מאפיינים כלליים של שיטות לחקר מצב מערכת הלב וכלי הדם. אבחון המצב התפקודי של ילדים בגיל הרך

עלייה בתפוקה של בעלי חיים ועלייה במתח הפיזי על גופם מלווה בעלייה בתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם. אז, כאשר 1 ליטר חלב נוצר, כ 600 ליטר של דם מסוננים דרך בלוטת החלב. זה נובע מהיפרטרופיה פיזיולוגית של הלב ועלייה בקיבולת של רשת כלי הדם. (בפרות מניקות, משקל הלב יכול לעלות ביותר מ-40% בהשוואה לפרות שאינן מניקות.) עם הרחבה פיזיולוגית (טונוגנית, עובדת) של הלב, הנפח הסיסטולי שלו גדל. יש להבחין בין התרחבות כזו לבין התרחבות מיוגנית הקשורה לאי פיצוי במחזור הדם.

שינויים בהמוסירקולציה תלויים הן בעומסים במינון והן ב תכונות בודדותבעלי חיים, סוג הפעילות העצבית שלהם, אימון וכו'. לכן, לא ניתן לקבוע קשרים מוגדרים בקפדנות בין גודל העומס התפקודי לבין התגובה אליו ממערכת הלב וכלי הדם, ויש לבצע את הערכת התוצאות שלהם תוך התחשבות התחשב בתנאים ובמאפיינים הספציפיים של בעל החיים.

מבחן בריצה של 10 דקות (לפי דומרצ'ב).בסוסים במנוחה, הדופק נספר למשך דקה אחת. לאחר מכן מנה ריצה של 10 דקות בטרוט קל. מיד לאחר הריצה נקבעים קצב הדופק והזמן שלוקח לחזור לקו הבסיס. בסוסים בריאים, הדופק מואץ ל-50-65 פעימות/דקה וחוזר לקצב הקודם לאחר 3-7 דקות. עם אי ספיקה של מערכת הלב וכלי הדם, הדופק עולה ל-80-90 פעימות/דקה או יותר, וחוזר לערכו המקורי לאחר 10-30 דקות. בדלקת שריר הלב חריפה, הבדיקה היא התווית נגד.

מבחן ריגוש (לפי אופרמן - סינב).בסוס במנוחה, הדופק נספר במשך 30 שניות, תוך רישום מספר פעימות הדופק כל 5 שניות. לאחר מכן מוקצית לבעל החיים ריצה של 100 מטר בטרוט, ולאחר מכן קצב הדופק נקבע למשך 30 שניות, גם רושם אותו כל 5 שניות. בבעלי חיים בריאים, קצב הדופק של 5 שניות לפני הריצה הוא בדרך כלל 4-4-3-3-4-4, ולאחר הריצה הוא משתנה תוך 7-6-4-4-3-3. באנמיה, לאחר ריצה, הדופק מואץ בחדות, והקצב של 5 שניות לפני הריצה הוא לפחות 4-4-4-4-4-4 ולאחר הריצה הוא עולה ל-17-15-12-6 -4-4. מדד ההתרגשות של הלב (היחס בין מספר פעימות הדופק לאחר הריצה למספר הפעימות לפני הריצה) הוא 2.5 ומעלה, ובבעלי חיים בריאים הוא כ-1.5. עם התרגשות מוגברת, דחף הלב והטונים גדלים, והדופק מואץ ל-90-120 פעימות/דקה. בדיקה זו אסורה באי ספיקת לב חמורה. אצל בעלי חיים בריאים, העלייה בקצב הלב קטנה יחסית, התדירות שלו חוזרת במהירות לערכיה המקוריים.

בדיקת אוסקולציה עם דום נשימה (לפי שרברין).בבעל חיים במנוחה, ההשמעה קובעת את עוצמת הטון השני על אבי העורקים ו עורק ריאה. לאחר מכן הנשימה נעצרת למשך 30-45 שניות ומיד לאחר דום הנשימה, הלב מושמע. בבעלי חיים בריאים, הדופק מואץ מעט, הדגש של הטון II על אבי העורקים והעורק הריאתי מצוין. באי ספיקת לב נוצרת טכיקרדיה חדה, היחלשות של הטון II באבי העורקים, כמו גם בעורק הריאתי. בשלב הפירוק AKD יורד.

