אילו תרופות משמשות לדלקת הלחמית. להילחם נגד דלקת הלחמית המוגלתית

דלקת הלחמית בקטריאלית היא מחלה דלקתית שכיחה מאוד ובדרך כלל מגבילה את עצמה של הלחמית הפוגעת בדרך כלל בילדים.

דלקת הלחמית חיידקית נגרמת על ידי חיידקים רבים. התסמינים הם היפרמיה, דמעות, גירוי והפרשות. האבחנה נקבעת קלינית. הטיפול הוא להשתמש אנטיביוטיקה מקומית, מוחמר על ידי אנטיביוטיקה מערכתית במקרים חמורים יותר.

גורמים לדלקת הלחמית חיידקית

זיהום בדלקת הלחמית חיידקית מתרחש בדרך כלל כתוצאה ממגע ישיר עם הפרשה נגועה.

דלקת הלחמית חיידקית נגרמת בדרך כלל על ידי Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp. או לעתים רחוקות יותר, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae גורם לדלקת הלחמית גונוקוקלית, שהיא בדרך כלל תוצאה של מגע מיני עם אדם עם זיהום אורוגניטלי.

דלקת עיניים ביילוד היא דלקת הלחמית המופיעה ב-20-40% מהתינוקות שנולדו שעברו דרך תעלת לידה נגועה. מחלה זו עשויה להיות קשורה לזיהום גונוקוקלי או כלמידיה אימהי.

תסמינים של דלקת הלחמית חיידקית

דלקת הלחמית בקטריאלית היא התסמינים הבאים: אדמומיות חדה של הלחמית של העין, תחושת חול, צריבה והפרשות. כאשר מתעוררים משינה, העפעפיים נצמדים זה לזה לעיתים קרובות וקשה לפתוח אותם כתוצאה מהפליטה המצטברת במהלך הלילה. בדרך כלל שתי עיניים מעורבות בתהליך הדלקתי, אך לא תמיד בו זמנית.

העפעפיים מכוסים בקרום, בצקתי. הפרשה בתחילה לרוב מימית, דומה דלקת לחמית ויראלית, אך תוך יום אחד הופך להיות רירי. בקשת התחתונה ניתן למצוא ריר בצורת חוטים. ההיפרמיה הבולטת ביותר - בקשת ופחות - בלימבוס. הלחמית הטרסלית קטיפתית, אדומה, עם שינויים פפילריים מתונים. לעתים קרובות יש אפיתליופתיה שטחית ושחיקת אפיתל, שלעתים קרובות אינם מזיקים.

הלחמית של העפעפיים ו גַלגַל הָעַיִןהיפראמי ובצקתי בצורה אינטנסיבית. בדרך כלל אין שטפי דם תת-לחמית פטכיאליים, כימוזיס, בצקת בעפעפיים ובלוטות לימפה קדם-אוריקולריות מוגדלות.

בדלקת הלחמית של גונוקוקל מבוגרים, התסמינים מתפתחים 12 עד 48 שעות לאחר החשיפה. יש נפיחות בולטת של העפעפיים, כימוזה ואקסודאט מוגלתי. ל סיבוכים נדיריםכוללים כיב בקרנית, אבצס, ניקוב, panophthalmitis ועיוורון.

מחלת עיניים ביילודים זיהום גונוקוקלימתבטא 2-5 ימים לאחר הלידה. תסמינים של מחלת עיניים בילודים כתוצאה מזיהום בכלמידיה מופיעים לאחר 5-14 ימים. התסמינים הם דו-צדדיים, יש דלקת לחמית פפילרית בולטת עם בצקת בעפעפיים, כימוזה והפרשות רירית.

אבחון של דלקת הלחמית חיידקית

יש לבצע מריחות ו תרביות חיידקיםבְּ- תסמינים חמורים, בחולים עם חסינות מופחתת, עם טיפול ראשוני לא מוצלח ובנוכחות גורמי סיכון (לדוגמה, לאחר השתלת קרנית, עם אקסופטלמוס עקב מחלת גרייבס). יש לבדוק ספוגיות ושריטות מהלחמית במיקרוסקופ ולצבוע על ידי גראם לזיהוי חיידקים ועל ידי Giemsa לזיהוי גופים אופייניים הכלולים בציטופלזמה הבזופילית תאי האפיתלעם דלקת הלחמית כלמידיאלית.

טיפול בדלקת הלחמית חיידקית

דלקת הלחמית החיידקית מדבקת מאוד, ולכן יש לנקוט בכל אמצעי הזהירות הסטנדרטיים כדי למנוע את התפשטות הזיהום.

אם אין חשד לזיהום גונוקוקלי או כלמידיה, רוב הרופאים מטפלים בדלקת הלחמית במשך 7-10 ימים עם 0.5% טיפות של מוקסיפלוקסצין 3 פעמים ביום, או פלואורוקינולון אחר, או trimethoprim/polymyxin B 4 פעמים ביום. היעילות הנמוכה של הטיפול לאחר 2-3 ימים מצביעה על כך שהמחלה היא בעלת אופי ויראלי או אלרגי או שיש עמידות של חיידקים לטיפול שנקבע. בדיקות רגישות לתרבית ואנטיביוטיקה קובעות את הטיפול הבא.

דלקת הלחמית גונוקוקלית במבוגרים דורשת מנה בודדת של ceftriaxone 1 גרם לשריר או ciprofloxacin 500 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 5 ימים. בנוסף לטיפול מערכתי, ניתן להשתמש ב-bacitracin 500 units/g או משחת עיניים gentamicin 0.3% למרוח על העין הפגועה. יש לטפל גם בבני זוג מיניים. מאחר שלמטופלים עם זיבה יש לעתים קרובות זיהום אורוגניטלי כלמידיאלי, חולים צריכים לקבל גם מנה אחת של 1 גרם של אזיתרמיצין או דוקסאציקלין 100 מ"ג פעמיים ביום למשך 7 ימים.

