ספירלה מהריון: מתי לשים, עקרון הפעולה, סוגים. ספירלת הצי: תופעות לוואי, ביקורות

למרות העובדה שכיום גינקולוגים יכולים להציע לנשים שיטות רבות למניעת הריון, ה- IUD (ספירלה) נשאר כלי פופולרי למדי, במיוחד אם הגברת לא רוצה להטריד את עצמה עם גלולות יומיות או הוצאות קבועות על קונדומים. בואו ננסה להבין מהם היתרונות והחסרונות של הכלי הזה?

מהו IUD (ספירלה)?

IUD הוא התקן תוך רחמי, אשר, בהתאם, מותקן בתוך הרחם. מכשיר זה עשוי מחומרים שונים, אך לרוב מציעים לנשים להכניס ספירלה מפלסטיק ונחושת. המטרה העיקרית של הספירלה היא לבצע את הפונקציה של אמצעי מניעה, אשר מבוסס לאורך זמן ובעל יעילות של כמעט 99%.

עדיף כאשר ילדים הופכים לשמחה מתוכננת, כך שגם עבור נשים נשואות, נושא ההגנה תמיד נשאר רלוונטי. ספירלת הצי במקרה הזה נראית להם מאוד דרך נוחה, בגלל ה חיי מיןהם פעילים, אך יחד עם זאת עמוסים בדאגות אחרות: כך ששיטות אמצעי מניעה כמו נטילת גלולות, חישוב ימים "בטוחים" הדורשים משמעת קפדנית, אינן מתאימות להם. יחד עם זאת, ההתקן תוך רחמי אינו פוגע בתקציב המשפחתי כמו קונדומים או ג'לים, הוא מוגדר לתקופה של 3 שנים וניתן להסירו בכל עת אם המארחת תרצה בכך. אם לא היו סיבוכים בזמן לבישת הספירלה, אז תפקוד רבייההרחם מתאושש תוך כ-3 חודשים.

ה"תענוג" הזה יעלה כ-30 דולר. הכל תלוי בחומר ובקליניקה שהאישה מעדיפה. עם זאת, לא כל חולה יכול להתקין מכשיר זה ברחם, מכיוון שלאמצעי מניעה כזה יש הרבה התוויות נגד. יש צורך להתייעץ עם רופא מנוסה אשר לא רק יוכל להבין האם המטופל שלו זקוק לספירלה, אלא גם להתקין נכון את ההתקן ברחם.

הפעולה של התקנים תוך רחמיים

סליל ההתקן תוך רחמי הוא אמצעי מניעה שפועל למעשה כמפיל.

העובדה היא שה- IUD אינו מונע את כניסת הזרע לחלל הרחם. למרות שיוצרי הספירלות טוענים שהיא מונעת את התקדמותם של תאי נבט זכריים, זה לא תמיד כך. המטרה העיקרית של הספירלה היא למנוע קיבוע של ביצית כבר מופרית בחלל האיבר.

השפעה דומה של ספירלת ה- IUD נובעת מהעובדה שכאשר היא מוחדרת לרחם, היא גורמת לדלקת באפיתל. אם שכבת פני השטחאם הרחם מודלק, לא ניתן להעשיר את הביצית המופרית בתכונות הדרושות ולהיצמד לדופן הרחם. כתוצאה מכך, הביצית המופרית נאלצת לעזוב את חלל הרחם יחד עם הווסת.

אם אתה קורא לאת כף, אז הספירלה מעוררת כל הזמן הפלות. לכן לא ניתן להבטיח שאחרי הסרת הספירלה, אישה תוכל להיכנס להריון ב-100%. רופאים אינם מסתירים את העובדה שתוצאה שלילית של הריון היא הרגל, ועבור כמה נשים, תקופת ההחלמה נמשכת בין שישה לשנים עשר מחזורים. אבל בנסיבות לא טובות, ניסיונות להיכנס להריון יכולים להימשך שנים רבות. לכן, גינקולוגים ממליצים לשים ספירלה על חולות שכבר מילאו את חובתן האימהית ואינן מתכננות עוד להביא ילדים לעולם.

היסטוריה של הקמת חיל הים

ספירלת הצי חגגה 100 שנים להיווסדה עוד ב-2009, שכן ב-1909 היא הוזכרה לראשונה בכתביו המדען ריכטר. כבר אז, נושאי אמצעי המניעה היו חריפים מאוד: שינוי המוסר, המהפכה המינית, הדמקה של הפמיניזם. היחסים בין המין השני הפכו חופשיים יותר, נשים החלו להתעניין בעוד דברים רבים מלבד המשפחה שלהן, כתוצאה מכך - הבאת שבעה ילדים או יותר, גם אם הגברת הייתה נשואה כחוק, היה לא נוח.

גינקולוגים לקחו את הפיתוח שיטות שונותאמצעי מניעה וכאופציה נולד התקן תוך רחמי. נכון, באותם ימים, לא הוכנסה ספירלה לחלל הרחם, אלא טבעת, קשורה במרכזה בחוטי משי רבים. בשנות ה-30. טבעת ריצ'טרה שופרה על ידי המדען גרפנברג, שחיזק הן את מסגרת הטבעת והן את החוטים עצמם בסגסוגות של אבץ ונחושת.

ה"בום" על הספירלה התחיל קצת מאוחר יותר - בשנות ה-60. הם גם תרגלו את התקנתם בברית המועצות. הייתה אפילו סוג כזה של ספירלה בצורת האות S, שננטשה מאוחר יותר בשל אי הנוחות הרבות הקשורות בהקדמה, כמו גם לבישת מוצר כזה.

תכונות מניעה של נחושת נודעו רק בשנות ה -70. זה היה אז הופיעו הדגמים הראשונים של ספירלות נחושת, המשמשות עד היום. מעט מאוחר יותר, נוסף לנחושת גם כסף, שנועד להגביר את אפקט האנטי-זרע.

סוגי ספירלות תוך רחמי

מי היה מאמין, אבל היום יש כ-100 סוגים של התקן תוך רחמי. סוגי ספירלות תוך רחמי נבדלים לא רק בחומר שממנו הם עשויים, אלא גם בגודל, קשיחות וצורה.

לא נשקול את כל הזנים. בואו נסתכל על הפופולריים שבהם.

ספירלת IUD עם תוכן הורמונלי יש צורה של האות "T". יש לו כתפיים גמישות והוא מצויד גם בטבעת חילוץ. מיכל מיוחד ממוקם בליבת הספירלה, המכיל רפואה הורמונלית. מדי יום, תרופה זו משתחררת לחלל הרחם בנפח של 24 מק"ג ויוצרת מחסום הגנה נוסף מפני זרעונים. מוגדר ל-5 שנים. מחיר ממוצע: שבעת אלפים רובל.

הסוג הנפוץ הבא של IUD הוא סליל הכסף. ביקורות של נשים שחוו את ההשפעה של ספירלות כסף משתנות מאוד ביניהן. רופאים גם מייעצים לספירלות כסף, בטענה שהן מקלות על דלקת. לספירלת הנחושת הרגילה אין תכונות כאלה, וחוץ מזה, היא מאבדת במהירות את תכונות המניעה שלה.

ישנה גם ספירלת "מולטי-עומס", בעלת צורה של חצי אליפסה ובשל הבליטות מחוברת היטב לדפנות הרחם. ספירלה כזו לעולם לא תיפול באופן ספונטני.

IUD ספירלה "וקטור" - מוצר נפוץ למדי בבתי מרקחת ומרפאות. "וקטור-אקסטרה" היא חברה המייצרת ספירלות מכל צורה מכל חומר. לרוב, גינקולוגים מייעצים למוצר של יצרן זה.

אינדיקציות לשימוש

רופא נשים, לפני התקנת ספירלה, חייב לוודא כי לאישה אין מחלות דלקתיות של אברי האגן. גוף זר המוכנס לרחם רק יחמיר את מהלך המחלה. לכן, האינדיקציה הראשונה לשימוש בספירלה צריכה להיות בריאות טובהבמיוחד בגינקולוגיה.

הספירלה הופכת הדרך היחידה החוצהמהמצב אם למטופל יש קשר אינטימי מתמיד עם בן/בת זוג ובמקביל סובל מאלרגיה לקונדומים. אפשר כמובן להחליף קונדומים ב אמצעי מניעה דרך הפה, אבל גם כאן זה לא בלי התוויות נגד. לפעמים ההתקן תוך רחמי הוא האפשרות האחרונה שמתאימה פחות או יותר לאישה רווקה.

הגברת שמתקינה את הספירלה צריכה להבין שהמכשיר הזה אינו מגן מפני מחלות מין, אז כדאי להגביל את עצמך לשותף אחד מוכח.

ההתקן תוך רחמי אינו משתרש היטב נשים בטלניות. סביר להניח שהרופא לא יעז להתקין ספירלה עבור מטופל כזה. אבל אותן נשים שכבר ילדו וכבר לא מתכננות להביא ילדים לעולם עשויות להעדיף את ההתקן תוך רחמי ולא לדאוג מההשלכות הקשורות להשפעה הפסולה של אמצעי המניעה.

