מה בודק רופא עור. האם עליי לפנות לבית החולים לטיפול במחלה דרמטולוגית? רופא עור: איזה סוג רופא זה

מדובר בהתמחות צרה המצריכה מרופא ידע מעמיק בתחום האנטומיה והפיזיולוגיה של העור, שיטות חדישות לטיפול במחלות דרמטולוגיות ועוד ידע רב בענף זה.

מצב העור קשור קשר הדוק למצב האנדוקרינית, מערכת העיכול ו איברי רבייהלכן, לרופא זה צריך להיות ידע תיאורטי טוב בכל הדיסציפלינות הרפואיות. אם מופיעים הסימנים הראשונים למחלה דרמטולוגית, עליך לפנות מיד למומחה, מכיוון שטיפול עצמי יכול להוביל ל השלכות חמורותלבריאותך.

מה עושים רופאי עור

כדי להבין אם אתה צריך התייעצות עם המומחה הזה, תחילה עליך להחליט במה מטפל רופא העור. ישנן מחלות רבות של העור ותוספותיו, וחלקן נדירות מאוד.. בדרך כלל רופא עור מטופל במחלות כאלה:

• פתולוגיות עור של אטיולוגיה ויראלית: הרפס, זיהום בפפילומה, יבלות צמחיות, molluscum contagiosum.
• פתולוגיות של העור, השיער והציפורניים של אטיולוגיה פטרייתית: microsporia, epidermophytosis של קפלים גדולים.
• מחלות עור חיידקיות: אימפטיגו.
• מחלת אקנה.
• תהליכים דלקתיים מוגלתיים של העור הנגרמים על ידי staphylococci, streptococci: furuncle, carbuncle.
• תגובות אלרגיות עם ביטויי עור: אורטיקריה.
• נוירודרמטיטיס.
• סַפַּחַת.
• אֶקזֵמָה.
• מחלות של בלוטות החלב והזיעה.

כמו כן, מומחים למחלות עור, אשר למדו בנוסף קוסמטולוגיה, עובדים במכוני יופי ובמרכזי רפואה אסתטית, שם הם עוסקים בחיסול ומניעת התרחשותם של פגמים קוסמטייםעל עור הפנים והגוף.

לטיפול בפתולוגיות עור בילדים, עדיף להתייעץ עם רופא עור ילדים, אשר למד לעומק את תכונות הקורס והטיפול במחלות דרמטולוגיות בגוף הילד.

רבים מתעניינים באיזה רופא עוסק במחלות זיהומיות, מחלות המועברות במגע מיני. אבחון וטיפול מחלות המועברות במגע המינימבוצע על ידי רופא עור או רופא מין (מומחה אך ורק לזיהומים מיניים). ההבדל בין המומחים הללו הוא רק בתחום הפעילות שבחרו, שכן כולם הוכשרו בהתמחות "דרמטובנרולוגיה". לכן, אם יש לך מחלת עור כלשהי, אז אתה יכול לטפל בה עם רופא עור או רופא עור.

תכונות קבלה

בנוסף למידע על מה לטפל אצל רופא עור, חשוב לדעת על התכונות של נטילת מומחה זה. פתולוגיות של העור יכולות להתרחש עקב מספר עצום של גורמים של הסביבה החיצונית והפנימית, ולכן הרופא קודם כל עורך אבחון יסודי של מצבו של המטופל. בנוסף לסקר מפורט של המטופל ובדיקה, הרופא רושם שיטות נוספותמחקרים שיקבעו את האטיולוגיה של המחלה.

לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, המומחה יטפל במטופל על פי תכנית מותאמת אישית. היישום המדויק של המלצות הרופא יאפשר לך להרגיש טוב יותר מהר יותר ולבטל את ההשלכות הלא נעימות של המחלה. יש לזכור גם שרופא עור עוסק בטיפול ומניעה של מחלות עור, וניתן לפנות אליו לא רק לאחר שמתעוררות בעיות, אלא גם כדי למנוע אותן.

מתי להתייעץ עם רופא

מידע על רופא עור לגבי מיהו ובמה הוא מטפל אינו שלם ללא תיאור התסמינים העיקריים שיש להפנות אליו. אתה צריך לראות רופא אם יש לך:

• הופיעו פריחות בעור (עם או בלי גירוד);
• החלה נשירת שיער אינטנסיבית בראש ובחלקים אחרים בגוף;
• מצב צלחות הציפורניים השתנה;
• צבע עור שונה באופן מקומי;
• השומה גדלה או שינתה צבע;
• הופיעו ניאופלזמות של לוקליזציה שונות.

אם מתרחש לפחות אחד מהתסמינים הללו, יש צורך בבדיקה מקיפה על ידי מומחה.

דֶרמָטוֹלוֹגהוא מומחה ב מחלות עור, ציפורניים, שיער וקרום רירי. לפעמים רופאי עור, במיוחד אלה המעורבים בפעילויות מדעיות, נקראים רופאי עור. דגש זה על המילה "פתולוגיה" מצביע על כך שרופא עור חוקר לעומק את הגורמים למחלות עור ומעורב ב מחקר קליניובדיקת יעילות שיטת טיפול מסוימת.

מה עושה רופא עור?

רופאי עור עוסקים בזיהוי הגורמים למחלות עור, טיפול ומניעתן.

גורמים נטייה להתפתחות פוליקוליטיס כוללים:

• זיהום עור;
• הזעה מוגברת;
• טראומה מכנית וחיכוך עור;
• הפרה של האיזון האנדוקריני של הגוף;
• מצבי כשל חיסוני.

Ostiofolliculitis מופיעה כשלפוחית ​​צהבהבה-לבנה זרועה שיער ומוקפת בעור אדמומי, בעוד דלקת זקיקים מופיעה כגוש אדום כואב. לעתים קרובות אצל גברים, דלקת זקיקים נפוצה נוצרת באזור הזקן, השפם, לעתים רחוקות יותר - גבות ( סיקוסיס וולגריס).

פורונקל וקרבונקל

פרונקל ( רְתִיחָה) היא דלקת מוגלתית המשפיעה לא רק על זקיק השערה, אלא גם על הרקמה שמסביב, בעוד שבתהליך הדלקת הזקיק עצמו הופך לנמק ( מתמוטט). אם מספר זקיקים סמוכים מתדלקים, אז מתפתחת דלקת מוגלתית נרחבת - קרבונקל. אם רותחים נוצרים במרחק אחד מהשני, אבל יש כמה מהם, אז התהליך נקרא furunculosis. Furuncles ו carbuncles להתרחש עם החמרה וסיבוך של folliculitis. לאחר פתיחת הרתיחה והקרבונקל משתחררת מוגלה ובמקומם נוצר כיב שמצטלק בהדרגה. כל זה קורה תוך שבועיים.

שלא כמו דלקת זקיקים, שחין ופחמימות עלולים לפתח חום.

הידראדניטיס

Hidradenitis היא דלקת מוגלתית של בלוטות הזיעה. לרוב, הידראדניטיס ממוקמת ב בית שחי, סביב הפטמות, הטבור, איברי המין ו פִּי הַטַבַּעַת. בלוטות דלקתיות נראות חותמות כואבות, שיכולה לגדול לגודל של ביצת תרנגולת. הצמתים מולחמים לרקמה שמסביב, העור שמעליהם מתרכך, הופך דק יותר, וכתוצאה מכך נוצרת פיסטולה שדרכה משתחררת מוגלה. לפעמים הצמתים יכולים להתמוסס מבלי להיפתח.

סַעֶפֶת

אימפטיגו ( מהמילה הלטינית impeto - להכות, לתקוף) הוא נגע מוגלתי שטחי של העור, שבו נוצרות שלפוחיות רפויות על אזורים פתוחים של העור עם קירות דקים (קונפליקטים) מלא בתוכן מעורפל ( לפעמים הם מכילים דם). סביב הבועות הללו נוצרת קורולה אדומה. קונפליקטים נפתחים במהירות ובמקומם נוצרות שחיקות ( פגם עור שטחי), המכוסים בקרום או בקשקשים ( עקב ייבוש תוכן שלפוחית ​​השתן). לאחר הריפוי, כתמים אדומים נשארים זמנית. כל התהליך הזה נמשך כשבוע, במקרים קשים – מספר שבועות.

הסיבה לאימפטיגו היא סטפילוקוקוס מוגלתי ( סטרפטוקוקוס המוליטי בטא קבוצה A).

אימפטיגו יכול להשפיע על האזור סביב הציפורן ( עבריין שטחי), זוויות הפה ( זאידה, סדק אימפטיגו), ריריות הפה, האף, הלחמית ( אימפטיגו רירית).

אקטימה

אקטימה ​​( מהמילה היוונית ekthyma פצעון מוגלתי ) - עמוק נגע כיבעור הנגרם על ידי זיהום סטרפטוקוקלי, המתרחש על רקע חסינות מופחתת.

erysipelas

Erysipelas ( שם לטינימתורגם כעור אדום) היא דלקת זיהומית חריפה של העור והריריות. הגורם הסיבתי לאדום הוא סטרפטוקוק מקבוצה A, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae ופנאומוקוקים. על עור הפנים והרגליים ( מיקום מועדף) מופיע כתם בצקתי אדום, אשר גדל במהירות, מקבל צורה של "לשונות של להבה", גורם לכאבים עזים, לתחושת צריבה. יחד עם זאת, חום, צמרמורות, הידרדרות חדה ובולטת ברווחה, עלייה בבלוטות הלימפה המקומיות.

פלגמון

פלגמון הוא דלקת זיהומית מוגלתית חריפה של העור ו רקמה תת עוריתנגרמת על ידי סטרפטוקוק וסטפילוקוק. פלגמון תת עורי הוא מורסה ללא גבולות ברורים של צבע אדום בוהק, חם וכואב למגע. העור עשוי להראות פריחה מעוררת שלפוחיות ודימומים. עור הפנים והגפיים התחתונות מושפע לרוב.

חֲזָזִית

תחת השם הכללי "חזזית" משולבים מחלות עורבהם מופיעים נקודות מתקלפות חמורות ו/או גושים צפופים על העור. בניגוד למחלות אחרות, כתמים וגושים הם המרכיבים היחידים של פריחה בעור ואינם הופכים לאלמנטים אחרים.

