תרופות אנטי פטרייתיות רחבות טווח בטבליות. שמות, מחירים

על פי הקבוצה הכימית הפעילה, מובחנים פעילות פרמקולוגית בסיווג של תרופות אנטי פטרייתיות, אנטיביוטיקה פוליאנית ולא פוליאנית, אזולות, קבוצות של אלימינים, פירמידינים, אכינוקנדינים.

ל-Amphotericin B, griseofulvin, mycoheptin יש השפעה מערכתית ולעתים קרובות הם נרשמים לטיפול ב-mycoses. עם dermatomycosis, אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית griseofulvin, amphoglucamine, nystatin משמשים.

הם מוחלפים יותר ויותר על ידי סוכנים אנטי פטרייתיים Lamisil, Orungal. בטיפול בקנדידאזיס ניתנת עדיפות לתרופות אנטי-מיקוטיות פלוקונאזול, קטוקונזול, לבורין, ניסטטין, מיקונאזול.

Oxyconazole, Griseofulvin, Tolcyclat, Tolnaftat משמשים נגד דרמטופיטים. התרופות הנבחרות הן Naftifin, Natamycin, Amorolfine, Terbinafine, Batrafen, Amphotericin B.

בסיווג המודרני של תרופות נגד פטריות, אנטיביוטיקה פוליאנית ולא פוליאנית מובחנת.

אנטיביוטיקה של פוליאן

אנטיביוטיקה נגד פטריות פוליאן משמשת לצורות חמורות של מיקוזה, בחולים עם מערכת חיסון מוחלשת.

האנטיביוטיקה האנטי-פטרייתית נאטמיצין שייכת לקבוצת המקרולידים, בעלת קשת פעולה רחבה ופעילה ביותר נגד פטריות דמויות שמרים. פעולתו הפטרייתית של נטמיצין מתבטאת בהרס של ממברנות פטרייתיות, מה שגורם למותם.

נרות אנטי-פטרייתיות בספקטרום רחב Natamycin, Pifamucin, Primafungin, Ecofucin עם natamycin כחומר פעיל משמשים לטיפול בפטריות, קנדידה בעור.

Pifamucin פעיל נגד פטריות עובש אספרגילוס, פניצילינים, קנדידה דמוי שמרים, צפלוספורינים, פוסיום.

התרופה Pifamucin מיוצרת בצורה של טבליות, קרם, נרות נרתיקיות, התרופה שייכת לתרופות אנטי פטרייתיות המותרות במהלך ההריון וההנקה.

Natamycin אינו יעיל נגד דרמטופיטים, פסאודו-אלכיריה.

Amphotericin B הוא prescribed עבור גזזת, קנדידה של איברים פנימיים, עובש, mycoses עמוק. התרופה זמינה בצורה של משחות, תמיסה להזרקה. Amphotericin B הוא החומר הפעיל באמפוגלוקמין, פונגיזון.

תרופות אנטי פטרייתיות Nystatin, Levorin פעילות נגד פטריות קנדידה, משמשות בטיפול מורכב לטיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה של פניצילין, טטרציקלין.

האנטיביוטיקה האנטי-פטרייתית mycoheptin דומה בספקטרום הפעולה שלה לאמפוטריצין B, היא ניתנת למיקוזות עובש, קנדידה ומיקוזות עמוקות.

Mycoheptin הוא רעיל, בטבליות זה לא נקבע במהלך ההריון וילדים מתחת לגיל 9 שנים.

אנטיביוטיקה שאינה פוליאן

Griseofulvin היא אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית המיוצרת על ידי Penicillium nigricans. היעילות הגדולה ביותר של התרופה מושגת כאשר היא נלקחת דרך הפה.

Griseofulvin מעכב את הצמיחה של פטריות dermatomycete, היא אחת התרופות העיקריות בטיפול של trichophytosis, microsporia של הקרקפת, favus, פטרת ציפורניים.

Griseofulvin מכיל חומרים אנטי פטרייתיים Gritsin, Grifulin, Grifulvin, Fultsin, Fulvin, Grisefulin, Lamoril, Sporostatin.

Griseofulvin יעיל כאשר נלקח דרך הפה, בצורה של טבליות, סוכן אנטי פטרייתי זה נקבע עבור גזזת.

הסוכן האנטי פטרייתי griseofulvin בצורת תרחיף משמש לטיפול בילדים מתחת לגיל 3 שנים. מתבגרים ומבוגרים מקבלים את התרופה בטבליות, המינון היומי מחושב על סמך משקל המטופל.

Griseofulvin אינו משמש עבור קנדידה, אינו נקבע במהלך ההריון, הנקה. לתרופה יש אפקט טרטוגני, הסכנה לעובר נמשכת שנה לאחר הטיפול בגריזופולבין.

תרופות אנטי-מיקוטיות סינתטיות

תרופות אנטי-פטרייתיות מודרניות הן תרופות סינתטיות, בעלות קשת פעולה רחבה ומשמשות בטיפול מקומי ומערכתי במיקוזה. קבוצת התרופות האנטי-מיקוטיות הסינתטיות כוללת אזולות, אלילאמינים, פירמידינים.

אזולים

תרופות אנטי פטרייתיות מקבוצה זו מציגות פטריות - דיכוי רבייה פטרייתיות ופעולה קוטל פטריות.

תכונות קוטל פטריות מתבטאות בהרס של תאים פטרייתיים, ההשפעה מושגת רק בריכוז גבוה של תרופות אנטי-מיקוטיות. האזולים כוללים:

• ketoconazole, bifonazole, clotrimazole, econazole, miconazole, oxiconazole, butoconazole, isoconazole, sertaconazole, fenticonazole - imidazoles;
• voriconazole, fluconazole, itraconazole הם טריאזולים.

מבין הטריאזולים, לווריקונזול ואיטראקונאזול יש את הפעילות הגבוהה ביותר.

חומרים אנטי פטרייתיים המכילים voriconazole הם בעלי קשת פעולה רחבה והם יעילים בטיפול באספרגילוזיס, קנדידה, ורסיקולור, מיקוז תת עורי ועמוק.

Voriconazole הוא חלק מטבליות ואבקת Vfend, Voriconazole, Vikand טבליות, Biflurin.

תרופות אנטי פטרייתיות מקבוצה זו משמשות לטיפול בזיהומים פטרייתיים קשים, שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, במקרה של סכנה לזיהום פטרייתי לאחר השתלת איברים.

לתרופות אנטי-מיקוטיות המכילות איטראקונאזול יש כמעט אותו ספקטרום רחב של פעילות כמו תכשירים עם ווריקונאזול.

הם משמשים בצורה של כמוסות למתן דרך הפה בטיפול מערכתי של עובש, קנדידה מיקוזה של העור, פטרת ציפורניים, קנדידה וולבוווגינלית, מיקוס עמוק.

Itraconazole כלול בתכשירים Itrazol, Itraconazole, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramikol, Kanditral, Teknazol, Orungamine, Irunin.

תרופות אנטי פטרייתיות המבוססות על פלוקונאזול יעילות בטיפול בקנדידה, דרמפיטוזיס ומיקוזות עמוקות. אבל הם לא פעילים נגד פטריות עובש, מספר פטריות קנדידה.

כתרכובת פעילה, fluconazole מכיל Mikosist, Diflazon, Mycoflucan, הסוכן המשולב Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon והג'ל האנטי פטרייתי Flukorem.

קבוצת האימידאזולים כוללת הן תרופות אנטי פטרייתיות בעלות תכונות ידועות המשמשות זמן רב בפרקטיקה הרפואית והן תרופות חדשות.

אימידאזולים סינתטיים חדשים היעילים נגד פטריות קנדידה כוללים את התרופה האנטי-פטרייתית רחבת הטווח fenticonazole.

זמין בצורת כמוסות למתן דרך הפה, כמוסות נרתיקיות וקרם לומקסין.

התרופה משמשת לטיפול בקנדידאזיס באברי המין אצל גברים ונשים, לקרם פעילות אנטיבקטריאלית, והוא משמש לטריכומוניאזיס נרתיקית.

