כמה זמן נמשך שחרור הלוכיה לאחר הלידה: הנורמה והצבע. הפרשה ממושכת ושופעת

לאחר הלידה, לאם צעירה יש הרבה שאלות: האם הכל בסדר עם התינוק? איך למרוח את התינוק על השד? מה עושים עם פצע בטבור? כמה זמן זה לוקח ומתי ההפרשות נפסקות לאחר הלידה?

מתי מסתיימת הפרשות לאחר הלידה?

לעתים קרובות, לאחר הלידה, אישה לא שמה לב לעצמה - כל זה הולך לרך הנולד. בינתיים, התקופה שלאחר הלידה טומנת בחובה סכנות רבות עבור הלידה. מיד לאחר עזיבת השליה, האישה מתחילה לקבל כתמים חזקים מאוד - לוכיה. דם זולג מהפצע במקום ההתקשרות לרחם השליה, האפיתל שציפה את הרחם במהלך ההריון מתחיל להידחה - כל זה, ערבוב עם ריר מתעלת צוואר הרחם, נשפך ממערכת המין.

מתי עוברים ההפרשות לאחר הלידה? בדרך כלל, משך השחרור לאחר הלידה לא צריך להיות יותר מ-6-8 שבועות.

בשעתיים הראשונות שלאחר הלידה, כשהאישה עדיין בחצר היולדות או על גבי ארבון במסדרון, הרופאים מתבוננים באופי ההפרשה. תקופה זו מסוכנת במיוחד להתפתחות דימום היפוטוני, כאשר הרחם מפסיק להתכווץ. כדי למנוע סיבוכים, אישה מונחת על הבטן התחתונה עם שקית קרח ותרופות ניתנות תוך ורידי המשפרות את התכווצות הרחם. אם איבוד הדם אינו עולה על חצי ליטר ועוצמתם יורדת בהדרגה, אז הכל בסדר, הלידה מועברת למחלקה לאחר לידה.

תוך 2-3 ימים לאחר הלידה, להפרשה אצל נשים יש צבע אדום בוהק וריח רקוב. הדימום די חזק - יש להחליף פד או חיתול כל 1-2 שעות. בנוסף לדם, קרישים קטנים עשויים להשתחרר ממערכת המין. זה נורמלי - הרחם מתנקה בהדרגה מכל מיותר ומצטמצם בגודלו.

בימים הבאים, הלוכיה מתכהה בהדרגה, הופכת לחום ולאחר מכן צהבהבה (בשל המספר הגדול של לויקוציטים). חודש לאחר מכן, ההפרשות לאחר הלידה דומות יותר לריח, ואצל חלק מהנשים היא עשויה להפסיק לחלוטין. בממוצע, לאחר 1-2 חודשים, הרחם חוזר לגודל שלפני ההריון. 5 חודשים לאחר הלידה, ההפרשה עשויה להיות כבר מחזורית, שכן בדרך כלל המחזור החודשי משוחזר עד למועד זה.

לאחר הלידה, לכל אישה יש הפרשות ספציפיות ממערכת המין. הם מתרחשים ללא קשר לשיטת הלידה - באופן טבעי או באמצעות ניתוח. הם יכולים להחזיק מעמד לזמן אחר, להיות בעלי צבע, אופי או ריח שונים. צריך לדעת כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה, איזה אופי יש להם בזמנים שונים לאחר לידת התינוק, איך לזהות סימנים של חריגות. כל ספק צריך להוות סיבה להתייעצות עם גינקולוג.

הפרשה לאחר לידה ממערכת המין היא תהליך טבעי. בשלב הסופי של תהליך הלידה, השליה יוצאת מדופן הרחם, שהיה קשור בעבר קשר הדוק עם פני השטח הפנימיים של האיבר ומחלחל בכלי דם המובילים דם לגוף העובר. מתחתיו משטח פצע פתוח, שמתחיל לדמם. זה הופך למקור הלוכיה. בהדרגה, הכלים של אתר השליה לשעבר מתרוקנים, מתכווצים ומתכסים בשכבה חדשה של אנדומטריום. בדרך כלל, ההפרשה נמשכת במשך 6 שבועות, מקסימום חודשיים.

לוצ'יה

ללוצ'יה מקור שונה מהמחזור, ונבדלים מהם בצבע, בנפח ובמשך. ב יש צורך לשים לב לצבע ולעקביות של הפריקה, כמו גם היעדר או נוכחות של ריח לא נעים. פנייה בזמן לרופא עם כל שאלה בנושא זה יכולה לא רק להציל בריאות, אלא גם להציל את חיי האם.

הלוכיה מופיעה כתוצאה מכך שלאחר היפרדות השליה, הכלים המחברים בינה לבין דופן הרחם נותרים פתוחים ודם משתחרר מהם. הוא נכנס מחלל הרחם דרך צוואר הרחם הפתוח אל הנרתיק.

הלוכיה לאחר לידה מורכבת מהמרכיבים הבאים:

• רירית רחם מפונפת (רירית רחם פנימית), שמתעבה משמעותית במהלך ההריון;
• דם ואיכור מדופן הרחם, שאליו הייתה מחוברת השליה;
• רקמה מתה ונמקית;
• ריר ודם המשתחררים מצוואר הרחם המרפא;
• חלקים של ממברנות העובר ואפיתל של העובר.

לוצ'יה אינה וסת ואינה נשלטת על ידי שינויים הורמונליים. לאחר הלידה, ייקח זמן מה עד שבלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס, השחלות יתחילו בפעילותם הסדירה והמחזור התקין ישוחזר. עבור אמהות מניקות, הווסת הראשונה מתרחשת כחצי שנה לאחר הלידה. אם הילד ניזון מבקבוק, המחזור יכול לחדש לאחר 6 שבועות (קרא עוד על עיתוי ההתאוששות של הווסת לאחר הלידה).

במקרים נדירים, דימום חלש דמוי מחזור מתרחש תוך חודש לאחר לידת יילוד. הם מתבלבלים בקלות עם סיום הלוכיה, אבל בשלב זה אישה כבר יכולה להיכנס להריון.

לוצ'יה פחות אינטנסיבית לאחר לידה נצפית בלידה מוקדמת, וחזקה מהרגיל - בהריונות מרובי עוברים ולאחר ניתוח.

השעות הראשונות לאחר מכן

ברגע שנולדת השליה מתחילה התכווצות הדרגתית () של הרחם. השפעה זו מועצמת על ידי ההתקשרות של היילוד לשד. לעתים קרובות, שקית קרח מונחת על הבטן של אישה בלידה, זה הכרחי כדי למנוע דימום חמור.

נפח איבוד הדם בשעות הראשונות לא יעלה על 500 מ"ל. בשלב זה, יש אופי דמים של הפרשות לאחר לידה מעורבות עם קרישים וליחה. זה מסיר את שאריות השליה וממברנות השפיר מהרחם.

בשעות הראשונות החולה עלול להרגיש ריח לא נעים של הדם המשוחרר. זה נובע בעיקר מהשפעת הרקע ההורמונלי. בדם עולה רמת האוקסיטוצין והפרולקטין, מה שמגביר את הרגישות של קולטני הריח. במהלך הרגיל של התקופה המוקדמת שלאחר הלידה, האישה מועברת למחלקה תוך 2-3 שעות.

