בטיפול בדלקת הערמונית, כמו כל דבר אחר תהליך דלקתיבגוף שלנו, המשימות העיקריות של הרופא הן בחירת תרופות שיכולות לא רק להקל על דלקת, אלא גם להתגבר על הפתוגן שגרם למחלה זו. ואם ליישום המשימה הראשונה יש קומפלקסים שלמים של תרופות, אז רק אנטיביוטיקה שנבחרה נכון יכולה להתמודד עם הפתוגן.

לאור העובדה ש תהליך פתולוגייכול להיות מופעל על ידי פתוגנים שונים, זה תלוי ברופא כדי להחליט איזו אנטיביוטיקה לקחת עבור prostatitis. במידת האפשר, יש לתת עדיפות לתרופות בעלות פרופיל צר שמטרתן להילחם בפתוגן ספציפי. אולם אפשרות זו לא תמיד קיימת. כדי לא לבזבז זמן בלתהות באיזו אנטיביוטיקה עדיף להשתמש בדלקת הערמונית, רופאים לרוב רושמים תרופות רחבות טווח לגברים. ועדיין, רופא מנוסה לעולם לא ירשום אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית לפני שיקבל את תוצאות הבדיקות, ועד שיוכל לקבוע את סוג הפתוגן, שלב וצורת המחלה.

איזו אנטיביוטיקה מטפלת בדלקת הערמונית?

אלנה מלישבע: "דלקת הערמונית מובסת על ידי רופאים אירופאים. הגילוי שלהם באזור הבריאות של גבריםמושלם. זו פריצת דרך והיא נקראת..."

משך מהלך הטיפול בכל מקרה שונה. אז, באמצעות אותה אנטיביוטיקה עבור אדנומה של הערמונית, אתה יכול להשיג דינמיקה חיובית ביום השלישי לטיפול, או ב-14.

כפי שאתה יכול לראות, אין טעם לשאול את חבריך באיזו אנטיביוטיקה הם מטפלים בדלקת הערמונית, מכיוון שטיפול כזה עשוי שלא להתאים לך.

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה עבור דלקת הערמונית

לתרופות של קבוצה זו יש לא רק מספר תכונות שימושיות, אבל גם השלכות שליליות. הם עלולים לגרום ל:

• dysbacteriosis;
• תגובה אלרגית;
• הפרעה בכבד;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה.

לכן, במהלך הטיפול בדלקת הערמונית באנטיביוטיקה, דאגו להגן על המיקרופלורה של מערכת העיכול (לקחת לקטובצילים), למנוע התרחשות של תגובה אלרגית (אנטיהיסטמינים), להגן על הכבד (לקיחת מגיני כבד) ולמנוע דלקת קיבה (לעשות) לא לקחת כדורים על בטן ריקה).

בנוסף, אותם גברים שמתכננים להפוך לאבות לאחר טיפול אנטיביוטי עבור דלקת הערמונית צריכים להמתין שישה חודשים לפני הניסיונות הראשונים להתעברות, שכן כל התרופות מהסוג הזהיש השפעה spermatotoxic בולטת.

בנוכחות זיהומים, אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית אצל גברים הופכת להיות הכרח. אבל איך להחליט על בחירת התרופה? מי מהם היעיל ביותר וכמה יגיע טיפול כזה לכיס? טיפול בדלקת הערמונית באנטיביוטיקה היא אחת משיטות הטיפול המוכחות ביותר.

איזו אנטיביוטיקה הכי יעילה?

לא ניתן לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. בחירת האנטיביוטיקה היא תמיד אינדיבידואלית ותלויה במספר גורמים, כגון:

• שלב המחלה;
• נוכחות של תגובות אלרגיות;
• סוג של זיהום.

רק לאחר ביצוע אבחנה מדויקת, הרופא יוכל לבחור את התרופה הנכונה. כמו כן, חשוב לעבור ניתוח לקביעת הפתוגן ועמידותו לתרופות אנטיבקטריאליות. במקרה שבו לא ניתן לקבוע את הפלורה הפתוגנית, נקבעות תרופות רחבות טווח המשפיעות על סוגים רבים של מיקרואורגניזמים.

קשה לבחור אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית בגברים בכוחות עצמם. יש לקחת בחשבון את יכולת החדירה, מידת הריכוז בבלוטת הערמונית, אפשרות הצטברות האנטיביוטיקה ברקמות. לרבים מהם יש תופעות לוואי, אתה צריך לשקול מצב כלליבריאות, גיל ומשקל של גבר.

מה ההבדל בין קבוצות שונות של אנטיביוטיקה?

נכון להיום, יש מספר לא מבוטל של תרופות אנטיבקטריאליות שונות. חלקם יעילים במיוחד, אך עלולים להשפיע לרעה על הבריאות הכללית. לכן, לפני טיפול בדלקת הערמונית בגברים עם אנטיביוטיקה, חשוב להבין מה ההשפעה שיש לה על הגוף. לרובם יש תרכובת כימיתוהוא מחולק לקבוצות:

1. פניצילינים(Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin). מקבוצה זו החלה התפתחות הכיוון האנטיבקטריאלי. טיפול תרופתי. לפניצילינים יש טווח רחבפעולות, אבל לעתים קרובות חיידקים מסתגלים אליהם במהירות. לכן, דור חדש של תרופות הוסף עם חומצה קלבולנית, טזובקטם וסולבקטם. זה איפשר להגן על האנטיביוטיקה מפני הרס. קבוצת הפניצילין היא תרופות תקציביות. למרבה הצער, לעתים קרובות הם נתפסים על ידי הגוף של גבר כאלרגן.
2. מקרולידים(Sumamed, Josamycin, Azithromycin, Erythromycin, Roxithromycin). נחשב לבטוח ביותר ו אנטיביוטיקה יעילה. הם חודרים בקלות לרקמות הערמונית, מונעים צמיחה של חיידקים, ולאחר מספר ימים חל שיפור משמעותי במצב. מקרולידים נוטים להצטבר בגוף ובדרך כלל נרשמים בקורסים קצרים של שלושה ימים. יתרון נוסף של אנטיביוטיקה אלה הוא שהם אינם מפרים את המיקרופלורה של המעיים.
3. צפלוספארינים(Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefpir). לקבוצה זו של אנטיביוטיקה קשת פעולה רחבה והיא יעילה ביותר. לרוב, תרופות ניתנות תוך ורידי במסגרת בית חולים. צפלוספארינים עושים עבודה מצוינת עם חיידקים עמידים בפניצילין, אבל יש להם תופעות לוואי ועלולים לגרום לתגובה אלרגית.
4. טטרציקלינים(דוקסיציקלין, כלורתרין, מטאציקלין). תרופות אנטיבקטריאליות אלו משמשות לטיפול בזיהומים קשים. יעיל לדלקת הערמונית הנגרמת על ידי כלמידיה. עם זאת, טטרציקלינים רעילים מאוד ומשפיעים על איכות הזרע. לכן, בעת נטילת הכספים הללו, עליך להימנע מתכנון התעברות.
5. פלואורוקינולים/קינולונים(Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). מנגנון הפעולה הייחודי על סינתזה של דנ"א חיידקי מאפשר להגיע לתוצאות גבוהות במאבק נגד דלקת הערמונית. קשת הפעולה של פלורוקינולים היא רחבה מאוד, אך הם עלולים לגרום לתגובות אלרגיות חמורות.

אנטיביוטיקה לדלקת ערמונית חריפה

טיפול ממוצע דלקת ערמונית חריפהלוקח 3 שבועות. התרופות בספקטרום רחב שנקבעו לרוב, כי איך לזהות את הפתוגן מתי דלקת חמורהדי קשה. חוץ מזה כאב חמורדורשים פעולה דחופה. בשל החדירות המוגברת בלוטת הערמוניתהיעילים ביותר הם אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים מהדור השלישי.

לאחר הסרת הדלקת העיקרית, ניתן לעבור לתרופות מקבוצת הפלוארוקינולונים. לעתים קרובות, במיוחד מצב רציניאנטיביוטיקה לדלקת הערמונית אצל גברים נקבעת ממספר קבוצות בו זמנית.

אנטיביוטיקה למחלות כרוניות

לעתים קרובות הטיפול בדלקת ערמונית כרונית לוקח לפחות חודש. בניגוד לדלקת ערמונית חריפה, הצורה הכרונית היא איטית וקשה לטיפול. היכולת של בלוטת הערמונית להצטבר עם אבחנה כזו גרועה בהרבה, לכן, אנטיביוטיקה לדלקת ערמונית כרונית נקבעת מקבוצת המקרולידים, הקינולונים, כמו גם תרופות המכילות דוקסיציקלין (עם אי סובלנות אינדיבידואליתפלואורוקינולונים).

האנטיביוטיקה הפופולרית ביותר ועלותן

המחיר של אנטיביוטיקה שונה, מיועד לכל ארנק, נע בין 30 רובל ל 1500. אבל תרופות יקרות יותר הן לא תמיד הטובות ביותר, רק אורולוג יכול להגיד לך איזו אנטיביוטיקה לקחת עבור prostatitis במקרה שלך. לרוב מוקצים:

1. אמוקסיקלב(קבוצת פניצילין). העלות תלויה במינון ונעה בין 250 ל 450 רובל עבור 14 טבליות. התרופה פועלת מהר מספיק, אך משפיעה על היכולת לנהוג במנגנונים שונים ובמכונית. בנוסף, גברים עם מחלות כליות וכבד צריכים להיות זהירים במיוחד, כי Amoxiclav משפיע לרעה על איברים אלה.
2. רוקסיתרומיצין(מאקרולידים). המחירים של אנטיביוטיקה אלו תלויים במדינת הייצור ונעים בין 200 רובל (רוסיה) ל-1500 (Rulid, צרפת) הוא חודר היטב לרקמות בלוטת הערמונית, נלחם ביעילות ב-mycoplasma, chlamydia ו-gonococci. בתוך 2 שעות לאחר המתן, התוכן המרבי של האנטיביוטיקה בפלסמת הדם נצפה. אסור ליטול גברים עם הפרעה חמורה בתפקודי כבד
3. דוקסיציקלין(טטרציקלינים). אנטיביוטיקה זולה בעלות של עד 40 רובל עבור 10 טבליות. עם זאת, ביקורות של גברים רבים אומרים שזה די יעיל. מונה ב זיהומים מין. להתחמק תופעות לוואיהקבלה חייבת להיות בפנים שְׁעוֹת הַיוֹםוהגלולה נלקחת כמות גדולהמים.
4. יוסמיצין(מאקרולידים). יש לו את השם המסחרי Vilprafen ועולה כ-600 רובל. תרופה יעילהעם דלקת הערמונית שנגרמה מיקרואורגניזמים רגישים. לעתים נדירות זה גורם לאלרגיות ובדרך כלל מיושם ללא כל השלכות.
5. Cefotaxime(צפלוספורינים). בהתאם ליצרן, זה עולה אחרת, בין 25 ל 300 רובל. זמין בתמיסת אבקה להזרקה. עם cefotaxime, אתה צריך להיות זהיר במיוחד. האנטיביוטיקה ניתנת בבית חולים בפיקוח רופא, מכיוון שהיא עלולה לגרום לתגובה אלרגית קשה.
6. Ceftriaxone(צפלוספורינים). מחיר ממוצע- 30 רובל. האנטיביוטיקה הזושונה רמה גבוההיְעִילוּת. עם זאת, טיפול עם ceftriaxone דורש ציות מלא לכל אמצעי הזהירות, זריקות של התרופה ניתנות רק בבית חולים.
7. לומפלוקסצין(פלואורוקווינולונים). יש כמה שמות מסחריים. לופוקס הרוסי עולה כ-200 רובל עבור 10 טבליות, לומאצין ההודי 300 רובל עבור אותה כמות של התרופה. אבל Lomfloks (הודו) הוא בערך 450 רובל עבור 5 טבליות. לעתים קרובות מרשם על ידי אורולוגים ומסייע היטב עם prostatitis. במהלך תקופת הטיפול בלומפלוקסצין, יש להימנע מאור השמש ולנטוש מנגנונים מורכבים.

