבחנה הנכונה במהלך מחקר נוסף, במיוחד כגון:

• צילום רנטגן;
• טומוגרפיה;
• מחקרים רדיופאקים.

רק אבחון מקיף יעזור לבצע את האבחנה הנכונה ולבחור את שיטת הטיפול.

יַחַס

טיפול בשינויים ניווניים המתרחשים בעמוד השדרה הוא תהליך מסובך ומורכב למדי. לעתים קרובות, הטיפול דורש מעורבות של מספר מומחים, כמו גם ניטור מתמיד.

שיטות הטיפול העיקריות כוללות:

• נטילת תרופות;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• לְעַסוֹת;
• התעמלות רפואית;
• פעולה.

עם זאת, לפני שתמשיך בטיפול העיקרי, הכרחי לבטל את הגורמים המזיקים.

עם זאת, לפני שתמשיך בטיפול העיקרי, הכרחי לבטל את הגורמים המזיקים. במהלך הטיפול, עליך לעקוב בקפדנות אחר כל הוראות הרופא על מנת למנוע את התרחשותם של סיבוכים.

טיפול תרופתי כולל שימוש בתרופות כגון:

• משככי כאבים;
• תרופות אנטי דלקתיות;
• הורמוני סטרואידים;
• חסימת נובוקאין.

כל התרופות הללו עוזרות להעלים את הכאב, וזו הסיבה שהן משמשות להקלה על כאבים ודלקות. עבור הטיפול העיקרי, יש לציין שימוש ב-chondroprotectors, מרפי שרירים, תרופות כלי דם וויטמינים.

פיזיותרפיה תסייע לשפר את רווחתו של המטופל ולהעלים את הסימפטומים העיקריים של המחלה. שיטות כאלה כוללות:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• קרינה אולטרה סגולה;
• אלקטרופורזה;
• יישומי פרפין.

לכל הליך יש התוויות נגד מסוימות, וזו הסיבה שרק רופא מנוסה צריך לרשום אותן.

שיטת הטיפול העיקרית בהפרעות ניווניות נחשבת התעמלות טיפולית. תסביך התרבות הגופנית הוא שימנע את התקדמות הפתולוגיה.

כאבי צוואר הם תופעה שכיחה בעולם של היום. הגורמים העיקריים לתסמונת הכאב: מאמץ יתר, נזק מכני או היפותרמיה. לפעמים כאב מתרחש ללא סיבה. כך באים לידי ביטוי שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי (CS).

מחלות המעוררות שינויים פתולוגיים בחוליות הצוואר מאובחנות לרוב בחולים מעל גיל 30. ישנם גורמים רבים המעוררים DDI (שינויים ניווניים-דיסטרופיים). הם קוראים סיבוכים מסוכנים: בליטות (פגיעה בסיבים של הטבעת הסיבית), פריצות דיסק, ספונדילוזיס. כתוצאה מכך, איכות החיים של המטופל יורדת, עד לנכות. על מנת שהטיפול יהיה יעיל, חשוב לזהות את הגורם לתהליכים הפתולוגיים ולהבין אילו מהם מופרים.

מבנה עמוד השדרה הצווארי

אזור צוואר הרחם מורכב מ-7 חוליות. למרות העובדה שאזור זה קטן יותר מהחזה והמותני, הוא נתון לעומס גדול. ה-SHOP נחשב לחלק הנייד ביותר של עמוד השדרה.

התייחסות. המפרקים והדיסקים הבין חולייתיים של אזור צוואר הרחם מספקים פונקציה של בלימת זעזועים, מכיוון שהם גמישים למדי. בעזרתם, אדם מסוגל להטות את ראשו ולסובב אותו כמעט 180 מעלות.

מאפיינים של אזור צוואר הרחם:

• ב-SHOP יש מספר רב של כלי דם שדרכם קולט המוח חומרים מזיניםוחמצן. עורק ממוקם בחלל תעלת השדרה. אם כלי זה ניזוק, הפונקציונליות של מערכת העצבים ההיקפית כמו גם של מערכת העצבים המרכזית מופרעת.
• באזור צוואר הרחם יש מספר רב של תעלות עצבים וחוט השדרה, שבזכותם מתבצעת העצבות גופים שונים, בדים. הם מעבירים את הדחף המבטיח את תפקודם התקין של האיברים והגפיים. כאשר תעלת עמוד השדרה מצטמצמת מתרחשות פרסטזיה (קהות, עקצוץ), פרזיס (ירידה בחוזק השרירים עקב פגיעה במסלולי העצבים), כאבים וכו'.
• בעזרת דיסקים בין חולייתיים מתבצעות פניות והטיות של הראש. כאשר הגמישות יורדת, גובה החוליה מופרע, התפקוד שלה מופרע, בעיות מופיעות באזור הצווארי של עמוד השדרה. מסיבה זו, מחזור הדם המוחי מופרע, והסבירות לסיבוכים מוחיים עולה.

