הפרשות דביקות אצל נשים גורמות. מתי הפרשה צהובה נורמלית? מה בדיקת PCR יכולה להראות?

הפרשות מהנרתיק היא תכונה נוספת הטבועה לחלוטין בכל אישה. גיל הרבייה. הם יכולים להיות שונים בעקביות, בצבע, בשפע, מה שמעיד על אופי בריא או לא בריא של הביטוי שלהם. שינוי באופי של הפרשות מהנרתיק עלול להעיד על נוכחות של מחלות פטרייתיות, זיהומים חיידקיים ועוד, ולכן על כל אישה לעקוב בקפידה אחר ההפרשות שלה, ומתי הסימן הקל ביותרכל שינוי התייעצי עם הרופא שלך. אבחון המחלה שלבים מוקדמיםהתפתחותו מקלה על תהליך הטיפול במחלה.

מהי הפרשות מהנרתיק ומאיפה הן מגיעות?
הפרשות מהנרתיק הן סימן לתחילת הביוץ, או להתחלה ולסיומה של מחזור. אפילו לנשים בהריון יש הפרשות מהנרתיק בעלות אופי מסוים. ההפרשה הנרתיקית הראשונה מופיעה אצל בנות חצי שנה או שנה לפני גיל ההתבגרות, מקבלת מעמד של תופעה קבועה ומסתיימת רק לאחר תקופת גיל המעבר. הפרשות מהנרתיק של החצי הראשון של המחזור החודשי נראות כמו נוזל צמיג וצמיג, החצי השני של המחזור הוא חלבי או לבנבן (ליאוקורריאה). הפרשות נרתיקיות רגילות שקופות או מעט לבנות, חסרות ריח, אינן מגרים את העור והרירית של איברי המין.

הפרשות מהנרתיק (נרתיקיות) הן שילוב של ריר צוואר הרחם, הפרשת בלוטות החלק הנרתיק של הרחם והנרתיק, חיידקים ותאים מתים מדפנות הנרתיק ותעלת צוואר הרחם (הם נותנים להפרשה גוון לבן). חלק קטן מה"לבנים" הם הפרשות מחלל הרחם, סוד הבלוטות וכן נוזל פיזיולוגי ממקור לא דלקתי. הפרשות הנרתיק פועלות כחומר סיכה טבעי המגן על פני הנרתיק מפני גירוי והתייבשות.

עבור כל אישה, קצב השחרור הוא אינדיבידואלי ומשתנה בלבד, הוא לוקח בחשבון את הגיל, הפיזיולוגיה של האישה, שלב המחזור החודשי, מתח, הריון, נטילת תרופות הורמונליות, עוררות מינית ועוד הרבה יותר. הנורמה היומית של עוצמת הפרשות מהנרתיק לא צריכה להיות יותר מ-2 מ"ל.

הפרשות מהנרתיק פתולוגיות.
שינוי באופי של הפרשות מהנרתיק עשוי להעיד על בעיה אופי גינקולוגי, מחלות מדבקותאו אפילו ניאופלזמות.

הופעת הפרשות נרתיקיות עבות וצמיגות בשפע של לבן או צבע אפורעם ריח חזק, המשתחררת בדרך כלל לאחר קיום יחסי מין או במהלך הווסת, עשויה להצביע על נוכחות של זיהום חיידקי. ככלל, לא נצפה כאב במקרה זה, אך תחושות צריבה מופיעות בכמעט שליש מהחולים.

אם יש הפרשות נרתיקיות לבנות וצפופות שיש לה ריח מתקתק, הדבר עשוי להעיד על מחלה פטרייתית. הפרשה כזו ברוב המקרים מלווה בתחושת צריבה, אך אין כאב. המחלה הפטרייתית הנפוצה ביותר בנשים היא קיכלי או קנדידה בנרתיק.

במקרה של הפרשה נרתיקית מעט מוקצפת, צמיגה, צהובה-ירוקה, המלווה בתחושת צריבה חדה, יש להניח שיש לך טריכומונס. במקרה זה, להפרשה מהנרתיק יש ריח חד וחריף.

לכן, אם אופי ההפרשות מהנרתיק השתנה, עליך להתייעץ עם גינקולוג. אי אפשר לקבוע באופן עצמאי אבחנה מדויקת על פי אופי הפרשות מהנרתיק, שכן, ככלל, יש שילוב של שני תהליכים פתולוגיים או יותר, כמו גם ביטוי לא טיפוסי של מחלה מסוימת. לכן, בשום מקרה אסור לעסוק בתרופות עצמיות, מכיוון שכל התרופות האנטיבקטריאליות נקבעות בהתאם לפתוגן כזה או אחר, ורק רופא יכול לקבוע איזה פתוגן הוא באמצעות בדיקות רבות. הופעת הפרשות מהנרתיק מאפשרת רק להניח את התפתחות התהליך הפתולוגי.

הסיבה לביקור דחוף אצל הרופא עשויה להיות הופעת דם, כתמים או הפרשות חוםבהיעדר מחזור, או אם חלפו יותר מחמישה ימים מאז סיומם, מלווים בכאבי בטן ו/או חום גבוה. בנוסף, אם משך הווסת הוא יותר משבוע או אם את סובלת מכאבים בזמן הווסת, כדאי גם לפנות לייעוץ של מומחה.

הסיבה השכיחה ביותר לשינויים באופי ההפרשות הנרתיקיות הן מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי המין: טריכומוניאזיס, כלמידיה, זיבה, קנדידה, וגינוזיס חיידקי ומחלות דלקתיות לא ספציפיות של איברי המין.

Trichomoniasis גורם לשפע לבן, צהבהב או הפרשה ירקרקהעם ריח לא נעים, מלווה בגירוד ו/או צריבה, הטלת שתן כואבת. כדי להבהיר את האבחנה מוקצה מחקר מעבדהמריחה מקומית או מריחה לאחר צביעה לפי רומנובסקי-גימסה, או בדיקת PCR של הפרשות מהנרתיק.

תסמינים של קיכלי (קנדידה בנרתיק) מתבטאים בצורה של עלייה בהפרשות מהנרתיק, שיש לה עקביות עבה עם גושים צהבהבים ומלווה בגרד בלתי נסבל מתמיד של איברי המין ואדמומיות ונפיחות של איברי המין החיצוניים. להבהרת האבחנה, נקבעת בדיקה מיקרוסקופית של מריחות מהנרתיק או מבצעים תרבית חיידקית של ההפרשה.

וגינוזיס חיידקי מלווה בשפע של הפרשות נרתיק אפרפר-לבנבן, אשר ריח רעמזכיר ריח של דגים רקובים. מחלה זו מתרחשת גם עם גירוד תקופתי של איברי המין החיצוניים, אשר מחמיר לאחר קיום יחסי מין. עם הזמן, ההפרשה הופכת דביקה וצבעה צהוב-ירוק. לאבחון מדויק מבוצעת תרבית חיידקים של הפרשות מהנרתיק.

אתה יכול לשחזר את המיקרופלורה המועילה של הנרתיק על ידי שימוש בחומרים מקומיים - למשל, שימוש בקפסולות לקטוגינל. הם מכילים לקטובצילים חיים - מרכיב טבעי של מיקרופלורה מועילה איברי המין הנשיים. בסביבה חמה ולחה של הנרתיק, הם מתחברים במהירות ומתחילים ליצור ביופילם מגן, אשר לא רק מספק הגנה מפני פתוגנים, אלא גם מונע רבייה של פטריית קיכלי, המבדילה בין התרופה לבין אנלוגים. לפיכך, בנוסף לטיפול בוואגינוזיס חיידקי, ניתנת מניעת הישנות של קנדידה.

כמות ההפרשות מהנרתיק בכלמידיה נשארת ללא שינוי, רק הצבע משתנה, ההפרשות מהנרתיק מקבלות צבע צהוב אופייני. כלמידיה, ככלל, מתרחשת עם כאב תקופתי בבטן התחתונה, הטלת שתן כואבת, הגדלה וכאב של בלוטת ברתולין. האבחנה המשוערת נקבעת במדויק באמצעות מחקר תרבותי ומחקר PCR של הפרשות מתעלת צוואר הרחם.

מחלה כמו זיבה מאופיינת בכמות מתונה של הפרשות מהנרתיק בעלות גוון צהבהב-לבן, מלווה גם בכאבים בבטן התחתונה, במתן שתן כואבים ובדימום בין וסתי. לאבחון זיבה נעשה שימוש בבדיקה מיקרוסקופית של הפרשות, בתרבית בקטריולוגית ובמחקר PCR.

מראה של נוזל, מימי, מקרים נדיריםעבה, מוגלתי, מעורב בדם, עם ריח מאוד לא נעים, מעיד על נוכחות של דלקת נרתיק לא ספציפית (קולפיטיס). דלקת של איברי המין מלווה בגרד וצריבה חמורים. האבחנה נעשית על ידי בדיקה מיקרוסקופית של מריחות מהנרתיק.

ירידה ברמת ההורמון אסטרוגן עלולה להוביל למחלה כמו דלקת נרתיק אטרופית. מחלה זו סובלת, לרוב אוכלוסיית הנשים במהלך גיל המעבר. עם זאת, מחלה זו יכולה להופיע בנשים עוד לפני תחילת גיל המעבר, אשר מקל על ידי שימוש בתרופות הורמונליות בטיפול בסרטן השד, הסרת השחלות, טיפול באי פוריות, שרירנים, אנדומטריוזיס. דלקת נרתיק אטרופית מאופיינת בהופעת הפרשות צבע צהוב, לעתים קרובות עם תערובת של דם, ומלווה בדלקת ויובש של הנרתיק, גירוד חמור וצריבה. בנוסף, אין זה נדיר שמחלה כזו משתין בתדירות גבוהה.

סרטן צוואר הרחם או הנרתיק הוא גם גורם שכיח לשינויים באופי ההפרשות מהנרתיק. ככלל, מחלה זו מלווה בתסמינים כגון: התרחשות של הפרשות נרתיקיות ממושכות עם ריח לא נעים, תחושת כאב בעת מתן שתן, כאב באזור הנרתיק. אבחון סרטן צוואר הרחם או הנרתיק מתבצע באמצעות בדיקה גינקולוגית, ביופסיה, לקיחת כתם מצוואר הרחם, קולפוסקופיה.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להופעת הפרשות מהנרתיק עם דם מחוץ למחזור החודשי, שכן הדבר עשוי להצביע על נוכחות של כל מחלה קשה ומהווה סיבה לפנות למומחה. במקרים מסוימים, הופעת הפרשות מהנרתיק עם דם עשויה להיגרם על ידי תנודות הורמונליותקשור לביוץ. עם זאת, כדי לאשר עובדה זו, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

כמו כן, עליך לדאוג להופעת הפרשות מדממות במהלך ההריון, גם אם תופעה זו אינה כואבת, שכן הפרשה כזו יכולה להיות בעלת משמעות לכל דבר: הפלה מאוימת, מיקום לא נכון של השליה או ניתוק מוקדם שלה. הסיבה להופעת הפרשות עם תערובת של דם במהלך ההריון עשויה להיות קרעים של כלי צוואר הרחם הנשחקים, המתרחשים בדרך כלל לאחר קיום יחסי מין. כדי לקבוע את הגורם המדויק לתופעה זו, עליך לפנות לעזרה של מומחים.