התוויות נגד

כל מחלות בחלק הגינקולוגי הן התוויות נגד משמעותיות מאוד להתקנת הספירלה. בהתחשב בכך שה- IUD מגרה בנוסף את רירית הרחם, אין לקוות שהכניסה אליו גוף זריעבור ללא עקבות.

צורה לא סדירה של הרחם או פתולוגיות אחרות איברים נשייםמעמידים בספק את יעילות השימוש בספירלה, ואם אישה סובלת מדימום רחם בעל אופי לא ידוע, אז עדיף לשכוח מהספירלה לנצח.

ישנם גם מצבים שבהם למטופלת הייתה מחלת מין כלשהי, אך היא ריפאה אותה בהצלחה. לפני התקנת הספירלה, עליך להשהות למשך 12 חודשים כדי לוודא שלא צפויה הישנות.

יש גם התוויות נגד יחסיות, שבמקרים מסוימים יכולים להיות עיניים עצומות. התוויות נגד כאלה כוללות הריון חוץ רחמי שהיה למטופל בעבר, מחלות דלקתיותבגינקולוגיה הקשורה ללידה האחרונה.

מי היה מאמין, אבל התווית נגד להתקנת ההתקן תוך רחמי היא מחלת לב ו סוכרת. ובאופן כללי, כל מחלות שיש להן השפעה רעה על החסינות הופכות להזדמנות לחשוב עליה, מכיוון שלאחר הצגת הספירלה, אישה הופכת לפגיעה למחלות המועברות במגע מיני.

ספירלה שהוכנסה לא נכונה יכולה לעורר דימום ברחם. כדי שהעניין לא יסתיים בצורה טראגית, יש לוודא שלמטופל שמתעקש על הכנסת ספירלה אין בעיות בקרישת הדם.

הרופאים אומרים בגלוי כי להתקן תוך רחמי אין את ההשפעה הטובה ביותר על אופי הווסת. אם אישה כבר סובלת ממחזורים כואבים, סביר להניח שהספירלה לא תגרום לה להרגיש טוב יותר - להיפך, זה רק יחמיר.

הכנה להליך ההתקנה

גם אם אישה לא מתלוננת על בריאותה, הרופא המטפל עדיין חייב לשחק בזה בטוח ולערוך מגוון שלם של מחקרים כדי לא לפגוע בבריאות המטופל.

כמובן שהדבר הראשון שצריך לעשות הוא לאסוף אנמנזה מדבריה של האישה עצמה: הרופא שואל אותה לגבי שלוותה ומצבה הבריאותי. לאחר מכן צריך לעבור בדיקות דם ושתן סטנדרטיות, אך רצוי גם לבדוק את הדם לגבי סוכר וקרישת דם.

אתה לא יכול להסתדר בלי בדיקה חיצונית של איברי המין ולקיחת מריחה. אם למטופל יש מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי האגן, אז יש לשכוח את התקנת הספירלה. לפחות עד שהאישה תתרפא לחלוטין.

תזדקק גם לבדיקת אולטרסאונד של הרחם כדי להעריך את גודלו, צורתו ו מצב כללי. רק לאחר כל ההליכים האלה אתה יכול סוף סוף להחליט איזה סוג של ספירלה אישה זו או אחרת תצטרך.

תהליך ההתקנה

חיל הים מותקן רק ב משרד רפואי. רצוי לא למהר לבחור מומחה שיתקין את הספירלה, ולחפש איש מקצועי עם ניסיון רב. לפעמים סליל שהוכנס לא נכון לרחם מסתיים בהריון, דימום פנימיאו סתם אי נוחות קיצונית. אז יש להתייחס לנושא הזה ברצינות ככל האפשר.

האם כואב להכניס סליל תוך רחמי? הכל שוב תלוי ברופא שיעשה זאת, ובסף הכאב של האישה. טבע רגיש במיוחד עלול לחוש אי נוחות, לפעמים הם עלולים אפילו להתעלף, אבל רוב הנשים סובלות את החדרת הספירלה ללא כאבים.

ההליך עצמו אורך לא יותר משתי דקות. התקן תוך רחמי מוחדר לכיסא גינקולוגי באמצעות מכשירים חד פעמיים מיוחדים הנמכרים עם ספירלה.

הזמן הטוב ביותר להליך הוא סוף הווסת, כלומר 5-7 ימים לאחר תחילת המחזור. במהלך תקופה זו, תעלת צוואר הרחם פתוחה מספיק כדי לבצע את התקנת הספירלה ללא כאבים ככל האפשר.

לפני הכנסת ההתקן תוך רחמי, צוואר הרחם מטופל בחומר חיטוי. לאחר מכן הרופא מעריך חזותית את העומק והכיוון של תעלת הרחם וממשיך להחדיר את ההתקן תוך רחמי. לאחר ההליך, חוטי הספירלה נחתכים מעט, ומשאירים רק אנטנות קטנות - הם יהיו נחוצים כאשר יש צורך להסיר את ההתקן תוך רחמי.

תופעות לוואי

אילו תופעות לוואי ספירליות תוך רחמי יכול לעורר? לרוע המזל, רשימה זו ארוכה ולעתים קרובות מפחידה נשים שמתכננות להתקין ספירלה.

ראשית, חשוב לעקוב אחר תחושותייך במשך 3 חודשים לאחר הליך ההתקנה: הספירלה עלולה ליפול ובהחלט יש לשים לב לכך עד שהיא מעוררת נזק לתעלת הרחם. אם אתה מקבל את הספירלה שנפלה בזמן, זה לא יגרום נזק.

למה עוד אתה צריך לצפות אם הותקן סליל תוך רחמי? תופעות לוואי בצורת מחזורים כואבים וכבדים בשמונת החודשים הראשונים שכיחות. אבל דימום ברחם יכול להתרחש לא רק במהלך הווסת, אלא גם במרווחים ביניהם. אתה לא צריך לחכות זמן רב להפסקת האירועים; עם תסמינים כאלה, עליך לפנות מיד לרופא.

אינדיקציות להסרת הספירלה הן גם גירוד בנרתיק, צריבה, כאבי קיום יחסי מין, כאבים המופיעים בפתאומיות בבטן התחתונה ובגב התחתון. כל התסמינים הללו עשויים להיות מלווים בצמרמורות, חוםולהרגיש לא טוב.

יש לנטוש את התקנת הספירלה גם בשלב ההקדמה, אם מתעוררים קשיים והתהליך כואב מדי.

הדבר המסוכן ביותר שיכול לקרות כאשר מכניסים או מוציאים התקן תוך רחמי הוא ניקור רחם. קשה שלא להבחין בנקב, ולכן החולה מקבל סיוע חירום מיידי.

בנוסף, הספירלה הופכת לעתים קרובות לגורם להיווצרות שרירנים, וכן פנימה מקרים נדירים- ניקוב של הרחם.

האם סלילי IUD משמינים? ספירלה עשויה זהב או נחושת אינה משפיעה בשום צורה על משקל האישה. עם זאת, אם מותקן ספירלה הורמונלית, אז הכל אפשרי.

ספירלת הצי: ביקורות

יצרני ספירלות טוענים שכמעט בלתי אפשרי להיכנס איתה להריון, אבל הביקורות בפורומים אומרות אחרת. הלם גדול עבור ילדה אחת היה כאשר לאחר התקנת ספירלת הווקטור, היא מצאה את עצמה לפתע בהריון, ואפילו לתקופה של 5 שבועות. העובר גדל לגודל מסוים, ונעקר על ידי הספירלה, עזב את הרחם. אבל הפלה בשבוע החמישי לא עוברת לגמרי ללא עקבות. הילדה "נוקה", ואז הועברה ל גורמים הורמונלייםובמשך שנתיים נאסר עליהם להיכנס להריון. וזה לא מקרה בודד.

התלונות השכיחות הן בעיות במחזור החודשי: אצל חלק מהחולות הן הופכות לשפע מדי, ובחלקן הן נעלמות כליל. גם תחושות של אי נוחות בבטן התחתונה אינן נדירות.

היו מקרים שבהם, עקב התקנת ספירלות, התפתחו מחלות נוספות של האיברים הנשיים, נוצרו שרירנים, והתוספים הפכו מודלקים. ישנן גם תלונות על כך שמורגשת אי נוחות בזמן קיום יחסי מין אם בן הזוג נכנס "עמוק" מדי, אך אלו מקרים בודדים. גם דימום ברחם נדיר, אך מתרחש.

אז מסתבר שבינן לבין עצמן נשים כל הזמן דנות על ספירלת ההתקן תוך רחמי, מסתכלות על התמונות באינטרנט ובמשך זמן רב לא מעיזות לשים את המכשיר הזה על עצמן, כי למעשה, חולים שלבושם של הסליל לא היה להם. ניתן לספור עקבות על האצבעות. משוב טוב, ללא ספק, יש, אבל יש מעט מדי מהם על רקע מקהלה כללית של טענות ואכזבה.

