עקמומיות של מחיצת האף - טיפול. סרטון: סטה מחיצה בתוכנית "חי בריא!"

מחיצת האף- זוהי תצורה אנטומית, שהיא צלחת המחלקת את חלל האף לשני חצאים. חלקו הקדמי נוצר על ידי רקמה סחוסית, והחלק האחורי נוצר על ידי עצם דקה. מחיצה סטיה היא מחלה שכיחה למדי המופיעה בכל גיל ומאופיינת במגוון שלם של תסמינים.

בהתאם לסיבת העקמומיות של מחיצת האף, ישנם מספר סוגים של מחלה זו:

1. עקמומיות פיזיולוגיות מאובחנת לרוב ב גיל ההתבגרות. העיוות מתפתח כתוצאה מאי התאמה בין קצבי הגדילה של החלקים הסחוסיים והגרמיים של מחיצת האף.
2. עם לחץ ממושך על החלק הסחוסי של המחיצה גופים זריםמפתחת עקמומיות מפצה של המחיצה.
3. מתרחשת אצל גברים פי 3 יותר מאשר אצל נשים, מכיוון שגברים נוטים להיפצע הרבה יותר.

תסמינים של מחיצה סטיה

ייצוג סכמטי של האף והסינוסים הפראנאסאליים. באיור העליון - הנורמה, בתחתון - עקמומיות של מחיצת האף.

חומרת הסימפטומים של המחלה תלויה במידת עקומה של המחיצה. מחיצה סטיה קלה שאינה גורמת לתסמינים מתרחשת אצל אנשים רבים. במקרים כאלה, בדרך כלל אין צורך בטיפול.

מחלה זו מאופיינת התסמינים הבאים:

1. , עד שלו היעדרות מוחלטת. עם עקמומיות חד צדדית, תראה הפרה של הולכת אוויר בצד אחד של האף. יש לציין כי בחולים רבים עם עיוות חמור של מחיצת האף, סימפטום זה עשוי להיעדר לחלוטין.
2. עקב פגיעה בנשימה באף.
3. יובש בחלל האף.
4. תָכוּף מחלות דלקתיותסינוסים paranasal - סינוסיטיס (, סינוסיטיס קדמי), הנובעת מהפרה של יציאת הפרשות מהסינוסים דרך מעברי האף. הצטברות ההפרשה בחלל הסינוסים הפרנאסאליים יוצרת תנאים נוחים להתפתחות זיהום.
5. אצל חלק מהחולים, עם קיום ארוך של מחלה בחלל האף, הם נוצרים, מה שמקשה עוד יותר על הנשימה.
6. שינוי בצורת האף, המתרחש לרוב כאשר הוא נפצע.

טיפול במחיצה סטיה

מחלה זו מאופיינת בשינוי במבני העצם והסחוס, ולכן מתבצע חיסול העקמומיות של מחיצת האף בניתוח. טיפול שמרני, שמטרתו להקל על תסמיני המחלה, בדרך כלל אינה יעילה במיוחד.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח אנדוסקופי, שבמהלכו מתקן פגם במחיצת האף, נקרא מחיצה. גישה כירורגית מתבצעת דרך חלל האף, אין חתכים בפנים. מֶשֶׁך פעולה כירורגיתמבוצע תחת משותף או הרדמה מקומיתבדרך כלל אינו עולה על שעה אחת. בסוף המבצע ב חלל האףמותקנים ספוגיות גזה ומחזיקי סיליקון מיוחדים, אשר מוסרים יום לאחר מכן התערבות כירורגית. לכן, החולה לרוב אינו צריך לשהות בבית החולים יותר מיממה. 5-7 ימים לאחר ניתוח מחיצה, המטופל משוחזר לחלוטין נשימה באףוכל שאר סימני המחלה נעלמים.

אם מתגלה עיוות של מחיצת האף ב יַלדוּתניתוח מחיצה מבוצע לאחר שהילד מגיע לגיל 14 שנים. היוצא מן הכלל הוא כאשר לילד יש תסמינים חמורים של המחלה או לעתים קרובות יש סינוסיטיס זיהומית. במצב כזה ניתן לבצע את הפעולה מתחת הרדמה כלליתילדים מעל גיל 6. כִּירוּרגִיָהמחלות בילדות המוקדמות צריכות להתבצע רק לאחר בדיקה יסודית של החולה, וכתוצאה מכך יוכח שהגורם לתסמינים הוא בדיוק העקמומיות של מחיצת האף.

טיפול בלייזר

סטיה מחיצה ב-MRI.

זה מספיק שיטה חדשהטיפול בעיוותים של מחיצת האף, אשר יש לו מספר מגבלות, אך בכל זאת בשימוש מוצלח ב-otorhinolaryngology. שיטת טיפול זו מבוססת על השפעת קרן לייזר. חלקים מסוימים של החלק הסחוסי של מחיצת האף מחוממים לטמפרטורה הנדרשת ומקובעים במצב הנכון עם טמפונים למשך יום. משך המניפולציה שבוצעה תחת הרדמה מקומית, אינו עולה על 15 דקות. הטיפול יכול להתבצע על בסיס אשפוז ולמעשה אינו גורם אי נוחות למטופל. טיפול בעיוותים של מחיצת האף בלייזר אפשרי רק במקרים בהם רק החלק הסחוסי שלו מעוקל והסחוס לא נשבר.