הדור השלישי של אימידאזול קטוקונאזול דומה ביעילות ובספקטרום הפעולה לאיטרקונזול, אך אינו פעיל נגד עובשי אספרגילוס, כמו גם זנים מסוימים של קנדידה.

Ketoconazole מכיל משחות נגד פטריות Mycozoral, Perchotal, Sebozol, Mikoket, Nizoral קרם ושמפו, Keto plus שמפו לאנשים, Mikanisal.

תרופות אנטי פטרייתיות עם ביפונזול כמרכיב פעיל משמשות בעיקר לטיפול חיצוני, הן מפגינות פעילות קוטל פטריות ופטריות.

Bifonazole חודר לעומק העור, נשאר ברקמות לאורך זמן בריכוז טיפולי, זמין בצורת קרמים, קרמים, ג'לים Kanespor, Bifon, Mycospor, Bifosin, Bifonazole אבקת.

החומר הפעיל clotrimazole הוא חלק מהחומרים האנטי-פטרייתיים Candide, Canison, Amiklon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Clomegel.

התרופה האנטי-פטרייתית Candid-B נמצאת בשימוש נרחב לטיפול במיקוזות בעור, ומשחת Clotrimazole משמשת לטיפול בקיכלי בגברים.

תכשירים המכילים את הסוכן האנטי פטרייתי sertaconazole הם בעלי קשת רחבה של פעולה, משמשים חיצונית לטיפול בזיהומים פטרייתיים של עור הרגליים, הראש, הזקן אצל גברים, תא המטען, קפלי העור.

Sertaconazole מכיל קרם Zalain, קרם Sertamicol ותמיסה, נרות נרתיקיות עם לידוקאין מסוג Optiginal.

תכונות השוואתיות

בקבוצת האזול, לקטוקונזול יש את הרעילות הגבוהה ביותר בכבד, התרופה משמשת בעיקר לטיפול מקומי.

Fluconazole נחשבת לתרופה פחות רעילה מ-azoles, עם זאת, היא יכולה גם לגרום לתופעות לוואי:

• תגובות אלרגיות;
• כאבי ראש, הפרעות שינה, עוויתות, ראייה מטושטשת;
• בחילות, הקאות, הפרעות בצואה.

מבין התרופות האנטי-פטרייתיות של קבוצת אזול, fluconazole מותר במהלך ההריון.

זה נקבע עבור mycoses של לוקליזציה שונים, כולל מניעת זיהום פטרייתי במהלך טיפול קרינה או טיפול אנטיביוטי.

אלילאמינים

נציגים של allylamines הם תרופות סינתטיות terbinafine, naftifine. בסיווג תרופות אנטי פטרייתיות, טרבינאפין כמרכיב פעיל הוא חלק מדור חדש של תרופות אנטי-מיקוטיות.

קבוצה זו כוללת טבליות אנטי פטרייתיות, קרמים, משחות, תרסיסי עור Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungoterbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Mikonorm, Mycoferon gel.

ל-Terbinafine יש אפקט פונגיסטטי וקוטל פטריות, היא תרופת הבחירה בטיפול בדרמטופיטוזיס, קנדידה, כרומומיקוזיס, פטרת ציפורניים, מיקוזה עמוקה.

תכשירי טרבינאפין פעילים נגד כל המחלות הפטרייתיות המוכרות, כמו גם נגד לישמניאזיס וטריפנוזומיאזיס הנגרמת על ידי פרוטוזואה.

תרופות אנטי פטרייתיות עם טרבינאפין משמשות למתן דרך הפה בטבליות לזיהומים פטרייתיים של העור החלק של הגוף, הרגליים, הראש, הציפורניים והידיים.

תרופות עם החומר הפעיל טרבינאפין נקבעות לטיפול מערכתי במוקדים נרחבים של מיקרוספוריה, טריכופיטוזיס, קנדידה, פיטריאזיס ורסיקולור וכרומומיקוזיס.

טיפול בטרבינאפין בפטרת ציפורניים נותן תוצאה חיובית ב-93% מהמקרים.

תכשירים אנטי פטרייתיים המכילים את החומר הפעיל נפטיפין כוללים קרם ותמיסת Exoderil. תרופות משמשות לטיפול בעור, בציפורניים, מיושמות באופן מקומי פעם אחת ביום.

אכינוקנדינים

קבוצת התרופות האנטי-פטרייתיות החדשות, echinocandins כוללת את אנידולאפונגין, קספופונגין, מיקאפונגין. תרופות אנטי פטרייתיות אכינוקנדין אינן מאושרות לטיפול בילדים מתחת לגיל 18, במהלך הריון, הנקה עקב חוסר בנתונים.

קבוצות אחרות של תרופות אנטי-מיקוטיות

תכשירים עם amorolfine Oflomil Lac, Loceryl משמשים עבור mycoses ציפורניים, קנדידה של ציפורניים ועור.

התרכובת היא חלק של לכות, קרמים Batrafen, Fongial, קרם נרתיק ונרות Dafnedzhin. סוכנים חיצוניים יעילים עבור פטרת ציפורניים, קנדידה בעור, דרמטופיטוזיס.

פלוציטוזין

התרופה של קבוצה זו Ankotil משמשת לטיפול באספרגילוזיס, מיקוזה לא מתועדת, קריפטוקוקוזיס, ספטיסמיה של קנדידה.

כלורניטרופנול

תמיסת Nitrofungin משמשת חיצונית לטיפול במיקוזיס בכפות הרגליים, אפידרמופיטוזיס מפשעתי, קנדידה, פטרת ציפורניים, דרמטופיטוזיס.

Nirtofungin מעכב את הצמיחה של מושבות של מיקרואורגניזמים, הורג תאי פטרייה, משמש בטיפול בזיהומים מעורבים במקרה של זיהום חיידקי. התווית נגד בהריון וילדים מתחת לגיל שנתיים.

קרנות חיצוניות

תרופות מודרניות נגד פטריות סינתטיות בטבליות, תמיסות לחליטות ושימוש חיצוני, משחות, קרמים, לכות לטיפול מקומי יש מגוון רחב של פעולה.

בטיפול בפטרת ציפורניים, כפות הרגליים, על מנת לספק גישה לחומר האנטי פטרייתי לנגע, מנותקת תחילה שכבת פני השטח הקרנית של העור.

משחות נספגות (קרטוליטיות) כוללות נפתלן, תכשירי גופרית, איכטיול, חומצה סליצילית מעורבת בחלב, זפת.

מפטרת העור מטפלים בציפורניים במשחות נגד פטריות, קרמים Travocort, Lotriderm, Triderm, Sikorten plus, Sinalar K, Sanguiritrin.

לכה נגד פטריות יש השפעה עמוקה על רקמות. לכה הוא קולודיון שאליו מוזרקת תרופה נגד פטריות. כאשר מורחים אותו על ציפורניים, עור, נוצר סרט דק על פני השטח, שיש לו השפעה טיפולית. פטרת ציפורניים מטופלת בלכות Lotseril, Batrafen.

משחות המכילות זפת, גופרית, חומצה אונדיצילנית, תמיסה אלכוהולית של יוד וצבעי אנילין לא איבדו את ערכן בטיפול בפטריות.

לטיפול בקרקפת משתמשים בשמפו נגד פטריות Nizoral, Mycozoral, Cynovit, Sebiprox, Mikanisal.

לטיפול בזיהומים פטרייתיים של עור הפנים, משתמשים בקפלי עור, בקרקפת, זקן, עור חלק של הגוף, משחות נגד פטריות Nystatin, Amiclon, Lamisil.

למשחות נגד פטריות, ככלל, יש הגבלות גיל ורשימה גדולה של התוויות נגד, אסורות במהלך ההריון, במהלך ההנקה.

טיפול עצמי עם תרופות אנטי-מיקוטיות הוא מסוכן, שימוש לא מבוקר בחומרים אנטי-פטרייתיים עלול לגרום לאלרגיות, דרמטיטיס ולשבש את תפקוד הכבד.

