אנטיהיסטמינים מהדור הישן. טבליות אנטי אלרגיות

אלרגיה - תגובת הגוף לגורמים מגרים חיצוניים - אלרגנים: תרופות כימיקלים ביתיים, תרופות, אבקת פרחים, אבק ביתי, גורמים מדבקים ועוד רבים אחרים.

תסמינים של גירוד, עיניים דומעות, גירוד, נזלת, פריחות בעור הם כולם ביטויים של אלרגיות. הם לא תמיד מסוגלים להסיר את הגורמים לאלרגיות מחייהם, למשל, אם העבודה שלך קשורה למילוי טפסים, כרטיסים, ואתה לא יכול להימנע מתגובות אלרגיות לאבק ארכיון בשום אופן, אז אתה צריך לעבוד ! וכאן מגיעים הטובים ביותר להצלה. כדורים יעיליםנגד דור חדש של אלרגיות, אתה יכול גם לקנות תרופות זולות בבית מרקחת בזול יותר.

בואו מיד עם אזהרה: לפני נטילת תרופה כזו או אחרת לאלרגיה, התייעץ עם הרופא שלך!

אילו כדורים לאלרגיות בעור, נזלת ודברים נוספים עדיפים? התייעץ עם הרופא שלך, נסה למצוא תרופה ומינון לעצמך באופן אישי. קרא בעיון את הוראות השימוש בתרופה מסוימת, כדי לא להזיק לעצמך. זה מצורף לכל חבילת תרופות.

אז הנה רשימה של כדורים אנטי-אלרגיים:

1. דיאזולין;
2. Zyrtec;
3. Zodak;
4. קסטין;
5. קטוטיפן;
6. קלריטין;
7. Loratadine;
8. לורדסטין;
9. טבגיל;
10. Telfast;
11. פנקרול;
12. צטיריזין;
13. צטרין;
14. אריוס.

הודות למבחר רחב של כדורים נגד אלרגיה, אתה יכול לבחור כל תרופה המתאימה לך. מחיר ממוצעתרופות מ 200 עד 600 רובל. מגוון אנטיהיסטמיניםמאפשר לך לרכוש אנלוגי זולוהמיטב מהדור האחרון.

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון

כעת תרופות מקבוצה זו נרשמות לעתים רחוקות על ידי רופאים, אך עם זאת, הן משמשות בפועל, כמובן, יש להן תופעות לוואי ברורות - נמנום וכן הלאה:

1. דיאזולין- מגרה את הקליפה מערכת עיכול. מחיר 69.00 רובל.
2. דיפנהידרמין- משפיע על המרכזי מערכת עצבים. מחיר 75.00 רובל.
3. דיפרזיל- משפיע על פעילות מערכת העצבים.
4. פריטול- מגביר את התיאבון.
5. פיפולפן- מפחית פריסטלטיקה של המעיים.
6. Suprastin, Chloropyramine- הבטוחה ביותר בקבוצה הראשונה. מחיר 128.00 רובל.
7. טבגיל- יש תגובות אלרגיות למרכיביו. מחיר 159.00 לשפשף.
8. פנקרול- יעילות רפואית נמוכה. מחיר 376.00 לשפשף.

תרופות אלו נמצאות כיום בשימוש בתדירות נמוכה יותר מאשר תרופות דור 2 ו-3 עקב מספר תופעות לוואי:

1. עִירוּר;
2. ירידה בחדות הראייה;
3. פה יבש;
4. טכיקרדיה;
5. דיכאון של מערכת העצבים המרכזית: ישנוניות, עיכוב תגובה, ירידה בריכוז.

סופרסטין וכלורופמין הן התרופות היחידות מהדור הראשון שממשיכות להיות פופולריות מכיוון שהן אינן גורמות להשפעות רעילות חזקות על שריר הלב. אבל, ישנן תרופות יעילות אפילו יותר.

אנטיהיסטמינים דור שני

הדור השני של התרופות פותח יחסית לאחרונה. היתרון העיקרי שלהם הוא היעדר השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית, הם אינם גורמים לנמנום ולרדידות.

התרופות הפופולריות ביותר של הדור השני:

1. היסטלונג- תרופה יעילה נגד אלרגיות כרוניות, שכן יש לה אפקט אנטיהיסטמין עד 3 שבועות.
2. קלריטין- תרופה פופולרית שיכולה לשמש קשישים וילדים מגיל שנה. הוא פועל במהירות ולאורך זמן, מבלי להשפיע על עבודת הלב וללא אפקט הרגעה. מחיר 174.00 רובל.
3. Semprex- תרופה המשלבת אנטיהיסטמין גבוה ופעולת הרגעה מינימלית.
4. טרקסיל- אחת התרופות הראשונות נגד אלרגיות מהדור השני. עובד ביעילות, האמת מדכאת את העבודה של מערכת הלב וכלי הדם. מחיר 97.45 רובל.
5. פניסטיל- כדורי אלרגיה שאינם גורמים לנמנום ולהרגעה. מחיר 319.00 רובל.

בטיפול בילדים, קלריטין נרשם לעתים קרובות, מכיוון שתרופה זו מאושרת לשימוש בטיפול במחלות ב תינוקות, יש את הקבוצה הקטנה ביותר של תופעות לוואי.

אנטיהיסטמינים דור שלישי

ל מאבק יעילהתפתח נגד אלרגיות התרופות הטובות ביותר 3 דורות. הם הכי טובים ועוזרים הכי הרבה. הם אינם משפיעים לרעה על עבודת הלב, מערכת העצבים המרכזית. למעשה, להיות מטבוליטים פעילים של תרופות מהדור השני.

רשימה ומחירים:

1. טלפסט- מטבוליט של טרפנדין, אינו יוצר אינטראקציה עם תרופות אחרות, אינו עובר חילוף חומרים בגוף, אינו נותן אפקט של ישנוניות, אינו פוגע בתפקודים פסיכומוטוריים. נחשב לבטוח ביותר ו כלי יעילמאנטי-היסטמינים. אין לתת כדורי אלרגיה אלו לילדים מתחת לגיל שש. מחיר 570.00 לשפשף.
2. פקסופנדין- אנלוגי של Telfast. הוא גם אינו משפיע על המוח ומערכת העצבים, אינו יוצר אינטראקציה עם סמים ואלכוהול, מהווה תרופה יעילה ובטוחה. מחיר 281.79 רובל.
3. צטיריזין- יעיל במיוחד לגירויים בעור. לא עובר חילוף חומרים בגוף, חודר במהירות עור, מבטל היטב דרמטיטיס . ניתן להשתמש בילדים לאחר שנתיים. מחיר 105.00 רובל.
4. זירטק- אין כמעט תופעות לוואי, ההשפעה הטיפולית מתרחשת שעה עד שעתיים לאחר הבליעה ונמשכת לאורך כל היום. מאחר והחומרים מופרשים דרך הכליות, לא כדאי להשתמש בתרופה במקרה של אי ספיקת כליות ובעיות נוספות. מחיר 199.00 רובל.
5. צטרין– השימוש בו אפשרי לטיפול באלרגיות, הן במבוגרים והן בילדים צעירים, החל מ-2 גיל הקיץ. היא נחשבת לתרופה הבטוחה והיעילה ביותר להקלה על תסמיני אלרגיה. אינו מדכא את תפקודי מערכת העצבים המרכזית ואינו גורם להשפעה מרגיעה. מחיר 164.00 רובל.

גלולות נגד אלרגיות על העור, רק רופא מומחה יכול לבחור ולרשום. מאז זה לוקח בחשבון אלרגיות נלוות של המחלה.

גלולות נגד אלרגיות מהדור האחרון: רשימה

אין כל כך הרבה מהם, אבל התוצאה של היישום יכולה לדבר בעד עצמה:

1. זירטקמונע התפתחות של צורות חמורות של תגובות אלרגיות ונלחם בצורה מושלמת בגרד.
2. טלפסטניתן להשתמש במשך זמן רב ללא נזק לבריאות. התרופה פועלת שעה לאחר הבליעה ומגיעה למקסימום לאחר שש שעות.
3. אריוסחוסם קולטני היסטמין היקפי ומסיר תגובות שליליות רבות של הגוף לאלרגנים.

תוכנית טיפול באלרגיה

בשביל יחס תגובה אלרגיתעל העור, יש צורך לדבוק בתוכנית של אמצעים טיפוליים:

1. הדרה של מתח פיזי ונפשי מוגזם.
2. סירוב למזונות שעלולים לשאת סיכון לפתח אלרגיות: ממתקים, הדרים ומוצרי חלב, קפה ושוקולד.
3. הימנע ככל האפשר מהשפעה. גורמים מעצבנים(היפותרמיה, התחממות יתר, ייבוש יתר, ריבוי מים של העור).
4. חיסול חלקי או מוחלט של צריכת האלרגנים בגוף.

הגיוני להשתמש בכדורים נגד אלרגיה כאשר ההשפעה של גורמים אלרגניים אלו ממוזערת, אך אם לא נצפה בכך, יש להגדיל כל הזמן את מינון התרופות התרופתיות, וייתכן שלא יתקבלו ההשפעה הצפויה.

לא בכדי אלרגיות נקראות מחלת המאה ה-21 - כיום אנשים בכל הגילאים נאלצים להתמודד איתה, ולא רק באביב ובקיץ, כאשר הצמחים פורחים, אלא לרוב כל השנה. תגובות אלרגיות מעוררות מכל דבר: מזון, תרופות וכימיקלים ביתיים, שיער של חיות מחמד, אבקת פרחים, אבק רגיל, שמש ואפילו קור. לכן, השאלה איזו תרופה לאלרגיה להעדיף מכל אלו המוצעות בבתי המרקחת היא מאוד רלוונטית.

ביטויי האלרגיה אינם כואבים, אך מאוד לא נעימים: דמעות, התעטשות, הפרשות מהאף, פריחות בפנים ובגוף המגרדות והופכות דלקתיות. מצב זה קשה במיוחד לילדים קטנים. בְּ מקרים קשיםמתרחשת אנגיואדמה ומתפתח הלם אנפילקטי. לכן, כל כך חשוב לדעת אילו תרופות נוגדות אלרגיה, באילו מקרים עדיף להשתמש, מה ההבדלים והתכונות שלהן. אחרי הכל, לכל תרופה לאלרגיות יש הרכב ומנגנון פעולה משלה, גם המינונים והתוויות נגד שונים. כדי לא להזיק לעצמך ולהחזיר את הרווחה הרגילה בהקדם האפשרי, עליך ללמוד את הדירוג בפירוט ולבחור התרופה הטובה ביותרמאלרגיות.

