הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים: רשימה. הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח לזיהומים, הצטננות, דלקת שלפוחית ​​השתן, ברונכיטיס, הצטננות, דלקת שקדים, מחלות מין, טיפות עיניים, מעיים, בגינקולוגיה: רשימה

אנטיביוטיקה נקראת קבוצה גדולה תרופות, אשר פעולתו מכוונת למלחמה במחלות זיהומיות. לְכָל השנים האחרונותרשימת הקרנות הללו עברה כמה שינויים. אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש זכתה לפופולריות רבה. יש תרופות מודרניות, שמטרתם לחסל את הגורם הסיבתי של מחלה מסוימת. תרופות ממוקדות עדיפות כי הן אינן משפיעות מיקרופלורה רגילה.

כיצד פועלת אנטיביוטיקה מהדור החדש

אנשי מקצוע רפואיים משתמשים בהצלחה חומרים אנטיבקטריאלייםבשל העובדה שהתהליכים החיוניים בתאי גוף האדם שונים מאלה של תא חיידקי. תרופות אלו של הדור החדש פועלות באופן סלקטיבי, משפיעות רק על התא של המיקרואורגניזם הפתוגני, מבלי להשפיע על האדם. הסיווג מתרחש בהתאם לאופן שבו הם משפיעים על הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים.

תרופות מסוימות מעכבות את הסינתזה של חיצוני קרום תאחיידקים שאינם נמצאים בו גוף האדם. אלה כוללים צפלוספורינים, אנטיביוטיקה לפניצילין וכו'. קבוצה נוספת מעכבת כמעט לחלוטין את סינתזת החלבון בתאי חיידקים. האחרונים כוללים מקרולידים, אנטיביוטיקה טטרציקלין. רשימת סמים פעולה רחבהמחולקים לפי עקרון הפעילות האנטיבקטריאלית. על ההוראות לציין את אזור הפעילות של הטבליות.

לתרופות מסוימות יש קשת פעולה רחבה, המציגות יעילות נגד חיידקים רבים, בעוד שלאחרות עשויות להיות מיקוד צר, המכוון ל קבוצה מסוימתבַּקטֶרִיָה. למה זה קורה? העובדה היא שוירוסים, חיידקים מאופיינים במבנה ובתפקוד שונה, כך שמה שהורג חיידקים אינו משפיע על וירוסים. אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת כאשר:

• גורמים סיבתיים של המחלה מראים עמידות להשפעה של תרופה ממוקדת צר;
• חשף זיהום-על, שהאשמים בו הם כמה סוגי חיידקים;
• זיהום נמנע לאחר התערבויות כירורגיות;
• הטיפול מבוסס על תסמינים קליניים, כלומר אמפירית. במקרה זה, הפתוגן הספציפי אינו מזוהה. זה מתאים לזיהומים נפוצים, מחלות מסוכנות קצרות מועד.

תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח

תרופות רחבות-ספקטרום של הדור החדש הן תרופות אוניברסליות העלולות לגרום לדלקת בבלוטות הלימפה, הצטננות, שיעול נלווה, נזלת ועוד. לא משנה מה הפתוגן שגורם למחלה, התרופות יגברו על החיידק. לכל תרופה חדשה שפותחה יש השפעה מושלמת ומשופרת יותר נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים. מאמינים כי הדור החדש של אנטיביוטיקה גורם נזק מינימלי לגוף האדם.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

רשימת האנטיביוטיקה הקיימת בטווח רחב של הדור החדש כוללת תרופות רבות, זולות ויקרות יותר. התרופות הנפוצות ביותר מכל קבוצות התרופות הן פניצילינים, מקרולידים, פלורוקינולונים, צפלוספורינים. הם זמינים בצורה של פתרונות לזריקות, טבליות וכו'. תרופות מהדור החדש מאופיינות בשיפור פעולות תרופתיותבהשוואה לתרופות ישנות יותר. אז הרשימה היא:

• קבוצת טטרציקלין: "טטרציקלין";
• פניצילינים: "אמפיצילין", "אמוקסיצילין", "טיקרציקלין", "בילמיצין";
• פלורוקינולונים: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• אמפניקולים: "כלורמפניקול";
• אמינוגליקוזידים: "סטרפטומיצין".

למידע נוסף על התרופה וילדים, הוראות שימוש והתוויות נגד.

שמות של אנטיביוטיקה חזקה ממוקדת צר

תרופות ממוקדות מהדור החדש משמשות כאשר הגורם הגורם לזיהום מזוהה במדויק. כל תרופה פועלת על קבוצה מסוימת של מיקרואורגניזמים פתוגניים. שלא כמו אנטיביוטיקה רחבת טווח, הן אינן תורמות להפרה, אינן מדכאות את המערכת החיסונית. בשל דרגת טיהור עמוקה יותר של החומר הפעיל, לתרופה יש פחות רעילות.

בְּרוֹנכִיטִיס

בברונכיטיס, לרוב רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש, אך בחירת התרופה צריכה להתבסס על התוצאות. מחקר מעבדהכיח. התרופה הטובה ביותרזה נחשב לזה שיש לו השפעה מזיקה ישירות על החיידק שגרם למחלה. גישה זו מוסברת על ידי העובדה שהמחקר נמשך בין 3 ל-5 ימים, ויש צורך לטפל בברונכיטיס מוקדם ככל האפשר כדי שלא יהיו סיבוכים. לעתים קרובות נכתבים הדברים הבאים תרופות אנטיבקטריאליות:

• Macrolides - נקבעים עבור אי סבילות אינדיבידואלית לפניצילין. בשימוש נרחב "Clarithromycin", "Erythromycin".
• פניצילין כבר זמן רב בשימוש ברפואה, בקשר אליו כמה מיקרואורגניזמים פיתחו עמידות לחומר הפעיל. לכן, התרופות שופרו עם תוספים החוסמים את פעולת האנזימים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים על מנת להפחית את פעילות הפניצילין. היעילים ביותר הם "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• פלואורוקווינולונים משמשים לטיפול ברונכיטיס כרוניתבמהלך תקופת ההחמרה. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin מאופיינים ביעילות רבה.
• Cephalosporins - נקבעים במקרה של צורות חסימתיות של המחלה. אנטיביוטיקה מודרנית נחשבת "Cefuroxime", "Ceftriaxone".

דַלֶקֶת הַגַת

אַנגִינָה

נכון להיום, ישנן אנטיביוטיקה רבות שיכולות להביס מחלה זיהומית.