ספירלת חיל הים: מה עדיף?

בכל מקרה, אישה לא יכולה להחליט באופן עצמאי איזו ספירלה נחוצה. כאמור, יש צורך לעבור סדרת בדיקות על מנת לוודא כי התקנת ההתקן תוך רחמי בכלל תהיה מתאימה.

נניח שהבדיקות התבררו כטובות, האישה כבר ילדה לפחות פעם אחת, והגינקולוג הסכים לשים עליה ספירלה. ככלל, הרופאים מציעים מספר אפשרויות לספירלות, כך שהמטופלת תוכל לבחור את זו שנוחה לה. למשל, להתקין סליל חיל הים נחושת או כסף? איך לבחור?

ספירלת נחושת תעלה פחות, אך חייה האפקטיביים מוגבלים, מכיוון שהנחושת נשחקת במהירות. ספירלת כסף תעלה יותר, אבל היא תחזיק מעמד זמן רב יותר, ולפי היצרנים, תעזור להפחית תהליכים דלקתייםברחם. ספירלת הזהב שונה מעט מהכסופה מבחינת תכונות טיפוליות ואמצעי מניעה, אך היא אחת ההתקן תוך רחמי היקר ביותר בשל העלות הגבוהה של המתכת האצילה.

אם תשאלו מהי צורת הספירלה של IUD, התמונות יראו שבנוסף לצורת T, הם מייצרים ספירלות חצי סגלגלות, ועם קוצים וכו'. הצורה בצורת T יותר אורגנית לאיבר, אבל אם יש עיקול ברחם או מה -או אחרים תכונות פיזיולוגיות, אז בעיה זו נפתרת במקביל לרופא.

לפיכך, ההתקן תוך רחמי הוא אמצעי מניעה המעלה שאלות וחששות רבים, אך במקרים מסוימים, כאשר הריון אינו מתוכנן יותר, כאשר קשה למצוא חלופה, הספירלה הופכת להצלת חיים. בשילוב כזה של נסיבות, ניתן לקחת סיכון ואם ההתקן תוך רחמי אינו משתרש, בכל עת ניתן להסירו.

לעתים קרובות, משיחות של חברים או בתורים במרפאה לפני לידה, אתה יכול לשמוע סיפורים על מכשירים תוך רחמיים, ביקורות שונות עליהם והתרשמות על אמצעי מניעה זה. אבל מה זה ומה זה עושה? האם זה לא ישפיע רקע הורמונלינשים, היכולת שלה להפוך מתישהו לאם, וכמובן האם היא יכולה להגן מפני מחלות מסוימות? האם שיטה זו אמינה להגנה מפני הריון לא רצויוהאם יש הבדלים ביניהם?

ננסה להבין את הנושאים הללו, נבחן 6 מכשירים תוך רחמיים פופולריים ונברר מה ההבדלים ביניהם. באיזו ספירלה לבחור?

מהו IUD (התקן תוך רחמי)?

אחד מ אמצעים יעיליםאמצעי מניעה, המשמשים לרוב נשים שילדו, לרוב עם בן זוג קבוע וכרגע אינן מוכנות שוב לאמהות.

כמו כל סוג אחר של אמצעי מניעה, ספירלות שונות בהרכבן, בסוג, משך השימוש ופרמטרים אחרים.

מִיוּן

ישנן 2 קבוצות של ספירלות:

• הורמונלי;
• לא הורמונלי.

שניהם מבצעים את אותה משימה – הגנה מפני הריונות לא רצויים. אבל לחלקם יש מאפיינים נוספים. לדוגמה, הם משמשים לעתים קרובות ב תרגול גינקולוגיכדרך לטיפול במחלות מסוימות, ולספירלות לא הורמונליות בתוספת כסף או זהב יש השפעה קוטל חיידקים ומגינות על הנקבה מערכת רבייהמזיהומים לא רצויים.

ישנם 3 דורות של ספירלות:

דור 1

• IUD ללא כל מתכת או הורמון, מורכב רק מפלסטיק רפואי.
• השפעתם למניעת הריון מושגת רק על ידי חוסר האפשרות המכנית של הצמדת הביצית העוברית לאנדומטריום.
• לעתים קרובות לגרום לסיבוכים (מחלות זיהומיות, הריון חוץ רחמי וצניחת ספירלה - גירוש).

התקן תוך רחמי מהדור הראשון אינו בשימוש כעת, מכיוון שיש סלילים אמינים ויעילים יותר.

דור 2

• התקן תוך רחמי המכילים מתכת בהרכבם. כלומר, מדובר בספירלות, המורכבות גם הן מפלסטיק רפואי, אך בעלות השפעה למניעת הריון בשל רכיבים נוספים - נחושת, כסף, זהב.
• מתכות פועלות לא רק על גוף נשי, אלא גם על הגורם הגברי - spermatozoa, ובכך להפחית את הסיכון להריון לא מתוכנן.

דור 3

• ספירלות הורמונליות, המשמשות בשלב זה כאמצעי טיפול ואמצעי מניעה.

התקנים תוך רחמיים יש צורה שונה:

• בצורת t;
• עגול או חצי עגול;
• בצורה של מטריה;
• בצורת פרסה (חצי אליפסה).

לכל ספירלה יש את היתרונות והחסרונות שלה והיא נבחרת בנפרד בהתאם למאפייני הגוף של אישה מסוימת.

לכל הספירלות יש את אותו עיקרון פעולה - הגנה מפני הריון לא רצוי.

אז איך הספירלה עוזרת להימנע מהתעברות?

כל הסלילים עשויים מפלסטיק רפואי, מה שגורם לעיתים רחוקות תגובה אלרגיתבקרב נשים. אבל מקרים כאלה קורים. מסיבה זו, אתה צריך לפקח בזהירות על הרגשות שלך ולפקח על התגובה של הגוף לאחר התקנת הספירלה.

בנוסף לפלסטיק רפואי, ספירלות מודרניות כוללות:

• מתכות (כסף, נחושת, זהב);
• הורמונים.

ספירלה הורמונלית

סוג זה של IUD משחרר כמות מסוימת של הורמון שלא רק משפיע על הגוף הנשי, אלא גם מפחית את פעילות הזרע. הספירלה לא משפיעה עוצמה גבריתוהלאה בריאותו של האדם! רק על זרעונים שכבר נכנסו לדרכי המין הנשי. החיסרון המוחשי היחיד שהמכשירים תוך רחמיים יכולים לספק לגבר הוא התחושה של האנטנות של הספירלה בזמן קיום יחסי מין. בעיה זו נפתרת בקלות: אתה צריך לבוא לרופא, והגינקולוג פשוט יקצר את האנטנות המפריעות של הספירלה.

ההורמון בספירלה משפיע על הבשלה ושחרור ביציות על ידי השחלות של האישה ואין לו השפעה הרסנית על הרקע ההורמונלי בכללותו.

עצם הימצאותה של הספירלה ברחם מונעת את הצמדת הביצית העוברית ובהתאם לכך לא מתרחש הריון. זהו גורם מכני להגנה מפני הריון. כמו כן, הספירלה גורמת לתגובה מקומית המשפיעה לרעה על זרעונים, מעכבת והורסת אותם.

ספירלות הורמונליות משפיעות על רבים מחלות נשיות(וכו') ומומלצים לשימוש על ידי גינקולוגים לטיפול באחרונים.

ספירלה לא הורמונלית

באשר למכשירי ההתקן תוך רחמי, אשר בהרכבם מתכות, לעיצובים כאלה, בנוסף לגורם המכני של הגנה מפני הריון הגלום בכל הספירלות, יש השפעה מזיקה על הגורם הגברי בארסנל שלהם. לדוגמה:

• נחושת, מחמצנת את הסביבה, מעכבת את תנועת הזרעונים שנכנסו לחלל הרחם, ופוגעת בהם.
• כסף וזהב מגדילים את חיי המדף של סלילים ויש להם השפעה חיובית על החסינות המקומית, מגנים על אישה מפני מחלות דלקתיות של אברי האגן.

לכל סוגי הספירלות יש השפעה מגרה על החצוצרות ומגבירות את הפריסטלטיקה שלהן. בעוד הביצית העוברית נעה במהירות לתוך חלל הרחם, הרירית הרחם אינה מספקת זמן להתכונן לאימוץ חיים חדשים, וכתוצאה מכך, העובר נכנס לסביבה לא נוחה שאינה מתאימה להמשך התפתחות.

לסיכום, אנו יכולים להבחין בין קישורי ההפריה, המושפעים מכל ספירלה:

• על הגורם הגברי (פעולה מעכבת וקוטל זרע).
• להבשלה ושחרור הביצית מהשחלות.
• להעברת הביצית וביצית העובר דרך החצוצרות.
• הצמדת הביצית המופרית לאנדומטריום.
• תגובה מקומית הגורמת לשחרור אנזימים שמזיקים לזרעונים.

