אנטיהיסטמינים לטיפול בדרמטוזות אלרגיות. אלרגודרמטוזיס - מחלות של הציוויליזציה המודרנית תסמיני דרמטוזיס אלרגיים

מחלות אלרגיות אינן נדירות כיום. אטופיק דרמטיטיס מופיעה ב-3-30% מאוכלוסיית העולם. ואורטיקריה לפחות פעם אחת בחיים הייתה אצל 15-20% מהאוכלוסייה, וב-75% מהמקרים היא בהפוגה. בפרסום שלנו ייבחנו תרופות לטיפול בדרמטוזיס אלרגית, וכן ננתח באופן ספציפי את השפעת האנטי-היסטמינים בטיפול במחלה זו.

טיפול באלרגיות באמצעות תרופות.

לטיפול באלרגיות, אנטיהיסטמינים נחשבים ליעילים ביותר. יתר על כן, יש לציין מיד שאי אפשר להיפטר מעצם הנטייה לאלרגיות, אפשר רק בעזרת תרופות להקל על הסימפטומים של אלרגיות. לפני שימוש בתרופה כלשהי נגד תסמיני אלרגיה, יש לעבור תחילה בדיקה, ורק לאחר מרשם רופא לקחת תרופות בשליטתו.

על מנת להיפטר מאלרגיות יש להגביל את המגע עם האלרגן או להיפטר ממנו לחלוטין. על מנת לזהות את האלרגן, מבוצעות בדיקות מיוחדות. לבדיקות עור משתמשים בתמיסות מיוחדות מאלרגנים פוטנציאליים: אבקה, תמציות צמחים, ארס חרקים, עצים, מזון, אפידרמיס של בעלי חיים, תרופות.
מורחים תמיסות על אזור העור, שנשרט מעט בעזרת מצלקת. בנוכחות אלרגיה לכל אלרגן, נוצרת בצקת קטנה באתר הצלקת. לטיפול בסימפטומים של תגובות אלרגיות משתמשים בתרופות מהדור הראשון, השני והשלישי.

התוויות נגד לתרופות.

כמה תרופות מהדור הראשון מסוגלות לעכב את תחילתה של עירור עצבי בגנגלים האוטונומיים ובשל חסימה של סוגים אחרים של קולטנים, עלולות לגרום להשפעות דמויות קוקאין, הרדמה מקומית ודמויות כולין.

נטילת "פרומתזין" במינונים גדולים עלולות להתפתח הפרעות קצב והפרעות תנועה הדומות לביטוי של מחלת פרקינסון. החסרונות של אנטיהיסטמינים, השייכים לתרופות של הדור הראשון, כוללים: טכיפילקסיס, אי נוחות בשימוש, התוויות נגד רבות.

אנטיהיסטמינים

תרופות אנטי-היסטמיניות לטיפול בדרמטוזיס אלרגיות הן התווית נגד בילדים, כמו גם מבוגרים אשר מטבע מקצועם קשורים לנהיגה ברכב וכן עובדים שסוג פעילותם קשור בריכוז גבוה ובתגובה מהירה.

אנטיהיסטמינים המיועדים לטיפול בדרמטוזות אלרגיות דור שני (אסטמיזול, לורטדין, צטיריזין, טרפנדין) אינם מסוגלים לחדור את מחסום הדם-מוח ויש להם השפעה מרגיעה. לתרופות יש השפעה טיפולית גבוהה, אינן מסוגלות לגרום להתפתחות טכיפילקסיס. אנטיהיסטמינים מהסדר השני מפחיתים את התגובה האלרגית של השלב הראשון והשני ובו זמנית בעלות השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית משולבת. עם זאת, אם המינון מופר, ניתן להבחין בתופעות לוואי כגון הפרעת קצב.

נסיבות אלו היו הסיבה לשיפור באנטי-היסטמינים מהדור השני. במקביל, השיפורים נועדו בעיקר לפיתוח של אנטגוניסטים H1 שאינם ניתנים לחילוף חומרים.

תרופות משופרות.

תרופות משופרות צריכות להיות כמה שפחות תופעות לוואי ובעלות אפקט אנטי-היסטמין בולט. בנוסף, לתרופות כאלה צריכה להיות השפעה פרמקולוגית גבוהה, שאינה תלויה במאפיינים של חילוף החומרים של אדם.

דרמטוזות אלרגיות (allergodermatoses) נקראות מחלות עור אלרגיות. אלרגנים, כמו תרופות, בשמים, מזונות וכו', משפיעים על עור האדם או חודרים לגוף. סימנים של דרמטוזיס אלרגית הם גירוד, פריחות, קילוף, יובש, שלפוחיות, אדמומיות בעור. בנוסף, עם תגובה אלרגית למזון ניתן להבחין בנפיחות של הלשון, השפתיים, בחילות, הקאות ושלשולים.
הטיפול בדרמטוזות אלרגיות כולל את השלבים הבאים: משטר היפואלרגני, הסרת ביטויים חריפים של אלרגיות וטיפול שאינו מכוון נגד התרחשות של הישנות.

תכשירים לטיפול בדרמטוזיס אלרגית

כיום קיימות מספר רב של תרופות לטיפול בדרמטוזיס אלרגית, אשר נועדו להפחית את הסימפטומים החריפים של אלרגיות. היתרון של אנטי-היסטמינים מודרניים הוא ליפופיליות גבוהה, המתבטאת בירידה בחדירות כלי הדם, ירידה בבצקת ברקמות. בנוסף, תרופות מודרניות מפחיתות היפרמיה ויש להן אפקט אנטי גירוד.

אחת התרופות הפופולריות לטיפול בדרמטוזות אלרגיות היא פסילו-באלם. זהו ג'ל אנטיהיסטמין המיועד לשימוש מקומי.

לתרופה יש השפעה טיפולית ומניעתית, ויש לה גם אפקט אנטי גירוד, מפחיתה נפיחות רקמות ומפחיתה חדירות נימיים.

אחד היתרונות של תרופה זו הוא היעדר תופעות לוואי, שכן התרופה מוחלת באופן מקומי.

התרופה נקבעת יחד עם הטיפול הבסיסי. קומפלקס הטיפול הבסיסי כולל סופחים, אנטיהיסטמינים ותזונה היפואלרגנית. הג'ל נמרח באופן מקומי מספר פעמים ביום בשכבה דקה.

אבל אתה לא צריך להשתמש בתרופות כלשהן לטיפול בדרמטוזות אלרגיות ללא התייעצות עם רופא מומחה. לפני תחילת הטיפול, יש צורך לבצע בדיקות, ורק לאחר בדיקת רופא, לקחת את התרופה שנקבעה על ידו.

פתולוגיות עור אלרגיות גורמות לאי נוחות פנימית ולפגם קוסמטי למטופל. טיפול בדרמטיטיס אצל מבוגרים אפשרי עם תרופות רשמיות ותרופות עממיות נגד כל ביטויי העור של המחלה. הגישה לבעיות בריאות מורכבת. בתחילה, לקבוע את האלרגן העיקרי, לחסל את הגורם הפתוגני. אז אתה יכול להשתמש במשחה שנקבעה עבור אטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים.

כיצד לטפל בדרמטיטיס אצל מבוגרים

המחלה היא אלרגית במהותה, ולכן כל טיפול מתחיל בדיאטה והדרה מוחלטת של אלרגן פוטנציאלי וצריכה נוספת של אנטיהיסטמינים. הרופא בוחן בקפידה את הסימפטומים החיצוניים של דרמטיטיס, ממליץ לעבור בדיקה קלינית ומעבדתית כדי להבהיר את צורת המחלה, את התכונות של טיפול נמרץ. עם דרמטיטיס, המראה של המטופל משאיר הרבה כדי להיות הרצוי, ולכן מומלץ לפעול מיד.

טיפול באטופיק דרמטיטיס במבוגרים

דרמטיטיס היא תוצאה של שיכרון הגוף, ולכן הטיפול בה בחולים מבוגרים וילדים צריך להיות מקיף. רופאים מדכאים את פעולת האלרגן באמצעות אנטיהיסטמינים, אך צריכתם דרך הפה אינה מספיקה לפעמים כדי להחלים לחלוטין. להלן התרופות שצריכות להיכלל בטיפול בדרמטיטיס אצל מבוגרים:

  1. תכשירים לניקוי רעלים: פוליפפן, פחם פעיל, פוליסורב, אנטרוג'ל, פילטרום STI.
  2. אנטיהיסטמינים לדרמטיטיס: קלריטין, פניסטיל, סופרסטין, L-Cet, Cetrin, Zirtek, Telfast, Loratadin.
  3. משחות לא הורמונליות: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Timogen, Naftaderm, Videstim, Aisida.
  4. משחות הורמונליות לטיפול יעיל בצורות מסובכות של דרמטיטיס במבוגרים: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
  5. חומרי חיטוי מקומיים להקלה על תסמיני דלקת במבוגרים: משחת Lincomycin ו- Erythromycin, Celestoderm.
  6. אנטיביוטיקה למתן דרך הפה עם סיבוכים של דרמטיטיס: רובמיצין, דוקסיציקלין, סומאמד, זיטרוליד, אריתרומיצין.
  7. פרוביוטיקה: Bifidobacterin, Linex, Lactobacterin, Acipol לשיקום מיקרופלורה במעיים במבוגרים עם דרמטיטיס.

פוטודרמטיטיס

המגרה העיקרית בתמונה קלינית כזו היא קרני השמש והרגישות המוגברת של הגוף אליהן. העור לאחר ההדבקה ייראה הטרוגני, גבשושי, והמטופל חווה תחושה חריפה של גירוד, צריבה, מתלונן על נפיחות מוגברת של העור המודלק. כטיפול יעיל, מומלץ להשתמש בתרופות כאלה:

  1. כדי לחסל את הגורם המעורר, מומלץ להשתמש במוצרים עם methyluracil או אבץ.
  2. לשיקום פרודוקטיבי של הדרמיס הפגוע, תרסיס Panthenol נקבע חיצונית על מוקדים פתולוגיים.
  3. כדי לחזק חסינות מוחלשת, מתאימים ויטמינים מקבוצות C, E, A, B ותכשירים עם תוכן x.

