בקע מותני בחוליות. תסמינים ושיטות טיפול בבקע של עמוד השדרה המותני

אם המטופל מפתח בקע בעמוד השדרה מוֹתָנִיהטיפול צריך להתחיל בהקדם האפשרי. היעדר אמצעים טיפוליים נחוצים מוביל לעובדה שהמטופל עלול להתפתח. מהם התסמינים העיקריים של בקע מותני וכיצד לטפל בו ביעילות?

כיצד מתפתחת המחלה ומהם התסמינים שלה

בקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני נוצר לעתים קרובות יותר מאשר בחלקים אחרים של עמוד השדרה. זאת בשל העובדה שהגב התחתון חווה מטען כבד. יש לו 5 חוליות, וכולן מחוברות זו לזו באמצעות דיסקים. בלעדיהם, לא יהיה פחת נורמלי של החוליות, הם עוזרים לחלק את העומס בצורה נורמלית על כל עמוד השדרה. הדיסק מכיל קליפה או טבעת קשיחה, ובתוכה ליבה רכה.

כאשר הטבעת פיברוזוס מתפרקת, הוא נוצר בקע מותני. הליבה הנוזלית חודרת לתוך תעלת השדרה. כתוצאה מכך, קצות העצבים נצבטים. במקרים חמורים מתפתח לחץ עמוד שדרהאם אתה לא עוזר לאדם, אז מתפתח שיתוק.

הסימנים לבקע הם כדלקמן:

• כאב ונוקשות בגב התחתון;
• lumbago - הופעת כאב פתאומי חד בגב התחתון;
• כאב חד בעת כיפוף או סיבוב;
• כאבים בישבן, ברגל ואפילו בכף הרגל;
• הופעת כאבים בחגורה ברגליים;
• ירידה ברגישות ברגליים;
• הפרעה בשלפוחית ​​השתן, המעיים, ניוון שרירים ושיתוק (זה קורה במקרים מתקדמים).

מהם סוגי הפתולוגיה

ישנם סוגים שונים של בקע בעמוד השדרה, אשר מסווגים לפי קריטריונים מסוימים. אז, בקע הוא ראשוני אם הוא מתפתח בעמוד השדרה לאחר פציעה. בדרך כלל אבחנה כזו אינה גורמת לקשיים. אם בקע הוא סיבוך של תהליכים ניווניים בעמוד השדרה, אז זה יהיה משני.

יש סיווג בהתאם לחלק של הקטע הבולט של הבקע שמעבר לחוליה. לְהַקְצוֹת:

• בליטה - בקע שלא עולה על 3 מ"מ;
• צניחה - בליטה בגודל של עד 5 מ"מ;
• הבקע מפותח (גודלו עולה על 6 מ"מ), ובמקרה זה טבעת הדיסק נקרעת, והגרעין יוצא החוצה.

בהתאם לכיוון הגדילה, הבקע מסווג ל:

• קדמי (כלומר, הבליטה מכוונת לצד הקדמי), פתולוגיה כזו אינה מראה תסמינים והיא נחשבת לטובה ביותר עבור המטופל;
• בקע לרוחב (לרוחב) - זה יכול לצאת מגוף החוליה, להשפיע על שורשי העצבים של חוט השדרה;
• בקע אחורי - זה בולט ישירות לתוך חוט השדרה, מאופיין בביטוי הכי פחות חיובי;
• או התפשטות אנכית.

הבקע יכול להיות:

• חופשי (החיבור עם הדיסק הבין חולייתי נשמר);
• שוטטות (הוא מאבד מגע עם הדיסק שבו התרחשו שינויים פתולוגיים והוא מסוגל לנוע בתעלת עמוד השדרה);
• זז - זה יכול לזוז או לחזור אחורה.

בקע נע הוא המסוכן ביותר מכיוון שהוא יכול לדחוס עצבים.

העובדה שהמטופל נלחץ שורשי עצבים, ציין את התכונות הבאות:

• חולשה גוברת בגפה התחתונה;
• אצירת שתן או בריחת שתן;
• הפרה של עשיית הצרכים, לפעמים אובדן שליטה על תהליך זה;
• חוסר תחושה בפרינאום;
• הפרעת הליכה.

אם מציינים תסמינים כאלה של נזק לעמוד השדרה, יש להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר, מבלי לחכות שהמחלה תגרום לסיבוכים חמורים.

עליך לפנות מיד לנוירוכירורג במקרים כאלה:

• אם המטופל מאבד שליטה על תהליך מתן השתן;
• יש חולשה חדה בגפיים התחתונות;
• אדם מרגיש שהוא משותק.

טיפול כירורגי מיידי הכרחי בהתפתחות מחלת cauda equina.

הסכנה של בליטה בקע

בקע של המותני מחלקת קודשעמוד השדרה מסוכן לכולם. לנשים יש סיכון שהן עלולות לפתח הפרעות במחזור הדם באזור האגן. זה יכול להוביל לבעיות גינקולוגיות ולהפרעות בתפקוד שלפוחית ​​השתן.

בקע בעמוד השדרה גורם למתח שרירי. אז הגוף מבקש לשמור על מיקום עמוד השדרה. אם התכווצויות שרירים מתרחשות לעתים קרובות ולהמשיך הרבה זמן, האדם עלול לפתח עקמת.

השלכות מסוכנות בֵּין בקע חולייתיעמוד השדרה המותני בכך שהוא יכול לדחוס את שורש העצב. אצל אדם, הרגישות של אזור העור שאליו העצב הזה שולח את הדחפים שלו פוחתת. לעתים קרובות אנשים הסובלים מבקע חשים כאב גב. כאב חד עקב דחיסה של עצב עמוד השדרה עשוי שלא להירגע במשך מספר ימים. ייתכנו סיבוכים נוספים של המחלה הקשורים לתפקוד מוטורי לקוי.

רוב השלכות חמורותהבקעים הבין חולייתיים של הגב התחתון הם כדלקמן:

• הפרות של תפקודים מוטוריים עקב כאבים חדים ועוויתות;
• היחלשות, ולעיתים היעלמות מוחלטת של טלטלת הברך;
• הפרה של רגישות השרירים, ניוון שלהם;
• שיתוק.

תרופות ביתיות לשיכוך כאבים

אם אדם מפתח בקע בעמוד השדרה המותני, הסימפטומים שלו יכולים להופיע בכל שעה של היום. לפעמים הכאב כה חמור שיש צורך במתן משככי כאבים חזקים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יכולות לשפר משמעותית את מצבו של אדם הסובל מבקע:

• דיקלופנק;
• איבופרופן;
• Meloxicam;
• פרצטמול;
• Naproxen ואחרים.

לפעמים נדרשת מנוחה במיטה כדי להקל על הכאב. לא מומלץ להישאר במיטה יותר מ-3 ימים. זה מוביל להיחלשות נוספת של שרירי עמוד השדרה. תחושת הכאב במקרים כאלה רק תתעצם.

בשבועות הראשונים לאחר ההתקף, אתה לא יכול לעשות תרגילים מיוחדים, ועוד יותר מכך לשחק ספורט, הקשורים לעומס מוגבר על עמוד השדרה. הליכה איטית ולא ממהרת תעזור לנרמל את התפקוד המוטורי ולשפר את מצבו של האדם.

אמצעי אבחון

אבחון של בקע בין חולייתי של המותני הכרחי כדי לבחור את הטיפול האופטימלי. ראשית, הרופא אוסף אנמנזה, עורך בדיקה ראשונית של המטופל. הוא יתעניין בתסמינים המעידים על כך ששורשי העצבים דחוסים.