מהן התרופות לאלרגיות

בְּ טיפול מודרנימשתמשים בשלושה דורות של כדורי אלרגיה. לנציגי הדור האחרון יש פחות תופעות לוואי והתוויות נגד, הם נבדלים על ידי השפעה מהירה וארוכה יותר אפילו במינונים נמוכים. אבל יחד איתם משמשים גם אמצעים מסורתייםנגד אלרגיות לילדים ומבוגרים מהדור הראשון - לפעמים רק הם יכולים לשפר את מצבו של החולה.

בנוסף לאנטי-היסטמינים, ניתן לרשום גם נגד אלרגיות לילדים ולמטופלים מבוגרים:

• קורטיקוסטרואידים - זריקות הורמונליות או טבליות;
• מייצבי קרום תאי מאסט.

התרופות האנטי-אלרגיות הפופולריות ביותר מהקטגוריות המפורטות יידונו ביתר פירוט להלן. הדירוג מבוסס על יעילות התרופה, הכמות תופעות לוואיועלות.

אנטיהיסטמינים מדורות שונים

כדי להקל על תסמיני האלרגיה, יש צורך לפעול בשני כיוונים: לסלק את מקור האלרגיה ולדכא את שחרור היסטמין, חומר שהגוף מתחיל לייצר באופן פעיל בתגובה לגורם גירוי. זה האחרון מושג בעזרת תרופות מקבוצה זו, הם מקלים על גירוי ודלקת של הריריות של העיניים והלוע האף במהירויות ויעילות שונות, מטפלים בפריחה ונפיחות ותסמינים אחרים. כיום משתמשים בארבעה דורות של תרופות נגד אלרגיות.

במודרני רפואה מעשיתועוד יותר מכך - ברפואת ילדים משתמשים בתרופות האנטי-אלרגיות הללו במקרים נדירים. אבל לפעמים הם אלו שהופכים לישועה האפשרית היחידה, לכן כדאי ללמוד גם עליהם יותר. החסרונות של תרופות כאלה גדולות בהרבה מהיתרונות, העיקרי שבהם הוא רשימה ארוכה של התוויות נגד ותופעות לוואי.

• השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית - כמעט לכל הטבליות ממעמד זה יש השפעה היפנוטית והרגעה בולטת.
• לְכָל חריג נדיר- משך ההשפעה הטיפולית.
• תרופות אלו יכולות להפחית את טונוס השרירים.
• תסיסה פסיכומוטורית עלולה להתרחש עם שימוש ממושך בתרופות אלו או מנת יתר בשוגג.
• במהלך הטיפול בתרופות אלו, אינך יכול לבצע משימות הדורשות ריכוז מוגבר.
• תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הזה משפרות את השפעת האלכוהול, תרופות משככות כאבים וכמה תרופות אחרות.
• עם מהלך טיפול של יותר משלושה שבועות, מתפתחת טכיפילקסיס - התמכרות למרכיב הפעיל של התרופה, וכתוצאה מכך יעילותה פוחתת. מסיבה זו, אם לאחר שלושה שבועות של טיפול תסמיני האלרגיה לא נעלמו, יש להחליף את התרופה שבה נעשה שימוש.

בארה"ב ובאירופה, הרבה מהתרופות בקטגוריה זו נאסרו ואינן בשימוש עוד. זה נובע מפעולות שליליות תכופות מדי, כולל טכיקרדיה, ייבוש של רירית הפה, אצירת שתן, עצירות וירידה בבהירות הראייה.

יתרונות

אולי היתרון היחיד שיש לאנטי-היסטמינים הללו עבור אלרגיות בעור הוא הזמינות. בהשוואה לתרופות חדשות יותר מהדורות האחרונים, אלו זולות פי כמה. ההשפעה מופיעה במהירות, אך אינה נמשכת זמן רב. חלק מהטבליות משמשות כתרופה נגד הקאות או כחלופה כאשר השפעת התרופה העיקרית מופחתת.

דירוג האנטי-היסטמינים הטובים ביותר מהדור הראשון לאלרגיות

דֵרוּג

#1

#2

#3

שֵׁם

מחיר

3 שפשוף.

157 שפשוף.

55 לשפשף.

נקודות

השפעה קלה על הגוף

קלות שימוש

זמינות ברשת בתי המרקחת

תוצאה מהירה

סופרסטין

זה עדיין נרשם לעתים קרובות למדי לטיפול באלרגיות, במיוחד במצבי חירום - במקרה זה הוא מנוהל כפתרון תוך שרירי או תוך ורידי. בהשוואה לאנלוגים ממעמד זה, יש לו מעט תופעות לוואי והתוויות נגד. החומר הפעיל הוא כלורופירמין, אינו נשאר בדם לאורך זמן, אינו מופקד בתאים ומופרש כמעט לחלוטין דרך הכליות עם שתן. מסיבה זו, אין ליטול Suprastin על ידי אותם מטופלים אשר בנוסף לאלרגיות, יש להם גם אי ספיקת כליותכל צורה. יש לו השפעה מרגיעה, מעורר נמנום, אבל הוא די יעיל עבור אורטיקריה, דלקת הלחמית בעלת אופי אלרגי, אטופיק דרמטיטיס, אנגיואדמה.

• זול.
• יעילות מוכחת.

• גורם לנמנום ומעכב תגובות רפלקס.
• זה לא מרשם לילדים צעירים ונשים בהריון, נהגים, רופאים.

תרופה זו, שהוכחה על ידי שנים רבות של ניסיון, משמשת כיום כחומר אדג'ובנט בטיפול בתגובות פסאודו-אלרגיות והלם אנפילקטי. זמין בטבליות או בצורה נוזלית להזרקה. למרות העובדה שטבגיל שייך לדור הראשון, הוא עדיין פופולרי היום, יחד עם עמיתים עדינים יותר.

• מחיר נמוך - מ 100 רובל לחבילה.
• יעילות גבוהה - Tavegil באמת עוזר להתמודד במהירות עם גירוד, נפיחות, התעטשות ונזלת, עיניים דומעות.
• הפעולה יכולה להימשך עד שמונה שעות - מבין כל הטבליות בקטגוריה זו, רק לאלה יש השפעה כל כך ארוכת טווח.

• לפעמים Tavegil עצמו גורם לאלרגיות.
• אין להשתמש להעלמת אלרגיות בנשים הרות וילדים צעירים מתחת לגיל שנה.
• לאחר נטילת הכדורים אסור לנהוג ולבצע מבנים חשובים אחרים הדורשים תשומת לב ודיוק תנועות מוגברת.

המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא החומר דיפנהידרמין. דימדול ללא הגזמה נקרא האב של כל האנטי-היסטמינים. בנוסף לאנטי אלרגי, יש לו גם אפקט אנטי דלקתי, הוא נכלל בטריאדה - שילוב של תרופות המשמשות צוותי אמבולנס בטיפול חירום.

• זול.
• פעולה מהירה.
• זה משתלב היטב עם תרופות אחרות.

• ישנוניות, עייפות, עיכוב תגובות או להיפך, עוררות יתר, נדודי שינה.
• החומר הפעיל משפיע על התכווצויות הלב וגורם לאנמיה.
• עדיף לא להשתמש בדיפנהידרמין טיפול מערכתיילדים ונשים בהריון או מניקות.

החומר הפעיל בתרופה זו הוא מבהידרולין.

• מתאים לכל קטגוריות הגיל.
• זה לא יקר.
• פועל במהירות ושומר על האפקט לאורך זמן.
• ניתן להשתמש למטרות מניעה.

• לא יעיל ב צורות חמורותאלרגיות כתרופה העיקרית.
• יש לו התוויות נגד ותופעות לוואי.
• התווית נגד בהריון והנקה, אי ספיקת לב, אפילפסיה, גלאוקומה, אדנומה של הערמונית.

פריטול

כלי זה יעיל כמעט בכל סוגי האלרגיות, מבטל במהירות את הביטויים של קדחת השחת, אורטיקריה, neurodermatitis, דרמטיטיס על ידי דיכוי שחרור היסטמין. הוא משמש גם לטיפול במיגרנות, אנורקסיה, קצ'קסיה. החומר הפעיל הוא מלחי cyproheptadine.

• זמין בטבליות למבוגרים וסירופ לילדים משנתיים.
• יש לו קשת רחבה של פעולה.
• ממריץ ספיגה חומרים מזינים, שחשובה לחולים הסובלים מאנורקסיה, הסובלים מבעיות בתזונה ועלייה במשקל.

• זה מוביל להפרות של יציאת שתן ונפיחות.
• לא מיועד לנשים הרות ומניקות.
• גורם לעלייה במשקל, שאינה מתאימה לכל אחד.
• יש לו אפקט הרגעה, גורם לנמנום.

אנטיהיסטמינים דור שני לאלרגיות

ההבדל והיתרון העיקרי של אלה תרופות- השפעה קלה על מערכת העצבים המרכזית. ישנוניות או איטיות של תגובות מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה, רק במקרה של הפרת מינונים או רגישות יתר אינדיבידואלית של המטופל למרכיבים הפעילים. יש להם פחות השפעה על רקמת הלב ומערכת העיכול. אם אתה רוצה לבחור אחד טוב, תרופה לא יקרהנגד אלרגיות לילדים, רופאים פונים לעתים קרובות לתרופות בקטגוריה זו.

פגמים

• לא כל הכספים חלים על נשים במהלך תקופת לידת והאכלה של ילד, תינוקות.
• אסור ליטול עם מחלת כליות.
• מחיר גבוה.

יתרונות

• פעולה מהירה, נמשכת 8-12 שעות;
• פחות תופעות לוואי באופן משמעותי.
• אפשרות ליישום ברפואת ילדים.

להלן סקירה כללית של התרופות הנרכשות ביותר מקבוצה זו.

דירוג האנטי-היסטמינים הטובים ביותר מהדור השני לאלרגיות

דֵרוּג

#1

#2

#3

שֵׁם

מחיר

366 שפשוף.

792 שפשוף.

550 רובה.

