Farüngiit - mis see on, mis on ohtlik, nakkav või mitte, sümptomid ja ravi. Äge ja krooniline farüngiit Mis põhjustab farüngiiti

Tere päevast, kallid projekti „Hea ON! ", jaotis" "!

Täna räägime teiega teemal - farüngiit.

Farüngiit ( lat. farüngiit) - neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletik, mille patoloogiline protsess hõlmab mõnikord sügavamaid kihte limaskesta all. Haigus elule ohtu ei kujuta, kuid selle kulg ja ravi võivad olla üsna rasked.

Farüngiidi põhjused

farüngiidi peamine põhjus- see on külma või saastunud õhu sissehingamine, keemiliste ärrituste (alkohol, tubakas) mõju.

Nakkusliku farüngiiti võivad vallandada mitmesugused mikroobid:

• bakterid -,;
• viirused - ja paragripp, rinoviirused, adenoviirused, enteroviirused, herpes simplex viirused (tüüp 1 ja 2), Coxsackie viirus, Epstein-Barri viirus jne.
• seened - candida.

Sageli areneb farüngiit infektsiooni leviku tagajärjel mis tahes neelu külgnevast põletikukoldest. Seega võib haiguse areng tekkida sinusiidi (ja teiste) korral.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

• Hormonaalsed muutused - hüpotüreoidism,;
• Suurenenud allergiline seisund,;
• Halvad harjumused - suitsetamine,;
• Saastunud õhk;
• Puudus kehas;
• Erinevat tüüpi puudulikkus - südame-, hingamis-, neeru-;
• Neelu struktuuri tunnused.

Püsivate kurguvaludega, mis ei allu tavapärasele ravile, on vaja diferentsiaaldiagnostikat mitmete sündroomidega, mis arenevad mõne süsteemse haiguse ja närvisüsteemi haiguste korral. Plummer-Vinsoni sündroom esineb taustal 40–70-aastastel naistel. Sjögreni sündroom on autoimmuunhaigus, millega kaasneb lisaks seedetrakti limaskesta tugevale kuivusele ka süljenäärmete difuusne suurenemine. Eagle'i sündroomi (stealalgia) iseloomustab tugev püsiv, sageli ühepoolne kurguvalu, mis on põhjustatud oimusluu alumisel pinnal paikneva oimuluu alumisel pinnal ja palpeeritav palatine mandli ülemisest poolusest kõrgemal paikneva stüloidprotsessi pikenemisest. Ka mitmed neuralgiad (glossofarüngeaalsed või vagus) võivad põhjustada kurguvalu, eriti eakatel.

Kuidas farüngiit edastatakse?

• Õhu kaudu – nakatumine tekib siis, kui nakatunud niiskuse või tolmu osakesed satuvad ninaneelu, näiteks siis, kui viibite patogeeni aevastamise või köhimise kandja läheduses;
• Kontakt-leibkond - köögitarvete, -riistade ja erinevate esemete ning isikliku hügieeni toodete üldise kasutamisega patsiendiga;
• Hematogeenne - infektsioon tungib neelu verevooluga teistes kehaosades (hambakaaries, riniit jne) nakkuskolletest.

Farüngiidi tüübid

Farüngiidi klassifikatsioon on järgmine:

Koos vooluga:

Äge farüngiit- areneb kohe pärast kokkupuudet agressiivse teguriga (infektsioon, ärritav gaas jne) neelu limaskestale. Ägeda farüngiidi kulg on soodne.

Krooniline farüngiit- - võib olla nii ravimata ägeda farüngiidi kui ka iseseisva haiguse tagajärg, mis tekib neelu limaskesta pikaajalisel ärritusel tolmu, gaasi, keemiliste aurude, suitsuga jne. Kroonilise farüngiidi tekkes täheldatakse ägenemise ja remissiooni faase.

Etioloogia järgi:

• Viiruslik
• Bakteriaalne
• Seeneline
• Allergiline
• Traumaatiline
• Põhjustatud kokkupuutel ärritavate ainetega

Vormi järgi:

• Lihtne (katarraalne);
• Hüpertroofiline (granuleeritud);
• atroofiline;
• segatud kujul.

Kõige sagedasem neelu limaskesta ägeda põletiku vorm on SARSiga katarraalne farüngiit. On teada, et ligikaudu 70% farüngiitidest on põhjustatud viirustest, mille hulka kuuluvad rinoviirused, koronaviirused, respiratoorse süntsütiaalviirus, adenoviirus, gripi- ja paragripiviirused. Rinoviirused on ägeda farüngiidi kõige levinum põhjustaja.

Hiljutised uuringud näitavad, et nende tähtsus kasvab kiiresti ja nüüd põhjustavad rinoviirused sügisepideemiate ajal enam kui 80% SARS-i juhtudest. Viirusnakkus on sageli alles haiguse esimene faas ja see "sillutab teed" järgnevale bakteriaalsele infektsioonile.

Need üldistatud andmed, mis on võetud välismaistest otorinolarüngoloogiat ja nakkushaigusi käsitlevatest juhistest, on väga tinglikud, kuna inglise keeles kasutatav mõiste "kurguvalu" (venekeelne vaste on akuutne farüngiit või farüngotonsilliit) ei ole konkreetse mõiste määratlus. nosoloogiline vorm, vaid pigem mitme haiguse koondnimetus. Lisaks mittespetsiifilisele vormile on spetsiifiliste patogeenidega seotud ka muud tüüpi farüngiit, näiteks Epstein-Barri viirus, Yersinia enterocolitica koos yerseniaga ja gonokokk gonorröa farüngiidiga, samuti Leptotrix buccalis neelu leptotrichoosiga.

Tavalised haiguse tunnused on:

• Neelu punetus ();
• Granuleeritud lööbed neelu limaskestal;
• mädane tahvel kurgus;
• , väsimus, ;
• Kõdistada ja kuivatada;
• Nohu;

Sümptomid olenevalt haiguse tüübist ja vormist:

Äge farüngiit iseloomustab higistamine, kuivus, ebamugavustunne ja valu kurgus neelamisel (eriti tühja kurgu korral), harvem - üldine halb enesetunne, palavik (tavaliselt 37,5-38 ° C). Tubofarüngeaalsete harjade põletikuga kiirgub valu tavaliselt kõrvadesse. Palpatsioon võib olla valulik ja. Farüngoskoopiaga on näha neelu tagumise seina hüperemia ja palatiavõlv, eraldiseisvad põletikulised lümfoidgraanulid, kuid põletikule iseloomulikud palatinaalsete mandlite põletiku tunnused puuduvad. Tuleb meeles pidada, et äge farüngiit võib olla mõne nakkushaiguse esimene ilming: leetrid, leetrite punetised. Mõnel juhul on vajalik Kawasaki tõve ja Stevensi-Johnsoni sündroomi diferentsiaaldiagnostika.

Ei ole iseloomulik kroonilisele farüngiidile palavik ja üldise seisundi märkimisväärne halvenemine. Patsiendid iseloomustavad aistinguid kui kuivust, sügelust ja tükitunnet kurgus, mis põhjustab soovi kurku puhastada või kurku puhastada. Köha on tavaliselt püsiv, kuiv ja kergesti eristatav trahheobronhiidiga kaasnevast köhast. Ebamugavustunne kurgus on sageli seotud sunnitud vajadusega pidevalt alla neelata kõri tagaosas paiknevat lima, mis muudab patsiendid ärrituvaks, segab nende tavapärast tegevust ja häirib und.

Atroofilise farüngiidi korral neelu limaskest näeb välja hõrenenud, kuiv, sageli kaetud kuivanud limaga. Süstitud anumad võivad olla nähtavad limaskesta läikival pinnal. Hüpertroofilise vormi korral avastatakse farüngoskoopiaga hüperplastilise lümfoidkoe kolded, mis on juhuslikult hajutatud neelu tagumisel seinal või suurenenud tubofarüngeaalsed ribid, mis paiknevad tagumise palatiini kaarte taga. Ägenemise ajal kaasnevad nende muutustega hüpereemia ja limaskesta turse, kuid tavaliselt ei vasta objektiivsete leidude vähesus patsiente häirivate sümptomite raskusastmele.