לפיכך, אפילו שינויים פתולוגיים קלים בחוליות עלולים לגרום לדחיסה של חוט השדרה, וזה מאיים בתוצאות חמורות.

הפרעות פתולוגיות

מחלות ניווניות-דיסטרופיות (DDD) הן המחלות השכיחות ביותר של עמוד השדרה.

עם שינויים ניווניים נהרסות רקמות החוליות, הדיסקים והמנגנון הליגמנטלי, מה שמאיים בסיבוכים מסוכנים.

במהלך ניוון, רקמות החוליות, הדיסקים, מנגנון הרצועות נהרסות, הצפיפות שלהם יורדת, הם מעוותים. ככלל, מחלות כאלה מתפתחות על רקע שינויים הקשורים לגילאורגניזם. אבל בשילוב עם דיסטרופיה (פגיעה בחילוף החומרים ובאספקת הדם), DDD יכול להופיע בחולים צעירים.

הרקמות של עמוד השדרה הופכות צפופות יותר, אוסטאופיטים נוצרים (צמיחה על רקמת עצם), הדיסקים הבין חולייתיים (IVD) מיובשים ודקים יותר. המפרקים סובלים גם ממחסור במים, כתוצאה מכך יורדת הגמישות והתנועתיות של אזור צוואר הרחם. אבל יותר מכל, DDI פוגע בדיסקים הבין-חולייתיים, שמתייבשים בהדרגה, מאבדים מגמישותם, כך שהחיבור בין החוליות נשבר.

התייחסות. כאשר העומס מה-IVD מועבר לסחוסים המפרקים, הם מתחילים להתעוות. הם נתונים ללחץ עצם, אשר מאיים על התהליך הדלקתי והגירוי.

מחלות הגורמות ל-DDI

הפרעות ניווניות של CS מתבטאות באוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס, ניידות פתולוגית של החוליות, פריצת דיסק, היצרות של תעלת עמוד השדרה וכו'. הם מתרחשים בצורה כרונית.

אוסטאוכונדרוזיס היא הפתולוגיה הנפוצה ביותר של עמוד השדרה. על בשלב מוקדםהדיסקים הבין חולייתיים מתחילים להתעוות, גובהם יורד, הקשר ביניהם נשבר, הם נקרעים. אם לא מטפלים בהם, הם מתפרקים בהדרגה. לעתים קרובות תהליך פתולוגימשפיע על השרירים והרצועות.

התייחסות. החלק הצווארי של עמוד השדרה רגיש ביותר לפציעה, מכיוון שהוא נייד, בעל שרירים חלשים, ותעלת עמוד השדרה צרה וצבוטה בכל לחץ. סטטיסטית, לעתים קרובות אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחםמאובחן בחולים בגילאי 30 עד 40 שנים. החוליות חשופות לרוב ל-DDI מוֹתָנִי: L5-S1, L1-S1. יש גם צורות של אוסטאוכונדרוזיס מותני ברמה של מקטעים L2-S1, L3-S1.

עם ספונדילוזיס צוואר הרחם, הפרעות ניווניות-דיסטרופיות ממשיכות להתפתח. מאפיינים של פתולוגיה זו: דילול של IVD, מחיקתם זה מול זה, היווצרות אוסטאופיטים. הם נראים כמו קוצים מסודרים אנכית המחברים חוליות סמוכות.

עם היצרות של חוט השדרה, תעלת עמוד השדרה מצטמצמת מאוד עקב הפרה של החיבור של החוליות. ואז מתחילים להיווצר אוסטאופיטים, שדוחסים את תעלת השדרה, צובטים את שורשי העצבים. מסיבה זו, העצבים של הידיים, כמו גם כמה איברים פנימיים, מופרעת.

בקע בין חולייתי הם לרוב תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס. ככל שהעומס גדל, הטבעות הסיביות המגנות על ה-IVD נהרסות. הגרעין הפולפוסוס דוחס את שורשי העצבים, כלי הדם וחוט השדרה. לאחר מכן יש כאבים בצוואר, בזרועות, בכתפיים או בגב העליון.

גורמים לניוון וניוון

ישנם גורמים עיקריים לשינויים ניווניים ב-SHOP:

• להיות במצב חצי כפוף במשך זמן רב מעורר מתיחה לא רצויה של שרירי הכופפים של הגב.
• אורח חיים פסיבי, עבודה במחשב, ניהול כלי רכבגורם ליתר לחץ דם בשרירים.
• נטייה תורשתית, פתולוגיות מולדות של מבנה החוליות.

