Vähi diagnoosimise roll haiguse varases staadiumis. Rinnavähi sümptomid. Millised uuringud on vajalikud ennetuslikel eesmärkidel?

Raseduse tunnused pärast embrüo siirdamist

Pahaloomuliste haiguste ennetamisega peaksid tegelema kõik inimesed, sest meie ajal on kõigil oht olla onkoloogilises haiglas patsient. Selle põhjuseks on toidu kvaliteet, keskkonnaolukord, tööga seotud ohud ja muu ebasoodsad tegurid. ei nõua eripiiranguid, kuid soovitab siiski korrigeerida tavapärast eluviisi.

Nahavähk ja pahaloomuline melanoom on kasvajad, mida saab avastada esmatasandi arsti poolt igal patsiendi põhjalikul läbivaatusel. Iga tükk nahal või sees nahaalune kude, värvaine värvuse ja kuju suurenemine ja muutmine, samuti pindmised või sügavad haavandid peaksid olema põhjuseks suunata patsient onkoloogi konsultatsioonile.

Sõeluuringud nõuavad vähikeskuste haldus- ja meditsiinipersonali osalemist ning rahalisi kulutusi. Selleks, et need jõupingutused tooksid vähivastases võitluses oodatud tulemusi, on vaja osaleda nii potentsiaalsete patsientide kui ka arstide, eriti esmakontakti sattunute ennetamises ja varajases diagnoosimises. Perearst, kes kahtlustab vähki, peaks iga kord läbi viima perekonna anamneesi ja otsima tegureid, mis võivad üksikutel patsientidel suurendada vähiriski.

8 tõhusa vähi ennetamise võtit

  1. Tasakaalustatud toitumine

Ebaõige toitumine on paljude pahaloomuliste haiguste põhjus. Suurenenud summa tarbitud rasvad, süsivesikud soodustavad ainevahetusprotsesside talitlushäireid. Laboratoorsed tuvastamised kõrge kolesterool veres suurendab kopsude vähiprotsesside riski ja süsivesikute kuritarvitamine provotseerib piimanäärmete haigusi.

Loomulikult ei tohiks unustada patsiendi kliinilist läbivaatust ja suunata ta vajalikele diagnostilistele uuringutele. Onkoloogi ja perearsti parem koostöö ning töö spetsiifika vastastikune tundmine, korralik ja tõhus onkoloogiline abi katab suur osa ühiskonnast. Tõhus, st selline, mis võimaldab mitte ainult tuvastada vähkkasvajad varajases staadiumis, vaid ka nende abinõu nende funktsioonide säilitamise ja säilitamisega.

Septembri keskel paneb mõtlema ülemaailmse eesnäärmevähi päeva teema. Leedus diagnoositakse igal aastal mitu tuhat meest vähki eesnääre. See on kõige levinum pahaloomuline haigus riigis ja mõjutab paljusid vanemaid mehi ja naisi.

Teiselt poolt, kontrollimatu kasutamine kõrge kalorsusega toit toob kaasa kaalutõusu, mis lõppkokkuvõttes soodustab rasvumist. Kiirtoitu süües jätab inimene oma keha ilma mikro-, makroelementidest, vitamiinidest, mis vähendab oluliselt immuunkaitse taset. Selle tulemusena muutub inimene vastuvõtlikumaks infektsioonidele, temperatuurimuutustele, krooniline patoloogia süveneb.

Vähi diagnoos kõlab alati kohutavalt ja ebameeldivalt, kuid hea uudis on see, et seda vähki ravitakse edukalt ja enamikul juhtudel on see täielikult ravitud. Eesnäärmevähk on haigus, mis võib inimkehas kesta aastaid. Selle haigusega mehed ei tunne pikka aega mingeid sümptomeid, haigus progresseerub vaikselt ja alles siis, kui vanemad inimesed hakkavad tundma ebamugavustunne nad hakkavad kahtlustama vähki. Mehed otsivad harva abi, kui nad ei tunne end halvasti.

