Naiste manuste põletiku sümptomid ja ravi. Adnexiit (salpingooforiit): krooniline, äge, nähud, kuidas ravida

Suguelundite põletikulised haigused on ühed kõige enam sagedased patoloogiad naiste seas reproduktiivne vanus. Trend Viimastel aastatel on selline, et sellised haigused muutuvad kiiresti krooniliseks ja jäävad omanikule märkamatuks.

Emaka lisandite põletik – salpingoooforiit – viib viljatuseni igal viiendal juhul, mistõttu on oluline patoloogia õigeaegselt avastada ja läbida täielik ravikuur.

Arengumehhanism

Emaka lisandid on munajuhad ja nende vahetus läheduses asuvad munasarjad. Esimesed on sisuliselt munajuhad: nende ülesanne on toimetada viljastatud munarakk emakaõõnde embrüo edasiseks arenguks. Torude sisemine vooder on valmistatud villilisest epiteelist, mis oma ripsmeid lüües suunab embrüo õiges suunas. Lisaks aitavad selle liikumisele kaasa väikesed ussilaadsed torude lihasmembraani kokkutõmbed – nende peristaltika.

naiste suguelundite struktuur

Munarakud küpsevad folliikulites (vedelikuga vesiikulid), mis moodustuvad munasarjakoes. Üks neist suureneb tsükli jooksul pidevalt ja ovulatsiooni ajal puruneb ja vabaneb kõhuõõnde naissoost sugurakk. Ta saab munajuha pikkadele väljakasvudele - fimbriale ja alustab teekonda emakasse. Tema kohtumine spermaga toimub munajuha kõige laiemas osas - selle ampullas ja nende eduka ühinemise korral jätkab embrüo liikumist.

Tavaliselt on emaka, munajuhade ja kõhuõõne keskkond steriilne ja usaldusväärselt kaitstud mikroorganismide tungimise eest. Kõik lokaalse või üldise immuunsuse häired, invasiivsed sekkumised, sünnitus, abort võib põhjustada patogeense või tinglikult patogeense mikrofloora tungimist neisse, mis on asustatud vagiina ja häbemega. Patogeenid levivad kiiresti läbi toru limaskesta, langevad munasarja membraanile ja hakkavad paljunema.

Patogeense mikrofloora jääkproduktid avaldavad kahjulikku mõju emaka lisandite membraanidele. Esiteks võtab võimust põletikuline reaktsioon limakiht, siis levib lihaseline ja seroosne. Munajuha sein paisub, selle luumen kitseneb või muutub täiesti läbimatuks. Villiline epiteel sureb, munajuha sees tekivad adhesioonid ja see kaotab osaliselt või täielikult oma funktsiooni.

Mõnel juhul koguneb torusse põletikuline eksudaat - hüdrosalpinx või mäda - püosalpinx. Ilma ravita võib mass rebeneda ja komplitseerida peritoniidiga. Võimalik on ka teine ​​tulemus: hüdro- või püosalpinx omandab tiheda kiulise membraani ja pikka aega toetab põletikulist protsessi kõhuõõnes. Soolesilmuste, parietaalse kõhukelme, omentumi ja urogenitaalorganite vahel moodustub suur hulk adhesioone. See olukord põhjustab häireid seedetrakt(kõhukinnisus, soolesulgus) ja viljatus.

põletikuline protsess emaka lisandites - adnexiit (salpingooforiit)

Koos põletikuga munajuhas tekivad munasarjakoes patoloogilised muutused. Esialgu viiakse patogeen sellesse välimine kest, ja ovulatsiooni ajal tungib selle kaudu sügavale munasarjakoesse. Munasarja põletik põhjustab selle hormoone tootva funktsiooni rikkumist ja munarakkude surma. Selle paksuses moodustub sageli mäda (abstsess) või põletikulise eksudaadi (tsüst) täidetud õõnsus.

Emaka lisandite liigeste põletik viib rikkumiseni hormonaalne taust naised. Munajuhade osaline või täielik ummistus muudab võimatuks lapse eostamise ja embrüo pääsemise emakaõõnde – tekib viljatus ehk emakaväline rasedus.

Provotseerivad tegurid

Tervel naisel takistab patogeenide sattumist lisanditesse kaitsebarjääride süsteem, mille kaudu suudab tungida vaid agressiivne gonokokk. Teised mikroorganismid pääsevad neile ligi kaitsetõrke tagajärjel. Võimalikud põhjused infektsioonid:

• Üldine või lokaalne hüpotermia;
• Ägedad nakkushaigused;
• Krooniliste haiguste ägenemised;
• Terapeutilised ja diagnostilised sekkumised emakas (abort, endomeetriumi kuretaaž, hüsteroskoopia, emakasisene kontratseptsioon);
• Operatsioonid kõhuõõnes;
• vahetushäired ( diabeet, ülekaalulisus);

patogeenid

Emaka lisandite põletikku põhjustavad nii STD patogeenid kui ka tinglikult patogeenne mikrofloora, mis asustab normaalselt alumist sugutrakti. Viimasel juhul toimub patogeenide aktiveerimine üldise ja kohaliku immuunkaitse vähenemisega. Tinglikult patogeense mikrofloora hulgas on olulised:

1. Escherichia;
2. stafülokokid;
3. streptokokid;
4. Enterokokid.

STI-de põhjustajatest on adnexiit põhjustatud:

Enamikul juhtudel tekib salpingo-oophoriit mikroobide koosluse mõjul: seksuaalsete infektsioonide patogeenid koos oportunistliku mikroflooraga mõjutavad munajuhasid ja munasarju. Ravi sellistes olukordades nõuab iga mikroorganismi tundlikkuse määramist ja mitme antibiootikumi määramist.

Tuberkuloosset adnexiiti põhjustavad Kochi pulgad, mis tungivad lisanditesse koos vere või lümfiga teistest nakkuskolletest (kopsud, lümfisõlmed, luud, nahk). Suguelundite viirus võib põhjustada adneksiiti raske immuunpuudulikkuse korral, näiteks HIV-nakkusega naistel.

Kliinilised ilmingud

Lisandite põletiku sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Tüüpiline on ainult valu lokaliseerimine - see haarab kõhu alumised külgmised osad kahepoolse adneksiidiga ja on tunda rohkem paremal või vasakul ühepoolselt. Valu annab alaseljale, koksiuksele, anus, häbememokad, kõhukelme või reie. Kubeme lümfisõlmed on sageli suurenenud, nahaalused, valutud.

Äge mädane adnexiit iseloomustama järgmised sümptomid:

1. Temperatuuri järsk tõus 38-39 kraadini C, tavaliselt õhtul saavutab see maksimumi ja normaliseerub hommikul;
2. Terav, lokaalne valu alakõhus, mis süveneb liikumisega
3. tugev janu, suukuivus;
4. Iiveldus, oksendamine;
5. Peavalu, teadvuse hägustumine;
6. Söögiisu puudumine, suitsetavad naised on sigarettidest tülgastavad;
7. Suurenenud emotsionaalsus, pisaravus, ärevus;
8. Sage urineerimine väikeste portsjonitena, sageli valulik;
9. Vedel väljaheide;
10. Rohke mädane eritis genitaaltraktist.