לחלקם יש מיקוד צר ונלחמים במחלה ספציפית, ויש כאלה שמאפשרים להיפטר מכמה פתוגנים. בואו נבין מה הם אנטיביוטיקה מודרניתמגוון רחב של אפקטים.

עקרון ההשפעה על הגוף של הקבוצות העיקריות של תרופות

אנטיביוטיקה של הדור החדש משפיעה רק על המיקרואורגניזם הפתוגני, בעוד שאינה משפיעה על תא בריא.

תרופות רחבות טווח יעילות נגד פתוגנים רבים.משומשים:

אמצעי זהירות אנטיביוטיים:

בואו נסתכל מקרוב על סוגי אנטיביוטיקה רחבת טווח.

מקרולידים

אנטיביוטיקה מודרנית מדור חדש, השייכת לקבוצת המקרולידים, מסוגלת להרוס את סינתזת החלבון ולהשפיע על הריבוזום הסלולרי של חיידק פתוגני. יחד עם זאת, לתרופות יש השפעה מיטיבה על תפקוד מערכת החיסון.

יתרונות:

רשימת התרופות מוצגת בטבלה.

שֵׁם	מַטָרָה
אזיתרומקס. אזיתרומיצין. זומקס. קלינדמיצין. לינקומיצין. סיכם. פוסידין.	חריפה ו צורה כרוניתבְּרוֹנכִיטִיס
	דלקת ריאות
	שַׁחֶפֶת
	שעלת
	כִּיב
	מחלות של דרכי המרה
	דִיפטֶרִיָה
	מחלות שיניים
	דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם
	מחלות עיניים זיהומיות
	אקנה קשה
	חַטֶטֶת
	דַלֶקֶת אָזנַיִם
	נגעים זיהומיים בעלי אופי גינקולוגי
	מחלות אורולוגיות
	מחלות מין

התוויות נגד לשימוש במקרולידים הן:

1. הֵרָיוֹן.
2. גיל עד 6 חודשים.
3. אלרגיה לאחד המרכיבים.
4. השימוש באנטי-היסטמינים.
5. נזק חמור לכבד.
6. כשל כלייתי.

קבוצת פניצילין

ניתן לחלק אנטיביוטיקה של קבוצה זו בעלת קשת רחבה של פעולה לשתי קבוצות:

1. טבליות וזריקות חסינות מפני ההשפעות של מיץ קיבה.
2. תרופות המתפרקות בחומצה הידרוכלורית הן Ticarcillin ו-Carbenicillin.

רשימה של כותרים בשימוש תכוף תרופות:

תכשירים של קבוצת הפניצילין במגוון רחב של פעולה יכולות לרפא:

1. מחלות בעלות אופי אורולוגי וגינקולוגי.
2. נגעים זיהומיים של מערכת הנשימה.
3. מחלות של חלל הבטן.
4. מחלות זיהומיות של איברי הראייה.
5. נגעים ויראליים של איברי אף אוזן גרון ואחרים.

התוויות נגד:

1. הֵרָיוֹן.
2. תקופת ההנקה.
3. תרופות מסוימות אסורות עד גיל 12.
4. קרישת דם לקויה.
5. אַלֶרגִיָה.

קבוצת טטרציקלין

אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים. סימן היכרקבוצת טטרציקלין בעלת ספקטרום רחב היא היכולת לחדור לתא החיידק. לכן, תרופות רחבות טווח משמשות לעתים קרובות לטיפול ב-ureaplasmosis, mycoplasmosis וכלמידיה.

שימו לב שטטרציקלינים אינם משפיעים על Pseudomonas aeruginosa.

התרופות הפופולריות ביותר:

פלואורוקינולים

תרופות מודרניות השייכות לקבוצה זו של הדור השני, השלישי והאחרון - הרביעי מאפשרות לך לטפל במספר עצום של מחלות.

להשפיע:

1. עבור מיקרואורגניזמים גראם חיוביים.
2. מיקרואורגניזמים גראם שליליים.
3. פתוגנים תוך תאיים.

יש לזכור כי כל חומר הקשור ל-fluoroquinols אסור לאנשים מתחת לגיל 18.מכיוון שתרופות בקבוצה זו יכולות להשתנות רקמת סחוסבילדים.

רשימת האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר בספקטרום רחב:

הדור האחרון של צפלוספורינים

אנטיביוטיקה בספקטרום רחב הדור האחרוןקבוצת cephalosporin משמשים רק בטיפול בבית חולים. התרופות מרוכזות ובעלות השפעה רעילה על הכבד והכליות, לכן, בעת רישוםן נדרשת השגחה רפואית.

מנגנון העבודה - החומר חודר לממברנות של חיידקים פתוגניים ומעכב את הסינתזה של שכבת החלבון-גליקן. כתוצאה משחרור אנזימים, מיקרואורגניזמים מתים.

ההכנות מסדרה זו נקבעות למחלות זיהומיות קשות, כאשר יש צורך להרוס את הפתוגן, ולא להשעות את השפעתו. שם התרופות: Cefepime ו-Cefpir.

היתרונות של הדור האחרון של אנטיביוטיקה הם כדלקמן:

1. רעילות נמוכה.
2. חדירה מצוינת לרקמות, אפילו לעצם.
3. בגלל הריכוז הגבוה חומר פעילשונה בהשפעה הממושכת על האורגניזם.

התוויות נגד:

1. אי סבילות אישית לתרופה.
2. אי ספיקת לב וכליות.
3. נזק חמור לכבד.
4. הֵרָיוֹן.
5. במהלך ההנקה, עליך להפסיק זמנית להאכיל את התינוק.

אמינוגליקוזידים

לאמינוגליקוזידים של דורות שונים יש כמה הבדלים. בואו להכיר אותם, באמצעות הדוגמה של תרופות מסוימות:

אין להשתמש בתרופות אלו במהלך ההריון וההנקה, חולים עם לב ו אי ספיקת כליות. בזהירות נקבעים בטיפול בחולים קשישים.

קרבפנמים

אנטיביוטיקה רחבת טווח המשמשת לזיהומים חמורים המאיימים על חייו של אדם. Carbapenems נרשמים לטיפול בזנים פתולוגיים, כולל אלה העמידים לתרופות מסוימות.

רשימת תרופות:

1. התרופה ניתנת תוך ורידי. המינון ומהלך הטיפול נבחרים על ידי הרופא בהתאם לחומרת המחלה. אנלוגים: מירונם, ג'נם, סירונם ואחרים.
2. Invanz - ניתן לווריד בטפטוף ובשריר. החומר הפעיל הוא ertapenem.

