הגורמים להפרעות עיכול הם ייצור לא מספיק של אנזימים. אילו אנזימים משפרים את העיכול

מאות אלפי תהליכים ביוכימיים מתרחשים בגופנו כדי לשמור על תפקודיו החיוניים. הגוף שלנו הוא כמו מעבדה ביוכימית רבת עוצמה. אבל אף אחת מהתגובות הכימיות לא מתרחשת ללא נוכחות והשתתפות פעילה של חומרים ביולוגיים- אנזימים. ללא עבודתם, הגוף לא יכול היה לחיות, להתפתח, להתרבות, להגן על עצמו ...

1. אנזימים או אנזימים במחסור באנזים.
2. חידוש "מאגרי האנזימים" במקרה של מחסור באנזים.
3. קבוצות של אנזימי עיכול.
4. אנזימי עיכול עיקריים של מערכת העיכול.
5. שיקום מערכת העיכול עם מחסור באנזים.
6. סיווג אנזימים.
7. סימנים של מחסור באנזים.
8. מחסור באנזים.
9. תסמינים של מחסור באנזים.
10. אנזימים פרוטאוליטיים.
11. טיפול אנזימים מערכתי למחסור באנזים.
12. טיפול אנזימים מערכתי בפתולוגיות.
13. טיפול באנזימים עם פרוטאז פלוס למחסור באנזים.

1. אנזימים או אנזימים במחסור באנזימים

אם ניקח בחשבון את המבנה של אנזימים, אז זה בעצם שברי חלבון, פפטידים מורכבים. אבל חשוב להבין את זה מדע מודרנייודע על קיומם של כ-3000 אנזימים. אלה הם לא רק אותם אנזימים המעורבים בעיכול, אלא גם אותם אנזימים הפועלים במהלך הנשימה, העבודה של מערכת הלב וכלי הדם, במהלך התכווצות סיבי השריר וכו'.

בסופו של דבר, תסיסה או אנזימיםהם זרזים בעלי מבנה חלבוני, אשר נוצרים ומתפקדים בכל תאי האורגניזם החי ופעמים רבות מאיצים תגובה כימיתבשונה סביבות ביולוגיותורקמות ובמקביל לא משנים את הרכבן.

אנזימים מעורבים בכל התהליכים המטבוליים המתקדמים בשני כיוונים: אנבוליזם וקטבוליזם.

אנבוליזםתהליך הסינתזה מתרכובות פשוטות למורכבות יותר נקרא; כתוצאה מתהליך זה נוצרות רקמות חדשות.

יְרִידַת חֳמָרִיםהוא תהליך הפוך המוביל לפירוק של חומרים מורכבים לתרכובות פשוטות יותר.

אחת הפעילויות החשובות ביותר של אנזימים היא קטליזה של תהליכי עיכול, כתוצאה מכך מרכיבי מזון מומרים לחומרים שהגוף שלנו מסוגל להטמיע.

אנזימים, באופן כללי, מאיצים פירוק של חומרים מורכבים (פולימרים למונומרים), או מאיצים את היווצרות (סינתזה) של חומרים מורכבים (מונומרים לפולימרים). אנזימים מעורבים בתהליכים של חילוף חומרים, נשימה, זרימת דם, כיווץ שרירים, הולכה דחפים עצביים... במקרה זה, התהליכים מתרחשים בטמפרטורה הטבעית של הגוף.

תכונה חשובה נוספת של אנזימים היא התלות של פעילותם ב-pH של המדיום. אנזימים פעילים ביותר בתוך ריכוז יוני המימן, שפותחו בתהליך האבולוציה על ידי הערך הפיזיולוגי של pH בדם - 7.3-7.4. ה-pH האופטימלי של פעילות אנזימי העיכול טמון בערכים הפיזיולוגיים של המחלקות מערכת עיכול. למשל, פפסין שה-pH-אופטימום שלו הוא בטווח של 1.5-2.0. חומצה הידרוכלורית של מיץ קיבה מקדמת את ההמרה של הצורה הלא פעילה של פפסינוגן לפפסין. אנזימים מקור צמחיבמידה פחותה כל כך תלוי בסביבת ה-pH.

2. חידוש "מאגרי האנזימים" במקרה של מחסור באנזים

הפרעות עיכול פונקציונליות הן חברות קבועות של האדם המודרני. כאבים וכבדות בבטן, צרבת, גזים - כל זה בתשלום עבור לא סדיר ו תת תזונה, שימוש לרעה במזון שומני ואלכוהול. מאמינים שבקרב האוכלוסייה העירונית יותר מ-80-90% מהתושבים סובלים ממחלות שונות של מערכת העיכול.

תהליך סינתזת האנזים על ידי תאים אינו בלתי מוגבל ויש לו גבול מסוים. אנזימים הם חלבונים רגישים המאבדים את פעילותם עם הזמן. תוחלת החיים של אנזימים, בנוסף לנטייה גנטית, נקבעת לפי רמת ותדירות הדלדול של פוטנציאל האנזים בגוף. על ידי הגדלת הצריכה התזונתית של אנזימים טבעיים, אנו מפחיתים את דלדול פוטנציאל האנזים שלנו.

מבחינה אבולוציונית, הדרך הטובה ביותר לחדש את "מאגרי האנזים" כוללת צריכה יומיתמזון צמחי טרי. מחקרים בתחום התזונה מצביעים על כך שעלינו לאכול 3-5 מנות ירקות טריים ביום ו-2-3 מנות של פירות טריים, המהווים מקור לאנזימים, ויטמינים ומינרלים.

יישום: 1 כף אבקה פעם אחת ביום, מדוללת בכוס אחת מים קרים. נדרשת צריכת נוזלים נוספת (1-2 כוסות).

3. קבוצות של אנזימי עיכול

ישנן 3 קבוצות של אנזימי עיכול (אנזימים):

• פרוטאזות הם אנזימים המפרקים חלבונים
• ליפאז הם אנזימים המפרקים שומנים
• עמילאז - לפירוק פחמימות.

4. אנזימי עיכול עיקריים של מערכת העיכול

• ב חלל פהביקוע של פוליסכרידים מתחיל בעזרת מלטאז ועמילאז;
• בקיבה פועלים האנזימים פפסין, כימוזין, המפרקים חלבונים וליפאז קיבה;
• ב תְרֵיסַריוֹןליפאז, עמילאז וטריפסין, המפרק חלבונים;
• במעי הדק, חלבונים מותססים על ידי אנדופפטאזות, חומצות שומן על ידי ליפאז, סוכרים על ידי מלטאז, סוכראז, לקטאז, חומצות גרעין על ידי נוקלאז;
• במעי הגס (במצבו התקין) ישנה פעילות אנזימטית פעילה של פלורת המעי (פירוק סיבים, תפקוד חיסוני).

עיכול מלא תלוי בעיקר בתפקוד תקין של הלבלב, המסנתז יותר משני תריסר אנזימים שונים המבטיחים את העיכול והספיגה של המזון.

על ידי יצירה גוף האדם, הטבע לא חזה שאנשים ישתמשו בכוונה ברעלים החזקים ביותר - אלכוהול ואצטאלדהיד (תוצר ריקבון של עשן טבק).

ישנם מחסומי הגנה בכבד, המיוצגים על ידי אנזימים המפרקים אלכוהול, והלבלב אינו יכול לעמוד בפני פעולתם של חומרים אגרסיביים. זה מוביל לפגיעה במבנה ובתפקוד האיבר. איפה תסמינים קלינייםאינם מתרחשים מיד ורק ב-25-40% מהחולים.

אחת המחלות הנפוצות ביותר של מערכת העיכול - דלקת לבלב כרונית (דלקת בלבלב) - יכולה להיות אסימפטומטית במשך מספר שנים, ולהשפיע על שני אנשים בגיל העבודה ( גיל ממוצע- 39 שנים) ובני נוער.

5. שיקום מערכת העיכול עם מחסור באנזים

7 פגיעות לניקוי ושיקום מערכת העיכול בסט "". פרטים על אלגוריתם השיקום בסעיף ""

6. סיווג אנזימים

לפי סוג התגובות המזרזות, האנזימים מחולקים ל-6 מחלקות לפי הסיווג ההיררכי של אנזימים. הסיווג הוצע על ידי האיגוד הבינלאומי לביוכימיה וביולוגיה מולקולרית:

• EC 1: Oxidoreductases המזרזים חמצון או הפחתה. דוגמה: קטלאז, אלכוהול דהידרוגנאז.
• EC 2: טרנספראזות המזרזות העברה של קבוצות כימיות ממולקולת מצע אחת לאחרת. בין הטרנספראזות, קינאזות נבדלות במיוחד, המעבירות קבוצת פוספט, ככלל, ממולקולת ATP.
• EC 3: הידרולאזות המזרזות הידרוליזה קשרים כימים. דוגמה: אסטראזים, פפסין, טריפסין, עמילאז, ליפופרוטאין ליפאז.
• EC 4: ליאזות המזרזות שבירה של קשרים כימיים ללא הידרוליזה ליצירת קשר כפול באחד המוצרים.
• EC 5: איזומראזות המזרזות שינויים מבניים או גיאומטריים במולקולת מצע.
• EC 6: ליגאזות המזרזות יצירת קשרים כימיים בין מצעים על ידי הידרוליזה של ATP. דוגמה: DNA פולימראז

כזרזים, אנזימים מאיצים תגובות קדימה והן הפוך.