לשליטה מלאה יותר על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, ניתן להשתמש בשיטה הרדיוטלמטרית של נטילת א.ק.ג. היא מבוססת על קליטת רדיו והקלטה של ​​דחפי לב המשודרים על ידי חיישנים שמורכבים על גופם של בעלי חיים.

קביעת מהירות זרימת הדם ונפחו.הזמן שבו הדם זורם קטע מסוים של התעלה הקרדיווסקולרית מאפיין את מהירות זרימת הדם. זה תלוי בעיקר בכיווץ שריר הלב ובמצב הכלים ההיקפיים.

קביעת מהירות זרימת הדם.כדי לקבוע את קצב זרימת הדם, משתמשים בחומרים בעלי השפעה מכוונת לטווח קצר על תפקודים בודדים של הגוף ונקבעים בקלות בדם. הם לא צריכים להיות בעלי תכונות רעילות ולשנות את מהירות זרימת הדם.

לסוסים משתמשים בבדיקת לובלין ולבקר בבדיקת ציטזין.

תוך 1-2 שניות, 5-8 מ"ל מתמיסת 1% של לובלין חומצת מלח מוזרק לווריד בקצב של 1.2 מ"ל לכל 100 ק"ג משקל גוף או תמיסה של 0.15% של ציטיסין בשיעור של 1 מ"ל לכל 100 ק"ג. של משקל בעלי חיים. לאחר מכן שים לב למועד התרחשות תגובת שיעול ונשימה עמוקה.

לובליה וציטזין המוזרקים לוריד הצוואר נכנסים ל לב נכון, מחזור הדם הריאתי, לב שמאלולהשפיע על סינוס הצוואר. על פי הזמן המושקע במעבר נתיב זה, מהירות זרימת הדם ידועה. בדרך כלל, זה בגדול בקרשווה ל-14-21 שניות, לסוסים - 15-31, לגמלים - 17-29, לכלבים - 13-26, לארנבות - 7 שניות. הוא האמין כי בתוך 27 סיסטולים, הדם עושה מעגל אחד שלם. עם חולשה לבבית, זמן זרימת הדם בסוסים עולה ל-35 שניות, עם חוסר פיצוי - עד 56 שניות, עם אמפיזמה כרונית - עד 31-44 שניות.

קביעת נפח זרימת הדם. משמעות קליניתיש הגדרה של נפח סיסטולי ודקות של הלב.

הנפח הסיסטולי של הלבסוס הוא בערך 500 מ"ל, פרה - 600, כבשה - 70 מ"ל ותלוי בעוצמת התכווצויות הלב, קיבולת חללי הלב, גודל לחץ הדם וכמות הדם הזורמת ללב. הנפח הסיסטולי כפול מספר פעימות הלב לדקה הוא הביטוי לנפח הדקות. בסוס במנוחה זה 20-30 ליטר, בבקר - 40-50 ליטר.

נפח דקות של הלבבבעלי חיים, זה נקבע על ידי שיטת השראת המינון של גז אדיש (אצטילן מעורבב באוויר). על פי אובדן הגז מהאוויר הנשוף ומקדם מסיסותו בדם, מחושב נפח הדם שעבר דרך הריאות וכתוצאה מכך דרך הלב בדקה אחת.

קביעת מסת הדם במחזור הדם.הכמות היחסית של דם (למשקל הגוף) בבעלי חיים היא כדלקמן: בקר ובקר קטן - 1 / 12-1 / 13, חזיר - 1 / 21-1 / 23, סוס - 1 / 14-1 / 16, גמל - 1/14, כלב-1/12-1/14, ארנב-1/10-1/22, עוף-1/10-1/13, אווז, ברווז-1/12. השיטות הצבעוניות והרדיואיזוטופ המדויקות ביותר לקביעת מסת הדם במחזור.

השיטה הצבעונית מורכבת מהעובדה ש-5-10 מ"ל מתמיסה 1% של אוונס כחול מוזרקת לווריד, אשר מפוזרת באופן שווה בפלסמת הדם מבלי לחדור לתוך האריתרוציטים. לאחר 3-6 דקות, נלקח דם, שבו ריכוז הצבע בפלזמה נקבע קולורימטרית. בידיעת כמות הצבע המוזרק ותכולתו בנפח הפלזמה הנלקח, מחושבת כמות הפלזמה בזרם הדם. על פי ההמטוקריט, כל נפח הדם במחזור נקבע.