חולים רבים אשר מאובחנים כחולים במחלה זו מסרבים לטיפול מאחר שלדעתם תסמיני המחלה אינם פוגעים משמעותית באיכות חייהם. לפני שאתה מסרב לטיפול או מחליט על הצורך שלו, אתה צריך להבין מה מאיים על העקמומיות של מחיצת האף, שכן ההשלכות של המחלה יכולות להיות מגוונות מאוד. הוכח מדעית שכתוצאה מהפרה של נשימה באף, המוח מקבל פחות מ-10-15% מהחמצן, מה שמשפיע על כושר העבודה של מבוגרים התפתחות נפשיתיְלָדִים. בנוסף, ישנם שינויים במערכת ההמטופואטית, הלב וכלי הדם והרבייה של הגוף. עקב הפרות ב מערכת החיסוןחולים מסוגלים פחות לסבול חשיפה גורמים שליליים סביבה, במיוחד היפותרמיה, אשר מגבירה משמעותית את הסיכון ל מחלות מדבקותמערכת נשימה.

המומחה מדבר על הסכנות של מחיצה סטיה:

אדם שנלחם בלי סוף עם נזלת, סובל מהצטננות או שפעת מספר פעמים בשנה, סובל מנדודי שינה ואובדן ריח, עלול שלא להבין שהבעיה היא לא רק במערכת החיסון ובמערכת העצבים. מחיצה סטיה היא אבחנה שנעשית לעיתים רחוקות, אך קיימת ברובה, אם כי נדרש תיקון דחוף בעיקר בצורות קשות: ספייק, רכס. האם ניתן טיפול ללא ניתוח ולמה בעיה זו מסוכנת?

מהו מחיצה סטיה

הצלחת הדקה והמרכזית המחלקת את זרימת האוויר לחלקים שווים, שבזכותה היא מעובדת ומועברת בצורה הרמונית - זוהי מחיצת האף, המורכבת מסחוסים ומסחוסים. רקמת עצם. אם האוויר מתחיל לעבור בצורה לא אחידה, הרופא עשוי לומר שיש תזוזה של מחיצת האף (חלקי הסחוס שלו), או דפורמציה שלו בצורה של ספייק או רכס באזור העצם. עקמומיות מתרחשת ב-95% מהאנשים, אך עם מעלות משתנותכושר ביטוי, אז אולי לא תדע על זה עד סוף חייך.

תסמינים

מחיצת אף סטיה יכולה להרגיש את עצמה גם חיצונית וגם דרך שינויים פנימייםאורגניזם. אם יש דפורמציה של הרקמות הסחוסיות קרוב לחזית, או בחלק העליון של גשר האף (קטע עצם), זה יהיה גלוי בגלל אובדן הסימטריה של האף. העקמומיות הפנימית מתבטאת בעיקר ב:

• דימומים תכופים באף, הנגרמים על ידי דילול של הריריות בנחיר הצר;
• קשיים בנשימה באף (תחושה שהאוויר לא נכנס כלל);
• כאבי ראש;
• נחירות אם אדם ישן על הגב;
• עבודת יתר תכופה (עקב היפוקסיה עקב קושי בנשימה באף);
• ירידה בחסינות, הגוררת זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת ומחלות אחרות שקשה לסבול;
• מחלות כרוניותאיברי אף אוזן גרון (בעיקר רופאים מתמקדים בהופעה של נזלת כרונית בחולים עם מחיצה סטיה).

מדוע מחיצה סטיה מסוכנת?

אם אין טיהור בזמן ומוחלט של האוויר, הדם והמוח לא מקבלים מספיקחמצן, חסינות ופעילות המוח יורדים בהדרגה, כלי הדם סובלים. בעקבות העקמומיות של המחיצה גוררת דלקת של הרירית ו היפוקסיה כרונית, שעלול לגרום לכאבי ראש מתמידים, ועלול לגרום לאימפוטנציה גברית.

תסמינים של המחלה מתפתחים בהדרגה לתוך הפרעות כרוניות, והתוצאה היא:

• פוליפים של חלל האף;
• בעיות בתפקוד הריח;
• סינוסיטיס כרונית;
• לקות שמיעה;
• התרחשות של נזלת אלרגית.

סוגי עקמומיות

ישנם 2 סיווגים של דפורמציה של מחיצת האף - לפי התנאים המוקדמים להופעתה ולפי הסוג שהצלחת לוקחת. עקמומיות של הפותחן הקדמי נצפה בעיקר, וגם אם יש פגם בפותחן האחורי, הקצה שלו נשאר אחיד. הסיווג הנפוץ ביותר של עקמומיות מחיצה על ידי רופאים הוא כדלקמן:

• ספייק - הופעת תהליך של רקמת עצם, יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. בהתאם לאורך ולכיוון, זה יכול לעורר גירוי של הקרום הרירי של הקיר הנגדי, לפצוע אותו.
• רכס - עיבוי מקומי של מחיצת האף בעיקול, הקשור לעיוות שלו, יכול גם לפגוע בקרום של חלל האף, להיכנס אליו.
• העקמומיות הקלאסית של צלחת האף היא העיוות בצורת C, בו מופיעה סטייה קלה בעיקר בחלק המרכזי. עקומות מינוריות כאלה נפוצות מאוד, אבל לא תמיד אדם יודע על קיומם, מכיוון שהם עלולים לא להתבטא בשום צורה.
• שילוב של כל 3 הסוגים -
• הגרסה הקשה ביותר של העקמומיות, מכיוון שהיא כבר אשמה לא רק בקשיי נשימה, אלא לעתים קרובות בהיעדר מוחלט שלה (אם העיוות הוא דו-צדדי, יש עקירה של החלקים הקדמיים והאמצעיים).

