Leevendage astmahoogu ilma ravimiteta. Bronhiaalastma

Astmahoog raske millegagi segi ajada, see voolab väga kiiresti. Järsku tekib mõne sekundi jooksul õhupuudus, vilistav hingamine, mis on kuulda isegi kaugelt kopsudes, võidab kuiv paroksüsmaalne köha ja tekib täiskõhutunne rinnus. Patsiendil on raske välja hingata, ta suudab suure pingutusega õhu rinnast välja suruda. Ta on sunnitud otsima asendit, milles lihased aitaksid kopsudel hingata. Arstid soovitavad rünnaku ajal istuda tooli kõrval, näoga selja poole ja asetada padi rinna alla, et saaksite tooli seljatoele toetuda.

Patsiendi seisund rünnaku ajal sõltub suuresti lõõgastumis- ja rahunemisvõimest. Rünnaku ajal proovige normaliseerida hingamist, proovige kogu õhk kopsudest välja hingata. Astmat põdevatel lastel saab hoogu isegi leevendada, kui silitada selga ja kinnitada rahulikult, et kõik läheb varsti üle. Laps rahuneb ja rünnak läheb tõesti üle

Avage aken värske õhu sisselaskmiseks.

Tehke kaks inhalatsiooni. Bronhiaalastma põdeval inimesel peaks alati käepärast olema mõõdetud annusega inhalaator mõne lühitoimelise bronhodilataatoriga: salbutamool, fenoterool (berotek) või terbutaliin (brikaniil). Neid ravimeid nimetatakse "esmaabi" ravimiteks. Need aitavad kiiresti leevendada astmahoogu, toimides bronhide silelihastele. Kui seisund ei parane, tehke 10 minuti pärast veel kaks inhalatsiooni. Preparaadid hakkavad toimima 2-3 minuti jooksul ja kokkupuute kestus on 4-5 tundi. Kui aga ravim ei aita, ei pea te inhalatsiooni kordama rohkem kui kaks korda 10-15-minutilise intervalliga. Annuse ja manustamissageduse suurendamine võib põhjustada üleannustamisest tingitud kõrvaltoimeid - nõrkust, peavalu, kardiopalmus.

Lisaks inhalatsioonidele ägeda lämbumishoo leevendamiseks aitab eufilliini. See on tõhus bronhodilataator. Intravenoosselt manustatuna toimib aminofilliin väga kiiresti. Aga tablettidena annab soovitud efekti alles 30-40 minuti pärast.

Võtke 1-2 tabletti mis tahes antihistamiini (allergiavastast) vahendit:suprastin, difenhüdramiin, tavegil, klaritiin. Muide, need ravimid on tõhusamad rünnaku alguses.

Raske bronhiaalastma rünnakuga "kiirabi" arstid teevad lisaks aminofülliini süstimisele ka glükokortikoidide (hormonaalsete ravimite) - prednisolooni või deksametasooni - intravenoosse või intramuskulaarse süsti. Seisundi halvenemise ja inhaleeritavate ravimite ebaefektiivsusega võib patsient ise võtta prednisolooni tableti.

Siin on mõned kodused abinõud, mis aitavad haigusseisundit leevendada ägeda bronhiaalastma rünnakuga. Lahjendage söögisoodat keevas vees (2-3 tl klaasi vee kohta) ja lisage paar tilka. Hingake selle lahuse üle, seejärel võtke paar lonksu sooja lahust. Kui see meetod kohe ei aita, kasutage mõnda muud.

Teine viis astmahoo vastu abistamiseks on. Keegi leibkonnast peaks seda tegema. Patsient peab istuma tooli kõrval (seljapoole). Selleks kulub üks meditsiiniline purk, vaseliini, vatitups, pliiatsile keritud ja alkoholiga niisutatud, tikud. Määrige patsiendi seljaosa vaseliiniga, asetage purk kopsupiirkonda. Liigutage purki aeglaselt patsiendi seljast üles ja alla (piisava vaseliini korral ei põhjusta see valu). Tehke seda massaaži 1-2 minutit ühel seljapoolel. Seejärel eemaldage purk ettevaatlikult, vajutades sõrmega purgi põhja nahale ja lastes sinna õhku. Korda massaaži teisel pool selga.

Tee kuumad jala- ja kätevannid, pane rinnale sinepiplaastrid. Need lihtsad protseduurid hõlbustavad hingamist.

Rünnaku kestus võib ulatuda mõnest minutist mitme tunnini või isegi päevani. Kui see kestab kauem kui üks päev, räägitakse nn astmaatilisest seisundist. See on bronhiaalastma kõige raskem ilming, millega kaasneb pikaajaline lämbumine. Seda võivad komplitseerida patoloogilised muutused bronhides, südames ja viia isegi kooma tekkeni.

Raske rünnaku korral on vaja kutsuda kiirabi, sest võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

Kõik astmaatikud kardavad hirmsasti hoogu, mille ajal on hingamine tugevalt häiritud ja tekib lämbumine. Kui sellist patsienti õigeaegselt ei aitata, võib ta kaotada teadvuse, langeda koomasse ja isegi surra. Iga astmahaige peaks teadma, mida astmahoo ajal teha, sest kiirabil ei pruugi lihtsalt olla aega kohale jõuda. Neid on vähe erinevaid tehnikaid, mis võimaldavad ajutiselt peatada astmahoo, et oodata arstide saabumist.

Astma ravi tunnused

Bronhiaalastma on tõsine haigus, mis võib viia surmav tulemus. Sellist patoloogiat ei saa täielikult välja ravida, kuid arst määrab selle sümptomaatiline ravi, mis võimaldab patsiendil praktiliselt juhtida täisväärtuslikku elu. Ainult õigesti valitud raviskeem ja kõigi arsti soovituste järgimine hoiab ära bronhiaalastma raskete rünnakute.

Määratud ravi efektiivsust saab astmahaige ise hinnata järgmiste kriteeriumide alusel:

• Astma on täielikult kontrolli all. Astmahoog on haruldane sündmus seetõttu puudub vajadus bronhodilataatorite pidevaks kasutamiseks.
• Esmaabi praktiliselt ei vaja.
• Astmahaige elab täisväärtuslikku elu ilma piiranguteta. Füüsiline aktiivsus on hästi talutav.
• Aja jooksul kaob vajadus astmavastaste ravimite järele täielikult.

Kui haigus kulgeb selle stsenaariumi järgi, siis võib kindlalt väita, et arst on valinud õige ravi. Sel juhul on tüsistuste oht minimaalne. Kui astmaatik ei saa elada normaalset elu ja vajab pidevat ravimist, siis ei ole teraapia õigesti valitud ning on suur lämbumis- ja surmaoht.

Astmaatikuid tuleb kaitsta nakkus- ja hingamisteede haiguste eest. Nende patoloogiate korral suureneb astmahoo oht.

Kuidas ma saan rünnaku peatada

Astmahoog areneb reeglina kiiresti, ilma selleks eriliste eeldusteta. See seisund põhjustab tõelist õudust nii lapses kui ka täiskasvanus. Just paanika tõttu ei saa patsient end alati aidata ja kaotab väärtuslikku aega. Astmahaige lähedased peaksid patsiendi seisundit pidevalt jälgima ja vajadusel olema valmis esmaabi andma.

Õhupuuduse ja tugeva köha kiireks kõrvaldamiseks võite kasutada spetsiaalseid inhalaatoreid, mille arst peaks määrama. Sellised ravimid peaksid alati käepärast olema, kui majas on astmaatik.

Seisundi leevendamiseks peate hingamisprotsessi kaasama keha lihaseid. Rünnaku alguses peaks patsient istuma seljaga toolil, näoga selja poole, rinna alla asetatakse väike padi. Astmahaige võib hoo arenedes segadusse sattuda, mistõttu peaks üks lähedastest teda aitama.

Astmahoo ajal ei tohiks üldse paanikasse sattuda. Ainult patsiendi piisava reageerimisega saab tüsistuste riski minimeerida.

Kuidas peatada rünnak ilma inhalaatorita

Võib juhtuda, et inimesel on astmahoog, kuid vajalikke ravimeid pole käepärast. Mida sel juhul teha? See küsimus muretseb paljusid bronhiaalastma põdevaid patsiente, sest rünnakud algavad ootamatult ja kõhklemiseks pole aega. Kui inhalaatorit pole käepärast, peate järgima järgmisi soovitusi:

Kodus on astmahoo täiesti võimalik peatada auru sissehingamisega. Selleks võtke 0,5 liitrit kuuma vett, lahustage selles kolm teelusikatäit söögisoodat ja kaks tilka joodi. Nad painduvad lahusega anuma kohale, katavad end väikese tekiga ja hingavad sisse tervendavaid aure.

Aurude sissehingamine on efektiivne ainult siis, kui astmahoog on kerge.

Alternatiivne viis astmahoo peatamiseks on kuuma auru sissehingamine vannitoas. Patsient tuuakse vannituppa ja asetatakse mugavalt toolile. Nad lasid sind vanni kuum vesi ja astmahaige hingab auru sisse vähemalt 15 minutit . Sellised protseduurid aitavad tavaliselt väga kiiresti õhupuudust ja lämbumist kõrvaldada.