ההליכים הבאים הם המכריעים בביצוע האבחנה הנכונה:

1. MRI או הדמיית תהודה מגנטית. בעת האבחון נעשה שימוש בשדה מגנטי שאינו פוגע באדם. הרופא מקבל תמונות מפורטות ואיכותיות של המבנים הפנימיים של הגוף. MRI משמש לקביעת המיקום של בקע. בדיקה זו נקבעת גם אם החולה חושד שיש לו בקע בעמוד השדרה העצבי.
2. CT או טומוגרפיה ממוחשבת מראה היטב את מצב העצמות. סוג זה של בדיקה משתמש בקרני רנטגן.
3. צילומי רנטגן משמשים לאישור אבחנות שאובחנו בעבר.

לפי הצורך, ניתן להקצות לאדם סוגים אחרים של אבחון. הכל יהיה תלוי במצב בריאותו ובתסמינים הרווחים.

טיפול בבקע

ברוב המקרים ניתן לתקן בקע ללא ניתוח. ניתן להסביר זאת בכך שעם הזמן הוא "מתכווץ". טווח ממוצעתהליך כזה - מחצי שנה עד שנה. לא ניתן להאיץ תהליך זה כי הוא טבעי. בדרך כלל, טיפול שמרני כזה בבקע קשור למערכת של אמצעים המקלים על מצבו של המטופל. למרכיבים העיקריים של שיטות טיפול לא ניתוחיות בקע בין חולייתיעמוד השדרה כוללים:

1. תֶרַפּיָה. למטופל רושמים משככי כאבים כדי להקל על הכאב. עם כאבים עזים, מומלץ להשתמש בתרופות נרקוטיות חזקות יותר. טיפול תרופתי אינו יכול להיות קבוע.
2. חסימה מבוקרת בקרני רנטגן. הוא משמש במקרים בהם הטיפול הרפואי אינו יעיל. בשליטה של ​​מכשיר רנטגן, מחט מיוחדת משמשת להזרקת תמיסת הרדמה ישירות למקום הידוק שורש העצב. הליך זה מבוצע רק בהרדמה מקומית. במחצית מהמקרים, טיפול זה יכול להאיץ את תהליך הריפוי. אפילו בקע בין-חולייתי מוזנח של עמוד השדרה lumbosacral ממשיך הרבה יותר קל הודות לאלה.
3. טיפול ידני. הוא משמש בחודש הראשון לאחר התקף כדי להפחית את ביטויי הכאב. לפני ביצוע טיפול כזה, יש צורך לבצע אבחנה מיוחדת כדי לא לכלול גידולים ממאירים.
4. הזרקות בנקודות טריגר. יש להקפיד לא לפגוע בחוליות במהלך הזרקות כאלה.
5. דיקור סיני יכול להפחית כאבים בעמוד השדרה.
6. חשיפה לאולטרסאונד מקלה מאוד על מצבו של המטופל.

אם לאחר 6 שבועות של טיפול כְּאֵבלהישאר בולט מספיק, המטופל עשוי להזדקק. יש צורך למנוע מחלות הקשורות בבקע. "תקן זהב" טיפול כירורגי- כריתת מיקרודיסקטומיה. מבוצע באמצעות הרדמה מקומיתנמשך לא יותר מחצי שעה. הניתוח הוא זעיר פולשני: הכאב נעלם מהר מספיק, וכן תקופה שלאחר הניתוחמתכווץ.

אם למטופל אין אינדיקציות לכריתת מיקרודיסקקטומיה, אז הוא יכול לעבור הסרת לייזרבֶּקַע. טיפול כזה הוא חלופה לאמצעים שמרניים.

טיפול בבקע בבית

אפשר לטפל במחלה כזו בבית באמצעות השיטה רפואה מסורתית. לפני שתתחיל להשתמש בהם, עליך להתייעץ עם רופא.

תערובת של שמני ליבנה, סנט ג'ון וקומפרי עוזרת בטיפול במחלה זו. יש לו פעילות אנטי-בצקת, משככת כאבים, אנטי דלקתית. היא צריכה לשפשף את החלקים הפגועים של עמוד השדרה.

עם בקע, קומפרס עשוי מעלה קלנצ'ו. יש צורך להסיר את הסרט ממנו, לחבר אותו למקום הכואב ולתקן אותו עם טיח.

תמיסת שום משמשת בצורה של קומפרסים מרפאים (היא משמשת בצורה של תערובת של שום כתוש ואלכוהול). מכינים ממנו קומפרסים, אותם מניחים בלילה. יעילות רבה עוד יותר של טיפול מסוג זה תהיה אם תמיסות כאלה יתחלפו עם אמבטיות עם טרפנטין. מומלץ לטפל בצורה זו למשך חודש.

מניעת התפתחות בקע

מניעת בקע בין-חולייתי מורכבת מההמלצות הבאות:

1. חינוך גופני. תרגילים גופניים קבועים מחזקים את שרירי הגב, תומכים בעמוד השדרה במצב הנכון ומנרמלים את תהליכי התזונה של הדיסק. יש לתאם פעילות גופנית עם הרופא המטפל. יש צורך להימנע ממאמץ גופני חזק בחודש הראשון לאחר ההתקף.
2. המפתח למניעת בקע הוא יציבה נכונה. זה מפחית את העומס על מערכת השרירים והשלד. זהירות במיוחד יש צורך להקפיד על היציבה הנכונה במהלך שהייה ארוכה בישיבה, כאשר עובדים מול מחשב.
3. איבוד משקל עודף מפחית באופן משמעותי את הסבירות לפתח בקע.
4. עישון מעלה מאוד את הסיכון לפתח בקע. לכן, מניעה מוכשרת של מצב כזה היא בלתי אפשרית מבלי לנטוש הרגל רע זה.
5. כמו כן, יש להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים.

פריצת דיסק מותני היא מחלה שאי אפשר להתעלם ממנה. אם מופיעים התסמינים הראשונים של נזק לעמוד השדרה, עליך להתייעץ עם רופא. התחלה בזמן של אמצעים טיפוליים עוזר להימנע לחלוטין התערבות כירורגיתולחדש עבודה רגילהעַמוּד הַשִׁדרָה.

בין שאר מחלות הגב, בקע של הדיסק הבין חולייתי המותני מובחן: הטיפול והתסמינים שבהם נשקול במאמר שלנו ביתר פירוט. אם המטופל פנה לרופא מאוחר מדי, קשה לשקם את עמוד השדרה ולהחזירו למצב של שלמות – כפי שהיה לפני המחלה. חשוב להבחין בין הגורמים לפתולוגיה על מנת להגן על עצמך, ואם זה עדיין לא יצליח, תזדקק למידע עדכני על הטיפול.

בקע הוא תופעה שכיחה. זה נובע מהעומס הרב על הגב התחתון. ראוי לציין כי לפעמים כאב אינו מורגש, ואדם במשך זמן רב אפילו לא חושד בנוכחות פתולוגיה. זה קורה כאשר העצב אינו בלחץ, אבל מצבים כאלה הם נדירים להפליא.

חָשׁוּב! הֶעְדֵר טיפול בזמןגורם לנכות - שיתוק ברגליים.

הסיבות

יש מספיק סיבות להתפתחות המחלה. לעתים קרובות בקע מתרחש כתוצאה מסיבוך של אוסטאוכונדרוזיס או עקמת. אבל יש גם גורמים נוספים:

• גיל - מ 30 עד 60 שנים;
• פעילות גופנית לא מספקת או מוגזמת;
• יציבה לא נכונה;
• פציעות, מכות, נפילות;
• עודף משקל;
• הרגלים רעים - למשל, עישון;
• עבודות הדורשות אורח חיים בישיבה. בקע נמצא לעתים קרובות אצל מתכנתים ונהגים;
• היפותרמיה.