On tõestatud, et menopausi ajal on naistel ülekaaluline kannatavad 2 korda sagedamini. Samal ajal on rasvunud meestel oht pahaloomuliste soolehaiguste tekkeks. Rasvumisel on 5 korda suurem tõenäosus haigestuda sapipõie-, maksa-, söögitoru- ja neeruvähki.

Eelsoodumus onkopatoloogiliste maiustuste ilmnemiseks, Valge leib, pooltooted, margariin.

Siiski peaksid nad ise või sugulastele helistajad regulaarselt prostatektoomiat uurima. See, et inimene sümptomeid ei tunne, ei tähenda, et eesnäärmevähk need alla surus. Üle 50-aastastele meestele soovitatakse iga-aastast eesnäärmevähi sõeluuringut.

Ekspertide sõnul pole siiani täpselt teada, mis eesnäärmevähki põhjustab, kuid mitmeid riskitegureid saab tuvastada. Mehed, kelle sugulastel on eesnäärmevähk, samuti inimesed, kellel on perekonna ajalugu rinnavähk, peaks rohkem muretsema ja kontrollima. Dr uroloog Dainius Kaniusas ütleb, et tegur, mis tõesti vajab piiritlemist, on haiguse võimalik pärandumine meesliini järgi. jalgratas, rasvane toit oodatav eluiga või selle puudumine ei põhjusta eesnäärmevähki.

Dieet tuleb üle viia madala süsivesikute sisaldusega dieedile. See hõlmab kaunviljade, rasvaste kalasortide, teraviljade, pähklite, köögiviljade, roheliste kasutamist. Kontrollimata puuvilju ei tohiks samuti tarbida, kuid ilma nendeta on see samuti võimatu.

  1. Halbade harjumuste tagasilükkamine

Vähi tekkeriski vähendamiseks on vaja keelduda alkohoolsed joogid või vähemalt kontrollida nende tarbimist. Alkohol suurendab kõri pahaloomuliste kahjustuste riski, seedetrakt. Suitsetamine on ka kudede pahaloomuliste kasvajate eelsoodumus. Näiteks suitsetades 3 pakki päevas, suurendab inimene vähi tõenäosust kümme korda. Pärast seda mõelge, kas tasub suitsetada. Pealegi, tubakasuits, tungides süljesse, mõjutab kaudselt suu limaskesta.

Need on meditsiinilised müüdid, mida kogenud arstid kiiresti ümber lükkavad ja mida on lihtne uurida. Varajane diagnoosimine päästab elu. See onkoloogiline haigus algab sageli vaikselt ja paljude aastate jooksul inimkehas, alles aastal harvad juhud eesnäärmevähk areneb kiiresti, mõnel juhul levib teistesse organitesse, eriti luudesse. Aeglaselt kasvav eesnäärmevähk muudab teid eneseteadlikumaks. hiline vanus kui uriin läheb hullemaks ja sageneb, võetakse öösel WC uksi väga sageli ja urineerimisel on valus või verine.

  1. Seksuaalsuhete puhtus

Seksuaalpartnerite kontrollimatu vahetamine soodustab nakatumist sugulisel teel levivate nakkusetekitajatega.

Lisaks seab naine barjäärikaitsevahendite puudumisel end täiendavale rasestumisriskile. Seetõttu külastab ta sageli günekoloogi soovimatu rasedus. Seega suurendab abordiprotsessi käigus tekkiv trauma oluliselt sisemiste suguelundite rakkude vähktõve transformatsiooni tõenäosust.

Mõnikord võib eesnäärmevähi esimene sümptom olla luuvalu. See võib tähendada, et eesnäärmevähi rakud on levinud ja moodustunud haiguse metastaaside luudes. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Vigastatud eesnäärmevähk annab ruumi ja aega erakorraline ravi patsient. Mida madalamas staadiumis haigus diagnoositakse, seda kiiremini ja meeleheitlikumaid otsuseid saab teha. Arstid nõustuvad üksmeelselt - varajane diagnoosimine haigus annab palju lootust terveks saada. On tõsi, et isegi kui kahtlustate eesnäärmevähki, peaksid arstid enne selle või teise ravi alustamist tegema vähemalt paar analüüsi. Ta võtab veenist verd ja uurib valgusisaldust eesnäärmes.