שיטת הרדיואיזוטופים מורכבת מהחדרת אריתרוציטים מקבוצת האפס המסומנים עם איזוטופים P 32, Cs 151 או I 131 לדם. מסת הדם במחזור נקבעת לפי מידת הדילול של אריתרוציטים מסומנים.

כדי לקבוע את קצב הזרימה הנפחית ואת כמות הדם הזורם לפרק זמן מסוים בכלי דם לא נפתחים, מיועד מד זרימת דם אלקטרומגנטי RKE-3.

המכשיר מבצע קריאה דיגיטלית ישירה של פרמטרי זרימת הדם, הגדרה אוטומטית של גבולות המדידה.

האם קצב הלב (HR), שניתן לקבוע לפי הדופק. במנוחה, אצל גברים צעירים, קצב הלב הוא 70-75 פעימות/דקה, בנשים - 75-80 פעימות/דקה. אצל אנשים מאומנים פיזית, הדופק נמוך בהרבה - לא יותר מ-60 פעימות/דקה, ולספורטאים מאומנים - לא יותר מ-40-50 פעימות/דקה, מה שמעיד על עבודה חסכונית של הלב. במנוחה, קצב הלב תלוי בגיל, מין, יציבה (מצב אנכי או אופקי של הגוף). עם הגיל, קצב הלב יורד.

רגיל בשעה אדם בריאהדופק קצבי, ללא הפרעות, מילוי ומתח טובים. דופק קצבי נחשב אם מספר הפעימות ב-10 שניות אינו שונה ביותר מפימה אחת מהספירה הקודמת לאותה תקופה. תנודות בולטות בדופק תוך 10 שניות (לדוגמה, הדופק ב-10 השניות הראשונות היה 12, בשנייה - 10, בשלישית - 8 פעימות) מעידות על הפרעת קצב. ניתן לספור את הדופק על הרדיאלי, הטמפורלי, עורקי הצוואר, באזור הדחף הלבבי. כדי לעשות זאת, אתה צריך שעון עצר או שעון עם מחוג שנייה.

(20 - 12) × 100 / 12 = 67.

המבחן של לטונוב

רוב התפשטו להערכה מצב תפקודישל מערכת הלב וכלי הדם בקרב אנשים מאומנים פיזית קיבלו מבחן לטונוב משולב של שלושה רגעים. הוא כולל שלוש אפשרויות טעינה.

• האפשרות הראשונה היא 20 כפיפות בטן עמוקות ב-30 שניות (עומס כוח). בעת כריעה, יש למשוך את הידיים קדימה, בעמידה, להוריד. לאחר ביצוע התרגיל, דופק, לחץ דם ומדדים נוספים נמדדים במשך 3 דקות.
• האפשרות השניה פועלת במקום בקצב מקסימלי למשך 15 שניות (עומס מהירות), ולאחר מכן נצפית על הנושא במשך 4 דקות.
• האפשרות השלישית היא ריצה של 3 דקות במקום בקצב של 180 צעדים לדקה מתחת למטרונום כשהירך מכופפת ב-70 מעלות, הרגל התחתונה - עד שנוצרת זווית עם הירך 40 - 45 מעלות, עם תנועות חופשיות של הזרועות כפופות במפרקי המרפק, ולאחר מכן תצפית במשך 5 דקות.

לפני ואחרי כל עומס, הדופק נקבע (למשך 10 שניות) והלחץ (השרוול הקבוע על הכתף אינו מוסר במהלך העומס). לאחר פעילות גופנית, הדופק והלחץ נמדדים בתום כל דקה של תקופת ההתאוששות של 3-5 דקות.

בעמוד זה חומר בנושאים:

מבוא 4

הדינמומטר מודד את הכוח המרבי של היד. בן הזוג לוקח את הקריאות. לאחר מכן, תחת שליטה של ​​הראייה, הנבדק דוחס את הדינמומטר 3-4 פעמים בכוח המקביל למחצית מהתוצאה המקסימלית. לאחר מכן, הנבדק מנסה לשחזר את המאמץ הזה, אך מבלי להסתכל על המכשיר. בעקבות זאת, תחת שליטה של ​​הראייה, הדינמומטר נדחס בכוח המקביל לשלושה רבעים מהמקסימום. שוב, נעשה ניסיון לשחזר את המאמץ הזה, מבלי להסתכל על קריאות המכשיר. מידת הסטייה של המאמץ שבוצע מהבקרה היא מדד לרגישות קינסתטית. ציון זה מבוטא כאחוז מכוח השליטה. הבדל של 20% מצביע על מצב תקין של רגישות קינסתטית. לדוגמה, מחצית מהכוח המרבי הוא 20 ק"ג. המשמעות היא שתוצאות מדידת הבקרה, שתתאים לטווח של 20 ± 4 ק"ג, יהיו תקינות.

