Milline on mastopaatia oht, kui seda ei ravita, ja millised on selle tagajärjed? Mastopaatia ravi: soodne prognoos Ühistransport Saksamaal.

WHO statistika kohaselt kannatab enam kui 40% naistest mastopaatia all, samas kui erinevate günekoloogiliste haiguste all kannatavatel patsientidel on selle esinemise oht palju suurem - umbes 60%. Riskirühma kuuluvad absoluutselt kõik naised vanuses 14–60 aastat. Esinemissageduse tipp on fertiilses eas (20-45 aastat), pärast mida hakkab see taanduma.

Rinna väikseim funktsionaalne üksus on alveool. See on väike vesiikul, mis on seestpoolt vooderdatud laktotsüütidega kaetud näärmekoega. Alveool koosneb omakorda müoepiteelirakkudest, millel on võime kokku tõmbuda ja suureneda ning seeläbi reguleerida alveoolide mahtu. Igas neist on kanal, mille kaudu müoepiteelirakud aeg-ajalt neisse koguneva saladuse välja viskavad.

Kanalid on vooderdatud epiteeliga, mille struktuur sarnaneb näärmerakkudega. Just siin toimuvad laktatsiooniprotsessid.

150-200 alveooli ühendus moodustab sagara, 30-80 sagarast moodustub piimanäärme sagar, mille keskel on suur juha, mis moodustub väiksematest alveolaarjuhadest. Iga rind on 15-20 labast moodustis, mille piimajuhad viivad nibusse.

Lisaks on naise rinnas rasv-, side- ja näärmekude, mille suhe määratakse kindlaks geneetilisel tasemel (peamine määrav tegur on reproduktiivsüsteemi seisund). Just nemad määravad rinna kuju ja suuruse. Piimanäärme side- ja epiteeli kudede loodusele omase suhte rikkumine põhjustab mastopaatia. Selles artiklis vaatleme mastopaatia sümptomeid ja ravi, räägime sellest, kuidas vältida tüsistusi, millised ennetusmeetmed aitavad vältida haiguse arengut.

Mastopaatial on kolm faasi:

Esimene faas täheldatud alla 30-aastastel patsientidel. Neil on reeglina regulaarne või peaaegu regulaarne menstruaaltsükkel, millele on lisatud haiguse sümptomite peamised ilmingud.

Teine faas täheldatud 30-40-aastastel naistel: selles vanuses avaldub mastopaatia kõige selgemini.

Peamine põhjus, mis piimanäärme moodustavate kudede seisundit negatiivselt mõjutab, on progesterooni ja östrogeeni tootmise tasakaalustamatus. Esimesel juhul väheneb hormooni kogus, teisel - selle märkimisväärne suurenemine. Sageli on protsessidesse kaasatud ka hormoon prolaktiin, mis mõjutab otseselt naise rinna funktsionaalset seisundit. Selle koguse suurenemine aitab kaasa piimanäärmete tursele ja tursele, samuti valu ilmnemisele neis. Rasedus võib põhjustada hormonaalset ebaõnnestumist, mistõttu sel perioodil avaldub sageli mastopaatia.

Kolmas faas mastopaatiat täheldatakse üle 40-aastastel naistel: valu väheneb, piimanäärme kudedes on palju väikeseid tsüste, mis on täidetud pruunika saladusega.

Mastopaatia faaside vanuseline diferentseerimine on tingimuslik, kuna mõned negatiivsed tegurid (halvad keskkonnatingimused, abordid jne) aitavad kaasa haiguse "noorendamisele".

Põhjused

Provotseerivad tegurid võivad olla:

  • stress;
  • kilpnäärme ja teiste endokriinsüsteemi organite haigused;
  • seksuaalhäired;
  • abordid, nurisünnitused, katkenud rasedused;
  • raseduse ja rinnaga toitmise puudumine;
  • liiga lühike või liiga pikk rinnaga toitmise periood;
  • günekoloogilised haigused: soor, põletik, erosioon, düsplaasia;
  • viljatus;
  • pärilik eelsoodumus;
  • ainevahetushäired;
  • ebaregulaarne seksuaalelu;
  • halvad harjumused;
  • maksa-, neeru-, kuse- ja sapiteede haigused.

Trauma võib provotseerida mastopaatia ilmnemist - löögi korral tekib hematoom, mis hiljem osaleb piimanäärme pehmete kudede patoloogilises kasvuprotsessis. See hõlmab tihedate rinnahoidjate kandmist.

Klassifikatsioon

Neoplasmide olemuse ja uute rakkude kasvu intensiivsuse järgi eristatakse mastopaatia proliferatiivseid ja mitteproliferatiivseid vorme. Esimesel juhul suureneb tiheda sidekoe hulk üsna aeglaselt ja teisel - palju intensiivsemalt. Sellega seoses muutub mitteproliferatiivne mastopaatia sageli pahaloomulisteks kasvajateks ja nõuab seetõttu hoolikamat meditsiinilist järelevalvet.

On olemas järgmised mastopaatia vormid:

Kiuline mastopaatia- piimanäärme healoomuline haigus, mille puhul näärmekude nihkub ja deformeerub patoloogiliselt kasvava sidekoe mõjul. Lõppkokkuvõttes on neoplasm võimeline edastama ja blokeerima näärmejuha, põhjustades naisele ebamugavust ja isegi valu.

Fibrotsüstiline mastopaatia avaldub hariduskoe tihedate kogunemiste moodustumisel, mis ebasoodsate tegurite mõjul võivad muutuda tsüstiks.

Tsüstiline mastopaatia Seda iseloomustab neoplasmide - tsüstide - ilmumine piimanäärme erinevatesse osadesse, mis on vedelikuga täidetud õõnsused, mis on väliselt piiratud sidekoega.

Nodulaarne mastopaatia areneb pikaajaliste muutuste tagajärjel vere hormonaalses koostises, aidates kaasa rinna kiuliste sõlmede ilmnemisele. Seda tüüpi haigusega kaasneb sageli teiste neoplasmide ilmnemine: tsüstid, fibroadenoomid, lipoomid, angioomid jne.

Hajus mastopaatia on haigus, millel on varasematest suurem risk taanduda pahaloomuliseks kasvajaks. See erineb selle poolest, et see ei mõjuta mitte eraldi rindkere piirkonda, vaid kogu elundit.

Involutiivne mastopaatia ei mõjuta ei side- ega hariduskudet – sel juhul puudutavad muutused ainult nahaalust rasvakihti. Patoloogia areneb sageli piimanäärme alumistes osades, palju harvemini ülemistes. Involutiivne mastopaatia põhjustab rinna järkjärgulist deformatsiooni.

Mastopaatia näärmevormid (nääre-kiuline, näärme-tsüstiline) on omaette haiguste rühm, mille puhul tihendid moodustuvad peamiselt näärmekoest. Sõlmed mõjutavad üksikuid rindade segmente ja on kergesti läbi naha palpeeritavad.

Neist kõigist on kõige levinumad kiulised ja tsüstilised mastopaatiatüübid, muud tüüpi haigused (välja arvatud involutiivne) esinevad peamiselt nende tüsistustena.