Ilma ravita halveneb naise seisund kiiresti, valu levib kogu kõhupiirkonnas. Sellistel juhtudel on vajalik erakorraline haiglaravi ja kirurgiline sekkumine.

Lisandite põletiku kliinik ei ole alati nii väljendunud, Paljud patogeenid põhjustavad haiguse tunnuste kustutamist:

• temperatuur on normaalne või ei ületa 37,5 kraadi C;
• Kerge valu alakõhus, tõmbab või valutab iseloomu;
• pudrune väljaheide;
• Sage valutu urineerimine.

See pilt kestab mitu päeva ja sageli on sümptomid seotud SARSiga, mida naine ravib kodus iseseisvalt. Haigus muutub kiiresti krooniliseks ja avastatakse juba viljatuse või emakavälise raseduse staadiumis.

Krooniline vorm võib ilmneda ilma sümptomiteta, kuid enamasti märgivad naised järgmisi adnexiidi sümptomeid:

1. Katkendlik tõmbamine või valutav valu alakõhus, mis suurenevad enne menstruatsiooni;
2. Äge valu kõhus koos keha teravate pööretega;
3. Valulikkus vahekorra ajal, eriti intensiivsete liigutuste korral;
4. Limane eritis suguelunditest, valge või valge-kollane värv, ebameeldiv lõhn puudub;
5. Menstruaaltsükli häired: rasked või vähesed ebaregulaarsed menstruatsioonid;
6. Suurenenud rasune nahk, juuste väljalangemine peas ja nende suurenenud kasv kehal (munasarjade alatalitluse tunnused).

Märgitakse, et kroonilise adneksiidi kliinilised ilmingud ei kajasta tegelikku pilti munajuhade ja munasarjade kahjustusest. Isegi ulatusliku põletiku korral võivad sümptomid väljenduda väga kergelt. Enamikul naistel on raskusi lapse eostamisel või neil on anamneesis emakaväline rasedus. Kui kustutatakse krooniline kulg salpingo-oophoriit, on sellised probleemid arsti juurde minemise põhjuseks, kuid kaugelearenenud juhtudel pole alati võimalik aidata.

Diagnostika

Diagnoosi paneb paika günekoloog pärast kaebuste, anamneesi kogumist ja patsiendi läbivaatust. Salpinogo-oophoriiti võite kahtlustada järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Seksuaaltegevuse alguses või seksuaalpartneri vahetamisel (kaitsmata kontaktide korral);
• Kui partneril on anamneesis gonorröa või praegu;
• Taustal põletikulised haigused aluseks olevad suguelundid (,).

ajal tooli uurimine ja palpatsioon arst tuvastab laienenud valulikud emakalisandid, tupe alumise forniksi pinge, alumiste suguelundite põletiku nähud (kui nende taustal tekib adnexiit). Emakakaela venitamine on patsiendile valus, eriti ägeda mädase salpingo-oophoriidi korral. Kroonilise protsessi korral leitakse väikesed tihedad emakalisandid, mis on vähe või täiesti liikumatud.

hulgas laboratoorsed ja instrumentaalsed testid kasuta:

Ultraheli diagnostikaägeda salpingooforiidi korral on see väheinformatiivne: tuvastatakse vaid väike munajuhade paksuse suurenemine. Alaägeda ja krooniline staadium on võimalik tuvastada hüdro- või püosalpinksit, mahulised koosseisud munasarjades. Ägeda adnexiidi peamine diagnostiline meetod on laparoskoopia.– kõhuõõne uurimine seestpoolt videosensori abil. See sisestatakse läbi väikese sisselõike nabasse. Vajadusel tehakse täiendavad sisselõiked ja terapeutiline minimaalselt invasiivne operatsioon.

Ravi

Adnexiidi ravi sõltub selle vormist, kuid igal juhul on see erinevate meetmete kompleks.

Kui haiguse põhjuseks on suguelundite infektsioon, tuleb mõlemat partnerit ravida kogu raviperioodi jooksul kohustusliku barjääri rasestumisvastase vahendi kasutamisega.

Äge periood

Äge ja alaäge adnexiit nõuab haiglaravi, voodirežiimi ja kergesti seeditava dieedi määramist. Soovitatav on hoiduda alkoholi joomisest, ägedate ja rasvased toidud, kanged puljongid, marinaadid, tsitrusviljad, täispiim. Soolestiku ärritus põletikulise protsessi tõttu põhjustab kõhulahtisust, mille tulemuseks on suurenenud vedelikukadu, toitaineid ja mikrotoitaineid. Nende täiendamiseks peaksite jooma vähemalt 2 liitrit päevas. mineraalvesi ilma gaasita, kompott, puuviljajook. Aitab normaliseerida väljaheidet riisi vesi ja riisipuder vee peal, millele võib lisada keedetud kana- või vasikaliha.

ajal ägedad ilmingud adneksiit, ei saa te hügieenilistel eesmärkidel kasutada vaginaalseid tampoone. Veri on suurepärane kasvulava bakteritele, mistõttu on jämesoole uuesti nakatumise oht suur.

Ravimid

Ägeda adnexiidi ravi aluseks on antibiootikumid. Kuna haigus põhjustab enamasti mikroorganismide kooslust, kombineeritakse korraga mitu ravimit: tsefasoliin / tseftriaksoon koos metronidasooliga. Sellel kombinatsioonil on kahjulik mõju enamikele teadaolevatele grampositiivsetele, gramnegatiivsetele bakteritele ja anaeroobidele. Bakposevi tulemused ja mikroorganismide tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes saavad teatavaks mitte varem kui 3-5 päeva pärast, seetõttu alustatakse ravi alustamist, tuginedes eeldustele võimaliku patogeeni kohta. Kui valitud ravimite kombinatsioon ei anna naise seisundis positiivset trendi, muudetakse seda vastavalt saadud andmetele.

Antibiootikumide isemanustamine on salpingo-oophoriidi korral vastuvõetamatu! Mikroorganismidel tekib kiiresti ravimite suhtes resistentsus, eriti vale doosi korral. Edasine ravi sellises olukorras muutub äärmiselt keeruliseks.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid omavad kiiret valuvaigistavat toimet ja blokeerivad põletikulise protsessi lisandites. Diklofenaki intramuskulaarsed süstid on näidatud 2-5 päeva, ketorool - tugeva valuga. Pärast vajumist ägedad sümptomid süsteemsed ravimid asendada suposiitidega indometatsiiniga - neid süstitakse tuppe 2-3 korda päevas.