הטיפול מתבצע בפיקוח רופא. אין להשתמש בסמים במקרה של:

1. הֵרָיוֹן.
2. בזמן הנקה הנקהתפסיק.
3. עם אי ספיקת לב וכליות.
4. תת לחץ דם עורקי חמור.
5. אלרגיות.

יש לזכור שרק מומחה צריך לרשום אנטיביוטיקה על סמך הספציפיות של המחלה ומצב הגוף.

יַחַס זיהומים חיידקייםהיום אי אפשר בלי שימוש באנטיביוטיקה. מיקרואורגניזמים נוטים לפתח עמידות לאורך זמן תרכובות כימיותותרופות ישנות יותר לרוב אינן יעילות. לכן, מעבדות התרופות מחפשות כל הזמן פורמולות חדשות. במקרים רבים, מומחי מחלות זיהומיות מעדיפים להשתמש בדור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח, שהרשימה כוללת תרופות עם חומרים פעילים שונים.

עקרון הפעולה של תרופות

אנטיביוטיקה פועלת רק על תאי חיידקים ואינה יכולה להרוג חלקיקים ויראליים.

על פי ספקטרום הפעולה, תרופות אלו מחולקות לשתי קבוצות גדולות:

• ממוקד צר, מתמודד עם מספר מוגבל של פתוגנים;
• קשת רחבה של פעולה נגד קבוצות שונותפתוגנים.

במקרה שבו הפתוגן ידוע בדיוק, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה של הקבוצה הראשונה. אם הזיהום הוא בעל אופי משולב מורכב, או שהפתוגן אינו מזוהה בבדיקות מעבדה, משתמשים בתרופות מהקבוצה השנייה.

על פי עקרון הפעולה, ניתן לחלק את האנטיביוטיקה לשתי קבוצות:

• קוטלי חיידקים - תרופות ההורגות תאי חיידקים;
• בקטריוסטטיקה - תרופות שעוצרות את הרבייה של מיקרואורגניזמים, אך אינן מסוגלות להרוג אותם.

תרופות בקטריוסטטיות בטוחות יותר לגוף, לכן, בצורות קלות של זיהומים, ניתנת העדפה לקבוצת אנטיביוטיקה מסוימת. הם מאפשרים לך לרסן זמנית את הצמיחה של חיידקים ולחכות למותם העצמאי. זיהומים קשיםמטופל בתרופות קוטלי חיידקים.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

חלוקת האנטיביוטיקה לדורות היא הטרוגנית. אז, למשל, תרופות צפלוספורין ופלורוקינולונים מחולקים ל-4 דורות, מקרולידים ואמינוגליקוזידים - ל-3:

קבוצת תרופות	דורות של תרופות	שמות של תרופות
צפלוספורינים	אני	"Cefazolin" "Cephalexin"
	II	"Cefuroxime" "Cefachlor"
	III	Cefotaxime "ספיקסים"
	IV	"צפים" "צפיר"
מקרולידים	אני	"אריתרומיצין"
	II	"פלוריטרומיצין" "קלריתרמיצין" "רוקסתרומיצין" "מידקמיצין"
	III	"אזיתרמיצין"
פלואורוקינולונים	אני	חומצה אוקסולינית
	II	אופלוקסצין
	III	"Levofloxacin"
	IV	"מוקסיפלוקסצין" "Gemifloxacin" "גטיפלוקסצין"
אמינוגליקוזידים	אני	"סטרפטומיצין"
	II	"גנטמיצין"
	III	"אמיצין" "נטילמיצין" "Framycetin"

בניגוד לתרופות ישנות יותר, אנטיביוטיקה מהדור החדש משפיעה הרבה פחות על הפלורה המועילה, נספגת מהר יותר ויש לה השפעה פחות רעילה על הכבד. הם יכולים להצטבר במהירות ברקמות חומר פעיל, שבגללו מצטמצם ריבוי הקבלות, והמרווחים ביניהן גדלים.

אילו תרופות לקחת בהתאם למחלה?

לעתים קרובות אותה תרופה בעלת ספקטרום רחב נרשמה עבורה מחלות שונות. אבל זה לא אומר שאתה יכול להסתדר ללא אבחנה מוקדמת. רק הגדרה נכונההאבחון מאפשר בחירה נאותה של אנטיביוטיקה.

טיפול ברונכיטיס

ברונכיטיס היא מחלה זיהומית ודלקתית שכיחה שיכולה להוביל אליה סיבוכים קשים. עשוי לשמש לטיפול ברונכיטיס התרופות הבאות:

שם התרופה		התוויות נגד	מִנוּן
"סומאמד"		גיל עד 6 חודשים;	ילדים מעל גיל 3 שנים - 2 טבליות של 125 מ"ג ליום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - 2.5 עד 5 מ"ל תרחיף ליום.
"אוולוקס"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Moxifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; הפרות קצב לב; מחלת כבד קשה.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"גאטיספן"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gatifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; סוכרת; הפרעות בקצב הלב; עוויתות.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"פלמוקסין סולוטאב"		לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.

קרא עוד באתר: צרבת - איך להיפטר מהבית?

במקביל לאנטיביוטיקה בטיפול בברונכיטיס, נעשה שימוש בתרופות מוקוליטיות ואנטי דלקתיות.

עם דלקת ריאות

לעולם אין לטפל בדלקת ריאות לבד בבית. מחלה זו דורשת אשפוז חובה וטיפול רציני עם תוך שרירי או מתן תוך ורידיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

לטיפול בדלקת ריאות בבית חולים ניתן להשתמש בתרופות הבאות להזרקה:

• "טיקרצילין";
• "קרבניצילין";
• "צפים";
• "מרופנם".

במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה נקבעת גם בטבליות. אלו יכולות להיות תרופות:

• "טיגרון";
• "גאטיספן";
• "סומאמד";
• "אוולוקס".

המינון ותדירות המתן במקרה זה נקבעים באופן אינדיבידואלי, בהתבסס על מצבו של המטופל והאסטרטגיה הטיפולית.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס

ההחלטה לרשום אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס מתקבלת על ידי רופא אף אוזן גרון. הטיפול בתרופות אלה מתבצע ללא כישלון אם נצפו הפרשות מוגלתיות מהסינוסים וכאבי ראש עזים:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
AzitRus	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Azithromycin.	הפרות חמורותתפקודי כבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה או טבליה אחת 500 מ"ג ליום. ילדים מעל גיל 3 - 10 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף ליום.
"Faktiv"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gemifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; הפרעות בקצב הלב; מחלת כבד קשה.	1 טבליה 320 מ"ג ליום
"פלמוקלב סולוטאב"	קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; גיל עד 3 שנים; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת 500 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 25 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף ליום.