Hepatiidiga nakatumine põhjustab lõpuks hepatotsüütide pahaloomulist kasvajat.

Vähiriski vähendamiseks suguelundid Esimest korda on soovitatav sünnitada hiljemalt 30 aasta pärast. Samuti on soovitav omada mitut last. Ärge unustage õigeaegne ravi krooniline põletikuline, nakkuslik patoloogia, kuna põletiku pikaajaline säilimine viib epiteeli muutuseni.

Väike kogus – terve ja suurem inimene – võib juba ennustada eesnäärmevähki. Teistes uuringutes ultraheli protseduur või kehaeksam üritab uurida eesnääret ja määrata võimaliku vähi olemasolu. Kahjuks jääb umbes 20 protsenti juhtudest selgitamata. Seetõttu on pidev enesekontroll ja ennetavad visiidid arstide juurde veelgi olulisemad.

Patsiendid ja ravimeetodid on ainulaadsed. Diagnoos - ravi algab. Iga patsient on ainulaadne, seetõttu võib ravi erineda. Kui eesnäärmevähk avastatakse varakult, siis mõnikord lihtsalt jälgitakse ja oodatakse, teised mõnikord võtavad kirurgiline sekkumine või kiiritusravi, keemiaravi, hormoonid või kombinatsioon. Keemiaravi on üks kõige tõhusad meetodid ravi, mida alusetult kardetakse. Arstid usuvad, et keemiaravi on tõhus, kuigi kompleksne ravi.

  1. Keskkond

Kõrge kiirgusega piirkonnas elades on soovitatav regulaarselt külastada sanatooriume, mis asuvad ökoloogiliselt puhastes kohtades (mererand, mets). Lisaks saastatakse mitte ainult õhku, vaid ka pinnast, veekogusid tööstusjäätmetega, lämmastikku sisaldavaid väetisi ning seda tuleks ka meeles pidada.

Keemiaravi eesnäärmevähi raviks kasutatakse sageli koos hormonaalne ravi- need kaks täiendavad üksteist ja patsiendi seisund hakkab paranema palju kiiremini. Pikemate hormoonravi korral muutub patsient haigusele resistentseks – just sel hetkel pakub edukas keemiaravi palju taastumist. Pärast ravi hormonaalsete ravimitega võib eesnäärmevähk muutuda sellisele ravile resistentseks. Sellistel juhtudel on ette nähtud keemiaravi - umbes 10 kursust.

Kui patsiendi haigus kestab, aitab keemiaravi seda leevendada, ütleb ekspert. See ravi ei saa täielikult peatada vähi levikut, kuid see võib kasvajat kahandada ja seega sümptomeid leevendada. Metastaaside olemasolul parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, pikendab eluiga, kuid kontrollib kõrvalmõjud. Arst hindab üldine seisund konkreetse patsiendi tervis enne keemiaravi alustamist, doc.

Avatud päikese käes viibides tuleks kasutada päikesekaitsekreemi, mütsi, võimalikult palju katmata kehapiirkondi katvaid riideid.

  1. Pärilikkus

Mis puudutab geneetilist eelsoodumust vähi tekkeks, siis tuleb märkida, et genotüüpi pole veel õnnestunud mõjutada. Küll aga inimene, teades kohalolekust vähk sugulasega, peaksid läbima regulaarsed arstlikud läbivaatused.

  1. Kehaline aktiivsus

Tänu spordile aktiveerub vereringe, mille tulemusena saab iga rakk piisav toitaineid, hapnikku. See aitab kaasa kõigi kehas toimuvate protsesside füsioloogilisele kulgemisele. Selleks on vaja läbi viia hommikused harjutused ujumine, jooksmine, jalgrattasõit.

  1. Immuunsuse tugevdamine

Tugev immuunkaitse on parim ennetus paljude haiguste vastu. Immuunsüsteem suudab toime tulla nakkuslike patogeenidega, vähendada põletikuline protsess, vähendada kasvukiirust vähiharidus vältides seega metastaase.