Krooniline farüngiit sageli ei ole see iseseisev haigus, vaid kogu seedetrakti patoloogia ilming: krooniline atroofiline gastriit,. Happelise maosisu sattumine neelu une ajal gastroösofageaalse reflukshaiguse ja diafragma söögitoru avanemise herniaga on sageli kroonilise katarraalse farüngiidi arengu varjatud põhjus ja sel juhul ilma haiguse peamist põhjust kõrvaldamata. , mis tahes kohaliku ravi meetodid annavad ebapiisava ja lühiajalise toime. Suitsetamine ja tonsillektoomia põhjustavad neelu limaskesta atroofiliste muutuste tekkimist.

Farüngiit areneb sageli pidevalt raskendatud nina hingamisega. Seda võib põhjustada mitte ainult üleminek suu kaudu hingamisele, vaid ka vasokonstriktorite tilkade kuritarvitamine, mis voolavad ninaõõnest neelu ja millel on seal tarbetu aneemiline toime. Farüngiidi sümptomid võivad esineda nn postnasaalse tilguti korral (ingliskeelne termin on "postnasal drip"). Sel juhul on ebamugavustunne kurgus seotud patoloogiliste sekretsioonide vooluga ninaõõnest või paranasaalsetest siinustest mööda neelu tagumist osa. Lisaks pidevale köhimisele võib see seisund põhjustada lastel vilistavat hingamist, mis nõuab diferentsiaaldiagnostikat.

Riis. 1 - äge farüngiit
Riis. 2 - krooniline katarraalne farüngiit
Riis. 3 - krooniline atroofiline farüngiit
Riis. 4 - krooniline hüpertroofiline farüngiit
Riis. 5 - Krooniline granuloosne farüngiit
Riis. 6 - krooniline lateraalne farüngiit

Farüngiidi diagnoosimine

Farüngiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• patsiendi visuaalne uurimine;
• tampooni võtmine neelust farüngiidi põhjuse väljaselgitamiseks (viroloogilised või bakterioloogilised uuringud);
• Vajadusel tehakse farüngoskoopia.

Farüngiidi ravi hõlmab ennekõike provotseeriva teguri kõrvaldamist haigus. Bakteriaalse neelupõletiku puhul saavutatakse see antibiootikumidega ning neelupõletiku puhul, mis on põhjustatud pikaajalisest suitsu või ärritavate ainete sissehingamisest, töökoha vahetusest või isikukaitsevahendite kasutamisest.

Tähtis! Suitsetamisest loobumine on vajalik kõigi farüngiidi juhtude raviks.

Igasugune farüngiidi ravimiravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all.

Kroonilise farüngiidi ägeda ja ägenemise korral, millega ei kaasne tõsiseid üldseisundi häireid, piisab sümptomaatilisest ravist, mis hõlmab säästvat dieeti, kuumaid jalavannid, soojendavaid kompresse kaela esipinnale, piimaga, aurude sissehingamist ja kuristamist. Suitsetamine tuleks lõpetada. Tüsistusteta farüngiit ei vaja tavaliselt süsteemseid antibiootikume. Sellises olukorras on mõistlik läbi viia mitte süsteemne, vaid lokaalne antimikroobne ravi, mida saab määrata ka monoteraapiana. Belgias läbi viidud uuring näitas aga, et üldiselt määrab 36% arstidest farüngiidi korral antibiootikume.

Farüngiidi raviks mõeldud antibakteriaalsete preparaatide koostis sisaldab tavaliselt ühte või mitut antiseptilist ainet (kloorheksidiin, heksetidiin, bensüdamiin, ambasoon, tümool ja selle derivaadid, alkoholid, joodipreparaadid jne), eeterlikke õlisid, lokaalanesteetikume (lidokaiin, tetrakaiin, mentool).

Farüngiidi ravi võib hõlmata antibiootikumide (fusafungiin, framütsetiin) või sulfoonamiidide, deodorantide kasutamist. Siiski võivad farüngiidi preparaadid sisaldada bakteriaalseid lüsaate (Imudon), looduslikke antiseptikume (taimeekstraktid, mesindussaadused), limaskestade mittespetsiifilise kaitse sünteesitud tegureid, millel on ka viirusevastane toime (lüsosüüm, interferoon), vitamiine ().

Kurguvalu ravis on end hästi tõestanud paiksed preparaadid - pastillid ja resorptsioonipastillid, eelistatavamad on komplekspreparaadid. Näiteks ravim Anti-Angin® Formula pastillid / pastillid, mis sisaldavad kloorheksidiini, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime, tetrakaiini, millel on lokaalanesteetiline toime ja C-vitamiini. Tänu keerulisele koostisele on Anti-Angin® Formula on kolmekordne toime: see aitab võidelda bakteritega, leevendada valu ning vähendada põletikku ja turset.¹,²

Anti-Angin® Formula on saadaval laias valikus ravimvormides: pihusti, pastillid ja pastillid. Anti-Angin® Formula on näidustatud neelu nakkus- ja põletikuliste haiguste (sealhulgas tonsilliidi, farüngiidi ja stenokardia algstaadiumis) ennetamiseks ja raviks.

Anti-Angin® Formula pastillid ei sisalda suhkrut*

Antimikroobseid aineid võib anda loputuste, insuflatsioonide, inhalatsioonide ning pastillide ja pastillidena. Peamised nõuded limaskestale manustatavatele ravimitele on järgmised:

- lai spekter antimikroobset toimet, sealhulgas eelistatavalt viirusevastane ja antimikroobne toime;

- puudub toksiline toime ja vähene imendumiskiirus limaskestadelt;

- madal allergeensus;

- ei ole limaskestale ärritavat toimet.

Mitmete ravimite määramine piirab nende kõrget allergeensust ja ärritavat toimet. Nende hulka kuuluvad preparaadid, mis sisaldavad derivaate (jodinool, jox, vokadiin, povidoonjood), (proposool), sulfoonamiide ​​(bikarmint, inhalipt). Taimseid antiseptikume ja eeterlikke õlisid sisaldavad preparaadid on tõhusad ja kahjutud, kuid nende kasutamine on vastunäidustatud taimede õietolmu suhtes allergilistele patsientidele ning selle haigusega inimeste arv on mõnes geograafilises piirkonnas kuni 20% elanikkonnast.

Inhaleeritav antibiootikum Fuzafunzhin (Bioparox)- ravim, mis ühendab antibakteriaalsed omadused põletikuvastase toimega ja mida toodetakse mõõdetud aerosooli kujul, on kasutatud hingamisteede infektsioonide ravis enam kui 20 aastat. Tänu aerosooliosakeste väga väikesele suurusele on Fusafungine võimeline tungima hingamisteede kõige raskemini ligipääsetavatesse osadesse ja avaldama seal oma ravitoimet. Fusafungiini kõrget antimikroobset efektiivsust ägeda farüngiidi, larüngiidi ja trahheobronhiidi korral on kinnitanud suur hulk tähelepanekuid. Fuzafungiini antimikroobse toime spekter on kohandatud mikroorganismidele, kõige sagedamini ülemiste hingamisteede infektsioonide põhjustajatele, samuti on see aktiivne mükoplasmaalsete infektsioonide korral. Selle ravimi ainulaadne kvaliteet on toimespektri stabiilsus: selle kasutamise ajal ei ole täheldatud uusi selle suhtes resistentseid bakteritüvesid. Lisaks antibakteriaalsetele omadustele on fusafungiinil oma põletikuvastane toime, mida on tõestatud eksperimentaalsetes uuringutes. See suurendab makrofaagide fagotsütoosi ja pärsib põletikuliste vahendajate moodustumist. See seletab ravimi efektiivsust viirusliku farüngiidi korral, kuigi ravimil puudub otsene viiruste pärssiv toime. Fusafunzhini määramisel täheldati sujuvamat kulgu pärast tonsillektoomiat.