לפני רישום אנטיביוטיקה, רופא אף אוזן גרון בדרך כלל נותן הפניה ל תרבות חיידקיםואנטיביוגרמה לקביעת סוג הפתוגן ורגישותו לחומר פעיל מסוים.

עם אנגינה

אנגינה בחיי היומיום נקראת דלקת שקדים חריפה- דלקת של השקדים הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים. צורה חיידקיתאנגינה נגרמת על ידי סטרפטוקוק או סטפילוקוק, וניתן לטפל במחלה זו רק באמצעות אנטיביוטיקה:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"מאקרופן"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Midecamycin.	מחלת כבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 30 ק"ג - טבליה אחת 400 מ"ג 3 פעמים ביום.
"רוליד"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Roxithromycin.	גיל עד חודשיים; הריון והנקה.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 40 ק"ג - 2 טבליות של 150 מ"ג 1-2 פעמים ביום. במקרים אחרים, המינון מחושב בנפרד.
"פלמוקסין סולוטאב"	קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים - טבליה אחת 500 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 10 - 2 טבליות של 250 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 3 - טבליה אחת 250 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - טבליה אחת 125 מ"ג 3 פעמים ביום.

קרא עוד באתר: זריקות Piracetam: הוראות שימוש, הרכב, אנלוגים של תרופה נוטרופית

חשוב להבין שאם דלקת שקדים חריפה אינה חיידקית, אלא ויראלית בטבעה, אין טעם לטפל בה באנטיביוטיקה. רק רופא יכול להבחין בין שתי צורות המחלה הללו, לכן אסור ליטול תרופות ללא עצתו.

הצטננות ושפעת

זיהומים בדרכי הנשימה, אשר בחיי היומיום נקראים הצטננות, כמו גם שפעת, נגרמות על ידי וירוסים. לכן, אנטיביוטיקה בטיפול שלהם משמשים רק במקרה אחד: אם המחלה מסובכת ועד זיהום ויראליחיבורים חיידקיים.

במצבים כאלה, הטיפול מתחיל בדרך כלל עם אנטיביוטיקה של פניצילין:

• "Flemoxin Solutab";
• "פלמוקלב סולוטאב".

אם לאחר 72 שעות לאחר תחילת נטילת התרופות הללו אין שיפור, מקרולידים מהדור החדש מחוברים לטיפול:

• "סומאמד";
• "Rulid";
• AzitRus.

משטר אנטיביוטי לטיפול זיהומים בדרכי הנשימהסטנדרטי, אך יש צורך בפיקוח רפואי במקרה זה.

דלקות בדרכי השתן

זיהומים גניטורינאליים יכולים להיגרם על ידי פתוגנים בעלי אופי שונה - וירוסים, פטריות, חיידקים, פרוטוזואה. לכן, זה הגיוני להתחיל טיפול רק לאחר יסודי אבחון מעבדהוקביעת סוג הפתוגן.

במקרים קלים, ניתן להסיר את הזיהום מדרכי השתן באמצעות התרופות הבאות:

• "פוראדונין" - 2 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל 3 פעמים ביום;
• "Furazolidone" - 2 טבליות של 0.05 גרם 4 פעמים ביום;
• "פאלין" - 1 כמוסה 2 פעמים ביום.

במצבים קשים יותר, כאשר הפתוגנים עמידים מאוד (עמידים) להתקפה כימית, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"אבקטל"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Pefloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; אנמיה המוליטית; אי סובלנות אינדיבידואלית.	1 טבליה 400 מ"ג 1-2 פעמים ביום.
מונורלי	נגזרת של חומצה פוספונית, החומר הפעיל הוא Fosfomycin.	גיל עד 5 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית; אי ספיקת כליות חמורה.	מנה בודדת - ממיסים 3 גרם אבקה ב-50 גרם מים ולוקחים על בטן ריקה לפני השינה.
"ספיקסים"	קבוצה של צפלוספורינים, החומר הפעיל הוא Cefixime.	אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת 400 מ"ג פעם אחת ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 8 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף פעם אחת ביום.

קרא עוד באתר: כינים - איך להיפטר מהנקיקים בבית

במקביל לאנטיביוטיקה בטיפול דלקות שתןמונה משקה בשפעותרופות משתנות. במקרים חמורים רצוי להזריק את התרופה Amikacin.

תרופות נגד פטריות

לטיפול בזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות בעלות פעולה פטרייתית או קוטל פטריות. הם שונים מהתרופות המפורטות לעיל ובולטות בכיתה נפרדת, שבתוכה יש שלוש קבוצות:

כמו בטיפול בזיהומים חיידקיים, הטיפול במחלות פטרייתיות מצריך אבחון מדויק של הפתוגן ובקרה קפדנית על ידי מומחה.

למחלות עיניים

אנטיביוטיקה לטיפול מחלות עינייםזמין בצורה של משחות או טיפות. הם נקבעים אם רופא העיניים איבחן דלקת הלחמית, בלפריטיס, מייבומיטיס, קרטיטיס ועוד מספר זיהומים.

לרוב, הטיפול מתבצע באמצעות התרופות הבאות:

• "Tsipromed" - טיפות המכילות Ciprofloxacin;
• "Albucid" - טיפות עם sulfacetamide;
• "דילאטרול" - טיפות על בסיס טוברמיצין;
• "Tobrex" - אנלוגי של "Dilaterol" בצורה של משחה;
• "קולביוצין" היא משחה מרובת רכיבים המכילה טטרציקלין, כלורמפניקול ונתרן קוליסטמתאט.

תרופה ספציפית נקבעת על סמך האבחנה, חומרת המחלה ו תכונות בודדותסבלני.

אנטיביוטיקה זולה מהדור החדש

העלות של אנטיביוטיקה מהדור החדש לעולם אינה נמוכה, כך שתוכל לחסוך כסף רק על ידי רכישת אנלוגים זולים. הם מיוצרים על בסיס אותם מרכיבים פעילים, עם זאת, מידת הטיהור הכימי של תרופות כאלה עשויה להיות נמוכה יותר, וחומרי העזר הזולים ביותר נלקחים לייצורם.