ישנם סוגי חזזיות הבאים:

• חזזית פנים פשוטה ( סטרפטודרמה יבשה) - המחלה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, מתפתחת בעיקר בילדים בתקופת הסתיו-חורף ( תקופה של בליה והיפווויטמינוזיס) ומתבטא ככתמים קשקשים גדולים בצבע ורוד חיוור על הפנים, בעוד הפנים הופכות, כביכול, ל"אבקות".
• חזזית פלנוסהוא דלקת כרונית כנראה אוטואימוניתמחלה של העור והריריות של הפה ואיברי המין ( לעתים קרובות פחות ציפורניים ושיער מושפעים). פריחות נודולריות אדומות או סגולות עם ברק שעווה נוצרות על האזור הפגוע. העור הופך לגבשושי, פריחות לובשות צורות שונות ( קשת, אליפסה, טבעות), יש קילוף, קשקשים, המופרדים בקושי.
• גַזֶזֶתהוא זיהום פטרייתי של השיער trichophytosis, microsporia);
• ורסיקולור ( pityriasis versicolor ) היא מחלת עור פטרייתית מדבקת קלה המופיעה לרוב בקרב אנשים צעירים ובגיל העמידה. הגורם הגורם למחלה הם פטריות דמויי שמרים. חזזית ססגונית מופיעה ככתמים מעוגלים בגדלים שונים של צבע חום בהיר ( צבע "קפה עם חלב"), הממוקמים על העור של החזה, הבטן, הגב ( לעתים רחוקות יותר - על הצוואר והגפיים) ויש להם גבולות ברורים. הכתמים עשויים לגדול ולהתמזג זה עם זה. עם גרידה קלה, פני הכתמים מתקלפים. הקשקשים כל כך קטנים שהם דומים לסובין ( מכאן שמה השני של המחלה - pityriasis versicolor). בהשפעת אור השמש, כתמים אלה אינם מתכהים, בולטים כמוקדים צבע לבן (לויקודרמה).
• שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת- מחלה ויראלית של העור ורקמות העצבים, הנגרמת על ידי נגיף הרפס מסוג 3 ומתבטאת בפריחה עם היווצרות שלפוחיות מגרדות כואבות נפתחות במהירות לאורך העצבים הפגועים. לרוב, העצבים הבין צלעיים מושפעים, והפריחה ממוקמת לאורך הצלעות, ומכאן השם "שלבקת חוגרת". חזרות בדרך כלל לא נצפו.
• חזזית ורודה גילברט ( פיטריאזיס) - מחלה זיהומית נגרם ככל הנראה על ידי הרפסווירוס מסוגים 6 ו-7). על עור הגוף לאורך קווי לנגר ( קווים בכיוון שאליהם העור הכי מתמתח) נוצרים כתמים ורודים, והנקודה הראשונה היא הגדולה ביותר ונקראת כתם האב. הכתמים מתחילים להתקלף במהירות, גירוד מצוין. המחלה חולפת מעצמה תוך 4 עד 5 שבועות, ללא קשר לתרופות.
• החזזית הכרונית הפשוטה של ​​וידאל ( נוירודרמטיטיס מוגבלת) - מחלה נוירו-אלרגית שבה יש גירוד חזק מאוד, פריחות על רקע כתמים אדומים עם קילוף של העור, עקבות של שריטות.
• לשלול במחלות של איברים פנימיים- חזזית עמילואיד, חזזית מיקסדמה, חזזית אטרופית ( סקלרודרמה).

קרטומיקוזיס

קרטומיקוזיס היא קבוצה של מחלות עור פטרייתיות הפוגעות בלבד שכבת פני השטחעור ( השכבה הקרנית) ושיער.

קרטומיקוזיס כולל את המחלות הבאות:

• צבעוני ( פיטריאזיס) חזזית- היווצרות כתמי "קפה עם חלב" על העור, אשר הופכים לבנים כאשר הם נחשפים לאור השמש;
• טריכוספוריה נודולרית ( piedra) - מחלה של קוטיקולת השיער, שבה נוצרים אזורים של צבע לבן או שחור על השיער, בעוד שהשיער מקבל צפיפות אבנים ( "פידרה" - אבן).

דרמטומיקוזיס

דרמטומיקוזה או דרמטופיטוזיס היא מחלת עור הנגרמת על ידי פטריות עובש ( דרמטופיטים), אשר משפיעים לא רק על העור, אלא גם על הציפורניים והשיער.

ישנם סוגים הבאים של דרמטומיקוזה:

• מיקוזה של קפלים גדוליםהוא זיהום פטרייתי של קפלי מפשעתי ( אפידרמופיטוזיס מפשעתי), כמו גם משטחים בין-דיגיטליים של כפות הרגליים ( רגל של ספורטאי) הנגרמת על ידי הפטרייה אפידרמופיטון;
• mycoses של כפות הרגליים, הידיים ותא המטעןזה רוברופיטוזיס וטריכופיטוזיס ( עם נזק לידיים ולרגליים, הציפורניים מושפעות חלקית);
• מיקוזה של הקרקפת- microsporia, trichophytosis ו favus.

פַּטֶרֶת הַעוֹר

קנדידה היא זיהום פטרייתי של העור, הציפורניים והריריות ( במקרים חמורים, איברים פנימיים מושפעים), אשר נגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה.

ישנן את הצורות הבאות של קנדידה:

• קנדידה ברירית הפה כולל שפתיים ולשון);
• קנדידה באיברי המין ( קנדידה באברי המין);
• קנדידה בציפורניים פטרת ציפורניים) וקיפול periungual ( פרוניכיה);
• תפרחת חיתולים קנדידה ( בקפלים הבין-דיגיטליים של הידיים והרגליים, מתחת לבלוטות החלב, בקפלים המפשעתיים והבין-גלוטאליים);
• קנדידה של האיברים הפנימיים ( הלוע, הוושט, המעיים, הסמפונות והריאות).

אורגניטל ( אורוגניטלי) קנדידה אינה נחשבת למחלה המועברת במגע מיני, שכן הגורמים הגורמים למחלה - כלומר הפטריות של הסוג קנדידה - הם אופורטוניסטים ( פתוגני על תנאי) מיקרואורגניזמים של המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק. אם מספר החיידקים ה"מועילים" עולה על מספר החיידקים האופורטוניסטיים, אז האחרונים אינם מתרבים ואינם גורמים לזיהום. אם האיזון מופר יותר פטריות חודרות דרך מגע מיני), ואז הפטריות מתחילות להראות את התכונות הפתוגניות שלהן, מה שגורם קנדידה בנרתיק (קִיכלִי), דלקת קנדידה ( דלקת של העטרה הפין), דלקת שופכה קנדידה ( דַלֶקֶת שָׁפכָה ). עם קנדידה, יש גירוד וצריבה חמורים באזור איברי שתן, כמו גם הפרשות מקולקלות.

זיהום הרפטי

מונח זה כולל קבוצה גדולה של מחלות הנגרמות על ידי סוגים שוניםוירוס הרפס ( הרפס - זוחל). לכל נגיפי ההרפס יש יכולת לחדור לרקמות אנושיות ולהתקיים שם במצב לא פעיל עד שמערכת החיסון של הגוף נחלשת. נשאים של נגיף ההרפס הם 90% מהאנשים, אך הוא מתבטא רק ב-50%.

ישנם סוגי הרפס הבאים:

• הרפס סימפלקס- נגרמת על ידי נגיף הרפס האנושי מסוג 1 ומתבטא בשלפוחיות כואבות מגרדות קשות על השפתיים, באזור כנפי האף, על הרירית חלל פהבמהלך או אחרי אקוטי זיהום בדרכי הנשימה (SARS);
• הרפס- נגרם על ידי וירוס הרפס מסוג 2 ומתבטא בפריחה כואבת באיברי המין, בעוד שלפוחיות נפתחות במהירות ונוצרות שחיקות, המכוסות בקרום;
• עבריין הרפטי- התפרצויות הרפטיות על האצבעות, המתרחשות בעיקר אצל עובדים רפואיים ( רופאי שיניים, מרדימים), אשר נמצאים במגע עם הריריות של חולי הרפס;
• הרפס של יילודים- נצפה בילדים שנדבקו בנגיף הרפס, עוברים דרך תעלת הלידהאִמָא.

יבלות

הופעת יבלות על העור נגרמת על ידי וירוס הפפילומה ( מהמילה הלטינית papilla - פפילה, פוליפ). בדרך כלל יבלות נוצרות עם ירידה בחסינות. תכונה של וירוסים אלה היא האונקוגניות הפוטנציאלית שלהם - היכולת לגרום להיווצרות ממאירות של העור או הריריות.

ישנם סוגי יבלות הבאים:

• יבלות פשוטות- תצורות פפילריות צפופות ללא כאב של צבע עור, עם משטח גבשושי, שנוצרות באזור הידיים והרגליים ( לפעמים באזור הברכיים);
• שטוח ( צָעִיר) יבלות- נוצרים על הפנים והידיים, הגובה שלהם מעל העור אינו משמעותי, והמשטח חלק, ולכן הם נקראים שטוחים;
• יבלות צמחיות- נוצרים על פני השטח של הרגליים, לפעמים הם מבולבלים עם תירס, מכיוון שהם גורמים לכאב בהליכה;
• יבלות תת פתיתיות- נוצרים מתחת לקצה החופשי של לוחות הציפורן של האצבעות, לעתים רחוקות יותר את הרגליים, ולכן, הקצה החופשי של הציפורן עולה;
• יבלות באברי המין ( יבלות מין) - בליטות בצורת אצבע על פני העור והריריות של איברי השתן ( עיטרה הפין, פתיחת השופכה, השפתיים, הנרתיק, צוואר הרחם, אזור מפשעתיואזורי פי הטבעת).

גָרֶדֶת

גרדת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי קרדית הגרדת. זיהום מתרחש באמצעות מגע עם העור של המטופל או דרך חפצי בית. זה משפיע בעיקר על העור באזור הקפלים הבין-דיגיטליים של הידיים, הקדמי והקפלים משטח צדבטן, ישבן, גב תחתון, בלוטות חלב ואיברי מין זכריים. באזורים אלו יש גירוד חמור ( מחמיר בלילה ולאחר שחייה), פריחות מעוררות שלפוחיות, בעת סירוק שהן נפתחות נוצרות במקומן שחיקות וקרום. אופייני הוא נוכחות של גרדת, הנראית לעין בלתי מזוינת כפריחות מנוקדות או קרום מרוחק זה מזה ( סמן את נקודות הכניסה והיציאה).

דלקת עור ממגע יכולה להיגרם על ידי:

• גורמים פיזיים - חיכוך, לחץ, טמפרטורות גבוהות ונמוכות, כל סוגי הקרינה, זרם חשמלי ועוד;
• גורמים כימיים- חומצות, אלקליות ( סבונים, מוצרי טיפוח לעור), תרופות יישום מקומי, מיצי צמחים ( אוג ארסי), חרקים וגורמים אחרים.