כללים בסיסיים לשמירה על בריאות הנרתיק:

• ציות לכללי ההיגיינה האישית;
• בעל שותף מיני קבוע אחד;
• החלפת תחתונים סינתטיים בכותנה טבעית;
• לבישת תחתונים ובגדים רפויים;
• תזונה נכונה;
• הגבלה בשימוש בסוכר;
• לסרב להשתמש בחומרי סיכה לנרתיק, בדאודורנטים ובתרסיסים;
• השתמש תמיד בהגנה במהלך קיום יחסי מין;
• אין להשתמש בנייר טואלט ריחני.

אז, הפרשות מהנרתיק הן תופעה, ברוב המקרים, נורמלית, אבל היעדרן, שינוי בכמות, צבע, הופעת דם, ריח לא נעים וכאב הוא איתות לטיפול רפואי דחוף.

על פי מחקרים, הפרשות מהנרתיק הן פיזיולוגיות כמו ייצור של רוק, זיעה או דמעות. הם מבצעים פונקציות מסוימות בגוף והם בהחלט נשים בריאות. הפרשות נרתיקיות שופעות הן נורמליות לחלוטין, הן מכילות ריר צוואר הרחם, תאי האפיתל, כמו גם מ 5 עד 12 סוגים של מיקרואורגניזמים (רגיל).

הפרשות נורמליות מהנרתיק הן חומציות, מה שמתאפשר בשל תכולת הלקטובצילים בה. אך בתנאים מסוימים, אופי והרכב ההפרשות עשויים להשתנות. במקרה זה, אנו יכולים לדבר על פריקה פתולוגית, המעידה על מחלות מערכת גניטורינארית.

הפרשות לאחר הווסת

הפרשות מהנרתיק לאחר הווסת יכולות להיות פיזיולוגיות ופתולוגיות. בדרך כלל, הפרשה לאחר הווסת היא צבע חום כהה. הסיבה לכך היא קרישת דם מוגברת בסוף הווסת ושחרורו האיטי. הפרשות פיזיולוגיותאין ריח.

הריח הלא נעים הנלווה להפרשות מהנרתיק לפני הווסת, כמו גם לאחריהן, מעיד על נוכחות אפשרית של כלמידיה, ureaplasma או mycoplasma.

אם ההפרשה אינה מופיעה מיד לאחר הווסת, אלא לאחר מספר ימים, אזי ניתן לחשוד בהריון רחמי או חוץ רחמי. במקרה זה, אישה צריכה ליצור קשר עם גינקולוג.

פריקה רגילה

ישנם סוגים רבים של הפרשות נורמליות מהנרתיק. גיוון כזה יהיה תלוי בגיל האישה, פעילותה המינית ומצבה ההורמונלי.

ניתן לקבוע איזו הפרשה מהנרתיק תקינה ואיזו פתולוגית, הודות לכמה קריטריונים כלליים:

• ריח מעט חמצמץ או היעדר מוחלט שלו;
• עקביות עבה הומוגנית (שמנת חמוצה נוזלית), גושים עד 3 מ"מ מקובלים;
• שקוף או עם גוון לבן;
• כמות ההפרשות הכוללת אינה עולה על 1 עד 4 מ"ל ליום.

הפרשות פיזיולוגיות לעולם אינן מלוות. עם זאת, כאשר אתה מחליף את בן/בת הזוג המיני, כמות ההפרשות מהנרתיק עשויה לעלות.

סוגי הפרשות מהנרתיק

ישנם סוגים רבים של הפרשות מהנרתיק, שיכולות להיות התפתחות פיזיולוגית ופתולוגית כאחד. אם להפרשה יש ריח לא נעים, עקביות מוגלתית או מלווה בתחושת צריבה, כאב או ביטויים אחרים של אי נוחות, עליך לפנות מיד לרופא.

ביתר פירוט על השאלה מהן ההפרשות מהנרתיק, ענינו להלן.

הפרשה מימית

הפרשות מימיות מהנרתיק עשויות להעיד על דלקת בחצוצרות או שחיקה של צוואר הרחם. זאת בשל העובדה שכאשר החצוצרה הופכת מודלקת, סוד התאים דרך חלל הרחם נכנס לנרתיק.

בדרך כלל, הפרשה נוזלית מהנרתיק יכולה להתרחש אצל נשים בהריון. ההפרשה מהנרתיק הנראית כמו מים אינה סימן עצמאי למחלה, אך היא מעידה על נוכחות של תהליך פתולוגי בגוף.

הפרשה מוגלתית

הפרשה מוגלתית מהנרתיק עשויה להצביע על כך מחלות דלקתיות, כגון, למשל, דלקת נרתיק חיידקית, דלקת סלפינג, דלקת צוואר הרחם, וגם עם כמה מחלות המועברות במגע המיני ().

ההפרשה הופכת נוזלית או מוקצפת בטבעה, בעלת ריח לא נעים וצבעה צהוב-ירוק. לעתים קרובות הם נמצאים בשפע.

דגשים שקופים

הפרשות שקופות מהנרתיק מלווה את התפקוד התקין של איברי המין. הם מהווים אינדיקטור לשינויים מחזוריים בגוף הקשורים לתפקוד תקין של השחלות.

הפרשה רירית שקופה מהנרתיק היא נוזל פיזיולוגי, המכיל תאי אפיתל, לימפה, ריר ומיקרואורגניזמים. שׁוֹפֵעַ בחירה שקופהמהנרתיק יכול לרכוש אופי פתולוגי רק אצל בנות מתחת לגיל 10.

הפרשה רירית

הפרשות ריריות מהנרתיק ברוב המקרים תקינות, הן נובעות מאופי הפרשת הרחם. אם ההפרשות מהנרתיק נראות כמו נזלת, הן מלווה בריח לא נעים ויש להן פסי דם, אז זה עשוי להצביע על ציסטות ושחיקות בגוף.

בנוסף, הפרשות דמויות ג'לי מהנרתיק עשויות להעיד על נוכחות של מחלות דלקתיות של הרחם והשחלות. הפרשת ריר מהנרתיק עם תערובת של דם יכולה להיות גם עם הריון חוץ רחמי.

הפרשת דם

בְּדֶרֶך כְּלַל, מְדַמֵםמהנרתיק אל כמות קטנהלהתרחש לפני ואחרי הווסת. כמו כן, הפרשות מדממות מהנרתיק עשויות להופיע בנשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה, בחודשיים הראשונים מתחילת הקבלה.

אם הפרשות מהנרתיק עם דם אינן קשורות למחזור הפיזיולוגי, הן עשויות להיות ביטוי של סרטן צוואר הרחם, אנדומטריוזיס או שחיקה מתקדמת. במקרה זה, עדיף להתייעץ עם גינקולוג כדי לקבוע את אופי הפרשה כזו.

הפרשה לבנה

הפרשות נרתיקיות לבנות בעלות עקביות מעוקלת כמעט תמיד מעידה. בתחילת המחלה ההפרשה של הלבנים מהנרתיק קטנה, אך אם לא מטפלים בהם, הם עלולים להיות בשפע. לעתים קרובות הפרשות לבנות עבות מ, גירוד ו.

בבדיקה, הקרום הרירי של איברי המין החיצוניים מכוסה בציפוי מכורבל או חלבי, אשר מוסר בקלות.

הפרשות חומות

הפרשות חומות מהנרתיק מתרחשות בדרך כלל בסוף המחזור החודשי ובתחילת הפעילות המינית. הפרשות נרתיקיות חומות פתולוגיות מתרחשות עם קיכלי, טריכומוניאזיס או דלקת של הנרתיק.

הפרשות חומות מהנרתיק נצפות גם כאשר המחזור החודשי נכשל.

הפרשה צהובה

אם הפרשה צהובהמהנרתיק יש גוון צהוב עדין ואינם מלווה באי נוחות, אז זה גרסה של הנורמה.

אם להפרשה נרתיקית צהובה יש גוון עשיר ומלווה בגירוד, כאב או ריח לא נעים, אז אנחנו יכולים לומר שזה נצפה עם דלקת של נספחי הרחם ועם זיהומים באברי המין. בנוסף, הפרשות נרתיקיות צהבהבות נצפות גם עם שחיקת צוואר הרחם.

הפרשה שחורה

לרוב, הפרשות שחורות מהנרתיק יכולות להתרחש עם מחלות דלקתיות או עם שימוש באמצעי מניעה הורמונליים.

הפרשה ורודה

בדרך כלל, הפרשות נרתיקיות ורודות עשויות להופיע במהלך הביוץ. אם הפרשה ורודה מהנרתיק מלווה באי נוחות בבטן התחתונה, הרופאים עשויים לחשוד בשחיקת צוואר הרחם.

הפרשות ורדרדות חיוורות מהנרתיק, מחמירות תסמונת כאב, עשוי להצביע על שונה .

דגשים כהים

הפרשות כהות מהנרתיק תקינות לפני, אחרי ובאמצע המחזור החודשי. אם כאבי בטן או תחושות לא נוחות אחרות מצטרפות להפרשה, ניתן לחשוד בשחיקה בצוואר הרחם, דלקת של אברי האגן או נוכחות של מחלות מין.

דגשים כתומים

הפרשות כתומות מהנרתיק שהופיעו לאחר מין לא מוגן מעידות על זיהום בטריכומוניאזיס או. אם אין חיי מין, הפרשה כזו עלולה להעיד על וגינוזיס חיידקי.

הפרשה אפורה

הפרשות קשות מהנרתיק נחשבות תקינות אם הן אינן מלווה בכאבים בבטן התחתונה, גירוד וריח לא נעים. אם הפרשות נרתיקיות אפורות מלווה בכאב, אזי ניתן לחשוד בזיהומים כגון ureaplasmosis או mycoplasmosis. יש צורך בהתייעצות עם רופא הנשים.

הפרשות מוקצפות

הפרשות קצפיות מהנרתיק יכולות להיגרם מלחץ, עייפות עצבניתאו יחסי מין לא מוגנים לאחרונה. ההפרשה הקצפת הנפוצה ביותר מלווה בטריכומוניאזיס.

פְּתִיתִים

הפרשות מהנרתיק בפתיתים נפוצות ביותר עם קנדידה בנרתיק(קִיכלִי). יש להם גם צבע לבן אופייני וריח חמוץ.

הפרשות חומות

בדרך כלל, הפרשות חומות מהנרתיק נחשבות תקינות רק בתחילת הווסת ובסופה. במקרים אחרים, מדובר בפתולוגיות, שהגורמים להן נקבעים במעבדה.

דגשים של קרם

לעתים קרובות, הפרשות קרמיות מהנרתיק יכולות להעיד על הריון, ואם יש אי נוחות, בערך מחלות פתולוגיותאֵיבְרֵי הַמִין.

הפרשה חסרת צבע

לרוב, הפרשות נרתיקיות חסרות צבע שאינן מלווה באי נוחות פיזית או ריח היא תקינה לחלוטין. אם אתה מודאג גם מאי נוחות באזור איברי המין, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא.