אתה יכול להחליף כמה אנטיביוטיקות יקרות על סמך הטבלה הבאה:

דרך נוספת לחסוך כסף היא לקנות אנטיביוטיקה ישנה יותר, לא מהדור האחרון.

לדוגמה, במקרים רבים, תרופות אנטיבקטריאליות מוכחות כאלה יכולות לעזור:

• "אריתרומיצין";
• "Ceftriaxone";
• "ביקילין";
• "Cefazolin";
• "אמפיצילין".

אם עברו יותר מ-72 שעות מתחילת הטיפול באנטיביוטיקה זולה, ואין שיפור במצב, דחוף לפנות לרופא ולהחליף תרופה.

האם ניתן להשתמש בה במהלך ההריון?

אנטיביוטיקה במהלך ההריון ניתנת על ידי הרופאים רק במקרים חירום ולאחר מכן ניתוח זהירסיכונים אפשריים.

אבל גם במצבים כאלה, לא משתמשים בתרופות מהקבוצות הבאות:

• כל הפלואורוקווינולונים;
• מקרולידים על בסיס roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• כל האמינוגליקוזידים.

רק הרופא המטפל יכול להחליט אם כדאי לרשום אנטיביוטיקה במהלך ההריון. ניהול עצמיכל תרופה, אפילו בטוחה יחסית וקשורה לדור החדש, אסורה בהחלט.

אנטיביוטיקה היא חומרים המעכבים את הצמיחה של תאים חיים או מביאים למותם. עשוי להיות ממקור טבעי או חצי סינטטי. משמש לטיפול מחלות מדבקותנגרם על ידי גידול של חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים.

אוניברסלי

אנטיביוטיקה רחבת טווח - רשימה:

1. פניצילינים.
2. טטרציקלינים.
3. אריתרומיצין.
4. קווינולונים.
5. מטרונידזול.
6. ונקומיצין.
7. אימיפנם.
8. אמינוגליקוזיד.
9. Levomycetin (כלורמפניקול).
10. ניאומיצין.
11. מונומיצין.
12. ריפאמצין.
13. צפלוספורינים.
14. קנאמיצין.
15. סטרפטומיצין.
16. אמפיצילין.
17. אזיתרומיצין.

תרופות אלה משמשות במקרים שבהם אי אפשר לקבוע במדויק את הגורם הסיבתי של הזיהום. היתרון שלהם הוא ברשימה גדולה של מיקרואורגניזמים רגישים לחומר הפעיל. אבל יש חיסרון: בנוסף לחיידקים פתוגניים, אנטיביוטיקה רחבת טווח תורמת לדיכוי החסינות והפרעה במיקרופלורה התקינה של המעי.

רשימת אנטיביוטיקה חזקה מהדור החדש עם קשת פעולה רחבה:

1. צ'פקור.
2. צפמנדול.
3. Unidox Solutab.
4. צפורוקסים.
5. רוליד.
6. אמוקסיקלב.
7. קפרוקסיטין.
8. לינקומיצין.
9. Cefoperazone.
10. צפטאזידיים.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. ספיקסים.
14. Cefpodoxime.
15. ספירמיצין.
16. רובמיצין.
17. קלריתרמיצין.
18. רוקסיתרומיצין.
19. קלסיד.
20. Sumamed.
21. פוסידין.
22. אוולוקס.
23. מוקסיפלוקסצין.
24. ציפרלקס.

אנטיביוטיקה מהדור החדש בולטת במידה עמוקה יותר של טיהור החומר הפעיל. בשל כך, לתרופות יש הרבה פחות רעילות בהשוואה לאנלוגים מוקדמים יותר וגורמות פחות נזק לגוף בכללותו.

ממוקד מאוד:

בְּרוֹנכִיטִיס

רשימת האנטיביוטיקה לשיעול וברונכיטיס בדרך כלל אינה שונה מרשימת התרופות רחבות הטווח. זה מוסבר על ידי העובדה שניתוח הפרשת כיח נמשך כשבעה ימים, ועד לזיהוי המדויק של הגורם הגורם לזיהום, יש צורך בתרופה עם המספר המרבי של חיידקים הרגישים אליו.

בנוסף, מחקרים עדכניים מראים שבמקרים רבים השימוש באנטיביוטיקה בטיפול בברונכיטיס אינו מוצדק. העובדה היא כי מינוי תרופות כאלה יעיל אם אופי המחלה הוא חיידקי. במקרה שבו הגורם לברונכיטיס הוא וירוס, לאנטיביוטיקה לא תהיה השפעה חיובית.

בשימוש נפוץ תרופות אנטיביוטיותעם תהליכים דלקתיים בסימפונות:

1. אמפיצילין.
2. אמוקסיצילין.
3. אזיתרומיצין.
4. צפורוקסים.
5. Ceflocor.
6. רובמיצין.
7. Cefodox.
8. לנדאצין.
9. Ceftriaxone.
10. Macrofoam.

אַנגִינָה

רשימת אנטיביוטיקה עבור אנגינה:

1. פֵּנִיצִילִין.
2. אמוקסיצילין.
3. אמוקסיקלב.
4. אוגמנטין.
5. אמפיוקס.
6. פנוקסימתילפניצילין.
7. אוקסצילין.
8. צפרדין.
9. צפלקסין.
10. אריתרומיצין.
11. ספירמיצין.
12. קלריתרמיצין.
13. אזיתרומיצין.
14. רוקסיתרומיצין.
15. יוסמיצין.
16. טטרציקלין.
17. דוקסיציקלין.
18. לידאפרים.
19. ביזפטול.
20. ביופארוקס.
21. אינגליפט.
22. גרמידין.

אנטיביוטיקה זו יעילה נגד כאבי גרון הנגרמים על ידי חיידקים, לרוב סטרפטוקוקים בטא המוליטיים. באשר למחלה, שהגורמים הסיבתיים שלה הם מיקרואורגניזמים פטרייתיים, הרשימה היא כדלקמן:

1. ניסטטין.
2. לבורין.
3. קטוקונאזול.

הצטננות ושפעת (ARI, ARVI)

אנטיביוטיקה עבור הצטננותאינן נכללות ברשימת התרופות החיוניות, לאור הרעילות הגבוהה למדי של אנטיביוטיקה ואפשרית תופעות לוואי. טיפול מומלץ בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי דלקתיות, וכן בחומרים משקמים. בכל מקרה יש צורך להתייעץ עם מטפל.