"Imudon" põhimõtteliselt erinev kõigist ravimitest, mida kasutatakse farüngiidi lokaalseks raviks. See on polüvalentne antigeenne kompleks, mis sisaldab 10 bakteri lüsaate, samuti kahte seennakkuste patogeeni (Candida albicans ja Fusiformis fusiformis), mis põhjustavad kõige sagedamini põletikku suuõõnes ja kurgus. Imudon aktiveerib fagotsütoosi, suurendab immunokompetentsete rakkude arvu, suurendab lüsosüümi ja sekretoorse IgA sisaldust süljes. Saadud andmed näitavad, et imudooni määramine kroonilise farüngiidi ägedate, aga ka katarraalsete, hüpertroofiliste ja subatroofsete vormide korral on tõhusam kui traditsioonilised ravimeetodid, nagu leeliseliste ja antibakteriaalsete ravimite sissehingamine, graanulite kauteriseerimine lahusega. hõbenitraat ja teiste põletikuvastaste ja valuvaigistite kasutamine. Vajadusel kombineeritakse imudooni hästi lokaalsete või süsteemsete antibiootikumidega, aidates vähendada taastumisaega ja säilitada lokaalset immuunkaitset, mis on eriti oluline antibiootikumravi puhul. Imudon on saadaval pastillide kujul.

Heksetidiin (Gexoral) Seda on saadaval nii loputuslahuse kui ka aerosoolina. Erinevalt kloorheksidiinist on ravimil madal toksilisus. See on aktiivne enamiku bakterite – farüngiidi ja tonsilliidi patogeenide, aga ka seente vastu. Lisaks antimikroobsele ainele on heksetidiinil hemostaatiline ja valuvaigistav toime, mis õigustab selle kasutamist mitte ainult pärast tonsilltektoomiat ja paratonsillaarse abstsessi avamist, vaid ka pärast ulatuslikke operatsioone neelus (näiteks obstruktiivse uneapnoe operatsioonid jne). Ülaltoodud toimete kombinatsioon ravimi desodoreeriva toimega on kasulik ülemiste hingamisteede kasvajatega patsientidel, eriti kiiritusravi saavatel patsientidel.

Antiseptik limaskestadele "Octenisept" sellel on ehk kõige laiem antimikroobse toime spekter, hõlmates grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid, klamüüdiat, mükoplasmasid, seeni, algloomi, aga ka herpes simplex viiruseid ja HIV-i. Ravimi toime algab minutiga ja kestab tund aega. Octeniseptil puudub toksiline toime ja see ei imendu läbi tervete limaskestade. Kasutatakse oktenisepti lahust, mis pihustatakse insuflaatori abil limaskestadele. Loomulikult on selle ravimi peamiseks puuduseks see, et see pole saadaval iseseisvaks manustamiseks sobivates vormides ja selle kasutamist piirab seni peamiselt spetsialiseeritud osakondade praktika.

Paikseid antibakteriaalseid aineid saab laialdaselt kasutada farüngiidi ravis. Optimaalse ravimi valiku määrab selle antimikroobse toime spekter, allergeensuse ja toksilise toime puudumine. Loomulikult ei asenda kõige tõhusamad kohalikud preparaadid täielikult antibiootikumide süsteemse manustamise vajadust beetahemolüütilisest streptokokist põhjustatud stenokardia ja farüngiidi korral. Teisest küljest, paljude farüngiidi vormide mittebakteriaalse etioloogia, resistentsete bakteritüvede arvu suurenemise, samuti üldise antibiootikumravi, laia toimespektriga ravimite lokaalse manustamise soovimatute mõjude tõttu. antimikroobne toime on paljudel juhtudel valikmeetod.

Farüngiidi ravi raseduse ajal

Igasugune haigus raseduse ajal on ebameeldiv ja toob lapseootel emale palju ebamugavusi. Esiteks on see tingitud asjaolust, et lapse kandmise ajal pole kõige tõhusamaid ravimeetodeid saadaval, kuna need võivad loote arengut kahjustada. See on asjakohane ka üsna kahjutu haiguse, mida nimetatakse "farüngiidiks", raviks.

Farüngiidi ravimisel peate järgima mõnda reeglit. Peamised neist on: kurguvalu puhata (et mitte hääleaparaati koormata, proovige mitte rääkida ja vajadusel teha seda harva ja sosinal), perioodiline kuristamine, vajalike ravimite võtmine. Sel juhul on soe, rikkalik jook väga kasulik. Märkus: mitte külm ja mitte mingil juhul kuum. Joogiks on parem kasutada leeliselist (piim, mineraalvesi ilma gaasita), samuti vitamiini sisaldavaid jooke (jõhvikamahla, tee sidruniga). Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, soolased, suitsutatud toidud.

Kuristamiseks sobivad ravimtaimede tõmmised ja keetmised: kummel, saialill, jahubanaan,. Saate osta valmis tinktuure, mida tuleb veega lahjendada. See võib olla Rotokan, Romazulan ja teised. Lisaks kasutatakse loputamiseks Furacilini lahust. Aerosoolid ja pihustid, näiteks Hexoral, teevad head tööd.

Tänapäeval pakub ravimiturg tohutut valikut erinevaid pastille, mis aitavad farüngiidi korral. Nende hulka kuuluvad Sebidin, Strepsils, Faringosept. Naised, kes ootavad last, on Falimint, Septolete, Strepsils-plus vastunäidustatud. Tõsi, tuleb märkida, et pastillid ja pastillid on tõhusad ainult haiguse kergete vormide korral.

Reeglina on farüngiidi temperatuur ebaoluline ja ületab harva 38 ° C. See oli põhjus, miks nad üritavad temperatuuri mitte langetada. Väga harvadel juhtudel, arvestades raseda naise seisundit, kasutatakse temperatuuri alandamiseks Efferalgani, Calpoli või mõnda muud ravimit, mis põhineb.

Tähtis! Farüngiidi ravi raseduse ajal, kuigi lihtne, nõuab meditsiinilist järelevalvet.

Ägeda farüngiidi ravi teostatakse arsti järelevalve all. Ravimite kasutamine taimed neeluhaiguste rahvameditsiinis seostatakse põletikuvastane, pehmendav, valuvaigistav omadused ravimtaimed.

Ägeda farüngiidi ravis kasutatakse koos kemoterapeutiliste ravimitega laialdaselt erinevaid ravimtaimi, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

- Lihtsaim, kuid vaatamata sellele tõhus viis selle haiguse raviks on merevesi. Selle abil saab protseduure läbi viia erineval viisil. Võite sellega lihtsalt kuristada vähemalt 2 korda päevas või teha pesu. Selleks võtke ninaga merevett ja sülitage see suu kaudu välja. Protseduuride arv ei ole piiratud. Neid saab läbi viia ka ennetamiseks. Ja päike ja mereõhk on täiendavad tegurid, mis mõjutavad kiiret taastumist.

— ravimtaimede vannid väga hea farüngiidi korral. Lisage suplusvette 4 tilka eukalüpti- või tüümianiõli. Ja võite kasutada ka tugevat infusiooni 2 spl. supilusikatäit kuiva tüümiani 1 liitris kuumas vees 30 minutit. Kurna infusioon ja vala vette.

— Igasuguse kurguvalu korral proovige närida 2-3 nelki (vürtsi). Tehke seda iga 3-4 tunni järel, kuni seisund paraneb.

— Imeda pulgakommi. Kui kurguvalu on põhjustatud viirusinfektsioonist, siis antibiootikumid ei aita. Kuid taimseid antiseptikume sisaldavad meditsiinilised pastillid võivad olla kasulikud. Need ained aitavad puhastada limaskesta pinda infektsioonist, samal ajal kui keha saab võimaluse tugevdada oma vastupanuvõimet.

Ja kui pastillid sisaldavad anesteetikume või mentooli, on neil ka mõõdukas valuvaigistav toime, mis põhjustab tundlike närvilõpmete tuimust. Selle tulemusena ei ole kurk nii valus. Kuid pidage meeles, et pastille toodetakse erinevates annustes, nii et selleks, et mitte ületada normi, järgige kasutusjuhendit. Muide, aerosoolide toimeaeg ärritunud kudedele on suhteliselt lühike. Pastillite toime kestab kauem.

— Kurista. Kui neelamisel tekib valu, asub valus koht kurgus piisavalt kõrgel, et seda loputada ja loputusega rahustada. Seetõttu kuristage sagedamini ühe allolevatest lahendustest, kuid pidage meeles, et kui teil on häälekähedus või köha, siis on haige piirkond madalamal ja protseduur ei ole efektiivne.