מי יכול לשים התקן תוך רחמי?

• הרצון של האישה עצמה בשלב זה של החיים לא להפוך לאם (בתנאי שכבר יש היסטוריה של לידה).
• הריונות תכופים עם סוגים אחרים של אמצעי מניעה (אם משתמשים בהם בצורה לא נכונה או לא קשובה בנטילה).
• מניעת הריון לא רצוי בזמן הנקה (הנקה).
• על מנת לחסוך כסף. ספירלות מונחות למספר שנים, מה שמאפשר לאישה לא לדאוג לסוגים אחרים של אמצעי מניעה (אמצעי מניעה דרך הפה, קונדומים).

חָשׁוּב! סלילים אינם מגנים מפני STI (זיהומים המועברים במגע מיני)! מומלץ להתקין אמצעי מניעה עם שותף מיני קבוע קיים (סיכון נמוך להדבקה מחלות המועברות במגע המיני). עוד יש להזכיר שסלילים משמשים לנשים שילדו ואינם מומלצים למניעת הריון בנשים צעירות שלא ילדו.

טכניקת קביעת ספירלה

הספירלה מותקנת הן במהלך הווסת והן מיד בימים הראשונים לאחריה, שכן בשלב זה סביר יותר. בנוסף, צוואר הרחם בתקופה זו מעט פתוח, מה שמקל על כניסת הספירלה לחלל הרחם וגורם למינימום אי נוחות לאישה.

לפני התקנת הספירלה, הרופא עורך מחקר על נוכחות של מחלות דלקתיות ובמידת הצורך רושם טיפול אנטי דלקתי. זה מפחית את הסיכון לסיבוכים ואובדן ספירלה בעתיד. התהליך עצמו מתרחש רק במשרד של גינקולוג, בתנאים אספטיים.

אם אישה מחליטה, יש להמתין זמן מה (כ-6 שבועות) עד שהרחם יחזור למצבו הקודם. העובדה היא שבמהלך ההריון, הרחם נמתח יתר על המידה, ולאחר הלידה הוא חוזר בהדרגה לגודלו הקודם. תהליך זה נקרא אינבולוציה של הרחם. על מנת למנוע סיבוכים לאחר התקנת הספירלה, גינקולוגים ממליצים לחכות לסוף ההתהפכות.

הגדרה לא מומלצת התקן תוך רחמימיד לאחר ההפלה. יש לעקוב אחר החולה על נוכחותם של סיבוכים ומחלות דלקתיות שונות שעלולות לעורר הפלה. ברגע שהמיילד-גינקולוג משוכנע בבריאותה המלאה של האישה, ניתן למקם את הספירלה בחלל הרחם.

בהוראות לכמה ספירלות יש סימנים לגבי הגדרת אמצעי מניעה מיד לאחר הפלה. יש לטפל בנושא זה באופן פרטני עם רופא מנוסה ולפעול לפי עצתו בעניין זה.

סקירה כללית של התקנים תוך רחמיים: האמצעים הפופולריים ביותר

יש מספר עצום בשוק התקנים תוך רחמייםאמצעי מניעה, בעלי צורה שונה, הרכב, תנאי שימוש וכמובן טווח המחירים. לכולם יש את היתרונות והחסרונות שלהם.

אז, שקול את הספירלות הנפוצות והפופולריות ביותר:

ספירלה ריבוי עומס (Multiload CU-375)

זהו סליל תיל נחושת בצורת T. זה לא הורמונלי. המתכת משפיעה על הזרעונים, גורמת למותם ולחוסר אפשרות של הפריה נוספת.

חיי המדף של הספירלה הם 4 שנים. לאחר תקופה זו, לא ניתן להשתמש בספירלה בכל מקרה!

אורך מוט - 35 מ"מ. זהו אורך סטנדרטי, לספירלה אין וריאציות אחרות בגודל. הוא מתאים לנשים שלאחר מדידת גודל הרחם בעזרת בדיקה, אורך חלל הרחם הוא בין 6 ל-9 ס"מ.

מבין התכונות של הספירלה, יש לציין כי השימוש בה אסור במצבים כאלה:

• עם אלרגיה קיימת לנחושת;
• ב-3 החודשים הראשונים לאחר הפלה;
• במהלך תקופת ההנקה.

אם אישה הרבה זמןנוטלת תרופות מדכאות חיסוניות לטיפול בפתולוגיה אחרת - הספירלה אינה מתאימה, ויש לבחור אמצעי מניעה אחר.

יש לציין כי נוכחות נחושת בהרכב אמצעי המניעה לא תשפיע על כמות הנחושת הכוללת בגוף.

טווח המחירים הוא באזור של 2.5-3 אלף רובל.

נחושת ספירלית (Copper TCu 380A)

כמו הספירלה הקודמת, היא משלבת נחושת. מידות ספירלה - אנכית - 36 מ"מ, אופקית - 32 מ"מ. תכונה של ספירלה זו היא שחרור גדול יותר של נחושת בחלל הרחם, מה שגורם לתגובה מקומית חזקה יותר.

תקופת השימוש היא 5-6 שנים.

טיפ נוסף: לאחר ההתקנה כדאי לשכב על הספה במשרד הרופא. במקרים נדירים, לאחר הכנסת ההתקן תוך רחמי, חלה ירידה בדופק ועכירות ההכרה.

כל שאר המאפיינים זהים לספירלת Multiload.

המחיר נע סביב 2,000 רובל

ספירלה גולדלילי (גולדלילי)

הוא מכיל גם נחושת וגם אחת מהמתכות האצילות - זהב. זהב מצפה את משטח הנחושת, מגן עליו מפני חמצון מוקדם וקורוזיה. על ידי יצירת הבדל פוטנציאלי, נוצרת הגנה נוספת מפני הריון לא רצוי. לזהב השפעה חיידקית חזקה ומונע התרחשות של מחלות דלקתיות של אברי האגן.

יתרון נוסף של אמצעי המניעה הוא זמינות של מספר גדלים. כל אישה תוכל לבחור בדיוק את האפשרות לה היא צריכה.

תקופת השימוש היא 7 שנים.

החיסרון העיקרי הוא המחיר. בשל נוכחות זהב, העלות של אמצעי מניעה תוך רחמי היא כ 4-5 אלף רובל.

ספירלה Juno Bio-T עם כסף (Ag)

עוד ספירלה בתור אמצעים מודרנייםמְנִיעַת הֵרָיוֹן. ההוראה מציעה את האינדיקציות הבאות לשימוש בספירלה (למעט רצונה של אישה):

• טיפול ומניעה של תסמונת אשרמן (היווצרות הידבקויות בחלל הרחם).
• להגנה פוסט-קויטלית (ניתן להינתן תוך 3-4 ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים).

הוא מכיל נחושת וכסף בהרכבו, מה שמגדיל את משך תקופת השימוש עד 7 שנים. כסף מונע חמצון מוקדם ומהיר של נחושת, מה שנותן לסליל אפקט לטווח ארוך יותר.

אַחֵר איכות שימושיתכסף - השפעה קוטל חיידקים. Juno מגן על גוף האישה מפני מחלות דלקתיות וסיבוכים זיהומיים אחרים הקשורים לנוכחות של ספירלה בחלל הרחם.

Juno פועלת על אותו עיקרון כמו ספירלות אחרות, ומשפיעה על כל החוליות בשרשרת כדי למנוע הריון לא רצוי. המחיר של מוצר זה הוא גם אטרקטיבי - כ 400-500 רובל.

Spiral Nova T (Nova T)

סליל בצורת T המכיל נחושת וכסף (חוט נחושת עם כסף בליבה). כמו בג'ונו, ב-Nova T helix, כסף מונע פיצול מוקדם של נחושת. אבל ההבדל הוא בתקופת השימוש - יש להחליף את נובה T כל 5 שנים. לא זוהו מאפיינים ספציפיים למנגנוני פעולה אחרים.

המחיר הוא כ 1500-2000 רובל.

מירנה ספירלה (מירנה)

אחד האמצעים הנפוצים ביותר אמצעי מניעה תוך רחמיהיא המערכת ההורמונלית. תרופה זו מכילה פרוגסטוגן סינתטי - לבונורגסטרל. זה משוחרר ליום מסוים הכמות הנדרשת, וזה מספיק כדי לבצע שני פונקציות - אמצעי מניעה וטיפול. לכן ספירלה זו מומלצת לעתים קרובות לנשים עם מחלות גינקולוגיות(מיומה, אנדומטריוזיס וכו').

מירנה מעכבת את הביוץ ומונעת היווצרות ביצית עוברית, מה שמגביר אותו השפעה למניעת הריון. מדד הפנינה של המערכת התוך רחמית ההורמונלית הוא 0.1-0.5, בעוד שבאמצעי תוך רחמי רגילים הוא מגיע ל-3.