מניעת דלקת עיניים של ילודים על ידי שימוש בטיפות כסף חנקתי או אריתרומיצין בלידה. זיהומים שלא נרפאו בדרך זו דורשים טיפול מערכתי. עם זיהום גונוקוקלי, ceftriaxone נקבע במינון של 25-50 מ"ג / ק"ג תוך ורידי או תוך שרירי פעם אחת ביום למשך 7 ימים. זיהום כלמידיאלי מטופל עם אריתרומיצין 12.5 מ"ג/ק"ג 4 פעמים ביום למשך 14 ימים. יש לטפל גם בהורים.

גם ללא טיפול, דלקת הלחמית החיידקית הפשוטה חולפת בדרך כלל תוך 10-14 ימים, אז בדיקות מעבדהבדרך כלל לא מיוצר. לפני תחילת הטיפול דלקת הלחמית חיידקיתחשוב לנקות את העפעפיים ולהסיר הפרשות מהם. עד שההפרשה תיפסק, לאורך כל היום צריך ליישם חומרים אנטיבקטריאליים טווח רחבפעולות בצורה של טיפות ולפני השינה - בצורה של משחה.

אנטיביוטיקה בצורה של טיפות

• חומצה fusidic (fucitalmic) היא תרחיף צמיג המשמש לזיהומים סטפילוקוקליים, אך הוא אינו יעיל נגד רוב המיקרואורגניזמים הגראם-שליליים. טיפול ראשוני- 3 פעמים ביום במשך 48 שעות, ולאחר מכן 2 פעמים ביום;
• לכלורמפניקול קשת פעולה רחבה וניתנת בתחילה כל 1 עד 2 שעות;
• תרופות אנטיבקטריאליות אחרות: ציפרופלוקסצין, אופלוקסצין, לומפלוקסצין, גנטמיצין, ניומיציה, פרמיציטין, טוברומיצין, נאוספורין (פולימיקסין B + ניומיצין + גראמיצין) ופוליטריים (פולימיקסין + טרימתופרים).

משחה אנטיביוטית

אנטיביוטיקה בצורת משחה מספקת ריכוז גבוה יותר עבור תקופה ארוכהמאשר טיפות, אך השימוש בהן במהלך היום צריך להיות מוגבל, מכיוון שהן גורמות למהלך מחוק של המחלה. משחות עדיף למרוח בלילה כדי להבטיח ריכוז טוב. תרופה אנטיבקטריאליתלאורך השינה.

• משחה אנטיביוטיקה: chloramphenicol, gentamicin, tetracycline, framycetin, polyfax (polymyxin B + bacitracin) ו-polytrim

דלקת הלחמית היא מחלת העיניים השכיחה ביותר. אם העיניים שלך התחילו לדמוע ולגרד, לא נעים כְּאֵב, עליך לנקוט בפעולה ולהתחיל בטיפול. תסמינים אלו מאותתים על דלקת של רירית העין, הנקראת הלחמית. התהליך הדלקתי כרוך בהופעת אדמומיות והפרשות מוגלתיות.

מצב כואב יכול לעורר זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, ולהיפך, זיהומים ויראליים קטארליים גוררים התפתחות של דלקת הלחמית.

מחלה זו פוגעת לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים, כולל יילודים.

סוגים נגיפיים ואלרגיים של מחלות

בהתאם לגורם, המחלה מחולקת למספר סוגים, עבורם נבחר טיפול פרטני למבוגרים ולילדים עם אמצעים שוניםומינון.

דלקת הלחמית מתפתחת סיבות שונות, שביניהם:

• הַדבָּקָה;
• מחלות ויראליות;
• חדירת חיידקים ידיים מלוכלכות;
• אַלֶרגִיָה.

דלקת הלחמית הנגיפית המסוכנת והקשה ביותר לטיפול, המלווה בכאב הן באזור גלגל העין והן סביבו.יש קריעה בלתי רצונית, גירוד בלתי נסבל וצריבה סביב העין מופיעים. הטיפול הנפוץ ביותר לסוג זה של מחלה הוא תכשירי עינייםמכיל אנטיביוטיקה. קרנות כאלה מכילות אינטרפרון, הנלחם בגורמים וההשלכות של המחלה.

בין התרופות שיעזרו להיפטר מהנגיף:

• אינטרפרון אלפא-2;
• רקודוף;
• לוקפרון;
• Berofor;
• גלודנתן;

הכספים הללו פועלים ברמה התאית לא רק הורסים את הנגיף, אלא גם מונעים את התפשטותו. לכל אחד מהם יש יתרונות וחסרונות. לדוגמה, Dexamethasone הוא התווית נגד במהלך ההריון, Gludantan אין התוויות נגד בכלל, הוא משמש, כולל כאשר אלרגיות מתרחשות, Oftalmoferon נלחם זיהום ומגביר את התגובה המגנה של הקרום הרירי של העין. רופא העיניים, לאחר ניתוח המצב, יזהה את הסימפטומים של סוג מסוים של דלקת הלחמית ויערוך משטר טיפול. מספר ההזלפות ליום יהיה תלוי במהלך ומורכבות המחלה.

אם עין אחת נגועה, יש להקפיד על כללי היגיינה כדי למנוע זיהום של השנייה.

תשומת הלב! נשים בהריון וילדים גיל צעיר יותרתרופות עצמיות אסורות. התרופה הנכונהוהמינון נקבע על ידי המומחה, לאחר ביצוע הבדיקה הדרושה.

