כיצד לדלל זריקה של ceftriaxone. אבקת מלח נתרן Ceftriaxone: הוראות שימוש

כדי להשיג את ההשפעה הטיפולית המקסימלית בתהליך של טיפול אנטי-מיקרוביאלי במגוון רחב של פתולוגיות זיהומיות, אתה צריך לדעת בדיוק איך לדלל ceftriaxone, תרופה אנטיביוטית מהדור השלישי של cephalosporins עם פעילות כימותרפית גבוהה. התרופה מסוגלת להשמיד סוגים רבים של מיקרואורגניזמים פיוגניים, תוך שהיא מראה עמידות מוגברת לאנזימים מיוחדים - לקטמאסים, המייצרים חיידקים מזיקים כדי להחליש את יעילות האנטיביוטיקה.

התרופה מיוצרת בצורה של אבקה לבנה המכילה חומר רפואי - נתרן ceftriaxone. האבקה משמשת לקבלת תמיסה רפואית המשמשת לטפטוף תוך ורידי ולעירוי סילון או הזרקות לשריר.

בבתי מרקחת, התרופה מגיעה בבקבוקוני זכוכית שקופים ואטומים הרמטית עם 500, 1000 מ"ג של החומר הפעיל.

תכונות פרמקולוגיות ואינדיקציות לשימוש

סגולות רפואיות

ל-Ceftriaxone יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה - הוא הורס מיקרואורגניזמים מזיקים, הורס את קרום התא שלהם. התרופה מסוגלת לדכא סוגים רבים ושונים של חיידקים, כולל צורות אירוביות ואנאירוביות, מינים גרם חיוביים וגרם שליליים.

החומר הרפואי מופץ באופן פעיל עם זרם הדם, נכנס בקלות לכל האיברים, כולל רקמת המוח והעצם, ונוזלים, כולל תוך מפרקי, עמוד שדרה וצדר. בחלב נשים מצויים כ-4% מכמות החומר הטיפולי בפלסמת הדם.

זמינות ביולוגית, כלומר כמות נתרן הצפטריאקסון שמגיעה למוקד החריג, היא כמעט 100%.

הריכוז המרבי בדם נצפה 90-120 דקות לאחר הזרקה תוך שרירית, ועם עירוי תוך ורידי - בסוף ההליך.

החומר הטיפולי יכול להיות בגוף לאורך זמן, ולשמור על השפעתו האנטי-מיקרוביאלית למשך 24 שעות או יותר.

זמן מחצית החיים של התרופה (זמן איבוד מחצית מהפעילות התרופתית) הוא 6-8 שעות, ובמטופלים מבוגרים מגיל 70 הוא מתארך ל-16 שעות, בתינוקות מגיל חודש - עד 6.5 ימים. , ביילודים - עד 8 ימים.

לרוב (עד 60%), ceftriaxone מסולק בשתן, ובחלקו במרה.

בתפקוד כליות חלש, הסרת החומר הטיפולי מואטת, ולכן, הצטברותו ברקמות אפשרית.

כאשר מונה

בעזרת תרופה אנטיביוטית זו, מטופלות פתולוגיות דלקתיות הנגרמות על ידי סוכנים מיקרוביאליים המגיבים לפעילות האנטיבקטריאלית של ceftriaxone.

ביניהם זיהומים:

• קיבה, איברי שתן ודרכי המרה, מערכת הרבייה, המעיים (פיאלונפריטיס, אפידידיטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, cholangitis, prostatitis, דלקת הצפק, אמפיאמה של כיס המרה, דלקת שופכה);
• ריאות, ברונכי ואיברי אף אוזן גרון (דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, ברונכיטיס, דלקת שקדים אגרנולוציטית, סינוסיטיס מוגלתי, אבצס ריאתי, אמפיאמה פלאורלית);
• עור, עצמות, רקמות תת עוריות, מפרקים (אוסטאומיאליטיס, סטרפטודרמה, כוויות ופצעים המושפעים מפלוורה חיידקית פתוגנית);

בנוסף, Ceftriaxone עם אפקט טיפולי בולט מטפל:

• נזק חיידקי לממברנות המוח (דלקת קרום המוח) ולציפוי הפנימי של הלב (אנדוקרדיטיס);
• זיהום גונוקוקלי לא מסובך, עגבת; דיזנטריה, בורליוזיס בקרציות;
• ספטיסמיה כאשר חיידקים פיוגניים והרעלים שלהם נכנסים לדם; פתולוגיות מוגלתיות-ספטיות המתעוררות בצורה של סיבוכים לאחר הניתוח;
• טיפוס, פגיעה חריפה במעיים על ידי סלמונלה;
• זיהומים המתרחשים על רקע של חסינות מוחלשת.

כיצד לדלל Ceftriaxone למתן תוך ורידי ותוך שרירי

מבוא לווריד

חָשׁוּב! אין להשתמש בלידוקאין עם עירוי תוך ורידי של ceftriaxone. לפני החדרת התרופה לווריד, האבקה מדוללת אך ורק עם מי הזרקה.

עירוי לווריד עם מזרק

עירוי תוך ורידי של התרופה עם מזרק נעשה באיטיות רבה - תוך 2 עד 4 דקות.

כדי להזריק 1000 מ"ג של אנטיביוטיקה לווריד, מוסיפים 10 מ"ל מים סטריליים לבקבוקון עם 1 גרם של התרופה.

כדי לקבל מינון של 250 או 500 מ"ג, האבקה מהבקבוקון של 0.5 גרם מדוללת במים להזרקה בנפח של 5 מ"ל. בבקבוקון מלא יהיו 500 מ"ג, ובמחצית מנפח התמיסה המוגמרת - 250 מ"ג מהחומר הרפואי.

עירוי באמצעות טפטוף (אינפוזיה)

חליטות טפטוף מבוצעות אם המטופל זקוק למינון המחושב בשיעור של 50 מ"ג (או יותר) של האנטיביוטיקה לכל קילוגרם ממשקל המטופל.

חָשׁוּב! אין להמיס ceftriaxone בנוזלים רפואיים המכילים סידן.

בעת הגדרת טפטפת, 2 גרם מהתרופה מדוללים עם 40 - 50 מ"ל של מי מלח - 9% NaCl או 5 - 10% דקסטרוז (גלוקוז).

עירוי טפטוף תוך ורידי אמור להימשך לפחות חצי שעה.

זריקות תוך שריריות

מהי התמיסה של אבקת Ceftriaxone ובאילו ממיסים ניתן להשתמש כדי להפחית כאב במהלך ההזרקה?

כדי לדלל את האנטיביוטיקה לריכוז הרצוי, משתמשים במים בהזרקה (לעתים קרובות יותר בבתי חולים) ובתמיסות הרדמה. אבל זריקות Ceftriaxone, אם התרופה מדוללת במים, הן די כואבות, ולכן הרופאים מומלץ להמיס את התרופה עם תמיסת לידוקאין 1% מאלחש.ולהשתמש במים סטריליים רק כדי לדלל את חומר ההרדמה בריכוז של 2%.

אך אם החולה אלרגי לחומרי הרדמה, בפרט לידוקאין, יהיה צורך לדלל את האבקה אך ורק במים להזרקה על מנת למנוע תגובה אנפילקטית חריפה.

לא כדאי להשתמש בנובוקאין לדילול אנטיביוטי, שכן חומר הרדמה זה מפחית את הפעילות הטיפולית של Ceftriaxone, ולעתים קרובות יותר מאשר לידוקאין, גורם לאלרגיות חריפות והלם ומקל על כאבים גרועים יותר.

כיצד לדלל Ceftriaxone עם Lidocaine 1%:

אם אתה רוצה להזין 500 מ"ג, התרופה מהבקבוקון במינון של 0.5 גרם מומסת ב-2 מ"ל של לידוקאין 1% (1 אמפולה). אם יש רק בקבוקון במינון של 1 גרם, הוא מדולל ב-4 מ"ל של חומר הרדמה ובדיוק מחצית מהתמיסה שהתקבלה (2 מ"ל) נמשכת לתוך המזרק.

כדי להזין מינון השווה ל-1 גרם, האבקה מהבקבוקון של 1 גרם מדוללת ב-3.5 מ"ל של חומר הרדמה. אתה יכול לקחת לא 3.5 אלא 4 מ"ל, כי זה יותר נוח ואפילו פחות כואב. אם יש 2 בקבוקונים במינון של 0.5 גרם, אז מוסיפים 2 מ"ל של חומר הרדמה לכל אחד מהם, ואז אוספים את כל הנפח של 4 מ"ל מכל אחד למזרק אחד.

חָשׁוּב! אסור להזריק יותר מ-1 גרם מהתרופה המומסת לתוך הישבן.

כדי לקבל מנה של ceftriaxone 250 מ"ג (0.25 גרם), האבקה מהבקבוקון של 500 מ"ג מדוללת ב-2 מ"ל לידוקאין, ומחצית מהתמיסה המוכנה (1 מ"ל) נמשכת לתוך המזרק.

דילול נכון של האנטיביוטיקה 2% לידוקאין

אם אתה צריך לקבל מנה של 1 גרם, ויש 2 בקבוקים של 0.5 גרם כל אחד, אז אתה צריך לערבב 2 מ"ל מים ולידוקאין 2% במזרק, ואז להזריק 2 מ"ל של תערובת של חומר הרדמה עם מים לתוך כל בקבוק. לאחר מכן שואבים תמיסה מבקבוק אחד ושני לתוך המזרק (רק 4 מ"ל) ומבצעים הזרקה.

כדי למזער את הכאב ככל האפשר:

• הזרקה תוך שרירית צריכה להיעשות לאט מאוד;
• במידת האפשר, השתמש בתמיסה רפואית טרייה - זה יפחית את אי הנוחות וייתן את האפקט הטיפולי המקסימלי.

אם הנפח המוכן של התמיסה מספיק ל-2 זריקות, מותר לאחסן את האבקה המדוללת בחדר לא יותר מ-6, ובמקרר עד 20-24 שעות. אבל זריקה עם תמיסה מאוחסנת תהיה כואבת יותר מאשר תרופה שהוכנה טרייה. אם התמיסה המאוחסנת שינתה את צבעה, אז אי אפשר להזריק, שכן סימן זה מצביע על חוסר היציבות שלה.

רצוי להשתמש בשתי מחטים לזריקה אחת. חומר הרדמה או מים מוזרקים דרך המחט הראשונה לתוך הבקבוקון והפתרון שנוצר נאסף. אחר כך מחליפים את המחט לסטרילית ורק אחרי זה מבצעים זריקה.

הוראות שימוש באנטיביוטיקה

משך הטיפול האנטי-מיקרוביאלי נקבע לפי סוג המחלה הזיהומית וחומרת התמונה הקלינית. לאחר ירידה בחומרת הביטויים הכואבים והטמפרטורה, הרופאים ממליצים להאריך את צריכת המוצר הפרמצבטי למשך 3 ימים נוספים לפחות.

מבוגרים

חולים מגיל 12 בממוצע מקבלים 2 זריקות ביום (במרווח של 10-12 שעות) של 0.5-1 גרם (כלומר, ליום - מ-1 עד 2 גרם). במחלות קשות, המינון גדל ל-4 גרם ליום.

לטיפול בזיהומים גונוקוקליים לא פשוטים במבוגרים, מוזרקת מנה בודדת של 250 מ"ג של ceftriaxone לשריר. בטיפול בדלקת אוזן מוגלתית, מנה בודדת היא 50 מ"ג לק"ג משקל גוף (לא יותר מ-1 גרם).

על מנת למנוע דלקת מוגלתית לאחר ניתוח 30-120 דקות לפני הניתוח, ניתן למטופל עירוי תוך ורידי של 1-2 גרם אנטיביוטיקה למשך 20-30 דקות (בריכוז אנטיביוטי ממוצע של 10-40 מ"ג ב-1 מ"ל של תמיסת מלח. לעירוי).

יְלָדִים

עבור ילדים מגיל שנה עד 12 שנים, המינון היומי מחושב על סמך הנורמה של 20-75 מ"ג לק"ג משקל הילד. המינון המתקבל מחולק ל-2 זריקות במרווח של 12 שעות.

לדוגמה, ילד בן שנתיים השוקל 16 ק"ג ליום יזדקק למינימום של 20 x 16 = 320 מ"ג של התרופה, מקסימום 75 ​​x 16 = 1200 מ"ג. תהליכים זיהומיים חמורים דורשים קצב מקסימלי של 75 מ"ג לק"ג ליום, אך במקרה זה, הכמות הגדולה ביותר של אנטיביוטיקה שחולה צעיר יכול לקבל ביום מוגבלת ל-2 גרם.

עם נגע זיהומי של העור והרקמות התת עוריות, הטיפול עם ceftriaxone מתבצע על פי הסכימה: ילד מקבל זריקה אחת ליום במינון מחושב של 50-75 מ"ג לק"ג, או שניתנות לו 2 זריקות ( תוך 12 שעות), תוך מתן מינון השווה ל-25-37.5 מ"ג לק"ג.

לילודים, כולל פגים מגיל שבועיים, התרופה נקבעת, תוך חישוב המינון היומי של הילדים על פי התוכנית: 20-50 מ"ג לק"ג משקל התינוק.

אם תינוק מאובחן עם דלקת קרום המוח חיידקית, הילד מקבל זריקה פעם ביום בשיעור של 100 מ"ג לק"ג משקל. משך הטיפול תלוי בסוג הפתוגן ויכול לנוע בין 4 ל-5 ימים (אם מתגלה מנינגוקוק) עד שבועיים אם מתגלים אנטרובקטריה.

כאשר משקלו של חולה צעיר מגיע ל-50 ק"ג (גם אם הוא צעיר מ-12 שנים), התרופה נרשמה במינונים למבוגרים.

מוזרויות:

1. חולים עם תפקוד כליות לקוי במהלך תפקוד כבד תקין אינם צריכים להפחית את מינון האנטיביוטיקה. אבל באי ספיקת כליות חמורה (CC מתחת ל-10 מ"ל לדקה), הכמות היומית של התרופה מוגבלת ל-2 גרם. אם המטופל עובר המודיאליזה, ייתכן שהמינון לא יותאם.
2. חולים עם פתולוגיה של הכבד על רקע תפקוד כליות תקין, גם מינון ההזרקה של התרופה אינו נדרש להפחתה.
3. יש לבדוק את רמות הסרום של ceftriaxone מעת לעת בחולים עם ליקוי חמור בכליות ובכבד במקביל.

התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר

אנטיביוטיקה Ceftriaxone אסור לרשום:

• עם אלרגיה חמורה ל-ceftriaxone, cephalosporins אחרים, פניצילינים, carbopenems;
• חולים עד 12 - 13 שבועות של הריון;
• אמהות מניקות (בזמן הטיפול, התינוק מועבר להאכלה בתערובות חלב);
• יילודים המקבלים עירוי תוך ורידי של תמיסות המכילות סידן, על רקע רמה חריגה של בילירובין בדם;
• חולים עם אי ספיקת כליות וכבד חמורה בו זמנית (בהתאם לאינדיקציות).

בזהירות, התרופה משמשת לטיפול ב:

• פגים, ילודים עם בילירובין גבוה בדם, חולים עם אלרגיות לתרופות ולמזון,
• חולות בהריון לאחר 12 שבועות של הריון;
• חולים עם קוליטיס כיבית שמקורה בטיפול אנטיבקטריאלי קודם;
• אנשים מבוגרים ותשושים.

רוב המטופלים סובלים טיפול Ceftriaxone היטב.

במקרים מסוימים זה אפשרי:

• הופעת פריחה מגרדת בעור, שלפוחיות, צמרמורות, נפיחות של העפעפיים, הלשון, השפתיים, הגרון (הפרה של התוויות נגד לחולים עם אלרגיות);
• בחילות, הקאות, צואה רופפת, הפרעת טעם, היווצרות גזים;
• "קיכלי" (קנדידה) של רירית הפה, הלשון, איברי המין;
• דלקת של רירית הפה והלשון (סטומטיטיס, גלוסיטיס);
• כאב ראש, הזעה, חום בפנים;
• צהבת כולסטטית, דלקת כבד, קוליטיס פסאודוממברני;
• פלביטיס (דלקת של כלי הדם), כאבים באתר ההזרקה;
• ירידה בתפוקת השתן (אוליגוריה), פיאלונפריטיס לא זיהומית;
• כאב חריף בהיפוכונדריום הימני עקב פסאודוקוליתיאזיס של כיס המרה;
• אֲנֶמִיָה.

בטיפול ארוך טווח במינונים גבוהים, יתכנו שינויים בפרמטרים של הדם במעבדה:

• מספר מוגבר או ירידה של לויקוציטים;
• פעילות מוגברת של אנזימי כבד, פוספטאזות אלקליין, קריאטינין;
• לעיתים רחוקות מאוד - שינוי בקרישת הדם, כולל הן ירידה במספר הטסיות (היפופרוטרומבינמיה) והן הופעת דם בשתן ודימומים מהאף, וכן רמה חריגה של טסיות דם (תרומבוציטוזיס) עם סיכון לפקקת.

בשתן - תכולה גבוהה של אוריאה, סוכר (גלוקוזוריה).

נטילת מינונים גדולים של אנטיביוטיקה במשך 3 עד 4 שבועות עלולה לגרום לסימנים של מנת יתר, המתבטאים בהופעה או בהתעצמות של תגובות לוואי בלתי רצויות אלו. במקרה זה, יש צורך לבטל את התרופה ולרשום תרופות המבטלות את הסימנים השליליים שהופיעו. שיטות לטיהור הדם, כולל דיאליזה המומו וצפקית, עם מנת יתר אינן נותנות תוצאה חיובית.

שימוש מקביל עם תרופות אחרות

אסור לערבב Ceftriaxone עם סוגים אחרים של תרופות אנטיביוטיות באותו מזרק או בקבוק טפטוף תוך ורידי.

בשילוב עם ceftriaxone:

• עם נוגדי קרישה ותרופות המפחיתות את תהליך הידבקות הטסיות (Sulfinpyrazone, Warfarin, אנטי דלקתיות, חומצה אצטילסליצילית), יש עליה בפעולתם ועלייה בסיכון לדימום;
• עם משתני לולאה - הסבירות לנזק לכליות עולה.

או שהורים לילדים חולים תכופים מכירים את האנטיביוטיקה Ceftriaxone. במיוחד ברפואת ילדים, הוא נחשב למרשם הנפוץ ביותר מכיוון שיש לו קשת פעולה רחבה. מהן התכונות של התרופה וכיצד לדלל אותה כראוי בעצמך להזרקה תוך שרירית מתואר להלן.

תיאור התרופה

כיצד לגדל "Ceftriaxone" יתואר בפירוט מאוחר יותר, ועכשיו אתה צריך לנתח את התכונות שלו. אנטיביוטיקה זו שייכת לקבוצת הצפלוספורינים ומיוצרת בצורה של אבקה ארוזה באמפולות או בקבוקונים. המינון של התרופה יכול להיות 1 גרם או 0.5 גרם של החומר הפעיל.

עלות התרופה נמוכה יחסית ועבור מנה אחת תצטרך לשלם כ -20 רובל. אנטיביוטיקה נקבעת הן לילדים והן לילדים צעירים מאוד, ושיטת הניהול שלה תלויה בחומרת האבחנה.

היעילות של "Ceftriaxone" מובטחת על ידי יכולתו לדכא במהירות את הסינתזה של כמעט כל החיידקים המזיקים המוכרים כיום. האנטיביוטיקה עושה עבודה מצוינת עם אנאירובים, אירוביים גרם שליליים, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק וכמה חיידקים נדירים.

אינדיקציות לשימוש

ההוראה כיצד לדלל Ceftriaxone תלויה גם באיזו מחלה האנטיביוטיקה משמשת לטיפול. מומחים רושמים את זה לעתים קרובות עבור:

• דלקת של איברי אף אוזן גרון;
• פתולוגיות של מערכת הנשימה;
• מחלות של מערכת גניטורינארית;
• זיהומים גינקולוגיים;
• מחלות של מערכת העיכול;
• זיהומים בעור ורקמות רכות;
• סלמונלוזיס;
• עַגֶבֶת;
• נגעים זיהומיות של העצמות;
• מחלות נוירולוגיות בעלות אופי זיהומיות;
• לפני ואחרי ניתוחים כדי למנוע דלקת.

לפיכך, המינוי של תרופה זו יכול להיעשות על ידי רופא של כמעט כל מחלקה.

איך לדלל את התרופה?

כיצד לדלל "Ceftriaxone" במים להזרקה, הורים לילדים מתחת לגיל שנה מתעניינים לעתים קרובות, מכיוון שרק זה יכול לשמש כממס לתינוקות. לא ניתן לערבב את האבקה עם חומרי הרדמה וסובלים מאלרגיה. במקרים אחרים, למתן תוך שרירי, האנטיביוטיקה מדוללת בלידוקאין. במסגרת בית חולים, במידת הצורך, נותנים את התרופה לווריד לדילול, נעשה שימוש גם בנתרן כלורי.

בצורת אבקה טהורה, Ceftriaxone יכול לשמש לחבישת פצעי לחץ, פצעים פתוחים או תפרים לאחר ניתוח.

לפני דילול Ceftriaxone עם Novocaine או Lidocaine, החולה בהחלט צריך לעשות בדיקת אלגרו, שכן התגובה לשילוב זה של תרופות יכול לגרום לתגובות חמורות עד הלם אנפילקטי. לשם כך, ההרכב המדולל מוזרק בכמות מינימלית מתחת לעור על פרק כף היד או מטפטף על שריטה טרייה. אם לא נצפתה תגובה באתר החשיפה במשך חצי שעה, ניתן לרשום את התרופה כקורס.

דילול עם "לידוקאין" 1%

כממס לאנטיביוטיקה להזרקה תוך שרירית, מומחים לרוב רושמים בדיוק תמיסה של 1% של "לידוקאין". המינון של האחרון במקרה זה תלוי ישירות בכמות שנקבעה של האנטיביוטיקה הניתנת. כדי לדלל אמפולה של 500 מ"ג של אבקה, תצטרך לקחת 2 מ"ל של ממס להזרקה. יש לדלל Ceftriaxone בלידוקאין באופן הבא:

במידת הצורך, יש לדלל 1 גרם של "Ceftriaxone" להזרקה, הפעולות יהיו דומות, יש ליטול רק 3.5 מ"ל מהממס. לרוב, במקרה זה, "לידוקאין" נלקח בכמות של 4 מ"ל, שכן מדובר ב-2 אמפולות שלמות.

כיצד לדלל Ceftriaxone עם Lidocaine אם יש צורך בזריקה אחת של 250 מ"ג? במינון זה, האבקה פשוט לא למכירה, אז אתה צריך לקחת בקבוק של 0.5 גרם ולבצע את כל המניפולציות שתוארו לעיל. ההבדל היחיד יהיה שיש לשאוב את התמיסה המוגמרת מהבקבוקון לתוך 2 מזרקים שונים של 1 מ"ל ולהשתמש בנפרד.

דילול עם "לידוקאין" 2%

למרות העובדה שמומלץ חומר הרדמה לדילול אנטיביוטיקה בריכוז של 1%, מדובר ב-2% לידוקאין הנמכר לרוב בבתי המרקחת. כיצד לגדל "Ceftriaxone" במקרה זה? במקרה זה, כדי לשמור על היחס בין אנטיביוטיקה לממס, יש להוסיף מים להזרקה להרכב. כדי להכין תמיסה מאבקה של 500 מ"ג, תצטרך להכניס לבקבוקון 1 מ"ל מים ו-1 מ"ל לידוקאין. עבור מנה של 1 גרם, יידרש 1.8 מ"ל מים וחומר הרדמה, אך לרוב האבקה מדוללת בנוזלים בחלקים שווים - 2 מ"ל כל אחד.

חשוב לזכור כי לא מומלץ להזריק יותר מ-1 גרם מהתרופה לשריר אחד בכל פעם, ובעת רישום של 2 גרם מהאנטיביוטיקה פעם אחת יידרשו 2 זריקות.

אחסון פתרונות

בטיפול במבוגרים, המינון מאפשר הכנת תמיסות טריות תמיד ולשימוש חד פעמי. ברפואת ילדים, השאלה כיצד לגדל Ceftriaxone קשורה לעתים קרובות באופן הדוק לאיך לאחסן אותו מאוחר יותר. כאשר רושמים זריקות של 250 מ"ג לתינוק, תמיד יישאר מחצית מהתמיסה המוגמרת. האנטיביוטיקה נשארת יציבה כימית למשך 6 שעות בלבד בטמפרטורת החדר, ומכיוון שהזריקה הבאה ניתנת לפחות 12 שעות לאחר מכן, אחסון כזה אינו מקובל. הדרך לצאת ממצב זה פשוטה - בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס, התרופה שומרת על תכונותיה למשך 24 שעות, מה שאומר שניתן לאחסן את התמיסה המוגמרת במקרר עד לשימוש הבא. החיסרון כאן הוא שאחרי הקירור, התמיסה עלולה להגביר את הכאב בזמן מתן ואף לשנות את צבעה, מה שמסמן גם על שינוי כימי קל שלה. זה לא יביא נזק לבריאות, אבל ההשפעה הטיפולית תפחת.

דילול במים

ישנן המלצות בהוראות לשימוש בזריקות Ceftriaxone כיצד לדלל את התרופה רק עם מי הזרקה. שיטה זו נחוצה בטיפול בתינוקות מתחת לגיל שנה ובאנשים אלרגיים לחומרי הרדמה. היחס בין אבקה לנוזל נשאר ללא שינוי: 500 מ"ג צריך לקחת 2 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי. כמובן, יש לזכור כי התחושות במהלך הזרקות כאלה יהיו כואבות מאוד, אך זו האפשרות היחידה להימנע מהלם אנפילקטי.

גידול לחליטה

איך לדלל "Ceftriaxone" רק עם מים הזרקת עירוי בעצמך, אתה לא צריך להיות מעוניין. הליכים כאלה צריכים להתבצע רק בבית חולים או, במקרים קיצוניים, בבית, אלא על ידי עובד רפואי מומחה.

להחדרת 1 גרם של האנטיביוטיקה, לוקחים 100 מ"ל נתרן כלורי ומטפטפים טפטוף למשך 30 דקות לפחות. תמיסה כזו בדרך כלל אינה מאוחסנת ויש להשתמש בה מיד לאחר ההכנה.

גידול "נובוקאין"

כיצד לדלל "Ceftriaxone" עם "Lidocaine" ומים כבר תואר בפירוט לעיל, אך לא נאמרו המלצות לשימוש ב"Novocaine". למה? כי מומחים רבים נטשו מזמן את השילוב הזה. העובדה היא ש"נובוקאין" מפחית באופן משמעותי את פעילות האנטיביוטיקה הזו, יש לו סבירות גבוהה לתגובה אלרגית ומקל בצורה גרועה על כאב במהלך הניהול.

הוראות להזרקה תוך שרירית

לעתים קרובות, רבים מזריקים לעצמם בעצמם או בעזרת קרובי משפחה, כדי לא לבקר במתקן רפואי פעמיים ביום, ולפעמים שלוש פעמים. יחד עם זאת, להוראה לשימוש בזריקות של "Ceftriaxone" (כיצד לגדל, המתואר לעיל) יש המלצות למתן. תרופה זו צריכה להיות ממוקמת עמוק לתוך שריר העכוז, בבחירת הריבוע הקיצוני העליון. יש להזריק את התמיסה לאט, ואז הכאב הופך למינימלי.

כדי למנוע הופעת אטמים באזור ההזרקה, יש למקם רשת יוד לאחר ההזרקות.

עם הופעת "גבשושיות" אתה יכול גם להחיל דחיסה אלכוהול.

מִנוּן

האנטיביוטיקה נקבעת למבוגרים, בהתאם לאבחנה, 1-2 פעמים ביום עבור 1 או 2 גרם. המינון היומי המרבי הוא 4 גרם של התרופה. בטיפול בזיבה ניתנת זריקה פעם אחת במינון של 250 מ"ג. במידת הצורך, כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים במהלך הניתוח, הזריקה ניתנת לפני ההתערבות במינון של 1 גרם ובמידת הצורך לאחר מכן, אך לפי הנחיות רופא.