הפרשה עכורה

הפרשות מהנרתיק עכורות נפוצות בעיקר בנרתיק חיידקי ובמחלות המועברות במגע מיני.

הפרשות דביקות

הפרשה דביקה מהנרתיק עשויה להצביע על נוכחות של קיכלי או זיהומים גניטורינאריים אחרים בגוף. כך או אחרת, המצב מצריך התערבות רפואית.

הדגשות קלות

הפרשות נרתיקיות קלות - לבנות, שקופות או ורוד או צהוב בגוון מעט - הן גרסה של הנורמה. עם זאת, כדאי לזכור שבדרך כלל מספרם מזערי, וכל אי נוחות, גירוד או צריבה בנרתיק או בשפתי השפתיים מעידים על נוכחות של זיהומים, שכבר מצריכים ביקור אצל גינקולוג.

פריקה ירוקה

הפרשות מהנרתיק ירוקות תוכן מוגברלויקוציטים. הפרשות ירקרקות מהנרתיק מעידות אפוא על דלקת חיידקית של הרחם וספחיו.

טיפול בהפרשות

נשים רבות מתרגלות טיפול עצמי בהפרשות מהנרתיק. אבל זה לא רק יכול להיות לא יעיל, אלא גם מזיק בפני עצמו, שכן עם או מרתח של קמומיל, מיקרואורגניזמים מועילים נשטפים מהנרתיק. לכן, יש לרשום טיפול בהפרשות מהנרתיק ולפקח על ידי רופא.

כאשר מופיעה הפרשה פתולוגית, יש צורך לפנות לגינקולוג לאבחון המחלה שגרמה להן. לאחר זיהוי הסיבה, הרופא ירשום טיפול למחלה הבסיסית, כמו גם הליכים שמטרתם לשקם את המיקרופלורה בנרתיק ולהגביר את העמידות החיסונית של הגוף.

הפרשות מהנרתיק אצל ילד

הפרשות מהנרתיק אצל ילד יכולות להיות גם תהליך פיזיולוגי וגם סימן למחלה.

אין להקפיד על הפרשות מהנרתיק אצל נערה לפני תחילת ההתבגרות, הן מופיעות כשנה לפני תחילת הווסת. הגורמים להופעת הפרשות פתולוגיות בילדים יכולים להיות:

• סוכרת;
• דלקת של הנרתיק;
• תוֹלַעִים;
• מחלות של דרכי הנשימה העליונות;
• טיפול אנטיביוטי;
• קִיכלִי;
• תגובות אלרגיות.

הפרשות מהנרתיק אצל מתבגרים המתאמנים יחסי מיןעשוי להעיד על מחלות מין. לרוב תחילתה של פעילות מינית מלווה בדרך כלל בהפרשות שאינן גורמות לאי נוחות גופנית.

הפרשות ביילודים

הפרשות נרתיקיות פיזיולוגיות בילודים עשויות להתרחש בשבוע הראשון לחייהם במהלך משבר הורמונלי. זאת בשל העובדה שהגוף שלהם נפטר מההורמונים של האם ומתחיל ליצור את שלו. רקע הורמונלי. אם הפרשות מהנרתיק אצל תינוקות מלווה בכאב או גירוד, עליך לפנות מיד לרופא כדי לקבוע את הגורם לתסמינים אלה.

גורמים להפרשות

בעיקרון, הגורמים להפרשות מהנרתיק נובעים מאחד התהליכים הפיזיולוגיים בגוף, אלא אם הם מלווים בגרד, כאב או ריח לא נעים. אם הם משנים את האופי שלהם וגורמים אי נוחות לאישה, אז הם כבר מדברים על הפרשות פתולוגיות. הם עשויים להתרחש כאשר דלקת חיידקיתאיברי מין, שחיקה, פוליפים, פוליציסטוזיס, מחלות מין ופטרייתיות.

ניתן לקבוע בצורה מהימנה את הסיבה לכך שההפרשה מהנרתיק שינתה לפתע את תכונותיה רק ​​בשיטת המעבדה.

פריקה קרה

עם הצטננות, הפרשות מהנרתיק עלולות להפוך לפטרייתיות בטבע. זאת בשל העובדה כי היפותרמיה ו מחלות ויראליותלהפר את האיזון מיקרופלורה רגילה. לרוב, על רקע הצטננות, יכול להתפתח קיכלי. זה מתבטא גם בהפרשות מהנרתיק מעוקלות.

אם זה התחיל בהצטננות תהליך דלקתיבשחלות, ההפרשה הופכת לשפע ואף עשויה להכיל פסי דם.

הפרשות במהלך גיל המעבר

הפרשות מהנרתיק במהלך גיל המעבר אינן הנורמה. הם עשויים להצביע על מחלות דלקתיות, גידולים וניאופלזמות בחזה ובאיברי המין. ככלל, הפרשות במהלך גיל המעבר יכולות להיות בצורה של exudate, המעיד על דלקת, או transudate - במחלות בעלות אופי לא דלקתי.

האקסודאט בעל עקביות רירית ומכיל חלבון. זה יכול להיות קטררלי, מוגלתי, סרוזי, פיבריני או מדמם. הטרנסודאט הינו נוזלי בעקביותו ואינו מכיל חלבון. הוא בצבע קש או שקוף עם דם ונוזלי גוף אחרים מעורבבים.

הפרשות במהלך יציאות

יש לציין כי הפרשות מהנרתיק במהלך עשיית הצרכים הן תהליך פתולוגי. פריקה שופעת עם ריח לא נעים נצפתה בעיקר עם. הפרשות מדממות מדברות על טחורים או פיסטולות מעיים. אם ההפרשה הופכת להיות מוגלתית או רירית בטבעה, ניתן לחשוד בתהליך דלקתי או ריקבון גידול.

טעם ההפרשות

הטעם של הפרשות מהנרתיק תלוי במידה רבה בלאומיות, באופי המזון הנצרך ובנוכחות של מחלות מסוימות של מערכת גניטורינארית. באופן כללי, להפרשה של אישה בריאה יש טעם של חלב חמוץ.

הפרשות מלוחות

הפרשות נרתיקיות מלוחות מופיעות כאשר נוצרת סביבה בסיסית בנרתיק. זוהי תופעה פתולוגית המתרחשת כאשר זיהומים חיידקייםודלקת הדורשת התערבות רפואית.

הפרשות חומצה

הפרשה חומצית מהנרתיק היא גרסה של הנורמה. אם טעם מרהופך בולט, זה עשוי להצביע על זיהום פטרייתי של רירית הנרתיק - קיכלי (קנדידה). במקרה זה, יש צורך לראות גינקולוג, וככל הנראה, לעבור קורס של טיפול.

כיצד להעריך נכון נשים דגשים של צהוב - כסיבה לדאגה ולפנות לרופא או כגרסה של הנורמה? למעשה, הפרשה צהובה מהנרתיק או כל הפרשה אחרת אצל נשים היא אינדיבידואלית ותלויה בגוף ובמצב הבריאותי.

לעתים קרובות מאוד, הפרשות לבנות-צהובות או צהובות בהירות אצל נשים מופיעות במצב בריאותי תקין. אפשר לשקול זאת כגרסה של הנורמה אם אין סימנים לא נעימים אחרים - כאב בבטן התחתונה, גירוד באזור האינטימי, צריבה בזמן מתן שתן וכו'.

אבל אם הפרשות חזקות מופיעות כל הזמן - מכורבל, בעל ריח לא נעים ומעורר ביטוי של אי נוחות, אִי נוֹחוּת, הן במהלך קיום יחסי מין והן לאחר מעשה לא מוגן, במקרה זה, הכרחי להתייעץ עם רופא ולברר את הסיבות לתסמינים כאלה.

ככלל, הפרשות בשפע ירוק-צהוב או צהוב בהיר מצביע על כך שאישה מתפתחת זיהום באברי המין אוֹ דלקת ברחם . סבירות גם למחלות אחרות של מערכת גניטורינארית.

מתי הפרשה צהובה נורמלית?

כַּמוּת

אם אנחנו מדברים על הכמות שלהם, אז במהלך היום הם לא צריכים להיות יותר מכפית אחת. במקרים מסוימים, לפני הווסת, הפרשות צהובות הופכות מעט יותר שופעות. עם זאת, בדרך כלל, הפרשות צהבהבות בנשים לפני הווסת אינן חזקות עד כדי גורם לאי נוחות חמורה. הם יכולים גם לעלות מעט במהלך קיום יחסי מין ואחריו.

צֶבַע

בדרך כלל, הם לא צריכים להשאיר סימנים בולטים על הפשתן. הגוון הרגיל הוא צהוב בהיר או שמנת, בקושי מורגש.

רֵיחַ

אצל אישה בריאה הפרשות מהרחם לא אמורות להיות עם ריח לא נעים. אם ההפרשה מריחה כמו בצל, דגים או שיש לה ריח לא נעים אחר, ניתן לחשוד בהתפתחות המחלה. ריח הבצל מעיד על זיהום, אז אתה צריך לראות רופא מיד.

עֲקֵבִיוּת

בדרך כלל, הפרשות מימיות אמורות להופיע, לא עבות ודביקות מדי. עם זאת, לאורך כל הדרך מחזור חודשיהאופי שלהם עשוי להשתנות מעט, כך שההפרשות המימיות לפני הווסת עשויות להשתנות לעבות יותר, ובאמצע המחזור, במהלך הביוץ, הן הופכות לרזות, נמתחות.

אם אישה שעוקבת בקפידה אחר בריאותה עוקבת אחר השינויים המתרחשים בגופה, לפעמים היא עשויה לשים לב שמופיעה הפרשה צהובה חסרת ריח. אם הם לא בשפע מדי, יש להם עקביות אחידה, אז הפרשות צהבהבות חסרות ריח ומגרדות על שלבים שוניםהמחזור החודשי עשוי להיות תקין. התאים הטבעיים הנוצרים בנרתיק הם ריר מגן המונע כניסת וירוסים וחיידקים פתוגניים. לכן, ריר שקוף הומוגני, לפעמים בעל גוון צהבהב, הוא הפרדה נורמלית. הם מתרחשים באופן קבוע, ללא אי נוחות וגרד. עוצמתם, ככלל, תלויה בשלב של המחזור החודשי, כמו גם באילו מחלות הועברו לאחרונה. אבל אם ההפרשה חסרת הריח הצהובה-ירוקה אצל נשים שונה מהרגיל, במקרה זה יש צורך לבקר רופא.

לאחר הווסת, לעיתים מציינים כתמים חומים בהירים, כתומים או צהובים. אם הפרשות צהובות לאחר הווסת מופיעות במשך מספר ימים, בהדרגה הופכות פחות אינטנסיביות, זה נורמלי.

אחרי ההפלה

תסמינים אלו עשויים להופיע גם לאחר מכן הפרעה מלאכותית. במצב כזה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת, שכן הופעת ריח לא נעים, אחר תסמיני חרדהעשוי להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי. לכן, אם יש הפרשות צהובות קשות בנשים או ביטויים לא טיפוסיים אחרים, עליך להתייעץ עם רופא.