ימים ראשונים

בהתחלה, יש שחרור אינטנסיבי של לוצ'יה. הצוואר עדיין לא סגור לחלוטין, ודופן הרחם הוא עדיין משטח פצע. זה יוצר תנאים מוקדמים להתפתחות של אנדומטריטיס לאחר לידה. כדי למנוע זיהום, יש להקפיד על כל כללי ההיגיינה. אם אופי ההפרשה משתנה, יש להודיע ​​על כך מיד לרופא הנשים.

מה צריכה להיות ההפרשה הרגילה לאחר הלידה:

• ב-4 הימים הראשונים, לוצ'יה היא תערובת של קרישי דם, חלקי ממברנות, מקוניום, דצ'ידואה והפרשות מתעלת צוואר הרחם. עלולים להיות מורגשים התכווצויות בטן כואבות, המזכירות כאבי מחזור, הנגרמים מהתכווצויות רחם עזות.
• במהלך השבוע הראשון, הלוכיות נצבעות בצבע אדום כהה עשיר, הן עבות למדי, יש בהן תערובת של ריר, ייתכנו גושים או קרישים. במהלך היישום של הילד על השד, עוצמת השחרור שלהם עולה. זהו תהליך רגיל של ניקוי תעלת הלידה.
• אישה צריכה להיות מוכנה לעובדה שכאשר קמה מהמיטה, כמות גדולה של דם יכולה להשתחרר בבת אחת. לכן, מומלץ להצטייד במספר רב של מוצרי היגיינה מיוחדים וכן בשעוונית למיטה.

משך ההפרשה הדמית הוא בדרך כלל עד 7 ימים. אם הם נמשכים יותר משבוע, או דימום רחם נפתח, או קרישי דם גדולים יוצאים, אלה עשויים להיות סימנים לשמירה על חלק מהשליה ברחם. מצב זה מוביל לרוב להתפתחות זיהום ודורש טיפול רפואי מיידי.

כדי להאיץ את ההפרדה של הלוכיה, המיקום המועד מומלץ, כמו גם שימוש בתחבושת לאחר לידה. הוא תומך באיברים הפנימיים, מונע מהרחם לנקוט במצב לא נכון התורם לאגירת דם בו, למשל, כיפוף הצידה או לאחור.

חודש ראשון

לאחר 7 ימים, משטח הפצע מתחיל להיות מכוסה על ידי רירית הרחם. הרחם כבר התכווץ די טוב, למרות שהוא עדיין מעל הרחם. במהלך השבוע השני, מספר הלוכיות יורד בהדרגה. הפרשות מדרכי המין משנה את צבען מאדום לכהה יותר, חום, ריח לא נעים בדרך כלל נעדר.

אם בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, אישה נאלצה להחליף את התחבושת שלה כל שעתיים, כעת ניתן להשתמש ברפידה אחת למשך 4-5 שעות. מומלץ לשטוף במים חמים וסבון לפני כל החלפת מוצר היגיינה.

לאחר 10 ימים, ההפרשה מקבלת גוון צהבהב. הוא מכיל פחות תאי דם אדומים ויותר תאי דם לבנים, ריר צוואר הרחם, נוזל סרווי.

כמה זמן נמשכות הפרשות אלו?

שלב זה נמשך כ-3-4 שבועות.

הקצאות חודש לאחר הלידה נצפות אצל רוב הנשים. עם זאת, עוצמתם מופחתת עד כדי כך שאישה יכולה להשתמש ברפידות יומיות. האופי שלהם רירי, ללא תכלילים וריח זרים. אם הלוכיה נמשכת יותר מ-6 שבועות, כדאי להתייעץ עם רופא.

הרחם בשלב זה כבר חוזר לגודל נורמלי, כך שלא נצפים כאבי בטן או הפרשות מוגברות במהלך האכלה של הילד. בסוף החודש תעלת צוואר הרחם סגורה לחלוטין, מה שחוסם את נתיב הזיהום האפשרי.

כל אישה עוברת את התקופה שלאחר הלידה בצורה שונה. זה נחשב נורמלי אם ההפרשה נמשכת 6-8 שבועות. הם יכולים להסתיים מוקדם יותר - עד תום 4-5 שבועות.

לניתוח קיסרי

הניתוח מלווה בנזק נוסף לכלי הרחם, כך שההפרשה הדמית לאחר לידה כזו במהלך 7 הימים הראשונים היא אינטנסיבית יותר. הצבע והעקביות שלו תואמים לנורמה. בעתיד, תהליך ניקוי הרחם עובר בהתאם לאינדיקטורים פיזיולוגיים. לאחר מקסימום של חודשיים, כל הפרשה מהנרתיק צריכה להיפסק.

שינויים בכמות ההפרשות

הסיבות הנפוצות ביותר לכך הן החזקה של חלקים מהשליה בתוך הרחם או התקשרות של תהליך זיהומי. במקרה זה, חריגות כאלה מהנורמה אפשריות:

1. כמות קטנה או הפסקה מוקדמת עשויה להיות קשורה לחסימה מכנית ליציאת הפרשות תוך רחמיות. לרוב מדובר בקריש דם גדול החוסם את מערכת ההפעלה הפנימית של תעלת צוואר הרחם. דם יכול להצטבר ברחם וכאשר הוא נמצא במצב לא נכון כתוצאה מתת-אינבולוציה. הסבירות לסיבוך כזה עולה עם חריגות במבנה הרחם, ניאופלזמות שונות (ציסטות, גידולים).
2. יציאה בשפע של נוזל רירי עשויה להיות סימן לנקב (ניקוב) של דופן הרחם, למשל, עם כישלון של תפרים לאחר הניתוח. לוצ'יה בשפע נצפות גם בהפרות של קרישת דם. סימן כזה יכול להיות סימפטום של מצבים מסכני חיים ודורש טיפול רפואי מיידי.

יש לבטל כל שינוי פתולוגי בהקדם האפשרי. חלקם דורשים טיפול רפואי, בעוד שאחרים דורשים טיפול רפואי או ניתוח.

שינויים באופי ההפרשה

ההחלמה לאחר הלידה מתבצעת באופן פרטני, אך ישנם סימנים נפוצים האופייניים למהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה או להפרעות פתולוגיות.

• הפרשה צהובה בהירה

אופייני לתקופה האחרונה, הוא מחליף כתמים חומים ומתבהר בהדרגה לכדי ריר חסר צבע לחלוטין. הפרשות צהובות רוויות עשויות לאותת על תחילתו של תהליך דלקתי ברחם. הם מופיעים כבר 4-5 ימים ומלווים בכאבים בבטן התחתונה, ויש להם גם ריח ריקבון לא נעים. הגורם למצב זה הוא אנדומטריטיס, טראומה לקיר או לצוואר הרחם. הצבע הצהוב של הלוכיה יכול להופיע גם כאשר תעלת צוואר הרחם חסומה, כאשר לא ניתן לשחרר דם מהרחם, ומתחיל תהליך הריקבון. סיבה נוספת היא קרעים של צוואר הרחם והנרתיק, המסובכים על ידי דלקת.