חשוב להבין כי אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית בגברים צריכה להירשם אך ורק על ידי רופא. גם אם השכן שלך נרפא מתרופה מוכחת כלשהי, זה לא עובדה שזה יעזור גם לך.

אנטיביוטיקה בטיפול בדלקת הערמונית היא מהלך טיפול רפואי והיא ניתנת במקרים מסוימים.

לעתים קרובות, זה בדיוק הטיפול האנטיביוטי הנכון בשלבים המוקדמים של דלקת הערמונית שמאפשר לך להימנע מההשלכות הבלתי רצויות ביותר בעתיד.

מתי יש צורך באנטיביוטיקה לטיפול בערמונית?

דלקת הערמונית אצל גברים מתפתחת בעיקר בהשפעת שתי סיבות עיקריות. זוהי חדירת חיידקים שונים לרקמות האיבר והפרה של זרימת הדם באגן.

אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית יעילה במיוחד אם מוכח האופי החיידקי של מקור המחלה.

ללא טיפול אנטיביוטי, אי אפשר להתמודד עם התגובה הדלקתית, הגורמת לכל התסמינים.

מהלך האנטיביוטיקה בכל מקרה נבחר בנפרד. הרופא עושה חשבון תכנית כלליתיַחַס.

• כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, סוד הערמונית ו ניתוח כללישֶׁתֶן;
• דרגת הדלקת נקבעת בבדיקות דם;
• רגישות לאנטיביוטיקה מראה תרבות בקטריולוגית.

על סמך הבדיקות שבוצעו, הרופא בוחר את התרופה היעילה ביותר. בהתאם לשלב התהליך הדלקתי ולרווחתו של החולה, האנטיביוטיקה יכולה להיות גם בטבליות וגם בזריקות.

הרופא גם מעריך את יכולתם של מרכיבי התרופה לחדור לרקמות הבלוטה.

קודם כל, התרופה נבחרת שחודרת במהירות לתוך האיבר ומתעכבת בו בריכוז הנדרש. טיפול זה מספק חיסול מהירדלקת ואי נוחות.

זריקות בדרך כלל חזקות יותר.

כללים לרישום תרופות

אנטיביוטיקה לדלקת בערמונית במקרה שהמטופל פנה לאורולוג ב שלב חריףדלקת, נקבעים כמעט מיד. כלומר, הרופא לא ימתין לבדיקות הללו.

לכן, בימים הראשונים נבחרת תרופה בעלת קשת פעולה רחבה, ערכת הבחירה דומה מאוד בבחירה.

עדיפות ניתנת ל:

• מקרולידים.

• אמינוגליקוזידים.

• פלואורוקינולונים.

אנטיביוטיקה מקבוצת אריתרומיצין נרשמות בתדירות נמוכה יותר, מכיוון שאינן מסוגלות להשפיע לרעה על מספר חיידקים בבת אחת.

לאחר קבלת נתוני מעבדה על ידי הרופא, זה לוקח בדרך כלל יומיים עד שלושה, מתקבלת החלטה או להמשיך במשטר הטיפול הנבחר, או לרשום תרופה חדשה ויעילה יותר.

בבחירת תרופה על הרופא לקחת בחשבון את גיל המטופל, את נוכחותן של מחלות מסוימות באנמנזה שלו. מחלות סומטיות, תגובות אלרגיות.

המטופל, בתורו, חייב להזהיר את הרופא לגבי האנטיביוטיקה שבה השתמש בעבר.

אם גבר טופל בתרופה כלשהי כמה שבועות לפני דלקת הערמונית, סביר להניח שבשלב זה היא לא תהיה יעילה ככל הדרוש כדי להקל על הדלקת.

בין קבוצות שונותיש מה שנקרא "עתודות" של אנטיביוטיקה, הם כוללים תרופות עם השפעה חזקה על הגוף. האורולוג רושם אותם רק אם הקודם טיפול שמרנילא עזר.

ניתן להעיד על כך על ידי חוסר ההשפעה של הטיפול ונוכחות הגורם הסיבתי בניתוחים חוזרים.

אנטיביוטיקה חזקה משמשת בעיקר בזריקות ולכן היא מוכנסת לווריד או תוך שרירית בבית חולים.