דַלֶקֶת הַגַת

רשימת אנטיביוטיקה לסינוסיטיס - בטבליות ולזריקות:

1. זיטרוליד.
2. Macrofoam.
3. אמפיצילין.
4. אמוקסיצילין.
5. פלמוקסין סולוטאב.
6. אוגמנטין.
7. Hyconcil.
8. אמוקסיל.
9. גרמוקס.
10. צפלקסין.
11. דִיגִיטָלי.
12. ספורידקס.
13. רובמיצין.
14. אמפיוקס.
15. Cefotaxime.
16. ורצף.
17. צפזולין.
18. Ceftriaxone.
19. Duracef.

אחד מ בעיות קריטיותטיפול אנטי-מיקרוביאלי הוא שימוש לא הגיוני בתרופות אנטיבקטריאליות, התורם להתפשטות הנרחבת של צמחייה עמידה לתרופות.

מנגנונים חדשים של עמידות חיידקים והיעדר תוצאות מהשימוש בקלאסי, בעבר תרופות יעילות, מאלץ פרמקולוגים לעבוד כל הזמן על אנטיביוטיקה חדשה ויעיל.

היתרון של שימוש במגוון רחב של סוכנים מוסבר על ידי העובדה שניתן לרשום אותם כטיפול התחלתי לזיהומים עם פתוגן לא מוגדר. הדבר חשוב במיוחד במחלות קשות ומסובכות, כאשר ימים או אפילו שעות נספרים ואין לרופא אפשרות להמתין לתוצאות של תרביות לפתוגן ולרגישות.

מבחר אנטיביוטיקה לפי סדר אלפביתי:

Zerbaxa ®

- זה שם מסחרישילוב של ceftolosan (דור 5) וטזובקטם (מעכב בטא-לקטמאז).

הוא ישמש להדברת מיני Pseudomonas aeruginosa עמידים ביותר. המחקרים שנערכו הוכיחו את יעילותו הגבוהה בטיפול באינפ מסובך חמור. דרכי שתןוזיהומים תוך בטניים. לרביעי יש רמות נמוכותרעילות בהשוואה לפולימיקסינים ו. עם צמחייה מעורבת, השילוב שלה עם metronidazole אפשרי.

אביגז ®

הוא שילוב (דור שלישי אנטיפאודומונל צפלוספורין) ואביבקטם (מעכב בטא-לקטמאז).

זה ייקבע בהיעדר חלופה לזיהומים תוך בטניים, כמו גם אינפ. דרכי השתן והכליות. יעיל מאוד נגד פתוגני גראם. זה גם הולך טוב עם metronidazole. מחקרים אישרו את יעילותו הגבוהה נגד זנים עמידים לקרבפנמים ומסוגלים לייצר בטא-לקטמאז בספקטרום מורחב.

מבין הצפלוספורינים החדשים ביותר ברוסיה, Zefter ® נרשם

רביעי יעיל מאוד נגד עמידים למתיצילין Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ומחוללי גרם.

יכול לשמש כמונותרפיה לדלקת ריאות חמורה שנרכשה בקהילה ובבית חולים. Zeftera ® משמש גם לזיהומים קשים. עור, כולל כף רגל סוכרתית.

ליפופפטידים מחזוריים

מחלקה חדשה המיוצגת על ידי הסוכן האנטי-מיקרוביאלי הטבעי Daptomycin ® (שם מסחרי - Cubicin ®).

Daptomycin ® יעיל מאוד באנדוקרדיטיס, דלקת קרום המוח, אוסטאומיאליטיס, אלח דם סטפילוקוקלי וזיהומים מסובכים של העור והשומן התת עורי.

פעיל נגד זני MSSA ו-MRSA. כלומר, ניתן להשתמש בו במחלות הנגרמות על ידי פלורה עמידה לגראם + פוליעמיד בפני תכשירי מתיצילין, ונקומיצין ולינזוליד.

טבליות אנטיביוטיות רחבות טווח

לינקוסאמידים

אנטיביוטיקה חדשה של מחלקת lincosamide מיוצגת על ידי נגזרת כלור של lincomycin - clindamycin:

• Dalacin C ® (בנוסף לפה, יש לו גם טופס הזרקהלְשַׁחְרֵר);
• ClindaGeksal ® .

בהתאם לריכוז, הם יכולים לפעול הן בקטריוסטטי והן קוטל חיידקים. ספקטרום הפעילות כולל את רוב הפתוגנים Gram+ ו-Gram. התרופה אינה משפיעה על enterococci, bacillus המוליטי, legionella ו mycoplasma.

מקרולידים

כעת יש 3 דורות של אנטיביוטיקה ממחלקת המקרולידים. מבין נציגי השלישי, הגישו בקשה:

• Josamycin (Vilprafen ®);
• Midecamycin (Macropen ®);
• ספירמיצין (Rovamycin ®).

למרות העובדה ש-Azithromycin ®, אנטיביוטיקה רחבת טווח שנקבעה בקורסים קצרים (3 טבליות), לא יכולה להיקרא נציגה של הדור החדש, היעילות שלה עדיין מאפשרת לה להיות ברשימת התרופות האנטי-מיקרוביאליות הנצרכות ביותר.

נציגי המחלקה המתקבלים כתוצאה משינוי במולקולת המרוליד הם:

• קטולידים;
• סטרפטוגרמינים.

קבוצת הקטולידים מיוצגת על ידי telithromycin (שם מסחרי Ketek ®). פלורה רגישה דומה למקרולידים קלאסיים, אולם המדיום פעיל יותר ביחס לקוקים שאינם רגישים ללינקוסמינים וסטרפטוגרמינים. משמש לזיהומים בדרכי הנשימה.

סטרפטוגרמינים פעילים במחלות הנגרמות על ידי סטפילו וסטרפטוקוקוס, המופילוס אינפלואנזה, סטפילוקוק עמידים למתיצילין ואנטרוקוקים עמידים לוונקומיצין. מוצגים בדלקות ריאות חיצוניות ונוסוקומיאליות, וגם אינפ. עור ושומן תת עורי הקשורים לחיידקי Gram+ עמידים לריבוי תרופות.

חברי הכיתה:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (שילוב של שני סטרפטוגרמינים);
• Pristinamycin ® (Piostacin ®) הוא חומר אנטי-סטפילוקוקלי.

המקרוליד החדש ביותר, solitromycin ® (קמפיינים של Cempra ®), נטען שהוא תרופה יעילהלטיפול בדלקת ריאות הנרכשת בקהילה, טרם נרשמה.

