Mida tähendab 3 vereanalüüsis. Kliiniline vereanalüüs: mis see on, mida uuring näitab ja paljastab

Erinevate vaevuste puhul määrab arst tavaliselt patsiendile üldise (kliinilise) vereanalüüsi. See on tingitud asjaolust, et veri hakkab kõigepealt reageerima keha erinevatele patoloogiatele.

Kliinilise analüüsi (CA) abil on võimalik haigust tuvastada varajased staadiumid ja alustada ravi õigeaegselt.

Kliiniline vereanalüüs: mis see on?

CA saab teha verest, mis on võetud sõrm või veen. Vereproovid võetakse tavaliselt hommikul ja eelistatavalt enne sööki. Samuti tuleb arvestada, et mõned ravimid võivad analüüsi üldtulemusi moonutada. Nende ravimite hulka kuuluvad antibiootikumid, vähivastased ravimid.

Praegu tehakse suurtes polikliinikutes vere CA-d automaatsete seadmete abil, mis annavad kohe 5–30 indikaatorit.

Tuntud saatejuhi sõnul edasi meditsiinilised probleemid Dr E. Komarovsky CA saab rohkem kvalifitseeritud labori assistent. Näiteks, kõrgelt kvalifitseeritud arst määrdumine võimaldab tuvastada leukotsüütide tüüpide peenemaid erinevusi ja õigesti hinnata leukotsüütide verepilti.

Peamised seaded

Kuvatakse KA tulemused hemogramm, mis salvestab vere koostise kvalitatiivse ja kvantitatiivse uuringu tulemused.

Hinnatakse järgmisi näitajaid:

• HGB- hemoglobiini kogus, valk, mis tarnib hapnikku erinevatesse kehakudedesse;
• RBC- punaste vereliblede arv;
• HCT- hematokrit, mis näitab vormitud rakkude suhtelist arvu;
• WBC- valgete vereliblede arv;
• PLT- trombotsüütide arv- vere hüübimist määravad rakud;
• ESP (SOE) - kiirus erütrotsüütide settimine.

Lisaks arvutatakse erütrotsüütide indeksid:

• keskmine erütrotsüütide maht MCV;
• hemoglobiini keskmine kogus (MCH) ja kontsentratsioon (MCHC).

CA tegemisel hinnatakse diagnoosi selgitamiseks kõigi 5 tüüpi leukotsüütide protsente ehk määratakse leukotsüütide vereanalüüs. See valem sisaldab lümfotsüütide, neutrofiilide, monotsüütide, eosinofiilide, basofiilide (LYM, NEUT, MON, EO, BA) absoluutseid ja suhtelisi väärtusi.

Mida uuring näitab?

CBC tulemusi tuleks tõlgendada Terapeut. Kuid mõnikord peab patsient vaatama ka uuringute tulemusi, et teha õigeid järeldusi oma haiguse ravi jätkamise kohta.

HGB koefitsienti hinnatakse värvi järgi kolorimeetrilise meetodi abil. Meeste norm on 130-160 g / l, naistel - 120-140 g / l.

HGB võimendus võimalik dehüdratsiooni korral ja selle järsk tõus (kuni 180-220 g/l) on sellistele tüüpiline. tõsine haigus nagu erütreemia.

Kell vähendatud määr HGB sageli diagnoositakse aneemiat. Sellel haigusel võib olla kolm kraadi - kerge (hemoglobiini tase on alla normi, kuid üle 90 g / l), mõõdukas (HGB on vahemikus 70–90 g / l) ja raske (< 70 г/л). При этом анемия обычно сопровождает такие заболевания как туберкулез, абсцесс легкого, артрит, миокардит.

Meeste RBC norm on (4 - 5,1) * 10 12 / l, naistel - (3,7 - 4,7) * 10 12 / l.

Suurenenud RBC (erütrotsütoos) võimalik neoplasmide, neeruhaiguste, erütreemia, steroidide võtmisega. Selle indikaatori langus ilmneb raseduse, verekaotuse, diureetikumide ravi, aneemia ajal.

Diagnooside selgitamisel nii RBC indikaator kui ka täiendav erütrotsüütide indeksid– MCV (tavaline: 85–95 µm3), MCH (tavaline: 28–34 pikogrammi), MCHC (tavaline: 310–370 g/dl) ja RDW (tavaline: 11,5–14,5%). Nende indeksite järgi määratakse aneemia tüüp. Näiteks kui MCV, mis näitab ühe erütrotsüüdi keskmist mahtu, on normist väiksem, siis viitab selline haigus hüpokroomsele aneemiale. Kui MCV on normist suurem, nimetatakse seda patoloogiat makrotsüütiliseks aneemiaks.

HCT koefitsient(norm on meestel 44–48%, naistel 36–42%) näitab seda osa kogu veremahust, mille moodustavad moodustunud elemendid.