קשה לטיפול ודורש ייעוץ רפואי חובה סוג אלרגי. זה מתרחש בתגובה לגירויים אלרגיים שונים.

אלו הם:

• שיער בעלי חיים;
• אמצעים קוסמטיים ודקורטיביים;
• תרופות;
• כימיקלים ביתייםועוד הרבה.

יחד עם זה להתעורר נזלת אלרגיתודרמטיטיס. קורטיזון, קלריטין, לקריסיפין - טיפות עיניים, הקלה על גירוד, אדמומיות, צריבה. הם משמשים בשילוב עם טיפות אנטיהיסטמין או טבליות כדי לדכא את כל תסמיני האלרגיה.

תרופות רבות פועלות באגרסיביות על קרנית העין ועלולות להחמיר את המצב.לטיפול במבוגרים מומלצים חומרים חסכוניים ובעלי ריכוז נמוך המשמשים נגד הסוג הנגיפי, כגון Tobrex, Indocollir, Lacrisifi.

כיצד לזהות דלקת לחמית חיידקית?

דלקת הלחמית חיידקית מאופיינת הפרשות מוגלתיותבזוויות העיניים, נרפא בקלות עם אנטיביוטיקה. הכספים מונפקים ב צורה שונה: משחה, טיפות עיניים, טבליות, אבקה. לכן, אתה יכול בקלות לבחור את התרופות הנכונות:

תשומת הלב! כמעט כל התרופות אינן התווית במהלך ההנקה והן נקבעות אם סיכון אפשרישכן העובר הוא מינימלי בהשוואה לאימהי. מומלץ להפסיק את ההנקה לזמן מה.

ל-Levomycetin, Tobrex, Gentamicin יש גם השפעות אנטי-מיקרוביאליות ואנטיספטיות. על ידי השמדת חיידקים ומניעת היווצרות של חיידקים חדשים, הם מקרבים את ההתאוששות של איברי הראייה. קורס חובה של טיפול תרופתי הוא שבוע, אם התסמינים נעלמו והמצב השתפר, אין להפריע לו. מטפטפים טיפות עיניים בהתאם למינונים המומלצים, המצוינים בביאור לתרופה הטיפולית.

יש צורך לטפטף לתוך הפינה הפנימית של העין, כך המוצר מתפשט על פני כל פני השטח, אתה צריך למצמץ.

איך מטפלים בתינוקות?

ילדים לא תמיד שולטים במעשיהם ויכולים להכניס לכלוך לעיניהם פשוט על ידי שפשוף אותם בידיים מלוכלכות. משחק בארגז החול במחווה לא מדויקת, כל אחד מהילדים הנוכחים יכול לקבל חול בעין של השני וכך להדביק.

תרגול מראה שגם בגיל 4 שבועות, ילד יכול להידבק בדלקת הלחמית.

במקרים כאלה, מהיר ו טיפול יעיל, והכי חשוב עדין ומעט טראומטי עבור המתהווה עדיין איבר חזותיתִינוֹק. בטיפול בילדים משתמשים בתרופות האנטיביוטיות הבאות:

חומרים אגרסיביים וכואבים, כגון Albucid, אינם מומלצים לשימוש. היא התבססה כתרופה ללא כאבים והיפואלרגנית Tobrex, המשמשת גם ביילודים. טקטיקת הטיפול תהיה תלויה בחומרת המחלה ובגיל החולה.

אם פונים בזמן לרופא עיניים ולא דוחים את הטיפול, דלקת הלחמית ממשיכה ללא סיבוכים וחולפת במהירות.אם, מסיבה כלשהי, הטיפול התרופתי מאוחר, המחלה יכולה לעבור לשלב כרוני. עקוב אחר בריאותך, צור קשר עם מומחים בזמן ומנע התפתחות של מחלות.

התרופה לדלקת הלחמית יכולה להיות בצורות פרמצבטיות שונות. בהתאם לסוג המחלה, הרופא עשוי להציע אנטי-היסטמין, אנטיבקטריאלי, תרופות אנטי-ויראליות, קורטיקוסטרואידים, NPS מקומי, מייצב קרום או תרופות אחרות. לחלק מהתרופות יש התוויות נגד ישירות ויכולות להיכנס לזרם הדם, לגרום תגובות שליליות. לכן טיפול עצמי בכל צורה של דלקת הלחמית אינו מקובל.

עקרונות הטיפול בדלקת הלחמית

טיפול בדלקת הלחמית לא יצליח אם המטופל לא יעמוד בעקרונות הבסיסיים של הטיפול בו. והראשון שבהם נוגע להיגיינת העיניים. מאחר וחיידקים ווירוסים יכולים להיות מועברים במגע, יש צורך להשתמש במקלות צמר גפן ודיסקים סטריליים, חד פעמיים ונפרדים לכל עין. אסור לעשות בהם שימוש חוזר.

הכלל המחייב צריך להיות טיפול מקצועידַלֶקֶת הַלַחמִית. כלומר, בביטויים הראשונים של המחלה, אתה צריך לבקר רופא עיניים. אבל לא כל התרופות להילחם בדלקת הלחמית יהיו שימושיות ומתאימות באותה מידה, כי ישנם סוגים רבים של מחלה זו.

חשוב להסיר את הגורם השורשי לדלקת הלחמית. אז, עם הופעת וריאנט אלרגי, המשימה הראשונה היא לחסל את האלרגן, עם ויראלי, הטיפול של הכללית מחלה נגיפית(שפעת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וכו'), חיידקי - המאבק במיקרואורגניזמים פתוגניים.

טיפול כללי נועד להילחם בסימפטומים העיקריים ו מחלה נפוצה. בינתיים, כדי להאיץ את הטיפול, אתה יכול להשתמש שיטות עממיותמַאֲבָק. בכל מקרה, התוכנית צריכה להיקבע על ידי הרופא.