טיפול בדרמטיטיס מגע

פוטודרמטיטיס היא צורה לא טיפוסית של דרמטיטיס מגע הקשורה לאינטראקציה ישירה עם גורם סביבתי מעורר. המשימה העיקרית של המטופל היא לא לכלול מגע עם המגרה, להסיר את הסימפטומים החיצוניים של המחלה עם תרופות, לבטל את התלות שלהם בעתיד. הרופא עשוי לרשום את התרופות הבאות:

  1. קורטיקוסטרואידים: קרם Advantan, Elokom, Lokoid.
  2. אנטיהיסטמינים: Cetrin, Erius, Claritin, Zirtek.
  3. חומרי חיטוי מקומיים: נוזל בורוב.

סבוריאה דרמטיטיס

כאשר מופיעים קשקשים שומניים על הראש, אשר מעת לעת מגרדים ומגרדים, יש חשד לדלקת עור סבוריאה. זוהי תוצאה של פעילות מוגברת בגוף של פטריית שמרים הניזונה מחלב. דלקת עור סבוריאה שוררת בילדים בימי החיים הראשונים, היא נדירה ביותר אצל מבוגרים. מוקדי פתולוגיה אצל מבוגרים נצפים על העפעפיים, בכל קפלי העור.

על מנת להחלים במהירות מסבוריאה דרמטיטיס, יש לטפל בקשקשים אופייניים מדי יום בשמן זית כדי שיירדו במהירות וללא כאבים. בנוסף, הוכח שהוא משנה את התזונה, אינו כולל מזון שומני, חריף ומעושן מהתזונה היומית. ניתן להשתמש בשמפו תרופתי מיוחד להענקת לחות לעור יבש ומתקלף.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית

עם התבוסה של העור, יש חשד לתגובה אלרגית של הגוף. זוהי אחת הצורות של דרמטיטיס אצל מבוגרים, הדורשת עדכון של התזונה היומית על מנת לחסל את התהליך הפתולוגי. יש להסיר לחלוטין רכיבים סינתטיים במזון, במוצרים חצי מוגמרים וחומרים משמרים מהתפריט היומי, שכן לעתים קרובות יותר הם הופכים למגרים מאוד. תזונה רפואית כוללת מזון צמחי כמקור לנוגדי חמצון וסיבים טבעיים.

דלקת עור מזון אצל מבוגרים

צורה זו של דרמטיטיס היא כרונית, והמטופל נכנס לקטגוריה של "אלרגיות" נצחיות. כדי לשמור על הבריאות הכללית, יש צורך לבצע באופן קבוע אמצעים טיפוליים ומניעתיים. מרכיבי הכלים חייבים להיות היפואלרגניים, אחרת הפריחה האופיינית בחלקים שונים של הדרמיס תטריד את המטופל לעתים קרובות יותר ויותר. אלרגנים הם לעתים קרובות יותר ירקות ופירות אדומים, מוצרים מוגמרים למחצה וחומרים משמרים, פירות הדר ופירות יער.

כיצד לטפל בטוקסידרמיה

טיפול נכון בדרמטיטיס מתחיל בסילוק פרודוקטיבי של אלרגן מסוכן שחדר לגוף עם מזון או דרך דרכי הנשימה עם התפשטות נוספת דרך מחזור הדם המערכתי. בנוסף, ניתן להזריק הדבקה בחומר רעיל. לטיפול פרודוקטיבי, יש צורך בתזונה היפואלרגנית ייחודית וצריכת ויטמינים. ישנה תכנית טיפול נמרץ קבועה למבוגרים, המספקת בפועל את התחומים הבאים:

  • שימוש ביתי בחוקני ניקוי להסרה פרודוקטיבית של מוצרי שיכרון;
  • צריכה פנימית של אנטרוסורבנטים, משתנים, אשר מסירים גם רעלים מהדם ומנוזלים ביולוגיים אחרים;
  • החדרת תמיסה של נתרן תיוסולפט, סידן כלוריד לווריד על מנת לחזק חסינות מוחלשת;
  • נטילת אנטיהיסטמינים דרך הפה: Cetirizine, Tavegil, Loratadin, Claritin, Chloropyramine;
  • השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים בצורה של Prednisolone ונגזרותיו בתמונות קליניות חמורות.

כיצד לטפל בדרמטיטיס בגוף אצל מבוגר

אם המחלה מתגלה בשלב מוקדם, שימוש באנטי-היסטמינים מבפנים ומבחוץ - טיפול זה מספיק. בתמונות קליניות מסובכות עם הופעת פצעים מוגלתיים ופריחה אקסודטיבית, מתן אוראלי של אנטיביוטיקה בצורה של טבליות, יש צורך בשימוש בקורטיקוסטרואידים חיצונית. אם מקדימים לסימני דרמטיטיס פעילות מוגברת של זיהום פטרייתי, הטיפול צריך להתבצע בהשתתפות סוכנים אנטי פטרייתיים.

טיפול רפואי

הורמונים לשתייה או אנטיביוטיקה - הרופא המטפל מחליט, על סמך מאפייני התמונה הקלינית. אם אין סיבוכים, אנטיהיסטמינים דרך הפה נקבעים לחולה המבוגר. אלו הן טבליות Claritin, Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil ואחרות. מהלך הטיפול האינטנסיבי משתנה תוך 7-14 ימים, מותאם על ידי הרופא על בסיס אישי. אם תרופה אחת לאלרגיה אינה מתאימה, יש להחליף אותה, תוך התחשבות בתאימות הגוף לחומרים הפעילים.

בנוסף, שימו לב לנציגי הקבוצות הפרמקולוגיות הבאות:

  • סופחים: Enterosgel, פחם פעיל;
  • פרוביוטיקה: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
  • אנטיביוטיקה: רובמיצין, דוקסיציקלין, סומאמד, זיטרוליד, אריתרומיצין;
  • תרופות אנטי-ויראליות: Acyclovir, Famvir, Valtrex, Alpizarin;
  • קומפלקסים מולטי ויטמין לדרמטיטיס.

טיפול מקומי

דרמטיטיס מופיעה לא רק על הפנים, נוכחות של פריחה אופיינית אינה נשללת על הגב, הישבן וחלקים אחרים של הגוף. אם נטילת כדורים הורגת זיהום פתוגני מבפנים, אז השימוש החיצוני בקרמים ומשחות עוזר להעלים ביעילות פגם קוסמטי, להפחית את עוצמת אי הנוחות ולהעלים לחלוטין אי נוחות מחיי היומיום שלך. להלן התרופות שרופאים רושמים לטיפול בדרמטיטיס אצל מבוגרים:

  • תרופות אנטי דלקתיות: Elokom, Diprosalik או Akriderm;
  • תרופות מקומיות להתחדשות העור: Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
  • תרופות קורטיקוסטרואידים: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
  • סוכנים אנטי פטרייתיים: Triderm, Pimafukort;
  • אנטיביוטיקה מקומית: משחת אריתרומיצין;
  • תרכובות אנטי-מיקרוביאליות: פוקורצין;
  • חומרי חיטוי מקומיים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

השימוש בתכשירים צמחיים מתאים כחלק מטיפול מורכב, שכן השימוש העצמאי בהם למבוגרים נותן, אדרבא, תוצאה בינונית. עם דרמטיטיס, דינמיקה חיובית מסופקת על ידי תרופות צמחיות עם קמומיל, רצף, מליסה לימון וסנט ג'ון וורט. תרופות כמו משחה על בסיס קלנדולה, תמצית קמומיל רפואי, אתר נר הלילה וסרפד עוקץ הוכיחו את עצמן היטב.

תהליכי פיזיותרפיה

כדי להאיץ את הטיפול בדרמטיטיס אצל מבוגרים, יש צורך לעבור קורס של נהלים מיוחדים בבית חולים. מפגשים כאלה נקבעים על ידי הרופא המטפל, אשר מציין גם את מספר ההליכים להשגת האפקט הרצוי. הנה מה שכל סובל מאלרגיה פוטנציאלי צריך לדעת:

  1. אלקטרופורזה עם אינטל, דיפנהידרמין, סידן כלורי מפחית את תחושת הגירוד בעור, מקל על נפיחות.
  2. הקרנה אולטרה סגולה של העור כדי להרפות את מערכת העצבים ולחסל את הסימפטומים הלא נעימים של דרמטיטיס.
  3. יישומים עם פרפין או אוזוקריט למניעת קילוף מסיבי של דרמיס מיובש יתר על המידה.
  4. שינה אלקטרולית עם חוסר יציבות של מערכת העצבים וסימנים בולטים של נדודי שינה כרוניים עם דרמטיטיס אצל מבוגרים.

טיפול בדרמטיטיס אצל מבוגרים עם תרופות עממיות

ניתן לחסל את המחלה בשיטות חלופיות, אך בשלב מוקדם של התהליך הפתולוגי. טיפול בדרמטיטיס מוצלח אם מוקדי הפתולוגיה מטופלים באופן קבוע עם מרתחים של קמומיל, סרפד עוקץ ורצף. הרכב מוכן בשיטה הקלאסית - 1 כף. ל. חומרי גלם לכוס מים, אבל כמות התרופה המוגמרת תלויה בשפע מוקדי הפתולוגיה. מבוגר חייב לבצע נהלים ביתיים יומיים, להשלים אותם בשיטות רשמיות.