שינויים ניווניים אזור צוואר הרחםלהתרחש עקב העובדה שאדם נמצא בתנוחת חצי כפוף במשך זמן רב

מעט פחות לעתים קרובות, DDI של אזור צוואר הרחם מעורר על ידי:

• חוסר איזון הורמונלי.
• נזק מכני ל-SHOP.
• פתולוגיה של כלי דם בצוואר.
• התכווצות שרירים.
• תזונה לא נכונה.
• מתח תכוף.
• הפרעות מטבוליות בדיסקים הבין חולייתיים.
• מחלות זיהומיות ודלקתיות.

כ-80% מהאנשים מבלים את כל היום בתנוחה לא טבעית (גב כפוף למחצה). זה חל על עובדי משרד, מתכנתים, גיימרים וכו'. נהגים מפתחים DDI מכיוון שהם מבלים זמן רב מאחורי ההגה. מסיבה זו, השרירים נחלשים, מה שהופך לגורם העיקרי לשינויים פתולוגיים בחוליות ההמלטה הצווארית.

התייחסות. הסבירות ל-DDD עולה עם תת תזונה, חוסר איזון הורמונלי, מחלות בלוטות אנדוקריניות, פתולוגיות של מערכת הדם.

תסמינים

על שלב ראשוני osteochondrosis, כאב עשוי להיות נעדר, אבל הם מופיעים כאשר עורק החוליה הוא דחוס. התסמינים של תסמונת זו הם כדלקמן:

• ורטיגו (כאב ראש), במיוחד בבוקר;
• כאב ראש שמתחיל בחלק האחורי של הראש;
• הפרעות שמיעה וראייה;
• בחילה.

בשל העובדה כי מחזור הדם המוחי מופרע, מתרחש יתר לחץ דם.

עקב עווית של השרירים ודחיסה של העצבים, מתרחש גירוי של שורשי העצבים. מסיבה זו, זרימת הדם ברצועות מופרעת, תהליך דלקתיו-DDI. במקרה זה, תסמונת הכאב חזקה למדי, מה שמגביר את התכווצות השרירים. נוירלגיה של העצב האוקסיפיטלי מתעוררת במהירות ועוברת. במקרה זה, אין בחילה.

מיגרנה צווארית מתרחשת עקב דחיסה של עצבי החוליות. הכאב מופיע בצד אחד (קודקוד או רקה). מיגרנה מלווה לרוב בבחילות, התקפי הקאות, שלאחריהם אין הקלה.

התייחסות. עם הפרעות ניווניות, כאבי ראש וכאבי לב משולבים לעתים קרובות. אתה יכול לקבוע תסמונת זו לפי התסמינים הבאים: דפיקות לב, פחד פאניקה, צמרמורות, כאבים בלב ובראש.

ככל שהפתולוגיה מתפתחת, הכאב מקרין אל הכתף, חלק עליוןגב, זרוע או חזה.

טריגרים (חותמות) מופיעים על פני השרירים המתוחים. אז הכאב מלווה בהגבלה של ניידות הצוואר.

עם צביטה ודחיסה של רקמות העצבים, מופיעה תחושת נימול, עקצוץ או "זחילה". ידיו של המטופל מתקררות, העור הופך לכחלחל. עם היצרות של תעלת עמוד השדרה של הצוואר, הפונקציונליות של איברי האגן מופרעת.

הפרעות תנועה יכולות להיות בינוניות או חמורות:

• הגבלת ניידות הצוואר;
• ירידה בנפח, ניוון שרירים;
• ניידות פתולוגית של החוליות;
• עקמומיות פתולוגית של ה-SHOP (לורדוזיס או קיפוזיס).

העקמומיות של עמוד השדרה מתרחשת מהסיבה ששרירים ורצועות מוחלשות אינם מסוגלים להחזיק את החוליות המחליקות.

אִבחוּן

אם אתה חווה תסמינים של DDI של אזור צוואר הרחם, עליך לפנות לנוירולוג.

MRI נחשבת לדרך האינפורמטיבית ביותר לאיתור ניוון וניוון של עמוד השדרה הצווארי.

כדי לקבוע את סוג, צורת הפתולוגיה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• רדיוגרפיה של עמוד השדרה הצווארי.
• הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית.
• דופלרוגרפיה היא מחקר של כלי דם וזרימת דם.

MRI הוא הכי הרבה שיטה אינפורמטיביתזיהוי של DDD.

תמונת MR של שינויים ניווניים-דיסטרופיים ב-SHOP:

• צמצום הפער בין החוליות;
• תזוזה של החוליות או הדיסקים;
• אוסטאופיטים;
• נזק וקרע של הטבעת הסיבית;
• עקירה של הגרעין הפולפוסוס.