HCT vähenemine võib ilmneda punaste vereliblede arvu vähenemise, vee kogunemise korral kehas (hüperhüdratsiooniga), verd siduvate valkude kontsentratsiooni suurenemisega. See võib juhtuda verekaotuse, aneemiaga mitmesugused, keha mürgitamine mürkidega, rasedus, oksendamine, kõhulahtisus, infektsioonid.

HCT suurenemine võib ilmneda punaste vereliblede arvu või nende suuruse suurenemisega. See juhtub erütreemia, südamehaiguste, neeruhaiguste, peritoniidi, soolesulguse korral.

Ilmselgelt on ainult HCT põhjal võimatu haiguse õiget diagnoosi panna. Haiguse selgitamiseks on vaja arvesse võtta muid CA parameetreid.

Kõrval leukotsüütide sisaldus veres, valged verelibled, on võimalik hinnata organismi kaitsevõimet erinevate võõrorganismide mõjude eest.

Leukotsüüdid hõlmavad rakkude rühma, kuhu kuuluvad lümfotsüüdid, neutrofiilid, monotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid. Igal neist rakkudest on keha kaitsmisel oma funktsioon. Näiteks lümfotsüüdid leiavad võõraid elemente ja lülitavad sisse organismi immuunmehhanismi, neutrofiilid aga neelavad võõrosakesi.

Leukotsüütide leukotsüütide sisalduse norm meestel ja naistel on 4-9*10 9 /l. Leukotsüütide sisalduse suurenemise () põhjused võivad olla infektsioonid (bronhiit, keskkõrvapõletik) või mõni põletik. Leukotsüütide arvu vähenemine ( leukopeenia) on seotud nõrgenenud immuunsuse ja talitlusraskustega luuüdi. Need häired võivad olla seotud kiirgusega, B12-vitamiini vaegusega, luuüdi onkoloogiaga.

Täiskasvanutele on see 180-320 * 10 9 / l.

Trombotsüüdid on väikesed plaadid, mida toodab luuüdi. Trombotsüüdid mõjutavad vere hüübimist. Kui neid on vähe (trombotsütopeenia), siis muutub veri vedelaks, ei hüübi hästi ja on võimalik verejooks. Selle haiguse peamised põhjused on allergiad, rikkumine immuunmehhanismid, infektsioon, vitamiini B 12 puudus või foolhape.

Kui PLT ületab normi ( trombotsütoos), siis on võimalik verehüüvete teke ja veresoonte ummistus. Selle haiguse põhjused võivad olla põletik, infektsioon, põrna eemaldamine, onkoloogia, rauapuudus.

Oluline näitaja CA läbiviimisel on ESR(erütrotsüütide settimise määr), kuigi see indikaator ei sisaldu alati KA koostises. ESR-i väärtuse põhjal tehakse järeldus põletikuliste protsesside esinemise kohta kehas. Test põhineb punaste vereliblede võimel settida raskusjõu mõjul verega katseklaasis. Selle näitaja norm on meestel 1-10 mm/h ja naistel 2-15 mm/h. Hind sõltub ka patsiendi vanuse järgi. Näiteks üle 60-aastaste meeste puhul on see näitaja normaalne kuni 15 mm / h.

ESR-i normaalsest suurem suurenemine on võimalik infektsiooni, luumurru, operatsioonide, aneemia, onkoloogia ja raseduse korral. Vähendatud väärtus ESR esineb erütreemiaga, suurenemisega sapphapped, vereringesüsteemi puudulikkus.

Normid lastel

Laste vere koostise normid mõnel juhul oluliselt erinevad täiskasvanute normidest.

Need normid on reeglina antud mitmele lapsele vanuses. Ja ennekõike erinevad need normid täiskasvanute normidest väikelastel. 14-15-aastaselt muutuvad laste normid peaaegu samadeks kui täiskasvanutel.

Seega on väikelaste hemoglobiini norm 150-230 g / l, erütrotsüüdid - (4,5-7,5) * 10 12 / l, hematokrit - 45-63%, trombotsüüdid - 100-420 * 10 9 / l, leukotsüüdid - 9 -25 * 10 9 / l, ESR - 0-2 mm / tund.

Tuntud lastearst soovitab oma KA-le pühendatud telesaates “Doktor Komarovski kool” tungivalt vanematel läbi viia. üldine analüüs veri lastel. Tema sõnul on see analüüs väga informatiivne, aitab rohkem panna täpne diagnoos ja seega kaitsta last täielikult võtmise eest mittevajalikud ravimid. Eelkõige määravad ägeda bakteriaalse infektsiooni tegeliku esinemise ja antibiootikumide vajaduse kindlaks neutrofiilide tüüp ja arv (torked või segmenteeritud).