דִיאֵטָה

המטרה העיקרית היא לסלק אלרגנים מהתפריט היומי. עם דרמטיטיס אצל מבוגרים ולא רק מזון צריך להיות היפואלרגני. על מנת לזהות בזמן את המגרה, במהלך ההתקף הבא של דרמטיטיס לטיפול מוצלח, מומלץ לבצע בדיקת דם לחקר הפלורה הפתוגנית. התפריט היומי צריך להכיל סיבים צמחיים, נוגדי חמצון טבעיים, ויטמינים טבעיים.

וידאו: כיצד לרפא אטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים

ביקורות

מרינה, בת 27

יש לי דלקת עור אלרגית לכל החיים. ברגע שהאמברוזיה פורחת, מופיעה פריחה קטנה על העור, שמונעת ממך מנוחה. כטיפול אני משתמשת בטבליה אחת של קלריטין שלוש פעמים ביום, בנוסף אני מורחת פריחות עם אקולום. זה גורם לי להרגיש טוב יותר, אני ממליץ על זה לכל המבוגרים.


אלינה, בת 35

מדרמטיטיס אני לוקח טבליות Suprastin. כמה ימים וכתמים על העור, יחד עם גירוד, נעלמים באופן בלתי מורגש. אני מבצעת לעצמי טיפול רגיל כזה מספר פעמים בשנה, כי כבר כמה שנים שאני לא מצליחה לקבוע את האלרגיה לפי מה שהיא מופיעה אצלי באופן קבוע.

sovets.net

גורמים לדרמטיטיס אלרגית

דרמטיטיס אלרגית- גירוי של העור עקב מגע ממושך שלו עם חומר גירוי אופציונלי, כלומר, חומר שבדרך כלל לא אמור לגרום לתגובה אלרגית. דלקת עור אלרגית מתפתחת אצל אנשים עם רגישות מוגזמת לגורם גירוי.

לעתים קרובות יותר גורם לאלרגיההוא מגע עם כימיקלים שונים, כולל:

  • תרופות - neomycin, gentamicin, נובוקאין, לידוקאין, sulfonamides, furatsilin, ethacridine lactate, synthomycin, המשמשים בצורה של תמיסות, משחות וכו ';
  • paraphenylenediamine - שחור וצבעים כהים אחרים עבור בדים, דיו הדפסה;
  • בלסם פרואני - בושם;
  • טרפנטין - תמיסות, קרמי נעליים, דיו להדפסה;
  • ניקל גופרתי - מתכת, בדים מתכתיים, תכשיטים, זרזים;
  • קובלט סולפט - מלט, פתרונות גלוון, שמני מכונות, צלליות, נוזלי קירור;
  • תיאורם--מוצרי גומי;
  • פורמלדהיד - חומרי חיטוי, פולימרים, פורמידרון;
  • כרומטים - מלט, נוגדי חמצון, שמני מכונות, גפרורים;
  • אסטרים של חומצה paraoxybenzoic - חומרים משמרים מזון;
  • כפפות לטקס;
  • קרטין הוא שיער של שפני ניסיונות.

בתהליך הפתוגנזה, האנטיגן (אלרגן) נלכד על ידי תאי לנגרהנס, בהם הוא מבוקע חלקית ונקשר למולקולות. תאי לנגרהנס נודדים מהאפידרמיס לבלוטות לימפה אזוריות, שם מתרחשת הצגת אנטיגן לימפוציטים מסוג T. לימפוציטים מסוג T עוברים רגישות, מתרבים ומופרשים מבלוטות הלימפה לדם. לפיכך, העור כולו רגיש לאנטיגן זה.

לימפוציטים מסוג T משחררים ציטוקינים ומשפיעים על תאים אחרים המייצרים גם ציטוקינים כאשר הם נתקלים באנטיגן זה. דלקת עור מגע אלרגית מתרחשת רק אצל אנשים הרגישים אליה.

ריכוז האלרגן אינו משנה, חומרת הדרמטיטיס נקבעת על פי מידת הרגישות. זה יכול להימשך חודשים או שנים לאלרגנים מסוימים. דרמטיטיס מתפתחת לא לפני 1-2 שבועות לאחר מגע עם אלרגן חזק, לפעמים חודשים ושנים לאחר מגע עם אלרגן חלש.

כפי שהשם עצמו מעיד, הפריחה מתרחשת בעיקר בנקודות המגע עם חומרים מסוימים. זה יכול להיות אריתמה, אריתמה-קשקשית, פפולרית, שלפוחית, אלמנטים שווריים בשילובים שונים, שחיקה, קרום, קילוף, חזזית (במקרים של מהלך כרוני).

מאפיינים קליניים המבדילים דרמטיטיס מגע אלרגי מדרמטיטיס מגע פשוט:

  • דרמטיטיס מתפתחת לאחר מגע חוזר עם חומרים לאחר תקופה סמויה מסוימת הדרושה להתפתחות רגישות;
  • הפריחה ממוקמת לא רק באתרי מגע עם חומרים מסוימים, אלא גם באזורים מרוחקים של העור (בעיקר אדמומיות-קשקשיות, פפולריות, בחומרה משתנה);
  • דלקת עור מגע אלרגית מלווה בסימנים האופייניים לאקזמה - מיקרו-ווסיקולציה, פולימורפיזם אמיתי, הפרשת אקסודאט, נטייה להישנות;
  • דרמטיטיס לא תמיד נסוג לאחר מגע עם החומרים שגרמו להתפתחותה מסולק.

הקורס יכול להיות אקוטי, תת-אקוטי וכרוני.

בצקת בין-תאית באפידרמיס, היפרפלזיה והיפרטרופיה של אלמנטים כלי דם אנדותל ופריתליאליים, היצרות של לומן שלהם, חדירת perivascular.
אַלֶרגִידרמטיטיס מגע הנגרמת על ידי מתכות, מעורר בדרך כלל מלחי כרום הכלולים בצמנט (אקזמה מלט), אבקות ביתיות, משחות, ניקל (תכשיטים מצופים ניקל, אבזמים וכו'), קובלט. במקרים של רגישות לניקל יכול להתפתח מה שנקרא "גרדת ניקל" המלווה בגרד עז.

נגעי עור אפשריים במהלך אוסטאוסינתזה של מתכת. בפרקטיקה האורתופדית והטראומטית, נעשה שימוש נרחב בתותבות מתכת המכילות פלדה, ניקל, כרום, קובלט, טיטניום, מוליבדן ומתכות נוספות. מרכיבי התותבות והמוטות עוברים דיפוזיה חלקית סביב החומר המתכתי. בצורה של יונים ומוצרי קורוזיה, הם חודרים לרקמות שכנות, וגורמים לתהליך דלקתי. במקומות של אוסטאוסינתזה, ביטויי עור יכולים להופיע מספר שבועות וחודשים לאחר הניתוח. תדירות הנגעים בעור קטנה. מבחינה קלינית, התהליך יכול להתקדם כמו דלקת עור נומולרית (אקזמה), חזזית סימפלקס כרונית, פורפורה על העור של הגפיים התחתונות, דלקת כלי דם כללית, דלקת עור בולוסית, אריתמה מולטיפורמה. בכל המקרים, החולים מודאגים מגירוד, שאינו מפסיק אפילו בהשפעת קורטיקוסטרואידים מקומיים או כלליים.

אַלֶרגִידלקת עור ממגע הנגרמת על ידי קוסמטיקה, מתרחשת על רקע השימוש בקרמים, אבקות, שמפו, דאודורנטים, בשמים וכדומה. בתחילה, הפריחה מתרחשת ישירות בנקודות המגע, ולאחר מכן יכולה להתפשט לאזורים אחרים.

אַלֶרגִידרמטיטיס מגע דביק, מתפתח לאחר שימוש בפלסטרים דביקים וקלאול, דבקים ביתיים שונים. ברוב המקרים, התהליך מוגבל לנקודת המגע.

אַלֶרגִידלקת עור מגע הנגרמת על ידי תרופות, בדרך כלל הופכת לתוצאה של נטילת תרופות כגון furatsilin, ethacridine lactate, novocaine, synthomycin, anestezin, penicillin ותרופות אחרות. יש לזכור שחלקם (סינתומיצין, אנסטזין) הם חלק ממשחות, לינימנטים ולעיתים משולבים.

אַלֶרגִידרמטיטיס מגע הנגרמת על ידי צמחיםשנקרא פיטודרמטיטיס. היא עלולה להיגרם על ידי עשבונית (אלרגן חזק הגורם לדרמטיטיס בולוסית, ובמקרים של נגעים משמעותיים, תסמיני שיכרון, חום), רקפת הרקפת, פרצלונה, טבק (דרמטיטיס טבק) וצמחים נוספים. סיכון גבוה יותר לפיטודרמטיטיס קיים במגע עם צמחים רטובים (בטל או לאחר גשם). לעתים קרובות הם ליניאריים או בצורת עלה. אריתמה מתפתחת עם קווי מתאר ברורים, בצקות, פפולות, שלפוחיות, אלמנטים שוחים ופריחה באזורי עור מרוחקים שלא היו במגע ישיר עם צמחים.

כיצד לטפל בדרמטיטיס אלרגית?

יַחַסדרמטיטיס אלרגיתהיא לזהות ולחסל את השפעת האלרגן. מוצג:

  • טיפול בהיפו רגישות כללי
    • נתרן תיוסולפט,
    • סידן כלורי,
    • גלוקונאט תוך ורידי;
  • אנטיהיסטמינים:
    • פניסטיל,
    • טרפנדין,
    • אסטמיזול,
    • fenkarol;
  • משתנים, במיוחד בנוכחות בצקת משמעותית (furosemide);
  • אנטרוסורבנטים;
  • קורטיקוסטרואידים (במקרים חמורים).

לטיפול מקומי יש השפעה משנית, הוא בדרך כלל סימפטומטי. בנוכחות אריתמה חמורה, בצקת, אלמנטים שופעים, קרמים קרים מוחלים, ואז משחות קורטיקוסטרואידים. תערובת מזועזעת אדישה מוחלת על אזורים משמעותיים של פריחה אלרגית.