חָשׁוּב! אל תנסה לאבחן את עצמך. זה נעשה אך ורק על ידי רופא מוסמך. נסו לזהות מה עלול לגרום לסיבוכי הבקע, אך אל תנקוט פעולה. טיפול עצמי הוא האויב העיקרי במצב כזה.

תסמינים

חשוב להגדיר בצורה ברורה את המקום הגורם אִי נוֹחוּת. התסמינים ישתנו בהתאם לאזור הפגוע. הסימנים הראשונים של פריצת דיסק במותני:

• כאבים בגב התחתון. לעתים קרובות היא נותנת את הישבן, הרגליים;
• מתרחש מעת לעת כאב חדבגב התחתון, "לומבגו";
• הרגליים קהות, לעתים קרובות מרגישים "עור אווז", מורגשת תחושת צריבה;
• קשה להסתובב ולהתכופף.

התעלמות מתסמינים אלו היא דרך ישירה להפרעות בשלפוחית ​​השתן, למחלות איברים פנימייםוניוון שרירים. מה זה? החולה מאבד את יכולת התנועה - מתרחש שיתוק. לפעמים המחלה מתקדמת במהירות, אבל לרוב האדם אפילו לא שם לב לחולשה קלה ברגליים. כל יום הם מתעייפים יותר ויותר. לכן יש לפנות מיד לרופא.

חָשׁוּב! לפעמים הכאב נגרם על ידי פתולוגיות של האיברים הפנימיים. אבחון יראה את הסיבה המדויקת. כדי לא לבלבל את האבחנה, פנה רק למומחים מהימנים.

אבחון

כדי לברר מדוע מופיע סימפטום מסוים, מומחה בוחן את מבני העצבים - גלה אם הם דחוסים, באיזה מצב הם נמצאים. היה מוכן לענות על השאלות הבאות מהרופא שלך:

• מתי הרגשת את אי הנוחות הראשונה;
• האם ניסית ליישם משהו נגד כאב, האם טופלת לבד;
• איפה, לדעתך, האזור הפגוע, איזה מקום הכי כואב;
• האם יש לך נטייה למחלות בעמוד השדרה (נטייה גנטית);
• האם יש לך הרגלים רעים, איזה אורח חיים אתה מנהל.

על סמך הבדיקה הנוירולוגית ותשובותיך, האבחנה תקבע בחלקה. עם זאת, זה לא מספיק. לקבלת תוצאה מדויקת, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:

• MRI - באמצעות שדה מגנטי, מומחה בוחן את האזור הפגוע, מעריך את המצב קצות עצבים;
• סריקת סי טי. מראה היטב את מצב העצמות;
• צילום רנטגן. שיטה פחות פופולרית, מזהה בצורה גרועה פתולוגיות של רקמות רכות.

חָשׁוּב! אל תנסה למנוע מהרופא שלך מידע על בריאותך. אם אתה אלרגי ל תרופות- הקפד ליידע אותי. ככל הנראה, האיברים הפנימיים נבדקים גם הם, אך עדיין מודיעים למומחה על נוכחותם של בעיות איתם, אם בכלל.

יַחַס

במקרים רבים (עד 80%) החולים אינם זקוקים לניתוח. תהליך הריפוי הטבעי הוא "ייבוש" הבקע. לכן, רוב הטיפולים מבוססים על ציפייה לירידה בגודל הפתולוגיה, וכן על הסרת התסמינים הבולטים ביותר.

ניתן להבחין בין שיטות הטיפול הבאות:

• טיפול תרופתי;
• חסימות שבוצעו תחת הרדמה מקומית;
• השפעה כירורגית;
• שיטות חלופיות.

טיפול רפואי

בדרך כלל זה מסתכם בשימוש במספר אמצעים מ רשימה זו(לעיתים קרובות הם משולבים זה עם זה):

• תרופות כאב קונבנציונליות;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). תרופות מסוג זה למעשה אינן שונות זו מזו, אך יש להן רשימה נרחבת של התוויות נגד;
• כונדרופוטקטורים.

חָשׁוּב! אין להשתמש בתרופות NSAID במשך יותר מ-15-20 ימים. בנוסף, לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם מומחה. מומלץ להשתמש בתרופות כאלה רק כהקלה סימפטומטית, ולא כתרופה העיקרית.

חסימות

תחת צילום רנטגן ובהרדמה מקומית, הורמונים ומשככי כאבים מוזרקים לאזור הפגוע - היישר לאזור הדחיסה של שורשי העצבים. מומלץ להשתמש בשיטה זו רק כאשר טיפול תרופתי רגיל אינו עוזר.

לעתים קרובות, חסימות מבטלות כאב תוך מספר שעות לאחר הפגישה. זה גם נמנע מניתוח.

השפעה כירורגית

אם תרופות וחסימות בעזרת צילומי רנטגן לא עוזרים, המטופל רושם ניתוח. עוד כמה גורמים בעד החלטה זו:

• 6-7 שבועות חלפו, אך לא נראית התקדמות, הכאב אינו פוחת;
• פתולוגיה של העצבים היא בלתי הפיכה.

רק חולים מעטים דורשים הליך כזה - כ-10%. טכנולוגיות חדישותלהפחית את אי הנוחות לאחר הניתוח, ואדם יכול להשתחרר למחרת. למרות כל היתרונות, יש השלכות שליליותהשפעה כירורגית:

• בשל ההליך, עמוד השדרה מאבד חלקית גמישות, ניידות;
• בקע עלול לחזור.

לא כל החולים משתפרים לאחר הניתוח. זמנית אין כאב, אבל הגורם העיקרי לפתולוגיה, אוסטאוכונדרוזיס, עדיין לא נרפא.

שיטות אלטרנטיביות

טיפול מסוג זה כולל קבוצה גדולהטכניקות הדורשות רק היעדר תסמינים בולטים. אלו כוללים:

• טיפול ידני - יעילות השיטה הזאתלא הוכח סופית;
• מתיחה של עמוד השדרה - מוכר כלא יעיל מספיק;
• דיקור - יכול להפחית את איזון הכאב הכרוני בעמוד השדרה, אך לא יגרום לשינויים משמעותיים בכיוון חיובי;
• לבישת מחוך - מחלישה את השרירים, ולכן אינה יעילה מספיק;
• תרגילים טיפוליים - בשימוש רופאים רבים. בְּ יישום נכוןמבטיחה תזוזה לטובה;
• לְעַסוֹת.

חָשׁוּב! בעת ביצוע תרגילים, עיסוי, שחייה ושיטות אחרות, לא צריכה להיות אי נוחות.

החלמה ומניעה

הסרת בקע או היעלמותו באופן טבעי, מגובה טיפול תרופתיאינו ערובה כלל לכך שהפתולוגיה לעולם לא תתעורר שוב. לכן, עקרונות ההחלמה הבסיסיים מצטמצמים לכל השאר של המטופל. עם הזמן, אתה יכול להתחיל טיפול שיטות חלופיות- בעזרת התעמלות, שחייה, עיסוי.

אמצעי מניעה חשובים גם במהלך ההחלמה של המטופל. הם קלים למדי ודורשים רק ביצוע מתמיד.

1. תמיכה ליציבה נכונה. הגב חייב להישמר ישר. אם יש קשיים בכך, פנה למומחה כדי לקבל ממנו תרגילים מיוחדים לחיזוק שרירי הגב.
2. תמיכה במשקל בריא. קילוגרמים מיותרים - גורם המעורר את התרחשות בקע. לכן, יש צורך לשנות את התזונה, לרבות בה יותר מזונות בריאים. הימנע מצבעים שימוש רבתבלינים.
3. דחייה של הרגלים רעים. עישון הוא סיבה נוספת לפתולוגיה. יתר על כן, זה עמוס סרטן. לכן, שמרו על עצמכם ועל גופכם על ידי הסרת סיגריות מהחיים.
4. פעילות גופנית סדירה. הם לא צריכים להיות מתישים, כי זה יעורר חזרה של הבקע. נסה לעשות לפחות אימון בוקר. באופן אידיאלי, לכו לחדר הכושר כך שהמאמן ירשום עבורכם תוכנית אימונים אישית.