ל טיפול ביתיאנטיביוטיקה נבחרה בטבליות, כאשר השימוש בהן, הרופא חייב לספר בפירוט את כל משטר הטיפול.

טיפול אנטיבקטריאלי דורש עמידה בתנאים מסוימים.

• אנטיביוטיקה נקבעת לפרק זמן מסוים. בדרך כלל זה לפחות שבועיים. בעתיד, הרופא מעריך את מצב בלוטת הערמונית ומבטל את התרופה, או מייעץ על המשך הטיפול;
• המינון של התרופה נבחר גם בנפרד;
• יש להשלים את כל מהלך הטיפול. אם הוא מופרע, הגוף מפתח תנאים מתאימים למעבר של תהליך זיהומי חריף לכרוני;
• מרגע תחילת השימוש באנטיביוטיקה להפחתת כאב ואי נוחות, לא אמורים לעבור יותר משלושה ימים. אם לאחר תקופה זו המצב לא השתפר, אז אתה צריך להתייעץ שוב עם רופא לסקירת הטיפול ובחירת אנטיביוטיקה אחרת.

טיפול אנטיביוטי הוא אחד התנאים החשובים ביותר להחלמה מלאה דלקת ערמונית חיידקית. אדם חולה חייב להבין שחייו ללא צרות בעתיד תלויים בעמידה במשטר הטיפול כולו.

קבוצות תרופות לטיפול ביתי

עברו כמה עשורים מאז המצאת האנטיביוטיקה. ואם בתחילת השימוש בהם הבחירה בקבוצות התרופות הוגבלה רק לסדרת הפניצילין, הרי שכיום יש כמה מהן, ולכן לא קשה לרופאים לבחור את המתאימה ביותר למטופל שלהם.

אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית נבחרה מקבוצות התרופות הבאות.

מפניצילינים.

לקבוצה זו מגוון רחב של השפעות על חיידקים ולכן לרוב היא נרשמה בדיוק לפני קבלת הנתונים מהמעבדה.

משמש בטיפול של prostatitis Amoxiclav, Amoxicillin. יתרון נוסף של תרופות אלו הוא המחיר התקציבי שלהן, ולכן כל מטופל יכול לקבל טיפול.

ממקרולידים.

קבוצה זו כוללת את Sumamed, Josamycin, Klacid, Rulid. מקרולידים חודרים בצורה מושלמת את הרקמות של בלוטת הערמונית ומתחילים להילחם בזיהום לאחר הצריכה הראשונה שלהם.

קבוצת תרופות זו כמעט ואינה רעילה ואינה משפיעה על מצב המיקרופלורה של המעי.

צפלוספארינים.

הם משמשים בעיקר בבתי חולים, מכיוון שהם ניתנים תוך שרירי או תוך ורידי.

טטרציקלינים.

יעיל לדלקת הערמונית הנגרמת על ידי כלמידיה. אבל תרופות אלה רעילות מאוד ויש להן השפעה spermatotoxic. לכן, לפני תכנון ההתעברות, הם אינם נקבעים.

פלואורוקינולים.

הם משמשים כאשר אין השפעה מתרופות מקבוצות אחרות. תרופות אלו כוללות Ciprofloxacin, Levofloxacin.

כאשר משתמשים באנטיביוטיקה בפעם הראשונה, יש צורך לתעד את כל השינויים ברווחה. תרופות אלו גורמות לרוב לתגובות אלרגיות קשות, במיוחד בחולים עם היסטוריה של אלרגיות.

אמוקסיקלב

האנטיביוטיקה Amoxiclav שייכת לקבוצת הפניצילינים ובעלת קשת פעולה רחבה.

בשל כך, Amoxiclav הוא לעתים קרובות prescribed בתקופה חריפה של prostatitis עוד לפני הבדיקות.

תרופה זו אינה נרשמה עבור הפרות חמורותתפקודי כבד ורגישות לפניצילינים. הוא משמש בזהירות בחולים עם פתולוגיות כליות.

כאשר מטפלים באמוקסיקלב, חשוב להקפיד תמיד על המינון, שכן עודף קל של המינון עלול להשפיע על המראה. הפרעות דיספפטיות, להגברת החרדה ולגרום לנדודי שינה.

בדרך כלל, פרוסטטיטיס לא מסובך עם Amoxiclav נרפא תוך מספר ימים.

Roxithromycin הוא מקרוליד. מרכיבי התרופה חודרים לרקמות בלוטת הערמונית ומצטברים בהם, בשל כך, ההשפעה הטיפולית מתרחשת די מהר.

Roxithromycin מופרש במהירות מהמעי, אך הוא אינו נקבע למחלת כבד חמורה.

במהלך הטיפול, לא לכלול יישום סימולטניארגו אלקלואידים. מקרולידים נלחמים ביעילות ב-mycoplasma, chlamydia, gonococci.

דוקסיציקלין נקבע בתחילת מהלך הטיפול, כאשר הרופא מניח שהגורם למחלה הוא זיהום המועבר במגע מיני.

דוקסיציקלין משמיד בהצלחה כלמידיה. התרופה עלולה לגרום לשינויים ב מערכת עיכולולכן מומלץ ליטול אותו במהלך היום עם הרבה מים.

התרופה יעילה נגד קבוצה גדולהחיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים.

ההשפעה הטיפולית של Ceftriaxone מתפתחת במהירות. התרופה ניתנת פרנטרלית במוסד רפואי.

בזהירות, התרופה משמשת אם תפקוד הכבד והכליות נפגע, אם למטופל יש קוליטיס ודלקת מעיים.

