Arütmia kodade virvendusarütmia ravi. Video: kuidas ravida kodade virvendusarütmia

Paljud inimesed isegi ei tea, mis neil on. ohtlik haigus. Kuigi see on laialt levinud. Haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks peate täpselt teadma, mis on kodade virvendus: sümptomid ja selle ravi. Ohtlik haigus võib provotseerida verehüübe teket kodade piirkonnas, mis põhjustab seejärel insuldi. Sageli on seda tüüpi arütmia surmav, mistõttu tuleb see kiiremini ära tunda ja ravida.

Südame kodade virvendusarütmia sümptomid

Spetsialistid eristavad järgmisi kodade virvendusarütmia vorme:

  • Püsivat iseloomustab pikaajaline rünnak, mis kestab üle nädala.
  • Paroksüsmaalne kodade virvendus taandub iseenesest, 2 päeva pärast.
  • Püsiv kodade virvendusarütmia erineb selle poolest, et selle peatamiseks on vaja arstide sekkumist.

Paljudel juhtudel avastatakse see salakaval haigus juhuslikult EKG ajal. Virvendava arütmiaga patsiendid märkavad sagenenud sagedust, südametegevuse katkestusi, vähese füüsilise koormuse korral on neil isegi õhupuudus. Kodade virvendusarütmiaga kaasneb pulsatsioon kaelal paiknevates veenides, hirmutunne, suurenenud higistamine, nõrkus ja muud sümptomid. Kui südame rütm taastub, kaovad kõik märgid. Rütmi kõikumine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist.

Haiguse põhjused

Südame ja selle tööga seotud põhjused:

  • kõrgendatud tase vererõhk;
  • vaevused südamearterites;
  • südameklapi haigus;
  • sünnidefektid südamed;
  • kehale tehtud operatsioonide tagajärjed;
  • südamepuudulikkus on nii põhjus kui ka tüsistus;
  • südame seinte põletik;
  • kasvajad kehas;

Põhjuste hulgas, mis ei ole seotud keha tegevusega, eristatakse järgmist:

  • stress;
  • halvad harjumused;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • kofeiin;
  • mõned pillid (adrenaliin, atropiin ja diureetikumid);
  • kopsuhaigus, kilpnääre ja viirusnakkused;
  • Uneapnoe;
  • alatoitumus (sealhulgas dieedid).

Kodade virvendusarütmia ravi kodus

Kui inimesel on haiguse sümptomid, tekib küsimus: mis on kodade virvendus ja kuidas seda ravida. Esiteks peate konsulteerima arstiga, sest süda - kõige tähtsam keha, võib selle töös esineda tõrkeid surmav tulemus. Läbivaatus, konsultatsioonid arstiga aitavad välja selgitada haiguse alguse põhjuse. Kodade virvendusarütmia püsiva vormi ravi tuleb läbi viia kodus, kuna haigus on krooniline.

Rahvapärased abinõud

Kodade virvendus: selle sümptomid ja ravi hõlmavad rahvapäraste ravimite kasutamist:

Viirpuu keetmine:

  • viirpuu marjad - 30 tk;
  • kuum vesi - 1 spl.

Kokkamine:

  1. Võtke puuviljad ja purustage need.
  2. Lisa massile kuum vesi, pane väikesele tulele. Keeda 10 min.
  3. Pärast puljongi eemaldamist kuumusest jahutage, kurnake. Lisage veidi vett (keedetud), nii et toote maht oleks 1 spl.
  4. Sa pead jooma ravimit tühja kõhuga, võttes väikeste lonksudena.

Emarohu tee:

  • emajuur kuiv - 1 spl. l.;
  • keev vesi - 1 spl.

Kokkamine:

  1. Võtke kuiv rohi, valage see keeva veega. Hauta teed umbes 15 minutit.
  2. Jook tuleb tarbida soojalt, 1 spl. l. 3-4 korda päevas enne sööki.

Maitsetaimede kollektsioon:

Koostis:

  • adonise rohi (Adonis);
  • saialilleõied;
  • piparmünt;
  • magus ristik;
  • siguri juur;
  • koera-roosi viljad;
  • keev vesi - 1 l.

Rakendus:

  1. Võtke kõik koostisosad võrdsetes kogustes, jahvatage kohviveskis.
  2. Vala keeva veega 2 spl. segu asetatakse kaussi. Keeda toodet 10 minutit.
  3. Seda ei ole vaja filtreerida, viige see kohe termosesse ja laske 6-8 tundi tõmmata.
  4. Kodade virvendusarütmia ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab selle ravimi kasutamist enne sööki pool klaasi.

ravimid

Kodade virvendusarütmia leevendamine uimastiravi kaudu peaks toimuma vastavalt arsti ettekirjutusele, ravimite hulgas on levinud:

"Atenolool":

  • Koostis: atenolool.
  • Kasutamine: reguleerib survet, mõjub rahustavalt närvisüsteem taastab südame rütmi.
  • Hind: 22 p.

"Kordaron":

  • Koostis: amiodaroonvesinikkloriid.
  • Toime: leevendab valu, aitab alandada survet ja elundi rütmi, säilitada piisavat pulssi, võitleb arütmia paroksüsmiga.
  • Hind: 314 rubla.

"Digoksiin":

  • Toimeaine: digoksiin.
  • Kasutamine: aitab kaasa südame kontraktsioonide arvu normaliseerumisele, hõlbustab südame tööd, kõrvaldab turset ja õhupuudust.
  • Hind: 53 p.