• הפרשה ירקרקה

בדרך כלל לא נצפה. הם מצביעים על דלקת של הקיר הפנימי של הרחם -. הסיבה לכך היא לעתים קרובות זיהום חיידקי, אשר נגרם על ידי התכווצות לקויה של איבר זה. כתוצאה מכך, הלוכיה משתהה בחלל הרחם, תהליך דלקתי מתחיל עם היווצרות מוגלה ירקרקה. הפרשה מוגלתית היא סיבה להתייעצות מיידית עם רופא. המחלה מלווה לרוב בחום, כאבי בטן, חולשה וריח לא נעים של הפרשות ממערכת המין. ללא טיפול, זה יכול לגרום לאי פוריות או הרעלת דם.

• הפרשות חומות

בדרך כלל, הם מופיעים בשבוע 2, מחליפים אדום בוהק, ובסוף השבוע השני הם מתבהרים בהדרגה. אם הצבע החום נמשך יותר מחודש, הסיבה לכך עשויה להיות תהליך דלקתי (אנדומטריטיס), שרירנים, כיפוף הרחם, מופחתת קרישת דם. הפרשות חומות כהות בשפע בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה מעידה על הפרדה לא מלאה של השליה ודורשת התערבות רפואית דחופה - ריפוי של חלל הרחם.

• הפרשה רירית

הם מתחילים בשבוע השלישי ועוברים בהדרגה לשגרה לאישה בריאה שאינה בהריון. הופעה מוקדמת של ריר עשויה להיות סימן לנזק פנימי לצוואר הרחם, לנרתיק. זרימה שופעת של ריר היא סימן חשוב. מצב זה דורש טיפול רפואי דחוף.

• הפרשה מדממת או ורודה ממושכת

הם סימן ליתר לחץ דם של הרחם הקשור למתיחה מוגזמת שלו או לחולשה של הקיר. סיבה נוספת לדימום חלש ממושך היא הימצאות שאריות שליה בחלל הרחם. נוזל ורוד עלול להופיע כתוצאה מהפרעת דימום, פעילות גופנית מוגזמת וקיום יחסי מין מוקדמים. לפעמים ביום 21-28, הווסת הראשונה מופיעה כך.

• הפרשה לבנה

לרוב נגרם, בעוד שיש להם ריח חמוץ, ונקבעים בהם קרישי קלים קטנים. קנדידה אינה מסכנת חיים, אך גורמת לאי נוחות רבה, כמו גירוד בפרינאום. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא ולבחור בטיפול אנטי פטרייתי בטוח בזמן הנקה.

גֵהוּת

לוצ'יה היא תופעה פיזיולוגית, הן נחוצות לניקוי הרחם וריפויו. במהלכם, חשוב להקפיד על כללי היגיינה:

1. הצטיידו בתחבושות היגייניות והחליפו אותן באופן קבוע. בימים הראשונים תזדקק למוצרים בעלי כושר ספיגה גבוה.
2. יש להימנע מטמפונים וכוסות מחזור מכיוון שהם מגבירים את הסיכון לזיהום.
3. מומלץ להימנע ממגע מיני במהלך 6 השבועות הראשונים.
4. בשלב זה, יש לנטוש תרגילים גופניים ועומסים משמעותיים.
5. בחודש הראשון, אתה לא יכול לשחות בבריכה או בבריכה.
6. יש לשטוף אותו באופן קבוע עם מים חמים וסבון, בעוד התנועות צריכות להיות מכוונות מלפנים לאחור. לא מומלץ להשתמש במוצרים מבושמים להיגיינה אינטימית, עדיף סבון לתינוקות.
7. מומלץ להטיל שתן באופן קבוע, גם בהיעדר דחפים בולטים. זה יעזור למנוע את התפשטות הזיהום מדרכי השתן.

הפסק להשתמש במדללי דם כמו אספירין והגבר את צריכת הברזל שלך בו זמנית.

לא משנה כמה תרצו לדעת בדיוק כמה כתמים מתרחשים לאחר הלידה, כמעט בלתי אפשרי לקבל תשובה חד משמעית לשאלה זו, שכן הדבר קשור ישירות למהלך הלידה עצמו ולמצב הבריאות הפרטני. אבל יש מונחים כלליים שצריך להנחות אותם. לפני שתתמודדו עם משך ההפרשות, לא יהיה מיותר לברר מדוע הן מתרחשות.

אין לבלבל הפרשות לאחר לידה עם הווסת

לוצ'יה - מה שנקרא הפרשה מהרחם, היא לא רק דם. זוהי תערובת של לויקוציטים, שאריות של ממברנות, רקמה קרועה הנמצאת ברחם לאחר היפרדות שליה. מכיוון שפני השטח שלו הם פצע מתמשך, ההפרשות מיד לאחר הלידה בשפע במיוחד. יש לזה יתרון משלו: ככל שהלוצ'יה יותר אינטנסיבית, כך קטן הסיכוי שקרישי דם או שרידי רקמות יישארו ברחם, מה שעלול לדרוש ניקוי. כמה ימים לאחר הלידה יש ​​הפרשות דם, השפע שלהן לא משפיע. תהליך ההפרשה של הלוכיה בגוף מווסת על ידי כמות הורמון האוקסיטוצין, שמתחיל להיווצר לאחר הלידה, ככל שהוא יותר, כך הרחם זורק בצורה פעילה יותר חלקיקים עודפים של השליה. לוצ'יה שונה מהווסת בנפחה: בדרך כלל, לאחר לידה טבעית, אישה מאבדת עד 500 מ"ל דם בשעות הראשונות, בעוד שבזמן הווסת נתון זה אינו עולה על 100 מ"ל במשך כל התקופה. במראה, הלוכיה בהירה יותר, עוצמת צבעם יורדת בהדרגה. למרות שהכתם חודש לאחר הלידה כבר יכולה להיות מחזור, במיוחד אם התינוק אינו יונק. הכל תלוי במאפיינים פיזיולוגיים.

מה נחשב נורמלי

הפרשה בשפע מתרחשת במהלך חמשת עד שבעת הימים הראשונים. ההנחה היא שבמשך זמן זה, חתיכות של רירית הרחם ושליה מתים עוזבות את הרחם והדם שיוצא אינו מכיל אותם יותר, אלא הוא רק תוצאה של העובדה שהאינבולוציה של הרחם נמשכת. לא בכדי קודמת לשחרור יולדת מבית היולדות בדיקה של רופא נשים, המוודא כי הרחם אינו מכיל חלקיקי שליה והוא ירד לגודל מסוים, שכן מיד לאחר הלידה שלו. המשקל הוא בערך קילוגרם, ובמצב לא בהריון נתון זה הוא לא יותר מ-100 גרם. מצב הרחם קשור ישירות למה שאמור להיות ההפרשה לאחר הלידה במרווחים מסוימים. יש להפחית אותו, מה שמעיד על המהלך התקין של תהליך ההחלמה. אם זה לא קורה, הרופאים מעוררים התכווצות עם טפטפות עם אוקסיטוצין ואמצעים אחרים. אצל חלקם ההפרשות עשויות להיות פחותות כבר ביום השלישי, בעוד שאצל אחרים היא נשארת אינטנסיבית למשך זמן רב יותר. ישנה דעה שמספר הלידות יכול להשפיע על נפח ההפרשות: עם כל רחם עוקב הוא מתכווץ פחות ופחות באופן אינטנסיבי, בהתאמה, והדם משתחרר לאט יותר, מכיוון שעלולים להיות בו קרישים שבוע לאחר הלידה . יחד עם זאת, הרבה יותר חשוב לא כמה דימומים מתרחשים לאחר הלידה, אלא כמה הם חזקים. הסיכון לדימום קיים גם עם לידה מוצלחת, לכן, בשעות הראשונות, האישה נמצאת תחת תשומת לב צמודה של רופאים. ניתן למרוח שקית קרח על הבטן כדי להפחית את איבוד הדם.