כביסה, הזלפה טיפות עינייםשימון עפעפיים משחות מיוחדות- אלו הן המניפולציות העיקריות שיצטרכו להתבצע במהלך תקופת דלקת הלחמית.

חשוב לשים לב לתנאי האחסון של תרופות, כי רובן מכילות מיקרואורגניזמים חיים, ולכן לא ניתן לאחסן אותן במקום חמים.

בלי לדעת עם אילו מהזנים אתה צריך להתמודד, זה לחלוטין בלתי אפשרי להשתמש בשיטות טיפול תרמיות. עם וריאנט חיידקי, הליך כזה יכול לגרום הידרדרות חדהמצבים. כך גם לגבי קירור העיניים והעפעפיים.

טיפול בדלקת הלחמית מסוג חיידקי

ככלל, דלקת הלחמית חיידקית תמיד מתרחשת ב צורה חריפה. זה קורה לעתים קרובות גם אצל מבוגרים וגם בילדים. ישנם פתוגנים ספציפיים רבים שיכולים להוביל להתפתחות מחלה זו, בפרט: פנאומוקוקים, גונוקוקים, סטרפטוקוקים. אצל ילדים, הם יכולים לקרות כתוצאה משפשוף העיניים בידיים מלוכלכות או לאחר הצטננות מסויימת או מחלות מדבקות, למשל, לאחר דיפטריה.

כדי לטפל בסוג זה של מחלה, אתה לא צריך להשקיע הרבה זמן ותרופות. אנטיביוטיקה היא הטיפול העיקרי. אתה יכול לתת שם לשמות הבאים:

1. אלבוסיד. יעיל במקרה של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים. בין היתר, יש לו מחיר סביר. יכול לשמש לטיפול בילדים.
2. פלוקסל. הזלפת תרופה כזו מתאימה כאשר יש צורך להילחם בסלמונלה, סטפילוקוקוס, גונוקוק.
3. טוברקס. החומר הפעיל העיקרי הוא טוברמיצין. הוא מסוגל להתגבר על הרבה חיידקים, עם זאת, כמה מיקרואורגניזמים מקבוצת הסטפילוקוקלים עמידים בפניו.
4. לבומיציטין. שונה במגוון רחב של פעילות. בנוסף לחיידקים רבים, תרופה זו מסוגלת גם להשמיד כמה וירוסים גדולים. למרות שהתרופה נמכרת בצורה של טיפות, עם זאת, היא מסוגלת לחדור חלקית לזרם הדם הכללי, כך שלא ניתן להשתמש בה במשך זמן רב.
5. Fucitalmic. סופר אנטיביוטיקה טבעית. הוא משמש אך ורק באופן מקומי (בצורה של טיפות). טיפול בדלקת הלחמית צריך לקחת קורסים. אינו שונה כמות גדולהעם זאת, יש לנקוט זהירות בטיפול בתינוקות.

אפשר להשלים את הטיפול עם כמה משחות, בפרט, אריתרומיצין, טטרציקלין.

איך מטפלים במגוון הויראלי?

דלקת הלחמית נגיפית היא התוצאה סוגים שונים הצטננות. לכן, באופן מסורתי קדמו לו: חוֹם, נזלת, כאב גרון, לעיתים הפרעות עיכול וכו'. לדברי מטפלים ורופאי עיניים, הגוף הבוגר מסוגל להתאושש בעצמו, אולם בעזרת תרופות ניתן להאיץ תהליך זה. כן, ב סוג ויראלימחלות המתאימות לשימוש משחות עיניים, אשר הורסים ביטויים הרפטיים ואדנוווירוס, טיפות עם אפקט ממריץ חיסוני, זריקות מיוחדות ניתנות מתחת למעטפת העין.

אנו יכולים להבחין בין 3 הכלים העיקריים הבאים המשמשים במאבק נגד דלקת הלחמית הנגיפית:

1. Oftalmoferon. זה תרופה משולבת, שמבצע בו זמנית 3 פעולה חיובית: אנטי אלרגי, אנטי ויראלי וממריץ חיסוני. בְּ תקופה חריפהמחלות, יש להחדיר תרופה יעילה זו לשק דלקת הלחמית במינון שנקבע על ידי הרופא 5-7 פעמים ביום. כאשר ביטויי הנגע פוחתים, גם מספר ההזלפות יורד בהתאם.
2. אקטיפול. חומר פעילהוא מעורר אינטרפרון. התרופה מעבדת פעולה אנטי ויראליתבנוסף, מקדם את התחדשות קרנית העין, משפר איזון מים-מלח. כדי להשיג תוצאה בת קיימא דורש טיפול ארוך טווח, גם לאחר שהתגברו על הביטויים העיקריים של המחלה.
3. לעתים קרובות אני הולך. גורם להרס סלקטיבי של וירוסים הרפטיים. הוא משמש בקורסים ממספר ימים עד 3 שבועות. השימוש בתרופה כזו אינו פופולרי במיוחד, מכיוון שהיא אסורה בילדים בשלוש השנים הראשונות לחייהם. בנוסף, השימוש במוצר צריך להיות תכוף מאוד: למעשה, כל שעתיים (גם ביום וגם בלילה).

הפרטים של המאבק נגד ביטויים אלרגיים בעיניים

דלקת לחמית אלרגית מתרחשת כאשר חלקיקי אלרגן קטנים מהאוויר עולים על מעטפת העין. זה יכול להיות אבק, חול, אבקת פרחים, צמר, אדי תנועה, עשן מסיגריות, כימיקלים ביתיים וכו '. ככלל, גרסה זו של המחלה מלווה בהתעטשות, נזלת, דמעות, נפיחות של העפעפיים.

