חומצה ניקוטינית ביישום אמפולות. חומצה ניקוטית - הוראות * רשמיות לשימוש

חומצה ניקוטינית (או ניאצין, או חומצה 3-pyridinecarboxylic) לעתים קרובות משווה לוויטמין PP (B3), אבל זה לא בדיוק אותו דבר. עם PP, כמובן, הם טובים, אבל אתה לא צריך לצפות לאפקט מהמם מהם. "ניקוטינקה" פועל בצורה הרבה יותר בולטת.

לצמיחת שיער וחיזוקו משתמשים בטבליות או בתמיסת הזרקה (חיצונית!).
במאמר זה, נדבר בפירוט על טבליות חומצה ניקוטינית.

אֵיך חומצה ניקוטיניתהאם גלולות לצמיחת שיער טובות יותר?

• ההשפעה "מבפנים" בדרך כלל חזקה ועמידה יותר;
• השפעת קבלת הפנים משתרעת לא רק על התסרוקת שלך: רבים שניסו שיטה זו מציינים את הצמיחה והחיזוק של ציפורניים, ריסים, גבות, ייצוב העבודה בלוטות חלבעור.

חסרונות של טבליות:

• יותר התוויות נגד;
• סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי;
• הצד הלא נעים של הפעולה המורחבת הוא שהשערות בגוף יכולות גם להעיף בכוח מוגבר.

עקרון הפעולה של טבלית חומצה ניקוטינית לצמיחת שיער

חומצה 3-Pyridinecarboxylic היא אנזים נושא מימן ומשפיעה באופן פעיל על תהליכי החיזור המטבוליים בגוף. בעזרתו, המחסור בויטמין PP מתחדש, רמת הכולסטרול הכוללת מנורמלת וצמיגות הדם מופחתת. יש לו אפקט מרחיב כלי דם בולט.

אני רוצה לנסות. איפה להתחיל?

כדורים הנקראים "חומצה ניקוטינית" קל למצוא ולא יקר. אבל לפני שריצה לבית המרקחת לתרופת פלא, זה יהיה שימושי להתייעץ עם רופא.

אם יש בעיות בריאותיות (סוכרת, יתר לחץ דם או יתר לחץ דם, מחלת כבד, מחלת כליות וכו'), המטפל יגיד לך אם השימוש בתרופה זו הוא התווית נגד עבורך בכלל, ויעזור לקבוע את המינון.

במקרה שאת מודאגת רק ממצב השיער, בדוק עם טריכולוג, מה הסיבה? אולי הם נושרים, גדלים בצורה גרועה, נהיים רזים יותר, מתפצלים בגלל לחץ או כשל הורמונלי חמור? אז לא סביר שהתרופה תתחיל לעזור עד שהבעיה הבסיסית תיפתר. אותו הדבר חל על שיער "מתייסר" על ידי צביעה, עיצוב ועוד חזק גורמים חיצוניים. אם אתה רוצה לראות תוצאות חיוביותקבלת פנים, תן לשיערך מנוחה.

חומצה ניקוטית, כדורים לצמיחת שיער, הוראות שימוש

איך לשתות?לרוב, טבליות NK מכילות 50 מ"ג של החומר הפעיל. אתה צריך לקחת אותם 2-3 פעמים ביום לאחר הארוחות.
מַקסִימוּם מנה בודדתניאצין הוא 100 מ"ג (כלומר, שתי טבליות). עדיף להתחיל בדבר אחד ולהעלות את המינון רק אם אין אי נוחות מתופעות לוואי. אם יש אי נוחות, נסה לקחת חצי. זה לא השתפר? אל תענה את עצמך, חפש במקום אחר!

עוד על השימוש שמנים שוניםכדי להאיץ את צמיחת השיער:,.

אילו תופעות לוואי יכולות לחכות לך בעת נטילת טבליות NK?

1. זרימת דם לעור, אדמומיות ניכרת, צריבה.השפעה זו אינה לגמרי תופעת לוואי, שכן, בין היתר, עקב זרימת דם מוגברת ליד זקיקי השיער, התלתלים שלך יתארכו ועבים יותר עם הזמן. כדאי לדאוג אם זה נמשך זמן רב וגורם לאי נוחות;
2. חולשה, סחרחורת, ירידה בלחץ הדם.זו גם תוצאה טבעית של השפעת הרחבת כלי הדם של ניקוטין, אז אם יש לך יתר לחץ דם, התחל עם מינון קטן יותר;
3. הפרעות מערכת עיכול , כולל שלשולים וגזים;
4. בעיות בכבד(לדוגמה, ניוון שומניאֵיבָר). השלכות כאלה אפשריות בשימוש ארוך טווח במינונים גדולים של חומצה, אז אל תיסחף.

ישנן המלצות שונות על משך מהלך נטילת הגלולות - ממוצע של 15 עד 45 ימים.

לאחר 15 ימים אתה כבר יכול לראות את התוצאות הראשונות: עלייה באורך לא בסטנדרטים של 4-5 מ"מ, אלא בסנטימטר או יותר, "תחתית" טריה שבה שום דבר לא צמח לפני כן, ושינויים חיוביים אחרים.

באופן כללי, צמיחת השיער מואצת פי 2-3, כלומר האורך יתחיל להוסיף כ-2-3 ס"מ בחודש.
ככל שהקורס ארוך יותר, כך צריך לעבור יותר זמן לפני הקורס הבא: עדיף לא לחזור על קורס ארוך של חודש וחצי לעתים קרובות יותר מאשר פעם בחצי שנה או שנה.

חָשׁוּב!אין לבלבל אדמומיות מהרחבת כלי הדם עם תגובה אלרגית.

חומצה ניקוטינית לצמיחת שיער בטבליות, איך לקחת?להשפעה מרבית על צמיחת השיער, ניתן לשלב נטילת "ניקוטין" פנימה עם שפשוף תמיסת הזרקה משלו לתוך הקרקפת. התמיסה זמינה באמפולות, מספיקה אחת או שתיים להליך חד פעמי; שפשוף חוזר מומלץ באותה תדירות כמו שמפו.

התוויות נגד:

• מחלת כבד;
• כיב בקיבה וכיב 12 בתריסריון;
• סוכרת;
• אי סבילות אישית לתרופה.

השתמש בזהירות כאשר:

• הריון והנקה;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית והפרעות אחרות של לחץ דם.

באתר שלנו תוכלו למצוא מספר עצום של מתכונים למסכות תוצרת בית לצמיחת שיער:, או,, ו.

חומרים שימושיים

קרא את המאמרים האחרים שלנו בנושא צמיחת שיער:

• טיפים כיצד לגדל תלתלים או אחר, להחזיר צבע טבעי, להאיץ את הצמיחה.
• הסיבות העיקריות, אילו אחראיות לגדילתם ואילו משפיעות על צמיחה טובה?
• איך השיער ואחיד?
• כלים שיכולים לעזור לך לצמוח: יעיל

חומצה ניקוטינית ונגזרותיה - ניקוטינאמיד, ניקתמיד מהווים קבוצה ויטמינים מסיסים במים RR. תרכובות אלו הקשורות מבחינה כימית וביולוגית בגוף הופכות בקלות זו לזו, ולכן יש להן אותה פעילות ויטמין. שמות נוספים לחומצה ניקוטינית הם ניאצין (שם מיושן), ויטמין PP (אנטי פלאגרי), ניקוטינאמיד.

בְּ פרקטיקה קליניתחומצה ניקוטינית וניקוטינמיד משמשים כתרופות. עם זאת, התכונות התרופתיות של תרופות אלו שונות.
לחומצה ניקוטין יש את ההשפעות הבאות:

• אפקט מרחיב כלי דם ("אפקט הצתה"), קרדיוטרופי, מגביר את זרימת הדם במיקרו;
• בעל השפעה אנטי כולסטרולמית - מפחית את פירוק השומנים;
• יש אפקט מגן על הכבד וניקוי רעלים, עם זאת, במינונים גבוהים עם שימוש ממושך בחומצה ניקוטינית, מתרחש ניוון שומני של הכבד;
• היא תרופה נוירוטרופית;
• משפר את תפקוד הלב וכלי הדם.

לחומצה ניקוטינית השפעה חיובית על חילוף החומרים של השומן, מורידה את הכולסטרול בדם של חולי טרשת עורקים, מתרחבת כלי דם(בעת נטילת מינונים מעל 75 מ"ג), עוזר עם סחרחורת, מבטל צלצולים באוזניים.

תכשירי חומצה ניקוטינית משמשים למניעה וטיפול בפלגרה, עם דלקת עצבים, הפטיטיס, מחלת כלי דם כרונית עם נגע ראשוני של עורקי הרגליים (אנדרטריטיס).

חומצה ניקוטינית מונעת התקפי לב, מפחיתה מצבי דיכאון, מקל כְּאֵב רֹאשׁ, שיפור ביצועים מערכת עיכול. זה עובד בצורה חיובית בצורות מתונות סוכרת, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן, enterocolitis, ריפוי איטי של כיבים ופצעים, מחלות זיהומיות.

תפקידה של חומצה ניקוטינית בתהליכים ביולוגיים

התפקיד הביולוגי של חומצה ניקוטינית קשור בהשתתפותה בבניית שני קו-אנזימים - NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) ו-NADP (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate), שהם חלק מאנזימי החיזור החשובים ביותר. קו-אנזימים (קו-אנזימים) הם תרכובות טבעיות אורגניות הנחוצות לפעולה קטליטית של אנזימים. קו-אנזימים ממלאים את תפקידם של נשאים של אלקטרונים, אטומים ממצע אחד למשנהו.

ויטמין PP נצמד לחלבונים ויחד איתם יוצר כמה מאות אנזימים שונים. אנזימים של חומצה ניקוטינית יוצרים "גשר" שדרכו נשלחים אטומי מימן ל"כבשן". טריליוני "תנורים" נדלקים בתאי הגוף ותורמים לשחרור אנרגיה מפחמימות, שומנים וחלבונים שמגיעים עם המזון.

חומצה ניקוטית מעורבת ישירות בתהליכי חמצון ביולוגי ומטבוליזם אנרגיה. בהיותו מרכיב של NAD ו-NADP, הוא מקדם שחרור אנרגיה ממזון, סינתזת DNA, ומווסת את תהליכי הנשימה התאית.
חומצה ניקוטית מעורבת בתהליכים הביולוגיים הבאים:

• נשימה תאית, אנרגיה תאית;
• מחזור;
• חילוף חומרים של פחמימות, שומן, חלבון;
• מַצַב רוּחַ;
• פעילות לב;
• שליטה בכולסטרול;
• שרירים;
• רקמת חיבור;
• ייצור מיץ קיבה;
• פונקציות של מערכת העיכול.