אזורים בעור שנחשפים לעתים קרובות למים מושפעים לרוב ( ידיים, עפעפיים, שפתיים). חולים מפתחים צריבה וגירוד. הביטויים של דרמטיטיס מגע שונים, בהתאם לחומרת ומשך החשיפה לחומר הגירוי בעור. עם נזק קל, אדמומיות ונפיחות נראים. עם נזק בינוני, שלפוחיות גדולות עם נוזל חסר צבע מופיעות על העור. אם המגרה משפיע לא רק על כל עובי העור, אז מתרחש נמק רקמות. בחשיפה כרונית העור מתעבה, הופך לכתמים וקשקשי.

דרמטיטיס אלרגית

דרמטיטיס אלרגית ( דרמטיטיס מגע אלרגי) – מחלה דלקתיתעור המופיע במקום בו היה מגע עם האלרגן ומתפתח כתוצאה מהיווצרות תגובה אלרגית של הגוף. בניגוד לדרמטיטיס ממגע, דרמטיטיס אלרגית מערבת את תאי החיסון של הגוף, המפרישים חומרים המעוררים תגובה דלקתית מקומית. דלקת עור אלרגית גורמת לגירוד חמור, נפיחות, אדמומיות ופריחות שלפוחיות. תסמיני עורדלקת עור אלרגית מופיעה רק לאחר מגע חוזר עם האלרגן ( חומרי ניקוי, אבקות כביסה, תרופות, מוצרי טיפוח לעור, צבעים).

אֶקזֵמָה

אקזמה ( מהמילה היוונית ekzeo - להרתיח) היא מחלת עור אלרגית חריפה או כרונית, המתבטאת בתגובה דלקתית מקומית בולטת ( עור אדום ונפוח), גירוד חמור, פריחות ( בועות, קשרים), שחיקות עם הרטבה.

אקזמה יכולה להיגרם על ידי:

• חומרים כימיים;
• גורמים פיזיים;
• תרופות;
• מוצרי מזון;
• תגובות אוטואימוניות של הגוף.

אטופיק דרמטיטיס ( neurodermatitis)

אטופיק דרמטיטיס שייכת לקבוצה של מחלות אלרגיות בעלות נטייה תורשתית. מחלות כאלה כוללות אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, נזלת אלרגית, בצקת קווינקה, אורטיקריה. תגובות אלרגיות במחלות אלו כוללות נוגדנים ספציפיים ( אימונוגלובולינים ספציפיים לכיתה E), שאינם נמצאים בדם עם אלרגיות אחרות. המחלה מתחילה ב יַלדוּת (דיאתזה) ומתבטא בגירוד חמור, פריחות ואדמומיות בעור.

דלקת עור רעילה-אלרגית

דלקת עור רעילה-אלרגית או טוקסידרמיה היא דלקת אלרגית חריפה של העור ( לפעמים ריריות), המתפתחת אם החומר הגירוי חודר תחילה לתוך הדם, ולאחר מכן לתוך העור. אלרגנים יכולים להיכנס למחזור הדם ממערכת הנשימה או מערכת העיכול.

טוקסידרמיה יכולה להתבטא בתסמינים הבאים:

• פריחה חלקית- כתמים בכלי דם, פיגמנטים או דימומים, שפני השטח שלהם חלקים ומתקלפים;
• כוורות- יש שלפוחית ​​על העור ( בַּצֶקֶת), גירוד, צריבה;
• אנגיואדמה- כאשר מופיעה בצקת אלרגית בקרום הרירי של דרכי הנשימה, הלומן שלהם נסגר כמעט לחלוטין, ומתפתח התקף אסטמה.

סַפַּחַת

פסוריאזיס היא מחלת עור כרונית, שסיבותיה עדיין לא מובנות במלואן. מאמינים כי למחלה יש נטייה תורשתית, המתבטאת כאשר היא נחשפת לגורמים מסוימים. סביבה (וירוסים, סטרפטוקוקים, אלכוהול, סמים מסוימים), בעוד שבגוף מופר האיזון בין חומרים המעוררים דלקת ומעכבים אותה. זה מוביל להפרעות חיסוניות ותגובות אלרגיות. המחלה פוגעת לא רק בעור, אלא גם בציפורניים, במפרקים, בעמוד השדרה ובכליות. עם פסוריאזיס, לוחות קשקשים בצבע אדום בוהק מופיעים על עור הקרקפת, באזור המפרקים הגדולים והגב התחתון.

פמפיגוס ( בּוּעֶנֶת)

פמפיגוס או פמפיגוס, מחלת עור, לא מוגדרת כנראה אוטואימוניתטבע, בו נוצרים נוגדנים עצמיים בדם ( נוגדנים נגד תאים משלו), תוקפים באופן פעיל את תאי העור והריריות, וגורמים להרס שלהם.

פמפיגוס גורם לתסמינים הבאים:

• נוצרות שלפוחיות על העור, לאחר פתיחתן מופיעה שחיקה;
• השכבה העליונה של העור מתחילה להתקלף ולהיפרד בצורה של קרומים חומים, שמתחתם נוצרים כיבים;
• ריח רע מפה;
• ריור מוגבר;
• כאב בעת לעיסת מזון.

מחלת דוהרינג

מחלת דוהרינג ( Duhring's Dermatitis herpetiformis) היא מחלה כרונית שפירה שבה נוצרות שלפוחיות על העור, המזכירות פריחת הרפס, עם גירוד וצריבה חמורים. תסמיני עור הקשורים לחוסר ספיגה במעי הדק ( מחלת צליאק או מחסור בגלוטן).

סבוריאה

סבוריאה היא מצב עור כואב המתרחש עקב הפרשה מוגזמת של חלב משתנה על ידי בלוטות החלב של העור.

לסבוריאה יש את הביטויים הבאים:

• עור מבריק- במקומות שבהם משתחררת כמות גדולה של שומן העור הופך מבריק ולח;
• נקודות שחורות- נקבוביות סתומות עם פקקי חלב ( צינורות של בלוטות החלב);
• לבנים- ציסטות חלביות בצורה של שלפוחיות קטנות צהובות-לבנות;
• קַשׂקַשִׂים- התקלפות חמורות של הקרקפת;
• שיער שומני- לאחר שטיפת השיער, הם רוויים במהירות בשומן ומתחילים לזרוח.

אקנה

אקנה או אקנה פשוט היא מחלה דלקתית של בלוטות החלב וזקיקי השיער.

ישנם את הסוגים הבאים של cheilitis:

• מגע עם cheilitis- להתרחש כאשר חומרים מגרים באים במגע עם השפתיים ( קוסמטיקה, קרינה, טמפרטורות גבוהות או נמוכות, זרם חשמלי וגורמים אחרים), בזמן שנוצרות בועות, הנפתחות במהירות, וחושפות את פני השטח השוחקים;
• צ'יליטיס אלרגית- להתרחש עם חשיפה חוזרת לגורם אלרגי על השפתיים ( פומד, משחת שיניים, חומרים דנטליים, פירות הדר, פירות אקזוטיים, סיגריות, מסטיק), בעוד שבמקום הבועות הנפתחות נוצרים קרומים וקשקשים;
• cheilitis פילינג- מתרחשת כתוצאה ממצב אובססיבי שבו אדם מלקק כל הזמן את שפתיו, כתוצאה מכך, השפתיים מתייבשות וקרום, והמטופל מתלונן על שפתיים צורבות וכואבות;
• צ'יליטיס בלוטת- מתרחשת עקב חריגות של קטן בלוטות הרוקבעוד נקודות אדומות מופיעות על גבול הקרום הרירי של הפה והשפתיים ( פתחים של בלוטות רוק מורחבות), שממנו משתחררות טיפות רוק, ובמהלך ארוך מופיעות טבעות לבנבות ( אזורים של לוקופלאקיה);
• צ'יליטיס סימפטומטית- נזק לשפתיים עם אטופיק דרמטיטיס, בעת נטילת תרופות מסוימות ( רטינואידים), בשעה מחלות מדבקות (הרפס, סטרפטודרמה, קנדידה, שחפת, עגבת) והיפווויטמינוזיס ( מחסור בויטמינים A, B, C).

הפרעות בפיגמנטציה של העור

צבע העור תלוי בנוכחות בו של " חומר צביעה» ( פיגמנט מלנין), הנוצר במלנוציטים ( תאים של השכבה הבסיסית של האפידרמיס) מחומצת האמינו טירוזין או בהשפעת קרניים אולטרה סגולות. תחת השפעה גורמים שוניםפעילות המלנוציטים יכולה להשתנות, וכתוצאה מכך לשינוי מקומי בגוון העור.

ישנם את הסוגים הבאים של הפרעות פיגמנטציה בעור:

• נמשים- כתמי פיגמנט קטנים בעלי צורה עגולה או אליפסה המופיעים על הפנים, הצוואר, הידיים. נמשים מופיעים בקיץ ונעלמים בחורף. הופעת הנמשים נובעת מנטייה תורשתית.
• כלואזמה ( מלזמה) - כתמי גיל גדולים יותר, בהשוואה לנמשים, בעלי קווי מתאר לא סדירים. הם יכולים להיות חום בהיר, צהוב כהה או חום כהה. כלואזמה מופיעה באופן סימטרי על המצח, סביב העיניים, על הלחיים, מעל השפה העליונה בנשים בגילאי 30-35 שנים. התרחשות של כלואזמה קשורה לשינוי רקע הורמונליבמהלך ההריון, נטילת גלולות למניעת הריון, עם תפקוד כבד לקוי או נוכחות של נטייה תורשתית.
• שומות ( nevi) וכתמי לידה- סימני עור מולדים או נרכשים שהם בדרך כלל כהים יותר משאר העור. צבע כתמי לידה יכול להיות אדום, חום, שחור, סגול. שומות עלולות לעלות מעל פני העור. המראה שלהם הוא בשל סיבות תורשתיות, הפרעות הורמונליות, קרינה, וירוסים וגורמים אחרים. רוב השומות אינן מזיקות, אך עם שפשוף תכוף הן עלולות להתפתח לגידול עור ממאיר.
• לנטיגו- כתם פיגמנט שפיר צבע צהוב. לנטיגו יכול להיות סנילי, ילדותי וצעיר סולארי ותורשתי. לנטיגו לעיתים רחוקות הופך לממאיר.
• Leukoderma- אזורים בעור הנבדלים משאר העור בגוון בהיר יותר, עקב חוסר או היעדרות מוחלטתהם מכילים פיגמנט מלנין. כתמי Leukoderma עשויים להיות עגולים או לא סדירים, תלוי בגורם. לרוב, שינוי צבע מתרחש לאחר תהליכים דלקתיים ( לויקודרמה פוסט דלקתית) או חשיפה לכימיקלים על העור ( לויקודרמה מקצועית). צורה מיוחדת של לויקודרמה היא השרשרת של ונוס - סימפטום של עגבת בצורת מוקדים לבנים בצורת לא סדירה בצוואר ובחזה.
• ויטיליגו ( עור שחור, מחלת כתמים לבנים) - זהו המראה על עור בריא של כתמים לבנים פגומים שנוטים לגדול ולהתמזג. לעתים קרובות הכתמים הדהויים מופיעים באופן סימטרי. השיער באזור הכתמים עשוי לשמור על צבעו, ועלול גם להשתבש. אזורים עם פיגמנטציה רגישים מאוד לקרניים אולטרה סגולות, שבהשפעתן נצפים האדמומיות והנפיחות שלהם ( אַדְמֶמֶת). המחלה מתחילה בילדות ומתקדמת עם הגיל. הגורם למחלה אינו ידוע.