"Aspiriin":

Operatsioon

Kirurgia kodade virvendusarütmia on vajalik, kui pillid on jõuetud, saavad arstid kasutada ühte meetoditest kirurgiline sekkumine:

  • Raadiosageduslik kateetri ablatsioon (RFA) hõlmab elektroodide sisestamist südamesse reieluu või subklavia veeni kaudu. Operatsioon nõuab kohalikku tuimestust, ei suur jõud vigastus.
  • Südamestimulaatori implanteerimisel võetakse kasutusele spetsiaalne seade, mis on võimeline taastama südame rütmi. Lisaks veeni asetatavatele elektroodidele on sellise operatsiooni ajal vaja asetada ka aparaadi korpus. Protseduur viiakse läbi all kohalik anesteesia. Südamestimulaatori töö nõuab teatud reeglite järgimist.

eluprognoos

Selle haigusega seotud eeldatavat eluiga reguleerib see, kui vastutustundlikult inimene arstide soovitustele läheneb. Kui kõik on õigesti tehtud, siis komplitseerimata kodade virvendusarütmia korral on prognoos soodne. Kuid see näitaja ei sõltu ainult pillidest ja elustiilist, vaid ka arütmia põhjustanud haigusest. Lisaks mõjutab prognoosi insuldi esinemine, selle raskusaste, tüsistuste, näiteks südamepuudulikkuse, arenguaste.

Video: kuidas ravida kodade virvendusarütmia

ICD-10 klassifikatsioonis on see haigus rühmas "Kodade virvendus ja laperdus". Kodade virvendus: selle sümptomid ja ravi, patogenees ilmneb lihtsale patsiendile veelgi paremini ja selgemalt teatmeteoste, Interneti-lehtede lehtedel. Allolevast videost saate teada, et selle haiguse esinemine ei tähenda sugugi, et teie eest on karistus alla kirjutatud, haigust saab ja tuleb ravida.

Südame arütmia väljendub südamelihase kontraktsioonide järjestuse, kiiruse ja regulaarsuse rikkumises. Kodade sinoatriaalses osas või vatsakeste atrioventrikulaarses osas erutuvuse muutumise tagajärjel tekib impulsi juhtivuse rikkumine mööda südame lihaskiude. Üks ohtlikumaid rütmihäire variante on kodade virvendus (kodade virvendus), mis esineb 30% juhtudest.

Mis on kodade virvendus?

Kodade virvendus väljendub hajutatud kaootilise kontraktsioonina lihaskoe(müokard) kodades, kiirusega 350-600 impulsslainet minutis. Selle tulemusena ei tõmbu kodad täielikult kokku, vere olemasolu vatsakestes nõrgeneb. Osa verest jääb kodadesse kinni, mis suurendab verehüüvete tekkeriski.

Miks on kodade virvendusarütmia ohtlik?

Kodade virvenduspuhangu esinemine kauem kui 48 tundi põhjustab isheemilise insuldi, müokardiinfarkti ja trombemboolia suure riski erinevaid kehasid ja perifeersed veresooned, raske kardiovaskulaarne puudulikkus.

Kodade virvendusarütmia põhjused

Kodade virvendusarütmia tekke provotseerivad tegurid on patoloogilised muutused südame-veresoonkonna süsteemist(südamefaktorid) ja kaasnevad haigused muud elundid (ekstrakardiaalsed tegurid).

Südame tegurid:

  1. 2-3 kraadi hüpertensioon.
  2. Stenokardia.
  3. Omandatud ja kaasasündinud südamerikked.
  4. Endokardiit, müokardiit, perikardiit.
  5. Kardiomüopaatia, südamepuudulikkus.
  6. Südamelihase kahjustus pärast operatsiooni.
  7. Südame neoplasmid.

Ekstrakardiaalsed tegurid:

  1. Kilpnäärme kahjustused.
  2. Keha mürgistus alkoholi, narkootikumide võtmise tagajärjel.
  3. Vastuvõtt ravimid mis mõjutavad südame tööd ja elektrolüütide tasakaalu(diureetikumid, adrenaliin, atropiin, südameglükosiidid, hormoonid).
  4. Diabeet.
  5. Kopsuhaigus, uneapnoe.
  6. Kõrge füüsiline aktiivsus, närvipinge.

Klassifikatsioon

Kliinilise kursuse järgi:

  • paroksüsmaalne kodade virvendus - seda iseloomustab äkiline rünnak, kestab mitu minutit kuni 6-7 päeva (tavaliselt mitte rohkem kui 24 tundi), peatub iseseisvalt ilma meditsiinilise sekkumiseta;
  • püsiv vorm - kestab üle 7 päeva, kaob pärast ravimite kasutamist;
  • krooniline (püsiv) vorm - täheldatakse pidevalt kogu ulatuses pikk periood ei allu uimastiravile ja kardioversioonile.

Vastavalt ventrikulaarsete kontraktsioonide sagedusele:

  • bradüstoolne vorm - kontraktsioonide sageduse vähenemine alla 60 löögi;
  • normosüstoolne vorm - kontraktsioonide sageduse säilitamine vahemikus 60-90 lööki;
  • tahhüsüstoolne vorm - kontraktsioonide sageduse suurenemine üle 90 löögi.

Kodade virvendusarütmia sümptomid ja tunnused

Normosüstoolse ja bradüstoolse vormi korral ei märka patsiendid sageli kodade virvendusarütmiat. Diagnoos tuleb ootamatult arstlik läbivaatus. Tahhüsüstoolne vorm on raske ja sellel on mitmeid sümptomeid:

  • südame löögisageduse tõus, millega kaasneb perioodiline südame tuhmumise tunne;
  • süda valutab;
  • tugev õhupuudus;
  • higistamine, värisemine, paanikahoog;
  • pearinglus, nõrkus, minestamine;
  • suurenenud urineerimine;
  • pulsi katkemine (südame löögisageduse mittelangus perifeersete arterite pulsilainega);
  • auskultatsiooni käigus ilmnevad erineva helitugevusega ebaregulaarsed toonid.

Diagnostika

Kodade virvendusarütmia diagnoosimiseks kasutatakse rünnaku ajal tehtud elektrokardiogrammi. EKG-l ilmneb kodade virvendus:

  • arütmiline südame kontraktsioon;
  • ebaühtlased intervallid ventrikulaarsete komplekside vahel;
  • normaalsete P-lainete puudumine koos väikeste f-lainete ilmumisega nende asemele.