— Soolane vesi. Sega 1 tl. lauasool 0,5 liitris soojas või toasoojas vees. See vastab soola füsioloogilisele kogusele kehas (0,9 protsenti lahus), nii et see ei ärrita. Kuristage umbes iga tunni järel, kuid ärge neelake vedelikku alla.

— Niisutage ruumi õhku. Mõnikord põhjustab ärgates kurguvalu lahtise suuga magamisest. Tavaliselt niisutatakse kurku ja kopsudesse sisenev õhk ninas. Kuid suu kaudu hingamine jätab selle sammu vahele, jättes kõri kuivaks ja ärritunuks. Seetõttu soovitavad kõrva-nina-kurguarstid soetada magamistuppa õhuniisutaja.

— Tõstke voodi pea. Hommikuse kurguvalu üheks põhjuseks on lisaks lahtise suuga magamisele ka maohapete tormamine öisel ajal kurku. Need ained ärritavad äärmiselt kurgu tundlikke kudesid. Vältige seda probleemi, tõstes oma voodipead nii, et pea ots oleks jala otsast 10-15 cm kõrgemal. Kuid ärge pange lihtsalt patja pea alla: kummardumine suurendab survet söögitorule ja see muudab selle veelgi hullemaks. Muide, selleks, et ennetada

- Ärge sööge ega jooge tund või kaks enne magamaminekut.

— Joo rohkem vedelikku. See aitab niisutada kuivi kurgu kudesid. Kuid on mõned joogid, mida peaksite vältima. Kurku ümbritsevad paksud piimajoogid võivad põhjustada lima teket, millega seoses köha intensiivistub. Apelsinimahl võib juba valutavat kurku veelgi ärritada. Kofeiini sisaldavatel jookidel on diureetiline toime, aidates seeläbi kaasa kudede täiendavale kuivusele.

— Katke oma kõri. Kummeli soojad kompressid kurku kõrvaldavad vaevuse. Kompressi tegemiseks lisa 1 sl kuivatatud kummeliõisi 1-2 kl keevale veele. Laske 5 minutit seista ja filtreerige. Kastke puhas salvrätik või rätik sellesse infusiooni, väänake see välja ja mähkige kaela. Hoidke, kuni salvrätik on jahtunud. Vajadusel korda soojema vedelikuga.

- Yarrow - 5 g, piparmünt - 10 g, kroonlehed või roosid - 10 g Valage 10 g kollektsiooni 200 ml külma veega, laske keema. Infundeerida 1,5-2 tundi.Võtta kuuma tee kujul meega kuni 200 ml enne magamaminekut.

- Melissa - 10 g, string - 3 g, jahubanaanid - 2 g Valage 10 g kollektsiooni 200 ml külma veega, jätke 30-40 minutiks, seejärel keetke 5-7 minutit, nõudke uuesti 1 tund. Võtke keetmine kuumalt 20 ml enne magamaminekut.

- Hiina Schisandra (võrsed) - 10 g, seeria - 5 g, - 5 g. 10 g kollektsiooni valada 200 ml külma veega, keeta 2-3 minutit, lasta seista 1,5-2 tundi.Võtta koos meega soojas vormis (39-40 C) 50 ml 2 korda päevas pärast sööki.

- Kummeli tee. Leota 1 tl. kuivatage kummel 1 tassi kuumas vees, kurnake. Lase jahtuda leigeks ja loputa vastavalt vajadusele.

- Sega 5 g mustsõstra lehti, kummeliõisi ja salvei. Vala klaas vett, keeda 5 minutit. Nõuda tund, kurnata ja lisada 3-5 tilka kuuseõli. Joo enne magamaminekut sooja keetmist.

Veel mõned retseptid farüngiidi rahvapäraste ravimite raviks

- Proovige närida kvaliteetset taruvaiku farüngiidi korral: see peaks tekitama põletustunnet suus ja keele kerget tuimust. Närige seda pärast sööki.

- Võtke toiduvalmistamiseks: eukalüptileht, 1 spl. lusikas ilma slaidita, salveileht 1 spl. lusikas slaidiga, kummeliõied 1 spl. lusikas ilma slaidita, piparmünt rohi 1 spl. lusikas ilma slaidita, männi pungad 1 spl. lusikas slaidiga, juur 2 spl. lusikad, tüümiani ürt 1 spl. lusikas. Valmistamine ja kasutamine: 2 spl. lusika kogumine vala 0,5 liitrit keeva veega, nõuda üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Võtke kasepungasid, nurmenukuõisi, kummeliõisi, männipungi, kopsurohtu, muru - võrdselt. Valmistamine ja kasutamine: valage 2 supilusikatäit kollektsiooni 0,5 liitrisse keevasse vette, hoidke üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Proovige kasutada muru 2 spl. lusikad, salveileht 1 spl. lusikas, puneleht 2 spl. lusikad, vereurmarohi 1 spl. lusikas, humalakäbid 1 spl. lusikas. Valmistamine ja kasutamine: 2 spl. lusika kogumine vala 0,5 liitrit keeva veega, nõuda üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Võtke pune, naistepuna muru, muru, võsaleht, kummeliõied, muru, kannike muru - võrdselt. Valmistamine ja kasutamine: valage 2 supilusikatäit kollektsiooni 0,5 liitrisse keevasse vette, hoidke üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Võtke kasepungasid, ristiku õisi, jahubanaanilehti, kibuvitsamarju, kurereha, puuvilju, nöörirohtu - võrdselt. Valmistamine ja kasutamine: 2 spl. lusika kogumine vala 0,5 liitrit keeva veega, nõuda üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Võtke võrdselt saialilleõisi, nurmenukuõisi, tansis õisi, muru, haavapungasid, sigurirohtu. Valmistamine ja kasutamine: 2 spl. lusika kogumine vala 0,5 liitrit keeva veega, nõuda üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

- Võtke vaarikalehte, piparmündirohtu, muru, männipungi, eukalüptilehte, karjakotirohtu, inglijuurt, metsiku rosmariini võrseid - võrdselt. Valmistamine ja kasutamine: 2 spl. lusikakogumine vala 0,5 liitrit. keev vesi, nõuda üleöö termoses. Kurna. Võtke 1/3-¼ tassi 3-4 korda päevas, lisaks kuristage 2-3 korda päevas.

Pidage meeles, et traditsiooniline meditsiin ei saa alati klassikalise meditsiini meetodeid täielikult asendada.

Farüngiidi ennetamine

- Vältige hüpotermiat.

- Ärge kuritarvitage ravimeid, eriti ilma arstiga nõu pidamata, kuna teatud ravimite rühmad (näiteks antibiootikumid) vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust, mis aitab kaasa keha nakatumisele ilma suurema pingutuseta.

- Keha kõvenemine. Kahjulike tegurite (suitsetamine, alkoholi tarbimine) välistamine, häiritud ninahingamise taastamine, organismi kaitsevõime tõus (immunokorrektoriravimite kasutamine, IRS-19).

- Niisutage ruumi õhku. Mõnikord põhjustab ärgates kurguvalu lahtise suuga magamisest. Tavaliselt niisutatakse kurku ja kopsudesse sisenev õhk ninas. Kuid suu kaudu hingamine jätab selle sammu vahele, jättes kõri kuivaks ja ärritunuks. Seetõttu soovitavad kõrva-nina-kurguarstid soetada magamistuppa õhuniisutaja.

- Tõstke voodipead üles. Hommikuse kurguvalu üheks põhjuseks on lisaks lahtise suuga magamisele ka maohapete tormamine öisel ajal kurku. Need ained ärritavad äärmiselt kurgu tundlikke kudesid. Vältige seda probleemi, tõstes oma voodipead nii, et pea ots oleks jala otsast 10-15 cm kõrgemal. Kuid ärge pange lihtsalt patja pea alla: kummardumine suurendab survet söögitorule ja see muudab selle veelgi hullemaks. Muide, selleks, et ennetada

- Ärge sööge ega jooge tund või kaks enne magamaminekut. Ja toidus proovige eelistada rohkem taimset päritolu tooteid (köögiviljad, puuviljad) ja muid vitamiinirikkaid toite ja.

- Väga külma vedeliku joomisel ära tee seda kiiresti – ainult aeglaste lonksudena.