Veri on inimkeha üks peamisi kudesid ja koosneb 4 peamisest kujuga komponendist - erütrotsüüdid, leukotsüüdid, plasma ja trombotsüütidest. Iga selle komponent mängib teatud rolli. Näiteks kõik rakud on plasmas, vereliistakud vastutavad hüübimise eest, leukotsüüdid vastutavad immuunsuse ja erütrotsüüdid hapniku transportimise eest.

Kõik kehas esinevad patoloogilised muutused mõjutavad alati vere kvaliteeti ja kogust. Selle aspekti tõttu on patoloogia määramise peamine uuring vere võtmine analüüsiks. Vereanalüüse on mitut tüüpi, mis erinevad nende läbiviimise viisist ja peamisest eesmärgist, mille tõttu see või teine ​​uuring läbi viiakse.

____________________________

Vaade 1: Üldine

Üldine vereanalüüs on soovitatav igale arstile pöördunud inimesele. See viiakse läbi patoloogia olemasolul, ravi efektiivsuse korral, et välistada ja vältida haigusi. IN ennetuslikel eesmärkidel seda tehakse kord aastas. Kaks korda aastas peavad sellist analüüsi tegema inimesed, kellel on kroonilised haigused.

Üldise kliinilise vereanalüüsi abil saate teada, kui palju on:

Seda tehakse erütrotsüütide settimise määra, leukotsüütide valemi määramiseks, mis on vajalik igat tüüpi leukotsüütide loendamiseks. Üldkliiniline analüüs aitab diagnoosida üldisi muutusi, kuid mitte spetsiifilisi, mille puhul on vajalik täpsem uuring.

Kuidas üldist analüüsi tehakse:

1. Päev enne verevõtmist tuleb olla ettevaatlik olukordade eest, kus on võimalik füüsiline ja emotsionaalne stress.
2. Eelõhtul on oluline välistada "kahjuliku" toidu kasutamine, alkohoolsed joogid.
3. Enne seda ei soovitata süüa vähem kui 4 tundi.
4. 1-2 tundi enne proovide võtmist peaksite suitsetamisest hoiduma.
5. Analüüsimiseks võetakse veri sõrmest, enamasti nimetamata.
6. Enne protseduuri sõrme ei hõõruta, vastasel juhul on valepositiivse tulemuse tõenäosus suur.

Üldine vereanalüüsi dekodeerimine:

Hemoglobiin on oluline hapniku ja süsinikdioksiidi transportimiseks. Leidub erütrotsüütides. Meeste norm on 120-160 g / l, naistel - 120-140 g / l.

Lastel varieerub näitajate määr sõltuvalt vanusest. Nt:

• 1-3 päeva pärast sündi - 145-225 g / l.
• 3-6 kuud - 95-135 g / l.
• 6 kuud -1 aasta - 100-140 g / l.
• 1-2 aastat - 105-145 g / l.
• 3-6 aastat - 110-150 g / l.
• 7-12 aastat - 115-150 g / l.
• 13-15 aastat vana - 115-155 g / l.
• 16-18 aastat vana - 120-160 g / l.

1. Normist kõrgemad näitajad võivad olla tingitud hematopoeetilise süsteemi kroonilisest haigusest - erütreemiast või südame kaasasündinud patoloogiatest. Esimese haiguse korral suureneb ka punaste vereliblede arv ja hematokrit.
2. Alla normiväärtused võivad põhjustada rauapuudust, vale toitumist, B-vitamiinide puudust, laste üliaktiivset kasvu, verekaotust, neerufunktsiooni häireid, hiljutist keemiaravi, luuüdi haigusi.

Hematokrit on punaste vereliblede protsent vereplasmas. Indikaatori abil hinnatakse aneemia raskusastet. Sellega väheneb näitaja umbes 20 protsenti. Samuti võivad languse põhjused olla: rasedus ja verekaotus. See suureneb koos punaste vereliblede arvu suurenemisega, keha dehüdratsiooniga.

Punased verelibled vastutavad hapniku transportimise eest. Need on täidetud rauda sisaldavate hemoglobiini valkudega.

Meeste norm on 4,0-5,1x1012 rakku / l, naistel - 3,7-4,7 x 1012 rakku / l, lapsed:

1. Normist kõrgemad näitajad on dehüdratsiooni, erütreemia, kopsu- või kopsuhaiguste tagajärg südame-veresoonkonna süsteemist, neeruarteri stenoos. Samal ajal tähendab keha dehüdratsioon tarbitud vedeliku koguse võimalikku vähenemist, tugev higistamine, oksendamine ja väljaheite häired kõhulahtisuse kujul.
2. Alla normi näitajad on autoimmuunsete kahjustustega, rakusurma tõttu mürgised ained, leukeemia, hiljutine verekaotus, kehva toidu söömine, kehv vitamiinide ja valkude sisaldus.

Värvindikaator võimaldab teil määrata punaste vereliblede küllastumist hemoglobiiniga. Tal on tähtsust aneemia diagnoosimisel.

