דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח - רשימת שמות. דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח (רשימה ושמות)

אנטיביוטיקה נקראת קבוצה גדולה תרופות, אשר פעולתו מכוונת למלחמה במחלות זיהומיות. לְכָל השנים האחרונותרשימת הקרנות הללו עברה כמה שינויים. אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש זכתה לפופולריות רבה. יש תרופות מודרניות, שמטרתם לחסל את הגורם הסיבתי של מחלה מסוימת. תרופות ממוקדות עדיפות כי הן אינן משפיעות מיקרופלורה רגילה.

כיצד פועלת אנטיביוטיקה מהדור החדש

הצוות הרפואי משתמש בהצלחה בחומרים אנטיבקטריאליים בשל העובדה שהתהליכים החיוניים המתרחשים בתאי גוף האדם שונים מאלה של תא חיידקי. תרופות אלו של הדור החדש פועלות באופן סלקטיבי, ומשפיעות רק על התא של המיקרואורגניזם הפתוגני, מבלי להשפיע על האדם. הסיווג מתרחש בהתאם לאופן שבו הם משפיעים על הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים.

תרופות מסוימות מעכבות את הסינתזה של חיצוני קרום תאחיידקים שאינם נמצאים ב גוף האדם. אלה כוללים צפלוספורינים, אנטיביוטיקה לפניצילין וכו'. קבוצה נוספת מעכבת כמעט לחלוטין את סינתזת החלבון בתאי חיידקים. האחרונים כוללים מקרולידים, אנטיביוטיקה טטרציקלין. רשימת התרופות בספקטרום רחב מחולקת על פי עקרון הפעילות האנטיבקטריאלית. על ההוראות לציין את אזור הפעילות של הטבליות.

לתרופות מסוימות יש קשת פעולה רחבה, המציגות יעילות נגד חיידקים רבים, בעוד שלאחרות עשויות להיות מיקוד צר, המכוון ל קבוצה מסוימתבַּקטֶרִיָה. למה זה קורה? העובדה היא שווירוסים, חיידקים מאופיינים במבנה ובתפקוד שונה, כך שמה שהורג חיידקים אינו משפיע על וירוסים. אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת כאשר:

• גורמים סיבתיים של המחלה מראים עמידות להשפעה של תרופה ממוקדת צר;
• חשף זיהום-על, שהאשמים בו הם כמה סוגי חיידקים;
• מניעת זיהומים לאחר התערבויות כירורגיות;
• הטיפול מבוסס על תסמינים קליניים, כלומר אמפירית. במקרה זה, הפתוגן הספציפי אינו מזוהה. זה מתאים לזיהומים נפוצים, מחלות מסוכנות קצרות מועד.

תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח

תרופות רחבות טווח של הדור החדש הן אמצעים אוניברסליים, שיכול להילחם בדלקת אוזן תיכונה, דלקת של בלוטות הלימפה, הצטננות, שיעול נלווה, נזלת וכו'. לא משנה מה הפתוגן גורם למחלה, התרופות יתגברו על החיידק. לכל תרופה חדשה שפותחה יש השפעה מושלמת ומשופרת יותר נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים. מאמינים כי הדור החדש של אנטיביוטיקה גורם נזק מינימלי לגוף האדם.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

רשימת האנטיביוטיקה הקיימת בטווח רחב של הדור החדש כוללת תרופות רבות, זולות ויקרות יותר. התרופות הנפוצות ביותר מכל קבוצות התרופות הן פניצילינים, מקרולידים, פלורוקינולונים, צפלוספורינים. הם זמינים בצורה של פתרונות לזריקות, טבליות וכו'. תרופות מהדור החדש מאופיינות בשיפור פעולות תרופתיותבהשוואה לתרופות ישנות יותר. אז הרשימה היא:

• קבוצת טטרציקלין: "טטרציקלין";
• פניצילינים: "אמפיצילין", "אמוקסיצילין", "טיקרציקלין", "בילמיצין";
• פלורוקינולונים: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• אמפניקולים: "כלורמפניקול";
• אמינוגליקוזידים: "סטרפטומיצין".

למידע נוסף על התרופה אמוקסיצילין - מינון למבוגרים וילדים, הוראות שימוש והתוויות נגד.

שמות של אנטיביוטיקה חזקה ממוקדת צר

תרופות ממוקדות מהדור החדש משמשות כאשר הגורם הגורם לזיהום מזוהה במדויק. כל תרופה פועלת על קבוצה מסוימת של מיקרואורגניזמים פתוגניים. בניגוד לאנטיביוטיקה רחבת טווח, הן אינן תורמות לשיבוש המיקרופלורה התקינה של המעי, אינן מדכאות את מערכת החיסון. בשל דרגת טיהור עמוקה יותר של החומר הפעיל, לתרופה יש פחות רעילות.

בְּרוֹנכִיטִיס

בברונכיטיס, לרוב רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש, אך בחירת התרופה צריכה להתבסס על התוצאות. מחקר מעבדהכיח. התרופה הטובה ביותרזה נחשב לזה שיש לו השפעה מזיקה ישירות על החיידק שגרם למחלה. גישה זו מוסברת על ידי העובדה שהמחקר נמשך בין 3 ל-5 ימים, ויש צורך לטפל בברונכיטיס מוקדם ככל האפשר כדי שלא יהיו סיבוכים. לעתים קרובות רושמים את האנטיביוטיקה הבאה:

• Macrolides - נרשמים עבור אי סובלנות אינדיבידואליתפֵּנִיצִילִין. בשימוש נרחב "Clarithromycin", "Erythromycin".
• פניצילין כבר זמן רב בשימוש ברפואה, בקשר אליו כמה מיקרואורגניזמים פיתחו עמידות לחומר הפעיל. לכן, התרופות שופרו עם תוספים החוסמים את פעולת האנזימים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים על מנת להפחית את פעילות הפניצילין. היעילים ביותר הם "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• פלואורוקינולונים משמשים לטיפול ברונכיטיס כרוניתבמהלך תקופת ההחמרה. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin מאופיינים ביעילות רבה.
• Cephalosporins - נקבעים במקרה של צורות חסימתיות של המחלה. אנטיביוטיקה מודרנית נחשבת "Cefuroxime", "Ceftriaxone".

דַלֶקֶת הַגַת

עם סינוסיטיס משתמשים באנטיביוטיקה מהדור החדש כמו צפלוספורינים ומקרולידים. אלו הם הכי הרבה תרופות יעילותמסינוסיטיס, המשמשים כאשר אין דינמיקה חיובית של טיפול בפניצילין. אנטיביוטיקה מודרנית"Cefuroxin", "Cefoxitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" ללוש תכשירי פניצילין במבנה, אך הם יכולים לעכב התפתחות ולהרוס לחלוטין חיידקים. מקרולידים כגון "Macropen", "Azithromycin" מראים יעילות גבוהה במקרים חמורים. למד כיצד לבחור אנטיביוטיקה לסינוסיטיס.

אַנגִינָה

עד לאחרונה, אנטיביוטיקה פומית מסדרת הפניצילין שימשה לטיפול בתעוקת חזה, שכן היא הראתה הכי הרבה הציונים הגבוהים ביותר. אבל מחקרים פרמקולוגיים אחרונים הראו שהצפלוספורינים מהדור החדש יעילים יותר במהלך הטיפול בזיהומים חיידקיים של הפה והלוע. פעולתם מבוססת על עיכוב סינתזה של קרום תא חיידקים, והם עמידים יותר לאנזימים של מיקרואורגניזמים שמטרתם להרוס את החומר הפעיל.