נקודות

השפעה קלה על הגוף

קלות שימוש

חיסול יעיל של תגובה אלרגית של הגוף

זמינות ברשת בתי המרקחת

תוצאה מהירה

קלריטין

מנהיג בכיתתו. זה נקבע כדי לחסל את הביטויים של אלרגיות בחולים בכל הגילאים, כולל בני אדם. גיל מבוגרותינוקות מגיל שנה.

• אינו מדכא את מערכת העצבים, אינו מפחית ריכוז.
• הוא פועל כבר 20-30 דקות לאחר הבליעה ושומר על יעילותו עד 8 שעות.
• טבליות מסייעות במהירות להפחתת גירוד מעצבן, נפיחות ואדמומיות בעור, והן לא פחות יעילות עבור התכווצויות גרון וסמפונות.

• השפעה על הכליות.
• עלות גבוהה למדי - באותו סכום אתה יכול לקנות כלי בטוח יותר מהדור האחרון.

עוד תרופה פופולרית מהדור השני, למרות שפע התרופות המודרניות המשופרות. על פי ביקורות, Fenistil נחות מקלריטין ביעילותו. אבל, עם זאת, זה מאוד פופולרי בקרב אמהות צעירות, שכן הוא זמין בצורות פרמצבטיות שונות. זה נוח לשימוש לטיפול באלרגיות אצל תינוקות: טיפות נלקחות דרך הפה, ומשחה משמשת חיצונית נגד גירוד ואדמומיות.

• עוצר במהירות התקף אלרגיה וחוסם ייצור נוסף של היסטמינים.
• יעיל לכל סוגי האלרגיות - מזון, שמש, קור, חומרים כימיים, צמחים ושיער בעלי חיים.

• הרגעה חלשה.
• אי התאמה עם אלכוהול וסמים מסוימים.
• נקבע בזהירות לילדים בהריון, מיניקים וילדים צעירים.

חזק, אבל לא הכי תרופה לא מזיקהנגד אלרגיות קשות ומתמשכות. יש לו פעולה ממושכת - בחלק מהחולים הוא נמשך עד עשרה ימים או יותר. לכן, Gistalong היא תרופת הבחירה בטיפול באלרגיות כרוניות בחולים בגילאים שונים.

• תופעת לוואי חמורה היא ההשפעה על שריר הלב ותדירות ההתכווצויות שלו.
• אין לרשום את התרופה לאנשים עם מומי לב ופתולוגיות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם.
• התווית נגד בהריון, מיניקה, ילדים צעירים, לא משמש לדיכוי אלרגיות חריפות.
• עלות גבוהה, עד 460 רובל לחבילה. אבל בהתחשב בכך שמינון אחד או שניים בחודש מספיקים לרוב החולים, בהחלט אפשרי להרשות זאת לעצמה.

• נטילת Histalong, אתה יכול לסרב לתרופות אנטי-היסטמיניות אחרות.
• מנה אחת מספיקה כדי לשכוח מאלרגיות למשך מספר שבועות.
• מתאים לטיפול באלרגיות כרוניות בצורה מתקדמת.

Semprex

זהו אנטגוניסט נוסף לקולטן היסטמין H1. הוא משמש לטיפול בכל סוגי האלרגיות, כולל קרות, והוא יעיל באקזמה אטופית. החומר הפעיל של התרופה הוא acrivastin.

• אינו משפיע על פעילות פסיכומוטורית ו מצב רגשיסבלני.
• אינו גורם לנמנום.
• יכול לשמש לאבחנות כגון גלאוקומה ואדנומה של הערמונית.

• אם חריגה מהמינון, התרופה עצמה עלולה לגרום לאלרגיות - פריחות בעור, גירוד, נפיחות וכו'.

אנטיהיסטמינים דור שלישי

הם מטבוליטים של הדור הקודם. בחשיפה, מערכת העצבים והלב אינם מושפעים, זה כמעט ואינו משפיע על תפקודי הכליות. בהתאם, הם יקרים יותר.

פגמים

• בעלות גבוהה, לא ניתן להשתמש בהם לטיפול בילדים מתחת לגיל 2-6 שנים (למעט חריגים נדירים).
• לא כולם יכולים להרשות לעצמם כספים יקרים כל כך.

יתרונות

• מינימום תופעות לוואי.
• יעילות מעולה.
• משך הפעולה.
• לילדים, הם עשויים בצורה של סירופים ותרחיפים עם טעמים נעימים.

צטרין

זהו מנהיג מוכר בין התרופות המיוצרות כיום. אינו גורם לנמנום, אינו מעכב תגובות ורפלקסים, אינו פוגע בקשב ובראייה, בתפקודי הכבד, הכליות והלב. במקביל, העלות של חבילה אחת היא לא יותר מ 200 רובל. מתאים להעלמת ביטויים של אלרגיות מכל סוג שהוא, הוא מתחיל לפעול כבר רבע שעה לאחר הבליעה. כדי לשמור על מצב יציב של החולה, מספיקה מנה אחת ליום. והכי חשוב - אין לו כמעט התוויות נגד, הוא נקבע בכל גיל.

אנלוגים של Tsetrin מקטגוריה זו: Cetirizine, Zirtek, Zodak, Telfast, Fexofenadine, Erius.

גלוקוקורטיקואידים לאלרגיות

ככלל, הם פונים בצורות רציניות של פתולוגיה, הם נקבעים הן מקומית והן מערכתית, בצורה של טבליות וזריקות. תרופות אלו מכילות את אותם ההורמונים המיוצרים על ידי קליפת יותרת הכליה. לכן, קורטיקוסטרואידים עוזרים להקל על דלקות ואלרגיות כאשר התרופות הקלאסיות חסרות אונים. התרופות הנפוצות ביותר בסוג זה של תרופות הן:

• פרדניזולון;
• דקסמתזון;
• בקלאמתזון.

קורטיקוסטרואידים נרשמים לטיפול באסתמה הסימפונות, תופעות הלוואי בולטות פחות אם משתמשים בהם לשאיפה. החיסרון העיקרי הוא חוסר הניבוי של תופעות לוואי אפשריות. בגלל זה גלולות הורמונליותופתרונות באופן קטגורי לא ניתן להתחיל ליישם באופן עצמאי.

חומרים חוסמי תאי מאסט

אלה הם Ketotifen, Kromoglin, Kromoheksal, Intal. זמין בצורה של טבליות, אינהלציות, סירופים, תרסיסים. לעיתים רחוקות ניתן לילדים מתחת לגיל שנתיים. חומרים פעילים מייצבים את ממברנות תאי הפיטום ובכך עוצרים את ייצור היסטמין, חומר הגורם לתגובה אלרגית. הם משמשים גם אך ורק בהמלצת רופא, במיוחד ברפואת ילדים.

מסקנות

אין תרופה אוניברסלית לאלרגיות. לכל מטופל יש את שלו תכונות פיזיולוגיות, אז לכל אחד יש את שלו הגלולות הטובות ביותרמאלרגיות, שמתאימות לו בצורה מושלמת, ומטופל אחר עלול לא להיות מרוצה מסיבה זו או אחרת. לפעמים לוקח חודשים ושנים למצוא את התרופה האופטימלית. אבל מגוון התרופות המודרניות נגד אלרגיות מאפשר לך למצוא בסופו של דבר בדיוק את מה שאתה צריך - השאלה, ככלל, היא המחיר והזמינות של בית מרקחת מצויד היטב.

תרופות אנטי-אלרגיות מדור חדש - קבוצה גדולהתרופות המשמשות ב פרקטיקה רפואיתלאחרונה. כשפיתחו אותם, המדענים הסתמכו עליהם ניסיון העבריצירת תרופות לאלרגיות.

לכן, לתרופות האנטי-אלרגיות האחרונות יש יעילות גבוהה, פעולה ממושכת, כמעט ללא תופעות לוואי. למרות שישנן כמה התוויות נגד לנטילתן, הרשימה שלהן קטנה בהרבה מאשר לתרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון.

תמונה קלינית

מה אומרים הרופאים על טיפולי אלרגיה יעילים

סגן נשיא איגוד האלרגיים והאימונולוגים לילדים של רוסיה. רופא ילדים, אלרגיסט-אימונולוג. סמולקין יורי סולומונוביץ'

ניסיון רפואי מעשי: למעלה מ-30 שנה

על פי הנתונים העדכניים ביותר של WHO, תגובות אלרגיות בגוף האדם הן שמובילות להתרחשותן של רובן מחלות קטלניות. והכל מתחיל בעובדה שלאדם יש גירוד באף, התעטשות, נזלת, כתמים אדומים על העור, בחלק מהמקרים מחנק. 7 מיליון אנשים מתים מדי שנה בגלל אלרגיות , וקנה המידה של הנגע הוא כזה שהאנזים האלרגי קיים כמעט בכל אדם. לרוע המזל, ברוסיה ובמדינות חבר העמים, תאגידי בתי מרקחת מוכרים תרופות יקרות שרק מקלות על הסימפטומים, ובכך מכניסות אנשים לתרופה כזו או אחרת. לכן במדינות אלו יש אחוז כל כך גבוה של מחלות וכל כך הרבה אנשים סובלים מתרופות "לא עובדות".

מדוע תרופות אנטי-אלרגיות כל כך מבוקשות?

מדי שנה מספר החולים עם סוגים שוניםהאלרגיות מתגברות במהירות. מצד אחד, הסיבה היא הופעת חומרים חדשים המסונתזים באופן מלאכותי המשמשים בתעשיית המזון, הקוסמטיקה והרפואה, הם חלק מכימיקלים ביתיים, מוצרי פלסטיק וכו'. גוף האדם מגיב לחומרים אלו בדרכים שונות.

מצד שני, מספר גדול שלאלרגנים, וירוסים וחיידקים, שימוש תכוףאנטיביוטיקה, מתח מתמיד - כל זה נחלש מערכת החיסון, שבגללו היא הופכת רגישה מדי לחומרים שונים.

כולם שמעו על אלרגיות. אבל לא כל החולים מדמיינים את המנגנון להופעת תגובה כזו. תגובה אלרגית, היסטמין שנוצר כתוצאה מכך - מה זה במילים פשוטות?

אלרגיה היא תגובה לא סטנדרטית לאלרגן - חומר מגרה. מערכת החיסון תופסת את זה כמסוכן.

בתגובה לגירוי מתחיל להיווצר באופן אינטנסיבי היסטמין בגוף הגורם לסימני האלרגיה העיקריים - נפיחות של הריריות, אדמומיות וגירודים בעור, שיעול והתעטשות, נזלת וכו'.