במהלך ההריון

במהלך ההריון הפרשות צהובות עבות מהנרתיק יכולות להתבלט בשליש הראשון, כאשר הרקע ההורמונלי משתנה במהירות בגוף. במקביל, צבע הנרתיק, הפטמות משתנה, סימנים בהירים אחרים של תהליך זה מופיעים. הם אינם מסוכנים אלא אם הם מלווים בתסמינים מדאיגים אחרים.

בשליש השני, מצוינים תאים שקופים בשפע. הפרשת נוזלים בשפע כגון מים אינה מסוכנת עד שהיא רוכשת ריח רע ומצהיבה. ייתכן שזה כבר סימן לפתולוגיה. צבעם הצהוב העז הוא סימן לכך שמתפתחת דלקת בשחלות או בחצוצרות.

אחרי לידה

האם הפרשות צהובות לאחר לידה תקינות תלויות בגורמים רבים. לכל אישה מיד לאחר לידת תינוק במשך מספר שבועות יש סוד לאחר הלידה - לוצ'יה . טבעה של הלוכיה משתנה כל הזמן, בהדרגה מאדום הם הופכים לחום, ואז צהוב. אם הרחם של אם צעירה אינו מתכווץ בצורה אינטנסיבית מדי, מחלקות בצבע זה יכולות להפריע אפילו 1-2 חודשים - כך מנקים את הרחם. זה בסדר לרוב, אבל בדיקה מונעתעדיין שווה ללכת לרופא. תוספת של סימנים אחרים צריכה לעורר דאגה - טמפרטורת גוף גבוהה, גירוד, אי נוחות או כאבים חמורים.

עם גיל המעבר

לעתים קרובות, הפרשות צהובות מופיעות אצל נשים עם. קודם כל, עליך להיות מודע בבירור לכך שבגיל המעבר, כל הפרדה מהנרתיק השונה מהריריות הרגילות - לבנות-צהבהבות, עשויה להצביע על פתולוגיה. ברור שעם גיל המעבר, הפרשות מדממות, ריח לא נעים או מוגלתי אינן נורמליות. בפרט, דם יכול להיות מבשר מחלות אונקולוגיות . עם זאת, אם אישה רק עוברת החלפה טיפול הורמונלי, אז התאים המכילים דם אינם בשפע - סביר להניח שזה נורמלי. גבינתי צהבהב - עשוי להיות עדות זיהום פטרייתי . לכן, בכל ביטוי חשוד במהלך גיל המעבר ולאחריו, חשוב לפנות מיד למומחה.

קודם כל, יש לקחת בחשבון שכל אישה תופסת את העוצמה, הצבע והעקביות של ההפרשות בדרכה שלה, ולכן קשה אפילו למומחה לשפוט כל פתולוגיה רק ​​על בסיס תיאור מילולי. כדי לקבוע אם מתפתחת מחלה כלשהי, אישה צריכה קודם כל לבצע כתם. הרופא עורך תרבית חיידקים לחיידקים פתוגניים.

עם זאת, זה בהחלט ידוע אדם בריאלא אמורות להיות הפרשות עזות חומות, אדומות, ורודות, צהובות ואחרות. ביטויים כאלה צריכים תמיד להיות מדאיגים, מכיוון שהם מצביעים על התפתחות של תהליך זיהומי.

במקרה שהפרשה צהובה עם ריח אצל נשים מופיעה לאחר קיום יחסי מין, שלא היו מוגנים, קיימת סבירות גבוהה שהגורם לביטויים כאלה הוא זיהום מיני. אם הם צהובים-ירוקים עם ריח לא נעים בנשים, ניתן לחשוד כי מתפתח זיהום מיני סמוי, שיכול להתרחש בצורה כרונית, ולגרום לתסמינים כאלה.

צורות אסימפטומטיות יכולות ללבוש, וכו' עם זיהומים המועברים במגע מיני, הפרשות צהובות בשפע עם ריח חמוץ או אחר ריח לא נעים. זה נצפה לרוב בזיבה ובטריכומוניאזיס. זה גם גורם לגירוד ואי נוחות בעת מתן שתן.

עם זאת, אם אין מגע מיני, הפרשה צהבהבה אצל נשים עם או בלי ריח אפשרית בגלל סיבות אחרות. אלו הם הגורמים הבאים:

• מתח חמור או ממושך;
• יְרִידָה;
• חוסר איזון הורמונלי;
• טיפול.

כמו כן, זה אפשרי אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה. הפרשות מעוקלות עשויות להופיע ב,. אם זה יתפתח גרדנרלוזיס , יש גם ריח דגים לא נעים.

לכן, מדוע הופיעו תסמינים כאלה יש לברר מרופא מומחה שיפריך או יאשר חשדות. חשוב במיוחד להתייעץ עם רופא לאחר מגע מיני מפוקפק. הרופא יבצע בדיקה, וגם יערוך את כל בדיקות הכרחיותובדיקות כדי לקבוע אם מתפתחים זיהומים סמויים בגוף.

חשוב שכל מטופל יבין שעד שלא נקבע סופית הסיבה האמיתית לביטויים לא נעימים, לא ניתן לנקוט באמצעים ולא ניתן לבצע טיפול. אחרי הכל, שימוש בכל תרופה יכול לטשטש את התמונה האמיתית של המתרחש, ובכך למנוע את הקמת האבחנה הנכונה על ידי מומחה.

הדבר האחרון חל לא רק על הטיפול הרפואי, אלא גם על ההתנהלות שטיפה . מי שמתרגלים שטיפה כדי לנקות ביטויים לא נעימים, צריכים לפנות בהתחלה לרופא ולהתייעץ איתו בעניין זה. אחרי הכל, השימוש בשטיפה במחלות שונות, למשל בקנדידה, יכול להשפיע לרעה על המיקרופלורה הנרתיקית, ובכך רק להחמיר את הסימפטומים של קיכלי או לעורר התפתחות של וגינוזיס חיידקי. לאחר שטיפה עם אשלגן פרמנגנט, סודה או אמצעים מאולתרים אחרים, הזיהום יכול להתפשט אפילו יותר באופן פעיל, וזה גורם התורם להתפתחות תהליכים דלקתיים של נספחי הרחם , ו , . לכן, שטיפה יכולה רק להזיק לבריאות.

אם מופיעה הפרשה ירוקה או צהבהבה-ירוקה, זה בכל מקרה מצביע על התפתחות פתולוגיה. הם יכולים להופיע גם לפני הווסת וגם לאורך המחזור. סביר להניח שהפרשה ירוקה בהירה מהנרתיק עם או בלי ריח מעידה על התפתחות של זיהום המעורר תהליך דלקתי בגוף. כפי שצוין לעיל, זה אפשרי עם קנדידה, וגינוזיס חיידקי, כמו גם מחלות המועברות במגע מיני. עם זאת, הפרשה ירקרקה אצל נשים, חסרת ריח או ריח לא נעים, אפשרית גם עם מחלות של מערכת הרבייה הנשית - בפרט, דלקת של הרחם, הנספחים שלו וצוואר הרחם.

לכן, ניתן להתחיל בטיפול בהפרשות ירוקות בנשים ללא ריח או ריח רע רק לאחר קביעת אבחנה אמיתית. הפרדה בשפע, צהוב-ירוק אפשרי עם המחלות הבאות:

• אופוריטיס (תהליך דלקתי של השחלות);
• adnexitis (תהליך דלקתי של נספחי הרחם);
• סלפינגיטיס (דלקת בחצוצרות).

אם מופיעות מחלקות דלות יותר, צהבהבות או ירקרקות יותר, נוכל לדבר על צורות כרוניות של מחלות אלה. הם יכולים להיגרם גם על ידי וגינוזיס חיידקי, שחיקת צוואר הרחם.

אם אנחנו מדברים עלעל תהליך דלקתי חריף, שבו מופיעה הפרשה מוגלתית אצל נשים, אז החולה מאושפז. טיפול באשפוז הוא חובה אם יש גם למטופל חוֹםגוף, כאבי גב, כאב חמורבבטן תחתונה.

אם הסיבות הפרשה מוגלתיתנשים מזוהות עם קורס כרונימחלות, אז במהלך טיפול החמרה מתבצע גם במצבים נייחים.

עם זאת, לא משנה איך אישה מרגישה, אם מופיעה אצל נשים הפרשה מימית דמוית ג'לי, צהובה-חום, ירוקה או שופעת, זהו איתות ברור שעליך לפנות בדחיפות לרופא נשים ולקבוע מדוע מופיעות הפרשות נרתיקיות רבות.

זה חובה, שכן כל דלקת שאינה מטופלת בזמן נכנסת צורה כרונית. עם התפתחות זו של אירועים, עלולות להתרחש הישנות, אשר בסופו של דבר צפויות להוביל להתפתחות, הפסקת הריון, לידה מוקדמת ופתולוגיות נוספות. בתקופת המנופאוזה עולה הסיכון לפתח מחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה הנשית.

לכן, לצורך מניעה, חשוב לפנות לרופא נשים לפחות פעם בשנה. חשוב לעשות זאת במיוחד למי שמבחינה מעת לעת בהפרדה לבנה-ורודה מהרחם, וכן בהפרשות חומות מדממות באמצע המחזור החודשי.

הפרשות מהנרתיק מחולקות ל פִיסִיוֹלוֹגִי, נורמלי לגיל ושלב מסוים של המחזור החודשי, ו פתולוגיהקשורים למחלות של איברי המין. אי אפשר לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע מהלך טיפול לתסמין בודד, אך הופעת הפרשה שונה מהנורמה נותנת סיבה לפנות לרופא נשים ולעבור בדיקה.

נוֹרמָלִיההפרשה מורכבת מתערובת של ריר, אפיתל מת ותאים מיקרוביאליים, סוד בלוטות ברתולין הממוקמות על סף הנרתיק. מכיל גליקוגן - מֵזִיןלמיקרופלורה מועילה, וחומצה לקטית - תוצר פסולת של לקטובצילים. תכולת הגליקוגן היא מקסימלית ביום הביוץ. בדרך כלל, יש הפרשות שקופות או לבנבנות, העקביות היא רירית, עם גושים קטנים או הומוגנית, ללא ריח לא נעים, עד 4-5 מ"ל ליום בנפח.

בלי

הפרשות נרתיקיות בשפע או דלות, אך לא טיפוסיות בטבע או בריח, נקראות לוקורריאה.הלבנים יוצרים תחושה מתמדת של לחות, צריבה וגרד בפרינאום. גורם ל הפרשות רבות- תהליכים דלקתיים , ); מחלות זיהומיות של האיברים האורגניטליים, לא ספציפיים או STDs; גידולים או פציעות איברי המין הפנימיים; תגובות אלרגיות ללטקס, חומרי סיכה קוטלי זרע, תחתונים ומוצרי היגיינה לאזורים אינטימיים.

לפי המקור, יש הפרשות מהנרתיק, רחם וחצוצרות (מימיות, גדולות בנפחן) וצוואריות (עבות, דלות).