היבטים חשובים:

• הספירלה אינה משפיעה על הרקע ההורמונלי.
• אין התווית נגד לנשים עם אלרגיות למתכות.
• מאושר לשימוש בזמן הנקה.
• זוהי ספירלה מהדור השלישי.

למירנה חיי מדף של 5 שנים. שימוש נוסף אינו מומלץ עקב דלדול ההורמון בסליל והגברת האפשרות להתפתח מחלות מדבקותאיברי האגן.

לאמצעי מניעה זה עלות גבוהה - כ 10-12 אלף רובל.

בנות ונשים יקרות! זכור כי לבחירה מדויקת ונכונה של הספירלה, אתה בהחלט חייב להתייעץ עם רופא, כי כל גוף נשי הוא ייחודי ובלתי חוזר!

בקשר עם

ההתקן התוך רחמי המודרני הוא התקן קטן עשוי פלסטיק ובצורת T. לעתים קרובות הספירלות מצופות במתכות שונות, מיוצרות ספירלות כאלה המכילות הורמונים. נכון להיום, זהו אחד מאמצעי המניעה הפופולריים ביותר, שכן הוא מספק הגנה אמינה למדי, ומחיר התקן תוך רחמי זמין לכל אישה.

נשים רבות בוחרות לעצמן ספירלה מבלי להכיר היטב את תכונות ההשפעה שלה על הגוף, מה שמוביל לבעיות בעתיד. לכן, לפני שתבחר לעצמך כל אמצעי מניעה, כולל ספירלה, אתה צריך ללמוד את כל המידע על זה ולנתח בזהירות את כל היתרונות והחסרונות.

מהו התקן תוך רחמי וכיצד הוא פועל (וידאו)

ההתקן התוך רחמי הוא ללא ספק אחד מהמקרים שבהם שיטות יעילותמְנִיעַת הֵרָיוֹן. לאחר התקנתו, ההסתברות להריון לא רצוי מצטמצמת לכמה עשיריות האחוזים. ספירלות מודרניות הן מאוד קומפקטיות בגודלן וקלות מאוד להתקנה, בעוד שהיעילות שלהן לא פוחתת על ידי כך.

ההתקן התוך רחמי פועל בשני כיוונים בו זמנית. נוכחותו ברחם הופכת את ההשתלה לבלתי אפשרית. לכן, גם אם הביצית מופרית, הריון, או קיבוע התא בפועל ויצירת העובר, לא יתרחשו. בנוסף, לעתים קרובות הספירלה מצופה במתכות שונות, למשל, נחושת, כסף או זהב, המשפיעות על הזרעונים, מה שהופך אותם לבלתי מסוגלים להפריה, זה ממזער לא רק את האפשרות להשתלה של תא מופרי, אלא גם את עצם האפשרות. של הפריה.

הספירלה מגינה מפני הריון לא רצוי בכמה דרכים בו זמנית, ומבטיחה השפעה של כמעט 100%.

בנוסף, כיום קיימות ספירלות המכילות הורמונים שבנוסף לכל התכונות שכבר צוינו, משחררות לאט לאט תרופה הורמונלית החוסמת את גדילת רירית הרחם, מפחיתה את חדירות צוואר הרחם לזרעונים ומביאה להעלמת הווסת. ספירלות כאלה מסתמכות בדרך כלל על מספר שנים של עבודה.

מהם התקנים תוך רחמיים - סוגים וחומרים

רוב הספירלות המודרניות נראות כמו האות T, מכיוון שצורה זו היא הפיזיולוגית ביותר. הפופולריים ביותר הם סלילי פלסטיק מצופים נחושת פשוטים. ספירלה כזו משחררת ללא הרף כמויות מיקרו של נחושת, המשפיעות לרעה על מצב הזרעונים. הם יעילים מאוד, בעוד שמחיר ההתקן התוך רחמי נשאר נוח מאוד. זה בולט במיוחד כשחושבים שספירלה כזו יכולה להישאר בגופה של אישה עד 10 שנים. בנוסף לספירלות נחושת בצורת T, מיוצרות ספירלות Multiload, בעלות צורה של חצי אליפסה. הם מקובעים בצורה מאובטחת יותר בחלל הרחם, נושרים לעתים רחוקות יותר, מה שהופך אותם לאמינים יותר.

סוגים מסוימים של התקנים תוך רחמיים עם מתכות יקרות הם די פופולריים בזמננו. סלילים כאלה עשויים להיות בעלי ציפוי זהב או כסף, או ליבת מתכת יקרה. ספירלות כאלה נבחרות לרוב בשל העובדה שמתכות יקרות כביכול יעילות יותר במניעת הריון, אך אין לכך הצדקה רפואית. באשר לאפקט החיטוי של מתכות יקרות, ספירלות זהב וכסף באמת מסוגלות למנוע התפתחות של תהליכים דלקתיים. אבל המחיר של התקן תוך רחמי עם מתכות אצילות מפחיד לעתים קרובות חולים.

הפופולריים ביותר כיום הם סלילי פלסטיק עם נחושת, אך ניתן לבחור גם במערכות הורמונליות או בסלילים עם מתכות יקרות.

לפי הכי הרבה מראה מודרניהתקנים תוך רחמיים הם ספירלות המכילות הורמונים. ספירלות כאלה יעילות מאוד, ולא רק כמעט מאה אחוז מגנות מפני, אלא גם עוזרות לרפא היפרפלזיה של רירית הרחם, אדנומה על שלב ראשוניוכאבי מחזור עזים. אבל עלינו להבין שלספירלה כזו יש גם את כל תופעות הלוואי של תרופות הורמונליות.

החדרה והוצאה של ההתקן התוך רחמי

כל כך הרבה נשים מסרבות להשתמש בהתקנים תוך רחמיים בשל העובדה שהן חוששות מתהליך החדרתם וההוצאה שלהם. למעשה, הכל מאוד פשוט וכמעט ללא כאבים. לפני ההליך להתקנת התקן תוך רחמי, בדיקה על כיסא גינקולוגי היא חובה. יש צורך לשלול נוכחות של מחלות דלקתיות, STD, ולרוב גם לבצע בדיקת פאפ וקולפוסקופיה, כמו גם אולטרסאונד. זה עוזר לשלול נוכחות של התוויות נגד להתקנת הספירלה, כמו גם הריון.

התקנת ההתקן התוך רחמי עצמו אורכת דקות ספורות בלבד ואינה מצריכה הרדמה. כמה אִי נוֹחוּת, כמובן, אפשריים, הם בדרך כלל מתרחשים ב- nuliparous. אבל, אם הרופא עושה הכל נכון, אז תחושות כאלה יהיו מינימליות. לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי, נדרשת סריקת אולטרסאונד כדי לשלוט על מיקומו. בתוך 4 שבועות לאחר הליך ההתקנה, יש צורך לבקר שוב את רופא הנשים כדי לשלוט במיקום הספירלה ולנתח בעיות אפשריות.

ניתן להתקין את הספירלה כמעט בכל יום של המחזור, אך עדיף לעשות זאת במהלך 7 הימים הראשונים של המחזור. זה יבטל לחלוטין את האפשרות של הריון בזמן ההתקנה. בנוסף, זה מקטין את האפשרות לגירוש לא מורשה של הספירלה מחלל הרחם. הספירלה יכולה לשמש גם בתור שיטת חירוםמְנִיעַת הֵרָיוֹן. אם תתקין אותו תוך 5 ימים מרגע קיום יחסי המין, זה יעזור להימנע מהריון בצורה הרבה יותר יעילה מאשר.

בְּ גישה נכונהומיומנות מספקת של הרופא, ההתקנה וההסרה של הספירלה כמעט ללא כאבים.

הסרת ההתקן התוך רחמי מתבצעת כאשר אישה מחליטה להיכנס להריון. בנוסף, הספירלה מוסרת לאחר הזמן שבו היא הותקנה. עדיף להסיר את ההתקן התוך רחמי בזמן הווסת. בתקופה זו צוואר הרחם נפתח מעט, ולכן הסרת הספירלה תגרום למינימום אי נוחות. הסרת ההתקן התוך רחמי מתבצעת באמצעות חוטים מיוחדים המחוברים אליו. לאחר החילוץ יש להראות למטופל את הספירלה כדי לוודא שהיא מוסרת במדויק. לאחר מכן מתבצעת בדיקת אולטרסאונד כדי לשלול את האפשרות שחלק מהמכשיר נשאר בתוך הגוף.

יתרונות הספירלה על פני אמצעי מניעה אחרים

על פי ביקורות, יש הרבה יתרונות להתקן תוך רחמי. הדבר הראשון שמושך את רוב החולים הוא המחיר הנמוך יחסית של התקן תוך רחמי עם חיי שירות ארוכים, עד 10 שנים. זה מביא לחיסכון משמעותי בעלויות בהשוואה ל שיטות מחסוםאמצעי מניעה או נטילת תרופות למניעת הריון הורמונליות.