חומצה ניקוטינית מגבירה את השימוש בחלבונים צמחיים בגוף, מנרמלת את תפקוד הפרשה ומוטורי של הקיבה, משפרת את הפרשת והרכב מיץ הלבלב ומנרמלת את תפקוד הכבד.

כמעט כל החומצה הניקוטינית הקיימת בתאים ובנוזלי הגוף היא בצורה של ניקוטינאמיד.

מוצרים המכילים חומצה ניקוטינית

רָאשִׁי מקור טבעיצריכת חומצה ניקוטינית בגוף האדם היא מוצרים ממקור בעלי חיים:

• איברים של בעלי חיים - כבד, כליות, שרירים, לב;
• סוגים מסוימים של דגים - סרדין, מקרל, טונה, סלמון, הליבוט, דג חרב, בקלה.

גרגירי דגנים, לחם מלא, אורז ו סובין חיטה, משמשים מיובשים, פטריות, שקדים, אפונה ירוקה, עגבניות, פלפל אדום מתוק, תפוחי אדמה, פולי סויה. מקור מצוין לחידוש המחסור בחומצה ניקוטינית הוא שמרי אפייה, שמרי בירה.

טבלה 1 מציגה את המוצרים בהם מכילה חומצה ניקוטינית בכמות הגדולה ביותר.
שולחן 1

ערך הויטמין של מוצרים תלוי לא רק בכמות החומצה הניקוטינית, אלא גם בצורות שבהן הוא קיים. אז, בקטניות, הוא נמצא בצורה קלה לעיכול, ומדגנים (שיפון, חיטה), הוויטמין כמעט ולא נספג.

ברקמות החיות, חומצה ניקוטינית נמצאת בעיקר בצורת ניקוטינאמיד, בצמחים - כחומצה ניקוטינית. ויטמין PP נספג לתוך מעי דקונצרך על ידי הגוף.

חומצה ניקוטית היא אחת היציבות ביותר מבחינת אחסון, בישול, שימור ויטמינים. לטמפרטורה הגבוהה בזמן הבישול והטיגון אין כמעט השפעה על תכולתה במוצר. ויטמין PP עמיד והשפעות של אור, חמצן, אלקליות. זה כמעט לא מאבד פעילות ביולוגית במהלך הקפאה וייבוש של מוצרים. עם כל טיפול, ההפסד הכולל של חומצה ניקוטינית אינו עולה על 15 - 20%.

באופן חלקי, חומצה ניקוטינית יכולה להיות מסונתזת מחומצת האמינו החיונית טריפטופן. עם זאת, תהליך זה אינו יעיל – רק מולקולת ויטמין אחת נוצרת מעשרות מולקולות טריפטופן. עם זאת, מזונות עשירים בטריפטופן (חלב, ביצים) יכולים לפצות על צריכה לא מספקת של ניקוטינאמיד.

דרישה יומית לויטמין

ילדים ובני נוער חומצה ניקוטית דורשים מדי יום:

• 5 - 6 מ"ג בגיל עד שנה;
• 10 - 13 מ"ג לילדים מגיל שנה עד 6 שנים;
• 15 - 19 מ"ג בגיל 7 עד 12 שנים;
• 20 מ"ג למתבגרים בגילאי 13 עד 15 שנים.

מבוגרים זקוקים לכ-6.6 מ"ג מהוויטמין על כל 1,000 קלוריות שנצרכו. כלומר, הדרישה היומית לחומצה ניקוטינית למבוגרים היא 15-25 מ"ג.
יש צורך בצורך מוגבר בוויטמין PP:

• אלה העוסקים בעבודה פיזית כבדה;
• קשישים;
• חולים שלקו לאחרונה פציעות קשותוכוויות;
• אנשים המשתמשים באלכוהול ובסמים;
• אנשים הסובלים ממחלות כרוניות מתישות, כולל גידולים ממאירים, אי ספיקת לבלב, שחמת, sprue;
• עם מאמץ עצבי;
• ילדים צעירים שנולדו עם הפרעות מטבוליות (הפרעות מולדות הנגרמות על ידי חריגות במערך הכרומוזומים);
• נשים בהריון ומניקות.

אובדן החומצה הניקוטינית מוביל לצריכה מוגזמת של סוכר, ממתקים, משקאות ממותקים. ניקוטין מפחית את הספיגה של ויטמין PP. לכן, אנשים המכורים לניקוטין עשויים להזדקק גם לצריכת ניקוטין נוספת.

מחסור בטריפטופן וחומצה ניקוטינית עלול לגרום שימוש לטווח ארוךמינונים גדולים של לאוצין.

היפווויטמינוזיס והיפרוויטמינוזיס

עם צריכה לא מספקת של חומצה ניקוטינית בגוף, אדם מפתח את הדברים הבאים תסמינים מוקדמים hypovitaminosis: עייפות כללית, עייפות, אדישות, ירידה בביצועים, נדודי שינה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, כאבי ראש, הפרעות הכרה, אובדן זיכרון, הפרעות עיכול, עצבנות, דיכאון.

מחסור משני בחומצה ניקוטינית מתרחש במספר מחלות של מערכת העיכול, דלקת עצבים, דרמטוזות אלרגיות, הרעלה עם עופרת, בנזן, תליום.

תסמינים מאוחרים של מחסור בחומצה - מחלת הפלגרה.

אצל יונקים, מצב היפרוויטמינוזיס (מעל מינונים גבוהיםויטמין PP) לא ניתן היה לעורר. מלאי חומצה ניקוטינית אינו מצטבר ברקמות. העודף שלו מופרש מיד בשתן. תוכן מוגברחומצה ניקוטינית עשויה להיות מלווה תחושה לא נעימה"חום עור".

אבחון אספקת הגוף עם חומצה ניקוטינית

אינדיקטור של אספקת הגוף האנושי עם ויטמין PP הוא הפרשת השתן של התוצרים העיקריים של חילוף החומרים של חומצה ניקוטינית - N-methylnicotinamide ומתיל-2-pyridon-5-carboxyamide. בדרך כלל, 7-12 מ"ג מופרשים בשתן ביום.

ירידה ברמת הפרשת החומצה בשתן מצביעה על אספקה ​​לא מספקת של הגוף עם ויטמין PP ועל אפשרות לפתח מחסור בוויטמין. ריכוז המטבוליטים של חומצה ניקוטינית וניקוטינמיד עולה בחדות עם צריכת יתר שלהם לגוף.

ערך מיוחד הוא המחקר של התוכן הכמותי של N-methylnicotinamide לאחר העמסה עם חומצה ניקוטינית או ניקוטינאמיד. זהו הקריטריון היחיד לקביעת זמינות הגוף של ויטמין זה. רמת הוויטמין PP עצמו או צורות הקו-אנזים שלו בדם אינן יכולות להכריע, שכן אפילו עם פלגרה חמורה, תכולתם שונה מעט מזו שבאנשים בריאים.

בדיקות מעבדה לאיתור מחסור בחומצה ניקוטינית הן בדיקת שתן מס' 1 ל-methylnicatinamide ובדיקת שתן ל-2-pyridon/#1 ל-methylnicatinamide.

תוצאות הבדיקה לא תמיד חד משמעיות.

שיטות כימיות לתכולה הכמותית של חומצה ניקוטינית כוללות את התגובה לקביעת חומצה ניקוטינית עם ברום ציאניד.

חומצה ניקוטינית וניקוטינמיד במחלות לב וכלי דם

אחד הגורמים העיקריים לנזק לתאים ולמוות במהלך הרעבה בחמצן (איסכמיה חריפה) הוא חוסר אספקת אנרגיה המתפתח. זה קשור הן לצריכת אנרגיה מוגברת (הפעלת מערכות ניקוי רעלים, הפעלת טריפוספטים של אדנוזין) והן עם היווצרות לא מספקת של מולקולות ביולוגיות המסוגלות לצבור ולהעביר אנרגיה במהלך התגובה עקב נזק לממברנות המיטוכונדריה ואחרות.

ריכוז החומרים המעורבים בתהליכים מטבוליים אנרגטיים משתנה באופן דרמטי. עם איסכמיה במוח ברמה המולקולרית, מתפתח מפל של תגובות פיזיולוגיות ופתופיזיולוגיות:

1. ירידה באספקת הדם למוח. בהתאם לכך, אספקת החמצן ממחזור הדם לתאים פוחתת. ומכיוון שחמצן מעורב בתגובות של ייצור אנרגיה, מתפתח רעב חמצן - מצב היפוקסי. התא מאבד את היכולת לחמצן מספר מצעי אנרגיה.
2. העלייה במחסור בחמצן מלווה בירידה בתכולת האדנוזין טריפוספט (ATP) - מקור אנרגיה.
3. בשלבים האחרונים של הרעבה בחמצן, רמת המחסור באנרגיה הופכת למספיקה כדי להפעיל את המנגנונים העיקריים המובילים להפרעה בפעילות החיונית ומוות תאי.
4. ריכוז האדנוזין מונופוספט (AMP) עולה במהירות. וזהו מנגנון נוסף להרס של ממברנות התא.
5. הפרה של חילוף החומרים האנרגיה מתפתחת במהירות. זה מוביל למוות של תאים נמק.
6. שינוי במצב מבני הממברנה והקולטנים מפעיל מנגנון מולקולרי יחיד המכוון לתגובה של רקמת המוח להשפעה מזיקה. ירידה חריפה בזרימת הדם המוחית (איסכמיה מוחית) מפעילה קומפלקס של תוכניות גנטיות המובילות לשינוי עקבי של מידע תורשתי מספר גדולגנים.
7. התגובה הראשונה של רקמת המוח לירידה בזרימת הדם המוחית היא ירידה בסינתזה של RNA שליח וחלבונים - תגובת הפולי(ADP-ribosyl)ation - שינוי חלבון. תגובה זו כוללת את האנזים פולי(ADP-ribose) פולימראז (PARP).
8. התורם של ADP-ribose הוא nicotinamide dinucleotide (NAD). האנזים poly(ADP-ribose)-polymerase (PARP) מתחיל לצרוך ניקוטינמיד באופן פעיל מאוד (פי 500 חזק יותר), ומפחית מאוד את תכולתו בתוך התא. ומכיוון שניקוטינאמיד דינוקלאוטיד מווסת תהליכים חיוניים בתא, המחסור בו גורם למוות של תאים על ידי נמק.

השימוש בהגנה תרופתית של המוח מפחית את הסיכון לאיסכמיה מוחית בתקופת הפסקה זמנית של זרימת הדם דרך כלי הנשא. לשם כך משתמשים בתרופות המעכבות (מעכבות) את פעילות האנזים הסלולרי poly(ADP-ribose) פולימראז. נמנעת ירידה חדה ברמת הניקוטינאמיד, שרידות התאים מוגברת. זה מפחית נזק לרקמות הקשור לשבץ איסכמי ואוטם שריר הלב.