לפי מבנה, אנזימים מחולקים ל:

• פשוט (חלבון) שהגוף מייצר;
• קומפלקס, המורכב, ככלל, מחלק חלבוני ומחומר שאינו חלבוני (קו-אנזים), שאינו מיוצר על ידי הגוף ויש לספק לו מזון.

הקואנזימים העיקריים הם:

• ויטמינים,
• חומרים דמויי ויטמין
• ביולוגים,
• מתכות.

על פי תפקידיהם, אנזימים מחולקים ל:

• מטבולי (השתתפות ביצירת חומרים אורגניים, תהליכי חיזור);
• מגן (השתתפות בתהליכים אנטי דלקתיים ובמניעת גורמים זיהומיים);
• אנזימי עיכול של מערכת העיכול והלבלב (השתתפות בתהליכי פיצול מזון וחומרי תזונה).

7. סימנים למחסור באנזים

בעולם המודרני נרשמת עלייה במספר האנשים הסובלים מחוסר ויסות ותפקוד לקוי של המערכות האנזימטיות (האנזימטיות) של הגוף, מה שמוביל בסופו של דבר לפגיעה בעיכול, תסיסה וספיגה של המרכיבים (החומרים התזונתיים) הדרושים לחילוף החומרים, עם ההשלכות הבאות:

• עלייה במספר הפתולוגיות הדלקתיות הכרוניות;
• ירידה ברמת החסינות הספציפית והלא ספציפית;
• עלייה במחלות אוטואימוניות;
• הפרה של שלמות התאים והרקמות.

סימנים למחסור באנזים:

התסמינים הללו ב אנשים מודרנייםהופכים נפוצים יותר, ורבים מאמינים שזה נורמלי.עם זאת, הם אינדיקטורים לכך שהגוף אינו יכול לעבד מזון באופן פעיל.

עקב הפרה של תהליך העיכול, יכולות להתרחש מחלות של מערכת העיכול, הכבד, הלבלב, כיס המרה וכו '.

מחלות של מערכת העיכול הן אחת הסיבות העיקריות לאשפוז של אנשים. סכומי כסף משמעותיים מושקעים פעולות כירורגיותוטיפול בבתי חולים. תלונות עיכול שכיחות יותר מתלונות אחרות.

8. מחסור באנזים

השימוש במזונות שאינם מכילים אנזימים משפיע לרעה על כל שלב בתהליך העיכול: ישירות על הפירוק חומרים מזינים, ספיגה, הטמעה והפרשה. תהליך העיכול התקין תלוי בתזונה מאוזנת. נתיחות אנטומיות מראות שלמי שאוכל כל הזמן מזון מעובד יש לבלב מוגדל שנמצא על סף הרס מוחלט.

עם תת תזונה, הלבלב חייב לייצר אנזימי עיכול כל יום במהלך החיים. בלאי הדרגתי של הלבלב ועוד איברי עיכולאינו תורם לתפקודם התקין ובהתאם לכך לא מתרחשת ספיגת רכיבי תזונה חיוניים. זה מוביל למחלות שונות הן של מערכת העיכול והן של איברים אחרים.

ערכו של הלבלב בהבטחת תהליכי העיכול והספיגה של חומרי הזנה גבוה ביותר. כאשר בולוס מזון (chyme) נכנס דרך הפילורוס, הוא מפעיל את המנגנון לשחרור מיץ הלבלב (עד 2 ליטר ליום). הוא מכיל קומפלקס של אנזימי עיכול ותמיסת נתרן ביקרבונט, הגורם לסביבה בסיסית. הריכוז המרבי של אנזימים בתריסריון מגיע לאחר 30 דקות. לאחר ארוחה ויורד במהלך 3-4 השעות הבאות.

ההרכב הכמותי והאיכותי של הפרשת הלבלב אינו יציב יחסית ועשוי להשתנות בהתאם לאופי התזונה. עם זאת, בדרך כלל הוא מורכב משלוש קבוצות עיקריות של אנזימים - פרוטאוליטי, ליפוליטי ועמילוליטי.

לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית:

1. לא מיוצר מספיקאנזימים לעיכול מזון.
2. אנזימים אינם שלמים בהרכבם (נוסחה כימית).

זה מוביל לחוסר ספיגה של חומרים מזינים, בעיות משקל ומצבים הקשורים למחסור בחלבון, ביו-נוטריינט וויטמין.

הגורם העיקרי לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית הוא דלקת לבלב כרונית (דלקת כרונית של הפרנכימה של הבלוטה). פתולוגיה זו שכיחה ביותר ולעתים קרובות מזלזלים בהשפעתה הפתולוגית על הגוף בכללותו ועל אברי העיכול בפרט.

מבחינה פתוגנטית, מחסור באנזים מתחלק ל קיבה ובלבלב.

אי ספיקת גסטרוגן, המתפתחת כתוצאה ממצבים של תת חומצה, נובעת מירידה בהפרשת מיץ הקיבה וכתוצאה מכך מירידה משנית בהפרשת הלבלב. סיבוך נלווה של אי ספיקת קיבה הוא התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית, התורמת לנטרול אנזימים במעי הדק.

אי ספיקת לבלב, בתורו, מחולק לראשוני ולשני.

אי ספיקת לבלב ראשוניתעקב מחלות של האיבר וכתוצאה מכך, כמות האנזימים המיוצרים.

אי ספיקת לבלב משניתיכול להיגרם ממספר סיבות הגורמות לפעולה לא מספקת של אנזימים במהלך ההפרשה הרגילה שלהם:

• PN cholegenic (הפעלת ליפאז מופחתת עקב מחסור בחומצת מרה);
• גסטרוגני (גירוי לא מספיק של הלבלב על ידי האנזימים של מיץ קיבה);
• אנטרוגני (עקב זיהום מיקרוביאלי של הלבלב ונזק לקרום הרירי על ידי אנדוטוקסינים);
• כלי דם (מתרחש כאשר המיקרו-סירקולציה בדופן המעי מופרעת).

9. תסמינים של מחסור באנזים

הסיבה השכיחה ביותר לבעיות עיכול הן טעויות תזונתיות – אכילת יותר מדי מזון וההרכב הכימי ה"כבד" שלו. לעתים קרובות, משתה בשפע מלווה בצריכת מינונים משמעותיים של אלכוהול, אשר משבש את הלבלב. במקרה זה, למרות הפרשה נאותה של אנזימים ופעילותם התקינה, מופיעים בגוף האדם תסמינים הדומים לאי ספיקת גסטרוגן.

אי ספיקת עיכול מסוכנת מכיוון שחלק מהמזון הנכנס נותר ללא שינוי בחלל המעי. זה מוביל לשינוי בסביבה הפנימית של המעי (שינוי בחומציות, תרכובת כימית, לחץ אוסמוטי). זה גורם לנזק לרירית המעי ולהתפתחות של מיקרופלורה פתוגנית.

מלווה חובה של בעיות עיכול הוא:

• ירידה חדה בספיגה (חוסר ספיגה);
• צריכה לא מספקת של שומנים, חלבונים, פחמימות, ויטמינים, ברזל וכו'.

הבעיה היא ששלשול לא מתרחש עד שהבלוטה איבדה 80-90% מהיכולות הפיזיולוגיות שלה, כלומר, במשך זמן מה המחלה יכולה להתקדם ללא תסמינים נראים לעין.

הגורם העיקרי למניעת מחלות לבלב הוא תזונה טובה והיעדר הרגלים רעים. מזון שומני, צריכת אלכוהול מביאה לייצור מוגבר של אנזימי עיכול ולפגיעה בלבלב. לתפקוד תקין של מערכת העיכול, מזון מבושל או אפוי, דגנים, בשר ודגים רזים, מרקים שונים ומוצרי חומצת חלב הם בעלי תועלת ללא ספק. רצוי לא לכלול תה שחור חזק, קפה וסוכר. עדיף לחלק את כל האוכל למספר ארוחות תכופות.

בדלקת לבלב כרונית, הפרנכימה הלבלב מוחלפת ברקמת חיבור וזה מוביל לירידה בסינתזה של אנזימים. אז אפילו את חומרי המזון הרגילים לא ניתן לתסוס (פיצול), מה שמוביל למצבי חוסר מגוונים של חומרי המזון הדרושים, וכתוצאה מכך עבודה גרועהמערכת חיסון, שיכרון עצמי, עלייה בעומס האנטיגני על הגוף, ירידה באיכות החיים, הזדקנות פתולוגית מהירה.

