Kõhulahtisus. Väljaheidete värvus

Kõhulahtisus on sündroom, mille puhul patsiendil on roojamise sagedus sagenenud, väljaheide muutub vedelaks ja sagedaseks, millega mõnikord kaasneb määrimine. Kell terved inimesed väljaheidete sagedus on 1-2 korda päevas või üks kord kahe päeva jooksul. Väljaheidete maht on sel juhul umbes 300-400 grammi päevas.

Kui kõhulahtisuse sümptomid püsivad kuni 14 päeva, nimetatakse seda ägedaks kõhulahtisuseks. Ja enam kui kahe nädala kestva kõhulahtisuse korral räägitakse juba kroonilise kõhulahtisuse tekkest.

Põhjused

Eristada saab järgmist levinud põhjused Kõhulahtisuse areng:

Ägedad sooleinfektsioonid

• düsenteeria;
• salmonelloos;
• koolera.

Ägedad viirushaigused

• rotaviiruse infektsioon;
• enteroviiruse infektsioon;
• adenoviiruse infektsioon.

Soolehaigus

• haavandiline jämesoolepõletik;
• ärritunud soole sündroom;
• soolestiku onkoloogilised haigused;
• Crohni tõbi.

Seedeprotsessi rikkumine

• pankreatiit;
• tsöliaakia;
• laktoositalumatus.

Endokriinsed haigused

• diabeet;
• türeotoksikoos.

• giardiaas;
• amööbias.

pärast kõhulahtisust pikaajaline kasutamine ravimid:

• antibiootikumid;
• lahtistid;
• magneesiumi sisaldavad mao happesust alandavad preparaadid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Reisija kõhulahtisus – areneb koos kliima, toitumise järsu muutumisega, vee kvaliteedi muutustega.

Loomulikult on kõiki neid haigusi ühendav peamine sümptom kõhulahtisus. Kuid igal haigusel on oma omadused areng ja täiendavad sümptomid. Vaatame lähemalt neist levinumaid.

Kõhulahtisuse tunnused erinevate haiguste korral

Ägedad sooleinfektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, koolera)

Need arenevad saastunud toidu või vee tarbimisel. Düsenteeria ja salmonelloos arenevad kiiresti koos sümptomite suurenemisega.

Lahtine väljaheide võib ulatuda 20-30 roojamiseni päevas. Sellisel juhul tekivad patsiendil kõhus kramplikud valud. Keha mürgistusnähud tekivad. Kehatemperatuur tõuseb palavikuliste numbriteni (39-40 kraadi), üldine nõrkus suureneb.

Pärast soolte tühjendamist tekivad valetungid roojamiseks, millega kaasneb valu pärasoole piirkonnas – tenesmus. Väljaheite sageduse suurenemisega areneb dehüdratsioon. See ilmneb kuivuses. nahka ja limane suuõõne, südame löögisageduse tõus (tahhükardia), vähenenud vererõhk. On väljendunud üldine nõrkus.

Kõige raskem sooleinfektsioon on koolera. Koolera on üks levinumaid ohtlikud infektsioonid. Kui see ilmneb, haigestub suur hulk inimesi, tekivad pandeemiad.

Seda haigust iseloomustab äge äkiline algus. Patsiendil tekib alistamatu oksendamine, rohke vedel, vesine väljaheide. Ei mingit kõhuvalu roojamise ajal ja pärast seda. Kõhulahtisuse ja oksendamise raskuse tõttu tekib peagi keha dehüdratsioon, millega kaasneb tahhükardia, hüpotensioon (vererõhu langus), konvulsiivne sündroom. Haigus esineb sageli ilma palavikuta. Patsient vajab erakorralist arstiabi ja isoleerimist.

Ägedad hingamisteede haigused

Kõhulahtisuse sündroom areneb adenoviiruse, rotaviiruse ja enteroviiruse infektsioonidega. Kõigi nende infektsioonide korral tekivad hingamisteede kahjustusele iseloomulikud sümptomid: patsiendil tekib nohu, kurguvalu, köha. Ilmuvad joobeseisundi sümptomid - temperatuuri tõus 38,5 kraadini, väsimus, peavalu, keha valutab.

Samuti arenevad kahjustused seedetraktiägeda gastroenteriidi tüübi järgi - võib esineda oksendamist, iiveldust, kõhuvalu, vedel väljaheide. Gastroenteriidi sümptomid patsiendil taanduvad iseenesest ja ülemiste hingamisteede kahjustuse sümptomid on esikohal.

Soolehaigus

Soolehaigused - haavandiline koliit, Crohni tõbi, onkoloogilised haigused soolestikku, tekib limaskestal põletikuline protsess, limaskestal tekivad erosioon ja haavandid. See viib vedeliku, elektrolüütide ja valkude vabanemiseni soole luumenisse.

Kõhus on pidevad valud, võib esineda kehatemperatuuri tõusu kuni 37,5-38,0 kraadini. Fekaalsed massid on vere seguga vedelad, samuti on täheldatud mäda lisandite ilmnemist. Kroonilise verekaotuse tõttu tekib patsiendil aneemia (hemoglobiinisisalduse langus). Soolestiku uurimisel võib tuvastada limaskesta põletiku tunnuseid (hüpereemia, turse).

Ärritatud soole sündroomi sümptomid puuduvad orgaanilised kahjustused sooled. Suureneb sooleseina motoorne aktiivsus, suureneb motoorika. Toit läbib soolestikku suurema kiirusega ja vedelikul ei ole aega soolestiku seintesse imenduda. See diagnoos on tõrjutuse diagnoos, see tähendab, et see tehakse siis, kui muid haigusi ei leita. Sageli esineb see aastal noor vanus stressist vallandatud. Lisaks kõhulahtisusele võib esineda kõhupuhitus (puhitus), kerge valu kõhus.