Tugevdage oma immuunsüsteemi regulaarselt jalutuskäike tehes. värske õhk, ruumide sage tuulutamine, psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerumine, vitamiinipreparaatide võtmine, lõõgastumine mererannas, metsas.

  1. Hormonaalne kontroll

Hormoonide tasakaalustamatus võib põhjustada vähki organites reproduktiivsüsteem, kilpnääre, neerupealised. Selle vältimiseks on vaja uurida hormonaalne tase eriti kaasuva endokriinse patoloogia esinemisel.

Ärahoidmine onkoloogilised haigused See seisneb ka regulaarses arstlikus läbivaatuses, mis vähendab oluliselt vähiriski, eeldusel, et need diagnoositakse varakult.

Kliinilise onkoloogia arengu põhisuund on vähi õigeaegne diagnoosimine. Isegi kui pahaloomuliste kasvajate ilmnemise ja arengu põhjused on täiesti selged, on vähktõve õigeaegse diagnoosimise probleemid juhtival kohal. Mida varem vähk diagnoositakse, seda paremad on ravi tulemused. Õigeaegsuse põhimõtete edukaks elluviimiseks on vaja teatud organisatsioonilisi meetmeid. Meie riigis on loodud riiklik onkoloogiateenistus. Selle peamine ülesanne on võtta arvesse ja korraldada vähi õigeaegne diagnoosimine. Mida väiksem on kasvaja, seda vähem on sellel kliinilisi ilminguid. Sellest reeglist on aga ühes või teises suunas erandeid ja seda peaksid teadma kõik. Vähi õigeaegset diagnoosimist peetakse juhul, kui selle suurus on väike ja sellel ei ole metastaase. Varasemat vähki tuleks kitsas tähenduses nimetada aga lokaliseeritud vähiks, mis paikneb elundis ühe koeelemendi sees ja mille lokaalse levimuse määra ei määra mitte niivõrd elundi pinna ulatus, kuivõrd läbitungimine. selle sügavusse. Näiteks paikneb ainult mao limaskestal, annab siis 100% viieaastase taastumise; mao lihaskihti tunginud vähk on 70% ja seroossesse kihti võrsunud maovähk vaid 20% viieaastasest paranemisest.

Vähidiagnostika põhimõtetel on sõltuvalt vähi arenguperioodist oma eripärad.

Kliinilisest vaatenurgast tuleks vähi arengut jagada kolme perioodi – preblastomatoosne seisund, prekliiniline kasvaja ja kliiniliste ilmingutega kasvaja. Kõigi nende kursuse kestus on erinev. Iga järgnev periood on eelmisest lühem ja iga järgneva perioodiga väheneb võimalus vältida patsiendi surma pahaloomulise kasvaja tõttu. Preblastomatoosse seisundi periood, mil pahaloomuline koe kasv veel puudub, kuid esineb preblastomatoosne seisund, mida iseloomustab fokaalne proliferatsioon koos epiteeli atüüpiaga, võib kesta aastaid. võivad inimeses eksisteerida kogu tema elu ega anda põhjust tema taustal areneda pahaloomuline kasvaja.

Protsessi teine ​​arenguperiood (prekliiniline), kui esimesed vähirakud ilmuvad preblastomatoosse seisundi taustal enne esimest kliinilised sümptomid ka haigus pikeneb. 1 cm läbimõõduga kartsinoomi tekkeks kulub keskmiselt mitu aastat. Pahaloomulise kasvaja arengu kestust on kõige lihtsam jälgida kopsuvähi näitel. Selgus, et kuni 1 cm läbimõõduga kopsu perifeerse adenokartsinoomi kasvuks kulub 6-8 aastat, lamerakk-kartsinoomi tekkeks ca 5 aastat ja diferentseerumata 2-3 aastat. kartsinoom. Pahaloomulise kasvaja areng prekliinilisel perioodil on laineline. Kasvaja kasvukiirus vaheldumisi aeglustub, siis kiireneb ja näiteks mao limaskestal võib submikroskoopiline haavandiline kartsinoom läbida ajutise epitelisatsiooni.