תיקון של אי ספיקה אקסוקרינית עם מוצרי אנזים NSP איכותיים (ו) הוא מדד יעיל במצבים פתולוגיים שונים של הלבלב, שבהם קבלה נוספתאנזימים לנורמליזציה של תפקוד מערכת העיכול והגוף בכללותו. בנוסף לאנזימים, מוצרים אלו מכילים גם חומרים פעילים צמחיים התורמים לתסיסה וספיגה מלאה יותר של המזון, מה שעוזר לבצע את אותם פונקציות שאינן אפשריות עוד. ללבלב וכדי לפצות על אי ספיקת חיים ארוכת שנים של מערכת האנזים ולסייע בהטמעה של מרכיבי מזון.

• ממלא את המחסור באנזימי עיכול
• שפר את העיכול והספיגה של חומרים מזינים
• לנרמל את תפקוד מערכת העיכול
• לווסת את רמת חומצת הידרוכלורית בקיבה
• לנרמל את המיקרופלורה של מערכת העיכול
• יש השפעה אנטי דלקתית
• לווסת את איזון חומצה-בסיס

BAA "" מבית NSP הוא שילוב אופטימלי של אנזימים פעילים מאוד ממקור צמחי ובעלי חיים, חומצה הידרוכלורית בצורת בטאין הידרוכלוריד, המעודדים פירוק וספיגה של כל אבות המזון.

מפצה על מחסור באנזימים בסיסיים, מומלץ לשימוש לא רק על ידי חולים, אלא גם אנשים בריאים, במיוחד קשישים, משמש לפרמנטופתיה שונות, דלקות קיבה סותרות חומצה ותת חומצה, דיסקינזיה מרה, מחלות אלרגיות, דיסביוזה.

יישום:כתוסף תזונה למבוגרים, יש ליטול 1-2 כמוסות 3 פעמים ביום עם הארוחות.

אחסן במקום יבש וקריר מוגן מאור.

הרכב הקפסולה הראשונה של אנזימי העיכול:

• ברומלין - 50 מ"ג,
• בטאין הידרוכלוריד - 162 מ"ג,
• ליפאז - 0.5 מ"ג,
• עמילאז - 90 מ"ג,
• תמצית מרה שור - 40 מ"ג,
• פפאין - 45 מ"ג,
• פפסין - 60 מ"ג.
• פנקריאטין - 22.5 מ"ג:
  • פעילות פרוטאז - 300,000 יחידות. בקפסולה
  • פעילות עמילאז - 30,000 יחידות. בקפסולה
  • פעילות ליפאז - 15,000 יחידות. בקפסולה.

Pancreatin משמש עבור:

• מחסור באנזימים בלבלב,
• סיסטיק פיברוזיס,
• הפרעות עיכול,
• אלרגיות למזון,
• מחלות אוטואימוניות,
• זיהום ויראלי,
• פציעות ספורט.

ברומלין - מתקבל מאננס, מפרק חלבונים, שומנים, בעל השפעות אנטי דלקתיות ומתקנות אימונו, מפחית נפיחות ודלקות, מרפא פצעים ו כיבים טרופיים, מקדם את ניקוי הפצעים מרקמות נמקיות, סוכן מתחדש. ברומלין הוא תערובת מרוכזת של אנזימים פרוטאוליטיים (ליפוליטים) (פרוטאזות, פפטאזות). ברומלין יעיל בטווח pH רחב, בעל פעילות הן בסביבות מעט חומציות והן בסביבה ניטרלית, מעט בסיסית, אשר חֲשִׁיבוּת. כך, למשל, פפסין קיבה פעיל רק בסביבה חומצית ועם חומציות נמוכה (בקשישים) הוא כבר מאבד את פעילותו.

פפאין, או פפסין צמחי, הוא אנזים שמפרק חלבונים. כלול בפפאיה, אננס, בננות, מיץ עצי מלון, פירות קיווי, מנגו. מפירות אלה הוא מתקבל למטרות רפואיות. פפאין מסוגל לפרק בשר רזה פי 35 מהמסה של המולקולה שלו, לעכל אלבומין ביצים, שכמותו היא פי 300 מהמסה שלו. הורס את הרעלים של פתוגנים רבים מחלות מדבקות, כולל טטנוס. פפאין הוא אנזים טווח רחבפעולה שמתסיסה חלבונים למצב שבו הם יכולים להיספג בקלות. תכונה זו של פפאין היא הכרחית עבור אנשים הסובלים מחלת דבקלאחר ניתוחים, שאפשרו לפפאין לצבור מוניטין של "אזמל ביולוגי".

פפסין הוא אנזים פרוטאוליטי המצוי במיץ קיבה ו"עובד" רק בסביבה חומצית. טריפסין, אנזים עיכול נוסף, פועל רק בסביבה בסיסית. אבל פפאין פעיל בסביבות חומציות, אלקליות ונייטרליות. זה מספק לפפאין מקום חשוב בטיפול במחלות עם הפרה של החומציות של מערכת העיכול.

האדם המודרני צריך נוסף, טבעי צורות אנזיםבתור תוספים פעילים ביולוגית. אנזימים צמחיים אינם משפיעים על ייצור אנזימי העיכול של הגוף עצמו ואינם מחליפים אותם. הלבלב פשוט מקבל עזרה נוספת ללא ירידה בייצור האנזים. אנזימים צמחיים יציבים יותר בטווח רחב של pH וטמפרטורה. סביבת הקיבה חומצית מאוד, בעוד שסביבת המעי הדק בסיסית יותר. אנזימים צמחיים יכולים לעבוד ביעילות הן בקיבה והן במעיים.

היתרון הגדול של אנזימים צמחיים הוא שהם יכולים לעכל מראש מזון בקיבה עוד לפני שהמזון נכנס לגוף. מעי דקהיכן ניתן לרכוש אותו. כאשר הוא מתעכל במעי הדק, גם אם הוא פגום (דלקת, דיסביוזה או פלישה הלמינטית), מזונות מותססים מראש נוטים הרבה פחות לגרום לתגובות שליליות. סביר הרבה יותר שהחומרים התזונתיים ייספגו במעיים וישמשו להזנת הגוף.

10. אנזימים פרוטאוליטיים

אנזימים הם חלק בלתי נפרד מכל תגובה ביוכימית המתרחשת בגוף. עצם המשמעות של המילה אנזימים מזוהה בדרך כלל עם תהליך העיכול של המזון במערכת העיכול. אנזימים גם מספקים תהליכי חיזור, אגירת אנרגיה, ספיגת חמצן, וגם מבצעים תהליכים מטבוליים מסוימים בתוך כל תא, יש להם מבנה חלבוני.

ככל שאנו מתבגרים, הגוף שלנו מייצר פחות ופחות אנזימים, שהסינתזה שלהם יכולה להיות מושפעת גם מגורמים מזיקים. סביבה, זיהומים, מצבי מחסור (חוסר בחלבון מזון, יסודות קורט, ויטמינים). אם עיכול לא שלם של מולקולות חלבון מתרחש במעי, השברים שלהם נספגים בדם, משבשים לא רק תהליכים מטבוליים, אלא גם משפיעים לרעה על החסינות.

אנזימים פרוטאוליטיים משחקים תפקיד מפתחבחילוף החומרים, ובמיוחד בכאלה פונקציות חשובותאורגניזם כמו:

• תגובות אימונולוגיות,
• צליל וסקולרי,
• תקשורת בין תאית,
• קרישת דם,
• פיברינוליזה וכו'.

בשנים האחרונות ב פרקטיקה רפואיתמוצרי אנזים ופוליאנזים נמצאים בשימוש נרחב, המשמשים באופן מקומי ולטיפול במחלות של מערכת העיכול. ההשפעה הטיפולית של אנזימים פרוטאוליטיים במהלך פעולת ספיגה לא נחקרה מספיק, מאז במשך זמן רבהאמינו כי לאנזימים אלו השפעה בעיקר על תעלת העיכול.

אחת השאלות המרכזיות בטיפול באנזימים מערכתיים: מהי מידת הספיגה (ספיגה) של אנזימים פרוטאוליטיים במעי והשפעתם על איברים ומערכות שונות בגוף?

חלק מהאנזימים שלא עברו את מחסום המעי נכללים בתהליך העיכול, מסדירים את תפקוד הקיבה, המעיים, הכבד, הלבלב ואיברים נוספים. חלק מהאנזימים הפרוטאוליטיים המצויים במוצרי האנזים במחזור הדם של NSP יכולים להיכנס למעיים דרך מחזור הדם האנטרופינקריאטי.

בְּ טיפול מורכבמחלות שונות, אנזימים פרוטאוליטיים משמשים בהצלחה, מה שמוביל להפחתת משך הטיפול. היעילות שלהם נובעת מהמודגש:

• אנטי דלקתי,
• נוגד גודש,
• אימונומודולטורי,
• פיברינוליטי,
• נקרוליטית,
• משככי כאבים,
• היפוליפידמיה,
• פעולה נוגדת חמצון.

אנזימים משפרים את המיקרו-סירקולציה האזורית.