בין המעכבים הפעילים (חומרים המדכאים את מהלך התהליכים האנזימטיים) נמצא ניקוטינאמיד. במבנה ובפעולה, הוא קרוב לחומצה ניקוטינית, משתתף בתהליכי חיזור בגוף. לניקוטינאמיד השפעה סלקטיבית גבוהה על האנזים פולי(ADP-ribose) פולימראז. יש לו גם מספר השפעות לא ספציפיות:

• פועל כנוגד חמצון;
• משפיע על התהליכים המטבוליים של גלוקוז, שומנים ונוקלאוטידים;
• מעכב את הסינתזה הכוללת של DNA, RNA וחלבון.

ניקוטינמיד מונע את ההתפתחות הפרות חמורותחילוף חומרים במוח, מפעיל את מערכות חילוף החומרים האנרגטי בתא, עוזר לשמור על מצב האנרגיה של התא.

תכשירים משולבים המכילים חומצה ניקוטינית נמצאים בשימוש נרחב להפרעות מחזור הדם במוח, אוטם שריר הלב, דלקת אנדרטריטיס מחסלת, מחלת Raynaud, כלומר בכל המקרים בהם מיקרו-סירקולציה מוגברת וזרימת עזר (מעקף) היא למעשה הדרך היחידהלשמר את היכולות התפקודיות של הרקמות.

נתונים ניסויים וקליניים מראים כי ויטמין PP מרגיע עוויתות כלי דם כלילייםלכן, חומצה ניקוטינית משמשת בהצלחה באנגינה פקטוריס כחלק מהתכשירים Nikoverin ו-Nikoshpan.

על ידי הפעלת אנזימים ספציפיים - רקמות פיברינאזות, חומצה ניקוטינית מגבירה את פעילות הדם להמסת קרישי דם תוך וסקולריים.

חומצה ניקוטינית מורידה את הכולסטרול בדם

אחד מאמצעי המניעה הקשורים ל הפרעות חריפותמחזור הדם המוחי, הוא להורדת רמות הכולסטרול בדם. חומצה ניקוטינית מעכבת את השחרור חומצות שומןובכך מוריד את רמות הכולסטרול בדם.

כחומר להורדת שומנים בדם, נעשה שימוש בחומצה ניקוטינית מאז 1955. במינון גדול, יש לו השפעה מגוונת על חילוף החומרים של שומנים:

• מעכב את פירוק השומנים ברקמת השומן, מה שמגביל את אספקת חומצות השומן החופשיות לכבד, כתוצאה מכך, מעכב את הסינתזה הכבדית של טריגליצרידים וליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL);
• מגביר את פירוק VLDL בדם;
• מפחית את התוכן של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL) בדם, ומדלדל את מבשריהם - ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד;
• מגביר את רמת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL).

חומצה ניקוטינית במינונים של 3-6 גרם ליום מפחיתה את כמות הכולסטרול, ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ב-15-25% לאחר 3-5 שבועות של טיפול, מפחיתה את רמת הטריגליצרידים (מולקולות שומן) של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד ב-20- 80% לאחר 1-4 ימים, מגביר את תכולת הכולסטרול ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה ב-10 - 20%, מונע את הופעת הליפופרוטאין (א).

חולים סובלים חומצה ניקוטינית הרבה יותר טוב כאשר משתמשים בה צורות מינוןעם פעולה ממושכת. אלה הם Nicobid Tempules (טבליות מיקרו-מובלעות עם שחרור מהיר ואיטי), Slo-Niacin (תרכובת של חומצה ניקוטינית עם פוליג'ל), Enduracin (מטריצות שעווה טרופית המכילות חומצה ניקוטינית).

נטילת חומצה ניקוטינית לבד מנה יומית 3 גרם או בשילוב עם תרופות אחרות מוביל לירידה בשכיחות של אוטם שריר הלב לא קטלני, שבץ מוחי, צורך התערבות כירורגיתעל הלב וכלי הדם. בחולים המקבלים חומצה ניקוטינית, ישנם סימנים של נסיגה של טרשת עורקים כלילית, ירידה בתדירות ההתקדמות של נגעים טרשתיים.

פעולה קרדיוטרופית של חומצה ניקוטינית

בְּ שימוש חוזרחומצה ניקוטינית בשריר הלב הפגוע, תכולת חומצות הפירוביות והחלב יורדת, בעוד שתכולת הגליקוגן והאדנוזין טריפוספט עולה.

שיפור המיקרו-סירקולציה על ידי הרחבת נימים מגביר את העשרת החמצן שריר הלב. כתוצאה מנורמליזציה של תהליכים ביוכימיים, משתפרת גם פעילות ההתכווצות של שריר הלב (ההשפעה הקרדיוטונית של חומצה ניקוטינית).

חומצה ניקוטית מעצימה את הפעולה תרופות מקור צמחילספק פנימה מינונים טיפולייםפעולה קרדיוטונית ואנטי-אריתמית - גליקוזידים לבביים. התרופות משמשות לטיפול באי ספיקת לב. יעיל במיוחד הוא השימוש בחומצה ניקוטינית בשילוב עם גליקוזידים דיגיטליים.

השפעה הפטוטרופית של ויטמין PP

חומצה ניקוטית משפיעה על תפקודי הכבד. ההשפעה ההפטוטרופית מתבטאת בגירוי של הפרשה והפרשת מרה, גירוי של תפקודים של יצירת גליקוגן ויצירת חלבון של הכבד.
חומצה ניקוטית מוצגת:

• עם שיכרון מקצועי שונים - הרעלה עם אנילין, בנזן, פחמן טטרכלוריד, הידרזין;
• עם הרעלה ביתית;
• עם שיכרון סמים עם ברביטורטים, תרופות נגד שחפת, סולפונאמידים;
• עם דלקת כבד רעילה.

תחת פעולת חומצה ניקוטינית, יכולת ניקוי הרעלים של הכבד מוגברת - היווצרות חומצות גלוקורוניות זוגיות, הנוצרות בתהליך ניקוי הרעלים, גוברת; מוצרים מטבוליים רעילים ותרכובות רעילות חיצוניות מוחלפים.

פעולה נוירוטרופית של חומצה ניקוטינית

תרופות נוירוטרופיות נקראות תרופות בעלות השפעה על מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. חומצה ניקוטית מעורבת בביוסינתזה של הורמונים המשפיעים על נפש האדם.

"הורמון האושר" סרוטונין נוצר מטריפטופן. סרוטונין משפיע על השינה ומצב הרוח של האדם. מכיוון שחומצה ניקוטינית היא הכרחית לחלוטין לייצור אנרגיה בתאי הגוף, כאשר היא חסרה, חלק ניכר מהטריפטופן הופך לחומצה ניקוטינית. ככל שמשתמשים יותר בטריפטופן לאנרגיה, כך נשאר פחות טריפטופן כדי להרגיע את העצבים ו לילה טוב. חוסר בסרוטונין מוביל לנדודי שינה, ריכוז ירוד, דיכאון, עצבנות עד דיכאון, הזיות ולעיתים סכיזופרניה.

חומצה ניקוטינית היא הוויטמין היחיד המעורב בעקיפין בחילוף החומרים ההורמונלי בגוף האדם. התכונות הנוירוטרופיות שלו מתבטאות בתהליכים מעכבים מוגברים. חיזוק תהליכים מעכבים תחת פעולת חומצה ניקוטינית משפיע לטובה על הגוף בכללותו: היעילות עולה, מספר התגובות הלא מספקות פוחת.

חומצה ניקוטינית משמשת לטיפול במצבים נוירוטיים ופסיכוטיים, דליריום אלכוהולי (הפרעת הכרה), אלכוהוליזם כרוני. זה מחזק את פעולתם של נוירולפטיקה וברביטורטים, מחליש את פעולת הקפאין והפנמין.

ניקוטינמיד היא תרופה מעורבת טווח רחביישומים. זה חלק מהתרופה Cytoflavin. זהו קומפלקס מאוזן של רכיבים, שלשילוב יעיל שלהם יש השפעה ויסות סינרגטית על כל המסלולים המטבוליים העיקריים במערכת העצבים המרכזית, הנפגעים פחות או יותר במהלך איסכמיה מוחית.

ציטופלבין מפחית את מידת החסר הנוירולוגי ומאיץ את התאוששות התפקודים ב שבץ איסכמי. התרופה משפיעה על התהליכים הפתופיזיולוגיים העיקריים המתרחשים במהלך נזק איסכמי למבנים הנוירונים של המוח:

• משחזר גורמי הגנה נוגדי חמצון;
• מפעיל תהליכים ותגובות יוצרות אנרגיה;
• מעכב תגובות מתח חמצוני, מגביר את יכולת התאים לנצל גלוקוז וחמצן;
• מגרה סינתזת חלבון בתוך התאים.

בשל ההשפעות הרבות הללו, יש שיפור בזרימת הדם הכלילי והמוחי, ייצוב הפעילות המטבולית בתאים מערכת מרכזית, המתבטאת קלינית בירידה בחסר הנוירולוגי הקיים ושיקום תפקוד לקוי.

ניקוטינמיד הוא חלק מהמשולב תרופה מטבולית Cocarnit (יצרן - World Medicine, בריטניה). התרופה מיועדת עבור טיפול סימפטומטיסיבוכים של סוכרת - פולינוירופתיה סוכרתית.

ניקוטינמיד משפר את ההולכה העצבית וזרימת הדם בעצבים בסוכרת, מפחית חמצון שומנים, היווצרות רדיקלים חופשיים ותוצרים משניים של חמצון שומנים. לתרופה יש השפעות מרובות ורעילות נמוכה במינונים גבוהים בטיפול בחולים, מה שאושר על ידי תוצאות מחקרים רבים.

פלגרה (מחסור בחומצה ניקוטינית): תסמינים וטיפול

פלגרה (מהאיטלקית pelle agra - עור מחוספס) היא מחלה הקשורה בצריכה לא מספקת או בספיגה לא מלאה של חומצה ניקוטינית בגוף. הבסיס של המחלה הוא הפרה של אנרגיית התאים ויכולתם להתחלק באופן פעיל.

בעבר התפתחה פלגרה במקום שבו התירס הפך למזון הבסיס. בתרבית דגנים זו חומצה ניקוטינית מצויה בצורה קשה לעיכול, היא דלה בטריפטופן, שממנו ניתן לסנתז את הוויטמין. האזורים העיקריים של מוצא הפלאגרה היו דרום אירופה, אפריקה, אמריקה הלטינית, מדינות דרום ארה"ב. ברוסיה הצארית, המחלה אירעה בבסרביה (מולדובה), במידה פחותה בגרוזיה.