עם ביקור בזמן לרופא, אפשר באמת להפסיק את ניוון השרירים, למנוע נכות ובעיות בריאות נוספות. פריצת דיסק - מחלה רציניתשאי אפשר להתעלם ממנו ללא השלכות. ניתן להחלים לאחר טיפול רק במילוי ללא עוררין של כל הנחיות הרופא.

בקע בין חולייתי הוא לעתים קרובות מאוד מקומי בעמוד השדרה המותני. נשים מעל גיל 30 הן הרגישות ביותר למחלה זו. הגורם לפתולוגיה הוא קרע של הדיסק, המתרחש בהשפעת עומס גדול או עקב הפרה של התזונה שלו. ללא טיפול, המחלה עלולה להוביל לנכות.

האזור המותני הוא החלק הנייד ביותר של עמוד השדרה. הוא נושא את עומס המשקל הגדול ביותר, מכיוון שהוא אחראי על מרכז האיזון של הגוף. זה הופך אותו לפגיע והפגוע ביותר. פְּגָם פעילות גופניתגם משפיע לרעה על מצבו ומוביל להפרה של תזונתו.

האזור המותני כולל חמש חוליות המחוברות בדיסקים. הודות להם, יש התפלגות של כוח המשיכה על עמוד השדרה. מבנה הדיסקים הוא ליבה נוזלית למחצה המוקפת בטבעת פיברוזוס.

עומסים חזקים מובילים לנזק לטבעת הסיבית ולקרע שלה. כתוצאה מכך, הליבה הנוזלית למחצה נכנסת לתעלת עמוד השדרה, המלווה בקצות עצבים צבועים. נוצרים מיקרו-סדקים, אשר מתגברים תחת פעולת העומס.

תסמינים של המחלה

ביטוי התסמינים תלוי בשלב המחלה. בתחילה, בקע אינו גורם לאי נוחות רבה, ואנשים לעיתים רחוקות מחפשים עזרה רפואית. טיפול רפואי, רואה בכך ביטוי של עייפות רגילה וכאב ממאמץ גופני. כאשר המחלה מתקדמת, לא ניתן עוד להתעלם ממנה, מכיוון שהתסמינים די בולטים:

1. אי נוחות בעת פנייה והטיה.
2. ארוך כאבי ציורבמותניים.
3. כאבים עזים המקרינים אל הישבן.
4. תחושת עקצוץ ועור אווז.
5. חוסר תחושה זמני וצריבה של הרגליים.
6. בעיות בעבודה של המעיים ושלפוחית ​​השתן.
7. שיתוק.

תסמינים אלו מופיעים במהלך התפתחות המחלה ולעיתים תלויים בהם תכונות בודדותאורגניזם. חלק מהאנשים עלולים לסבול במשך שנים בצורה הראשונית של המחלה, שאינה מתקדמת, ומתבטאת רק בכאבים עמומים. פרט, למשל, לאחר פציעות ב תאונות דרכיםלא מסוגל לקום מהמיטה לאחר מספר חודשים.

לרוב, הבקעים מתרחשים במקטע הלומבו-סקרל L5-S1 ו-L4-L5 המותני. בנוכחות בקע במחלקה L4–L5 ניתן להוסיף לסימפטומים העיקריים של המחלה את הדברים הבאים:

1. קושי בתנועה אֲגוּדָלרגליים.
2. היחלשות של שרירי השוק, שהיא הגורם לתליית כף הרגל.
3. כאב וחוסר תחושה של כף הרגל בחלק העליון.

עם בקע בקטע L5–S1, אין אפשרות להזיז ולהרים את האצבעות, כאבים מקרינים לכף הרגל או לעקב, אין רפלקס אכילס.

מטבעו של הכאב, מספיק למומחה כדי לקבוע את הסיבה שלהם, אבל אבחנה מדויקת אפשרית רק לאחר בדיקה מלאה, הכוללת צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת. שיטות אלה מאפשרות לך לדמיין דיסק פגום.

התפתחות כאב

ראשון שלב ראשוניאדם מרגיש כאב עמום כואב. במצב שכיבה הכאבים נעלמים, ומתגברים עם ההליכה. הכאב יכול להירגע ולהופיע בפתאומיות, והוא נוכח לאורך כל המחלה.

זהו השלב הראשוני, שיכול להימשך מספר שנים. רוב האנשים מתעלמים מהכאב ומסרבים לבקר רופא מומחה, מה שמוביל להתפתחות נוספת של המחלה.

הכאב מתחיל להתעצם, לתת לירך ולגרום לחוסר תחושה של הגפיים. אדם חש אי נוחות בעת התכופפות, הרמת הרגליים ולחיצה על הגב התחתון. מתחילים להופיע כאבי ירי, שיכולים להקרין לרגל, לכף הרגל או לישבן. אי הנוחות גוברת עם כל תנועה. ניתן לחוש הקלה רק בשכיבה. ישיבה או קימה מחמירה את הכאב.

חָשׁוּב!עבור מחלות של הגב התחתון, הדמויות הן כאבי ירי, שמשך הזמן יכול להיות עד מספר שבועות.

קשה לאדם לזוז, לשבת ולעמוד - בכל תנוחה הוא חש כאבים עזים. אבל לא רק הגב התחתון כואב - הכאב נותן את הישבן, כף הרגל והקרסול. בהיעדר טיפול, איברים פנימיים מתחילים לסבול, ובפרט מערכת גניטורינארית. זה קורה עקב הפרה של זרימת הדם באגן.

דחיסה של שורשי העצבים מובילה ל:

1. חולשה בשרירי הרגליים והירכיים. למטופל קשה לנוע, לקפוץ ולכרע.
2. תחושת זחילה באזור הרגליים.
3. כפות הרגליים קרות כל הזמן.
4. הזעה במקום הדחיסה של השורש.

אם הבקע בולט לאחור, הוא יכול לדחוס את חוט השדרה, וכתוצאה מכך לשיתוק חמור. יש ירידה בטמפרטורת הגוף, נפיחות ויובש של העור מתרחשים.

גורמים לפתולוגיה

ישנן סיבות רבות לפתולוגיה זו. זה יכול להיות תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס או עקמת, וגם להתפתח לאחר פציעה חמורה. בקע מתרחש עקב חוסר תזונה דיסקים חולייתייםאשר מיוצר על ידי שרירי הגב. עם סירוב לפעילות גופנית, השרירים מתנוונים, מה שמוביל לחוסר תזונה של הדיסקים וסיכון מוגבר לפציעה.

גורמים המעוררים את המחלה:

1. הרמת משקולות.
2. פעילות גופנית נהדרת.
3. נופל.
4. עודף משקל.
5. אורח חיים פסיבי.
6. יציבה לא נכונה.
7. זיהומים ווירוסים.
8. הזדקנות טבעית.
9. לעשן.

חָשׁוּב!נשים נוטות יותר לסבול מהמחלה, ועם גדילה מעל 170 ס"מ, הסיכון לבקע גבוה בהרבה.

בקע מתרחש עקב הרמה פתאומית של כוח המשיכה. אם בעוד גיל צעירגברים אינם מבחינים בכאבים כואבים לאחר כאבים קשים עבודה פיזית, ואז לאחר זמן מה זה הופך להיות קשה להם להתפרק, להרים משאות. נשים הנושאות תיקים כבדים ביד אחת גם רגישות למחלה זו, ויש לפזר את המשקל באופן שווה.