כדי לעצור תהליך זה, אדם צריך לקחת תרופה אנטי-אלרגית בהקדם האפשרי, אשר תפסיק את ייצור היסטמין. תרופה זו חוסמת את קולטני היסטמין H1 ו-H2, מפחיתה משמעותית את עוצמת התגובה האלרגית, מונעת סיבוכים רציניים.

תעשיית התרופותהחלה לייצר תרופות לאלרגיה יחסית לאחרונה - בערך באמצע המאה הקודמת. במהלך תקופה זו, איכות התרופות האנטי-אלרגיות השתנתה באופן משמעותי צד טוב יותר: הם הפכו ליעילים ורב-תכליתיים יותר.

התרופות של שני הדורות הראשונים חסמו רק קולטני H1-Histamine והיו להן מספר עצום של התוויות נגד. תרופות חדשות (שלישית ורביעית) חוסמות את שתי קבוצות הקולטנים - H1 ו-H2, ואינן רעילות לגוף.

המאפיינים העיקריים של קבוצות של תרופות אנטי-אלרגיות והשוואתם מוצגים בטבלה.

קְבוּצָה	מאפיינים	שמות של תרופות
תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון	אמצעים טובים ויעילים החוסמים את קולטני H1. אלו הן תרופות הרגעה המעכבות בו זמנית את פעילות מערכת העצבים המרכזית. הם פועלים במשך 4-5 שעות, ולאחר מכן נדרשת מנה שנייה. הם מקלים במהירות על תגובה חריפה וחזקה, עוזרים להקל על אסתמה. אפשרויות השימוש בתרופות אלו מוגבלות מאוד בשל האפקט ההיפנוטי, ליקוי ראייה, אישונים מורחבים.	Tavegil, Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Diphenhydramine, Peritol.
תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השני	הם מכוונים בעיקר להפחתת הביטויים של צורות העור של המחלה: נפיחות, אדמומיות, גירוד. אין להם השפעה מרגיעה. אבל הם מאוד רעילים לקרדיו, ולכן לא ניתן להשתמש בהם בחולים עם פתולוגיות קרדיווסקולריות.	Zodak, Claritin (Loratadine), Fenistil, Semprex, Histalong.
תרופות אנטי אלרגיות מהדור השלישי	תרופות אנטי-אלרגיות חדשות יחסית, אך לא העדכניות ביותר בשוק התרופות. הם פועלים באותה מידה עבור ביטויי עור ונשימה של תגובה אלרגית. שונה בפעולה ארוכה. הם אינם גורמים להשפעה הרגעה, אינם רעילים, יש להם מינימום התוויות נגד.	Telfast, Cetrin, Zirtek, Feksadin, Norastemizol.
אנטי-היסטמינים מודרניים מהדור הרביעי / תרופות אנטי-אלרגיות חדשות	תרופות אלו הן תוצרים מטבוליים (מטבוליטים) של החומרים הפעילים של תרופות הדור השני. תרופות אנטי-אלרגיות חדשות נבדלות על ידי פעולתן המהירה, המתרחשת בדקות הראשונות לאחר המתן. לאחר נטילת הפעולה נמשכת זמן רב - בערך יום, אז זה מספיק לשתות תרופות אנטי-אלרגיות חדשות פעם ביום. יעיל לאלרגיות עונתיות, מזון, אבק, קדחת השחת, אסטמה, תגובות עור. משמש לטיפול צורות כרוניות. תופעות הלוואי הן מינימליות. יש לנקוט משנה זהירות בילדים ונשים בהריון, אך השימוש אפשרי אם נדרש על פי מרשם רופא.	Aerius, Cetirizine או Desloratadine, Xyzal, Fexofenadine, Levocetirizine, Bamipin, Ebastine, Fenspiride.

אילו אמצעים עדיפים: ישנים ומוכחים, או חדשים - חזקים ובטוחים? הדור האחרוןזה עדיף - בשל הפעולה הממושכת, האפשרות של שימוש ארוך טווח, נזק מינימלי לגוף.

אבל אין למחוק תרופות אנטי-אלרגיות השייכות לדור הראשון והשני: במצבים מסוימים השימוש בהן הכרחי ומוצדק. הדור השלישי של חומרים אנטי-אלרגיים נחוץ כאשר נדרש טיפול אנטי-היסטמין ארוך טווח.

חסימת קולטני H1

היתרונות של תרופות מהדור החדש

תרופות אלו נרשמות לטיפול בצורות חריפות וכרוניות של אלרגיות. תרופות מהדור החדש מספקות אפקט מורכב:

1. הפחת את תדירות ההתקפים, במיוחד עם ביטויים נשימתיים.
2. אין להגביל את פעילות המטופל, דבר שחשוב במיוחד בנוכחות אלרגיות עונתיותעבור אבקה.
3. ניתן להשתמש בכמה תרופות אנטי-אלרגיות חדשות בילדים מתחת לגיל שנה, חולים קשישים.
4. הם פועלים במהירות, תוך מספר דקות הם מסירים את התסמינים.
5. יש להם מינימום התוויות נגד.
6. הם משמשים כנוגדי דלקת ומונעי גודש במהלך הטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה - להפחתת נפיחות של הריריות של הגרון והאף.
7. תרופות דור חדש להסיר גירוד, לקדם ריפוי מהירפריחה אלרגית.

המחיר הגבוה הוא החיסרון העיקרי שיש לכל התרופות האנטי-אלרגניות מהדור האחרון.

אינדיקציות לטיפול באנטי-היסטמינים מהדור החדש:

התוויות נגד לשימוש בהם

אתה לא יכול להשתמש בחומר אנטי-אלרגי מהדור החדש לנשים הרות ומניקות - בגלל הסיכון לתופעות לוואי אצל ילד.

אם יש אי סובלנות אינדיבידואליתחומר פעיל, כדאי גם לסרב לקחת אותו או להתייעץ עם רופא - הוא יגיד לך איך להחליף תרופה לא מתאימה.

למרות שניתן להשתמש בתרופות אנטי-אלרגיות מהדור החדש בילדים, ישנן מספר מגבלות. התוויות נגד גיל עבור כל תרופה מצוינות בהוראות.

עבור הקטנים ביותר (עד שנה), משתמשים בתכשירים בצורת טיפות. לילדים גדולים יותר - בצורת סירופים. טבליות אלרגיה מיועדות לילדים מעל גיל 12-14 ולמבוגרים.

תופעות לוואי אפשריות

למרות העובדה שתרופות אנטי-אלרגיות מהדור החדש מתקדמות יותר מאלו שיוצרו לפני מספר עשורים, לפעמים הן עדיין מעוררות התפתחות של תגובות שליליות. הנפוצים ביותר הם:

1. סְחַרחוֹרֶת.
2. כְּאֵב רֹאשׁ.
3. עייפות מהירה.
4. הפרעות שינה - ישנוניות או נדודי שינה.
5. הפרות קצב לבלעתים קרובות יותר טכיקרדיה.
6. כאב שרירים.
7. הפרעות במערכת העיכול.
8. תחושת צמא, יובש בפה.

אם מופיעים תסמיני לוואי לא נעימים בעת נטילת תרופה אנטי-אלרגית מהדור החדש, אסור לסבול אותם. יש צורך להתייעץ עם רופא כדי שיירשום תרופה המבוססת על חומר פעיל אחר.

רשימה של תרופות אנטי-אלרגיות מהדור החדש

Desloratadine. תרופה אנטי אלרגית יעילה בעלת השפעה מרגיעה שאינה מפריעה לאורח החיים הרגיל של המטופל. הוא משמש לטיפול בכל סוג של אלרגיה, כמו גם להקלה על נפיחות של הלוע האף עם SARS. זה נסבל היטב, אין לו השפעה קרדיוטוקסית, ניתן להשתמש בחולים עם מחלות כבד וכליות. על בסיס החומר הפעיל - desloratadine - הם גם מייצרים תרופה אנטי-אלרגית פופולרית מדור חדש - Erius.

שיזליכול לשמש לחולים מעל גיל 6 שנים. המינון המדויק תלוי בגיל. תרופה אנטי-אלרגית מהדור החדש הזו מסירה היטב את הביטויים של נזלת, אורטיקריה ותגובות עור אחרות, ומשמשת גם לטיפול בדלקת הלחמית.

טלפסטמתחיל לעבוד תוך שעה השפעה מקסימליתמושגת לאחר 6 שעות, ויורדת בהדרגה ב-24 שעות לאחר הבליעה. זה מספיק לקחת את התרופה 1 טבליה ליום. זוהי התרופה המודרנית האנטי-אלרגית העדכנית ביותר, שיש לה רק חסרון אחד - המחיר הגבוה.

פקסופנדין- תרופה אנטי אלרגית הנסבלת היטב. זוהי תרופה בטוחה ויעילה במיוחד מהדור החדש לטיפול ביטויים שוניםאלרגיות.

Levocetirizine. השפעה אנטי-אלרגית מתרחשת לאחר 15 דקות, גם בעת נטילת גלולות. השפעה יציבה נצפית לאחר חצי שעה, נמשכת במשך יומיים. תרופה מהדור החדש ניתנת לטיפול ארוך טווח (ניתן ליטול ללא הפרעה עד שישה חודשים). אסור בתכלית האיסור לשתות אלכוהול במהלך הטיפול ב-levocetirezine, אפילו בכמויות קטנות. חולים עם כליות חולות במהלך הטיפול צריכים להיבדק באופן קבוע.

צטיריזין(אחד האנלוגים החדשים המפורסמים ביותר - Cetrin) - תרופה אנטי-אלרגית לטיפול באלרגיות עור, דלקת הלחמית, דמעות ונזלת. לאחר מנה בודדת, ההשפעה נמשכת למשך 24 שעות. ההקלה מתרחשת לאחר שעתיים. הוא קיים בשלוש צורות: טבליות, טיפות וסירופ. כמו תרופות אנטי-אלרגיות רבות, הן משמשות בזהירות בטיפול בחולים עם היסטוריה של מחלת כליות, אפילפסיה ועוויתות.