3.2. מחקרים של המנתח המוטורי על ידי קביעת הספים הדיפרנציאליים של הרגישות הפרופריוספטיבית שלו

המחקר דורש גוניומטר.

הנבדק מוצע בעמידה להזיז את זרועו ל-90 מעלות ולכופף אותה פנימה מפרק המרפקתחת שליטה של ​​ראייה בזווית שצוינה על ידי הגוניומטר. לאחר רכישת מיומנות הכיפוף לזווית נתונה (לאחר 2-3 ניסיונות), הנבדק מנסה לשחזר אותה על ידי עצימת עיניו. הדיוק של כיפוף בזווית קטנה (עד 45 מעלות), בזווית ממוצעת (עד 90 מעלות) ובזווית גדולה מ-90 מעלות נקבע

הרמה הנורמלית של הסף הדיפרנציאלי של רגישות פרופריוספטיבית מתאימה לשעתוק הכיפוף עם דיוק של לפחות ±10%. לדוגמה, כאשר מתבקשים לכופף את הזרוע ב-30° רמה נורמליתסף ההפרש יהיה כיפוף בזווית השווה ל 30 ± 3 o (מ 27 o ל 33 o).

3.3. מבחן רומברג

קואורדינציה סטטית היא היכולת של הגוף לשמור על שיווי משקל בתנוחות פשוטות ומסובכות.

תנוחה קלה. הנבדק עומד ללא נעליים, רגליו נדחפות בחוזקה זו לזו, זרועותיו מתוחות קדימה, אצבעותיו רפויות, עיניו עצומות.
תנוחות מסובכות:

1) רגליו של הנבדק נמצאות על אותו קו (העקב של אחד מונח על הבוהן של השני). מיקום הידיים והעיניים זהה;

2) עמידה על רגל אחת, הנחת סוליית הרגל השנייה על הברך התומכת. ידיים ועיניים - בדומה לתנוחה הראשונה;

3) תנוחת "סנוניות". עומד על רגל אחת, השנייה מורמת לאחור, הידיים לצדדים, עיניים עצומות.

נלקחים בחשבון משך העמידה היציבה בתנוחת רומברג, נוכחות או היעדר רעד של העפעפיים, הידיים, נדנוד הגו.
עמידה יציבה, ללא רעד של ידיים ועפעפיים במשך 15 שניות נחשב נורמלי. ועוד. החזק את התנוחה למשך 15 שניות. עם נדנוד קל ורעד - תגובה מספקת; לא מספק - איבוד שיווי משקל מוקדם מ-15 שניות, רעד חזק של ידיים, עפעפיים.

3.4. המבחן של ירוטסקי

הבדיקה של ירוטסקי מאפשרת לקבוע את מצבו של מנתח הווסטיבולרי.

עם אימון ספורט שיטתי, תפקוד הנתח הוסטיבולרי משתפר. זה מתבטא בעלייה בהתנגדות לפעולת גירוי הולם עבור מנתח נתון, ירידה ברפלקסים וגטטיביים. אימון יתר, עבודת יתר משפיעים לרעה על מצב הנתח הוסטיבולרי.

בדיקת ירוצקי מבוססת על קביעת הזמן שבמהלכו הנבדק מסוגל לשמור על שיווי משקל כאשר המנגנון הוסטיבולרי מעורר על ידי סיבוב מתמשך של הראש.

מתודולוגיית מחקר.

הנבדק מוצע בעמידה לביצוע תנועות סיבוביות של הראש ובכיוון אחד (הקצב הוא 2 סיבובים בשנייה אחת). משך השמירה על שיווי המשקל נקבע על ידי שעון העצר. כדי למנוע נפילה, שעלולה להוביל לפציעה, יש צורך לעמוד קרוב לנבדק, לאבטח אותו.