Üks on veel tõhus meetod kuidas astmahoog iseseisvalt ja kiiresti kõrvaldada. Selleks võtke üks keskmise suurusega sibul, hõõruge see riivile ja määrige saadud läga ühtlaselt üle rinnale laotatud tsellofaani. Tervendavate aurude sissehingamisel paraneb patsiendi seisund kiiresti. Sama protseduuri saab läbi viia ka riivitud küüslauguga. Küüslaugumass kantakse rinnale üle puuvillase salvrätiku ja isoleeritakse kõik salliga.

Kui lämbumishoog on väga tugev, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Enne arstide saabumist paigutatakse patsient mugavalt akende ja uste avamise kaudu värske õhu kätte.

Millal ka tõsine seisund patsient, saab ta osakonda haiglasse paigutada intensiivravi edasiseks raviks.

Rahvapärased abinõud astma raviks

Rahvaarstid väidavad, et bronhiaalastma rünnakut on võimalik peatada teatud ravimtaimede keetmise abil. Kuid arstid ei soovita seda kategooriliselt teha, kuna ravimtaimede keetmine võib põhjustada allergiat ja halvendada patsiendi seisundit. Krambihoogude ajal on lubatud kasutada ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Ainult inhalaatorid aitavad bronhiaalastma korral täielikku esmaabi anda.

Aga kui rahvapärased meetodid ei saa kasutada haiguse ägenemise ajal, siis võib neid kasutada remissiooniperioodil. Traditsioonilise meditsiini retseptide tõttu saate vähendada bronhiaalastma ägenemise tõenäosust. Enamasti kasutavad nad selliseid vahendeid:

Bronhiaalastmahaigete ennetamiseks on kasulik juua aed-naalika keedist ja vee infusioon leedri õied. Samade keetmistega saab teha terapeutilisi inhalatsioone.

Enne mis tahes kasutamist rahvapärased retseptid peaksite konsulteerima oma arstiga.

Millele tähelepanu pöörata

Enamik astmaatikuid teab, kuidas astmahoogu kodus leevendada. Kõige tähtsam on vältida paanikat ja pakkuda patsiendile maksimaalset mugavust. Tasub teada, et istuvas asendis talutakse astma ägenemist kergemini. Seetõttu ei tohiks proovida patsienti magama panna.

Ravimid hakkavad toimima vaid mõne minutiga. Sel ajal tuleks patsiendi tähelepanu probleemist mis tahes viisil kõrvale juhtida.

Mõned arstid väidavad, et astmahooge on võimalik massaaži abil bioloogiliselt peatada. aktiivsed punktid. Need on kätel, kaenla ja küünarnuki lähedal. Masseerige neid punkte väga ettevaatlikult.

Bronhiaalastma on üks levinumaid hingamisteede haigusi viimased aastad. Statistika järgi on selle levimus maailmas kuni 10% ning astmasse haigestumine suureneb poolteist korda. Kahjuks diagnoositakse bronhiaalastma sageli üsna hilja, segades seda bronhiidiga. Seetõttu on nendel juhtudel ravi ebaefektiivne ja haigus progresseerub. Räägime teile, mis on bronhiaalastma, ravimeetodid, rünnaku leevendamine, ravimid, mis on haiguse ennetamine.

Bronhiaalastma on allergiline, sageli nakkushaigus, mida iseloomustab paroksüsmaalne kulg, lämbumine, väljahingamise raskused või võimatus ja viskoosse röga eraldumine. Põhjuseks on bronhide limaskesta turse ja nende spasm.

Määrake haiguse alguse riskifaktorid:

Pärilik (sugulastel võib olla bronhiaalastma või mõni muu allergiline haigus – allergiline riniit, atoopiline dermatiit);
Hooajaline (seotud allergiaga teatud taimeliikide õietolmu või liiga kõrge või madal temperatuurõhk);
Klimaatiline (pilvisus, tuuled soodustavad astma ägenemist).

Miks tekivad astmahood?

Kui allergeen (tolm, tolmulestad, taimede õietolm) või infektsioon (viirused, streptokokid, seened) satub bronhidesse, aktiveerub patsiendi immuunsüsteem ja reaktsioon on ülemäärane. Bioloogiliselt isoleeritud toimeaineid, mis põhjustab bronhide limaskesta turset, nende spasmi, röga paksenemist. Röga koguneb luumenisse hingamisteed ja takistab õhu läbimist. Seega on väljahingamisel raskusi - väljahingamise düspnoe. Iseloomulikud on eemalt kuuldavad vilistavad kuivad räiged. Lisaks on köha, raskustunne rinnus.

Eraldi eraldage "aspiriini" bronhiaalastma talumatusega atsetüülsalitsüülhape, mis on kombineeritud polüüpidega ninakäikudes.

Tüsistused

Astmaatiline seisund - bronhide äärmiselt väljendunud ahenemine koos röga kogunemisega väikestesse hingamisteedesse. Nõuab erakorralist haiglaravi.

Kopsude emfüseem - moodustub ebapiisava ravi korral pikaajalise haigusega. Seda iseloomustab bronhide laienemisvõime piiramine, mis põhjustab hingamispuudulikkus. Siit saate teada, miks bronhiaalastma on ohtlik ja miks peate selle nimel pingutama kiire tagasivõtmine algav lämbumine ja haiguse alguse vältimine.

Vastavalt haiguse kulgemisele eristatakse bronhiaalastma:

Vahelduv (episoodiline) kulg - astmahood on üsna haruldased,
Kerge püsiv (püsiv) - lämbumine toimub mitte rohkem kui üks kord nädalas;
Keskmine püsiv kulg - iseloomustavad igapäevased rünnakud,
Tõsine püsiv - pideva õhupuuduse esinemisega.

Kursuse tõsidust saab täpsemalt hinnata järgmiste tunnuste järgi:

Päevaste astmahoogude arv päevas ja nädalas;
Öiste rünnakute arv nädalas;
Unehäire aste ja kehaline aktiivsus;
Vajadus kasutada päeva jooksul lühitoimelisi beeta2-agoniste;
Düsfunktsiooni raskusaste väline hingamineägenemise ajal ja väljaspool seda;
Maksimaalse mahukiiruse ööpäevased kõikumised.

Diagnostika

Pulmonoloogi õige diagnoosi põhjal on vaja läbi viia põhjalik uurimine: välise hingamise funktsiooni näitajate määramine, tippvoolumõõtmine, mille abil saab määrata bronhospasmi raskusastme. Lisaks on igal üksikjuhul kohustuslik läbi viia allergoloogilised testid allergeeni tuvastamiseks, immunoglobuliini E määramine.

Ärahoidmine

Astma puhul seisneb bronhide ennetamine haiguse arengut provotseeriva allergeeni eemaldamises, hingamisharjutustes (õhupallide puhumine), värskes õhus kõndimises, hingamisteede põletikuliste haiguste ennetamises.

Ravi meetodid

Bronhiaalastma põhi- ja lisateraapia määramine. Põhiline viiakse läbi hormonaalsete ravimite - kortikosteroidide tablettide (Polcortolone, Prednisoloon) või inhaleeritavate vormide (Becloson, Pulmicort ja paljud teised) määramisega ning eelistatavad on inhalaatorid, kuna neil pole tõsiseid kõrvaltoimeid ja need sisenevad otse hingamisteedesse. trakti. Kasutatakse ka naatriumkromoglükaati (Intal) ja nedokromiilnaatriumi (Tailed). Lisaks peamisele määratud ravile sissehingatavad ravimid kiire toime (Salbutamol, Berotek, Berodual). Kui teil on diagnoositud astma, peavad ravi ravimid alati käepärast olema. Kuid peate teadma, et kiiretoimeliste ravimite sagedane kasutamine päevasel ajal võib põhjustada vastupidise efekti ja viia astmaatilise seisundi tekkeni, mis nõuab erakorralist elustamist.

Esmaabi bronhiaalastma diagnoosiga - eemaldage rünnak. Selleks vajate:

Võimaluse korral eemaldage allergeen;
Riided lahti, õhu juurdepääsu avamine;
Nebulisaatori või inhalaatori abil tehke kiiretoimelise ravimi (Salbutamol, Berotek) sissehingamine;
Võite võtta Eufillini pille;
20 minuti pärast korrake sissehingamist, kui efekti pole;
kutsuda erakorraline abi püsiva lämbumise suurenemisega.

On vajalik, et ettenähtud ravi vastaks haiguse kulgu tõsidusele ja toimuks etapiviisiliselt. Patsientide jaoks on olemas spetsiaalsed bronhiaalastma koolid.

Kõige kohutavam astmaatiku seisund on haigushoog, mille korral inimesel on raske hingata. Sel hetkel tekib ohtlik lämbumine. Kui kiiret abi ei osutata, võib patsient kaotada teadvuse, langeda koomasse ja isegi surra. Iga astmahaige peaks teadma, kuidas astmahoogu leevendada kodus, arstide abi ootamata, sest kiirabi ei tule alati väljakutsele mõne minuti jooksul.

Neid on mitu tõhusaid viise mis võimaldavad teil iseseisvalt kõrvaldada või ajutiselt peatada ohtlik sümptom enne arstide saabumist. Käesolevas artiklis vaatleme neid võimalusi ja anname mõned soovitused tüsistuste riski vähendamiseks.