גידולי עור

גידולי עור יכולים להיות שפירים או ממאירים. כמו כן, העור יכול להיות מושפע כאשר תאים ממאירים מתפשטים מאיברים אחרים ( גרורות).

סוגי הגידולים הנפוצים ביותר הם:

• סרקומה של קפוסי- גידול ממאיר הנובע מהאנדותל כלי דםבעור. כתמים אדומים או חומים בעלי צורה לא סדירה עם קצוות ברורים נוצרים על עור הרגליים והרגליים, אשר הופכים לאחר מכן לגושים ולוחות גדולים.
• לימפומות בעור- להתעורר עקב היווצרות של מספר רב של תאים לימפואידים בעור, הם בעלי אופי ממאיר. כתמים קשקשים מופיעים על העור עם פריחה נודולרית או שחיקות;
• סַרטַן הַעוֹר- גידול עור ממאיר מתאי המייצרים את הפיגמנט מלנין ( מלנוציטים). באזורים של היפרפיגמנטציה במלנומה יש כתמים שחורים, צורות לא סדירות, קצוות חדים ומורמות מעט מעל פני העור.
• קסרודרמה פיגמנטית- שינויים דיסטרופיים בעור, הנגרמים מאי סבילות לאור השמש ולעתים קרובות מקבלים צורה ממאירה;
• ליפומה- גידול שפיר בשומן התת עורי, המורכב מתאי שומן.
• המנגיומה- גידול שפיר של כלי הדם.

עַגֶבֶת

עגבת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי Treponema pallidum. המחלה מועברת בעיקר מינית ומשפיעה על העור, הריריות, מערכת העצבים, האיברים הפנימיים והעצמות. ביטוי ראשון של עגבת צ'נקר) נצפה באתר של החדרת טרפונמה ( בדרך כלל על איברי המין). צ'אנקר קשה הוא שחיקה חלקה ללא כאבים או כיב עם קווי מתאר מעוגלים קבועים של צבע אדום כחלחל. יש עלייה בבלוטות הלימפה ליד הצ'נקר הקשה. ביטויים נוספים של עגבת שונים ( פריחה חלקית, פריחה נודוזה, התקרחות, לויקודרמה, גומא).

זִיבָה

זיבה היא זיהום המועבר במגע מיני הנגרם על ידי גונוקוקים. זיבה משפיעה על הממברנות הריריות של האיברים האורגניטליים, פי הטבעת, הפה, ולעיתים רחוקות גם בעיניים.

עם זיבה, התלונות הבאות מתרחשות:

• הפרשות מוגלתיות או ריריות מהנרתיק או מהשופכה;
• גירוד, צריבה או כאב במהלך מתן שתן.

כלמידיה

זיהום כלמידיה הוא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים במגע מיני הנגרמים על ידי כלמידיה. הזיהום מועבר בעיקר במגע מיני. בנוסף לנזק לאיברי המין, חיידקים אלו הם הגורמים למחלות כמו לימפוגרנולומטוזיס מין ( דלקת מוגלתית של בלוטות הלימפה הממוקמות ליד האיברים האורגניטליים), טרכומה ( נזק ללחמית ולקרנית העין), דלקת ריאות. אורגניטל ( אורוגניטלי) כלמידיה יכולה להיות אסימפטומטית, ועשויה להיות ביטויים חמורים.

כלמידיה אורוגנית גורמת לתלונות הבאות:

• הפרשה מוקופורולנטית מהנרתיק או השופכה;
• בעיות עקובות מדםבין התקופות;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• גירוד, צריבה, כאב בעת מתן שתן;

כלמידיה מתרחשת בדרך כלל עם זיהומים אחרים בדרכי המין.

טריכומוניאזיס

Trichomoniasis הוא זיהום המועבר במגע מיני הנגרם על ידי הפרוטוזואה Trichomonas. לפעמים זיהום יכול להתרחש בעת שיתוף מצעים ( במיוחד אצל בנות), כמו גם במהלך הלידה. טריכומונאות מסוגלות לנוע עקב נוכחותם של דגלים ולשאת חיידקים על פני השטח שלהם ( לרוב זיבה) ווירוסים.

עם טריכומוניאזיס, התלונות הבאות מתרחשות:

• הפרשות אפורות-צהובות, מוקצפות ממערכת המין או השופכה עם ריח לא נעים;
• גירוד, צריבה באזור איברי המין והשופכה;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• הפרשת דם עם זרע;
• שחיקות או כיבים בעור הפין העטרה;
• כאבים בפרינאום או בבטן התחתונה.

Mycoplasmosis

מיקופלזמה אורוגנית היא זיהום המועבר במגע מיני של דרכי השתן הנגרם על ידי מיקופלזמה. למיקופלזמות אין דופן תא, כמו גם RNA ו-DNA. Mycoplasmosis הוא לעתים קרובות מאוד אסימפטומטי, ולכן, על מנת למנוע סיבוכים, יש צורך לאבחן ולטפל בזיהום בזמן.

Mycoplasmosis יכול לגרום לתלונות הבאות:

• הפרשות מוגלתיות או ריריות מהשופכה או הנרתיק;
• גירוד, צריבה בפות, פרינאום;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• גירוד וצריבה במהלך מתן שתן;
• איתור בין הווסת.

דונובנוזה

דונובנוזה ( גרנולומה מין) היא מחלה כרונית, מתקדמת לאט, המועברת בעיקר באמצעות מגע מיני. המחלה מתפתחת במדינות עם אקלים לח וחם. הגורם הגורם למחלה הוא calimatobacteria או גופי דונובן. גושים בגודל של אפונה נוצרים באתרי החדרת חיידקים, אשר מתפתחים במהירות ( צורה כיבית ). לכיב שנוצר יש נטייה להרחיב את גבולותיו. לפעמים משתחרר מהאולקוס תוכן מוגלתי דל עם ריח לא נעים. בתחתית הכיב נוצרים גידולים יבלות בצבע ורוד חיוור, המדממים בקלות ( צורה וורקוסית), לאחר מכן גרגיר צעיר רקמת חיבור- גרנולציה ( צורת פריחה). הצטלקות גורמת להיצרות של השופכה, פי הטבעת והנרתיק. במקרים חמורים, נגעים כיבים מכסים את כל עובי העור, שומן תת עורי, רצועות, שרירים ועצמות, וגורמים לנמק שלהם ( נֶמֶק).

chancroid

שנקרויד ( מילים נרדפות - צ'אנקר רך, כיב מין, מחלת מין שלישית) הוא זיהום מין חריף, הנגרם על ידי הסטרפטובקטריום של Ducrey. נמצא באפריקה, אסיה, מרכז ודרום אמריקה. הוא רשום גם בחלק ממדינות אירופה ( בריטניה, איטליה, פורטוגל). צ'נקרואיד הוא קופאקטור ( גורם תורםהעברת HIV, כלומר, היא מקלה על חדירת נגיף האיידס לתאי הגוף ( בקרב חולים עם chancroid, נצפתה שכיחות גבוהה של זיהום ב-HIV).

במקום החדרת הסטרפטובקטריה של Ducrey, נוצר כיב כואב מאוד, בעל צורה עגולה לא סדירה וגדל במהירות. לאחר 1-2 חודשים, בהיעדר סיבוכים, צלקות הכיב.

איך התור לרופא עור?

ניתן להגיע לפגישה עם רופא עור ללא הכנה מוקדמת. היוצא מן הכלל הוא מקרים שבהם אתה צריך לעבור מבחנים ( יש ליטול על בטן ריקה) או ערכו מחקר על הריריות של איברי המין ( אין לטפל בחומרי חיטוי, משחות, שטיפה, כלומר ללכת לפגישה, להשאיר הכל כמו שהוא). אם עור הפנים מושפע, אז עדיף לא למרוח קוסמטיקה, ואם הציפורניים משתנות, תחילה עליך להסיר את הלכה.

במהלך התור שואל רופא העור את המטופל על תלונותיו, בודק את האזור הפגוע ואת העור כולו, נוגע ומגרד את העור.
כתוצאה מכך, הרופא קובע את המצב הדרמטולוגי של המטופל - מצב עורו. כדי לקבוע את מידת הפריחות, רופא עור בוחן את העור באור אלכסוני בחדר חשוך ( שִׁקוּף).

לעיתים רופא עור יכול לבצע אבחנה ולרשום טיפול כבר בשלב זה, אך ברוב המקרים, לצורך אבחנה מדויקת, הרופא יזדקק לנתוני בדיקה ( בדיקת דם, בדיקת צואה). גם אם למטופל יש תוצאות בדיקה קודמות, במקרים מסוימים עשוי להידרש מידע עדכני יותר.

אילו תסמינים מופנים לרוב לרופא עור?

ביקור אצל רופא עור הכרחי עבור פריחות בעור, גירוד, פיגמנטציה ושינויים אחרים בעור. ביקור במשרדו של רופא עור הוא חובה לבעלי מקצועות מסוימים ( עובדי רפואה ושירותים).