Preblastomatoossete taustaseisundite edukas ravi tagab patsiendile täieliku vabanemise tõenäosusest, et selle preblastomatoosse seisundi avaldumiskohas tekib pahaloomuline kasvaja; vähiravi prekliinilisel perioodil võimaldab enamiku pahaloomuliste kasvajate puhul saavutada 80-100% viieaastane taastumine. Kliinilises staadiumis alustatud ravi annab enamiku onkoloogiliste haiguste puhul registreeritud patsientide arvule keskmiselt 3-15% viieaastasest paranemisest.

Vähi esimeseks arenguperioodiks on põhihaiguste ilmnemine ja progresseerumine, mil pahaloomulist kasvajat veel ei ole, kuid on haigus, mille vastu pahaloomuline kasvaja sageli või harva, mõnikord aga paratamatult varem või hiljem välja areneb. Arvukad eksperimentaalsed ja kliinilised vaatlused on näidanud, et vähk areneb eelnevalt ettevalmistatud kudede preblastomatoosse seisundi taustal. Ja peaaegu igal pahaloomulise kasvajaga patsiendil võib seda seisundit leida: maovähiga - see on gastriit, polüpoosne haigus, maohaavandid, - mõned mastopaatia vormid.

Varajane vähidiagnoos

Vähi diagnoosimine preblastomatoossete seisundite staadiumis hõlmab nende aktiivset avastamist, viies läbi elanikkonna ennetavaid uuringuid, kasutades kõiki patsiendi uurimise erimeetodeid ja nende kliiniliste ilmingute õiget hindamist, kui patsient pöördub iseseisvalt arsti poole. Iga vähieelset patsienti tuleb määrata pahaloomulise kasvaja tekke riski järgi. On teada, et mõned vähieelsed seisundid, mis on kohustuslikud, kannavad endaga suurt riski pahaloomulise kasvaja tekkeks, samas kui teised on madalama riskiga (fakultatiivsed vähieelsed haigused). Riskiastme määramisel tuleb arvestada tööalaseid ja koduseid ohte, koormatud pärilikkust ning vanuselisi tegureid. Nii määrab näiteks kopsuhaigel maksimaalne riskiaste ja ravivajadus ning süstemaatiline iga-aastane läbivaatus. krooniline bronhiit, suitsetab rohkem kui kaks pakki sigarette päevas, töötab kaevanduses, kaevanduses, vanem kui 40 aastat vana, kellel on haigus kopsuvähk perekonnas. Naistel on maksimaalne risk rinnavähi tekkeks näiteks järgmiste ebasoodsate asjaolude kombinatsioon: anamneesis rohkem kui 10, ei ole sünnitanud, kontrollimatu vastuvõtt hormonaalsed ravimid düsmenorröa raviks, vanus 40-50 aastat, tsüstilise fibroosse mastopaatia esinemine isoleeritud fibroadenoomi sõlmega.

Patsientide tuvastamine, ravi ja kliiniline läbivaatus kõrge riskiga onkoloogiliste haiguste ravi on üks peamisi viise vähi varajaseks diagnoosimiseks ja pahaloomuliste kasvajate ennetamiseks.