טיפול מערכתי בתרופות אנטי פטרייתיות גורם לפחות תופעות לוואי בזמן נטילת ויטמינים, מגיני כבד.

אנטי פטרייתיים לילדים

העור העדין של יילודים, תינוקות, תינוקות עד גיל 3 שנים רגיש יותר למחלות פטרייתיות מאשר עורם של מבוגרים. תפרחת חיתולים על העור משמשת כשער כניסה לפטריית הקנדידה דמוית השמרים.

לטיפול בילדים מותרת משחה נגד פטריות Candid-B, עם פגיעה בריריות - טיפות Pifamucin.

עם חיתול דרמטיטיס, משחה Nystatin משמש, אבקות עם ניסטטין מיוצרים. בעת שימוש באבקות, היזהר: הילד לא צריך לשאוף את האבקה.

תינוקות עד שנה ומעלה מטופלים בקנדידה בעור באמצעות קרם Clotrimazole או האנלוגים שלו: Clotrimazole-Acri, Candibene, Imidil, Candizol.

משחות אנטי פטרייתיות עם clotrimazole משמשות גם במבוגרים לטיפול בזיהומים אורוגניטליים, להעלמת גירוד באזור האינטימי ותסמיני זיהום.

בילדים מעל 3-5 שנים, מחלות עור של הקרקפת שכיחות יותר - מיקרוספוריה, טריכופיטוזיס, המכונה גזזת, וכן אפידרמופיטוזיס בכפות הרגליים.

תרופות אנטי פטרייתיות לגוף, לרגליים, לעור הפנים עם clotrimazole יעילות לכל סוגי המיקוזה העורית, הן במחיר סביר, הן מותרות לילדים.

לצמחים רבים יש תכונות אנטי פטרייתיות.

פעילות אנטי פטרייתית מוצגת על ידי דומדמניות שחורות, שמיר, מרווה, תה שחור, ג'ינג'ר, מנטה, לימון. בהיעדר אלרגיות אצל ילד, קפלי עור ותפרחת חיתולים על העור משופשפים עם מרתחים חלשים של צמחים.

תרופות לטיפול במיקוז

מחלות פטרייתיות מטופלות באופן מקיף, מספר תרופות נקבעות להרחבת ספקטרום הפעולה, נעשה שימוש בצורות שונות של תרופות - משחות, קרמים, טבליות, פתרונות.

טיפול מערכתי במיקוזים עמוקים

• אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית amphotericin B, mycoheptin.
• תרופות אנטי פטרייתיות המבוססות על מיקונאזול, קטוקונאזול, איטראקונאזול, פלוקונאזול.

דרמטומיקוזיס

• אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית גריסאופולווין.
• תרופות אנטי-מיקוטיות עם טרבינאפין, כלורניטרופנול (ניטרופונגין), תכשירי יוד.

פַּטֶרֶת הַעוֹר

• אנטיביוטיקה נגד פטריות לבורין, ניסטטין, אמפוטריצין B.
• סוכנים אנטי פטרייתיים עם מיקונזול, קלוטרימאזול, דקווליניום כלוריד.

עיין בסעיף "" לפרטים נוספים.

טיפול משולב באמצעות מספר תרופות הכרחי לכיסוי השלם ביותר של כל הפתוגנים האפשריים של מיקוזה.

אז, תרופות אנטי פטרייתיות חדשות מקבוצת האכינוקנדינים אינן פעילות נגד קריפטוקוקים. פעולת האכינוקנדינים מוגברת על ידי מינוי אמפוטריצין B, המדכא את הצמיחה של קריפטוקוקים.

תוצאות חיוביות של טיפול מצוינות במינוי של טיפול מורכב בחולים עם מצבי כשל חיסוני. השילוב של תרופות אנטי-מיקוטיות נבחר בהתאם לסוג הפטריות, אגרסיביות ומצב המטופל.

תרופות אנטי-מיקוטיות הן מחלקה ענקית של תרופות בעלות פעילות נגד פטריות המאופיינת בתכונות פתוגניות. כמו כל תרופה, ניתן להשיגם מחומרים טבעיים או לסנתז מלאכותי. כמו כן, תרופות נגד פטריות מחולקות לקבוצות לפי מבנה כימי, ספקטרום פעילות (רחבה או צר) ושימוש קליני.

למרבה הצער, הצורך בתרופות כאלה עולה כיום. זה נובע מלכתחילה מצריכה בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה. לעתים קרובות, השימוש בתרופות כאלה צריך להיות תחת שליטה ורק לפי הוראות הרופא. לפעמים המטופל עצמו ממנה לעצמו טיפול, תוך נקיטת אמצעים לא מוצדקים. זה מוביל להפרה של האיזון הנורמלי של המיקרופלורה, עלייה במספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים, בנוסף, חיידקים ופטריות אופורטוניסטיים משנים את תכונותיהם בכיוון הפתוגני.

גם מספר האנשים הסובלים מחסינות מופחתת גדל. הם מאבדים את ההגנה הטבעית של הגוף והופכים רגישים למחלות שונות, כולל פטרייתיות.

לפני תיאור התרופות האנטי-פטרייתיות הקיימות בשוק בטבליות, יש לומר שלא ניתן להפסיק את מהלך הטיפול בהן. כמו כן, בשום מקרה אין לשנות באופן עצמאי את המינון ולדלג על התרופה.

פוליאנה

הם מסווגים כתרופות אנטי פטרייתיות בעלות קשת פעולה רחבה. לקבוצה זו שייכים:

• ניסטטין;

• לבורין;

• natamycin;

• אמפוטריצין B.

חומרים פעילים אלה פעילים במאבק נגד פטריות מהסוג קנדידה, ונתמיצין גם הורס פרוטוזואה.

אבל, למרות המגוון הרחב, היקף הפוליאנים מוגבל לזיהומים פטרייתיים של מערכת העיכול, העור והריריות.

ניסטטין היא אולי התרופה המפורסמת ביותר מקבוצת הפוליאנים. יעילותו בטיפול במחלות הנגרמות על ידי פטריות קנדידה. יש לומר שכיום כמעט ולא נעשה בו שימוש. יתרונות ללא ספק יכולים להיחשב למחיר נמוך ויעילות בטיפול בקנדידאזיס. אבל יש סבירות גבוהה לפתח תגובות שליליות, בצורה של אלרגיות, תופעות דיספפטיות (בחילות, הקאות, שלשולים). אתה יכול לשים לב לייצור התרופה Nystatin אוקראינית.

ל-Natamycin, הידוע בשם המסחרי "Pimafucin" יש קשת פעולה רחבה. יעילותו הוכחה כנגד מספר עובש, מיני שמרים של פטריות. לטבליות אנטי-פטרייתיות רחבות-ספקטרום אלו אין השפעה כללית וסיסטמית על הגוף. הם נרשמים עבור זיהומים פטרייתיים (קנדידה) של מערכת העיכול, ריריות, קנדידה חריפה אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.

כמו כן, התרופה נקבעת כטיפול מונע לאחר קורס של אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים. תופעות הלוואי מתבטאות גם בצורה של תגובות אלרגיות והפרעות עיכול.

אזולים

תרופות אנטי מיקוטיות מקבוצה זו יעילות ביותר נגד מחלות פטרייתיות הפוגעות בקרקפת, בעור ובציפורניים. כמו כן, הם עוזרים להילחם בקנדידה של הריריות, בפרט, הנרתיק.

התרופה הידועה ביותר היא fluconazole, הנמכרת בשמות המסחריים Flucostat או Diflucan. אלו הם חומרים אנטי פטרייתיים ספציפיים ביותר הפועלים נגד אנזימים פטרייתיים, אשר משבשים את הצמיחה והשכפול שלהם.

אינדיקציות לשימוש ב-fluconazole רחבות למדי:

• קנדידה כללית. כולל נגעים של מערכת הנשימה, מערכת גניטורינארית, עיניים ואיברי בטן.
• נגע מערכתי הנגרם על ידי פטריות מהסוג Cryptococcus.
• קנדידה של הריריות, כולל איברי המין.
• פטרייה הפוגעת בכף הרגל ובעור, בציפורניים.
• Pityriasis versicolor.