כדי לזהות מחלות של בלוטות האנדוקריניות, הלב, כלי הדם, כמו גם לזהות הפרעות מטבוליות, התנהגות מחקר מעבדהדם, שתן, לעשות אלקטרוקרדיוגרמה.

שיטות טיפוליות

בשלבים הראשונים של מחלות, כאשר אין שינויים בלתי הפיכים בסחוס וברקמת העצם, טיפול שמרני. למטופל רושמים תרופות מיוחדות, טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, עיסוי. יחד עם זאת עליו לעקוב אחר כל המלצות הרופא המטפל על מנת להגיע לתוצאה חיובית.

חָשׁוּב. עם צמצום חזק של תעלת עמוד השדרה, דחיסה של העצבים, הפרעות במחזור הדם, ניתוח נקבע. התערבות כירורגית היא הכרחית בנוכחות בקע סגור עם שברי רקמה נמקית, כמו גם בהרס מהיר של החוליות, סבירות גבוההמוגבלות של המטופל.

הטיפול מתבצע כדי להשיג את המטרות הבאות:

• הפחתת כאב.
• שיפור ניידות המפרקים.
• · חיזוק מחוך שרירי.
• שחזור של עובי ואיכות IVD.
• חיסול של עורקים צבועים, עצבים על רקע היצרות תעלת השדרה.

כדי לשחזר את המבנה של אזור צוואר הרחם של עמוד השדרה, כמו גם לחסל תסמינים לא נעימים, נעשה שימוש בקומפלקס של תרופות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ומשככי כאבים משמשות לעצירת התהליך הדלקתי, נפיחות וכאב. לשם כך, קטנול, Indomethacin, Diclofenac, Nise, וכו ' נקבעים.
• מרפי שרירים מרגיעים שרירים חלקים, מבטלים עווית (טולפריסון, בקלופן, סירדלוד).
• כונדרופוטקטורים משמשים כחלק מהטיפול המורכב במחלות מפרקים. הם זמינים בצורה של טבליות, אבקה, כמוסות, המשחזרות את הגמישות של כריות הסחוס בין החוליות. לשם כך משתמשים ב-Artra, Movex, Teraflex Advance, Chondroitin.
• תכשירים עם אפקט משכך כאבים, משקם, אנטי דלקתי בצורה של משחות וג'לים (Amelotex, Traumeel S, Fastum, Voltaren-emulgel, Kapsikam משחת, Dolobene).
• תרופות המנרמלות את זרימת הדם, וגם משפרות את מצב כלי הדם - Piracetam, Ascorutin, Eufillin.
• תרופות המבוססות על ויטמינים מקבוצת B, למשל, Milgamma. הם נועדו להחזיר את ויסות העצבים (ההשפעה המתאמת של מערכת העצבים על תאים, רקמות, איברים).

התייחסות. עם החמרה של מחלות ניווניות-דיסטרופיות, המטופל רושם מכשיר רפואי המשמש לסיוע למפרקים, למשל, צווארון השאנטים. זהו חתיכת קצף רכה העוטפת את הצוואר ומהודקת מאחור עם סקוטש. צמיג זה מקל על ה-SHOP, ויוצר תנאים נוחים לתיקון נזקים באזור זה. בנוסף, המטופל צריך לישון על כרית אורטופדית עם תוספות קשיחות.

עיסוי משפר את חילוף החומרים ברקמות פגועות, מרפה שרירים, מבטל עווית

כדי להרפות את השרירים ולשפר תהליכים מטבוליים ברקמות עמוד השדרה הצווארי, נקבע עיסוי. ההליך מבוצע על ידי מומחה בחדר פיזי.

במהלך טיפול מורכב, נעשה שימוש בשיטות החלופיות הבאות:

• דיקור סיני - ההשפעה על נקודות מיוחדות עם מחטים דקות.
• אוסטאופתיה היא טיפול ב-DDD בידי רופא.
• מתיחה מתחת למים של עמוד השדרה היא פעולה בו-זמנית של מים חמים ומתיחה על המטופל (פרוצדורה למתיחה ארוכת טווח של עמוד השדרה במכשיר מיוחד).