אם ה-FDA יאשר את שחרורו, הוא יוכל להוליד דור חדש ורביעי של מקרולידים.

האנטיביוטיקה הרחבה הטובה ביותר לטיפול אמפירי במחלות מסכנות חיים עם גורם סיבתי לא מוגדר.

קרבפנמים

יש להם רק צורת הזרקה של שחרור. נכללים בקבוצת הבטא-לקטמים, בעלי קווי דמיון מבניים עם פניצילינים וצפלוספורינים, אך הם שונים רמה גבוההעמידות לפעולה של ספקטרום בטא-לקטמאז מורחב ויעילות גבוהה נגד Pseudomonas aeruginosa, אנאירובים שאינם יוצרים נבגים וחיידקים עמידים בפני נציגי הדור השלישי והרביעי של צפלוספורינים.

אלו הן תרופות חזקות השייכות לקבוצת המילואים ונרשמות לזיהומים נוסוקומיים קשים. כטיפול קו ראשון אמפירי, ניתן לרשום אותם רק למחלות מסכנות חיים, עם פתוגן לא מוגדר.

עם זאת, הם אינם יעילים נגד:

• MRSA (Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין);
• Stenotrophomonas maltophilia (חיידקים גרם-שליליים שאינם מתסיסים הגורמים לזיהומים נוסוקומיים);
• Burkholderia cepacia (פתוגנים אופורטוניסטיים הגורמים לזיהומים קשים מחוץ לבית החולים ולנוסוקומיים).

האנטיביוטיקה בעלת הספקטרום הרחב החזקים ביותר מקבוצת הקרבפנמים הם Ertapenem ® ו- Doripenem ® .

אנטיביוטיקה רחבת טווח באמפולות (זריקות)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

החומר הפעיל הוא Ertapenem ® . תחום ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית כולל גרם + אירובי וגרם פקולטטיבי - אנאירובי.

הוא עמיד בפניצילינאזות, צפלוספורינאזות וספקטרום מורחב של בטא-לקטמאס. פעיל מאוד נגד סטפילו (כולל זנים המייצרים פניצילינאז) וסטרפטוקוקים, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli וכו'.

ניתן לשקול תרופה אוניברסליתנגד זנים עמידים בפניצילינים, צפלוספורינים, אמינוגליקוזידים. מנגנון ההשפעה החיידקית נובע מיכולתו להיקשר לחלבונים קושרי פניצילין ולעכב באופן בלתי הפיך את הסינתזה של דופן התא של פתוגנים.

ריכוזי Cmax בפלזמה נצפים 50 דקות לאחר סיום העירוי, עם מתן a / m - לאחר 1.5-2 שעות.

זמן מחצית החיים הוא כ-4 שעות. בחולים עם אי ספיקת כליות, הוא ארוך כמעט פי שניים. הוא מופרש בעיקר בשתן, עד עשרה אחוז מופרש בצואה.

התאמת המינון מתבצעת באי ספיקת כליות. אי ספיקת כבד ו גיל מבוגראינו דורש שינויים במינונים המומלצים.

משמש לחמורים

• pyelonephritis ו-inf. דרכי שתן;
• לְהַדבִּיק. מחלות של האגן הקטן, אנדומטריטיס, אינפ-יה לאחר ניתוח והפלות ספיגה;
• נגעים חיידקיים של העור והרקמות הרכות, כולל כף רגל סוכרתית;
• דלקת ריאות;
• ספטיסמיה;
• זיהומים בבטן.

אסור ל-Invanz:

• עם אי סבילות לבטא-לקטמים;
• עד גיל שמונה עשרה שנים;
• עם שלשול;
• בזמן הנקה.

מתן תוך שרירי של לידוקאין אסור בחולים עם רגישות יתר לחומרי הרדמה אמידים, מופחתת לחץ דםופגיעה בהולכה תוך לבבית.

בעת שימוש ב-Invanz ®, יש צורך לקחת בחשבון את הסיכון לפתח קוליטיס פסאודוממברני חמור, לכן, אם מתרחש שלשול, התרופה מבוטלת מיד.

בטיחות השימוש במהלך הלידה לא נחקרה, לכן, מינוי נשים בהריון מותר רק כמוצא אחרון, בהיעדר חלופה בטוחה.

כמו כן, אין מחקרים מספקים על שימוש בטוח בילדים, ולכן שימוש מתחת לגיל 18 אפשרי אך ורק מסיבות בריאותיות, בהעדר תרופות אלטרנטיביות. הוא משמש לקורס מינימלי עד התייצבות המצב, במינון של 15 מ"ג/ק"ג ליום, בחלוקה לשתי זריקות (עד גיל 12) ו-1 גרם פעם ביום לילדים מעל גיל 12.

תופעות לוואי של Ertapenem® עשויות להתרחש:

• שלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה וקוליטיס פסאודוממברני;
• פלביטיס לאחר עירוי;
• הפרעות דיספפטיות;
• תגובות אלרגיות (אנפילקטיות);
• תת לחץ דם עורקי;
• dysbacteriosis וקנדידה;
• שינוי בטעם;
• עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
• היפר גליקמיה;
• טרומבוציטופניה, נויטרופניה, אנמיה, מונוציטוזיס;
• אריתרוציטוריה, בקטריוריה.

מינונים של Invanza ®

עם עירוי תוך ורידי, הוא מדולל ב-0.9% מי מלח, זמן הניהול המינימלי הוא חצי שעה. ל זריקות תוך שריריותהשתמש ב-1-2% לידוקאין ® .

זה ניתן פעם ביום במינון של 1 גרם. משך הטיפול הוא בין שלושה ל-14 ימים, תלוי בחומרה. תהליך דלקתיוהלוקליזציה שלו. כאשר המצב מתייצב, יש לציין מעבר לאנטיביוטיקה בטבליות.

Doriprex ® (Doribax ®)

החומר הפעיל הוא Doripenem ® . זה סינטטי תרופה אנטי מיקרוביאליתעם פעילות קוטל חיידקים.

זה דומה מבחינה מבנית לבטא-לקטמים אחרים. מנגנון הפעילות נובע מהשבתת חלבונים קושרי פניצילין ומעיכוב הסינתזה של מרכיבי דופן התא. יעיל נגד גרם + אירובי וגרם - אנאירובי.