Sümptomid

Mastopaatia sümptomid jagunevad varajaseks ja hiliseks.

Varased sümptomid hõlmavad järgmist:

  • valu;
  • raskustunne;
  • võõrkeha olemasolu tunne rinnus;

Loetletud nähud suurenevad alati menstruaaltsükli teisel poolel, nii et paljud naised ei omista neile piisavalt tähelepanu, pidades neid premenstruaalse sündroomi ilminguteks. Kui mastopaatiat ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt algstaadiumis, siis aja jooksul see progresseerub.

Mastopaatia hilised sümptomid:

  • valu intensiivistub ja levib kaenlaalust;
  • tihendid on piimanäärmetel naha all kergesti tunda;
  • valu ja ebamugavustunne sõltuvad vähem menstruaaltsüklist - nüüd ärritavad nad naist peaaegu pidevalt;
  • mõnikord võib esineda rindkere deformatsioon;
  • eritis nibudest.

Selliste mastopaatia sümptomitega peab naine kiiresti arstiga nõu pidama, kuna mõned sümptomid (tihendid, deformatsioon) on iseloomulikud mitte ainult mastopaatiale, vaid ka rinnavähile.

Diagnostika

Mastopaatia diagnoosimise esimene etapp on enesekontroll, mida iga tüdruk ja naine peaks teadma ja meeles pidama. Enesediagnostika meetodid on väga lihtsad ja taskukohased, need seisnevad mitme toimingu tegemises.

Enesekontrolli tehnika:

Esiteks peaks naine paljastama oma ülakeha ja seisma hästi valgustatud ruumis peegli ees. Uurige hoolikalt piimanäärmeid, langetades käed alla, seejärel tehke sama, tõstke käed üles ja asetage peopesad pea taha. Kui me ei võta arvesse kõigile inimestele omast kerget loomulikku asümmeetriat ja vanusega seotud muutusi, peaksid mõlemad piimanäärmed olema praktiliselt sümmeetrilised. Kui üks rind muutus äkitselt teisest suuremaks, tekkisid sellele mugulad või lohud, muutus nibu asukoht või kuju, näärme kontuur moondus - see viitab kõnekalt kasvajate ilmnemisele. Selliste sümptomitega mastopaatiat tuleks koheselt ravida.

Järgmine samm on palpatsioon. Mõlemad piimanäärmed tuleks visuaalselt jagada neljaks osaks, tõmmates vaimselt vertikaalse ja horisontaalse joone läbi nibu keskosa. Iga osa tuleb hoolikalt katsuda, ilma tugevat survet avaldamata. et mitte rindkere vigastada. Sondimist tehakse kaks korda – seistes ja lamades. Terved koed on mõõdukalt pehmed ja homogeensed, neil puuduvad sõlmed ja tihendid. Erilist tähelepanu pööratakse kaenlaaluste piirkondadele. Pärast seda peaksite nibu pöidla ja nimetissõrmega kergelt pigistama, veendumaks, et eritist ei teki.

Laboratoorsed diagnostikameetodid:

  • Mammograafia: Rindade röntgenuuring, mille iga naine peab läbima pärast 30. eluaastat.
  • Piimanäärmete ultraheliuuring, mis võimaldab avastada suuri (üle 1 mm) moodustisi ja eelnevalt määrata nende struktuur.
  • Duktograafia: röntgenipõhine uuring, mida kasutatakse piimajuhade seisundi kontrollimiseks ja väikeste (kuni 1 mm) kasvajate tuvastamiseks.
  • Pneumotsüstograafiat tehakse selleks, et hinnata suurte tsüstide seisundit piimanäärmes: nende ehitust, arhitektoonikat, kuju. See viiakse läbi punktsiooni abil.
  • Biopsiat kasutatakse siis, kui on vaja neoplasmi kvaliteeti täpselt määrata. Selleks võetakse patsiendilt koeproov, mida uuritakse mikroskoobi all üksikasjalikult pahaloomuliste rakkude olemasolu suhtes. Biopsia põhjal tehakse lõplik diagnoos.
  • Sekretsioonide tsütoloogia on ette nähtud, kui tekib kahtlus nibudest vabaneva vedeliku olemuses.

Naistel soovitatakse teha mammograafiat ja ultraheliuuringut igal aastal ning 50-aastaseks saamisel - kaks korda aastas. Enne menopausi algust on kõik uuringud kõige parem teha tsükli 6.-12. päeval. Ebaregulaarse tsükli korral on parem läbivaatuse kuupäev raviarstiga kooskõlastada.

Ravi

Enne mastopaatia raviskeemi valimist peab raviarst määrama neoplasmi punktsiooni, mis viiakse läbi peennõela aspiratsioonimeetodil. See protseduur võimaldab eristada neoplasmi vähist.

Mastopaatia ravis on mammoloogi põhiülesanne ennetada healoomuliste kasvajate kujunemist pahaloomuliseks kasvajaks.

Hajus mastopaatia on võimalik ravida ainult munasarjade ja hüpofüüsi talitlushäirete kõrvaldamisega, samuti kesknärvisüsteemi ja maksa töö normaliseerimisega.

Mastopaatia sõlmelise vormi korral kasutatakse reeglina kirurgilist sekkumist - sõlmede eemaldamist koos spetsiifiliste immuunsuse ravimite samaaegse määramisega.

Viimasel ajal on aga mastopaatia kirurgiline ravi muutunud ettevaatlikumaks, kuna operatsioon ei kõrvalda haiguse põhjust. Paljudel naistel, kellele tehti 10–15 operatsiooni, ilmusid pärast iga kirurgilist sekkumist uuesti sõlmed, mis paiknesid piki kirurgilist õmblust, nagu viinamarjakobarad. Teine mastopaatiaga seotud taktika on konservatiivne vaatlus.

Sel eesmärgil on ette nähtud ensüümravi, samuti vitamiinide, antipsühhootikumide, antihistamiinikumide, immunomodulaatorite tarbimine, samuti on vastuvõetav taimsete ravimite kasutamine.

Mastopaatia raviks kasutatakse erinevaid ravimeid. Häid tulemusi näitab ravi hormonaalsete ravimitega- kortikosteroidid, fütoöstrogeenid, adaptogeenid, düdrogesteroon, dopamiini retseptori agonistid, kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid. Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna positiivset tulemust, võib patsiendile soovitada operatsiooni tsüstide ja fibroidide eemaldamiseks.

Tüsistused

Pärast kvaliteetset ja õigeaegset ravi ei tohiks mastopaatia enam häirida. Kuid mõnel juhul on võimalikud haiguse retsidiivid, mis võivad olla põhjustatud hormonaalsest tasakaalustamatusest organismis või kilpnäärmehaigustest.