לעתים קרובות מאוד, בקע מתרחש לאחר נפילה ופציעה, אך ברוב המקרים הם אינם מופיעים מיד, אלא לאחר מספר שנים. אדם מתחיל להרגיש כאב חד המקרין לאחת הרגליים, ולעתים רחוקות יכול לקבוע מה גרם למחלה כזו. הלוקליזציה של הכאב תלויה במיקום הפגיעה בעמוד השדרה.

חָשׁוּב!אם מספר חלקים בעמוד השדרה נפגעים, הן רגל ימין והן רגל שמאל יכאבו.

משקל נוסף הוא מטען כבדעל עמוד השדרה. לעתים קרובות השמנת יתר מלווה במחלות של עמוד השדרה ו מערכת כלי הדםמה שמגביר את הסיכון להיווצרות בקע. לעישון יש גם השפעה שלילית על זרימת הדם. חלקם מדבקים ו מחלות דלקתיותיכול גם להוביל להתפתחות של בקע עקב הרס הקרום של הדיסקים הבין חולייתיים.

אפקטים

המחלה מסוכנת לשני המינים. לנשים יש מחלות גינקולוגיותעקב הפרעות במחזור הדם באיברי הרבייה. עלולות להופיע בעיות במתן שתן ובמחזור. כל איברי האגן הקטן סובלים, אבל זה לא מופיע מיד.

חָשׁוּב!אצל גברים, אם לא מטופלים, עלולות להתפתח אימפוטנציה ומחלות אחרות של מערכת גניטורינארית.

מחלה זו מלווה לעתים קרובות הפרעות במעיים. סובלים מעצירות תכופה, כאבים המקרינים אל פִּי הַטַבַּעַת, ונפיחות. בגלל לחץ גבוהעקמומיות של עמוד השדרה מתפתחת באזור הפגוע. זה הופך להיות בלתי אפשרי לכופף את הגב - גיבן ושפופים עשויים להופיע. עקב דחיסה של שורשי העצבים, תיתכן ירידה ברגישות באזורים הפגועים. רגליו, אצבעותיו או ירכיו של אדם מתחילות להקהות.

לעיתים המחלה מלווה בהופעת כאבי גב, הגורמים לכאבים עזים. בשלב זה, אדם לא יכול לקום מהמיטה, ועם כל שינוי בתנוחה, הכאב מתגבר. לפי הכי הרבה תוצאה מסוכנתהוא מוגבל בניידות ושיתוק. בגלל כאב חמוראדם לא יכול לשקר ולא לשבת. טלטלת הברך עלולה להיעלם והתנועתיות עלולה להיפגע אֲגוּדָל. אם מתעלמים מהטיפול, תיתכן נכות.

וידאו - בקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני תסמינים, תרגילים

טיפולים יעילים

כרגע ישנן שתי דרכים לטפל בפתולוגיה - שיטה כירורגית ושמרנית. כפי שמראה בפועל, רוב החולים אינם דורשים ניתוח, אלא שיטות טיפול שמרניות. הם מכוונים להעלמת כאב באזור המותני. בְּ קורס אקוטימחלות, אתה צריך להתבונן במנוחה ולקחת משככי כאבים.

בדרך כלל, הקלה בכאב מתרחשת תוך חודש. לאחר מכן, המחלה עדיין לא נרפאה לחלוטין ויש צורך לחזק את הדיסקים הפגועים. בחודש הבא, בשום מקרה אסור להרים משקולות ולעסוק בעבודה פיזית כבדה.

הסמים הפופולריים ביותר

ספקטרום פעולה	שם הסמים
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. להקל על כאב, נפיחות ודלקת	איבופרופן, נפרוקסן, דיקלופנק
מרפי שרירים. תרופות להקלה על התכווצויות שרירים	טובוקרארין, אטראקוריום, וקורוניום, דוקסקוריום
קורטיקוסטרואידים. להקל על נפיחות	דיפרוספאן, דקסמתזון פרדניזון
תרופות נוגדות דיכאון. לחסום תחושות כאב ולקדם את ייצור האנדורפינים, שהם משככי כאבים	אמיטריפטילין דוקספין, דסיפרמין

לאחר הקלה בכאב, ניתנת חשיבות רבה ל התעמלות טיפוליתומיוחד תרגיל. המטופל מתמודד עם המשימה של חיזוק מנגנון הרצועה והשרירים. אדם צריך לפקח באופן עצמאי על בריאות הגב שלו ולסרב להרים משקולות.

ניתוח הוא שיטה קיצונית שננקטים בה אם לא ניתן להפחית כאבים לאורך זמן או שבקע עורר תקלה באיברים הפנימיים. להסרת בקע מבוצעת ניתוח זעיר פולשני המתבצע מתחת הרדמה כלליתונמשך כחצי שעה. הודות לשימוש במיקרו-מכשירים, הרקמות המקיפות את עמוד השדרה כמעט ואינן נפגעות, והגוף משוחזר בזמן הקצר ביותר.

הניתוח רק ב-10% מהמקרים אינו מביא לתוצאה הראויה, ולאחר זמן מה עלולים להופיע בקע חדש. זה קורה בגלל מחוך שרירים מוחלש. במקרה זה, יש צורך לשלם חשיבות רבהתרגילים טיפוליים וחיזוק הגב. לאחר מכן, מומלץ לחזור על הפעולה שנית, אשר לרוב מביאה לתוצאה חיובית.

מְנִיעָה

קודם כל, אתה צריך לוותר על אורח חיים בישיבה. מומלץ כל יום טיול רגליופעילות גופנית עבור עמוד השדרה. שחייה ויוגה מועילים. לאחר עבודה ממושכת בישיבה, יש צורך לבצע תרגילים גופניים.

לפני הרמת משקולות, עליך לכופף את הברכיים ולשמור על גב ישר. בשום מקרה אסור לבצע פניות ותנועות חדות מדי. פעילות גופנית כבדה סדירה, מלווה בהרמת משאות כבדים, מהווה סיכון לפתולוגיות בעמוד השדרה בגיל צעיר.

חָשׁוּב!עומסים צריכים להיות מתונים אם אדם רוצה לשמור על בריאותו.

לתזונה יש תפקיד עצום. כדאי לוותר על מזון מטוגן, מעושן ושומני. הם מובילים לא רק ל משקל עודףאלא גם בעיות של מערכת כלי הדם. זה יעזור לאכול מזונות עשירים בחלבון. אתה צריך לבחור בשרים רזים, ולהשתמש בתבשיל, אידוי או הרתחה כטיפול בחום. התזונה חייבת לכלול ירקות ופירות.

בקע בחלק המותני של עמוד השדרה הוא הצורה השכיחה ביותר של מחלה זו, המתבטאת כתוצאה מפריצת דיסק בעמוד השדרה. מחלות נחשפות לעתים קרובות יותר לגברים בני 30-50.

עקב התרחשות של פעילות גופנית חזקה, הטבעת הסיבית של דיסק עמוד השדרה נקרעת, עקב כך הליבה הנוזלית למחצה מתחילה לחדור לתעלת עמוד השדרה. זה גורם לדחיסה בחוט השדרה, מה שמוביל לתוצאות הרות אסון.

הסימפטומים העיקריים של המחלה

עם התרחשות והתפתחות נוספת של בקע מותני, מתחילים להופיע התסמינים הבאים:

• כאב באזור המותני, כמו גם תחושות כיווץ;
• כאב חד בעת הטיית הגוף והפיכתו;
• תחושת כאבי גב (כאב חד) בגב התחתון, המופיעים באופן ספונטני ויכולים גם להיעלם בפתאומיות;
• כאב המקרין לגפיים התחתונות;
• תחושת צריבה, עקצוץ ברגליים, חוסר תחושה של הגפיים, "עור אווז";
• במקרים חמורים במיוחד, יש תקלות בעבודת המעיים, לפעמים ב שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןואיברים אחרים, ניוון של שרירי הרגליים מופיע, שיתוק אפשרי.