היפנאדין- דור חדש אנטי אלרגי מודרני, אשר נקבע עבור צורות עור של המחלה, אלרגיות לצמחים ומוצרים, נזלת וקדחת השחת, דלקת הלחמית. הוא מיוצר על ידי חברות תרופות בשתי צורות: טבליות (מתחילות לפעול לאחר שעה) ובאמפולות להזרקה להקלה צורות חריפותאלרגיות (אפקט אנטי אלרגי מתרחש תוך חצי שעה לכל היותר).

לילדים משתמשים בטיפות וסירופים, עם ביטויי עור – קרנות מקומיות(משחות, ג'לים). עם תגובה חזקה ומהירה, עדיף להשתמש בתרופה באמפולות: היא מתחילה לפעול מהשניות הראשונות של הניהול.

אי אפשר לבחור סוכן אנטי-אלרגי לילדים, אפילו מתרופות מהדור החדש, בעצמך: יש לרשום אותו על ידי רופא, תוך התחשבות באופי ועוצמת התגובה, בנוכחות התוויות נגד.

לרוב, ילדים נגד אלרגיות נקבעים:

1. צטרין(סירופ) - תרופה אנטי-אלרגית, המשמשת לילדים מגיל שנתיים, תקפה ל-24 שעות, יעילה לכל סוג של תגובה.
2. פניסטיל(טיפות) יכולות לשמש לתינוקות מגיל חודש (בנוכחות אינדיקציות חמורות - אפילו יילודים). לפעמים, כתופעת לוואי, יש לתינוק ישנוניות מוגברת.
3. אריוס(סירופ) - תרופה אנטי-אלרגית חדשה המבוססת על דסלורטדין. מאושר לטיפול בתינוקות מעל גיל שנה, יעיל במיוחד לנזלת ותגובות עור.

תרופות אלרגיה מהדור הרביעי החדש יעילות מאוד, בעלות רמת בטיחות גבוהה, והן נסבלות היטב. אבל אתה לא צריך לרשום אותם בעצמך: עדיף להתייעץ עם רופא שיבחר מרשימת האנטי-היסטמינים בדיוק את הדרוש במקרה זה.

הם חומרים המעכבים את פעולת היסטמין חופשי. כאשר אלרגן חודר לגוף, היסטמין משתחרר מתאי הפיטום של רקמת החיבור שהם חלק ממערכת החיסון של הגוף. זה מתחיל לקיים אינטראקציה עם קולטנים ספציפיים ולגרום לגירוד, נפיחות, פריחות וביטויים אלרגיים אחרים. אנטיהיסטמינים אחראים לחסימת הקולטנים הללו. ישנם שלושה דורות של תרופות אלו.

אנטיהיסטמינים דור ראשון

הם הופיעו בשנת 1936 וממשיכים בשימוש. תרופות אלו נקשרות באופן הפיך לקולטני H1, מה שמסביר את הצורך במינון גדול ובתדירות גבוהה של מתן.

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון מאופיינים בדברים הבאים תכונות פרמקולוגיות:

להפחית את טונוס השרירים;

יש השפעה מרגיעה, היפנוטית ואנטיכולינרגית;

להעצים את ההשפעות של אלכוהול;

יש אפקט הרדמה מקומית;

לתת אפקט טיפולי מהיר וחזק, אך לטווח קצר (4-8 שעות);

שימוש ארוך טווח מפחית את פעילות האנטי-היסטמין, ולכן כל 2-3 שבועות משתנים הכספים.

עיקר האנטי-היסטמינים מהדור הראשון מסיסים בשומן, יכולים לחצות את מחסום הדם-מוח ולהיקשר לקולטני H1 של המוח, מה שמסביר את השפעת ההרגעה של תרופות אלו, המתגברת לאחר נטילת אלכוהול או תרופות פסיכוטרופיות. בעת נטילת מינונים טיפוליים בינוניים בילדים ומינונים רעילים גבוהים במבוגרים, ניתן להבחין בתסיסה פסיכומוטורית. בשל נוכחות של אפקט הרגעה, אנטיהיסטמינים מהדור הראשון אינם נרשמים לאנשים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת.

התכונות האנטי-כולינרגיות של תרופות אלו גורמות לתגובות דמויות אטרופין, כגון יובש בלוע האף והפה, אצירת שתן, ליקוי ראייה. תכונות אלה יכולות להיות מועילות כאשר, אך הן יכולות להגביר חסימת דרכי הנשימה הנגרמת על ידי הסימפונות (עלייה בצמיגות ליחה), להחמיר אדנומה של הערמונית, גלאוקומה ומחלות אחרות. יחד עם זאת, לתרופות אלו יש השפעה נוגדת הקאה ואנטי-נדנוד, מפחיתות את הביטוי של פרקינסוניזם.

מספר אנטיהיסטמינים אלו כלולים במוצרים משולבים המשמשים להצטננות, מחלת תנועה או שיש להם השפעה מרגיעה או היפנוטית.

רשימה נרחבת של תופעות לוואי של נטילת אנטיהיסטמינים אלה הופכת את הסבירות פחותה לשימוש בטיפול במחלות אלרגיות. מדינות מפותחות רבות אסרו על יישומם.

Diphenhydramine נקבע עבור חציר, אורטיקריה, ים, מחלת אוויר, vasomotor, אסטמה של הסימפונות, עם תגובות אלרגיות הנגרמות על ידי מתן חומרים תרופתיים (לדוגמה, אנטיביוטיקה), בטיפול כיב פפטי, דרמטוזות וכו'.

יתרונות: פעילות אנטי-היסטמינית גבוהה, חומרת מופחתת של תגובות אלרגיות, פסאודו-אלרגיות. לדימדרול השפעה נוגדת הקאות ונוגדת שיעול, בעל אפקט הרדמה מקומית, בשל כך הוא מהווה חלופה לנובוקאין ולידוקאין במקרה של אי סבילות.

חסרונות: חוסר חיזוי של ההשלכות של נטילת התרופה, השפעותיה על מערכת העצבים המרכזית. זה יכול לגרום לאצירת שתן ולקרום רירי יבש. תופעות הלוואי כוללות השפעות הרגעה והיפנוטיות.

דיאזולין

לדיאזולין אותן אינדיקציות לשימוש כמו אנטיהיסטמינים אחרים, אך שונה מהם בתכונות ההשפעה.

יתרונות: אפקט הרגעה קל מאפשר להשתמש בו היכן שלא רצוי שתהיה לו השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית.

חסרונות: מגרה את הריריות של מערכת העיכול, גורם לסחרחורת, הפרעה במתן שתן, נמנום, מאט תגובות נפשיות ומוטוריות. יש מידע על ההשפעה הרעילה של התרופה על תאי עצב.

סופרסטין

Suprastin הוא prescribed לטיפול עונתי וכרוני דלקת לחמית אלרגית, אורטיקריה, אטופית, בצקת קווינקה, גירוד של אטיולוגיות שונות,. הוא משמש בצורה פרנטרלית למצבים אלרגיים חריפים הדורשים טיפול חירום.

יתרונות: הוא אינו מצטבר בסרום הדם, לכן, גם בשימוש ממושך הוא אינו גורם למינון יתר. בשל פעילות האנטי-היסטמין הגבוהה, נצפית אפקט טיפולי מהיר.

חסרונות: קיימות תופעות לוואי - נמנום, סחרחורת, עיכוב תגובות וכו' - למרות שהן פחות בולטות. ההשפעה הטיפולית היא קצרת טווח, על מנת להאריך אותה משולבת Suprastin עם חוסמי H1 שאינם בעלי תכונות הרגעה.

בצורה של זריקות המשמשות אנגיואדמה, ממש כמו הלם אנפילקטי, כחומר מניעתי וטיפולי לתגובות אלרגיות ופסאודו-אלרגיות.

יתרונות: יש לו אפקט אנטי-היסטמין ארוך וחזק יותר מ-Diphenhydramine, ובעל אפקט הרגעה מתון יותר.

חסרונות: יכול בעצמו לגרום לתגובה אלרגית, יש לו השפעה מעכבת כלשהי.

פנקרול

Phencarol נקבע כאשר מופיעה התמכרות לאנטי-היסטמינים אחרים.

יתרונות: יש לו אפקט הרגעה חלש, אין לו השפעה מעכבת בולטת על מערכת העצבים המרכזית, בעל רעילות נמוכה, חוסם קולטני H1 ומסוגל להפחית את תכולת ההיסטמין ברקמות.

חסרונות: פחות פעילות אנטי-היסטמין בהשוואה ל-Diphenhydramine. Fenkarol משמש בזהירות בנוכחות מחלות של מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם והכבד.

אנטיהיסטמינים דור שני

יש להם יתרונות על פני תרופות מהדור הראשון:

אין השפעה מרגיעה ואנטיכולינרגית, מכיוון שתרופות אלו אינן חוצות את מחסום הדם-מוח, רק חלק מהאנשים חווים ישנוניות מתונה;

פעילות מוחית, פעילות גופניתאל תסבול;

השפעת התרופות מגיעה ל-24 שעות, ולכן הן נלקחות פעם ביום;

הם אינם ממכרים, מה שמאפשר לרשום אותם במשך זמן רב (3-12 חודשים);

כאשר אתה מפסיק לקחת את התרופות, ההשפעה הטיפולית נמשכת כשבוע;

תרופות אינן נספגות עם מזון במערכת העיכול.

אבל לאנטי-היסטמינים מהדור השני יש אפקט קרדיוטוקסי בדרגות שונות, לכן, כאשר הם נלקחים, מתבצע מעקב אחר פעילות הלב. הם אסורים בחולים מבוגרים וחולים הסובלים מהפרעות במערכת הלב וכלי הדם.

התרחשות של פעולה קרדיוטוקסית מוסברת על ידי היכולת של אנטיהיסטמינים מהדור השני לחסום את תעלות האשלגן של הלב. הסיכון גדל כאשר משולבים עם תרופות אלו תרופות נגד פטריות, מקרולידים, תרופות נוגדות דיכאון, משימוש במיץ אשכוליות, ואם למטופל יש הפרעות חמורות בתפקוד הכבד.

קלרידול וקלאריסנס

משמש לטיפול עונתי כמו גם מחזורי נזלת אלרגית, אלרגי, בצקת Quincke ועוד מספר מחלות ממקור אלרגי. הוא מתמודד עם תסמונות פסאודו-אלרגיות ואלרגיות לעקיצות חרקים. כלול באמצעים המורכבים לטיפול בדרמטוזות מגרדות.