Näidatud esimestest ravipäevadest intravenoosne manustamine või imenduvate ravimite allaneelamine- lidaasid, magneesiumsulfaat, serdid. Neil on põletikuvastane, immunomoduleeriv ja analgeetiline toime. Vaginaalsed ravimküünlad Terrilitiin on imenduva ravi paikne vorm.

Immuunvastuse tugevdamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid- tümuliin, likopiid, ehhiaatsia ekstrakt. näidatud intramuskulaarne süstimine b vitamiinidülepäeviti võtke multivitamiinitablette (Complivit, Multitabs) või A-, E-vitamiiniga kapsleid.

Kohalik ravi

Tupe mikrofloora normaliseerimiseks niisutatakse seda mitu korda päevas umbes olend ravimtaimed: kummel, saialill, salvei. Pärast ägedate sümptomite taandumist võite võtta sooja veega istumisvanne, lisades sellele samu keetmisi.

krooniline periood

Salpingo-ooforiidi ravi on sel juhul suunatud naise viljakuse (lapse eostamise võime) taastamisele ja tekkinud hormonaalsete muutuste korrigeerimisele. Selleks viige läbi füsioteraapia seansid:

• Fonoforees kaltsiumi, vase või magneesiumiga;
• UHF (ülikõrged sagedused);
• Vere intravenoosne laserkiirgus;
• Osooniga niisutamine ja vannid.

Kasutatakse immuunvastust parandavate ravimite (tümaliin), tugevdavate ainete (multivitamiinid, aaloeekstrakt, platsentaekstrakt) raviks. Vajadusel valib günekoloog hormonaalsed preparaadid munasarjapuudulikkuse korrigeerimiseks.

Operatsioon

Kirurgiline ravi Vajadusel viiakse läbi adnexiidi mis tahes etapis:

Ärahoidmine

Ägeda adnexiidi ja krooniliste ägenemiste vältimiseks aitab:

• Üldised tugevdamismeetmed- karastamine, kehaline kasvatus, puhkus sanatooriumi-kuurortides, ratsionaalne toitumine;
• Barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal;
• Vaktsineerimine gonokoki vastu iga-aastane läbivaatus partneriga sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes.

Video: lisandite põletik, saates “Ela tervena”

Adnexiit (salpingoophoriit) on väikese vaagna ja munajuhade naaberorganite nakkus- või põletikuline haigus. Selle patoloogilise seisundi oht on see, et munajuhadele moodustunud adhesioonide tagajärjel võib see põhjustada viljatust või emakavälist rasedust. Selle haigusega on oluline, et spetsialist paneks täpse diagnoosi ja määraks õigeaegse kvalifitseeritud ravi.

Adnexiidi vormid

Sõltuvalt haiguse olemusest ja spetsiifikast eristatakse järgmisi adnexiidi vorme:

Krooniline adnexiit

Salpingooforiit muutub krooniliseks alaravi tulemusena äge haigus. Ägenemisega tekib seksuaalfunktsiooni häire, heaolu halveneb, temperatuur tõuseb. Sageli häiritud urineerimis- või seedefunktsioon. Kroonilise adnexiidi käigus kõhupiirkonnas võivad tekkida tuimad valud, mis tugevnevad pärast menstruatsiooni, seksuaalvahekorda ja kehalisi harjutusi.

Kroonilise põletiku iseloomulikuks sümptomiks peetakse lühikesi, nappe perioode, mis võivad olla ka pikad ja rikkalikud. Pikaajalise kroonilise salpingo-ooforiidi korral areneb viljatus, mis tekib munajuhade ummistumise tagajärjel, mis on põhjustatud liimimisprotsessist.

Äge adnexiit

Äge adneksiidi tekkimine toimub üldise põletikulise protsessi taustal, mis on põhjustatud infektsioonist ja vähenenud kaitseväed. Haigust põhjustavad bakterid sisenevad suguelunditesse nakkuse allikast. See võib olla isegi sinusiit või tonsilliit. Nakatumine võib tekkida ka menstruatsiooni ajal, seksuaalvahekorras, pärast kirurgiline sekkumine, diagnostilised operatsioonid või abordid.

Iseloomulik sümptom, mis ilmneb põletiku ägenemise ajal, on palavik, peavalu ja lihasvalu. Alaselg, kõht hakkavad ka valutama, urineerimine on häiritud. Günekoloog saab läbivaatusel tuvastada valulikud ja laienenud lisandid. Emaka põletikuga ilmub mädane eritis.

Subakuutne adnexiit

Lisandite põletiku alaäge vorm areneb üsna harva. Reeglina esineb see mükoosse või tuberkuloosse põletikuga. Subägeda salpingooforiidi tunnustel on haiguse ägeda vormiga sarnased sümptomid, kuid need erinevad vähem esinemissageduse ja intensiivsuse poolest.

Mädane adnexiit

Kõige sagedamini on see haiguse vorm gonorröa tüsistus. Põletik võib olla spetsiifilise või polümikroobse iseloomuga. Samuti põhjused mädane põletik Võib olla katkestus rasedus, sünnitus, stress, emakasisene kirurgia, narkootikumide ja alkoholi liigtarbimine, seksuaalpartnerite vahetus, intiimsuhted menstruatsiooni ajal, anaalseks, tarvitamine hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Haiguse sümptomid - krambid urineerimisel, kõhuvalu, kõrge palavik, eritiste olemasolu.

Mädane salpingo-oophoriit avaldub südamepekslemise, suukuivuse, nõrkuse, pearingluse, valu pärasooles ja alakõhus.

Kahepoolne adnexiit

Lisandite kahepoolne põletik areneb nakkushaiguse tagajärjel. Üldine põletik viib immuunsuse vähenemiseni, mistõttu infektsioon võib edasi areneda erinevaid kehasid. Sagedaste intiimsuhetega erinevate partneritega, emakaoperatsioonidega, emakasisesed seadmed haigestumisrisk suureneb. Kahepoolne salpingooforiit avaldub kõrge temperatuur, üldine halb enesetunne, iiveldus, nõrkus, seedehäired.

Ravimata põletik võib põhjustada menstruaaltsükli häireid ja valulikke menstruatsioone.

Parempoolne adnexiit

Lisandite parempoolset põletikku iseloomustab elundikahjustus parem pool. Haiguse sümptomitel on mõned tunnused, mis on tingitud patoloogia olemusest. Esialgu on alaseljas, alakõhus tõmbav valu, mis võib suureneda urineerimisel, seksuaalkontaktil, füüsilisel pingutusel. Samuti halveneb üldine enesetunne, tekib kiire väsimus.

Kuna pimesool paikneb kõhukelme paremal küljel, mille põletik kulgeb sarnaste sümptomitega, peaksite märkide ilmnemisel konsulteerima arstiga. See aitab vältida ohtlikke tüsistusi.