ציות למהלך הטיפול עם Ceftriaxone מחייב דחייה מוחלטת של אלכוהול. כאשר התרופה ניתנת, קיים סיכון להתפתחות הלם אנפילקטילכן זריקות ניתנות רק בבית החולים.

לומפלוקסצין הוא פלואורוקינולון השייך לקבוצת התרופות החיוניות. התרופה מטפלת ביעילות בדלקת הערמונית, שכן יש לה קשת פעולה רחבה וחודרת היטב לרקמות בלוטת הערמונית.

אין להשתמש בלומפלוקסצין לטרשת עורקים, מחלות של מערכת העצבים המרכזית, כולל אפילפסיה.

בעת שימוש בתרופה זו, תיאום התנועות מופרע, לכן, בזמן הטיפול, כדאי לסרב לנהוג בכלי רכב ולשלוט במכשירים ומנגנונים מורכבים.

בחירת האנטיביוטיקה לטיפול בערמונית חייבת להיות מופקדת בידי הרופא. אל תניח שהתרופה שרפאה את השכן שלך בהחלט תעזור לך.

היעילות של הטיפול מושגת הבחירה הנכונהמשטרי טיפול. על מנת להשיג תוצאות טובות, על המטופל לפעול לפי הכללים הבאים:

• יש להשלים את הקורס האנטיבקטריאלי שנקבע עד הסוף;

לחץ כדי לכתוב הערות

2647

אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ערמונית כרונית ואקוטית בגברים

דלקת של הערמונית נגרמת לעתים קרובות על ידי זיהומים המועברים במגע מיני. בהתאמה טיפול תרופתימבוסס על קבלה חומרים אנטיבקטריאליים. ביסודו של דבר, מוצע למטופל טיפול אנטי דלקתי, אשר ישמיד את הגורם השורשי לזיהום בערמונית. הטיפול בדלקת ערמונית חריפה וכרונית שונה מהותית. הסתגלות ו טיפול מוכשרניתן לרשום רק על ידי אורולוג מוסמך שיודע את ההיסטוריה של המטופל.

מהן האנטיביוטיקה לטיפול בערמונית בגברים, מה מאפיין את מהלך המחלה בדלקת ערמונית כרונית, רשימה תרופות יעילותמדלקת הערמונית, תלמד במאמר זה.

אנטיביוטיקה לדלקת הערמונית בגברים: תפקידן של תרופות

רוב הגברים חושבים שקשה מאוד לטפל בדלקת הערמונית, וכן תרופותלהשפיע לרעה על מצב הגוף בכללותו. בחלקו, זה נכון אם המחלה לא מטופלת בזמן. דלקת ערמונית חריפה יכולה להיות מטופלת עד שבועיים, כרונית עם טיפול בטרם עת 14-28 ימים.

תפקידה של אנטיביוטיקה בטיפול בדלקת בבלוטת הערמונית הוא עצום. על פי הסטטיסטיקה, ב-95% מהמקרים, דלקת הערמונית נגרמת על ידי זיהום (וירוס, חיידק). האנטיביוטיקה היא שיכולה להרוס את המיקרופלורה הפתוגנית. בעיקרון, כאשר מאבחנים מחלה, אנטיביוטיקה של קבוצה צרה נקבעת. אם הרופא לא הצליח לקבוע את שורש המחלה, אז בתור התחלה, המטופל רושם תרופה בעלת טווח רחב.

האנטיביוטיקה עוזרת לעכב את הפתוגנים שגרמו לדלקת. יש לציין מיד שתרופות כאלה באמת משפיעות על תפקוד הכבד, הכליות והלב. מסיבה זו כדאי קודם כל לעבור בדיקה מפורטת של הגוף, ולאחר מכן לרשום טיפול.

יחד עם טיפול אנטיביוטי, הרופא ללא כישלון רושם קומפלקס ויטמיניםל עבודה טובה יותרמערכת העיכול, הכבד והכליות, כמו תופעות לוואייש הרבה אנטיביוטיקה.

אבל ב קליטה נכונהכמובן, אתה יכול לרפא דלקת הערמונית ללא אובדן ולא לרכוש פתולוגיות חדשות.

טיפול אנטיביוטי בערמונית כרונית: כיצד להתחיל טיפול

כמובן שקורס הטיפול מתחיל עם האבחון. למה אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות? אופי הדלקת של הערמונית יכול להיות שונה. גם זיהומים שונים. דלקת של הערמונית יכולה להיגרם על ידי:

• אי קולי;
• Staphylococci, gonococci, chlamydia (מיקרואורגניזמים מין);
• פטריות.

בעת האבחון, המטופל מוזמן לעבור בדיקת PCR. זה עוזר לקבוע איזה חיידק פתוגני הוביל לדלקת. ורק לאחר זיהויו, נקבע טיפול אנטיביוטי בפרופיל צר, ובפרט התרופה שהחיידקים שזוהו רגישים לה ביותר.

האורולוג גם רושם בנוסף בדיקת דם, בדיקת שתן, המטופל צריך לקחת בקפוסב וכו'. רק לאחר אבחון שנערך היטב, נבחרות תרופות אנטיבקטריאליות המשפיעות באופן מקומי על הגורם השורשי של הגורם הגורם לדלקת. אחרי הכל, היום יש הרבה תרופות מקבוצת האנטיבקטריאליות, עליהן נדון בהמשך.

טיפול בדלקת הערמונית באנטיביוטיקה: כיצד לטפל

אנטיביוטיקה היא האמצעי היעיל ביותר במאבק נגד דלקת הערמונית.