גורמים לסטייה במחיצה

הרופאים מחלקים את כל רשימת הדרישות המוקדמות לעיוות של מחיצת האף ל-3 קטגוריות:

• טְרַאוּמָטִי. עקב מכות באזור הפנים של הגולגולת, סיבה זו נמצאת בעיקר אצל גברים. אפילו עם פציעות קלות, עקמומיות האף אינה נשללת אם איחוי העצמות ורקמת הסחוס לא התרחש כהלכה.
• מְפַצֶה. הם תוצאה של פתולוגיות של חללי האף, לרבות פוליפים, גידולים ואפילו נזלת קבועה, שבגללן אדם, באופן בלתי מורגש, עקב חסימת אחד ממעברי האף, לומד לנשום רק חופשי ובכך מעורר עקמומיות של המחיצה. בנפרד מבחינים בהיפרטרופיה מפצה, שבה אחת הטורבינות, בשל גודלה המוגדל, לוחצת על המחיצה ויכולה לעקור אותה. בעקמומיות מפצה, הסיבה והתוצאה משתנות לעתים קרובות: אפילו רופא לא תמיד יכול לדעת מה התעורר קודם לכן - דפורמציה של הצלחת או בעיות נשימה עקב עלייה תצורות עצםשמחלקים את חלל האף לאזורים.
• פִיסִיוֹלוֹגִי. קשור למאפיינים המולדים של מבנה הגולגולת - בעיקר התפתחות לא אחידה של עצמותיה. בְּ מקרים נדיריםיש עקמומיות פיזיולוגית של המחיצה כמו התפתחות של יסוד מאחורי אזור הריח, הלוחץ על צלחת חלוקת האף. סטייה זו נדירה.

לילד יש

מחיצת האף בילדים מתחת לגיל 10 היא בעיקר צלחת סחוסית: גמישה יותר מהעצם ופגיעה יותר. רופאים מזכירים שברי סחוס בילדים לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים, ולעתים קרובות זה גורם לעיוות מחיצה. אם הזמן אינו מייחס חשיבות להפרה נשימה נכונהלאחר פציעה, הצלחת תתקשה עם הזמן (כשהילד יתבגר), והעקמומיות כבר לא תתוקן בקלות כמו בילדות.

עם זאת, ישנם עוד מספר תנאים מוקדמים לבעיה זו אצל תינוקות:

• טראומת לידה;
• צמיחה לא אחידה של עצמות הגולגולת (עקמומיות מינורית, בוטלה באופן עצמאי);
• דלקת סחוס.

אבחון

ניסיון לאשש או להפריך את האבחנה של "עקמומיות מחיצה" מתחיל בבדיקה של המטופל על ידי רופא אף אוזן גרון, המעריך תחילה מראה חיצוניהחלק הקדמי של האף. עם עיוותים רציניים של מחיצת האף, הם יהיו גלויים כבר בשלב זה. לאחר בדיקת הנשימה של כל נחיר בנפרד, התוצאות נמצאות בקורלציה: אם אין עקמומיות של מחיצת האף, כוח השאיפה והנשיפה זהה בחלק השמאלי והימני. האחרון הוא מבחן הריח.

אם החשדות כי מחיצת האף עקומה מתחזקות, הרופא עשוי לרשום:

• רינוסקופיה - מורכבת מבדיקת חלל האף (משמאל וימין) באמצעות כלי מיוחד המרחיב את הנחיריים. לאחר מכן, בדיקה דקה מוחדרת בלומן כדי לחקור את הרירית, להעריך ניאופלזמות (אם יש): אלה פוליפים, גידולים, מורסות. בנוסף, ניתן לזהות היפרטרופיה של הקצוות האחוריים של הטורבינות כאשר בוחנים את העקמומיות דרך חלל פה.
• אנדוסקופיה היא בדיקה אינפורמטיבית יותר שיש לבצע בהרדמה מקומית של רירית האף. הערכת מצבה מתבצעת באמצעות בדיקה עם "מצלמת וידאו". הודות ל שיטה אנדוסקופיתהקליפה התחתונה נראית בבירור, שם מצטבר ריר.
• צילום רנטגן של הגולגולת - צריך לדעת אם יש תצורות בפנים סינוסים פרה-נאלייםהאף, לאשר או להפריך נוכחות של עיוות טראומטי, חריגות עצם מולדות של הגולגולת, שעלולות לעורר עקמומיות.
• טומוגרפיה ממוחשבת- עוזר לבחון בפירוט את החלק האחורי של חלל האף, כדי לקבוע נוכחות או היעדר קוצים ורכסים על המחיצה.