Teine, tõsisem mastopaatia oht on healoomuliste moodustiste degeneratsiooni võimalus pahaloomulisteks vormideks - rinnavähk. Selline transformatsioon toimub kõige sagedamini mastopaatia nodulaarse vormiga. Statistiliselt ravimata mastopaatia esinemine 4-5 korda suurendab rinnavähi tekkeriski, ning häired hormonaalsüsteemis aitavad kaasa emakakaela ja lisandite vähi tekkele. Väga oluline on mitte jätta kasutamata healoomuliste hüljeste degenereerumist pahaloomulisteks, selleks peaksite regulaarselt külastama mammoloogi ja günekoloogi.

Ärahoidmine

Mastopaatia esinemise ja arengu mehhanism pole veel täielikult kindlaks tehtud (mõnikord võivad need esineda isegi 12–14-aastastel tüdrukutel).

Haiguste ennetamise meetmed:

  • regulaarne seksuaalelu;
  • günekoloogiliste ja ekstragünekoloogiliste vaevuste õigeaegne ravi;
  • koos günekoloogiga optimaalse rasestumisvastase meetodi valik, mis aitab vältida soovimatut rasedust ja;
  • esimene rasedus ja sünnitus kuni 30 aastat;
  • rinnaga toitmine vähemalt 6 kuud;
  • menstruaaltsükli normaliseerimine;
  • ei mingeid halbu harjumusi.

Mastopaatia tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse naistel ka mitte päevitada, vanni ja sauna külastada. Aluspesu peaks olema valmistatud kangast, milles on ülekaalus looduslikud niidid, võimalikult mugav ja mitte pigistada rinda. Naiste tervist aitavad hoida ka sportlik ja tervislik eluviis, karastamine ja õige toitumine.

Prognoos

Mastopaatia medikamentoosne ravi annab reeglina ajutise tulemuse ning mõni aasta pärast ravi võivad uuesti tekkida sõlmed ja tihendid. See kehtib eriti naiste kohta, kes põevad kroonilisi günekoloogilisi haigusi: erosioon, düsplaasia, sagedased põletikud. Sellest hoolimata, konservatiivne ravi parandab üldist pilti, leevendada sümptomeid, tagastada naisele mugavus ja lükata üleminek haiguse järgmisse faasi mitu aastat edasi.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Mõiste "mastopaatia" on ilmselt paljudele naistele tuttav. Kas mastopaatiat võib pidada "haiguseks" selle sõna otseses tähenduses? Millised on mastopaatia tagajärjed? Ja mida teha, et see häda igaveseks unustada? Püüdsime neile küsimustele vastata kaasaegseid teaduslikke teadmisi arvestades.

Niisiis, mastopaatia on hormonaalsest tasakaalustamatusest põhjustatud fibrotsüstilised muutused rinnakoes. Kuni lõpuni pole mastopaatia põhjused välja selgitatud. Praeguseks on aktsepteeritud seisukoht, et mastopaatia teket soodustab östrogeeni taseme tõus ja progesterooni taseme langus. Östrogeenid stimuleerivad rinnakoe "kasvu", sekretsiooni ja kanalite laienemist. Kanalite laienemine viib omakorda tsüstide tekkeni. Ebasoodsat mõju avaldab ka suurenenud prolaktiini, hüpofüüsi hormooni sisaldus veres, mis füsioloogilistes tingimustes stimuleerib rinnakoe arengut ja laktatsiooni. Teine ebasoodne tegur on kilpnäärme funktsiooni langus, hüpotüreoidism.

Teadaolevad vanusega seotud füsioloogilised muutused rinnakoes. Sageli on piir füsioloogiliste ja patoloogiliste muutuste vahel väga läbipaistev, kuid iga sümptom, mis esmakordselt ilmneb piimanäärmete piirkonnas, nõuab viivitamatut uurimist.

Mastopaatia on healoomuline muutus. Kliinilise läbivaatuse käigus on vaja kinnitada, et me räägime mastopaatiast, mitte peamisest pahaloomulisest "topelt" - rinnavähist. Seega aitab regulaarselt läbiviidav enesekontroll kodus ära hoida mitte ainult mastopaatiat, vaid ka rinnavähki.

« Piimanäärmete pahaloomulised sõlmed on tavaliselt isoleeritud, tihedad ja ümbritsevate kudede suhtes liikumatud. Mastopaatia puhul räägime vastupidi healoomulisest muutusest, mis avaldub sõlme või tsüsti kujul.”, selgitab Austrias Steyris asuva sünnitusabi ja günekoloogia osakonna peaarst prof dr Hermann Enzelsberger.

Sümptomid ilmnevad vanuses 20-50 aastat, see tähendab puberteedieas kuni menopausini, sagedamini enne menstruatsiooni algust. On kaks peamist mastopaatia vormi - hajus ja sõlmeline. Kell hajus kujul on piimanäärmes raskustunne, tihendus, valulikkus. Kell sõlm kujul, nime järgi on eraldi tihendid, sageli valusad. Mõnikord on nibu piirkonnast sekretsioon, tõsine sümptom, mis nõuab kiiret uurimist. Mastopaatiat täheldatakse sagedamini mõlemal küljel, harvem on kahjustatud ainult üks piimanääre. Need sümptomid eristavad mastopaatiat rinnavähist, kus tekib valutu, ühepoolne muhk.

Kardinaalsed ennetusmeetmed, mis takistavad täielikult mastopaatia esinemist, pole teada. Riski saab vähendada, hoides üldist ja seksuaaltervist, treenides, õigesti toitudes ja ennetades stressi.

Õigeaegne DIAGNOOS – OMA KÄTE ÄRI…

Kõige olulisem ennetusmeede on enesekontroll. Seda tuleks teha regulaarselt umbes kord kuus pärast menstruatsiooni.

Piimanäärmete enesekontrolli tehnika:

  • Uuringut on kõige parem teha peegli ees soojas, hästi valgustatud ruumis, näiteks vannitoas.
  • Esiteks laske käed vabalt alla ja uurige hoolikalt mõlemat piimanäärmet. Kas mõlemad rinnad on sümmeetrilised? Kas rinnanibud on sümmeetrilised? Kas vorm on sama? Kas kuskil on ebatavalisi naha sissetõmbeid?
  • Parema käega palpeerige õrnalt vasaku rinna ja kaenla piirkonda. Samal ajal sirutatakse sõrmed välja, palpatsioon toimub vastavalt "klaveri mängimise" põhimõttele. Piimanäärme pindala on vaja vaimselt jagada neljaks kvadrandiks (ülemine - välimine ja sisemine ja alumine - välimine ja sisemine) ning liikuda ettevaatlikult vertikaalselt ja horisontaalselt. Ülemises välimises kvadrandis tekivad sageli sõlmed.
  • Seejärel uuri samal küljel kaenlapiirkonda: tõsta esmalt vasak käsi, pane parema käe peopesa kaenlaaluste piirkonda ja langeta uuesti vasak käsi. Tunneta õrnade liigutustega kaenlaalust. Üle 1 cm suuruste sõlmede korral tuleb hoiatada.
  • Korrake sama paremal küljel.
  • Korrake kogu algoritmi lamades.