הסיבה העיקרית להתפתחות מחסור בחומצה ניקוטינית אצל תושבי ארצנו הם מחלות כרוניותמערכת העיכול (דלקת מעיים, קוליטיס) הקשורה לפגיעה בספיגה.

גורמים למחלה

הגורם למחלה הוא לא רק התכולה הנמוכה של חומצה ניקוטינית במזון, אלא גם:

• תוכן לא מספיק של טריפטופן;
• תכולה גבוהה של לאוצין במזון, המעכבת את הסינתזה של מתן NADP בגוף;
• רמות נמוכות של קואנזימים פירידוקסין;
• הנוכחות במוצרי דגנים של ניאציטין וניאצינוגן, כמו גם צורות קשורות של חומצה ניקוטינית שאינן נספגות בגוף.

בילדים, הפלאגרה מתפתחת בדרך כלל עם תזונה לא מאוזנת עם דומיננטיות של פחמימות. במאוד מקרים נדיריםהמחלה מתפתחת אצל ילדים יונקים, כתוצאה מתכולה לא מספקת של ויטמינים בתזונה של אם מיניקה.

תהליכים פתולוגיים המתרחשים במהלך המחלה

הפלגרה משפיעה על העור, איברי מערכת העיכול ומערכת העצבים. חומרת התהליכים תלויה בשלב ובצורת המחלה.
שינויים בעור מתבטאים בצורה של אזורים נרחבים של צבע אדום-חום, גדושים בדם, עם גבולות חדים של הנגע. העור מתנפח, מתעבה. על שלבים מאוחריםמחלה, ניוון של האפידרמיס מתרחשת.

שחיקות או כיבים מופיעים בחלל הפה. לשון בצקתית אדומה בהירה עם כיב כואב מאוחר יותר הופכת לכה. באפיתל השלם של הלוע והוושט, הקרום הרירי של המעי הדק והגס, מתרחשים שינויים אטרופיים.

הקיבה, הלבלב והכבד מוקטנים בגודלם. הקרום הרירי של הקיבה הוא אנמי, עם שטפי דם בודדים, הקפלים מתבטאים בצורה גרועה. ההפרשה מדוכאת בלוטות העיכול, יש אכיליה - היעדר חומצה הידרוכלורית והאנזים פפסין במיץ הקיבה. בכבד, ניוון שומני של תאי העבודה שלו של הפטוציטים הוא ציין.

בראש ו עמוד שדרה, כמו גם במערכת העצבים ההיקפית נמצאים שינויים דיסטרופייםנוירוציטים עם סימני נוירונופאגיה - פגומים או השתנו באופן ניווני תאי עצביםנהרסים ומורחקים מהגוף בעזרת פגוציטים - תאי מערכת החיסון.

הפרעות מטבוליות משמעותיות ותפקודם של איברים רבים מובילים לדיסטרופי ו שינויים ניוונייםכמעט בכל האיברים והרקמות. כליות, ריאות, לב, טחול מושפעים.

תסמינים של פלגרה

פלגרה מתרחשת בבית הספר ובגיל ההתבגרות, בילדות המוקדמת - לעתים רחוקות מאוד. בעיקר מבוגרים בגילאי 20-50 חולים.
התמונה הקלינית של פלגרה מאופיינת בשלושה ביטויים עיקריים:

• דרמטיטיס - נגעי עור באזורים סימטריים החשופים לאור השמש (ומכאן שם המחלה);
• - הפרעה במערכת העיכול;
• – הפרעה נפשיתעם אובדן זיכרון, דמנציה, דליריום.

תסמיני המחלה מופיעים בדרך כלל עד סוף החורף. חולים נחלשים 3-5 פעמים ביום ולעתים קרובות יותר. צואה נקייה מדם וליחה, מימית, עם ריח רקוב.
לאחר מכן יש תחושת צריבה בפה והפרשת ריור חמורה. שפתיים נפוחות, סדוקות. כיבים מופיעים על החניכיים ומתחת ללשון. שינויים בשפה הם אופייניים. בהתחלה, הגב שלו מכוסה בפריחה חום שחור, הקצוות והקצה הם אדומים בוהקים. בהדרגה, האדמומיות עוברת לכל פני הלשון, היא הופכת חלקה ומבריקה.
אז מופיעה אריתמה פלגרית: באזורים פתוחים (פנים, צוואר, גב הידיים והרגליים), העור הופך לאדום, מתנפח ומגרד תחת פעולת אור השמש. לפעמים נוצרות שלפוחיות שמתפוצצות ומשאירות בכי. לאחר מספר ימים מתרחשת קילוף פיטריאזיס. עם ירידה בדלקת באזורים הפגועים של העור, נשארת פיגמנטציה אפרפרה-חום מתמשכת, דפיגמנטציה מסוג ויטיליגו פחות שכיחה.

תפקוד לקוי של עצבים היקפיים ומרכזיים מערכת עצבים. יש סחרחורת, כאבי ראש. האדישות מתחלפת בדיכאון. פסיכוזה, פסיכונוירוזות מתפתחות, במקרים חמורים מתרחשות הזיות, מתרחשים עוויתות, מתפתח פיגור שכלי.

בילדות המוקדמת, התסמינים הקלאסיים של פלגרה פחות בולטים. דלקת בלשון, הפרעות במערכת העיכול ואדמומיות העור שולטות. שינויים נפשיים הם נדירים.

הסיבוך החמור ביותר של פלגרה - ( נגע אורגנימוח) עם תגובות פסיכוטיות.

אבחון מחלה

האבחנה מבוססת על מאפיין ביטויים קלינייםמחלות, מידע תזונתי, מחקר ביוכימי. פלגרה מאופיינת בתכולת NI-methylnicotinamide בשתן יומי מתחת ל-4 מ"ג, תכולת החומצה הניקוטינית היא מתחת ל-0.2 מ"ג. התוכן של ויטמיני B אחרים בדם ובשתן פוחת.

יַחַס

כל החולים עם ביטויים טריים וחוזרים של פלגרה נתונים לאשפוז.

טיפול בחולים עם צריכה לא מספקת של חומצה ניקוטינית כולל דיאטה, עשיר בויטמין RR המכיל מספיקסנאי. בצורות קלות של beriberi, ויטמינים נקבעים בטבליות. חולים הסובלים מתת ספיגה חומרים מזיניםבמעי הדק מזריקים אותם.
המינון היומי המומלץ לטיפול הוא 300 מ"ג של הוויטמין, מחולק ל-2 עד 3 מנות. הטיפול נמשך 3 עד 4 שבועות.

מינונים טיפוליים של חומצה ניקוטינית ניתנים רצוי בצורה של ניקוטינאמיד, שיש לו הרבה יותר נמוך תופעות לוואימאשר השימוש בחומצה ניקוטינית.

בְּ הפרעות נפשיותלרשום מינונים נמוכים של נוירולפטיקה (כלורפרומאזין, פרנולון, טריפטזין) בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין) ותרופות הרגעה (סדוקסן), הניתנות תוך שריר או תוך ורידי. במקרים של התפתחות פסיכותסמונת אורגנית, מינונים גבוהים של תיאמין או נוטרופיל נקבעים בצורה של קורסים חוזרים.

מכיוון שפלאגרה מראה סימנים של מחסור בויטמיני B אחרים, כמו גם חומצת האמינו טריפטופן, תוכנית הטיפול כוללת את הקדמה תרופה מורכבתויטמין b.

לאחר תחילת הטיפול, הסימפטומים של הפרעה במערכת העיכול נעלמים לאחר מספר ימים. סימני דמנציה ודרמטיטיס משתפרים באופן משמעותי במהלך השבוע הראשון לטיפול. אם נרכש פלגרה צורה כרונית, נדרש יותר כדי להתאושש תקופה ארוכהטיפול, אבל תיאבון וכללי מצב פיזיהמטופל משתפר במהירות.

מְנִיעָה

תזונה מאוזנת מגוונת עם תכולה מספקת בתזונה של מזונות עשירים בחומצה ניקוטינית, העשרת קמח תירס ודגנים, קמח חיטה מהדרגות הגבוהות והא' עם חומצה ניקוטינית, חינוך לבריאות האוכלוסייה.

פלגרה משנית

מקרים של פלגרה מתוארים בחולים הסובלים ממחלות איברים. מערכת עיכולעם אנכלורידריה (העדר חומצה הידרוכלורית) בסרטן הוושט, כיבים, סרטן ונגעים עגבתיים של הקיבה והתריסריון, כרוני קוליטיס כיבית, שחפת, לאחר דיזנטריה, לאחר ניתוחים באיברי מערכת העיכול, עם אלכוהוליזם כרוני, טיפול בשחפת עם איזוניאזיד.

תכשירי חומצה ניקוטינית

בפרקטיקה הקלינית, נעשה שימוש בחומצה ניקוטינית עצמה ובנגזרותיה, צורות השחרור האיטי Niaspan ו- Enduracin. בארצות הברית משתמשים בשילוב קבוע של חומצה ניקוטינית ולובסטין - Advicor. צורות שחרור ממושך של חומצה ניקוטינית נסבלות טוב יותר, אך יעילות פחות בהורדת שומנים.

חומצה ניקוטית: הוראות שימוש

השפעה פרמקולוגית

חומצה ניקוטית היא חומר אנטי-פלגרי ספציפי (ויטמין PP). זה משפר את חילוף החומרים של פחמימות, יש לו אפקט מרחיב כלי דם, כולל על כלי המוח, ויש לו פעילות היפוליפידמית. חומצה ניקוטינית 3-4 גרם ליום (מינונים גדולים) מפחיתה את תכולת הטריגליצרידים והליפופרוטאין בצפיפות נמוכה בדם, מפחיתה את היחס בין כולסטרול/פוספוליפידים בליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. בעל תכונות ניקוי רעלים.

צורות מינון

חומצה ניקוטית זמינה בצורה של טבליות וזריקות.
תת עורי ו זריקות תוך שריריותויטמינים כואבים. יש לתת תמיסה תוך ורידית לאט, שכן עלולה להתרחש ירידה חזקה בלחץ הדם.

מתחם

טבליה אחת מכילה: חומצה ניקוטינית 0.05 גרם - רכיבים פעילים; גלוקוז, חומצה סטארית - חומרי עזר.
מיליליטר אחד של תמיסה להזרקה מכיל: חומצה ניקוטינית 10 מ"ג - חומר פעיל; נתרן ביקרבונט, מים להזרקה - חומרי עזר.