יַחַס

מחיצת אף עקומה היא בעיה אנטומית, ולכן אי אפשר ליישר את הצלחת מבחינה רפואית. אם במהלך העיוותים שלו מבחינים בהפרעות נשימה ושמיעה, מתפתחת הפרעת חוש ריח, המעטפת האמצעית מוגדלת בנוסף, או נצפתה היפרטרופיה של התחתונה, בהחלט נדבר על התערבויות כירורגיות, בעיקר מסורתיות - ספטופלסטיקה או ניתוח אנדוסקופי. במקרים נדירים ניתן לתקן מחיצה סטיה בלייזר.

טיפול ללא ניתוח

טיפול שמרני יכול להיות מכוון לחסל את התהליך הדלקתי הכרוני, פוליפים, אדנואידים (תוצאה של עקמומיות המחיצה), לעזור להקל על המצב עם מחלות אלרגיותנשימה וחיזוק מערכת החיסון. עם זאת, תיקון של המחיצה המעוקלת הוא בלתי אפשרי, ולכן היעילות של טיפול כזה על ידי רופאים מוטלת בספק. בעיקר מומחים יכולים לייעץ:

• הסרת אדנואידים, פוליפים;
• אוסטאופתיה ( טיפול ידני);
• קורס ארוך של תרופות להעלמת נפיחות.

פעולה

הרופא עשוי להמליץ ​​על תיקון כירורגי של העקמומיות במקרה של סטיות חמורות בהתפתחות עצמות הגולגולת, המעוררות מספר גדול שלסיבוכים: ביניהם היפרטרופיה של הקליפות, סינוסיטיס קבוע, חוסר יכולת לנשום דרך הנחיריים הצרים. התערבות כירורגית מתבצעת רק באנשים מעל גיל 16 (ייתכנו חריגים). ניתן לבצע כריתה של קונכית האף עם אנדוסקופ, שהוא פחות כואב. במקרה של פציעות קשות, ניתוח אף מבוצע במקביל להתערבות הכירורגית הקלאסית.

כונדרוספטופלסטיקה בלייזר

ניתוח מחיצה קלאסי מבוצע רק במקרה של צורות קשות של עקמומיות, ועבור עיוותים קלים, הרופא עשוי להציע טיפול בלייזר. שיטה זו משמשת רק אם אתה צריך ליישר רקמת סחוס– הלייזר לא יבצע כריתה של עמוד השדרה ויתקן את כיפוף רקמת העצם וגם לא יעזור בעקמומיות טראומטית. על פי ביקורות, ההליך אינו כואב, אך אינו מומלץ לילדים ולקשישים.

שיקום לאחר ניתוח

אם היית צריך לעשות תיקון כירורגיפלטת אף מעוקלת, שלאחריה מכניסים טמפונים לנחיריים של המטופל, יש להתקין מחזיקי סיליקון. למחרת הם נמחקים אם לא דימום כבד, החולה חוזר הביתה, אך שהותו בבית החולים למשך 4 ימים אפשרית. עם זאת, לחלוטין נשימה רגילהמשוחזר רק 3 שבועות לאחר יישור המחיצה. במהלך השיקום אתה צריך:

• במהלך השבוע הראשון, נקה מדי יום את מעברי האף אצל רופא אף אוזן גרון כדי להסיר קרום, למנוע הופעת מיקרואורגניזמים פתוגניים;
• לַעֲשׂוֹת תרגילי נשימה, שלא יאפשר להיווצר קוצים;
• להשתמש בחומרים לריפוי פצעים לשימוש חיצוני (יש לרשום אותם על ידי רופא).

סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח

ביצוע ניתוח מחיצה, לטענת הרופאים, הוא בטוח יחסית (גם מנקודת מבט אסתטית - תמונות של אנשים שעברו אותו מוכיחות שאין צלקות): איבוד הדם הוא מינימלי, גם טראומה. עם זאת, כל פעולה מלווה בסיכון, ולכן, לאחר ניתוח מחיצה, הם יכולים:

• מורסות, טופס המטומות;
• מופיעים דימומים ממושכים מהאף בתקופת השיקום;
• נצפה היתוך של חללים, היצרות של המסלול התחתון;
• לפתח סינוסיטיס מוגלתי, פריכונדריטיס.

טיפול בבית

אם מחיצת האף אינה מעוקלת עד כדי כך שהרופא מתעקש על ניתוח (כריתת הרכסים, הסרת קוצים, תיקון ההשלכות של שבר אינו נדרש), אך גורמת לבעיות, אתה יכול לעשות הליכים בעצמך שגורמים לנשום קל יותר, להוציא ריר, אבל זה רק יקל על הסימפטומים. טיפול ביתי עשוי לכלול:

• קורטיקוסטרואידים.
• תכשירי כסף.
• חומרי חיטוי.
• תכשירים לשטיפת מעברי האף (המאבק נגד סימפטום שכיחמחיצה סטיה - נזלת).