Kui leiate plommid, peate viivitamatult arstiga kohtuma. Lihtsaim ja valutuim meetod, mida soovitatakse alla 40-aastastele naistele, on ultraheli (ultraheli). Meetod on nii ohutu, et selle rakendamine ei ole vastunäidustatud isegi rasedatele naistele. Puuduseks on madal resolutsioon kasvaja suurustega alla 1 cm Kui vastunäidustusi pole, siis tehakse mammograafia. Kahtlastel juhtudel on ette nähtud rinna punktsioon koos biopsiaga. Selleks võetakse nõelaga koetükk mikroskoobi all uurimiseks. Postmenopausis naistel mastopaatiat praktiliselt ei esine hormonaalse taseme muutumise tõttu.

KLASSIFIKATSIOON

Mastopaatia etappide klassifikatsioon Prechteli järgi

Lava, sagedus Morfoloogilised omadused Ravi ja prognoos
I
70%
Seda nimetatakse ka "lihtsaks mastopaatiaks". Piimajuhade laienemine, muutused lobulites, sidekoe vohamine. Epiteel (piimajuhasid vooderdav rakukiht) ei muutu. Võib-olla tsüstide moodustumine. Prognoos on hea. Sümptomaatiline ravi: taimeekstraktid (mastodinon), välised gestageenisalvid, gestageenide võtmine tsükli teises pooles sees.
II
20%
Piimajuhade epiteeli kasv, kuid rakud ei muutu. Muutused näärme lobules. Moodustuvad sõlmed. Veidi suurenenud risk rinnavähi tekkeks, vajab regulaarset jälgimist. Konservatiivne ravi.
III
10%
Piimajuhade epiteeli kasv, muutunud kuju ja suurusega rakud, suureneb rakkude jagunemise sagedus. Rinnavähki haigestumise risk on 3-4%. Vaatlus ja kirurgiline ravi: subkutaanne mastektoomia (rinna osaline eemaldamine)

Allikad: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028

Tuleb märkida, et ühtegi etappi ei tohiks käsitleda otseselt "vähieelse seisundina". II ja III staadium suurendab veidi rinnavähi tekkeriski, mis nõuab regulaarset jälgimist. Kuid rinnavähk areneb mastopaatia taustal äärmiselt harva.

RAVI

Enamikul juhtudel ei ole radikaalset ravi vaja. Valuvaigistid on ette nähtud, sealhulgas kohaliku toimega geelide või salvide kujul. Kui gestageenid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, vastab ravi tsüklilisele skeemile, tavaliselt tsükli 16. kuni 25. päevani. Mõnikord on kasulikud gonadotropiini antagonistid, nagu danasool.

Operatsioon - piimanäärme eemaldamine - tehakse ainult valitud juhtudel. Näidusteks on naise hirm pahaloomulise kasvaja tekkimise ees, rinnavähk patsiendi sugulastel, III aste mastopaatia.

Üldiselt on mastopaatia prognoos hea: enamasti on tegemist healoomuliste muutustega, mis nõuavad ainult jälgimist või medikamentoosset ravi.

Mastopaatia probleem ei välista psühhosomaatilist komponenti. See tähendab, et tervitatav on tervislik eluviis, eneseteostus, harmoonia välismaailmaga ja olemisrõõm. Emadus ja rinnaga toitmine on suurepärane mastopaatia ennetamine.

PhD Dr Sofia Rotermel



Rindade korrigeerimine munasarjavähk Veenilaiendid: diagnoosimine ja ravi Saksamaal

Rindade korrigeerimine on üks populaarsemaid plastilise kirurgia protseduure. Tänapäeval on piimanäärmete piirkonnas mitut tüüpi kirurgilisi sekkumisi. Rindade rekonstrueerimine tähendab...

Munasarjavähk on üks agressiivsemaid vähiliike. Esinemissageduselt on see naiste suguelundite pahaloomuliste kasvajate seas vähi järel teisel kohal ...

Ühes Vana-Egiptuse muumias, mis maeti kolm ja pool tuhat aastat tagasi, tuvastasid tänapäeva arstid veenilaiendite ja jala venoosse troofilise haavandi tunnused. Enamik...

Meditsiin Saksamaal. Teave arstidele

Viige läbi kaugkonsultatsioon Saksa kolleegiga, pidage telekonverentsi, arutage patsienti spetsialistidega, tulge Saksamaale ravile või praktikale, praktikale või teaduskonverentsile, mõistate oma eriala tervishoiu eripära ja arstiabi korraldust, õppige käimasolevate konverentside, kongresside ja meditsiininäituste kohta, tutvuge uusima meditsiinilise kirjandusega, tutvuge Saksamaa ja selle kliinikute raviga veidi rohkem, kui Internetis esitatakse....
kõike seda ja palju muud leiad ajakirja lehekülgedelt rubriigist "Teave arstidele".

Ühistransport Saksamaal

Saabudes lennukiga Saksamaale ravile, pääsete lennujaamast suhteliselt odavalt sihtkohta rongiga. Riigil on ulatuslik raudteevõrk. Saksa Raudtee kontsern Deutsche Bahn (DB) pakub mitut tüüpi ronge, mis erinevad mitte ainult välimuse, vaid ka ennekõike kiiruse ja piletihinna poolest. ICE (Inter City Express) ja IC (Inter City) on kiireimad ja mugavamad kiirrongid, millega saab sõita mitte ainult Saksamaa suurlinnadesse, vaid ka 6 naaberriiki: Austriasse, Belgiasse, Taani, Hollandisse, Prantsusmaale ja Šveits .

- patoloogilised fibrotsüstilised muutused rinnakoes, mida iseloomustab tihedate, sageli valulike peeneteraliste moodustiste ilmumine. Mure paisumise, näärme valulikkuse pärast, mis on rohkem väljendunud enne menstruatsiooni, seroosne, mõnikord verine eritis nibust. Tal on kalduvus retsidiividele, on vähi riskitegur. Mastopaatia diagnoosimiseks on vajalik mammograafia, piimanäärmete ultraheli, vajadusel - diafanoskoopia, piimanäärmete MRI, pneumotsüstograafia, punktsioonibiopsia. Mastopaatia ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega. Nodulaarse mastopaatia pahaloomulise kasvaja ohu korral eemaldatakse sõlm kirurgiliselt.

Üldine informatsioon

- kontseptsioon, mis ühendab piimanäärmete haiguste rühma, mida iseloomustab patoloogiliste muutuste areng näärmekoes koos epiteeli ja sidekoe komponentide suhte rikkumisega. WHO 1984. aasta nosoloogilise klassifikatsiooni järgi mõistetakse mastopaatia all piimanäärmete fibrotsüstilist haigust. Erinevate etioloogiate mastopaatia esinemissagedus noortel naistel on 30–45% ja suureneb märgatavalt 40–45 aasta pärast.

Mastopaatia on healoomuline muutus näärmekoes, mis sõltub otseselt neurohumoraalsest regulatsioonist. See tähendab, et mastopaatia kujunemise teguriteks on nii närviregulatsiooni seisundi häiretega (stress, neuroos, depressioon) seotud patoloogiad kui ka organismi hormonaalse tasakaalu ja sisemise homöostaasi häired.