בנוסף, חולים עם הפרעות ניווניות-דיסטרופיות של עמוד השדרה הצווארי מקבלים נהלי פיזיותרפיה:

• טיפול אולטרסאונד - חשיפה לאזור הפגוע של רעידות מכניות בתדירות גבוהה.
• מגנטותרפיה - טיפול באמצעות שדה מגנטי, לאחר מכן הכאב מוקל, התהליך הדלקתי מסולק, והתחדשות הרקמות מואצת.
• אינדוקטותרמיה היא שיטה לאלקטרותרפיה באמצעות שדה אלקטרומגנטי לסירוגין. לאחר ההליך, כלי הדם מתרחבים, זרימת הדם מואצת ולחץ הדם יורד.
• טיפול בעלוקות משמש להפחתת כאב, להחזרת גמישות כלי הדם ולנרמל את לחץ הדם.
• טיפול בפרפין - ההשפעה על הגוף של פרפין מחומם, המשפר את זרימת הדם, מבטל עווית שרירים.
• קרינה אולטרה סגולה - האזור הפגוע מושפע קרניים אולטרא - סגולותשמבטלים דלקת, הורגים חיידקים.
• יונטופורזה - החדרת משככי כאבים ותמיסות אנטי דלקתיות לרקמות הנגועות דרך עור שלם באמצעות זרם גלווני ישיר.

בנוסף, המטופל רושם טיפול תרגיל. הרופא מכין סט תרגילים עבור כל מטופל בנפרד, תוך התחשבות בהתוויות נגד ובחומרת הפתולוגיה. השיעורים צריכים להתבצע בקצב איטי. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהמחזק את השרירים, משפר את גמישות החוליות. מומלץ למטופלים ללכת לשחות ולהתעמלות במים.

פעולות מניעה

כל אדם צריך להבין שעם הגיל, רקמת החוליות, הסחוס, הרצועות והשרירים נשחקות. לכן, אי אפשר למנוע לחלוטין ADHD. פעולות מניעהלעכב שינויים פתולוגיים, לשמור על מצב של מבנים גמישים ומוצקים.

על מנת לדחות ככל האפשר שינויים ניווניים-דיסטרופיים באזור צוואר הרחם, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

• לעשות תרגילים כל בוקר.
• בצע קבוצה של תרגילים גופניים שלוש או ארבע פעמים בשבוע.
• מינון אימון גופניבמהלך השיעורים, מכיוון שקיים סיכון למיקרוטראומה שרירי הצוואר.
• לאכול מזונות עשירים בויטמינים ומינרלים.
• סרב לקפה חזק, תה, משקאות מוגזים ואלכוהוליים.
• עזוב הרגלים רעים כמו עישון.
• בזמן העבודה ליד המחשב, קח הפסקה מדי פעם והתאמן.
• ללוש את הצוואר (הטיות הראש) לפחות 2 פעמים ביום.
• נכון לשבת ליד השולחן בזמן עבודה בישיבה: גב, צוואר ישר, סנטר מקביל לרצפה.
• לישון על מזרון וכרית אורטופדיים.
• הגן על הגוף (כולל הצוואר) מפני היפותרמיה.
• הימנע ממצבי לחץ.
• הרם משקולות בצורה נכונה.
• לחולים מעל גיל 40 מומלץ ליטול קומפלקסים של ויטמין-מינרלים המבוססים על סידן, מגנזיום, זרחן.
• כל יום, שתו לפחות 2 ליטר מים מסוננים כדי להרוות את התאים בלחות.

אם מופיעים תסמינים של מחלות ניווניות-דיסטרופיות של עמוד השדרה הצווארי, יש לפנות בדחיפות לוורטברולוג, אורטופד-טראומטולוג או נוירולוג. הרופא יערוך את המחקרים הדרושים כדי לקבוע אבחנה מדויקת ולגבש משטר טיפול. אסור בתכלית האיסור לעסוק בתרופות עצמיות, שכן החולה עלול להחמיר עוד יותר את מצבו. חשוב לזכור כי DDZ מעורר סיבוכים מסוכנים, עד נכות. רק עם בקשה בזמן עבור טיפול רפואיובהתאם להוראות הרופא, ניתן להגיע לתוצאות מוצלחות.

כאב באזור צוואר הרחם מתרחש לעתים קרובות לא רק לאחר היפותרמיה או פציעה, אלא גם ללא סיבות ברורות. רופאים חושדים בשינויים ניווניים-דיסטרופיים אם המטופל מתלונן על אי נוחות, נוקשות בתנועות, כיפוך באזור הצוואר בעת סיבוב והטיית הראש.

מה הסיבה נָפוֹץאוסטאוכונדרוזיס וספונדילוזיס? אילו תרופות ונהלים עוצרים את הרס מבני החוליות? מה לעשות כדי למנוע תהליכים ניווניים ודיסטרופיים? תשובות בכתבה.

תכונות של עמוד השדרה הצווארי

האזור הנייד ביותר חווה עומס יומי גבוה. למרות הגודל הקטן יותר של כל מבנה, 7 חוליות מאפשרות תנועות פעילותרֹאשׁ.