Täiskasvanute norm on vahemikus 0,85-1,05 pg, lastel:

• Sünnist kuni 1 aastani - 0,85-1,15 lk.
• Alates 1 aastast kuni 2 aastani - 0,75 - 0,96 lk.
• 2-12-aastased - 0,8-1,0 lk.

1. Kõrgenenud näidud võivad kajastada südame- ja hingamispuudulikkus, dehüdratsioon diabeedi korral, ulatuslikud põletused, tugev oksendamine. Need võivad viidata ka hüperkroomsele aneemiale, maopolüpoosile, vähile, foolhappe ja B12-vitamiini puudumisele.
2. Vähenenud määrad on tingitud aneemiast – rauapuudusest, mis on põhjustatud pliimürgistusest, neerupuudulikkusest või raseduse teisest poolest.

Trombotsüüdid - olulised elemendid veri, mis kaitseb veresoonte seinu kahjustuste eest. Nende näitajate uurimine on vajalik vere hüübivuse hindamiseks. Täiskasvanute norm on 180-320 * 109 / l, alla üheaastastel lastel - 100-420 * 109 / l, üle 1-aastastel - 180-320 * 109 / l.

1. Normist kõrgemad väärtused tekivad pärast põrna eemaldamist, aneemiat, kirurgiline sekkumine, füüsiline väsimus ja erütreemia. Kõrged tulemused võivad olla tingitud reuma ägenemisest, tuberkuloosi esinemisest, abstsessidest, osteomüeliidist.
2. Alla normi näitajad on tromboosi, hemofiilia, süsteemse luupuse, toksoplasmoosi, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide korral pärast vereülekannet. Sageli esineb varem sündinud lastel tähtaeg ja ka südamepuudulikkuse korral.

ESR või erütrotsüütide settimise määr on näitaja, mis võimaldab teil diagnoosida paljusid kõrvalekaldeid inimkehas. 10-50-aastaste meeste norm on 0-15 mm / h, üle 50-aastastel - 0-20, naistel esimesel juhul -0-20, teisel - 0-30.

1. Normist kõrgemad näitajad võivad olla tingitud kehas esinevatest füsioloogilistest ja patoloogilistest muutustest. Esimesel juhul on see rasedusperiood, menstruatsioon, sünnitusjärgne periood. Teises - vigastused ja luumurrud, kirurgilised sekkumised, verekaotus, šokiseisundid, kasvajad, vastuvõtt ravimid teatud grupp, kopsupõletik ja muud ägedad, kroonilised infektsioonid, joove.
2. Normaalsest madalamad näitajad tekivad kortikosteroidide võtmisel, tühja kõhuga ja vähendamisel lihasmassi kehas, raseduse esimesel ja teisel trimestril, müodüstroofia, ülehüdratsiooni ja taimetoiduga.

Leukotsüüdid on veres olulised rakud, mis vastutavad immuunsuse eest. Igasugune nende näitajate kõikumine on märk paljudest immuunvastustest organismis toimuvale patoloogilisele protsessile.

Täiskasvanutel on norm 4,5-11,0 tuhat / μl, lastel:

1. Normist kõrgemad näitajad leitakse emotsionaalse ja füüsilise stressi, külma ja päikese käes viibimise, raseduse ja menstruatsiooni ajal. Võib viidata pahaloomuliste kasvajate esinemisele, põletustele, põletikuliste protsesside mürgistusele, varasemad südameinfarktid ja hemoblastoos.
2. Normist allapoole jäävaid näitajaid leitakse aneemia, alatoitumise, ioniseeriv kiirgus, autoimmuunhaigused, võttes antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, viiruslikke ja mõnda kroonilised haigused.

Retikulotsüüdid on erütrotsüütide eelkäijad. Kui teatud põhjustel toimub punaste vereliblede hävimine, kiireneb oluliselt retikulotsüütide tootmise protsess, mida on näha analüüsimiseks vere võtmisel. Meeste puhul on norm 0,12-2,05 protsenti, naistel - 0,12-2,05 protsenti, lastel alates sünnist kuni aastani - 0,15-1 protsenti, vanuses 2 kuni 6 aastat - 0,2-0, 7, vanemad kui 6 aastat ja kuni 12 - 0,2-1,3 protsenti.

1. Normaalsest kõrgemaid väärtusi võib täheldada aneemia kõrvaldamiseks mõeldud ravimite võtmisel, hiljutise suure verekaotuse, punaste vereliblede hävimise tõttu keemilise kokkupuute tagajärjel ja patoloogiline protsess. Suurenemine võib viidata hemolüütilisele aneemiale, onkoloogilistele haigustele ja nende tüsistustele, mis mõjutavad luuüdi, malaariat jne.
2. Normist allapoole jäävaid näitajaid märgitakse, kui vereloomesüsteem on kuritarvitamise tõttu ammendunud või sagedane kasutamine alkohoolsed joogid, luuüdi funktsiooni pärssimine ja selle teatud osakondade kahjustus kasvajate poolt, neerukahjustus.