יתרונות: לקלרידול השפעות נוגדות גירוד, אנטי-אלרגיות, אנטי-אקסודטיביות. התרופה מפחיתה את חדירות הנימים, מונעת התפתחות בצקת, משחררת עווית של שרירים חלקים. זה לא משפיע על מערכת העצבים המרכזית, אין לו השפעה אנטיכולינרגית ומרגיעה.

חסרונות: מדי פעם לאחר נטילת Claridol, חולים מתלוננים על יובש בפה, בחילות והקאות.

קלרוטדין

קלרוטדין מכיל את החומר הפעיל loratadine, שהוא חוסם סלקטיבי של קולטני H1-Histamine, שעליו יש השפעה ישירה, המאפשר להימנע השפעות לא רצויותהטבועה באנטי-היסטמינים אחרים. אינדיקציות לשימוש הן דלקת לחמית אלרגית, אורטיקריה כרונית ואידיופתית חריפה, נזלת, תגובות פסאודו-אלרגיות הקשורות לשחרור היסטמין, עקיצות חרקים אלרגיות, דרמטוזות מגרדות.

יתרונות: לתרופה אין השפעה מרגיעה, אינה ממכרת, פועלת במהירות ולאורך זמן.

חסרונות: ההשלכות הלא רצויות של נטילת קלרודין כוללות הפרעות במערכת העצבים: אסתניה, חרדה, ישנוניות, דיכאון, אמנזיה, רעד, תסיסה אצל ילד. דלקת עור עלולה להופיע על העור. תכופים ו הטלת שתן כואבת, עצירות ושלשולים. עלייה במשקל כתוצאה מתפקוד לקוי מערכת האנדוקרינית. התבוסה של מערכת הנשימה יכולה להתבטא בשיעול, ברונכוספזם, סינוסיטיס וביטויים דומים.

מיועד לנזלת אלרגית (נזלת) בעלת אופי עונתי וקבוע, פריחות בעור ממקור אלרגי, פסאודו-אלרגיות, תגובות לעקיצות חרקים, דלקת אלרגית של הקרום הרירי של גלגל העין.

יתרונות: לומילאן מסוגלת להקל על גירוד, להפחית את טונוס השרירים החלקים וייצור של exudate (נוזל מיוחד המופיע כאשר תהליך דלקתי), כדי למנוע בצקת רקמות כבר לאחר חצי שעה מרגע נטילת התרופה. היעילות הגדולה ביותר מגיעה תוך 8-12 שעות, ואז פוחתת. לומילאן אינו ממכר ואינו משפיע לרעה על פעילות מערכת העצבים.

מינוסים: תגובות שליליותמתרחשים לעתים רחוקות, מתבטאים בכאבי ראש, עייפות ונמנום, דלקת ברירית הקיבה, בחילות.

לורה גקסל

יתרונות: לתרופה אין לא אנטיכולינרגי ולא פעולה מרכזית, קליטתו אינה משפיעה על הקשב, התפקודים הפסיכומוטוריים, יכולת העבודה ואיכויותיו המנטליות של המטופל.

חסרונות: LoraGeksal בדרך כלל נסבלת היטב, אך מדי פעם היא גורמת לעייפות, יובש בפה, כאבי ראש, טכיקרדיה, סחרחורת, תגובות אלרגיות, שיעול, הקאות, דלקת קיבה, הפרעה בתפקוד הכבד.

קלריטין

קלריטין מכיל מרכיב פעיל - לורטדין, החוסם את קולטני היסטמין H1 ומונע שחרור של היסטמין, ברדיקנין וסרוטונין. יעילות האנטיהיסטמין נמשכת יום, והטיפול מגיע לאחר 8-12 שעות. Claritin נקבע לטיפול בנזלת אלרגית, תגובות עור אלרגיות, אלרגיות למזוןו דרגה קלהאסטמה של הסימפונות.

יתרונות: יעילות גבוהה בטיפול במחלות אלרגיות, התרופה אינה ממכרת, ישנוניות.

חסרונות: מקרים של תופעות לוואי נדירים, הם מתבטאים בבחילות, כאבי ראש, דלקת קיבה, תסיסה, תגובות אלרגיות, ישנוניות.

רופין

לרופין יש ייחודיות רכיב פעיל- rupatadine, אשר נבדל בפעילות אנטי-היסטמין והשפעה סלקטיבית על קולטנים היקפיים של H1-histamine. זה נקבע עבור אורטיקריה אידיופטית כרונית ונזלת אלרגית.

יתרונות: Rupafin מתמודד ביעילות עם תסמיני המחלות האלרגיות המפורטות לעיל ואינו משפיע על תפקוד מערכת העצבים המרכזית.

חסרונות: השלכות לא רצויות של נטילת התרופה - אסתניה, סחרחורת, עייפות, כְּאֵב רֹאשׁ, ישנוניות, יובש בפה. זה יכול להשפיע על מערכת הנשימה, העצבים, השרירים והשלד מערכת עיכול, כמו גם על חילוף חומרים ועור.

זירטק

Zyrtec הוא אנטגוניסט תחרותי של המטבוליט הידרוקסיזין, היסטמין. התרופה מקלה על הקורס ולעיתים מונעת התפתחות של תגובות אלרגיות. Zyrtec מגביל את שחרור המתווכים, מפחית את הנדידה של אאוזינופילים, בזופילים, נויטרופילים. התרופה משמשת לנזלת אלרגית, אסטמה של הסימפונות, אורטיקריה, דלקת הלחמית, דרמטיטיס, חום, עור, אנגיואדמה.

יתרונות: מונע ביעילות את התרחשות בצקת, מפחית חדירות נימים, מקל על עווית שריר חלק. ל-Zyrtec אין השפעות אנטי-כולינרגיות ואנטי-סרטונין.

חסרונות: שימוש לא נכון בתרופה עלול להוביל למיגרנות, ישנוניות, תגובות אלרגיות.

חוסם קולטני היסטמין המגבירים את חדירות כלי הדם, גורם להתכווצויות שרירים, המוביל לתגובה אלרגית. הוא משמש לטיפול בדלקת הלחמית אלרגית, נזלת ואורטיקריה אידיופטית כרונית.

יתרונות: התרופה פועלת שעה לאחר היישום, ההשפעה הטיפולית נמשכת יומיים. צריכה של חמישה ימים של קסטין מאפשרת לשמור על אפקט אנטי-היסטמין למשך כ-6 ימים. השפעות הרגעה כמעט ואינן קיימות.

חסרונות: השימוש בקסטין עלול לגרום לנדודי שינה, כאבי בטן, בחילות, נמנום, אסתניה, כאבי ראש, סינוסיטיס, יובש בפה.

אנטיהיסטמינים חדשים, דור 3

חומרים אלו הם פרו-תרופות, כלומר כאשר הם נכנסים לגוף, הם הופכים מצורתם המקורית למטבוליטים פעילים פרמקולוגית.

לכל האנטי-היסטמינים מהדור השלישי אין אפקט קרדיוטוקסי והרגעה, ולכן הם יכולים לשמש אנשים שפעילותם קשורה לריכוז גבוה של קשב.

תרופות אלו חוסמות קולטני H1 וגם יש השפעה נוספתלביטויים אלרגיים. יש להם סלקטיביות גבוהה, אינם מתגברים על מחסום הדם-מוח, ולכן הם אינם מאופיינים בהשלכות שליליות ממערכת העצבים המרכזית, אין תופעת לוואי על.

הנוכחות של השפעות נוספות תורמת לשימוש באנטי-היסטמינים מהדור השלישי ב טיפול ארוך טווחרוֹב ביטויים אלרגיים.

נקבע כסוכן טיפולי ומניעתי עבור קדחת השחת, תגובות עור אלרגיות, כולל אורטיקריה, נזלת אלרגית. השפעת התרופה מתפתחת תוך 24 שעות ומגיעה למקסימום לאחר 9-12 ימים. משך הזמן תלוי בטיפול הקודם.

יתרונות: לתרופה אין למעשה השפעה מרגיעה, אינה משפרת את ההשפעה של נטילת כדורי שינה או אלכוהול. זה גם לא משפיע על היכולת לנהוג במכונית או על פעילות נפשית.

חסרונות: גיסמנל עלול לגרום לתיאבון מוגבר, ריריות יבשות, טכיקרדיה, נמנום, הארכת QT, דפיקות לב, קריסה.

הוא אנטגוניסט לקולטן H1 הפועל במהירות, פעיל באופן סלקטיבי, שמקורו בבוטרופנול, השונה במבנה הכימי מהאנלוגים. הוא משמש בנזלת אלרגית כדי להקל על הסימפטומים שלה, ביטויים דרמטולוגיים אלרגיים (דרמוגרפיות, דרמטיטיס מגע, אורטיקריה, אקזמה אטונית,), אסטמה, אטונית ומעוררת פעילות גופנית, כמו גם בקשר לתגובות אלרגיות חריפות לחומרים מגרים שונים.

יתרונות: אין השפעה מרגיעה ואנטיכולינרגית, אין השפעה על פעילות פסיכומוטורית ורווחתו של אדם. התרופה בטוחה לשימוש בחולים עם גלאוקומה והפרעות בערמונית.

- לתרופה אנטי-היסטמינית יעילה ביותר, שהיא מטבוליט של טרפנדין, יש דמיון רב עם קולטני היסטמין H1. Telfast נקשר אליהם וחוסם אותם, ומונע את הביטויים הביולוגיים שלהם כמו תסמינים אלרגיים. ממברנות תאי מאסט מתייצבות ושחרור היסטמין מהם מופחת. אינדיקציות לשימוש הן אנגיואדמה, אורטיקריה, קדחת השחת.

יתרונות: אינו מראה תכונות הרגעה, אינו משפיע על מהירות התגובות וריכוז הקשב, תפקוד הלב, אינו ממכר, יעיל ביותר כנגד התסמינים והגורמים למחלות אלרגיות.

חסרונות: השלכות נדירות של נטילת התרופה הן כאבי ראש, בחילות, סחרחורת, לעיתים רחוקות מאוד יש קוצר נשימה, תגובה אנפילקטית, סומק בעור.

התרופה משמשת לטיפול בנזלת אלרגית עונתית עם הביטויים הבאים של קדחת השחת: גירוד, התעטשות, נזלת, אדמומיות של הקרום הרירי של העיניים, וכן לטיפול באורטיקריה אידיופטית כרונית ותסמיניה: גירוד בעור, אדמומיות. .