Põletik naaberorganites viib nakkuse levikuni. Apenditsiidi korral suureneb märkimisväärselt patogeense infektsiooni sattumise oht lisanditesse. Emaka lisandite põletiku tõenäosus suureneb koos kirurgilised protseduurid emakal (abort, spiraali paigaldamine). Mõned infektsioonid võivad olla naise kehas ja ilmnevad pikka aega alles teatud aja jooksul. Soodsates tingimustes hakkavad mikroorganismid muutuma aktiivsemaks, põhjustades põletikku.

Algatatud salpingo-ooforiidi ravi alaägeda või ägeda vormi korral võimaldab kiirendada taastumisprotsessi, vältides seeläbi negatiivseid tagajärgi.

Vasakpoolne adnexiit

See haigusvorm tekib tänu bakteriaalne infektsioon munajuhades või emakas pärast sünnitust, vahekorda, aborti, alajahtumist, stressi, spiraali paigaldamist. Vasakpoolse põletiku nähud sõltuvad haiguse põhjustest. Reeglina väljendub see ärrituvuse, valu alaseljas ja alakõhus, palaviku, valuliku vahekorra ja menstruatsioonina.

Vasakpoolse salpingooforiidi krooniline vorm on tingitud äge põletik. Remissiooniperioodidel tekitab haigus täieliku paranemise tunde, kuid teatud tingimustel võib ägenemise perioodil kulgeda üsna intensiivselt. Vasakpoolne salpingooforiit võib põhjustada vasaku munasarja talitlushäireid, munajuha ummistumist, mis on põhjustatud paljude adhesioonide ilmnemisest.

Adnexiit tüdrukutel

Salpingoooforiit võib tekkida mitte ainult seksivatel naistel, vaid ka väikestel tüdrukutel ja teismelistel tüdrukutel. Infektsioon kuseteede, mädane pimesoolepõletik, sooleinfektsioonid võivad põhjustada jämesoole põletikku. Kroonilised põletikukolded (kaaries, tonsilliit, tonsilliit) võivad provotseerida haiguse arengut, kuna vereringega nakatumine võib sattuda igasse elundisse. Kui tüdruk hakkaks elama seksuaalelu, võib tekkida adnexiit seksuaalsel teel levivad haigused, abort, suguelundite nakatumine.

Kuidas haigus ilmneb

Adnexiit areneb kahes etapis. Esimene etapp seisneb suguelundite ja -teede koloniseerimises patogeense mikroflooraga. Teine etapp on nakkuse levik munasarjadesse, munajuhadesse, emakasse ning kõhukelme ja väikese vaagna külgnevatesse organitesse. Täpne mehhanism, mille abil infektsioon tõuseb tupest munajuhadesse ja emakaõõnde, pole teada. Siiski on leitud, et seda protsessi mõjutavad paljud tegurid, millest üks on muutused emakakaela saladuse omadustes ( emakakaela lima) hormonaalsete häirete mõjul menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal.

Kõrvalekalded sisse bakteriaalne mikrofloora Suguelundid, mis tekivad antibiootikumide võtmise tagajärjel või intiimsuhete ajal, võivad provotseerida mitmesuguste patogeensete mikroorganismide kiiret paljunemist, mis võivad asustada munajuhasid, emakat. Eriti intensiivselt levivad bakterid menstruatsiooni ajal, kui emakakaela kanal on avatud.

Raseduse ajal on emakakaela saladus usaldusväärne nakkustõke, paksem konsistents. Seetõttu diagnoositakse raseduse ajal manuste põletikku äärmiselt harva.

Põhjused

Nakkusliku adneksiidi peamiseks põhjuseks on infektsioon (stafülokokid, seened, E. coli, streptokokid, tuberkuloosibatsillid, gonokokid), mis sattusid lisanditesse lümfi-hematogeense või tõusvat teed. Eraldada järgmistel põhjustel põletikuline adnexiit, mis võib provotseerida haiguse arengut:

• seksuaalne kontakt menstruatsiooni ajal;
• abort on adnexiidi peamine põhjus (infektsioon võib levida mitte ainult abordi ajal, vaid ka pärast seda, kui naine ei hoidu intiimsuhetest 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni);
• hüpotermia;
• suguelundite ja -elundite ravimata haigused (vaginiit, vulviit);
• üle kantud nakkushaigused(tuberkuloos, kopsupõletik, gripp);
• suguhaigused;
• emakasisese seadme kasutuselevõtt;
• krooniline stress, ületöötamine, närvid, mis aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele.

Sümptomid

Adnexiit võib areneda mitmes faasis, millest peamised on kroonilised ja ägedad vormid, millel on sagedased retsidiivid ja pikaajaline kulg. Salpingo-oophoriidi alaägeda ja ägeda vormi korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• külmavärinad, palavik, kehatemperatuur võib ületada 38 kraadi;
• mädase eritise olemasolu;
• higistamine;
• krambid, tugev valu ristluus ja alakõhus;
• üldise mürgistuse sümptomid (peavalu, lihasvalu);
• valu esinemine kõhule vajutamisel;
• pinges lihased kõhus;
• raske urineerimine.

Adnexiidi krooniline vorm on reeglina haiguse ägeda vormi komplikatsioon. Peamised sümptomid krooniline vorm salpingooforiit:

• tuim, valutav valu ristluus ja kõhus;
• valu esinemine defekatsiooni ja intiimsuse ajal;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• limaskestade mädane eritis;
• düsmenorröa - tugev valu menstruatsiooni ajal;
• ägenemise ajal võib kehatemperatuur ulatuda 38 kraadini.

Diagnostika

Salpingo-ooforiidi diagnoosimine on vastutusrikas ülesanne, kuna neid on palju patoloogilised seisundid kes on sarnased sümptomid. Kui neid õigeaegselt ei tuvastata, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Adnexiidi objektiivsete tunnuste tuvastamiseks võib läbi viia järgmised diagnostilised uuringud:

• Rasedustest.
• Bimanuaalne palpatsioon ja tooli uurimine. See meetod võimaldab määrata emaka, lisandite, emakakaela tundlikkust. Samuti on tunda nende liikuvust, mahtu ja kuju.
• Sugueritiste laboratoorne analüüs: külv, mikroskoopia, PCR sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks. Selliste diagnostiliste meetodite peamine eesmärk on kindlaks teha patogeeni põhjused ja tüüp.
• . Ainulaadne diagnostiline tehnika, mis võimaldab hinnata muutusi tubo-munasarjade moodustumises ja adneksiidi ägedas vormis. Tänu ultrahelile saab valu eristada endometriidi, munasarja tsüsti rebendi, endometrioosi, neerukoolikud, äge pimesoolepõletik ja muud haigused, millega võib kaasneda valu kõhus.

MRI-l on spetsiifilisus ja diagnostiline täpsus, kuid uuringu kõrge hinna tõttu pole see eriti populaarne. Saadud tulemused võimaldavad panna täpset diagnoosi ja kavandada kõige tõhusama ravikompleksi.