נטילת סוג זה של תרופות, החולה עשוי לחוש הקלה כבר למחרת, מכיוון שהתרופות פועלות במהירות על המוקד המושפע, מקלות על נפיחות, מורידות את הטמפרטורה ומשפרות את מתן השתן.

אבל אל תשכח מכמה כללים שאסור להזניח בטיפול במחלות עם אנטיביוטיקה:

• אתה לא יכול להפריע למהלך הטיפול. יש לעקוב אחר ההוראות עד יום אחרון. גברים רבים, שמרגישים טוב יותר ביום ה-5-7, מסרבים ליטול גלולות. במקרה זה, מובטחת למטופל הישנות;
• אם האנטיביוטיקה שנבחרה אינה מקלה על המצב ביום השלישי, עליך לפנות מיד לרופא שלך כדי להחליף את התרופה באחרת. היתרון של אנטיביוטיקה הוא שתוצאת הטיפול נראית כמעט מהימים הראשונים של נטילת הקורס;
• אם החולה מחפש קורס שני של טיפול בערמונית, אז לא ניתן עוד להשתמש באנטיביוטיקה שנקבעה קודם לכן. לכן כדאי לזכור את שמות התרופות על מנת לספק את המידע הנכון.

טיפול בדלקת ערמונית כרונית אינו משימה קלה, כי אתה צריך לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה שתשפיע בצורה האינטנסיבית ביותר על המיקרואורגניזם הפתוגני הרצוי. אנו מספקים רשימה של תרופות שתורמות ל החלמה מהירהסבלני.

אזיתרומיצין לטיפול בערמונית

החומר הפעיל הוא azithromycin dihydrate. זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח. הוא משמש לדלקות אף אוזן גרון, ברונכיטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן. Azithromycin מיועד גם עבור prostatitis מכל צורה שהיא. תרופה זו, כאשר היא נכנסת לגוף, משפיעה מיד על המיקרופלורה הפתוגנית, ומשמידה חיידקים פתוגניים. אבל יש לו התוויות נגד:

• מחלת כליות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• מחלת כבד.

במקרים אחרים, זה תרופה יעילהבמאבק במיקרואורגניזמים שגרמו לדלקת.

אמוקסיקלב

התרופה גם נרשמה לעתים קרובות על ידי רופא בטיפול צורה כרוניתדלקת הערמונית. כלי זה שייך לקבוצת הפניצילינים. זה משפיע ביעילות על המוקד הדלקתי, מבטל נפיחות של הבלוטה, מקל על גירוי. Amoxiclav עם prostatitis נלקח 1 טבליה פעמיים ביום. זה גם די זול בהשוואה לאנטיביוטיקה אחרת מקבוצת הפניצילין.

גם תרופה זו שייכת לקבוצת הפניצילין ונמצאת בשימוש בכל מקום. זה החיסרון של התרופה הזו. חיידקים פתוגניים הפכו עמידים יותר לאמוקסילין עקב השימוש התכוף בו. רופאים ממעטים לרשום את התרופה המוצגת, מכיוון שהיא תרופה לא הגיונית במאבק נגד פתולוגיה כזו.

דוקסיציקלין

שייך לקבוצת הטטרציקלינים ומשמש אם המטופל חווה תגובה אלרגיתעבור פניצילינים. דוקסיציקלין עבור prostatitis הוא prescribed כאשר הסוכנים הסיבתיים הם כלמידיה או מיקרואורגניזמים mycoplasma. יתר על כן, כלי זה מוצג למי שבמהלך האבחון מצא אי ספיקת כליות. תרופה זו משפיעה בעדינות על המיקרופלורה הפנימית של המעי, והורסת חיידקים פתוגניים.

Levofloxacin עבור prostatitis

זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח. Levofloxacin עבור prostatitis משמש עבור כל צורות שלה (חריפה, כרונית). זה נקבע כאשר אמצעים אחרים אינם מביאים את האפקט הרצוי, כי התרופה הזומגביר את הסיכוי להרוס מיקרואורגניזמים שהסתגלו לאנטיביוטיקה אחרת. יתר על כן, הוא משפיע ביעילות על מגוון רחב של חיידקים מזיקים. לאחר 1.5 שעות, מרכיבי המוצר חודרים למוקד הדלקת, מקלים על התסמינים והורגים חיידקים.

Ceftriaxone עבור prostatitis

תרופה זו נלחמת ביעילות בטבע החיידקי של דלקת הערמונית. זה הוא שהכי הוא תרופה מהירהבטיפול בפתולוגיה זו. ל-Ceftriaxone עבור prostatitis מגוון רחב של פעולות:

• כמעט עם המנה הראשונה, זה מקל על דלקת חריפה.
• הוא משמש גם לטיפול בדלקת כרונית.
• מטפל בדלקת מוגלתית.
• מסיר נפיחות, הורג גורמים גורמי מחלות.

Ceftriaxone עבור prostatitis זמין בצורת אמפולה. השלילי היחיד הוא הכאב של זריקות, אבל התוצאה של התרופה מופיעה לאחר יום.

ראוי לציין כי זה משפיע מאוד על המיקרופלורה של מערכת העיכול, אז אתה צריך לקחת רכיבים פעילים(יוגורטים, קווים) לנורמליזציה של מערכת המעיים.

מונורלית עם פרוסטטיטיס

Monural עם prostatitis זמין בצורת אבקה. הוא משמש גם לביטול תחושת צריבה בשופכה. התרופה משמשת בשילוב ואינה עצמאית רפואה. זה עוזר להקל על הסימפטומים של דלקת.