רצוי לא לכלול אלרגנים למזון (שוקולד, פטריות, דבש, קקאו, תפוזים) וחומרים מיצויים (מרקים, אספפיק) מהתזונה. על מנת למנוע הישנות בתקופה הבין חוזרת, ניתן לבצע קורסי טיפול בהיסטוגלובולין.

אילו מחלות יכולות להיות קשורות

דלקת עור אלרגית מתפתחת לעתים קרובות עם נטייה תורשתית לכך. בנוסף, חשוב להבחין בדלקת עור אלרגית מהשלבים הראשוניים של אקזמה וטוקסיקודרמה.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית בבית

לרוב זה מתבצע בבית, אין צורך באשפוז כלל. חריג עשוי להיות מקרים של דרמטיטיס המתפתחת על רקע מחלות אחרות מורכבות יותר ומצבים ספציפיים.

טיפול בדרמטיטיס אלרגיתבבית, זה צריך להתרחש במקביל להחרגה של מגע עם האלרגן עצמו, הדיאטה היא לא הכי חשובה - חשוב לא לכלול מזונות חריפים שמגרים את מערכת הקיבה, כמו גם אלרגנים פוטנציאליים לאלכוהול.

אילו תרופות לטיפול בדרמטיטיס אלרגית?

תרופות המפחיתות את הרגישות הכוללת לאלרגן שזוהה:

  • נתרן תיוסולפט - 5-50 מ"ל תוך ורידי, בהתאם לחומרת התגובה האלרגית;
  • סידן כלורי - 5 מ"ל של החומר תוך ורידי (לאט, במשך 3-5 דקות);
  • סידן גלוקונאט - 1-3 גרם 2-3 פעמים ביום תוך ורידי או תוך שרירי;

אנטיהיסטמינים:

  • fenistil - כמות קטנה של קרם נלחצת על קצה האצבע ומורחת על האזור הפגוע כל שעתיים במשך 4 ימים;
  • terfenadine - 60 מ"ג (טבליה אחת או 2 כפיות) 2 פעמים ביום או 120 מ"ג (טבליה אחת של טרפן פורטה) בבוקר;
  • אסטמיזול - בפנים, על בטן ריקה פעם אחת ביום 10-30 מ"ג למשך שבוע ולא יותר;
  • fenkarol - 25-50 מ"ג 3-4 פעמים ביום במשך 10-20 הימים הבאים;

תרופות משתנות:

  • furosemide - תוך שרירי או תוך ורידי בזרם, 40-120 מ"ג מדי יום;

Enterosorbents:

  • polysorb - המינון היומי הממוצע למבוגרים הוא 0.1-0.2 גרם / ק"ג משקל גוף (6-12 גרם);
  • enterosgel - 1 כף. (15 גרם) 3 פעמים ביום 1-2 שעות לפני הארוחות או נטילת תרופות אחרות עם מים.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית בשיטות עממיות

השימוש בתרופות עממיות עבור טיפול בדרמטיטיס אלרגיתיעיל בשלב שבו יש צורך להקל על התסמינים. לאנטי-היסטמינים בשילוב עם נטרול פעולת הגורם האלרגני יש את ההשפעה הגדולה ביותר נגד תגובות אלרגיות, אולם מתאימות שיטות חלופיות בשילוב עם טיפול שמרני. שוחח עם הרופא שלך בדרכים הבאות להרגעת העור המושפע:

  • מרתח צמחים לשתייה - חוט, קליפת דומדמניות, סיגלית טריקולור, קליפת ויבורנום, קמומיל, שורש ליקוריץ;
  • משחות תוצרת בית - משמן אשחר ים, בשר חזיר, עוף או שומן אווז;
  • קומפרסים עם חליטות - משורשי האלקמפן, קליפת עץ אלון, עשבי תיבול זנב סוס, מליסה לימון, קלנדולה, ברדוק לבד;
  • אמבטיות - מסרפד, אורגנו, פרחי קמומיל, פרחים כחולים, ולריאן אופיסינליס, עלי רוזמרין פראי ביצה;
  • ארומתרפיה - שימוש בשמני לבנדר, גרניום, אלגום.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית במהלך ההריון

מהלך של כל תגובות אלרגיות, ודלקת עור אלרגית אינה יוצאת דופן, במהלך הלידה של ילד יכול להיות חריף במיוחד, אבל ההפך קורה לעתים קרובות, מצבם של חלק מהחולים משתפר במהלך ההריון.

טיפול בדרמטיטיס אלרגיתאצל אישה בהריון מתרחשת על פי התוכנית הסטנדרטית. המטרה היא עדיין לעצור במהירות את התגובה של מערכת החיסון לאלרגן, מה שאומר שיש צורך לזהות אותו ולרשום אנטיהיסטמינים. הטיפול לא יהיה יעיל ככל האפשר אם לא נשלל מגע עם האלרגן שזוהה.

תכשירים מקומיים רלוונטיים במיוחד, הם מקלים על הסימפטומים, מפחיתים גירוד, אי נוחות, מחטאים ומרגיעים את האזור הפגוע של העור. מכל התרופות שדלקת עור אלרגית הופכת להן אינדיקציה, אתה צריך לבחור תרופות בטוחות במיוחד, מה שאומר שאתה לא יכול להסתדר בלי המלצת רופא. טיפול עצמי אינו מקובל.

לאילו רופאים לפנות אם יש לך דרמטיטיס אלרגית

  • דֶרמָטוֹלוֹג
  • איש זיהום

האבחון מבוסס, בנוסף לנתונים הקליניים, על אינדיקציה למגע של המטופל עם אלרגנים מסוימים, וכן על בדיקות עור אלרגיות חיוביות (בדיקות יישום).

בדלקת עור אלרגית הנגרמת על ידי מתכת, בדיקות עור אפידרמיס ותוך-עורית עם כל חומר חשוד אינן אינפורמטיביות מספיק מכיוון שהן נותנות תוצאות שונות. לעתים קרובות האבחנה הנכונה נקבעת רק לאחר היעלמות הפריחה כתוצאה מהסרה של חומרי אוסטאוסינתזה.

www.eurolab.ua

תרופות לדרמטיטיס ותיאור קבוצות התרופות העיקריות

אינדיקציות לשימוש בחומרים הורמונליים הם מהלך חריף של אטופיק דרמטיטיס, אקזמה, פסוריאזיס, טוקסידרמיה וסוגים אחרים של דרמטוזיס. תרופות כאלה טומנות בחובן תגובות שליליות חמורות, בפרט ההשפעה על מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, עלייה במשקל, הפרעות בחילוף החומרים המינרלים, הפרעות עיכול וכו'.

לכן, לאחר השגת הפוגה, טבליות קורטיקוסטרואידים מבוטלות בהדרגה ועוברות לתרופות מקומיות המכילות את אותם רכיבים. התרופות היעילות ביותר מקבוצת הקורטיקוסטרואידים הן Prednisolone ו- Metipred.

המהלך החמור של פסוריאזיס ואטופיק דרמטיטיס מחייב שימוש בתרופות לא הורמונליות בעלות השפעה מדכאת חיסונית. אלה הם Cyclosporine ו- Azathioprine. ציקלוספורין הוא די רעיל, ולכן הוא נקבע רק בקורסים קצרים. המינון הראשוני הוא 2.5 מ"ג/ק"ג ליום, מחולק לשתי מנות, בהיעדר תוצאה, הוא גדל פעמיים.

Azathioprine מסוכן לא פחות, בנוסף, יעילותו כתרופה לדרמטיטיס מעוררת היום ספקות. רשום אותו בכמות של 0.5 מ"ג / ק"ג 4 פעמים ביום. תגובות הלוואי העיקריות של התרופות הן הפרה של המערכת ההמטופואטית, אי ספיקת כליות.

חולים עם נגעי עור אלרגיים מגרדים באופן קבוע כדי לזהות מיקרופלורה פתוגנית. ברוב המוחלט של המקרים מדובר בסטפילוקוקוס אאוראוס. בהתחשב בהיסטוריה והתגובה האפשרית של המטופל לאנטיביוטיקה, תרופה ספציפית נקבעת רק לאחר קביעת רגישות החיידקים. התרופות הנפוצות והבטוחות יחסית הן מקבוצת הצפלוספורינים (למשל Cefodox, Cefixime ואחרות).

לאחרונה, אנטיהיסטמינים החלו להחליף מייצבי קרום תאי פיטום. הנפוץ והיעיל ביותר הוא Ketotifen (Zaditen). המינון הראשוני הוא 1 מ"ג פעמיים ביום, אם יש צורך, הוא גדל פעמיים. בנוסף, בניגוד לתרופות אחרות לאלרגיה, ניתן להשתמש במייצב תאי פיטום כבר בשליש השני של ההריון.

תרופות לדרמטיטיס הן אחת מקבוצות התרופות הנרחבות ביותר. לכן תרופות עצמיות אינן מקובלות. רק מומחה יוכל לבחור נכון שילוב של תרופות המחזקות הדדית את ההשפעה הטיפולית של זה. אבל גלולות מסוכנות עם תגובות שליליות מערכתיות, ולכן הרופאים מנסים לרשום רק משחות וקרמים.

med88.ru

אנטיהיסטמינים

הם משמשים לרוב לפתרון בעיה זו, בשל היעילות הגבוהה שלהם. תרופות אלו יכולות להילחם בביטויים חיצוניים ופנימיים של אלרגיות, בפרט, הן יכולות להפחית את השפעת האלרגן על הגוף. עם זאת, יש חסרון אחד - זה ישנוניות מוגזמת במהלך הטיפול.