אינדיקטורים יעילים יש את התרופה "Cefalexin", אשר מאופיינת ברמה גבוהה של ספיגה מ מערכת עיכול. מקרולידים נחשבים לאנטיביוטיקה הבטוחה ביותר לטיפול בפתולוגיות שקדים. בעת השימוש בהם, אין הפרעות בעבודה מערכת עיכול, כמו גם תגובות רעילות ממערכת העצבים המרכזית. מקרולידים כוללים: Spiramycin, Leukomycin, Erythromycin, Aziromycin, Clarithromycin, Dirithromycin, Indian Azitral.

צינון ושפעת

עבור הצטננות ושפעת, האנטיביוטיקה הבאה והקומית מהדור החדש מציגות יעילות גבוהה:

• "Sumamed" - מתייחס למספר מקרולידים. בטיפול בהצטננות מסובכת, זה נחשב תרופה חלופיתשורה שנייה. יש לו ספקטרום אנטיבקטריאלי רחב, לעיתים רחוקות גורם לקלקולי מעיים וקיבה, והוא יעיל למשך שבעה ימים מהמתן. גלולה אחרונה. לא ניתן להשתמש לילדים.
• "Cefaclor" היא דור שני לאנטיביוטיקה המראה פעילות גבוהה כנגד רוב דלקות הנשימה.
• "Cefamandol" - הדור השני של צפלוספורינים, אנטיביוטיקה בזריקות במגוון רחב של פעולה, מאופיין באפקט חיידקי עוצמתי, זמין באמפולות, ניתנת בזריקה תוך שרירית.
• "רוליד" - אנטיביוטיקה מקרולידים, בעל ספקטרום צר של פעולה אנטיבקטריאלית, מוגבל על ידי פתוגנים של תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות וזיהומים בדרכי הנשימה.
• "Clarithromycin" - מקרוליד חצי סינתטי בכמוסות, יש פעילות אנטיבקטריאליתנגד רוב המיקרואורגניזמים הפתוגניים.
• "Avelox" - אנטיביוטיקה חזקה בטבליות מהדור האחרון של פלואורוקינולונים, בעלת השפעה חיידקית מהירה.

למד כיצד לבחור תרופות נגד שפעת לילדים ולמבוגרים.

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

בעבר, Furadonin, Biseptol, 5-Nok שימשו באופן מסורתי לטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן. עם זאת, הם הוחלפו בדור חדש של אנטיביוטיקה, חזקה ויעילה יותר. תרופות מודרניותמאפשרים לך לשפר את המצב ביום הראשון ולהחלים במהירות מהמחלה:

• "Unidox Solutab" - נלחם ביעילות בדלקת שלפוחית ​​השתן, יש פעולה ממושכת. זה נלקח פעם ביום.
• "מונוראל" היא אנטיביוטיקה ארוכת טווח המצטברת בשתן ומשמידה במהירות חיידקים. בשל היכולת לשמור על ריכוז טיפולי לאורך זמן, היא מאפשרת לערוך מהלך טיפול קצר.
• "נורבקטין" - נרשם בתדירות נמוכה יותר מהשניים הקודמים, שכן יש ליטול אותו פעמיים ביום ולשתות הרבה נוזלים, מה שלא תמיד נוח למטופל.

תרופות נגד פטריות בטבליות

לפני פגישה תרופות נגד פטריותיש לזהות את הפתוגן, מכיוון שלכל מין יש תרופה ומינון יעיל משלו. התרופות המודרניות מחולקות לפי דורות: אם הראשונות היו יעילות נגד פטריות מסוימות, אז התרופות הבאות נוצרו תוך התחשבות בסוגים רבים של זיהום פטרייתי:

• אנטיביוטיקה של פוליאן מהדור הראשון - Levorin, Nystatin, Amphotericin B. משמש לטיפול בדרמטומיקוזה וקיכלי בגניקולוגיה.
• סוכנים אנטיבקטריאליים מהדור השני - "Ketoconazole", "Clotrimazole", "Miconazole" לזיהומים של מערכת גניטורינארית.
• דור שלישי - "Terbinafine", "Antraconazole", "Naftifin", "Fluconazole".
• דור רביעי של אנטיביוטיקה רחבת טווח - Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole, Caspofungin.

אנטיביוטיקה לעיניים

בשנים האחרונות הוכנס העיסוק ברפואת עיניים שורה שלמה אמצעים יעילים טיפול אנטיביוטימקומי, כגון טיפות עיניים, ויישום מערכתי. האחרונים כוללים את "מקסקווין", המשמש לטיפול בדלקת הלחמית כלמידיאלית ודלקת קרטיטיס חיידקית. ל שימוש מקומיחָדָשׁ משחות עינייםעם אנטיביוטיקה רחבת טווח וטיפות "Tobrex", "Okatsin", "Vitabakt", "Eubetal", "Kolbiotsin".

דלקת ריאות

בדלקת ריאות, אנטיביוטיקה מהדור החדש מציגה השפעה חיידקית ובקטריוסטטית מתמשכת נגד סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, מיקופלזמות, כלמידיה, חיידקי הקבוצה coliומיקרואורגניזמים אחרים

• במקרה של דומיננטיות של חיידקים גראם-שליליים, נקבעים Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
• עם הדומיננטיות של cocci גרם חיובי, Cefuroxime, Cefazolin, Cefoxin נקבעים.
• עם מהלך לא טיפוסי של המחלה - "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Midecamycin", "Ceftazidime".
• במקרה של דומיננטיות של זיהום פטרייתי, Fluconazole וצפלוספורינים מהדור השלישי נרשמים לפי מרשם למבוגרים.
• זיהום אנאירובי - "Lincomycin", "Metronidazole", "Clindamycin".
• דלקת ריאות Cytomegalovirus - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Cytotect".
• דלקת ריאות Pneumocystis - מקרולידים ו"Cotrimoxazole".

למידע נוסף על בחירת אנטיביוטיקה לדלקת ריאות.

המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמךיכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

אנטיביוטיקה היא קבוצה רחבה של תרופות אשר פעולתן מכוונת למלחמה במחלות זיהומיות. בשנים האחרונות עברה רשימת הקרנות הללו כמה שינויים. אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש זכתה לפופולריות רבה. ישנן תרופות מודרניות שמטרתן לחסל את הגורם הסיבתי של מחלה מסוימת. תרופות בעלות פעולה ממוקדת עדיפות יותר, מכיוון שהן אינן משפיעות על המיקרופלורה הרגילה.

כיצד פועלת אנטיביוטיקה מהדור החדש

הצוות הרפואי משתמש בהצלחה בחומרים אנטיבקטריאליים בשל העובדה שהתהליכים החיוניים המתרחשים בתאי גוף האדם שונים מאלה של תא חיידקי. תרופות אלו של הדור החדש פועלות באופן סלקטיבי, ומשפיעות רק על התא של המיקרואורגניזם הפתוגני, מבלי להשפיע על האדם. הסיווג מתרחש בהתאם לאופן שבו הם משפיעים על הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים.

תרופות מסוימות מעכבות את הסינתזה של קרום התא החיצוני של חיידקים, אשר נעדר בגוף האדם. אלה כוללים צפלוספורינים, אנטיביוטיקה של פניצילין וכו'. קבוצה נוספת מעכבת כמעט לחלוטין את סינתזת החלבון בתאי חיידקים. האחרונים כוללים מקרולידים, אנטיביוטיקה טטרציקלין. רשימת התרופות בספקטרום רחב מחולקת על פי עקרון הפעילות האנטיבקטריאלית. על ההוראות לציין את אזור הפעילות של הטבליות.