Astmavastane ravi:

Alustuseks kaaluge haiguse peamise ravi meetodit. Õigesti valitud kursus ja vastavus ennetavad meetmed, vähendab astmahoo riski. Iga selle haiguse all kannatav inimene saab iseseisvalt kindlaks määrata ettenähtud ravi efektiivsuse vastavalt järgmisele skeemile:

*astma on kontrolli all, puudub vajadus regulaarselt kasutada bronhodilataatoreid;

* kiirabi vajadus praktiliselt puudub;

* inimene elab aktiivset elu, tal puuduvad olulised piirangud, ta sooritab kergesti füüsilist tegevust;

* Tasapisi kaob vajadus astmavastaste ravimite kasutamise järele.

Sellise haiguse käiguga saame teha asjakohase järelduse - astmahoo ravi viiakse läbi õigesti, mis välistab riskid ohtlikud tüsistused. Kui inimesel esineb regulaarselt astmahooge, on pidev vajadus bronhilõõgastite ja põhiravimite kasutamise järele, astma ravi ei ole piisavalt efektiivne, mistõttu on sellistel juhtudel reaalne oht patsiendi elule ja tervisele.

Kuidas eemaldada astmahoog kodus?

Reeglina ilmneb astmahoog äkki. Inimene kogeb metsikut hirmu, seetõttu ei saa ta alati oma elu päästmiseks õigeaegselt tõhusaid meetmeid võtta. Inimesed, kes põevad astmaatikat, peaksid jälgima patsiendi seisundit ja tema terviseseisundi vähimagi halvenemise korral rakendama asjakohaseid meetmeid!

Hingamisraskuste leevendamiseks rünnaku ajal peate kasutama keha lihaseid. Eksperdid soovitavad istuda toolil näoga mööblieseme seljatoe poole ja asetada rinna alla väike padi. Loomulikult on ohtliku sümptomi ilmnemisel inimesel raske orienteeruda ja sobivat kehahoiakut võtta, mistõttu on lähedased inimesed kohustatud aitama patsiendil sel ohtlikul hetkel tema seisundit leevendada.Astmahaigetel on vaja vaimselt valmistuda võimalikeks ägenemisteks . Rünnaku ajal ei saa te paanikasse sattuda, mis suurendab lämbumise mõju. Adekvaatne reaktsioon sellele seisundile vähendab tüsistuste riski.

Rahvapärased abinõud astmahoo leevendamiseks:

Paljud ravitsejad, kes kasutavad ravimtaimed erinevate haiguste raviks on tungivalt soovitatav rünnaku ajal võtta teatud ravimeid taimset päritolu.

Iga täiskasvanu, kes soovib ära kasutada mis tahes soovitusi ohtliku sümptomi kõrvaldamiseks, teeb mõnikord tõsise vea! Astmahoo ajal ei saa te tarvitada ravimtaimi! Selline tööriist mitte positiivseid tulemusi, vaid vastupidi, see võib progresseeruvat protsessi halvendada, viies selle kriitilisse olekusse.

Kuidas leevendada ägedat astmahoogu – teab vaid kogenud arst! Tervendavad dekoktid ja tinktuurid, aitavad ainult siis, kui neid kasutatakse ennetuslikel eesmärkidel Kuid sel juhul võite taimeteesid võtta ainult pärast raviarsti nõusolekut.

Bronhiaalastma profülaktiliseks kasutamiseks võite kasutada järgmised tüübid ravimtaimed:

* viburnumi marjade keetmine (vedeldab röga, kõrvaldab köha);

*lagritsajuur;

* raudrohi (allergiavastane toime);

*rebitud käpalehed;

* aed-kaalika keetmine;

* leedriõied.

Enne rahvapäraste meetoditega ravi alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kuidas leevendada bronhiaalastmahoogu, kui käepärast pole vajalikke ravimeid?

See küsimus teeb inimestele väga muret, sest ohtlik sümptom võib tekkida ettenägematul hetkel, igas olukorras. Tõsiste tagajärgede vältimiseks peab inimene võtma järgmised meetmed:

* püüda rahuneda, kõrvaldada paanika ja hirm;

* võta mugav asend;

*eemaldada kitsad riided, mis raskendavad hingamist (lipsud, suurte kraega kampsunid jne);

* kui rünnak toimus siseruumides, tuleb tuuletõmbuse tekitamiseks kiiresti avada kõik aknad ja uksed;

*eemaldage ruumist esemed, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni (sh lemmikloomad ja taimed).

Kui inhalaatorit käepärast pole, võite valmistada sellise segu astmahoo leevendamiseks: segage 2 tl klaasi kuumas vees. sooda ja jood (2-3 tilka). Kuumast lahusest tekib aur, mida peate hingama. See meetod on efektiivne ainult kerge astmahoo korral.

Teine meetod ohtliku sümptomi peatamiseks: haki sibul riivis, pane saadud mass kilekotti ja pane patsiendi seljale, abaluude vahelisele alale kompress. Sarnane efekt on küüslaugupudru kompressil, millele on lisatud taimeõli. Seda kompositsiooni tuleb kanda patsiendi rinnale, mähkida sooja salliga.

Kui astmahoog edeneb ja on tõsine, ei ole lämbumist ilma ravimiteta kahjuks võimalik kõrvaldada. Sellistel juhtudel on vaja kiiresti kutsuda kiirabi meeskond, kes osutab tõhusate ravimite kasutamisel kvalifitseeritud abi.

Astmaatilise staatuse sümptomid on vaja peatada haiglatingimustes.

Enne kiirabi saabumist vajab abi ka patsient, kuid seda tuleb osutada äärmise ettevaatusega, kuna see hõlmab paljude vastunäidustustega ravimite võtmist.

Esmaabi bronhiaalastma rünnaku korral võib hõlmata järgmiste ravimite kasutuselevõttu:

1. Eufillini 10 ml 2,4% lahuse intravenoosne manustamine.
2. Antihistamiini võtmine rünnaku alguses: Suprastin, Tavegil, Erius, Ketotifen.
3. Prednisolooni suukaudne manustamine - 1 tablett või 90-120 mg intravenoosselt.
4. 8-16 mg deksametasooni manustamine intravenoosselt või intramuskulaarselt 1 ampull.

Mis tahes ravimit tuleb kasutada äärmise ettevaatusega, järgides rangelt soovituslikke annuseid, mis on ette nähtud juhendis või mille arst on varem määranud.

Kui inhalaatorit pole või see ei anna soovitud tulemust, võite kasutada hormonaalseid ravimeid: deksametasooni või prednisolooni, mis aitavad samuti vähendada bronhiaalastma sümptomeid. Kiirabi saabumisel tuleb arstile üksikasjalikult rääkida, milliseid meetmeid enne nende saabumist võeti.

Rünnaku eduka leevendamise korral kaovad selle sümptomid 10-20 minuti pärast. Inimesel tekib märg köha koos rögaeritusega, hingamine stabiliseerub, õhupuudus ja muud haigusnähud kaovad. Rasketel juhtudel võib rünnak kesta mitu tundi, kuid sel juhul tuleb patsient hospitaliseerida.

Esmaabi bronhiaalastma korral on väga oluline, sest selle kvaliteedist sõltub haiguse edasine dünaamika ja paranemise prognoos.

Ärahoidmine:

Astmahoogude sagedus ja intensiivsus sõltuvad otseselt põhjusest, kokkupuutest provotseeriva teguriga.

Rünnakute sageduse vähendamiseks peate järgima mõningaid ennetusreegleid:

* Kõrvaldage kokkupuude allergeeni või teguriga, mis võib rünnaku põhjustada.

* Vältige hüpotermiat.

*Tee regulaarselt hingamisharjutusi.

* Õige ja tasakaalustatud toitumine.

*Halbade harjumuste tagasilükkamine.

* Kõiki kaasuvaid haigusi õigeaegselt ravida.

* Konsulteerige perioodiliselt allergoloogi ja pulmonoloogiga.

*Jalutab vabas õhus.

Kõigi reeglite järgimine aitab oluliselt vähendada rünnaku tekkimise ohtu. Selle seisundi peatamisel on oluline bronhodilateeriva toimega taskuinhalaatori olemasolu patsiendi läheduses, mis aitab õigeaegselt leevendada astmahoogu, välistada astmaatilise seisundi või anafülaktilise šoki teket.

Lämbumine kõigis ilmingutes ei ilmne kunagi niisama. See on üsna ohtlik sümptom, mõnel juhul isegi surmav. Lämbumise korral tekib inimesel äge õhupuudus, tugev õhupuudus, äge valu rinnus. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit "asfüksiaks".

ICD-10 kood

R09.0 Asfüksia

Patogenees

Bronhiaalastma patogeneesi keskmes on allergiliste ja immunopatoloogiliste reaktsioonide kaskaad, mis jagunevad kolmeks etapiks:

• immunoloogiline;
• patokeemiline;
• patofüsioloogiline.

Immunoloogiline faas tekib siis, kui allergeen tungib uuesti läbi bronhipuu limaskesta.

Patokeemilise faasi ajal suureneb atsetüülkoliini, histamiini ja aeglaselt reageeriva anafülaksia aine (MRS-A) kontsentratsioon kudedes ja veres aktiivselt.