Seedeprotsesside rikkumine

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral on seedimisprotsess häiritud pankrease ensüümide ebapiisava koguse tõttu. Patsiendil tekivad pankreatiidile iseloomulikud sümptomid – valu sisse naba piirkond või vöövalu, mis võib olla tugev. Selliste valudega kaasneb oksendamine, mis ei too patsiendile leevendust. Seal on vedel, rikkalik väljaheide, mis on tualettruumi seintelt halvasti maha pestud, kuna väljaheites on suurenenud rasvasisaldus (steatorröa). Kroonilise pankreatiidi korral on ka kõhulahtisus krooniline. Sümptomite suurenemine põhjustab pankreatiidi dieedi mittejärgimist, rasvaste, suitsutatud, vürtsikute, alkohoolsete jookide söömist. Kell ultraheliuuring avastatakse kõhunäärmepõletiku nähud, vereanalüüsiga saab tuvastada näärmepõletiku eest vastutava ensüümi amülaasi taseme tõusu.

Tsöliaakia areneb teravilja lagundamise eest vastutava ensüümi puudumisel. Kõhulahtisus on samuti krooniline.

Laktoositalumatuse korral puudub laktaasi ensüüm, mis vastutab valkude seedimise eest. lehmapiim. Kõhulahtisus tekib pärast piimatoodete söömist.

Endokrinoloogilised haigused

Endokrinoloogiliste haiguste korral on häiritud vedeliku imendumine ja soolestiku motoorika. Suureneb toidu soolestiku läbimise kiirus ja vedelikul ei ole aega soole limaskestale imenduda.

Reisija kõhulahtisus

See areneb dieedi muutmisel, vesi inimestel, kes reisivad teistesse kliimavöönditesse. Väljaheite sagedus võib päeva jooksul olla kuni kümme korda, kõhus võib esineda mõõdukat valu. Enamasti möödub 5-7 päeva jooksul.

kõhulahtisus pärast joomist ravimid

See erineb selle poolest, et kui kõhulahtisust põhjustavate ravimite kasutamine katkestatakse, kaovad sümptomid iseenesest. Võimalik, et peate võtma ravimeid, mis taastavad soolestiku mikrofloorat.

Kõhulahtisuse ravi

Kõhulahtisuse uimastiravi viiakse läbi koos dieediga (vt allpool).

On ette nähtud adsorbeerivad preparaadid - need aitavad kaasa kiirele eemaldamisele kahjulikud ained kehast. Need sisaldavad:

• smecta, võetakse 1 kotike 3 korda päevas 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Pakendi sisu on eelnevalt lahustatud 100 ml-s keedetud vett.
• enterosgel 1,5 supilusikatäit 3 korda päevas.

Dehüdratsiooni korral:

• rehydron - lahjendage pakendi sisu 1 liitris keedetud vees, kasutage 1 liiter päevas, kuni sümptomid täielikult kaovad.

Suurenenud soolestiku motoorika korral kasutatakse kõhulahtisusevastaseid ravimeid:

• imodium,
• loperamiid.

Antibakteriaalseid ravimeid (normax, enterofuril) kasutatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

• bifiform,
• linex,
• bifidumbakteriin.

Kõhulahtisuse ravi raseduse ajal

Kõhulahtisuse korral raseduse ajal tuleb ravi alustada dieediga ja võtta adsorbente (smecta, enterosgel) tavalistes annustes.

Sagedase vedela väljaheite ja oksendamise korral on võimalik alustada rehüdrooni võtmist, et vältida dehüdratsiooni teket. Soovitatav on võtta taastavaid ravimeid soolestiku mikrofloora(bifiform, lineks) tavalistes annustes.

Antibakteriaalsed ravimid määrab arst.

Dieet

Kõhulahtisuse ravis mängib olulist rolli dieet. Mõnel juhul (laktoositalumatuse, tsöliaakia, pankreatiidi korral) saab kõhulahtisust kõrvaldada ainult dieedi järgimisega.

Kõik meetmed on suunatud mehaaniliste ja keemiliste mõjude vähendamisele soole limaskestale. Soovitatav on toit, mis on soolestikus kergesti seeditav.

Vältida tuleks

• soolane, vürtsikas, suitsutatud;
• alkohoolsed joogid;
• konserveerimine;
• karastusjoogid; kofeiiniga joogid;
• šokolaadi.

Püreesupid on hästi seeditavad. Limaskesta ümbritsemiseks on soovitatav kasutada želee, riisi vesi. Värske pärmileib on parem välistada, leiba saab kasutada kuivatatud kujul (kreekerid).

Laktaasipuuduse korral on vaja piimatooted välja jätta.

Tsöliaakia puhul on välistatud odrast, kaerast, rukkist ja nisust valmistatud toidud.

Kõhulahtisus võib olla peamine sümptom tõsiseid probleeme tervisega. Sellepärast nõuab see hoolikat tähelepanu ja korralikku ravi. Kõigile on kasulik üksikasjalikumalt teada, mis see on soolehäire millised on selle sümptomid ja põhjused.

Mis on kõhulahtisus?

Kõhulahtisus on erinevate sümptomite kogum, mis viitab tööga seotud häire esinemisele organismis. seedeelundkond. Kliinilise pildi osas võib kõhulahtisus esineda kahes vormis - krooniline ja äge. Kui kõhulahtisus on äge, kaob see mitte rohkem kui 2 nädalaga ja mõnel juhul isegi rohkem. lühikest aega. Kuid kroonilise vormi korral võib selle kestus ületada määratud perioodi mitu korda.

Kui omaette Võetud meetmed ei anna leevendust ja kõhulahtisus kestab mitu päeva, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda kvalifitseeritud arsti poole. arstiabi, kuna ainult arst saab võimalikult täpselt kindlaks teha selle nähtuse esile kutsunud põhjused ja määrata ravi.