התנודות הפרטניות בזמן שמירת היציבות במהלך מבחן ירוצקי הן גדולות למדי. המצב התקין של המנגנון הוסטיבולרי מתאים לשמירה על שיווי משקל למשך 28 שניות. אצל ספורטאים מאומנים זה יכול להגיע ל-90 שניות. ועוד.

3.5. בדיקה קלינית-אורתוסטטית של דניאלופולו-פרבל

שיטות לקביעת מצב המערכת האוטונומית מבוססות על כך שחלוקותיה, סימפטיות ופאראסימפטיות, משפיעות על התפקוד בדרכים שונות. גופים בודדיםבמיוחד בלב. כעומס תפקודי על הגוף, הגורם לשינוי בהפעלת אחת מחטיבות המערכת האוטונומית ובעקבות כך קצב הלב, הוא שינוי במיקום הגוף במרחב. מנגנון ההשפעה של תנוחת הגוף על העירור של מחלקה מסוימת של האוטונומי מערכת עצביםובהתאם לכך על קצב הלב כרגע עדיין לא לגמרי מובן.

המחקר דורש שעון עצר.

מתודולוגיית מחקר

בעמידה (אורתוסטטי), קצב הדופק נקבע למשך דקה. לאחר מכן הנבדק שוכב על הגב (קלינוסטטיקה), והדופק נספר מיד שוב במשך 15 השניות הראשונות. במצב שכיבה. ואז הנבדק קם, וקצב הדופק שלו נקבע במשך 15 השניות הראשונות.

כאשר מופעל כרגיל מחלקה פאראסימפטטיתשל מערכת העצבים האוטונומית, המעבר מאורטוסטטיקה לקלינוסטטיקה מלווה בירידה בדופק ב-4-12 פעימות (במונחים של 1 דקה). דופק איטי מ-12 פעימות מעיד על הפעלה מוגברת של הנרתיק. כאשר עוברים מ מיקום אופקיבאנכי, הדופק הרגיל עולה ב-6-18 פעימות לדקה. עלייה בקצב הלב ביותר מ-18 פעימות מעידה על עלייה בהפעלת החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית. ספורטאים מאומנים היטב, במיוחד אלו המפעילים סיבולת, מאופיינים בדומיננטיות של טונוס עצב הוואגוס (חלוקה פאראסימפטטית), המתבטאת בירידה בקצב הלב, כלומר ברדיקרדיה, במנוחה ובשינויים מקבילים בתוצאות של בדיקה קלינית-אורתוסטטית של דניאלופולו-פרבל.

המסקנה לגבי המצב התפקודי של מערכת העצבים והנוירו-שרירית מבוססת על:

1) נתוני היסטוריה, המאפשרים לציין ולהעריך באופן מעמיק יותר את הנתונים שהושגו במהלך בדיקות שונות;

2) ניתוח ההערכות של כל הבדיקות שבוצעו.

ההערכה הסופית של המצב התפקודי של מערכות העצבים והנוירו-שריריות מנוסחת באופן הבא: "המצב התפקודי של מערכות העצבים והנוירו-שריר משביע רצון (לא מספק, טוב)".

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. 
   בוליך א.ג. חינוך גופני במיוחד קבוצות רפואיות. מ', 1978.
2. 
   וינבאום יא.ש. מאמץ יתר של הלב אצל ספורטאים. מחצ'קלה, 1971.
3. 
   Vasilyeva V.E. בקרה רפואית וטיפול בפעילות גופנית. מ.: FIS, 1970.
4. 
   Geselevich V.A. מדריך רפואי של מאמן. מ.: FIS, 1981.
5. 
   Graevskaya N.D., Dolmatova T.I. רפואת ספורט. מ', 2004.
6. 
   Dembo A.G. סדנאותתחת השגחה רפואית. מ.: FIS, 1971.
7. 
   Dembo A.G. רפואת ספורט. מ.: FIS, 1975.
8. 
   דוברובסקי V.I. רפואת ספורט. מ', 1999.
9. 
   Zhuravleva A.I., Graevskaya N.D. רפואת ספורט ו פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. מ.: רפואה, 1983.
10. 
    איבנוב ש.מ. בקרה רפואית וטיפול בפעילות גופנית. מ', 1980.
11. 
    קרפמן ו.ל. רפואת ספורט. מ.: FIS, 1980.
12. 
    קריאצ'קו I.A. חינוך גופני של תלמידי בית ספר עם בעיות בריאות. מ', 1969.
13. 
    Kukolevsky G.M., Graevskaya N.D. יסודות רפואת הספורט. מ', 2001.
14. 
    Makarova G.N. רפואת ספורט. מ', 2004.
15. 
    Popov S.N., Tyurin I.I. רפואת ספורט. מ', 1974.
16. 
    Tikhvinsky S.B., Hrushchev S.V. רפואת ספורט לילדים. מ.: רפואה, 1980.
17. 
    Chogovadze V.T. רפואת ספורט. מ', 1978.