המשימה הראשונה במקרה זה היא לחסל את המגרה העיקרי, כלומר, האלרגן.

עדיף לשטוף את העיניים במים חמים, אבל לא במקרה שבו התקלה היא כימיקלים(הם, בשילוב עם חומרים אחרים, כולל מים, יכולים לתת תגובה בלתי צפויה).

לעתים קרובות למדי (במיוחד לילדים), עם גרסה אלרגית של דלקת הלחמית, הרופאים מציעים להשתמש אנטיהיסטמיניםבְּתוֹך. אלה, בפרט, כוללים טבליות Zirtek, Loratadin, Claritin, Telfast, Cetrin.

לגבי הטיפות בעיניים, אז במקרה זה אתה יכול למנות הרבה אפשרויות. אז, הפופולריים ביותר בקרב רופאי עיניים הם:

• חוסמי קולטן היסטמין - אלרגודיל, היסטימאט, ויזין, אופטנול;
• מייצבי תאי מאסט - אלרגיות Krom, Hi-krom, Lekrolin, Kromoheksal;
• חומרים מייצבי ממברנה - Zadiken, Lekrolin;
• תחליפי דמעות (רלוונטי כאשר מעטפת העין יבשה במיוחד, לעתים קרובות יותר זה קורה אצל קשישים) - Oftolik, Defislez, Oftogel, Vidisik, Inoks;
• בתהליך הדלקתי של הקרנית, טיפות עם הרכב ויטמין נרשמות לעתים קרובות - Quinax, Chrystalina, Taufon, Catalin, Katahrom, Vita-Yodurol;
• טיפות קורטיקוסטרואידים (משמשות רק לדלקת הלחמית במורכבות מסוימת) - אפשרויות שונותמבוסס על הידרוקורטיזול, דקסמתזון;
• NPS מקומי - מוצרים המבוססים על דיקלופנק.

להילחם נגד דלקת הלחמית המוגלתית

דלקת הלחמית המוגלתית נחשבת לצורה מורכבת ומסוכנת במיוחד. זה תמיד מתבטא בהידבקות של העפעפיים, גירוי חמור של הקרנית, שחרור נוזל מוגלתי ופחד מאור. צפייה וביצוע כל עבודה במקרה זה היא קשה במיוחד.

יעילות הטיפול מובטחת לא רק על ידי התרופות המומלצות על ידי הרופאים, אלא גם על ידי רצף הפעולות, הקשב והמשמעת בטיפול. אלגוריתם הטיפול כולל את הפעולות הבאות:

• שטיפת עיניים בבוקר עם תמיסה של פרמנגנט אשלגן: תחילה עם מקלון צמר גפןהמוגלה העיקרית מוסרת מהעפעף, ואז שוטפת את חלל הלחמית עם זרם של אותה תמיסה (אגס או מזרק ללא מחט משמשים לתפקיד זה);
• העין הנקייה מוזלפת עם Levomycetin - תרופה אנטי מיקרוביאליתקשת רחבה של פעולה;
• בלילה, לשים משחת טטרציקלין מאחורי העפעפיים.

בתנאי אם תצורות מוגלתיותבולטים אל פני השטח במהלך היום, יש לחזור על השטיפה וההזלפה לעתים קרובות יותר.

מחסל מראה מוגלתידלקת הלחמית, הקפד לשקול כמה עצות בסיסיות כדי להילחם בה:

1. אין להתחיל בהזלפה עד שהעיניים נשטפות, כי הנוזל המוגלתי לא יכניס אותו רכיב פעיללמוקד התהליך הדלקתי.
2. אין להתעלל בטיפות עיניים. זה שגוי לומר שככל שיותר נוזלי, כך ההשפעה טובה יותר. עודפי טיפות פשוט יזרמו במורד הלחי ויגרמו לה.
3. אתה לא יכול לדלג על זמן ההזלפה. במקרה של Levomycetin, הליך כזה צריך להתרחש כל 50-60 דקות. אם לעתים רחוקות יותר, אז קיים סיכון לבחירה של מיקרואורגניזמים עמידים לסוכן, ודלקת הלחמית עצמה הופכת לכרונית.

תרופות ביתיות לדלקת הלחמית

חלופה טובה למסורתית טיפול תרופתידלקת הלחמית יכולה להפוך לטיפולים ביתיים. וכאלה מדע אתנויודע הרבה:

1. קמומיל. ניתן להשתמש בצמח זה במגוון רחב של דרכים. זה מושלם להכנת קרמים, שטיפת עיניים, בנוסף להכנת תה. לצמח השפעה אנטי דלקתית טובה ואין לו כמעט התוויות נגד. תגובה אלרגית כתוצאה משימוש בקמומיל היא דבר נדיר ביותר.
2. תה שחור. אחת התרופות הוותיקות במאבק נגד מחלות עינייםלא רק בבני אדם, אלא גם בבעלי חיים. יש לחלוט תה בחוזק בינוני. לאחר גזה לחה בו, יש צורך לשטוף את העיניים בכיוון מהפינה לבסיס (הוא קרוב יותר לאף).
3. שָׁמִיר. מהירוק הזה לטיפול בעיניים, אתה צריך לסחוט את המיץ. לאחר הרטבת כריות הכותנה, יש למרוח אותן במשך 14-18 דקות על העפעפיים. על בסיסו, אתה יכול לבצע טיפות עיניים. לשם כך, מרתיחים חלקיקי שמיר קצוצים במיכל אחד, בנוסף, תמציות של צמחים כאלה: זנב סוס, פרחי עולש, עלי כותרת של ורדים, שורשי מרשמלו. המרתח צריך להיות חזק למדי. כדאי לטפטף לפי אותו עיקרון כמו טיפות Levomycetin.
4. תפוח אדמה. הכי מתאים לביצוע קומפרסים. כדי להכין את התערובת, אתה צריך לגרר את המוצר הנוקה והשטוף ולערבב אותו ביצה של תרנגולת. החל תרופה על כמות קטנהצריך 10-14 דקות.
5. פטריית תה. למרות שזה לא קל להשיג תרופה כזו כמו ורדים או דבש, עם זאת, זה יהיה שימושי במיוחד. קומבוצ'ה מעלה בצורה מושלמת חסינות כללית ומקומית, ולכן ניתן להשתמש בו כמרתח למטרה זו שימוש פנימי, כמו גם עבור סוכני כביסה.
6. עלה דפנה. מבושל כ-10 דקות. כאשר המרק התקרר, ספוג בה פיסת גזה או כרית צמר גפן, ולאחר מכן מורחים במשך חצי שעה על עפעפיים סגורים.