תסמינים שיש לפנות לרופא עור

סימפטום	מנגנון מקור	איך מזהים את הגורמים?	אילו מחלות נצפות?
פריחה נקודתית	- כתמי כלי דם- להתעורר עקב התרחבות מקומית של מקלעת כלי הדם השטחיים. כתמי כלי דם עשויים להיות קטנים ( רוזולה) וגדול ( אַדְמֶמֶת) דלקתי ולא דלקתי ( טלנגיאקטזיה). בלחיצה, הכתמים נעלמים ומופיעים שוב כשהלחץ מפסיק. - כתמים דימומיים- מתרחש כאשר כדוריות דם אדומות נשפכות אריתרוציטים) ממצע כלי הדם לחלל הבין תאי של העור. הם לא נעלמים בלחיצה. - נקודות כהות- להתרחש במהלך הצטברות ( היפרפיגמנטציה) או מחסור והיעדר ( דפיגמנטציהפיגמנט מלנין באזור מצומצם של העור. - כתמים אריתמטיים-קשקשיים- אלו הם כתמים אדמדמים עם קילוף בולט של העור.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; לחץ במקום Vitropressure); בדיקה בקטריולוגית של גרידות מהעור; בדיקות עור; אבחון זוהר; בדיקת יוד; בדיקה היסטולוגית; בדיקה סרולוגית; בדיקת דם כללית ובדיקת דם ביוכימית;	דרמטיטיס אלרגית; דרמטיטיס מגע; טוקסידרמיה; אֶקזֵמָה; מחלת דוהרינג; רוזציאה; versicolor versicolor; חזזית פשוטה של ​​הפנים; חזזית ורודה; erysipelas; עַגֶבֶת; שומות ( nevi) וכתמי לידה; נמשים; לנטיגו; קלואזמה; סַרטַן הַעוֹר; ויטיליגו; לויקודרמה; סַפַּחַת; סבוריאה; mycoses ( trichophytosis, microsporia, rubrophytosis, epidermophytosis); סרקומה של קפוסי.
פריחה עם שלפוחיות	- שלפוחיות מופיעות במקרים שבהם, במהלך תגובה דלקתית, נוצר חלל שבו מצטבר נוזל סרווי ( חֲסַר צֶבַע), מוגלתי ( לבן צהוב) או דימומי ( דָם) תוכן.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; זריעת מיכל); בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; ניתוח דם כללי; כימיה של הדם; ניתוח צואה.	סַעֶפֶת; הֶרפֵּס; גָרֶדֶת; שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת; דרמטיטיס מגע; דרמטיטיס אלרגית; אֶקזֵמָה; רוזציאה; בּוּעֶנֶת; מחלת דוהרינג; cheilitis; erysipelas; גָרֶדֶת.
פריחה נודולרית	- בצקת דלקתית בשכבות העמוקות של העור; צמיחה של שכבת הקרנית של האפידרמיס.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; בדיקה היסטולוגית של תוכן השלפוחית; בדיקה בקטריולוגית ( זריעת מיכל); בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; ניתוח דם כללי; כימיה של הדם; ניתוח צואה.	עַגֶבֶת; כל סוגי החזזיות; דרמטיטיס אלרגית ומגע; אטופיק דרמטיטיס ( neurodermatitis); אֶקזֵמָה; מחלת דוהרינג; סַפַּחַת; לישמניאזיס; כִּנִים; סרקומה של קפוסי.
פריחה עם שלפוחיות	- נפיחות מהירה וקצרת טווח של השכבה הפפילרית של העור עם התרחבות כלי העור.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם אימונולוגית; ניתוח צואה.	כוורות; מחלת דוהרינג.
פריחה עם pustules	- כאשר חודרים לתוך זקיק השיער, שומן תת עורי, זיעה או בלוטות חלבחיידקים מתרבים באופן פעיל, והתגובה של האורגניזמים גורמת להיווצרות מוגלה ( תערובת של לויקוציטים וחיידקים מתים).	בדיקת עור; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	פוליקוליטיס; חַטֶטֶת; קרבונקל; אקנה פלגמון; הידראדניטיס; אקטימה; סַעֶפֶת.
גירוד חמור	- גירוי של קצות העצבים על ידי חומרים המשתחררים במהלך תגובה דלקתית או אלרגית ( היסטמין, ברדיקינין, טריפסין, קליקריין, חומר P); חומרים מגרים חודרים לעור מבחוץ ( חומרים כימיים).	בדיקת עור; גרידה של העור; דרמטוסקופיה; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית העור; בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	דרמטיטיס אלרגית; דרמטיטיס מגע; טוקסידרמיה; הֶרפֵּס; גָרֶדֶת; כִּנִים; דמודיקוזיס; אטופיק דרמטיטיס; לשלול את וידאל ( נוירודרמטיטיס מוגבלת); כוורות; מחלת דוהרינג; סַפַּחַת; פַּטֶרֶת הַעוֹר.
אדמומיות בעור	- הרחבת כלי הדם במהלך תגובה דלקתית או אלרגית.	בְּדִיקָה; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; ניתוח סרולוגי של העור; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	erysipelas; פשוט לשלול; דמודיקוזיס; דרמטיטיס מגע; דרמטיטיס אלרגית; טוקסידרמיה; רוזציאה.
עור יבש	- אובדן קשרים בין-תאיים של תאי השכבה הקרנית בהשפעת גורמים שונים, מה שמקל על איבוד הלחות דרך העור.	בְּדִיקָה; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; גירוד קילוף; בדיקות עור; ph-metry של העור; בדיקת דם סרולוגית; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	אטופיק דרמטיטיס; דרמטיטיס מגע; טוקסידרמיה; סבוריאה; רוזציאה; cheilitis; חזזית פשוטה של ​​הפנים; סַפַּחַת; אֶקזֵמָה.
עור שמנוני	- ייצור מוגבר של חלב על ידי בלוטות החלב.	בדיקת עור; מדדי pH של העור; בדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית של גרידות עור; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	סבוריאה; אקנה.
פריחות באיברי המין	- תהליך דלקתינגרם על ידי חיידקים, וירוסים, פטריות או פרוטוזואה.	בְּדִיקָה; בדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית של גרידה או מריחה מהקרום הרירי של איברי השתן; בדיקה היסטולוגית של גרידה מהעור או מריחה מהקרום הרירי של איברי המין; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז.	פַּטֶרֶת הַעוֹר; גָרֶדֶת, הֶרפֵּס; עַגֶבֶת; chancroid; דונובנוזה; טריכומוניאזיס.
הפרשות מהנרתיק או השופכה			זִיבָה; כלמידיה; mycoplasmosis; פַּטֶרֶת הַעוֹר; טריכומוניאזיס; הרפס; דונובנוזה; chancroid.
פיגמנטציה או דפיגמנטציה של העור	- עלייה או ירידה מקומית בכמות פיגמנט המלנין בזמן דלקת, ממאירות, אלרגיות או עקב נטייה תורשתית.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית העור; בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהעור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית;	חזזית רב צבעונית; חזזית ורודה; עַגֶבֶת; נמשים; קלואזמה; לנטיגו; סַרטַן הַעוֹר.
קילוף עור, קשקשים	- חיזוק תהליך הקרטיניזציה של תאי האפידרמיס; הפרת מחיקה ( ענפים) תאי עור מתים מפני השטח של העור.	בדיקת עור; גְרִידָה; Vitropressure; בדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית של גרידות עור; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית העור; בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	דרמטומיקוזיס; כל סוגי החזזיות; דרמטיטיס מגע; אטופיק דרמטיטיס; דרמטיטיס אלרגית; טוקסידרמיה; בּוּעֶנֶת; דמודיקוזיס; עַגֶבֶת; סַפַּחַת; לימפומה של העור.
שחיקות וכיבים	שחיקה היא פגם בעור בתוך האפידרמיס ( לציפורן), הנובעים מפתיחת שלפוחיות, גושים ופסטולות, המתרפאים ללא צלקות; כיב הוא פגם עמוק הלוכד את העור, השומן התת עורי והרקמות הבסיסיות ( שרירים, רצועות) ומרפא עם היווצרות צלקת.	בדיקת עור; גְרִידָה; דרמטוסקופיה; בדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית של גרידות עור; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית עור או של תוכן השלפוחית; בדיקות עור; בדיקת יוד; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; בדיקת דם כללית וביוכימית; ניתוח צואה.	עַגֶבֶת; chancroid; גָרֶדֶת; כִּנִים; לישמניאזיס; אטופיק דרמטיטיס; דרמטיטיס אלרגית; אֶקזֵמָה; סַעֶפֶת; הֶרפֵּס; שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת; בּוּעֶנֶת; פוליקוליטיס; שחין, קרבונקל; סַפַּחַת; erysipelas; מיקוסים עמוקים; טריכומוניאזיס; לימפומה של העור.
תצורות פתולוגיותעל העור או הריריות	- צמיחה של השכבה הדוקרנית של האפידרמיס בהשפעת זיהום ויראלי; הצטברות של פיגמנט מלנין העולה מעל פני העור; הסתננות ( הצפה ואיטום) דרמיס פפילרי.	בדיקת עור; דרמטוסקופיה; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית העור; בדיקת חומץ; בדיקת דם סרולוגית; תגובת שרשרת פולימראז; ניתוח כללי וביוכימי של דם.	יבלות; יבלות באברי המין; שומות; לנטיגו; סַרטַן הַעוֹר; לימפומה; ליפומה; לישמניאזיס; עַגֶבֶת.
שינוי שיער	- צלקות של זקיקי שיער לאחר תגובה דלקתית; הפרה של תהליך הצטברות הפיגמנט בזקיקי השיער.	בדיקה של הקרקפת; דרמטוסקופיה ( טריכוסקופיה); בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מהקרקפת והשיער; בדיקה בקטריולוגית של גרידות מהקרקפת; בדיקה היסטולוגית של ביופסיית העור; בדיקת דם סרולוגית; ניתוח כללי וביוכימי של דם.	פידרה ( trichosporia); טריכופיטוזיס ( גַזֶזֶת ); עַגֶבֶת; התקרחות; ויטיליגו.
שינויים בציפורניים ובעור סביב הציפורניים	- חדירת זיהום לאזורי הציפורניים; התפשטות התהליך הדלקתי, האלרגי או הממאיר לאזורי הציפורניים; נזק לציפורן במגע ישיר עם חומר מגרה.	בדיקת עור; בדיקה מיקרוסקופית והיסטולוגית של גרידות מלוחית הציפורן; דרמטוסקופיה; בדיקות עור; בדיקת דם סרולוגית; גְרִידָה.	עבריין שטחי; mycoses; פַּטֶרֶת הַעוֹר; סַפַּחַת; אֶקזֵמָה; דרמטיטיס מגע; חזזית פלנוס; סַרטַן הַעוֹר.

איזה מחקר עושה רופא עור?

קודם כל, רופא העור מגלה את תלונות המטופל ובודק את העור. הרופא שואל שאלות על המרשם להופעת תלונות, על מה בדיוק מעורר את הופעתן, איך המטופל אוכל, מהם תנאי עבודתו, האם יש עומס פיזי, נפשי או פסיכו-רגשי, אלרגיות, בין אם תלונות כאלה צוינו במשפחה ועוד. שאלות עשויות להתייחס גם לאיברים פנימיים, שכן העור הוא "המראה" של הגוף, ותלונות מהעור עשויות להיות קשורות לתפקוד לקוי של כל איבר.