Mastopaatia arengu põhjused

Praegu puudub täielik arusaam mastopaatia tekkepõhjustest ja -mehhanismidest, kuid on põhjust arvata, et hormonaalne seisund mängib selle haiguse esinemisel olulist rolli. Mastopaatia teket soodustavad tegurid: varajane menopaus, menstruaaltsükli häired (hormonaalsed häired, polütsüstiliste munasarjade sündroom, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine), pikaajaline sünnituse puudumine, arvukad (rohkem kui kolm) aborti, ebaregulaarne seksuaalelu (või selle puudumine), suguelundite haigused, laktatsioon alla kolme kuu, endokriinsed patoloogiad (hüpo- ja hüpertüreoidism, hüpotalamuse ja hüpofüüsi regulatsiooni häired, neerupealiste, maksa, kõhunäärme töö), pärilik eelsoodumus.

Eeldatakse, et mastopaatia arengu kõige olulisem patogeneetiline tegur on progesterooni puudulikkus koos östrogeenide liigse sisaldusega. Sel juhul suureneb epiteelirakkude ja sidekoe rakuliste elementide proliferatsioon (paljunemine). Lisaks on prolaktiini tootmisel oluline roll mastopaatia patogeneesis. Prolaktineemia suurendab rinnakoe tundlikkust östrogeeni suhtes.

Mastopaatia klassifikatsioon

Kliinilises praktikas levinum mastopaatia klassifikatsioon eristab kolme vormi: mastalgia (mastoplaasia või mastodüünia), difuusne fibroadenomatoos ja lokaalne fibroadenomatoos. Mastalgiat iseloomustab väljendunud valusündroomi ülekaal ja see on näidustus valuvaigistite määramiseks.

Hajus adenomatoos on hajusate tihendite ja tsüstide teke näärmekoes. See jaguneb kahte tüüpi: fibroosne mastopaatia, kui sidekoe tihendid moodustuvad valdavalt näärmekoes, ja fibrotsüstiline mastopaatia, kui näärmes tekivad lisaks fibroosikoldetele ka tsüstid (vedelikuga täidetud õõnsused).

Lokaliseeritud fibroadenomatoosi korral tuvastatakse patoloogilised muutused näärme piiratud alal (segmendis, kvadrandis) ja need ei levi kogu elundi parenhüümis. Rinnas paikneva massi tuvastamine on näidustus biopsiaks, et välistada pahaloomuline kasvaja.

Mastopaatia sümptomid

Mastopaatia kõige iseloomulikum sümptom on piimanäärme tihenemise tuvastamine palpatsiooni ajal. See kõvenemine võib sageli olla valulik ja valu süveneb tavaliselt menstruaaltsükli teises faasis ja vahetult enne menstruatsiooni. Tihendus võib olla üksik, tuvastada võib mitu sõlme, kogu nääre on tunda tihendatuna. Mastopaatiale on iseloomulik mõlema näärme, peamiselt nende ülemiste osade kahjustus.

Kiulise komponendi ülekaal tuvastatakse puute abil plommina, algstaadiumis tsüstilisi muutusi ei pruugi palpatsioonil üldse tuvastada (juhade mikrotsüstid). Valu piimanäärmetes on reeglina tuim, valutav või tõmbav iseloom. Selle esinemist seostatakse näärmekoes olevate närvilõpmete kokkusurumisega kiuliste kasvajate poolt, samuti nende osalise skleroosiga. Valusündroomi intensiivsus sõltub patoloogia tõsidusest, kõige sagedamini seostatakse valu tekkimist ja intensiivistumist menstruaaltsükliga (enne menstruatsiooni östrogeeni tootmise tipus valu intensiivistub). Mõnikord on valu kiiritamine abaluu, käsivarre piirkonnas.

10-15% naistest ei ole valulikkuse kaebusi, kuigi uurimisel leitakse märkimisväärseid patoloogilisi muutusi. See on seotud naiste erineva valutundlikkuse tasemega ja piimanäärmete närvisüsteemi individuaalse hargnemisega. Umbes 10% mastopaatiaga kaasneb kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine. Mõnikord on lümfisõlmede palpeerimine mõõdukalt valus.

Piimanäärme mahu suurenemine, nende perioodiline paisumine (menstruaaltsükli teisel perioodil) on seotud venoosse ummiku moodustumisega näärmete veresoonte võrgus ja sidekoe tursega. Näärmed võivad suureneda 15%. Seda iseloomustab ebamugavustunne ja valu palpeerimisel (rindkere suurenenud tundlikkus). Nende sümptomite kombinatsiooni nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks.

Samuti peate hoolikalt kaaluma sõlme (või mitme) tuvastamist. Tiheda piiratud sõlmelise moodustumise palpatsioon võib olla lokaliseeritud nodulaarse mastopaatia tunnuseks ja võib tekkida rinnavähk. Piimanäärme pahaloomulisuse seisukohalt kahtlaste sõlmede tuvastamisel määratakse alati nende biopsia.

Mastopaatia diagnoosimine

Piimanäärmete patoloogiate ja neoplasmide õigeaegse tuvastamise üks olulisemaid elemente on enesekontroll (piimanäärmete enesepalpatsioon). Formatsioonide tuvastamiseks, nende kuju, suuruse, koguse määramiseks, samuti näärmekoe hajusate patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasutatakse instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

Biokontrastne mammograafia on piimanäärmete röntgenuuring. Mammograafiat on kõige parem teha menstruaaltsükli esimeses faasis. Rindkere pilt tehakse kahes projektsioonis: eesmine ja külgmine. See uuring on üks informatiivsemaid ja spetsiifilisemaid.

Lisaks kasutatakse praegu piimanäärmete ultraheliuuringut. Reeglina mõjutavad fibrotsüstilised muutused näärmete kudedes selle struktuuride ehhogeensust ning neid saab selle tehnika abil üsna kvalitatiivselt tuvastada ja uurida.

Rindade MRI märgib näärmekudede temperatuuri tõusu ja languse piirkondi. Diafanoskoopia tehnika seisneb piimanäärme läbivalgustamises valgusallika abil. Sel juhul märgitakse kasvaja paksuses tumedama kohana. Duktograafia abil uuritakse piimajuhade süsteemi. Läbi nibu süstitakse piimanäärmesse kontrastainet, misjärel tehakse röntgen. Pildil on kanalite süsteem, kontrastainega täitmise puudulikud kohad võivad olla kasvajate tunnused. Pneumotsüstograafia tehakse ultraheli juhtimisel. Õhk juhitakse tsüsti õõnsusse õhukese nõela abil, mis võimaldab teil seinu sirgendada ja neid hoolikalt uurida parietaalsete moodustiste suhtes.

Sõlmelise moodustumise tuvastamisel tehakse piimanäärme biopsia - ekstraheerimine, torgates koeproovi õhukese nõelaga histoloogiliseks uurimiseks. Mastopaatia etioloogiliste tegurite tuvastamiseks kasutatakse hormonaalse seisundi uurimise meetodeid. Tupeepiteeli rakkude kolposkoopia ja tsütoloogiline uuring võimaldab teha järelduse kogu hormonaalse tausta kohta, kuna rakkude kuju ja struktuur sõltuvad otseselt suguhormoonide toimest.