לסיכום האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שדלקת הלחמית היא אחת מאותן מחלות שניתן לרפא במהירות ובקלות יחסית. עם זאת, כדי לקבל תוצאה חיוביתעל הרופא לבחור רשימה של התרופות הטובות והמתאימות ביותר במקרה זה, ועל המטופל לדבוק בהמלצות המדויקות.

אנטיביוטיקה במבוגרים עם דלקת הלחמית נקבעת ברוב המכריע של המקרים. רופאים בנוכחות מחלה כזו רושמים טיפול מורכבהכולל תרופות אלו. אבל האם תמיד יש צורך להשתמש בהם ואילו תרופות הן היעילות ביותר? נסתכל מקרוב על נושאים אלה במאמר של היום.

אנטיביוטיקה לדלקת הלחמית משמשת רק לטיפול צורה חיידקיתמחלות. עבור סוגים אחרים של דלקת, הם פשוט יהיו לא יעילים, מכיוון שהם ישפיעו לרעה על מצב המיקרופלורה המועילה. במהלך הטיפול בצורת החיידק של דלקת הלחמית, אנטיביוטיקה היא התרופה העיקרית שיכולה להרוס סיבה מרכזיתהפרות. בהקשר זה, השימוש בהם הופך פשוט הכרחי.

זה מסוכן מאוד לקבל החלטה על השימוש בתרופות כלשהן בעצמך, שכן תרופה לא נכונה עלולה להשפיע לרעה על בריאות העיניים.

התרופות הפופולריות ביותר

תרופות אנטיבקטריאליות עשויות להיות צורה שונהלְשַׁחְרֵר. בהינתן שהלחמית היא מעטפת חיצוניתבעיניים, אין צורך להשתמש בכמוסות או בטבליות. במקום זאת, אנטיביוטיקה ניתנת כטיפות עיניים או משחה לדלקת הלחמית במבוגרים. לתרופות יש השפעה מקומית והן כמעט ואינן נספגות בדם, וזה יתרון ברור. להלן אנו מציגים את הפופולריים ביותר ו תרופות יעילות, אשר נרשמים בדרך כלל עבור דלקת הלחמית.

משחת אריתרומיצין

התרופה מספיקה אנטיביוטיקה יעילה, אשר עוזר לחסל במהירות את הזיהום בגוף. המרכיבים העיקריים של התרופה נסבלים בקלות על ידי רוב החולים, ולכן הם מובילים רק לעתים רחוקות לתגובה אלרגית. התרופה פועלת על הסוגים הבאים של מיקרואורגניזמים:

• פטריות;
• ליסטריה;
• גונוקוקים;
• סלמונלה;
• קלוסטרידיה;
• מיקובקטריה וכו'.

בנוכחות דלקת הלחמית, ניתן להשתמש בתרופה 3 פעמים ביום או לעתים קרובות יותר. את המשחה פשוט מורחים על העפעף העליון או התחתון וממתינים עד להמסה מלאה של התרופה.

לבומיציטין

תרופה זו זמינה בצורה של טיפות. זה יכול לשמש לא רק על ידי מבוגרים, אלא גם על ידי ילדים. האנטיביוטיקה נלחמת בכל המחלות הזיהומיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישיםלפעולת המרכיב העיקרי.

מומלץ למבוגרים לקבור את התרופה לא יותר מ-3 פעמים ביום. במקביל, עדיף לאסוף את התרופה מהבקבוק בעזרת פיפטה סטרילית. משך הטיפול המרבי באנטיביוטיקה זו לא יעלה על שבועיים.

טוברקס

טיפות אלו משמשות לחיסול מחלות זיהומיות ודלקתיות. מַקסִימוּם הרכב בטוחתרופות מאפשרות להשתמש בו על ידי אנשים שונים קבוצת גיל. במהלך הטיפול, מומלץ להחדיר אנטיביוטיקה לעיניים כל 4 שעות. מהלך השימוש בתרופה לא יעלה על 7 ימים.

משחת טטרציקלין

אנטיביוטיקה בקטריוסטטית עוצרת את הרבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים ברמת החלבון. תרופה כזו לדלקת הלחמית תאפשר לך להבחין בשיפור משמעותי בבריאות רק כמה שעות לאחר השימוש בה. כמו משחות אחרות, הוא מוחל על העפעף עד 5 פעמים ביום.

מה לבחור: משחה או טיפות?

עדיף אם הרופא יחליט על צורת שחרור התרופה. כמובן, זה יותר נוח להשתמש בטיפות, שכן תהליך זה לא לוקח הרבה זמן. המשחה קשה יותר למינון ותהליך הנחת התרופה מאחורי העפעף הוא עמלני יותר. עם זאת, לטיפול בדלקת הלחמית, יעיל יותר להשתמש במשחות, שכן הן עוטפות את הקרום הרירי ונשארות זמן רב יותר על האזור המודלק.