- Vahetage sageli oma hambaharja. Üllataval kombel võib teie hambahari teie kurguvalu toetada või isegi selle põhjuseks olla, ütlevad arstid. Selgub, et bakterid kogunevad harjastele ja igemete kahjustuste korral harjamise ajal satuvad nad kehasse.

Nii et niipea, kui tunnete, et jääte haigeks, vahetage oma hambahari uue vastu. Sageli piisab sellest haiguse peatamiseks algstaadiumis. Täiendage ka oma harja, kui tunnete end paremini. See kaitseb teid uuesti põletiku eest.

Video

Ole tervislik!

Arutage foorumis haiguse farüngiiti ...

* Ettevaatlikult suhkurtõve korral, sisaldab askorbiinhapet
1. Ravimi Anti-Angin® Formula kasutamise juhised pastillide ravimvormis
2. Ravimi Anti-Angin® Formula kasutamise juhised pastillide ravimvormis
On vastunäidustusi. Enne kasutamist konsulteerige spetsialistiga.

Seda nimetatakse kurgu tagaseina limaskesta põletikuks (neelupõletik). Neelu on kõri ülemine osa. Neelu koosneb kolmest osast:

• ninaneelus - algab ninaõõne tagaosast. Kurku uurides pole see nähtav, kuna seda peidab pehme suulae;
• orofarünks on vaid neelu osa, mida kurgu uurimisel jälgime;
• hüpofarünks - neelu alumine osa.

Üldiselt kuulub neelu korraga kahte kehasüsteemi. See on osa nii hingamisteedest kui ka toidust. See omadus mängib olulist rolli farüngiidi tekkes ja ilmingutes.

Farüngiidi põhjused

Tavaliselt hingab inimene läbi nina. Inimese nina on konstrueeritud nii, et see valmistab sissehingatava õhu ette edasiseks liikumiseks kehas. Ninakanalid on piisava mahuga, nii et sissehingatav õhk liigub edasi teatud viivitusega; see võimaldab seda soojendada ja niisutada - tänu koostoimele ninaõõne limaskestaga. Ninas puhastatakse õhk ka tolmust, mille osakesed jäävad limaskestale ja sellel kasvavatele ripsmetele.

Suuhingamine on meie kehasse sisse ehitatud varuvõimalus juhuks, kui nina kaudu hingamine pole võimalik. Samal ajal siseneb kurku ettevalmistamata õhk, säilitades väliskeskkonna omadused. See võib olla külm, kuiv, sisaldada tolmu, nakkustekitajaid jne.

Seetõttu on farüngiidi arengut soodustav peamine tegur nina hingamise häire. Kui inimene (ja see võib juhtuda mitmel põhjusel - näiteks kasvu tõttu), siis on ta sunnitud hingama suu kaudu. Sellisel juhul kuivab orofarünksi limaskest, mis puutub kokku otsese atmosfääriõhuga, kiiresti, on kergesti ülejahutatud ja võib nakatuda õhus alati esinevate patogeensete mikroorganismidega.

Üsna sageli tekib farüngiit viirusinfektsioonist põhjustatud nohu taustal (). See juhtub seetõttu, et nohu ajal ninaneelu alla voolav lima sisaldab viirust - haiguse põhjustajat ja aitab kaasa põletikukolde laienemisele.

Kuid ainult suuhingamisest ei piisa farüngiidi tekkeks. Palju sõltub keha üldisest seisundist. Kui organism on varasemate haiguste, ületöötamise, vitamiinipuuduse, kehva toitumise tagajärjel nõrgenenud, muutub see infektsioonide suhtes haavatavamaks.

Farüngiidi teket soodustavad tegurid on ka suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, ebasoodsad keskkonnatingimused (pikaajaline kokkupuude tolmu, kuuma ja kuiva õhu, suitsu, kemikaalide aurudega jne).

Kõige sagedasem viirusliku päritoluga farüngiit, harvem - bakteriaalne, seen-, allergiline ja traumaatiline farüngiit.

Farüngiidi vormid

On äge ja krooniline farüngiit.

Sest äge farüngiit tüüpilised on järgmised sümptomid:

• kuivus ja kurguvalu;
• valu neelamisel, eriti sülje neelamisel (nn "tühi lonks");
• mõnikord täheldatud kuni 37,5-38°C ja .

Krooniline farüngiit töötab tavaliselt normaalsel temperatuuril. Üsna sageli on kuiv, on pidev soov köhida, "puhastada" kurku. Patsient peab kogu aeg lima alla neelama, mis põhjustab valu. Selle tulemusena suureneb ärrituvus, väheneb tähelepanu ja efektiivsus ning uni on häiritud.

Farüngiidi kulg ja selle võimalikud tüsistused

Äge farüngiit ei ole tavaliselt ohtlik. Kuid selle ravi peaks olema asjakohane ja õigeaegne. Kui farüngiiti ei ravita või ravitakse valesti, võib see tuua üllatusi.

Esiteks võib see võtta kroonilise vormi, mille korral limaskest muutub õhemaks ja seejärel kaovad, seejärel naasevad uuesti. Teiseks võib põletikuline protsess, nagu öeldakse, "alla minna", st minna kõri (sisse) ja hingetorusse (). Võimalik on abstsesside (mädakummide) moodustumine mandlite ümber, kurgu tagumises osas, rasvkoes. Ja mis kõige tähtsam, inimene, kes otsustab, et tal on farüngiit, võib kergesti eksida ja jätta vahele näiteks mõne tõsisema haiguse algfaasi.

Seetõttu on väga oluline õigeaegselt konsulteerida arstiga, et teha kindlaks täpne diagnoos ja määrata ravikuur. Stenokardiat põhjustavad bakterid ja selle raviks võib määrata antibiootikume. Seevastu farüngiit on tavaliselt viirusliku iseloomuga ja farüngiidi antibiootikumid on ainult kahjulikud - need hävitavad kasuliku mikrofloora ega peata haiguse arengut. Teisest küljest on olemas farüngiit, mis on nagu tonsilliit põhjustatud streptokokkinfektsioonist. Tüsistused, mida need võivad põhjustada, on sama ohtlikud. Need on autoimmuunreaktsioonid, sealhulgas liigeste ja südameklappide reuma, samuti neerukahjustus (glomerulonefriit).

Farüngiidi sümptomid

Farüngiit avaldub tavaliselt järgmiste sümptomitega:

Kühmu tunne kurgus

Neelupõletikule üsna iseloomulik sümptom on tüki tunne kurgus. Esiteks kuivab kurk ära, siis tekib ebamugavustunne, justkui miski takistaks lonksu võtmast.

Käre kurk

Haiguse areng toob kaasa asjaolu, et ebamugavustunne kurgus muutub valuks. Uurimisel on näha, et kurk on punetav. Limaskest kurgus võib olla kaetud kilega või mädase eritisega. Keel võib olla kaetud märgiga ().

Farüngiidiga köha algab tavaliselt kurguvaluga. Ma tahan kogu aeg köhida. Haiguse areng põhjustab püsivat ja pikaajalist köha. Farüngiidi köha võib olla erinev - kuiv, kurgus, bronhiaalne. Üsna sageli ägeneb köha öösel.Kõige levinum köhavorm neelupõletiku puhul on kuiv köha.

Farüngiidi diagnoosimise meetodid

Farüngiidi sümptomitele vastavate kaebustega võite pöörduda üldarsti (või) või eriarsti (ENT) poole.

Pediaatrilist vastuvõttu viivad läbi kvalifitseeritud lastearstid ja laste kõrva-nina-kurguarstid.

Farüngiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Farüngoskoopia

Farüngoskoopia on kõri limaskesta visuaalne uurimine. Farüngiidi korral tehakse orofarüngoskoopia - kõri suuosa uurimine. Farüngoskoopia abil tuvastab arst põletiku fakti - kõri punetust ja palatiini kaarte; üksikud põletikulised lümfoidgraanulid on nähtavad. Arsti jaoks on oluline veenduda, et vaatamata põletikulisele protsessile kurgus ei oleks palatinaalsetel mandlitel stenokardiale iseloomulikke põletikunähte ehk tegemist on neelupõletikuga.

Kurgu tampoon

Selleks, et teha kindlaks, milline põletik põhjustas - viiruslik või bakteriaalne - on vaja määrdumist. Patsiendi küsitluse ja farüngoskoopia põhjal seda teha ei saa.