תרופות מסוימות הינן בספקטרום רחב, יעילות נגד חיידקים רבים, בעוד שאחרות עשויות להיות ממוקדות באופן צר, ומכוונות לקבוצת חיידקים ספציפית. למה זה קורה? העובדה היא שוירוסים, חיידקים מאופיינים במבנה ובתפקוד שונה, כך שמה שהורג חיידקים אינו משפיע על וירוסים. אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת כאשר:

• גורמים סיבתיים של המחלה מראים עמידות להשפעה של תרופה ממוקדת צר;
• חשף זיהום-על, שהאשמים בו הם כמה סוגי חיידקים;
• מניעת זיהומים לאחר התערבויות כירורגיות;
• הטיפול נקבע על בסיס תסמינים קליניים, כלומר אמפירית. במקרה זה, הפתוגן הספציפי אינו מזוהה. זה מתאים לזיהומים נפוצים, מחלות מסוכנות קצרות מועד.

תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח

תרופות רחבות-ספקטרום של הדור החדש הן תרופות אוניברסליות העלולות לגרום לדלקת בבלוטות הלימפה, הצטננות, שיעול נלווה, נזלת ועוד. לא משנה מה הפתוגן שגורם למחלה, התרופות יגברו על החיידק. לכל תרופה חדשה שפותחה יש השפעה מושלמת ומשופרת יותר נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים. מאמינים כי הדור החדש של אנטיביוטיקה גורם נזק מינימלי לגוף האדם.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

רשימת האנטיביוטיקה הקיימת בטווח רחב של הדור החדש כוללת תרופות רבות, זולות ויקרות יותר. התרופות הנפוצות ביותר מכל קבוצות התרופות הן פניצילינים, מקרולידים, פלורוקינולונים, צפלוספורינים. הם זמינים בצורה של תמיסות לזריקות, טבליות וכו'. תרופות מהדור החדש מאופיינות בפעולות פרמקולוגיות משופרות בהשוואה לתרופות ישנות יותר. אז הרשימה היא:

• קבוצת טטרציקלין: "טטרציקלין";
• פניצילינים: "אמפיצילין", "אמוקסיצילין", "טיקרציקלין", "בילמיצין";
• פלורוקינולונים: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• אמפניקולים: "כלורמפניקול";
• אמינוגליקוזידים: "סטרפטומיצין".

למידע נוסף על התרופה וילדים, הוראות שימוש והתוויות נגד.

שמות של אנטיביוטיקה חזקה ממוקדת צר

תרופות ממוקדות מהדור החדש משמשות כאשר הגורם הגורם לזיהום מזוהה במדויק. כל תרופה פועלת על קבוצה מסוימת של מיקרואורגניזמים פתוגניים. שלא כמו אנטיביוטיקה רחבת טווח, הן אינן תורמות להפרה, אינן מדכאות את המערכת החיסונית. בשל דרגת טיהור עמוקה יותר של החומר הפעיל, לתרופה יש פחות רעילות.

בְּרוֹנכִיטִיס

בברונכיטיס, ברוב המקרים, נקבע דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח, אך בחירת התרופה צריכה להתבסס על תוצאות מחקר מעבדה של כיח. התרופה הטובה ביותר נחשבת לתרופה בעלת השפעה מזיקה ישירות על החיידק שגרם למחלה. גישה זו מוסברת על ידי העובדה שהמחקר נמשך בין 3 ל-5 ימים, ויש צורך לטפל בברונכיטיס מוקדם ככל האפשר כדי שלא יהיו סיבוכים. לעתים קרובות רושמים את האנטיביוטיקה הבאה:

• Macrolides - נקבעים עבור אי סבילות אינדיבידואלית לפניצילין. בשימוש נרחב "Clarithromycin", "Erythromycin".
• פניצילין כבר זמן רב בשימוש ברפואה, בקשר אליו כמה מיקרואורגניזמים פיתחו עמידות לחומר הפעיל. לכן, התרופות שופרו עם תוספים החוסמים את פעולת האנזימים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים על מנת להפחית את פעילות הפניצילין. היעילים ביותר הם "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• Fluoroquinolones משמשים לטיפול ברונכיטיס כרונית במהלך החמרה. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin מאופיינים ביעילות רבה.
• Cephalosporins - נקבעים במקרה של צורות חסימתיות של המחלה. אנטיביוטיקה מודרנית נחשבת "Cefuroxime", "Ceftriaxone".

דַלֶקֶת הַגַת

אַנגִינָה

אנטיביוטיקה היא חומרים שיכולים להרוג או לעכב את הצמיחה של פרוטוזואה. הרשימה שלהם כוללת לא רק חומרים מקור טבעיוהנגזרות שלהם, אבל גם תרופות שאין להן אנלוגים ביולוגיים. אם אנחנו מדבריםלגבי אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש, רשימת התרופות שנוצרו באופן סינתטי עולה משמעותית על תרופות ממקור ביולוגי.

הודות לאנטיביוטיקה, הרבה מחלות חשוכות מרפאתחילת המאה ה-20 כיום מטופלים תוך פחות משבוע.

הגילוי של קבוצת תרופות זו היה מהפכה אמיתיתבתרופה. מחקרים שנעשו לאחר מכן אפשרו ליצור תרופות יעילות נגד סוגים שונים של חיידקים.

מדוע מפתחים אנטיביוטיקה חדשה?

השימוש הבלתי מבוקר, לעתים קרובות לא מוצדק, בתרופות מקבוצת האנטיביוטיקה מוביל למוטציות קבועות של חיידקים ולהיווצרות עמידות לתרופות המשמשות בפתוגנים. בהקשר זה, מדענים עובדים ללא הרף על יצירת אנטיביוטיקה חדשה ועל השינוי של אלו שכבר זוהו.

אנטיביוטיקה של הדור החדש פחות רעילה ושונה מאלה שנוצרו קודם לכן על ידי גבוה יותר יעילות טיפולית, הקטנת המספר תופעות לוואיולחץ על הגוף בכללותו. השפעתם סלקטיבית - פלורה פתוגנית על תנאי נהרסת, המיקרופלורה האנושית אינה מושפעת והחסינות אינה מדוכאת.

במהלך עשרים השנים האחרונות, מדענים גילו ופיתחו יותר משבעת אלפים חומרים בעלי השפעות אנטי-מיקרוביאליות ובקטריות חזקות, דבר זה אפשר חברות תרופותכל הזמן לשחרר אנטיביוטיקה חדשה, טובה יותר.

רק בעשר השנים הקודמות שוחררו כ-150 תרופות אנטיבקטריאליות, וכ-20 מהן הן תרופות מהדור החדש.

מחירי האנטיביוטיקה יכולים להשתנות מאוד, אבל הם לא צריכים להפוך לקריטריון לבחירת טיפול, לא מעמדת חסכון, ולא מעמדת "יקר, אז זה יעזור". תור הרופא צריך להיות גורם הבחירה!

סוגי חיידקים

כיום, במדע הרפואה, חיידקים מחולקים בדרך כלל לגרם שלילי וגרם חיובי.

מהות ההפרדה טמונה בתכונות של קרום התא החיידקי. העולם למד עליהם הודות למחקרו של הבקטריולוג הנס גראם, שכלל צביעת מושבות של מיקרואורגניזמים.