Kodade virvendusarütmia tüübi määramiseks viiakse läbi täiendavad uuringud:

  • 24-tunnine EKG jälgimine aitab tuvastada rünnaku kestust, arütmia vormi;
  • Keha vastupidavuse, taastumisaja ja varjatud muutuste määramiseks tehakse koormus-EKG. südamerütm;
  • tehakse ehhokardiograafia (ultraheliuuring) ja magnetresonantstomograafia, et määrata müokardi kontraktiilsust, südamerikkeid, verehüübeid kodades;
  • radiograafia rind võimaldab tuvastada südame suuruse suurenemist, südamepuudulikkuse ja kaasuvate kopsuhaiguste näitajaid.

Kas kodade virvendusarütmia on võimalik ravida?

Praeguseks on piisava südamerütmi taastamiseks ja uute hoogude ärahoidmiseks kasutatud mitmeid ravimeetodeid. Rakenda ravimid, elektriline kardioversioon. Nende meetodite halva tõhususe korral kasutage tegevusmeetodid ravi - kateetri eemaldamine või südamestimulaatori implanteerimine. Kompleksne lähenemine ravi uute rünnakute vältimiseks.

Kodade virvendusarütmia ravi

Narkootikumide ravi on ette nähtud sõltuvalt haiguse vormist ja rünnaku kestusest. Kasutatakse erinevate farmakoloogiliste rühmade preparaate:

  1. Beetablokaatorid (atenolool, obzidaan, anapriliin) aitavad kaasa normaalse südamerütmi normaliseerumisele, alandavad vererõhku.
  2. Antiarütmikumid (novokaiinamiid, kinidiin, kordaron) vähendavad südamelihaskiudude erutatavust, aitavad normaliseerida õiget südamerütmi.
  3. Südameglükosiidid (korglikoon, tselaniid, digoksiin) parandavad müokardi kontraktiilsust, pikendavad diastoolset pausi.
  4. Antikoagulandid (varfariin, kleksaan) vähendavad vere hüübimist, pärsivad trombide teket kodade õõnes ja takistavad tüsistuste teket.

Elektriline kardioversioon on näidustatud kodade virvenduse ägenemise ajal järsk halvenemine seisukorras ja plaanipäraselt halva efektiivsusega ravimteraapia. Hoitud all üldanesteesia kasutades defibrillaatorit. võimas tühjendus elektrivool viib müokardi samaaegse kontraktsioonini ja tagastab südamestimulaatori funktsiooni siinussõlme.

Vähese efektiivsusega konservatiivne ravi, sagedased ja pikaajalised arütmiahood, viiakse läbi kirurgiline ravi:

  • kateetri ablatsioon - meetod seisneb südamelihase osade neutraliseerimises, millel on ülierutuvus kasutades raadiosageduslikku energiat, laserit või keemilisi vahendeid;
  • südamestimulaatori paigaldamine - see seade asendab südamestimulaatori funktsiooni, saates rünnaku ajal südamesse õige sagedusega elektriimpulsse. Tavalises rütmis on südamestimulaator passiivne.

Toitumine kodade virvendusarütmia korral

Kaasneda tuleb terviklik ravi õige toitumine. On ette nähtud dieet, mis ei sisalda rasvaseid toite, magneesiumi ja kaaliumiga rikastatud toitu. Magneesiumi leidub piisav maapähklites nisukliid, kaerahelbed, valged oad, spinat. Kaaliumi leidub suurtes kogustes kuivatatud aprikoosides, hernestes, ploomides, sarapuupähklites, läätsedes, rosinates. Krambihoogude provotseerimise vältimiseks ei tohiks te juua alkoholi, kanget teed ja kohvi.

Kõik teavad, et valu rinnus on põhjust muretsemiseks, põhjust hakata oma tervise pärast muretsema. Kuid vähesed inimesed teavad, et on ka muid sümptomeid, mis viitavad "südameprobleemidele". Südamepekslemine, pearinglus ja õhupuudus - kõik see võib kaasneda kodade virvendusarütmiaga (AF), kuid paljud ei omista sellele tähtsust.

Uuring näitab, et ainult 33% MA-ga inimestest usub, et neil on tõsine haigus. Kui aga seda patoloogiat “õlgu kehitatakse” või ravitakse ebapiisavalt, võib see põhjustada tõsise tüsistusi - insuldi. Kuidas end selle eest kaitsta? Mida teha kodade virvenduse rünnakuga?

Lugege sellest artiklist

Kuidas rünnakut ära tunda

Kodade virvendus (või nagu seda nimetatakse ka kodade virvendusarütmiaks) on üsna levinud südame rütmihäire, mida esineb 2% maailma elanikest. Südame nelja kambri normaalne, sünkroonne töö tagab kehale vajaliku koguse pumbatavat verd. MA-s, kui pulss kiireneb ja muutub ebaregulaarseks, tekib kodade ja vatsakeste töö tasakaalustamatus. Südame pumpamisfunktsioon kannatab - nad visatakse välja
ebapiisav vere maht.

Südamepekslemine - tunne, et süda "hüppab", "puperdab", peksab liiga kiiresti või tugevalt - see on kõige rohkem omadused kodade virvenduse rünnak.

Sellised aistingud, mis kestavad üle 30 sekundi, peaksid viitama sellele, et südamega "kõik pole korras".

Võimalikud on ka muud kodade virvenduse rünnaku sümptomid, sealhulgas:

  • pearinglus;
  • düspnoe - hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, millega kaasneb õhupuuduse tunne;
  • ärevus;
  • üldine nõrkus;
  • minestamine või sellele lähedane seisund;
  • higistamine;
  • valu või pigistustunne rinnus.

Eelnimetatud sümptomite ilmnemisel tuleb kindlasti koheselt pöörduda erakorralise meditsiini osakonda, kus nad reeglina kodade virvendushoo rünnaku peatavad. Isegi kui ta möödus iseseisvalt, on hädavajalik konsulteerida arstiga, kes määrab spetsiaalse läbivaatuse.