Ravi

Lisandite põletiku ravis keskendutakse infektsiooni mahasurumisele, ennetamisele võimalikud tagajärjed ja naiste taastamine reproduktiivfunktsioon. peamine eesmärk salpingooforiidiga - alustage õigeaegset ravi, viies läbi tervikliku ja samm-sammult ravi. Kroonilist adnexiiti on üsna raske ravida, sest põhjus patoloogiline protsess jääb enamasti teadmata.

Salpingoooforiidi ravi raseduse ajal tekitab teatud raskusi, kuna enamik tõhusad ravimid positsiooni võtmine on keelatud. Rasketes olukordades viiakse lisandipõletiku ravi läbi haiglas. Patsiendi haiglaravi võib läbi viia järgmistel juhtudel:

• vanus kuni 20 aastat;
• adneksiidi tekkimine pärast emakasisest sekkumist;
• immuunpuudulikkus;
• mädaste ägenemiste kahtlus;
• pikaajaline ambulatoorne ravi, mis ei andnud soovitud tulemusi;
• adnexiit raseduse ajal, kuna sellisel juhul on rasedusperioodi tüsistuste oht, töötegevus ja loote nakatumine suureneb.

Haiguse alguses, antibiootikumravi(intramuskulaarselt või intravenoosselt). Pärast põletikuliste protsesside taandumist määratakse antibiootikumid. Kroonilise salpingo-oophoriidi korral on ette nähtud antimikroobne ravim. kombineeritud ravi, samas kui arst peab suunama patsiendi läbima mikroorganismide tundlikkuse uuringuid.

Adnexiidi ravis võib kasutada immunomoduleerivaid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kleepumisprotsesside vältimiseks ja antibakteriaalsete ainete efektiivseima toime saavutamiseks on ette nähtud ensüümpreparaadid.

Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui uimastiravi ei toonud positiivset mõju, algas mädane tüsistus või patsiendi seisund halveneb. Kirurgiline ravi seisneb munajuhade maksimaalses säilimises, põletiku fookuse täielikus eemaldamises. Vajadusel saab teha täiendava protseduuri emaka torude läbilaskvuse taastamiseks.

Operatsioonijärgsel perioodil füsioterapeutilised protseduurid, bioloogilised stimulandid, spaa ravi. Jätkub lahendav, immunostimuleeriv, põletikuvastane ravi. Teatud olukordades, võttes arvesse tulemusi diagnostilised uuringud ja patsiendi seisundist, võib määrata hormonaalseid aineid.

Võimalikud tüsistused

Kui adnexiiti ei ravita, on selliste tüsistuste oht:

• moodustunud pustulite läbimurre pärasoolde, kõhuõõnde, põide;
• munasarjade väike tsüstiline degeneratsioon;
• emakaväline rasedus;
• endotservitsiit ja tservitsiit (nakkuse levik suguelunditesse);
• viljatus;
• halvenemine üldine heaolu patoloogiliste protsesside tõttu.

Dieet

Adnexiidi ägeda vormiga Erilist tähelepanu tuleks anda õige toitumine jättes dieedist välja kõik toidud, mis võivad põhjustada allergiat. Samuti peaksite kontrollima tarbitud kalorite hulka (mitte rohkem kui 2300 kcal päevas). Toit peaks koosnema kergesti seeditavatest toiduainetest, toit peaks olema peamiselt keedetud või hautatud.

Salpingo-oophoriidi korral on soovitatav lisada dieeti C-vitamiini rikkaid toite (granaatõunad, tsitrusviljad, paprika, jõhvikas). See aitab paranemisprotsessi kiirendada kaitsefunktsioonid organism. Seedesüsteemi talitlushäire võib provotseerida põletiku teket ja väljaheidete stagnatsiooni.

Pealegi, antibiootikumravi võib seda olukorda süvendada. Seedehäirete vältimiseks tuleks süüa rohkem hapendatud piimatooteid, juurvilju koos taimeõli, juua nõutav summa vedelikud. Parem on juua magustamata kompotte, roheline tee, mahlad, vesi ilma gaasita. Mitu korda nädalas on soovitatav süüa rohelisi, madala rasvasisaldusega kala, liha.

Adnexiidi ägenemise korral on vaja piirata maiustuste, soolaste ja kõrge sisaldus süsivesikute tooted. Lisandite põletikuga on vaja täielikult välja jätta ka konservid, vürtsikad, suitsutatud ja soolased toidud, kohv, magusad gaseeritud joogid, kakao, kuklid, tehases valmistatud mahlad.

Allikad

1. Emaka lisandite põletikulised haigused. Kurbanova D.F., 2007 Moskva "Meditsiin".
2. Sünnitusabi ja günekoloogia ultrahelidiagnostika atlas. Dubile P., Benson K.B. 2009 Kirjastaja: MEDpress-inform.
3. Õpetus. Füüsikalised meetodid naiste suguelundite põletikuliste haiguste ravi. Toimetanud O.V. Makarova Savtšenko T.N., Ozolinya L.A. - Moskva.-lk. 22.-2010.

Näo ees mitte ainult naised, vaid ka tüdrukud valulikud aistingud munasarjade piirkonnas.

Vanem põlvkond süüdistab selles moodi: lühikesed seelikud, õhukesed jakid... Aga see on vaid üks põletiku põhjustest! Tüdrukute munasarjade valu provotseerivad tegurid võivad olla erinevad ja nõuavad viivitamatut ravi.

Kui tüdruk kannab külma ilmaga nailonist sukkpükse või lühikest jopet, ei saa ta põletikku vältida. Isikliku hügieeni eiramine, infektsioon või pärilikud tegurid kandub emalt lapsele sünnituse ajal, levinud põhjused põletiku tekkimine.

Tugev valu vaagnapiirkonnas võib olla põhjustatud apopleksiast. Haigusega kaasneb munasarjade rebend ja tugev verejooks. Kõige sagedamini mõjutab haigus paremat munasarja. Tüdruk tunneb tulistavat valu, millest ta võib teadvuse kaotada. Sel hetkel saate diagnoosida kiiret pulssi, oksendamist, järsk langus survet.

Koos intensiivse kehaline aktiivsus tüdrukul võib munasarjade väändumine tekkida siis, kui lapse kõrge aktiivsus kutsub esile väikese vaagna organite suure aktiivsuse. Praegu võib märgata teravat kubemes, tugev oksendamine ja turse palpatsioonil.
Väga sageli mõjutavad haigused mitte ainult munasarju, vaid ka lisandeid. Kell enneaegne ravi võib minna vaagnaelunditesse.

Põletikuline protsess võib kulgeda ilma igasuguste tunnusteta, kuid enamasti on sellel selgelt väljendunud sümptomid:

• Äkiline valu vaagnapiirkonnas
• Kehatemperatuur tõuseb järsult
• Urineerimisel võib tekkida valu või ebamugavustunne
• Perioodiline eritis tupest
• Menstruaaltsüklite vaheline intervall on mitu kuud (eeldusel, et tüdrukul ei olnud seksuaalset kontakti)
• ajal kriitilised päevad seal on pikk
• Vahelduv või püsiv ebamugavustunne kubeme piirkonnas
• Sekundaarsed seksuaalomadused ilmnevad liiga vara
• Puberteedieas oli rike: piimanäärmed arenevad halvasti, kehale ilmub liigne taimestik.