Tavanic עבור prostatitis

זה גרמני תרופה אנטיבקטריאלית, המשפיע על מיקרואורגניזמים גרם חיוביים (סטפילוקוקוס, אנטרוקוק) וכו'. גם משמיד ביעילות חיידקים גרם שליליים (E. coli). הוא משמש לעתים קרובות למדי, שכן הוא משפיע במהירות על מוקד הדלקת.

ציפרולט עם פרוסטטיטיס

כלי זה שייך גם הוא לקבוצה האנטיבקטריאלית שיכולה להתמודד איתה coli, סטפילוקוקים, גונוקוקים וכו'. Ciprolet עם prostatitis יעיל מאוד אם הגורם לדלקת הוא הפתוגן שתואר לעיל. לתרופה יש תכונות חיידקיות ואנטי דלקתיות, ולכן היא משמשת גם לדלקת ערמונית חריפה וכרונית.

ציפרלקס עבור דלקת הערמונית

תרופה זו עוצרת את הצמיחה של אורגניזמים פתוגניים, יש לה השפעה איכותית על חיידקים גרם חיוביים ושליליים, ויש לה מעולה השפעה טיפוליתבערמונית. תכונה עיקריתתרופה - מינימום תופעות לוואי.

פרמקוקינטיקה טובה, ריכוז גבוה ברקמת הערמונית, זמינות ביולוגית טובה. פרמקוקינטיקה מקבילה למתן דרך הפה ו ניהול פרנטרלי(עבור ציפרלקס, אופלוקסצין, לוופלוקסצין, ספרפלוקסצין). לציפרלקס ואופלוקסצין יש צורת שחרור ממושך - טבליות OD, המאפשרות שחרור אחיד חומר פעילבמהלך היום ובכך לשמור על ריכוז שיווי המשקל של התרופה. Levofloxacin (floracid), ciprofloxacin, sparfloxacin (במיוחד בשילוב עם זיהומים תוך-תאיים), ובמידה פחותה, norfloxacin צריך להיחשב אופטימלי עבור דלקת הערמונית.

כל הפלואורוקווינולונים הראו פעילות גבוהה נגד פתוגנים אופייניים ולא טיפוסיים, כולל Pseudomonas aeruginosa. החסרונות כוללים פוטו רעילות. באופן כללי, ניתן להתייחס ל-fluoroquinolones כתרופות קו ראשון בטיפול בחולים עם דלקת ערמונית כרוניתאבל רק לאחר הדרה של שחפת.

• levofloxacin (tavanic, floracid, eleflox) 500 מ"ג ליום;
• ciprofloxacin (cyprobay, cyprinol) 500 מ"ג ליום;
• ציפרלקס (ציפרן OD) 1,000 מ"ג ליום;
• ofloxacin (zanocin OD, ofloxin) 800 מ"ג ליום;
• sparfloxacin (sparflo) 200 מ"ג פעמיים ביום.

Trimethoprim

הוא חודר היטב לפרנכימה של הערמונית. יחד עם טבליות, יש צורה של התרופה עבור מתן תוך ורידי. בְּ תנאים מודרנייםהיתרונות כוללים את העלות הנמוכה של trimethoprim. עם זאת, למרות שהתרופה פעילה נגד הפתוגנים החשובים ביותר, היא אינה פועלת על Pseudomonas spp., כמה enterococci וכמה נציגים מהסוג Enterobacteriaceae, מה שמגביל את השימוש בתרופה זו בחולים עם דלקת ערמונית כרונית. Trimethoprim זמין בשילוב עם sulfamethoxazole (400 או 800 מ"ג של sulfamethoxazole + 80 או 160 מ"ג של trimethoprim; בהתאמה, טבלית התרופה המשולבת מכילה 480 או 960 מ"ג של החומר הפעיל).

• co-trimaxazole (biseptol 480) 2 טבליות פעמיים ביום.

טטרציקלינים

זמין גם בשתי צורות של מתן, פעיל מאוד נגד כלמידיה ומיקופלזמה, כך שיעילותם גבוהה יותר בדלקת ערמונית כרונית הקשורה למחלות המועברות במגע מיני. האופטימלי הוא דוקסיציקלין (Unidox Solutab), בעל הנתונים הפרמקוקינטיים והסבילות הטובים ביותר.

• דוקסיציקלין (unidox solutab) - 200 מ"ג ליום.

מקרולידים

יש להשתמש במקרולידים (כולל אזלידים) רק בתנאים מסוימים, שכן יש רק כמות קטנה של מחקר מדעימאשר את היעילות שלהם בדלקת הערמונית, וקבוצת אנטיביוטיקה זו אינה פעילה נגד חיידקים גרם שליליים. אבל לא כדאי לנטוש לחלוטין את השימוש במקרולידים, מכיוון שהם פעילים למדי נגד חיידקים גרם חיוביים וכלמידיה; מצטברים בפרנכימה של הערמונית בריכוזים גבוהים ואינם רעילים יחסית. התרופות האופטימליות בקבוצה זו הן קלריתרמיצין (פרומיליד) ואזיתרומיצין. מינונים מומלצים:

• azithromycin (sumamed, zitrolide) 1000 מ"ג ליום במשך 1-3 הימים הראשונים של הטיפול (בהתאם לחומרת המחלה), ולאחר מכן 500 מ"ג ליום;
• קלריתרמיצין (פרומיליד) 500-750 מ"ג פעמיים ביום.