Sümptomid, mille pärast muretseda

Kodade virvendusarütmia all kannatava inimese jaoks tuleks välja töötada reegel, mis ütleb: raviarsti tuleb teavitada kõigist terviseseisundi muutustest, mis muudavad tema seisundit. igapäevane elu, peaks uute sümptomite ilmnemine hoiatama. See on tingitud asjaolust, et selle arütmiaga on kõrge riskiga verehüüvete moodustumine südamekambrites, mis võivad liikuda arteriaalse voodi teistesse osadesse, ummistada veresooni.

Tserebraalne insult on üks kõige kohutavad tüsistused kodade virvendusarütmia. Märgiti, et see esineb sageli pikaajaliste rünnakute korral või nende sageduse suurenemisel.

On olemas "reegel pöial» kodade virvendusarütmiaga inimestele: kui haigushoog kestab üle 2 tunni ja te ei saa seda ise peatada, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kuna oht “saada” või kasvab iga tunniga.

Sümptomid, mis viitavad tõsisemale olukorrale

Pärast südamerütmi taastumist, pärast väljakirjutamist, soovitab arst edaspidi kasutada antiarütmikume, et vältida kodade virvendusarütmia. Ja ka enne ja pärast kardioversiooni määratakse mitmeks nädalaks antikoagulandid, ravimid, mis takistavad verehüüvete teket. Tavaliselt on selleks varfariin.

Millised arütmia sümptomid peaksid patsienti hoiatama ja minimaalselt invasiivsed arütmia ravimeetodid:

Mida saab kodus teha

Kui patsient tunneb end piisavalt mugavalt ja usub, et tema seisund ei vaja arstiabi, on olemas võimalused patoloogilise rütmi isemuundamiseks normaalseks siinusrütmiks. Rünnaku leevendamise viisid kodade virvendusarütmia kodus:

  • Joo klaas tavalist vett. Mõnikord on arütmia põhjuseks dehüdratsioon.

Rünnaku ajal ei tohi juua kohvi, teed ega karastusjooke. Viimane võib sisaldada fosforit, mis vähendab magneesiumi sisaldust organismis – hädavajalik katioon normaalne töö südamed.

  • Söö mõned banaanid. Kodade virvendusarütmia võib vallandada kaaliumipuudus. Seda on sageli näha liigselt lauasool dieedis. Seda mikroelementi leidub rohkelt ka tomatites, ploomides ja apelsinides. Siiski peaksite hoiduma nende toodete mahladest, kuna need võivad sisaldada suures koguses lauasoola. Kodade virvendusarütmia all kannataval inimesel tuleks välja töötada reegel: hoidke soolast eemale!

Märge: tavaliselt, vitamiinilisandid, sisaldavad lisaks kaaliumile kaltsiumi, mida kodade virvendusarütmia korral ei soovitata, kuna see võib südant “üleerutada”.Kui kodade virvendusarütmia korral on äge küsimus, kuidas hoogu leevendada, on parem helistada “ kiirabi ja saada nõu.


Kuid tuleb olla ettevaatlik, et vannisoolade hulka ei kuuluks teine ​​katioon, nimelt kaltsium.

  • Peske mitu korda külma veega. Või täida sellega kraanikauss ja kasta pea sinna. Mõnikord võib see väike raputus appi tulla.
  • Heitke pikali või istuge ja proovige lõõgastuda, tehes selles asendis mõnda harjutust. Mõnel inimesel leevendub rünnak kõhuli lamades, teised ütlevad, et teatud käte või jalgade liigutused aitavad sümptomitest vabaneda. Seetõttu peaksite katsetama, leidma sobiva variandi.
  • Proovige kasutada kõhuhingamise tehnikat. Heida pikali või istu mugavalt ja lõdvestu. Hingake läbi nina ja loe neljani, et kõht saaks täis. Seejärel, lugedes samuti 1, 2, ... 4, hinga välja nina või suu kaudu. Peate hingama justkui kõhuga, mitte rinnaga, kasutades peamiselt diafragma ja diafragma lihaseid. kõhu seina. Sisse- ja väljahingamist ei tohiks kinni hoida, kõik peaks toimuma ühtlaselt. Ja võite proovida ka "kõhuga hingamist", peatada see 10 sekundiks ja seejärel jätkata rütmilist hingamist.

Kõhuhingamise tehnika õige läbiviimise õppimiseks vaadake seda videot:

Kui kodade virvendusarütmia sümptomid püsivad või isegi süvenevad, on see põhjus, miks lõpetada püüdlused rünnakuga iseseisvalt võidelda ja pöörduda arsti poole.

Arstid usuvad, et kodade virvenduse rünnak, isegi kui see ei avaldu mingil viisil, ei mõjuta üldine heaolu patsient, vaja kuputamist. Pikaajaline kodade virvendusarütmia on ohtlik tüsistustega - ajuinsuldi areng, ummistus koronaararterid, soolte veresooned ja muud elundid.

Arütmiat on võimatu ignoreerida, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele, puude ja isegi surma.

Loe ka

Kui arütmia korral on ette nähtud odav anapriliin, kuidas seda juua? Südame kodade virvendusarütmia tablettidel on vastunäidustused, seega peate konsulteerima arstiga. Millised on sisseastumisreeglid?

  • Peate oma südant treenima. Kuid mitte igasugune arütmiaga füüsiline tegevus ei ole vastuvõetav. Milline lubatud koormused siinuse ja kodade virvendusarütmiaga? Kas sporti saab üldse teha? Kui lastel avastatakse arütmia, siis kas sportimine on tabu? Miks tekib arütmia pärast treeningut?
  • Kodade virvendusarütmia diagnoos rahvapärane ravi kellest saab abiline traditsiooniline meditsiin, ei lähe iseenesest üle. Maitsetaimed, puu- ja köögiviljapõhised tooted ning isegi viirpuu aitavad patsienti.
  • Südame rütmihäirete korral on lihtsalt vaja ravida kodade virvendusarütmiat, samas kui ravimid valitakse sõltuvalt vormist (paroksüsmaalne, konstantne), samuti individuaalsed omadused. Milline uimastiravi soovitada arsti?