התוויות נגד: רגישות גבוהה של המטופל ל-fluconazole, תקופת ההנקה. קח בזהירות נשים במהלך ההריון, כמו גם חולים עם מומי לב.

תרופות אנטי-מיקוטיות אלה יכולות לעורר התפתחות של אלרגיות, הפרעות במערכת העיכול. ייתכנו תסמינים שליליים ממערכת העצבים, כגון:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עוויתות;
• סְחַרחוֹרֶת.

המערכת ההמטופואטית יכולה גם להגיב לצריכת תרופות מקבוצה זו עם לויקופניה, טרומבוציטופניה.

כאשר נוטלים תרופות אנטי פטרייתיות מקבוצת אזול, יש לזכור כי הטבליות אמורות להישטף בהרבה מים, ויש ליטול את התרופות עם הארוחות.

אלילאמינים

תרופות אנטי מיקוטיות מקבוצה זו הן גם ממקור סינתטי. אינדיקציות לשימוש מוגבלות לדרמטומיקוז, כלומר. נגעים של העור ותוספותיו.

לא מומלץ להשתמש בתרופות אנטי-מיקוטיות מקבוצה זו, בפרט, Terbinafine, לאנשים עם מחלות כליות וכבד. כמו כן, חשוב ליטול את הטבליות עם הרבה מים. יש לזכור כי לא מומלץ לשלב כל תרופה עם אלכוהול.

קבוצות אחרות של תרופות נגד פטריות

אכינוקנדינים יעילים נגד פטריות מהסוג קנדידה, כמה מינים של אספרגיליוס.

לתרופות אנטי פטרייתיות רחבות טווח בטבליות השייכות לקבוצת האכינוקנדינים מספר יתרונות:

• ספקטרום הפעולה, כולל כל סוגי הפטריות הגורמות לקנדידה.
• עשויות להיות תרופות בחירה כתחליף לחולים עמידים לפלוקונאזול.
• משך זמן מחצית החיים מאפשר ליטול את התרופה בתדירות נמוכה יותר.
• הרעילות של אכינוקנדינים נמוכה למדי, עם אחוז נמוך ביותר של תגובות שליליות.
• ניתן להשתמש בטיפול בחולים עם מחלת כליות.

אסור ליטול תרופה זו במהלך ההריון. לא מאוד יעיל נגד אנדופטלמיטיס פטרייתי.

קרנות חיצוניות

בטיפול בפטרת כף הרגל והציפורניים יעילות גם משחות אנטי מיקוטיות. הטיפול היעיל ביותר יהיה שילוב של טבליות עם סוכנים חיצוניים, במיוחד במקרים קשים, ואז המשחה הופכת לתרופה עזר נוספת.

על מנת שהמשחה והקרם יהיו בעלי יעילות מרבית, יש צורך לקלף את שכבת הקרנית של העור, ולשפר את חדירתם של גורמים חיצוניים. משחה קרטוליטית, בעלת אפקט פתרון, כוללת תכשירי נפתלן, חומצה סליצילית או גופרית.

ככלל, חומרים מקומיים כגון משחה אנטי פטרייתית משמשים עם הגבלת גיל ואסורים בנשים הרות ומניקות. אין צורך להטעות את העובדה שהמשחה נמרחת על העור, בכל מקרה היא נספגת בדם ויש לה השפעה קלה, אך מערכתית.

Lamisil היא התרופה הנפוצה ביותר לפטרת ציפורניים. זה זמין באופן חופשי, יש מספר קטן של התוויות נגד.

לתרופות עם קוטלי פטריות, כלומר. להרוג את הפטרייה, הפעולה היא Ifenek. זה ביסס את עצמו כתרופה יעילה למדי בטיפול בפטרת עור. במקרה של דרמטומיקוזה ונזק לציפורניים, ניתן להשתמש גם ב-Exifin.

כדי להקל על הסימפטומים של נגעים בעור, אתה יכול להשתמש בתרופה Mikoseptin. יש לו השפעה עפיצה, מפחית גירוד ומקל על ריפוי.

במה ניתן להשתמש בטיפול בילדים

תרופות אנטי-פטרייתיות מקומיות לילדים כוללות נגזרות של:

• אימידאזול;
• אליאמין;
• טריאזול.

ככלל, סוכנים חיצוניים יעילים במקרה של נגעים בעור, חזזית, עם דרמטופיטוזיס של העור. אם מאובחנת מחלה פטרייתית של חלל הפה, אז אמצעים בצורה של משחות או טבליות יעילים.

במקרה של פטרת ציפורניים, פטרת ציפורניים, תרופות מקומיות עשויות להיות חסרות תועלת. סוכנים חיצוניים אינם יכולים לחדור לעומק צלחת הציפורן. חריג עשוי להיות לכות נגד פטריות. בנוסף, הם יוצרים סרט מגן על הציפורן, המונע מחמצן להגיע לתאי הפטרייה. על מנת שהלכה תעבוד יש לנקות ולשייף את הציפורן לפני הציפוי בתרופה.

בין התרופות לפעולה מערכתית, ניתן להבחין בגריזופולווין וקטוקונאזול. יש לקחת את הכספים הללו רק לפי הוראות הרופא. כדאי גם לקחת בחשבון שלכל התרופות הללו יש השפעה מערכתית, וזה מעלה את הסיכון לתופעות לוואי. לכן, חשוב ביותר לבחור את המינון הנכון ואת התרופה הנכונה, רק מומחה יכול לעשות זאת.

אצל ילדים, יש צורך לפקח בקפידה על המצב בזמן נטילת תרופות כאלה, כי. סיכון גבוה ביותר לפתח אלרגיות. Amphotericin B, למשל, אינו מומלץ לשימוש בילדים בשל רמת הרעילות הגבוהה של התרופה.

תרופות נגד פטריות הן רעילות מאוד, גורמות לתגובות אלרגיות ותופעות לוואי אחרות. עם תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה, התפתחות עמידות לתרופות של פטריות או מעבר של התהליך לצורה כרונית אפשרי.

רופא מנוסה ירשום בכל מקרה את המינון המתאים של התרופה הרצויה, על סמך תוצאות הבדיקה. יש לרשום תרופות רק לאחר זיהוי סוג הפטרייה וקביעת רגישותה לתרופות. במקרה זה, הטיפול יהיה נכון, יעיל ומהיר. טקטיקות טיפול כאלה יתנו את התוצאות הרצויות ותפחית את הסיכון לתופעות לוואי וסיבוכים.

טיפול בכל נגע פטרייתי אינו אפשרי ללא שימוש בתרופות, אך לריפוי יעיל מומלץ להשתמש רק בתרופות אנטי פטרייתיות יעילות ואיכותיות. השילוב של יעילות ואיכות אינו אומר רכישת תרופות יקרות. על מדפי בתי המרקחת ישנן תרופות זולות למדי נגד הפטרייה, המתאפיינות בפעולה מהירה ויעילות גבוהה. בטיפול במיקוזיס, ניתן להשתמש באנלוגים של תרופות יקרות, הנותנות את אותה תוצאה כמו התרופות המקוריות.

תראה הכול

הבדלים ותכונות של תרופות נגד פטריות

בהתאם למשך המיקוזה, נוכחות של מחלה נלווית, נפח משטח העור הפגוע ואופי הביטויים של הפטרייה, נבחרות תרופות אנטי-מיקוטיות.

צורות השחרור של תרופות כאלה מגוונות למדי - הן זמינות בצורה של משחות, טבליות, פתרונות, ג'לים ונרות. גיוון זה מאפשר טיפול הן בצורות חיצוניות של מיקוזה (צלחות ציפורניים בכפות הידיים והרגליים, ברגליים, באיברי המין), והן בביטויים פטרייתיים פנימיים. חומרים אנטי פטרייתיים בטבליות יכולים להיות בעלי השפעה מערכתית; קרמים, ג'לים, תרסיסים ומשחות משמשים לטיפול מקומי.