Ärritatud soole sündroom koos kõhulahtisusega: nähud

Ärritatud soole sündroom on üsna tavaline nähtus. Fakt on see, et soolestiku mikrofloora on väga tundlik, seetõttu reageerib see teravalt isegi inimkehas toimuvatele väiksematele muutustele. Tänapäeval ei saa arstid sellise haiguse olemasolu kohe kindlaks teha, isegi kui see väljendub selgelt väljendunud tunnustega.

Umbes 50% juhtudest peetakse ärritunud soole sündroomi ekslikult teatud häiretega, mis avalduvad kõhunäärme töös, aga ka teatud gastriidi vormidega, mis häirivad toidu õiget seedimist. Loomulikult on seedimine üks peamisi põhjuseid, mis provotseerivad erinevaid pärasoolehaigusi. Kuid samal ajal võib ärritunud soole sündroom toimida iseseisva haigusena.

Täna alates seda haigust kannatab umbes 1/3 maailma elanikkonnast. Enamik patsiente ei kiirusta aga arstilt abi otsima enne, kui haigusnähud on väljendunud ega sega mugavat elustiili.

See haigus ei kujuta ohtu inimeste elule, kuid samal ajal võib see esile kutsuda rohkemate haiguste arengut. tõsised tüsistused tervisega. See on kohustuslik läbi viia õige ravi, kuna selle haiguse kulg aastal äge vorm provotseerib tugeva valu ilmnemist alakõhus.

Te ei tohiks proovida enesediagnostikat teha, isegi kui on selgeid märke. Ärritatud soole sündroomi diagnoosimiseks on vajalik põhjalik uuring ja asjakohased analüüsid.

Peaaegu kõigil juhtudel avaldub haigus ägedate rünnakutena. Mitu päeva tunneb patsient alakõhus üsna tugevaid valulikke krampe. Järk-järgult suureneb valu intensiivsus - algul on tunda kergeid lööke, mis kaovad väga kiiresti, misjärel muutub valu iga tunniga selgemaks. Kõige sagedamini tekib kergendustunne pärast roojamist.

Selle haiguse iseloomulik sümptom on kõhulahtisus koos pikaajaline kõhukinnisus. Patsient tunneb ebameeldivat jämesoole ummistumise tunnet väljaheitega, samas häirivad kõhupuhitus ja puhitus.

Kuidas kõhulahtisust peatada: viisid

• Kõhulahtisuse peatamiseks võite kasutada mitte ainult kaasaegseid ravimid, vaid ka kasutada ligipääsetavamaid meetodeid, nt tervendavad ürdid ja tasud. Suurepärase antimikroobse toimega on tamme koore keetmine. Sellise ravivahendi valmistamiseks peate võtma tamme koore (1 tl) ja valama külm vesi(2 spl.), jäta 6 tunniks. Valmis ravim filtreeritakse ja seda võib võtta 3-4 korda päevas 5 spl. lusikad. Oluline on meeles pidada, et see vahend on keelatud laste kõhulahtisuse raviks.
• Võite kasutada ka teist retsepti - segage tamme koor (3 osa) ja seemned hobune hapuoblikas(2 osa), raudrohi (2 osa), kuslapuu lehed (2 osa). Seejärel valage saadud segu (2 supilusikatäit) keeva veega (0,5 l) ja jätke 2 tunniks sooja kohta seisma. Seejärel filtreerime ravimi ja võtame seda 3-4 korda päevas ¼ spl.
• Järgmise kõhulahtisuse ravimi valmistamiseks peate võtma värsked marjad kirsid (100 g) ja kuiv punane vein (175 ml). Soojas kohas nõuame ravimit vähemalt 2 päeva, seejärel filtreerige tinktuura. Täiskasvanute raviks võetakse 1 klaas tinktuuri ja lastele 1 sõrmkübar. Ravimit võetakse 3 korda päevas.
• Seedehäirete korral on soovitatav juua paar lonksu soolalahust (10%), kusjuures selle ravimi võtmise vaheline intervall peaks olema mitu tundi. See ravi on lubatud ainult täiskasvanutele. Võite kasutada ka muid vahendeid - kaaliumpermanganaat lahustub vees ja seda võetakse 0,5 spl. 2 korda päevas. Sama lahust võib kasutada klistiiri puhul, kuid see peab olema nõrk.
• Kell pikaajaline kõhulahtisus, on vaja pöörata erilist tähelepanu enda terviseseisundile. Esiteks puudutab see toitumist - esimese 2 päeva jooksul on soovitatav mitte süüa rasket toitu. Joo nii palju vedelikku kui võimalik (tavalist vett, ravimtaimede infusioonid, teed, marjade keetmised), et vältida dehüdratsiooni teket. Erinevate kasutamisest on vaja täielikult loobuda alkohoolsed joogid, piim, kohv, magus, soolane, jahune ja rasvane, kuna need tooted võivad olukorda ainult halvendada.

Täiskasvanute kõhulahtisuse ravimid: mida valida?

Pikaajalise kõhulahtisuse korral on vaja võtta ravimeid, mida saab määrata ainult arst. Aga selleks kiirendatud taastumine, mitte vähe tähtsust peab dieeti.

Keelatud toiduainete hulka kuuluvad mitmesugused rasvased ja vürtsikad toidud, piim, viinamarjad, konservtoidud, aga ka kaunviljad ja maiustused. Pikaajalise kõhulahtisuse tagajärjel tekib keha tõsine dehüdratsioon. Seetõttu tuleb selle kaotuse korvamiseks juua võimalikult palju vedelikku. Kasuks tuleb ka lihtne kummeli keetmine, kuna sellel on suurepärane tugevdav toime.

Kui ägeda kõhulahtisuse põhjustas tõsine mürgistus, võib täiskasvanu juua nõrka kaaliumpermanganaadi lahust (mitte rohkem kui 100 g). Sellisel lahusel peaks olema nõrk roosa toon - piisab vaid paarist kristallist.