מאפיינים של תסמונת כאב בבקע

קודם כל, בקע מותני מאופיין בכאב בולט. אפשר לתאר את זה כעמום, כואב. הכאבים כה קשים שבגללם החולה אינו יכול לשבת כרגיל, לעמוד רגוע ואף להשתעל. ההקלה מגיעה רק מיקום אופקיכאשר הגפיים ועמוד השדרה אינם נושאים כל עומס. לכן, בזמן החמרה של בקע מותני, מומלץ לשכב כמה שיותר.

אם החלו כאבים עקב בקע מותני, אין לחכות עד שיחלוף. גם שנים מאוחר יותר, זה יענה אדם, והבעיה רק ​​תלך ותחמיר. לכן, עדיף לפנות מיד לרופא. זה ירפא את המחלה בשלב הראשוני וימנע התערבות כירורגית.

ברגע שחולה עם בקע עושה תנועה כלשהי כדי לשנות תנוחה, או מנסה לבצע תנועות מסוימות, יש כאב ירי חד בגב התחתון. זה נקרא סיאטיקה.

על פי מאפייני הכאב, ניתן לקבוע בערך היכן התרחש העיוות בעמוד השדרה. אם החוליה המותנית החמישית פגומה, הכאב יהיה מקומי בבוהן הגדולה. ואם מקומו של הבקע החוליה ממוקם בין חוליית קודש 5 המותנית לקודקוד 1, המטופל יתלונן על כאבים בעצם העצה, באצבע הקטנה, בחלק האחורי של הרגל. אנשים חולים בדרך כלל מעדיפים לסבול אפילו כאב מתמיד, ורק במקרים חמורים במיוחד, הם מחליטים לפנות לרופא.

הערה!

בקע לומבו-סקרל מסוכן במיוחד לנשים. באזור זה נמצאים איברי האגן. אם יש בעיות בעמוד השדרה, יתחילו הפרעות במחזור הדם של איברים אלה, מה שיגרמו לפתולוגיות גינקולוגיות כרוניות. ככלל, לחולים עם בקע בגב התחתון יש הפרעות משמעותיות בתפקוד מערכת ההפרשה וכן הפרעות במחזור החודשי.

בשל נוכחות הפתולוגיה בעמוד השדרה, השרירים באזור זה מתוחים שלא לצורך. בפעולה זו, הגוף מנסה לשמור על עמוד השדרה ללא תנועה ככל האפשר כדי שהבעיה לא תחמיר. אבל בטווח הארוך, זה יכול להוביל לעקמת.

עם בקע בין חולייתי של הגב התחתון, דחיסה חמורה של שורשי העצבים יכולה להתרחש בקלות. זה גורם למצב של אובדן רגישות של העור באזורים מסוימים. כתוצאה מכך מתפתח עור יבש, לאחר זמן מה הוא מתחיל להתקלף חזק.

בסופו של דבר, הכאב מוביל לכך שניידותו של המטופל מופחתת באופן דרסטי. לפעמים הבעיה כל כך חמורה עד שהטיט בברך נעלם לזמן מה, הרגישות של הבוהן הגדולה, כמו גם הקרסול, אובדת. בסופו של דבר, כל זה יכול להוביל לשיתוק חמור של הגפיים.

גורמים למחלה

עמוד השדרה יכול לסבול אפילו עומס מוגבר על הגוף. זאת בשל המבנה האנטומי המיוחד שלו. לפיכך, מרכז הדיסק נוצר על ידי הגרעין הפולפוסוס. אבל אם אדם מפתח אוסטאוכונדרוזיס, עם הזמן הוא נמחק ומאבד את תפקידיו, מכיוון שהוא מקבל פחות חומרים מזיניםיחד עם זרימת הדם. זה מוביל לכך שהטבעות הסיביות של הדיסקים בין החוליות מתחילות להיסדק ולהתמוטט, מה שגורם לשינוי במרחק בין החוליות. מפרקי הפן נמתחים, והדיסק מתקדם חלקית לתוך תעלת השדרה, מה שגורם לשחול של הגרעין הפולפוסוס. כך נוצר בקע. במקרה זה, עצבי עמוד השדרה חווים לחץ חזק, באזור זה מתחילה להתפתח נפיחות, המלווה בכאבים עזים.

הגורמים הבאים תורמים להופעה ולהתפתחות נוספת של בקע:

• אורח חיים היפודינמי, שכתוצאה מכך חלקים מסוימים בגוף מתחילים לקבל פחות רכיבים תזונתיים שאחראים ליכולת של עמוד השדרה להיות גמיש ונייד;
• עודף משקל, עקב כך עמוד השדרה מתאמץ שלא לצורך;
• עומס יתר קבוע באזור המותני;
• הרמה תכופה של כוח הכבידה בעמידה על ידי אותם חולים שאין להם שרירים מפותחים של הגב התחתון והגפיים התחתונות;
• נוכחות של פגמים במערכת השרירים והשלד: רגליים שטוחות, בעיות ביציבה, נוכחות של עקמומיות פתולוגיות.

הגב התחתון הוא שלוקח על עצמו את העומס העיקרי כאשר הגוף נע. עומס זה גדל כאשר אדם מנסה להרים משהו כבד מהרצפה. על מנת שעמוד השדרה יחזיק מעמד בתהליך הרמת המשקולות מהרצפה בצורה עדינה ככל האפשר, מומלץ לעשות זאת כך שעיקר הדגש יהיה על שרירי הישבן והרגליים. אך יחד עם זאת, חשוב שהמסגרת השרירית של הגב תהיה חזקה מספיק. זה מושג על ידי ביצוע התרגילים שנקבעו על ידי הרופא.

טיפול בבקע חוליות

בקע מותני צריך להיות מטופל על ידי רופא. במקרה זה, יש צורך לאבחן מראש, הכולל אולטרסאונד, MRI, ECG והליכים אחרים. זאת בשל העובדה שלבקע של עמוד השדרה באזור המותני יש תסמינים המהדהדים מחלות של האיברים הממוקמים באזור האגן, כמו גם מחלת בכטרוו. כדי להבחין ביניהם, יש צורך לבצע אמצעי אבחון.

הטיפול יכול להיות כירורגי או שמרני. חשוב להתחיל לטפל בבקע כבר בשלבים הראשונים, כי אז טיפול שמרני לא ישפיע. יש להבין שלשיטות הטיפול האלטרנטיבי אין את האפקט הרצוי.

על מנת להימנע מניתוח, מומלץ לא רק לקחת תרופות או ללכת לעיסוי. חשוב לשנות לחלוטין את אורח החיים שלך, ולהפוך אותו לנייד יותר. אתה גם צריך לוותר על מזיק (אלכוהול, סמים, טבק) ואפילו לדבוק בכמה עקרונות תזונתיים.

כִּירוּרגִיָה

רופאים פונים לכריתה של בקע רק כאשר שיטות מסורתיותלטיפולים אין השפעה או נותנים תוצאות מינימליות בשל חומרת המצב:

• קרע (או סילוק) של הדיסק הבין חולייתי;
• דלקת של העצב הסיאטי;
• ירידה בפטנטיות של תעלת עמוד השדרה;
• תזוזה משמעותית של הדיסק הבין חולייתי;
• חוסר שיפור במצבו של המטופל לאורך זמן.