Allergilise reaktsiooni patofüsioloogilist staadiumi iseloomustab bioloogiliste ainete sünergistlik toime, mis põhjustab silelihaste spasmi, lõdvestab veresoonte seinte toonust, suurendab nende läbilaskvust ja põhjustab ümbritsevate kudede turset. See suurendab lima sekretsiooni bronhide pokaalrakkude poolt, suurendab histamiini taset, mis aitab kaasa eosinofiilsete granulotsüütide sissevoolule allergilise põletiku fookusesse.

Kõik haiguse tegurid provotseerivad ventilatsiooni rikkumist, gaasivahetust kopsudes, provotseerivad lämbumishoogu.

Astmahoo sümptomid

Astmahoogude sümptomid jagunevad mitmeks etapiks.

Haiguse esimesel etapil täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• vererõhk tõuseb;
• pearinglus;
• tumenemine silmades;
• psühhomotoorne agitatsioon;
• südame löögisagedus suureneb.

Haiguse sümptomite teine ​​etapp:

• hingamisrütmi rikkumine;
• võimetus sooritada sunnitud väljahingamist;
• aeglane hingamine;
• vererõhk langeb;
• südame löögisageduse aeglustumine;
• sinakas värvus ilmub sõrmedele, varvastele, ninaotsale, huultele.

Kolmas etapp: sümptomid, mille korral patsient langeb koomasse:

• hingamiskeskuse rike koos hingamisseiskusega mõnest sekundist kuni mitme minutini;
• selja- ja silmarefleksid nõrgenevad;
• vererõhk langeb kokkuvarisemiseni;
• teadvusekaotus.

Neljas etapp on teravate kramplike hingetõmmete ilmnemine, mis võib kesta mitu minutit.

Aja jooksul võib sagedaste lämbumishoogude korral täheldada patognoomilist sümptomit, mida nimetatakse "tünni rinnaks". Raske ja vaevaline hingamine suurendab kopsude mahtu, põhjustades rindkere laienemist. Tekib kopsuemfüseem – haigus, mille puhul kopsualveoolid ei suuda täielikult kokku tõmbuda, mille tagajärjel ei satu veri. piisav hapnikku.

Meditsiinis on selline asi nagu "autoerootiline asfüksia". See on astmahoo üsna varjatud sümptom, kuna surm saabub juhuslikult. Selliseid patsiente nimetatakse autoasfüksiofiilideks, kuna nad ise põhjustavad kunstlikku lämbumist, püüdes saavutada orgasmi.

Tekib amfiibne asfüksia, mis on põhjustatud äkilisest valust rinnus ja raskest hingamisraskusest.

Esimesed märgid

Esimesed lämbumise tunnused on järgmised:

• Hingeldus. Rünnakud võivad olla allergilise reaktsiooni taustal, toatolmust, taimedest, loomadest, pikaajalisest kokkupuutest tänaval. Erilist tähelepanu tuleks pöörata äkilisele õhupuudusele.
• Köha. Sel juhul on kuiv köha ohtlik. Inimesel on tunne, et ta ei saa kurku puhtaks ja alles pärast pikka köha tuleb napp röga. Mõnel juhul ilmneb köha koos õhupuudusega.
• Kiire hingamine koos pikaajalise väljahingamisega. Lämbumishoo ajal on inimesel raske mitte ainult õhku sisse hingata, vaid ka välja hingata. Pealegi hoitakse hinge kinni ja tekib mulje väljahingamise võimatusest. See võib viia paanikani.
• Äkiline vilistav hingamine hingamise ajal. Raalid on oma olemuselt vilistavad, mõnikord kuulda eemalt.
• Valu rinnus. Rinnas on jäikus ja valu tunne. Toimub kujuteldav lihaste tagasitõmbumine (mahu vähenemine).
• Muuda välimus. Nägu muutub kahvatuks, huuled ja sõrmeotsad muutuvad siniseks ning kõne võib olla raskendatud.

Köha koos lämbumishoogudega

Meditsiinis on definitsioon "köha astma", mille põhjuseks võivad olla ägedad hingamisteede haigused, gripp, allergiline riniit, sinusiit. Samuti täheldatakse suitsetajatel füüsilise koormuse ajal köhimist astmahoogudega.

Lämbumisnähtudega köhahood ilmnevad igal kellaajal, kuid kõige sagedamini täheldatakse neid öösel. Algul võib esineda norskamist, seejärel kaasneb hingamisega spetsiifiline vile, mis põhjustab tugevat köha.

Allergeenid, saasteained (saasteained keskkond), sagedane külm, külm õhk, tugevad lõhnad jne.

Eosinofiiliat ja leukotsütoosi täheldatakse patsientidel, kes põevad astmaatilise komponendiga tugevat köha. Normaalne tase eosinofiilide sisaldus vereseerumis on vahemikus 1–5%, kuid mõnel juhul ulatub nende arv üle 15%. Seda indikaatorit peetakse astma allergilise köha peamiseks diagnostiliseks märgiks.

Allergiline astmahoog

Kõige tavalisem allergia sümptom on lämbumine. Allergilise astmahooga kaasnevad sageli muud sümptomid, näiteks:

• pidev köha;
• kõri limaskesta põletik ja turse;
• keha intensiivne hüperemia;
• lööbe ilmnemine, naha sügelus;
• raske piiratud hingamine (hüpoksia);

Allergilise lämbumishoo tekke põhjuseks võivad olla järgmised hingamisteede allergeenid:

• taimede õietolm ja värvus;
• lemmikloomade juuksed;
• tolmulestad;
• Toit;
• kodukeemia;
• ravimid jne.

Allergiaga astmahoog ilmneb äkki. Inimene võib olla täiesti puhata ja mitte olla füüsiliselt koormatud. Hingamine muutub koheselt raskeks, järk-järgult raskeks, tekib kuiv köha koos rögalahtise valge rögaga.

Keha reaktsioon allergeenile võib olla erinev. See:

• kerge õhupuudus;
• tugev turse kõri;
• raske lämbumine.

Öised astmahood

Paroksüsmaalse (öise) lämbumisega kaasneb hirm ja paanika. Patsient ärkab õhupuudusest. Rünnakuga kaasneb tugev köha, mis muutub vilega raskeks hingamiseks. Sarnased sümptomid on signaal krooniliste haiguste esimestest tunnustest, näiteks:

• Krooniline südamepuudulikkus (CHF).
• Bronhiaalastma.
• Arütmia. Öine lämbumine võib olla kodade virvendusarütmia tagajärg, mille puhul täheldatakse südamelihaskiudude ebasüstemaatiliselt ergutamist. Sel juhul on pulsisageduse rikkumine.
• Ülekaaluline. Öine õhupuudus esineb sageli ülekaalulistel inimestel.

Lämbumine koos väljahingamisraskustega

Lämbumishoo koos väljahingamisraskustega võivad põhjustada väikeste bronhide ja bronhioolide spasmid. Lämbumist põhjustava raske väljahingamise põhjus võib olla:

• õhutemperatuuri järsk muutus;
• allergiline reaktsioon;
• hingamisteede, südamesüsteemi haigused, külmetushaigused;
• ebastabiilne emotsionaalne seisund, stress.

Esineb kerge, mõõdukas ja raske astmahoogude vorm, millega kaasnevad väljahingamisraskused.

Kerge vormi korral täheldatakse õhupuudust, mis tekib kiirel kõndimisel, kergel ärritusel jne. Hingamissagedus muutub sagedamaks, väljahingamisel ilmnevad vilistavad vilinad.

Keskmine vorm tähendab tugevat erutust, millesse on kaasatud abilihased. Hingamissagedus suureneb märkimisväärselt, samal ajal tekivad helinad, mida kuuldakse eemalt.

Rasket vormi täheldatakse astmahoo ajal, kui hingamissagedus ületab 1 minuti jooksul üle 30. Patsient on erutunud, esineb kuiv köha, hingamine on raskendatud, eriti väljahingamisel.

Tuleb märkida, et astmahoog koos väljahingamisraskustega on üks peamisi bronhiaalastma diagnostilisi tunnuseid. Veelgi enam, sagedaste astmahoogude korral areneb astmaatiline seisund, mida iseloomustab bronhide obstruktsioon (obstruktsioon). Astmaatiline seisund areneb koos pikaajalise bronhiaalastma rünnakuga. Patsiendil on valju hingamine koos väljahingamisraskustega. Tekib väljahingatava hingelduse rünnak, süvenev tsüanoos, tahhükardia. Mõnikord on südamepuudulikkuse sümptomid. See on väga ohtlik seisund ohustab patsiendi elu.

Äkiline lämbumishoog

Äkiline lämbumishoog hirmutab tugevalt nii patsienti ennast kui ka ümbritsevaid. Kui rünnak ilmnes esimest korda, on vaja välja selgitada selle esinemise põhjus. Äkiline lämbumishoog võib olla esimene signaal selliste haiguste arengust nagu:

• bronhiaalastma;
• südame astma;
• allergia;
• kardiovaskulaarse iseloomuga haigused jne.

Äkilised lämbumishood on sama tüüpi ja mööduvad järk-järgult, põhjustades peaaegu alati inimeses tugevat hirmutunnet.

Lämbumise põhjuseks võib olla tugev stress, füüsiline koormus, ülesöömine. Sageli toimub rünnak öösel. Inimene ärkab õhupuudusest. Ta ei saa hingata, misjärel algab õhupuudus.