אנטיהיסטמינים מחולקים לשלוש קבוצות:

  1. תרופות דור ראשון. הסר נפיחות ודלקת במהירות מספקת. נעשה שימוש בצורות שונות. הם עלולים לגרום לבחילות, כאבי ראש, נמנום, תחושת אופוריה, ולכן הם משמשים רק במקרה של טיפול חוץ. אנטיהיסטמינים מהדור הראשון כוללים Clemastine, Chloropyramine, Promethazine, Meclozine, Dimetinden ואחרים.
  2. תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השני הן התווית נגד אצל קשישים, כמו גם בחולים הסובלים ממחלות לב, שכן תרופות אלו משפיעות לרעה על פעילות האיברים של מערכת הלב וכלי הדם. עבור כל השאר, הם טובים כי הם משפיעים על הפעילות הגופנית והנפשית. אלה הם Astemizol, Loratadin, Akrikhin, Ebastin, Ketotifen ואחרים.
  3. תרופות לדלקת עור אלרגית מהדור השלישי מיועדות לאנשים עם מחלות כרוניות, מכיוון שאין להן כמעט תופעות לוואי. קבוצה זו כוללת את Fexofenadine, Hifenadine, Cetirizine, Zyrtec.

Zyrtec זמין בצורה של טיפות, וזה מאוד נוח להעלמת תסמיני דרמטיטיס בילדים מעל גיל 6 חודשים. Zyrtec מיועד לדלקת עור אלרגית, המלווה בגירוד ופריחה. Loratadine מיועד לביטויים שונים של אלרגיות, כולל דרמטיטיס. בעל פעולה נוגדת גירוד. טבליות דרמטיטיס אלה מתחילות לפעול תוך חצי שעה לאחר הבליעה, האפקט הטיפולי המלא מתרחש תוך יום. כדי לאחד אותו, עליך להשלים את הקורס המלא, באמצעות Loratadin, שמשך הזמן הוא בין 10 ל-15 ימים. זה קטן יחסית, כי אם אתה משתמש בקטוטיפן, אז הטיפול יימשך לפחות 3 חודשים.

קורטיקוסטרואידים

קבוצה זו של תרופות משמשת לעתים קרובות עבור אטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים. הם מכילים הורמונים ויש להם השפעה אנטי דלקתית. עם זאת, שימוש ארוך טווח בהם אינו מומלץ, מכיוון שהדבר יוביל לניוון עור. היעילים ביותר הם:

  1. פרדניזולון היא תרופה סינתטית בעלת חוזק בינוני. הכלי משמש למחלות אלרגיות קשות, כולל דרמטיטיס. אין להשתמש עבור זיהומים פטרייתיים מערכתיים, כמו גם עבור רגישות יתר למרכיבי התרופה. תכונה היא שניתן להשתמש בו גם לטיפול בילדים תחת פיקוח קפדני של רופא.
  2. Dexamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי בעל השפעות אנטי דלקתיות ודיכוי חיסוני. זמין בצורה של תמיסה להזרקה. מתווית בתגובות אלרגיות קשות. ישנן התוויות נגד רבות אם הוא משמש כתרופה מערכתית, ולכן טיפול עצמי במחלה אינו מומלץ.
  3. Fluticasone זמין כתרסיס לאף. כלול ברשימת התרופות החיוניות. זה מיועד למניעה וטיפול של נזלת אלרגית ודרמטיטיס אצל מבוגרים וילדים. יכול לשמש לטיפול בילדים מעל גיל 4 שנים. ההשפעה הטיפולית מתרחשת בשימוש קבוע.

בנוסף לתרופות מערכתיות אלו (לרוב רושמים זירטק, קטוטיפן ואחרות), ישנן גם מורכבות מיוחדות הכוללות מספר רכיבים פעילים מכל אחת מהקבוצות המפורטות בבת אחת. בנוסף, הם עשויים לכלול אנטיביוטיקה. במקרים מסוימים, NSAIDs משמשים כטיפול לא ספציפי.

נתרן תיוסולפט ראוי לתשומת לב מיוחדת. תרופה זו מסייעת בסילוק רעלים. זו הסיבה לכך שהנתרן תיוסולפט משמש בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול באלרגיות.

תרופות חיצוניות

משחות וקרמים שונים משמשים כדי להקל על תסמינים חריפים של דרמטיטיס אלרגית: להפחית גירוד, לחסל שאריות פיגמנטציה. תרופות מקומיות (בניגוד לתרופות סיסטמיות כגון קיטוטיפן) מסווגות ספציפית על סמך הרכבן ונוכחות מים.

משחות לדרמטיטיס

הרכב הכספים הללו כולל מספר רב של מרכיבי האזנה, שמטרתם העיקרית היא להילחם בהרטבה או להעלים גירוד. אלה כוללים תחמוצת אבץ, חימר לבן. לרוב משחות Desitin משמש. המרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא תחמוצת אבץ. זוהי תרופה אנטי דלקתית משולבת. זה לא מומלץ לשימוש במקרה של זיהום של האזור הפגוע של העור. בטוח לילדים.

משחות על בסיס שמן

היתרון של תרופות כאלה נגד דרמטיטיס אלרגית הוא שהן די טובות במלחמה ביובש יתר של העור, מה שהופך אותו ללחות יותר. החומר הפעיל חודר בקלות דרך הנקבוביות לשכבות העמוקות של האפידרמיס, אם כי יש לו השפעה ארוכת טווח על פני העור. הפופולריים ביותר הם:

  1. Pimafukort. זוהי תרופה משולבת בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית, אנטי-פטרייתית ואנטי-דלקתית מקומית. ניתן להשתמש בו לטיפול בילדים מלידה, אך עד שנה אחת בלבד לפי הוראות רופא.
  2. Hyoxysone, שם נוסף לאוקסיקורט. החומרים הפעילים העיקריים הם הידרוקורטיזון ואוקסיטטרציקלין. זוהי תרופה משולבת לדרמטיטיס, בעלת השפעות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. זה מיועד לזיהומים חיידקיים שונים של העור, כמו גם לדרמטוזיס אלרגית.
  3. Cortomycetin. בנוסף להידרוקורטיזון, הוא מכיל כלורמפניקול. הוא משמש למחלות מיקרוביאליות ודלקתיות שונות, כמו גם לתגובות עור אלרגיות.
  4. פולקורטלון, או פלואורוקורט. החומר הפעיל העיקרי הוא triamcinolone. שייך לקבוצת הגלוקוקורטיקואידים, בעל השפעה אנטי דלקתית. משמש לטיפול בדרמטיטיס אלרגית אם הילד מבוגר משנתיים.
  5. לורינדן A מיוצר על בסיס פלומתזון וחומצה סליצילית. זוהי תרופה משולבת מקומית שאותה אסור בטרימסטר הראשון של ההריון ולטיפול בילדים צעירים.

קרמים על בסיס מים לדרמטיטיס

המוזרות שלהם היא שהם נספגים היטב בעור, ולכן פועלים במהירות. משמש כתרופה נוספת בשילוב עם הטבליות העיקריות.

Laticort היא תרופה גלוקוקורטיקואידית סינתטית בעלת השפעות אנטי דלקתיות, אנטי בצקתיות, נוגדות גירוד. זה פועל מהר מאוד, ולכן מומלץ להשתמש בו כדי לחסל במהירות את הביטויים החיצוניים של דרמטיטיס אלרגית.

קרם פאוורקורט מבוסס על קלובטאסול. תרופה חזקה מאוד. הוא משמש לטיפול בצורות קשות של דרמטיטיס בעור, במיוחד כאשר תרופות אחרות אינן נותנות כל השפעה. טיפול ארוך טווח ושימוש במינונים גבוהים אינם מומלצים, מכיוון שהוא עלול להוביל לניוון עור.

אקרידרם - עשוי על בסיס betamethasone. פועל מהר מאוד. שייך לקבוצת הגלוקוקורטיקואידים. התווית נגד בהנקה, לטיפול בילדים מתחת לגיל 6 חודשים. בהמלצת רופא מותר טיפול במהלך ההריון, אולם יש צורך להפחית את המינון ולערוך טיפול בקורסים קצרים.

קרם גלוקוקורטיקואיד Uniderm על בסיס מומטזון. יעיל מאוד, בעל מספר קטן של תופעות לוואי, בעוד שכמעט ואינו נספג בדם. מומלץ לטיפול בדרמטיטיס אלרגית מגיל שנתיים. המטרה העיקרית של היישום היא להפחית או להעלים דלקות וגירודים בעור.

סינוביטיס היא תרופה לא הורמונלית, בעלת אפקט חיטוי, מכיוון שהיא כוללת שמנים אתריים. מעולה לגירוי בעור. בשל התוכן של כמות קטנה של אבץ, הוא מסוגל להסיר את הביטויים החיצוניים של דלקת. תרופה זו, כמו תרופות אנטי פטרייתיות אחרות, יכולה לפעול כאנטיביוטיקה. למרוח על העור פעמיים ביום בשכבה אחידה ומסודרת. משך הטיפול הוא כשבועיים.

תרופות אחרות לדלקת עור אלרגית

ישנן תרופות אחרות לשימוש מקומי, למשל, אירוסול. היתרון העיקרי של ספריי ואירוסול הוא שניתן להשתמש בהם על אזורים פגומים וכואבים בעור. פופולרית לטיפול בדרמטוזיס אלרגית היא Skin-cap - תרופה המבוססת על אבץ פיריתיון. אינו מכיל הורמונים. יש לו פעילות אנטי דלקתית, אנטיבקטריאלית ואנטי פטרייתית. משמש לדלקת עור אלרגית ומחלות עור אחרות להעלמת גירוד.

ג'ל - תרופה זו היא חומר מים-אלכוהולי, אשר פעולתו מכוונת לקירור העור. זה גם קרם לחות מעולה. נספג במהירות ואינו סותם נקבוביות. הוא נשאר על פני העור לאורך זמן ושומר על השפעתו. הנפוץ ביותר הוא Flucinar. המוצר חודר בקלות לעור ושומר על השפעתו למשך שבועיים.