  • Kodade virvendusarütmia (AF) on haigus, mis on põhjustatud südamelihase kulumisest ja erinevate haiguste arengust. patoloogilised seisundid muud organid ja süsteemid. Nagu enamik teisi haigusi, on kodade virvendusarütmia seotud vanusega: selle levimus suureneb 40 aasta pärast.

    Oluline vanusepiirang on seitsmes eluaasta. Kui vanuses kuni 65 aastat mõjutab MA umbes 2% elanikkonnast, siis grupis 65 aasta pärast tõuseb see arv järk-järgult 10% -ni.

    Lähemal 80. eluaastale esineb kodade virvendusarütmia tunnuseid igal viiendal eakatel ehk 25%-l selles vanuserühmas.

    Kodade virvendusarütmia põhjused, sümptomid ja ravi on hästi teada ja neid käsitletakse üksikasjalikult meie veebisaidi artiklites. AT üldiselt Seda kõike arutatakse allpool.

    Südame kodade virvendus: mis see on

    Mõistet "kodade virvendusarütmia" kasutavad traditsiooniliselt mitte ainult patsiendid, vaid ka kardioloogid. Kuigi sisse Uusim versioon rahvusvaheline haiguste klassifikaator (ICD 10) selle nimetuse all ei ole ühtegi haigust. Selle asemel kasutatakse terminit "kodade virvendus", mis peegeldab täpsemalt haiguse olemust.

    Mis on südame kodade virvendus?

    Südame kokkutõmbumist kontrollivat impulssi nimetatakse siinuseks ja see pärineb siinussõlmest, mida nimetatakse ka peamiseks südamestimulaatoriks. Edasi mööda südame juhtivussüsteemi liigub impulss läbi kodade vatsakestesse, mis viib nende järjestikuse kokkutõmbumiseni.

    Arütmiaga on mõned impulsid blokeeritud, mõned on silmuses, mis viib nende korduva sisenemiseni samasse kohta ("taassissepääs"). Selle tulemusena lakkab süda normaalselt kokku tõmbumast: täisväärtusliku 60–70 kokkutõmbumise asemel hakkab see “värelema” sagedusega kuni 600 korda minutis.

    On vale arvata, et MA-ga patsientidel tõmbub süda kokku sagedusega mitusada korda minutis. See peataks ta kohe. Südame juhtivussüsteem on konstrueeritud nii, et see ei suuda nii sagedasi impulsse edasi anda. Nn atrioventrikulaarne sõlm, mis edastab impulsse kodadest südame vatsakestesse, vähendab nende arvu.

    Seega on kodade virvendusarütmia all ainult kodades, vatsakeste "virvendust" ei esine. Just sel põhjusel langeb termin järk-järgult kasutusest välja. Kaasaegne kodade virvenduskood vastavalt ICD 10 - I48 - Kodade virvendus ja laperdus. Selline olukord jätkub ICD 11-s, mis ilmub 2017. aastal, ja järgnevates klassifikatsioonides.

    Selles artiklis kasutame mõisteid "kodade virvendus" ja "kodade virvendus" (AF) vaheldumisi.

    Kodade virvendusarütmiaga süda on ebastabiilne. Südamelihase elektrijuhtivuse rikkumisel on palju põhjuseid. Need on ennekõike veresoonte ja südame seisundist põhjustatud haigused:

    • ateroskleroos ja hüpertensioon;
    • südame isheemia;
    • südameatakk;
    • sklerootilised muutused südamelihases;
    • südame defektid;
    • südamepuudulikkus.

    Südame tööd mõjutavad ka teised kehasüsteemid. Selliseid põhjuseid nimetatakse tavaliselt mittekardiaalseteks (ekstrakardiaalseteks). Nende hulgas:

    • endokriinsed häired;
    • ainevahetushäired;
    • kroonilised kopsuhaigused;
    • neurogeensed põhjused.

    MA rünnakuid (paroksüsme) võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

    • stress;
    • liigne alkoholitarbimine.

    Kas allergiast võib tekkida tsiliaarne arütmia? Roll autoimmuunhaigused kodade virvendusarütmia tekkes ei ole teada.

    Kodade virvendusarütmia klassifitseeritakse kahel alusel:

    • õige taastamise võimalus siinusrütm;
    • südame löögisageduse muutus.

    Esimese põhjal eristatakse paroksüsmaalset, püsivat, pikaajalist püsivat ja püsivat kodade virvendusarütmiat.

    Kodade virvendusarütmia vormid jagunevad vastavalt teisele klassifitseerimisalusele:

    • millega kaasneb kiire südametegevus (kodade virvendusarütmia tahhüsüstoolne vorm);
    • millega kaasneb aeglane südametegevus (bradükardia);
    • voolab normaalse südamerütmi taustal (normosüstoolne vaade).

    Enamikul juhtudel kaasneb paroksüsmidega kodade virvendus, mille pulss on üle 90 löögi minutis.

    Kodade virvendusarütmia kõige kergem vorm on paroksüsmaalne vorm. Seda tüüpi kodade virvenduskliiniku juhtiv omadus on siinusrütmi spontaanne taastamine ilma ravimiteta.

    Miks MA-s rütm spontaanselt taastub? Reeglina on see tingitud kodade virvenduse rünnaku esile kutsunud teguriga kokkupuute lõpetamisest: näiteks stressi, emotsionaalse või kehaline aktiivsus.

    Kodade virvendusarütmia on südame ebanormaalne seisund. Võimalusel proovib see naasta normaalse impulsi juhtivuse juurde.

    Püsiv kodade virvendusarütmia on raskem vorm, mida iseloomustavad:

    • paroksüsmi pikaajaline stabiilsus aja jooksul (mitu päeva kuni nädalate ja kuudeni);
    • rünnaku enese mahasurumise võimatus.

    Selles vormis on näidustatud meditsiinilise rütmi taastamine (kardioversioon).