לוצ'יה לא צריכה להיות קטנה מדי

אם הם נעדרים או חסרי משמעות, הדבר עשוי להצביע על סיבוך, ברפואה הנקרא לוכיומטר. דם מצטבר בחלל הרחם, וזה יכול לקרות כאשר הוא כפוף או חסום בתעלת צוואר הרחם. לרוב, הסיבוך מתבטא ביום ה-7-9 לאחר הלידה. ניתן לאבחן את הבעיה בבדיקה: הרחם נותר מוגדל. אבל התכונה החשובה ביותר שלו היא שההפרשה נעדרת לחלוטין או מינימלית. לכן, אישה עצמה צריכה לא רק לקבל מידע על מה שההפרשה צריכה להיות לאחר הלידה, אלא גם להיות מסוגלת לתאם את מצבה עם הנורמות האופייניות שנקבעות על ידי הרפואה לתקופת ההחלמה, שכן לוכיומטר שזוהה בטרם עת יכול להוביל לאנדומטריוזיס . לאחר האבחון, המחלה מטופלת די בקלות באמצעות מישוש דו-מנואלי של הרחם עם הטיה, החדרת no-shpa ואוקסיטוצין והרחבת תעלת צוואר הרחם. אם נהלים כאלה אינם מביאים לתוצאות, נקבע כיבוד או שאיבת ואקום.

כיצד משתנה הפרשות בתקופה שלאחר הלידה

אם אנחנו מדברים על מהלך ההחלמה הקלאסי, אז בשרשרת של מה שאמור להיות ההפרשה לאחר הלידה, הדם האדום, רווי צבעו, מוחלף בחום. למרות שיש מקרים שבהם ההפרשה הראשונה לא בהירה מדי, זה נובע ממספר גדול של כדוריות דם אדומות שנמצאות בהן, וזה גם סוג של נורמה. ניתן למצוא קרישי דם נפרדים בהפרשות לא רק בשבוע הראשון, כאשר הם עזים במיוחד. לוצ'יה חומה מחווירה בהדרגה, הופכת לצהבהבה ולאחר מכן חסרת צבע, יותר כמו ריר במראה. מתחילת תהליך זה ועד להיעלמות מוחלטת של הלוכיה, זה יכול לקחת בין 4 ל-8 שבועות. יחד עם זאת, הלוכיה לא מפסיקה בבת אחת, כמו הווסת, הן מתפוגגות בהדרגה.

משך ההפרשה

כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה קשורה לגורמים רבים:

• שיטת הלידה (בניתוח קיסרי, ההפרשה ארוכה יותר בגלל חוסר היכולת של הרחם עם הצלקת להתכווץ במלואו);
• נוכחות או היעדר סיבוכים לאחר לידה, האחרונים גם משפיעים לרעה על תהליך ההחלמה;
• מידת הפעילות (ככל שאישה מתחילה ללכת מהר יותר, לעתים קרובות יותר שוכבת על בטנה, כך יציאת הדם טובה יותר);
• סוג האכלה.

לאחרון יש גם השפעה על כמה ימים מתרחש דימום לאחר הלידה. לתרום להתפתחות של הורמוני הרחם המיוצרים בגוף האישה בעת הנקה.

ריח של הפרשות

להפרשות מהגוף, ללא קשר למקורן, יש ריח ספציפי משלהן ולוצ'יה אינה יוצאת דופן. בימים הראשונים, הם מריחים כמו דם רגיל. מגע של קסם בניחוח זה מופיע מעט מאוחר יותר, כשההפרשה הופכת חומה. מטבע הדברים, אנחנו מדברים על הפרשות, הבעלים של אשר לא שוכח היגיינה קבועה.

זה לא משנה כמה ימים ההפרשה עוברת לאחר הלידה, הריח שלהם לא אמור לגרום לרגשות שליליים. אם נראה שהוא מסגיר ריקבון או משהו לא נעים אחר, אין לעכב ביקור אצל רופא הנשים. כשלעצמו, השיפור לא יגיע, מכיוון שהגורם לריח כזה אינו הפרשות, אלא התהליכים המתרחשים בתוך הרחם. זה יכול להיות גם דלקת וגם זיהום.

מתי לפנות לרופא

נדרשת בדיקה אצל גינקולוג חודש לאחר הלידה. אבל יש מצבים שבהם לא צריך להבין כמה זמן לוקח ההפרשה לאחר הלידה, ולפנות לעזרה מוקדם יותר. אם ההפרשות שינו שוב את צבעה מלבן-צהוב או חום לארגמן, או שמספרן גדל בחדות, למרות שחלפו מספר שבועות מאז הלידה, אזי ייתכן שהחל דימום. הגורמים לאלו האחרונים מגוונים, אי אפשר לטפל בו בבית, ואיבוד דם גדול יכול להיות כרוך בסיבוכים חמורים מאוד. סיבה נוספת לבקר אצל רופא נשים היא אם כתמים חודש לאחר הלידה או קודם לכן מקבלים ריח חריף או צבע יוצא דופן: גוון ירוק של ריר מעיד על תהליך דלקתי, מוגלה או קרישים דמויי קוטג'. במקרה שחלפו חודשיים לאחר הלידה, והלוצ'יה לא מפסיקה, יש צורך גם לעשות בדיקת אולטרסאונד ולעבור בדיקה אצל מומחה. זה חל על מקרים שבהם הלוכיה מלווה בקפיצה חדה בטמפרטורה, שיכולה להיגרם על ידי דלקת של רירית הרחם. נשים צריכות לזכור שסיבוכים יכולים להתרחש גם לאחר פרק זמן ארוך למדי לאחר הלידה.

מה עוד כדאי לקחת בחשבון

חשוב לדעת לא רק כמה ימים עוברת ההפרשה לאחר הלידה, אלא גם על אילו כללים יש להקפיד. הראשון נוגע להיגיינה אישית. רצוי לשטוף את עצמך לאחר כל נסיעה לשירותים, זה ממזער את הסיכון לתהליך דלקתי. לפריקה, אתה יכול להשתמש רק בפדים, לא בטמפונים. האחרונים מונעים את יציאת הדם, עקב הקיפאון שבו תיתכן גם דלקת. מאותה סיבה אסור לעשות אמבטיה, להחליף אותה לזמן מה במקלחת או לשחות במים פתוחים: אסור להיכנס לרחם נוזל לא סטרילי. חל איסור על שטיפה במהלך תקופה זו. באשר ליחסים אינטימיים, גם במהלך לידה שהתרחשה ללא סיבוכים, רופאי נשים ממליצים להימנע מהם עד סוף הלוכיה. בנוסף לסבירות לחדירת זיהומים לרחם, פעילות גופנית במהלך תהליך זה אינה רצויה, מה שעלול להוביל לדימום מוגבר. לכן, מידע שימושי לא רק לגבי מספר הימים שההפרשה עוברת לאחר הלידה, אלא גם לגבי הכללים הפשוטים של התנהגות האישה שעוזרים לשמור על הבריאות.