Need määravad otseselt hormoonide sisalduse veres: progesteroon ja östrogeenid, folliikuleid stimuleerivad, luteiniseerivad hormoonid, samuti kilpnäärmehormoonid ja kilpnääret stimuleeriv hormoon, neerupealiste hormoonid. Mõnikord tehakse autoimmuunse türeoidiidi tuvastamiseks kilpnäärme rakkude autoantikehade olemasolu test.Need spetsialistid viivad ühiselt läbi endokriinsüsteemi põhjaliku analüüsi ja määravad ravimid, mis vastavad tuvastatud patoloogiatele.

Tugeva östrogeeni (ja märkimisväärse valu) korral võib välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad nende hormoonide toimet piimanäärmele (tamoksifeen, toremifeentsitraat). Menstruaaltsükli normaliseerimiseks kasutatakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (valitakse vastavalt hormonaalsele seisundile). Kilpnäärme funktsionaalsete häirete raviks kasutatakse türeohormoonide tootmist reguleerivaid ravimeid. Vitamiinikompleksid aitavad parandada maksafunktsiooni ja normaliseerida ainevahetusprotsesse.

Muuhulgas kasutatakse paikseid progesterooni preparaate (mõjuvad otse näärmekoele, aidates vähendada sidekoe ja epiteelirakkude vohamist, eemaldades turse), homöopaatilisi ravimeid. Mastopaatia all kannatavatel patsientidel soovitatakse piirata kohvi ja kange tee kasutamist, loobuda suitsetamisest, rikastada dieeti puu-, köögiviljade, kiudaine- ja vitamiinirikaste toiduainetega. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tehakse sõlme kirurgiline eemaldamine, muudel juhtudel piirdutakse konservatiivse raviga.

Reeglina ei ole mastopaatia komplikatsioonide ja pahaloomuliste kasvajate suhtes altid. Hormonaalse seisundi õige korrigeerimise korral on prognoos positiivne, kuid hormonaalsed häired võivad esile kutsuda retsidiivid.

Mastopaatia ennetamine

Paljud mastopaatia väljakujunemist soodustavad tegurid raskendavad ühtse ja järjepideva ennetusskeemi väljatöötamist. Vältida tuleks aga olulisimaid tegureid: stressirohke olukordi (ennetava meetmena soovitatakse võtta looduslikku päritolu ravirahustid - palderjan, emarohi), psühholoogiliselt mugava keskkonna loomine, positiivne mõtteviis.

Õige tasakaalustatud toitumine ilma liigsete kaloriteta, ülekaalu ja rasvumise ennetamine, kuid ilma monodieetidest ja kahtlastest kaalulangetusmeetoditest eemale viimata, aitavad säilitada sisemist homöostaasi ja neurohumoraalse regulatsioonisüsteemi nõuetekohast toimimist. Üks dieedi komponente, mis mõjutab negatiivselt naiste hormonaalset seisundit, on kofeiin. Naised peaksid võimaluse korral piirama kofeiini dieedist täielikult ja mitte mingil juhul kuritarvitama kanget kohvi tühja kõhuga.

Eakad naised, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, peaksid suitsetamisest loobuma. Rinnapatoloogiate ennetamise seisukohalt on kasulik ka alkohoolsete jookide kasutamise piiramine. Märkimisväärne tegur naise tervise säilitamisel on regulaarne seksuaalne aktiivsus ja füüsiline aktiivsus.

Piimanäärmete funktsionaalsus sõltub otseselt organismi hormonaalsete protsesside käigust. Radikaalsete muutustega - hiline esimene rasedus 30 aasta pärast, abordid, loomulikust toitumisest keeldumine, moodustub ebastabiilne hormonaalne taust. See kajastub rinnus, antud juhul mastopaatia kujul. Mastopaatia on patoloogilise iseloomuga rinnakoe ülekasv, millega kaasneb valu ja mõnel juhul ka sekretsioon.

Seda haigust iseloomustab piimanäärme näärmekoe kasv koos healoomuliste tsüstide moodustumisega. Iga naine võib selliste ilmingutega silmitsi seista. Haigus ise ei ole tervisele ohtlik, kuid õigeaegse ravi puudumisel võivad mõned vormid muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Samal ajal ei klassifitseerita mastopaatiat vähieelseks seisundiks.

Mastopaatia põhjused

Naised, kellel on diagnoositud viljatus, seisavad silmitsi mastopaatiaga, siis soodustavad selle väljanägemist:

  • reproduktiivse funktsiooni rikkumine;
  • abort varases eas;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • kroonilised günekoloogilised haigused.

Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad ka:

  • ebaregulaarne seksuaalelu;
  • rinnaga toitmisest keeldumine;
  • menopausi hiline algus;
  • diabeet;
  • ülekaalulisus;
  • muud haigused (koletsüstiit, hepatiit, arteriaalne hüpertensioon);
  • psühho-emotsionaalne pinge, stress, depressioon.

Mastopaatia tekkimise oht suureneb kroonilise unepuuduse, ebaõige, tasakaalustamata toitumise korral.

Mastopaatia sümptomid

Sageli ilmnevad haiguse kliinilised sümptomid enne menstruaalverejooksu algust, kaovad kohe pärast selle lõppemist.

Sõltuvalt mastopaatia vormist võivad nähud ja sümptomid veidi erineda:

  1. Hajus tüübiga (sõlmed, tihendid piimanäärme kudedes) kaasneb valu, rindade paisumine.
  2. Palpatsioonil esinevad nodulaarsed neoplasmid meenutavad kasvajat, mille suurus on vahemikus 1-2 mm kuni mitu sentimeetrit. Sellisel juhul suureneb rindade suurus märkimisväärselt, mis on iseloomulik ka kaenlaaluste lümfisõlmedele.
  3. Fibrotsüstilist mastopaatiat esindavad segatüüpi väikesed tihendid, mis koos moodustavad teatud tüüpi vedelikuga täidetud õõnsuse. Patsiendid tunnevad ägedat valu rinnus, käe liigutamisel abaluu piirkonnas eraldub nibust vesine piimalaadne saladus, mõnikord koos mädalisanditega.

Ühekordsete (mitmekordsete) kasvajate tuvastamine rinnus, valutav valu, eritis nibust viitab kohesele pöördumisele günekoloogi või mammoloogi poole. Kõik tihendid nõuavad professionaalset läbivaatust.

Mastopaatia diagnoosimine

Erilist rolli mängivad plaanilised uuringud, mis võivad paljastada mastopaatia asümptomaatilise kulgemise ja alustada ravi õigeaegselt. Sellised ennetusmeetmed aitavad vältida operatsiooni, sest isegi healoomuline kasvaja nõuab mõnikord eemaldamist.

Mammoloog diagnoosib:

  • uurimine palpatsiooni teel;
  • mammograafiauuring;
  • radiograafia.