לבן עם מוגלה - סימפטום של דלקת,דמים קשורים לעתים קרובות להתפתחות הגידול;פתיתים לבנים מקופסלים או דומים אופייניים לקיכלי; כתום ו ירקרק עם ריח רקוב - עבור gardnerelosis (וגינוזיס חיידקי);קצף מופיע עם trichomoniasis.

בלי יכול להופיע לאחר קורסים ארוכים של אמצעי מניעה, לאחר שטיפה עם חומרי חיטוי; עם עצירות ואורח חיים סטטי המוביל לקיפאון דם ורידיבאגן הקטן. השמטת דפנות הנרתיק, מיקרוטראומה של איברי המין לאחר קיום יחסי מין, קרעים בפרינאום גורמים גם הם להיווצרות של לוקורריאה.

הפרשה רירית תקינה

ההפרשות הריריות הראשונות נצפות אצל בנות שזה עתה נולדו, הופעת סוד קשורה לכמויות שיוריות של הורמונים אימהיים. לאחר 3-4 שבועות ההפרשה נעלמת ומופיעה מחדש עד גיל 8-11 שנים, כאשר ייצור האסטרוגן העצמי עולה. ריר מופרש לסירוגין, נראה כמו גולמי ביצה לבנהאוֹ מי אורז, ריח חמוץ, צבע - לבן עם גוון צהבהב.

נוסף, במהלך גיל ההתבגרות, מופיעה הפרשה מחזורית מהנרתיק. תחילת המחזור היא היום הראשון של הווסת; במחצית הראשונה של המחזור ועד אמצעו, במקביל לביוץ, יש פחות הפרשות. הם ריריים או מימיים, הומוגניים, אולי עם גושים קטנים. באמצע המחזור - רירי ושופע, עקביות צמיגה, אולי בז' או חום.

לאחר הביוץהפרשות דמויות ג'לי, בדומה לג'לי. הם מגדילים את תכולת חומצת החלב, המיוצרת על ידי lactobacilli, וההפרשה רוכשת ריח חמוץ. חוּמצִיוּתמגן על רירית הנרתיק, אשר במהלך פרק זמן זה רופפת יותר ופגיעה לזיהום. לפני הווסת, נפח ההפרשות הריריות עולה שוב.

הפרשות במהלך ההריוןנוזלי וגדוש, לבנבן או שקוף.לפני הלידה, צוואר הרחם מתרחב, והפקק הצווארי יוצא בצורת קריש ריר גדול למדי, אולי בתערובת של דם ארגמן. בדרך כלל שחרור הפקק עולה בקנה אחד עם הצירים הראשונים. אם יש יותר הפרשת נרתיק מהרגיל, אז כדאי ללכת לרופא הנשים: אולי מי שפיר "דולפים".

נוכחות בנפרד דם נוזליאו קרישי דם מרמזים על הריון חוץ רחמי, איום על הפלההריון, תנוחה לא טיפוסית (previa) או היפרדות שליה. כל האפשרויות מסוכנות, בכל רגע הן עלולות להסתבך בדימום ולהסתיים במוות. אישה בהריון ששמה לב להופעת דם ארגמן מהנרתיק צריכה מיד לשכב, ואז להזעיק מיד אמבולנס.

הפרשה לבנה

במהלך ההתבגרות, הפרשות מהנרתיק עשויות לנבוע מדלקת.קְרָבַיִם, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, רחם או שחלות. פרקים אלה כוללים כְּאֵבהקשורים למתן שתן קוליק במעייםאו תחושות משיכה בבטן התחתונה ובאזור המותני. אולי הטמפרטורה תעלה, בדיקת דם תראה סימני דלקת (לויקוציטוזיס, עלייה ב-ESR): אז יהיה צורך בטיפול בדלקת.

10-12 חודשים לפני תחילת הווסת הראשונה, רירית הנרתיק מגיבה ל שינויים הורמונלייםונוצרים הפרשות נוזליות, שקופות או לבנות, צבע של חלב מדולל מאוד, חסר ריח או חמוץ. אין צורך לנקוט באמצעים אם אין תלונות על צריבה או גירוד בפרינאום, וההפרשה אינה מקבלת מראה מעוקל.

לאחר תחילת הפעילות המינית, העקביות והרכב ההפרשות משתנים, הסיבה היא הוספת המיקרופלורה של בן הזוג, השונה בהרכבה מהפלורה הנרתיקית. לוקח זמן להסתגל, בכל מקרה שונה, והמצב יחזור לקדמותו. במהלך תקופת ההסתגלות, נפח ההפרשה גדל, ההפרשה נעשית נוזלית יותר, עם גוון צהבהב או לבנבן חיוור.שינוי בפרטנר המיני קשור כמעט תמיד לשינוי באופי של הפרשות מהנרתיק.

לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, ההפרשה בדרך כלל לובשת צורה של קרישים צהבהבים או לבנים, ולאחר 5-8 שעות הסוד הופך לנוזל ובשפע. לאחר יחסי מין מוגנים מופיעה הפרשה לבנה ועבה הדומה לחומר סיכה.

נטילת אמצעי מניעה או הנקה מפחיתה הפרשה תקינה: הפרשות מהנרתיק מועטות ועבות, לבנות או צהבהבות.

נותנת הפרשות עגלגלות לבנות,שופע, חמוץ בריח. לפעמים ההפרשה מזכירה גושים צהבהבים או פתיתים לבנים. המחלה מלווה בגירוד ונפיחות של איברי המין, גירוי בעור הפרינאום. התפתחות קנדידה היא סימן לירידה בחסינות.

מכורבל ציפוי לבןבנרתיק עם קיכלי

קיכלי קשור לעתים קרובות למחלות מין(, זיבה, טריכומוניאזיס) וכן, מתבטא במחלות מטבוליות (סוכרת) וגידולים. קנדידה בהחלט דורשת טיפול.

וידאו: הפרשות מהנרתיק - נורמה ופתולוגיה

הפרשות צהובות וירוקות

הפרשות "צבעוניות" מהנרתיק מתרחשות עם מחלות מין, וגינוזיס חיידקי (gardnerelosis), עם דלקת איברי מין לא ספציפית.

עם מחלות מין, לוקורריאה היא תמיד כאב וצריבה הקשורים במתן שתן.

: נראה בבדיקה של הנרתיק הפרשה צהובה,יוצאים מתעלת צוואר הרחם וזורמים במורד דפנות הנרתיק. בליאם מלווה בכאבים בגב התחתון ובבטן התחתונה, עליה בבלוטות ברתולין. האבחנה מאושרת על ידי ניתוח PCR.

: לוקורריאה בשפע, מוקצף, ירקרק או צהבהבעם ריח רקוב חזק. עלול להתנקז לפרינאום בְּתוֹךירכיים ולגרום לגירוי בעור.

: נפח בינוני, הצבע לבן צהבהב.עלול להיות מלווה בדימום ללא התאמה למחזור, כאבים מסוג "חגורה מונמכת" - גב תחתון, בטן תחתונה, ירכיים פנימיות. עם זיבה, לעתים קרובות נמצא ריח רקוב של לוקורריאה; שינוי בצבעם מלבן אפרפר לצהוב מעיד על מעבר שלב חריףמחלה למחלה כרונית.

: לוקורריאה בשפע, אפרפר-לבן, עם ריח של דגים נרקבים. הפרשה דביקה, צהובה-ירוקה ואפילו כתומה אופיינית למחלה לא מטופלת ארוכת טווח. גירוד אינו חזק, מתרחש מעת לעת. כל התסמינים מחמירים מיד לאחר קיום יחסי מין.

דלקת נרתיק לא ספציפית(קולפיטיס): עם מחלה זו, לוקורריאה היא התסמין העיקרי. סוג ההפרשה מהנרתיק משתנה, בהתאם לחומרת התהליך. עם דלקת של הנרתיק, הסוד הופך חמוץ על ידי תגובה, על ידי עקביות - צמיגי ומתיחה או שופע ונוזל, מאבד את השקיפות שלו. גוון לבן מעורפל ניתן על ידי לויקוציטים,צבע צהבהב-ירוק עקב נוכחות מוגלה,צהבהב-ורוד - דם.בשלבים הראשוניים של דלקת, לאקורריאה סרוסית היא נוזלית, מימית; ואז הם הופכים למוגלתיים - עבים, ירוקים, עם ריח ריקבון חזק.

ואדנקיטיס: דלקת של החצוצרות והשחלות. עשוי להופיע כסיבוכים ספציפיים הנגרמים על ידי עלייה זיהום מיןעם מחלות מין, או דלקת "רגילה" של איברי המין הפנימיים. ההפרשה תמיד מלווה בכאבים בבטן; בתקופה החריפה - תקופתית, מתכווצת וחזק, ב שלב כרוני- עוצמה בינונית ונמוכה, קבוע, עמום, מושך.

בואו נסכם. גורמים ללבנים צהובים וירוקים:

• הפרשות מקציפות - תכונהמחלות מין;
• הפרשות שופעות אופייניות לשלב החריף של קולפיטיס, אדנקסיטיס ו-salpingitis;
• לבנים דלים - עבור דלקת אדנקס כרוניתוסלפינגיטיס.

הפרשות חומות וורודות

קשור לנוכחות דם בהפרשות הנרתיק; עשוי להופיע מסיבות פיזיולוגיות או פתולוגיות.

סיבות פיזיולוגיות:

1. חום קטן,וָרוֹד או הפרשות ארגמןבאמצע המחזור: הכביסה לא מתלכלכת, הצבע מורגש רק על תחפושות היגייניות או נייר טואלט. הפרשה מסמנת שהתרחש ביוץ, מה שעוזר לתכנן הריון.
2. וְרַדרַד והפרשה חומה- הנורמה לסיום הווסת, כאשר הייתה דחייה מוחלטת של רירית הרחם ומתחיל שלב הריבוי (גידול של אנדומטריום חדש).
3. בעיות עקובות מדםבמהלך תקופת נטילת תרופות הורמונליות. אם הם נמשכים יותר משלושה מחזורים, אז כדאי להחליף אמצעי מניעה ולהיבדק אצל רופא נשים.
4. הפרשת ריר צוואר הרחם עם דם בהיר- בנשים בהריון לפני לידה.

סיבות פתולוגיות

סיבות פתולוגיות יכולות להיות: מחלות המועברות במגע מיני (זיבה), רירית הרחם, גידולי רחם, היפרפלזיה של רירית הרחם, פוליפוזיס, שחיקת צוואר הרחם, אנדומטריוזיס.

עבור זיבההזיהום עולה מהנרתיק כלפי מעלה, ומשפיע על הרחם, החצוצרות והשחלות. מראה חיצוני דם בפסיםבין הפרשות מוקופורולנטיותודימום בין וסתי הם סימנים לזיהום גונוקוקלי עולה. אבחנה מאושרת נעשית לאחר, שחייבת להיות חיובית לזיבה, או לאחר גילוי גונוקוקים בה.