אינדיקציות

מניעה וטיפול בפלגרה (אביטמינוזיס PP).

טיפול מורכב בהפרעות איסכמיות במחזור הדם המוחי, מחיקת מחלות של כלי הגפיים ( מחיקת אנדרטריטיס, מחלת Raynaud) וכליות, סיבוכים של סוכרת - פולינורופתיה סוכרתית, מיקרואנגיופתיה.

מחלות כבד - דלקת כבד חריפה וכרונית, דלקת קיבה עם חומציות נמוכה, דלקת עצבים עצב הפנים, שכרונות שונים (מקצועיים, תרופתיים, אלכוהוליים), לטווח ארוך פצעים שאינם מרפאיםוכיבים.

התוויות נגד

התרופה אסורה במקרים הבאים:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
• יתר לחץ דם עורקי חמור;
• שִׁגָדוֹן;
• hyperuricemia, nephrolithiasis, שחמת כבד, סוכרת מנותקת;
• תקופת הריון ותקופת הנקה.

שיטת היישום של חומצה ניקוטינית ומינון

בשימוש לפי הוראות רופא.
טבליות חומצה ניקוטין נלקחות דרך הפה לאחר הארוחות.
כחומר אנטיפלגרי נקבע:

• מבוגרים - חומצה ניקוטינית 0.1 גרם 2 - 4 פעמים ביום (מינון יומי מרבי - 0.5 גרם);
• ילדים - מ-0.0125 עד 0.05 גרם 2 - 3 פעמים ביום, תלוי בגיל.

מהלך הטיפול הוא 15 - 20 ימים.
מבוגרים עם הפרעות איסכמיות במחזור הדם המוחי, התכווצויות של כלי הגפיים, דלקת קיבה עם חומציות נמוכה, דלקת עצבים בעצב הפנים, פצעים וכיבים, מומלץ לרשום חומצה ניקוטינית במינון בודד של 0.05 - 0.1 גרם, במינון יומי. - עד 0.5 גרם טיפול - חודש.

תופעות לוואי

אפשרי תגובות אלרגיות, סחרחורת, אדמומיות בפנים, תחושת דחיפה לראש, פרסטזיה (תחושת נימול, אובדן רגישות, זחילה, עקצוץ). במקרה זה, יש להפחית את המינון או להפסיק את השימוש בתרופה.

בשימוש ממושך בחומצה ניקוטינית במינונים גבוהים, ניתן לפתח כבד שומני, היפראוריצמיה, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליין וירידה בסבילות לגלוקוז.

מנת יתר

מנת יתר אינה סבירה.
חומצה ניקוטינית אצל אנשים עם אי סובלנות אינדיבידואליתיכול לגרום לאדמומיות בפנים ובחצי העליון של הגוף, סחרחורת, תחושה של זרימת דם לראש, אורטיקריה, פרסטזיה. תופעות אלו חולפות מעצמן ואינן מצריכות טיפול מיוחד.

שליטה בטיפול, אזהרות

כדי למנוע סיבוכים מהכבד בשימוש ממושך בחומצה ניקוטינית במינונים גבוהים, מומלץ לכלול מזונות עשירים במתיונין (גבינת קוטג') בתזונה או להשתמש במתיונין, חומצה ליפואית, Essentiale וחומרים ליפוטרופיים אחרים.

בזהירות, יש להשתמש בחומצה ניקוטינית לדלקת קיבה עם חומציות גבוהה, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון. במהלך הטיפול בויטמין, במיוחד במינונים גדולים, יש לעקוב בקפידה אחר תפקודי הכבד.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

יש צורך בהתייעצות עם רופא אם יש להשתמש בחומצה ניקוטינית בו זמנית עם תרופות אחרות.

אי התאמה תרופתית. אין לערבב עם תמיסת תיאמין כלוריד (מתרחש הרס של תיאמין).

מעצימה את פעולתם של סוכנים פיברינוליטים, נוגדי עוויתות וגליקוזידים לבביים, משפרת את ההשפעה הפטוטרופית הרעילה של אלכוהול.

יש לנקוט משנה זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלול לעלות פעולה להורדת לחץ דם), נוגדי קרישה, חומצה אצטילסליציליתבשל הסיכון לפתח שטפי דם.

מפחית את הרעילות של ניומיצין ומונע את הירידה בריכוז הכולסטרול והליפופרוטאין בצפיפות גבוהה המושרה ממנו. מחליש את ההשפעה הרעילה של ברביטורטים, תרופות נגד שחפת, סולפנאמידים.

אמצעי מניעה פומיים ואיזואניאזיד מאטים את הפיכת הטריפטופן לחומצה ניקוטינית ובכך עשויים להגביר את הצורך בחומצה ניקוטינית.

אנטיביוטיקה יכולה להגביר את השטיפה הנגרמת על ידי חומצה ניקוטינית.

חומצה ניקוטינית משתחררת ללא מרשם רופא.

ניקוטינמיד

אינדיקציות לשימוש בניקוטינמיד - hypovitaminosis ו- avitaminosis PP, כמו גם מצבים של צורך מוגבר בגוף בויטמין PP:

• תזונה לא מספקת ולא מאוזנת (כולל פרנטרלית);
• חוסר ספיגה, כולל על רקע תפקוד לקוי של הלבלב;
• ירידה מהירה במשקל;
• סוכרת;
• חום ממושך;
• כריתת קיבה;
• מחלת הארטנופ;
• מחלות של אזור hepatobiliary - חריפות ו דלקת כבד כרונית, שחמת;
• פעילות יתר של בלוטת התריס;
• זיהומים כרוניים;
• מחלות של מערכת העיכול - דלקת קיבה היפו-ואנחוטית, אנטרוקוליטיס, קוליטיס, צליאק אנטרופתיה, שלשולים מתמשכים, שפרה טרופית,;
• גידולים ממאירים;
• מחלות של אזור הפה הלוע;
• מתח ממושך;
• הריון (במיוחד עם ניקוטין ו התמכרות לסמים, הריון מרובה עוברים);
• תקופת הנקה.

אֵיך מרחיב כלי דםניקוטינאמיד אינו בשימוש. לניקוטינאמיד אין השפעה להורדת שומנים בדם.

בשל התגובה הנייטרלית של התמיסה, ניקוטינמיד אינו גורם לתגובה מקומית בהזרקה. בניגוד לחומצה ניקוטינית, לתרופה אין אפקט מרחיב כלי דם בולט, ולכן, בעת שימוש בניקוטינמיד, תופעת הדלקת אינה נצפית.

התרופה ניתנת דרך הפה ובהזרקה.

חומצה ניקוטית לשיער

כאשר מריחה על הקרקפת, חומצה ניקוטינית מרחיבה את כלי הדם ההיקפיים, מגבירה את זרימת הדם, משפרת את הובלת החמצן ו יסודות קורט מועילים, משפר תהליכים מטבוליים ברקמות, מה שמונע נשירת שיער וממריץ את צמיחתם המואצת.

הוראות שימוש בתמיסת השיער מצביעות על כך שבשימוש בחומצה ניקוטינית, ההתקרחות נעצרת, השיער הופך עבה יותר, מקבל ברק ומשיי. כמו כן, חומצה ניקוטינית שומרת על פיגמנטציה תקינה של השיער, בהיותה תרופה מונעת נגד שיער אפור.
החומצה הניקוטינית המהווה חלק מהמוצר בשימוש קבוע:

• מעורר זקיקי שיער רדומים ומקדם צמיחת שיער על ידי גירוי מיקרו-סירקולציה;
• משחזר ומחדש נורות פגומות;
• מונע נשירת שיער על ידי חיזוק השורשים ומניעת דחיסות הקולגן סביב שורש השערה;
• מקדם את ייצור המלנין - פיגמנט שגורם לתלתלים מבריקים, שומר על צבעם, מונע האפירה מוקדמת.

התכשיר אינו מייבש את העור במקרה של שימוש חוזר, מה שמוכח בבדיקות דרמטולוגיות.

אופן השימוש בחומצה ניקוטינית: פתח את צינור הטפטפת מיד לפני השימוש. יש למרוח את תוכן השפופרת ישירות לאחר הכביסה על הקרקפת, תוך פיזור אחיד של החומצה על פני כל המשטח בתנועות עיסוי. אין לשטוף את המוצר המיושם.

עקצוץ קל ואדמומיות בקרקפת לאחר מריחת המוצר נובעים ממיקרו-סירקולציה מוגברת והוא תקין.

יש למרוח חומצה ניקוטינית פעם אחת תוך 3 ימים. הקורס המומלץ הוא 14 פרוצדורות. ניתן לחזור על כך כל שלושה חודשים.

למרות כל היתרונות יישום רחבחומצה ניקוטינית לא נמצאה בפרקטיקה הקלינית. זאת בשל תופעות הלוואי הרבות הנלוות לצריכת ויטמין PP במינונים גבוהים.

שם בינלאומי לא קנייני	שם מסחרי של התרופה	מחיר	טופס שחרור	יַצרָן
חומצה ניקוטינית	חומצה ניקוטינית	23 שפשוף.	טבליות 50 מ"ג, 50 חתיכות	רוּסִיָה
		43 רובל/טד>	תמיסה להזרקה 1%, 10 אמפולות	רוּסִיָה
		185 לשפשף.	תמיסה לשימוש חיצוני לשיער, 10 אמפולות	רוּסִיָה
	ציטופלבין (אינוזין + ניקוטינמיד + ריבופלבין + חומצה סוצינית)	395 לשפשף.	טבליות 50 חתיכות	רוּסִיָה
	קוקארניט	661 לשפשף.	ליפוליסט להכנת תמיסה 187, 125 מ"ג, 3 חתיכות	בריטניה הגדולה

מפיק: LLC "חברת תרופות" Zdorovye "אוקראינה

קוד ATC: A11H A

קבוצת חווה:

טופס שחרור: צורות מינון נוזלי. זריקה.

מאפיינים כלליים. מתחם:

שמות בינלאומיים וכימיים:חומצה ניקוטינית; חומצה פירידין-3-קרבוקסילית;תכונות פיזיקליות וכימיות עיקריות:נוזל צלול חסר צבע;הרכב: 1 מ"ל מכיל חומצה ניקוטינית 100 מ"ג;חומרי עזר:נתרן ביקרבונט, מים להזרקה.