Leukotsüütide valem:

Teatud juhtudel võidakse isikule määrata üksikasjalik vereanalüüs, mis hõlmab leukotsüütide valemi määramist.

Neutrofiilid vastutavad bakterite äratundmise, hõivamise ja hävitamise eest. Nad kaitsevad keha leviku eest bakteriaalsed infektsioonid.

Täiskasvanutel alates 15. eluaastast on norm 48,0-78,0 protsenti, lastel:

• Sünnist kuni 15 päevani - 31,0-56,0 protsenti.
• 15 päevast kuni 1 aastani - 17,0-51,0 protsenti.
• 12 kuust kuni 2 aastani - 29,0-54,0 protsenti.
• 2-5 aastat - 33,0-61,0 protsenti.
• 5-7 aastat - 39,0-64,0 protsenti.
• 7-9-aastased - 42,0-66,0 protsenti.
• 9-11-aastased - 44,0-66,0 protsenti.
• 11-15-aastased - 46,0-66,0 protsenti.

1. Normist kõrgemaid näitajaid täheldatakse stenokardia, sinusiidi, sooleinfektsioonid, bronhiit ja kopsupõletik, flegmoon, gangreen, traumaatiline vigastus pehmed koed. See võib viidata põletikulistele protsessidele siseorganid, südameatakk, vähi kasvajad, kroonilised häired ainevahetus ja stimuleerivate ravimite tarbimine immuunsussüsteem, vaktsineerimised.
2. Põhjuseks on normist madalamad näitajad kõhutüüfus, gripp, leetrid, tuulerõuged, viirushepatiit, punetised, brutselloos, äge leukeemia ja aplastiline aneemia, hormoonide taseme muutused kilpnääre. Seda võib märkida keemiaravi ja kiiritusravi, antibakteriaalsete, viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite võtmise tagajärgedena.

Basofiilid osalevad allergilised reaktsioonid organism erinevat tüüpi. Tavaliselt ei ületa nende arv protsentides 1,0, olenemata inimese vanusest.

Normist kõrgemaid näitajaid täheldatakse toiduga ja ravimite allergia, nefroos, hemolüütiline aneemia pärast põrna eemaldamist haavandiline jämesoolepõletik, tuulerõuged, kilpnäärmehormoonide taseme alandamine, östrogeeni sisaldavate ravimite võtmine.

Lümfotsüüdid vastutavad keha piisava immuunvastuse eest konkreetsele patogeenile, mis võib viia elundite ja tervete süsteemide rikkeni. Täiskasvanutel, alates 15. eluaastast ja vanematest, on norm 19,0-37,0 protsenti, esimesel eluaastal lastel - 22,0-70,00.

1. Normist kõrgemad näitajad tuvastatakse, kui viiruslik hepatiit, tsütomegaloviirus ja herpeedilised infektsioonid, punetised, nakkuslik mononukleoos. Samuti ägedate hingamisteede haiguste, toksoplasmoosi, teatud ravimite võtmisega.
2. Normist madalamad väärtused esinevad inimestel, kellel on tuberkuloos, süsteemne erütematoosluupus, aplastiline aneemia, lõppstaadium onkoloogilised haigused, neerupuudulikkus, immuunpuudulikkuse sündroom. Võib tekkida pärast kiiritus- ja keemiaravi, glükokortikoidide võtmise ajal.

Monotsüüdid mängivad olulist rolli seen- ja bakteriaalsete infektsioonide äratundmisel, püüdmisel ja hävitamisel. Tavaliselt ei ületa nende osakaal 3-11 protsenti. täiskasvanutel, lastel, olenevalt vanusest, jääb vahemikku 3-5 kuni 10-15.

Erütrotsüütide näitajad:

• Punaste vereliblede või MCV keskmine maht - see näitaja on vajalik aneemia tüübi määramiseks. See võimaldab teil määrata mikrotsüütilist, normotsüütilist ja makrotsüütilist patoloogiat. Esimesel võib diagnoosida rauapuudust, teist - verejooksu, kolmandat - B-vitamiinide, eriti foolhappe puuduse tõttu.
• Hemoglobiini keskmine sisaldus erütrotsüütides või MSI võimaldab eristada aneemiat - normokroomset, hüperkroomset, hüpokroomset. See näitaja annab rohkem objektiivne tulemus kui värv.
• Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis või MCHC. Tema eristav omadus on võime välja selgitada hemoglobiini sisalduse ja raku mahu suhe. See ei sõltu raku mahust. Sageli näitab tulemuse vähenemine valesti läbi viidud uuringut, kuna seda saab jälgida ainult keha täieliku ammendumise korral.