ניואנסים חשובים:

• באזור צוואר הרחם ישנם כלי דם רבים המספקים למוח חומרים מזינים וחמצן. בתוך תעלת עמוד השדרה נמצא עורק חוליה- כלי חשוב, שתבוסתו משפיעה לרעה על עבודת מערכת העצבים ההיקפית ומערכת העצבים המרכזית;
• שורשי עצבים, חוט השדרה מעיר חלקי גוף, מעבירים דחפים לתפקוד תקין של איברים וגפיים. דחיסה של תעלת עמוד השדרה, שקוטרה באזור צוואר הרחם קטן יותר מאשר, למשל, ב מחלקת חוליות, גורם לחוסר תחושה של רקמות, paresis, תסמונת כאב, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, טינטון, בחילה, סחרחורת;
• דיסקים בין חולייתיים הם בולמי זעזועים המספקים סיבוב והטיה של הראש. ירידה בגמישות, גובה, הפרה של המאפיינים, הפונקציות של רירית הסחוס משפיעה לרעה על מצב אזור צוואר הרחם. אפילו שינויים קלים במבנה של חוליות הצוואר, דחיסה של חוט השדרה הרגיש מעוררים הפרה מחזור הדם במוח, סיבוכים מוחיים.

סיבות סבירות

רבים מאמינים כי הרס החוליות, הדיסקים, הפגיעה בסיבי העצבים בעמוד השדרה מתבטא בגיל מבוגר, עם בלאי טבעי של מבני עצם וסחוס. לאחר 50-60 שנה, יש סיכוי גבוה יותר לחולים לחוות נגעים באזור צוואר הרחם, אך גורמי חיים רבים גורמים לפתולוגיות אורטופדיות במהירות "להיות צעירות יותר". אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס, היצרות בעמוד השדרה מזוהים לעתים קרובות על ידי רופאים אצל אנשים בני 30-40.

יש הרבה סיבות:

• מחוך שרירים חלש;
• שהייה ארוכה ליד המחשב;
• ירידה בפעילות הגופנית;
• יציבה לא נכונה;
• נהיגה במקום הליכה;
• עישון, צריכת אלכוהול מופרזת;
• מוקדי זיהום בגוף;
• תנוחה לא טבעית (ראש מוטה) במהלך יום העבודה;
• היפודינמיה;
• פגיעה בעמוד השדרה;
• מתח תכוף;
• תהליכים דלקתיים;
• תת תזונה;
• מחסור בסידן, זרחן;
• התמכרות למזון, שמרכיביה הורסים עצמות, דיסקים בין חולייתיים;
• עייפות כרונית;
• פתולוגיות אנדוקריניות;
• השמנת יתר חמורה;
• מחלות של מערכת הדם;
• עבודה פיזית כבדה;
• חוסר נוזלים ברקמת הסחוס;
• הפרעות הורמונליות;
• עבודה בטיוטה, היפותרמיה תכופה.

חָשׁוּב!עומסים מוגברים, חולשה של שרירי הצוואר, בשילוב תהליכי הזדקנות טבעיים, גורמים לניוון (הרס) של רקמת העצם והסחוס, ירידה בגובה הדיסקים וחיכוך יתר של החוליות. תסמינים שליליים מתגברים כאשר מתפתחת ניוון - תת תזונה, אספקת דם למבני החוליות. חוטף את המכה הראשונה דיסק בין חולייתי: הידרדרות אלמנט חשובמאיץ את התקדמות הפתולוגיה, גורם לאי נוחות חריפה, הפרעות נוירולוגיות.

הסוגים העיקריים של פתולוגיות

להתפתח באזור צוואר הרחם המחלות הבאותעל רקע הרס של מבני חוליות:

• חוסר יציבות בחוליות;
• דחיסה (היצרות) של תעלת השדרה;

סימנים ותסמינים ראשונים

הסימנים הראשונים של ניוון בשילוב עם ניוון של מבני חוליות הם כאבים בצוואר, בכתפיים, באזור העורף ובגב העליון. על רקע חוליות וסחוס מוחלשות, השרירים צריכים לבצע חלק מתפקידיהם החריגים.

ממתח יתר מתרחשות עוויתות, מתפתחת מיאלגיה (כאבי שרירים), הניידות של מקרה צוואר הרחם פוחתת בחדות. תוצאה - אדם מרכין את ראשו לעתים קרובות, מנסה להימנע אִי נוֹחוּתמשיג תנוחת גוף אופטימלית. תעלת עמוד השדרה באזור צוואר הרחם צרה, אפילו צביטה קלה של העצבים והעורקים גורמת לסיבוכים מוחיים.