תכונות פרמקולוגיות:

פרמקודינמיקה.תרופה המפצה על מחסור בחומצה ניקוטינית (ויטמין PP, B3); מפגין פעולה מרחיבה כלי דם, היפוליפידמיה והיפוכולסטרולמית.
החומצה הניקוטינית והאמיד שלה (ניקוטינאמיד) היא מרכיב של nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) ושל nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP), הממלאים תפקיד חיוני בתפקוד התקין של הגוף. NAD ו-NADP - תרכובות המבצעות תהליכי חיזור, נשימת רקמות, חילוף חומרים של פחמימות, מווסתות סינתזה של חלבונים ושומנים, פירוק גליקוגן; NADP מעורב גם בהובלת פוספט.
התרופה היא חומר אנטי-פלרגי ספציפי (מחסור בחומצה ניקוטינית בבני אדם מוביל להתפתחות).
יש לו אפקט מרחיב כלי דם (קצר), כולל על כלי המוח, משפר את המיקרו-סירקולציה, מגביר את הפעילות הפיברינוליטית של הדם ומפחית את הצטברות הטסיות (מפחית את היווצרות תרומבוקסן A2).
מעכב ליפוליזה ברקמת השומן, מפחית את קצב הסינתזה של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד. מנרמל את הרכב השומנים בדם: מפחית את רמת הטריגליצרידים, הכולסטרול הכולל, ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה, מגביר את התוכן של ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה; בעל השפעה אנטי-אתרוגנית.
בעל תכונות ניקוי רעלים. הוא יעיל במחלת הארטנופ - הפרעה תורשתית של מטבוליזם טריפטופן, המלווה במחסור בסינתזה של חומצה ניקוטינית.
לחומצה ניקוטית יש השפעה חיובית על התריסריון והאנטירוקוליטיס, ריפוי איטי של פצעים וכיבים, מחלות כבד, לב; יש השפעה היפוגליקמית מתונה.
מקדם את המעבר של צורת הטרנס של רטינול לצורת cis המשמשת בסינתזה של רודופסין. זה מקדם את שחרור היסטמין מהמחסן ואת הפעלת מערכת הקינין.

פרמקוקינטיקה.הוא עובר מטבוליזם בכבד על ידי amidation, ואחריו יצירת מונונוקלאוטיד ניקוטינמיד, המבשר של NAD. זרחון נוסף של NAD מייצר NADP. NAD ו-NADP מפוזרים בצורה לא אחידה בגוף: יותר מכל בכבד (איבר מפקיד), לאחר מכן במוח, בשריר הלב, בכליות, בשרירי השלד ובדם (אריתרוציטים). חודר לחלב אם.
הביוטרנספורמציה הסופית מתבצעת בכבד עם היווצרות של N-methylnicotinamide, methylpyridoncarboxamides, glucuronide וקומפלקס עם גליצין. מופרש על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש:

טיפול ומניעה של פלגרה (אביטמינוזיס PP); כחלק מטיפול מורכב: עוויתות של כלי דם (מוח, כליות, גפיים), תת חומצה, עצב הפנים, מחלות זיהומיות, כיבים ארוכי טווח שאינם מתרפאים ופצעים של לוקליזציה ויצירה שונים.

חָשׁוּב!הכירו את הטיפול

מינון ומתן:

הקצאת מבוגרים לווריד (לאט), תוך שרירית ותת עורית (זריקות תוך שריריות ותת עוריות כואבות).
פלגרה. הקצה לווריד או תוך שרירי במינון של 10 מ"ג (1 מ"ל) 1 עד 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 10 - 15 ימים.
שבץ איסכמי. תוך ורידי (לאט) 10 מ"ג (1 מ"ל).
אינדיקציות אחרות. הקצה תת עורית או תוך שרירית במינון 10 מ"ג (1 מ"ל) פעם ביום למשך 10 עד 15 ימים. אפשר להוסיף לתמיסת העירוי: 10 מ"ג (1 מ"ל) חומצה ניקוטינית לכל 100-200 מ"ל של תמיסת העירוי.
מינונים גבוהים יותר למתן תוך ורידי: יחיד - 100 מ"ג (10 מ"ל), יומי - 300 מ"ג (30 מ"ל).

תכונות יישום:

מכיוון ששימוש ארוך טווח בתרופה יכול להוביל לשומני, למניעתו, מזונות עשירים במתיונין נכללים בתזונה של חולים או נקבעים מתיונין וסוכנים ליפוטרופיים אחרים.
במהלך הטיפול בתרופה (במיוחד במינונים גדולים), יש צורך לעקוב אחר תפקודי הכבד.
במקרה של רגישות יתר לתרופה (למעט השימוש כמרחיב כלי דם), יש צורך לרשום ניקוטינמיד.
הדרישה היומית לחומצה ניקוטינית (וניקוטינאמיד): לגברים מבוגרים - 16 - 28 מ"ג, לנשים - 16 מ"ג, לנשים בהריון - 18 מ"ג, לאמהות מניקות - 21 מ"ג, לילדים ובני נוער, בהתאם לגיל - 5 - 20 מ"ג.
שימוש במהלך ההריון וההנקה. התרופה אסורה בהריון. במהלך ההריון, התרופה נקבעת רק מסיבות בריאותיות אם ההשפעה הצפויה של הטיפול לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. במידת הצורך, שימוש במהלך הנקה, יש להפסיק את ההנקה.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים. במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות.

תופעות לוואי:

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: שטיפה של עור הפנים והחצי העליון של הגוף עם תחושת עקצוץ וצריבה,; עם מתן מהיר תוך ורידי - ירידה משמעותית בלחץ הדם, יתר לחץ דם אורתוסטטי,. מהצד של מערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית, אברי חישה:,. מצד מערכת העיכול: בשימוש ממושך - ניוון שומני של הכבד, רמות מוגברות של אספרטאט aminotransferase, lactate dehydrogenase, phosphatase alkaline. מצד חילוף החומרים: בשימוש ממושך - ירידה בסבילות לגלוקוז. תגובות מקומיות: כאב במקום של זריקות תת עוריות ותוך שריריות. אחר: תגובות אלרגיות (בעת מתן תוך ורידי).

אינטראקציה עם תרופות אחרות:

אי התאמה תרופתית. אין לערבב עם תמיסת תיאמין כלוריד (מתרחש הרס של תיאמין).
מעצימה את פעולתם של סוכנים פיברינוליטים, נוגדי עוויתות וגליקוזידים לבביים, משפרת את ההשפעה הפטוטרופית הרעילה של אלכוהול.
יש לנקוט זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (ייתכן בפעולה מוגברת של לחץ דם), נוגדי קרישה, חומצה אצטילסליצילית (בשל הסיכון לדימומים).
מפחית את הרעילות של ניומיצין ומונע את הירידה בריכוז הכולסטרול והליפופרוטאין בצפיפות גבוהה המושרה ממנו. מחליש את ההשפעה הרעילה של ברביטורטים, תרופות נגד שחפת, סולפנאמידים.
אמצעי מניעה פומיים ואיזואניאזיד מאטים את הפיכת הטריפטופן לחומצה ניקוטינית ובכך עשויים להגביר את הצורך בחומצה ניקוטינית.
אנטיביוטיקה יכולה להגביר את השטיפה הנגרמת על ידי חומצה ניקוטינית.תסמינים: תופעות לוואי מוגברות ממערכת הלב וכלי הדם - סחרחורת, תחושת שטף דם לראש. יַחַס:גמילה מסמים, טיפול בניקוי רעלים, טיפול סימפטומטי. אין תרופת נגד ספציפית.

תנאי אחסון:

לאחסון במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 8 מעלות צלזיוס עד 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.
חיי מדף - 5 שנים

תנאי חופשה:

על מרשם

חֲבִילָה:

תמיסה להזרקה 1%, 1 מ"ל באמפולות מס' 10 בשלפוחית ​​מתקפלת עם תפס בקופסה, מס' 10 בקופסה.

קוסמטיקאיות מזכירות לעתים קרובות חומצה ניקוטינית כאשר מדברים על טיפוח שיער. אל תפחד מהשם, בדומה למרכיב של סיגריות. לוויטמין הזה אין שום קשר לחומר הזה, אלא להיפך, זהו יסוד קורט שימושי מאוד לשיער ולגוף בכללותו. אחרת, חומצה ניקוטינית נקראת ויטמין PP או ניקוטינאמיד. תלמד כיצד טבליות ניקוטין משפיעות על תלתלים, הכללים הבסיסיים לשימוש בהם והתוויות נגד מהמאמר שלנו.

עקרון הפעולה

חומצה ניקוטינית היא תרופה שנמצאת בשימוש ברפואה מזה זמן רב לטיפול במחלות שונות ולפיצוי על המחסור בוויטמין PP בגוף. לחומר יש אפקט מרחיב כלי דם, ולכן הוא משמש לעתים קרובות כמרכיב של מתכונים לטיפול בתלתלים.

אלמנט זה לוקח חלק פעיל בתהליך המטבולי, מחסור בו משפיע לרעה על מערכת העיכול, מערכת העצבים, מערכת הלב וכלי הדם וכו '. כלפי חוץ, המחסור בניאצין מתבטא בהידרדרות מצב התלתלים, העור, הציפורניים.

עקרון הפעולה של ניקוטינימיד הוא כדלקמן:החומר, נכנס לגוף, מפצה בהדרגה על המחסור בויטמינים, מגביר את אספקת הדם. בהתאם, רכיבים שימושיים יותר נכנסים לזקיקי השיער, והתהליך המטבולי מואץ. כל זה מוביל לעלייה בצמיחה של גדילים, עיבוי, חיזוק המבנה שלהם.

הערה,הוויטמין משפיע גם על ייצור גדילי הפיגמנט שלו. בשימוש קבוע ונכון, הגוון העצמי של התלתלים משתפר, השיער האפור יורד, הבהירות והברק של השיער חוזרים.

התרופה זמינה בשלוש צורות: אבקה, טבליות, תמיסת הזרקה. היום נדבר על הטופס בטבליות, והסיבות לכך הן כדלקמן:

• השפעה רחבה יותר של חשיפה, שכן לאחר נטילת הטבליות, נצפה לעתים קרובות שיפור במצב הציפורניים, הגבות, הריסים והעור;
• תוצאות הטיפול ארוכות יותר בהשוואה לצורות אחרות של שחרור חומצה ניקוטינית.

הרכב והטבות

חומצה ניקוטינית בטבליות לצמיחת שיער מכילה ויטמין B הנקרא ויטמין PP, ויטמין B3 או ניאצינמיד. ההרכב מכיל גם חומרי עזר:

• סידן סטארט;
• סוכרוז;
• טַלק;
• עמילן תירס.

ויטמין B3 נמצא גם במזונות שאנו אוכלים באופן קבוע: ביצים, דגים, כבד בקר, כליות, שעועית, מוצרי לחם, תפוחי אדמה, בשר עוף, מוצרי חלב, כוסמת, גזר. אילו מוצרים אחרים ממריצים צמיחת שיער, קראו באתר שלנו.