הפלוס השני הבלתי מעורער של הספירלה הוא היכולת לשים אותה פעם אחת ולשכוח מהגנה למספר שנים. זה מאוד חשוב עבור אישה נשואהלחיות חיי מין פעילים וסדירים. לחשוב על כדורים כל בוקר או לפחד כל ערב להיכנס להריון זה לפחות לא נוח.

נוחות ומחיר נמוך הם היתרונות העיקריים של התקנים תוך רחמיים.

היום אתה יכול להרים ספירלה שלא רק תגן מפני הריון לא רצוי, אלא גם תהיה סגולות רפואיות. יש ספירלות עם אפקט חיידקי, כמו גם ספירלות עם רכיבים הורמונליים. למרות שלפי ביקורות, גם התקנים תוך רחמיים גורמים תופעות לוואי, הם אף פעם לא גורמים להשמנה, הפרעות דימום וכאבי ראש, כמו תכשירים הורמונליים. כמו כן, חשוב שהספירלות (למעט אלו ההורמונליות) לא ישפיעו לרעה על ההנקה ולא יהיו התווית נגד בתקופה זו.

לפעמים גברים מתלוננים על אי נוחות במהלך קיום יחסי מין מהספירלה, אך לרוב מדובר בהיפנוזה עצמית, ואם לא מזהירים אותם, הם לא שמים לב לכלום.

תופעות לוואי של שימוש בספירלה

בעוד שרוב הביקורות על התקן תוך רחמי הן חיוביות ומרגיעות לגבי בטיחותן ונוחותן, ישנם גם דיווחים על תופעות לוואי שליליות משימוש בהתקן תוך רחמי. למען ההגינות, יש לומר כי כל הצרות הקשורות לשימוש בספירלה נעלמות לרוב תוך מספר חודשים לאחר ההתקנה, אך לא כל הנשים יכולות לעמוד בתקופה זו. אם אי הנוחות לא נעלמת, נדרשת הסרת ההתקן התוך רחמי.

לאחר בחירת ההתקן התוך רחמי הטוב ביותר והתקנתו עלולים להופיע כאבים בבטן התחתונה, לעיתים יש בעיות עקובות מדםבאמצע המחזור, המחזור עשוי להיות ארוך יותר וכואב יותר. לפעמים הסלילים יכולים לעזוב את הרחם באופן ספונטני, במיוחד לאחר הרמת משקולות.

רוֹב תופעות לוואיספירלות חולפות תוך כמה חודשים.

בנוסף, בשימוש בספירלה, כמו כל אמצעי מניעה אחר, יש סיכוי מינימלי להריון. במקרה זה, זה לעתים קרובות חוץ רחמי. אבל אפילו הריון רגילעל רקע ספירלה לעתים קרובות דורש הפרעה.

התוויות נגד להתקנת התקן תוך רחמי

בכל סוג של התקן תוך רחמי שתבחרו, יש לקחת בחשבון שהם אינם מתאימים לכל הנשים. ללא קשר לאיכות ומחיר ההתקן התוך רחמי, ישנם תנאים בהם לא ניתן להשתמש בו. מצבים אלה כוללים כל מחלה שמתעוותת תעלת צוואר הרחםאו חלל הרחם. אלה כוללים היצרות של התעלה בצוואר הרחם, אוכף או רחם דו-קרני, מיומה. אסור להשתמש בספירלה למי שאובחנה בעבר עם הריון חוץ רחמי.

לפני התקנת התקן תוך רחמי, חשוב מאוד ללמוד את רשימת ההתוויות נגדם.

למרות שביקורות על התקנים תוך רחמיים לרוב חיוביות, השימוש בהם אינו מומלץ:

• עם זיהומים תכופים באיברי המין ואיברי המין הדלקתיים;
• בנוכחות גידולים של איברי המין ו;
• אצל מתבגרים ובנשים חסרות ערך;
• בְּ- משמרת תכופהשותפים מיניים.

קבע אם לשים ספירלה ולהרים הסוג הנכוןהתקן תוך רחמי יעזור לגניקולוג. למרבה המזל, מצבים בהם כל סוגי ההתקן התוך רחמי אינם התווית או כאשר הם גורמים לתופעות לוואי לא נעימות הם נדירים, כיום זהו אחד הפשוטים והכי טובים שיטות בטוחותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.

מה זה חיל הים?

התקן תוך רחמי (IUD) הוא התקן פלסטיק קטן המוחדר לרחם כדי למנוע הריון. דגמים מודרנייםעשויים מפלסטיק ומכילים מתכת או מוצר תרופתי(נחושת, כסף, זהב או פרוגסטין).

אילו סוגי התקנים תוך רחמיים קיימים?

התקנים תוך רחמיים מודרניים הם התקני פלסטיק או פלסטיק-מתכת קטנים. מידותיהם מגיעות לכ-3X4 ס"מ. בדרך כלל משתמשים בנחושת, כסף או זהב לייצור ספירלות.

המראה של רוב הספירלות דומה לצורת האות "T". צורת הספירלות בצורת T היא הפיזיולוגית ביותר, מכיוון שהיא מתאימה לצורת חלל הרחם.

1-27 - וריאנטים של צורות ספירלה. דבר אחד משותף הוא שכולם משחקים את התפקיד של "גוף זר".

28 - לולאת ליפס. ספירלות של צורה זו בדיוק היו נפוצות בברית המועצות. הם יוצרו בשלושה גדלים. זה היה מאוד לא נוח להכניס אותם, כיוון שהמוליך החד-פעמי, שמחובר כעת לכל ספירלה ועשוי מפולימר שקוף, נעדר, נעשה שימוש במוליך מתכת, שאיתו היה קשה לשלוט בתהליך ההחדרה. לכן, סיבוכים כגון ניקוב (ניקוב) של הרחם התרחשו לעתים קרובות יותר מאשר כיום.

29-32 - ספירלות בצורת T או "טשקי" - שינויים מודרניים של ספירלות המכילות מתכת. 33 - גם "טשקה". אפשרות הכנסה והסרה נוחה במיוחד. בשל העובדה ש"הכתפיים" נמשכות לתוך המוליך, המניפולציה כמעט ללא כאבים.

34-36 - רב עומסים או ספירלות מטריות. הם מבצעים את תפקידם בצורה מושלמת, אולם כאשר הם מוכנסים ומסירים, תעלת צוואר הרחם נפצעת לעתים קרובות. ישנם גם מקרים של איחוי (כאשר ה"כתפיים" יורדות מהמוט).

מהן הספירלות הטובות ביותר?

אין ספירלה מושלמת שתתאים לכולם ללא יוצא מן הכלל. נושא זה מחליט על ידי רופא הנשים בנפרד עבור כל אישה.

איך עובד חיל הים?

פעולת ה- IUD מורכבת ממספר גורמים:

• הִתְעַבּוּת ריר צוואר הרחם(כלומר ריר צוואר הרחם), המקשה על כניסת הזרע לחלל הרחם;
• שינוי בתכונות של רירית הרחם (חלל רירי של הרחם), מה שהופך אותו לא מתאים להחדרת () של הביצית;
• עקב ההשפעה של גוף זר, הפריסטלטיקה עולה חצוצרות, מה שמאיץ את מעבר הביצית דרכם, ובמהלכו אין לה זמן להגיע למידת הבשלות הדרושה להשתלה.

איך להשתמש בחיל הים?

במהלך הליך קצר ופשוט, הרופא מחדיר תוך רחמי לחלל הרחם.

אם תרצו לוודא שההתקן תוך רחמי נמצא ברחם, ניתן להחדיר את האצבעות לנרתיק ולחוש בחוטי הפלסטיק המחוברים להתקן תוך רחמי.

אם רצוי הריון, תוכל לבקש מהרופא להסיר את ההתקן תוך רחמי. יכולתך להיכנס להריון תשוחזר באופן מיידי.

מהם היתרונות של אמצעי מניעה זה?