Piimanäärmete uuringu positiivse tulemuse korral määrab mammoloog:

  • neoplasmi punktsioon;
  • võetud materjali tsütoloogiline uuring.

Täpse diagnoosi saamiseks on vajalik täiendav konsultatsioon endokrinoloogi ja onkoloogiga.

Rindade moodustumise vältimiseks peaks naine enesediagnostikat läbi viima umbes 1 kord 3-4 kuu jooksul. Menstruaaltsükli erinevatel perioodidel on piimanäärmete seisund oluliselt erinev. Seetõttu on enesediagnostikat kõige parem teha tsükli 7.-9. päeval, sel perioodil väheneb hormonaalne aktiivsus, väheneb rindkere turse ja pinge.

Mastopaatia ravimeetodid

Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha mastopaatia ilmingu vorm, sest sellest sõltuvad arsti edasised toimingud. Mõnikord toob haiguse algpõhjuse kõrvaldamine kaasa täieliku taastumise. Mastopaatia ravimiseks pole ühtset üldtunnustatud meetodit. See on oma olemuselt individuaalne, võttes arvesse patsiendi vanust, menstruaaltsükli kulgu iseärasusi, suguelundite piirkonna kaasuvaid haigusi, psühho-emotsionaalset seisundit.

Ravi võib alustada pärast onkoloogiga konsulteerimist, et välistada kirurgilised meetodid. Kõige tavalisemad mastopaatia ravimeetodid on:

  1. hormoonravi

Selle abiga reguleeritakse naise hormonaalse tausta tsüklilisi muutusi. Pärast hormonaalse seisundi esialgset diagnoosimist valib arst ravimeid - gestageenid, prolaktiini sekretsiooni inhibiitorid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Hormoonravi kasutamine pärast 40. eluaastat nõuab ettevaatust, sest sageli suureneb selles vanuses vastunäidustuste arv.

  1. Mittehormonaalne ravi

See on ette nähtud nii koos hormoonraviga kui ka eraldi. See:

  • homöopaatilised preparaadid prolaktiini vähendamiseks veres (mastodynon, remens);
  • väljendunud ödeemivastase toimega vahendid;
  • joodi sisaldavad ravimid kilpnäärme reguleerimiseks (vajalik pärast endokrinoloogiga konsulteerimist);
  • vitamiinide kompleksid;
  • valuvaigistid;
  • rahustid psühhoemotsionaalsete häirete korral.
  1. Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on näidustatud sõlmelise mastopaatia tuvastamisel, eriti fibroadenoomide korral, kui on oht, et healoomuline moodustis muutub pahaloomuliseks. Hajus vorm ei vaja eemaldamist.

Operatsioon nõuab rangeid näidustusi - biopsia andmeid, fibroadenoomi kiiret kasvu. Kirurgiliste meetoditena kasutatakse:

  • punktsioon (hariduse punktsioon);
  • sektoraalne resektsioon (kasvaja eemaldamine koos piimanäärme sektoriga);
  • enukleatsioon (ainult tsüsti eemaldamine).

Kiireks taastumiseks pärast mastopaatia ravi peaks naine järgima arsti soovitusi - piirata kofeiini tarbimist, loobuma halbadest harjumustest, pöörama tähelepanu tasakaalustatud toitumisele, suurendama kehalist aktiivsust, vältima stressi, mitte minema sauna, solaariumi. Oluline on valida õige kuju ja suurusega rinnahoidja.

Naine peaks iga kuue kuu tagant külastama mammoloogi, tegema ennetavat ultraheli.

Prognoos

Mastopaatia õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi on soodsa prognoosiga.

Kui tasakaal on häiritud, tekib kudede deformatsioon ja nende liigne kasv viib tihendite ja tsüstide tekkeni. Mõelge fibrotsüstilise mastopaatia põhjustele ja tunnustele.

Hormonaalsed muutused on fibrotsüstilise mastopaatia peamine põhjus

Rinnanäärme fibrotsüstiline haigus on haigus, mis tuleneb hormonaalsest tasakaalutusest. Tavaliselt esineb see naistel vanuses 30 kuni 50 aastat.

Selle probleemi põhjustavad mitmed tegurid:

  1. geneetiline eelsoodumus. Seda haigust saab edasi anda pärilikul tasandil, nii et neid naisi, kelle peres selliseid probleeme esines, tuleb pidevalt kontrollida
  2. alatoitumus, mille tõttu rakusisene ainevahetus on häiritud ja ladestub veresoontesse
  3. seksi puudumine. Seksuaalse kontakti korral muutub hormonaalne taust ja see mõjutab soodsalt naiste tervist. Selle puudumisel võivad tekkida hormoonide häired, mis põhjustavad erinevaid haigusi, millest üks on fibrotsüstiline mastopaatia.
  4. kesknärvisüsteemi häired. Pidev stress, neuroos, unetus, mured, pikaajaline depressioon mõjutavad negatiivselt tervist ja põhjustavad paljusid patoloogiaid
  5. ainevahetushäired kõigis selle ilmingutes. Diabeet, ülekaal võivad olla põhjuseks, miks hormonaalne taust on häiritud ja haigused hakkavad arenema.
  6. reproduktiivsüsteemi kroonilised haigused - erosioon, endometriit
  7. reproduktiivfunktsiooni tasakaalustamatus, st kõik kõrvalekalded, mis mõjutavad eostamise võimalust
  8. menstruaaltsükli ebaregulaarsus
  9. mitu aborti, eriti noores eas (alla 25-aastased)
  10. kehv elustiil - ebapiisav uni, liigne pidev väsimus, ebapiisav toitainete kogus kehasse

Igal naisel tekib haigus erinevatel põhjustel. Need tuleb kindlaks teha diagnostilise protsessi käigus, et arst teaks, millist ravi määrata.

Mastopaatia tunnused

Mastopaatia võimaluse kindlakstegemiseks ja arstiga konsulteerimiseks peate tutvuma selle peamiste sümptomitega:

  • Esimene märk on hüljeste ilmumine rinnus. Kui palpatsioonil on tunda erineva suurusega herneid, võib see olla mastopaatia tunnus. See tähendab, et hormoonide ebaõige funktsionaalsuse taustal hakkavad pehmed kuded kasvama ja moodustama tihendeid.
  • valu tekkimine rinnus. Valu võib olla erineva iseloomuga - terav, terav, valutav, tuim. Valu võib suureneda menstruatsiooni eelõhtul
  • mädane eritis nibudest (piimakanalitest). Need võivad olla erinevat värvi – beežid rohekad või tumepruunid.
  • lümfadeniit kaenlaalustes. Äärmiselt harva tekivad mastiidi tekkimisel kaenlaaluste lümfisõlmed põletikuliseks, kuid sellegipoolest on see üks peamisi sümptomeid.

Haiguse arenguga võib korraga täheldada kõiki märke ja ühte või kahte neist. See on. Kui tihend on olemas, kuid eritist ja valu pole, peate ikkagi pöörduma spetsialisti poole.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Mastopaatia on selline haigus, et mida varem see avastatakse, seda väiksem on selle tüsistuste tõenäosus ning seda suurem on tõenäosus kiire ja eduka ravi ilma operatsioonita.