טיפול בפטרייה בתרופה אחת לרוב אינו מביא את התוצאה הצפויה, מכיוון שלעתים קרובות מספר סוגים של פתוגנים מתיישבים על הגוף בו זמנית. מסיבה זו, הרופא בדרך כלל רושם טיפול מורכב עבור הפטרייה.

העלות של תרופות מסוימות נמוכה יחסית בגלל היעדר עלויות להמצאת החומר הפעיל או הנוסחה המקורית, סימון מותג וכו'. מוצרים מקומיים זולים יותר ממקבילים זרים

קבוצות של התרופות האנטי פטרייתיות היעילות ביותר

בהתאם לסוכנים האנטי-פטרייתיים הקיימים בהרכב ולהשפעותיהם הפרמקולוגיות, נבדלות מספר קבוצות של תרופות אנטי-פטרייתיות.



פוליאנה

הקבוצה הראשונה של תרופות אנטי-מיקוטיות הן פוליאנים, הפועלים על רוב המיקרופלורה הפתוגנית.

תכשירים הכלולים בקבוצת הפוליאן של תרופות אנטי-מיקוטיות לשימוש פנימי:

שם התרופה	תיאור הכלי	מחיר	תמונה של תרופות
ניסטטין	אחד התכשירים הזולים ביותר של קבוצת הפוליאן. הכלי יעיל מאוד בטיפול בנגעים מיקוטיים כמו קנדידה של מערכת העיכול, אפיתל וריריות הגרון, הנובעים משימוש ממושך באנטיביוטיקה או לאחר ניתוח. התווית נגד - רגישות יתר לתרופה.לעתים רחוקות מאוד, עלולות להופיע תגובות שליליות כגון חום, תגובה היסטמין ומצב כואב של מערכת העיכול.	מ 60 לשפשף
לבורין	תרופה מודרנית נגד פטריות הפועלת גם על אמבות, טריכומונאס ולישמניה. הוא משמש לטיפול בריריות של מערכת העיכול, קנדידה של האפיתל, הגרון וחלל הפה, ובטיפול מורכב של היפרטרופיה של הערמונית בגברים. אסור לקחת חולים עם אי ספיקת כבד או כליות, דלקת כיס המרה והחמרה של כיבים פפטי, וכן נשים במהלך ההריון. תגובות שליליות הן אובדן תיאבון, בחילות, שלשולים והקאות. במקרים נדירים עלולות להופיע תגובות אלרגיות לרכיבים בודדים של המוצר.	100 - 130 רובל
פימאפוצין	האנטיביוטיקה משפיעה ביעילות על מיקוז שמרים פניציליום, קנדידה, קפלוספוריום, פוסריום. הוא משמש לטיפול בקנדידה של מערכת העיכול, באוזניים, בנרתיק ובקנדידה אטרופית תוך נטילת תרופות אנטיבקטריאליות וחומרים הורמונליים. בנטילה דרך הפה, טבליות Pimafucin פועלות רק בקיבה, ללא השפעות מערכתיות בגוף. ניתן להשתמש בהנקה ובהריון. תופעות הלוואי הן קלות - בחילות, הפרעות עיכול, הנעלמות לאחר 1-2 מנות.	בערך 250 רובל
אמפוטריצין ב	צורת השחרור של התרופה היא אבקה להכנת חליטות. תרופה אנטי-מיקוטית חזקה שנרשמת לצורות קשות של נגעים מיקוטיים מסכני חיים - דלקת הצפק, זנים מפוזרים של קנדידה, אלח דם הנגרם על ידי פטרייה, דלקת וזיהום של איברים פנימיים. יש לו אפקט פונגיסטטי וקוטל פטריות. מפר את החדירות של הממברנה, וכתוצאה מכך שחרור חומרים תוך תאיים לחלל החוץ תאי ותמוגה של הפטרייה	מ 30 עד 50 רובל



אזולים

תרופות הכלולות בקבוצת האזול של תרופות אנטי-מיקוטיות הן תרופות אנטי-פטרייתיות זולות ממקור סינתטי.

שם רפואה	תיאור הכלי	מחיר	תמונה של התרופה
קטוקונאזול	אחת התרופות הזולות מאוד למלחמה בפטריות. הוא שייך לקבוצת האזולים (התרופות הטובות ביותר לפטריות של לוחות הציפורניים של האפיתל, זנים בודדים של חזזית ושיער). כחלק מהתרופה, חומר פעיל כזה כמו imidazoledioxolane. אנטיביוטיקה זו יעילה בטיפול במיקוזות ודרמטופיטים גבוהים יותר, דמויי שמרים, דימורפיים. השימוש בטבליות אנטי פטרייתיות מומלץ לצורות כרוניות של קנדידה, פוליקוליטיס, מיקוזה נרתיקית חוזרת וורסיקולור. התרופה יעילה יותר במאבק נגד פטרייה עמידה לתרופות אנטי-מיקוטיות אחרות. התווית נגד - מחלות כרוניות של איברים פנימיים.נצפו תגובות שליליות כגון קפיצות בלחץ הדם ותגובות אלרגיות בצורה של פריחות, הפרעות עיכול ובחילות, נמנום וסחרחורת.	מ 100 רובל עבור 10 טבליות
איטראקונאזול	קפסולות אנטי-מיקוטיות כימיות יעילות נגד מגוון רחב של זני פטריות כגון שמרים, עובשים ודרמטופיטים. באמצעות התרופה, ניתן להביס את הנרתיק וה-vulvocandidiasis, גזזת, keratomycosis, חזזית רב צבעונית וקנדידה של רירית הפה, מיקוזה של לוחות הציפורניים ו-cryptococcosis, blastomycosis ו-sporotrichosis, כמו גם histaplasmosis. אסור ליטול את התרופה במהלך ההריון וההנקה. תגובות שליליות אפשריות בצורה של בעיות ראייה ופריחה בעור, כמו גם אי סדירות מחזור אצל נשים	בערך 285 רובל עבור 14 כמוסות
פלוקונאזול	אחד התכשירים האנטי-פטרייתיים היעילים ביותר, מונע את צמיחת הפטריות בגוף ומתנגד לשכפול שלהן. מומלץ לטיפול בקנדידה של מערכת גניטורינארית, קנדידה בדרכי הנשימה, קנדידה כללית של מערכת העיכול, אלח דם, קנדידה של עיניים ריריות, דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פטריות Cryptococcus, קנדידה של הגרון, הפה ומערכות הנשימה התחתונות, קנדידיאזיס. של איברי המין, פטרת ציפורניים ומיקוזיס של עור הרגליים, מיקוזה של האפיתל ו- pityriasis versicolor. זה לא מומלץ לשימוש במהלך הנקה, זה נקבע בזהירות לנשים במהלך ההריון ולאנשים עם מחלות לב. תופעות לוואי אפשריות - תגובה אלרגית ובעיות עיכול, אם קיימת רגישות אישית	בערך 24 רובל עבור 7 טבליות
Mycomax	התרופה האנטי פטרייתית משבשת את הסינתזה של דפנות התא של הפטרייה הפתוגנית, וכתוצאה מכך התפתחות הזיהום נעצרת. התרופה יעילה במקרה של נזק לגוף על ידי פטריות מהסוג קנדידה (קנדידה), Mycosporum, Cryptococcus או Trichophyton. Mycomax נקבע לטיפול בקיכלי, מיקוז בכפות הרגליים, הגוף, המפשעה, פיטריאזיס ורסיקולור ופטרת ציפורניים. יעיל במאבק נגד קנדידומיקוזיס של ריריות הפה, הוושט, דלקת קרום המוח. התווית נגד בהריון, הנקה, נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה וגיל עד 3 שנים (כמוסות)	מ 230 רובל עבור 3 כמוסות

חשוב לזכור שתכשירי קבוצת אזול מומלץ ליטול עם אוכל, שתייה מרובה. תרופות אנטי-מיקוטיות אינן תואמות ואסורות למתן בו-זמנית עם Terfenadine, Pimozide, Quinidine, Astemizol ו-Lovastatin.