כיצד לגדל "Ceftriaxone", "Lidocaine" ומים להזרקה, הורים לחולים צעירים מתעניינים לרוב. המינון של האנטיביוטיקה עבורם נקבע תוך התחשבות במשקל התינוק. לילודים זה 20-40 מ"ג לק"ג משקל, ולמבוגרים זה כבר 25-75 מ"ג, תלוי באבחנה.

מהלך הטיפול יכול להיות עד 14 ימים, אך בטיפול בדלקת של אף אוזן גרון או איברי הנשימה, 5 ימים מספיקים לעתים קרובות.

התוויות נגד ותכונות

אם אתה מעוניין כיצד לדלל Ceftriaxone, עליך לזכור כי אסור בתכלית האיסור לערבב אותו עם כל אנטיביוטיקה אחרת בבקבוק אחד. זה מוביל להתגבשות התרופה ולסיכון מוגבר לתגובות אלרגיות.

התוויות נגד של התרופה כוללות:

• לחומר הפעיל;
• לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין;
• הריון, במיוחד השליש הראשון;
• הנקה (במידת הצורך, יש להפסיק את ההנקה למשך הטיפול);
• אי ספיקת כליות.

בנוסף, לא ניתן להשתמש באנטיביוטיקה בטיפול בפגים וילודים בגלל הסיכון לפתח אצלם אנצפלופתיה. מטופלים בהמודיאליזה, במידת הצורך, הטיפול צריך להיות כל הזמן תחת פיקוח של אנשי מקצוע רפואיים.

סיכום

אז, המאמר מתאר בפירוט כיצד לדלל Ceftriaxone עם Lidocaine ומים, מדוע לא מומלץ להשתמש ב-Novocain עבור זה, לאילו אבחנות התרופה נקבעת וכיצד להשתמש בה נכון. חשוב לזכור כי מתן עצמי של אנטיביוטיקה כה רצינית עלול להוביל להידרדרות בבריאות, במיוחד אצל ילדים. סכנה מיוחדת היא הסיכון לתגובה אלרגית, בנוסף, טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות לא תמיד מומלץ. אם במהלך הטיפול, אפילו שנקבע על ידי מומחה, הבריאות שלך מחמירה, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. אל תתבדח עם הבריאות שלך, גם אם הסימנים הראשוניים של המחלה נראים חסרי משמעות.

גם אופן הניהול מוסבר. אם אנחנו מדברים על מחלות קלות המטופלות בבית, "Ceftriaxone" ניתנת תוך שרירית. זה יכול להיעשות הן על ידי האם עצמה, אם יש לה את הכישורים והרצון הנדרשים לכך, והן על ידי האחות שתגיע לבית.

מתן תוך ורידי נהוג לרוב בבתי חולים. זאת בשל העובדה שהמטופל עם טיפול כזה נמצא לעתים קרובות במצב קשה. לכן, בנוסף לזריקות, הוא עשוי להזדקק להליכים ומחקרים נוספים שניתן לבצע רק במוסד רפואי.

"Ceftriaxone", איך להתרבות?

אם יש צורך במתן תוך ורידי או תוך שרירי של אנטיביוטיקה, אז חשוב לדעת איך לדלל Ceftriaxone. התרופה עצמה זמינה בצורה של אבקה בבקבוקונים בנפחים שונים. בנוסף לאנטיביוטיקה תצטרכו מים סטריליים להזרקה וחומר הרדמה - נובוקאין או לידוקאין.

חשוב לזכור כי Ceftriaxone, Novocain ו-Lidocaine יכול לגרום לתגובה אלרגית חמורה, אז הקפידו לבדוק את רגישות התרופות. לשם כך, צור שריטות קטנות בחלק הפנימי של האמה והנח עליהן כמות קטנה של תרופה, כל אחת בנפרד. אם לא מתרחשת אדמומיות לאחר 5-10 דקות, רגישות יתר אינה נקבעת.

גידול "Ceftriaxone" להזרקה תוך שרירית

הם לוקחים מים סטריליים להזרקה ובקבוק של Ceftriaxone. יתר על כן, עבור כל 0.5 גרם של התרופה, יש צורך ב-2 מ"ל מהממס, 1 גרם מהאנטיביוטיקה מומס ב-3.5 מ"ל. התרופה מוזרקת לחלק החיצוני העליון (רבביע) של הישבן. למניעת כאבים מההזרקה ניתנת זריקה נוספת של נובוקאין או לידוקאין.

השיטה שלעיל להחדרת "Ceftriaxone" לילדים אינה משמשת למעשה לאור העובדה שיש לתת שתי זריקות. לכן משתמשים בשיטה אחרת - לוקחים חלק מהמים להזרקה, ממיסים בתוכם את האבקה ואז מוסיפים "לידוקאין" במינון הנדרש (למשל מ-5 מ"ל - 3 מ"ל ניתן למים להזרקה , 2 מ"ל - למשכך הכאבים). לאחר מכן מתבצעת זריקה אחת כמתואר לעיל.

הממ.. נתתי לעצמי זריקות, אבל בטוח הייתי מפחד מהילדים. אילו מחלות "לא קשות" עוסקת במאמר? קראתי אותו שלוש פעמים ולא הבנתי מה זה.

אני עצמי לא הייתי מסתכן בדילול שום אנטיביוטיקה, איכשהו בשבילי אלו תרופות רציניות שרופאים צריכים להזריק.

יחד עם זאת, אחיות עושות את זה, למשל, אז המידע הזה מיותר בעיני.

גם אני לא שמעתי על זה, אני מקווה שזה לא יועיל!

תמיד פחדתי מאוד מתגובה אלרגית לתרופות עכשיו אבדוק את כל אחד ואת עצמי לגבי רגישות!

האם אתה משתמש בו לעתים קרובות? או מה? אני בהחלט אבדוק את זה, תודה! :)

ממ, למה לנו? אם ניתקל ברופא בהחלט יגיד לך מה ואיך

מעולם לא נתקלתי בתרופה הזו, אבל עכשיו אני אדע איך להשתמש בה.

מעולם לא שמעתי על תרופה כזו, אבל עכשיו אחרי קריאת המידע אני אקח בחשבון!

כיצד לדלל נובוקאין צפטריאקסון

Ceftriaxone היא אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת הצפלוספורינים מהדור השלישי. יש לו אפקט חיידקי, כלומר הורג את הפלורה הפתוגנית. הוא משמש לטיפול בזיהומים של מערכות איברים שונות:

• ברונולוגיה בטיפול בדלקת סימפונות;
• בניתוח כללי לטיפול באדום של העור;
• בדרמטובנרולוגיה למלחמה בזיבה;
• באורולוגיה ונפרולוגיה בפיאלונפריטיס.

Ceftriaxone צריך להיות מדולל עם נובוקאין על פי כללים מסוימים.

טופס שחרור ותמיסות לדילול אנטיביוטי

כמו רוב האנטיביוטיקה, החומר הפעיל ב-Ceftriaxone אינו מסופק כתמיסה מוכנה, אלא כאבקה גבישית מעט צהבהבה או לבנה. הוא ממוקם בבקבוקי זכוכית שקופים עם פקק גומי ופקק אלומיניום. הדבר נעשה מטעמי שימור פעילות החומר הפעיל - צפטריאקסון. האבקה מתמוססת בקלות במים (זמן ההמסה צריך להיות לא יותר מ-2 דקות לפי התקן), מעט מאוד - באתנול. החומר המתקבל משתנה בצבעו מצהוב בהיר ועד ענבר, זה תלוי בחיי המדף, סוג הממס בו נעשה שימוש וריכוז התרופה.

התרופה ניתנת מבתי המרקחת בבקבוקונים של 0.25, 0.5, 1 או 2 גרם בצורה של מלח נתרן Ceftriaxone סטרילי. המינון הנפוץ ביותר הוא 1 גרם. ההוראות לשימוש רפואי בתרופה אומרות כי תרופה זו יכולה להינתן אך ורק באופן פרנטרלי: תוך ורידי או תוך שריר. פעם אחת בגוף באחת הדרכים הללו, התרופה נספגת לחלוטין, הזמינות הביולוגית היא 100%. מותר לדלל את האבקה במים להזרקה או בחומרי הרדמה (לידוקאין, נובוקאין). אלו הם נוזלים נפוצים לדילול אנטיביוטיקה. בחירת הפתרון תלויה בדרך שבה התרופה נכנסת לגוף. אם רופא כותב מרשם עבור ceftriaxone להזרקה תוך שרירית, אז זה מקובל להשתמש בכל אחת מהפתרונות הללו. אם יש לתת את התרופה לווריד, הנוזל היחיד המותר הוא מים להזרקה. לידוקאין ונובוקאין אסורים בתכלית האיסור על כך.

תכונות של זריקות ceftriaxone

הליך ההכנה פשוט. בהכרת אמצעי הזהירות וההיבטים החשובים בטכנולוגיית הדילול והשימוש באנטיביוטיקה, ניתן להכין נכון את הרכב הריכוז הרצוי.

החדשות הטובות הן שקל לקנות את ה-Ceftriaxone וגם את המדלל הסטרילי עבורו בבית מרקחת רגיל עם מרשם רופא.

כמעט כל החולים מציינים כי זריקות Ceftriaxone הן מאוד לא נעימות וכואבות, במיוחד כשהן מומסות במים להזרקה. יתר על כן, תחושות שליליות ילוו הן את תהליך מתן התרופה עצמו והן יימשכו זמן מה לאחר המניפולציה. לכן, עדיף לדלל את התרופה במשככי כאבים כדי להקל על סבילות ההזרקה.

אחד הממיסים המותרים הוא תמיסה של 0.5% של נובוקאין. אתה יכול גם להשתמש בתמיסת לידוקאין 1 או 2%. דעות הרופאים לגבי הבסיס הטוב ביותר לתרופה עדיין חלוקות. יש לציין כי על פי נתונים מדעיים מסוימים, נובוקאין יכול להפחית במידת מה את חומרת הפעולה של Ceftriaxone, ולהגביר את הסיכון לפתח הלם אנפילקטי בחולה. אבל עדיין, כאשר הוא מנוהל, הוא מקל על כאבים די טוב בהשוואה למים רגילים להזרקה.

לפני הכנסת מנה מלאה של התרופה, כדאי לעשות בדיקה לסבילות של Ceftriaxone וחומר ההרדמה המשמש. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעשות כמה שריטות קטנות על העור של החלק הפנימי של האמה ולהחיל כמה טיפות של Ceftriaxone ו-Novocaine בנפרד עליהם. אם לאדם יש רגישות גבוהה לאחד המרכיבים או לשניהם, העור במקום היישום של התרופות יהפוך לאדום מאוד לאחר 5-10 דקות, עלולים להתרחש נפיחות וגרד מקומי. אם הכל בסדר ואין תגובה אלרגית לאף אחת מהתרופות בתמיסה, המשך להליך.

כללים כלליים להכנה ומתן של תמיסת Ceftriaxone להזרקה

דילול Ceftriaxone אינו שונה בעצם מהכנת פתרונות אנטיביוטיים אחרים. הדרישות הסטנדרטיות להכנת תמיסה להזרקה הן כדלקמן:

• החומר מוכן מיד לפני השימוש.
• הכמות הנדרשת של התרופה באבקה וכמות מספקת של ממס נלקחת.
• במהלך ההזרקה יש להקפיד על המצב הבא: לא ניתן להזריק יותר מ-1 גרם מהאנטיביוטיקה לישבן אחד.
• התרופה מוזרקת עמוק לשריר (כמעט לכל אורכה של מחט המזרק של 5 מ"ל) לתוך הרביע החיצוני העליון של הישבן.
• Ceftriaxone מוזרק באיטיות רבה במהלך ההזרקה.
• התמיסה המוגמרת משמשת אך ורק להזרקה בודדת, אם רק חלק מתכולת הבקבוקון מנוצל להזרקה, השארית תמיד נזרק.
• התמיסה של התרופה נשארת יציבה בתכונות הפיזיקליות והכימיות למשך 6 שעות בטמפרטורת החדר, לאחר זמן זה יש להשליך את התרופה.

היחס הכמותי של אבקת Ceftriaxone ונובוקאין יהיה תלוי בריכוז התמיסה הסופית, לפי המתכון.

למתן תוך שרירי, ניתן להשתמש ב-0.25, 0.5 או 1 גרם מהאנטיביוטיקה בתמיסה המוכנה. המינון נקבע על ידי הרופא המטפל. במקרה זה, הרופא לוקח בחשבון את הגורמים הבאים: סוג וחומרת הפתולוגיה, גיל החולה, משך המחלה.

כדי להשיג 1 גרם מהמוצר המוגמר, יש צורך להוסיף 5 מ"ל של 0.5% נובוקאין מהאמפולה לבקבוקון עם 1 גרם אבקת Ceftriaxone. אם תפחית את נפח חומר ההרדמה, אז קיים סיכון שהאנטיביוטיקה לא תוכל להתמוסס לחלוטין וחלקיקים גדולים של התרופה יתקעו בלומן של המחט.

שלבי הכנת תמיסת נובוקאין של Ceftriaxone

פעולות הכרחיות לקבלת פתרון:

• ראשית אתה צריך להכין את כל מה שאתה צריך: Ceftriaxone lyophilisate בבקבוק זכוכית של 1 גרם או 1000 מ"ג, אמפולות עם תמיסה של 0.5% של נובוקאין (1 אמפולה היא 5 מ"ל), מזרק 5 מ"ל, כדורים וכפפות סטריליות, אלכוהול רפואי .
• לשטוף ידיים בסבון, לייבש, לשים כפפות רפואיות.
• פתחו את אריזת המזרק, שברו את חלקו העליון של הזכוכית של אמפולת נובוקאין, כופפו את "חלון" האלומיניום בחלק המרכזי של מכסה בקבוקון האנטיביוטיקה.
• נגב את פקק הגומי של בקבוקון Ceftriaxone עם צמר גפן על בסיס אלכוהול.
• שואבים 5 מ"ל של נובוקאין למזרק.
• העבירו את המחט דרך הפקק ושפכו באיטיות את תמיסת ההרדמה לתוך הבקבוק.
• מספיק לנער את הבקבוקון במרץ עד שהאבקה נעלמת לחלוטין.
• שואבים את הכמות הדרושה של התמיסה המוכנה לתוך המזרק.

כך תתקבל תמיסה עם ריכוז של Ceftriaxone של 1 גרם או 1000 מ"ג.