Oluline on arvestada, et sümptomid võivad olenevalt haiguse tüübist erineda.

Lisaks fibrotsüstilisele on haigusel ka puhtalt tsüstiline vorm, mille puhul tekivad rinnus vedela sisuga tsüstid. Neil on selgelt väljendunud kontuurid, mis on palpatsioonil kergesti palpeeritavad. Menstruatsiooni alguses hakkavad nad palju haiget tegema. Mõnikord ei saa naine tugeva valu tõttu isegi kõhuli lamada.

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Arstiga on vaja läbi viia uuringud mitte ainult haiguse sümptomite ilmnemisel, vaid ka ennetamiseks. Soovitatav on läbida uuring 1-2 korda aastas, eriti naissoost esindajatel pärast 30 aastat. Probleemide ja sümptomite korral võite pöörduda mitme spetsialisti poole – onkoloogi, mammoloogi, günekoloogi või terapeudi poole, kes suunavad teid seejärel kitsa spetsialisti juurde.

Kõige soodsam periood uuringuks on naistsükli 4-12 päeva. Esimene ja peamine diagnoosimismeetod on rindkere palpatsioon ja väline uurimine. Palja silmaga arst tunneb ära hüljeste olemasolu ja haiguste arengu. Arst uurib rindu, hinnates rindade suurust ja kuju, nahavärvi ning erinevusi tervete ja haigete rindade vahel. Kvalitatiivseks uuringuks tuleb palpatsioon läbi viia patsiendi keha mitmes asendis nii vertikaalselt kui ka horisontaalselt.

Pärast seda määrab arst piimanäärmete ultraheliuuringu.

See meetod võimaldab arstil täpsemalt näha näärmekahjustuse lokaliseerimist, suurust ja intensiivsust. Vajadusel võib ultraheli asemel välja kirjutada - ka visualiseerimisega rindade uurimise meetodi. Seda meetodit soovitatakse üle 40-aastastele naistele.

Kui diagnoosimise ajal tehakse kindlaks fibrotsüstilise mastopaatia olemasolu, on vaja läbida ka rida teste:

  1. veri - ja näitab infektsioonide olemasolu ja näitab kõiki olulisi näitajaid - jne.
  2. uriin on ka vajalik analüüs, mis võib öelda peaaegu kogu patsiendi kliinilise pildi
  3. punktsioon on analüüs, mille käigus võetakse spetsiaalse nõelaga tsüstist vedelikuproov ja seda uuritakse laboris. Mõnel juhul taandub tsüst pärast punktsiooni iseenesest.

Pärast kõigi testide tulemuste valmimist koostab arst individuaalselt ravikuuri, määrates patsiendile konkreetsel juhul kõige paremini sobivad ravimid.

Ravimeetodid, prognoos ja tüsistused

Võib korrata, et ravi määratakse igale patsiendile individuaalselt, olenevalt üldisest tervislikust seisundist, analüüsitulemustest ja mastopaatia raskusastmest.

Mõelge peamistele aspektidele, ilma milleta on fibrotsüstilise mastopaatia ravi võimatu:

  • aluspesu, mis mängib väga olulist rolli. Rinnahoidjad tuleb valida naturaalsetest kangastest ja sellise stiiliga, et need ei pigistaks rinda ega deformeeriks seda.
  • Tervislik toitumine on hea tervise tegur mitte ainult rindade, vaid ka kõigi teiste organite ja süsteemide jaoks. Toidust on soovitatav eemaldada kõik toidud, mis soodustavad kudede kasvu. Need on gaasi sisaldavad joogid, roheline tee, kohv, kakao, šokolaad. Päevas peate jooma 1,5 liitrit puhast vett, arvestamata teed, mahlu ja muid jooke.
  • vitamiinide ja mineraalainete tarbimine on mastopaatia ravis vajalik, kuna just vitamiinid kiirendavad regeneratsiooni ja aitavad kaasa hormonaalse taseme normaliseerumisele. Lisaks suurendavad need keha kaitsefunktsioone. ravi ajal mängivad olulist rolli A-, B-rühma vitamiinid ja askorbiinhape
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on vajalikud valu leevendamiseks, vähendades põletikulist protsessi. Kõige sagedamini määravad arstid Diclofenac, Nise. Need aitavad vähendada temperatuuri, mis kõige sagedamini esineb põletikulise protsessi arengu ajal.
  • diureetikume on vaja selleks, et vältida liigset turset, mis tekib vedeliku kogunemisel kehasse
  • rahustid on ravimid, mis on vajalikud närvisüsteemi normaliseerimiseks ja stressi vastu võitlemiseks. Mastopaatia võib põhjustada palju kogemusi, mis ainult segavad täielikku ravi.
  • Hormoonid on naise keha peamised komponendid. Sageli tekib mastopaatia just nende liigse koguse või puudumise tõttu. Enne teatud hormoonide määramist viib arst läbi testid. Östrogeen on naisorganismi peamine hormoon. Nende ülejäägiga hakkavad kuded kasvama, mille tagajärjel tekivad tsüstid. Nende arvu vähendamiseks kirjutatakse sageli välja ravimeid, mis "aeglustavad" nende tootmist. Nende hulka kuuluvad rasestumisvastased tabletid nagu Jeanine, Diana, Marvelon. Nende toime on suunatud östrogeeni, progesterooni ja steroidide pärssimisele.
  • Hormoonide normaliseerimiseks võib välja kirjutada ka mittehormonaalseid ravimeid. Üks neist on Mammolin. See põhineb looduslikul taimsel koostisel
  • Homöopaatia on ravimid, mis on loodud taimse ja loomse päritoluga looduslike komponentide baasil. Nende peamine eelis on vastunäidustuste puudumine. Nagu mõned parimad on ennast tõestanud - Remens, Mastodinon, Cyclodinon
  • joodi sisaldavad ravimid, rikke korral

Eks äärmuslik väljapääs on kirurgiline sekkumine, mille käigus lõigatakse tsüstid välja või imetakse vedelik välja spetsiaalse aparaadi abil ilma sisselõiketa. Kaasaegne meditsiin võimaldab teostada operatsiooni vähimagi nahakahjustusega.

Lisateavet patoloogia kohta leiate videost:

Fibrotsüstiline rinnanäärme haigus on haigus, mida saab ravida ja tavaliselt. Prognoosid on soodsad. Erandiks võib olla pikaajaline mastopaatia vorm, mille puhul naine ei pöördunud kohe arsti juurde, vaid üritas ise, kodus paraneda.

Mastopaatia võib areneda rinnavähiks, seega ei tohiks sellega viivitada, vastasel juhul tuleb vähirakkude levikut ravida mitte ravimite ja kemikaalide ning kiiritusega, mis hävitab kogu organismi.Ennetamine on alati parem kui ravi. Peamine meetod on sel juhul iga-aastane günekoloogi ja mammoloogi visiit kontrollimiseks.

Seotud väljaanded