Oluline on arvestadaet mõõtühikud ja määrad võivad olenevalt labori poliitikast erineda. Seetõttu on täpse diagnoosi seadmiseks või selle ümberlükkamiseks vaja pöörduda arsti poole.

2. liik: biokeemiline

Biokeemiline vereanalüüs viiakse läbi mitmesuguste uuringutega. See annab täpsemaid näitajaid kui üldine kliiniline. Vere biokeemilise koostise uurimiseks võetakse see veenist, harvemini sõrmest.

Kasutades biokeemiline analüüs saate teada:

• Valgud:

Vähenenud määrad leitakse naistel raseduse ajal ja rinnaga toitmine, suitsetavad inimesed. Samuti võivad need näidata kroonilist tüüpi maksahaigusi, soolestikku, nakkuslikke ja mädaseid protsesse, vigastusi, pahaloomulised kasvajad, südamepuudulikkus. Seda täheldatakse sageli inimestel, kes kuritarvitavad östrogeenide ja steroidhormoonide võtmise ajal ebapiisava valgusisaldusega toitu.

Kõrgenenud näidud näitavad vedeliku kadu ja dehüdratsiooni. Reumaatilise teguri suurenemisega võime rääkida olemasolust reumatoidartriit, maksatsirroos, kopsuhaigused, pahaloomulised kasvajad, süsteemne luupus.

Eristatakse järgmist tüüpi valke:

• Maksa poolt toodetud albumiin. Selle määratlus on vajalik neeru- ja maksahaiguste, onkoloogiliste ja reumaatiliste patoloogiate diagnoosimiseks. Alla 14-aastaste laste norm on 38-54 g / l, 14-60-aastased täiskasvanud - 35-50 g / l, vanemad - 34-48.
• Kogu valk osaleb paljudes kehas toimuvates protsessides, sealhulgas rasvade, hormoonide ja bilirubiini transportimisel kudedesse ja organitesse, immuunvastuses ja vere hüübimises. Kuni aastaste laste norm on 47-73 g / l, aastast kuni 4-aastastele - 61-75, 5-15-aastastele - 52-76, täiskasvanutele - 64-83.
• C-reaktiivne valk vastutab immuunsüsteemi aktiveerimise ja keha kaitsereaktsioonide stimuleerimise eest. Selle olemasolu veres on märk põletikuline protsess käivitatud võõraste mikroorganismide poolt. Norm on kuni 0,5 mg / l.
• Glükeeritud hemoglobiin osaleb hapniku transportimisel hemoglobiini ja süsinikdioksiidi kaudu. Selle norm on 4-5 protsenti, arvutatuna vaba hemoglobiini tasemest.
• Müoglobiin on oluline näitaja skeleti- ja südamelihaste haiguste diagnoosimisel. Ta vastutab luustiku lihaste hapnikuga varustamise eest. Meeste puhul on norm 19-92 mcg / l, naistel - 12-76.
• Transferriin on raua transportija. Selle indikaator on oluline maksafunktsiooni diagnoosimisel. Norm on 2,0-4,0 g / l. Naistel raseduse ajal on see määr 10 protsenti kõrgem ja vanematel inimestel veidi madalam.
• Ferritiin on inimkeha rauasisalduse näitaja. Selle analüüsi kasutatakse aneemia diagnoosimiseks, millega võivad kaasneda reumaatilised, nakkuslikud või neoplastilised protsessid. Meeste norm on 20-250 mcg / l, naistel - 10-120.
• Seerumi raua sidumisvõime (IBC) näitab eelmise valgu kontsentratsiooni vereseerumis. Norm on 20-62 µmol / l.
• Reumatoidfaktor, mis tekib liigestes ja seejärel siseneb vereringesse. Positiivse indikaatori korral ei ole norm suurem kui 10 ühikut / ml.

Ensüümid:

Peamised biokeemilise analüüsi tegemisel uuritud ensüümid peaksid sisaldama:

• Alaniinaminotransferaas (ALAT) osaleb aminohapete metabolismis ja on maksaensüüm. Naiste norm on kuni 31 ühikut / l, meestel - kuni 41.
• Aspartaataminotransferaas (AST) - selle sisu analüüs võimaldab teil diagnoosida maksa, lihaste ja müokardi haigusi. Nagu eelmine element, vastutab see aminohapete vahetuse eest. Naiste norm on kuni 31 ühikut / l, meestel - kuni 41.
• Gamma-glutamüültransferaas (Gamma-GT) täidab samu funktsioone nagu eelmised ensüümid. Naiste norm on kuni 32 ühikut / l, meestel - kuni 49, vastsündinutel on see 2-4 korda kõrgem.
• Kreatiin on indikaator, mille abil saate müokardiinfarkti täpselt diagnoosida. Teisel juhul vastutab see lihasrakkude energia andmise eest. 12–17-aastaste poiste norm on 270 ühikut / l, selles vanuses tüdrukutele - 123, meestele - 190, naistele - 167.
• Laktaatdehüdrogenaas (LDH) osaleb piimhappe moodustumisel ja glükoosi oksüdatsioonil. Üle 12-aastastele inimestele on norm 250 ühikut / l, vastsündinutel - kuni 2000, alla 2-aastastel lastel - 430, 2-12-aastastel - 295.
• Aluseline fosfataas vastutab fosforhappe vahetuse, selle lagunemise ja fosfori transpordi eest. Meeste norm on kuni 270 ühikut / l, naistel - 240.