    Kodade virvendusarütmia püsiva vormi iseloomulikud tunnused on:

    • paroksüsmi ajutine stabiilsus (alates mitu nädalat);
    • siinusrütmi taastamise võimatus või ebaotstarbekus (tänu edasise enesehoidmise võimatusele).

    Kodade virvendusarütmiat, mis on püsiv, inimene ei pruugi tunda. Eelkõige nendel patsientidel, kelle südame löögisagedus ei ületa normaalset vahemikku.

    Pidev kodade tahhükardia - kõige rohkem tunneb haige inimene, sest. südame löögisagedus on oluliselt kiirenenud ja püsib pikka aega, mis võib provotseerida isheemiat ja müokardiinfarkti, südamepuudulikkust.

    Kodade virvendusarütmia bradükardia tüübi järgi, kuigi inimene ei tunne seda sageli eluohtliku seisundina, võib põhjustada:

    • kõigi elundite verevarustuse halvenemine;
    • vähendada patsiendi loomulikku aktiivsust;
    • väljendunud külmatunne jäsemetes;
    • minestamiseni.

    Kodade virvendusarütmiaga inimestele on näidustatud ärevusvastased ravimid taimne: viirpuu, emajuur, palderjan.

    Redis avaldab positiivset mõju südamele, samuti selle mahl, infusioon piparmünt. Kibuvitsamarjadel ja viburnumil on üldine südamelihast tugevdav toime.

    sellest hoolimata rahvapärased abinõud ei saa asendada visiiti arsti juurde ja piisava ravimteraapia saamist.

    Kuna enamikul juhtudel on kodade virvendusarütmia all kannatavatel inimestel muud kardiovaskulaarsed patoloogiad(eriti hüpertensioon), peaks toitumine põhinema selliste toodete väljajätmisel, mis mõjutavad veresoonte seisundit negatiivselt. See kehtib eelkõige:

    • suhkur ja kõik, mis seda suures kontsentratsioonis sisaldab, sealhulgas magusad puuviljad;
    • soola ja valmistooted Koos kõrge sisaldus soolad (taimsed hapukurgid, vorstid ja muud lihatooted, liiga soolased juustud);
    • mis tahes rasvane liha ja rasvased puljongid (sh kana);
    • või, margariin, leib ja neid sisaldavad kulinaariatooted.

    Kodade virvendusarütmiaga kaasneb toores ja termiliselt töödeldud köögiviljade tarbimise suurenemine. Köögiviljad sisaldavad vähe või üldse mitte suhkrut (erinevalt puuviljadest), sisaldavad tavaliselt vähe happeid (erinevalt marjadest) ning on usaldusväärne vitamiinide ja antioksüdantide allikas. Köögiviljad peaksid toidus olema aastaringselt.

    Elustiil kodade virvendusarütmiaga

    Kõik südamehaigused hõlmavad elustiili juhtimist, mida traditsiooniliselt peetakse tervislikuks. Kodade virvendusarütmia pole erand.

    Standardsoovitused hõlmavad kodade virvendusarütmia korral kerget treeningut: hommikused harjutused, igapäevased jalutuskäigud edasi värske õhk. Inimene peaks säilitama loomuliku liikuvuse, ei tohiks kogu aeg lamada (välja arvatud arütmilise rünnaku perioodid).

    Eraldi teema on kodade virvendusarütmia diagnoosi ja alkoholi kombinatsioon.

    Südamehaigustega inimesed ei tohiks alkoholi kuritarvitada.

    Samas on teada, et väikesed kogused alkohol võib avaldada positiivset mõju eelkõige: närvisüsteemile (rahustav toime), edasi seedeelundkond(stimuleerib seedimist), veresoontel (laiendab veresooni). Erandjuhtudel võib kodade virvendusarütmia all kannatav isik juua kuni 50 g 40% alkoholisisaldusega jooki päevas ja mitte rohkem kui 150 g 12% alkoholisisaldusega jooki.

    Kodade virvendusarütmia jaoks tonomeetri valimisel tuleb meeles pidada, et mitte kõik seadmed ei suuda südame rütmihäiretega patsientidel rõhku õigesti mõõta.

    Kodade virvendusarütmia peamine oht seisneb selles, et iga haigushooga kaasneb surmaoht.

    Haiguse vorm ei mõjuta oluliselt MA prognoosi ja tüsistusi. Niisiis, püsiva vormi prognoos inimesel, kes järgib arsti ja juhtiva ettekirjutusi õige pilt eluiga, võib olla soodsam kui harvaesinevate paroksüsmidega patsiendil, kes ei pööra tähelepanu oma tervisele.

    Mis on ohtlik südame MA:

    • ventrikulaarse fibrillatsiooni areng;
    • südamepuudulikkuse areng.

    Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas nad annavad puude kodade virvendusarütmiaga. Tavaliselt nad seda ei tee. Erandiks on südame ablatsiooni juhtumid, millele järgneb kunstliku südamestimulaatori (stimulaatori) implanteerimine.

    Kasulik video

    Lisateavet kodade virvendusarütmia kohta leiate järgmisest videost:

    Järeldus

    Kodade virvendus - ohtlik patoloogia. Sellega silmitsi seistes peaksid inimesed järgima arsti juhiseid ja järgima põhilisi soovitusi:

    • pea kõiges mõõdukust kinni;
    • ära pinguta füüsiliselt ja emotsionaalselt üle;
    • elustiil kodade virvendusarütmiaga ei tohiks dramaatiliselt muutuda.

    Pidage meeles, et kõik muutused, isegi terved, peaksid toimuma aeglaselt. Veelgi enam kehtib see eakate kohta, kelle keha kohanemisvõime on vähenenud.

    Südame rütm sõltub impulssidest, mis pärinevad südame siinussõlmest ja edastatakse lihaskimpu, mis vastutavad vatsakeste kontraktsioonide normaalse režiimi eest. Selliste rütmiliste toimingute sagedus on 60–90 lööki minutis rahulik olek. Kodad toimivad veenidest tuleva vere reservuaarina ja vatsakesed pumpavad selle arteritesse. AT terve keha südame kokkutõmbed tehakse regulaarsete ajavahemike järel.