כל אמא טרייה תמיד מודאגת מה צריך להיות הפרשות לאחר לידההאם התהליך הזה נורמלי עבורה. שימו לב במיוחד לאופי השחרור ולרופאים הצופים בחולים לאחר לידת תינוקות. בהקשר של התפתחות תקינה של התהליך שלאחר הלידה, חשובה מאוד השאלה כמה זמן נמשכות הפרשות כאלה. חשוב לא פחות לשלוט בריח, בכמות ובתכונות אחרות שלהם. בערך אחרי כמה ימים זה מדמם ותכונות אחרות של הפרשות כאלה יידונו במאמר זה.

איך התקופה שלאחר הלידה

אז, התקופה שלאחר הלידה מתחילה ברגע שבו מתרחשת הלידה. שִׁליָה . ברפואה נהוג להבחין בין שני שלבים לאחר הלידה:

• שלב מוקדם נמשך שעתיים;
• שלב מאוחר נמשך בין 6 ל-8 שבועות.

בתקופה שלאחר הלידה משתחררת השליה כלפי חוץ, שנפרדה מדופן הרחם. במקום שבו הוא נפרד, בקרום הרירי של הרחם, נוצר משטח פצע עם כלים פעורים, שממנו משתחרר דם.

כמה זמן לוקח לרחם להתכווץ לאחר הלידה? תהליך זה מתחיל מיד, וכל עוד הרחם מתכווץ, הדפנות שלו מתהדקות, והכלים הקרועים מתכווצים. במהלך השעתיים הראשונות לאחר הלידה, מופיעה הפרשה מתונה של גוון אדום בוהק, דמי. קצב ההפרשות לאחר הלידה בשלב הראשון הוא לא יותר מ-0.4 ליטר.

אם איבוד הדם עולה, אז יש צורך להוציא דימום היפוטוני . לאחר מכן, על הרופא לוודא שאין קרע בלתי מורגש של הפרינאום, צוואר הרחם, דפנות הנרתיק של היולדת.

לאחר הלידה והולדת השליה, מסת הרחם היא כ-1 ק"ג. אבל לאחר מספר מסוים של ימים, כאשר התקופה שלאחר הלידה מסתיימת, הוא חוזר לגודל הנחשב נורמלי, ומשקלו כ-70 גרם. כדי להגיע למצב זה, הרחם מתכווץ, אך הפיתויים הללו אינם עזים וכואבים כמו ב התכווצויות . כמה זמן הרחם מתכווץ לאחר הלידה תלוי גם במאפייני הגוף. יחד עם זאת, האישה חשה רק עוויתות קלות, המופיעות בעיקר כאשר היילוד יונק את השד. העובדה היא שכאשר מגרים את הפטמות, מופעל ייצור הורמונים, מה שממריץ התכווצויות הרחם.

אינבולוציה של הרחם לאחר לידה - תהליך המתרחש בהדרגה, 6-8 שבועות. לאחר הלידה. במהלך הזמן הזה, משטח הפצע מתרפא, גודל הרחם חוזר לגודלו המקורי. ביום הראשון לאחר לידת התינוק, מישוש קצה הרחם של האישה בגובה הטבור בערך. כבר ביום הרביעי, תחתיתו נמצאת באמצע בין הטבור לרחם. ביום 9, תחתית הרחם ממוקמת 1-2 ס"מ מעל הרחם. כלומר, בכל יום לאחר לידת ילד, הרחם יורד בכ-1 ס"מ.

כיצד מתנהל הדימום לאחר הלידה, כמה זמן נמשך תהליך זה, יספר הרופא בפירוט לפני שחרור האישה מבית היולדות. בהתאם לכמות הדימום המתרחשת לאחר הלידה, מה הריח, הכמות והצבע של ההפרשות, הרופא יכול לקבוע האם התקופה שלאחר הלידה תקינה.

בחירות כאלה נקראות לוצ'יה ". בבסיסו, הלוכיה היא סוד פצע הלידה, המכיל תאי דם, ריר, דסידאה, פלזמה ולימפה. חשוב מאוד לאמהות לעתיד לדעת בדיוק כמה זמן הלוכיה נמשכת לאחר הלידה. מה הם לוצ'יה ואיך נראית לוצ'יה, ככלל, מסביר הרופא לפני השחרור מבית החולים. נשים בהחלט צריכות לשים לב כמה לוכיות עוברות לאחר הלידה, מכיוון שזהו אינדיקטור לכך שתהליך שחזור הגוף של אם צעירה מתפתח כרגיל.

אופי ההפרשה בזמנים שונים הוא כדלקמן:

• כאשר השעתיים הראשונות לאחר הלידה מסתיימות, יש הפרשה אדמדמה או חומה, האופי שלהן מתון. משך ההפרשות הוא בין 5 ל-7 ימים.
• ב-3 הימים הראשונים, נפח הפריקה הוא כ-300 מ"ל, ולכן יש להחליף את החיתול בערך כל שעתיים. סביר להניח שהופעת קרישי דם בלוכיה, שהיא גרסה של הנורמה.
• מ-6-7 ימים בערך, צבע הלוכיה משתנה - הם הופכים לצהבהבים או בעלי גוון לבנבן. צבעם תלוי בכמות הכרוכה בריפוי פצעים לאחר לידה.
• ביום ה-9-10 מתחילה לבלוט לוכיה מימית, שבה נראה הרבה ריר. יש להם גוון בהיר, בהדרגה הופכים נדירים יותר, ועד 3-4 שבועות. להיעלם לחלוטין. כלומר, לאחר חודש, לוצ'יה, ככלל, מפסיק.

למרות העובדה שהתשובה המדויקת, כמה כתמים עוברים לאחר הלידה, היא תמיד אינדיבידואלית, בדרך כלל הם עוברים בממוצע בין 6 ל-8 שבועות. ללא קשר לכמה ימים לאחר הלידה יש ​​הפרשות, חשוב שעם הזמן הן יתמעטו יותר ויותר.

כמה זמן נמשכת ההפרשות לאחר הלידה תלויה בהרבה דברים, כך שלא לכולם יש את אותו הזמן. כמה זמן נמשכת ההפרשה תלויה בפיזיולוגיה של הגוף, בעוצמת התכווצות הרחם, במאפייני הלידה ובמספר נקודות נוספות. כמו כן, כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה תלויה אם האישה מתאמנת. יחד עם זאת, כמה זמן ההפרשות לאחר הלידה עם דם מפוזר היא אינדיקטור לשאלה האם גופה של אם צעירה מתאושש כרגיל.

השאלה היא אחרי כמה ההפרשות עוברות. יש להבין כי מדובר בניתוח כירורגי, והחלמת הגוף לאחריה נמשכת תקופה ארוכה יותר. בהתאם לכך, משך הלוכיה לאחר ניתוח קיסרי עשוי להיות ארוך יותר. עם זאת, משך זמן ההפרשה לאחר ניתוח קיסרי תלוי במידה רבה במידת הצלחת הניתוח, האם מתפתחים סיבוכים לאחריו. ככלל, פריקה כזו צריכה להימשך כ-8 שבועות.