בנוסף לשימוש בתרופות, הגיוני לכלול ויטמינים בתזונה. זה מאפשר לגוף להתמודד עם המחלה בעצמו בצורה פרודוקטיבית יותר.

זכור כי היעדר טיפול נכון ובזמן יכול להיות השלכות לא נעימות ומסוכנות לבריאות. עם זאת, רק רופא יכול לרשום תרופות על סמך הבדיקה והבדיקות (אפילו Loratadin ו-Zirtek), במיוחד אם הבעיה פגעה בילד. רק הוא יוכל לקבוע בדיוק איזו תרופה תעזור לרפא את המחלה, אבל כמובן שאסור לשכוח כי אתה צריך לקחת ויטמינים במהלך כל מהלך הטיפול.

allergolog.guru

תרופות לדלקת עור אלרגית

תרופות לטיפול בדרמטיטיס אלרגית נקבעות על ידי רופא עור על סמך תוצאות הבדיקה. בדרך כלל נעשה שימוש בטיפול דה-רגישות כללי ותכשירים מקומיים:

  • אנטיהיסטמינים;
  • משחות קורטיקוסטרואידים, תחליבים וקרמים;
  • תרופות עממיות.

יש לזכור שטיפול תרופתי לא יביא את התוצאה הרצויה עד לא נכלל לחלוטין במגע עם האלרגן.

משחה לדלקת עור אלרגית

לטיפול בתסמינים של דרמטיטיס אלרגית, המשחה נקבעת כאשר עורו של המטופל יבש, יש לו סימנים של דלקת וקילוף. ככלל, משתמשים בסוגי המשחות הבאים נגד פריחות:

  • הורמונלי- אלה כוללים את כל תרופות הגלוקוקורטיקוסטרואידים (Elokom, Advantan) ומשחות, הכוללות דקסמתזון.
  • אנטי דלקתי לא הורמונלי- נחות ביעילות אנלוגים הורמונליים, אך בניגוד אליהם, הם בטוחים (Bepanten, Panthenol, Protopic).
  • יִבּוּשׁ- אם נמצאו נגעי עור בכי, ניתן להשתמש במשחות על בסיס אבץ.
  • מְשׁוּלָב- משלבים את האיכויות של תרופות אנטי דלקתיות ואנטי היסטמין או תרופות אחרות (Skin-Cap, Cynovit, Sinalar, Lorinden).

במקרה של סיבוכים הקשורים לזיהום של האזורים הפגועים של העור, ניתן לרשום אנטיביוטיקה מקומית (Celestoderm, Triderm).

קרם לדלקת עור אלרגית

התרופה הנפוצה ביותר לטיפול בביטויי דרמטיטיס היא תכשירים בצורת קרם. בשל המבנה שלהם, הם נספגים מהר יותר ממשחות ואינם משאירים סרט על פני השטח, אך הם אינם מסוגלים לספק השפעה כה ארוכת טווח. ניתן לחלק את כל התכשירים החיצוניים לפי הרכבם להורמונים ולא הורמונליים.

לקרמים הורמונליים השפעה אנטי דלקתית פעילה (Akriderm, Triderm, Fusiderm, Afloderm) בשל נוכחותם של קורטיקוסטרואידים בהרכב.

אלטרנטיבה לתרופות הורמונליות יכולה להיות תרופות מודרניות חדשות המבוססות על פימקרולימוס (אלידל). החומר הפעיל של תרופה זו כמעט ואינו חודר לדם, אלא פועל רק באופן מקומי, מפחית דלקת וגרד.

בין קרמים לא הורמונליים לטיפול בדרמטיטיס, נעשה שימוש פעיל בחומרים המקדמים התחדשות (Radevit, Eplan, Naftaderm), תכשירי ייבוש (Sudokrem) וקרם לחות (Bepanten, Locobase).

קרם Cinovit לדלקת עור אלרגית

Cynovit מתייחסת לקרמים לא הורמונליים, המורכבים מ-2 מרכיבים עיקריים: אבץ ודיפוטסיום glycyrrhizinate (תמצית משורש ליקוריץ), וכן שמנים צמחיים שונים ורכיבים נוספים.

האפקט הטיפולי של הקרם טמון בהשפעתו האנטי דלקתית. בנוסף, הודות לאבץ, שמנים צמחיים של חוחובה, שיאה, שמן זית ועץ התה, Cynovit מסוגלת להיות בעלת אפקט חיטוי, לחות ולרכך את העור. דיפוטסיום glycyrrhizinate עוזר להפחית גירוי, להקל על גירוד ודלקת. בנוסף, חומר זה הופך את מבנה הגוף לפחות רגיש לפעולת האלרגנים.

לטיפול בדרמטיטיס אלרגית, נקבע קורס למשך שבועיים לפחות. Cynovit מוחל על אזורים פגועים של העור שניקו ויבשו בעבר 2 פעמים ביום ובפיזור אחיד.

התווית נגד לשימוש בקרם עשויה להיות תגובה אלרגית למרכיביו, לכן, לפני השימוש הראשון, עדיף לבדוק את התרופה בחלק הפנימי של פרק כף היד.

טבליות מדלקת עור אלרגית

תרופות המיוצרות בצורה של טבליות משמשות בטיפול מערכתי. כדי להקל על מצבו של החולה, תרופות אנטי-היסטמינים נקבעות לעתים קרובות (Tavegil, Suprastin, Citrin, Diphenhydramine). החומרים הפעילים של תרופות הדור הראשון חוסמים את שחרור היסטמין בתאים ומפחיתים את הרגישות של קולטנים היקפיים ברקמות האינטגומנטריות למתווכים של אלרגיה. יש ליטול אותם מספר פעמים ביום, תוך התבוננות במרווחי זמן מסוימים.

אנטיהיסטמינים מהדור השני והשלישי (Zirtek, Clarotadin, Trexil, Erius) פועלים אחרת: בהשפעתם, קולטני ההיסטמין מאבדים זמנית את רגישותם למתווכים של אלרגיה, כך שגם ריכוז גבוה של היסטמינים בדם אינו גורם לתגובה אלרגית. תרופות מהדור החדש נטולות אפקט הרגעה ויש ליטול אותן רק פעם ביום.

במקרים חמורים של תגובות אלרגיות, כאשר אי אפשר למנוע את התפתחות המחלה באמצעים אחרים, נקבע טיפול מערכתי עם הורמונים גלוקוקורטיקואידים (Dexamethasone, Kenacort, Prednisolone). יש להם השפעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות והם נרשמים באופן בלעדי על ידי רופא.

תרופות עממיות לדלקת עור אלרגית

טיפול בעזרת מתכונים עממיים צריך להתבצע רק בשילוב עם נטילת תרופות. צמחי מרפא עלולים לגרום לתגובות אלרגיות ולהחמיר את מצבו של החולה, לכן כדאי לעקוב בקפידה אחר הופעת הסימנים הראשונים של פריחות ולבטל את השימוש בשיטות כאלה בזמן.

ניתן להשתמש במיץ מלפפונים או תפוחים באופן מקומי כדי להפחית את הגירוד ולהעניק לחות לעור. חומר חיטוי טוב למניעת זיהום של עור פגום הם מרתחים של קליפת עץ אלון, דומדמניות שחורות וחוט. מיץ אלוורה נחשב מזמן לתרופה מוכחת לפריחות בעור. שמנים צמחיים שונים (זרעי פשתן, תירס, זית) הם בעלי תכונות מרפא, כאשר מורחים אותם על אזורים דלקתיים, הם מסירים גירוד ומשחזרים את תפקודי ההגנה של העור.

כדי לטפל בגוף מבפנים, הכינו מגוון חליטות ומרתחים של עשבי מרפא. תערובת של פרחי ורדים, זנב סוס ועלי פלנטיין בכמויות שוות יוצקים במים רותחים ולאחר מכן מחדירים למשך שעה, העירוי המוכן נלקח 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות. עירוי מיץ סלרי ושן הארי יעזור לשפר משמעותית את המצב הכללי.

דיאטה לדלקת עור אלרגית

המפתח לטיפול יעיל בכל מחלה אלרגית הוא תזונה. הגבלות מזון הוכנסו כדי למנוע חומרים אלרגניים הנכנסים לגוף עם המזון ולהפחית את עומס המזון על איברי העיכול.

דיאטה היפואלרגנית לא ספציפית נקבעת כדי להפחית את תסמיני המחלה ולזהות את האלרגן. כאשר מציגים הגבלות, יש לזכור שמוצרי דיאטה חייבים להכיל כמות מספקת של שומנים, חלבונים, פחמימות וכן ויטמינים ומינרלים. גם לדרך הבישול יש חשיבות רבה, יש להעדיף תבשילים מבושלים, מבושלים או אפויים, במקום מזון מעושן, מטוגן וכבוש.

יש לבלוע מים בכמות מספקת, בעוד שיש להגביל מלח ככל האפשר. צריכת משקאות אלכוהוליים מגבירה את הביטוי של אלרגיות, ולכן יש להחריג אותם לחלוטין למשך הטיפול.

כדי לקבוע מהו האלרגן הגורם לתגובת עור, ניתן לנהל תיעוד ביומן מזון. לשם כך, שים לב היטב לכל מה שאוכלים ביום ועקוב אחר תגובת הגוף למזונות אלה.

רופא עור עוסק בטיפול במחלות עור. רוצה למצוא רופא העור הטוב ביותרבעיר שלך?
השתמש בדירוג הרופאים, המבוסס על ביקורות מטופלים.
בחר את עיר המגורים שלך.

לדרמטוזיס מגרדת אלרגית תמיד יש סימפטום אופייני - תסמינים שליליים על העור. התבוסה של האפידרמיס מסוגים שונים מתפתחת בהשפעת גירוי מסוים.