שדות טקסט

שדות טקסט

arrow_upward

מצב מערכת הלב וכלי הדם מאופיין, קודם כל, בקצב הלב ובלחץ הדם.

ישנן מספר דרכים למדידת דופק.

הפשוט שבהם הוא מישוש. זה מורכב מספירת גלי דופק על העורקים הצוואריים, הטמפורליים או הרדיאליים. במקרה האחרון, עם האצבע השנייה או הרביעית, העורק נלחץ על העצם מעט מעל מפרק שורש כף היד בבסיס. אֲגוּדָל. בדרך כלל, מספר הפעימות ב-10 שניות קבוע ומוכפל ב-6 כדי לקבוע את קצב הלב בדקה אחת.

דופק מדויק ונוח יותר נמדד באמצעות מדי דופק אלקטרוניים. לדוגמה, מד הדופק של POLAR מורכב מחיישן המחובר בקלות לחזה באמצעות חגורה, וממד בצורת שעון המולבש על פרק כף היד. האות מהחיישן למונה מועבר באמצעות רדיו.

קצב הלב נמדד במנוחה ו עבודה פיזית .
במנוחהקצב הלב נמדד בישיבה באותו זמן במהלך היום. כפי שצוין קודם לכן, קצב הלב במנוחה אצל מבוגרים הוא בדרך כלל 60-75 פעימות/דקה, ובעבודה אינטנסיבית הוא מגיע ל-210 פעימות/דקה או יותר. ירידה בקצב הלב במנוחה אצל אנשים המתאמנים תרגיל, עד 40-50 פעימות לדקה מצביע על כושר טוב של הלב. ערכים של פחות מ-40 ויותר מ-90 פעימות לדקה מצביעים על שינויים פתולוגיים אפשריים בלב.

ויסות מערכת הלב וכלי הדםמוערך על ידי בדיקות אורתוסטטיות וקלינוסטטיות. בבדיקה אורתוסטטית הנבדק שוכב על הספה ולאחר 5 דקות מחשבים את הדופק שלו. ואז הוא קם ושוב מודדים את הדופק. בדרך כלל, העלייה בקצב הלב היא 10-12 פעימות/דקה. אם זה לא עולה על 20 פעימות / דקה, אז התגובה היא משביעת רצון, אם יותר מ 20 פעימות / דקה - לא מספק, מה שמעיד על ריגוש מוגברת של החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית. הבדיקה הקלינוסטטית מתבצעת בסדר הפוך. בדרך כלל, האטת הדופק היא 6-10 פעימות/דקה. האטה חדה יותר מעידה ריגוש יתרחלוקה פאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית.

שיטות מדידת לחץ דם

שדות טקסט

שדות טקסט

arrow_upward

לחץ עורקינמדדבאמצעות ממברנה או מד לחץ דם כספית, כמו גם מד לחץ אוטומטי או חצי אוטומטי אלקטרוני. שרוול מיוחד מחובר לכתף או לפרק כף היד. המדידה מתבצעת בישיבה לאחר מנוחה מסוימת.

כפי שצוין גם קודם לכן, לחץ הדם הסיסטולי במנוחה תקין בקירוב, ודיאסטולי - 80 מ"מ כספית. אומנות. יש קשר מסוים בין לחץ דם לגיל. עם זאת בחשבון, לחץ דם סיסטולי C ולחץ דיאסטולי ו-ABP (מ"מ כספית), שנמצאו לפי הנוסחאות, נחשבים נורמליים:

• לאנשים בגילאי 7-20 שנים
  AD C \u003d 1.7 * T + 83,
  AD d \u003d 1.6 * T + 42,

• לאנשים בגילאי 20-80
  AD C \u003d 0.4 * T + 109,
  AD d \u003d 0.3 * T + 67,

כאשר T הוא הגיל בשנים. אם הלחץ הסיסטולי גבוה יותר מאשר מחושב לפי הנוסחאות ב-15, והלחץ הדיאסטולי ב-10 מ"מ כספית. אמנות, אז זה מדבר על לחץ דם גבוה. אם הערכים שלהם נמוכים מאלה המחושבים ב-20 ו-15 מ"מ כספית, בהתאמה. אמנות, הלחץ מופחת.