טיפות, בתורן, נשטפות במהירות יחד עם נוזל הדמעות, כך שהיעילות של אנטיביוטיקה זו אינה כה גבוהה. בשל כך, יש להחדיר אנטיביוטיקה לעיניים לעתים קרובות יותר, מכיוון שלא מושגת השפעה ברת קיימא.

במקרים מסוימים, מומחים רושמים טיפות עיניים ומשחה בו זמנית, אמצעים כאלה מאפשרים לך להיפטר במהירות מהתהליך הדלקתי.

דלקת הלחמית בקטריאלית היא אחת מדלקות העיניים הנפוצות ביותר בעולם.

בְּ גיל מוקדםהלחמית של העין מושבתת על ידי פלורה חיידקית. יש מחקרים שמראים שילדים מיקרופלורה רגילהנרכש לאחר הלידה, ולא כתוצאה ממעבר בתעלת הלידה. האיזון בין המארח, הפלורה הרגילה ופתוגנים נשמר על ידי חסינות מקומית ונרכשת.

מוזרויות מבנה אנטומיעיניים ותוספותיהן גורמים למנגנוני הגנה מקומיים (לא ספציפיים). במהלך מצמוץ, דמעה, שוטפת את העיניים, זורמת החוצה דרך תעלת הדמעות, ובכך מנקה את חלל הלחמית ממיקרואורגניזמים ומוצרים מטבוליים שלהם, כמו גם מזיהום חיצוני. שלמות אפיתל הקרנית, שתאיו צמודים מאוד זה לזה, מהווה מחסום מגן מצוין בפני פלישת חיידקים. מעט מאוד חיידקים יכולים להתגבר על זה.

מנגנוני הגנה נרכשים (ספציפיים) מיוצגים על ידי רכיבים תאיים והומורליים כאחד מערכת החיסון, הנמצאים בלחמית כלי הדם ובדמעות. המרכיבים האנטי-מיקרוביאליים הטבעיים של דמעות הם בעיקר אימונוגלובולינים - אימונוגלובולין A הפרשה (IgA) וכו'. הם מתווספים על ידי ליזוזים, לקטופרין, בטליסין. בנוסף, פלורת החיידקים שהפכה ילידית (נורמלית) ללחמית מפרישה תוצרים מטבוליים וגורמים נוספים המשפיעים לרעה על הישרדותם של רוב הפתוגנים ובכך מסייעים בהתנגדות לזיהום.

גורמי הסיכון העיקריים בדיכוי מנגנוני ההגנה של העין הם:

• חריגות בעפעפיים (lagophthalmos, ectropion, entropion), אשר מובילות לסגירה לא מלאה של העפעפיים, וכתוצאה מכך ייבוש ונזק לאפיתל הקרנית;
• הפרה של סרט הקרנית כתוצאה מבעיות בבלוטות המיבומיאן (ייצור שומנים לקוי), תאי גביע (ייצור מוצין לא מספיק), בלוטות דמעות עזר (ייצור נוזל מופחת), מה שמוביל להפרעה בטרופיזם של תאי אפיתל הקרנית;
• מצמוץ נדיר;
• תסמונת עין יבשה;
• חֲסִימָה צינורות דמעות, מה שמוביל לקיפאון של דמעות;
• פציעה שטחית.

בנוסף, הגורמים לדיכאון של חסינות מקומית יכולים להיות: הזדקנות, מחלות, שימוש לרעה באלכוהול, וירוס כשל חיסוני אנושי או טיפול מדכא חיסוני. מצבים אלו מעודדים מיקרופלורה רגילה (לא פתוגנית) להפוך לפעילה או להתפתח ויכולים להתגבר על מנגנוני ההגנה של המארח. תהליכים אלו מבוססים על היחלשות הגליקוקאליקס (שכבה חיצונית מיוחדת של קרום התא) (Pseudomonas) וייצור פרוטאז IgA (Streptococcus pneumoniae, Neisseria species ו- Haemophilus influenzae).

התושבים המקומיים של הלחמית הם בעיקר סטפילוקוקוס (בעיקר שלילי לקואגולאז) ודיפתרואידים (חיידקים קורינפורמיים). מחקרים הראו כי Staphylococcus epidermidis פיתח מנגנונים להתגבר על תכונות ההגנה של הדמעות ולהפוך לחלק מהפלורה התקינה של הלחמית. הקולוניזציה של הלחמית על ידי מיקרואורגניזמים אחרים (פלורת העור והקרום הרירי האנאירובי, כולל Propionibacterium acnes, Lactobacillus species, Eubacterium ומיני Peptostreptococcus) היא זמנית.

קשה לקבוע את השכיחות של דלקת הלחמית החיידקית בגלל שבגלל מאפיינים קליניים, יש פנייה נדירה למומחים. התדירות, הסיבות, התפוצה ומשך הקורס תלויים בגיל, אקלים, תנאים חברתיים, היגייניים ומגיפות נלוות. הגיל הוא גורם חשוב מכיוון שילדים, מבוגרים וקשישים רגישים לזיהום על ידי מיקרואורגניזמים שונים. במחקר שנערך על ילדים, התברר שסטפילוקוקוס, קורינבקטריה וסטרפטוקוקוס אלפא-המוליטיקסיה נמצאו לעתים קרובות יותר אצל מחלות דלקתיותהמאה, H. influenzae, S. pneumoniae, Moraxella מבודדים מהלחמית. אצל מבוגרים וקשישים, סטפילוקוקוס שולט.