• כדי להכין 0.5 גרם או 500 מ"ג של החומר, קח 0.5 גרם אבקה ו -5 מ"ל של נובוקאין;
• כדי להשיג 0.25 גרם או 250 מ"ג, יש צורך ב-0.5 גרם אבקה ו-10 מ"ל של נובוקאין, ואז מחצית (5 מ"ל) מהתמיסה שהתקבלה נמשכת לתוך המזרק.

שימוש בתרופות בילדים

לשימוש תוך שרירי בילדים, התרופה מדוללת לרוב במים סטריליים להזרקה, שכן השימוש ב-Ceftriaxone עם נובוקאין יכול להוביל להתפתחות תגובה אנפילקטית חמורה. השימוש המוגבל בחומרי הרדמה לילדים מצריך מתן איטי וזהיר במיוחד של האנטיביוטיקה כדי למזער את הכאב במהלך ההליך.

טבלת דילול עבור Ceftriaxone להזרקה תוך שרירית

ריכוז ה-Ceftriaxone בבקבוקון, מ"ג

מינון נדרש של התמיסה המוגמרת, מ"ג

כמות של 0.5% נובוקאין, מ"ל

צייר במזרק, מ"ל

לעתים קרובות רופאים רושמים את האנטיביוטיקה Ceftriaxone כדי להילחם בזיהומים חיידקיים. כיצד לדלל אותו כראוי ובאילו פתרונות תלוי בנוכחות של תגובות אלרגיות באדם ובשיטת הניהול של התרופה. כל זה נקבע על ידי הרופא. חשוב להקפיד על הוראותיו בדיוק. אם התרופה נקבעת בצורה של זריקות תוך שריריות, ניתן להפחית את כאב ההזרקה באמצעות חומר הרדמה, במיוחד נובוקאין.

לא ייאמן... דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית ניתנת לריפוי לנצח!

האם יש לך דלקת שלפוחית ​​השתן? ניסית כבר הרבה תרופות וכלום לא עזר?

• בלי אנטיביוטיקה!
• במהלך השבוע!
• בצורה בטוחה!

אנו אוספים את הטרנדים הטובים ביותר בתעשייה ומשתפים עם המנויים שלנו! תישאר בקשר! הירשם!

אנטיביוטיקה Ceftriaxone: מטרה, שימוש, איך לדלל כראוי בבית

אם נשווה את המרשם של רופאים, אז התרופה Ceftriaxone היא המובילה בין האנטיביוטיקה לשימוש פרנטרלי. בשל הרבגוניות שלו, הוא נקבע לעתים קרובות מאוד לטיפול בתהליכים דלקתיים שונים על בסיס אשפוז ובבית חולים.

על התרופה Ceftriaxone ידוע לא רק לעובדי בריאות, אלא גם לחולים רגילים הסובלים לעתים קרובות ממחלות בדרכי הנשימה. Ceftriaxone שייך לקבוצת הצפלוספורינים דור 3 והוא אנטיביוטיקה רחבת טווח. על ידי עיכוב טרנספפטידאז, הוא עוצר את הביוסינתזה של המוקופפטיד של דופן התא החיידקי.

פעולת התרופה משתרעת על מיקרואורגניזמים רבים: כמה אירובים גרם חיוביים וגרם שליליים, מיקרואורגניזמים אנאירוביים.

מינוי של Ceftriaxone

המינוי הפעיל של Ceftriaxone נצפה בגיליונות של המחלקות הבאות: טיפול, כירורגיה, אורולוגיה, רפואת ילדים ואפילו venereology. מתי משתמשים ב-Ceftriaxone? המצבים השכיחים ביותר המטופלים עם Ceftriaxone הם:

• תהליכים דלקתיים של איברי אף אוזן גרון;
• מחלות תכופות של מערכת הנשימה (ברונכיטיס חריפה וכרונית, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות);
• זיהומים של העור והרקמות הרכות;
• מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית של מבוגרים וילדים (דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה וכרונית, פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס, ערמונית, זיבה לא פשוטה, מחלות גינקולוגיות);
• תהליכים זיהומיים של מערכת העיכול (דלקת הצפק, מצבים לאחר ניתוח על איברי העיכול);
• עם osteomyelitis (נגעים זיהומיים של העצמות);
• כאשר נושאים סלמונלה ומחלות הנובעות מפעילותה החיונית;
• טיפול בעגבת (צ'נקר רך);
• במחלות נוירולוגיות זיהומיות (דלקת קרום המוח, מחלת ליים);
• למניעת התפתחות תהליכים זיהומיים לאחר התערבויות כירורגיות שונות.

למה לדלל ceftriaxone

מכיוון ש-Ceftriaxone זמין בצורת אבקה, יש להמיס אותו לפני המתן. התרופה הבלתי מומסת משמשת רק כאבקה לפצעי שינה, נגעי עור כיבים ופצעים ארוכים שאינם מרפאים. מדוע לדלל Ceftriaxone לחולים? זה קורה רק במקרים של טיפול בבית. לפעמים חולים מסרבים לטיפול רפואי ועושים זריקות תוך שריריות בעצמם בעזרת קרובי משפחה או אנשים קרובים.

כדי לדלל את התרופה בבית, אתה צריך קודם כל להיות תנאים אספטיים. כדאי גם להצטייד בחומרי חיטוי ולשאול את הרופא כיצד לדלל Ceftriaxone בעצמך. הכנסת אנטיביוטיקה לשריר היא הליך כואב למדי, ולכן משתמשים בתמיסת לידוקאין ב-1% או 50% נובוקאין כדי לדלל אותם. תרופות אלו מפחיתות מאוד את כאב ההזרקה, אך לעיתים גורמות לתגובות אלרגיות מורכבות.

לכן לפני ההקדמה יש לבצע בדיקה לאיתור תגובה אלרגית הן לאנטיביוטיקה והן לחומר ההרדמה. לשם כך, השתמש במזרק אינסולין כדי להזריק את המינון המינימלי של התרופה המדוללת במים להזרקה על פרק כף היד. אם לאחר 20 דקות לא מופיעים שינויים באתר ההזרקה, ניתן לתת את התרופה.

דילול Ceftriaxone לשימוש תוך שרירי

בתנאי שלמטופל אין תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה ולממס, אז ניתן לתת את התרופה. אם נבחר לידוקאין להפחתת הכאב, יש לשאוב 2 מ"ל מתמיסה של 2% למזרק (בדרך כלל אמפולה שלמה) ולהוסיף 3 מ"ל מים להזרקה. זה נעשה כדי לדלל בזהירות את ceftriaxone, שכן לידוקאין הוא ממס גרוע וחומר הרדמה מקומית חזקה למדי. השתמש במספריים כדי לפתוח את מכסה המתכת על הבקבוקון. טפל בפקק הגומי בתמיסת אלכוהול לפני הכנסת המחט. לנער את הבקבוקון ביסודיות עד להמסה מלאה. התמיסה המוגמרת של Ceftriaxone לשימוש תוך שרירי נמשכת חזרה לתוך המזרק.

טבלת דילול Ceftriaxone עם לידוקאין 2% לזריקות תוך שריריות

להזרקה תוך שרירית של תמיסת Ceftriaxone, יש להשתמש במזרק עם שתי מחטים או 2 מזרקים. לפני ביצוע המניפולציה, יש להחליף את המחט במחט חדשה. לאחר ניקוב הגומי, הישן הפך לקהה משמעותית, והדבר עלול לגרום לכאבים נוספים ולחבורות. עבור ילדים מתחת לגיל שנה, ceftriaxone מדולל רק במים להזרקה או בתמיסת נתרן כלורי.

Ceftriaxone ניתנת תוך שרירית לאט ועמוק. ניתן להזריק את האנטיביוטיקה רק לרביע החיצוני העליון (שריר העכוז). אטמים עשויים להיווצר באתר ההזרקה. למניעתם, אתה יכול לעשות רשת יוד.

דילול Ceftriaxone לשימוש תוך ורידי

לרוב, בעת דילול Ceftriaxone למתן תוך ורידי, משתמשים בתמיסת נתרן כלורי במינון 0.09. אם המינון אינו עולה על 1 גרם, התרופה ניתנת לאט בזרם. במקרים אחרים, התמיסה ניתנת באמצעות טפטפת תוך 30 דקות, תוך שימוש ב-100 מ"ל תמיסת נתרן כלורי.

Ceftriaxone ניתן לווריד רק במשרד של מוסד רפואי. אם המטופל מתעקש על טיפול בבית, נדרש סיוע של עובד בריאות מוסמך. יש להשתמש בתמיסת Ceftriaxone לשימוש תוך ורידי מיד לאחר הדילול. התרופה הניתנת לוריד נכנסת לזרם הדם הרבה יותר מהר, בהתאמה, יעילותה הרבה יותר גבוהה. בנוסף, החולים חווים פחות כאבים לא נעימים.

התוויות נגד ואי סבילות אינדיבידואלית ל-Ceftriaxone

ברוב המקרים, ceftriaxone נסבל ללא השפעות שליליות. במקרים מסוימים מתרחשות תגובות נדירות. כמעט תמיד ניתן להימנע מתגובות אלרגיות, מכיוון שלפני תחילת טיפול אנטיביוטי מבצעים בדיקת רגישות.

1. רגישות יתר לאנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין (אם למטופל היו תגובות לתרופות מקבוצת הפניצילין, הסבירות לתגובה צולבת אלרגית ל-Ceftriaxone עולה).
2. פגים (לפני רישום התרופה, רופא הילדים לוקח בחשבון את הצורך בטיפול כזה על ידי חישוב תחילה את גיל ההריון והגיל לאחר הלידה).
3. רמות גבוהות של בילירובין בדם של פגים ויילודים. זה נובע מהתכונה של Ceftriaxone לעקור את מולקולת הבילירובין מהקשר שלה עם אלבומין בפלזמה בדם. מצב זה יכול לעורר התפתחות של אנצפלופתיה.
4. טיפול ב-Ceftriaxone אסור בשליש הראשון של ההריון, שכן בשלב זה קיים הסיכון הגדול ביותר למוטציות.
5. תקופת ההנקה - בגלל שהתרופה חודרת לחלב אם. בתקופה זו יש לדחות את ההאכלה עד לסיום הטיפול.
6. אי ספיקת כבד וכליות היא התווית נגד לטיפול ב-Ceftriaxone. אם, מסיבות רפואיות, הרופא נאלץ לרשום תרופה זו, עליך לעקוב אחר האינדיקטורים של המצב התפקודי של הכליות והכבד.

אם החולה עובר המודיאליזה, יש לקבוע באופן קבוע את ריכוזי הפלזמה של Ceftriaxone. אי סבילות ל-Ceftriaxone יכולה להתרחש עקב המאפיינים של האורגניזם. לרוב, הסיבה היא מאפיינים גנטיים או היסטוריה של טיפול אנטיביוטי ארוך טווח.

האם השתמשת בצפטריאקסון או שהסתדרת עם תרופות אחרות?

כיצד לדלל כראוי את האנטיביוטיקה Ceftriaxone? באילו ממיסים (נובוקאין, לידוקאין, מים להזרקה) להשתמש כדי להפחית כאב וכמה צריך כדי לקבל מינון של 1000 מ"ג, 500 מ"ג ו-250 מ"ג למבוגרים וילדים

במאמר נדבר על דילול האנטיביוטיקה Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 1% ו-2% או מים להזרקה למבוגרים וילדים על מנת לקבל מינון ראשוני של התמיסה המוגמרת של התרופה 1000 מ"ג, 500 מ"ג או 250 מ"ג. כמו כן, ננתח במה עדיף להשתמש לדילול האנטיביוטיקה - לידוקאין, נובוקאין או מים להזרקה ומה עוזר יותר להקל על הכאב בזמן הזרקת התמיסה המוגמרת של Ceftriaxone.

השאלות הללו הן הנפוצות ביותר, אז עכשיו יהיה קישור למאמר זה כדי לא לחזור על עצמו. הכל יהיה עם דוגמאות לשימוש.

בכל ההוראות עבור Ceftriaxone (כולל תרופות בשם אחר, אך עם אותו הרכב), זה 1% לידוקאין שמומלץ כממס.

1% לידוקאין כבר כלול כממס באריזות של תרופות כמו רוזין, רוספין ואחרות (החומר הפעיל הוא Ceftriaxone).

היתרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• אין צורך לקנות בנפרד ממס (גלה איזה מהם);
• המינון הנדרש של הממס כבר נמדד באמפולת הממס, מה שעוזר למנוע טעויות בעת הוצאת הכמות הנכונה למזרק (אין צורך להבין כמה ממס לקחת);
• באמפולה עם הממס יש תמיסה מוכנה של 1% לידוקאין - אין צורך לדלל 2% לידוקאין ל-1% (יכול להיות קשה למצוא בדיוק 1% בבתי מרקחת, צריך לדלל אותו עם נוסף מים להזרקה).

חסרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• האנטיביוטיקה יחד עם הממס יקרה יותר במחיר (בחרו מה יותר חשוב לכם - נוחות או עלות).

כיצד להתרבות וכיצד להזריק Ceftriaxone

להזרקה תוך שרירית, יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין (או 1000 מ"ג (1 גרם) של התרופה - 3.5 מ"ל תמיסת לידוקאין (בדרך כלל 4) משתמשים במ"ל, מכיוון שמדובר ב-2 אמפולות של לידוקאין 2 מ"ל כל אחת)). במקרה זה, לא מומלץ להזריק יותר מ-1 גרם מהתמיסה לשריר אחד של העכוז.

המינון של 250 מ"ג (0.25 גרם) מדולל באותו אופן כמו 500 מ"ג (250 מ"ג לא היו קיימות בזמן כתיבת הוראה זו). כלומר, יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין, ולאחר מכן להכניס לשני מזרקים שונים, מחצית מהתמיסה המוגמרת.

אז בואו נסכם:

1. 250 מ"ג (0.25 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין ולשאוב את התמיסה שהתקבלה לשני מזרקים שונים (מחצית מהתמיסה המוגמרת).

2. 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

3. 1000 מ"ג (1 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 1000 מ"ג (1 גרם) מהתרופה ב-4 מ"ל (2 אמפולות) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

כיצד לדלל Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 2%.