בזמן עבודה פיזיתשינויי לחץ יכולים להתרחש בדרכים שונות. התגובה האופטימלית היא כזו שבה הלחץ הסיסטולי עולה והלחץ הדיאסטולי יורד. הלחץ הסיסטולי מגיע במקרים מסוימים ל-200-250 מ"מ כספית. Art., וירידה דיאסטולית ב-10-20 מ"מ כספית. אומנות. עם תגובה לא חיובית, יחד עם עלייה לחץ סיסטוליהדיאסטולי נשאר ללא שינוי או עולה.

כדי להעריך את מצב מערכת הלב וכלי הדם, נעשה שימוש נרחב בבדיקות סטנדרטיות (בדיקות) עם עומס נתון (ריצה במקום, כפיפות בטן, טיפוס מדרגה), בהן נקבע קצב הלב לפני העבודה ובמהלך ההתאוששות. מכיוון שביצועים גופניים תלויים במידה רבה במצב מערכת הלב וכלי הדם, בדיקות אלו משמשות גם להערכת ביצועים וסובלנות לפעילות גופנית.

קטגוריה: רפואת ספורט
מאמר מומלץ:מאמנים אישיים, רופאי ספורט, מדריכי כושר.
שינויים מבניים ותפקודיים במחזור הדם ובמערכת הנשימה במהלך פעילות גופנית. כיצד למדוד דופק במנוחה, לחץ דם.
בדיקה:קביעת ערכי לחץ דם נכונים על ידי נוסחאות, קביעת החלק של לחץ הדם בפועל מערכי לחץ דם עקב נוסחאות, נוסחת כוכבים, מקדם סיבולת (QF), מדד איכות התגובה Kushelevskiy (KR), מדד Kerdo, רובינסון index, Rufier index (IR) ועוד הרבה יותר

מערכת קרדיווסקולרית כגורם לביצועי ספורט

בתהליך של אימון ספורט שיטתי, מתפתחים שינויים אדפטיביים פונקציונליים בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם, הנתמכים על ידי מבנה מחדש מורפולוגי ("עקבות מבני") של מנגנון הדם וחלקם איברים פנימיים. מבנה מחדש מבני ותפקודי מורכב של מערכת הלב וכלי הדם מבטיח את ביצועיה הגבוהים, ומאפשר לספורטאי לבצע פעילות גופנית אינטנסיבית וממושכת. שינויים מבניים ותפקודיים במחזור הדם ובמערכת הנשימה הם החשובים ביותר עבור ספורטאים. פעילותן של מערכות אלו פעילות גופניתבתיאום קפדני ויסות נוירוהומורלי, שבזכותו הוא מתפקד, בעצם, מערכת אחתהובלת חמצן בגוף, המכונה גם מערכת הלב-נשימה. הוא כולל את מנגנון הנשימה החיצוני, הדם, מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה של הרקמות. רמת הביצועים הפיזיים תלויה במידה רבה ביעילות מערכת הלב-נשימה. למרות ש נשימה חיצוניתאינו החוליה המגבילה העיקרית במכלול המערכות המובילות O2, היא המובילה ביצירת משטר החמצן הדרוש של הגוף.