    Kodade virvendus - tõsine haigus ravi vajav.

    Südame rütmihäired võivad avalduda mitmel viisil:

    • üle 90 löögi minutis (tahhükardia, mis tekib patoloogiana või ajutise nähtusena, mis tuleneb hirmutundest, füüsilisest aktiivsusest jne);
    • aeglane siinusrütm (bradükardia);
    • välimus (ekstrasüstool);
    • südamelihaste kiire kaootiline kontraktsioon (kodade virvendus).

    Südame löögisageduse katkestused võivad olla äärmiselt ohtlikud ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, seega on kõrvalekallete avastamisel oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole.

    Mis on kodade virvendusarütmia

    Kodade virvendus, mida nimetatakse ka kodade virvenduseks (virvendus), on tõsine rikkumine rütm, mida iseloomustab kodade lihaste kaootiline kokkutõmbumine sagedusega 350–700 lööki minutis. Patoloogiale määrati kood Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused (RHK kood 10 - 148), esineb seda üsna sageli ja seda saab diagnoosida igas vanuses, kuid aastatega selle esinemise oht suureneb. Kui 50. eluaastaks täheldatakse kodade virvendusarütmiat 1% elanikkonnast, siis pärast 60. eluaastat on patsientide arv suurenenud kuni 10%. Seda seostatakse südamehaiguste tekkega vanemas eas.

    Kodade kokkutõmbumine patoloogia esinemise korral toimub meeletu rütmiga suure sagedusega, kuid on defektne, kuna seinad tõmblevad või “värelevad”. Seda pakuvad kaootilised elektrilained, mille välimus on tingitud patoloogilised protsessid, takistavad need impulsside normaalset voolu siinussõlmest elundi lihasesse. Atrioventrikulaarne sõlm, mis aeglustab impulsse, edastab need edasi mööda juhtivaid kudesid, mida nimetatakse Hisi kimbuks, vatsakestesse, põhjustades nende kokkutõmbumist. Juhtimissüsteemi rikkumiste korral tõmbuvad vatsakesed ebaregulaarselt kokku ja iga aatrium täitub ebaühtlaselt verega.


    Patoloogia klassifikatsioon: ICD kood 10 - 148

    Kodade virvendusarütmia võib olla:

    • paroksüsmaalne (rünnak) - ei kesta kauem kui nädal, möödub iseenesest;
    • püsiv (stabiilne) - kestab üle 7 päeva ja nõuab meditsiinilist sekkumist;
    • pikaajaline püsiv, selle kestus võib olla üle aasta;
    • püsiv (püsiv), ei allu ravile.

    Paroksüsmaalne kodade virvendusarütmia on lühiajaline ja ei põhjusta tõsiseid tagajärgi sest trombi ei teki lühiajaline. Rütm taastub iseenesest. Püsiva vormi korral on verehüüvete tekke oht ja patsient vajab südametegevuse normaliseerimiseks kvalifitseeritud arstiabi. Pidev kodade virvendus kutsub esile tõsiseid kõrvalekaldeid, ravimid ei aita sel juhul patsiendil patoloogiat kõrvaldada.

    Rünnakute sageduse järgi jaguneb kodade virvendus:

    • esmakordselt diagnoositud;
    • harvaesineva sagedusega;
    • süstemaatiline.

    Kodade virvendusarütmia ilmingud võivad olla:

    • ilma sümptomiteta;
    • kergete sümptomitega
    • raskete sümptomitega, mille puhul patsiendi aktiivsus on piiratud;
    • patsiendi puudeni viiva patoloogia arengu sümptomid.

    Kontraktsioonide sageduse järgi eristatakse:

    • bradüstoolne vorm (vähem kui 60 lööki minutis);
    • normosüstoolne (60-90 lööki minutis). See on kõige soodsam vorm, mille sagedus on terve inimese jaoks normaalne;
    • tahhüsüstoolne (rohkem kui 90 lööki minutis).

    Kodade virvendusarütmia võib iseloomustada kodade virvendusarütmiaga (üle 400 löögi minutis ja asünkroonne ventrikulaarne kontraktsioon) või kodade laperdus (alla 400 löögi minutis, rütm võib jääda normaalseks).

    Kodade virvendus põhjustab tüsistusi, mis võivad isegi põhjustada surmav tulemus. Patoloogia edenedes müokard kulub, vatsakesed ei suuda pumbata vajalikku kogust verd, mille tagajärjeks on südamepuudulikkus. Lisaks, mida kauem arütmia kulgeb, seda suurem on risk verehüüvete tekkeks, mis võivad seejärel lahti tulla ja organitesse siseneda, tagades sellega isheemiline insult või veresoonte tromboos. Tõsiste tüsistuste teke on eriti tõenäoline vanas eas haige.

    Põhjused

    Kodade virvendusarütmiat soodustavad tegurid hõlmavad südamepatoloogiaid:

    • kardioskleroos;
    • koronaararterite ateroskleroos;
    • südamepuudulikkus (võib olla nii arütmia tagajärg kui ka allikas);
    • kaasasündinud südamehaigus;
    • klapi defektid;
    • siinussõlme kahjustus;
    • müokardiit, perikardiit;
    • hüpertensioon;
    • südame kasvajad;
    • ülekantud toimingud.


    Südamega mitteseotud põhjused:

    • kilpnäärme haigus;
    • hormonaalsed kõrvalekalded;
    • diabeet;
    • ülekaalulisus;
    • viiruslikud, nakkushaigused;
    • hingamisteede haigused;
    • neerupatoloogiad;
    • sündroom Uneapnoe(hingamise peatamine une ajal, põhjustades hapnikunälga);
    • oluliste mikroelementide puudus;
    • ravimite üleannustamine;
    • alkohol, suitsetamine, narkootikumid;
    • elektri-šokk;
    • liigne füüsiline aktiivsus;
    • stressid, närvišokid, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi häireid;
    • pärilik eelsoodumus.