לחומצה ניקוטינית בטבליות לצמיחת שיער יש את היתרונות הבאים בהשוואה לתרופות אחרות:

1. התרופה אינה מייבשת את העור והתלתלים.
2. עלות משתלמת.
3. שימוש פשוט.
4. תוצאה עמידה לאורך זמן.
5. הבעיה של קשקשים, קצוות מפוצלים של גדילים ואובדן שלהם מתבטלת.
6. מצבם של לא רק תלתלים משתפר, אלא גם ריסים, גבות, ציפורניים, עור.

באילו מקרים נמצאים

טבליות חומצה ניקוטינית נקבעות במצבים הבאים:

• avitaminosis;
• תקופה שלאחר לידה והריון;
• הפרות של מערכת העיכול;
• לא תקין, תת תזונה;
• מתח עצבי מתמיד;
• מיגרנות תכופות;
• איבוד שיער.

כמו כן, ניקוטין יכול לחסל את הבעיות הבאות של שיער:

• צמיחה איטית של תלתלים;
• איבוד שיער;
• קרקפת יבשה;
• קשקשים, קילוף, גירוד בקרקפת;
• שימוש תכוף בכלים חמים לעיצוב תלתלים;
• תלתלים מוחלשים ומשעממים.

יעניין אותך לדעתאיזה מסרק שיער יעזור לגדל תלתלים ארוכים ועבים.

מחיר

עלות התרופה היא אחד היתרונות העיקריים שלה.המחיר בבתי המרקחת הרוסיים של חבילה של 50 טבליות במינון של 50 מ"ג של חומצה ניקוטינית משתנה בין 15 ל -40 רובל, תלוי ביצרן.

אתה יכול לקנות תרופה זו בכל בית מרקחת. האריזה מכילה ויטמינים על שלפוחית ​​או בצנצנת והוראות שימוש.

התוויות נגד

אין ליטול גלולות לצמיחת שיער עם חומצה ניקוטינית עם מחלות כאלה:

• טרשת עורקים;
• שחמת הכבד;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• סוכרת;
• לחץ דם גבוה;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
• רגישות יתר לתרופה;
• שִׁגָדוֹן;
• יַלדוּת.

• בַּרקִית;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• תקופת ההריון וההנקה;
• לחץ דם נמוך בדיסטוניה צמחונית וכלי דם.

איך להישתמש

ניקוטינימיד לצמיחת שיער בטבליות משמש במהלך של 15-45 ימים, 2 טבליות ליום.יש לשטוף טבליות חומצה ניקוטינית עם הרבה מים מינרליים או חלב, זה חייב להילקח לאחר הארוחות.

למניעהזה מספיק לשתות 1 טבליה 1-2 ימים לאחר הארוחות.

עם אובדן שופע של גדיליםאתה צריך לקחת חתיכה אחת שלוש פעמים ביום.

עם זאת, מומחים ממליצים להתחיל בכל זאת עם נטילת טבליה אחת ליום ובהיעדר תגובות שליליות ולהגדיל את התוצאה ל-2 חתיכות. במקרה של אי נוחות, הידרדרות בריאותית, עדיף לסרב לתרופה כזו ולחפש חלופה.

חָשׁוּב!אתה יכול לחזור על מהלך הטיפול לא יותר מפעם בחצי שנה. ככלל, מרווח החזרה על הטיפול תלוי באורך הקורס, כלומר ככל שמשך הטיפול ארוך יותר, ההפסקה ארוכה יותר.

בכל מקרה, לפני תחילת השימוש בתרופה כלשהי, יש צורך בהתייעצות מוקדמת עם רופא.

תמונות לפני ואחרי

השפעת השימוש

התוצאות של נטילת התרופה מופיעות לאחר מספר שבועות.בדרך כלל האפקט הולך ככה:

1. ראשית, נשירת שיער נעצרת בהדרגה, כפי שמעידה הפחתת שיער על המסרק, שהיה בשימוש קבוע.
2. יתר על כן, שיער ולוס מופיע במקום הכתמים הקרחים. זה מצביע על כך שהנורות הרדומות הופעלו והחלו לייצר שערות חדשות. בשל כך, צפיפות התסרוקת עולה, נפח מופיע.
3. 3-4 שבועות לאחר הבליעה, צמיחת שיער מוגברת תהיה מורגשת. תלתלים הופכים עבים, צפופים, מבריקים. ניקוטין יכול להגביר את צמיחת השיער תוך חודש עד 4 סנטימטרים.

עם זאת, לניקוטינימיד יש את תופעות הלוואי הבאות:

• אדמומיות בעור, צריבה;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• חולשה, סחרחורת, ירידה חדה בלחץ הדם;
• הפרעה במערכת העיכול (שלשולים, גזים);
• ייצור מוגבר של מיץ קיבה;
• אורטיקריה, עור מגרד;
• הידרדרות של הכבד.

תשומת הלב!התגובה השכיחה ביותר של הגוף לוויטמין PP היא אדמומיות וצריבה בעור - אין להפסיק מיד לקחת את התרופה בגלל זה.

בדרך כלל, תסמינים אלו מתרחשים עקב זרימת דם מוגברת של זקיקי השיער ונעלמים ככל שהגוף מסתגל לפעולת הרמדי. עם זאת, אם תסמינים אלה אינם מפסיקים במשך זמן רב ומביאים אי נוחות, עליך להתייעץ עם רופא.

יתרונות וחסרונות

ההיבטים החיוביים של ניקוטינימיד כוללים:

• עלות משתלמת;
• קלות שימוש;
• השפעה לטווח ארוך;
• נורמליזציה של מצב השיער, העור, הציפורניים;
• האצת קצב הצמיחה של תלתלים;
• עצירת נשירת שיער;
• ניתן לשלב את התרופה עם תרופות אחרות.

בין ההיבטים השליליים של השימוש בניקוטינימיד הם:

• נוכחות של התוויות נגד ותגובות שליליות רבות;
• שיער יכול להתחיל לצמוח לא רק על הראש.

לסיכום, אפשר לומר שחומצה ניקוטינית היא כלי מצוין במחיר סביר, שעוזר להגביר את צמיחת השיער ולשפר את מצבו. הרבה ביקורות חיוביות רק מאשרות את יעילות הכלי. עם זאת, אתה לא צריך לרשום את זה בעצמך או להשתמש בו לרעה, עדיף להפקיד את זה בידי טריכולוג, כי יכול להיות מספר עצום של סיבות לנשירת שיער או האטה בצמיחת שיער.

שימוש נכון בתרופה לפי הוראות השימוש ועם המינון המומלץ ייתן תוצאה מצוינת לאחר 15 ימי שימוש.

סרטונים שימושיים

חומצה ניקוטינית לצמיחת שיער.

טריכולוג בנושא חומצה ניקוטינית.

חומצה ניקוטינית נחשבת לחומר החשוב ביותר לגוף האדם. שמותיו האחרים הם ניאצין, ניקוטין, ויטמין B3 או PP. המשימה העיקרית של חומצה ניקוטינית היא הפיכת מזון שצורך אדם לאנרגיה. חשיבותה של תרופה זו להצלחת תהליכי ההחלמה והטיפול במחלות רבות אינה נתונה ולו בספק. חומצה ניקוטית מיוצרת בשתי צורות: טבליות ונוזלים להזרקה. יש ליטול אותו רק לפי הוראות הרופא - כמו כל התרופות, לחומצה ניקוטינית יש התוויות נגד לשימוש.

אינדיקציות לקביעת תור

ההרכב של חומצה ניקוטינית הוא ייחודי. היתרון העיקרי של החומר הרפואי הזה טמון בעוצמה פעולה אנטי פלגרית. לכן, חומצה ניקוטינית היא המומלצת לחולים שאובחנו עם פלגרה. שם אחר לתרופה ויטמין PP. אם הטיפול בחומצה ניקוטינית מתחיל בזמן, בשלב הראשוני של המחלה, הסיכויים להחלמה מלאה גבוהים למדי. העיקר הוא למלא את כל המרשמים של הרופא המטפל.

חומצה ניקוטינית, המשפרת את חילוף החומרים של פחמימות בגוף, נמצאת בשימוש נרחב לטיפול:

• צורה קלה של סוכרת.
• מחלות של הכבד והכליות.
• מחלות לב.
• כיבים בקיבה.
• כיב בתריסריון.
• תהליכים דלקתיים במעי הדק והגס.
• פצעים וכיבים.

לעתים קרובות, חומצה ניקוטינית משמשת גם כמרחיב כלי דם. כמו כן, בעזרתו, כמות הליפופרוטאין בדם מצטמצמת - לשם כך נקבע למטופל 3-4 גרם. חומצה ניקוטינית ליום. המינון בהחלט גבוה. אבל במצב זה, זה מתאים ויעיל.

לעתים קרובות, רופאים רושמים חומצה ניקוטינית לחולים עם היפרכולסטרולמיה, מצב פתולוגי של הגוף שבו לרמת הכולסטרול בדם יש ערכים גבוהים באופן חריג. חומצה ניקוטינית לא רק מפחיתה את ריכוז הכולסטרול בדם, אלא גם משפרת את המצב הכללי. הוא משמש גם לטיפול במחלות של הקיבה והכבד (כולל בחולים עם חומציות נמוכה):

• דַלֶקֶת הַקֵבָה.
• תהליכים דלקתיים.
• דלקת כבד חריפה.
• שחמת הכבד.
• עוויתות.

חומצה ניקוטינית מקדמת ריפוי של פצעים וכיבים - גם כאלה שתרופות אחרות לא יכולות להתמודד איתם. הוא כלול גם בטיפול המורכב בטיפול בדלקת של עצב הפנים, טרשת עורקים ומרבית המחלות הזיהומיות.

אוסטאוכונדרוזיס הוא שינוי ניווני ברקמת הסחוס, המוביל להרס המפרקים, דילול של הדיסקים והרצועות החוליות, התפתחות תהליכים דלקתיים והופעת בקע בין חולייתי. עמוד השדרה הופך פחות גמיש וניידות, המטופל סובל מכאבים עזים, סחרחורת פתאומית, בחילות מתמדות, רעש וכאבים באוזניים. נטילת חומצה ניקוטינית (ניאצין) לאוסטאוכונדרוזיס היא המפתח לשיפור מהיר ברווחה ולהחלמה מהירה.