Farüngiidi ravimeetodid

Farüngiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus, kuid kui farüngiidi sümptomeid ei saa kiiresti iseseisvalt toime tulla, peate konsulteerima arstiga. Ärge viige juhtumit farüngiidi kroonilise vormi juurde.

Farüngiidi ravimeetodi valik sõltub haiguse põhjustanud põhjusest. Farüngiidi nakkava olemusega muutub ravi aluseks patogeensete mikroorganismide aktiivsuse pärssimine.

Samuti on oluline kõrvaldada tegurid, mis aitasid kaasa farüngiidi tekkele (kõigepealt välistada suitsetamine raviperioodi jooksul). Võtke kindlasti meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Farüngiidi ennetamiseks soovitavad "Perearsti" arstid:

• veenduge, et hingamine toimuks valdavalt nina kaudu. Adenoidide, polüüpide ninas, nina vaheseina kõrvalekalde tuvastamisel on soovitav kõrvaldada suukaudse hingamise põhjus;
• tugevdada immuunsüsteemi, karastada keha;
• niisutada siseõhku. Normaalne õhuniiskus on 50-60%;
• vahetage hambaharja sagedamini. Hambahari võib koguneda kahjulikke mikroorganisme;
• nohu või muude ägedate hingamisteede infektsioonide nähtude ilmnemisel alustage kohe ravi.

Mis on farüngiit? Farüngiit on krooniline või äge põletikuline protsess, mis esineb neelu limaskestal. Haigusega kaasneb valu, ebamugavustunne ja kurguvalu.

Selles tekkiv põletik jaguneb ka sõltuvalt selle lokaliseerimise kohast. Kuid mõnikord on selline jaotus tingimuslik, eriti ägeda farüngiidi korral. Samal ajal mõjutavad bakterid ja viirused difuusselt ülatrakti limaskesta ning nad rändavad pidevalt.

Kui inimene põeb kroonilist farüngiiti, lokaliseerub põletik reeglina ainult ühes neelu osas. Tänu sellele saab eristada üksikuid haigusi, näiteks farüngolarüngiit ja farüngotonsilliit.

Neelu jaguneb kolmeks osaks:

1. ninaneelu (ülemine);
2. orofarünks (keskmine);
3. larüngofarünks (alumine).

Farüngiidi põhjused

Mis põhjustab kurguvalu? Selle haiguse põhjused peituvad saastunud või külma õhu sissehingamises või kokkupuutes keemiliste ärritavate ainetega (tubakas, alkohol).

Infektsioosse farüngiidi tüübid on põhjustatud erinevatest mikroorganismidest:

• seened (Candida);
• viirused (adenoviirused, gripp);
• mikroobid (pneumokokid, stafülokokid ja streptokokid).

Üsna sageli on haiguse põhjused neelu külgneva nakkusliku põletikulise fookuse levimises.

Sel juhul areneb äge farüngiit koos hambakaariese, nohu või sinusiidiga.

Haiguse sordid

Farüngiidi etoloogiliste tunnuste järgi võime öelda, et see juhtub:

1. traumaatiline (võõrkeha sattumise tõttu kurku või kirurgilise sekkumise tõttu);
2. viiruslik;
3. provotseeritud erinevate tegurite (kiiritus, aur, leelised, happed) mõjul;
4. allergiline;
5. seenhaigus.

Kroonilise farüngiidi korral klassifitseeritakse haigus limaskestas tekkivate muutuste olemuse järgi:

• hüpertroofiline;
• katarraalne, äge farüngiit;
• subatroofne (atroofiline).

Väga sageli on seda tüüpi farüngiit kombineeritud. Näiteks võivad difuussed atroofilised muutused limaskestas tekkida koos tubofarüngeaalsete voldikute lümfoidkoe fokaalse hüperplaasiaga. Kuid kõige sagedamini on kurgu katarraalne põletik koos.

Millised viirused põhjustavad haigusi?

Farüngolarüngiit ja muud tüüpi neelupõletikud arenevad 70% juhtudest viirustega kokkupuute tõttu. Kõige levinumad tüübid hõlmavad järgmist:

1. rinoviirused;
2. paragripp ja gripiviirused;
3. koroonaviirused;
4. adenoviirused;

Sageli peituvad kurgupõletiku põhjused rinoviiruste neelamises kurku. Lisaks on hiljutised uuringud näidanud, et nende tähtsus suureneb pidevalt, mille tulemusena kutsuvad nad täna esile 80% SARS-i esinemisest sügisepideemia ajal.

Viirusnakkus on aga haiguse väljakujunemise esimene staadium, millega võib hiljem liituda ka bakteriaalne infektsioon, kui kaasneva haigusega.

Lisaks tavalistele viirustüüpidele võivad farüngorüngiidi ja teiste kurguhaiguste ilmnemise põhjused olla vähem populaarsete, kuid siiski ohtlike viiruste allaneelamine:

• immuunpuudulikkuse viirus;
• respiratoorne sünsütiaalviirus;
• tsütomegaloviirus;
• herpes simplex viirused;
• Epstein-Barri viirus;
• Coxsackie viirus;
• enteroviirused.

Lisaks mittespetsiifilisele tüübile on ka muud tüüpi kurguhaigused, mis on seotud konkreetse patogeeniga.

Näiteks nakkusliku mononukleoosiga Epstein-Barri viirus või gonorröa neelupõletikuga gonokokk ja palju muud.

Farüngiidi sümptomid

Ägeda farüngiidiga kaasneb valu, kuivus, sügelus ja ebamugavustunne kurgus allaneelamisel. Mõnikord tekib patsiendil palavik ja nõrkus.

Veelgi enam, kui tubofarüngeaalsed harjad muutuvad põletikuliseks, kiirgub valu kõrvadesse. Palpatsiooni ajal võib patsient tunda valu, emakakaela lümfisõlmed suurenevad.

Kui tehakse farüngoskoopia, on märgatav palatiini kaarte, neelu tagumise seina hüperemia ja üksikute lümfisõlmede põletik. Siiski ei esine stenokardia iseloomulikke sümptomeid - põletikuline protsess palatinaalsetes mandlites.

Väärib märkimist, et äge farüngiit on nakkushaiguste tavaline sümptom. Näiteks punetiste leetrid, sarlakid või leetrid. Mõnikord tehakse diferentsiaaldiagnoos Stevensi-Johnsoni sündroomi ja Kawasaki tõvega.

Farüngiidi nähud, kui see on krooniline, ei ole liiga väljendunud. Seega ei halvene selle haigusega patsiendi üldine seisund eriti ja temperatuur ei tõuse. Sellisel juhul kogeb patsient selliseid tundeid nagu higistamine ja kurgu kuivus, mille tagajärjel soovite pidevalt kurku puhastada.

Reeglina täheldatakse püsivat farüngiiti. Ebamugavustunne neelus tekib sageli siis, kui patsiendil on sunnitud vajadus neelusse koguneva lima alla neelata. Seetõttu muutub inimene ärritatavaks, kuna sellised farüngiidi sümptomid ei lase tal rahulikult magada ja igapäevaseid asju teha.

Atroofilisele farüngiidile on iseloomulik õhenenud ja ülekuivanud neelu limaskest, millele koguneb sageli kuivanud lima. Lisaks on limaskestal näha süstitud anumaid.

Hüpertroofiline farüngolarüngiit avaldub hüperplastilise lümfoidkoe fookustes, mis on juhuslikult jaotunud piki neelu seina tagumist osa. Isegi sellise põletiku korral võivad palatiinsete võlvide taga paiknevad tubofaryngeaalharjad suureneda. Ägenemisega ilmneb hüperemia ja limaskesta turse.

Farüngiidi kohta võib öelda, et selle krooniline vorm ei ole iseseisev haigus. Reeglina on need seedetrakti rikkumise ilmingud:

1. pankreatiit;
2. atroofiline gastriit (krooniline);
3. koletsüstiit jne.

Hiatal songa ja gastroösofageaalse reflukshaiguse korral satub mao happeline sisu kurku, kui inimene magab. Väga sageli aitavad need põhjused kaasa haiguse katarraalse vormi arengule. Samal ajal, kui haiguse arengu peamist tegurit ei kõrvaldata, siis põletikust vabanemine ei toimi ja farüngiidi ravi on ebaefektiivne.