פירוק ועיכול חלבונים

זה משפר את תהליכי תסיסת החלבון בכל המבנים והרקמות של הגוף, כולל עיכול המזון. ההרכב כולל לא רק אנזים פרוטאז פעיל מאוד, אלא גם קומפלקס מיקרומינרלי המתקבל ממקורות צמחיים.

חֲסִינוּת

הוא מפעיל מקרופאגים ותאי הורגים של מערכת החיסון, מה שמצדיק את השימוש בקומפלקס במצבי כשל חיסוני ובאונקולוגיה.

מוצרי אנזים אינם גורמים לתופעות לוואי משמעותיות וניתן להשתמש בהם מינונים גבוהיםבמשך זמן רב בכל שלבי ההתפתחות ניאופלזמות ממאירות- ממניעה, לתמיכה בגוף במהלך כימותרפיה או הקרנות, וכן הקלה במצבם של חולים בשלב הסופני.

עם טיפול באנזימים:

• תפקוד הכבד מנורמל;
• משפר פיברינוליזה;
• משפר את המיקרו-סירקולציה;
• חסינות נגד גידולים מופעלת;
• ריכוז הציטוקינים מנורמל;
• יעילות ההקרנות והכימותרפיה עולה, תוך הפחתת השפעתם השלילית;
• מספר הקומפלקסים האוטואימוניים הפתולוגיים יורד על ידי הרס שלהם.

מוצגים מוצרים לטיפול באנזימים מערכתיים אפקט מרפאעם טרשת עורקים, פעילות האלסטאז עולה, מבנה הקולגן והמבנים האלסטיים משוחזר. ההשפעה האנטי-טרשתית של אנזימים קשורה להשפעה על חילוף החומרים ברקמת החיבור של כלי העורקים. טיפול אנזימים מערכתי מונע נזק מטבולי בשריר הלב, מונע היווצרות פיברוזיס בדלקת שריר הלב.

11. טיפול אנזימים מערכתי למחסור באנזים

טיפול באנזימים מערכתי למחסור באנזימים:

• מנרמל את חילוף החומרים של שומנים ותפקוד מערכת החיסון,
• משפר את מצב החולים
• מפחית התפתחות של סיבוכים בפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם,
• מפחית את מספר ועוצמת התקפי הכאב,
• מגביר את הסבילות לפעילות גופנית,
• מפחית בתחילה ערכים גבוהיםפרמטרים של צמיגות דם ופלזמה, רמת פיברינוגן, יכולת צבירה של אריתרוציטים וטסיות דם,
• משפר פיברינוליזה.

ההשפעה הרגולטורית המורכבת של מוצרי אנזים NSP על הלב וכלי הדם מערכת החיסון, תפקוד הכבד, איברי העיכול, קרישת דם ופיברינוליזה מאופיינים בפוליטרופיזם, הנובע מנוכחות של מרכיבים שונים בעלי פעולה אנזימטית במוצר.

עלייה בתפקוד האנטי-רעיל של הכבד, נורמליזציה של הקרישה, פעילות נוגדת חמצון חשובים בביטוי התכונות הרפואיות של תוצרי טיפול אנזימים סיסטמי במחלות דלקתיות ואחרות.

נתונים אלו מאפשרים לנו לקבוע כי ההשפעה הטיפולית של אנזימים פרוטאוליטיים נעוצה בהשפעתם הרגולטורית על תפקודי הגוף ומטבוליזם, בהגברת עמידותו לגורמים שליליים חיצוניים.

12. טיפול אנזימים מערכתי בפתולוגיות

• מחלת לב איסכמית, תסמונת פוסט אוטם.
• דלקת של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות, סינוסיטיס, ברונכיטיס, ברונכופניאומוניה, דלקת הלבלב, cholecystoangiocholitis, לא ספציפי קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן.
• דלקת מפרקים שגרונית, שיגרון חוץ מפרקי, מחלת בכטרוו, מחלת סיוגרן.
• לימפדמה, חריפה שטחית ו טרומבופלביטיס עמוק, תסמונת פוסט-טרומבוטית, וסקוליטיס, thromboangiitis obliterans, מניעת thrombophlebitis חוזרת, לימפדמה משנית.
• לפני ואחרי הניתוח תהליכים דלקתיים, בצקת פוסט טראומטית, ניתוחים פלסטיים ומשחזרים.
• טראומה חריפה, בצקת פוסט טראומטית, שברים, פריקות, חבלות ברקמות רכות, תהליכים פוסט טראומטיים כרוניים, מניעת השלכות פציעות ברפואת ספורט.
• זיהומים חריפים וכרוניים דרכי שתן, adnexitis, מסטופתיה.
• נפוצה / נפוצה / טרשת.

מתחם:

תערובת של אנזימים פרוטאוליטיים (פרוטאזות) פעילויות שונות- 203 מ"ג

מרכיבים נוספים:
סיבים צמחיים מסלק - 197 מ"ג
בנטוניט - 100 מ"ג
פעילות פרוטאז - 60,000 יחידות / כמוסה

לטיפול אנטי דלקתי ותיקון חיסוני, קח 1-3 כמוסות בין הארוחות 3-4 פעמים ביום.

13. טיפול באנזימים עם פרוטאז פלוס למחסור באנזים

תהליכי ההרס והשיקום של רקמות במחלות הרסניות שונות מתרחשים גם בהשתתפות אנזימים פרוטאוליטיים.

• מחלות הקשורות להרס הסחוס (דלקת פרקים, דלקת פרקים, אוסטאוכונדרוזיס)
• מוגלתי ו מחלות דלקתיות(ברונכיטיס עם ליחה בשפע, דלקת ברחם, פצעי פצע, כיבים טרופיים וכו')

השימוש בטיפול אנזימים סיסטמי בטיפול בחולים עם תסמונת כף הרגל הסוכרתית מפחית את התדירות של סיבוכים נמקיים, וכתוצאה מכך, אינדיקציות לקטיעה.

טיפול מודרני דלקת ערמונית כרונית(במיוחד מקרים ממושכים) כרוך בשימוש בטיפול אנזימים מערכתי.

קפסולת AG-X מכילה:

• פירות פפאיה,
• שורש ג'ינג'ר,
• עלי מנטה,
• שורש יאם פראי,
• שׁוּמָר,
• נפית החתולים,
• דונג qua שורש,
• דשא לוביה (רק בנוסחה באוקראינה),
• נַענַע.

הפפאיה מכילה פפאין, אנזים צמחי המזרז הידרוליזה של חלבונים. עשיר בחומצות אורגניות המנרמלות את תהליך העיכול. מקדם התחדשות מהירה של ממברנות ריריות.

ג'ינג'ר ממריץ את הייצור של מיצי עיכול ומרה, מקדם את ספיגת המזון.

בטטת בר מפחיתה את רמות הכולסטרול בדם ואת שקיעת השומנים בכלי העורקים והכבד.

לשומר יש אפקט כולרטי, משכך כאבים, נוגד עוויתות. מגביר את הפרשת מיצי העיכול. משפר את תפקודי ההפרשה של מערכת העיכול. מסדיר את תנועתיות הקיבה והמעיים.

אנג'ליקה סינית(Dong Qua) ממריץ את הפרשת מיץ הלבלב; כולרטית טובה. יש לו תכונות אנטי-מיקרוביאליות, המעכב את תהליכי התסיסה והריקבון במעיים. משפר את תנועתיות המעיים.

לובליה מכילה רוטין, ויטמין C, חומצות שומן, טאנינים, יוד ועוד. נוגד עוויתות חזק.

לנענע יש אפקט הרדמה אנטי עווית ומתון, הגורם לפריסטלטיקה מוגברת. מגביל את תהליכי הריקבון והתסיסה בקיבה ובמעיים.

Catnip משמש לקוליטיס, דלקת קיבה ומחלות אחרות של מערכת העיכול, אטוניה של הקיבה, מגביר את התיאבון.

את כל צמחים רפואיים AG-X מכיל מגנזיום, מנגן, זרחן וביו-אלמנטים אחרים, ויטמינים A, C וקבוצה B.

מלחי מגנזיום מפעילים אנזימים המעורבים בטרנספורמציה של תרכובות זרחן אורגניות. מגנזיום מעורב ב חילוף חומרים של פחמימות, ביוסינתזה של חלבון. מסדיר את החומציות של מיץ קיבה, תיאבון. בנוכחות פירידוקסין (ויטמין B6), זה עוזר להמיס אבנים בכליות ובכיס המרה.

מנגן כרכיב מספר גדולאנזימים מונעים ניוון שומני של הכבד. עם חוסר מנגן בגוף, הפרה של חלבון ו חילוף חומרים של שומן, רמות סוכר בדם וכו'.

תרכובות זרחן אורגניות- מצברים אמיתיים של אנרגיה המשתחררת בתהליך של חמצון ביולוגי. זה בצורה של תרכובות זרחן שהאנרגיה משמשת את הגוף בתהליכים ביוכימיים המתרחשים בכבד, בכליות ...