לאחר תשאול העור נבדק באור יום מפוזר או באור חשמלי בהיר מספיק בחדר חם אך לא חם ( קור גורם לעווית של כלי העור, וטמפרטורה גבוהה גורמת להתרחבות מוגזמת שלהם). במקרה זה, רופא העור עשוי לבקש מהמטופל להתפשט לחלוטין כדי לבחון את כל העור, ולא רק את האזור הפגוע. בעת בדיקה, רופא עור ישתמש לעתים קרובות בזכוכית מגדלת כדי לראות טוב יותר את הפריחה.

שיטות מחקר שנעשו על ידי רופא עור

לימוד	אילו מחלות הוא חושף?	איך זה מתבצע?
מחקר שנערך בפגישה עם רופא עור
מַרגִישׁ (מישוש)	מחלות עור פוסטולריות; עַגֶבֶת; chancroid; erysipelas.	הרופא נוגע בעור באצבעותיו, לוקח אותו לקפל, מעביר אותו כדי לקבוע את גמישותו, טמפרטורת הגוף, כאב הפריחות, הלכידות שלהן עם אזורים סמוכים ועקביות.
גְרִידָה (מגרד)	דרמטומיקוזיס; חזזית רב צבעונית; חזזית ורודה; חזזית כרונית וידאל; דרמטיטיס מגע; אטופיק דרמטיטיס; דרמטיטיס אלרגית; בּוּעֶנֶת; דמודיקוזיס; עַגֶבֶת; סַפַּחַת; לימפומה של העור; סַפַּחַת.	באמצעות שקף זכוכית ( זכוכית לבדיקה מיקרוסקופית) או בעזרת אזמל קהה, רופא העור מגרד את העור כדי לקבוע אם הוא מתקלף ועד כמה הדוקים הקשקשים מחוברים לעור.
דיאסקופיה (Vitropressure)	דרמטיטיס אלרגית; דרמטיטיס מגע; טוקסידרמיה; אֶקזֵמָה; מחלת דוהרינג; רוזציאה; חזזית רב צבעונית; חזזית פשוטה של ​​הפנים; חזזית ורודה; erysipelas; עַגֶבֶת; כתמי לידה; נמשים; לנטיגו; קלואזמה; סַפַּחַת; סבוריאה; mycoses; סרקומה של קפוסי.	שימוש בשקופית זכוכית או דיאסקופ ( צלחת פלסטיק שקופה) הרופא לוחץ על האזור הפגוע. זה קובע את אופי הכתמים על העור ( נקודות כלי דם, פיגמנטים או דימומים).
דרמוגרפיה	אֶקזֵמָה; סַפַּחַת; גירוד; דַלֶקֶת הָעוֹר; אטופיק דרמטיטיס; כוורות.	דרמוגרפיה היא תגובה של כלי דם לגירוי מכני של העור. כדי לקבוע דרמוגרפיה, מעבירים מרית עץ או ידית של פטיש נוירולוגי על העור. לאחר מכן, בדרך כלל נשאר זכר של צבע אדום במקום ( הרחבת כלי דם שנמשכת עד 3 דקות). אם מופיע עקבות לבן או עקבות אדום נמשך יותר משלוש דקות, אז זה מצביע על הפרה של טונוס כלי הדם.
דרמטוסקופיה	לנטיגו; שומות; סַרטַן הַעוֹר; גָרֶדֶת; סַפַּחַת; התקרחות.	זוהי שיטה חדשה לבדיקת עור ושיער באמצעות דרמטוסקופ-טריכוסקופ ( מכשיר עם מצלמה), ולאחר מכן עיבוד התוצאות במחשב. על מסך המחשב מתקבלת תמונה מוגדלת פי 20 או יותר של האזור הנחקר.
שיטות מחקר מיוחדות
בדיקות עור (בדיקות אלרגיה)	אטופיק דרמטיטיס ( neurodermatitis); דרמטיטיס מגע; טוקסידרמיה; אֶקזֵמָה; cheilitis; mycoses.	אלרגנים ידועים תחת מספרים שונים מוזרקים לעור על ידי מריחה, ניקור עור או גירוד כדי לקבוע אם יש רגישות יתראורגניזם לכל אלרגן. דגימות עם סינון פטרייתי מתבצעות באותו אופן. תגובת עור עלולה להתרחש מיד ( תוך 20 דקות) או תוך יומיים ( במקרים נדירים - לאחר חודש).
אבחון זוהר	pityriasis versicolor; זָאֶבֶת; טריכופיטוזיס ( גַזֶזֶת); לוקופלאקיה; טריכומוניאזיס; לויקודרמה; ויטיליגו.	בעזרת מנורה מיוחדת ( המנורה של עץ), אשר פולט קרניים אולטרה סגולות, לבחון את האזור או החומר הפגוע תחת מיקרוסקופ. יחד עם זאת, מצוין "זוהר עצמי" ( פלואורסצנטיות או זוהר) של פריחות מסוימות.
דגימות יוד ואצית	יבלות באברי המין עם זיהום בנגיף הפפילומה האנושי; חזזית רב צבעונית; גָרֶדֶת; מחלת דוהרינג.	האזור הפגוע מטופל בחומצה אצטית 5% או יוד.
מדידת pH של העור	אקנה סבוריאה; סַפַּחַת; אטופיק דרמטיטיס.	קביעת תגובת החומצה-בסיס של העור מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - מד pH.
מחקר מעבדה
ביופסיה ובדיקה היסטולוגית של ביופסיית עור או תוכן שלפוחית	mycoses; יבלות; גידולי עור; לישמניאזיס; גָרֶדֶת; כִּנִים; מחלות ויראליות; סַפַּחַת; בּוּעֶנֶת; מחלת דוהרינג; סבוריאה; אקנה רוזציאה; התקרחות; עַגֶבֶת; שומות; סַרטַן הַעוֹר; ויטיליגו.	במיקרוסקופ בודקים פיסת עור או תוכן השלפוחיות. האלמנט הפתולוגי היקר ביותר על העור נבחר כמושא של הביופסיה ( פריטים טריים הם הטובים ביותר). הליך הביופסיה עצמו מתבצע תחת הרדמה מקומית. אם האלמנט הפתולוגי קטן, הוא מוסר לחלוטין. אם האלמנט גדול, הסר את הציוד ההיקפי שלו ( קיצוני) נפרדים יחד עם קצה העור הבריא שמסביב. החומר נלקח בעזרת אזמל, סכין אלקטרוכירורגית או ניקוב ( נֶקֶר) עור. תוצאות המחקר מתקבלות תוך 2 עד 10 ימים.
בדיקה מיקרוסקופית של שריטות עור, מריחות, טביעות או שיער	מחלות פוסטולריותעור; מחלות עור ויראליות; mycoses; פַּטֶרֶת הַעוֹר; גָרֶדֶת; דמודיקוזיס; חזזית רב צבעונית; חזזית ורודה; זִיבָה; בּוּעֶנֶת; עַגֶבֶת; התקרחות; סבוריאה; אקנה רוזציאה; התקרחות; עַגֶבֶת; דונובנוזה; chancroid.	החומר הנלקח מונח על שקופית זכוכית, מטופל עם אלקלי ( תמיסה של 20% אשלגן הידרוקסיד) או מוכתם בצורה מיוחדת, ולאחר מכן נבדק במיקרוסקופ. תוצאת המחקר מתקבלת תוך 1 - 2 ימים.
בדיקה מיקרוסקופית של גרידות מאיברי גניטורינאריה	זִיבָה; כלמידיה; טריכומוניאזיס; mycoplasmosis; קנדידה אורוגנית; דונובנוזה; עַגֶבֶת.
בדיקה בקטריולוגית של גרידות מהעור או מאיברי השתן	מחלות עור פוסטולריות; mycoses; הֶרפֵּס; מחלות עור ויראליות; זִיבָה; כלמידיה; עַגֶבֶת; טריכומוניאזיס; mycoplasmosis; קנדידה אורוגנית; דונובנוזה; chancroid.	גרידות עור נזרעות על מצע מזין. לאחר מכן המתן לצמיחת תרבית של תאי חיידקים או פטריות. כדי לזהות את הנגיף, לא משתמשים באמצעי תזונה, אלא בתרביות תאים חיים ( מכיוון שהנגיף יכול להתרבות רק בתוך תאים).
בדיקת דם סרולוגית	אֶקזֵמָה; עַגֶבֶת; mycoplasmosis; כלמידיה; טריכומוניאזיס; מחלת דוהרינג; הֶרפֵּס; חזזית פלנוס; בּוּעֶנֶת; זִיבָה; כלמידיה; mycoplasmosis; קנדידה אורוגניטלי.	תגובה אנטיגן-נוגדן מתבצעת במבחנה ונקבע ההרכב הכמותי והאיכותי של נוגדנים לנגיפים, חיידקים, פטריות ואלרגנים. הנפוץ ביותר עבור זה הוא בדיקת אנזים אימונו. אליסה) ותגובת אימונופלואורסצנציה ( שׁוּנִית).
תגובת שרשרת פולימראז	הֶרפֵּס; וירוס פפילומה ( יבלות, יבלות); שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת; כלמידיה; טריכומוניאזיס; mycoplasmosis; קנדידה אורוגנית; chancroid.	באמצעות PCR, ה-DNA של הנגיף, החיידקים והפטריות מתגלה.
ניתוח דם כללי	נקבע לכל סוג של פריחה וגרד, כמו גם לשלוט במצב הגוף במהלך תקופת הטיפול ( תופעות לוואי אפשריות).	דם נלקח על קיבה ריקה כדי לקבוע המוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטים ושברים שלהם ( נויטרופילים, אאוזינופילים, מקרופאגים ולימפוציטים).
ניתוח ביוכימידָם		על בטן ריקה עושים בדיקת דם וקובעים את תכולת הגלוקוז, הבילירובין, האוריאה והקריאטינין בה, במידת הצורך בודקים את רמת ההורמונים בדם.
ניתוח צואה	הוא prescribed עבור כל פריחה על העור וגירוד.	הקפד לערוך מחקר של צואה עבור ביצי תולעים ודיסבקטריוזיס.

באילו שיטות מטפל רופא עור?

מחלות עור מטופלות דרכים שונות, בהתאם לסיבות שהובילו להתפתחותם. מחלות מין מטופלות בו זמנית אצל שני בני הזוג, גם אם לשני אין תלונות.

רופא עור רושם מספר סוגי טיפול:

• טיפול מקומי- זהו יישום של תרופות ישירות על הנגע;
• טיפול כללי או מערכתי- זוהי צריכת תרופות דרך הפה או מתן תוך שרירי ותוך ורידי;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה- השפעה שיטות פיזיותלמקום הפציעה.