מְנִיעָה

אתה יכול להגן על עצמך מפני דפורמציה של צלחת האף המרכזית רק אם היא אחידה בתחילה, או שהעקמומיות קלה. בשביל זה מומלץ:

• להימנע מפעילויות המלווה בשברים בעצמות הגולגולת (ספורט טראומטי וכו');
• למנוע התפתחות של מחלות אף-אוזן-גרון לפוליפים ואדנואידים;
• לחזק חסינות.

וִידֵאוֹ

עקמת נחשבת לא רק לאחת המחלות הנפוצות ביותר, אלא גם לפתולוגיה אורטופדית מורכבת למדי. דֵפוֹרמַצִיָה עמוד שדרהתמיד משקף את העבודה איברים פנימיים. ככלל, סיבוכים מתפתחים בהדרגה עם התקדמות המחלה. להתחמק השלכות חמורותעקמת של עמוד השדרה באזורי צוואר הרחם, בית החזה או המותני היא די ריאלית אם המחלה נעצרת בשעה שלבים מוקדמיםהתפתחות. הזנחת ההמלצות של מומחים, אתה מסתכן לקבל לא רק בולט פגם קוסמטי, אבל גם בעיות רציניותעם בריאות.

על בשלבים הראשוניםעקמומיות של עמוד השדרה מטופלת בהצלחה.

השלכות אפשריות

כל אורטופד מוסמך מודע היטב לכך שעקמת משפיעה לרעה על תפקודם של כמעט כל האיברים והמערכות בגוף. מה קשור להופעת סיבוכים בעקמומיות של עמוד השדרה ב:

1. סיבי עצב צבועים יוצאים עמוד שדרה.
2. הפרה של זרימת הדם בעמוד השדרה.
3. שינוי תנוחה הוא חיוני איברים חשובים(לדוגמה, ריאות, לב וכו').
4. פתולוגי.
5. פיתוח פתולוגיה משנית של איברים פנימיים.
6. בעיות בחילוף החומרים.

לאדם עם עקמומיות בולטת של עמוד השדרה באזור בית החזה יש כמעט תמיד אי ספיקת נשימה ולב בדרגות חומרה שונות. בעיות נשימה ולב מתרחשות בהדרגה. המטופלים מציינים את הופעת קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית. אפילו טיפוס במדרגות במספר קומות הופך למשימה לא כל כך קלה. בנוסף, לעיתים קרובות יש עלייה לחץ דםו קרדיופלמוס. במקרים כאלה, די קשה להוריד את הלחץ עם תקן תרופות.

גם העקמומיות של עמוד השדרה לא עוברת ללא עקבות לאיברים הפנימיים. עם סוג זה של עקמת, מערכת העיכול והשתן סובלות הכי הרבה. מהן ההשלכות של עקמת מותנית?

• דחף תכוף להטיל שתן (בולט במיוחד בלילה).
• חולשה של שרירי הקיר הקדמי של הבטן.
• עצירות ממושכת.
• תהליכים עומדים באיברי האגן.
• תְפִיחוּת גפיים תחתונות.

עקמת של עמוד השדרה באזור החזה מביאה את ההשלכות הגדולות ביותר על התפקוד התקין של האיברים הפנימיים.

חוּמרָה

חומרת ההשלכות תלויה ישירות בחומרת העקמומיות של עמוד השדרה. יש לזכור שהמחלה ממשיכה להתקדם כל עוד נוצרת מערכת השרירים והשלד האנושית. בנוסף, לילדים ו גיל צעירפתולוגיה אורטופדית זו מתאימה את עצמה בצורה הטובה ביותר לתיקון ולתיקון. כיצד חומרת העקמומיות של עמוד השדרה משפיעה על התפתחות סיבוכים:

• . על שלבים מוקדמיםללא מחלה סיבוכים מיוחדיםהדורש התערבות רפואית מיוחדת לא נצפה. מומחה יכול להצביע רק על פגם קוסמטי קל שניתן לבטל על ידי יישום קומפלקס של שיטות טיפול פיזיותרפיות. במקרים כאלה, השימוש העיקרי התעמלות טיפולית, עיסויים ופיזיותרפיה. אם בשלב זה יש הפרות של האיברים הפנימיים או כל בעיה בריאותית אחרת, אז במידה רבה יותר של סבירות זה לא קשור לפתולוגיה אורטופדית.
• . ברוב המקרים, זה גם לא משפיע על התפקוד התקין של איברים אחרים. לעתים קרובות, מטופלים מתלוננים רק על יציבה לקויה, גב כפוף או עקום. למרות היעדר עוד מחלות קשותהקשורים לעמוד השדרה העקמתי, אין להתעלם מהמחלה. טיפול ממוקד פעיל, ככלל, יכול לשפר משמעותית את מצב עמוד השדרה.
• תואר שלישי ורביעי. כל הבעיות העיקריות בעבודה של איברים פנימיים מופיעות עם דרגת חומרה בולטת של העקמומיות של השלד הצירי. פעילויות הנשימה והלב סובלות הכי הרבה. לפי פרקטיקה קלינית, עם 3-4 דרגות של דפורמציה, הסיכון לפתח מחלות כמו דלקת ריאות עולה באופן משמעותי, ברונכיטיס כרונית, מחלת לב איסכמית וכו'.