Lisaks aitavad neelu atroofiliste muutuste ilmnemisele kaasa ka tonsillektoomia ja suitsetamine. Lisaks võib nina kaudu hingamisraskuste tõttu tekkida farüngorüngiidi põletik.

Teine krooniline kurgupõletik võib tekkida vasokonstriktori tilkade üleannustamisel, kui need voolavad ninast kurku, avaldades aneemilist toimet.

Lisaks esinevad postnasaalse sündroomiga farüngiidi sümptomid. Sel juhul on neelu ebamugavuse põhjused seotud lima väljavooluga ninaõõnest või paranasaalsetest siinustest piki selle tagaseina.

Lisaks tavapärasele köhimisele kaasneb farüngiidiga sageli ka vilistav hingamine. Ja see tähendab, et on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika, et mitte segi ajada farüngolarüngiiti ja muid kurguvalu bronhiaalastmaga.

Kroonilise farüngiidi tekkepõhjusteks on alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, allergiad, beriberi A ja suhkurtõbi.

Teine neelu põletikuline protsess tekib pikaajalise kokkupuute tõttu eksogeensete teguritega (kemikaalid, tolm, suitsune või kuiv õhk), endokriinsete häiretega (hüpotüreoidism) ning neeru-, südame- või kopsupuudulikkusega.

Lisaks võib farüngiidist rääkida siis, kui nina kaudu hingamine on raskendatud (dekongestantide kuritarvitamine, hingamine läbi suu) ning neelu ja seedetrakti limaskesta spetsiifilise struktuuriga.

Diagnostika

Väärib märkimist, et kui kurguvalu ei saa pikka aega ravida, on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika, et välja selgitada, mis täpselt selle sümptomi ilmnemisele kaasa aitab, ja teada saada, kuidas farüngiiti ravida.

Võib selguda, et selle väljanägemist soodustab Plummer-Vinsoni sündroom, mis esineb naistel (40-70-aastased) rauapuuduse tõttu organismis.

Lisaks võib ebamugavustunne kurgus ilmneda sellise autoimmuunhaiguse nagu Sjögreni sündroomi tõttu, mida iseloomustab seedetrakti limaskesta tugev kuivamine ja süljenäärmete difuusne suurenemine.

Stillalgiaga ilmneb ka regulaarne ja intensiivne leinavalu, mis tekib oimuluu põhjas paikneva ja palatine mandli ülaosas palpeeritava stüloidprotsessi pikenemise tagajärjel.

Lisaks ei pruugi kurguvalu taanduda mitmete neuralgiliste haiguste (vagusnärv) tõttu. Eelkõige on see nähtus tüüpiline eakatele inimestele.

Ägeda farüngiidi diagnoosimiseks peab arst patsiendi läbi vaatama. Lisaks tehakse vajadusel viroloogiline või bakterioloogiline uuring (neelust võetakse tampooniproov).

Farüngiidi ravi

Haiguse ägeda ja kroonilise ägeda vormi korral, millega ei kaasne tõsist halb enesetunne, piisab farüngiidi sümptomaatilisest ravist, mis peaks koosnema järgmistest meetmetest:

• kuristamine;
• kuumad jalavannid;
• aur;
• dieet farüngiidi korral;
• soojad kompressid;
• soe jook.

Veelgi enam, farüngorüngiidi edukaks raviks peate suitsetamisest loobuma. Tüsistusteta kurguvalu ei nõua sageli antibakteriaalsete ainete kasutamist. Sel juhul on otstarbekam läbi viia farüngiidi mitte süsteemne, vaid lokaalne antimikroobne ravi, mille puhul võib määrata monoteraapia.

Farüngiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega hõlmab sageli ühe või mitme antiseptilise ravimi (joodipõhised tooted, kloorheksidiin, tümool, heksetidiin, ambazon, bensidamiin jne), kohalike antiseptikumide (mentool, tetrakaiin, ledokaiin), eeterlike ekstraktide võtmist. Mõnikord kasutatakse sulfoonamiide, antibiootikume (Framacetin, Fuzafungin) või desodoreerivaid ravimeid.

Lisaks võivad ravimid sisaldada bakteriaalseid lüsaate (Imudon), C-vitamiini ja looduslikke antiseptikume, mesindussaadusi, taimeekstrakte). Veelgi enam, farüngiidi raviks kasutatavad ravimid võivad olla limaskestade mittespetsiifilise kaitse tegurid, millel on ka viirusevastane toime (interferoon, lüsosüüm).

Teine farüngiidi ravimeetod hõlmab mitmesugustes vormides antimikroobsete ravimite kasutamist (imemiseks, loputamiseks mõeldud pastillid, tabletid, inhalatsioonid ja insuflatsioonid). Farüngiidi ravi selliste ravimitega peaks siiski järgima mitmeid nõudeid:

1. ärge ärritage limaskesta;
2. neil on lai antimikroobse toime spekter;
3. ei oma toksilist toimet;
4. ei põhjusta allergiat.

Enamik vahendeid, mida saab kasutada neelupõletiku või ägeda farüngiidi raviks, on saadaval imemist vajavate imemistablettide, pastillide või tablettidena (Strepsils, Hexalise, Neo-Angin jt). Sellel ravimite vormil on aga vähe aktiivsust, nii et neid võib välja kirjutada kergete haigusvormide korral.

Samuti tuleb meeles pidada, et kloorheksidiin on mürgine ja seda leidub paljudes toodetes (Eludril, Antiangin, Sebidin jt). Seetõttu ei tohiks ägeda farüngiidi ravi selle toimeainega olla kontrollimatu.

Mõnikord on farüngiidi raviks ette nähtud ravimid, millel on tugev ärritav ja allergeenne toime. Nende hulka kuuluvad sulfoonamiidid, joodi derivaadid ja taruvaik. Ja taimsed ravimid on suhteliselt kahjutud ja tõhusad, kuid farüngiidi ravi on vastunäidustatud, kui patsient on taimede õietolmu suhtes allergiline.

Lisaks saab farüngiiti ravida inhaleeritava antibiootikumiga Fuzafungin (Bioparox), mis on põletikuvastane ja antibakteriaalne aine. See vabaneb aerosooli kujul, mis võimaldab aine väikseimatel osakestel tungida neelu kõige ligipääsmatumatesse osadesse. See muudab farüngiidi ravi kiiremaks ja tõhusamaks. Üksikasjad farüngiidi ja selle tagajärgede kohta leiate selle artikli videost.

Neelu (lat. pharynx) on inimese seedetrakti ülemine osa, mis asub suuõõne ja söögitoru vahel. Farüngiit on neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletik.

On äge ja krooniline farüngiit.

Haiguse põhjused

Kõige tavalisem viiruslik farüngiit, mida võivad põhjustada sellised levinud hingamisteede infektsioonide patogeenid nagu adenoviirus, rinoviirus, paragripiviirus, koronaviirused, Epsteini-Barri viirus jne. Reeglina kaasneb viiruslik kurgupõletik iga hingamisteede infektsiooniga (ARVI). Bakteriaalne farüngiit esineb palju harvemini ja selle põhjuseks on streptokokk, harvem neisseria, mükoplasmad ja klamüüdia.

Krooniline farüngiit võib tekkida ülemiste hingamisteede ägeda või kroonilise infektsiooni tagajärjel, samuti neelu limaskesta pikaajalisel ärritusel alkoholi, tolmu, tahma ja muude keemiliste ja mehaaniliste mõjuritega.

Farüngiidi sümptomid

Kurgu uurimisel (farüngoskoopia) esineb neelu seinte punetust, limaskest tundub lahti olevat, palatinaalsed mandlid võivad olla suurenenud.

Ägeda farüngiidi sümptomitele ARVI ja teiste nakkushaiguste korral lisanduvad reeglina põhihaiguse sümptomid: kõrge palavik, riniit, bronhiit, köha, keha raske mürgistuse tunnused, lööve jne.

Kroonilise farüngiidi korral on haiguse sümptomid vähem väljendunud. Patsient kaebab kuivustunnet või kurguvalu, sageli on kuiv piinav.