התברר שכן סוגים שוניםחיידקים מקיימים אינטראקציה עם הצבע בדרכים שונות. חלקם הוכתמו בקלות ובמהירות, אחרים מוכתמים לאט ומהר מאוד השתבשו.

תגובה כה שונה לצבע הראתה בבירור את תכונות דופן התא של חיידקים שונים, ובהתאם, הראתה למדענים איזו השפעה של התרופה תהיה היעילה ביותר.

• הקבוצה הגדולה ביותר של חיידקי גראם (+) היא סטפילוקוק וסטרפטוקוק. הם הגורמים הסיבתיים של רוב האוזניים הזיהומיות מחלות עיניים, כמו גם מחלות של הלוע האף ואיברי הנשימה.
• חיידקי גראם (-) כוללים E. coli, Koch coli, מנינגוקוקוס, סלמונלה, גונוקוקוס ושיגלה. .

המבנה המורכב והיכולת להתנגד לפעולת תרופות במשך זמן רב גרמו למדענים לפתח את האנטיביוטיקה החזקה ביותר להרוס בדיוק פתוגנים כאלה.

שיטתיות של אנטיביוטיקה

סיווג התרופות מקבוצת האנטיביוטיקה מתרחש על פי שני פרמטרים עיקריים:

• מנגנון בקרת פתוגנים;
• ספֵּקטרוּם.

בהתבסס על מנגנון הפעולה של התרופה על הפתוגן, נבדלים הבאים:

• תרופות קוטלי חיידקים משמידות ישירות את החיידקים עצמם.
• תרופות בקטריוסטטיות מעכבות את תפקוד הרבייה של מיקרואורגניזמים;

על פי הספקטרום, יש תרופות מיוחדות מאוד ואנטיביוטיקה בעלת פרופיל רחב.ההפרדה מתרחשת בהתאם לסוג המיקרואורגניזמים הרגישים לחומר הפעיל של התרופה.

אנטיביוטיקה עם ספקטרום צר יכולה להשפיע על חיידקי גראם (+) או גראם (-). הם עדינים יותר לגוף, אך יעילים רק כאשר מיקרואורגניזם מסוים הפך למקור המחלה (זה נקבע באמצעות תרבית בקטריולוגית).

אנטיביוטיקה רחבת טווח מסוגלת להדביק גם פתוגנים גראם חיוביים וגם גראם שליליים.

משתמשים בתרופות משולבות:

• כמניעה של התפתחות דלקת זיהומית לאחר ניתוח,
• עם איום של התפתחות חולפת של זיהום חמור,
• עם עמידות של הפתוגן לחומר הפעיל בעל פרופיל צר,
• עם זיהום על, כאשר המחלה מעוררת בו זמנית על ידי מספר סוכנים פתוגניים.
• כאשר רושמים טיפול המבוסס על תמונה קליניתאם לא ניתן לקבוע את סוג הפתוגן במעבדה. אז, בטיפול בדלקת שקדים וזיהומים דרכי הנשימהבזבוז זמן על זיהוי הגורם הגורם למחלה אינו הולם לחלוטין. ועם כבד ובמהירות מפתחים מחלותכגון דלקת קרום המוח, זמן לחכות לתוצאות תרבות חיידקים, פשוט לא. חיידקים מתחילים במהירות להדביק את המוח, והעיכוב הקל ביותר במתן טיפול אנטיביוטי עלול להוביל לנכות או אפילו למוות.

תופעות לוואי וסיבוכים

רופאים בכל העולם מכנים אנטיביוטיקה בעלת קשת רחבה של השפעות כישועה אמיתית ממספר הזיהומים הקשים והמסוכנים ביותר.

שבו, יכולת ייחודיתאנטיביוטיקה רחבת טווח להשמדת הזיהום גם כאשר הגורם הפתוגני אינו מזוהה, היא גם הצד השלילי של קבוצת תרופות זו.

הרב-גוניות של תרופה אינה צריכה להיחשב בשום אופן סיבה למטופלים לטפל בעצמם. טיפול לא מבוקר עלול להזיק לגוף.

רק רופא יכול לקבוע את עצם כדאיות הנטילה תרופות אנטיבקטריאליות, בחר את התרופה האופטימלית, רשום את המינון וקבע את משך הניהול.

חשוב להבין שחום ושיעול לא תמיד מעידים זיהום חיידקי- ונגד פתוגנים אחרים, אפילו הכי הרבה אנטיביוטיקה חזקהספקטרום רחב.

בפרט, הסיבוכים הבאים אפשריים:

• הרס של מיקרואורגניזמים גורר חוסר איזון פלורת מעייםויכול להוביל לדיסביוזיס.
• כאשר רושם טיפול אנטיביוטי, הרופא צריך גם לרשום נהלים ותרופות שמטרתן לשחזר את המיקרוביוקנוזה של מערכת העיכול. לרוב, רופאים רושמים פרביוטיקה ופרוביוטיקה כדי לסייע בשמירה על מצב מעי תקין.
• אי עמידה במשך הקורס או ירידה במינון שנקבע על ידי הרופא עלולה להוביל לירידה ברגישות לתרופה על רקע סבב חדש של המחלה. זה קורה כאשר חולים מפסיקים ליטול אנטיביוטיקה או מחליטים להפחית את המינון כאשר מצבם משתפר. זה בלתי אפשרי לחלוטין. יש לשתות את המהלך לגמרי, אחרת, החיידקים הנותרים והחזקים ביותר יתחילו להתרבות ולגרום להחזרת המחלה, אבל לחיידקים ששרדו כבר תהיה מעין חסינות לחומר, וטיפול באותה תרופה יהפוך ללא יעיל.
• שימוש ממושך באנטיביוטיקה יכול לגרום סיבוכים רציניים. לתרופות מקבוצת הפניצילין יכולה להיות השפעה רעילה על המרכז מערכת עצבים, וסטרפטומיצינים - כדי לפגוע בעבודה של עצב השמיעה.
• הדרישה לאנטיביוטיקה מהדור החדש קשורה לא רק ליעילות הגבוהה שלהן, אלא גם לשיפורים שמטרתם להפחית את הרעילות ולמזעור השפעה מזיקהאל מערכת המעיים.

מאפיינים ורשימת תרופות

אנטיביוטיקה מהדור החדש שונה הסכום המינימליתופעות לוואי, רבים מוגנים על ידי מעכבים שיכולים להרוס פתוגנים המייצרים בטא-לקטמאז ומכילים חומצה קלאוואנית, המנטרלת את ההשפעה המזיקה של אנזימים על חומר פעילתרופות.

בין האנטיביוטיקה מהדור החדש, הנפוצות ביותר בשימוש הן:

• פלמוקלב סולוטאב
• Sumamed
• אמוקסיקלב
• רוליד,

ניסוחים מתוקנים של אנטיביוטיקה חדשה ועיקרון פעולה מורכב יותר אפשרו לתרופה לפעול ברמה התאית של גורם פתוגני, מבלי להרוס את המיקרופלורה המועילה של הגוף.

אפילו לפני 10-15 שנים, רק אנטיביוטיקה צר-ספקטרום נתנה תוצאה כזו, ולאחר מכן במאבק נגד לֹא כמות גדולהפתוגנים. תרופות מהדור החדש יעילות נגד קבוצה שלמה של פתוגנים בבת אחת.

טבלת קבוצות ומאפיינים של אנטיביוטיקה מודרנית

אנטיביוטיקה משולבת מיוצרת בטבליות, אבקות לתרחיפים, אמפולות מוכנות ואבקות להזרקות, משחות וקרמים עבור יישום מקומי.