Protsessi teisel arenguperioodil, esimeste vähirakkude ilmnemisel ja enne vähi esimesi kliinilisi sümptomeid, on vähi diagnoosimise ülesanded ja meetodid erinevad. Prekliiniline vähk tingib vajaduse haiguse aktiivseks tuvastamiseks terve elanikkonna hulgas. Nüüdseks on kindlalt kindlaks tehtud, et pahaloomulise kasvaja tuvastamiseks tuleb kasutada spetsiaalseid uurimismeetodeid. Patsiendi üldine kliiniline läbivaatus ei võimalda tuvastada mitmemillimeetrise läbimõõduga kartsinoomi. Aitatakse vähi, näiteks rinnavähi, aktiivset diagnoosimist kliinilised meetodid, laiaulatuslikud näidustused biopsiaks ja tsütoloogilised meetodid uurimine aadressil sõlmevormid mastopaatia. Prekliinilise diagnoosimiseks on vaja kasutada regulaarset tsütoloogilist uuringut rakuline koostis emakakael. tuleks fluorograafia abil aktiivselt tuvastada. Enamik paljutõotav meetod maovähi diagnoosimine varajased staadiumid- fiiberskoop, mis muudab maovähi visuaalseks vähivormiks. Vähi diagnoosimine prekliinilisel arenguperioodil nõuab suuri organisatsioonilisi meetmeid. Nende hulgas on eelkõige vaja onkoloogiliste asutuste juhtiva rolliga korraldada bronholoogilisi, gastroloogilisi, günekoloogilisi jm teenuseid, kus oleks võimalik teostada eelkõige kõrge raskusastmega isikute instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid. haigestumuse risk. Vähi rafineeritud diagnostika (röntgeni-, endoskoopiline ja tsütoloogiline) kaasaegsed võimalused võimaldavad seda avastada prekliinilisel perioodil. Suurima haigestumusriskiga isikute rühm peaks läbima spetsiaalse ennetava läbivaatuse rohkem kui 2 korda aastas, minimaalse riskiastmega isikud - harvemini (iga 2-3 aasta järel). Selleks, et seda tööd korralikult ja edukalt läbi viia ning sellest saada maksimaalne efekt, on vaja tugevdada rajooni onkoloogiateenistust.

Valdav osa vähihaigetest viiakse haiglatesse ravile kolmandal perioodil. kliiniline ilming raskete sümptomitega haigus. Arsti vastuvõtule tuleb haige ise haigena ja arst peab olema pädev onkoloogilises patoloogias. Kuna patsient ei tule esimest korda mitte kliinikusse või raviosakonda piirkonnaarsti juurde ja isegi parameediku juurde ja võtab ta vastu ning mis tahes eriala arsti juurde, siis on vaja kõrget onkoloogilist kompetentsi ja onkoloogilise. mis tahes eriala arsti valvsus.

Onkoloogiliste haigete hooletusse jätmise põhjuste analüüs näitab, et erinevate kasvajate puhul on hooletussejätmise põhjused erinevad. Mao- ja kopsuvähi korral on hooletusse jätmise protsent väga kõrge vale tõttu meditsiiniline taktika ja diagnostilised vead.

Vähi diagnoosimise etapid

Vähi diagnoosimine jaguneb kaheks etapiks. Vähi esmane diagnoosimine toimub seal, kus patsient tuleb esimest korda arsti juurde: polikliinikus, raviosakonnas, maapiirkonna haiglas. Täpsustatud diagnoos tehakse haiglas, kuhu patsient tuleb polikliiniku arsti saatekirjaga ravile vähidiagnoosiga selle kahtlusega. Vähi täpsem diagnoos viiakse läbi kasvaja leviku määra kindlaksmääramiseks, vähi morfoloogiliseks kontrolliks. Pärast vähi täpset diagnoosimist viiakse läbi ravi. Kasvajate õigeaegse äratundmise peamine etapp on vähi esmane diagnoos kliiniku tasandil.

Polikliinikus on esmase patsiendi läbivaatusel põhiroll diagnoosimisel ja spetsiaalsete uurimismeetodite kasutamise vajaduse määramisel kliinilistel meetoditel, eelkõige anamneesil. Polikliinikus uuritud vähihaigete diagnostiliste vigade analüüs näitab, et kõige sagedamini tekivad need seetõttu, et arst ei järgi patsiendi läbivaatuse reegleid. Tuleb meeles pidada, et parim garantii selliste vigade vastu on sümptomite "sügav uurimine". Vähihaigetel, kellel on haiguse kerged ja peened ilmingud, on nende vähi diagnoosimise reeglite järgimine väga oluline. Erinevatel kasvajatel on oma sümptomid olenevalt elundist, milles nad arenevad, selle lokaliseerimisest elundis, kliinilise kulgemise staadiumist, anatoomilisest kasvutüübist ja selle struktuurist. AT viimastel aegadel kontrasti meetodid uuringud võimaldavad teil saada pildi uuritavast elundist, tuvastada selle välisjooned, sageli kasvaja struktuur, näiteks mediastiinumi lobulatsioon seda kontrasteeriva gaasiga või vaskulaarne muster, angiograafia abil koorionepitelioomi sõlm.

Seotud väljaanded