Farüngiidi diagnoosimine

Diagnoos põhineb eelkõige patsiendi põhjalikul uurimisel ja farüngoskoopial. Vajadusel võib arst määrata täiendavaid uuringuid.

On selge, et mitte iga kurguvalu ei sunni teid arsti poole pöörduma. Siiski tuleb mõista, et mitte alati ei saa te iseseisvalt eristada bakteriaalse infektsiooni kulgu viiruslikust.

Kroonilise farüngiidi kahtlusel tuleks kindlasti ühendust võtta, et selgitada välja haiguse põhjused ja otsustada ravi.

Ravi

Farüngiidi ravi sõltub selle etioloogiast.

Igal juhul jäetakse toidust välja ärritavad toidud (kuum, külm, hapu, vürtsikas, soolane).

Soovitatav on juua palju vett kuni 1,5-2 liitrit päevas. Kui suitsetate, peaksite ravi ajaks loobuma sigarettidest või minimeerima neid (tubakasuits on täiendav neelu limaskesta ärritav tegur).

Haiguse viirusliku iseloomu korral on ravi peamiselt lokaalne: kuristatakse antiseptiliste ja põletikuvastaste lahustega, kasutatakse aerosoole, inhalatsioone, pastillide kujul olevaid ravimeid. Haiguse väljakujunenud bakteriaalse olemuse korral võib arst välja kirjutada antibiootikume.

Farüngiit on põletikuline protsess neelu ja külgnevate kudede limaskestas. Isoleeritud farüngiit on haruldane, haigus esineb tavaliselt ülemiste hingamisteede hingamisteede haiguste korral. Kõige tavalisem vorm on nasofarüngiit, kui infektsioon laskub ninakäikudest.

Põhjused

Enamikul juhtudel põhjustavad haigust viirused, mõnikord bakterid ja seened. Terve inimene saab iseseisvalt hakkama limaskestale sattuvate nakkusetekitajatega ja immuunsüsteemi nõrgenemisega algab põletik. Muutused üldises ja kohalikus immuunsuses on olulised. Kohalik immuunsus on neelu limaskesta rakuline reaktsioon, kahjulike ainete püüdmine ja hävitamine lümfotsüütide poolt.

Farüngiit esineb sageli samaaegselt tonsilliidi, leetrite, gripi, SARSi, punetistega. Peamised viirused, mis põhjustavad neelu kahjustamist:

• rinoviirused;
• adenoviirused;
• koroonaviirused;
• gripiviirused;
• herpes simplex viirus;
• tsütomegaloviirus;
• Epstein-Barri viirus;
• coxsackie viirus.

Nakkuse kiiret levikut soodustab neelu anatoomiline struktuur, mis koosneb 3 osast: ninaneelus, orofarünks ja larüngofarünks. Nendeks osadeks jagunemine on meelevaldne, neelu ühendab nina, suu, söögitoru ja kõri. Ninaneelu voolavad choanae ehk sisemised ninaavad, keskkõrvast Eustachia torud ehk kanalid ja ninakõrvalkoobaste fistulid.

Ülemiste hingamisteede limaskestale sattunud nakkusetekitajad satuvad suurepärasesse toitekeskkonda, kus on soe ja niiske, intensiivne vereringe ning kiire sigimise võimalus.

Neelu anatoomilised iseärasused ja viiruste kõrgeim võime end kiiresti paljuneda viivad selleni, et ülemiste hingamisteede viirusnakkused levivad inimeste seas tulekiirusel. Hooajaliste puhangute ajal levib infektsioon kolmel viisil: õhus olevate tilkade kaudu, kontakt- ja kodukontakt. Nakkus areneb eriti kiiresti lasterühmades käivatel lastel.

Farüngiidi vormid

Kursuse käigus jaguneb haigus kaheks peamiseks vormiks - äge ja krooniline farüngiit.

Vastavalt histoloogilistele tunnustele või muutustele neelu vooderdavates rakkudes eristatakse 3 kroonilise protsessi vormi.

• katarraalne
  pindmine põletik, mille puhul on näha turse ja punetus, neelu tagumine sein, pehme suulae ja suulae kaared, mõnikord muutub epiglottis;
• hüpertroofiline
  teine ​​nimi - granuloos, areneb neelu taga- ja külgseintel, moodustuvad sõlmed, kasvud, graanulid, kuded on paksenenud, tursed ja lõtvunud;
• atroofiline
  see on kroonilise põletiku tagajärg, selle äärmuslik vorm, mille korral koed muutuvad õhemaks.

Ainult ENT arst saab määrata põletiku vormi ja välja selgitada, millises staadiumis haigus on.

Farüngiidi arengut provotseerivad tegurid

Lisaks haiguse põhjustele (mis on nakkusetekitajad) mõjutavad farüngiidi teket märkimisväärselt mõned keskkonnategurid ja halvad harjumused:

• saastunud atmosfääriõhk;
• viibimine äärmuslikes tingimustes - hüpotermia;
• agressiivsed keemilised osakesed sissehingatavas õhus;
• harjumus süüa väga kuuma või väga külma toitu, juua jääkülmi jooke;
• suitsetamine (tubakas, vesipiip);
• taustaallergia ja selle hooajaline ägenemine;
• äärmiselt kuiv õhk.

Kehv toitumine nõrgestab igat tüüpi immuunsust, kui keha "läbib" kalorisisalduse ega saa rakkude täielikuks parandamiseks vajalikke aineid: loomset valku, vitamiine ja mikroelemente.

Rasedus on riskitegur, kui ema keha raiskab palju ressursse ja hormonaalsed muutused muudavad kudede reaktiivsust. Rasedate ravi on raske ülesanne, kui juhtiv roll on kohalikel ravimitel, mis ei suuda vereringesse imenduda ja kahjustada loodet.

Olukorda raskendavad kroonilised siseorganite haigused, mil ainevahetus on väärastunud ning organism ei suuda infektsiooni invasioonile kiiresti ja tõhusalt reageerida. Hambaprobleemid (eriti pikka aega ravimata hambad) kutsuvad sageli esile põletikku suuõõnes ja neelus.

Farüngiidi ilmingud

Kõik algab ebamugavustundest kurgus, higistamise ilmnemisel muutub valu tõttu neelamine raskeks. Valu on vähem äge kui tonsilliidi või ägeda tonsilliidi korral, kuid on püsiv. Kehatemperatuur tõuseb harva või jõuab subfebriili numbriteni. Kui SARS-i raames esineb farüngiit, kaasnevad selle seisundiga üldise joobeseisundi sümptomid. Kroonilise farüngiidi korral võib ilmneda halb hingeõhk.

Lastel ja täiskasvanutel ilmneb ka kõrva ummistus, kuna Eustachia toru limaskesta paisub. Peaaegu alati kaasneb põletikuga lümfisõlmede suurenemine - submandibulaarsed ja kuklaluu, mida on kerge naha all tunda. Häirib võib olla kuiv köha, mis on põhjustatud kõri ärritusest, mitte bronhipuu põletikust.

Üldise mürgistuse sümptomid on kerged, sealhulgas peavalu, nõrkus, nõrkus.

Farüngiidi diagnoosimine

Kurguvalu ignoreerimine on vale ja äärmiselt ohtlik. Stenokardiaga võivad tekkida neelamisraskused, põletik võib minna keskkõrva või olla difteeria ilming – raske infektsioon.

Tüüpilise farüngiidi korral algab diagnoos otorinolaringoloogi läbivaatusega, kasutades esilaternat ja instrumente. Ainult arst suudab eristada lihtsat katarri sarlakid, leetrid või punetised, mis nõuavad täiesti erinevaid meditsiinilisi meetmeid.

Selguse huvides kinnitavad CELT spetsialistid diagnoosi bakteritestide, laboratoorsete ja muude vajalike uuringutega. Kaasuvate haiguste korral on konsultatsiooniks seotud vastavad spetsialistid.

Meie arstid

Farüngiidi ravi

Farüngiidi ravi sõltub haiguse vormist ja staadiumist, seda peaks määrama ainult arst. Eneseravi katse ei saa mitte ainult aidata, vaid ka kahjustada. Kui hakkate antibiootikume võtma viirusinfektsiooniga, pole see mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka nõrgestatud keha jaoks äärmiselt kahjulik.