כיום, הרפואה מסוגלת להציע התערבויות חסכוניות שונות. רופאים עשויים לבצע אחד מסוגי הניתוחים הבאים:

• שחזור בלייזר. בעזרת לייזר ניתן להסיר במהירות עודפי לחות מהעיסה שעברה עור. זה מקל על הלחץ על העצב. סוג זה של התערבות נחשב למתון ביותר, אבל יש לו הכי הרבה התוויות נגד.
• הסרה כירורגיתחלקים מהדיסק. המחט מוחדרת דרך העור אל מקום הדלקת, ומשם מסירים חלק מגרעין הפולפוסוס.
• הוצאת כל הדיסק והחלפתו בתותבת, אם תהליך פתולוגיהושק.

טיפול רפואי

נטילת תרופות לבקע בעמוד השדרה מכוונת לא כל כך לחסל את הבעיה, אלא להילחם בסימפטומים. אבל זה גם חשוב, כי תסמונת כאב חזקה מפסיקה, ואדם יכול לחזור לחיים נורמליים יחסית.

קודם כל לוקחים משככי כאבים. אלה הם Diclofenac, Indomethacin או Ibuprofen. השימוש בהם הוא חובה. הם לא רק מקלים על הכאב, אלא גם מסוגלים למנוע ניוון שרירים נוסף. אחרי הכל, אדם יכול כעת לנוע בחופשיות רבה יותר ולא לאבד את כוח השרירים. בנוסף, תרופות אלו מסירות את התהליך הדלקתי הנגרם מדחיסה של שורשי העצבים. משככי כאבים לא סטרואידים משמשים הן בטבליות והן כסוכנים מקומיים.

עם בקע של עמוד השדרה, הגוף מעיר את השרירים באזור עמוד השדרה בצורה כזו שהם תומכים ומשתקים אותו ככל האפשר. זה מוביל לנוקשות חמורה בתנועה ולכאבי שרירים חדים. כדי להרפות את השרירים ולתת לגוף מנוחה, ייתכן שיהיה צורך במתן מרפי שרירים מרכזיים, למשל, Sirdalud או Mydocalm. תרופות אלו מקלות על התכווצות שרירים. כמו כן, ניתן להשתמש בחסימות נובוקאין לשיכוך כאבים באזורים בעייתיים במיוחד.

פעילות גופנית כטיפול

כדור אחד לא מספיק כדי להעלים את הסימנים של בקע בחוליות שיטות שמרניות. חשוב מאוד להשלים אותו בתרגילים טיפוליים, שהשימוש בהם יעצור את התפתחות הבעיה. אבל אתה צריך לזכור שניתן לתרגל תרגילים רק אם הכאב נמחק לחלוטין, כמו גם את הסימפטומים של עצב צבט.

תוכנית האימונים נערכת על ידי המדריך במיוחד עבור כל מטופל. בדרך כלל הוא מכיל תרגילים להטיית הגוף, סיבובו וסיבוביו. כל התרגילים מכוונים לחיזוק המנגנון השרירי של עמוד השדרה ומניעת עקירת דיסק בעתיד.

מומלץ להקדיש זמן מיוחד לתרגילים המבוצעים בתנוחות אופקיות שונות. במקרה זה, המטופל יכול לבצע סיבובים, חטיפת ידיים או רגליים לצדדים, הרמות, ונטיות. אתה יכול גם לתלות על המוט כדי למתוח מעט את עמוד השדרה. זה ייתן לדיסקים הבין חולייתיים יותר מקום פנוי, מה שיגדיל את הסבירות שהם יחזרו למצב בריא.

בעת פנייה לרופא עבור שלב ראשוניעדיין ניתן לרפא את הבקע. אבל אם הבעיה פועלת, ביצוע התרגילים רק יפחית את מספר התסמינים השליליים. חשוב להקפיד על כל המלצות המדריך והרופא המטפל.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לטיפול בבקע בגב התחתון, ניתן גם להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• רפלקסולוגיה נקודתית;
• אלקטרופורזה;
• טיפול התחממות של עמוד השדרה;
• טכניקות עיסוי מתחת למים.

לְעַסוֹת

השימוש בעיסוי לטיפול בבקע חוליות אפשרי רק בתקופה שבה אין החמרה. במקרה זה, יש צורך לקבל את אישור הרופא המטפל למניפולציות כאלה.

הודות לעיסוי, אתה יכול להגביר את זרימת הדם באזור הדלקת. הוא מזין את העצמות והעצבים חומרים מועיליםויאפשר הסרה מהירה יותר של מוצרי ריקבון מהם. כתוצאה מכך, עווית השרירים תיעלם, תסמונת הכאב תפחת. בנוסף, במהלך העיסוי ניתן לקבל מנת אנדורפינים המשמשים כחומר הרדמה טבעי.

וִידֵאוֹ

אתה יכול להכיר את שיטות הטיפול בבקע בין חולייתי ללא ניתוח בסרטון למטה:

מניעת בקע מותני

כדי למנוע בקע, בצע את הפעולות הבאות:

• צפה ביציבה שלך;
• ללכת, לשחות, לעשות יוגה כמה שאפשר, סוגים שוניםספורט;
• לשמור על הגב בצורה נכונה כשאתה עובד מול מחשב;
• אם העבודה כרוכה בישיבה ארוכה, אתה צריך לקחת הפסקות תכופות ולעשות תרגילי תנועה קטנים;
• נסו לשאת את אותו משקל בשתי הידיים;
• לפני הרמת משקולות, כופף את הברכיים ויישר את הגב;
• בחר מזרון אורטופדי לשינה;
• לוותר על הרגלים רעים ואכילת ג'אנק פוד.

שיקום

לאחר סיום הטיפול, חשוב לעבור את התהליך הארוך והקשה ביותר – שיקום. זה נכון במיוחד לגבי התערבות כירורגית, שהשלכותיה נשארות לכל החיים. מומלץ לעשות זאת מדי יום תרגילים פשוטיםכדי למנוע הופעת בקע חדש. אתה גם צריך להימנע מלהיות בטיוטות ובטמפרטורות נמוכות. בשלב זה, ניתן לבקר במפגשים של פיזיותרפיה ותרפיה בפעילות גופנית.

ניתן לחלק את כל תקופת ההחלמה למספר שלבים. ראשית, במשך כשבועיים, אתה צריך להפסיק את הכאב, ואז אתה יכול לנסות להסתובב בדירה, לעשות כפיפות קלות לאחור. שלושה חודשים לאחר מכן מתחיל שלב האימון הגופני המוגבר, שנמשך עד שנה. רק שנה לאחר החמרה רצינית של הבקע המותני, אתה יכול להתחיל להרים משקלים קלים.

(סה"כ 2,053, היום 5)

בקע בין חולייתי היא מחלה ניוונית של הדיסק הבין חולייתי, המאופיינת בהפרה של שלמותו ומבנהו.

עמוד השדרה המותני מורכב מחמש חוליות, ביניהן יש דיסקים בין-חולייתיים הממלאים תפקיד של מעין בולמי זעזועים. בדרך כלל, הדיסק הבין חולייתי מורכב מגרעין עיסתי בעל עקביות נוזלית, סביבו הוא סגור לטבעת סיבית, והדיסק מכוסה מלמעלה ומלמטה על ידי לוחות הקצה.

עם עומס צירי מופרז על עמוד השדרה, יש לחץ משמעותי על הדיסקים הבין חולייתיים באזור המותני.

לרוב, בעיות אלו מתרחשות כאשר:

• הרמת משקולות;
• משקל יתר;
• הליכה ארוכה.

בשל כך, נוצרות מיקרוטראומות בדיסקים הבין חולייתיים, נזק בעל יכולת ריפוי עצמי אם תהליכי התחדשות הרקמות מתקדמים ברמה טובה.

צילום: טומוגרפיה ממוחשבת לבקע בעמוד השדרה המותני

עם הגיל יורדת יכולת ההתחדשות, ובתנועה חדה, הרמת עומס או פציעה, הטבעת הסיבית נשברת, ולאחריה בליטה של ​​הגרעין הפולפוסוס של הדיסק לאחור או לצד, סוחטת את שורשי חוט השדרה.