להלן צלחת עם סכימות דילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone עם תמיסה של 2% של לידוקאין (תמיסת 2% נמצאת בבית מרקחת לעתים קרובות יותר מתמיסה של 1% לגבי שיטת הדילול שכבר דנו עליה לעיל):

קיצורים בטבלה: CEF - Ceftriaxone, R-l - ממס, הזרקת V - מים להזרקה. להלן דוגמאות והסברים.

לילד נקבע קורס של זריקות של Ceftriaxone פעמיים ביום, 500 מ"ג (0.5 גרם) למשך 5 ימים. כמה בקבוקונים של ceftriaxone, אמפולות ממס ומזרקים יהיה צורך במשך כל מהלך הטיפול?

אם קנית Ceftriaxone 500 מ"ג (0.5 גרם) (האופציה הנוחה ביותר) ולידוקאין 2% בבית המרקחת, תצטרך:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 20 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אנו מוסיפים את הממס עם אחד, אנו אוספים ומזריקים עם השני).

אם קנית Ceftriaxone 1000 מ"ג (1.0 גרם) בבית המרקחת (לא מצאת Ceftriaxone 0.5 גרם) ולידוקאין 2%, תצטרך:

• 5 בקבוקי Ceftriaxone;
• 5 אמפולות לידוקאין 2%
• 5 אמפולות מים להזרקה
• 5 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (3 מזרקים להכנת 2 זריקות - נוסיף את הממס עם אחד, אוספים את הנפח הדרוש עם השני והשלישי, מיד עם הדקירה השנייה, מכניסים את השלישי למקרר ו דקירה לאחר 12 שעות).

השיטה מקובלת בתנאי שהתמיסה מוכנה מיד ל-2 זריקות והמזרק עם התמיסה נשמר במקרר (תמיסות טריות של צפטריאקסון יציבות פיזית וכימית למשך 6 שעות בטמפרטורת החדר ול-24 שעות כאשר מאוחסנות במקרר. מקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס).

חסרונות השיטה: הזרקת האנטיביוטיקה לאחר אחסון במקרר עלולה להיות כואבת יותר, התמיסה עלולה לשנות את צבעה במהלך האחסון, מה שמעיד על חוסר יציבותה.

אותו מינון של Ceftriaxone 1000 מ"ג ולידוקאין 2%, למרות שהתכנית יקרה יותר, אך פחות כואבת ובטוחה יותר:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 10 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אחד (5 מ"ל) נוסיף את הממס, את השני (2 מ"ל) אוספים ומזריקים). מחצית מהתמיסה שהתקבלה נמשכת לתוך המזרק, השאר מושלך.

חסרון: הטיפול יקר יותר, אך פתרונות מוכנים טריים יעילים יותר וכואבים פחות.

עכשיו שאלות פופולריות ותשובות עליהן.

למה להשתמש בלידוקאין, נובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone ומדוע לא להשתמש במים להזרקה?

כדי לדלל את ה-Ceftriaxone לריכוזים הרצויים, אפשר להשתמש גם במים להזרקה, אין הגבלות, אבל צריך להבין שהזרקות תוך שריריות של האנטיביוטיקה כואבות מאוד ואם עושים זאת במים (כפי שעושים בדרך כלל בבתי חולים) , אז זה יכאב כמו בעת מתן תרופה, וכמה זמן לאחר מכן. לכן עדיף להשתמש בתמיסת הרדמה כחומר דילול, ולהשתמש במים להזרקה רק כתמיסת עזר בדילול בלידוקאין 2%.

יש גם רגע כזה שלא ניתן להשתמש בלידוקאין ובנובוקאין בגלל התפתחות תגובות אלרגיות לתמיסות הללו. אז האפשרות להשתמש במים להזרקה לדילול נשארת היחידה האפשרית. כאן כבר תצטרכו לסבול כאב, שכן יש סיכוי ממשי למות מהלם אנפילקטי, בצקת קווינקה או לקבל תגובה אלרגית קשה (אותה אורטיקריה).

כמו כן, לא ניתן להשתמש בלידוקאין למתן תוך ורידי של אנטיביוטיקה, אלא רק באופן תוך שרירי. לשימוש תוך ורידי, יש צורך לדלל את האנטיביוטיקה במים להזרקה.

מה עדיף להשתמש בנובוקאין או בלידוקאין לדילול אנטיביוטי?

אין להשתמש בנובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone. זאת בשל העובדה שנובוקאין מפחית את פעילות האנטיביוטיקה ובנוסף מגביר את הסיכון לחולה לפתח סיבוך קטלני - הלם אנפילקטי.

בנוסף, על פי תצפיות המטופלים עצמם, ניתן לציין את הדברים הבאים:

• כאב עם החדרת Ceftriaxone מוסר טוב יותר על ידי Lidocaine מאשר על ידי Novocaine;
• כאב במהלך מתן עלול לעלות לאחר הכנסת תמיסות לא מוכנות טריות של Ceftriaxone עם נובוקאין (בהתאם להוראות התרופה, התמיסה המוכנה של Ceftriaxone יציבה למשך 6 שעות - חלק מהחולים מתרגלים הכנה של מספר מנות של Ceftriaxone + נובוקאין בבת אחת כדי לחסוך באנטיביוטיקה וממסים (לדוגמה, תמיסות של 250 מ"ג של ceftriaxone מאבקה של 500 מ"ג), אחרת יהיה צורך לזרוק את השאריות, ולזריקה הבאה, להשתמש בתמיסה או אבקה מאמפולות חדשות) .

האם ניתן לערבב אנטיביוטיקה שונה במזרק אחד, כולל עם Ceftriaxone?

בשום מקרה אין לערבב תמיסה של ceftriaxone עם פתרונות של אנטיביוטיקה אחרת, כי. התגבשותו או עלייה בסיכון של המטופל לפתח תגובות אלרגיות אפשריים.

כיצד להפחית כאב בעת מתן ceftriaxone?

זה הגיוני מהאמור לעיל - אתה צריך לדלל את התרופה על לידוקאין. בנוסף, המיומנות של מתן התרופה המוגמרת גם משחקת תפקיד חשוב (עליך לתת אותה לאט, ואז הכאב יהיה קטן).

האם אני יכול לרשום אנטיביוטיקה בעצמי מבלי להתייעץ עם רופא?

אם אתה מונחה על ידי העיקרון המרכזי של הרפואה - אל תזיק, אז התשובה ברורה - לא!

אנטיביוטיקה היא תרופות שאינן ניתנות למינון ולרשום בעצמך, ללא התייעצות עם מומחה. מאז שבחרנו באנטיביוטיקה בעצת חברים או באינטרנט, אנו מצמצמים בכך את תחום הפעילות לרופאים שיוכלו לטפל בתוצאות או בסיבוכי מחלתכם. כלומר, האנטיביוטיקה לא עבדה (דקירות או דילול לא נכון, נלקחה בצורה לא נכונה), אבל היא הייתה טובה, ומכיוון שהחיידקים כבר רגילים לזה כתוצאה ממשטר טיפול לא נכון, תצטרכו לרשום רזרבה יקרה יותר. אנטיביוטיקה, אשר לאחר טיפול קודם לא נכון, גם לא ידוע יעזור אם. אז המצב הוא חד משמעי - צריך ללכת לרופא כדי לקבל מרשם ומרשם.

כמו כן, הסובלים מאלרגיות (באופן אידיאלי, שוב, כל החולים הנוטלים תרופה זו בפעם הראשונה) מוצגים גם הם שרושמים בדיקות צלקת כדי לקבוע תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה שנרשמה.

כמו כן, באופן אידיאלי, יש צורך לחסן נוזלים ורקמות ביולוגיות אנושיות עם קביעת רגישות החיידקים המחוסנים לאנטיביוטיקה, כך שהמינוי של תרופה מסוימת יהיה מוצדק.

אני רוצה להאמין שאחרי הופעתו של מאמר זה במדריך השאלות על המתודולוגיה ותכניות הדילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone, יהיו פחות, מכיוון שניתחתי את הנקודות והסכמות העיקריות כאן, נותר רק לקרוא בעיון .

שקול מדוע התרופה מיוצרת בצורה של חומר אבקה ומה קורה לתמיסה במהלך אחסון ארוך טווח.

תכונות של התרופה

האבקה מכילה את החומר הפעיל בצורה לא פעילה, ולפני מענה, ניתן לאחסן Ceftriaxone מדולל או לא, כדאי להכיר את מה שקורה בגוף לאחר נטילת התרופה:

• בהתאם לשיטת הניהול (בעוד שעה עם תוך ורידי, ואחרי 3 - עם תוך שרירי), מצוין הריכוז המרבי של התרופה במערכת הדם;
• עם זרימת הדם, Ceftriaxone נכנס לרקמות, שם הוא מתחיל "לעבוד" להרוס את המיקרופלורה החיידקית;
• לאחר יום, מספר המטבוליטים הפעילים יורד ויש צורך במתן חוזר של התרופה כדי לשמור על ההשפעה.

הוראות השימוש מצביעות על כך ש-Ceftriaxone מופרש מהגוף עם שתן ובחלקו עם מרה. הזמן שאחריו התרופה מופרשת לחלוטין מהגוף מושפע ממצב הכבד והכליות. עם מחלה של איברים אלה, תקופת האלימינציה עולה - יש לקחת זאת בחשבון כאשר מתכננים להתחיל טיפול בתרופה אחרת או כאשר מתכננים שתיית אלכוהול.

האם ניתן לאחסן בדילול

הכלל לערבב את האבקה עם מי מלח או חומר הרדמה מבוסס על המאפיינים של Ceftriaxone ואנטיביוטיקה אחרת מסדרת הצפלוספורין והפניצילין.

לאחר דילול התרופה, מתרחשים הדברים הבאים:

• בעת אינטראקציה עם הפתרון, החומרים הפעילים באבקה עוברים לצורה הפעילה;
• הפעילות המרבית נמשכת כשעה, ואז החומרים הפעילים בתמיסה מתחילים להתפרק ליסודות לא פעילים.

בטמפרטורת החדר, כבר לאחר 6 שעות אחסון של האבקה המדוללת, יעילות התמיסה פוחתת כמעט בחצי.

לפעמים חולים שקיבלו זריקה בבית על ידי רופאים מוכרים שואלים: האם התרופה תישאר יעילה אם תשמור Ceftriaxone מדולל במקרר עם זריקות 2 פעמים ביום.

אכן, הורדת הטמפרטורה מאטה את פירוק החומרים הפעילים, אך זריקות ניתנות במרווחים של 12 שעות, וה-Ceftriaxone עדיין יפחית מיעילותו במהלך אחסון ארוך טווח. אם הרופא רשם זריקות פעמיים ביום, אז עדיף לרכוש Ceftriaxone בבקבוקונים של 0.5, ולא 1 גרם - תשלום היתר לא יהיה משמעותי, והתרופה המדוללת לפני השימוש תגביר את יעילות הטיפול.

מתי ניתן לאחסן את התרופה לאורך זמן

Ceftriaxone בתמיסה נקבע לא רק להזרקה, הוא משמש גם לטיפול בריריות ובעור במקרים הבאים:

• השקיה של oropharynx במקרה של דלקות אף אוזן גרון ומחלות חניכיים הנגרמות על ידי מיקרופלורה חיידקית;
• טיפול בעור או בפצעים עם מראה של ספירה.

במקרים אלה, אי אפשר להשתמש מיד בתמיסה המוכנה, ולכן מותר לאחסן Ceftriaxone בצורה מדוללת במהלך היום. הרס קל של החומרים הפעילים של התרופה לא ישפיע על יעילות התרופה.

חיי המדף של Ceftriaxone המדולל להזרקה לא יעלו על 6 שעות בטמפרטורת החדר ו-12 שעות במקרר. תמיסה שהוכנה לטיפול בעור או בריריות מותרת לאחסון למשך יממה ושינוי בצבע (הופך לצהוב-כתום) אינו מעיד על איבוד יעילות התרופה. אבל יש לזכור של-Ceftriaxone יש אפקט טיפולי מקסימלי תוך שעה, ואז, במהלך האחסון, פעילות החומרים הפעילים פוחתת: מומלץ לא לאחסן את התמיסה המוכנה במשך זמן רב, אלא להכין אותה לפני השימוש .

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

חָשׁוּב. המידע באתר ניתן למטרות עיון בלבד. אין לעשות תרופות עצמיות. עם סימן ראשון למחלה יש לפנות לרופא.

האם ניתן לדלל ceftriaxone במי מלח

בסעיף מחלות, תרופות, לשאלה האם ניתן לדלל ceftriaxone במי מלח. שניתנה על ידי המחבר sun, התשובה הטובה ביותר היא יכול. אם אתה מזריק לשריר, אז 3 מ"ל, אם תוך ורידי, 5-8 מ"ל. אבל זה יכאב כשאתה מציג את זה לפיזי. פִּתָרוֹן.

לא רצוי אם אתה מתכוון לזריקות תוך שריריות. עדיף לבצע זריקות כאלה על תמיסה של לידוקאין. לידוקאין, כמשכך כאבים מתקדם יותר מהדור השני, מומלץ לשימוש עם אנטיביוטיקה של צפלוספורין. המינון האופטימלי הוא 1% 3.5 מ"ל. השימוש בלידוקאין מסתבך לעתים רחוקות על ידי תגובות אלרגיות (פי 3 פחות מאשר נובוקאין), וללידוקאין יש גם אפקט משכך כאבים עוצמתי (פי 4 יעיל יותר מנובוקאין). לידוקאין שייך לדור השני של משככי כאבים, ולכן הוא בטוח יותר מקודמיו - נציגי הדור הראשון של משככי כאבים אתריים, כמו נובוקאין. התרופה ביססה את עצמה זה מכבר בפרקטיקה הקלינית של רופאים רבים, כך שיעילותה וסבילותה טובה מאושרת על ידי הזמן. כמו כל תרופה, ללידוקאין יש רשימה של התוויות נגד. כדי למנוע תופעות לוואי של התרופה, התייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש. כל טוב!

באופן אישי, אני משתמש בתמיסת לידוקאין 1% כדי לדלל צפלוספורינים, לפי המלצת הרופא שלי. לדבריו, לידוקאין היא תרופה חדשה יותר ובטוחה יותר לשימוש. נובוקאין נוטה יותר להיות אלרגי, והוא לא מרדים כל כך טוב. ועם לידוקאין, אחרי חמש דקות שום דבר לא כואב, ואתה יכול לשכוח שנתת את הזריקה :)). בנוסף, ההוראות של לידוקאין אומרות שיש לה התוויות לשימוש עם אנטיביוטיקה של צפלוספורין, אבל לא קראתי את זה בהוראות לנובוקאין. אל תהיה חולה!