- דלקת של שכבת הרחם הפונקציונלית, שמתעדכן לאחר כל מחזור וסת. לבנים חומים,הקשורים לאנדומטריטיס, מופיעים לפני ואחרי הווסת, אפשר גם לייצר ריר חום באמצע המחזור. כמעט תמיד, דלקת של רירית הרחם משולבת עם היפרפלזיה (גדילה) שלה ודימום וסת, לעתים קרובות המחזור מתקצר. דימום רב מוביל ל אֲנֶמִיָה, תכולת ההמוגלובין יורדת ל-50-70 גרם לליטר (הנורמה לנשים היא 120-140 גרם לליטר). אישה חשה עייפות מתמדת, קוצר נשימה וסחרחורת מופיעים גם במאמץ פיזי מועט.

היפרפלזיה של רירית הרחם נחשבת למצב טרום סרטני.

כדי להחזיר את רירית הרחם למצב תקין, תחילה עליך לרפא את הדלקת. מהלך האנטיביוטיקה נמשך לפחות 3 חודשים, התרופות נקבעות ל-3 מחזורי מחזור.

אנדומטריוזיס היא גידול יתר של רקמת בלוטות (אנדומטריום)בצוואר הרחם ובשכבת השרירים של הרחם (מיומטריום), חצוצרות, שחלות, באיברים חלל הבטן. תאי רירית הרחם מגיעים למקומות לא טיפוסיים במהלך הפלות, במהלך בדיקות אינסטרומנטליות של הרחם, במהלך הלידה ובמהלך החזרת מסות הווסת. אנדומטריוזיס מרווחיםאני, מוביל לדלקות מקומיות רבות ולהיווצרות הידבקויות; סיבוך תכוף – אִי פּוּרִיוּת.

טיפוסי כאבי ציורבמהלך הווסת, הפרשה מדממתמכל מוקדי הגידולים של רירית הרחם. בְּ קולפוסקופיהגושים קטנים מרובים או ציסטות, פסים ציאנוטיים או אדומים נראים על צוואר הרחם. לווסת חומה-דם הופכת בהירה יותר לאחר הווסת, נפחם יורד בתקופה זו ועולה שוב לפני הווסת הבאה. אנדומטריוזיס בבטן היא סיבה שכיחה דימום פנימיובהמשך ניתוח (לפרוטומיה).

שחיקת צוואר הרחם: הפרה של שלמות הרירית, כאשר מסתכלים על מנת לקבוע את גבולות השחיקה, שימוש חומצה אצטית, תמיסה של 3-5%. לאחר מריחת המשטח בחומצה, השחיקה נראית כנקודה לבנבנה על רקע ורוד. כאשר מתרחשת שחיקה, מופיעות כתמים קטנים, מספרם עולה לאחר קיום יחסי מין.

דימום בחולי סרטן

היפרפלזיה של רירית הרחםמלווה במריחה חומה או הפרשות דםלפני ואחרי הווסת. אציקלי דימום ברחם: הם ארוכים, עד מספר שבועות ואפילו חודשים, מובילים לאנמיה. המחלה מתפתחת עקב חוסר איזון הורמונלי, עם בעיות בחילוף החומרים של שומנים ופחמימות (השמנה, סוכרת), יתר לחץ דם, לאחר פעולות גינקולוגיות, עם נטייה תורשתית, כתוצאה ממחלות מין - לאחר דלקת ברחם, עם אנדומטריטיס.

לטיפול, נעשה שימוש בתכשירים משולבים של אסטרוגן / פרוגסטוגן, עם דימום חמור - ריפוי של רירית הרחם. הקפידו לבצע ביופסיה, להעריך את מידת האטיפיה התאית והצמיחה של רקמת הבלוטה. אם יש חשד לסרטן, הבדיקה חוזרת.

פוליפים ברחם- אלה הם גידולים מוארכים של רירית הרחם, סימפטומים של polyposis לעתים קרובות להיות הפרשות חומותודימום לאחר מחזור. תיתכן אי נוחות במהלך מגע מיני, מיד לאחר השלמתו - הפרשות חומות נקודתיות. הסיבות להיווצרות פוליפים הן חוסר איזון של אסטרוגנים ופרוגסטוגנים, דלקת של רירית הרחם ותעלת צוואר הרחם. פוליפים קטנים מתגלים במקרה; גדולים (יותר מ-2 ס"מ) מתבטאים בכאב בצורה של התכווצויות, איבוד דם מוגבר וסת. הסיבוך העיקרי הוא אי פוריות; מעבר פוליפוזיס ל גידול ממאירלא הוכח.

גידולים ברחםעַל שלבים מאוחריםבאים לידי ביטוי בדימום, בתקופה המוקדמת - כתמים בנרתיק הפרשות חומות. גידולים של הרחם מחולקים ל שָׁפִיר(פוליפים, פיברומיומות ומיומות) ו מַמְאִיר(סרטן רירית הרחם ומיוסרקומה, סרטן צוואר הרחם). לוקורריאה עם מוגלה ודם ארגמן, אולי פוגענית, אופיינית לדעיכה של הגידול; עם סרטן צוואר הרחם מופיעות הפרשות עבות, דלות, מפוספס בדם. צמתים פיברומטיים תת-ריריים תמיד נותנים דימום חמור, כלומר, הם ממשיכים באופן קליני בממאיר. סרטן צוואר הרחם שולח גרורות במהירות, מתפשט לבלוטות הלימפה של האגן, הכבד והריאות, ויכול לעבור לדפנות הנרתיק.

סרטון: שחרור מנשים, חוות דעת מומחה

הפרשות מהנרתיק: הסיבות להתרחשותן, כמו גם שיטות יעילותתֶרַפּיָה
הפרשות מהנרתיקמספיקים מצב תכוף, מה שמדאיג מדי פעם את כל המין ההוגן, ללא יוצא מן הכלל. ברוב המקרים, הופעת הפרשות מהנרתיק גורמת לפחד אצל אישה. למעשה, רק מעטים יכולים להבחין פריקה רגילהמפתולוגי. אנו מציינים מיד כי הפרשות מהנרתיק יכולות להיות גם ריחניות וגם חסרות ריח. צבעם יכול להשתנות מאדום דם לצהבהב. על פי העקביות, נבדלות הפרשות מעוקלות, קצפיות וגם דמויות ג'לי. יחד עם התרחשותם, אישה עלולה לחוות גם תסמינים כמו כאב, גירוד, גירוי. לאחר קריאת המידע המוצג במאמר זה, תוכל להכיר את הצורות הנפוצות ביותר של הפרשות מהנרתיק, כמו גם ללמוד על שיטות האבחון והטיפול בפתולוגיות בהן הן מצוינות. בנוסף, מאמר זה יספק מידע לגבי בעיית הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון.

האם הפרשות מהנרתיק תמיד מעידות על נוכחות של מחלה כלשהי? מתי הפרשות מהנרתיק נחשבות תקינות?
הפרשות מהנרתיק ניתן להבחין אפילו בנשים בריאות לחלוטין, וכן מדינה נתונהנחשב נורמלי. סימנים להפרשה בריאה מהנרתיק כוללים:

• פריקה שקופה, נוזלית דמוי ג'לי, רפש)
• פריקה ללא ריח מורגש
• כמות קטנה של הפרשות
• הפרשות שאינן גורמות לגירוי עורוממברנות ריריות של איברי המין
• הפרשות, שאינן מלווה בחום, כאב או אי נוחות באזור איברי המין.

אם האישה בריאה לחלוטין, הפרשות מהנרתיק מזכירות לרוב ריר בעקביות שלה, המיוצר על ידי בלוטות צוואר הרחם. הפרשות מסוג זה נחשבות לתופעה נורמלית, שכן בעזרתן ניתן לנקות את דרכי המין, כמו גם להגן על איברי המין מפני השפעות של זיהומים מסוימים. גם כמות ההפרשות הרגילות מהנרתיק וגם העקביות שלה נקבעים לא רק מצב כלליבריאות המין ההוגן יותר, אלא גם שלב המחזור החודשי. למשל, במיוחד מספר גדול שלהפרשה נוזלית מהנרתיק נצפתה בזמן ההתקרבות לביוץ.
עלייה בכמות הפרשות מסוג זה במצב בריאותי תקין אפשרית גם במקרה של עוררות מינית מופרזת, על רקע מצב מלחיץ או שימוש בכמה תרופותעקב תנאי אקלים משתנים.
מספר גדול למדי של שופע הפרשות נוזליותנצפתה אצל נשים בהריון, ובחודשים האחרונים של ההריון הם הופכים אפילו יותר. קל להסביר את העלייה במספרם במהלך ההריון. העובדה היא שבמהלך תקופה זו בגוף האישה יש עלייה במספר הורמוני המין.

הפרשות מהנרתיק - מה זה יכול להיות?
להלן, יינתן לקוראים מידע על הצורות הנפוצות ביותר של הפרשות מהנרתיק, וכן על הסיבות המעוררות את התפתחותן.

הפרשות מהנרתיק של צבעים, ריחות ומרקמים שונים
קצת יותר גבוה, כבר אמרנו שלכל הנשים הבריאות יש הפרשות נרתיקיות מימיות, שקופות וחסרות צבע. אם הם רוכשים עקביות שונה, ריח ספציפי או צבע כלשהו, ​​אז סביר להניח שמחלה כלשהי התיישבה בגוף האישה:

אָרוּר (אָדוֹם) הפרשות מהנרתיק - מהווים אות לכך שיש דם בהפרשות הנרתיק. ברוב המקרים הפרשות מסוג זה מתרחשות יומיים עד ארבעה ימים לפני תחילת הווסת, ולאחר מכן הן הופכות להפרשות רבות יחד עם תחילת הווסת. ראוי לציין שסוג זה של הפרשות נוטה להופיע אפילו כמה ימים לאחר הווסת. אם ההפרשות אינן בשפע, אז עדיף לאישה לא להיכנס לפאניקה. במיוחד לעתים קרובות תופעה זו נצפית אצל נשים הלובשות ספירלה.
לעתים קרובות, כתמים ניחנים בצבע שחור או חום, מה שמעיד על עובדת החמצון, כמו גם הרס של דם בנרתיק.
ישנם גם מקרים שבהם לאישה יש הפרשות נקודתיות, המכילות כמות קטנה של דם. ככלל, להפרשה דמית פרי-ווסתית אין ריח ספציפי.

לפעמים מתרחשת כתמים קלים בזמן הביוץ, כמו גם אצל נשים הלובשות ספירלה או משתמשות באמצעי מניעה דרך הפה. במקרה של התרחשות מתמדת של תופעה זו על רקע לבישה התקן תוך רחמיאו שימוש באמצעי מניעה, יש צורך לדון בעובדה זו עם גינקולוג, לאחר שנרשם בעבר להתייעצות איתו.
אם הפרשות נרתיק דמיות לא קשורות בשום אופן מחזור חודשי, אז הם יכולים להיחשב אות של נוכחות של כל פתולוגיה.
ברוב המקרים, סוג זה של פריקה מורגש:

• לאי סדירות במחזור החודשי
• אנדומטריוזיס ( אדנומיוזיס)
• סרטן או שחיקה של צוואר הרחם. במקרה זה, ההפרשה בשפע במיוחד לאחר קיום יחסי מין.