ניתן להימנע מהשלכות חמורות של עקמומיות עמוד השדרה באזורי צוואר הרחם, בית החזה או המותני אם תפנה למומחה בזמן.

למה מובילה עקמת?

באופן מוזר, אבל מיוחסות לעקמת הרבה יותר צרות ממה שהיא באמת. לאור ההתרגשות הרבה סביב הנושא הזה, ננסה להפריך את המיתוסים הנפוצים ביותר שקיימים בקרב אנשים. לאילו מצבים או מחלות פתולוגיות מוביל עקמומיות עמוד השדרה:

1. המטופלים מתייסרים תמיד מכאבי גב בעוצמה משתנה. מומחים בטוחים שהסיבה העיקרית להופעת כאב בעמוד השדרה היא אוסטאוכונדרוזיס ו. יחד עם זאת, העקמומיות רק נוטה להתפתחות הפתולוגיות האורטופדיות לעיל.
2. עקמת מעוררת בקע בין חולייתי. תפקיד העקמומיות של עמוד השדרה בהתרחשות של בקע דיסק בין חולייתידי חסר משמעות.
3. עקמת עלולה לגרום לשיתוק. אמירה כזו ממש לא נכונה.
4. עקמת גורמת לעיתים קרובות לחוסר תחושה בגפיים. הפרעות נוירולוגיות קשורות לדחיסה של סיבי עצב עמוד השדרה, אשר יכולה להיות מעוררת על ידי אוסטאוכונדרוזיס, בקע בין חולייתי, אך לא על ידי עקמת.
5. עקמת נוטה להתפתחות של ארתרוזיס של המפרקים. צריך לציין ש צורה חמורהעקמת יכולה להיות מיוחסת לגורם סיכון. אבל בפועל, חלקו בהתרחשות של שינויים ניווניים-דיסטרופיים במפרקים הוא די חסר משמעות.
6. עקמומיות של עמוד השדרה מובילה לדלקת פרקים. אשליה עמוקה ביותר. דפורמציה של עמוד השדרה לא קשורה לדלקת במפרקים.

אם אתה לא רוצה להתמודד השלכות רציניותמעקמת, התחל לטפל בפתולוגיה אורטופדית מוקדם ככל האפשר.

יציבה לא נכונה לא רק נראית לא אסתטית, אלא גם יכולה להוביל לנכות. ההשלכות של עקמת הן גלובליות וחלות על כל האיברים והמערכות בגוף. עקמת בשלבים ההתחלתיים מגיבה היטב לטיפול, לכן, לאחר שהבחנת בסימנים הראשונים של עקמומיות בעצמך או בילד, חשבו עד כמה עקמת מסוכנת ולמה עלולה להתעלם מהבעיה.

בְּ גיל מוקדםעקמומיות של עמוד השדרה יכולה להיגרם ישיבה לא נכונהליד השולחן, בזמן העבודה על המחשב, כאשר יד אחת לוחצת על העכבר, כך שהוא בולט מעט קדימה. אפילו שיעורי מוזיקה תמימים יכולים לגרום להתפתחות עקמת. הגוף של הילד כל כך גמיש ונייד שאפילו תנועות קשת קבועות עלולות להוביל לתזוזה לא רצונית של החוליות. בין שאר הסיבות ישנן: הפרעות מטבוליות, הגדלת טווחי התנועה במפרקים, פתולוגיה מולדת של עמוד השדרה, תורשה לקויה.

ההשלכות של עקמת תלויות במידת התקדמות המחלה:

1. השלב הראשון הוא הקל ביותר. העקמומיות היא לא יותר מעשר מעלות. לא ניתן לאבחן פתולוגיה חזותית, שינויים בולטים רק על צילום רנטגן. הדרגה הראשונה של עקמת אינה מהווה סכנה גדולה, שכן היא אינה משפיעה על איכות החיים;
2. בשלב השני הזווית גדולה מ-10 מעלות ויכולה להגיע ל-25. הסטייה ניכרת כאשר בדיקה ויזואלית: זרוע אחת הופכת נמוכה מהשנייה. זהו שלב ביניים, עקמת ניתנת לטיפול בקלות תרגילי פיזיותרפיה;
3. בשלב השלישי העקמומיות מגיעה ל-50 מעלות. דמות האדם הופכת לא סימטרית. טיפול בכיתה ג' כולל לבישת מחוך מיוחד. יש צורך בהתערבות כירורגית;
4. בשלב הרביעי, זווית העקמומיות עולה על הסימן של 50 מעלות. הפתולוגיה משפיעה על תפקוד האיברים הפנימיים. טיפול שמרני כבר לא יעיל, לחולים מוצג ניתוח.

מדוע עקמת מסוכנת?

בהתחלה, יש כיפוף, הפרה של יציבה, כתפיים לא אחידות, אסימטריה של חלקי הגוף. על שלבים מאוחריםמופיעה גבנון בין צלע, החזה מעוות.עקמת של עמוד השדרה מלווה תחושות כואבותהמתרחשים לאחר מאמץ פיזי ובמצב סטטי ארוך של הגוף. חולים מתלוננים על עייפות מהירה.