שיטות לטיפול במחלות עור

מנגנון הפעולה הטיפולית של שיטות רפואיות ופיזיותרפיות לטיפול במחלות עור

עזרת רופא עור נחוצה גם במקרים בהם מחלת עור אינה מחלה עצמאית, אלא סימפטום וצורה של מחלה אחרת. במקרים אלו מתבצע התייעצות שלו ונלקחות בחשבון המלצות לטיפול. לדוגמה, עם שחפת, סקלרודרמה, לופוס אריתמטוזוס, נצפים נגעים בעור, אך המחלות הן סיסטמיות בטבען, כלומר, הן משפיעות על כל הגוף, כך שלא ניתן להגביל את הטיפול להעלמת רק סימפטומים גלוייםעל העור.

רופאי עור אחרים תת-מומחיות

בקרב רופאי העור, יש התמחויות נוספות צרות יותר. למשל, רופא עור-טריכולוג מטפל בבעיות שיער, ורופאי עור מבצעים זריקות אנטי-אייג'ינג והתערבויות פולשניות אחרות – טכניקות שאינן ניתוחים פתוחים, אך דורשות מיומנויות כירורגיות מסוימות. ישנם גם מומחים כמו רופאי עור-אימונולוגים ( טיפול מחלות אלרגיותעור) ורופאי עור-אונקולוגים ( לטפל בגידולי עור).

איברי המין, כמו גם איברי המין, נפוצים למדי חברה מודרנית. רופא עור עוסק בטיפול במחלות כאלה. יחד עם זאת, רבים עדיין לא יודעים למי לפנות עם בעיות של העור ואיברי המין.

רופא עור - מי הוא?

רופאים של התמחות זו עוסקים בטיפול במחלות עור ואיברי המין. כיום השירותים שלהם זוכים לביקוש רב. בנוסף, יש צורך בהתייעצות עם רופא עור לבעלי בעיות בציפורניים ובשיער.

ישנן שתי דרכים לקבל את ההסמכה הזו. הראשון שבהם כרוך במעבר התמחות בפרופיל זה. במקרה זה, מומחה צעיר עובד במחלקה דרמטונרולוגית, שם הוא מקבל מיומנויות ראשוניות. האופציה השנייה כוללת הכשרה נוספת של רופא מומחיות טיפולית למשך 4 חודשים על בסיס מרכז מיוחד להשתלמות של כוח אדם רפואי גבוה.

היכן ניתן להתייעץ עם רופא עור?

נכון לעכשיו, דרמטונרולוגים מייצגים קבוצה גדולה למדי של רופאים. הם מקבלים לא רק במרכזים מיוחדים, אלא גם במרפאות רגילות. מטבע הדברים, כל מגוון הבדיקות זמין רק בבתי חולים דרמטונרולוגיים. עם זאת, ניתן לקבל ייעוץ פשוט מבלי לבקר בו.

כמו כן, רופאי עור נלקחים לעתים קרובות במרכזי קוסמטולוגיה. שם הם לא רק מטפלים במחלות עור, אלא גם מבצעים הליכים שונים שמטרתם לשפר את מצב הגוף החיצוני, השיער והציפורניים של אדם. כרגע יש לזה ביקוש גבוה.

לגבי שירותי קוסמטיקה

בין השירותים שקוסמטיקאית-דרמטונרולוגית מסוגלת לספק, ישנם גם הליכים המבוצעים לשיפור המצב. עור. הם מקבלים משמעות מיוחדת במקרה שבו יש צורך לבטל כל פגם. זה על:

• צלקות;
• צלקות
• יבלות;
• שומות;
• יבלות;
• רשת תת עורית של כלי דם קטנים וכו'.

כיום, הסרתם מתבצעת לרוב באמצעות הרס קריו (חשיפה מקומית או מכנית.

על מה שרופא עור מטפל

למומחה זה יש את הכישורים מאבק יעילעם מחלות רבות. ביניהם מחלות:

• עור;
• מסמרים;
• שיער;
• אֵיבְרֵי הַמִין.

טיפול במחלות עור

אנשים רבים לשאלה: "רופא עור - מי זה?" - הם עונים בביטחון שרופא כזה עוסק במאבק נגד כל מיני בעיות עור. מחלות של אזור זה לרוב מאלצות אדם לפנות למומחה זה.

רופא העור מתחיל את הבדיקה הגופנית בכך שהוא מבקש מהמטופל להראות את האזור הפגוע. יחד עם זאת, הוא מתעניין בנסיבות שלאחריהן הבחין המטופל בקיומן של בעיות עור. העובדה היא שמחלות רבות באזור זה מתרחשות לאחר מגע עם כל מיני חומרים מגרים. במקרה זה, מדובר על מגע דרמטיטיס. מחלה כזו בחברה המודרנית אינה נדירה. הדבר נובע, קודם כל, מהעובדה שכיום מספר הכימיקלים המשמשים בתחומים שונים גדול בהרבה מבעבר.

מחלות זיהומיות של העור

בחברה המודרנית, מחלות כמו גרדת ופדיקולוזיס אינן כל כך שכיחות. זה נובע מהעלייה ברמת התרבות ההיגיינית של אנשים. אבל, למרבה הצער, מחלות כאלה עדיין יכולות להתרחש לפעמים. באופן טבעי, הם מטופלים על ידי רופא עור. מי זה ומה הוא עושה, צריך להכיר גם כל אדם שיש לו כמות מוגזמת של אקנה. אם הגוף נחלש, אז חיידקים שונים יכולים לאיים על עורו. במקרה זה, פורונקולוזיס מתפתחת לעתים קרובות. בניגוד לאקנה רגילה, שהסיבה לה היא שינויים הורמונליים בגוף, נוכחות של המחלה הזומעיד על בעיות משמעותיות במערכת החיסון. אדם עם בעיה כזו חייב להיבדק על ידי רופא עור. מי שיתעלם מכך עשוי להתמודד עם עוד יותר השלכות רציניות. אחרי הכל, זה בהחלט עשוי להתפשט ולהיכנס לצורה כללית. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול אנטיביוטי רציני בבית חולים מיוחד.

אם יש חשד למחלת עור זיהומית, רופא העור הוא זה שיבצע את הגרידה. עם מה זה בודק השיטה הזאתמחקר? כמובן, סוג מסוים של מיקרואורגניזם שגרם להתפתחות התהליך הפתולוגי.

לגבי בעיות שיער

נכון לעכשיו, לטיפול במחלות הקשורות לשיער, יש התמחות נפרדת - טריכולוג. למרבה הצער, יש מעט מאוד מהם. כתוצאה מכך, לרוב בעיות כאלה מטופלות על ידי רופא עור. מי שלא יודע זאת, הוא מסתכן בהחמרת מצב קו השיער שלו. נראה אילו בעיות, בנוסף לקשקשים, יכולות להשפיע על אזור זה? למעשה, יש הרבה מחלות שיער. זה על:

• התקרחות;
• סבוריאה;
• פוליקוליטיס;
• trichoclasia (שבריריות מוגברת של שיער);
• טריכונודיאזיס ואחרים.

כל המחלות הללו דורשות טיפול בזמן, אחרת המהלך שלהם הופך לכרוני.

מחלות ציפורניים

מחלות באזור זה נפוצות מאוד. לרוב אנחנו מדברים על מיקוס. הם מייצגים זיהומים פטרייתייםמסמרים. מחלות אלו מטופלות גם על ידי רופא עור. מי שלא יודע זאת ופונה למומחה מאוחר מדי נאלץ לסבול זמן רב מבעיות חמורות בציפורניים. העובדה היא שעם טיפול בטרם עת, הפטרייה מובילה במהירות לשינויים בולטים במבנה הציפורן. אם תרופות אנטי-מיקוטיות נקבעות על ידי רופא עור בזמן, התהליך הפתולוגי יהיה מקומי ולא יגרום נזק רב.

על מחלות מין

אנשים רבים חושבים שרק בעיות עור מטופלות על ידי רופא עור. מה הוא בודק חוץ מעור? כמובן, מצב איברי המין. יחד עם זאת, מומלץ לבקר אצל מומחה זה לבדיקה, לא רק למי שכבר התפתח בעיות רציניות, אבל גם לכל אדם המנהל חיי מין מופקרים. העובדה היא שאפילו מערכת יחסים מזדמנת אחת יכולה לגרום להידבקות במחלות המסוכנות ביותר המועברות במגע מיני. אז בשביל השקט הנפשי שלך וזיהוי מוקדם של פתולוגיה, עדיף לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

רופא עור יכול לתת כיוון הן לניתוח ספציפי אחד והן למכלול המלא שלהם. מונו-מחקרים הם האופציה הרציונלית ביותר במקרים שבהם מחלה מסוימת כבר זוהתה באחד מבני הזוג. אם היה מגע לא מוגן מקרי, אז עדיף לבדוק לחלוטין.

בין המחלות הידועות ביותר המועברות במגע מיני, יש צורך לציין עגבת, וירוס כשל חיסוני אנושי, זיבה, כמו גם טריכומוניאזיס וכלמידיה.

עגבת וזיבה הם די מחלות מסוכנות, אבל רק במקרים שבהם אין טיפול ספציפי. אם רופא העור רושם מתאים תרופות, אז בעוד כמה חודשים המטופל שלו יוכל לחזור לחיים נורמליים לחלוטין.

מחלה חמורה הרבה יותר היא HIV. העובדה היא שכרגע אין תרופה יעילה מספיק עבורה. ישנן תרופות שיכולות להפחית את קצב התקדמות התהליך הפתולוגי, אך אף רופא עור ומומחה למחלות זיהומיות לא יכול להיפטר ממנו.

כיצד יש להצטייד במשרדו של המומחה?

התכונות של המחלות המטופלות על ידי רופא עור קובעות מראש את רשימת הציוד הדרוש לעבודה פרודוקטיבית. קודם כל, למומחה זה חייב להיות מספר רב של כפפות חד פעמיות. העובדה היא שלאחר בדיקת כל מטופל שלו, הוא מחויב לשנות אותם. אחרת, קיימת אפשרות להדבקה של רופא העור ולקוחותיו.

כמו כן, לכל רופא במומחיות זו יש תמיד ספה במשרד שלו, אשר סגורה במחיצה אטומה מעיניים סקרניות. במקומות העבודה של רופאי עור רבים, יש גם, מה שמקל מאוד על תהליך האבחון.למומחים כאלה יש גם סטים של כלים להסרת יבלות ופפילומות. כמו כן, משרדו של רופא עור מצויד, לאחר מספר שעות קבלה, הרופא עוזב את משרדו. מקום עבודהלמשך כ-10 דקות. בשלב זה נדלקות מנורות הפולטות קרניים שמזיקות למיקרואורגניזמים. בעתיד, הקליטה של ​​חולים תתחדש כבר בתנאים סטריליים יחסית. תוכנית עבודה כזו מאפשרת לבטל כמעט לחלוטין את האפשרות של העברה נוזוקומאלית של זיהום במשרד הדרמטונרולוגי.