יעילות האנטיביוטיקה במחלות שונות

בתחילה, תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח נקבעות על ידי רופא על סמך תסמינים קליניים.

בהתבסס על תוצאות התרבית בקטריולוגית, הרופא המטפל יכול לתקן את משטר הטיפול על ידי שינוי ASHD לתרופות בעלות פרופיל צר.

• עם ברונכיטיס, Amoxiclav הוא היעיל ביותר. בצורותיו הכרוניות, Levofloxacin משמש להקלה על דלקת.
• אם יש חשד לדלקת ריאות, נקבע Cefoxin או Ceftriaxone.
• אם מזוהה זיהום פטרייתייעילות גבוהה של צפלוספורינים מהדור השלישי.
• התרופות העיקריות ב טיפול מורכבסינוסיטיס הם cefuroxine או cefotaxime. בְּ קורס חמורמחלה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח חזקה אזיתרומיצין או מקרופן.
• בטיפול באנגינה, צפלוספורינים מהדור האחרון מוכרים כיעילים ביותר.
• עם סיבוכים חיידקיים של שפעת וזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, טיפול באמצעות Sumamed, Rulid, Avelox ו-Clarithromycin מראה את היעילות המקסימלית.
• דלקת שלפוחית ​​השתן מגיבה היטב לטיפול ב-Unidox Solutab.

השימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח ברפואת ילדים

המינוי העיקרי של ASHD לילדים מוצדק ומומלץ רק אם יש חשד לסיבוכים של המחלה או התפתחותה המהירה.

שינוי הטיפול לתרופות ממוקדות צר צריך להיעשות מיד לאחר ביסוס המעבדה של הגורם הגורם למחלה.

לרוב, אנטיביוטיקה רחבת טווח נקבעת כאשר צורות חריפותברונכיטיס, דלקת אוזן, סינוסיטיס ונזלת.

ברפואת ילדים משתמשים ב:

טיפול בילדים בתרופות אנטיביוטיות ללא השגחה רפואית אינו מקובל! אפילו האנטיביוטיקה הטובה ביותר של הדור החדש, במקרה של מרשם שגוי או הפרה של המשטר, יכולה להזיק לגוף הילד.

רק רופא יוכל לרשום נכון את המינון ואת משך הקורס, להעריך את מידת היתכנות נטילתו ולשקול את כל הסיכונים.

לכן, לפי מספר מחקרים, ילדים שנטלו אנטיביוטיקה רחבת טווח בשנה הראשונה לחייהם רגישים יותר להתפתחות של תסמונת אסתמטית.

לסיכום, יש לציין כי אנטיביוטיקה רחבת טווח מסייעת בריפוי מחלות מורכבות ושמירה על הבריאות רק כאשר גישה נכונה. על הרופא לקחת בחשבון את מקור הזיהום, ההיסטוריה של המטופל, משקלו וגילו, מאפיינים אישייםאורגניזם.

הניסיון לבודד את האנטיביוטיקה הרחבה ביותר, אפילו בקרב תרופות מהדור החדש, הוא חסר טעם לחלוטין. לכל תרופה יש את שלה תכונות פרמקולוגיות, יש אינדיקציות ספציפיות לשימוש, התוויות נגד, תגובות שליליותופרטי הבקשה. בפרט, תכונות אינטראקציה בין תרופתיתעם תרופות אחרות המעורבות בטיפול מורכב.

אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש, שרשימתן הולכת וגדלה מדי שנה, מייצגת קבוצה הכנות רפואיות, שמטרתו השמדת חיידקים ווירוסים. לפי הכי הרבה אנטיביוטיקה ידועההוא פניצילין, אשר התגלה על ידי א. פלמינג עוד ב-1928. בהדרגה נוצרו חומרים אנטיבקטריאליים חדשים על בסיס פניצילין. כיום הם מטפלים במחלות שנחשבו חשוכות מרפא לפני מספר עשורים.

השפעתן של תרופות חדשות

אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב הדור החדש ביותר- מדובר בתרופות שמטרתן לחסל זיהומים ומחלות שזיהומים אלו גרמו. הם מאפשרים לך להאיץ את הטיפול במחלה, להקל על מהלך המחלה, להפחית את המספר אנשים שנפטרו. תרופות מסוימות (פניצילין,) חוסמות את התפתחות קרום התא החיצוני של חיידקים. אנטיביוטיקה אחרת (טטרציקלינים ו) מפסיקה לחלוטין את ייצור החלבון בתאי חיידקים.

רשימת התרופות מחולקת לפי העיקרון של תרופות אנטיבקטריאליות. ההערה חייבת לציין בהכרח באיזה אזור האנטיביוטיקה הפעילה ביותר. חלק מהתרופות מכוונות להשמדת חיידק ספציפי, אחרות פעילות במקרים רבים של הדבקה על ידי חיידקים שונים. אם המחלה מתפתחת באופן פעיל מדי או אופי הזיהום אינו ידוע, אזי נקבעת תרופה עם מגוון רחב של השפעות.
חָשׁוּב! מבין מגוון האנטיביוטיקה, אי אפשר לבחור את הנכונה לבד. זה צריך להיעשות אך ורק על ידי הרופא המטפל, אחרת, אם אתה רושם אנטיביוטיקה בעצמך, אתה יכול לגרום נזק משמעותי לבריאות שלך.
ישנם שני סוגים של חיידקים המטפלים באנטיביוטיקה:

1. גראם שלילי. הם הופכים לגורם למחלות של איברי המין, מערכות הנשימה, המעיים.
2. גרם חיובי. הם גורמים לזיהום של פצעים. בגללם, תהליכים דלקתיים מתרחשים לאחר הניתוח.

סוכנים אנטיבקטריאליים מחולקים ל-2 קבוצות. האחד משמיד חיידקים ווירוסים, והשני מדכא את השפעתם על גוף האדם, מונע מהם להתרבות. שתי קבוצות התרופות פועלות באופן סלקטיבי ואינן משפיעות על תאים בריאים.

רשימה של אנטיביוטיקה

ישנן תרופות מקוריות והעותקים שלהן (מה שנקרא גנרי). עדיף לבחור מקוריים. למרות שהם יקרים יותר, הם בטוחים והטיפול יהיה יעיל.

אין ספק שאנטיביוטיקה טובה בסיוע להתמודדות עם מחלות כאלה שהובילו למוות אפילו לפני כמה עשורים. זה התגלית הגדולה ביותראדם. אבל וירוסים וחיידקים מסוגלים להסתגל לטיפול בתרופות ישנות. לכן, יש להמציא דורות חדשים של תרופות.

סוכנים אנטיבקטריאליים של דור חדש של מגוון רחב של פעילות יש כמות קטנה יותר תופעות לוואיהם בטוחים, קלים לשימוש ומגיעים במגוון צורות.
בחר כל אחד תרופה יעילהבלתי אפשרי, כולם יהיו יעילים במצב מסוים.
רשימת האנטיביוטיקה בעלת הספקטרום הרחב כוללת את התרופות הבאות:

• פניצילינים אנטי-פסאודומונליים וטבעיים;
• מקרולידים;
• ניטרופורנים;
• סולפנאמידים;
• טטרציקלינים;
• קווינולונים;
• פלואורים;
• צפלוספורינים דור 3 ו-4.

רשימה זו כוללת כספים הדור הוותיק ביותרוהתרופות החזקות ביותר האחרונות.