אליאמידים

קבוצה זו כוללת תרופות סינתטיות שיכולות להסיר את הפטרייה מהגוף. Alliamids משפיעים על דרמטומיקוזה - פטריות זיהומיות של האפיתל, צלחות הציפורניים וקו השיער.

Terbinafine היא תרופה סינתטית בעלת טווח רחב המשמש לטיפול בזיהומים פטרייתיים של האפידרמיס, הציפורניים והשיער הנגרמים על ידי פטריות ודרמטופיטים של פטריות חוטיות. אפילו ריכוז נמוך של הסוכן יכול להרוג לחלוטין את כל סוגי הדרמטופיטים והעובשים, כמו גם סוגים של פטריות שמרים דימורפיות, דמויות שמרים (קנדידה אלביקנס).

התרופה פועלת על פטריות שמרים הן בשיטה קוטל פטריות (הורס לחלוטין את המיקוזיס) והן בשיטה קוטל פטריות (מאטה את צמיחתן), בהתאם לסוג המיקרואורגניזמים המושמדים.




אסור ליטול את התרופה לאנשים עם מחלות כרוניות של הכליות והכבד, נשים במהלך הנקה והריון. תופעות לוואי אפשריות בצורה של פריחות אלרגיות, הפרעות בלוטות הטעם, כאבי ראש ובעיות עיכול. התרופה נלקחת דרך הפה, ללא קשר לארוחה. המוצר אינו תואם לאלכוהול. מחיר התרופה הוא מ 48 רובל.

כמוסות וטבליות נגד פטריות דורשות תור מראש על ידי מומחה. במהלך הטיפול, ניתן לשלוט בביוכימיה של הדם. הפחתה עצמית של מינון התרופה והפסקת הטיפול אינה מקובלת. זה יכול לעורר התפתחות של זנים עמידים של הפטרייה, ולגרום להישנות המחלה.

אכינוקנדינים

מנגנון הפעולה של קבוצת תרופות זו ייחודי בין תרופות נגד פטריות. הפעולה העוצמתית של אכינוקנדינים מכוונת לדופן התא של הפטרייה, מה שמקנה להם יתרון מכיוון שאין להם עמידות צולבת עם תרופות אחרות.

תכשירים מקבוצה זו משמשים לטיפול בצורות שונות של קנדידה, אספרגילוזיס ומיקוזים אחרים. זמין רק למתן תוך ורידי. הנפוצים ביותר הם Caspofungin (המשמש לצורות קשות של קנדידאזיס כפי שנקבע על ידי רופא, מכיוון שיש לו התוויות נגד רבות) ו-Anidulafungin (אסור לשימוש מתחת לגיל 18, במהלך הריון, עם מחלות כבד).



קספופונגין

פירמידות

לתרופות אנטי-מיקוטיות של קבוצה זו יש מגוון רחב של פעולה. הם חודרים לתוך התא הפטרייתי ומשבשים את הסינתזה של חלבונים חשובים לפטריות, והורסים את ה-DNA שלהם. פירמידות משמשות לטיפול בקנדידאזיס מסובך, קריפטוקוקוזיס, אספרגילוזיס, כרומובלסטומיקוזיס.

הנציגה של קבוצה זו היא התרופה Flucytosine (Ankotil), המיוצרת בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה. התרופה משמשת בדרך כלל יחד עם אמפוטריצין B בטיפול במחלות פטרייתיות מסובכות. מחיר מ 224 רובל.



פלוציטוזין

תרופה לצורות קשות של מיקוזה - תרופה אנטי-מיקוטית טבעית מקבוצת הגריסנים

פירושו של גריסאופולווין שייך לקבוצת הגריסנים (אנטיביוטיקה שאינה פוליאן), יעיל במאבק נגד דרמטומיציטים. זוהי התרופה הטובה ביותר לפטריות. הטיפול בתרופה יעיל בצורות הקשות ביותר של מחלות פטרייתיות. אבל הטיפול בביטויים מיקוטיים קלים עם תרופה זו אינו מוצדק.



הזנים הבאים רגישים לגריסופולווין:

• Achorionum;
• Trichophyton;
• אפידרמופיטון;
• microsporum.

תרופה נרשמה לטיפול במיקרוספוריה של ציפורניים ושיער, אפיתל, טריכופיטוזיס, דרמטומיקוסיס, אפידרמופיטוזיס. אין לקחת ילדים מתחת לגיל שנתיים וחולים עם מחלות כרוניות של מערכת העיכול והדם, עם אונקולוגיה, במהלך ההריון וההנקה. תופעות לוואי אפשריות ממערכת העצבים והעיכול, עם רגישות אישית למרכיבי התרופה, יתכנו ביטויים אלרגיים. מחיר - מ 250 עד 350 רובל.

אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות. אם התרופה האנטי-מיקוטית נבחרה בצורה לא נכונה, היא לא תביא את ההשפעה הצפויה, והשימוש לטווח ארוך שלה עלול לגרום לפריחה בעור ולנזק לאיברים פנימיים.

תרופות לילדים

אם יש דלקת קנדידלית (קיכלי) אצל ילד, תרופות נרשמות בדרך כלל בצורה של טבליות או צלחות. בעת טיפול בזיהום פטרייתי באיברי הראייה, הרופא יסתמך על שימוש בתרחיף המכיל ניסטטין. מיקוזה של לוחות הציפורניים אצל ילד מטופלת בלכה מיוחדת המנטרלת מושבות פטרייתיות, ויוצרת סרט מגן על הציפורן.

אם מתרחשים נגעים גדולים של הפטרייה בילדים, נעשה שימוש בטיפול מערכתי. תרופות מערכתיות כוללות:

• Terbinafine (מ 48 רובל);
• Fluconazole (מ 24 רובל);
• Mikoseptin (מ 348 רובל).

ברפואת ילדים, טיפול עצמי בתרופות אנטי פטרייתיות אינו מותר, מכיוון שלתרופות יש מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. תוכנית הטיפול האופטימלית צריכה להיערך רק על ידי רופא מוסמך.

צורות נפוצות של מיקוזה של כפות הרגליים והציפורניים, בעלות מהלך חמור, דורשות שימוש בחומרים מערכתיים. אתה יכול לקנות טבליות נגד פטריות ללא מרשם ובמחיר סביר, אבל זה לא צריך לכלול ביקור אצל רופא עור.

לתרופות אנטי-מיקוטיות יש השפעה רעילה ויש להן מספר התוויות נגד. טיפול עצמי באמצעות טבליות אנטי פטרייתיות עלול לגרום לעמידות של הפלורה המיקרוביאלית, מה שמוביל לצורה כרונית של המחלה. בעת בחירת טבליות מפטרייה על הרגליים, יש לקחת בחשבון את כל האינדיקטורים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתופעות הלוואי ולספקטרום הפעולה.

תרופות על בסיס פלוקונאזול

הקבוצה הנפוצה ביותר. בבתי מרקחת, לתרופות המבוססות על פלוקונאזול יש שמות מסחריים שונים:

• Diflucan;
• פורקן;
• דיפלזון;
• Mycosist;
• Vero-flucunazole;
• Mycomax.

זוהי נגזרת של טריאזול. לאחר בליעת כמוסות וטבליות, ריכוזו בנוזלים וברקמות מגיע ל-90%. התרופה מופרשת על ידי הכליות בצורתה המקורית.

אינדיקציות ברפואת עור:

1. מיקוזה של הרגליים, הגוף והמפשעה.
2. גזזת על העור.
3. נגעים פטרייתיים של רקמות עמוקות, כולל היסטופלזמוזיס.
4. בחולים עם חוסר חיסוני.

סוכן אנטי פטרייתי זה בטבליות נקבע בנפרד. המינון היומי הגבוה ביותר לא יעלה על 400 מ"ג. הכמות המינימלית של החומר למנה היא 50 מ"ג. Fluconazole זמין יותר בצורת קפסולה. תדירות נטילת התרופה פעם ביום. זהו יתרון על פני קרנות בעלות משך זמן קצר.