יש להתריע לאישה על הפרשה עם ריח לאחר ניתוח קיסרי, שכן הדבר עלול להעיד על התפתחות של תהליך דלקתי. אתה גם צריך לעקוב אחר כמה ההפרשה עוברת, כדי לא לפספס את הסימפטומים של הפתולוגיה. אם יש לך ספק, עדיף להתייעץ עם רופא.

תת-אינבולוציה של הרחם לאחר לידה

איך בדיוק מתקדמת התקופה שלאחר הלידה מנקודת מבט פיזיולוגית נקבעת על ידי תהליך התכווצות הרחם. יש חשיבות לתהליך נכון של הפרדת הרירית ושחרור קרישי דם מחלל הרחם.

אינבולוציה של הרחם, כלומר התפתחותו ההפוכה, היא תהליך פיזיולוגי חשוב מאוד לאישה, שכן תפקודי הרבייה והמחזור שלה משוחזרים. אם הרחם מתכווץ בצורה גרועה, אז קיים איום להתפתחות של סיבוכים מוגלתיים-ספטיים.

לכן, אישה צריכה לבקר רופא 10 ימים לאחר השחרור מבית החולים ליולדות. המומחה עורך בדיקה כללית, וכן בדיקה גינקולוגית.

לפעמים ניתן לאבחן תת-אינבולוציה של הרחם כאשר החזרה לפרמטרים הקודמים איטית מאוד. הרופא עושה אבחנה זו אם מוחשים בתקופה זו רחם רך ורפוי מאוד, שהוא גדול, ובמקביל כיווץ שלו אינו מתרחש בהישג יד.

כדי לאשר תת-אינבולוציה לאחר הלידה, המומחה רושם בהכרח בדיקת אולטרסאונד של האגן הקטן. מחקר כזה יאפשר למצוא את הסיבה, המהווה מכשול להתכווצות הרחם. ככלל, אנחנו מדברים על שאריות של קרומי העובר או השליה.

גורמים הגורמים לביטוי של תת-אינבולוציה של הרחם:

• הריון מרובה עוברים ;
• polyhydramnios ;
• לידה מהירה אוֹ ממושך ;

האם יש צורך באשפוז אישה, הרופא מחליט באופן פרטני. אם אם צעירה אינה מתלוננת על בריאותה, מצבה בדרך כלל משביע רצון, ואין שאריות של ממברנות או שליה ברחם, הרופא רושם שימוש בתרופות רחמיות. ככלל, זה אוקסיטוצין תמיסת פלפל מים, מתילרגומטרין .

אם נקבע תוכן זר ברחם, הוא מוסר באמצעות שאיבה ואקום. לעיתים נוהגים גם שטיפה מפוזרת של הרחם, לשם שימוש בתמיסות או בחומרי חיטוי.

לצורך מניעה, המטופל רושם גם צריכה לטווח קצר - יש ליישם אותם תוך 2-3 ימים.

לוכיומטר

מצב זה הוא גם סיבוך לאחר הלידה. עם הפיתוח לוכיומטרים הלוכיה משתהה ברחם. ברוב המקרים, מצב זה מתבטא ביום ה-7-9 לאחר לידת התינוק. סיבוך זה יכול להיגרם מהסיבות הבאות:

• חסימה של תעלת צוואר הרחם בעלת אופי מכני;
• התכווצות לא פעילה מספיק של הרחם;
• נוכחות של חסימה מכנית בתעלת צוואר הרחם (קרישי דם, שאריות של ממברנות, decidua);
• יותר מדי כיפוף קדימה של הרחם.

אם במהלך ההיריון יש מתיחת יתר של העובר, וזו מתרחשת בהריונות מרובי עוברים, גדלי עובר גדולים, פוליהידרמניוס, יכולת ההתכווצות של הרחם נחלשת. זה קורה גם עם לידה ממושכת או מהירה, חוסר קואורדינציה בלידה, עווית צוואר הרחם, ניתוח קיסרי.

אם הלוכיומטר מאובחן בזמן, לרווחתה הכללית של האישה אין זמן להידרדר, הדופק וטמפרטורת הגוף שלה לא משתנים. במקרה זה, הסימן היחיד למצב פתולוגי הוא פריקה דלה מאוד בתקופה שבה הם צריכים להיות בשפע, או שהם מפסיקים לחלוטין.

במקרה זה, מטופלים לוצ'יומטרים לאחר הלידה, ומצבה של האישה משתפר בהדרגה.

עם לוצ'ימטר החמצה, אם הרופא ממשש את הרחם, מציינים כאבים, והוא גם מתקן שגודל הרחם גדל בהשוואה ליום הקודם. אם החמצה את הלוכיומטר, האישה עלולה להתפתח לאחר מכן.

לכן, חשוב לדעת מה צריך להיות קצב השחרור לאחר הלידה, ולהתייעץ עם רופא בזמן אם מתרחשות הפרות מסוימות. הטיפול הוא, קודם כל, להבטיח את יציאת הלוכיה מהרחם. בתחילה, הרופא רושם טיפול שמרני:

• ניהול פרנטרלי או ;
• רחם ( אוקסיטוצין ), יישום של קור על הבטן התחתונה.

אם אישה מאובחנת עם הטיה של הרחם, המומחה מבצע מישוש דו-מנואלי כדי להחזירו למקומו הרגיל.

אם תעלת צוואר הרחם סתומה, המומחה מרחיב אותה בזהירות באצבע. לפעמים משתמשים במכשירים מיוחדים למטרה זו - מרחיבים של Hegar.

בתנאי שכל האמצעים שתוארו לעיל לא הובילו לחיסול המצב הפתולוגי תוך 2-3 ימים, מתבצעת curettage - ריקון חלל הרחם בעזרת כלים. ניתן להשתמש גם בשאיבת ואקום. כדי למנוע תהליכים דלקתיים, אישה נקבעת שימוש באנטיביוטיקה.

כמה זמן הלוכיה נמשכת לאחר הגרידה תלויה בתקופה שבה בוצע ההליך.

אנדומטריטיס לאחר לידה

סיבוך נוסף שמסוכן יותר לבריאות בהשוואה ללוצ'יומטר הוא אנדומטריטיס, או דלקת ברחם. אישה הרה נחלש, שכן יש צורך למנוע את דחיית הביצית העוברית, אשר הגוף מחשיב כגוף זר. שחזור ההגנה האימונולוגית מתרחש כ-5-6 ימים לאחר לידת הילד או 10 ימים לאחר מכן לידה בבטן . לכן לכל האמהות הצעירות יש סיכון מוגבר לפתח מחלות דלקתיות של איברי הרבייה.

נכון להיום, מזוהים גורמים מסוימים הגורמים להתפתחות של רירית הרחם לאחר הלידה. הם מצוינים בטבלה למטה.

סימנים של אנדומטריטיס בצורה חריפה

• הופעת רירית הרחם היא חריפה, היא מתפתחת מ 3-4 ימים לאחר הלידה.
• ההפרשה הופכת חומה, עכורה.
• מעט מאוחר יותר מציינים הפרשות מוגלתיות, שיש לה גוון ירקרק.
• סימפטום אופייני הוא שהפרשה עם ריח מופיעה לאחר הלידה, בעוד שהריח הלא נעים בהפרשות לאחר לידה, ככלל, דומה לבשר רקוב.
• המצב הכללי מחמיר - הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות, מציינים חולשה, דופק מוגבר וחולשה.
• תוצאות בדיקות דם היקפיות מצביעות על תהליך דלקתי (עלייה בלוקוציטים, ).