ריבופלבין (ויטמין B2) משמש להפרעות במערכת העיכול, הפטיטיס ומחלות כבד אחרות. מסיר מלחים של מתכות כבדות מהגוף. מקדם ריפוי של כיבים (כולל כרוניים) ופצעים.

אנזימים רבים הם מטלו-אנזימים. מתכות יוצרות קומפלקסים מורכבים עם חלבונים, שם הם המרכז הפעיל. מחסור בביו-אלמנטים מוביל לאובדן הפעילות האנזימטית הכוללת.

תוסף התזונה מכיל קומפלקס מרוכז של 74 מאקרו ומיקרו-אלמנטים.

הכמות הגדולה ביותר מכילה: מגנזיום, ברזל, סלניום, מנגן, כרום, נתרן, אבץ. מכיל חומצה פולבית. זהו קומפלקס של חומרים הומוסיים שמתרגמים מינרליםלתרכובות קלאט, מה שמגביר את העיכול שלהן.

הפורמולה מכילה מיץ ברי אסאי, וכן תמצית עור ענבים המכילה פלבנואידים. גרגרי אסאי מכילים שונים מבחינה ביולוגית חומרים פעילים, ויטמינים, יסודות קורט, סטרולים ונוגדי חמצון (פלבנואידים, ציאנידינים).

חָשׁוּב:מערכות האנזים אינן פועלות ללא אספקה ​​תקינה של חומרים מזינים (ויטמינים, מינרלים) לגופנו.

מאחלת לך שתהיי בריאה ויפה!

את כל יופי חיצוניאדם תלוי ישירות במצב הפנימי של הגוף. אם יש בו כשלים, אז זה משפיע על העור, הציפורניים והשיער. רוב הבעיות קשורות לתת תזונה.

אם העיכול מתחיל לקרטע בפעילותו, אז כדאי לחשוב על נטילת אנזימים נוספים. לאנזימים לעיכול יש מיקוד שונה, אז צריך לדעת בדיוק איזה יסוד חסר.

אם לגוף אין מספיק אנזימי עיכול, אז המזון לא יוכל להתעכל לחלוטין. כתוצאה מכך, אתה יכול לקבל פעילות לקויה של מערכת העיכול, יש מחלות שונותכבד, כיס מרה ובלבלב. התסמינים הראשונים שמראים שקיים מחסור באנזימים בגוף הם גיהוקים, צרבת, גזים וגזים.

אם אתה לא מקשיב להם, אז אתה יכול לקבל בעיות חמורות יותר עם הגוף. כאבי ראש יתחילו להפריע, הצואה תהיה לא סדירה, והגוף יהיה רגיש לכל זיהומים. כמו כן, עם חסרונם, פעולת המערכת האנדוקרינית מופרעת.

אם כל הזמן חסרים אנזימי עיכול בגוף, הדבר יוביל להשמנה חמורה. זו אולי התוצאה השכיחה ביותר. זה הוכח מדעית עודף משקלמגיע מאכילת מזון מעובד. כל טיפול בחוםהורס את היסודות הדרושים לעיכול, הנחוצים כל כך לפירוק של חומרים מסוימים. כתוצאה מכך, כל השומנים שהתקבלו מתחילים להיות מופקדים.

גורמים למחסור באנזים

עם תזונה נכונה, הגוף שלנו מכיל מספר רב של אנזימים. פעולתם הכרחית לביצוע מגוון תגובות. הם ממלאים תפקיד מרכזי בגוף: הם מפרקים חלבונים, שומנים ופחמימות ומרווים אותו באנרגיה הנדרשת.

אנזימים צמחיים אינם יכולים לבצע את פעולתם במלוא העוצמה אם אדם:

• מזון לא מעובד מספיק;
• אכילת יתר באופן קבוע;
• אוכל מהר;
• יש תהליכים דלקתיים באיברים של מערכת העיכול;
• יש מחלות שמשבשות את חילוף החומרים;
• אינו לועס מזון היטב;
• צורכת מזונות המכילים כמות גדולה של חלבונים, שומנים או פחמימות;
• לוקח תרופות המשפיעות לרעה על המיקרופלורה של המעי.

כמו כן, ירידה במספר האנזימים מתרחשת במהלך ההריון.

אנזימים צמחיים יכולים להיהרס בהשפעת גורמים מולדים או נרכשים. הגורם השני מתבטא במהלך dysbacteriosis, בהשפעת חיידקים מזיקים.

אם אדם מתחיל להזדקק לאנזימים, אז מופיעים תסמינים מסוימים המעידים על כך שהופיעה הפרעה מסוימת בגוף. אלה כוללים צואה לא סדירה, גיהוקים לאחר ארוחה, נפיחות וכאבים קלים בחלקים שונים של המעי. התסמינים יכולים להופיע לא רק בתוך הגוף, אלא גם על פני השטח שלו. כתוצאה מהביטוי שלהם, העור מתחיל להתקלף, מופיעות פריחות שונות.

אם אנזימים חסרים מאוד, אזי יכולה להתרחש הרעלה חמורה מאוד, שהיא מסוכנת במיוחד לילדים.

אנזימים טבעיים

כיום, אנזימי עיכול ממקור צמחי משמשים לעתים קרובות מאוד כדי לחדש אלמנטים חסרים בגוף האדם.

הם בדרך כלל מחולקים בהתאם לעקרון הפעילות:

• הידרולאזים, הם זרז להידרוליזה בקשרים כימיים;
• ליגאזות אחראיות להמרה טובה של איגרות חוב אלה;
• טרנספראזות נחוצות כדי להעביר את המצע ממולקולה אחת לאחרת;
• איזומראז, הם זרז לשינויים גיאומטריים ומבניים במולקולות.

ניתן להגיע לעיכול טוב יותר בעזרת תכשירים מיוחדים המכילים את אנזימי העיכול הנדרשים. לתרופות כאלה אין התוויות נגד.

כל אחד יכול לקחת אותם, אלא אם הוא אלרגי לרכיבים בודדים. ניתן לקחת תרופות פעם אחת או למשך זמן רב, כקורס בריאות. התרופות פועלות בעדינות וההשפעה מגיעה מהר מאוד.

תכשירים המכילים אנזימי עיכול טבעיים מחולקים בדרך כלל לארבעה סוגים:

• אמצעים שבהם נמצא הלבלב;
• תרופות העשויות פנקריאטין, המיצלולאז, מרה טבעית;
• חומרים מעורבים, שבהם, בנוסף לפנקראטין, מורכבים של ויטמינים כלולים;
• תכשירים המבוססים על מרכיבים צמחיים.

פעולה של אנזימי עיכול

פעולת האנזימים תמיד זהה. ניתן לקבוע את הקבלה שלהם הן לילדים והן למבוגרים. תרופות כאלה מכוונות בעיקר להקלה על כאב ואי נוחות קיימת במעיים. הם זמינים בטבליות ובכמוסות, במינונים שונים, אך הפעולה מתרחשת על פי אותו מנגנון.

אם אתה מודאג ממערכת העיכול, אז עדיף לבחור בתרופות בכמוסות. צורה זו תהיה פחות מגרה את רירית המעי.

ניתן להשתמש באנזימי עיכול בשילוב עם תרופות שונות. השפעתם תעזור לשפר במהירות את העיכול, לחדש את המיקרופלורה ולהתמודד עם הפרשת חומצות מרה.

כדי שהמזון יעובד היטב, נדרשים אנזימים. הם נוצרים באופן עצמאי בקיבה, בלבלב, וגם במערכת המעיים. לכל אחד מהאנזימים יש מיקוד ספציפי. ישנם רגעים המפחיתים את פעולתם, וכתוצאה מכך מופרע תהליך העיכול.

אנזימים אלו פעילים מאוד, מכיוון שהם צריכים לפרק הרבה חומרים אורגניים.

בדרך כלל הם מחולקים לשלוש קבוצות:

• ליפאז.
  הוא מיוצר בלבלב ומהווה מרכיב במיץ קיבה. אנזימים אלו מכוונים לספיגה פעילה של שומנים בגוף;
• פרוטאז.
  הוא מכוון לרגישות טובה של חלבונים. מנרמל בצורה מושלמת את המיקרופלורה של מערכת העיכול. קבוצה זו כוללת תרופות המכילות כימוסינים ופפסינים של הקיבה, כימוטריפסינים, טריפסינים, ארפסינים של מיץ מעיים, carboxypeptidases של הלבלב;
• עמילאז.
  הוא מיועד לספיגה טובה של פחמימות. החומר הזה מפרק אותם בצורה כל כך פעילה שהם חודרים מיד לזרם הדם. קבוצה זו כוללת לקטאז לבלב, עמילאז רוק ומלטאז.

עבור קבוצות אלו קיימת טבלה המתארת ​​את כל הפעולות המפורטות של חומרים אלו.

לא רק הגוף ו הכנות מיוחדותעשוי לחדש כמות נדרשתאנזימים. זמין מוצרים מסוימיםהעשירים בהם. אלה כוללים אננס, בננות, מנגו ודגנים מונבטים. כדי לחדש את הכמות הנדרשת של אנזימים בילדים, עדיף להשתמש בשיטה מסוימת זו. אחרי הכל, הם לא רק מקלים על האכילה, אלא גם מסוגלים להיפטר מתהליכים דלקתיים.