Lipiidid:

Kolesterool

1. Kindral. Norm on 3,0-6,0 mmol / l.
2. HDL. Meeste norm on 0,7 mmol / l, naistel - 0,86-2,28.
3. LDL. Meeste norm on 2,25-4,82 mmol / l, naistel - 1,92-4,51.

• Suurenenud määrad võivad olla tingitud rasedusest, stressist, suitsetamisest ja rasestumisvastaste vahendite võtmisest. Kolesterooli taseme tõus ateroskleroosi, maksahaiguste, neeruhaiguste, kõhunäärmevähi, podagra, anorexia nervosa, ülekaalulisus.
• Vähenenud tase viitab hüpertüreoidismile, sepsisele, kroonilistele kopsuhaigustele, tsirroosile ja maksavähile, ägedale nakkushaigused, aneemia, südamepuudulikkus.

Triglütseriidid on rakkude energiaallikad. Meeste ja naiste norm sõltub vanusest. Meeste puhul varieeruvad näitajad vahemikus - 0,60-3,60, naistel - 0,4-2,71 mmol / l.

• Kõrgenenud näitajad viitavad pankreatiidile, suhkurtõvele, anoreksiale, rasvumisele, ateroskleroosile, hüpertensioon, südameprobleemid, Downi sündroom.
• Vähendatud määrasid täheldatakse C-vitamiini võtmise, alatoitumise, krooniliste kopsuhaiguste, neerukoe kahjustuste, müasteenia gravis, vigastuste ja põletuste korral.

Süsivesikud:

Glükoos. Testimiseks on soovitatav võtta proove. venoosne veri ja harvemini - kapillaar, võetud sõrmest. Glükoosi norm on 3,3-5,5 mmol / l. Veeniverd võttes jääb aga suhkrutase veidi madalamaks kui teisel juhul.

1. Kõrgenenud näitajad viitavad sageli diabeedi arengule. Eriti kui on pidev tõus 7,0 mmol / l ja üle selle. Normi ​​ületamine võib saada signaaliks südameatakk, insult, tugev stress, kasvuhormooni ületootmine ja teatud ravimite võtmine.
2. Esinemissageduse langus on leitud Addisoni tõve, kilpnäärmehormoonide madala taseme, hüpofüüsi kasvajate, anoreksia, buliimia, neerupuudulikkus, maksahaigused.

Fruktosamiin näitab, kui palju glükoosi on veres. Selle analüüs on meetod suhkurtõve diagnoosimiseks ja ravi efektiivsuseks. Norm on 205-285 µmol / l.

1. Neerupuudulikkuse korral normaalsest kõrgemad väärtused, diabeet, hüpotüreoidism.
2. Nefrootilise sündroomi, diabeetilise nefropaatia puhul on näitajad alla normi.

Pigmendid:

Bilirubiin on mõnede verekomponentide, eriti hemoglobiini lagunemissaadus. Näitab maksa efektiivsust.

1. Kogusumma on normaalne - 3,4-17,1 µmol / l.
2. Otsene on normaalne - 0-3,4 µmol / l.
3. Kaudne normaalne - kuni 4,6 µmol / l.

Normist kõrgemaid näitajaid täheldatakse vähi, ägedate ja krooniliste maksahaiguste, B12-vitamiini vaeguse, sapikivitõve korral.

madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained

Kreatiniin vastutab lihaste ja teiste kudede energiavahetuse eest. See on valkude metabolismi lõpptoode. Naiste norm on 53-97 µmol / l, meestel - 62-115, esimese eluaasta lastel - 18-35, kuni 14-aastastel - 27-62.

1. Normist kõrgemad väärtused on neerupuudulikkuse ja kiiritushaiguse sümptom, teatud ravimite võtmine, dehüdratsioon, kirurgiline ja mehaaniline sekkumine lihastesse. Hinded suurenevad koos ülekasutamine liha.
2. Alla normi näitajad on taimetoiduga, raseduse esimesel ja teisel trimestril, kortikosteroidide võtmise taustal, nälgimine.

Kusihape vastutab lämmastiku eritumise eest. Normaalne meestel - 210-420 µmol / l, naistel - 150-350, alla 14-aastastel lastel - 120-320.