סמים אחרים

אפשר להמליץ ​​על התרופה המשולבת safocid. ייחודו בעובדה שהוא מכיל מהלך טיפול משולב מלא של יום אחד בשלפוחית ​​אחת (4 טבליות): 1 טבליה. fluconazole (150 מ"ג), 1 טבליה של azithromycin (1.0 גרם) ו-2 טבליות של secnidazole A 1.0 גרם כל אחת. שילוב זה, שנלקח בו זמנית, מאפשר לך להשיג אפקט חיידקי נגד Trichomonas vaginalis, אנאירובים גרם חיוביים וגרם שליליים, כולל Gardnerella vaginalis (secnidazole), נגד Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, מיקרופלורה גרם חיובית וגרם שלילית (azithromycin), וכן נגד פטריות מהסוג קנדידה (fluconazole).

לפיכך, ספוציד עומד בכל דרישות ארגון הבריאות העולמי לתרופות המשמשות לטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני, כולל טיפול בדלקת ערמונית כרונית: יעילות של לפחות 95%, רעילות נמוכה וסבילות טובה, אפשרות למנה בודדת, מתן דרך הפה, התפתחות איטית של עמידות לטיפול מתמשך.

אינדיקציות לנטילת safocid: זיהומים נלווים לא מסובכים המועברים במגע מיני בדרכי האורגניטל, כגון זיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה ו זיהומים פטרייתייםמלווה בדלקת שלפוחית ​​השתן הספציפית שלהם, דלקת השופכה, דלקת הפות ודלקת צוואר הרחם.

במחלה חריפה לא מסובכת, מספיקה מנה בודדת של קומפלקס safocid; בתהליך כרוני, נדרש סט מלא למשך 5 ימים.

המלצות אירופיות לטיפול בחולים עם זיהומים בכליות, בדרכי השתן ובאיברי המין הזכריים, שנערכו על ידי צוות מחברים בראשות Naber K.G., עומדות על כך שבמקרה של דלקת ערמונית כרונית חיידקית, כמו גם בדלקת ערמונית כרונית עם סימני דלקת. (קטגוריות II ו-III A), יש למנות אנטיביוטיקה למשך שבועיים לאחר הקמת האבחנה הראשונית. לאחר מכן, מתבצעת הערכה מחודשת של מצבו של המטופל, וממשיכים בטיפול אנטיביוטי רק אם תוצאה חיוביתחומר תרבית שנלקח לפני הטיפול, או אם המטופל מראה שיפור ניכר על רקע טיפול אנטיביוטי. משך הטיפול הכולל המומלץ הוא 4-6 שבועות. עדיף טיפול דרך הפה, אך מינון האנטיביוטיקה צריך להיות גבוה.

היעילות של אנטיביוטיקה במה שנקרא תסמונת דלקתית של כאבי אגן כרוניים (מה שאנו מחשיבים כדלקת ערמונית כרונית סמויה) על ידי מחברי המדריך, בהתייחס למחקריו של Krieger J.N. et al. מוסבר גם על ידי הנוכחות הסבירה מיקרופלורה חיידקיתלא זוהה בשיטות אבחון קונבנציונליות.

הנה כמה אפשרויות טיפול בסיסיחולים עם CIP ערמונית חריפה ו-CIP סמוי.

משטר טיפול בדלקת ערמונית חריפה

• ceftriaxone 1.0 גרם לכל 200 מ"ל תמיסת נתרן כלורי 0.9% לטפטף תוך ורידי 2 פעמים ביום במשך 5 ימים, ולאחר מכן 5 ימים תוך שרירי;
• furazidin (Furamag) 100 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 10 ימים;
• אקמול (פרפלגן) 100 מ"ל לווריד בלילה מדי יום למשך 5 ימים;
• meglumine sodium succinate (Reamberin) 200 מ"ל לווריד כל יומיים, 4 עירוי בסך הכל;
• tamsulosin 0.4 מ"ג מדי יום;
• טיפול סימפטומטי אחר - בנפרד לפי אינדיקציות.

משטר טיפול בדלקת ערמונית זיהומית כרונית וסמויה

חשוב - בפגישה הראשונית יש לשמור על אלגוריתם הבחינה. ראשית, דגימת שתן של 3 כוסות איתה מחקר בקטריולוגי, אז - בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת, השגת סוד הערמונית עבור המיקרוסקופיה והזריעה שלה. הזריעה נועדה לזהות מיקרופלורה לא ספציפית ו-Mycobacterium tuberculosis; לפי אינדיקציות - זיהומים המועברים במגע מיני. אם נמצאו פחות מ-25 לויקוציטים בהפרשת הערמונית בשדה הראייה, יש לבצע טיפול מבחן בטמסולוזין (אומני) למשך 5-7 ימים עם עיסוי חוזר של הערמונית ובדיקה חוזרת של הפרשתה. אם מספר הלויקוציטים אינו גדל, והתרבויות שליליות, יש לייחס את המחלה לדלקת ערמונית לא זיהומית (תסמונת כאב אגן כרוני) ולבצע טיפול פתוגני ותסמיני מתאים. אם יותר מ-25 לויקוציטים לכל שדה ראייה מוצגים במהלך הניתוח הראשוני או שמספרם גדל לאחר טיפול בבדיקה, יש להתייחס למחלה כמדבקת או זיהומית סמויה. במקרה זה, הטיפול האנטיביוטי הופך לבסיס הטיפול - אמפירי בתחילתו, ומתוקן לאחר קבלת תוצאות הבדיקה בקטריולוגית.