אנו משפרים את העיכול

בשביל הישג עיכול טובצריך לברר את הסיבה לבעיה. אם העיכול החיצוני מופרע, אז עדיף לקחת תרופות שנספגות בארוחות. לדוגמה, אדם כל הזמן אוכל יותר מדי, ובמקרה זה הוא צריך לקחת 1-2 טבליות עם או מיד לאחר הארוחה. לילדים, במקרה זה, עדיף לבדוק את הדיאטה ולא לתת להם לאכול יותר מדי.

הפרה של ייצור אנזימים מתרחשת עם לעיסה לקויה של מזון. לכן, השימוש בהם על ידי הגוף נדרש ללא כישלון. תרופות כאלה נחוצות גם לאנשים שמתקשים לבלוע מזון.

אם יש כאלה מחלות כרוניותהקשורים לעיכול, אז נדרשת בדיקה. כל טיפול יכלול בהכרח אנזימי עיכול. השימוש בהם הוא תנאי מוקדם להתאוששות מהירה יותר.

אם לילדים צריך תפריט מגוון, אז אנשים מבוגרים צריכים לדבוק במזונות עקביים. כלל כזה יעזור לכל עיכול להתמודד ביעילות עם המשימה שלו.

מחסור באנזימים של הלבלב הוא פתולוגיה שבה ישנה הגבלה של הפרשה או פעילות מופחתת של אנזימי הלבלב המיוצרים על ידי הגוף. פתולוגיה זו מובילה להפרות של פירוק וספיגה של רכיבי מזון שימושיים במעי.

הפתולוגיה מתבטאת בירידה חמורה במשקל של החולה, הופעת גזים, אנמיה, סטאטוריה, פוליפיליה, שלשול והופעת polyhypovitaminosis.

אבחון המחלה מבוסס על שימוש בשיטות מעבדה לחקר הפעילות האקסוקרינית של האיבר.

בנוסף, מחקר יישומי שְׁרַפרַףעל ידי ביצוע קו-פרוגרמה וקביעת נוכחות אנזימים וכמותם בצואה.

הטיפול במחלה כולל טיפול במחלה הבסיסית, נורמליזציה של צריכת חומרי הזנה בגוף החולה, קיום טיפול חלופי אנזימים ויישום טיפול סימפטומטי.

סוגי מחסור באנזים

מחסור באנזים בלבלב יכול להתרחש מכמה סיבות.

בהתאם לסיבות שהובילו להתפתחות הפתולוגיה, ישנם מספר סוגים של אי ספיקה.

לכל סוג של פתולוגיה יש תסמינים וגורמים משלו. קביעת הסיבות להפרה היא הבסיס לבחירת שיטת טיפול.

רופאים מבחינים בארבעה סוגים של מחסור אנזימטי:

• אקסוקרינית;
• אנדוקרינית;
• אנזימטי;
• אקסוקרינית.

הגורמים השכיחים ביותר המשפיעים על התפתחות מצב פתולוגי הם הבאים:

1. הפרה של שלמות רקמת הבלוטה.
2. התרחשות בגוף של מחסור בויטמינים חיוניים.
3. ירידה בתכולת החלבון בסרום הדם.
4. ירידה בתכולת ההמוגלובין בדם.
5. אכילת מזונות שאינם מספקים באופן מלא את הצרכים התזונתיים ו שימוש יתרחד ו מאכלים שומניים.
6. נוכחות של נטייה תורשתית להתפתחות בגוף של הפרעות הקשורות לעבודת האיבר.

בהתאם למצב, גורמים מסוימים הופכים לגורמים המובילים בהופעת הפרעה פתולוגית.

התסמינים השכיחים לכל סוגי אי הספיקות הם הפרעות בתפקוד מערכת העיכול.

תסמינים, גורמים וטיפול באי ספיקה אקסוקרינית

ישנם מספר סימנים המצביעים על נוכחות של הפרעה מסוג זה.

המאפיינים העיקריים הם:

• הופעת הדחף להקיא;
• התרחשות של היווצרות גזים מעורערים ושלשולים;
• התייבשות
• התפתחות של שלשול;
• עלייה בתהליך עשיית הצרכים;
• הופעת נפיחות.

בעת ביצוע בדיקות דם, מתגלות חריגות בהירות מהנורמה. בנוסף לשימוש ביוכימיים ו ניתוח כללידם, מתבצעת ניתוח עבור ותכולת הסוכרים בפלזמה.

שיטות חובה לבדיקה בזיהוי פתולוגיה זו הן אולטרסאונד, סריקת סי טי, בדיקת תוכנית ובדיקת שתן.

הטיפול בהפרעה זו הוא שליטה הדוקה ברמת הסוכר בגוף באמצעות שימוש ב דיאטה מיוחדת. אם צריך, אם אוכל דיאטטיזה לא מספיק כדי לשמור על רמת הסוכר בדם במעברים של הנורמה, הם פונים לשימוש בתרופות היפוגליקמיות מיוחדות וטיפול באינסולין.

אי ספיקת לבלב נידונה בסרטון במאמר זה.

- זה מאוד איבר חשובבאדם. הוא מבצע פונקציות רבות המבטיחות תפקוד תקין של הגוף. כמו כל איבר אחר, הלבלב יכול להיכשל. אחת המחלות הנפוצות ביותר היא אי ספיקת לבלב.

ישנם מספר סוגים של אי ספיקת לבלב

כמו כל שאר המחלות, גם למחלה זו יש סיבות שבגללן מתפתח המחסור הזה. הלבלב מייצר אנזימים מיוחדים, שבלעדיהם תהליך העיכול פשוט בלתי אפשרי.

הוא יכול לחיות את זה בערך 10 שניםאם יש כשל בייצור של אנזימים וחומרים אלו, אז כשל כזה נקרא אי ספיקה של הלבלב. בין הסיבות שיכולות לגרום לכשל זה הן:

• נזק לרקמת הלבלב
• חוסר בוויטמינים בגוף
• ירידה ברמות החלבונים בדם
• ירידה בהמוגלובין
• תזונה לא נכונה, בפרט שימוש במזון שומני ומלוח, שימוש בתבלינים חריגים וכו'.

כמובן, אלו לא כל הסיבות שבגללן עלולה להיווצר אי ספיקת לבלב. יש הרבה גורמים. לפעמים תורשה (נטייה) יכולה לשחק תפקיד משמעותי. נראה שאדם מנהל חיים נורמליים, אוכל כמו שצריך וכו', אך עדיין סובל ממחלה זו.

סוגי אי ספיקת לבלב

כיום ישנם ארבעה סוגים של אי ספיקת לבלב תפקודית. לכל אחד מהסוגים הללו יש מאפיינים משלו, החל מסיבות ההופעה, וכלה בסימפטומים ובטיפול. אז, הקצו:

1. אי ספיקה אקסוקרינית
2. אי ספיקה אקסוקרינית
3. מחסור באנזים
4. אי ספיקה אנדוקרינית

כפי שהוזכר לעיל, לכל אחד מהם יש מאפיינים משלו. לכן, על מנת להבין היטב מה ההבדלים והאם יש דמיון בביטוי התסמינים, יש צורך להכיר כל אחד טוב יותר. אי ספיקת לבלב אינה נסיבות נעימות במיוחד. אבל כדי לקבוע איזה סוג של מחסור מתרחש, יש צורך להתייעץ עם רופא אשר על סמך הסימפטומים, יבצע אבחנה מדויקת וירשום את הטיפול הדרוש.

אי ספיקה אקסוקרינית

לצערי, היום יותר ויותר עוד אנשיםסובלים מאי ספיקת לבלב מגזרית. ואם מוקדם יותר קטגוריית הגיל התחילה בערך בגיל 50, היום הרף זז הרבה יותר נמוך, ואנשים סובלים מזה יותר גיל צעיר. אי ספיקה אקסוקרינית היא חוסר באנזימים (הפרשה), שבגללה מתרחש פיצול של כל החומרים השימושיים בגוף. זה קורה כי עם הזמן השפעה חזקהגורמים מסוימים בלבלב, מספר התאים שמייצרים את הסוד החשוב מאוד הזה יורד.

תסמינים

כמו כל מחלה אחרת, לאי ספיקת אקסוקרינית יש מספר ביטויים ספציפיים, לפיהם ניתן לקבוע כי מדובר בסוג זה. בין התסמינים העיקריים הם:

• חוסר סובלנות לשומן ו אוכל חריף. לאנשים עם מחסור כזה קשה מאוד לאכול מזונות שומניים, מכיוון שהם קשים לעיכול או שאינם נתפסים כלל בגוף.
• כבדות בבטן. הוא נוצר בעיקר לאחר שאדם צרך מזונות שומניים, אשר, כאמור לעיל, אינם נספגים בגוף.
• כיסא שמן. והוא עיסתי
• קוליק
• כאבים בעצמות

בנוסף, תסמינים של אי ספיקה אקסוקרינית יכולים לכלול גם דפיקות לב, פרכוסים, קוצר נשימה, הפרעות בקרישת דם, עור יבש וכו'. תסמינים אלו מופיעים כתוצאה מחוסר שומנים בגוף, שגם הם חשובים מאוד. בשל העיכול הירוד שלהם, יש בעיות נלוות, אשר מביאים יותר אי נוחות מאשר התסמינים הישירים של ביטוי המחלה.