On teada, et sagedased tungid defekatsioonini koos ilmsete väljaheitehäiretega (vedeliku konsistents, veider värvus jne) võib esineda peaaegu iga seedetrakti probleemi korral, olgu see siis kerge või mõni tõsisem haigus.

Selles artiklis räägime sellisest nähtusest nagu. Kas sümptomid on erinevad seda haigust lastel ja täiskasvanutel? Millised märgid aitavad täpset diagnoosi panna ja kõige paremini valida sobiv ravi? Allpool püüame neile ja teistele küsimustele võimalikult üksikasjalikult vastata.

Lahtine väljaheide on kõhulahtisuse sümptom.

Kõhulahtisuse korral ilmnevad enamikul patsientidest, olenemata nende vanusest, samad iseloomulikud sümptomid:

1. vajadus sagedase väljaheite järele (neli korda päevas, kiirusega üks kuni kaks korda);
2. (seedetrakti haiguste puudumisel võib väljaheidete normaalset konsistentsi nimetada pigem "pudruseks");
3. väljaheidete või selles sisalduvate lisandite "ebatavaline" värv (valge, must, tume kirss või isegi roheline);
4. väljaheite heterogeensus (roojamise käigus väljub kehast vesi, vaht, seedimata toidu tükid jne);
5. haisev või hapu lõhn väljaheited (või täielik puudumine mis tahes iseloomulik lõhn soolte liikumise ajal).

Tuleb meeles pidada, et kõik ülaltoodud sümptomid on "keskmised". Täpse diagnoosi tegemisel ei võeta arvesse mitte ainult nende olemasolu või puudumist, vaid ka iga näidatud normist kõrvalekalde sagedust (kestust).

Haiguse põhjuste kohta

Kõhulahtisus on seedesüsteemi rikkumine.

Üldiselt ei saa kõhulahtisust nimetada iseseisvaks haiguseks. Reeglina on see vaid üks keha seedesüsteemi mõne tõsisema häire sümptom. Millised tegurid võivad provotseerida kõhulahtisust ja muid väljaheitehäireid?

• Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid.
• Haigused (kroonilised või samaaegselt esinevad).
• ensümaatiline puudulikkus.
• Kasvajad (nii pahaloomulised kui ka healoomulised).
• Mürgistus (sh toidu- või kemikaalijoove).
• Erinevate ravimite (kõige sagedamini tugevate antibiootikumide) mõju.
• Verejooks ajal siseorganid mis on otseselt seotud seedetraktiga.

Kuidas välja selgitada, mis täpselt kõhulahtisuse alguse põhjustas, ja valida sobiv, tõhus ravi? Kogenud arstid soovitavad reeglina pöörata tähelepanu selle haiguse teistele, vähem iseloomulikele sümptomitele:

1. Kõrge (alates 37 kraadi) kehatemperatuur patsiendil viitab enamasti sellele, et kõhulahtisuse põhjuseks on saanud mingi infektsioon (viiruslik või bakteriaalne). See väide kehtib võrdselt igas vanuses patsientide kohta.
2. Iiveldus ja - täiesti loomulik viis, mida kasutatakse Inimkeha vabaneda kahjulikest jääkainetest ja toksiinidest. Seega, kui patsiendil ilmnevad lisaks kõhulahtisusele ka need sümptomid, on tõenäoliselt tegemist joobeseisundiga (see tähendab teisisõnu mürgitusega). Kummalisel kombel esineb kõhulahtisust, millega kaasneb iiveldus või oksendamine, palju sagedamini väikelastel. Täiskasvanud patsiendid kurdavad reeglina ainult tugevat kõhuvalu. Kuigi loomulikult on sellest reeglist erandeid.
3. Regulaarne ja ebameeldiv (et mitte öelda "halvalõhnaline") hingeõhk on kindlad märgid seedetrakti ebaõigest toimimisest. Reeglina tekivad sellised probleemid vajalike seedeensüümide puudumise tõttu. Sageli on just see puudus kõhulahtisuse algpõhjus (halvasti seeditud toit hakkab soolestiku sees mädanema, mürgitades keha ja põhjustades kõhulahtisust, kõhuvalu jne).
4. Tavaliselt on sümptomiks tugev vesine kõhulahtisus, mille puhul patsient tunneb peaaegu pidevalt raskesti kontrollitavat soovi roojata. kõige ohtlikum haigus- koolera. Peamine oht patsiendile selles olukorras seisneb selles, et sellist infektsiooni on üsna raske diagnoosida. Haigus areneb väga kiiresti ja kulgeb ilma täiendavateta iseloomulikud sümptomid nagu temperatuuri tõus. Samal ajal võib koolera olla surmav (sagedane kõhulahtisus viib kiiresti keha kriitilise dehüdratsioonini) ja nõuab seetõttu viivitamatut ravi kogenud arstide järelevalve all. Sel ja paljudel muudel põhjustel soovitame tungivalt mitte proovida kõhulahtisust iseseisvalt ravida, vaid selle haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Temaatiline video räägib kõhulahtisuse tunnustest:

Mis võib öelda kõhulahtisuse värvi?

Väljaheite värv aitab arstil ravi määrata.

Konkreetse patoloogia olemasolu kehas saab edukalt hinnata väljaheidete väljanägemise järgi.

Nii et pärast väljaheidete värvi ja konsistentsi hindamist saab kogenud arst määrata teile sobiva ravi mitte ainult kõhulahtisuse enda, vaid ka selle põhjustaja jaoks.

Ligikaudse ettekujutuse kehas tekkinud probleemi olemusest saate aga ise. Millest võib rääkida patsiendi väljaheite üks või teine ​​värv?