רופא מומחה שעבר הכשרה במניעה, אבחון וטיפול במחלות עור ומין ועובד במרפאה דרמטונרולוגית או במחלקה (משרד) מתמחה במוסד רפואי אחר.

מהי הכשירות של רופא עור

רופא עור הוא מומחה בתחום הרפואה הקלינית המבצע מניעה, אבחון וטיפול במחלות עור ומין, וכן חוקר את הקשר של מחלות אלו עם מצבים פתולוגיים אחרים של הגוף בכללותו.

עם אילו מחלות מתמודד רופא עור?

- פסוריאזיס;
- ויטיליגו;
אלרגודרמטוזות (דלקת עור ממגע,
דרמטיטיס אלרגית, אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, נוירודרמטיטיס, אורטיקריה);
- סבוריאה דרמטיטיס;
- חזזית פלנוס;
- הרפס, יבלות, HPV;
- פפילומות;
- אקנה, פוסט אקנה;
- נגעים פטרייתיים של העור והציפורניים (לעומת versicolor, זיהומים פטרייתיים של הציפורן (פטרת ציפורניים));
- שומות;
- חזזית ורודה;
- הרפס;
- זיבה;
- Molluscum contagiosum;
- טריכומוניאזיס;
- יבלות באברי המין;
- קנדידה אורוגנית;
- כלמידיה אורוגנית.

באילו איברים עוסק רופא עור?

איברי מין חיצוניים וחיצוניים של גברים ונשים, עור, שיער, ציפורניים.

מתי לפנות לרופא עור

קנדידה של רירית הפה (קיכלי) מתבטאת בצורה של לוחות לבנים (מוצקים או בצורה של אזורים מבודדים) על הקרום הרירי של הלחיים, קיר אחורילוע, לשון.

האזורים הפגועים בדרך כלל אינם כואבים, אך כאשר הרובד מתעבה, נוצרים סדקים, תיתכן כאב קל בחלל הפה.

עם קנדידה בעור, אדמומיות, maceration של העור הם ציינו, ייתכן שיש balanitis, גירוד בפי הטבעת, paronychia.

כאשר הם ממוקמים על עור הפרינאום או על שק האשכים, ניתן להבחין באלמנטים פוסטולים בודדים.

בקנדידה רירית עורית כרונית עלולים להתפתח נגעים בצורה של היפרקרטוזיס, נגעי ציפורניים, אלופציה אראטה בשילוב עם שינויים ארוכי טווח בקרומים הריריים. נגעים עמוקים יותר של הממברנות הריריות (המופיעות לעתים קרובות בצורות מופצות) מתבטאים בשינויים נרחבים, שבהם מתפשטים פשיטות אל הריריות של הוושט, הקיבה, קנה הנשימה, הסימפונות. זה מלווה בהפרה של בליעה וכאבים רטרוסטרנליים. נגע קנדידלי מסיבי של הקרום הרירי עלול להתפתח לאחר צנתור של שלפוחית ​​השתן.

מתי ואיזה בדיקות יש לעשות

- בדיקת דם (אלרגנים, נוגדנים, אנטיגנים);
- ניתוח גרידה (PCR, מיקרוסקופיה);
- פאנל אלרגולוגי;
- מיקרוביולוגיה (זריעה על הפלורה עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות).
- למרוח על הצמחייה;

מהם סוגי האבחון העיקריים המבוצעים בדרך כלל על ידי רופא עור

- דרמטוסקופיה;
- אבחון של קנדידה בנרתיק;
- מיקרוסקופיה של DNA (PCR) ומריחה;

מבצעים ומבצעים מיוחדים

חדשות רפואיות

18.02.2019

מה צריך להיות רופא עור אמיתי שמטופל יוכל להפקיד בידיו את הטיפול בעור שלו? קודם כל, יש צורך ללמוד קריטריון כה חשוב כמו הכשירות של מומחה. רופא טוב צריך...

17.09.2018

מדענים מאוניברסיטת מדינת לומונוסוב מוסקבה יצרו תרופה לטיפול אי פוריות גברית. בעיות בהולדה בגברים קשורות בעיקר לפגיעה בזרע.

27.10.2017

ה"קריאות דרמטולוגיות" האחת עשרה כללו דיוני פאנל "טיפול ביולוגי בפסוריאזיס: יתרונות וחסרונות" ו"חופש מפסוריאזיס. דואט של רופא ומטופל.

05.07.2017

מדענים אוסטרלים מצאו את זה טמפרטורות נמוכותאור אולטרה סגול תורם להצטברות נזקי DNA. מומחים הגיעו למסקנה זו לאחר שצפו ...

מאמרים רפואיים

איזה מים לשטוף את השיער? זה היה נראה כך שאלה מוזרה. למעשה, לבריאות השיער, חשוב באיזה סוג מים משתמשים כדי לחפוף את השיער.

תכשירים קוסמטיים שנועדו לטפל בעור ובשיער שלנו אולי לא באמת בטוחים כמו שאנחנו חושבים.

הסימפטומים של פולינוזה דומים מאוד להצטננות ושפעת. מצב של חולשה כללית, גודש באף עם הפרשות מתמדות, כאבים וגירודים בעיניים, שיעול, נשימה כבדה - כל אלה או חלק מהתסמינים המוצגים מטרידים מאוד עבור חולים עם קדחת השחת.

ככל הנראה, כל קוסמטיקאית תאשר כי עור בעייתי שמנוני של הפנים הוא מקור לצרות עבור המאהבת שלו, כי בנוסף לסבלנות רבה ודאגות, הוא דורש גם עלויות כספיות משמעותיות.

המאבק בצלוליט הופך לרלוונטי במיוחד כשהקיץ מגיע - ואנחנו מתחילים לחשוף את האחורי הלא שזוף שלנו תקופת החורףגוּף. ז'קטים חמים ומעילים כבדים כבר מזמן הועברו לארון, ועכשיו הגיע הזמן להחליף את המכנסיים בחצאיות מיני מפתות.

מטופלים רבים תוהים אילו בדיקות צריך לעבור על ידי רופא עור על מנת לזהות את הגורם לבעיות?

בחירת שיטות האבחון תלויה במידה רבה באילו תלונות המטופל הגיע לפגישה.

לעתים קרובות הרופא משתמש בשיטות הבאות לחיפוש אבחון:

• דם נתרם עבור אלרגנים שונים, נוכחות של נוגדנים או אנטיגנים;
• נלקחת כתם מאיברי המין כדי לחקור את המיקרופלורה;
• מתבצעת גרידה מהעור ומאיברי המין, שנבדקת מאוחר יותר באמצעות PCR או מיקרוסקופיה;

• כאשר מתגלים פתוגנים, מבצעים תרביות אנטיביוטיות כדי לקבוע את רגישותם לתרופות;
• מבוצעת דרמטוסקופיה, המאפשרת מחקר ממוקד של אזורים פתולוגיים בעור (המשמש לאבחנה מבדלת של ניאופלזמות שונות).

בהתאם למה מטפל רופא העור, הוא עשוי גם להפנות את המטופל לבדיקות שתן ודם כלליות. לעיתים נדרשות ביופסיה והליכים מורכבים אחרים. בדיקות אבחון. כל מטופל, בהתאם למחלתו, בוחר את מגוון הטכניקות שלו שיקבעו בצורה המדויקת ביותר את האבחנה.

כיצד להתכונן לפגישה עם רופא עור

במיוחד אם היה צורך לבקר רופא בפרופיל זה בפעם הראשונה?

עבור הקבלה הראשונית, אין צורך באמצעים רציניים.

נחוץ:

• לקחת איתך לפגישה את כל הבדיקות של ששת החודשים האחרונים, גם אם ניתנו לחיפוש מחלות בפרופיל אחר;
• לרשום על פיסת נייר נפרדת או לזכור, כדי לרשום את הרופא, את שם כל התרופות שנקבעו על ידי רופא אחר או שנלקחו באופן עצמאי;
• לסרב להשתמש במשחות, קרמים, ג'לים ותמיסות לפני נטילת לפחות 24 שעות;
• אם יש בעיות בציפורניים, אז לפני נטילתן, מומלץ לא לחתוך אותן לפחות 3 ימים, כדי שיהיה חומר לבדיקה;
• מומלץ לבחור בלבוש נוח שיאפשר לרופא גישה בקלות לאזור העור הפגוע לצורך בדיקה ו אמצעי אבחוןאם נחוץ;
• מכיוון שעלולה להידרש בדיקת דם, מומלץ להפסיק לאכול מזון שומני.

הכנה נכונה לפגישה תחסוך הן מהמטופל והן מהרופא קשיים מיותרים.

מה עושה רופא עור בפגישה?

קודם כל, כמובן, הרופא עורך סקר של המטופל. בירור על מה האדם מתלונן, לפני כמה זמן הופיעו התסמינים, איך החולה חושב שניתן לעורר אותם. אוסף מפורט של תלונות ואנמנזה מהחיים הוא חלק חשוב בחיפוש האבחוני ועשויים להשפיע על הטיפול. לכן, מומלץ לענות על שאלות הרופא בצורה מלאה ומפורטת ככל האפשר, מבלי להסתיר דבר.

כמו כן בקבלה:

• בדיקה של המטופל, תשומת - לב מיוחדתניתן לאזורים חולים;
• נבדקות תוצאות האבחון והטיפול שבוצעו קודם לכן;
• נערכת תכנית בדיקה, לפיה יתבצע חיפוש נוסף אחר הגורם למחלה;
• חומר ביולוגי נלקח לניתוח, כולל דם, גרידות עור, ציפורניים.

אם רופא עור מיועד לילדים, אז הוא מדבר על מצב בריאותו של המטופל בעיקר לא עם הילד, אלא עם הוריו. עם זאת, אם הילד בגיל מודע, כדאי יותר לחקור אותו. מאחר והוא יוכל לתאר בצורה מלאה יותר את תלונותיו.

רופא עור המטפל במחלות עור ומין הוא אחד המומחים החשובים ביותר. הוא צריך לבקר לא רק כאשר מופיעים סימפטומים של המחלה, אלא גם למטרות מניעה. הרופא יעזור להבחין בסימפטומים של מחלה מתפתחת בזמן. הוא יבחר את הטיפול שלו, לא יאפשר לפתולוגיה להתקדם!

זכרו שמחלות מין ועור מוזנחות הרבה יותר קשות לטיפול מאלה שאובחנו בזמן.

בעת זיהוי מחלות של העור ואיברי המין, צור קשר עם רופאי עור מוסמכים.