חשוב לדעת את הגורמים לתגובות עור שליליות, סוגי דרמטוזות אלרגיות, שיטות יעילות לחיסול גירוד, פריחות. עבור מטופלים מבוגרים והורים שילדיהם סובלים מנגעים בעור, ייעוץ של מומחה לאלרגיה תסייע במניעת תגובות מסוכנות.

סיבות להתפתחות המחלה

הגורם העיקרי הגורם לתסמיני העור, הופעת פריחות, היפרמיה, נפיחות, גירוד, הוא תגובה שלילית של הגוף לפעולת גירויים פנימיים וחיצוניים. עם רגישות גבוהה של הגוף, כמות קטנה של האלרגן מספיקה להתפתחות תגובה מסוכנת.

מגע עם חומר מסוים מעורר תגובה חיסונית:

  • היסטמין משתחרר בכמויות גדולות;
  • חדירות מוגברת של דופן כלי הדם;
  • אלרגנים חודרים לרקמות;
  • עבודת מערכת העיכול מופרעת, אנטיגנים מצטברים בגוף;
  • נפיחות מתפתחת, סימנים של דרמטוז אלרגי מופיעים על הגוף.

חומרים וגורמים המעוררים התפתחות של דרמטוזיס אלרגית:

  • אבקה של אמברוזיה, אלמון, ליבנה, קינואה, מוך צפצפה;
  • אבק בית;
  • צמר, רוק, הפרשות יבשות של חתולים, כלבים, נוצות ומוך של תוכים;
  • נטייה גנטית לאלרגיות;
  • רעל של חרקים עוקצים;
  • מוצרים אלרגניים מאוד;
  • היפותרמיה פתאומית או התחממות יתר של הגוף;
  • כימיקלים ביתיים, תכשירים קוסמטיים;
  • חומרים המגרים את העור לתקופה ארוכה. גורמי ייצור: מגע עם חומרי סיכה, שמנים, לכות, צבעים, בנזין, ממיסים.

גירוד דרמטוזיס אלרגי קוד ICD - 10 - L20 - L30 (סעיף "דרמטיטיס ואקזמה").

סימנים ותסמינים ראשונים

סימנים שליליים על העור מופיעים בצורות קלות, מתונות וחמורות. לכל מחלה יש סדרה של ביטויים אופייניים.

הסוגים העיקריים של נגעי אפידרמיס בדרמטוזות אלרגיות:

  • גירוד של אזורים בעייתיים;
  • פריחה אדומה קטנה;
  • שחיקה, בכי, פצעים, פצעים;
  • אזורים מתקלפים;
  • pustules;
  • כתמים אדומים (גדולים או קטנים);
  • שכבה;
  • אריתמה (כתמים ורודים, לעתים קרובות עם נפיחות);
  • שלפוחיות בצבע סגול, גודל - מ 5 מ"מ עד 12-15 ס"מ. עם נפיחות מוגברת, האזורים הבעייתיים מתבהרים, קצוות התצורות נשארים אדומים;
  • מוקדי ניוון (רקמות מתות) עם צורה חמורה של המחלה, חוסר טיפול או שימוש ממושך במשחות הורמונליות.

סוגי דרמטוזות אלרגיות

אלרגודרמטוזיס, מלווה בגירוד ותגובות עור:

  • אטופית.פריחה קטנה, אדמומיות מופיעה על הלחיים, הסנטר, המצח, המרפקים, המשטח הפנימי של הרגליים. לאחר פתיחת הבועות נוצרת שחיקה ובכי. בהדרגה, התגובה שוככת, מופיעים אזורים עם קרום וקילוף פעיל. השלב הפעיל של המחלה מלווה בגרד חמור, העור נסדק, החולה חווה אי נוחות. מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים, במיוחד אצל תינוקות מתחת לגיל שנה;
  • טופס יצירת קשר.תגובות עור ניכרות באזורים של מגע עם האלרגן. פריחות, גירוד, אדמומיות, קילוף - תוצאה של פעולת כימיקלים ביתיים, ניסוחים לטיפול בעור, חומרים מזיקים;
  • רעיל-אלרגי.צורה חמורה של תגובה חיסונית עם פריחות פעילות בכל הגוף, עם עלייה חדה בטמפרטורה, התפתחות של דלקת אלרגית. גירוד חמור מעורר גירוי, החולה מסרק אזורים בעייתיים, יש סבירות גבוהה לזיהום משני;
  • "הרפס בהריון"אלרגודרמטוזיס אינה מלווה בחדירה של הנגיף. גירוד, שלפוחיות קטנות, דלקת הם סימנים אופייניים לתגובה אלרגית. הסיבה היא תגובת הגוף לתנודות הורמונליות. "הרפס של הריון" מתרחש בפתאומיות, לאחר מספר שבועות התסמינים נעלמים ללא השלכות על האם והעובר. כדי להוציא מחלות מסוכנות, אישה צריכה לבקר רופא עור ואלרגיסט;
  • אַדְמֶמֶת.התסמין העיקרי הוא הופעת כתמים ורודים על הגוף. חינוך בולט אחד או יותר. לפעמים הכתמים עולים מעל העור, דומים לשלפוחיות גדולות, כמו עם, אבל הגוון אינו סגול, אלא ורדרד.

אבחון

אם אתה חושד בהתפתחות של דרמטוזיס גרד, המטופל צריך לבקר רופא עור. הרופא יבהיר את אופי התגובה, תדירות התרחשותם של תסמינים שליליים.

שמות אסורים:

  • חלב שומני;
  • פולי קקאו בכל צורה;
  • פירות ים;
  • קוויאר דגים;
  • בוטנים, שקדים, אגוזי לוז, אגוזי מלך;
  • פרי הדר;
  • ביצים, במיוחד חלבון;
  • פירות וירקות, שלעיסה וקליפתם יש צבע עז: אדום, כתום;
  • קפה;
  • פירות אקזוטיים;
  • תבלינים, רטבים;
  • מזון משומר;
  • מוצרים מוגמרים למחצה, נקניקיות, נקניקיות מבושלות ומעושנות;
  • ירקות כבושים, חמוצים;
  • גבינות;
  • מיונז מוכן;
  • מוצרים עם חומרי מילוי סינתטיים: מתחלבים, חומרי טעם וריח, צבעים.

טיפול רפואי

טיפול במחלות המלוות בתגובות עור כולל קומפלקס של תרופות:

  • למתן דרך הפה. כדורי אלרגיה מדכאים את שחרור היסטמין, מפחיתים את עוצמת הדלקת האלרגית ומונעים הישנות בצורה הכרונית של המחלה. עם תגובת ברק, נעשה שימוש בקומפוזיציות קלאסיות (דור 1):,. בצורה כרונית של דרמטוזות אלרגיות, תרופות של דורות חדשים עם השפעה עדינה נקבעות:, ואחרים;
  • ניסוחים מקומיים לא הורמונליים כדי למנוע תגובות עור. ג'לים, קרמים יעילים ועם פעולת אנטי דלקתית, אנטי היסטמין, ריפוי פצעים. התכשירים מייבשים את האפידרמיס, מפחיתים כאב, מפחיתים נפיחות של האפידרמיס, מונעים זיהום משני בצורות קשות של דרמטוזיס אלרגית. Skin-Cap, Bepanten, Psilo-balm, Desitin, La Cree, Vundehil, Solcoseryl, Fenistil-gel, Gistan, Protopic, Epidel;
  • משחות הורמונליות ו. גלוקוקורטיקוסטרואידים מורידים את הפעילות המקומית של מערכת החיסון, מונעים ייצור של מתווכים דלקתיים ומפסיקים דלקת אלרגית. סוכנים חזקים נקבעים רק לתגובות קשות לתקופה קצרה (עד 10 ימים). למבוגרים מתאימות תרופות: Prednisolone, Hydrocortisone, Advantan, Elokom, Lokoid, Flukort, Sinaflan, Gistan N;
  • טבליות ותמיסות לזריקות המפחיתות את הרגישות של הגוף. התכשירים מפחיתים את החדירות של נימים, מונעים נפיחות, מחזקים את המערכת החיסונית ומבטיחים אספקה ​​של יסודות קורט שימושיים. , נתרן ברומיד, סידן גלוקונאט, חומצה אסקורבית;
  • . מתן דרך הפה של טבליות, הידרוג'ל, תרחיפים עם תכונות ספיחה אקטיביות מנקה את הגוף, מונע חדירת אנטיגנים נוספת לרקמות. הסרת מולקולות מגרים מפחיתה את עוצמת תגובות העור, מזרזת את ההתאוששות. האפשרות הטובה ביותר היא השימוש בחומרי ספיגה בעלי כושר ספיגה גבוה. אמצעים מודרניים: Multisorb, Laktofiltrum, White coal, Smecta, Karbosorb, Enterumin;
  • מרכיבים מרגיעים. גירוד הוא אחד הסימנים הלא נעימים של דרמטוזות אלרגיות. במהלך הכרוני של המחלה, החולה הופך לעצבני, סובל מנדודי שינה. כדי לנרמל את מצב מערכת העצבים, תרופות לא ממכרות נקבעות: Novopassit, Karvelis, טבליות ולריאן, תמיסת אמהות, מרתח של נענע, מליסה, אוסף מרגיע של עשבי מרפא.