אין ליטול טבליות אנטי-פטרייתיות של פלוקונאזול במהלך ההריון וההנקה. הם אסורים לילדים מתחת לגיל שנה ולאנשים עם רגישות יתר לטריאזול.

תופעות לוואי:

• שִׁלשׁוּל;
• הֲפָחָה;
• כאב בטן;
• בחילה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• פריחה על העור.

יש להשתמש בזהירות בכמוסות של Fluconazole בפתולוגיות כבד וכליות. בשימוש יחד עם תרופות היפוגליקמיות, זמן מחצית החיים שלהם גדל. עם טיפול סימולטני עם Rifampicin, Fluconazole נשמר ברקמות זמן רב יותר.

על פתק!

מחיר הקפסולות משתנה באופן דרמטי בהתאם ליצרן, ונע בין 20 רובל (Flukunazole) ל-800 (Diflucan).

אורונגל

הוא מורכב מחומר בעל ספקטרום רחב - איטראקונאזול. זה הורס את רוב סוגי הזיהומים הפטרייתיים. לתרופה עשויים להיות שמות שונים - קנדיטרל,. לקרנות יש בעיקר צורה מובלעת ומשמשות לטיפול מערכתי:

• פטרת ציפורניים;
• mycoses חמור של העור;
• היסטופלזמוז;
• sporotrichosis;
• בלסטומיקוזיס.

המינימום הטיפולי נשאר ברקמות למשך חודש לאחר סיום הקורס. מינון התרופה הוא אינדיבידואלי ותלוי בפתוגן שזוהה ובחומרת מהלך המחלה. אני בדרך כלל רושם 100 מ"ג ליום בבת אחת. במקרים נדירים, 200 מ"ג בבוקר ובערב למשך 4 שבועות.

- חומר רעיל. הוא נלחם באופן איכותי בזיהום פטרייתי, אך יש לו מגבלות קפדניות בשימוש:

• הריון בכל השלבים;
• נשים בתקופת ההתעברות האפשרית;
• הנקה;
• פתולוגיה של הכליות והכבד.

תופעות הלוואי מתבטאות בצורה של הפרעות במערכת העיכול ותגובות אלרגיות. אורונגל יכול לעורר את המראה של כאבי ראש ונוירופתיה היקפית. עם שימוש ממושך במינונים גבוהים, נשירת שיער ודיסמנוריאה אינם נכללים.

על פתק!

תרופות המורכבות מאיטרוקונאזול הן יעילות, אך יקרות. אורונגל בחבילה של 14 חתיכות יכול לעלות עד 3,000 רובל.

כחלופה אתה יכול להשתמש כחלופה אתה יכול להשתמש ב. זה שייך לקבוצה אחרת, אבל הוא זול יותר ויש לו פחות התוויות נגד. טבליות פעילות נגד פטרת ציפורניים ומיקוזות. אבל השימוש בהם בנשים בהריון לא נחקר. זה שייך לקבוצה אחרת, אבל הוא זול יותר ויש לו פחות התוויות נגד. טבליות פעילות נגד פטרת ציפורניים ומיקוזות. אבל השימוש בהם בנשים בהריון לא נחקר.

טרבינאפין

בבית מרקחת, סוכן אנטי פטרייתי נמכר במחיר של כ 600 רובל תחת אותו שם. אנלוגים המבוססים על טרבינאפין - ו-Exifin. אלו הם הכדורים הטובים ביותר נגד פטריות לציפורניים. במהלך הטיפול, התרופה מצטברת באופן פעיל ברקמות ומספקת אפקט קוטל פטריות לטווח ארוך.

אינדיקציות הן פטרת ציפורניים עמוקה ונגעים פטרייתיים בעור הנגרמים על ידי קנדידה, מיני דרמטופיטים ומיקרואורגניזמים אחרים.

מינון: מבוגרים: 500 מ"ג מחולקים לשתי מנות מחולקות. ילדים במשקל של פחות מ-40 ק"ג, אך יותר מ-20, מחצית מהמנה למבוגרים. אם הילד קל מ-20 ק"ג, המינון היומי יהיה 62.5 מ"ג ליום.

תרופות אנטי פטרייתיות בטבליות לציפורניים ומיקוז בכף הרגל, המורכבות, אין להן הגבלות רבות. הם אסורים בשל אי סובלנות אינדיבידואלית. אין מידע על האיסור בנשים בהריון בהוראות. אבל ישנן המלצות להפחית את השימוש בטבליות מקבוצה זו בתקופת ההיריון וההנקה.

תופעות לוואי:

• כאבי בטן בינוניים;
• בחילה;
• צַהֶבֶת;
• פריחה בעור;
• ירידה בטסיות הדם בדם;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

ניסטטין

זה שייך לקבוצת האנטיביוטיקה של פולין. קרנות מסוג זה הן המשתלמת והזולה ביותר. הם משמשים בטבליות נגד פטריות עור בכפות הרגליים. ניסטטין הורס את הממברנה של תאים מיקרוביאליים. אינדיקציות לשימוש הן מיקוז בעור שנגרם על ידי פטריית הקנדידה.

התוויות נגד: תגובות אלרגיות ואי סבילות לתרופה האנטי פטרייתית. במהלך ההריון, זה נקבע לאחר הערכה יסודית של הסיכון האפשרי לעובר. ההחלטה להפסיק את ההנקה במהלך הטיפול מתקבלת על ידי הרופא.

שימוש לא מבוקר בניסטטין במחלות הדורשות תרופות חזקות יותר עלול לגרום לצמיחה של צורות עמידות של פטריות.

מינון: מבוגרים 500 אלף יחידות 4 פעמים ביום. ילדים נקבעים בסכום של 100 אלף עד 4 פעמים ביום. משך הטיפול נגד פטריות הוא שבועיים.

יתרונות התרופה על פני טבליות אחרות ברעילות נמוכה ובמחיר. אבל ספקטרום צר של פעולה אינו מאפשר לנקוט עם פתוגנים מעורבים. התדירות הגבוהה של נטילת ניסטטין היא גם חיסרון.

פימאפוצין

אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית עם החומר הפעיל נאטמיצין. זה מתמודד היטב עם נגעים של ציפורניים ועור מסובכים על ידי זיהום משני.

אלו כדורים לא יקרים אך יעילים נגד פטריות. אתה יכול לקנות אותם בממוצע של 400 רובל. האריזה מכילה 20 טבליות. ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההיריון וההנקה. Natamycin הוא לעתים קרובות prescribed עבור אלח דם פטרייתי והפרעות חיסוניות. הוא משמש בקורסים קצרים. למבוגרים מומלץ ליטול 100 מ"ג. עד 4 פעמים ביום, מינון זהה לילדים 2 פעמים ב-24 שעות.

תופעת לוואי: פימאפוצין נסבל היטב. במהלך התקופה הראשונית של הטיפול, עלולים להופיע שלשולים ובחילות. התסמינים חולפים מעצמם ואינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה.

מנגנון הפעולה של טבליות וכמוסות נגד פטריות

לכל התרופות האנטי-פטרייתיות יש את אותה השפעה על הגורם הגורם לזיהום. הם הורסים את הרכב קרום התא ומגבירים את החדירות של הממברנה. התרופות חודרות לגרעין עוצרות את התהליכים המטבוליים וגורמות למוות של פלורת הפטריות. אמצעים אוניברסליים המכילים אנטיביוטיקה, הורסים בו זמנית מיקרואורגניזמים פתוגניים.

טבליות נגד פטריות וכמוסות דרך הפה דורשות מרשם מוקדם של רופא. במהלך הטיפול, ייתכן שיהיה צורך לשלוט בביוכימיה של הדם. לא ניתן להפסיק את מהלך הטיפול.

אסור להפחית באופן עצמאי את המינון ולהפסיק את הטיפול. זה יכול להוביל להתפתחות של זנים עמידים של הפטרייה ולגרום להישנות.

מיקוזה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פטריות. זה יכול להשפיע על העור, הריריות והציפורניים.

הגורם הגורם למחלה ברוב המקרים הם דרמטופיטים ופטריות שמרים.