הסימנים העיקריים לשינויים ניווניים-דיסטרופיים:

• סחרחורת בבוקר, בעת הטיה/סיבוב ראש;
• רעש באוזניים;
• ירידה באיכות הראייה;
• כאב ראש לעתים קרובות;
• המטופל מתלונן על התפתחות יתר לחץ דם עורקי;
• סחרחורת גורמת לבחילה;
• כאב בצוואר;
• רגישות לקויה של האצבעות והידיים;
• ריכוז תשומת הלב יורד, הזיכרון מחמיר;
• יש חוסר תחושה של הגפיים.

אבחון

אם אתה חווה כאבים באזור צוואר הרחם, עליך לפנות למרפאה על מנת לברר את סיבת אי הנוחות. כדי לקבוע את סוג וצורת הפתולוגיה האורתופדית, הרופאים רושמים בדיקה מקיפה.

המטופל עובר:

• צילום רנטגן של הצוואר.
• MRI או CT.
• דופלרוגרפיה של כלי דם.

מחקרים נוספים על חשד לפתולוגיות אנדוקריניות, הפרעות מטבוליות, מחלות לב וכלי דם:

• ניתוח דם.
• בדיקת שתן.

כללים כלליים ושיטות טיפול יעילות

בהתחלה ו תואר בינונינגעים של דיסקים, חוליות, היעדר שינויים בלתי הפיכיםבמבני סחוס ועצם מספיק טיפול שמרני. המטופל חייב להשתתף בפיזיותרפיה, עיסויים, לקחת קומפלקס של תרופות עבור תאריך להגשה, לעשות התעמלות מיוחדת. רק אם כל ההמלצות מתבצעות, תוצאה חיובית אפשרית.

אפשרויות טיפול אלטרנטיביות

שיטות שיקום והליכים יעילים:

• במהלך החמרה, כפי שנקבע על ידי רופא, החולה לובש אורתוזיס, למשל, צווארון Shants כדי להגביל את הלחץ והניידות של אזור צוואר הרחם. חשוב לישון על כרית אורטופדית קשיחה;
• עיסוי נקבע כדי להרפות את השרירים, לשפר את אספקת הדם לאזורים בעייתיים. המפגשים מתקיימים בחדר הפיזי;
• תוצאה חיובית ניתנת על ידי דיקור, אוסטאופתיה, מתיחה מתחת למים של עמוד השדרה;
• פיזיותרפיה היא מרכיב הכרחי בטיפול בבקע, אוסטאוכונדרוזיס, הרס של דיסקים בין חולייתיים. בהתאם לסוג וחומרת הפתולוגיה האורתופדית, נקבעים אולטרסאונד, מגנטותרפיה, אינדוקטותרמיה, hirudotherapy, אמבטיות פרפין, UVR, אלקטרופורזה עם משככי כאבים ותרכובות אנטי דלקתיות;
• ביצוע על ידי המטופל של קומפלקס של תרגילים טיפוליים. בעת בחירת תרגילים, הרופא לוקח בחשבון התוויות נגד, אופי הפתולוגיה. השיעורים מתקיימים בקצב איטי, בהכרח, עם משרעת מינימלית. פעילות גופנית סדירה מחזקת את השרירים ומשפרת את גמישות עמוד השדרה. השפעה טובהנותן אירובי מים, שחייה.

אמצעי מניעה

לא ניתן למנוע לחלוטין תהליכים דיסטרופיים וניוון:ככל שהגוף מזדקן, כל המבנים נשחקים, כולל חוליות, סחוס, רצועות ושרירים. המשימה היא להפחית את שיעור השינויים השליליים, לתמוך מצב טובריפוד אלסטי ומבנים מוצקים.

• לעשות תרגילי בוקר מדי יום;
• להשתתף שלוש עד ארבע פעמים בשבוע חדר כושראו מרכז כושר;
• עומסי מינון במהלך האימון: מיקרוטראומות של שרירי צוואר הרחם והחוליות קשורות לעתים קרובות לעצימות גבוהה מדי של אימון;
• לאכול נכון, לשתות פחות קפה חזק ותה שחור, סודה, אלכוהול;
• אל תעשן;
• מעת לעת לעשות חימום במהלך עבודה בישיבה;
• פעמיים ביום, הטה את הראש קדימה ואחורה, ואז שמאלה וימינה, סיבובים מעגליים;
• לדאוג לנוחות הגב והצוואר במהלך העבודה;
• לארגן מיטה נוחה, להרים כרית ומזרן אורטופדי;
• לא לקרר יתר על המידה;
• לסרב להרים, להעביר משאות כבדים מעבר לנורמה;
• לזוז יותר;
• למנוע מתח;
• להרים שקיות כבדות בצורה נכונה;
• לאחר ארבעים שנה למניעת אוסטאופורוזיס, שמירה על גמישות הסחוס, השתמש בתוספי תזונה, סידן D3 Nycomed, קלציפרול, קומפלקסים של ויטמין-מינרלים עם מגנזיום, זרחן, סידן;
• לשתות עד שני ליטר נוזלים מדי יום כדי שהתאים יקבלו כמות מספקת של מים.