• ידוע כי למניעת אוסטאוכונדרוזיס ובטיפול בה, לתזונה נכונה יש תפקיד חשוב. התרופה, בהיותה בעצם ויטמין, מפצה על המחסור בחומצה ניקוטינית בגוף המטופל.
• התרופה משפרת את זרימת הדם, ובכך מגרה את התזונה של הרקמות.
• החומר מספק לתאים הגנה מפני רדיקלים חופשיים ומונע את נזקיהם.
• חומצה ניקוטית מסייעת לגוף להיפטר מרעלים, לרפא ולהצעיר רקמות.
• הודות לנטילת התרופה, חילוף החומרים משתפר ורעלני פסולת מוסרים מהגוף.
• החומצה משחזרת את המבנים הפגועים של נוירונים, עוזרת לחדש את רקמת העצבים ומונעת את תחילת תהליך הדלקת.

שימוש נכון

חומצה ניקוטינית נקבעת בשתי צורות - בצורה של טבליות ותמיסות לזריקות או זריקות. התרופה משמשת הן לטיפול במחלות והן למניעתן. המינון המניעתי היומי למבוגר לא יעלה על 0.025 גרם, לילד - 0.005 גרם.

מהלך הטיפול בפלגרה בטבליות חומצה ניקוטינית הוא לפחות שבועיים. אתה צריך לקחת את התרופה 3-4 פעמים ביום עבור 0.1 גרם. מהלך הטיפול בתמיסה ארוך יותר - שמונה עשר ימים. עבור זריקות, 1% חומצה ניקוטינית משמש, התרופה ניתנת 1 מ"ל בבוקר ובערב.

לטיפול במחלות אחרות, מינון התרופה מחושב על ידי הרופא על בסיס אישי. עבור מטופל מבוגר, המינון היומי של חומצה ניקוטינית הוא לרוב 0.04 גרם. לילדים נקבעים לא יותר מ-0.03 גרם. חומרים ליום וממליצים לחלק את צריכתו למספר חלקים (2-3 פעמים ביום).

אם נרשמה חומצה ניקוטינית לטיפול באוסטאוכונדרוזיס בשילוב עם תרופות אחרות, תהליך ההחלמה יאיץ באופן משמעותי. זה חל גם על הטיפול באוסטאוכונדרוזיס של אזור צוואר הרחם. עם זאת, זה כן רק לגבי זריקות- לא ניתן לרפא מחלה כזו באמצעות כדורים. היצרנים מציעים 1% תמיסות של חומצה ניקוטינית באמפולות - כל אחת מכילה 1 מ"ל של התרופה. כיצד לטפל באוסטאוכונדרוזיס - הרופא יסביר. הוא יערוך משטר טיפול פרטני, לפיו הזריקות יינתנו תוך שרירי, תוך ורידי או תת עורי. תוצאת ההזרקות לא תגרום לכם להמתין - הכלים יתרחבו, אספקת הדם לרקמות תשתפר, חילוף החומרים בגוף ישוקם, מצבו של החולה יתייצב.

כללים להחדרת תמיסה להזרקה

תהליך החדרת חומצה ניקוטינית לווריד צריך להיות איטי - אחרת לא ניתן להימנע מהופעת אי נוחות אצל המטופל. הזרקות תת עוריות ותוך שריריות של חומצה ניקוטינית מחייבות זהירות יתרה ממי שמכניס אותן - הן מאוד כואבות. לכן, זריקות כאלה אינן נכללות כעת מהפרקטיקה הרפואית. כדי למזער גירויים בעור, ניתן להשתמש בנתרן ניקוטינאט או ניקוטינמיד - הם מומלצים על ידי מומחים.

מינון מקסימלי

אין לחרוג מהמינון המרבי של חומצה ניקוטינית בשום פנים ואופן. עבור מבוגר, מנה בודדת היא 0.1 גרם של החומר בצורה של טבליה. אתה יכול לקחת לא יותר מ 0.5 גרם של התרופה ליום.

מנה אחת של הזרקת חומצה ניקוטינית לא צריכה להיות יותר מ-0.1 גרם, המקסימום היומי כאשר החומר מוזרק לווריד הוא 0.3 גרם.

הרופאים סבורים שניתן להעלות את מינון הטבליות, במידת הצורך. עם זאת, רק רופא יכול לקבל החלטה כזו. בטיפול בטרשת עורקים ובהפרעות בחילוף החומרים השומנים של החולה, ניתן להגדיל את המינון היומי של חומצה ניקוטינית ל-0.5 גרם אך רק אם למטופל אין תופעות לוואי בעת נטילת התרופה.

תופעות לוואי

לא כל החולים סובלים היטב את הטיפול בחומצה ניקוטינית - חלקם חווים תופעות לוואי במהלך השימוש בתרופה. ללא ספק, אם המינון חושב נכון והמטופל פעל לפי המלצות הרופא, סיבוכים מסוכנים אינם נכללים. עם זאת, כאשר נוטלים את התרופה בפעם הראשונה, זה אפשרי:

• אדמומיות של הפנים.
• הופעת סחרחורת קלה.
• תחושה של שטף דם לראש.
• הופעת פריחות על העור.
• חוסר תחושה של גפיים.
• ירידה חדה בלחץ הדם (עם החדרת התרופה לווריד).

בדרך כלל, אי הנוחות הללו חולפות תוך מספר ימים. והם מתרחשים לרוב אצל אלה שלוקחים גלולות על בטן ריקה. עם זאת, בחולים רגישים במיוחד בעת נטילת חומצה ניקוטינית, תגובות אלרגיות בהחלט אפשריות.

אם אתם חווים אי נוחות קלה ואי נוחות שלא עוברים במשך יומיים, יש להפסיק לקחת חומצה ניקוטינית. ופנה מיד לרופא שלך - הוא יתאים את המינון או יבטל לחלוטין את התרופה.

התוויות נגד

בנוכחות מחלות מסוימות, השימוש בחומצה ניקוטינית אסור בהחלט. התרופה אסורה אם למטופל יש:

• צורה חמורה של יתר לחץ דם.
• עלייה תכופה בלחץ.
• טרשת עורקים בצורה מתקדמת.
• הסבירות לתגובות אלרגיות לחומצה ניקוטינית.
• כיב קיבה.
• מחלות של התריסריון.
• בעיות בכבד ובכליות.
• היפראוריצמיה.
• מַחֲלַת עֲצַבִּים.
• טכיקרדיה סינוס.
• נפרוקלרוזיס.
• הפרעת קצב חמורה.
• תהליכים דלקתיים בגוף.
• כשל במחזור הדם.

כאשר נוטלים חומצה ניקוטינית בחולים שאובחנו עם מחלות כאלה, הסיכון לסיבוכים רציניים ותופעות לוואי מסוכנות הוא די גבוה.

מנת יתר

שימוש ארוך טווח בחומצה ניקוטינית מאיים על סיבוכים כגון ניוון שומני בכבד. כדי למנוע סיבוכים כאלה, הרופאים ממליצים לחולים לכלול מזונות עשירים במתיונין וחומצות אמינו בתזונה שלהם. אם נקבעה עובדת מנת יתר ומצבו של החולה גורם לדאגה, רושמים לו תרופות פרוליפוטרופיות המקיימות אינטראקציה עם שומנים בכבד.

כאשר נוטלים מנה גדולה של חומצה ניקוטינית עם פנייה למומחה, בשום מקרה אין לעכב זאת. במקרים חמורים במיוחד, המטופל ישובץ לבית חולים, שם יבלה זמן מה בפיקוח רפואי.

אפשרות שימוש לילדים

חומצה ניקוטית ניתנת לטיפול בפלגרה בילדים רק במקרים מיוחדים. לעתים קרובות יותר הוא מוחלף באנלוגים - ניקוטינמיד ונתרן ניקוטינאט, הכלולים בטיפול המורכב (6-18 מ"ל תרופות ליום). אותן תרופות משמשות למניעת פלגרה.

נטילה במהלך ההריון

צריכת חומצה ניקוטינית על ידי נשים בהריון אסורה בהחלט, ללא קשר לגיל ההריון. החומרים המרכיבים את התרופה עלולים להזיק לא רק לאם המצפה, אלא גם לתינוק שטרם נולד. כמו כן, הרופאים אוסרים באופן מוחלט את השימוש בתרופה בזמן הנקה - חומצה ניקוטינית, שחדרה לגופו של התינוק יחד עם חלב האם, עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאותו.

נהיגה תוך כדי נטילת התרופה

חומצה ניקוטית, החודרת לגוף, עלולה לגרום לסחרחורת ולהאט את התגובה. לכן הרופאים ממליצים להפסיק לנהוג במכונית בזמן נטילת התרופה. כמו גם מפעילויות אחרות הדורשות ריכוז מיוחד של תשומת לב, הסיכון לתאונות ותאונות גבוה למדי.

תאימות עם תרופות אחרות

אינטראקציה עם תרופות מסוימות, חומצה ניקוטינית משפרת את השפעתן. לדוגמה, ההשפעה של נטילת גליקוזידים לבביים עולה באופן משמעותי. במיוחד דיגיטליס גליקוזיד.

הרופאים גם מזהירים מפני ערבוב תמיסות של חומרים כמו חומצה ניקוטינית וציאנוקובלמין במזרק אחד. השילוב שלהם מסוכן למדי לגוף האדם ועלול לגרום לאלרגיות ותופעות לוואי אחרות. בנוסף, החדרה משותפת של תרופות אלו לגוף מובילה להרס של ויטמיני קובלט.

יש לדווח לרופא המטפל על עובדת נטילת תרופות מסוימות. רק אז הוא יוכל לחשב נכון את המינון הנדרש של חומצה ניקוטינית, ובמידת הצורך להפחית אותו.

השפעה פרמקולוגית

חומצה ניקוטינית מקדמת את הובלת הפוספט, משפרת את חילוף החומרים של חנקן ופחמימות בתאים, ומעורבת בוויסות סינתזת ה-DNA. לעתים קרובות למדי, התרופה נקבעת לטיפול בכיבים ופצעים מכל מוצא שאינם נרפאים במשך זמן רב בגלל חולשת המטופל.

נספג בדם תוך חצי שעה ומתחיל מיד להחזיר את העבודה, חומצה ניקוטינית הופכת בהדרגה לתרכובת מחמצנת בתאים ומופרשת מהגוף יחד עם שתן תוך פרק זמן קצר.

תנאי אחסון

יש לאחסן אמפולות וטבליות של חומצה ניקוטינית במקום חשוך שאינו נגיש לילדים בטמפרטורה של לא יותר מ-+23 C. יש להשתמש מיד בתמיסות מוכנות - לא ניתן לאחסן אותן ללא אמפולה. חיי המדף של התרופה עצמה (באריזה המקורית) אינם יותר מ-5 שנים.

מחיר

חומצה ניקוטית נמכרת בבתי מרקחת ללא מרשם. מחיר משוער של התרופה:

• אמפולות 1% - מ 60 עד 70 רובל (10 חתיכות).
• טבליות של 50 מ"ג - מ 20 עד 40 רובל (50 חתיכות).