אם זיהומים פטרייתיים הם חמורים, סוכנים מקומיים אינם יעילים מספיק. במקרה זה, הרופא רושם טבליות נגד פטריות (תרופות לשימוש פנימי).

במאמר, נשקול את התרופות האנטי-פטרייתיות הפופולריות ביותר בספקטרום רחב בטבליות ואת השימוש בהן נגד פטריות העור, הציפורניים והריריות.

תכשירים המבוססים על קטוקונאזול

קטוקונאזול היא נגזרת של אימידאזול. זה משבש את הסינתזה של שומנים וארגוסטרול, שהם מרכיבים חשובים של קרום התא של הפטרייה. לתרופה יש השפעה פטרייתית וקוטל פטריות.(הוא שולל מפטריות את היכולת ליצור מושבות, ובכך משבש את רבייתן ומוביל למוות).

ל- Ketoconazole יש קשת פעולה רחבה. הוא יעיל לא רק נגד סוגים שונים של פטריות, אלא גם נגד חיידקים גרם חיוביים. אמצעים, שהחומר הפעיל בו הוא ketoconazole:

אחת התרופות הפופולריות ביותר על בסיס ketoconazole היא Nizoral.. היצרן שלו הוא החברה הבלגית Janssen Pharmaceutics N.V.

Nizoral זכתה לפופולריות שלה בזכות פרסום ארוך ויעיל, כמו גם עבודתם של נציגים רפואיים. לדברי המטופלים, זה באמת עוזר להיפטר במהירות מהפטריות מסוגים שונים. במקרה זה, לתרופה יש מספר מינימלי של תופעות לוואי.

השני הפופולרי ביותר הוא Ketoconazole. הוא מיוצר מיד על ידי 2 חברות תרופות Janssen - Cilag S.p.A (איטליה) ו-NewPharm Inc. (קנדה). האיכות אינה שונה מניזורל.

תכשירים על בסיס איטראקונאזול

Intraconazole מסווג כנגזרת טריאזול. הוא יעיל נגד דרמטופיטים, שמרים ועובשים. התרופה מעכבת את היווצרות ארגוסטרול בדפנות התא של הפטרייה.

טבליות משמשות לפטרת העור, הציפורניים והריריות. התרופות המפורסמות ביותר עם איטראקונאזול:

אחד התכשירים הפופולריים ביותר על בסיס איטראקונאזול המשמשים לטיפול במיקוזות הוא Orungal המיוצר על ידי Janssen-Cilag S.p.A / Johnson & Johnson, LLC איטליה / רוסיה.

טופס שחרור - כמוסות. הם בעלי זמינות ביולוגית גבוהה, נספגים במהירות וגורמים למינימום תופעות לוואי. מה שחשוב במיוחד, כי עם סוגים מסוימים של פטריות, אתה צריך לקחת את התרופה במשך זמן רב.

כמעט שווה בפופולריות לאורונגל הוא Itraconazole, המיוצר על ידי חברת התרופות הרוסית Biokom. הוא נספג לאט יותר ממקבילו המיובא, אך יש לו מחיר נוח יותר.

תרופות על בסיס טרבינאפין

Terbinafine שייך לקבוצת האלימינים. בניגוד לקטוקונזול, התרופה חוסמת שלבים מוקדמים יותר בסינתזה של ארגוסטרול. עם ירידה בריכוז ארגוסטרול נפגעת הכדאיות של הפטרייה.

תכשירי Terbinafine הם בעלי קשת פעולה רחבה. הם משמשים עבור dermatomycosis של כל לוקליזציה.

כספים אלה כוללים:

• למיקון;
• בינאפין.

הטבליות האנטי-פטרייתיות הפופולריות ביותר על בסיס טרבינאפין כוללות את Lamisil, המיוצרת על ידי החברה השוויצרית Novartis Consumer Health S.A.

קודם כל, הפופולריות של לאמיסיל מקודמת על ידי פרסום ארוך טווח בתקשורת ועבודה של נציגים רפואיים שעובדים בצמוד לרופאים. אך יחד עם זאת, התרופה מאופיינת בזמינות ביולוגית גבוהה, היעדר תופעות לוואי בולטות ויעילות.

אנלוגי זול יותר של Lamisil הוא Terbinafine. הוא מיוצר על ידי שתי חברות בבת אחת, כמו Vertex ו- Knonfarma. לטענת המטופלים, תרופות אלו כמעט ואינן שונות מהלאמיסיל היקרה יותר.

תרופות על בסיס פלוקונאזול

Fluconazole שייך לקבוצת נגזרות הטריאזול. יש לו אפקט אנטי פטרייתי בולט. Fluconazole מעכב את הסינתזה של סטרולים פטרייתיים, ובכך הורג אותו.

התרופה פעילה נגד פטריות דמויות שמרים. הוא משמש לטיפול בקנדידאזיס של הממברנות הריריות, כמו גם פטרת ציפורניים.

Fluconazole הוא המרכיב הפעיל העיקרי של טבליות אנטי פטרייתיות כגון:

• Fluconazole;
• דיפלוזול;
• Medoflucon;
• פלוזון.

התרופה הפופולרית ביותר לטיפול בקיכלי ופטרת ציפורניים נותרה Fluconazole, היצרנית שלה היא Obolenskaya Pharmaceutical Company או Vertex. היתרון של התרופה הוא מחירה המשתלם מאוד בהשוואה למקבילותיה המיובאות.

Diflucan היא גלולה יעילה ויקרה יותר.מיוצר על ידי Fareva Amboise עבור Pfizer Inc. צרפת/ארה"ב. לתרופה זו זמינות ביולוגית גבוהה ובעזרתה ניתן להיפטר מקיכלי תוך זמן קצר.

לטיפול בקיכלי בילדים, רופאים מרשמים לעתים קרובות את Futsis DT מהיצרן ההודי Kusum Helthker, היתרון של תרופה זו הוא שהיא מיוצרת בצורה של טבליות מפוזרות.

תכשירים על בסיס גריסאופולבין

Griseofulvin מכיל את החומר הפעיל באותו שם. זה מתייחס לתרופות אנטי פטרייתיות לשימוש מערכתי.

Griseofulvin יעיל נגד דרמטומיציטים שונים(טריכופיטונים, אפידרמופיטונים, מיקרוספורומים).

התרופה מעכבת את חלוקת תאי הפטרייה במטאפאזה, בעלת קשת פעולה רחבה.

תרופה אנטי פטרייתית יעילה עבורך תעזור לך לבחור רופא, אל תעשה תרופות עצמיות!

אנטי פטרייתיים לילדים

יש להשתמש בכדורים למחלות פטרייתיות בילדים אך ורק לפי הנחיות הרופא, שכן לתרופות יש מספר רב למדי של תופעות לוואי ועלולות להשפיע לרעה על איברי העיכול.

מינון התרופה תלוי במשקל ובגיל הילד, כמו גם במורכבות המחלה.. טבליות נגד פטריות שניתן להשתמש בהן בילדות כוללות:

• Fucis DT 50 מ"ג. זהו חומר אנטי פטרייתי לשימוש מערכתי. החומר הפעיל של התרופה הוא fluconazole, השייך לטריאזולים. זה יעיל נגד פטריות מהסוג קנדידה. החל תרופה לטיפול בקנדידאזיס של הממברנות הריריות, פטרת ציפורניים, חזזית צבעונית. לילדים מגיל 5, התרופה נקבעת ביום הראשון לטיפול ב-6 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף, ואז המינון מופחת ל-3 מ"ג/ק"ג. המינון היומי המרבי של התרופה יכול להגיע ל-12 מ"ג / ק"ג;
• ניזורל. החומר הפעיל של התרופה הוא ketoconazole. טבליות ניתנות לטיפול בזיהומים פטרייתיים בעור ובציפורניים בילדים השוקלים יותר מ-15 ק"ג. במקרה זה, רשום 100 מ"ג של התרופה ליום, לאחר הארוחות.

לילדים מתחת לגיל שנתיים, תרופות נגד פטריות עשויות להירשם על ידי רופא אם היתרונות של השימוש בהן עולים על הנזק הפוטנציאלי.