עמיד בפני פעולת בטא-לקטמאז ופנצילינאז, עמיד בחלש להידרוליזה על ידי ספקטרום מורחב של בטא-לקטמאז. העמידות של חלק מהזנים נובעת מאינאקטיבציה אנזימטית של Doripenem וירידה בחדירות דופן החיידק.

Enterococcus facium, legionella, staphylococci עמידים למתיצילין עמידים לתרופה. עמידות נרכשת יכולה להתפתח על ידי Acinetobacter ו-Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem נקבע עבור:

• דלקת ריאות נוזוקומאלית;
• זיהומים תוך בטניים חמורים;
• מידע מסובך. מערכת השתן;
• פיילונפריטיס, עם מהלך מסובך ובקטרמיה.

התווית נגד:

• ילדים מתחת לגיל שמונה עשרה;
• עם רגישות יתר לבטא-לקטמים;
• עם שלשולים וקוליטיס;
• הנקה.

נשים בהריון רושמים בזהירות, על פי אינדיקציות חיוניות בהיעדר חלופה.

תופעות לוואי עשויות להופיע:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הקאות, בחילות;
• פלביטיס באתר ההזרקה;
• עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
• קוליטיס ושלשולים;
• הלם אנפילקטי, גירוד, פריחה, נמק אפידרמיס רעיל;
• dysbacteriosis, זיהום פטרייתי של הרירית חלל פהונרתיק;
• נויטרופניה וטרומבוציטופניה.

מינונים ומשך הטיפול ב- Doriprex ®

Doripenem מוחל בחמש מאות מיליגרם כל שמונה שעות. משך העירוי צריך להיות לפחות שעה. עם דלקת ריאות נוזוקומאלית, ניתן להעלות את המינון ל-1000 מ"ג. Doriprex ® מוזרק ב-0.9% מי מלח פיזיולוגיאו 5% גלוקוז.

משך הטיפול נע בין חמישה ל-14 ימים ותלוי בחומרת המחלה ולוקליזציה של מוקד החיידק.

כאשר מצבו של החולה מתייצב, מתבצע מעבר לתרופות אנטיבקטריאליות בטבליות. התאמת מינון נחוצה לחולים עם תפקוד כליות לקוי. כשל בכבדוגיל מתקדם אינם אינדיקציות להפחתת מינון.

אנטיביוטיקה זולה עם ספקטרום רחב

Cepim ®

התרופה הרוסית, המיוצרת על ידי קמפיין Sintez AKOMP ®, תעלה לקונה כ-120 רובל לבקבוק. זה מספיק אנלוגי זול Maksipima ® , תוצרת ארה"ב (400 רובל לבקבוק של 1 גרם).

החומר הפעיל הוא cefepime ® . זה שייך לצפלוספורינים מהדור הרביעי. ובעל פעילות חיידקית רחבה. מנגנון ההשפעה על פתוגנים נובע מהפרה של תהליכי הסינתזה של מרכיבי הקיר המיקרוביאלי.

Cefepime ® יעיל נגד פתוגנים גראם וגרם+ עמידים לתכשירי aminoglycoside ולצפלוספורינים מהדור השלישי. מבין סטפילוקוקים, רק סוגים רגישים למתיצילין רגישים, זנים אחרים עמידים לפעולתו. כמו כן, נישואין לא עובדים על אנטרוקוקים וקלוסטרידיה.

התרופה עמידה בפני בטא-לקטמאסות חיידקיות.

מסוגל ליצור ריכוזים גבוהים ב:

• הפרשות הסימפונות וליחה;
• מרה וקירות כיס המרה;
• תוספתן ונוזל הצפק;
• בלוטת הערמונית.

לתרופה זמינות ביולוגית וספיגה גבוהים. זמן מחצית החיים הוא כשעתיים. התאמת המינון מתבצעת רק בחולים עם אי ספיקת כליות.

רשימת האינדיקציות למינוי צפים הן:

• דלקת ריאות בינונית עד קשה;
• חום חום;
• זיהומים מסובכים בדרכי השתן;
• כָּבֵד פיילונפריטיס;
• אינפ תוך בטני. עם סיבוכים (בשילוב עם נגזרות 5-nitroimidazal - metronidazole);
• לְהַדבִּיק. עורושומן תת עורי הנגרם על ידי סטפילו וסטרפטוקוקים רגישים לתרופות;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אֶלַח הַדָם.

כמו כן, זה יכול להירשם כדי למנוע סיבוכים ספטי לאחר הניתוח.

Tsepim ® יכול לשמש לטיפול אמפירי במחלות הנגרמות על ידי פתוגן לא מוגדר. זה גם נקבע עבור זיהומים מעורבים (פלורה אנאירובית-אירובית) בשילוב עם תרופות אנטי-אנאירוביות.

Cefepime ® הוא התווית נגד:

• אנשים עם אי סבילות לבטא-לקטמים ול-L-arginine;
• ילדים עד חודשיים לחיים (תוך ורידי);
• חולים מתחת לגיל 12 שנים (תוך שרירי).

היזהר למנות חולים עם קוליטיס פסאודוממברני בהיסטוריה, קוליטיס כיבית, אי ספיקת כליות, נשים הרות ומניקות.

אפשרי תופעות לוואיכפי ש:

• פלביטיס באתר ההזרקה;
• הפרעות דיספפטיות;
• חרדה, כאב ראש;
• טרומבוציטופניה, לויקופניה, נויטרופניה;
• צהבת, עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
• אלרגיות;
• רעד ועוויתות;
• קנדידה ודיסבקטריוזיס.

מינונים של התרופה

מינון, דרך מתן ומשך הטיפול תלויים בחומרת המחלה, במיקום המוקד החיידקי ובמצב תפקוד הכליות.

ככלל, גרם אחד עד שניים של התרופה ניתנים תוך ורידי, כל 12 שעות. עם אינפ. הזרקה תוך שרירית אפשרית בדרכי השתן.

עם חום חום, 2 גרם נקבעים כל שמונה שעות. זה מוחל משבעה עד 10 ימים. עם זיהום. עם קורס חמוראולי להאריך את הקורס.

לתינוקות מעל חודשיים נקבע 50 מ"ג/ק"ג פעמיים ביום. עם נויטרופניה - שלוש פעמים ביום.

באתר שלנו תוכלו להכיר את רוב קבוצות האנטיביוטיקה, רשימות שלמותשל הסמים הכלולים בהם, סיווגים, היסטוריה ועוד מידע חשוב. לשם כך נוצר קטע "" ב תפריט עליוןאֲתַר.