אם אישה הבחינה בהפרשות נרתיקיות שאינן קשורות בשום אופן לווסת, עליה לדון מיד השאלה הזועם רופא.
באשר להפרשות האדומות הפתאומיות, הן יכולות להיות מופעלות על ידי הפלה בלתי צפויה בחודשים הראשונים של ההריון. במקרה של הריון חוץ רחמי, לאישה יש כתמים ממושכים חזקים מאוד. אם בנוסף לשחרור, לאישה יש גם תסמינים מסוימים של הריון, יש לקחת אותה מיד לבית החולים.
צהוב, כמו גם הפרשות נרתיק לבנבן, נצפים לעתים קרובות במיוחד עם התפתחות של פתולוגיות זיהומיות מסוימות הנוטות להיות מועברות מינית. הצבע הצהוב או הלבנבן נובע מהצטברות של מספר עצום של לויקוציטים וחיידקים בהפרשות.

הפרשות נרתיקיות מוגלתיותצוין בפתולוגיות זיהומיות כגון כלמידיה, טריכומוניאזיס, קיכלי, זיבה ואחרים. ככלל, הפרשות מסוג זה גורמות גם לתחושת אי נוחות באזור איברי המין ולגירוד. לעיתים נשים מתלוננות גם על כאבים באזור המותני או בבטן התחתונה. במהלך ההריון, הפרשה צמיגית לבנבנה מהנרתיק נחשבת למצב תקין אם אין תסמינים אחרים של המחלה אצל האם המצפה.

הפרשות נרתיקיות מעוקלות, מוקצפות ועבות
שינוי בעקביות של הפרשות מהנרתיק נחשב גם לאחד הסימנים הברורים לנוכחות של פתולוגיה מסוימת. קצת יותר גבוה, כבר אמרנו שהפרשות תקינות חייבות להיות נוזליות, בדומה לליחה. אם ההפרשה לבנה מכורבלת או מוקצפת, סביר להניח שלאישה יש מחלה זיהומית כלשהי.

הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים
הופעת הפרשות מהנרתיק, שניחנו בריח ספציפי, מעידה על נוכחות של פתולוגיה זיהומית. הריח במקרה זה יכול להיות גם חמוץ וגם רקוב או להידמות לריח של דגים. זה מתרחש על רקע הפעילות החיונית של פתוגנים, הנוטים לפרק רכיבים תזונתיים, תוך שחרור גזים שניחנו בריח מאוד לא נעים.

הפרשות מהנרתיק לפני ואחרי קיום יחסי מין
בזמן הגירוי המיני, בלוטות הנרתיק של המין ההוגן נוטות לסנתז באופן אינטנסיבי את הסיכה הנרתיקית, ולכן כמות גדולה של הפרשות נוזלים שקופות המתרחשות לפני ובמהלך יחסי מין נחשבת לנורמה. נשים לא צריכות לפחד מהופעה של הפרשות עבות ושופעות לאחר מגע מיני. העובדה היא שאם מגע מיני התקיים ללא שימוש בקונדום, אז בהחלט ייתכן שבדרך זו הנרתיק מנסה לנקות את עצמו מזרע. ברוב המקרים, פריקה מסוג זה נעלמת תוך פרק זמן קצר למדי.
אם לאישה יש כתמים במהלך או אחרי סקס, סביר להניח שיש לה שחיקת צוואר הרחם.
הופעת הפרשות צהובות, מוגלתיות, לבנות, אפורות או ירקרקות מספר ימים או שבועות לאחר מגע מיני נחשבת לאות להתרחשות של מחלה זיהומית.

הפרשות מהנרתיק כתסמין לזיהום
הפרשות מהנרתיק נחשבות לסימן ברור להתפתחות פתולוגיה זיהומית של דרכי המין רק במקרים בודדים. המספר הגדול ביותרפתולוגיות שבהן מצוינת הפרשות מהנרתיק, הן זיהומיות ומועברות במהלך מגע מיני.
להכי הרבה סיבות נפוצותהתפתחות הפרשות מהנרתיק יכולה לכלול:

• קנדידה ( קִיכלִי)
• טריכומוניאזיס אורוגניטלי

טריכומוניאזיס אורוגניטלי כגורם להפרשות מהנרתיק
טריכומוניאזיס אורוגניטליהיא פתולוגיה דלקתית של דרכי המין של גברים ונשים, שהיא בעלת אופי זיהומיות. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מחשיפה לגוף האדם של מיקרואורגניזם Trichomonas vaginalis . זיהום בפתולוגיה זו מתרחש במהלך קיום יחסי מין. סימן ברור להתפתחות המחלה הזונחשבת לדלקת של הקרום הרירי של הנרתיק. ברפואה, מצב זה נקרא דלקת נרתיק. במקרה של התפתחות של דלקת הנרתיק, לאישה יש הפרשה נרתיקית מוקצפת חזקה מאוד, שניחנה בריח מאוד ספציפי. בדלקת נרתיק כרונית, ההפרשה הופכת לצהובה או לבנה עבה. ברוב המקרים, בנוסף לשחרור, אישה מודאגת מאוד גירוד חמורבאזור איברי המין החיצוניים.

אבחון של טריכומוניאזיס אורוגניטלי
זה בלתי אפשרי לבצע אבחנה מדויקת של trichomoniasis אורוגניטלי, בהתחשב רק בנוכחות של פריקה וכמה תסמינים אחרים של פתולוגיה זו.
כדי לזהות פתולוגיה זו, יש צורך לבצע מחקרים כגון:

• שיטת המחקר התרבותית היא טיפוח מושבות של מיקרואורגניזמים שנלקחו מהנרתיק על גבי אמצעי תזונה מיוחדים ומחקר נוסף שלהם.
• בדיקה מיקרוסקופית של לא מוכתם ( יָלִיד) ספוגית שנלקחה מהנרתיק.
• PCR (תגובת שרשרת פולימראז) שיטת מחקר הכוללת חקר חומר גנטי Trichomonas vaginalis .
• בדיקה מיקרוסקופית של כתם נרתיק מוכתם. הוא נצבע בצבעים מיוחדים.

טיפול בטריכומוניאזיס אורוגניטלי אפשרי רק אם לאישה ניתנה אבחנה מדויקת באמת של פתולוגיה זו. בין התרופות היעילות ביותר המשמשות במאבק נגד פתולוגיה זו, ניתן לדרג: נימוראזול, מטרונידזול , אורנידזול, Tinidazoleואחרים. חשוב מאוד שהטיפול במחלה זו יתבצע תחת פיקוח ערני של רופא. טיפול עצמיבמקרה זה, לא מומלץ לבצע, שכן פתולוגיה זו, עם טיפול לא רציונלי, יכולה להפוך לכרונית. ככלל, במהלך הטיפול בטריכומוניאזיס אורוגניטלי, הפרשות מהנרתיק הופכות תחילה לחלשות יותר, ולאחר מכן היא נעלמת לחלוטין. כמו כן, חשוב להסב את תשומת לב הקוראים לכך שהעדר הפרשות אינו עובדה של ריפוי מלא, ולכן יש לבצע את מהלך הטיפול עד הסוף. כמה זמן זה יימשך, הרופא שלך יקבע.

וגינוזיס חיידקיכגורם התורם להתפתחות הפרשות מהנרתיק
וגינוזיס חיידקי היא פתולוגיה נפוצה מאוד, המלווה בהפרשות שניחנו בריח לא נעים. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מגידול חזק מאוד של חיידקים ישירות על הקרום הרירי של הנרתיק. במצב בריא, חיידקים אלו נמצאים גם בנרתיק, אך רק בכמויות קטנות מאוד. ביניהם ניתן למנות פפטוקוק, ו גרדנרלה וגינליס , חיידקיםואחרים. עם התפתחות הפתולוגיה הזו, לאישה יש הפרשות נרתיקיות לבנות, שניחנו בריח של דגים. כדי לבצע אבחנה של וגינוזיס חיידקי, זה לא מספיק רק לדעת על נוכחות של הפרשות.

אבחון וגינוזיס חיידקי כרוך בשימוש בשיטות מחקר כגון:

• pH-metry, או זיהוי של החומציות של הסביבה הנרתיקית. במצב תקין, לנרתיק יש סביבה חומצית, אך במקרה של וגינוזיס חיידקי הוא הופך לבסיסי.

ברגע שהאבחנה תתבצע, הרופא ירשום מיד טיפול יעיל. המחלה הזו.

טיפול בוגינוזיס חיידקי כולל שימוש בתרופות מקומיות, כלומר:

• נרות נרתיקיות קלינדמיצין ( מאה מיליגרם) - יש להחדיר לנרתיק פעם ביום למשך שישה ימים.
• ג'ל מטרונידזול שבעים וחמישה אחוז - יש להחדיר לנרתיק פעם ביום למשך חמישה ימים.

ישנם גם מקרים שבהם תרופות מערכתיות משמשות גם במאבק בפתולוגיה זו:

• אורניסיד פורטהיש ליטול דרך הפה חמש מאות מיליגרם בבוקר ובערב במשך חמישה ימים.
• קלינדמיציןקח כמוסות של שלוש מאות מיליגרם בבוקר ובערב במשך שבעה ימים.
• מטרונידזול(Trichopol) בצורה של טבליות של מאתיים וחמישים מיליגרם. קח שתי טבליות בבוקר ובערב במשך שבעה ימים.

קנדידיאזיס אורוגניטלי (קיכלי) כגורם התורם להופעת הפרשות מהנרתיק
קנדידה אורוגניתהיא פתולוגיה דלקתית של איברי המין בנשים וגברים, הנובעת מחשיפה לגוף של פטריות מהסוג קִמָחוֹן. אצל נשים, עם התפתחות מחלה זו, נצפתה הפרשה עבה לבנה. בנוסף, הם עלולים להיות מופרעים על ידי אי נוחות, כמו גם גירוד באזור איברי המין. לעתים קרובות, מחלה זו גורמת גם לכאבים והתכווצויות במהלך מתן שתן.

אבחון קיכלי כרוך בשימוש בשיטות המחקר הבאות:

• בדיקה מיקרוסקופית של ספוגיות לא מוכתמות שנלקחו מהנרתיק.
• בדיקה במיקרוסקופ של ספוגיות מוכתמות בצבעים מיוחדים שנלקחו מהנרתיק.
• מחקר מיקולוגי הכולל זיהוי של סוג של פטרייה שעוררה התפתחות של קנדידה אורוגניטלי.

הטיפול בקנדידיזיס אורוגניטלי נקבע על פי הפתוגנזה של המחלה: אם לאישה יש החמרות נדירות של מחלה זו, אז כדי להילחם בה, רושמים לה תרופות כגון:

• טבליות נרתיק Clotrimazole מאתיים מיליגרם - יש להזריק לנרתיק פעם ביום למשך שלושה ימים.
• קרם נרתיק clotrimazole יש להזריק אחוז אחד לנרתיק פעם ביום למשך שבעה עד ארבעה עשר ימים.
• איזוקונזול- נרות נרתיקיות של שש מאות מיליגרם. מומלץ להיכנס לנרתיק פעם אחת.