סימנים של אנדומטריטיס בצורה תת-חריפה

מצב זה, ככלל, מתבטא לאחר שהאישה השתחררה מבית היולדות.

• במקרה זה, חשוב לשים לב כמה דימום לאחר הלידה - הפרשות דמיות נשארות עד 10-12 ימים.
• הטמפרטורה עולה - לפעמים לאינדיקטורים של חום, לפעמים קלות.
• אם אישה מתעלמת מסימני האזהרה, ההפרשה הופכת מוגלתית ומריחה רע.

לאחר לידה בכל צורה שהיא מהווה סיבה לאשפוז. בבית חולים, המטופל עובר היסטרוסקופיה כדי לשלול נוכחות של שאריות של הקרומים, השליה וקרישי הדם או כדי לזהות את נוכחותם. אם נמצאו כאלה, הם מוסרים על ידי שאיבת ואקום או גרידה.

כביסה מפוזרת של חלל הרחם מתבצעת גם, שעבורה משתמשים באנטיביוטיקה וחומרי חיטוי. לפחות שלושה הליכים כאלה מבוצעים.

למה כדאי לשים לב?

לפיכך, חשוב לשים לב מהו סוג הדימום לאחר הלידה, כמה זמן נמשכת התופעה הזו. אם אנחנו מדברים על הנורמות של כמה דימום לאחר לידה, אז הלוכיה צריכה להפסיק לאחר כ 3-4 שבועות.

אם אישה לא מתרגלת האכלה טבעית, המחזור החודשי שלה משוחזר - זה הופך להיות מורגש על ידי אופי ההפרשה. אם לאחר כ 1-2 חודשים. לאחר הלידה, הלבנים הופכים לשפע, מזכירים חלבון ביצה, כלומר מה קורה בִּיוּץ . לפעמים אישה מבחינה שאחרי הלידה, המחזור שלה נמשך קצת יותר מבעבר. כמה זמן נמשך הווסת תלוי במאפייני הגוף, אבל שינויים כאלה הם נורמליים.

בשלב זה, חשוב מאוד לדאוג לספק אמצעי מניעה לאחר לידה משהו שאתה בהחלט צריך לדבר עליו עם הרופא שלך. במקרה זה, ייעוץ מחברים או פורום לא צריך להיות מדריך לפעולה - מומחה יעזור לך לבחור את הבחירה הטובה ביותר של אמצעי מניעה.

אם מתרגלים הנקה, אז כשהתינוק בן חודש, ההפרשה מקבלת אופי של ריר ואין לה ריח לא נעים. ובמהלך כל תקופת ההאכלה הטבעית, הם אינם משנים את אופיים.

עם זאת, אישה צריכה להתריע אם הפרשה צהובה מופיעה פתאום חודשיים לאחר הלידה, כאשר הלוכיה הסתיימה מזמן. יש לשים לב במיוחד אם ללבנים יש ריח רע, ואי נוחות וגרד מורגשים באיברי המין. במקרה זה, אתה צריך מיד ללכת לרופא.

הרופא יעזור לך לברר מדוע מופיעות הפרשות פתולוגיות, שבגינן הוא ייקח כתם לצורך קביעה מיקרופלורה בנרתיק ולאחר מכן לרשום טיפול.

אם אין טמפרטורה מוגברת, סביר להניח שזה אומר שההפרשה היא סימן. אבל אם אישה מודאגת גם מטמפרטורה, כאבים בבטן התחתונה, אז זה עשוי להיות סימן לדלקת בתוספות או ברחם. לכן, אי אפשר להתעכב בפנייה למומחה במקרה זה.

היגיינה בתקופה שלאחר הלידה

על מנת שהרחם יתכווץ באופן פעיל ויחזור לגודל תקין, היגיינה לאחר לידה חשובה מאוד:

• מומלץ לישון על הבטן כדי שהלחץ על הרחם יתרום להתכווצות אקטיבית שלו ולגירוי יציאת הלוכיה.
• עליך לבקר מיד בשירותים ברגע שאישה מרגישה את הדחף הראשון, שכן שלפוחית ​​שתן מלאה ופי הטבעת מלאה מחמירות את התכווצויות הרחם.
• חשוב להחליף את הרפידה כל שעתיים, שכן הלוכיה מהווה כר גידול מתאים לחיידקים פתוגניים, אשר מובילים לאחר מכן לזיהום.
• אתה לא יכול להשתמש באופן קטגורי בטמפונים בשלב זה.
• כל יום אתה צריך לשטוף את עצמך לפחות פעמיים, באמצעות מים רתוחים או פתרון חלש. אשלגן פרמנגנט .
• כדאי לתרגל האכלה חופשית, להחיל את התינוק על השד לפי דרישה, שכן סינתזה מתרחשת כאשר הפטמות מעוררות. אוקסיטוצין .

הם מופיעים ללא קשר לאופן שבו האישה ילדה את הילד - בכוחות עצמה או בעזרת ניתוח קיסרי. ההפרשה מתחילה לאחר שחרור השליה, שהיתה מקובעת היטב ברחם על ידי כלי דם. כלי דם משותפים המחברים בין השליה לבין פני הרחם יוצרים משטח פצע שממנו נוזל דם. התכווצויות הרחם צובטות את הכלים הקרועים והפער נסגר עם הזמן. אבל זה לא קורה מיד, ולפעמים יש בעיות בריפוי פצעים. לכן כדאי להקשיב לרגשותייך ולהתייעץ עם רופא בזמן.

כדי לקבוע את מצבה של אישה בלידה לאחר לידה, הקריטריון האבחוני העיקרי עבור הרופא המטפל הוא הריח ומשך ההפרשות לאחר הלידה. גם העקביות והצפיפות שלהם, הטבע והזמן שבו הם הופכים נדירים ושקופים מוערכים.

התקופה שלאחר הלידה אינה מתרחשת לאחר לידת הילד, אלא לאחר הפרדת השליה. במיילדות ישנה תקופה מוקדמת לאחר לידה, הנמשכת שעתיים, ותקופה מאוחרת, שהיא אינדיבידואלית במהותה, אשר משכה יכול להיות בין 6 ל-8 שבועות.

כמה זמן תימשך התקופה המאוחרת שלאחר הלידה תלוי במספר גורמים המקיימים אינטראקציה, וניתן לחזות את הזמן הנדרש לכך רק בקירוב. הנורמה ברפואה היא מושג יחסי הנגזר מסטטיסטיקה ממוצעת, וכל מטופל יכול לעבור אותה בדרכים שונות, ולא רק ביחס לאחרים. גם אצל אישה אחת לאחר כל הריון ולידה הפרשות לאחר לידה יכולות להיות שונות.

התאוששות הגוף לאחר לידה

בשעתיים הראשונות, בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, שהתרחשה מיד לאחר היפרדות השליה, יבלוט חומר ארגמן בהיר, בשפע בינוני. בדרך כלל זה יכול להימשך כשעתיים, והטבע הדמים של ההפרשה מוסבר על ידי יציאת דם מכלי הרחם, שעליהם נוצר משטח הפצע. הרחם, שכליו נפגעים מהיפרדות השליה, מתחיל להתכווץ באופן טבעי כך שהכלים מפסיקים לדמם.