    Sümptomid

    Mõnikord möödub patoloogia kulg sümptomiteta, kuid kõige sagedamini täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • raskustunne, valu rinnus;
    • ebaühtlane pulss;
    • jäsemete külmus;
    • hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, õhupuuduse tunne;
    • pearinglus, iiveldus, teadvusekaotus;
    • liigne higistamine;
    • uriini mahu suurenemine;
    • üldine nõrkus.

    Sümptomite raskusaste sõltub patoloogia vormist. Avastamisel sarnased märgid haiguse uurimiseks ja diagnoosimiseks peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.


    Kuidas ravida kodade virvendusarütmia

    Patoloogiat diagnoositakse (ICD-10 kood - I48) elektrokardiogrammi abil. Põhjused ja hinnang kliiniline pilt saab määrata südame ultraheli meetodil dopplerograafiaga, hormoonuuringud, MRI, CT, rindkere röntgen. Kasutatakse patoloogia raviks erinevatel viisidel südame rütmi normaliseerimine. Meetodite kombinatsioon võimaldab teil patoloogia ilminguid palju kiiremini peatada. Pärast südame kontraktsioonide normaliseerimiseks vajalike meetmete võtmist vajab patsient hingamisharjutused, aidates kaasa südamelöögi paranemisele ja impulsside juhtimisele.

    Ravi

    Ravi viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse kõiki tegureid. Vastavalt patoloogia raskusastmele määratakse käimasolevad haigused, tabletid ja süstid, mis leevendavad sümptomeid, normaliseerivad südametegevust ja takistavad trombide teket.


    Tablette võib välja kirjutada erakorralise meditsiinilise sekkumise või pika ravikuuri jaoks. Püsiva patoloogiavormiga, mida ei saa ravida, on need toetavad ained.

    Kodade virvendusarütmia kirurgiline ravi

    Kui ravi ebaõnnestub, võib välja kirjutada ravimeid järgmised tüübid Kirurgilised mõjud:

    1. (RFA). Meetod hõlmab südamelihasele tekkinud ja arütmia algpõhjuseks olevate fookuste kauteriseerimist spetsiaalsete kateetritega. Minimaalselt invasiivne operatsioon aitab kaasa südamerütmi normaliseerumisele. Protseduuri käigus tehakse augud kateetrite sisestamiseks, paigaldatakse endokardi sondid-elektroodid ja ablatsioonielektrood. Operatsioon viiakse läbi elektrofüsioloogiliste seadmete ja röntgentelevisiooni kontrolli all. Seda tüüpi rakendus kirurgilised protseduurid peetakse kõige ohutumaks ja tõhusamaks kokkupuuteviisiks.
    2. Selleks kasutatakse ablatsiooni koos südamestimulaatori kasutuselevõtuga tõsised tüsistused patoloogia. Operatsiooni käigus eemaldatakse atrioventrikulaarne sõlm ja implanteeritakse kunstlik rütmistimulaator.
    3. Operatsioon Labürint. Peeti kinni avatud süda rakendades palju labürinti meenutavaid sälke. Seega ei ole soovimatud impulsid vatsakestele lubatud.
    4. Operatsioonikoridor. Kirurgiliste manipulatsioonide käigus luuakse vatsakestesse omamoodi koridor, mis eraldab kodade juhtivussüsteemist.


    Ravi rahvapäraste ravimitega

    Pärast konsulteerimist raviarstiga on võimalik kasutada Alternatiivmeditsiin, mis peatab edukalt ka haiguse arengu. Kodus saate valmistada dekokte ja infusioone, mis aitavad kõrvaldada arütmiaid,.

    1. Viirpuu. Marju kasutatakse arütmia vastu võitlemiseks paljudes retseptides. Taimel on veresoonte seinu tugevdav toime, väheneb südame- ja närviline erutuvus, taastab impulsside juhtimise eest vastutavate mikroelementide tasakaalu. Keetmist saate valmistada ainult viirpuu marjadest või lisada emajuure ürte, palderjani, metsroosi.
    2. Mett kasutatakse paljude ravimite aluseks. traditsiooniline meditsiin. meditsiiniline segu keedetud sidruniga mitmesugused infusioonid ja metsroosi, viburnumi, saialilleõite, jõhvikate dekoktid.
    3. Maitsetaimed. Võib kasutada ravimtaimede infusioonid ja emarohu, adonise, saialille, piparmündi, magusa ristiku, kibuvitsamarjade keetmised.

    Toitumine kodade virvendusarütmia korral

    Kodade virvendusarütmia diagnoosimisel on vaja mitte ainult elustiili uuesti läbi vaadata, vaid vabaneda halvad harjumused vaid ka muuta oma igapäevast toitumist. Sööge vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite. Kodade virvendusarütmia korral peaks dieet sisaldama tsitrusvilju, mett, pähkleid, sibulat, küüslauku, jõhvikaid, kuivatatud puuvilju, idandatud nisu. Toidust välja jäetud rasvane toit, maiustused, kohv, šokolaad, konservid, suitsutooted. Lisaks kinnitavad eksperdid tõsiasja, et kodade virvendusarütmia ja alkohol ei sobi kokku. Kasutage alkohoolsed joogid võib pakkuda rünnakut. Patoloogia, mis on tingitud suur hulk joob alkoholi, on näidustatud meditsiiniline termin Pühade südamesündroom.

    Kodade virvendus: elu prognoos

    Kui palju inimesi kodade virvendusarütmiaga elab, pole lihtne öelda, kõik oleneb ajast võetud meetmed kõrvaldada patoloogia, samuti selle algpõhjused. kaasaegne meditsiin pakkumisi tõhusad meetodid haigusest vabanemiseks, nii et kui patsient palus õigel ajal abi, saab tõsiseid tagajärgi vältida. Isegi püsiva patoloogia vormiga õige ravi ja tervislik eluviis elu võimaldab patsiendil elada palju aastaid. Prognoos sõltub ka põhihaiguse olemusest, mille vastu arütmia areneb.

    Seotud väljaanded