1. Normist kõrgemad väärtused näitavad podagra, nälgimist, leukeemiat, lümfoomi, aneemiat, kopsupõletikku, sarlakeid, tuberkuloosi, haigusi sapiteede ja maks, äge alkoholimürgitus Ja kehaline aktiivsus, toksikoos rasedatel.
2. Normist allapoole jäävad näitajad leitakse dieediga koos madal tase nukleiinhapped, Fanconi sündroom ja Wilson-Konovalovi tõbi, võttes diureetikume.

Karbamiidi peetakse valkude peamiseks lagunemissaaduseks. Osaleb uriini kontsentreerimise protsessis. Tavaliselt alla 14-aastastel lastel - 1,8-6,4 mmol / l, täiskasvanutel - 2,5-6,4, üle 60-aastastel - 2,9-7,5.

1. Näitajad on normist kõrgemad kl raske verejooks, põletused, takistused kuseteede, äge infarkt müokardi, leukeemia ja pahaloomulised kasvajad, südamepuudulikkus ja neeruhaigus.
2. Alla normi näitajad on tsirroosi, neerukooma, raseduse, mürgistuse, taimse toidu söömise korral.

Vitamiinide ja anorgaaniliste ainete sisalduse määramiseks võib teha ka biokeemilise vereanalüüsi. Need sisaldavad:

• Raud.
• Kaalium.
• Kaltsium.
• Naatrium.
• Kloor.
• Magneesium.
• Fosfor.
• Vitamiin B12.
• foolhape.

Seda tüüpi ja mis tahes muu kliinilise vereanalüüsi ärakirja peab reprodutseerima raviarst. See on tingitud mitmest diagnoosist, mida saab diagnoosida teatud elementide vähenemise või suurenemise taustal. Pealegi tehakse diagnoos enamikul juhtudel mitte ainult ühe analüüsi, vaid ka abiuuringute ja iseloomulike sümptomite olemasolu põhjal.

Video

Üks peamisi diagnostikaprotsessis kasutatavaid laboriuuringuid mitmesugused patoloogiad, on kliiniline vereanalüüs. Tänapäeval ei saa selle uuringuta hakkama ükski haigla, polikliinik ega polikliinik. Seda tehakse siis, kui inimene külastab esimest korda arsti, et jälgida ravi efektiivsust. Selle analüüsi diagnostiline väärtus seisneb mitmete oluliste näitajate määramises, mis iseloomustavad kogu organismi funktsionaalset seisundit ja kõrvalekaldeid selles. Seda analüüsi nimetatakse tavaliselt ka täielikuks vereanalüüsiks.

Kuidas see läbi viiakse

Kliiniline analüüs tehakse kliinilise diagnostika tingimustes

laborid. Tavaliselt võetakse vereproov sõrmest. Punksioon tehakse spetsiaalse kobestiga ja seda võetakse keskmiselt 1-2 ml. Seejärel määrab laborant laboriinstrumentide ja mikroskoobi abil kindlaks ja arvutab välja peamised näitajad. Kaasaegsetes laborites (sageli erakliinikutes) on kasutusel hematoloogilised analüsaatorid, mis teostavad automaatselt uuringuid.

Lihtsustatud kliinilise vereanalüüsi kiireks saamiseks kiireloomulistes (kiireloomulistes) olukordades viiakse läbi nn "C-klass" - määratakse ainult hemoglobiin, leukotsüütide ja erütrotsüütide arv.

Põhinäitajad ja nende tähendus

Vere diagnoosimine kliinilise analüüsi abil hõlmab mitmete hindamist võimaldavate omaduste kindlaksmääramist funktsionaalne seisund organism. Need sisaldavad:

Seda tehes laboriuuringud kaasaegsel hematoloogilisel analüsaatoril on näitajate arv palju laiem. Ülaltoodud näitajad on siiski aktuaalsed ka tänapäeval, kuna nende määramine toimub enamikus meditsiiniasutuste laborites.

Erütrotsüütide settimise kiirusel (ESR) oli varem nimi - erütrotsüütide settimise reaktsioon (ROE), seetõttu võib mõnes vormis või arstide dokumentides esineda sõna ROE, mis tegelikult on sama ESR.

Peamiste näitajate norm

Tavanäitajad võetakse keskmistest statistilistest andmetest, mis on kogutud pikema aja jooksul, võttes arvesse isiku sugu ja vanust. Selle analüüsi põhinäitajate tavaarvud on toodud tabelis:

Sest varajane diagnoosimine mitmete haiguste korral, jälgides keha ja selle süsteemide funktsionaalset seisundit, on soovitatav see uuring läbida vähemalt kord aastas. See on eriti oluline lastele ja üle 40-aastastele inimestele.

Iga indikaatori muutus individuaalselt või indikaatorite rühmas kliinilises vereanalüüsis annab arstile üldise ettekujutuse patoloogilise protsessi olemusest ja raskusastmest. Samuti tehakse mõne haiguse puhul selle uuringu põhjal esialgne diagnoos.