Äkiline lämbumishoog võib tekkida üsna terve inimene. Põhjuseks võib olla võõrkeha, milles esineb bronhioolide refleksspasm. Lõpliku järelduse saab teha alles pärast bronhoskoopiat. Samuti võib võõrkeha põhjustada kõri stenoosi koos äkilise lämbumishooga.

Perioodilised lämbumishood

Perioodilised astmahood võivad tekkida igal kellaajal. Patsient tunneb kurgus teravat spasmi, hingamine muutub raskeks, millega kaasneb vile. Mõnel juhul ilmneb kuiv köha.

Sellised rünnakud tekivad siis, kui kilpnäärme talitlus on häiritud, mistõttu on vajalik endokrinoloogi konsultatsioon. Samuti peaksite võtma ühendust kõrva-nina-kurguarsti, kopsu- ja kardioloogiga, kuna sellised sümptomid võivad olla seotud südamepatoloogia, haigustega. hingamissüsteem ja kõri lihaste spasmid.

Perioodilisi astmahooge võib põhjustada allergiline reaktsioon, psühholoogilised põhjused ja mitmesugused nakkushaigused.

Närvilised astmahood

Stressist tulenevaid haigusi nimetatakse meditsiinis psühhosomaatilisteks häireteks. Meditsiinilise statistika kohaselt tekib ligikaudu 50% bronhiaalastma ja allergiliste haiguste juhtudest närvide tõttu. Neuropsühhiaatrilised haigused põhjustavad enamikul juhtudel astmahooge.

Neurogeensed hingamishäired nagu hüperventilatsiooni sündroom, paanikahood, reaktiivne psühhoos, paranoia häirivad hingamissüsteemi regulatsiooni. Samuti täheldatakse klaustrofoobia all kannatavatel inimestel lämbumishooge.

stressirohked olukorrad, mis tekivad kodus, tööl, mis on seotud laste probleemidega, põhjustavad sageli ärevust, paanikat, hirmu. Nende sündmuste taustal tekivad kuiv köha, vilistav hingamine, õhupuudus ja astmahoog. Stressirohkeid olukordi peetakse bronhiaalastma kõige sagedasemaks sümptomiks. Astmaatiline seisund ehk närviastma põhjustab esmalt närvisüsteemi lagunemise ning alles pärast seda täheldatakse olulisi muutusi bronhides ja kopsudes.

Astmahoog võib provotseerida patoloogilised seisundid seedeelundkond. Närvihäire tagajärjel on söögitoru lihaste aktiivsus häiritud. Tekib kõri spasm, tekib "klomp kurku", mis põhjustab lämbumist.

Sageli esineb neurootilise häire ajal roietevahelises ruumis valu, mida patsiendid peavad ekslikult südameinfarktiks.

Närvilised lämbumishood vähenevad, kui inimene ei mõtle probleemidele, on muust häiritud.

Hingamishäire lapsel

Laste lämbumishood võivad olla põhjustatud:

• ebastabiilne emotsionaalne seisund (nutt, naer, hirm);
• tugev köha;
• tabas võõras keha kehasse;
• allergiline reaktsioon;
• viirusinfektsiooni tagajärg;
• kurgu-, bronhide-, kopsu-, südame- jne haigused.

Lämbumine võib areneda kaltsiumisoolade puudumise taustal kehas, rahhiidi, sünnitusjärgse traumaga.

Lämbumishoo ajal pingestuvad lapsel näo- ja kaelalihased, pea visatakse tagasi. Nägu muutub punaseks, omandades järk-järgult varju sinist värvi millele mõjuvad väikesed külma higi tilgad. Esinevad sellised sümptomid nagu: oksendamine, köha, suurenenud süljeeritus, õhupuudus. On teadvusekaotuse juhtumeid, ajutine peatus hingamine.

Lastel kontrollimatute emotsioonide alusel lämbumine tekib kõri lihaste spasmi tõttu. Tavaliselt mööduvad sellised rünnakud iseseisvalt ja lõpevad pikendatud hingeõhuga. Soovitatav on lastepsühholoogi abi.

Tugev köha kutsub esile kõriturse, mille tagajärjel võib tekkida astmahoog. Ärge jätke last üksi, eriti öösel. Vajalik on konsulteerimine otolaringoloogiga.

Võõrkeha kõris või hingetorus on eluohtlik, kuna hingamisteede obstruktsiooni (obstruktsiooni) tõttu võib tekkida lämbumine. Olulist rolli mängib võõrkeha iseloom ja suurus. Metallist ja plastikust esemed kujutavad endast vähem ohtu kui taimsed esemed, nagu pähklid, seemned, lehtede killud jne. Algab terav köha, õhupuudus, häälekähedus, hingamisega kaasneb vile ja raske hingeõhk.

Laps vajab esmaabi. Pöörake see üle põlve ja patsutage paar korda abaluude piirkonda selga. Kui rünnak ei taandu, pööra laps näoga enda poole ja vajuta peopesaga rinnale. Vastasel juhul tuleb võõrkeha eemaldada jäiga trahheobronhoskoopia abil. Alates õige tegevus, hoolduse kiirus sõltub lapse elust.

Allergia võib tekkida esimestest elupäevadest. Allergiatest tingitud lämbumishood on tavaliselt signaal ohtlikust krooniline haigus. Bronhiidiga lapsed on vastuvõtlikud seisundile, mida meditsiiniliselt nimetatakse bronhospasmiks. Laps lämbub, ei saa hingata, püüab kurku puhtaks ajada. Obstruktsioon tekib ootamatult bronhide reaktsiooni tõttu raskesti tuvastatavatele stiimulitele. See võib olla reaktsioon hallitusele, tugevatele lõhnadele, kodukeemiale, lemmikloomadele jne. Sellistel juhtudel soovitavad arstid mitte midagi teha, vaid kutsuda kohe kiirabi. Sageli satuvad intensiivravi osakonda bronhospasmiga lapsed, kes on võtnud annuse allergiavastaseid ravimeid. Seetõttu peaks aitama ainult arst. Igal juhul on vaja individuaalset lähenemist ravimeetoditele.

Hiljutised meditsiinilised uuringud on tõestanud allergiliste haiguste seost viirusnakkustega lastel. Suurendab halva ökoloogia, ilmamuutuste ohtu. Need tegurid võivad lastel põhjustada astmahooge.

Tüsistused ja tagajärjed

Astmahoo tagajärjed avalduvad järgmiselt:

• õhk jääb kopsudesse kinni, mille tagajärjeks on hingamisrütmi rikkumine, eriti väljahingamisel. Hingamiskiirus kiireneb, kui keha püüab hapnikupuudust korvata;
• hingamislihaste tootlikkus väheneb. Keha püüab hingamist taastada tänu abilihastele;
• suurenenud pulss ja südame löögisagedus;
• vähenenud hapnikusisalduse tõttu tõuseb süsihappegaasi tase veres järsult. Naha katmine omandab sinise varjundi;
• vere hapnikupuuduse tõttu ei saa aju oma funktsioone täita, tekib teadvusekaotus;
• algavad krambid, suhu võib tekkida vaht;

Võimalikud tüsistused jagunevad kahte rühma. Need on kopsu- (respiratoorsed) tüsistused, mis mõjutavad ainult kopse, ja kopsuvälised tüsistused, mis mõjutavad haiguse käigus teisi. olulised elundid ja süsteemid.

To kopsu tüsistused seotud:

• kopsude hüperinflatsioon;
• pneumotooraks;
• emfüseem;
• astmaatiline seisund;
• atelektaasid;
• ja teised.

Kopsuvälised tüsistused on:

• aju düsfunktsioon;
• südamepuudulikkus;
• seedetrakti häired;
• muud rikkumised.

Kopsu tüsistusi täheldatakse patsientidel palju sagedamini, pealegi, kui haigus kestab kolm aastat, tekivad tüsistused peaaegu kõigil haigusjuhtudel.

Hüperinflatsiooni (terav turse) iseloomustab pöördumatu õhuvool kopsudes. Haigust ei saa välja ravida, selle saab ainult peatada.

Pneumotooraksiga on patsientidel pidev kuiv köha, õhupuudus, valu rinnus. Elulise aktiivsuse, kehakaalu, keha letargia järsk langus.

Kopsuemfüseem - kopsude alveoolide ebapiisav laienemine, mille tagajärjeks on vere hapnikuvarustuse ja süsinikdioksiidi eemaldamise rikkumine. Haiguse tagajärjeks võib olla südamepuudulikkus.

Astmaatiline seisund on raske ja pikaajaline lämbumishoog. Kopsu bronhioolidesse koguneb röga, mis põhjustab turset, hüpoksiat ja lämbumist.

Atelektaas on bronhide alveoolide rikkumine, mis on tingitud lima kogunemisest, mille tagajärjel on häiritud kopsude ventilatsioon. Patsiendid kogevad püsivat õhupuudust, iseloomulikud tunnused lämbumine.

Seal on vereringe rikkumine, järsk langus vererõhk, arütmia, mis võib põhjustada müokardiinfarkti, südameseiskust.

Kõige raskemate patoloogiate arstid peavad aju talitlushäireid. Fakt on see, et mis tahes muutustega vere koostises (ebapiisav hapnikuga küllastumine, suurenenud süsinikdioksiid) esineb aju aktiivsuse rikkumine, teadvuse, mälu, minestamise jne häired. Sageli esinevad pöördumatud protsessid, nagu dementsus (entsefalopaatia), taju-, mõtlemis- ja psüühikaprotsesside rikkumine.