יתרונות- בעת נטילת התרופה, תופעות לוואי האופייניות לאנטי-היסטמינים אינן מופיעות: ליקוי ראייה, עצירות, יובש ברירית הפה, עלייה במשקל, השפעה שלילית על עבודת שריר הלב. ניתן לרכוש את התרופה בבית המרקחת ללא מרשם, אין צורך בהתאמת מינון לקשישים, לחולים ולכליות. כשל בכבד. התרופה פועלת במהירות, שומרת על השפעתה במהלך היום. מחיר התרופה אינו גבוה מדי, היא זמינה לאנשים רבים הסובלים ממנה.

פגמים- לאחר זמן מה, התמכרות לפעולת התרופה אפשרית, יש לה תופעות לוואי: דיספפסיה, דיסמנוריאה, טכיקרדיה, כאבי ראש וסחרחורת, תגובות אנפילקטיות, סטיית טעם. עלולה להיווצר תלות בתרופה.

התרופה נקבעת עבור הופעת נזלת אלרגית עונתית, כמו גם עבור כרונית.

יתרונות- התרופה נספגת במהירות, מגיעה לרצוי תוך שעה לאחר הבליעה, פעולה זו נמשכת לאורך כל היום. הקבלה שלו אינה מחייבת הגבלות לאנשים המפעילים מנגנונים מורכבים, נוהגים בכלי רכב, ואינה גורמת להשפעה הרגעה. Fexofast זמין ללא מרשם, יש מחיר סביר, והוא יעיל ביותר.

פגמים- עבור חלק מהחולים, התרופה מביאה רק הקלה זמנית, מבלי להביא התאוששות מלאה מביטויי האלרגיות. יש לו תופעות לוואי: נפיחות, נמנום מוגבר, עצבנות, נדודי שינה, חולשה, תסמיני אלרגיה מוגברים בצורה של גירוד, פריחה בעור.

התרופה נרשמה עבור טיפול סימפטומטיקדחת השחת (קדחת השחת), אורטיקריה, דלקת לחמית אלרגית ואלרגית עם גירוד, דמעות, היפרמיה של הלחמית, דרמטוזיס עם פריחה ופריחה, אנגיואדמה.

יתרונות– Levocitirizine-Teva מראה במהירות את יעילותה (לאחר 12-60 דקות) ובמהלך היום היא מונעת את ההופעה ומחלישה את מהלך התגובות האלרגיות. התרופה נספגת במהירות, מראה 100% זמינות ביולוגית. ניתן להשתמש עבור טיפול ארוך טווח ועבור סיוע חירוםעם החמרות עונתיות של אלרגיות. זמין לטיפול בילדים מגיל 6 שנים.

פגמים- יש תופעות לוואי כמו נמנום, עצבנות, בחילה, כאב ראש, עלייה במשקל, טכיקרדיה, כאבי בטן, מיגרנה. מחיר התרופה גבוה למדי.

התרופה משמשת לטיפול סימפטומטי של ביטויים כאלה של פולינוזה ואורטיקריה כמו גירוד בעור, התעטשות, דלקת של הלחמית, רינוריאה, בצקת קווינקה, דרמטוזות אלרגיות.

יתרונות- לקזאל יש אוריינטציה אנטי-אלרגית בולטת, בהיותה תרופה יעילה מאוד. זה מונע הופעת תסמיני אלרגיה, מקל על מהלכם, ואין לו השפעה מרגיעה. התרופה פועלת מהר מאוד, שומרת על השפעתה למשך יום מרגע המתן. Xyzal יכול לשמש לטיפול בילדים מגיל שנתיים, הוא זמין בשניים צורות מינון(טבליות, טיפות), מקובל לשימוש ברפואת ילדים. זה מבטל גודש באף, הסימפטומים של אלרגיות כרוניות נעצרים במהירות, אין לו השפעה רעילה על הלב ומערכת העצבים המרכזית.

פגמים- התרופה עלולה להציג את תופעות הלוואי הבאות: יובש בפה, עייפות, כאבי בטן, גירוד, הזיות, קוצר נשימה, עוויתות, כאבי שרירים.

התרופה מיועדת לטיפול בקדחת השחת העונתית, נזלת אלרגית, אורטיקריה אידיופטית כרונית עם תסמינים כגון דמעות, שיעול, גירוד, נפיחות ברירית האף-לוע.

יתרונות- Erius פועל במהירות יוצאת דופן על תסמיני אלרגיה, ניתן להשתמש בו לטיפול בילדים מגיל שנה, מכיוון שיש לו רמה גבוהה של בטיחות. נסבל היטב על ידי מבוגרים וילדים, הוא זמין במספר צורות מינון (טבליות, סירופ), וזה מאוד נוח לשימוש ברפואת ילדים. ניתן ליטול אותו לתקופת זמן ארוכה (עד שנה) מבלי לגרום להתמכרות (התנגדות לכך). עוצר באופן אמין את הביטויים של השלב הראשוני של התגובה האלרגית. לאחר קורס של טיפול, ההשפעה של זה נמשכת במשך 10-14 ימים. תסמיני מינון יתר לא נצפו אפילו עם עלייה של פי חמישה במינון של Erius.

פגמים- עלולות להופיע תופעות לוואי (בחילות וכאבי ראש, טכיקרדיה, תסמינים אלרגיים מקומיים, שלשול, היפרתרמיה). לילדים יש בדרך כלל נדודי שינה, כאבי ראש, חום.

התרופה מיועדת לטיפול בביטויים אלרגיים כגון נזלת אלרגית, ואורטיקריה המסומנת בגרד ובפריחה בעור. התרופה עוצרת תסמינים כאלה של נזלת אלרגית כמו התעטשות, גירוד באף ובשמיים, עיניים דומעות.

יתרונות– Desal מונע הופעת בצקת, התכווצות שרירים, מפחית חדירות נימים. ניתן לראות את ההשפעה של נטילת התרופה לאחר 20 דקות, זה נמשך יום. מנה בודדת של התרופה נוחה מאוד, שתי צורות לשחרור שלה הן סירופ וטבליות, שצריכתם אינה תלויה במזון. מאחר ש-Desal נלקחת לטיפול בילדים מגיל 12 חודשים, יש ביקוש לצורת הסירופ של התרופה. התרופה כל כך בטוחה שאפילו עודף של פי 9 מהמינון אינו מוביל לתסמינים שליליים.

פגמים- לעיתים רחוקות, תופעות לוואי כגון עייפות, כאב ראש, יובש ברירית הפה. בנוסף, באות לידי ביטוי תופעות לוואי כגון נדודי שינה, טכיקרדיה, הופעת הזיות, שלשולים והיפראקטיביות. ביטויים אלרגיים של תופעות לוואי אפשריים: גירוד, אורטיקריה, אנגיואדמה.

אנטיהיסטמינים דור רביעי - האם הם קיימים?

כל ההצהרות של מיצוב המפרסמים סימני מסחרתרופות כמו "אנטיהיסטמינים מהדור הרביעי" הן לא יותר מתעלול פרסומי. זֶה קבוצה פרמקולוגיתאינו קיים, אם כי המשווקים מתייחסים אליו לא רק לתרופות חדשות שנוצרו, אלא גם לתרופות מהדור השני.

הסיווג הרשמי מצביע על שתי קבוצות של אנטיהיסטמינים בלבד - אלו הן תרופות מהדור הראשון והשני. הקבוצה השלישית של מטבוליטים פעילים פרמקולוגית ממוקמת בתרופות כ"חוסמי H 1 היסטמין מהדור השלישי".

לטיפול בביטויים אלרגיים בילדים משתמשים באנטי-היסטמינים מכל שלושת הדורות.

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון נבדלים על ידי העובדה שהם מראים את שלהם במהירות תכונה רפואיתומופרשים מהגוף. הם מבוקשים לטיפול. ביטויים חריפיםתגובות אלרגיות. הם נקבעים בקורסים קצרים. היעיל ביותר בקבוצה זו הוא Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

אחוז ניכר מתופעות הלוואי מוביל להפחתה בשימוש בתרופות אלו לאלרגיות בילדות.

אנטיהיסטמינים מדור 2 אינם גורמים להרגעה, פועלים לזמן ארוך יותר ובדרך כלל משתמשים בהם פעם ביום. מעט תופעות לוואי. בין התרופות בקבוצה זו, Ketotifen, Fenistil, Cetrin משמשים לטיפול בביטויים של אלרגיות בילדות.

אנטיהיסטמינים מהדור השלישי לילדים כוללים את Gismanal, Terfen ואחרים. הם משמשים בתהליכים אלרגיים כרוניים, כי הם מסוגלים במשך זמן רבלהיות בגוף. אין תופעות לוואי.

ניתן לייחס את אריוס לתרופות חדשות יותר.

השלכות שליליות:

דור 1: כאבי ראש, עצירות, טכיקרדיה, נמנום, יובש בפה, טשטוש ראייה, אצירת שתן וחוסר תיאבון;

דור 2: השפעה שליליתעל הלב ו;

לילדים, אנטיהיסטמינים מיוצרים בצורה של משחות (תגובות אלרגיות על העור), טיפות, סירופים וטבליות למתן דרך הפה.

אנטיהיסטמינים במהלך ההריון

בשליש הראשון של ההריון, אסור ליטול אנטיהיסטמינים. בשני, הם נקבעים רק במקרים קיצוניים, שכן אף אחד מאלה מוצרים רפואייםאינו בטוח לחלוטין.

אנטיהיסטמינים טבעיים, הכוללים ויטמינים C, B12, פנטותניים, אולאית ו חומצה ניקוטינית, אבץ, שמן דגים.

האנטי-היסטמינים הבטוחים ביותר הם Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, אך השימוש בהם חייב להיות מוסכם עם הרופא בלי להיכשל.

לגבי הרופא:מ-2010 עד 2016 רופא בפועל של בית החולים הטיפולי של היחידה הרפואית המרכזית מס' 21, העיר אלקטרוסטל. משנת 2016 עובדת במרכז האבחון מס' 3.

אנטיהיסטמינים הם קבוצת תרופות שעיקרון פעולתן מבוסס על העובדה שהן חוסמות את קולטני היסטמין H1 ו-H2. חסימה זו עוזרת להפחית את התגובה של גוף האדם עם היסטמין מתווך מיוחד. לשם מה התרופות האלה? רופאים רושמים אותם במהלך תגובות אלרגיות. עם השפעות טובות נגד גירוד, אנטי ספסטי, אנטיסרטונין והרדמה מקומית, אנטיהיסטמינים עוזרים בצורה מושלמת עם אלרגיות, וגם מונעים ביעילות ברונכוספזם, שעלול להיגרם על ידי היסטמין.