צורות שחרור של תרופות אנטיבקטריאליות

אנטיביוטיקה נקבעת עבור periodontitis, עגבת, שחין, דלקת ריאות, זיהומים בעור. הם מיוצרים בצורת טבליות, בצורה של נרות, אבקות, כמוסות.

רשימה של אבקות ותמיסות אנטיביוטיות חדשות להזרקה

תרופות חזקות ומהיר פעולה ניתנות לרוב תוך ורידי או תוך שריר. עקב ההזרקה התרופה אינה חודרת לקיבה, ההשפעה על הרירית שלה נמנעת והמיקרופלורה לא נהרסת. אז התרופה מתחילה מיד את פעולתה. רשימת התרופות החדשות להזרקה היא נרחבת.

אלו כוללים:

• אמינופניצילינים עמידים לבטא-לקטמאז, למשל, Sulbactam;
• carbapenems (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• צפלוספורינים מהדור השלישי והרביעי של Cefoperazone; Cefotaxime, Ceftazidime, Cefpir;
• דור 3 אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד Amikacin ו-Netilmicin.

טבליות וקפסולות

תרופות אלו נרשמות במהלך ההריון ובתוך כך יַלדוּת. הוא האמין כי הם אינם פוגעים בבריאות, השימוש בצורת הטבליות עדין יותר מאשר זריקות. אנטיביוטיקה מודרנית מהדור האחרון בקפסולות או בטבליות מיוצרת כמעט באותה כמות כמו אבקות וזריקות. אלו כוללים:

• דור שלישי ורביעי לפלואורוקווינולים (מוקסיפלוקסצין, גאטיפלוקסצין);
• מקרולידים (אזיתרמיצין, קלריתרמיצין, רוקסיתרומיצין, אמוקסיצילין);
• מקרולידים ממקור טבעי (Sparfloxacin, Levofloxacin, Midecamycin);
• ניטרופורנים - (ניטרופורנטואין, ארספוריל);
• אנטיביוטיקה דור 4 (Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole).

לפעמים רופאים מעדיפים אנטיביוטיקה בטווח צר, שכן היא אינה משפיעה על שלמות המיקרופלורה של המעי ויש לה פחות תופעות לוואי.

שימוש באנטיביוטיקה למחלות שונות

למבוגרים, יש רשימה ענקית של אנטיביוטיקה. הטבלה מציגה את התרופות העיקריות המשמשות לטיפול במחלות שונות.

מַחֲלָה. שמות של אנטיביוטיקה בשימוש

מחלות של מערכת השתן ומערכת הרבייה הנשית
סוכנים אנטיבקטריאליים משמשים בגינקולוגיה לטיפול בתהליכים דלקתיים הקשורים לאזור איברי המין הנשי. קיכלי, דלקת הנרתיק מטופלים עם Monural, Furamag. אם המחלה מלווה בסיבוכים, אז Levofloxacin, Ofloxacin הם prescribed. כדי לחסל את הזיהום דרכי שתןיש צורך לשתות קורס של Metronidazole, Nalidixic acid.

דלקת של הסינוסים המקסילריים
עם סינוסיטיס, Cefachlor, Cefixime נקבעים. אם המחלה מלווה בסיבוכים, אז הרופא רושם Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus aureus
כאשר הגוף מושפע מסטפילוקוקוס, משתמשים במשחת Bactroban. זה מונע הופעת חיידקים חדשים, ואלה שחיים בתוך הגוף נחלשים ומתים.

אַנגִינָה
במחלות של אנגינה, Azitral, Spiramycin, Erythromycin משמשים.

הצטננות, שפעת, סארס
הקצה מקרולידים, הנחשבים לבטוחים ביותר מבין האנטיביוטיקה. אלה הם Erythromycin, Leukomycin, Rulid, Sumamed, Clarithromycin, Aziromycin. כמו כן, נקבע Cefamandol, בעל אפקט חיידקי עוצמתי ונספג מאוד ממערכת העיכול.

בעיות שיניים
רופאי שיניים רושמים אנטיביוטיקה עבור דלקת חריפהולמנוע תהליכים מוגלתיים, אם המטופל מי צריך התערבות כירורגית, סובל מבעיות בכלי דם, סוכרת בשלב של חוסר פיצוי, אי ספיקת כליות. בדרך כלל רושמים Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. התרופה הנפוצה ביותר ברפואת שיניים היא התרופה הממושכת Lincomycin. הוא מצטבר בעצמות ופועל לאורך זמן, וזה טוב מאוד בעת ביצוע פעולות מורכבות.

מחלות של מערכת השתן
דלקת שלפוחית ​​השתן, pyelonephritis, glomerulonephritis מטופלים עם Kanefron, Palin, Nolicin. תרופות אלו מתאימות גם להעלמת בעיות אורולוגיות אחרות. עם דלקת שלפוחית ​​השתן, Ionural, Norbactin, Unidox Solutab נקבעים.

עבור זיהומים בדרכי השתן, Miconazole, Fluconazole, Ketoconazole נקבעים. עם pyelonephritis, אנטיביוטיקה היא prescribed מבין nitrofurans, cephalosporins, fluoroquinolones. אם המחלה ממשיכה כרגיל, משתמשים בצפלוספורינים, אם המצב מחמיר, אז משתמשים בהם.

דלקת ריאות וברונכיטיס
עם ברונכיטיס, אריתרומיצין, פניצילין נקבעים. אך יש להוסיף לפניצילין מרכיבים נוספים, שכן הוא משמש כבר זמן רב לטיפול וחיידקים הסתגלו לו.

בדרך כלל פניצילין משמש בשילוב עם Augmentin, Cefuroxime. עבור ברונכיטיס ודלקת ריאות, נערך משטר טיפול פרטני, המשלב סוגים שוניםתרופות להרוג יותר חיידקים. לרוב, מוסיפים מרחיבי סימפונות.

עם מהלך מסובך וממושך של ברונכיטיס, נקבע Ceftriaxone בתוספת Azithromycin, שלעתים מוחלף על ידי Clarithromycin, Midecamycin.

דלקת עיניים
בְּ דלקות עינייםלהחיל טיפות Eubetal, Tobrex.

דורות חדשים של אנטיביוטיקה רחבת טווח, הכוללת Ciprofloxacin, Cefepime, Levofloxacin, Ceftriaxone, מעכבים מיקרופלורה פתוגנית ולמחרת לאחר נטילתן, אדם כבר מרגיש את השפעת הטיפול. עם דלקת של הריאות, תרופות אלה מדכאות במהירות את הפתוגן ואת ההשפעה הפתוגנית שלו.
אם תרופות משולבות, אז היחס בין תרופה בקטריוסטטית לקוטל חיידקים צריך להיות אחד לאחד.

מגבלות של טיפול אנטיביוטי לילדים ונשים בהריון

מאחר שאנטיביוטיקה "למבוגרים" לרוב אינה מתאימה לילדים, מדענים, לאחר שביצעו מחקרים רבים, גילו באופן אמפירי איזו אנטיביוטיקה מומלץ לקחת בעת הצורך לילדים. כתוצאה מכך, הוכח שהסוכנים האנטי-בקטריאליים הטובים ביותר בילדות הם מקרולידים (רוקסיטרומיצין, אזיתרומיצין), אמינופניצילינים (קלבולנט), צפלוספורינים (צפטריאקסון). לא מומלץ להשתמש ב-carbapenes, fluoroquinols. תרופות אלו מעוררות התפתחות של בעיות בכליות, בכבד, אינן מאפשרות לעצמות הילדים לגדול כרגיל.