קביעה והערכה של מצב מערכת הלב וכלי הדם של ספורטאים ואנשים

• דופק מנוחה. הוא נמדד בישיבה בעת בדיקה של העורקים הטמפורליים, הצוואריים, הרדיאליים או על ידי דחף לבבי. דופק במנוחה בממוצע אצל גברים (55-70) פעימות/דקה, בנשים - (60-75) פעימות/דקה. בתדירות מעל נתונים אלו, הדופק נחשב מהיר (טכיקרדיה), בתדירות נמוכה יותר - (ברדיקרדיה).
• לחץ עורקי. ישנם לחצים מקסימליים (סיסטוליים) ומינימליים (דיאסטוליים). ערכי לחץ דם תקינים לצעירים הם: המקסימום הוא בין 100 ל-129 מ"מ כספית. אמנות, מינימום - מ-60 עד 79 מ"מ כספית. אומנות. לחץ דם מעל לנורמה נקרא מצב היפרטוני, מתחת - היפוטוני.
• קביעת הערכים הנכונים של לחץ הדם לפי הנוסחאות:

DSBP \u003d 102 + 0.6 x גיל (שנים),
DDAD= 63+0.4 x גיל (שנים), מ"מ כספית

• קביעת החלק של לחץ הדם בפועל מתוך ערכי לחץ הדם לפי הנוסחאות:

הערך האמיתי של לחץ הדם מ"מ כספית. אומנות. x 100 (%)
הערך התקין של לחץ הדם מ"מ כספית. אומנות.
בדרך כלל, ערכי לחץ הדם בפועל הם 85-115% מהערכים הנכונים, פחות - יתר לחץ דם, יותר - יתר לחץ דם.

• חישוב ערך הנפח הסיסטולי (SO) ונפח מחזור הדם הדקות (MOV) לפי נוסחת Starr:

CO \u003d [ (100 + 0.5 PD) - 0.6 DBP] - 0.6 V (שנים) (מ"ל), כאשר PD (לחץ דופק) \u003d SBP - DBP;
IOC \u003d (SO x HR) / 1000; l/min;
הערכת תוצאות:באנשים לא מאומנים, CO רגיל = 40-90 מ"ל, בספורטאים - 50-100 מ"ל (עד 200 מ"ל); IOC בלא מאומן הוא נורמלי - 3-6 ליטר / דקה, בספורטאים - 3-10 ליטר / דקה (עד 30 ליטר / דקה).

חישוב של אינדיקטורים של המצב הפונקציונלי של CCC:

• מקדם סיבולת (CV): CV=HR/PP

עלייה בו במהלך האימון מצביעה על היחלשות של יכולות ה-CCC, ירידה מצביעה על עלייה ביכולות ההסתגלות.

• מדד איכות התגובה של קושלבסקי (RQR) של מערכת הדם לפעילות גופנית (30 סקוואט ב-45 שניות) - מאפיין עקיף של ה-IOC

RCC \u003d (PD2 - PD1): (HR2 - HR1),
כאשר HR1 ו-PD1 הם דופק לדקה ולחץ דופק במנוחה; HR2 ו-PT2 - גם לאחר פעילות גופנית.
SCR - ערכים ממוצעים של 0.5 - 0.97; חריגה מהממוצע מצביעה על ירידה בתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם.

חישוב המדדים של המצב הפונקציונלי של CCC:

• אינדקס קרדו צמחי: VIC \u003d (100-BDD / HR) * 100%

VIC מעל 10 מתאים למצב ההסתגלות הרגיל, מ-0 עד 9 - ללחץ של הסתגלות, שלילי - עדות לחוסר הסתגלות

• מדד רובינסון: IR=HR*BPS/100

כיתה:ערכים ממוצעים - מ 76 עד 89; מעל הממוצע - 75 ופחות; מתחת לממוצע - 90 ומעלה.

• מדד כשל במחזור הדם: INC \u003d ADS / HR.

הירידה שלו בכל שלבי האימון בהשוואה לערך ההתחלתי משקפת את הנורמליזציה של מערכת הלב וכלי הדם.

• פרמטרים המודינמיים:

לחץ דופק PD = ADS-ADD;
לחץ דינמי ממוצע SDD = 0.42PD + ADD;

• מדד רופיר (IR)

משמש להערכת הרזרבות התפקודיות של הגוף במהלך פעילות גופנית (30 סקוואט ב-45 שניות)
IR=/10
כאשר HR1 הוא הדופק למשך 15 שניות במנוחה, HR2 הוא הדופק למשך 15 שניות בדקה הראשונה של ההתאוששות, HR3 הוא הדופק למשך 15 שניות בדקה השנייה של ההתאוששות.
אלגוריתם הערכה:
פחות מ-3.0 - גבוה
3.99 - 5.99 - מעל הממוצע
6.00 - 10.99 - בינוני
11.00 - 15.00 - מתחת לממוצע
מעל 15.00 - נמוך