עקמומיות של עמוד השדרה מאלצת אנשים להתאים את אורח חייהם: אתה לא יכול לעשות תנועות פתאומיות, להרים חפצים כבדים. ספורט כמו בדמינטון, כדורסל וכדורעף אסורים. ספורטאים מתפתחים יותר בצד אחד של הגוף, וזה יכול להחמיר את מהלך המחלה. יש לגשת בזהירות לריקוד והתעמלות, מכיוון שהם כרוכים בנוכחות של תנועות סיבוביות, אשר יש להימנע מהן עם תזוזה לרוחב של עמוד השדרה.

עם עקמת, עמוד השדרה יכול להתעקם הן ימינה והן שמאלה. במקביל, השכמות והצלעות מתחילות לבלוט. לעתים קרובות באזור בית החזה, העקירה מתרחשת ב צד שמאל, ובמותני - ימינה. ואז עמוד השדרה מקבל צורת S.

בחזה

עם עקמת בית החזהכל האיברים שנמצאים בתוכו מושפעים חזה. השלכות עקמת באזור החזה:

• עצב צבט;
• תִסמוֹנֶת עורק חוליה;
• עקירה של איברים;
• הפרעה מטבולית;
• התפתחות פתולוגיות של איברים פנימיים.

כאשר עמוד השדרה מעוות, כמעט כל מערכות הגוף סובלות: מהגניטורינארית ועד למערכת הנשימה.

עקמת חזה בכל השלבים למעט הראשון מוביל ל כשל נשימתיוללב. הצלעות מחוברות לעמוד השדרה, ולכן כאשר הן מעוותות צוואר הרחםמשמרת נצפית.זה מוביל לשינוי בצורת הריאות, בשאיפה מקסימלית, כמות האוויר הנלקחת פוחתת. עיוות לרוחב הוא פתולוגיה מסוכנת של הלב, המתבטאת בצורה של תפקוד לקוי של החלק הימני של האיבר, הנגרם על ידי דחיסה ופגיעה באספקת הדם לריאות.

הפרות בעבודת הלב והריאות אינן מורגשות מיד. הפעמון הראשון הוא קוצר נשימה במהלך מאמץ גופני. מספיק לטפס במדרגות וכבר יופיע קוצר נשימה. יתר על כן, למטופל יש עלייה לחץ עורקי, קצב הלב עולה. אלקטרוקרדיוגרפיה יכולה לזהות דפיקות לב ואפילו נזקים לשריר הלב.

אנשים עם עקמת סובלים מחלה כרוניתלבבות. עם IHD, הרופאים רושמים תרופות המסייעות לשפר את זרימת הדם בשריר הלב.

לחץ דם גבוה עקב עקירה של עמוד השדרה אינו מנרמל כאשר נלקח תרופות. בטיפול ביתר לחץ דם, מומחים ממעטים לשים לב למצב עמוד השדרה של המטופל. ולכן, יתר לחץ דם יכול להיות סימפטום ברור של עקמת.

• אולי אתה רוצה לדעת: איך מטפלים בעקמת בבית

במותני

עקמומיות באזור המותני הופכת למכלול שלם של הפרעות. השלכות עקמת במותני:

• יש נפיחות בגפיים התחתונות;
• טונוס השרירים של הבטן נחלש;
• הֲפָחָה;
• הפרה של הצואה, המתבטאת בצורה של עצירות תכופה;
• הטלת שתן תכופה;
• גוֹדֶשׁבאיברי האגן, כמו גם במערכת העיכול.

עם עקמת, יש שבריריות מוגברת של העצמות, הנקראת אוסטאופורוזיס. לפי הכי הרבה סיבוך רציניהוא דחיסה של חוט השדרה ושיתוק נוסף של הרגליים, עד לקיבוע מוחלט.

סבל ו מערכת עצבים. הפרעות נפשיות- מלווים תכופים של עקמת. מזיק במיוחד הוא העקמומיות של עמוד השדרה בתקופות של גדילה והתפתחות.זה מסוכן כי זה מוביל טראומה פסיכולוגית, למשל, בצורה של קומפלקסים על חוסר השלמות של המראה. נער עשוי להרגיש נחות בגלל לעג של עמיתים. הילד חושש מהתקדמות המחלה, מהתערבות כירורגית אפשרית.

עקמת אידיופטית לנוער גורמת לראייה מטושטשת, עוויתות שרירים, רפלקסים חריגים ואובדן תחושה.

• מֵידָע

אנשים רבים מאמינים בטעות שעקמת בעמוד השדרה היא מחלה רגילה והנזק ממנה הוא מינימלי. כאילו, אתה יכול לחיות איתו כל החיים שלך וכמעט לא יקרו סיבוכים. למעשה, עקמת היא קיצונית מחלה מסוכנת, אשר לרוב מסובך ובמקרים מסוימים מוביל לכך שהמטופל מפתח עיוותים חמורים בעמוד השדרה, המובילים לנכות בלתי הפיכה.

ואם בשלב 1-2 של המחלה הסכנה מינימלית ( סיבוכים הם באמת נדירים ואם הם קורים, הם לא יוצרים בעיות מיוחדות), אז בשלבים 3-4 קיים סיכון עצום לנכות.

1 מדוע עקמת מסוכנת בשלבים שונים?