הסיבות

ישנן מספר סיבות ספציפיות מדוע אדם עלול לפתח סוג זה של חוסר. אלו כוללים:

• הפחתת המסה של הפרנכימה האקסוקרינית
• ניקוז הפרשות לתריסריון
• השתתפות לא מספקת של אנזימים בעיבוד חומרים

יַחַס

למעשה, הטיפול החשוב ביותר יהיה הקפדה על תזונה נכונה, העקרונות הבסיסיים שלה הם כדלקמן:

1. יש צורך להגדיל את מספר הארוחות, תוך הפחתת כמותה
2. הגבל את צריכת המזון השומני, הכולל גם הכל זנים שומנייםבָּשָׂר
3. הגבל את צריכת המזון בשעות הערב המאוחרות והלילה
4. יש לנטוש לחלוטין

מוצרים המותרים לצריכה נדונים עם הרופא המטפל, אשר בתורו חייב לשלוט באופן מלא על תזונת המטופל. אם אנחנו מדברים על הגבלת צריכת מזון שומני ובעלי חיים, אז כאן יש צורך להחליף אותו במזון צמחי, כלומר לאכול יותר ירקות ופירות. פחמימות באות לידי ביטוי עבור אנשים הסובלים ממחלה כזו, אותה יש לצרוך בכמות הנכונה על מנת לסייע לגוף. אבל כדאי לזכור שהעיקר הוא שצריך לחפש פחמימות במזון בריא, ולא בממתקים, שבהם פחמימות מצויות בכמויות גדולות.

אבל יש אזהרה אחת בכל זה, בכל הדיאטה הזו. מטופלים רבים שעוברים לחלוטין ל מזון ירקות, מתחילות להתעורר בעיות הקשורות להיווצרות גזים מוגברת. אם זה קורה, מומלץ לחולים לאכול סובין.

בנוסף לתזונה, רושמים למטופלים תרופות שיעזרו ישירות ללבלב. תרופות אלו כוללות Creon, Pancreatin, Mezim וכו'. בדרך כלל, תרופות אלו ניתנות בכל ארוחה על מנת לשלול בעיות עיכול אפשריות.

המדד העיקרי לנכונות הטיפול שנקבע הוא היעלמות של שלשול, כמו גם ביצועים רגיליםבדגימות צואה של חולים. אי ספיקת לבלב אקסוקרינית היא בעיה רצינית, אבל אתה יכול לחיות איתה. אתה רק צריך לעקוב אחר הדיאטה שלך ולעקוב אחר כל הוראות הרופא.

אי ספיקת לבלב אקסוקרינית

זהו סוג נוסף של אי ספיקת לבלב, שמשמעותה היעדר מיצים לעיכול תקין ויציב. כמו כל המחלות, יש לו מאפיינים משלו של ביטוי.

תסמינים

ישנם מספר תסמינים ספציפיים, שעל בסיסם ניתן להסיק שסוג זה של חוסר קיים באדם:

• עיכול לקוי של מזון
• הֲפָחָה
• הפרעת צואה
• תחושת כובד

כמובן, זה לא הכל סימפטום של ביטוי המחלה הזו. כמו שאר הכישלונות, גם לזה יש אחרים תסמינים נלווים, אשר דומים מאוד לאסוקריניות.

הסיבות

אי ספיקה אקסוקרינית לעולם לא תתפתח סתם כך. קדמו לו כמה הפרעות בגוף, שנותנות תנופה להתפתחותו. אז, בין הגורמים לאי ספיקה אקסוקרינית הם:

1. הפרעות בעבודה של הלבלב הקשורות לשינויים בלתי הפיכים ברקמותיו
2. בעיות קיבה
3. בעיות בתריסריון
4. בעיות בכיס המרה
5. תזונה לא נכונה, לרבות דיאטות המבוססות על שימוש באותו מוצר למשך תקופה ארוכה
6. שימוש באלכוהול
7. רָעָב

אבחון וטיפול

סוג זה של אי ספיקה ניתן לקבוע רק על ידי התוצאות מחקר מעבדה. את רשימת הבדיקות מקצה הרופא המטפל, אשר ישלוט בהמשך על כל תהליך הטיפול. בין היתר, אם אדם אובחן עם אי ספיקת לבלב אקסוקרינית, אז הוא יצטרך כל הזמן לבדוק את רמת הסוכר בדם, שכן במקרה זה יש סיכון גבוה לפתח סוכרת.

אחד העקרונות העיקריים של טיפול מוצלח הוא לקבוע סיבה אמיתיתהתפתחות של מחסור כזה. אם הסיבה הייתה שימוש לרעה באלכוהול או דיאטה, אז אתה צריך לשנות את השקפתך על הדברים האלה ולבטל אלכוהול, וגם להתחיל לאכול נכון. המפתח לתזונה נכונה בנוכחות מחלה כזו הוא נוכחותם של ויטמינים כמו A, C ו-E, המשפיעים לטובה על הלבלב. בנוסף לתזונה, למטופל רושמים תרופות המסייעות בייצור האנזימים הדרושים.

לעתים קרובות מאוד, אדם אפילו לא מבין שיש לו בעיה כזו, שכן הסימפטומים של מחסור זה אינם כה ברורים ורק רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת לאחר קבלת תוצאות בדיקות מעבדה של צואה.

מחסור באנזים של הלבלב

כאב - כאחד התסמינים של אי ספיקת לבלב

הלבלב מבצע מספר פונקציות ספציפיות, וכל אחד משלו יכול לעורר התפתחות של אי ספיקה. אחד מחוסרי הלבלב הנפוצים ביותר הוא אנזימטי. הכלולים במיץ קיבה ועוזרים למזון להתעכל. אם קורה שלפחות אנזים אחד קיים בכמות לא מספקת, תהליך העיכול יופרע.

הסיבות

בין הסיבות להתפתחות מחסור באנזים ניתן לזהות:

1. נזק לתאי הלבלב הנגרם על ידי תרופות מסוימות
2. זיהומים
3. פגיעה בצינור הלבלב
4. פתולוגיות במבנה האיבר (מולדת)
5. Dysbacteriosis

תסמינים

בין התסמינים האופייניים למחסור באנזים, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• הפרעות בצואה, במיוחד צואה רופפת
• חולשה כללית
• הפרעת תיאבון
• היווצרות גז מוגברת
• ירידה במשקל ו פעילות גופניתבן אנוש
• בחילה
• חָזָק

אחד התסמינים החשובים ביותר של מחסור באנזים הוא שינוי בצואה. מחלה זו מאופיינת בצואה שומנית עם ריח מאוד לא נעים ומצחיק.

אבחון וטיפול

על מנת לאבחן במדויק, המטופל צריך לעבור כמה בדיקות. הם כוללים:

• בדיקת סוכר בדם
• ניתוח של שתן
• ניתוח צואה
• הליך אולטרסאונד
• טומוגרפיה

לאחר שעברו כל הבדיקות הללו וסיום ההליכים, הרופא, על סמך התוצאות שהתקבלו, יבצע אבחנה מדויקת. אם החולה אובחן עם מחסור באנזים, אזי הוא יצטרך לעבור טיפול שיורכב מ:

1. מרשמים לתזונה עתירת קלוריות
2. רישום תרופות שיעזרו למזון להתעכל

דיאטה ותרופות נבחרות בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות במאפיינים הפיזיולוגיים שלו, כמו גם בסבילות או אי סבילות של רכיבים מסוימים בתרופות שנקבעו.

אי ספיקת לבלב אנדוקרינית

אי ספיקה אנדוקרינית נקראת גם תוך הפרשה. תפקיד זה של הלבלב כולל ייצור של הורמונים כגון אינסולין, ליפוקאין, גלוקגון. הפרה של פונקציה זו עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות על גוף האדם בכללותו.

הסיבות

הסיבה העיקרית להתפתחות אי ספיקה זו היא פגיעה באותם חלקים בלבלב שאחראים על ייצור ההורמונים. מקומות אלו נקראים גם האיים של לנגרהנס. אם המקומות האלה נפגעים, אז יש סבירות גבוהה לפתח סוכרת.

תסמינים

תסמינים של אי ספיקת לבלב אנדוקרינית כוללים:

1. ריח גז לא נעים
2. שִׁלשׁוּל. והריח יהיה מאוד פוגע.
3. הגדלת מספר יציאות ביום
4. הֲפָחָה
5. בדיקות דם לא תקינות

כמובן, אלו לא כל הסימפטומים. בין הנלוות, ניתן לבחון את החולשה הכללית של אדם עקב איבוד נוזלים (הוא אובד עם יציאות תכופות, כאשר לאדם יש שלשול).