חלק מהחיידקים הופכים לפעילים בתקופות שבהן יש שכיחות גבוהה של זיהומים בחלק העליון דרכי הנשימה, אחרים נפוצים בתנאי אקלים מסוימים. ישנם מיקרואורגניזמים הגורמים לתמונה קלינית אופיינית, שיכולה לסייע בבחירת טקטיקות טיפול. עם זאת, ככלל, תמונה קליניתדלקת הלחמית המוגלתית אינה ספציפית.

חומרת הביטויים וחומרת דלקת הלחמית נקבעות על ידי פתוגניות, ארסיות, פולשנות ורעילות של מיקרואורגניזמים. ללא קשר למאפיינים אלה, הפתוגנזה של דלקת הלחמית זהה: היפרמיה, גודש כלי דם, הפרשה מוגבלת, פליטת נוזל מכלי הדם. עוצמת התגובות הללו תלויה גם במצב האורגניזם המארח. ביטויים קליניים: אדמומיות בעיניים, הפרשות ריריות, מוקופורולנטיות או מוגלתיות, כימוזה של הלחמית, עיבוי קפל המעבר של העפעפיים, הופעת פפילות של הלחמית של העפעפיים.

כמה מיקרואורגניזמים ארסיים מערבים את העפעפיים בתהליך, וגורמים להם להתנפח. ישנם חיידקים הגורמים לדלקת הלחמית קרומית ופסאודו-ממברנית. הסרט מורכב מפברין, תאים דלקתיים ואלמנטים נוספים. עם סרטים אמיתיים (דיפתריה), פיברין חודר לשכבת האפיתל של הלחמית, מה שגורם לשטפי דם בעת הסרת הסרט הפיבריני. פסאודוממברנות מופרדות מבלי לפגוע בתאי האפיתל. ישנם מיקרואורגניזמים הגורמים לתגובה זקיקית. זה אופייני לזיהומים כלמידיאלים או ויראליים. התגובה הפוליקולרית היא לימפופרליפרציה לאנטיגנים חיידקיים בלחמית העפעפיים. עבור כמה פתוגנים של דלקת הלחמית, בלוטות הלימפה הקדמיות מגיבות.

בידוד של מיקרואורגניזמים ובדיקת רגישות לאנטיביוטיקה יכולים להיות מועילים, עם זאת, רוב צורות דלקת הלחמית מגיבות היטב לטיפול אמפירי. טיעון נגד שימוש אמפירי באנטיביוטיקה רחבת טווח הוא התפתחות של רעילים ו תגובות אלרגיות. בנוסף, היא עלולה לגרום להופעת זנים עמידים ולהקשות על בחירת תרופה אנטיבקטריאלית אחרת, המעכבת את תהליך הריפוי.

כפי ש שיטה נוספתמחקרים, אתה יכול להשתמש בשיטת Gram ובצביעת Giemsa. על ידי בדיקת גרידות של הלחמית בילדים בשיטת גראם, ניתן היה לזהות את הפתוגן ב-51 מתוך 55 מקרים, ובשיטת Giemse ב-81 מתוך 84. באמצעות שיטת Giemse בגרידה ניתן לזהות נויטרופיליה, מה שמאפיין זיהום חיידקי, לימפוציטוזיס - זיהום ויראלי, תכלילים בזופיליים אופייניים - זיהום כלמידיאלי, אאוזינופילים - דלקת הלחמית אלרגית.

עם זאת, יש לזכור כי ייתכן שנתונים בקטריולוגיים אינם מתואמים עם תסמינים קליניים, ואנטיביוטיקה רחבה במבחנה עשויה שלא לחפוף את המיקרופלורה שזוהתה.

ישנם מחקרים שקבעו את הרגישות של זנים לאנטיביוטיקה: כלורמפניקול, בציטרומיצין/פולימיקסין B, אופלוקסצין, ציפרלקס, טרימתופרים/פולימיקסין, נורפלוקסצין, גנטמיצין, בציטרומיצין, טרימתופרים, טוברמיצין, ניומיצין, פולימיצין, פולימיצין.

טיפול בדלקת לחמית מוגלתית חריפה מורכב מתרופות אנטי-מיקרוביאליות מקומיות. בחירת התרופה צריכה להתבסס על בדיקה בקטריולוגית, אם בכלל. אם הטיפול מבוסס על ביטויים קלינייםושימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח, יש להפסיק את הטיפול כאשר התסמינים חולפים. דלקת הלחמית סטרפטוקוקלית דורשת מינוי של פניצילין או אריתרומיצין. דלקת הלחמית דיפתריה דורשת ספציפית טיפול מערכתי. דלקת הלחמית גונוקוקלית מתפתחת בצורה חריפה ביותר ומתמשכת, מה שמצריך אנטיביוטיקה מקומית וסיסטמית פעילה.

יש לשמור פלואורוקינולונים ו-vancomycin לצורות עמידות של דלקת הלחמית, כיבים בקרנית.

עבור צורות מסוימות של דלקת לחמית כרונית וזוויתית, שילוב של אנטיביוטיקה וסטרואידים עשוי להיות יעיל. למרות האפשרות לסיבוכים משימוש ארוך טווח בהורמונים, נמצא כי השימוש ב תרופות משולבותיעיל יותר מסתם סטרואידים. עם זאת, הסיכון לסיבוכים לאחר השימוש בתרופות אלו נותר גבוה למדי. בנוסף, אין מקום לסטרואידים בטיפול בדלקת הלחמית חריפה והיפר-חריפה.

באופן כללי, הטיפול האנטיביוטי צריך להיות ספציפי, משך השימוש צריך להיות מוגבל. תהליך דלקתישזה 5-7 ימים. במקרה של היעדרות השפעה קלינית, יש להפסיק את הטיפול תוך 2-3 ימים. בנוסף, מקום חשוב בטיפול בדלקת הלחמית הוא שטיפת הלחמית והעפעפיים (היגיינת העין).