• Rohelist väljaheidet täheldatakse reeglina juhtudel, kui patsiendi keha on mõjutanud mis tahes infektsioon (viiruslik või bakteriaalne päritolu). "Roheline" pole sel juhul midagi muud kui kookifloora aktiivse paljunemise tulemus ja selle tulemusena kahjulike mikroorganismide vastu võitlevate leukotsüütide tohutu kogunemine. Seetõttu võib paljudel patsientidel, kes kaebavad ülaltoodud sümptomite üle, täheldada ka temperatuuri tõusu ja muid tavalisi märke, mis kaasnevad enamikuga. nakkushaigused.
• Väljaheite kollasus on kindel märk sellest, et soolelihased tõmbuvad kokku aktiivsemalt kui kunagi varem (ütleb teaduskeel- patsiendil on suurenenud peristaltika). See olek ohtlik eelkõige seetõttu, et väljaheidete kiirendatud läbimise tõttu ei ole kehal aega saadud toitu täielikult seedida, mis tähendab, et see ei saa toitaineid. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse sageli väikelastel, kelle seedimine pole veel täielikult välja kujunenud, ja iseenesest ei põhjusta need ärevust. Kuid kui sarnane kliiniline pilt ilmneb täiskasvanul, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga.
• Musta värvi kõhulahtisus näitab avanemist sisemine verejooks. Reeglina võib patsient sel juhul täheldada ka tahhükardiat ja hüpotensiooni. Loomulikult on sellised sümptomid kaalukas argument viivitamatult arstiga konsulteerimise kasuks. Siiski tuleb meeles pidada, et selline nähtus võib olla tingitud ka teatud toiduainete (nt mustikad ja peet) või ravimite (vismutipreparaadid,

Püsiva kõhulahtisuse korral ei saa inimesed normaalselt elada, sest patsiendist saab üle ebamugavustunne kõhupiirkonnas, sage urineerimine ja puhitus. Täiskasvanu kõhulahtisuse põhjuseid võib olla palju: lihtsatest kuni raskete haigusteni, nii et kui väljaheide on mitu päeva katki, peaksite mõtlema arsti juurde minemisele.

Kuna kõhulahtisus on ainult kliiniline pilt, mitte haigus, on kõigepealt vaja leida algpõhjus. Ärge laske end petta tootjatest, kes väidavad, et ühest tabletist piisab väljaheitega seotud probleemide lahendamiseks. Oluline on meeles pidada, et sümptomi kõrvaldamisega ei kao haigus kuhugi ja, mis veelgi hullem, võib see olla tervisele kahjulik, kuna paljudel ravimitel on vastunäidustused.

Eksperdid jagavad kõhulahtisuse põhjused nakkavateks ja mittenakkuslikeks. Samuti jaguneb kõhulahtisus krooniliseks - see võib haiget häirida pikka aega, põhjustades tervisekahjustusi ja ägedaks - WC-s käimise tung võib häirida rohkem kui 5 korda päevas, samas kui kõhulahtisusega kaasneb valu ja ebamugavustunne. kõht.

nakkav tüüp

Kui kahtlustate infektsiooni, mis põhjustas lahtise väljaheite, on vajalik arstiabi. Nakkuslik kõhulahtisus väljendub nõrkuses, iivelduses, oksendamises, väljaheide võib muutuda roheline värv koos limaga, halb lõhn, mõnikord võib kehatemperatuur tõusta. Nakkusliku kõhulahtisuse põhjused on järgmised:

Kõhulahtisus nakkuslik etioloogia võib põhjustada tüsistusi ja ennekõike kannatada immuunsüsteem Seetõttu nõuab seda tüüpi väljaheite häire kohustuslikku ravi.

mittenakkuslik tüüp

Mittenakkuslik kõhulahtisus on vähem ohtlik kui nakkav, kuid vajab ka ravi, kuna pikaajaline lahtine väljaheide võib põhjustada vereringehäireid ja dehüdratsiooni. Mitteinfektsioosset kõhulahtisust võivad vallandada järgmised tegurid:

• lahtistite sagedane kasutamine;
• antibakteriaalne ravi;
• piima sagedane kasutamine;
• kilpnäärme haigus;
• immunoglobuliini taseme langus;
• kõhunäärme haigused;
• seedeensüümide ebapiisav tootmine;
• kasvajate ja tsüstide olemasolu, mis provotseerivad vereringehäireid;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• dieedi rikkumine;
• madala kvaliteediga toidu tarbimine;
• talumatus teatud toiduainete suhtes.

Krooniline kõhulahtisus on enamasti mittenakkuslik ja esineb peaaegu iga päev mitme nädala või kuu jooksul. Selle esinemise peamine põhjus on alatoitumus või põletikulised haigused seedeorganid.

Iga haigus või tegur võib väljaheite olemuse poolest erineda: kõhulahtisusega võivad kaasneda muud sümptomid, vahutav või vedel konsistents, erinev värvus (valge, must, roheline, kollane), lima või vere olemasolu roojas. väljaheide ja ebameeldiv lõhn.

Soole düsbakterioos

Düsbakterioos on üks levinumaid väljaheitehäirete põhjuseid. Kui kim liigub edasi, moodustub sooltes väljaheide. Samaaegne töötlemine ja assimilatsioon kasulikud ained ning vee ja elektrolüütide imendumist. Toidu seedimine, aga ka toitainete omastamine toimub tänu mikrofloorale, mis normaalse funktsioneerimise käigus sisaldab lakto-, bifidobaktereid, coli ja muud kasulikud mikroobid.

Düsbakterioos võib areneda antibiootikumide võtmise, puu- ja köögiviljade ebapiisava vitamiinide tarbimise, immuunsuse vähenemise, kroonilised haigused Seedetrakt, kiiritus. Selle haigusega täheldatakse 3 või 4 kraadi kõhulahtisust, mis põhjustab patsiendi kurnatust, kehakaalu langust ja kroonilise enterokoliidi arengut. Düsbakterioosi kõhulahtisuse tekke peamised põhjused on:

• vedeliku imendumise halvenemine;
• suurenenud soole peristaltika;
• kogunemine suur hulk sapphape.