בהתאם לשלב של מחלת העקמת, חולים עלולים לפתח סיבוכים מסוימים. השלב הראשון ממשיך בצורה חיובית ביותר, בו לא נצפים סיבוכים כלל.

1.1 סיכון לעקמת בית החזה

אם אנחנו מדברים לא רק על ההשלכות על עמוד השדרה, אז כאשר אתה צריך להיזהר מהמעבר תהליך פתולוגיעל האיברים הפנימיים של החזה. אז הלב והריאות יכולים להיות מושפעים נזק קריטי לאיברים אלה אינו סביר.

לרוב, זה מוביל לאי ספיקת נשימה מתונה והפרעות בעבודת הלב (extrasystole, טכיקרדיה סינוסעם דופק מעל 100).

השלכות אחרות של מחלת עקמת של עמוד השדרה החזי כוללות:

• צביטה (דחיסה) של בלוטות העצבים עם פיתוח אפשריהפרעות נוירולוגיות (שיתוק נדיר מאוד);
• עקירה של האיברים הפנימיים של החזה;
• הפרעות מטבוליות, הפרעות בטרופיזם של רקמות;
• הביע תסמונת כאבזה אפילו לא מאפשר למטופל לישון כרגיל;
• במקרים נדירים תיתכן התפתחות של תסמונת עורק חוליות.

1.2 עקמת והשלכותיה (וידאו)

1.3 סיכון לעקמת מותנית

מ מוֹתָנִיבעיות בעמוד השדרה יכולות להיות הרבה יותר. במקרה זה, תמיד קיים סיכון ניכר לנזק לאיברים פנימיים ולרשת ענפה של עצבים. זה מוביל ל הפרעות נוירולוגיות, אשר בהתחלה מופיעים בצורה מתונה, אך לאחר מכן עלולים להוביל לנכות.

1.4 סכנה של עקמת צוואר הרחם

2 מהן ההשלכות של עקמת?

עקמת כרוכה לא רק בהתפתחות של שונים מצבים פתולוגייםאלא גם התפתחות של מחלות מן המניין. כלומר, זה יכול להפוך לדחף להופעת מחלות של איברים פנימיים, אשר, בתורם, מסוכנות בפני עצמן ויכולות גם להיות מסובכות.

עקמת יכולה לגרום המחלות הבאות:

1. בריחת שתן ו שְׁרַפרַף. בריחת שתן מדרגה ראשונה מתפתחת בדרך כלל (רק עם פעילות גופנית), אך במקרים מסוימים יש בריחת שתן בדרגה שלישית (אפילו במנוחה).
2. לימפוסטזיס היא מחלה שבה נפגעת יציאת נוזל הלימפה מהגפיים התחתונות. על רקע לימפוסטזיס, פתולוגיות ורידים עשויות להתרחש, במיוחד מחלת דליותרגליים.
3. שבץ איסכמי עקב דחיסה או קיפול של עורק החוליה. סיבוך נדיר מאוד אך עדיין אפשרי.
4. שיתוק מלא וחלקי של התחתון, ולעתים רחוקות יותר, גפיים עליונות. לעתים קרובות מאוד, שיתוק נשאר לכל החיים ולא ניתן לשחזר את הפונקציונליות האבודה של הגפיים.

2.1 מתי ניתנת נכות?

בנוכחות מחלה עקמתית של השלב הראשון והשני, נכות, ככלל, אינה מונפקת. חריג עשוי להיות מצבים שבהם למטופל, על רקע עקמת מוקדמת, יש תסמינים אחרים. מחלות נלוותמערכת השלד והשרירים. כלומר, נכות מתפתחת על רקע מחלה מורכבת.

ברוב המכריע של המקרים, הוא מופק בנוכחות מחלה מהשלב השלישי והרביעי. בשלב זה המחלה מתפתחת ביותר סיבוכים קשיםכולל עיוותים חמורים בעמוד השדרה ושיתוק גפיים.

3 למה עקמת לא מובילה?

חולים רבים מייחסים בטעות את הסיבוכים של מחלות עקמת שאין להם שום קשר לפתולוגיה זו. הם גם אוהבים לייחס לעקמת תסמינים שונים, למעשה מתפתח עקב מחלות אחרות המלוות לעיתים קרובות עקמת.

עקמת אינה מובילה להתפתחות המחלות והמצבים הפתולוגיים הבאים:

1. בקע בין חולייתי. למרות שיש השפעה על ההתפתחות בקע בין חולייתילמחלת עקמת יש, אבל הסיבה לסיבוך היא שונה.
2. חוסר תחושה של גפיים. הסימפטום אכן נמצא לעתים קרובות בפתולוגיה סקוליוטית, אולם הוא אינו נגרם על ידו, אלא על ידי נוכחות של תהליכים ניווניים-דיסטרופיים נלווים.
3. ארתרוזיס של המפרקים. עקמת היא גורם נטייה לדלקת פרקים, היא יוצרת כמה תנאים נוחים להתפתחותה, אבל היא בשום אופן לא הסיבה.
4. דַלֶקֶת פּרָקִים. המחלה מתפתחת על רקע תהליכים דלקתייםבמפרקים שלא יכולים בשום אופן להיגרם על ידי מחלת עקמת.