בליטה כזו נקראת בקע בין חולייתי. כתוצאה מכך, יש תסמינים שונים, כגון כאב באזור ההקרנה של הדיסק הפגוע, הקרנה לישבן ומתפשט לאורך החלק האחורי והצד החיצוני של הרגל בצד הנגע. אבל כאב הוא לא התסמין הגרוע ביותר!

זה מסוכן כאשר תחושות הכאב חולפות ומופיעה חולשה גפיים תחתונות, הפרת רגישות, עקצוץ, הפרה של עשיית צרכים, מתן שתן, ירידה בעוצמה. זה אומר שההתחלה שינויים בלתי הפיכיםבקופסאות מרוסקות.

שיטות טיפול

ישנם שני טיפולים עיקריים לבקע מחלקה בין חולייתיתעמוד השדרה המותני:

• שמרני (כולל תרופות, פיזיותרפיה, עיסוי);
• כִּירוּרגִי.

חלק בודקים דרכים עממיותיַחַס. בחלק זה נבחן כל אחד מהטיפולים ביתר פירוט.

תרופות עממיות

טיפול בבקע בין חולייתי של המותני תרופות עממיותבמידה מסוימת ניתן לייחס לשיטות טיפול שמרני. מטרתו היא להקל על נפיחות של שורשי חוט השדרה ולהסיר כאבים.

• רוב יישום רחבקיבלו מוצרי דבורים.
• פופולריים גם הם קומפרסים מדשא cinquefoil ביצה, בעל תכונות אנטי דלקתיות טובות, מקל על נפיחות וכאב.
• קומפרסים משומן סוסים ושפשוף בשמן אשוח הם בעלי תכונות דומות.

אבל שיטות טיפול כאלה מסוגלות רק באופן זמני להקל על תסמונת הכאב, אך לא לחסל את הבעיה העיקרית.

דבש משמש לעיסוי ושפשוף באזור הפגוע, ארס דבורים מקל על דלקת, ודבורה ג'לי מלכותימחזק את עתודות ההגנה הכלליות של הגוף.

פעולת הסרה

ניתוח פריצת דיסק הוא שיטת הטיפול שמבטלת את הסיבה עצמה. האינדיקציה לכך היא סימפטומטולוגיה נוירולוגית רצינית הקשורה לתפקוד לקוי של איברי האגן וחולשה וירידה ברגישות בגפיים.

הפעולה מורכבת מהסרת הבקע וחלק מהדיסק הפגוע, החלפת חלק זה בשתל והתקנת מערכת קיבוע מיוחדת על החוליות לאפקט מייצב.

עכשיו במהלך ה התערבויות כירורגיותרופאים מנסים להשתמש טכנולוגיות חדשניות, מה שמאפשר להפחית משמעותית את תקופת השיקום, הצלקות שאחריהן אינן נראות, שכן גודל החתך מינימלי.

שיטה נוספת היא הסרת בקע אנדוסקופי.. החתך בניתוח כזה הוא 2 - 2.5 ס"מ בלבד, הסיכון להישנות וסיבוכים קטן מאוד והמטופלים יכולים לקום וללכת כמעט מיד לאחר הניתוח. אולם השיטה חדשה ואינה מפותחת, בנוסף קיימות הגבלות על לוקליזציה של הבקע וגודלו.

תֶקֶן טיפול מודרני- כריתת מיקרודיסקטומיה. הוא מבוצע באמצעות ציוד אופטי מיוחד בהגדלה מרובה, החתך הוא 3-4 ס"מ בלבד.

צילום: הסרת בקע transfacet

טיפול ללא ניתוח

לרוב, מתבצע טיפול בבקע בין חולייתי של המותני ללא ניתוח. לאחריו חל שיפור ב-70-80% מהחולים. שיטות טיפול שמרנילהציב לעצמם משימות כמו הסרת בצקת השורשים, כאבים, תסמינים נוירולוגיים ומניעה או הפחתת תדירות ההתקפים.

מלבד טיפול תרופתישיטות בשימוש נרחב כגון:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• לְעַסוֹת;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

הם מכוונים לחיזוק שרירי הגב. נעשה שימוש גם בשיטות מתיחה של טיפול באמצעות מתיחת שלד.

עמוד השדרה, כביכול, נמתח, הדחיסה של השורשים על ידי הדיסק הפגוע מוסרת. אבל כל השיטות הללו דורשות שינויים באורח החיים, הגבלת תנועות פתאומיות והרמת משקולות עד 2-3 ק"ג.

טיפול שמרני כולל מינוי של תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, מרפי שרירים וחסימות טיפוליות.

לייזר

אידוי בלייזר הוא אחד מהם שיטות מודרניותטיפול בבקע בין חולייתי. הוא מורכב מחימום הדיסק בלייזר, וכך מוסרים ממנו מים, מסירים בצקות ונפח בליטת הבקע, נעלמים כאבים ותסמינים נוירולוגיים.

תנאי השיקום הם לא יותר מחודש. בנוסף, לטכניקה זו יש מספר התוויות נגד:

• היסטוריה של ניתוחי עמוד השדרה
• ספונדילוליסטזיס
• היצרות של תעלת עמוד השדרה
• דלקת מפרקים ניוונית
• שחול של הדיסק עם דחיסה של שורשי העצבים.

אבל חשוב לזכור את זה לבד שינויים ניוונייםבדיסק הבין חולייתי לא הולכים לשום מקום, לכן, הסיכון להישנות אינו נשלל.

שיקום

שיקום לאחר ניתוח להסרת בקע בין חולייתי מצריך גישה רצינית. המטופל לא יכול לשבת 3 חודשים וצריך ללבוש מחוך, בהתחלה הוא נלבש כל הזמן, ואז 3 שעות ביום מספיקות. שיטה חשובה נוספת בשיקום היא טיפול בפעילות גופנית.

צילום: תרגילי פיזיותרפיה לאחר הסרת הבקע הבין חולייתי

ההתעמלות מתחילה מיום אחד לאחר הניתוח. הוא כולל תנועות כיפוף-התרחבות בברכיים, סיבוב מעגלי פנימה מפרקי הקרסולמושך את הרגליים אל הבטן. במהלך החיים, אתה צריך לזכור גם על תרגילים טיפוליים, שכיבות סמיכה יומיות, כפיפות בטן רדודות; רכיבה על אופניים, שחייה גם תחזק את שרירי הגב שלך.

שאלות נפוצות

כמה כואב לטפל בבקע מותני?

טיפול כירורגימבוצע תמיד בהרדמה, כך שכל כאב נמחק. כאב עשוי להופיע רק בתקופה שלאחר הניתוח, אך זה נורמלי לחלוטין.

כמה זמן נמשך הטיפול?

כדי להקל על הכאב בצורה שמרנית, לפעמים מספיקים כמה ימים, אבל לפעמים זה לוקח חודשים. הטיפול הכירורגי כולל רק את זמן הניתוח והשיקום שלאחריו, אורך עד 3 חודשים.

האם אפשר להסתדר בלי ניתוח?

אם הבקע אינו מלווה בהפרה של רגישות וחולשה בגפיים התחתונות, הפרעה של עשיית צרכים, מתן שתן, עוצמה, אז אתה יכול לעשות בלי ניתוח. אחרת, יש צורך בניתוח.

האם טיפול בבקע יעיל בשיטות שמרניות?

אם בעזרת טיפול שמרני ניתן להגיע להקלה בתסמינים ולמנוע או להפחית את תדירות ההתקפים, הרי שזה יכול להיחשב יעיל. אבל הסיבה העיקרית למחלה לא תבוטל.