תרופות ומתכונים עממיים

כדי להפחית את עוצמת התסמינים השליליים בדרמטוזות אלרגיות, מתאימות תרופות המבוססות על צמחי מרפא:

  • מרתחים למתן דרך הפה. ההרכבים מנקים את הגוף, מראים אפקט אנטי דלקתי חלש. רכיבים: ענפי ויבורנום, אלקמפן ושורש ברדוק, נענע, סרפד,.
  • אמבטיות טיפוליות. עשבי תיבול: מחרוזת, מרווה, קמומיל, נענע, ירוול, קלנדולה. קליפת עץ אלון שימושית;
  • קרמים עם מרתחים מצמחי מרפא המפורטים בסעיף 2.
  • . ממיסים כמות קטנה של שרף הרים במים, קח מדי יום למשך 10 ימים. למשך שנה - 4 קורסים.
  • . מוצר טבעי שטוף, מיובש, מקולף מביצה גולמית, טוחנים למצב אבקה, מערבבים עם מיץ לימון. קח עם תגובה שלילית לאוכל,.

דרמטוזות אלרגיות בילדים

גורם ל:צפו במבחר טיפולים יעילים לידיים ולפנים.

לתסמינים וטיפול בדרמטיטיס רעיל-אלרגי בילדים, קרא את הכתובת.

יש גם ניואנסים:

  • עד 6 או 12 שנים הוא prescribed בצורה של סירופ וטיפות;
  • מרתח של חוט ניתן לשתות רק מגיל שלוש, לפני שמותר רק אמבטיות וקרמים;
  • צריך לכלול שמות המבטיחים צמיחה והתפתחות מלאה של הילד. אפילו מתוך רשימה מוגבלת של מוצרים, ההורים יכולים להכין ארוחות בריאות;
  • חשוב למזער את ההשפעה של גורמים מזיקים, אם אי אפשר למלא את המצב הזה (השפעת קור, שמש, רוח חזקה), הגן על עור התינוק.

מניעת תגובות שליליות לחומר גירוי כולל מספר תחומים:

  • הגבלת מגע עם חומרים / גורמים טבעיים הגורמים נזק לאפידרמיס על רקע תגובה חיסונית;
  • חיזוק כוחות מגן, התקשות;
  • תזונה נכונה, מינימום של מזונות מאוד אלרגניים בתזונה;
  • טיפול במחלות כרוניות;
  • שליטה על מצב מערכת העיכול, טיפול בזמן בזיהומי מעיים;
  • הגבלת מגע עם חומרים מגרים, שימוש במוצרי טיפוח איכותיים, הוצאת אבקות לטובת ג'לים.

ניתן לרפא אלרגודרמטוזיס אצל מבוגרים וילדים לאחר אבחון בזמן, מינוי של טיפול מורכב. תגובות עור המלוות בגירוד דורשות תשומת לב:שלבים מתקדמים משפיעים לרעה על המצב הכללי של הגוף.

לאחר צפייה בסרטון הבא, תוכלו לגלות פרטים מעניינים נוספים על התסמינים והטיפול בדרמטוזות אלרגיות מגרדות:

אלרגודרמטוזיס היא קבוצה הטרוגנית של מחלות עור, שהתפקיד המוביל בהתפתחותן ניתן לתגובה אלרגית מסוג מיידי או מושהה.

קבוצה זו כוללתדרמטיטיס אלרגית, טוקסידרמיה, אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, אורטיקריה .

דַלֶקֶת הָעוֹר

דרמטיטיס היא נגע עור דלקתי חריף במגע המתרחש כתוצאה מחשיפה ישירה לגורמים מגרים או פקולטטיביים בעלי אופי כימי, פיזי או ביולוגי. יש דרמטיטיס פשוט ואלרגי.

דרמטיטיס פשוטלהתעורר בתגובה להשפעה של גירוי חובה (חובה לכל האנשים) - כימי (חומצות מרוכזות, אלקליות), פיזיקלי (טמפרטורות גבוהות ונמוכות, קרינה, השפעות מכניות, זרם וכו') וטבע ביולוגי. תגובה דלקתית מתרחשת באתר החשיפה, התואמת בהחלט לגבולות הגירוי. מידת החומרה של תופעות דלקתיות במקרה זה תלויה בעוצמת הגירוי, בזמן החשיפה ובמידה מסוימת בתכונות העור של לוקליזציה כזו או אחרת. ישנם 3 שלבים של דלקת עור פשוטה: אריתמטית, סופית-בולוסית ונמקית. לעתים קרובות יותר, דרמטיטיס פשוט מתבטא בחיי היומיום על ידי כוויות, כוויות קור, שפשופים בעור כאשר נועלים נעליים לא מתאימות. עם חשיפה ממושכת לגורם גירוי בעוצמה נמוכה, עלולות להתרחש אריתמה גדושה, חדירות והשחתת עור.

דלקת עור פשוטה מתפתחת ללא תקופת דגירה ובדרך כלל ממשיכה מבלי להפריע למצב הכללי של הגוף. היוצא מן הכלל הוא כוויות וכוויות קור של שטח ועומק גדולים.

בטיפול בדרמטיטיס פשוט משתמשים לרוב בתרופות מקומיות. חשוב להעלים את הגורם הגירוי. במקרה של כוויות כימיות מחומצות ואלקליות מרוכזות, תרופת החירום היא לשטוף אותן בהרבה מים. עם אריתמה חמורה עם בצקת מסומנים קרמים (תמיסת 2% של חומצת בור, מי עופרת וכו') ומשחות קורטיקוסטרואידים (סינאר, פלואורקורט, פלוצינר וכו'); נוזלים (מתילן כחול, סגול ג'נטיאן וכו') מריחת משחות אפיתליזציה וחיטוי (2-5% דרמטול, celestoderm עם garamycin וכו '). הטיפול בחולים עם שינויים נמקיים בעור מתבצע בבית חולים.

דרמטיטיס אלרגיתמתרחשת בתגובה להשפעת המגע על העור של חומר גירוי אופציונלי שהגוף רגיש אליו וביחס אליו הגורם הגירוי הוא אלרגן (רגישות חד ערכית).

אטיולוגיה ופתוגנזה. בליבה של דרמטיטיס אלרגית היא תגובה אלרגית מסוג מושהה. לרוב, כימיקלים (אבקות כביסה, קוטלי חרקים, כרום, ניקל), תרופות ומוצרי קוסמטיקה (תחליב סינתומיצין ומשחות אנטיביוטיות אחרות, צבעי שיער וכו') פועלים כאלרגן. אלרגנים הם לעתים קרובות הפטנים, ויוצרים אנטיגן שלם בשילוב עם חלבוני עור. מקרופאגים אפידרמיס ממלאים תפקיד חשוב בהיווצרות רגישות יתר למגע. כבר בשעות הראשונות לאחר מריחת האלרגן, מספרם בעור עולה. במקרה זה, האלרגן קשור למקרופאגים. מקרופאגים מציגים את האלרגן ללימפוציטים T, בתגובה לכך, לימפוציטים T מתרבים עם היווצרות של אוכלוסיית תאים ספציפית לאנטיגן זה. במגע חוזר עם האלרגן, לימפוציטים רגישים במחזור ממהרים למקום החשיפה לאלרגן. לימפוקינים המופרשים על ידי לימפוציטים מושכים מקרופאגים, לימפוציטים, לויקוציטים פולימורפו-גרעיניים למוקד. תאים אלו מפרישים גם מתווכים, הגורמים לתגובה דלקתית בעור. לפיכך, שינויים בעור בדרמטיטיס אלרגית מופיעים כאשר האלרגן מוחל שוב ושוב בתנאים של רגישות של הגוף.

התמונה הקלינית של דרמטיטיס אלרגית דומה לשלב החריף של אקזמה: על רקע אריתמה עם גבולות מטושטשים ובצקת, נוצרות מיקרו-שלפוחיות רבות, שמותירות מיקרו-שחיקות בכי, קשקשים וקרום עם הפתיחה. יחד עם זאת, למרות שהשינויים העיקריים בעור מתרכזים באתרי החשיפה לאלרגן, התהליך הפתולוגי יחרוג מהשפעתו, ובשל התגובה האלרגית הכללית של הגוף, פריחות אלרגיות כמו סרופפולות, שלפוחיות , וניתן לצפות באזורי אריתמה גם במרחק ניכר מאתר החשיפה. לדוגמה, בדלקת עור אלרגית שהתפתחה על מסקרה, אריתמה בהירה עם בצקת ושלפוחית ​​יכולה ללכוד את עור הפנים, הצוואר והחזה העליון. התהליך מלווה בדרך כלל בגירוד חמור.

האבחנה של דרמטיטיס אלרגית מבוססת על ההיסטוריה והתמונה הקלינית. לעתים קרובות, כדי לאשר את האבחנה, פונים לבדיקות עור אלרגיות עם חשד לאלרגן (דחיסה, טפטוף, צלקת), שהן חובה לזיהוי אלרגן תעשייתי בהתפתחות של דלקת עור אלרגית תעסוקתית. דגימות ממוקמות לאחר חיסול השינויים הקליניים בעור. האבחנה המבדלת מתבצעת עם אקזמה, המתאפיינת ברגישות רב-ערכית (ולא חד ערכית) ומהלך התקפי כרוני, עם טוקסידרמיה, שבה מצטמצם האלרגן בתוך הגוף.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית כולל, בנוסף להעלמת הגורם הגירוי, טיפול תת-רגישות וטיפול חיצוני, כמו באקזמה. הקצה 10% סידן כלורי 5.0-10.0 מ"ל לווריד, 30% נתרן תיוסולפט 10 מ"ל לווריד, 25% מגנזיום סולפט 5.0-10.0 מ"ל לשריר, אנטיהיסטמינים (סופרסטין, פנקרול, טבגיל וכו'), קרמים מקומיים של 2% תמיסה של חומצה בורית , וכו', משחות קורטיקוסטרואידים (לורינדן C, advantan, celestoderm וכו').

פרסומים קשורים

  • מהי התמונה r של ברונכיטיס מהי התמונה r של ברונכיטיס

    הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...

  • תיאור קצר של זיהום ב-HIV תיאור קצר של זיהום ב-HIV

    תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום ב-HIV; כשל חיסוני נרכש...