Valu alakõhus - põhjus spetsialisti külastamiseks

Kui ilmneb vähemalt üks haiguse sümptom, on vaja viivitamatult pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole, kuna väga sageli võivad munasarjade valu põhjused olla erineva iseloomuga kasvajad.

Tuleb rõhutada, et mõnikord võib ebamugavustunne vaagnapiirkonnas alata selle alguse tõttu. Seda peetakse normaalseks ja see ei vaja meditsiinilist sekkumist. See on tingitud folliikuli seinte purunemisest munaraku vabanemise ajal. Ovulatsiooni ajal võib tüdruk tunda ebameeldivat tõmbetunnet, enamasti ühel küljel.

Patoloogia meditsiiniline ravi

Kui tüdruk on mures valu pärast munasarjade ühel küljel või kogu väikese vaagna alumises segmendis, peate võtma ühendust spetsialistiga. Esialgne diagnoos panna patsiendi kaebuste põhjal ja visuaalne kontroll. Günekoloogilisel toolil määrab arst emaka ja munasarjade asukoha. Vajadusel on ette nähtud ultraheliuuring.

Haiguse ravi sõltub põhjusest, mis põhjustab valu munasarjades:

1. Nakkusliku iseloomuga põletiku korral on vaja läbi viia testid, et tuvastada nakkus, mis võib levida sugulisel teel või kui ei peeta kinni isiklikust hügieenist.
2. Pärast tulemuste saamist määrab raviarst kõige sagedamini antibiootikumid: Doksütsükliin. Tsiprofloksatsiin. Ravimite toime on suunatud patogeeni hävitamisele.
3. Pärast antibiootikumide võtmist on tüdruku mikrofloora taastamiseks vaja võtta ravimeid, mis sisaldavad kasulikke baktereid. Lisaks on ette nähtud füsioteraapia.
4. Väga sageli tüdrukud noorukieas seistes silmitsi hormonaalse rikkega, provotseerides valu munasarjades. Konkreetse hormooni taseme tuvastamiseks on vaja läbida testid. Protseduur viiakse läbi teatud menstruaaltsükli päeval. Teraapia on suunatud eelkõige hormonaalsete ja valuvaigistite võtmisele.

Kui ultraheli käigus tuvastati kasvajad, on vaja kindlaks määrata nende tüüp. Vasakul küljel ilmub kõige sagedamini funktsionaalne tsüst, mis ei vaja ravi: aja jooksul see taandub.

Paremal küljel olev tsüst nõuab meditsiinilist ja kirurgilist sekkumist.

Operatsiooni käigus eemaldatakse kasvaja. Seejärel määratakse hormonaalsed ja antibakteriaalsed ravimid kiireks ja tõhus taastumine tüdruku keha.

Pärast kirurgilist eemaldamist kuu jooksul saate jälgida alaealist joonistusvalud vaagnapiirkonnas.

Haiguse ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin võib mõnel juhul tüdruku päästa ebamugavustunne. Kuid ärge unustage, et enesega ravimine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Kui valu tekib vasakul küljel, võib alakõhule asetada rätikusse mähitud soojenduspatja või kuuma soola. hoidke mitte rohkem kui viisteist minutit, vastasel juhul võib kuumus kaasa aidata põletiku tekkele.

Mõlema munasarja valulikkuse korral võite võtta kummeli, saialille või salvei keetmist. Maitsetaimed aitavad kaasa põletikulise protsessi eemaldamisele.

Valu korral paremas munasarjas traditsioonilised ravitsejad soovitada võtta soola- või mudavanne, millel on positiivne mõju tüdruku urogenitaalpiirkonnale.

Haiguste ennetamine, võimalikud tüsistused

TO ennetavad meetmed haiguste põhjuseks võib olla regulaarsed günekoloogi visiidid. Õige mängib olulist rolli tervislik eluviis elu ja tugevdada immuunsüsteemi.

Igale tüdrukule tuleb selgitada isikliku hügieeni ja soojade kingade kandmise tähtsust külmal aastaajal.

Munasarjade põletikulise protsessi enneaegne ravi võib põhjustada nende talitlushäireid. Tüdruk alustab hormonaalne tasakaalutus, püsimatu menstruaaltsükli. Mõne aja pärast ilmnevad probleemid piimanäärmetega, kudedes tekivad patoloogilised muutused, mis võivad põhjustada nende moodustumist. pahaloomulised kasvajad. Selle tagajärjel põhjustab haigus munajuhade ummistumist ja võimetust rasestuda.

Kui tüdrukul on munasarjavalu, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Isegi kerge valu kubeme piirkonnas võib viia pöördumatute tagajärgedeni, mis jätavad jälje tüdruku hilisemasse ellu.

Videost saate rohkem teada naiste suguelundite kohta:

Sellest artiklist saate teada kuidas ravida tüdruku emaka lisandite põletikku, mis sümptomid sellele haigusele iseloomulikud põhjused ja adnexiiti põhjustavad põhjused.
Emaka lisad on munasarjad ja munajuhad. Nende elundite põletik adnexiit) leitakse praegu tüdrukutel üsna sageli, mis on seletatav halva ökoloogiaga, probleemidega immuunsussüsteem, klamüüdia, mükoplasmoosi, ureaplasmoosi diagnoosimise sagenemine. Tüdrukul on valud alakõhus ja alaseljas, vahel esineb mädavoolust. Millal adnexiidi esimesed sümptomid lapsel on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta lastegünekoloogiga ja kohe alustada ravi pärast kõiki uurimise ja analüüsi etappe, et vältida emaka lisandite kroonilist põletikku.

Arvatakse, et hüpotermiast tingitud adnexiiti on kõige lihtsam tabada. Siiski peamine manuste põletiku süüdlased- infektsioonid. Ureaplasma, mükoplasma, klamüüdia satuvad emakasse pärast seksuaalset kontakti ja võivad tüdrukutel põhjustada emaka lisandite põletikku. Streptokokid ja stafülokokid võivad pärast selle sees läbi viidud spetsiaalseid uuringuid emaka lisanditesse asuda. Nende hulka kuuluvad hüsterosalpiengograafia ja hüsteroskoopia.

Emaka lisandite põletik. Sümptomid:
Võtke arvesse omadusi emaka lisandite põletiku nähud tüdrukul.Kui põletikuline protsess mõjutab munasarju, on patsiendil samad sümptomid, mis tavaliselt esinevad kriitilistel päevadel või alajahtumisel: kõht tõmbab ja valutab. alumine sektsioon. Edasi, kuni 38-39 kraadini, hüppab temperatuur koheselt, külmavärinad on tunda, valu muutub tugevamaks ja annab alaseljale. Neile lisandub sagedane urineerimistung, värvitu eritis suguelunditest. Tüsistustega kaasneb iiveldus ja isegi oksendamine.