שלום! יש לדלל את האנטיביוטיקה בתמיסת לידוקאין 1% ב-3.5 מ"ל. לידוקאין יספק את האיזון האופטימלי בין דילול איכותי של האנטיביוטיקה, אפקט משכך כאבים חזק ובטיחות מתן התרופה. אין לדלל אנטיביוטיקה על נובוקאין, שכן על פי הוראותיה, נובוקאין אינו משמש כממס לאנטיביוטיקה של צפלוספורין, הוא משמש בדרך כלל בתרגול הרדמה להרדמת הסתננות והולכה, חסימת עצבים ובטיפול בתסמונות כאב של שונות מקורות. נובוקאין אינו מספק אפקט משכך כאבים יעיל (התרופה חלשה פי 4 מלידוקאין בהקשר זה), בעל משך פעולה קצר. לכן, השימוש בלידוקאין מוצדק ומוצדק לחלוטין. לפני השימוש, התייעץ עם הרופא שלך.

זה אפשרי, אבל זה כואב. אם יש סיכון לאלרגיות, אין לך מה לעשות.

עדיף לידוקאין, מי מלח כואב מאוד, אבל כמה. מספיק לידוקאין או 5 מ"ל ל-0.5 צפטריאקסון.

Ceftriaxone: כיצד לדלל בלידוקאין ובמים להזרקה

Ceftriaxone היא אנטיביוטיקה רחבת טווח השייכת לקבוצת התרופות הצפלוספוריות. תרופה זו נועדה להילחם במחלות זיהומיות בגוף.

המשימה של התרופה היא להשמיד מיקרואורגניזמים פתוגניים. התרופה Ceftriaxone כואבת מאוד הן לשריר והן לווריד. כדי לפתור בעיה זו, הוחלט לדלל אבקת Ceftriaxone בחומרי הרדמה, המפחיתים משמעותית את הכאב.

לאילו מחלות משמש ceftriaxone?

Ceftriaxone: מה עוזר? מחלות בגוף של ילד ובגוף של מבוגר נגרמות על ידי מיקרואורגניזמים: וירוסים, חיידקים, פטריות. חיידקים הגורמים לזיהומים רגישים למדי לאנטיביוטיקה Ceftriaxone. השתמש בתרופה זו עבור המחלות הבאות:

• דלקת אוזניים של איברי אף אוזן גרון;
• דלקת של הלוע האף (סינוסיטיס, סינוסיטיס);
• אנגינה זיהומית, דלקת הלוע, דלקת שקדים;
• ARI (ברונכיטיס, טרכאיטיס);
• דלקת ריאות זיהומית;
• מחלות פיאלונפריטיס;
• דלקת הערמונית בגוף הגברי;
• דלקת שלפוחית ​​השתן חיידקית;
• צורה חריפה וסמויה של דלקת השופכה;
• מחלת רירית הרחם;
• מחלות גינקולוגיות;
• זיבה, עגבת, צ'אנקר רך;
• מחלות של הקיבה והמעיים;
• מחלות הנגרמות על ידי Escherichia coli;
• סלמונלוזיס;
• דלקת קרום המוח מוגלתית;
• אלח דם מוגלתי;
• מחלות מוגלתיות של העור.

ההשפעה הטיפולית של השימוש בתרופה זו מראה תוצאה חיובית - כבר מהיום השני, השלישי של נטילת התרופה, יש מגמה חיובית.

למה לדלל Ceftriaxone

מספר רב של תרופות אנטיבקטריאליות שונות המיוצרות המשמשות להזרקה מיוצרות בבקבוקונים עם אבקה lyofilized. לפני השימוש יש להמיס אבקה זו במלח או בחומרי הרדמה (לידוקאין, נובוקאין).

Ceftriaxone זמין רק בצורת אבקה; חומר זה אינו זמין בצורה של תמיסות ותרחיפים מוכנים.

אבל כשמשתמשים באנטיביוטיקה מהסוג הזה, יש צורך להבין בדיוק איך החולה מגיב לתמיסה הזו, במה בדיוק צריך להשתמש כדי לדלל את התרופה באבקה, מים, מי מלח או לידוקאין. יש לוודא כי למטופל אין אלרגיה לחומרי הרדמה שעלולים להזיק לגופו של אדם חולה.

חשוב מאוד לדעת היכן בדיוק יש להזריק, אין להשתמש בתמיסות של Ceftriaxone עם לידוקאין אם יש לבצע את ההזרקה דרך הווריד.

דילול של Ceftriaxone עם Lidocaine

כיצד לדלל Ceftriaxone עם Lidocaine? Ceftriaxone מדולל בלידוקאין יכול לגרום לתגובה אלרגית בגוף. כדי להימנע מכך, יש לבצע לפני ההזרקה בדיקת תגובה שיכולה להראות כיצד האדם מגיב לחומרים. יש צורך לעשות שתי שריטות קטנות על העור בחלק הפנימי של הזרוע ולמרוח עליהן מעט Ceftriaxone ולידוקאין, כל תכשיר בשריטה נפרדת. אם העור באתר של שריטות הופך לאדום לאחר 5 עד 10 דקות, אז אתה לא יכול לקחת את התרופה. אם העור במקומות אלה נשאר ללא שינוי, אז אין אלרגיה לתרופות. כיצד לדלל ceftriaxone עם לידוקאין ומים להזרקה?

• Ceftriaxone אינו מתערבב עם תרופות אנטיבקטריאליות כלשהן - זה יכול להוביל לתגובה אלרגית;
• לייצור תמיסה אנטיביוטית, Ceftriaxone - נובוקאין לא משמש במקום התרופה Lidocaine לא שווה את זה: חומר ההרדמה מוריד את ההשפעה הטיפולית של האנטיביוטיקה ויכול להוביל את המטופל למצב של הלם אנפילקטי;
• מדולל בחומר הרדמה Ceftriaxone - אין לאחסן יותר מ-6 שעות;
• לשימוש תוך ורידי בתכשיר אנטיביוטי, אסור לדלל Ceftriaxone בלידוקאין;
• הזרקה לתוך הישבן ולהזריק את התרופה לאט מספיק.

על מנת לבצע השעיה לזריקות של התרופה Ceftriaxone באמצעות החומר Lidocaine, יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:

• על בקבוק אנטיביוטיקה, יש צורך לכופף את מכסה האלומיניום ולנגב אותו עם צמר גפן ואלכוהול;
• 3.5 מ"ל של תמיסת Lidocaine 1% מוזרק לתוך בקבוקון של 1.0 גרם של Ceftriaxone;
• הכנס את המזרק עם מחט לתוך המכסה וסוחט החוצה לידוקאין;
• יש צורך לנער את הבקבוק עם התרופה עד להמסה מלאה של Ceftriaxone בחומר ההרדמה.

אם כרגע אין לידוקאין 1% בבית המרקחת, אז ניתן להשתמש גם בלידוקאין 2%, ויש צורך לרכוש גם נוזל מיוחד להכנת זריקות (מי מלח) יחד עם חומר הרדמה זה:

• מערבבים 2 מ"ל תמיסת לידוקאין 2% עם 2 מ"ל מים להזרקה, נער את המזרק כך שהנוזל יתערבב יחד ככל האפשר;
• לאחר מכן מבוצעות אותן מניפולציות כמו בשימוש בלידוקאין 1%.

דילול אנטיביוטי Ceftriaxone לשימוש תוך ורידי

על מנת לדלל Ceftriaxone לזריקות תוך ורידי, משתמשים בתמיסה של נתרן כלורי. ההליך הוא תוך ורידי, כדאי לבצע בזהירות רבה ולתת את האנטיביוטיקה לאט ככל האפשר.

אם מינון חד פעמי, על פי משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא, עולה על 1 גרם של Ceftriaxone, יש צורך במתן התרופה בטפטפת במקום זריקה לווריד. ההליך באמצעות טפטפת צריך להימשך לפחות 30 דקות ולהשתמש ב-100 מ"ל של נתרן כלורי נוזלי להכנת תמיסה לטיפה.

יש להשתמש בתמיסה המוכנה לשימוש תוך ורידי בצורת טפטפת או הזרקה מיד לאחר ההכנה. תרופה מוכנה טרי נותנת תוצאות חיוביות הרבה יותר מהירות בטיפול.

השימוש ב-Ceftriaxone במהלך הלידה וההנקה

Ceftriaxone במהלך ההריון נקבע במצב קיצוני, אם התועלת של נטילת התרופה גבוהה בהרבה מהאיום של פתולוגיות שליליות לעובר המתפתח.

בעת נטילת תרופה זו, יש צורך בפיקוח דוקטורט מיוחד על מצב הגוף של האם המצפה ועל מצב העובר.

אם יש צורך דחוף ליטול אנטיביוטיקה במהלך ההנקה, יש לנטוש את ההנקה.

שימוש בתרופה Ceftriaxone לגוף הילד

עבור ילדים שזה עתה נולדו, ילדים יונקים וילדים מתחת לגיל 12, על פי הוראות השימוש, השתמשו במשטר הבא לטיפול:

• ילדים מתחת לגיל 14 יום מהלידה מ"ג אנטיביוטיקה לק"ג משקל התינוק. אסור בתכלית האיסור להגדיל את המינון ליום ביותר מ-50 מ"ג;
• לתינוקות מחודש לאחר הלידה ועד שהילד מגיע לגיל 12 מ"ג אנטיביוטיקה לק"ג משקל התינוק. אם יש צורך לחרוג מהמינון היומי של התרופה, במקרה זה, נעשה שימוש בשיטת הטפטוף של מתן התרופה.

לילדים מעל גיל 12, התרופה נקבעת כמבוגרים.

התוויות נגד לשימוש בתרופה זו

על פי הוראות השימוש, כמו לכל תרופה, ל-Ceftriaxone יש התווית נגד למחלות שונות בגוף:

• חוסר סובלנות לרכיבים;
• תגובה אלרגית לחומרים בהרכב המוצר;
• אי סבילות אלרגית לצפלוספורינים;
• רמות גבוהות של בילירובין בדם;
• אוטם שריר הלב ואי ספיקת לב;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• התרגשות עצבנית;
• חולים העוברים המודיאליזה;
• מחלות כבד כרוניות ואקוטיות;
• שחמת הכבד;
• מחלות של הכליות ובלוטות האדרנל;
• כָּהֳלִיוּת;
• ללדת ילד (שימוש מסוכן במיוחד בשליש הראשון);
• הנקה;

סיבוכים של נטילת ceftriaxone

סיבוכים לאחר נטילת התרופה Ceftriaxone מתפתחים בדרך כלל עם מנת יתר או שימוש לא נכון.

פעולת התרופה מכוונת לדיכוי חיידקים ויחד עם זיהומים מזיקים, חיידקים מועילים במיקרופלורה של הקיבה והמעיים יכולים למות, ועל רקע אינדיקטור זה מתפתחת בגוף דיסבקטריוזיס עם תסמינים בולטים:

• כאבי בטן;
• צואה תכופה ורופפת;
• בחילות ואולי הקאות.

אם יש כאבים בבטן, זהו הסימן הראשון לדיסבקטריוזיס. נטילת פרוביוטיקה בתקופה זו היא חובה.

ההשלכות של דיסבקטריוזיס יכולות להיות זיהומים פטרייתיים, ואם המיקרופלורה מופרעת, זיהומים אלה נוטים להתרבות במהירות מספקת.

תסמינים של זיהום פטרייתי בגוף:

• קיכלי בילדים בגיל ההנקה;
• דלקת נרתיק או קיכלי אצל בנות, הגורם לכאב בעת מתן שתן;
• גירוד של איברי המין עם אדמומיות של הפות;

לפני נטילת תרופה זו, יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך.

תופעות לוואי משימוש ב-ceftriaxone

לאחר השימוש באנטיביוטיקה Ceftriaxone, מתרחשות מספר תופעות לוואי:

• בחילה מתמדת, לאחר אכילה - הקאות;
• שלשול כואב, עצירות;
• צורה חריפה של dysbacteriosis;
• stomatitis עם תחושות כאב בהירות;
• ריגוש יתר;
• מצב חרדה;
• נדודי שינה;
• כאב חד בראש;
• בוקר סיבוב חזק של הראש;
• דלקת הלחמית חריפה;
• הלם אנפילקטי ואולי תרדמת;
• גירוד באיברי המין;
• קנדידומיקוזיס של רירית הנרתיק.

לפני שתתחיל ליטול תרופה זו, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

התגובה לתרופה מאלרגיות מתבטאת באנגיואדמה, פריחה על העור, הלם אנפילקטי. אינדיקטורים דיספפטיים הם הפרעות במצב התיאבון, בחילות קשות, גיהוקים, הקאות לאחר בליעה או במהלך ארוחות.

רק עמידה בכל המרשמים של הרופא המטפל תבטיח השפעה חיובית על הגוף של האנטיביוטיקה Ceftriaxone.

כיצד לדלל כראוי את האנטיביוטיקה Ceftriaxone? באילו ממיסים (נובוקאין, לידוקאין, מים להזרקה) להשתמש כדי להפחית כאב וכמה צריך כדי לקבל מינון של 1000 מ"ג, 500 מ"ג ו-250 מ"ג למבוגרים וילדים

במאמר נדבר על דילול האנטיביוטיקה Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 1% ו-2% או מים להזרקה למבוגרים וילדים על מנת לקבל מינון ראשוני של התמיסה המוגמרת של התרופה 1000 מ"ג, 500 מ"ג או 250 מ"ג. כמו כן, ננתח במה עדיף להשתמש לדילול האנטיביוטיקה - לידוקאין, נובוקאין או מים להזרקה ומה עוזר יותר להקל על הכאב בזמן הזרקת התמיסה המוגמרת של Ceftriaxone.

השאלות הללו הן הנפוצות ביותר, אז עכשיו יהיה קישור למאמר זה כדי לא לחזור על עצמו. הכל יהיה עם דוגמאות לשימוש.

בכל ההוראות עבור Ceftriaxone (כולל תרופות בשם אחר, אך עם אותו הרכב), זה 1% לידוקאין שמומלץ כממס.