אבחון וטיפול

לעתים קרובות מאוד, ניתן לבצע את האבחנה לאחר איסוף כל ההיסטוריה, כלומר לאחר שיחה עם המטופל. זה קורה מכיוון שבחוסרים אחרים, בהשוואה לזה, התסמינים אינם כה בולטים. אבל עדיין, לאבחון מדויק, אדם יצטרך לעשות:

• בדיקת דם (כללית וביוכימית)
• בדיקת סוכר בדם
• ניתוח של שתן
• ניתוח צואה
• הליך אולטרסאונד
• טומוגרפיה

לאחר שהרופא המטפל יקבל את כל תוצאות המחקרים שבוצעו, הוא יוכל לבצע אבחנה מדויקת, שעל בסיסה ייקבע טיפול. הטיפול כולל בדרך כלל הקפדה על דיאטה קפדנית, שמטרתה העיקרית היא לשלוט ברמות הסוכר בדם. אם הדיאטה לא עוזרת, אזי יקבע לאדם טיפול באינסולין. אם תעקבו אחר כל המלצות הרופא, תוכלו לחזור לחלוטין לאורח חיים רגיל. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שהדיאטה הכרחית, ולא צריכות להיות חריגות ממנה.

תחזיות

כיום, כמעט אחד מכל שלושה אנשים סובל מאי ספיקה כלשהי של הלבלב. כמובן שלכל אחד יש דרגות שונות. מישהו בטעות גילה את זה די מוקדם והצליח למנוע החמרה חמורה של המצב, מישהו לא ידע על כך עד הרגע האחרון, עד שכל התסמינים התבטאו בצורה כל כך חזקה שגרמה לו לפנות למומחה. בכל מקרה, כל חולה יכול לקוות שחייו יהפכו לקלים יותר אם ימלא אחר כל המלצות הרופאים.

אם אדם יושב על דיאטה המוצעת לו ושותה את כל התרופות הנדרשות להחלפת אנזימים, אז ב-80 אחוז מהמקרים הוא מצליח להימנע פיתוח עתידימחלה ומעבר לשלב חמור יותר.

אי ספיקת לבלב היא בדיקה קשה לכל אדם. ברוב המקרים, כאשר אדם מסרב לחלוטין לאלכוהול, למאכלים שומניים ומתובלים, ממלא אחר כל ההמלצות, שיעור ההישרדות שלו הופך גבוה בהרבה מאשר אם היה ממשיך לנהל אורח חיים לשעבר.

- הפרשה מוגבלת או פעילות נמוכהאנזימי הלבלב, המובילים להפרה של פירוק וספיגה של חומרים מזינים במעי. מתבטא בירידה מתקדמת במשקל, גזים, אנמיה, סטאטוריה, פולי צואה, שלשולים ופוליהיפווויטמינוזיס. האבחון מבוסס על שיטות מעבדה לחקר ההפרשה החיצונית של הלבלב, ביצוע קו-פרוגרמה וקביעת רמת האנזימים בצואה. הטיפול כולל טיפול במחלה הבסיסית, נורמליזציה של צריכת חומרים מזינים לגוף, החלפת אנזימי הלבלב, טיפול סימפטומטי.

אבחון

חשיבות עיקרית לאיתור מחסור באנזימי הלבלב הן בדיקות מיוחדות (פרוב ו-probeless), לרוב בשילוב עם אולטרסאונד, רנטגן ושיטות אנדוסקופיות. טכניקות בדיקה יקרות יותר וגורמות לאי נוחות למטופלים, אך התוצאות שלהן מדויקות יותר. בדיקות Tubeless זולות יותר, נסבלות בצורה רגועה יותר על ידי החולים, אך הן מאפשרות לקבוע אי ספיקת לבלב רק עם ירידה משמעותית או היעדרות מוחלטתאנזימים.

בדיקת ה-Secretin-cholecystokinin בבדיקה ישירה היא תקן הזהב לאבחון מחסור באנזים בלבלב. השיטה מבוססת על גירוי של הפרשת הלבלב על ידי מתן סיקטין וכולציסטוקינין, ולאחר מכן איסוף של מספר דגימות של תוכן תריסריון במרווח של 10 דקות. בדגימות שהתקבלו נלמדות פעילות וקצב הפרשת הלבלב, רמת הביקרבונטים, האבץ והלקטופרין. בדרך כלל, העלייה בנפח ההפרשה לאחר הבדיקה היא 100%, העלייה ברמת הביקרבונטים היא לפחות 15%. עלייה בנפח ההפרשה של פחות מ-40%, היעדר עלייה ברמת הביקרבונטים, מעידה על מחסור באנזים של הלבלב. תוצאות חיוביות כוזבות אפשריות עם סוכרת, מחלת צליאק, הפטיטיס, לאחר כריתה של חלק מהקיבה.

בדיקת הבדיקה העקיפה של Lund דומה לשיטה הקודמת, אך הפרשת הלבלב מעוררת על ידי החדרת מזון בדיקה לתוך הבדיקה. מחקר זה קל יותר לביצוע (אינו מצריך הזרקת תרופות יקרות), אך תוצאותיו תלויות במידה רבה בהרכב המזון הנבדק. תוצאה חיובית כוזבת אפשרית אם למטופל יש סוכרת, מחלת צליאק, גסטרוסטומיה.

שיטות Tubeless מבוססות על החדרה לגוף של חומרים מסוימים שיכולים לקיים אינטראקציה עם אנזימים בשתן ובסרום הדם. המחקר של תוצרים מטבוליים של אינטראקציה זו מאפשר להעריך את התפקוד האקסוקריני של הלבלב. בדיקות ללא בדיקה כוללות בנטירמיד, פנקריאטו-לוריל, יודיפול, טריולאית ושיטות אחרות.

בנוסף, ניתן לקבוע את רמת הפרשת הלבלב בשיטות עקיפות: לפי מידת הספיגה של חומצות אמינו פלזמה בלבלב, על ידי ניתוח איכותיקו-פרוגרמה (תכולת השומנים והסבון ניטרליים תגדל על רקע רמה נורמלית חומצות שומן), קְבִיעַת כָּמוּתבשומן צואה, כימוטריפסין צואה וטריפסין, אלסטאז-1.

שיטות אבחון אינסטרומנטליות (רדיוגרפיה של איברי הבטן, MRI, CT, אולטרסאונד של הלבלב ומערכת הכבד והכבד, ERCP) משמשות לזיהוי המחלות הבסיסיות והנלוות.

טיפול במחסור באנזים

הטיפול באי ספיקת לבלב אקסוקרינית צריך להיות מקיף, כולל תיקון מצב תזונתי, טיפול אטיוטרופי ותחליפי וטיפול סימפטומטי. טיפול אטיוטרופי מכוון בעיקר למניעת התקדמות המוות של הפרנכימה הלבלב. תיקון התנהגות אכילהמורכב מביטול השימוש באלכוהול ועישון, הגדלת כמות החלבון בתזונה עד 150 גרם ליום, הפחתת כמות השומן לפחות פעמיים מהנורמה הפיזיולוגית, נטילת ויטמינים ב מינונים טיפוליים. דלדול חמור עשוי לדרוש תזונה פרנטרלית חלקית או מלאה.

הטיפול העיקרי במחסור באנזימי הלבלב הוא החלפת אנזימים תזונתיים לכל החיים. אינדיקציות לטיפול בתחליפי אנזימים באי ספיקת לבלב: סטאטוריה עם אובדן של יותר מ-15 גרם שומן לדפיקה, אי ספיקת אנרגיה פרוגרסיבית של חלבון.

תכשירי אנזים מיקרוגרגיריים במעטפת עמידה לחומצות, סגורה ב כמוסת ג'לטין- הקפסולה מתמוססת בקיבה, ויוצרת תנאים לערבוב אחיד של גרגירי התרופה עם מזון. בתריסריון, עם הגעה לרמת ה-pH של 5.5, משתחררת תכולת הגרגירים המספקת רמה מספקת של אנזימי לבלב במיץ התריסריון. מינונים של תרופות נבחרים בנפרד, בהתאם לחומרת המחלה, רמת הפרשת הלבלב. קריטריוני ביצועים טיפול חלופיוההתאמה של המינונים של תכשירי אנזימים היא עלייה במשקל, ירידה בגזים, נורמליזציה של הצואה.

תחזית ומניעה

הפרוגנוזה לאי ספיקת לבלב נקבעת על פי חומרת המחלה הבסיסית ומידת הנזק לפרנכימה הלבלב. בהתחשב בעובדה שמחסור באנזים בלבלב מתפתח כאשר חלק ניכר מהאיבר מת, הפרוגנוזה בדרך כלל מוטלת בספק. למנוע התפתחות מדינה נתונהזה אפשרי על ידי אבחון וטיפול בזמן של מחלות הלבלב, הימנעות משתיית אלכוהול, עישון.