אם החמרות של קנדידה אורוגניטלי מתרחשות יותר מארבע פעמים בשנה, בעוד שלאישה יש הפרשות לבנות עבות חזקות מאוד, אז תרופות מערכתיותבצורה של טבליות:

• איטראקונאזול (אירונין, אורונגל) יש ליטול מאתיים מיליגרם פעם ביום במשך שלושה ימים.
• פלוקונאזול ( Diflucan, Flucostat, Mycomax) - משמש על פי מספר משטרי טיפול: מאה וחמישים מיליגרם פעם אחת, או מאה מיליגרם ביום הראשון, הרביעי וגם השביעי של הטיפול.

במאבק נגד צורות חמורות של פתולוגיה זו, נעשה שימוש בשילובים ותכניות מורכבות למדי של תרופות אנטי פטרייתיות, אשר נקבעות למטופל על ידי הרופא המטפל שלו.
תרופות עצמיות עם כל אחת מהמחלות לעיל היא בלתי אפשרית. לפעמים הפרשה מהנרתיק היא תוצאה של מספר פתולוגיות זיהומיות בבת אחת. בנסיבות כאלה, קורס טיפול יכול להיקבע רק על ידי מומחה, ולאחר מכן לאחר שיש בידיו את התוצאות של כל המחקרים הדרושים.

הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון
הפרשות מהנרתיק מדאיגות במיוחד עבור אמהות לעתיד, שכן בתקופה זו הן אחראיות לא רק על עצמן, אלא גם על הילד. למעשה, כל אישה בהריון צריכה להקדיש תשומת לב מיוחדת לאופי ההפרשות מהנרתיק כדי "להפעיל אזעקה" בזמן הנכון.

פריקה בתחילת הריון
קצת יותר גבוה כבר אמרנו שהפרשות שקופות בשפע בחודשי ההריון הראשונים, שאינם ניחנים בריח ספציפי, היא נורמלית.
אם לאישה יש כתמים במהלך תקופה זו, אז זה יכול לשמש אות להפלה בלתי צפויה או הריון חוץ רחמי.
הפרשות נרתיק לבנבן או מוגלתי בשלבים המוקדמים של ההריון נחשבים לסימן להתפתחות של פתולוגיה זיהומית מסוימת.

פריקה בסוף ההריון
בשליש השני של ההריון אצל אישה בהריון בריאה, הפרשות מהנרתיק עשויות להיות עבות וצמיגות יותר. תופעה זו היא הנורמה. אם ההפרשות מהנרתיק מדממות, הדבר עשוי לאותת על תחילת צירים מוקדמים או הפלה, ולכן במקרים כאלה, מומלץ אשפוז חירום של האם לעתיד. הפרשות נרתיקיות חומות בסוף ההריון נובעות לעיתים קרובות מדימום קל מכלי צוואר הרחם. במקרה זה, אישה בהריון צריכה גם לבקר רופא.

מתי כדאי לפנות לרופא להפרשות מהנרתיק?

לכל אישה וילדה יכולות להיות הפרשות נרתיקיות רגילות וחריגות. הפרשות תקינות נובעות מתהליכים פיזיולוגיים טבעיים המתרחשים בגוף, ולכן אינן סימנים לפתולוגיה ואינן מצריכות פנייה לרופא. אבל הפרשה פתולוגית נגרמת על ידי מחלות שונות, אז כאשר הם מופיעים, אתה צריך להתייעץ עם רופא. בהתאם לכך, כדי להבין מתי צריך לפנות לרופא להפרשות מהנרתיק, צריך לדעת איזו הפרשה פתולוגית ואיזו תקינה.

הפרשות תקינות הן בנפח קטן, שקופות, שקופות או לבנבן בצבע, מימי, קרמי או דמוי ג'לי, עם ריח חמצמץ קל. הפרשות רגילות אינן מגרות את איברי המין, אינן גורמות לאי נוחות, גירוד, אדמומיות או נפיחות. כמו כן, הפרשות רגילות אינן פולטות ריח חזק או לא נעים (למשל ריח דגים, ריח חמוץ חזק וכו').

בנוסף, הפרשות קלות דם או חומות נחשבות נורמליות 2 עד 4 ימים לפני ואחרי הווסת. זה גם נורמלי שיש כתמים קלים במשך מספר ימים במהלך תקופת הביוץ.

כתמים נחשבים פתולוגיים לא לפני או אחרי הווסת, וגם לא בזמן הביוץ. בנוסף, הפרשות פתולוגיות הינן ירקרקות, צהבהבות, אפרפרות, בצבע אדמתי, מכילות זיהומים של מוגלה, דם, פתיתים, שלפוחיות, בעלות עקביות טרוגנית או הטרוגנית אחרת, פולטות ריח חריף לא נעים או גורמות לגירוד, צריבה, נפיחות, אדמומיות ו אי נוחות באזור איברי המין.איברים.

לאיזה רופא עלי לפנות עם הפרשות נרתיקיות פתולוגיות?

במקרה של הפרשה פתולוגית כלשהי, אישה צריכה להתייעץ עם רופא רופא מיילד-גינקולוג (קבע תור). אם ההפרשה גורמת לתחושת אי נוחות, גירוד, אדמומיות, צריבה או נפיחות באזור איברי המין, אזי האישה יכולה לפנות לרופא מיילד-גינקולוג או רופא מין (קבע תור), שכן תסמינים כאלה מצביעים על נוכחות של תהליך זיהומי-דלקתי, אשר ניתן לטפל בו הן על ידי גינקולוג והן על ידי רופא מין.

אם תוך שבועיים לאחר קיום יחסי מין השתנה אופי ההפרשה, הופיעו בהם זיהומים של מוגלה, ריר, פתיתים או שלפוחיות, צבעם ירקרק, צהבהב, אפרפר או אדמתי, הם החלו להפיץ ריח לא נעים, אז האישה יכולה גם ליצור קשר עם רופא ונראולוג או גינקולוג, מכיוון שהפרשה כזו מעידה על זיהום במחלה זיהומית.

אילו בדיקות רופאים יכולים לרשום להפרשות מהנרתיק?

רשימת הבדיקות והבדיקות שרופא יכול לרשום להפרשות מהנרתיק תלויה באופי ההפרשות הללו, בתסמינים הנלווים ובתוצאות של בדיקה גינקולוגית.

קודם כל, לכל אופי של ההפרשה, הרופא רושם בדיקה גינקולוגית דו-מנואלית (בידיים) ובדיקה של רקמות הנרתיק וצוואר הרחם במראות. מחקרים אלו נחשבים לשגרתיים ומתבצעים ללא כישלון כאשר אישה פונה למתקן רפואי עבור כל סוג של הפרשה מהנרתיק.

יתר על כן, אם יש דימום כבד למדי (דימום, כמו בזמן הווסת, באותו או יותר), הרופא רושם בדרך כלל בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) (היפרפלזיה של רירית הרחם. אם לצוואר הרחם אין נזק, אזי נרשמה היסטרוסקופיה עבור דימום / כתמים קלים, ריפוי אבחוניואולטרסאונד.

עם הפרשות פתולוגיות בעלות אופי דלקתי (עם צבע ירקרק, צהבהב, אפרפר, אדמתי, המכילות זיהומים של מוגלה, דם, פתיתים, שלפוחיות, בעלות עקביות טרוגנית או הטרוגנית אחרת, פולטת ריח חריף לא נעים או מובילה לגירוד, צריבה, נפיחות, אדמומיות ואי נוחות באזור איברי המין) הרופא תמיד רושם קודם ספוגית לצומח (קבע תור), המאפשר לך לזהות מספר מהמחלות הזיהומיות הבאות: קנדידה, טריכומוניאזיס, וגינוזיס חיידקי, זיבה (הירשם). זיהומים אלו באברי המין שכיחים ביותר בהשוואה לאחרים, ולכן, בשלב הראשון, הרופא אינו רושם בדיקות יקרות ומורכבות יותר, כי מריחה פשוטה על הפלורה מאפשרת את זיהוין.

אם, על פי תוצאות המריחה, ניתן היה לזהות קנדידה, טריכומוניאזיס, גרדנרלוזיס או זיבה, אז הרופא יכול ללכת בשתי דרכים - או לקבוע טיפול מיד, או לקחת כתם מהנרתיק לצורך התרבות בקטריולוגית ומיקולוגית. לקבוע אילו אנטיביוטיקה וחומרים אנטי פטרייתיים יהיו מזיקים ביותר לגורם הזיהומי הקיים במקרה המסוים. אם הטיפול שנקבע מיד אינו יעיל, הרופא רושם תרבית בקטריולוגית או מיקולוגית.

אם, על פי תוצאות המריחה, לא נמצאו גורמים זיהומיים, אבל יש תמונה של דלקת, אז הרופא רושם בדיקות מורכבות יותר לזיהוי חיידקים פתוגניים. בדרך כלל, קודם כל, ניתוח של הפרשות מהנרתיק עבור נוכחות של Trichomonas ו- gonococci נקבע על ידי PCR ו בדיקת דם לאיתור עגבת (טרפונמה חיוורת) (קבע תור), שכן פתוגנים אלה הם הנפוצים ביותר. אם, על פי תוצאות הניתוח, אלה נמצאו, אזי נקבע טיפול.

אם gonococci, Trichomonas או treponema חיוור אינם מזוהים, אז זה נקבע ניתוח עבור ureaplasma (הירשם), כלמידיה (הירשם), mycoplasma (הרשמה), גרדנרלה, בקטרואידים. ניתוחים לפתוגנים אלה יכולים להיות שונים - תרבית בקטריולוגית, PCR, ELISA ו דרכים שונותדגימה וצביעה של מריחות מהנרתיק. בחירת הניתוח נעשית על ידי הרופא ותלויה בעיקר ביכולות הטכניות של המוסד הרפואי או ביכולות הכספיות של המטופל, שכן את הניתוחים המדויקים ביותר יש לבצע לרוב במעבדות פרטיות תמורת תשלום.

אם תוצאות הבדיקות גילו היעדר טריכומוניאזיס, זיבה, עגבת, קנדידה, ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis ו-gardnerelosis, אך יש תהליך דלקתי באיברי המין, אז הרופא עשוי לרשום בדיקות להימצאות וירוסים - וירוס הרפס סוגים 1 ו-2, וירוס הפפילומה האנושי, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין-בר, המסוגלים גם לעורר דלקת באיברי המין של האישה.

נשים בהריון עם חשד לדליפה מי שפירבדרך כלל רושמים בדיקת מריחת נרתיק לקשקשים. בנוסף, ישנן בדיקות בית מרקחת, מוכנות לשימוש לדליפת מי שפיר, הדומות עקרונית לבדיקות הריון. אישה בהריון יכולה להשתמש בבדיקות כאלה בעצמה. לגבי השאר, מתי הפרשות דלקתיותמהנרתיק, נשים הרות רושמות את אותן בדיקות כמו נשים שאינן בהריון. וכאשר מתרחש דימום במהלך ההריון, נשים נשלחות לבית החולים לבדיקה, שכן במצב דומה הם יכולים להיות סימן לסיבוכי הריון.

על מה תספר ההפרשות בתחילת ההריון?

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.