• יעילות גבוהה, דומה ליעילות הורמונלית אמצעי מניעה. במידה מסוימת, חיל הים אמין יותר גלולות הורמונליותכי אין סכנה להחמצת כדורים. כאשר משתמשים בספירלה מצד אישה, אין צורך בפעולה לתחזוקה השפעה למניעת הריוןולפיכך, כל אפשרות של טעות או תאונה אינה נכללת.
• מספק הגנה מפני הריון לאורך זמן (מ-5 עד 7 שנים, תלוי בסוג ההתקן תוך רחמי).
• הבקשה אינה קשורה ליחסי מין.
• בהשוואה לכל שאר אמצעי המניעה, ההתקן התוך רחמי הוא הזול ביותר אמצעי מניעה. למרות העובדה שהעלות של ספירלה אחת גבוהה פי כמה מהעלות של חבילה אחת גלולות למניעת הריוןאו חפיסת קונדומים אחת רגילה, חישוב מחדש של העלות שלה במשך 5 שנים (התקופה הרגילה של לבישת ספירלה אחת) מראה את עליונותה הבלתי ניתנת להכחשה במונחים כלכליים.
• בניגוד לגלולות למניעת הריון, לסלילי מתכת או פלסטיק שאינם מכילים הורמונים אין שום השפעה "הורמונלית" כללית על הגוף, שממנה (במקרים מסוימים בצדק) נשים רבות חוששות. מסיבה זו, התקן תוך רחמי, שאינם מכילים הורמונים, מומלצים כאמצעי מניעה עיקרי לנשים מעל גיל 35, עם עישון פעיל או מצבים אחרים שאינם מאפשרים להשתמש בגלולות למניעת הריון, אך דורשים מאוד רמה גבוהההגנה מפני הריון לא רצוי.
• הספירלה אינה מורגשת כלל בזמן קיום יחסי מין ואינה מפריעה לבני הזוג.

מהם החסרונות של השיטה?

• בניגוד למשל לקונדום, ההתקן תוך רחמי אינו מגן מפני מחלות מין.
• החדרה והסרה של ההתקן תוך רחמי מבוצעת רק על ידי רופא.
• לאחר התקנת ה- IUD, ייתכנו תופעות לוואי.

מה יכולות להיות תופעות לוואי?

התקנת התקן תוך רחמי עלולה להוביל לסיבוכים מסוימים, אולם לא כל הנשים המרכיבות את ההתקן מפתחות סיבוכים. מחקר מודרנימראים כי יותר מ-95% מהנשים המרכיבות את ההתקן תוך רחמי מוצאות שהן אמצעי מניעה טובות ונוחות מאוד והן מרוצות מהבחירה שלהן.

במהלך ההתקנה או מיד לאחריה (לכל סוגי הסלילים):

• ניקוב של הרחם (נדיר ביותר);
• התפתחות של אנדומטריטיס (נדיר מאוד).

במהלך כל תקופת השימוש בספירלה (לספירלות המכילות מתכת או פלסטיק ללא הורמונים):

• המחזור שלך עשוי להיות כבד וכואב יותר.
• תיתכן הפרשה מדממת מהנרתיק בין הווסת.
• נשים עם זיהומים המועברים במגע מיני (STIs) נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה דלקתית באגן.
• במקרים מסוימים, תיתכן הרחקה (צניחה מלאה או לא מלאה) של ההתקן תוך רחמי מהרחם.

מתי אי אפשר להתקין IUD?

התוויות נגד להתקנת הספירלה נקבעות על ידי הגינקולוג. רק מומחה יכול לקבוע בדיוק כמה בטוחה ההתקנה של ספירלה במקרה שלך.

לא ניתן להתקין IUD אם:

• את חושבת שאת בהריון.
• יש לך יותר משותף מיני אחד.
• נצפים צורה חריפהמחלות דלקתיות של צוואר הרחם או אברי האגן, כולל STIs.
• במהלך שלושת החודשים האחרונים נצפו מחלות דלקתיות של אברי האגן.
• נצפה דימום נרתיקי ממקור לא ידוע.
• ישנה צמיחה מהירה, גם אם הצומת המיומאטוס מעוות את חלל הרחם.
• יש סרטן באיברי המין.
• קיימת צורה חמורה של אנמיה (המוגלובין<90 г/л).

• קיים סיכון גבוה לחלות ב- STI.

איך להתכונן להתקנת הספירלה?

הליך החדרת התקן תוך רחמי אינו יכול להתבצע בנוכחות זיהומים באיברי המין או מחלות גינקולוגיות אחרות, לכן, לפני התקנת ההתקן, מבצע רופא הנשים בדיקה גינקולוגית כללית, תוך נטילת ספוגיות למידת טוהר הנרתיק ומריחה. לאונקוציטולוגיה, במקרים מסוימים יש צורך לבצע סריקת אולטרסאונד. אם מתגלים זיהומים או מחלות גינקולוגיות, החדרת ההתקן תוך רחמי נדחית עד לריפוי.

לפני התקנת הסליל:

איך להתנהג לאחר הכנסת הספירלה?

בתוך 7-10 ימים לאחר התקנת הספירלה, זה בלתי אפשרי:

• לקיים יחסי מין;
• לעשות שטיפה;

לאחר 7-10 ימים יש צורך לעבור בדיקת בקרה.

הקפד לפנות לרופא מוקדם אם:

• תוך מספר ימים לאחר הכנסת הסליל, אתה מפתח חום, דימום נרתיקי כבד מאוד, כאבי בטן או הפרשות נרתיקיות חריגות ומסריחות.
• בכל עת לאחר החדרת הסליל, את מרגישה את הסליל בנרתיק, שמה לב שהסליל הוסט או נשר, וגם אם את מבחינה באיחור במחזור ב-3-4 שבועות.

מה זה מעקב?

אם לא הופיעה הווסת תוך 4-6 שבועות לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי, יש ליצור קשר עם הייעוץ. יש לפנות לייעוץ לבדיקה מונעת לפחות פעם בשנה, ובמקרה של שאלות או בעיות - בכל עת.

לאילו תסמינים כדאי לפנות לרופא?

נדרש ערעור אם:

• אתה חושד בהריון.
• יש לך דימום נרתיקי כבד (כבד יותר או ארוך מהרגיל).
• האם אתה חווה כאבי בטן עזים?
• כאב מורגש ודימום מתרחש במהלך מגע מיני.
• ישנם סימני זיהום, הפרשות נרתיקיות חריגות, צמרמורות, חום.
• אתה לא מרגיש את ההתקן תוך רחמי או מרגיש שהם קצרים או ארוכים יותר מבעבר.

האם יחולו שינויים במצב הבריאות ובאופי המחזור לאחר הכנסת ההתקן תוך רחמי?

לאחר התקנת ספירלות ללא הורמונים, השינויים הבאים אפשריים:

• הווסת הופכת להיות כואבת יותר, קצת יותר ארוכה ושופעת יותר מאשר לפני התקנת הספירלה.
• ניתן להבחין בהפרשות דם נקודות מהנרתיק, לפני או אחרי הווסת, לפעמים (פחות תכופות) ובמרווח שבין שתי מחזורים.
• במקרים מסוימים, עקב כאבי מחזור מוגברים ודימום לא סדיר, נשים נאלצות להפסיק את השימוש בסליל ולהסירו לפני תאריך התפוגה.

לאחר התקנת ספירלה עם הורמונים (בפרט):

• אולי קיצור משמעותי של המחזור וירידה בכמות הדימום הכוללת בזמן הווסת.
• כ-20% מהנשים המשתמשות במירנה חוות היעלמות מוחלטת של הווסת (אמנוריאה). שחזור הווסת במקרה זה מתרחש רק לאחר פקיעת הספירלה והוצאתה מהרחם. ידוע באופן אמין כי היעלמות המחזור אצל נשים המשתמשות במירנה אינה קשורה לעיכוב השחלות (כמו בעת שימוש באמצעי מניעה אוראליים), אלא לדיכוי התפתחות רירית הרחם במינונים קטנים של הורמונים.
• למרות העובדה שנשים רבות חוששות מהיעלמות הווסת, אין סיבה להתייחס אליה כמסוכן לבריאות. יתרה מכך, השפעה זו של סלילים הורמונליים עשויה אף להועיל, שכן היא משפרת משמעותית את איכות החיים של האישה ומהווה טיפול יעיל לאנמיה, אשר לנשים רבות סובלות עם מחזור ארוך וכבד. IUD Mirena משמש רק לטיפול בדימום רחם חמור.

כיצד מסירים התקן תוך רחמי?

ההסרה מתבצעת בדרך כלל לאחר 5-7 שנים (בהתאם לשינוי הספירלה). אבל לבקשת אישה, זה יכול להיעשות בכל עת. הסיבה עשויה להיות הרצון להיכנס להריון או התרחשות של סיבוכים כלשהם.

לפני ההסרה מתבצעת אותה בדיקה כמו לפני הכנסת הספירלה. במידת הצורך, תברואה (שיפור) של הנרתיק נקבעת.

ההסרה מתבצעת על ידי משיכת קנוקנות הספירלה בזווית מסוימת. במקרים מסוימים, למשל, במקרה של לבישת ספירלה לאורך התקופה שנקבעה, ההסרה צריכה להתבצע בתנאים נייחים, עם הרדמה, על ידי גרידה של חלל הרחם.

בתוך 4-5 ימים לאחר הסרת הספירלה, אתה לא יכול:

• לקיים יחסי מין;
• השתמש בטמפונים נרתיקי (ניתן להשתמש ברפידות רגילות);
• לעשות שטיפה;
• התרחץ, בקר בסאונה או באמבטיה (אפשר להתקלח);
• עסוק בעבודה פיזית כבדה או בפעילות גופנית אינטנסיבית.