Seedetrakti häired tulenevad kõrvalmõjud ravimid, mida kasutatakse astmahoogude raviks ja peatamiseks.

Õhupuuduse rünnaku ajal tugev köha, lämbumine, võib patsiendil esineda rooja- ja uriinipidamatuse juhtumeid. See on seotud suurenenud intraabdominaalne rõhk ja sulgurlihaste nõrgenemine. Nõrgad perineaallihased võivad põhjustada pärasoole prolapsi. Täheldatakse ka hernia väljanägemist, mõnel juhul võib tekkida siseorganite rebend, millele järgneb verejooks.

Astmahoo diagnoosimine

Astmahooge põhjustavate haiguste diagnoosimine jaguneb kolmeks etapiks:

• patsiendi läbivaatus, kaebuste ja haigussümptomite tuvastamine;
• laboriuuringud;
• instrumentaalne diagnostika.

Diagnoosimise esimeses etapis uuritakse patsienti kopsude auskultatsiooni, vererõhu, pulsi mõõtmise teel. Kaebuste põhjal selgitatakse välja haiguse peamised tunnused, määratakse anamneesi andmed, esialgne diagnoos. Anamneesi kogumine hõlmab teavet bronhiaalastma põdevate lähisugulaste geneetiliste andmete kohta või allergilised haigused. Samuti võivad lämbumishood olla seotud spetsiifiliste teguritega, nagu suurenenud füüsiline aktiivsus, hooajalised õitsvad taimed, loomakarvad, külm õhk jne. Alati ei ole võimalik õiget diagnoosi panna esialgne etapp haigused. Oluline punkt patsiendi uurimisel on hingamise auskultatsioon, kui kuuldakse tugevat kopsude vilistavat hingamist, eriti ägenemise ajal. Rünnakute vajumise ajal tekib vilistav hingamine koos tugeva hingeõhuga ja seda on kuulda kopsude basaalosas. Kopsu koputamise ajal (löökpillid) kostub kasti tooniga heli.

Laboratoorsed diagnostikameetodid- see on vere-, uriini-, rögaanalüüside, spirograafia, provokatiivsete testide, allergiatestide kogumine. Näiteks aitab vereanalüüs tuvastada zosinofiiliat ja välise hingamise funktsioonide uuringu, allergiliste testide abil saab välistada muud võimalikud haigused.

Instrumentaalne diagnostika eeldab kohustuslikku röntgenuuringut, bronhoskoopilist uuringut, EKG-d, kompuutertomograafia kopsud, samuti radioloogilised uurimismeetodid.

Peamised astmahoogude diagnoosimise protseduurid on spirograafia ja tippvoolumõõtmine. Spirograafia abil saate hinnata patsiendi kopsude seisundit, määrates välja väljahingatava õhu kiiruse ja mahu. Peakflowmeetria mõõdab väljahingamise tippvoolu. Mõõtmine toimub hommikul, kasutades tippvoolumõõturit. Vaid mõne minutiga saate eeldada või määrata haiguse õige diagnoosi.

Diagnostika sisse lülitatud esialgne etapp on väga oluline, kuna ravi võib olla tõhusam varajases staadiumis haigused.

Analüüsid

Laboratoorsed meetodid astmahooge põhjustavate haiguste uurimiseks on kohustuslikud. Analüüside tulemused võimaldavad arstil hinnata patsiendi seisundit, määrata täpset diagnoosi ja välja kirjutada tõhus ravi. Arstliku läbivaatuse käigus soovitab arst patsiendil teha järgmised testid.

Instrumentaaldiagnostika võimaldab saada objektiivseid andmeid õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja järgnevaks astmahoogude raviks. Instrumentaalsed uurimismeetodid on järgmised:

• radiograafia;
• tomograafia;
• fluorograafia;
• bronhoskoopia;
• torakoskoopia;
• elektrokardiogramm.

Kõige tavalisem meetod instrumentaalne diagnostika Seda võib nimetada radiograafiaks, mille abil saate tuvastada järgmised kõrvalekalded:

• muutused kopsukoes;
• tihendustaskud;
• õhu või vedeliku olemasolu pleuraõõnes;
• kopsujuurtes paiknevate veresoonte suurenemine;
• kopsumustri intensiivsus;
• muud patoloogilised protsessid.

Tomograafia on üks radiograafia meetoditest, mille abil viiakse läbi kopsude, bronhide, infiltraatide (vere- ja lümfilisandit sisaldavate rakuliste elementide kontsentratsiooni suurenemine kudedes), koobaste jne etapiviisiline uurimine.

Fluorograafia võimaldab teha röntgeni, mille käigus on näha bronhides ja kopsudes toimuvad muutused. Näiteks kui patsiendil on sagedased astmahood, on pildil näha bronhide seinte paksenemist.

Bronhoskoopiaga diagnoositakse bronhide seisund kasvaja- või võõrkehade kahtluse korral, samuti kopsuaukude ja -abstsesside korral.

Torakoskoopia viiakse läbi torakoskoobi sisestamisega pleuraõõnde läbi rindkere seina. Protseduur on valutu, komplikatsioonide ja vigastusteta.

Elektrokardiogramm (EKG) – tuvastab südame ülekoormuse, eriti eakatel. See võib olla blokaad parem jalg His kimp, südame parema poole koormus, isheemia, ekstrasüstool, vasaku külje talitlushäired.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos tuleb arvesse võtta kõike kliinilised sümptomid- õhupuudus, köha, astmahood, iseloomulik teistele haigustele. Mitte alati ei seostata astmahoogu bronhiaalastmaga. Teistel haigustel on sarnased sümptomid, näiteks:

• bronhide kasvaja;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• võõrkeha olemasolu bronhides;
• südame-veresoonkonna haigused;
• ravimite mürgistus;
• sepsis;
• muud haigused.

Mõelge mõnele neist haigustest üksikasjalikumalt.

Kõige sagedamini eristatakse bronhiaalastma südamepatoloogiast. Südamepuudulikkuse nähud arenevad taustal kõrgsurve pärast psühholoogilist stressi, kehaline aktiivsus jne Patsient lämbub, tal on raske sügavalt sisse hingata.

Võõrkeha juuresolekul võivad sarnaselt bronhiaalastmaga tekkida astmahood, samas kui vilistav hingamine kopsudes ei ole kuuldav.

Meditsiinis on haigusseisund, mida nimetatakse hüsteroidastmaks. See seisund on tuttav noortele naistele, kellel on häiritud närvisüsteem. Sel juhul on astmahoog seotud hüsteerilise nutu, naeru või tugeva oigamisega. Selle protsessi käigus aktiivne liikumine rinnus on suurenenud sisse- ja väljahingamised. Kopsudes ei esine obstruktsiooni ja vilistava hingamise märke.

Astmahoo ravi

Arsti tegevuste jada kiirabi osutamisel:

• patsiendile diagnoosi panna
• määrata astmahoo kestus ja raskusaste;
• valida ravim, õige annus ja manustamisviis.
• määrata patsiendi edasine haiglaravi ja ravi plaan.

Erakorralise abi esialgne etapp:

1. Kiiresti kutsuda kiirabi;
2. Vabastage rindkere ja kõri riietest, tagage juurdepääs värskele õhule;
3. Kehatemperatuuri kontroll, sagedus hingamisteede liigutused(hingamiste ja väljahingamiste arv minutis), väljahingamise tippsagedus (fikseeritud pärast sügavat hingetõmmet);

Kerge rünnaku ravi:

1. Beroduali, ipratroopiumbromiidi või teiste bronhodilataatorite sissehingamine aerosoolinhalaatori abil
2. Sissehingamine nebudisaatoriga, 20-40 tilka berodualit 3 ml soolalahuse kohta.
3. Hapnikravi (soe ja niisutatud hapnik).

Ravi mõju hinnatakse 20 minuti pärast.

Mõõduka rünnaku ravi:

1. hapnikuravi;
2. Bronhospasmolüütiliste ravimite inhalatsioonid (ventolin 1 ampull 2,5 mg; berodual 10 tilka);
3. Ebapiisava toime korral on soovitatav kasutada eufilliini 2,4%.

Leevendus tuleb 20 minutiga.

Raske rünnak:

1. lahjendage berodual 40 kuni 60 tilka soolalahusega, hingake 5-10 minutit.
2. pulmicort 1-2 mg;
3. prednisoloon 60-120 mg intravenoosselt.

Astmahoo tekkega on vajalik kiire haiglaravi haigla osakonda.

Ravimid

Tõhus astma leevendamisel adrenaliin. Kui patsiendil tekib šokiseisund või anafülaktiline šokk, on adrenaliini manustamine kohustuslik, kuna sel juhul on see esimene elustamisvahend. Sellel ravimil on adrenergiliste retseptorite stimuleeriv toime. Astmahoo peatamiseks süstitakse subkutaanselt adrenaliini. Ravimi annus määratakse patsiendi kehakaalu järgi. Alla 60 kg - 0,3 ml 0,1% lahust (0,3 mg). Kui paranemist ei täheldata, võite süstimist korrata 20 minuti pärast. Saate korrata mitte rohkem kui kolm korda. Adrenaliin kombinatsioonis pituitriin P-ga (astmolüsiin) mõjub hästi. Subkutaanselt süstitakse 0,2 ml.