מאמינים שהרמה הנורמלית של איבוד דם היא חצי אחוז מהמשקל הכולל של הלידה. בחלק מבתי הספר למיילדות, נתון שאינו עולה על רבע ליטר ייחשב כנורמלי.

ההבדל במשך התקופה המאוחרת שלאחר הלידה נובע ממספר גורמים, העיקריים שבהם:

• התכווצות הרחם ומהירותו;
• ללא סיבוכים;
• מצב תקין של מערכת קרישת הדם;
• תהליך לידה פיזיולוגי;
• שיקום טבעי לאחר לידה של מערכת הרבייה הנשית.

בכל התנאים הללו, הפרשות לאחר לידה נוטות להסתיים בדרך כלל חודש וחצי (6 שבועות) לאחר לידת התינוק. אם הם ממשיכים לעבור הרבה יותר מהתקופה שנקבעה או הפסיקו מוקדם יותר, יש צורך להתייעץ עם רופא הנשים המקומי, הקפד ללכת לראות אותו, גם אם אין סימנים חיצוניים לסיבוכים. שחרור ממושך של חומר לא מזיק כלפי חוץ בעל אופי מימי עלול להעיד על תהליך לא שלם של התאוששות הרחם, דמי - להוביל להתפתחות אנמיה, מזיקה במיוחד לאישה בזמן הנקה, מוגלתי - מאותת על תהליך דלקתי שהחל.

הפרשה תקינה לאחר לידה

בבית היולדות החולה נתון לתשומת לב ערנית של רופאים. עם מערכת נסיבות נוחה, כבר ביום ה-5-6 היא משתחררת הביתה. זרימה גדושה של הפרשות יכולה בדרך כלל להימשך 2-3 ימים, וכל הזמן הזה עוקבים בקפידה אחר מצב הגוף. השגחה נכונה נובעת מהעומס העצום שסובלת האישה במהלך הלידה.

התהליך, שנמשך 2-3 הימים הראשונים, נובע מהימצאות משטח פצע על דפנות הרחם, ועוצמתו עלולה לעלות או לרדת בהשפעת פעילות גופנית או הנקה. הנוזלים המשתחררים בזמן זה נקראים לוצ'יה על ידי גינקולוגים, וההפרשה הרגילה שלהם נחשבת:

• צבע דם ב-2-3 הימים הראשונים;
• עוצמה נמוכה יותר וחום או בשרני, צבע לא בהיר כל כך במשך 5-6 ימים;
• החל מ 6-7 ימים - גוון לבן או צהוב, בדרך כלל די בהיר;
• מ 9-10 ימים צריך להיראות כמו מצע כמעט שקוף, בעל אופי דל.

בדרך כלל, האינדיקטורים, עוצמת וצבע ההפרשה עשויים לקבל צורה נוזלית, אך ייתכן שהם יימתחו מעט. הופעת קרישי דם, כאבים, תקופה ארוכה יותר של התכווצות הרחם מקובלת. אלו הם האינדיקטורים האבחוניים העיקריים שלפיהם ניתן לשפוט באיזו הצלחה מתרחש תהליך ההתהפכות או ההתפתחות ההפוכה של הרחם. שיקום המצב הפיזיולוגי של הלידה נמשך זמן רב יותר אם ההתכווצות של איבר זה נחלשת, אך הוא יכול גם לעבור מספיק מהר אם גוף האישה בריא והלידה עברה ללא סיבוכים.

הפרשה פתולוגית לאחר לידה

תת-אינבולוציה, או חזרה מושהית של הרחם למצבו הרגיל, היא אינדיקטור המתרחש בהשפעת גורמים מסוימים, לא תמיד פתולוגיים. זה מסוכן אם תהליך התכווצות הרחם נמשך זמן רב מהרגיל. בדרך כלל, הרחם הוא נפח קטן, ואי-התכווצותו עלולה להוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים מוגלתיים.

ראשית, הרופא ממשש וממישש את הרחם ומעריך את קצב התכווצותו. אם הגודל שלו השתנה מעט, למרות שהוא צריך להיות קטן מבחינת זמן, הוא יתעקש על בדיקת חומרה ומעבדה. אחרת, האטה בהחלמה יכולה להוביל לתוצאות פתולוגיות.

הגורמים לתת-אינבולוציה יכולים להיקרא תהליכים טבעיים, וניתוח וסיבוכים פתולוגיים:

• הריון מרובה עוברים;
• לידה מהירה;
• ניאופלזמות אונקולוגיות (שרירנים ברחם);
• polyhydramnios;
• רעלת הריון;
• לידה ממושכת;
• שאריות של הקרומים או השליה.

ריח רקוב של הפרשות, הנמשך יותר משבוע מעבר לתקופה שנקבעה, עשוי להצביע על מצב פתולוגי. הפרשות מדממות או לבנות, שבהן הרחם ממשיך לכאוב, כמו גם מראה נורמלי, אך זורם במשך חודש או יותר, אמורות אף הן לעורר דאגה. המדד העיקרי לשלוח מיד למחקר הוא מישוש ואופי ההפרשה.

לגבי ניתוח קיסרי, הרחם לאחריו מצטמצם לאט יותר וחלש יותר. שיטת הניתוח הקיסרי כרוכה בריפוי ארוך יותר ולוצ'יה לאחר שהיא נצפית ממושכת ואינטנסיבית יותר מאשר לאחר לידה פיזיולוגית.

גורמים להפרשה פתולוגית

אם חריגות מהנורמה היחסית מלוות בתסמינים מדאיגים (חום, חולשה כללית, הפסקה ממושכת או מוקדמת של הלוכיה, כאב חד או עמום), אז יש סיבה לטיפול רפואי מיידי.

ריר, קרישים מעוקלים וריח חמוץ מעידים על קיכלי מפותח.

דימום רב וקרישי דם הדומים לבשר, ריח לא נעים, מעבר הדרגתי משלב צבע הבשר להפרשה דמוית ספוג, עשויים להעיד על רירית הרחם חריפה. מדובר בדלקת הנגרמת משאריות הקרומים או קרישי הדם, בהם יש צורך לגרד את הרירית, הסרת שאריות פתולוגיות וחיטוי. אחרת, ההשלכות הכי לא צפויות אפשריות.

דברים שכדאי לזכור לאחר לידה

ברפואה אין נורמה מוחלטת, וכמה נשים היו צריכות להשתכנע בכך בדוגמה שלהן כשהן ילדו בפעם השנייה והשלישית. הרי כל תקופת החלמה מתנהלת בדרכה, עם משך ושפע שונה. לכן, כדאי להתמקד בטווח המשוער של הנורמה.

האופי הרירי של ההפרשה יכול להיות גם עם שינוי תקין וגם עם שינוי פתולוגי בתהליך החזרת הרחם למצבו הקודם. חומר לבן - יופיע לאחר הנקה, או כתוצאה מהיגיינה לקויה. הלוכיה הרגילה יכולה להיות קצרה או ארוכה יותר, תלוי במצב הגוף, לידה מתמשכת, התכווצות הרחם.

כל פעולה צריכה להתחיל רק לאחר בדיקה רפואית, ייעוץ מומחה, בדיקות מעבדה, כל תרופה צריכה להילקח בידיעתו ובאישורו של הרופא. זה יעזור להאיץ את ההתאוששות לאחר הלידה.