הסרת ההתקן תוך רחמי אינה גורמת לשינויים במחזור החודשי. היוצא מן הכלל הוא חיל הים מירנה, כאשר לובשים אותו, אין מחזור או כתמים מחזוריים לקויים. לאחר הסרת מירנה, המחזור החודשי בדרך כלל מתאושש תוך כ-3-6 חודשים.

הקפד לראות את הרופא שלך אם אתה מפתח חום, דימום נרתיקי כבד מאוד, כאבי בטן, או הפרשות נרתיקיות חריגות, מסריחות תוך מספר ימים לאחר הסרת הסליל.

האם אני יכול להסיר את הסליל בעצמי?

אל תנסה בשום פנים ואופן את זה!

הסליל מוסר על ידי משיכה בקנוקנות, שעלולות להישבר לפני הסרתו. לאחר מכן ניתן להסיר את ההתקן תוך רחמי רק במכשיר ורק עם חדירה לחלל הרחם. בנוסף, השפם עלול להתנתק ברגע שהספירלה עוברת בתעלת צוואר הרחם והוא ייתקע שם. תאמין לי, זה כואב מאוד.

כדי להסיר את הספירלה, הקפד להתייעץ עם גינקולוג.

כל כמה זמן צריך להחליף את הסליל?

ניתן להשתמש בסלילים המכילים מתכת (לדוגמה, נחושת או זהב) למשך 5-7 שנים ללא החלפה. ספירלות עם הורמונים (לדוגמה, מירנה) דורשות החלפה כל 5 שנים.

האם אוכל להיכנס להריון אם אני לובש התקן תוך רחמי?

התרחשות הריון אצל נשים הלובשות התקן תוך רחמי נדיר ביותר. ההסתברות להריון במקרה של שימוש בסלילי נחושת היא לא יותר מ-8 סיכויים מתוך 1000 במהלך השנה. כאשר משתמשים בספירלות עם הורמונים, הסיכוי להיכנס להריון מצטמצם לסיכוי 1 ל-1000 תוך שנה.

יחד עם זאת, מהלך ההריון אינו שונה ממהלך הריון רגיל, הספירלה ממוקמת מאחורי קרומי העובר, ובמהלך הלידה נולדת יחד עם הלידה שלאחר הלידה. נשים רבות חוששות שהספירלה יכולה לצמוח לתוך גופו של הילד. פחדים אלו אינם מבוססים, שכן גופו של הילד מוקף ב-ו. נשים בהריון עם ספירלה נצפות כמאוימות על ידי.

הסיכון להריון גדל במידה ניכרת אם הסליל משתנה או נופל מהרחם. זה קורה, במיוחד לעתים קרובות לאחר הווסת, כאשר ניתן לזרוק את הסליל מחלל הרחם יחד עם הרקמות הנדחות.

בהקשר זה, מומלץ לכל הנשים העונדות סליל לבדוק נוכחות של סליל ברחם לפחות פעם בחודש על ידי תחושת קנוקנות הסליל במעמקי הנרתיק. אם מוקדם יותר הרגשת היטב את האנטנות של הספירלה, אך אינך יכול למצוא אותן יותר, פנה לרופא הנשים שלך, שכן ייתכן שהספירלה נפלה ולא שמת לב אליה.

איך אני יכול לדעת אם אני בהריון בזמן שאני מרכיב תוך רחמי?

אם בזמן לבישת התקן תוך רחמי לא הורמונלי, יש עיכוב במחזור של יותר מ-2-3 שבועות, יש צורך לעשות בדיקת הריון ביתית ולהתייעץ עם רופא.

האם ספירלה יכולה לפגוע ביכולת להיכנס להריון בעתיד?

ההשפעה למניעת הריון של התקנים תוך רחמיים הפיכה בקלות ונעלמת זמן קצר לאחר הוצאתם מחלל הרחם. ההסתברות להריון תוך שנה לאחר הסרת הספירלה מגיעה ל-96%.

תכנון הריון אפשרי כבר בחודש הבא לאחר הוצאת ההתקן התוך רחמי.

בכל עת הוקדשה תשומת לב מיוחדת לאמצעי מניעה. במקום שיטה אחת למניעת הריון לא רצוי, הופיעו אחרות, שיטות רבות השתפרו.

כיום, התקנת התקן תוך רחמי פופולרית מאוד. כמו שיטות אחרות, יש לה יתרונות וחסרונות.

איך עובדת הספירלה?

הספירלה מונעת מהביצית המופרית להשיג דריסת רגל ברירית הרחם, וכתוצאה מכך לא מתרחש הריון. בנוסף, לחיל הים יש עוד נכס אחד. חלקיקי נחושת מייצרים סביבה רעילה בתוך הגוף (יוני נחושת, אנזימים ומספר עצום של לויקוציטים), שיש לה תכונות קוטל זרע, בעל השפעה מזיקה על זרעונים.

IUDs מודרניים מיוצרים בצורה כזו שמופעלת השפעה מורכבת על הגוף. מופיעה הגנה כפולה, אשר כיום מוכרת כאחת האמינות ביותר.

ניתן להתקין ספירלה איכותית למשך חמש עד שבע שנים. עם זאת, עליך לבקר באופן קבוע למומחה לבדיקה.

האם הספירלה יכולה ליפול?

למרות כל היתרונות בשימוש בהתקן תוך רחמי, ישנם חסרונות שכדאי לזכור. כדי למנוע צרות, עליך להיות קשוב לרגשותיך, במיוחד מיד לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי על ידי מומחה.

בשום מקרה אין להתקין התקן תוך רחמי בעצמך. רק מומחה יכול לעשות זאת בצורה נכונה.

אין לדחות נסיעה לרופא הנשים אם התחלת להרגיש אי נוחות וכאבים באזור הנרתיק וצניחת ההתקן התוך רחמי לוותה בהפרשות.

מדוע התקן תוך רחמי נושר? הסיבות

הספירלה עלולה ליפול באופן לא רצוני. עובדת הצניחה אינה תמיד כואבת וככלל אינה פוגעת בגוף. עם זאת, בשלב זה, האישה אינה מוגנת מפני הריון לא מתוכנן.

לרוב, צניחת מתרחשת תוך מספר שעות לאחר התקנת אמצעי מניעה. עם זאת, ישנם מקרים בהם ההתקן תוך רחמי נושר מספר חודשים לאחר ההחדרה. לפעמים אובדן הספירלה יכול להיות בלתי מורגש ולא לגרום לאישה אי נוחות.

ישנן מספר סיבות לנשירת ספירלה. הנפוץ שבהם:

1. התקנה לא נכונה על ידי מומחה;
2. דפורמציה של צוואר הרחם;
3. בחירת גודל וסוג ההתקן תוך רחמי שאינם תואמים את המאפיינים האישיים של הגוף;
4. פעילות גופנית נהדרת.

איך להבין שהספירלה נושרת? שלטים

אישה בעצמה יכולה לבדוק אם יש אמצעי מניעה או לא. נציגות רבות תוהות: איך להרגיש את האנטנות מהספירלה? כדי לעשות זאת, עליך לבחון באופן עצמאי את הנרתיק. כאשר בודקים, יש לשים לב לאורך ומיקומם של החוטים. אם משהו השתנה - אל תדחה את הפגישה עם מומחה. שינוי באורך האנטנות עשוי גם להצביע על תזוזה של ההתקן תוך רחמי. במקרה זה, השפעת אמצעי המניעה שלה ממוזערת. סביר להניח שבנוסף לבדיקה רפואית, יוקצה לך אולטרסאונד. לפיכך, הסימנים הבאים מעוררים דאגה:

1. אתה לא יכול להרגיש את הקנוקנות מהסליל, או שהם נעשו קצרים/ארוכים יותר
2. מיקום החוטים (האנטנות) השתנה;
3. לחוות כאב במהלך קיום יחסי מין;
4. תחושות כואבות נצפות במהלך הווסת.

תסמינים של צניחת התקן תוך רחמי

אם מתחילים להתרחש שינויים בגוף, דחוף לפנות לרופא. תסמינים של צניחת תוך רחם יכולים לכלול:

• וסת כבדה, שינוי באורך המחזור;
• תסמינים דמויי שפעת;
• חום או צמרמורת;
• הפרשות מהנרתיק;
• דימום באמצע המחזור;
• כאב ראש מתמיד.

תסמינים אלו הם אות מדאיג לכך שמשהו השתבש בגוף.

מה לעשות אם ספירלה נושרת?

אם מופיע אחד מהתסמינים או הסימנים הללו, עליך לפנות מיד לרופא מומחה. מכיוון שההתקן התוך רחמי נפל או לא, רק רופא יכול לענות על השאלה.

IUD היא אחת משיטות ההגנה המודרניות והאמינות ביותר מפני הריון לא מתוכנן. אם אתה שולט בכל הדקויות של היישום שלה, אתה לא יכול לחשוב על שיטות חלופיות.