Patsiendi seisundi leevendamiseks esimese andmisel arstiabi kohaldada efedriin. Ravim hakkab toimima 30 minutit pärast manustamist, kuid toime kestab kuni 4 tundi. Seda manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt 0,5-1,0 ml 5% lahust. Efedriini kasutatakse astmahoogude ennetamiseks ja haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. Piisab, kui võtta tablette 0,025 g 2 korda päevas. Võimalikud kõrvaltoimed, nagu suurenenud erutus, südamepekslemine, higistamine, vererõhu tõus.

Eufillin lõdvestab bronhide lihaseid, vähendab kopsude diafragmat, stimuleerib hingamisprotsessi, parandab alveoolide ventilatsiooni, mis vähendab oluliselt lämbumishoogu. Eufilliinil on ka positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteem keha, vähendab veresoonte toonust, alandab rõhku vereringe "väikeses" ringis, omab perifeerset veene laiendavat toimet. Eufilliinil on oluline roll bronhospasmi ravis. Seda manustatakse intravenoosselt 3 mg 1 kg kehakaalu kohta või tilguti.

Lämbumishoogude eemaldamisel kasutage inhaleeritavate glükokortikosteroidhormoonide ravimite rühm. Ravimitel on põletikuvastased omadused, regulaarne kasutamine parandab oluliselt patsientide seisundit, vähendades astmahoogude sagedust. Kõige populaarsemad ja populaarsemad ravimid:

Budesoniid (Benacort, Pulmicort,). Üks annus sisaldab 50 mcg (Mite) või 200 mcg ravimit (forte). Tehke 1-2 hingetõmmet 2 korda päevas.

Beklometasoondipropionaat (Aldecin, Beklodzhet, Bekotid, Klenil, Beklazon, Nasobek, Eco Kerge hingamine). Üks inhalaatori annus sisaldab 50, 100 või 250 mikrogrammi. Kandke 2-4 korda päevas. (200-1000 mikrogrammi päevas).

Flutikasoonpropionaadi (Flixotide) 1 annus sisaldab 50, 100 või 250 mikrogrammi ravimit. Määrake 1-2 annust 2 korda päevas.

vitamiinid

Patsiendi seisundi leevendamiseks astmahoogude ajal vajab organism vitamiine ja mineraalaineid. Loetleme mõned neist.

• C-vitamiin (askorbiinhape). tulemused kliinilised uuringud on näidanud, et C-vitamiini puudus süvendab astmahooge. Bronhiaalastma, südame- ja allergiliste lämbumishoogude korral on soovitatav võtta 1-4 grammi. askorbiinhape päevas. Nikotiin- ja askorbiinhappe kombinatsioon suurendab komponentide toimet, mis hõlbustab oluliselt rünnakut. Soovitatav annus: 90-110 mg nikotiinhapet ja 250-300 mg askorbiinhapet üks kord päevas. Toitu on soovitav lisada C-vitamiini rikkad toidud, milleks on tsitrusviljad, maasikad, kibuvitsamarjad, punane ja roheline paprika, kapsas, mustad sõstrad jne.
• vitamiin B6 (püridoksiin). Bronhiaalastma põdevatel patsientidel on püridoksiini tase madal (B 6). Selle põhjuseks on teofülliinil põhinevate hingamisteid laiendavate ravimite (bronhodilataatorite) kasutamine. B 6 kasutamine vähendab õhupuudust. Soovitatav annus on 50 mg üks kord ööpäevas. Annust võib suurendada 100 mg-ni 2 korda päevas. Üleannustamine võib põhjustada jäsemete kipitust ja tuimust. Mõnel juhul täheldatakse närvilist põnevust. B 6 vitamiini rikkad toidud – pähklid, oad, maks, kanaliha, kala (makrell, tuunikala), granaatõun jne.
• Vitamiin B 12. Vastavalt meditsiinilised uuringud B12-vitamiin aitab astmahaigetel kergemini hingata. Soovitatav on võtta 1 mg ravimit üks kord nädalas. Jätkake ravi 4 nädalat, seejärel vähendage annust järk-järgult ühe annuseni kuus. Vastuvõtmise sagedus ei ületa 4 kuud. Vitamiin B 12 on soovitatav võtta ainult arsti järelevalve all. Soovitav on süüa selliseid toite nagu liha, munad, hapukoor, maks, kala, juust jne.
• E-vitamiin (tokoferool). AT viimastel aegadel ravi ajal määratakse astmahaigetele vitamiin E. Ravimil on positiivne mõju südamelihasele. E-vitamiini liigne kasutamine suurendab vererõhk. Soovitatav on võtta 200-400 RÜ täiskasvanutele ja 50-100 RÜ lastele. Astmahaigetel soovitatakse lisada dieeti toitu, vitamiinirikas E. See veise maks, munad, teraviljad, taimeõli jne.

Vähendada põletikuline protsess vitamiinid Omega 3, Omega 9, magneesium, seleen, flavonoidid, mis võivad kaitsta keharakke kahjustuste eest, aitavad organismil. Teadus on tõestanud, et inimesed, kes söövad ülalnimetatud rühmade vitamiine sisaldavaid toite, on vähem altid kopsude, bronhide ja südamehaigustele, mis võivad põhjustada astmahooge.

D-vitamiini kohta Meditsiinipraktikas on palju vaidlusi. Mõned teabeallikad väidavad, et D-klassi vitamiinid leevendavad astmahaigete seisundit. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et selle toime ei mõjuta absoluutselt ravi efektiivsust, haiguse olemust ja kulgu.

Füsioteraapia ravi

Hingamisteede haiguste ravis toredaid tulemusi annab füsioteraapiat, mille kasutamine sõltub haiguse olemusest ja staadiumist.

Krambihoogude ägenemise ajal kasutatakse aerosoolravi (inhalatsiooni), mille abil viiakse ravimid patsiendi kehasse sissehingamise teel. Kõige tõhusamad on ultraheli ja elektroaerosoolide tekitatud aerosoolid. Aerosoolravi tulemus saavutatakse limaskesta, bronhide näärmete ja hingamisfunktsiooni seisundi parandamisega.

Hea hingamisfunktsioonile elektroforees, ultraheli, fonoforees, magnetoteraapia, mille tulemusena suureneb organismi immunobioloogiline reaktiivsus ja paraneb patsiendi üldseisund.

Haiguste ägenemise ajal on need ette nähtud elektrouni ja elektroanalgeesia, samuti positiivset mõju annab vesiravi.

Omab head mõju speleoteraapia meetod– töötlemine soolakaevandustes, mille õhk on küllastunud kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi ja negatiivsete ioonide sooladega. Seanss võib kesta 2 kuni 9 tundi, kõik sõltub haiguse astmest. Protseduuri ajal saab patsient vaikselt istuda, kõndida, teha elementaarseid võimlemis- või hingamisharjutusi. Mikrokliima abil ravi käigus puhastavad patsiendid kopse, paranevad immuunsussüsteem keha, stimuleerib hingamist, parandab südame tööd, normaliseerib vereringet.

Rakenda ka keerulised meetodid refleksoloogia (nõelravi), ravimassaaž, tunnid basseinis, veetemperatuuril 38 0 C. Füsioteraapia võimaldab teil tugevdada hingamislihaseid, parandada kopsude ja bronhide ventilatsiooni, mis mõjutab positiivselt patsiendi seisundit.

Kuidas leevendada astmahoogu kodus?

Vajalikud ravimid pole alati käepärast, nii et astmahoo saab leevendada koduste vahenditega. Näiteks seisund paraneb oluliselt, kui:

• võtke sooja vanni. Langetage patsiendi jalad vee ja sinepiga basseini 10-15 minutiks (vee temperatuur on umbes 45 °, sinep - 2 supilusikatäit). Säärte ja rindkere vasikatele võite lihtsalt panna sinepiplaastri;
• juua klaas sooja piima 1 tl sooda lisamisega. Hästi aitab ka palderjanitinktuur (15-20 tilka) väikese koguse sooda lisamisega. Need kaks komponenti lahjendavad röga, muutub hingamine lihtsamaks. Rikkalik soe jook aitab hästi;
• pane põlema kuivatama nõgest, närust, koirohtu ja tõmba suitsu sisse, kuni tunned kergendust. See retsept leevendab kõige raskemaid astmahooge. Rünnakute ajal ei ole soovitatav võtta ravimtaimede keetmisi, kuna mõnel juhul võivad need astmavastase ravimi kontsentratsiooni tõttu veres ägeneda.
• teha kupumassaaži. Patsiendi selga tuleb määrida vaseliiniga, asetada purk kopsupiirkonda ja pöörata seda aeglaselt. Massaaži kestus on 1-2 minutit mõlemal küljel.

Kui rünnak kestab kauem kui üks päev, peaksite otsima abi arstilt, kuna see võib juhtuda pöördumatud muutused bronhides, kopsudes, südames, millega kaasneb lämbumishoog ja kellele. Ainult arst saab rünnaku täielikult peatada.