1% לידוקאין כבר כלול כממס באריזות של תרופות כמו רוזין, רוספין ואחרות (החומר הפעיל הוא Ceftriaxone).

היתרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• אין צורך לקנות בנפרד ממס (גלה איזה מהם);
• המינון הנדרש של הממס כבר נמדד באמפולת הממס, מה שעוזר למנוע טעויות בעת הוצאת הכמות הנכונה למזרק (אין צורך להבין כמה ממס לקחת);
• באמפולה עם הממס יש תמיסה מוכנה של 1% לידוקאין - אין צורך לדלל 2% לידוקאין ל-1% (יכול להיות קשה למצוא בדיוק 1% בבתי מרקחת, צריך לדלל אותו עם נוסף מים להזרקה).

חסרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• האנטיביוטיקה יחד עם הממס יקרה יותר במחיר (בחרו מה יותר חשוב לכם - נוחות או עלות).

כיצד להתרבות וכיצד להזריק Ceftriaxone

להזרקה תוך שרירית, יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין (או 1000 מ"ג (1 גרם) של התרופה - 3.5 מ"ל תמיסת לידוקאין (בדרך כלל 4) משתמשים במ"ל, מכיוון שמדובר ב-2 אמפולות של לידוקאין 2 מ"ל כל אחת)). במקרה זה, לא מומלץ להזריק יותר מ-1 גרם מהתמיסה לשריר אחד של העכוז.

המינון של 250 מ"ג (0.25 גרם) מדולל באותו אופן כמו 500 מ"ג (250 מ"ג לא היו קיימות בזמן כתיבת הוראה זו). כלומר, יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין, ולאחר מכן להכניס לשני מזרקים שונים, מחצית מהתמיסה המוגמרת.

אז בואו נסכם:

1. 250 מ"ג (0.25 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין ולשאוב את התמיסה שהתקבלה לשני מזרקים שונים (מחצית מהתמיסה המוגמרת).

2. 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

3. 1000 מ"ג (1 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 1000 מ"ג (1 גרם) מהתרופה ב-4 מ"ל (2 אמפולות) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

כיצד לדלל Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 2%.

להלן צלחת עם סכימות דילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone עם תמיסה של 2% של לידוקאין (תמיסת 2% נמצאת בבית מרקחת לעתים קרובות יותר מתמיסה של 1% לגבי שיטת הדילול שכבר דנו עליה לעיל):

קיצורים בטבלה: CEF - Ceftriaxone, R-l - ממס, הזרקת V - מים להזרקה. להלן דוגמאות והסברים.

לילד נקבע קורס של זריקות של Ceftriaxone פעמיים ביום, 500 מ"ג (0.5 גרם) למשך 5 ימים. כמה בקבוקונים של ceftriaxone, אמפולות ממס ומזרקים יהיה צורך במשך כל מהלך הטיפול?

אם קנית Ceftriaxone 500 מ"ג (0.5 גרם) (האופציה הנוחה ביותר) ולידוקאין 2% בבית המרקחת, תצטרך:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 20 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אנו מוסיפים את הממס עם אחד, אנו אוספים ומזריקים עם השני).

אם קנית Ceftriaxone 1000 מ"ג (1.0 גרם) בבית המרקחת (לא מצאת Ceftriaxone 0.5 גרם) ולידוקאין 2%, תצטרך:

• 5 בקבוקי Ceftriaxone;
• 5 אמפולות לידוקאין 2%
• 5 אמפולות מים להזרקה
• 5 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (3 מזרקים להכנת 2 זריקות - נוסיף את הממס עם אחד, אוספים את הנפח הדרוש עם השני והשלישי, מיד עם הדקירה השנייה, מכניסים את השלישי למקרר ו דקירה לאחר 12 שעות).

השיטה מקובלת בתנאי שהתמיסה מוכנה מיד ל-2 זריקות והמזרק עם התמיסה נשמר במקרר (תמיסות טריות של צפטריאקסון יציבות פיזית וכימית למשך 6 שעות בטמפרטורת החדר ול-24 שעות כאשר מאוחסנות במקרר. מקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס).

חסרונות השיטה: הזרקת האנטיביוטיקה לאחר אחסון במקרר עלולה להיות כואבת יותר, התמיסה עלולה לשנות את צבעה במהלך האחסון, מה שמעיד על חוסר יציבותה.

אותו מינון של Ceftriaxone 1000 מ"ג ולידוקאין 2%, למרות שהתכנית יקרה יותר, אך פחות כואבת ובטוחה יותר:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 10 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אחד (5 מ"ל) נוסיף את הממס, את השני (2 מ"ל) אוספים ומזריקים). מחצית מהתמיסה שהתקבלה נמשכת לתוך המזרק, השאר מושלך.

חסרון: הטיפול יקר יותר, אך פתרונות מוכנים טריים יעילים יותר וכואבים פחות.

עכשיו שאלות פופולריות ותשובות עליהן.

למה להשתמש בלידוקאין, נובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone ומדוע לא להשתמש במים להזרקה?

כדי לדלל את ה-Ceftriaxone לריכוזים הרצויים, אפשר להשתמש גם במים להזרקה, אין הגבלות, אבל צריך להבין שהזרקות תוך שריריות של האנטיביוטיקה כואבות מאוד ואם עושים זאת במים (כפי שעושים בדרך כלל בבתי חולים) , אז זה יכאב כמו בעת מתן תרופה, וכמה זמן לאחר מכן. לכן עדיף להשתמש בתמיסת הרדמה כחומר דילול, ולהשתמש במים להזרקה רק כתמיסת עזר בדילול בלידוקאין 2%.

יש גם רגע כזה שלא ניתן להשתמש בלידוקאין ובנובוקאין בגלל התפתחות תגובות אלרגיות לתמיסות הללו. אז האפשרות להשתמש במים להזרקה לדילול נשארת היחידה האפשרית. כאן כבר תצטרכו לסבול כאב, שכן יש סיכוי ממשי למות מהלם אנפילקטי, בצקת קווינקה או לקבל תגובה אלרגית קשה (אותה אורטיקריה).

כמו כן, לא ניתן להשתמש בלידוקאין למתן תוך ורידי של אנטיביוטיקה, אלא רק באופן תוך שרירי. לשימוש תוך ורידי, יש צורך לדלל את האנטיביוטיקה במים להזרקה.

מה עדיף להשתמש בנובוקאין או בלידוקאין לדילול אנטיביוטי?

אין להשתמש בנובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone. זאת בשל העובדה שנובוקאין מפחית את פעילות האנטיביוטיקה ובנוסף מגביר את הסיכון לחולה לפתח סיבוך קטלני - הלם אנפילקטי.

בנוסף, על פי תצפיות המטופלים עצמם, ניתן לציין את הדברים הבאים:

• כאב עם החדרת Ceftriaxone מוסר טוב יותר על ידי Lidocaine מאשר על ידי Novocaine;
• כאב במהלך מתן עלול לעלות לאחר הכנסת תמיסות לא מוכנות טריות של Ceftriaxone עם נובוקאין (בהתאם להוראות התרופה, התמיסה המוכנה של Ceftriaxone יציבה למשך 6 שעות - חלק מהחולים מתרגלים הכנה של מספר מנות של Ceftriaxone + נובוקאין בבת אחת כדי לחסוך באנטיביוטיקה וממסים (לדוגמה, תמיסות של 250 מ"ג של ceftriaxone מאבקה של 500 מ"ג), אחרת יהיה צורך לזרוק את השאריות, ולזריקה הבאה, להשתמש בתמיסה או אבקה מאמפולות חדשות) .

האם ניתן לערבב אנטיביוטיקה שונה במזרק אחד, כולל עם Ceftriaxone?

בשום מקרה אין לערבב תמיסה של ceftriaxone עם פתרונות של אנטיביוטיקה אחרת, כי. התגבשותו או עלייה בסיכון של המטופל לפתח תגובות אלרגיות אפשריים.

כיצד להפחית כאב בעת מתן ceftriaxone?

זה הגיוני מהאמור לעיל - אתה צריך לדלל את התרופה על לידוקאין. בנוסף, המיומנות של מתן התרופה המוגמרת גם משחקת תפקיד חשוב (עליך לתת אותה לאט, ואז הכאב יהיה קטן).

האם אני יכול לרשום אנטיביוטיקה בעצמי מבלי להתייעץ עם רופא?

אם אתה מונחה על ידי העיקרון המרכזי של הרפואה - אל תזיק, אז התשובה ברורה - לא!

אנטיביוטיקה היא תרופות שאינן ניתנות למינון ולרשום בעצמך, ללא התייעצות עם מומחה. מאז שבחרנו באנטיביוטיקה בעצת חברים או באינטרנט, אנו מצמצמים בכך את תחום הפעילות לרופאים שיוכלו לטפל בתוצאות או בסיבוכי מחלתכם. כלומר, האנטיביוטיקה לא עבדה (דקירות או דילול לא נכון, נלקחה בצורה לא נכונה), אבל היא הייתה טובה, ומכיוון שהחיידקים כבר רגילים לזה כתוצאה ממשטר טיפול לא נכון, תצטרכו לרשום רזרבה יקרה יותר. אנטיביוטיקה, אשר לאחר טיפול קודם לא נכון, גם לא ידוע יעזור אם. אז המצב הוא חד משמעי - צריך ללכת לרופא כדי לקבל מרשם ומרשם.

כמו כן, הסובלים מאלרגיות (באופן אידיאלי, שוב, כל החולים הנוטלים תרופה זו בפעם הראשונה) מוצגים גם הם שרושמים בדיקות צלקת כדי לקבוע תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה שנרשמה.

כמו כן, באופן אידיאלי, יש צורך לחסן נוזלים ורקמות ביולוגיות אנושיות עם קביעת רגישות החיידקים המחוסנים לאנטיביוטיקה, כך שהמינוי של תרופה מסוימת יהיה מוצדק.

אני רוצה להאמין שאחרי הופעתו של מאמר זה במדריך השאלות על המתודולוגיה ותכניות הדילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone, יהיו פחות, מכיוון שניתחתי את הנקודות והסכמות העיקריות כאן, נותר רק לקרוא בעיון .

האם ניתן לתת אנטיביוטיקה תוך שרירית דרך הווריד?

חברה סיפרה לי איך היא השתמשה באנטיביוטיקה שנרשמה לה לשריר צפזולין. מאז מתן תוך שרירי של cefazolin, אפילו יחד עם לידוקאיןבאופן כואב למדי, החליטה הילדה להזריק לעצמה את האנטיביוטיקה הזו לווריד. וגם יחד עם לידוקאין, את ההוראות שהיא לא קראה. חברה דיללה 1 גרם של צפזולין ב-5 מ"ל של לידוקאין 1% והזריקה לעצמה תוך ורידי תוך 5-10 שניות. התחושות הבאות שנגרמו כתוצאה מתופעת הלוואי של מתן מהיר של 2 תרופות הרתיעו אותה מכל רצון להמשיך את הטיפול תוך ורידי. על תופעות הלוואי שעלו אדבר מעט מאוחר יותר. חבר חזר להזרקה תוך שרירית.

ננתח האם ניתן לתת אנטיביוטיקה שנרשמה תוך שרירית דרך הווריד, ועל מה יש צורך לדלל את אבקת האנטיביוטיקה מהבקבוקון.

עוד בשנת 1976, הוצע לחלק את כל האנטיביוטיקה ל-2 קבוצות. השפעת האנטיביוטיקה של הקבוצה הראשונה תלויה במשך נוכחותם במוקד, הקבוצה השנייה - בריכוז המרבי שהושג במוקד.

לאנטיביוטיקה יש 2 השפעות על חיידקים רגישים:

• בקטריוסטטי (סטטיקה יוונית - תוקן) - הפסקת גדילה ורבייה של חיידקים;
• קוטל חיידקים (lat. cidere - לַהֲרוֹג) - הרג חיידקים עם ריקבון לאחר מכן.

ישנן אנטיביוטיקה שנותנות רק אפקט בקטריוסטטי. שאר האנטיביוטיקה במינונים נמוכים נותנת אפקט בקטריוסטטי, ובמינונים גבוהים יותר - קוטל חיידקים.

כעת שקול נתון המראה את התלות של ריכוז התרופה בדם בשיטת הניהול שלה.

מתן תוך פריטונאלי משמש בעיקר בבעלי חיים.

• בעת מתן תוך ורידי, נוצר מיד ריכוז גבוה מאוד של התרופה בדם, שיורד במהירות, מכיוון שהתרופה נכנסת לרקמות, נהרסת ומופרשת על ידי הכבד ו/או הכליות.
• במתן תוך שרירי, האנטיביוטיקה נספגת לאט יותר בדם מרקמת השריר ונמשכת זמן רב יותר, בעוד שריכוז השיא נמוך יותר מאשר במתן תוך ורידי.
• כאשר התרופה נלקחת דרך הפה, ישנה ספיגה איטית והפרשה איטית של החומר הפעיל, וריכוז השיא קטן.

אנטיביוטיקה, שהשפעתה תלויה בזמן

השיטה (היכן) והתדירות (כמה פעמים ביום) של מתן אנטיביוטיקה מקבוצה זו שואפות לשמור על תכולת האנטיביוטיקה בדם ובמוקד הזיהום בריכוזים מעל המינימום (מעל ה-IPC) כל עוד ככל האפשר. הפרמטר העיקרי הוא הזמן שבו ריכוז האנטיביוטיקה בדם הוא מעל ה-MIC.

אז, הקבוצה הראשונה כוללת אנטיביוטיקה, שעבורה זמן חשוב ( משך הפעולה). אנטיביוטיקה בקבוצה זו ניתנת לרוב תוך שרירית, שכן מתן תוך ורידי מוביל לתנודות גדולות ברמות הדם ולהשפעה לא מספקת. ביחידות טיפול נמרץ, על מנת לשמור על ריכוז יציב של התרופה בדם כאשר היא ניתנת דרך צנתר תוך ורידי, נעשה שימוש במכשירים מיוחדים ( משאבות אינפוזיה, משאבות אינפוזיה, אינפוזורים, משאבות מזרק), המאפשרים לך לנהוג בתרופה במשך מספר שעות.

אנטיביוטיקה שהזמן חשוב להן יותר (ארבע הקבוצות הראשונות שייכות לאנטיביוטיקה בטא-לקטם):

1. פניצילינים: בנזילפניצילין, אמפיצילין, אמוקסיצילין, אוקסצילין, קרבניצילין, טיקרצילין, אזלוציליןוכו.