Düsbakterioosi korral kaasneb sageli väljaheite häire allergilised lööbed, iiveldus, söögiisu vähenemine, röhitsemine, valu ja puhitus.

Pankreatiit

Pankreasehaiguse korral üks kliinilised ilmingud on kõhulahtisus. Pankreas osaleb aktiivselt toidu seedimise protsessis ja rikub selle tööd, nimelt diagnoosimisel. krooniline pankreatiit alati on väljaheite rikkumine. Seda haigust iseloomustab toidu seedimisel osalevate ensüümide tootmise vähenemine. Pankreatiit areneb kõige sagedamini inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi, selliste haiguste korral nagu peptiline haavand, põletik. peensoolde, samuti ülekaaluga dieedis rasvased toidud ja ülesöömisel.

Tekib seetõttu, et seeditud toidu killud sisenevad käärsool. Suur kogus toitaineid aktiveerib baktereid, mille tulemusena toimub mädanemis- ja käärimisprotsess, mis põhjustab puhitust ja väljaheite halvenemist.

Pankreatiidiga väljaheide on sageli vedela konsistentsiga, tavaliselt pudrune koos seedimata toiduga. Kõhunäärmepõletik avaldub lisaks kõhulahtisusele ka muudes sümptomites: valu alaseljas või külgedel vasakul, iiveldus ja isutus.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit

Samuti on väljaheitehäirete üheks põhjuseks jämesoolehaigused, eelkõige haavandiline koliit. Kõige sagedamini mõjutab see haigus 20–40-aastaseid inimesi ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kõhulahtisus;
• valu alakõhus;
• lima või vere olemasolu väljaheites;
• puhitus.

Kell äge kulg haiguse korral võib tõusta kehatemperatuur, ilmneda halb enesetunne, nõrkus ja valu lihastes. Raskematel tingimustel võib nägemine halveneda.

95% haavandilise koliidiga patsientidest kaebavad lahtise väljaheite ilmnemise üle, mis ei lase neil täielikult elada ja elu nautida, kuna roojamist võib esineda umbes 4 korda päevas. krooniline vorm, ja rohkem kui 5 korda ägeda käigu korral. Sageli, kui kõhulahtisus võib asendada kõhukinnisusega.

Nakkushaigused

Patogeensete mikroorganismide arenguga soolestikus tekib sageli kõhulahtisus – organismi reaktsioon nende jääkainetele. Samal ajal võib seda täheldada halb tunne, iiveldus, oksendamine ja palavik.

Nakkushaiguste korral muutub väljaheide vesiseks, lühikese aja jooksul võib inimene kaotada kuni mitu liitrit vedelikku, mis mõjutab negatiivselt keha tervist.

Sõltuvalt sellest, milline infektsioon esineb, võib väljaheide muutuda välimus, näiteks koolera puhul on see vedel olek, ja düsenteeria korral - napp ja limane.

Kui ravi ei määrata õigeaegselt, võib haigus muutuda rohkemaks tõsine seisund. Lisaks kehale negatiivselt mõjuvale dehüdratsioonile on mikroobide toksiline toime, mille raskusaste sõltub patogeeni tüübist. Seda seisundit ei tohiks iseseisvalt ravida, vaja on kvalifitseeritud abi arstilt, kes määrab vajalikud ravimid.

Crohni tõbi

Crohni tõbi on üks raskemaid haigusi, mis on seotud seedetrakti põletikulise protsessiga, mille puhul on kahjustatud kõik soolestiku kihid: limaskestade, lihaste ja limaskestade all. Põletikuline protsess võib esineda seedetoru alumises ja ülemises segmendis, kuid kõige sagedamini kannatab see peensool.

Crohni tõve raskusaste on 3:

1. Kerge haiguse kulgu korral on kõhulahtisuse sagedus mitte rohkem kui 4 korda, vereribad väljaheites puuduvad või on kerged.
2. Keskmine raskusaste väljendub sagedasemas väljaheites, kuni 6 korda. Palja silmaga saate tuvastada vere olemasolu väljaheites.
3. Raske haiguse kulgu iseloomustab kõhulahtisuse esinemine rohkem kui 10 korda päevas, mille puhul võivad tekkida tüsistused nagu verejooks, abstsessid ja fistulid.

Crohni tõve põhjuseid ei mõisteta siiani, kõige sagedamini diagnoositakse seda alla 35-aastastel inimestel. Lisaks kõhulahtisusele avaldub see haigus ka äge valu kõhus, halb enesetunne ja nõrkus. Diagnoosi saab panna ainult arst pärast esialgset diagnoosi.

Kõhulahtisuse psühhosomaatilised põhjused

Inimese keha on keeruline mehhanism, mis reageerib igasugustele negatiivsetele teguritele, sh halva enesetunde korral. Seetõttu tekib väga sageli kõhulahtisus, kui inimene kogeb tugevat närvišokki. Kõhulahtisus ja sagedane ärevus võivad provotseerida rasked haigused ja suurem osa sellest on psühhosomaatilise iseloomuga.

Mõnel inimesel tekib hirmu tekkides jäikus mitte ainult liigutustes, vaid kogu organismis. Paljud patsiendid on hirmu kogedes lisaks tualetti mineku soovile mures ka kõhuvalu ja muude ebameeldivate aistingute pärast. Pärast hirmu kadumist võib väljaheide jääda vedelaks kogu päeva. Kõhulahtisuse sagedase esinemise korral kogemuste taustal soovitavad eksperdid võtta rahusteid.