Alternatiivne ravi

Paljudes maailma riikides tunnustavad arstiteadlased traditsiooniliste ravimeetodite tõhusust ja suhtuvad neisse lugupidavalt. Loomulikult ei tohiks vältida kvalifitseeritud meditsiinilist abi, kuid meetodeid saab kombineerida kaasaegne meditsiin mittetraditsioonilistega vanaema retseptid. Näiteks saate astmahooge ennetada järgmiste retseptide abil:

• Sibula kompress. Riivi sibul või tükelda hakklihamasinaga, pane viljaliha abaluude vahele, pane peale kompressipaber, mässi sooja salliga. Ärge eemaldage kompressi 3 tundi.
• emme. Lahustage 1 grammi muumiat 1/3 tassi soojas piimas ja lisage pool teelusikatäit mett. Võtke segu enne magamaminekut.
• Taruvaigu alkohol Tinktuura. Võtke 30 tilka 30-40 minutit enne sööki.
• Persse sidrunimahl. Riivi 150 grammi mädarõigast ja lisa 2 sidruni mahl. Et kõik segada. Võtke teelusikatäis koos toiduga. Võite juua vett või teed.

Tõsise lämbumishoo ajal peate:

• niisutage puuvillast salvrätikut veega, pange see suule ja hingake läbi selle;
• leotage käsi ja jalgu 10-15 minutit kuumas vees.
• pane näputäis keele alla meresool ja juua jahedat vett.

Mõnikord annavad alternatiivsed ravimeetodid patsiendile viimase võimaluse, nii et nende kasutamine võimaldab saavutada soovitud tulemusi.

Taimne ravi

Iidsetest aegadest on ravimtaimi kasutatud hingamisteede raviks. Looduses leidub palju ravimtaimi, mis parandavad organismi hingamissüsteemi tööd. Mõnel liigil on rögalahtistav, põletikuvastane, antibakteriaalne toime, nad eraldavad röga ja lõõgastavad hingamisteede lihaseid. AT rahvameditsiin laialdaselt on kasutatud selliseid ürte nagu tüümian, ema- ja võõrasema, vahukomm, metsik rosmariin, elecampane, pune, raudrohi jne. Pole vaja loetleda kõiki ravimtaimede liike ja rääkida nende raviomadustest. Märgime mõnda tüüpi ravimtaimi, mis aitavad keha hingamissüsteemil lämbumishoogudega toime tulla.

Kopsurohi (pulmonaria). Selle taime lehed meenutavad inimese kopse ja see on sümboolne, kuna kopsurohtu kasutatakse hingamisteede, sealhulgas kopsude raviks. Kopsurohi sisaldab suur hulk lämmastikuvabad taimset päritolu orgaanilised ühendid (saponiinid), mis hõlbustavad bronhiaalnäärmete tööd, aitavad vedeldada röga, leevendavad põletikku. AT meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse kopsurohu õisi, lehti, juuri ja mahla. Pikaajalise köhimise korral koos lämbumishoogude, bronhiaalastma, kopsuhaigustega kasutatakse kopsurohu lehtede keetmist. Valage purustatud lehed (3 supilusikatäit) keeva veega (400 ml) ja jätke 3 tunniks. Võtke 100 ml 4 korda päevas.

pune. Tänu kõrge sisaldus korvakroolil ja rosmariinhappel on asendamatu antihistamiinne ja ödeemivastane toime. Kasutatakse rögalahtistava ja põletikuvastase ainena külmetuse, köha, lämbumise korral. Pane 2 spl hakitud pune ürti termosesse ja vala peale 2 kl keeva vett. Võtke ½ tassi 2 korda päevas. Lai rakendus sai piiritustinktuuri ja puneõli.

Piparmünt. Taim sisaldab suures koguses mentooli, millel on positiivne mõju keha hingamissüsteemile, eriti väljahingamisel lämbumishoogude ajal. Väga populaarsed on inhalatsioonid, pulgakommid, piparmünditabletid, palsamid, mis leevendavad patsiendi seisundit. Piparmünti sisaldavad preparaadid lõõgastavad Sujuv muskel hingamisteed, hõlbustades oluliselt hingamist. Raviks kasutage teed, tinktuure, dekokte.

Elecampane. Astmahoogude leevendamiseks kasutatakse taime juurt, mis sisaldab kahte olulist elementi - inuliini, millel on rahustav toime bronhide läbilaskvusele, ja alantolaktooni, mis on asendamatu rögalahtistav ja köhavastane komponent. Keedused, elecampane juurtest saadud tinktuurid mõjuvad hingetoru silelihastele lõõgastavalt. Hästi aitab elecampane juuremahl ja mesi võrdses vahekorras. Võtke teelusikatäis 20 minutit enne sööki 3 korda päevas.

Tuleb märkida, et fütopreparaadid ei asenda uimastiravi. Teraapias kasutatakse neid krampide toetamiseks ja ennetamiseks.

Homöopaatia

Bronhiaalastma või muid astmahooge põhjustavaid haigusi põdevad patsiendid suhtuvad homöopaatilistesse ravimitesse äärmise ettevaatusega, võib öelda, et umbusuga. See on ekslik arvamus, kuna ravi mõju sõltub ravi määravast kvalifitseeritud homöopaatilisest arstist ja patsiendist endast, kes peab järgima kõiki arsti soovitusi. Astmahooge leevendavatel ravimitel on palju kõrvalmõjusid, mida ei saa vältida. Ülesanne homöopaatilised ravimid- vabaneda haiguse sümptomitest. Ravis tuleb arvestada kolme peamise teguriga - spasm, hirm, allergilised reaktsioonid. Ravi määrates maksab homöopaat Erilist tähelepanu, patsiendi vaimne seisund, arvestades astmahoogude ajal tekkivat paanikat ja hirmu. Anamneesi kogumine võimaldab välja selgitada kõik rünnaku üksikasjad ja sümptomid ning valida õige ravim.

Bryonia (Bryonia alba L) ette nähtud bronhiidi, bronhiaalastma, bronhopneumoonia, pleuriidi ja muude haiguste korral. Bryonia aitab vähendada kuiva köha, õhupuudust, köha koos rögaeritusega, samuti vähendada ärrituvust ja rahuneda närvisüsteem organism. Vabanemisvorm - graanulid D3, C3 ja kõrgemad, salv, õli.

Annused: lastele alates 3. eluaastast bronhiaalastma, D3 graanulid kuni 6 jaotusega, täiskasvanutele alates 6 jaotusest ja üle selle. Kopsuhaiguste korral on soovitatav määrida salvi ja õli, hõõrudes haige rindkere ja selga.

Tartafedrel N kasutatakse ülemiste hingamisteede põletiku korral. Väljalaskevorm: läbipaistvad tilgad koos meeldiv lõhn, määrake 10 tilka 3 korda päevas. Haiguse ägenemise korral võtke 10 tilka iga 15 minuti järel 2 tunni jooksul. Jätkake ravi 4 nädalat, kursuse suurendamine on võimalik ainult vastavalt arsti juhistele.

Traumeel S- põletikuvastane, valuvaigistav, antieksudatiivne homotoksiline kompleksse toimega ravim, mida kasutatakse keha hingamisteede põletiku korral. Ravim on ette nähtud intramuskulaarselt, 1 ampull päevas, haiguse ägenemise korral võib kasutada 2 ampulli päevas. Pärast haiguse peatamist määratakse traumeel C tabletid (1 tablett 3 korda päevas).

Dulcamara- Homöopaatilise toimega komplekspreparaati kasutatakse kroonilise bronhiidi, kuiva köha, astma korral, millega kaasneb märg köha. Ravimi aluseks on kibe-magusa ööpuu lehtede ja varte ekstrakt. Dulcamara naudib head arvustused inimestel, kes on karmides ilmastikutingimustes, mis on seotud niiskuse, külmaga ja samuti altid toorest värskest õhust sagedastele keha hingamisteede haigustele.

Ärahoidmine

Astmahoogude sageduse vähendamiseks ja haiguste ennetamiseks on vaja jälgida ennetamist, mis koosneb järgmisest:

• viige läbi märgpuhastus, ventileerige ruumi regulaarselt;
• vabaneda vaipadest ja vaipadest, regulaarselt vahetada voodipesu, patju;
• järgige ranget dieeti, jätke dieedist välja allergiat põhjustavad toidud;
• rakendada elektroonilisi õhupuhastussüsteeme, kasutades kliimaseadmeid, ventilaatoreid, ionisaatoreid ja õhuniisutajaid;
• tuvastada allergeen, mis põhjustab astmahooge ja vabaneda sellest;
• Treeni regulaarselt hingamisharjutused, saab täis pumbata Õhupallid;
• veeta rohkem aega õues
• ennetada külmetushaigusi, viirusnakkusi jne;
• limaskesta kaitsmiseks välistegurite eest võtke enne magamaminekut tablett bromheksiini või ambroksooli;
• hoolikalt jälgida keha, võtta arvesse haiguse esimesi sümptomeid, viia läbi lämbumist põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Prognoos

Prognoosi määrab hoo sagedus, iseloom, kuid suuremal määral on rõhk astmahoo põhjustanud põhihaigusel. Soodne prognoos nähtud süstemaatiliselt dispanseri vaatlus ja õigesti valitud ravi, mis võimaldab patsientidel säilitada töövõime ja rahuldava terviseseisundi. Raskete nakkuslike tüsistuste, progresseeruva pulmonaalse südamepuudulikkuse korral täheldatakse enamikul juhtudel surmavat tulemust.