Pärast tüdruku uurimist määrab günekoloog adnexiidi põhjuse ja määrab sobiva ravi. Pärast nakkuse allika kindlakstegemist määratakse sageli manuste põletiku korral antibiootikumid. Ravi ise võtab palju aega, kuid vaatamata sümptomite kiirele kadumisele on selle katkestamine rangelt keelatud. Selle valemi, leukotsüütide taseme ja ESR-i mahu määramiseks peate võtma vereanalüüsi. Tüdrukul, kellel kahtlustatakse infektsioonist põhjustatud emakalisandite põletikku, tehakse ultraheliuuring, lisaks võetakse temalt tupeproov (tundlikkus antibiootikumide suhtes on selgitamisel).

Antimikroobne ja põletikuvastane ravi koos taastavate protseduuridega .Ravi ajal patsient peab võtma antibiootikume, et võidelda infektsiooniga, mis põhjustas jämesoole põletikku, samuti on ette nähtud ravimid, mis tugevdavad organismi immuunkaitset. Kui haigusvorm on äge, soovitab arst valuvaigisteid. Kui põletikukoldes avastatakse mädane sisu, tuleb see puhastada ja manustada antibiootikume.

Lisandite põletik lapsel lihtne alustada, kui haiguse ravi õigeaegselt ei alustata. Siis on olukord pöördumatu. Adnexiit ei kao iseenesest. Selle haigusega on võimalik emakaväline rasedus.

Kui tüdruk areneb emaka lisandite põletik ja sümptomid korrapärase kujul teravad valud alakõhus viitavad sellele selgelt, pöörduge viivitamatult lastegünekoloogi poole vajaliku läbivaatuse ja nakkusliku infektsiooni esinemise analüüside tegemiseks. Mida varem jämesoole põletiku ravi alustatakse, seda kiiremini see kaob. ebameeldivad sümptomid, ohtlik haigus neutraliseeritakse täielikult ja kroonilise põletiku vormi võimalus on täielikult välistatud.

Kui tüdrukul on manuste põletiku sümptomidÄrge mingil juhul kodus ise ravige. Ükskõik milline rahvapärased abinõud selle ohtliku haiguse vastu, mis võib viia viljatuseni, võib kasutada koos põhilise antibiootikumraviga ja alles pärast ravimeetodite kokkuleppimist arstiga! Mitte mingil juhul ei tohiks krooniline põletik lisad, seetõttu on oluline võimalikult kiiresti tuvastada haiguse allikas ja korraldada kompleksne ravi.

Järgmine artikkel.

Lastegünekoloogi praktikas üks sagedasemaid, levinumaid, üsna kahjutuid ja MITTEKAHJULIK haigusi tüdrukutel. koolieelne vanus on äge vaginiit (tupepõletik), vulviit (häbemepõletik või välissuguelundite - kõhukelme, suurte ja väikeste häbememokkade põletik). Sageli on need kaks diagnoosi koos ja lähedased (anatoomiliselt), nii et mugavuse huvides räägin edaspidi vulvovaginiidist.

MIS SEE ON? MIS ON SÜMPTOMID?

Haigus VAJALIKULT peaksid kaasnema kaebused ja, nagu arstid ütlevad, "kliiniline pilt":

1. Tüdruk kurdab sügelust, valu samas kohas, põletustunnet ja ebamugavustunnet urineerimisel ("pigistamine").
2. Ema kurdab, et tüdruk ulatub kätega "sinna", aluspükstel on eritisi - kollane, valge, kalgend, roheline ... ja kõik on muutunud erkpunaseks või lihtsalt liiga roosaks, on tekkinud lööbed (vistrikud), on kriimud (viimased pole alati nähtud).

Kõik! Puudub temperatuur, seisundi- ja isuhäired, kõhuvalu koos vulvovaginiidiga!

Enamik korduma kippuv küsimus murelikud emad vastuvõtul: "Doktor, kust see tuli, sest ta on ju nii väike!?"

VULVOVAGINIIDI PÕHJUSED:

1. Allergia. Lapsed koos atoopiline dermatiit(vana "diateesi" järgi) võib igasugune allergeenne toode reageerida mitte põskede punetusega, vaid suurte häbememokkade ja perineumi punetusega. Kui andsite eile esimest korda oma aastasele tütrele Kinder Surprise'i maitsta ja isa tõi kuuse alla mandariine ja laps "armastas neid nii väga, armastas neid nii väga", et ema süda ei suutnud keelduda lapsele 5. mandariinist) ja täna "seal "Kõik läks punaseks, siis suurima võimaliku tõenäosusega - see on lihtsalt allergiline reaktsioon, selline Kinderi üllatus.
2. Antibiootikumide sagedane, ebamõistlik ja kontrollimatu kasutamine iga ARVI või lihtsalt palavikuga. On teada, et AB-del on kahjulik mõju mitte ainult kahjulikud bakterid, aga ka kasulikel, mis hoiavad tupes harmoonilist tasakaalu. Tapes vaikiva streptokoki, elades rahus oma armukesega tupes, kuid samal ajal vastandudes patogeensele stafülokokile, kaotame oma "kaitsja". Tulemus – stafülokokk on rõõmus ja rõõmus, paljuneb püüdlikult ja tekitab põletikke. Selles kontekstis võib stafülokokk ja streptokokk omavahel vahetada, mõnikord on just "head" stafülokokid need, mis kaitsevad tuppe "kurja" eest, st. patogeensed streptokokid või Klebsiella. Iga tüdruku tupes olev taimestik on individuaalne.
3. Ussid. Omades oskust (eriti lapse öise une ajal) tagumikust välja pugeda ja päraku peale muneda, kannavad nad ka erinevaid ebavajalikke ja tüdrukule võõraid tupepulki ja kokke.
4. Sage ja põhjalik seebiga pesemine (kummalisel kombel, eks?), aga näiteks mustlastel või mitte eriti jõukate perede lastel ei teki vulvovaginiiti, nagu ka paljusid teisi haigusi, mida sageli haigestuvad ja mille vastu neid ravitakse. pikka aega ja peaaegu edutult jõukate vanemate lapsed.Tüdruku jalgevahe steriilsuseni pestes jätame ta ilma loomulikust kaitsest. salaja rasunäärmed sisaldub bioloogiliselt toimeaineid kellel on oskus kaitsta kõike õrna ja enda oma kellegi teise sissetoomise eest. Loodus ei ole loll. See ei ole mingil juhul üleskutse tüdruku pesemist lõpetada, hügieenisoovitused leiate minu selle foorumi rubriigist.
5. Igasugune (!) viirushaigus – SARS, tuulerõuged, herpes, punetised... Viirus levib läbi keha vere- ja lümfogeensel teel, sisenedes tuppe. Selline vulvovaginiit kaob ilma igasuguse ravita, niipea kui põhihaigus on taandunud, näiteks tatt on otsa saanud ja paari päeva pärast ei tule tüdruku suguelunditest enam eritistki.
6. Suplemine klooritud vees, ujumine klooritud basseinis. Põletikufaktoriks on KLOOR, mis iseenesest on üsna agressiivne ärritaja, st. sel juhul ei ole vulvovaginiit põletik ja punetus on õrnade limaskestade ÄRRITUSE tagajärg. See on individuaalne tegur, kellelgi võib olla reaktsioon kloorile, kellelgi mitte, nii et ma ei kutsu üles tulevast olümpiavõitjat kiiremas korras ujumise sektsioonist ära tooma, vaid kui väikesportlane peab günekoloogilisele toolile pikali heitma. kord kuus, siis peavad vanemad tegema valiku.
7. Mullivann avalikes ja eravannides ja saunades. Isegi kõige kallimates ja eliitasutustes vahetatakse mullivannis vett iga paari nädala või kuu tagant. Kas sa tead, kes seal enne sinu last pritsis? Vesi on 37 kraadi, kõige soodsamas keskkonnas sugunakkuste patogeensete ja mõnikord ka suguhaiguste patogeenide paljunemiseks. Siin on kõik selge, ilma kommentaarideta.
8. Suvi, puhkus, meri (oh, meri!), jõgi, veehoidla, järv, tiik, hinnad... Mis te arvate, kust on kõige tõenäolisem nakkus üles korjata? Õige! Kus üks ruutmeeter moodustab rohkem inimesi, st. see on meie armastatud MERI, avalik rand. Paljud, muide, käivad mere ääres ravimas krooniline sinusiit ja vaevutamata sügavale ujuma, teevad nad ninaneelu sanitaartööd (aga lihtsalt puhuvad nina, kuristavad ja sülitavad) mitte kaugel kaldast, madalikule, kuhu su tüdruk sukeldub. Ärge unustage ka meie riigi kultuuri, merre pissivad mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud mehed ja naised, kes tulevad puhkuseromaanidele. Saate ise vaadata - noormees ja naine istuvad kaldal, joovad õlut, nad on joonud juba 5 liitrit, nad on juba 2. astme põletuseni pargitud, aga pole kordagi tualetis käinud - meri, õlu , meri, õlu ... Räpases " kursis ", mudaga kaetud, hea kalasaagiga on tõenäosus nakatuda saada nulli Kui mererannas on paar telki või isegi 20 ja 50, kuid üksteisest mõnel kaugusel - sel juhul meri ei kanna vulvovaginiidi ohtu. Muide, see kehtib mitte ainult günekoloogiliste haiguste kohta.
9. Põhjus, millest me täna täpsemalt ei räägi, kuid proovin lähitulevikus sellel teemal eraldi artikli kirjutada. võõras keha tuppe. Tüdrukud on kuude kaupa erinevate arstide juures ravil käinud, aitab, aga mitte kauaks. Ja selgub, et seal on nupp, rant, hernes, niit. Ärge unustage, et lapsed on uudishimulikud olendid ja sellised olukorrad on üsna tavalised. Sageli tajuvad emad seda aga agressiivsusega, aga sellest hiljem.

Noh, nüüd ravist.

RAVI või MITTE RAVI?

Esiteks, hoolimata asjaolust, et pärast lugemist on emadel teadmisi ja teavet, saab põhjuse nüüd ise tuvastada, nagu mõnele võib tunduda, soovitan igal loetletud juhtumil kindlasti pöörduda spetsialisti poole, nimelt laste günekoloog. Emadel on mõnikord enneolematu ja hämmastav intuitsioon, kuid siiski õppis arst 8 aastat (!), et teada saada, näha ja ravida. Seetõttu saate RAVIst rääkida alles pärast vestlust ja läbivaatust.

Tahaksin rääkida lähemalt, kuidas SEE ON KEELATUD vulvovaginiidi ravi:

1. Süstimiseks mõeldud antibiootikumide (näiteks tseftriaksoonide) infusioon tuppe. TÄIESTI VÕIMATU!
2. Jood! Seal on joodi sisaldavad lahused ja ravimküünlad. Lapsed on vastunäidustatud!
   1. Punktide 1 ja 2 kohta – ära lase oma last kiusata! See on valus, hirmutav, traumeeriv psüühikale ja kahjustab naiste tervist.
3. Maitsetaimed-sipelgas, vannid, soodanõud, kummel - ei kahjusta, ei, aga ei aita ka. Kui see kedagi aitas, siis see on variant 5, keha taastus ise. Platseebo emale, jällegi ema hõivatus, ravi välimus. Saate, aga kui teil pole muud teha.
4. Antibakteriaalsed salvid (näiteks Levomekol, Synthomycin emulsioon, Bactroban). Varem ju antibiootikume ei olnud ja veel enam, keegi ei süstinud kateetri kaudu tuppe salvi ja täiskasvanud tüdrukud sünnitasid igaüks 5-7 last.
5. On erandeid, kuid need on seotud vulviidiga (välissuguelundite põletik), mille põhjustavad veidi erinevad patogeenid.
6. Homöopaatilised ravimid (ma ei ütle nimesid isikliku ohutuse huvides).
7. Ekteritsidi ja muude õlide tilgutamine tuppe - virsikust eukalüptini. Ja kookos ei aita ka. Ja sheavõi (isegi Aafrikast ostetud).

Ja viimane, aga niiiii oluline ja väga valus, meie kõigi poolt armastatud analüüsid.

ANALÜÜS

Analüüsid on vaja teha, see on vajalik, sest me ei tea alati, kas tegu on ikka allergia või kandidoosiga (soor) ja ravitaktika on muutumas, AGA:

Me ei ravi analüüse!

Kui tüdruk ei muretse millegi pärast ja tema ema aga ka, aga arst koos ennetav eesmärk otsustas võtta kliiniline analüüs eritised (määrimine) ja kogu vaateväljas on õudus, õudus, õudus - ja leukotsüüdid ning leiti Klebsiella ja 4. astme stafülokokk (enne analüüsi määratakse kohe bakposev) - palun käsitlege seda ANALÜÜSI . Kastke laborist saadud toorik Betadine'iga, piserdage tseftriaksooniga ja määrige see Levomekoliga. Aga näiteks ainult aastasel tüdrukul pole sellega midagi pistmist, kui mikroskoobi juures olev laborant äkki klaasile aevastas või reaktiiv aegus või lihtsalt - emad, seal on inimfaktor!

Mäletad? Ei ole terveid, on alauuritud!

P.S. Neitside vulvovaginiit EI PÕHJUSTA VILJATUST edaspidi! Mitte kunagi ja mitte keegi! Selliseid juhtumeid pole kunagi olnud!