אם מתגלה ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, דחיסה של תעלת עמוד השדרה באזור צוואר הרחם, יש להתחיל בטיפול מיד. חשוב לדעת:במקרים מתקדמים של פתולוגיות אורטופדיות, תיתכן הפרעות נוירולוגיות חמורות: בליטות, שבץ איסכמי, אוסטאוכונדרופתיה, פארזיס, בקע. עם התפתחות של שינויים בלתי הפיכים בדיסקים, אי אפשר לשחזר באופן מלא את הבריאות והפונקציונליות של עמוד השדרה. בעת זיהוי תהליכים ניווניים-דיסטרופיים יש צורך בעזרה של רופא ורטברולוג, טראומטולוג אורטופדי או נוירולוג.

למד עוד על הגורמים והטיפול בשינויים ניווניים - דיסטרופיים באזור צוואר הרחם מהסרטון הבא:

המושג "שינוי ניווני" של עמוד השדרה הצווארי כולל את המרכיבים הבאים:

• osteochondrosis - ירידה בגמישות של הדיסק הבין חולייתי, התייבשות של רקמותיו;
• דחיסה מקומית של רקמות עמוד השדרה וספונדילוזיס - היווצרות אוסטאופיטים (קוצים בעצמות);
• ירידה בכמות נוזל המפרקים;
• spondylarthrosis - היצרות של חלל המפרק במפרקים הבין חולייתיים.

השינויים הניווניים לעיל בעמוד השדרה הצווארי עלולים בסופו של דבר להרגיש את עצמם עם תסמינים מסוימים. מצב עמוד השדרה נראה בדרך כלל בתמונות MRI, אשר ניתן להשתמש בהן כדי לשפוט את השינויים הניווניים שלו. עם זאת, תמונת ה-MRI לא תמיד מכילה מידע על העומס על קטע עמוד שדרה מסוים.

תסמינים של שינויים ניווניים באזור צוואר הרחם

שינוי ניווני באזור צוואר הרחם יכול להתבטא באופן הבא. התסמינים הראשונים עשויים להיות כאבי שרירים ואי נוחות בגב. כאבים אלו נגרמים ממתח שרירי מגן: המחוך השרירי אינו מסוגל לעמוד בעומס צירי ארוך טווח. מה שנקרא תסמונת שרירי-טוניק היא הביטוי הראשוני של אוסטאוכונדרוזיס.

מה גורם לעומס יתר של מקטע מוטורי החוליה?

תנועות במפרקי החוליות מתבצעות בין שתי חוליות סמוכות, ביניהן יש בולם זעזועים - דיסק בין חולייתי. המקטע המוטורי של החוליות הוא זוג חוליות עם דיסק ביניהן. עם עומס צירי ועם מחוך שרירי מוחלש, עומס יתר של המקטע המוטורי בעמוד השדרה מוביל לתנאים הבאים:

• עומס יתר מגן מקומי של שרירים;
• קיבוע של החוליות מיקום שגויוהיווצרות חסימות תפקודיות, כלומר, חלקים של עמוד השדרה עם מוגבלות בניידות;
• צמצום המרחק בין החוליות.

בתורו, חסימות ארוכות טווח סוחטות עוד יותר את הדיסק הבין חולייתי, ויוצרות בקע ובליטות. נוכחותם של בקעים ובליטות של הדיסקים היא המעידה על קיום ארוך טווח של חסימה תפקודית. חסימות מתבטאות בדרך כלל בכאבים בגב ובצוואר לאחר שהייה ממושכת או ישיבה בתנוחה אחת, וכן בנוקשות בשרירי הגב בערב ובבוקר.

מהי הסכנה לשינויים ניווניים באזור צוואר הרחם

שינוי ניווני בעמוד השדרה הצווארי נוטה להתקדם – הבליטה הופכת לפריצת דיסק. הבקע דוחס את שורשי העצבים ובמקרים חמורים גם את חוט השדרה.
הפרה של תפקוד עמוד השדרה בכללותו מובילה להפרעות משניות בחלקים אחרים של עמוד השדרה, אפילו אלה הממוקמים במרחק ניכר מהצוואר. ישנם כאבים כואבים בגב התחתון, עוויתות כלי דם,. הופעת תסמינים כאלה היא רק עניין של זמן.