במהלך ההיריון, רשימת האנטיביוטיקה המאושרת לשימוש מוגבלת מאוד. מומלץ להשתמש ב- Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. בשליש ה-3 מוסיפים לתרופות גם Clarithromycin, Midecamycin, Azithromycin. כמובן שכל התורים מתבצעים על ידי רופא.

תכונות של טיפול

אנטיביוטיקה של הדור החדש עושה עבודה מצוינת עם כל פתוגנים של תהליכים דלקתיים. חשוב לבחור את השילוב האופטימלי של תרופות כדי להגביר את יעילות הטיפול. רק רופא שלוקח בחשבון את המהלך האישי של המחלה, נוכחות או היעדר התקדמות בטיפול יכול לרשום שילוב כזה.

בעיקרון, הקורס הוא 7-10 ימים. הטיפול באנטיביוטיקה מתבצע בכמה דרכים: דרך הפה (דרך הפה), דרך פי הטבעת (פי הטבעת), תוך ורידי, תוך שרירי, ב עמוד שדרה. אין לשתות אלכוהול או להשתמש בסמים בתקופה זו. לפני השימוש, עליך לקרוא את ההערה לתרופות ולעקוב בקפדנות אחר הוראות השימוש.

גם הדור החדש של אנטיביוטיקה משפיע קשות על הבריאות, כמו הישן. המתקנים העדכניים ביותרלעזור לרפא, אבל באותו זמן להרוס שימושי מיקרופלורה של המעיים, להפחית חסינות. לכן, יש צורך לקחת תרופות כאלה אך ורק על פי המלצת הרופא על פי ההוראות. לאחר קורס של טיפול, כדי להגן ולשחזר את המיקרופלורה של מערכת העיכול, יש צורך לקחת פרביוטיקה ופרוביוטיקה, אימונומודולטורים. חשוב להקפיד על דיאטה עם הרבה מוצרי חומצה לקטית, ירקות ופירות. מנות חריפות, שומניות, מעושנות, מלוחות אינן נכללות.

אסור להשתמש במקרולידים במהלך ההריון, אנשים עם תפקוד כליות לקוי, כבד, בנוכחות תגובות אלרגיות לסוג מסוים של אנטיביוטיקה. אם נבחרה באופן שגוי אנטיביוטיקה רחבת טווח או שהמטופל אינו עומד בכללי השימוש בה, אזי כאבי ראש, בחילות, פריחות, הקאות, שלשולים, חום, פגיעה בקואורדינציה ואף הלם אנפילקטי. במקרה זה, עליך להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא.

טיפול באנטיביוטיקה הפעולה הרחבה ביותרהדור החדש עוזר לרפא את רוב המחלות הנגרמות על ידי חיידקים פתוגניים. אבל הטיפול צריך להיעשות באחריות רבה, בהתאם לעצת הרופא. אחרת, יש סיכוי לפגיעה אפילו יותר בבריאות שלך.

אנטיביוטיקה תופסת מקום מיוחד בקרב תרופות, כי פעולתם מכוונת למאבק במחלות בעלות אופי זיהומיות. אם התרופות האלה כן הדור האחרון, הם עוזרים להתמודד עם רוב החיידקים הפתוגניים הקיימים.

אנטיביוטיקה מודרנית רחבת טווח של דור חדש יכולה להקל באופן משמעותי על מהלך מחלות זיהומיות ולהאיץ את ההחלמה. השימוש בהם הפחית משמעותית את מספר המקרים אנשים שנפטרועם דלקת ריאות, להתמודד במהירות עם הסימפטומים וההשלכות של ברונכיטיס, מחלות אורולוגיותועוד מחלות רבות אחרות.

כיצד פועלת האנטיביוטיקה העדכנית ביותר?

תרופות ספקטרום אנטיבקטריאליות מהדור החדש פועלות באופן סלקטיבי בגוף, כלומר. משפיעים על תאים של חיידקים פתוגניים, תוך שהם אינם משפיעים על תאים אנושיים.

סיווג התרופות תלוי באופן שבו מתרחשת השפעת התרופה על הפעילות החיונית של חיידקים. תרופות מסוימות מסוגלות לדכא סינתזה של תא חיידקי חיצונית (תרופות מסדרת הפניצילינים, צפלוספורינים), אחרות מעכבות סינתזת חלבון בתאי חיידקים (טטרציקלינים, מקרולידים). יש לציין את הפעילות האנטיבקטריאלית של תרופה מסוימת בהוראות התרופה.

אנטיביוטיקה יכולה להיות בעלת מגוון רחב של השפעות ובעלת מיקוד צר, כלומר. לכוון לקבוצה מסוימת של חיידקים. זה קורה מכיוון שחיידקים ווירוסים שונים בתפקוד ובמבנה, כך שמה שהורג חיידקים עשוי שלא להשפיע על וירוסים.

חָשׁוּב! ככל שדור התרופות האנטי בקטריאליות מבוגר יותר, כך מערך תופעות הלוואי מינימלי יותר והיעילות הגדולה ביותר.

כאשר משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח:

• אם הגורמים הגורמים למחלה עמידים בעת שימוש בתרופה במיקוד צר;
• אם מתגלה זיהום שנגרם על ידי מספר זנים של חיידקים בו זמנית;
• אם יש צורך בטיפול מונע נגד זיהומים לאחר ביצוע הניתוח;
• אם הטיפול מתבצע על בסיס סימפטומים, כאשר פתוגן ספציפי אינו מזוהה (עם פתולוגיות מסוכנות המתפתחות במהירות).

הדור האחרון של תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח נחשבות לתרופות אוניברסליות במאבק נגד דלקת של בלוטות הלימפה, עם, הצטננות, בגינקולוגיה וכו'. תרופות מאפשרות לך להתמודד עם חיידקים, לא משנה איזה פתוגן גורם למחלה. אחרי הכל, לכל תרופה שפורסמה לאחרונה יש השפעה מושלמת יותר על מיקרואורגניזמים פתוגניים, תוך גרימת נזק מינימלי לגוף האדם.

שיטות יישום וצורות אנטיביוטיקה

טיפול אנטיביוטי יכול להתבצע במספר דרכים:

1. בעל פה (בפה). כדי לעשות זאת, השתמש בתרופות בקפסולות, טבליות, תרחיפים, סירופים. זוהי השיטה הנפוצה ביותר של יישום, אשר יש חסרונות שלה, כי. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה יכולים להיהרס בקיבה או להיספג בצורה גרועה בדפנות שלה, ובכך להפעיל השפעה מרגיזה שלילית על מערכת העיכול.
2. מבחינה הורית. זה הכי הרבה שיטה יעילהטיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח לשריר או לווריד, וכן בהזרקה לחוט השדרה.
3. פי הטבעת או על ידי הזרקת התרופה ישירות לפי הטבעת (חוקן).

זריקות וזריקות משמשות בדרך כלל בצורות קשות של מחלות, בגלל. לפעול מהר יותר על מוקד הזיהום, להתחיל את עבודתם מיד לאחר ההזרקה.

אנטיביוטיקה מודרנית בעלת טווח רחב בזריקות:

• Cephalosporins (Cefotaxime, Cefpirome, Cefoperazone, Ceftazidime);
• Minopenicillins (Sulbactam);
• Aminoglycoside אנטיביוטיקה (Netilmicin, Amikacin);
• Carbapenems (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilastatin).

בחירת התרופה תלויה במאפיינים של הגורם הסיבתי של הזיהום, במורכבות המקרה.

אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב חזק בטבליות:

• פלואורוקווינולונים (מוקסיפלוקסצין, גאטיפלוקסצין);
• מקרולידים טבעיים (Levofloxacin, Sparfloxacin, Midecamycin);
• מקרולידים סינתטיים (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin);
• Nitrofurans (Ersefuril, Nitrofurantoin).

יש קבוצות שונות של אנטיביוטיקה לוקליזציה שונהבמערכות ואיברים אנושיים מסוימים. על פי עיקרון זה, רופאים בוחרים תרופה ספציפית לטיפול במחלה מסוימת, שתספק את המרב השפעה חזקהעל מיקרואורגניזמים פתוגניים באזור מסוים בגוף האדם.

לכל אנטיביוטיקה רחבת הטווח יש השפעה גבוהה על גורמים זיהומיים, ולכן הם נלחמים בהצלחה במחלות רבות. הרופא בוחר קורס ושילוב של תרופות על מנת להגביר את יעילות הטיפול. זה לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של החולה, שלב המחלה, התקדמות או נסיגה במהלכה. בממוצע, הקורס הוא בין 7 ל 10 ימים, תוך התחשבות בגורמים לעיל.

רשימה של תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח

תעשיית התרופות מפתחת ומשחררת כל הזמן תרופות אנטיבקטריאליות חדשות, ולכן ישנו מספר משמעותי מאוד של הדור האחרון של אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של השפעות. שקול את התרופות הפופולריות והנפוצות ביותר.

1. פניצילינים:

• אמוקסיקלב הוא שילוב של מעכב בת-לקטמאז (חומצה קלורונית). זה נקבע עבור זיהומים של גניטורינארית, שרירים ושלד, מערכת הנשימה וזיהומים של דרכי המרה.
• Aomoxicillin, Augmentin, Medoklav. יכול לשמש לטיפול ברוב המחלות הזיהומיות. לא משמש לאי סבילות לצפלוספורינים ולפניצילינים, עם פתולוגיות חמורות בכבד, מחלת הנשיקה מדבקת, לוקמיה לימפוציטית.

1. צפלוספורינים:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidime. הם משמשים לזיהומים בדרכי הנשימה, דרכי הגניטורינאריות, זיהומי עור ודלקת אוזן תיכונה.
• Cefamandol, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. רפואהבצורה של זריקות וזריקות לטיפול בזיהומים של קיבה, גניטורינארית, דרכי הנשימה, עם, אנדוקרדיטיס, אלח דם, למניעת התקופה שלאחר הניתוח.
• Cefuroxime (Zinnat). משפיע ביעילות על מיקרואורגניזמים פתוגניים שאינם רגישים לפניצילינים. זה נקבע לזיהומים של מערכת המין, דרכי הנשימה, השרירים והשלד, לטיפול באיברי אף אוזן גרון, דלקת קרום המוח, בורליוזיס, אלח דם, לאחר שעברו פעולות בטן חמורות.
• Cefoperazone. רק בשביל שימוש תוך ורידיבטיפול צורות מדבקותשתן, איברי נשימה, עם אלח דם, דלקת קרום המוח.
• Latamoxef (Moxalactam). יש לו פעילות בולטת נגד מיקרואורגניזמים גרם שליליים, אבל העלות היא מאוד יקרה.
• Cefpodoxime (Orelox, Septofek). פעיל נגד רוב הזיהומים של איברי אף אוזן גרון, עם erysipelas, .

1. מקרולידים:

• רוליד, רובמיצין. משמש לטיפול בזיהומים באברי המין, העצם, מערכות הנשימה, עם תהליכים דלקתייםאיברי אף אוזן גרון ו חלל פה, ברוצלוזיס, קדחת ארגמן.
• ספירמיצין. משפיע אפילו ברגישות חלשה למיקרואורגניזמים של התרופה.
• קלריתרמיצין. יעיל בטיפול בזיהומים של מערכת הנשימה, השרירים, השלד, השיניים והלסת.
• Roxithromycin (Exparoxy, Rulid). הוא משמש ברפואת שיניים, לטיפול בזיהומים בילדות (שעלת, קדחת ארגמן, דיפטריה), וזיהומים של מערכת הנשימה והגניטורינארית.
• Sumamed. יש לו מגוון רחב של פעולת חיידקים. הוא משמש לעתים קרובות יותר בטיפול בזיהומים של איברי אף אוזן גרון, מערכת הנשימה והעור.

1. אנטיביוטיקה אחרת:

• Unidox Solutab (דוקסיציקלין). זה נקבע לטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה, מערכת גניטורינארית, מחלות של העור, מערכת העיכול, עם טיפוס.
• לינקומיצין. זה נקבע בעיקר עבור נגעים של רקמת עצם, עם תהליכים זיהומייםעור, רקמות רכות, איברי נשימה.
• פוסידין. יש לו צורות לשימוש אוראלי וחיצוני (קרמים, משחה אנטיביוטית, ג'לים). הוא משמש בטיפול משולב עם עמידות של מיקרואורגניזמים לפניצילין. משמש לאוסטאומיאליטיס, דלקות עור, אלח דם.
• ציפרלקס, מוקסיפלוקסצין. הוא משמש בטיפול בזיהומים של כמעט כל האיברים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים גרם שליליים, גרם חיוביים ואופורטוניסטים, כולל כולרה, דלקת הצפק, דיזנטריה, אוסטאומיאליטיס וכו'.

לכל האנטיביוטיקה יש מספר תופעות לוואי, ולכן יש להשתמש בהן בזהירות, במיוחד בילדים ובקשישים. בשום מקרה אסור לרשום תרופות אנטיבקטריאליות בעצמך, השימוש בהן חייב להיות מוסכם עם הרופא לאחר מחקרים מסוימים.

אנטיביוטיקה לילדים ונשים בהריון

עבור ילדים, רשימת האנטיביוטיקה רחבת הטווח מצטמצמת משמעותית. ילדים רשאים להשתמש בסמים מהקבוצות הבאות:

• מקרולידים (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin);
• אמינופניצילינים (Amoxicillin, Clavulanate);
• Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime).

חָשׁוּב! ילדים לא צריכים להשתמש באנטיביוטיקה של סדרה של carbapenems ו fluoroquinolones, כי. זה יכול להשפיע לרעה על ההתפתחות והתפקוד של הכבד, הכליות והעצמות.

נשים בהריון רשאיות להשתמש רק בתרופות בודדות מהדור האחרון, ורק במקרים בהם ההשפעה הצפויה של השימוש בהן גוברת על תופעות הלוואי:

• Cephalosporins (cefepime, ceftriaxone, cefazolin);
• אמינופניצילינים מוגנים (Amoxiclav, Amoklav).

מקרולידים (Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) מאושרים לשימוש רק בשליש השלישי של ההריון. בהיעדר תגובות אלרגיות לרכיבים, ניתן להשתמש בתכשירי פניצילין, אך בפיקוח רפואי.

אנטיביוטיקה בעלת טווח פעולה רחב, השייכת לדור האחרון, היא אכן ממצא של ממש בטיפול בהמון מחלות בעלות אופי זיהומיות. אבל זה לא אומר שאתה יכול לבחור את האנטיביוטיקה הרחבה הטובה ביותר בעצמך, ולהשתמש בה ללא שליטה מבלי להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות. שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטיבקטריאליות עלול, להיפך, להזיק לגוף ולגרום השלכות שליליותמסוכן לבריאות.