Sagedase kõhulahtisuse ravi

Sagedase kõhulahtisuse korral on vaja konsulteerida arstiga, ta määrab analüüsid ja diagnostika, mis aitab välja selgitada väljaheite häire põhjuse. Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada ebameeldiv sümptom kõhulahtisusevastaste ravimite abil ravitakse samaaegselt ka põhihaigust.

Kuna kõhulahtisus kuivatab keha tugevalt, määrab arst lisaks rehüdreerivad ravimid (Normasol, Gamtrolit, Regidron jt), mis taastavad vee-soola tasakaalu organismis. Ka ravis on oluline kasutada piisav vedelikke ja jälgige oma dieeti (välja arvatud: vürtsikas, värsked puuviljad ja köögiviljad, alkohol).

Oluline on teada, et kõiki ravimeid tohib kasutada ainult pärast arsti retsepti.

Kõhulahtisus(kõhulahtisus) – kiire, korduv lahtine väljaheide. Tavaliselt kaasneb kõhulahtisusega valu, korin kõhus, kõhupuhitus, tenesmus. Kõhulahtisus on paljude nakkushaiguste ja soolestiku põletikuliste protsesside, düsbakterioosi ja neurogeensete häirete sümptom. Seetõttu on tüsistuste ennetamisel oluline roll põhihaiguse diagnoosimisel ja ravil. Suure koguse vedeliku kaotus tugeva kõhulahtisuse ajal põhjustab rikkumist vee-soola tasakaal ja võib põhjustada südame- ja neerupuudulikkust.

Kõhulahtisus (kõhulahtisus)

Kõhulahtisust nimetatakse ühekordseks või sagedaseks roojamiseks koos vedela väljaheitega. Kõhulahtisus on sümptom, mis annab märku vee ja elektrolüütide imendumishäiretest soolestikus. Tavaliselt varieerub täiskasvanud inimese ööpäevas eritunud väljaheidete hulk 100-300 grammi vahel, olenevalt toitumise omadustest (tarbitud taimsete kiudude hulk, halvasti seeduvad ained, vedelikud). Suurenenud soolemotoorika korral võib väljaheide muutuda sagedamaks ja hõredamaks, kuid selle hulk jääb normi piiresse. Kui vedeliku hulk roojas tõuseb 60-90% -ni, siis räägitakse kõhulahtisusest.

On äge kõhulahtisus (kestab mitte rohkem kui 2-3 nädalat) ja krooniline. Lisaks hõlmab kroonilise kõhulahtisuse mõiste kalduvust perioodilisele rohkele väljaheitele (rohkem kui 300 grammi päevas). Erinevate toitainete malabsorptsiooni all kannatavatel patsientidel on kalduvus polüfekaalile: seedimata toidujääke sisaldava suure hulga väljaheidete eritumine.

Kõhulahtisuse põhjused

Raske soole mürgistuse korral tekib selle valendikusse liigne vee sekretsioon naatriumiioonidega, mis aitab väljaheiteid vedeldada. Sekretoorne kõhulahtisus areneb koos sooleinfektsioonidega (koolera, enteroviirused), teatud ravimite ja toidulisandite võtmisega. Osmolaarne kõhulahtisus tekib malabsorptsiooni sündroomi, suhkrute ebapiisava seedimise, liigse osmootse tarbimise korral. toimeaineid(lahtistavad soolad, sorbitool, antatsiidid jne). Kõhulahtisuse tekkemehhanism on sellistel juhtudel seotud osmootse rõhu suurenemisega soolestiku luumenis ja vedeliku difusiooniga mööda osmootset gradienti.

Kõhulahtisuse arengut soodustavaks oluliseks teguriks on soolemotoorika rikkumine (hüpokineetiline ja hüperkineetiline kõhulahtisus) ning sellest tulenevalt soole sisu transiidikiiruse muutus. Motiilsuse tugevdamist soodustavad lahtistid, magneesiumisoolad. Motoorse funktsiooni häired (peristaltika nõrgenemine ja tugevnemine) tekivad ärritunud soole sündroomi tekkega. Sel juhul räägitakse funktsionaalsest kõhulahtisusest.

Sooleseina põletik on valgu, elektrolüütide ja vee eritumine läbi kahjustatud limaskesta soolevalendikku. Eksudatiivne kõhulahtisus kaasneb enteriidi, enterokoliidiga mitmesugused etioloogiad, sooletuberkuloos, ägedad sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria). Sageli on seda tüüpi kõhulahtisuse korral väljaheites veri, mäda.

Kõhulahtisus võib tekkida ravimite võtmise tagajärjel: lahtistid, magneesiumsooli sisaldavad antatsiidid, teatud antibiootikumide rühmad (ampitsilliin, linkomütsiin, tsefalosporiinid, klindamütsiin), antiarütmikumid (kindiliin, propranool), digitaalise preparaadid, kaaliumisoolad, kunstlikud suhkrud (sorbitool, mannitool), kolestüramiin, kenodeoksükoolhape, sulfoonamiidid, antikoagulandid.

Klassifikatsioon

Eristama järgmised tüübid kõhulahtisus: nakkuslik (düsenteeria, salmonelloosi, amööbias, toidumürgitus ja entroviirused), seedimine (seotud toitumise või toitumishäiretega allergiline reaktsioon peal toiduained), düspeptiline (kaasnevad seedehäiretega, mis on seotud seedesüsteemi sekretoorsete funktsioonide puudulikkusega: maks, pankreas, mao; samuti ensüümide ebapiisava sekretsiooniga peensooles), toksiline (koos arseeni- või elavhõbedamürgitusega, ureemiaga), ravim (põhjustatud ravimite võtmisest, ravimi düsbakterioos), neurogeenne (koos psühho-emotsionaalsete kogemustega seotud närviregulatsiooni rikkumisega seotud motoorsete oskuste muutusega).

Kõhulahtisuse kliinilised tunnused

AT kliiniline praktika eristada ägedat ja kroonilist kõhulahtisust.