בהתאם למועד ההמצאה והשחרור למכירה, כל מגוון התרופות לאלרגיה מסווג למספר רמות. אנטיהיסטמינים מסווגים לתרופות מהדור הראשון, השני, השלישי והרביעי. לתרופות הכלולות בכל דור יש תכונות ותכונות ספציפיות משלהן. הסיווג שלהם מבוסס על משך השפעת האנטי-היסטמין, התוויות הנגד הקיימות ותופעות הלוואי. יש לבחור את התרופה הדרושה לטיפול בהתבסס על המאפיינים של כל מקרה ספציפי של המחלה.

דורות של אנטיהיסטמינים

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון

ההכנות של הדור הראשון (ראשון) כוללות תרופות הרגעה. הם פועלים ברמה של קולטני H-1. משך פעולתם הוא ארבע עד חמש שעות, לאחר תקופה זו יהיה צורך לקחת מנה חדשה של התרופה, והמינון צריך להיות גדול מספיק. לאנטי-היסטמינים מרגיעים, למרות השפעתם החזקה, יש מספר חסרונות. לדוגמה, הם יכולים לעורר יובש בפה, אישונים מורחבים, ראייה מטושטשת.

תיתכן נמנום וירידה בטונוס, כלומר חוסר האפשרות לקחת תרופות אלו בזמן נהיגה במכונית ופעילויות אחרות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב. הם גם משפרים את ההשפעה של נטילת תרופות הרגעה אחרות, כדורי שינה ותרופות נגד כאבים. ההשפעה על הגוף של אלכוהול מעורבב עם תרופות הרגעה אף מוגברת. רוב האנטי-היסטמינים מהדור הראשון ניתנים להחלפה.
השימוש בהם מומלץ במקרה של בעיות אלרגיות במערכת הנשימה, למשל בעת שיעול או גודש באף. כדאי לשים לב לעובדה שאנטי-היסטמינים מהדור הראשון נלחמים היטב בשיעול. זה עושה את זה מתאים להשתמש בהם ברונכיטיס.

הם יהיו שימושיים גם לאותם אנשים שסובלים מחלות כרוניותהקשורים לקשיי נשימה. השימוש בהם יעיל למדי באסתמה הסימפונות. הם יכולים גם להיות בעלי השפעה טובה למדי בטיפול בתגובות אלרגיות חריפות. אז, למשל, השימוש בהם יתאים עבור אורטיקריה. הנפוצים ביניהם הם:

• סופרסטין
• דיפנהידרמין
• דיאזולין
• tavegil

גם לעתים קרובות על מכירה אתה יכול למצוא פריטול, pipolfen ו fenkarol.

אנטיהיסטמינים דור שני

תכשירים של דור 2 (שני) נקראים לא מרגיעים. אין להן רשימה כה גדולה של תופעות לוואי כמו התרופות המרכיבות את הדור הראשון של אנטיהיסטמינים. אלו סמים, לא גורם לנמנוםואינם מפחיתים את פעילות המוח, וגם אין להם השפעות כולינרגיות. השפעה טובהנותן את השימוש שלהם עבור גירוד של העור ופריחה אלרגית.

עם זאת, החיסרון המשמעותי שלהם הוא ההשפעה הקרדיוטוקסית שתרופות אלו יכולות לגרום. לכן, תרופות לא מרגיעות נקבעות רק על בסיס אשפוז. בשום מקרה אין ליטול אותם על ידי אנשים הסובלים ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם. שמות התרופות הלא מרגיעות הנפוצות ביותר:

• טרקסיל
• histalong
• zodak
• semprex
• פניסטיל
• קלריטין

אנטיהיסטמינים דור שלישי

אנטיהיסטמינים מהדור השלישי (שלישי) נקראים גם מטבוליטים פעילים. יש להם תכונות אנטי-היסטמין חזקות ואין להם כמעט התוויות נגד. הסט הסטנדרטי של תרופות אלה כולל:

• ציטרין
• zyrtec
• telfast

לתרופות אלו אין השפעה קרדיוטוקסית, בניגוד לתרופות מהדור השני. היישום שלהם נותן אפקט חיוביעם אסטמה ותגובות אלרגיות חריפות. הם גם יעילים בטיפול מחלות דרמטולוגיות. לעתים קרובות למדי, אנטיהיסטמינים מהדור השלישי נרשמים על ידי רופאים לטיפול בפסוריאזיס.

תרופות מהדור החדש הן האנטי-היסטמינים היעילים והבלתי מזיקים ביותר. הם אינם ממכרים, בטוחים למערכת הלב וכלי הדם, ויש להם גם תקופת פעולה ארוכה. הם שייכים לדור הרביעי של אנטיהיסטמינים.

אנטיהיסטמינים דור רביעי

לתכשירים מהדור הרביעי (רביעי) יש רשימה קטנה של התוויות נגד, שהן בעיקר הריון ו יַלדוּת, אך עם זאת, כדאי לקרוא את ההוראות ולהתייעץ עם מומחה לפני תחילת הטיפול. רשימת התרופות הללו כוללת:

• levocetirizine
• desloratadine
• פקסופנדין

על בסיסם מיוצרים מספר גדול יותר של תרופות, שבמידת הצורך ניתן לרכוש אותן בבית מרקחת. אלה כוללים erius, xizal, lordestin ו-telfast.

צורות שחרור של אנטיהיסטמינים

ישנן מספר צורות של שחרור של תרופות החוסמות קולטני היסטמין. ברוב המקרים, הסוג הנוח ביותר לשימוש הם טבליות וקפסולות. עם זאת, על המדפים של בתי המרקחת ניתן למצוא גם אנטיהיסטמינים באמפולות, נרות, טיפות ואפילו סירופים. הפעולה של כל אחד מהם היא ייחודית, אז בחר את המרב צורה מתאימהרק רופא יכול לעזור לך לקחת את התרופה.

טיפול בילדים עם אנטיהיסטמינים

כפי שאתה יודע, ילדים רגישים יותר ממבוגרים מחלות אלרגיות. אלרגולוג מוסמך צריך לבחור ולרשום תרופות לילדים. רבים מהם ברשימת התוויות הנגד שלהם הם בגיל הילדים, ולכן, במידת הצורך, מהיישום ועד הכנת קורס טיפול, יש צורך להיות זהיר במיוחד. אורגניזמים של ילדים יכולים להגיב בצורה די חדה להשפעות התרופה, ולכן יש לפקח בזהירות רבה על רווחתו של הילד במהלך תקופת השימוש בהם. במקרה של תופעות לוואי, יש להפסיק את התרופה מיד ולהתייעץ עם רופא.

לטיפול בילדים מתאימות גם תרופות מיושנות משהו וגם מודרניות יותר. התרופות שהן חלק מהדור הראשון משמשות בעיקר להסרה דחופה תסמינים חריפיםאלרגיות. בְּמַהֲלָך שימוש לטווח ארוךבדרך כלל משתמשים באמצעים מודרניים יותר.

אנטיהיסטמינים אינם זמינים בדרך כלל בצורות מיוחדות של "ילדים". לטיפול בילדים משתמשים באותן תרופות כמו למבוגרים, אך במינונים קטנים יותר. תרופות כמו zyrtec ו-ketotifen נרשמות בדרך כלל מרגע שהילד מגיע לגיל שישה חודשים, כל השאר - משנתיים. אל תשכח שלקיחת תרופות על ידי ילד צריכה להיות תחת השגחת מבוגר.

במקרה של מחלה של ילד קטן, בחירת האנטי-היסטמינים היא הרבה יותר מסובכת. לילודים עשויות להתאים תרופות בעלות השפעה מרגיעה קלה, כלומר תרופות מהדור הראשון. התרופה הנפוצה ביותר בטיפול בילדים צעירים מאוד היא סופרסטין. זה בטוח עבור פעוטות וילדים גדולים יותר, כמו גם עבור אמהות מניקות ונשים בהריון. בהתאם למחלה ולמצב הגוף של הילד, הרופא עשוי לרשום טוויגיל או פנקרול, ובמקרה של תגובה אלרגית בעור, קרם אנטי-היסטמין. לתינוקות מתאימות אותן תרופות כמו לילודים.

אנטיהיסטמינים במהלך ההריון וההנקה

בשל תפוקה מוגברתבגוף של אישה, אלרגיה לקורטיזול בתקופת לידת ילד היא די נדירה, אך עם זאת, חלק מהנשים עדיין מתמודדות עם בעיה זו. במהלך ההריון, יש להסכים עם הרופא על צריכת כל התרופות לחלוטין. זה חל גם על תרופות לאלרגיה, שלהן מגוון רחב למדי של תופעות לוואי ועלולות להזיק לילד. השימוש באנטי-היסטמינים אסור בהחלט בשליש הראשון של ההריון; בשליש השני והשלישי, ניתן להשתמש בהם, עם זאת תוך הקפדה על אמצעי הזהירות הדרושים.

בליעה לא מכוונת של התרופה לגופו של הילד אפשרית לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה. במהלך ההנקה, השימוש באנטי-היסטמינים הוא מאוד לא רצוי ונקבע רק במקרים הדחופים ביותר. השאלה באיזו תרופה תשתמש אישה סיעודית יכולה להכריע רק על ידי רופא. אפילו הכי חדש ו תרופות מודרניותיכול לגרום לנזק בלתי הפיך, אז בשום מקרה אל תשתמש בתרופות עצמיות על ידי האכלת התינוק בחלב שלך.

תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים

כפי שהוזכר קודם לכן, הגוף של כל אדם הוא אינדיבידואלי, ורק מומחה יכול לבחור את התרופה הנכונה לטיפול. נטילת התרופה הלא נכונה לאדם והפרת המינון עלולה להזיק לבריאות באופן חמור. הנזק של אנטיהיסטמינים יכול להתבטא בנוסף לתופעות הלוואי הרגילות שלהם כמו נמנום, נזלת ושיעול תוך הפרה של עיתוי הביוץ בנשים, הופעת בצקת אלרגית ואסטמה. לכן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל לשתות את התרופה, ופעל לפי ההמלצות לנטילתה.