מלח נתרן בנזילפניציליןבבקבוקון הוא מדולל בתמיסת מלח (תמיסת נתרן כלוריד 0.9%), מים להזרקה או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%. היא ניתנת תוך שרירית 4-6 פעמים ביום, מתן תוך ורידי מותר (רק כשהוא מדולל במים להזרקה או במי מלח).

מלח נובוקאיןבנזילפניצילין ( פרוקאין בנזילפניצילין) מדולל במים להזרקה או בתמיסת מלח. זה לא ניתן לווריד, זה ניתן תוך שרירי.

צורות מורחבות של פניצילין, או ביצילינים ( בנזאתין בנזילפניצילין), ניתנים תוך-שרירי בלבד, מאחר שהם מסיסים במשורה, נספגים באיטיות ושומרים על הריכוז הרצוי של פניצילין בדם לאורך זמן.

אנטיביוטיקה, שהשפעתה תלויה בריכוז

הקבוצה השנייה של אנטיביוטיקה נותנת את ההשפעה המקסימלית כאשר מגיעים לריכוז המרבי. ככלל, הם יכולים להינתן תוך ורידי.

אנטיביוטיקה מהקבוצה השנייה:

1. AMINOGLYCOsideS: gentamicin, amikacin, kanamycin, netilmicin, streptomycin, tobramycin, framycetin, neomycin.

אמינוגליקוזידים אינם נספגים במעיים, ולכן הם נלקחים דרך הפה רק לצורך תברואה במעיים (בשל רעילות גבוהה ניומיציןמנוהל באופן פנימי). באופן מסורתי, אמינוגליקוזידים ניתנים תוך שרירית 2-3 פעמים ביום, אולם מחקרים הראו כי מתן תוך ורידי של כל המינון היומי פעם ביום אינו רק שאינו נחות ביעילות, אלא גם זול יותר ויש לו פחות תופעות לוואי (אמינוגליקוזידים יכולים לשבש תפקוד הכליות והאוזן הפנימית). החריג היחיד למתן תוך ורידי פעם יומי הוא אנדוקרדיטיס חיידקי ( דלקת של הציפוי הפנימי של הלב, המשפיעה בעיקר על השסתומים), הממליץ על אופן הניהול התוך-שרירי המסורתי. בחולים קשישים ובמקרה של תפקוד כליות לקוי, יש צורך גם בזהירות, במקרים כאלה מומלץ לתת את המינון היומי של אמינוגליקוזיד לשריר בחלקים, וכן לקבוע את רמת התרופה בדם לפני מתן.

20.10.2018

Ceftriaxone היא אנטיביוטיקה רחבת טווח השייכת לקבוצת התרופות הצפלוספוריות. תרופה זו נועדה להילחם במחלות זיהומיות בגוף.

המשימה של התרופה היא להשמיד מיקרואורגניזמים פתוגניים. Ceftriaxone כואב הן תוך שרירי והן תוך ורידי. כדי להפחית כאב, מומלץ לדלל אבקת Ceftriaxone בחומרי הרדמה המפחיתים כאב.

לאילו מחלות משמש ceftriaxone?

Ceftriaxone: מה עוזר? מחלות בגוף של ילד ובגוף של מבוגר נגרמות על ידי מיקרואורגניזמים: וירוסים, חיידקים, פטריות. חיידקים הגורמים לזיהומים רגישים למדי לאנטיביוטיקה Ceftriaxone. השתמש בתרופה למחלות:

• דלקת אוזניים של איברי אף אוזן גרון;
• דלקת של הלוע האף (סינוסיטיס, סינוסיטיס);
• אנגינה זיהומית, דלקת הלוע, דלקת שקדים;
• ARI (ברונכיטיס, טרכאיטיס);
• דלקת ריאות זיהומית;
• מחלות פיאלונפריטיס;
• דלקת הערמונית בגוף הגברי;
• דלקת שלפוחית ​​השתן חיידקית;
• צורה חריפה וסמויה של דלקת השופכה;
• מחלת רירית הרחם;
• מחלות גינקולוגיות;
• זיבה, עגבת, צ'אנקר רך;
• מחלות של הקיבה והמעיים;
• מחלות הנגרמות על ידי Escherichia coli;
• סלמונלוזיס;
• דלקת קרום המוח מוגלתית;
• אלח דם מוגלתי;
• מחלות מוגלתיות של העור.

ההשפעה הטיפולית של השימוש בתרופה זו מראה תוצאה חיובית - כבר מהיום השני, השלישי של נטילת התרופה, יש מגמה חיובית.

למה לדלל Ceftriaxone

מספר רב של תרופות אנטיבקטריאליות שונות המיוצרות המשמשות להזרקה מיוצרות בבקבוקונים עם אבקה lyofilized. לפני השימוש יש להמיס את האבקה במלח או בחומרי הרדמה (לידוקאין, נובוקאין).

Ceftriaxone זמין רק בצורת אבקה; חומר זה אינו זמין בצורה של תמיסות ותרחיפים מוכנים.

אבל כשמשתמשים באנטיביוטיקה מהסוג הזה, יש צורך להבין בדיוק איך החולה מגיב לתמיסה הזו, במה בדיוק צריך להשתמש כדי לדלל את התרופה באבקה, מים, מי מלח או לידוקאין. יש לוודא כי למטופל אין אלרגיה לחומרי הרדמה הגורמים לפגיעה בגוף האדם.

חשוב מאוד לדעת היכן בדיוק יש להזריק, אין להשתמש בתמיסות של Ceftriaxone עם Lidocaine אם יש לבצע את ההזרקה דרך הווריד.

דילול של Ceftriaxone עם Lidocaine

כיצד לדלל ceftriaxone עם לידוקאין? Ceftriaxone מדולל בלידוקאין יכול לגרום לתגובה אלרגית בגוף. כדי להימנע מכך, יש לבצע לפני ההזרקה בדיקת תגובה שיכולה להראות כיצד האדם מגיב לחומרים.

יש צורך לעשות שתי שריטות קטנות על העור בחלק הפנימי של הזרוע ולמרוח עליהן מעט Ceftriaxone ולידוקאין, כל תכשיר בשריטה נפרדת. אם העור באתר של שריטות הופך לאדום לאחר 5 עד 10 דקות, אז אתה לא יכול לקחת את התרופה. אם העור במקומות אלה נשאר ללא שינוי, אז אין אלרגיה לתרופות.כיצד לדלל ceftriaxone עם לידוקאין ומים להזרקה?

• Ceftriaxone אינו מתערבב עם תרופות אנטיבקטריאליות כלשהן - זה יכול להוביל לתגובה אלרגית;
• לייצור תמיסה אנטיביוטית Ceftriaxone - נובוקאין אינו משמש במקום התרופה Lidocaine לא שווה את זה: חומר ההרדמה מוריד את ההשפעה הטיפולית של האנטיביוטיקה ויכול להוביל את המטופל למצב של הלם אנפילקטי;
• מדולל בחומר הרדמה Ceftriaxone - אין לאחסן יותר מ-6 שעות;
• עבור תוך ורידי השימוש בתרופה אנטיביוטית, אסור לדלל Ceftriaxone עם Lidocaine;
• הזרקה לתוך הישבן ולהזריק את התרופה לאט מספיק.

על מנת לבצע השעיה לזריקות של התרופה Ceftriaxone באמצעות החומר Lidocaine, יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:

• על בקבוק אנטיביוטיקה, יש צורך לכופף את מכסה האלומיניום ולנגב אותו עם צמר גפן ואלכוהול;
• 3.5 מ"ל של תמיסת לידוקאין 1% מוזרק לתוך הבקבוקון 1.0 גרם Ceftriaxone;
• הכנס את המזרק עם מחט לתוך המכסה וסוחט החוצה לידוקאין;
• יש צורך לנער את הבקבוק עם התרופה עד להמסה מלאה של Ceftriaxone בחומר ההרדמה.

אם כרגע אין לידוקאין 1% בבית המרקחת, אז ניתן להשתמש גם בלידוקאין 2%, ויש צורך גם לרכוש נוזל מיוחד להכנת זריקות עם חומר הרדמה זה (מלוחים):

• מערבבים 2 מ"ל תמיסת לידוקאין 2% עם 2 מ"ל מים להזרקה, נער את המזרק כך שהנוזל יתערבב יחד ככל האפשר;
• לאחר מכן מבוצעות אותן מניפולציות כמו בשימוש בלידוקאין 1%.

דילול אנטיביוטי Ceftriaxone לשימוש תוך ורידי

כדי לדלל ceftriaxone לוורידזריקות השתמש בתמיסת נתרן כלורי. ההליך הוא תוך ורידי, כדאי לבצע בזהירות רבה ולתת את האנטיביוטיקה לאט ככל האפשר.

אם מנה בודדת, על פי משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא, חורג 1 גרם Ceftriaxone, אז יש צורך במקום זריקה לווריד, התרופה ניתנת בשיטת טפטפת. ההליך באמצעות טפטפת צריך להימשך לפחות 30 דקות ולהשתמש ב-100 מ"ל של נתרן כלורי נוזלי להכנת תמיסה לטיפה.

יש להשתמש בתמיסה המוכנה לשימוש תוך ורידי בצורת טפטפת או הזרקה מיד לאחר ההכנה. תרופה מוכנה טרי נותנת תוצאות חיוביות הרבה יותר מהירות בטיפול.

השימוש ב-Ceftriaxone במהלך הלידה וההנקה

Ceftriaxone הוראות לשימושאינה ממליצה על שימוש ב-Ceftriaxone במהלך הלידה ובהנקה של ילד קטן.

פירושו Ceftriaxone במהלך ההריון, זה נקבע במצב קיצוני, אם התועלת של נטילת התרופה גבוהה בהרבה מהאיום של פתולוגיות שליליות לעובר המתפתח.

בעת נטילת תרופה זו, יש צורך בפיקוח דוקטורט מיוחד על מצב הגוף של האם המצפה ועל מצב העובר.

אם יש צורך דחוף ליטול אנטיביוטיקה במהלך ההנקה, יש לנטוש את ההנקה.

שימוש בתרופה Ceftriaxone לגוף הילד

עבור תינוקות שזה עתה נולדו, תינוקות מיניקים ותינוקות מתחת לגיל 12, לפיהוראות לשימושהשתמש במשטר הבא לטיפול:

• ילדים עד גיל 14 יום מלידה - 20 - 50 מ"ג אנטיביוטיקה לק"ג משקל התינוק. אסור בתכלית האיסור להגדיל את המינון ליום ביותר מ-50 מ"ג;
• לתינוקות מחודש לאחר הלידה ועד שהילד מגיע לגיל 12 - 20 - 75 מ"ג אנטיביוטיקה לכל קילוגרם ממשקל התינוק. אם יש צורך לחרוג מהמינון היומי של התרופה, במקרה זה, נעשה שימוש בשיטת הטפטוף של מתן התרופה.

לילדים מעל גיל 12, התרופה נקבעת כמבוגרים.

התוויות נגד לשימוש בתרופה זו

לפי הוראות לשימושכמו לכל תרופה, ל-Ceftriaxone יש התווית נגד למחלות שונות בגוף:

• חוסר סובלנות לרכיבים;
• תגובה אלרגית לחומרים בהרכב המוצר;
• אי סבילות אלרגית לצפלוספורינים;
• מוּרָם רמת הבילירובין בדם;
• אוטם שריר הלב ואי ספיקת לב;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• התרגשות עצבנית;
• חולים העוברים המודיאליזה;
• מחלות כבד כרוניות ואקוטיות;
• שחמת הכבד;
• מחלות של הכליות ובלוטות האדרנל;
• כָּהֳלִיוּת;
• ללדת ילד (שימוש מסוכן במיוחד בשליש הראשון);
• הנקה;

סיבוכים של נטילת ceftriaxone

סיבוכים לאחר נטילת התרופה Ceftriaxone מתפתחים עם מנת יתר או שימוש לא נכון.

פעולת התרופה מכוונת לדיכוי חיידקים ויחד עם זיהומים מזיקים, חיידקים מועילים במיקרופלורה של הקיבה והמעיים יכולים למות, ועל רקע אינדיקטור זה מתפתחת בגוף דיסבקטריוזיס עם תסמינים בולטים:

• כאבי בטן;
• צואה תכופה ורופפת;
• בחילות ואולי הקאות.

אם יש כאבים בבטן, זהו הסימן הראשון לדיסבקטריוזיס. נטילת פרוביוטיקה בתקופה זו היא חובה.

ההשלכות של דיסבקטריוזיס יכולות להיות זיהומים פטרייתיים, ואם המיקרופלורה מופרעת, זיהומים אלה נוטים להתרבות במהירות מספקת.

תסמינים של זיהום פטרייתי בגוף:

• קיכלי בילדים בגיל ההנקה;
• דלקת נרתיק או קיכלי אצל בנות, הגורם לכאב בעת מתן שתן;
• גירוד של איברי המין עם אדמומיות של הפות;

לפני נטילת תרופה זו, יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך.

תופעות לוואי משימוש ב-ceftriaxone

לאחר השימוש באנטיביוטיקה Ceftriaxone, מתרחשות מספר תופעות לוואי:

• בחילה מתמדת, לאחר אכילה - הקאות;
• שלשול כואב, עצירות;
• צורה חריפה של dysbacteriosis;
• stomatitis עם תחושות כאב בהירות;
• ריגוש יתר;
• מצב חרדה;
• נדודי שינה;
• כאב חד בראש;
• בוקר סיבוב חזק של הראש;
• דלקת הלחמית חריפה;
• הלם אנפילקטי ואולי תרדמת;
• גירוד באיברי המין;
• קנדידומיקוזיס של רירית הנרתיק.

לפני שתתחיל ליטול תרופה זו, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

התגובה לתרופה מאלרגיות מתבטאת באנגיואדמה, פריחה על העור, הלם אנפילקטי. אינדיקטורים דיספפטיים הם הפרעות במצב התיאבון, בחילות קשות, גיהוקים, הקאות לאחר בליעה או במהלך ארוחות.

רק עמידה בכל המרשמים של הרופא המטפל תבטיח השפעה חיובית על הגוף של האנטיביוטיקה Ceftriaxone.