Äge kõhulahtisus

krooniline kõhulahtisus

Kõhulahtisust, mis kestab üle 3 nädala, peetakse krooniliseks. See võib olla tagajärg mitmesugused patoloogiad, mille väljaselgitamine on peamine ülesanne ravitaktika määramisel. Teavet kroonilise kõhulahtisuse põhjuste kohta võivad anda seotud ajaloolised andmed kliinilised sümptomid ja sündroomid, füüsiline läbivaatus.

Erilist tähelepanu pööratakse väljaheite olemusele: roojamise sagedus, päevane dünaamika, maht, konsistents, värvus, lisandite olemasolu väljaheites (veri, lima, rasv). Uuring näitab selle olemasolu või puudumist kaasnevad sümptomid: tenesmus (vale tung roojamiseks), kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.

Patoloogiad peensoolde esineb rohke, vesise või rasvase väljaheitega. Jämesoolehaiguste korral on iseloomulik vähem rikkalik väljaheide, väljaheites võib esineda mäda- või veretriipe, lima. Kõige sagedamini kaasneb jämesoole kahjustustega kõhulahtisusega kõhuvalu. Pärasoole haigused väljenduvad sagedase vähese väljaheitega, mis on tingitud soole seinte suurenenud tundlikkusest venitamise suhtes, tenesmus.

Kõhulahtisuse diagnoosimine

Ägedat kõhulahtisust iseloomustab reeglina väga väljendunud vedeliku ja elektrolüütide kadu väljaheites. Patsiendi uurimisel ja füüsilisel läbivaatusel täheldatakse dehüdratsiooni tunnuseid: kuivus ja naha turgori vähenemine, südame löögisageduse tõus ja vererõhu langus. Raske kaltsiumipuuduse korral positiivne sümptom"lihaste rull", võivad esineda krambid.

Kõhulahtisuse korral uuritakse alati hoolikalt patsiendi väljaheidet, lisaks on soovitav läbi viia proktoloogiline uuring. Anaallõhe, fistuli, paraproktiidi tuvastamine võib viidata Crohni tõve olemasolule. Igasuguse kõhulahtisuse korral viiakse läbi elundite põhjalik uuring. seedetrakt. Instrumentaalsed endoskoopilised tehnikad (gastroskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia, sigmoidoskoopia) võimaldavad uurida seedetrakti ülaosa ja jämesoole siseseinu, tuvastada limaskesta kahjustusi, põletikke, kasvajaid, veritsevaid haavandeid jne.

Väljaheidete mikroskoopia tuvastab selles kõrge leukotsüütide ja epiteelirakkude sisalduse, mis näitab seedetrakti limaskesta põletiku esinemist. Tuvastatud liig rasvhapped on rasvade malabsorptsiooni tagajärg. Koos lihaskiudude jäänustega ja kõrge sisaldus tärklis väljaheites steatorröa on malabsorptsiooni sündroomi märk. Düsbakterioosi tekkest tingitud fermentatsiooniprotsessid aitavad kaasa normaalse muutumisele happe-aluse tasakaal soolestikus. Selliste häirete tuvastamiseks mõõdetakse soole pH (tavaliselt 6,0).

Püsivat kõhulahtisust koos liigse mao sekretsiooniga iseloomustab Zollinger-Ellisoni sündroom (kõhunäärme haavandiline adenoom). Lisaks võib pikaajaline sekretoorne kõhulahtisus olla tingitud hormoone tootvate kasvajate (näiteks vipoom) tekkest. Laboratoorsed uuringud veri suunatakse märkide tuvastamiseks põletikuline protsess, maksa ja kõhunäärme düsfunktsiooni biokeemilised markerid, hormonaalsed häired, mis võivad olla kroonilise kõhulahtisuse põhjuseks.

Kõhulahtisuse ravi

Kõhulahtisus on paljude haiguste sümptom, seega valides meditsiiniline taktika põhirolli mängib aluseks oleva patoloogia tuvastamine ja ravi. Sõltuvalt kõhulahtisuse tüübist suunatakse patsient ravile gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti või proktoloogi juurde. Kui teil on üle 4 päeva kestev kõhulahtisus või kui märkate väljaheites vere- või limatriipe, on hädavajalik pöörduda arsti poole. Lisaks on sümptomid, mida ei tohiks tähelepanuta jätta: tõrvajas väljaheide, kõhuvalu, palavik. Kõhulahtisuse nähtude ja toidumürgituse võimaluse korral on samuti vajalik esimesel võimalusel pöörduda arsti poole.

Kõhulahtisuse ravi sõltub kõhulahtisuse tüübist. Ja sisaldab järgmisi komponente: dieettoit, antibiootikumravi, patogeneetiline ravi (malabsorptsiooni korrigeerimine ensüümide puudused, mao sekretsiooni vähenemine, soolemotoorikat normaliseerivad ravimid jne), pikaajalise kõhulahtisuse tagajärgede ravi (rehüdratsioon, elektrolüütide tasakaalu taastamine).

Kõhulahtisuse korral lisatakse dieeti toiduained, mis aitavad vähendada peristaltikat, vähendavad vee eritumist soolestiku luumenisse. Lisaks võetakse arvesse kõhulahtisust põhjustanud põhipatoloogiat. Dieedi komponendid peavad olema funktsionaalne seisund seedimist. Tooted, mis soodustavad soolhappe sekretsiooni ja kiirendavad toidu evakueerimist soolestikust mõneks ajaks äge kõhulahtisus dieedist välja jäetud.

Kõhulahtisuse antibiootikumravi on ette nähtud patoloogilise floora pärssimiseks ja normaalse eubioosi taastamiseks soolestikus. Nakkusliku kõhulahtisuse korral on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, kinoloonid, sulfoonamiidid, nitrofuraanid. Sooleinfektsioonide valikravimid on ravimid, mis ei mõjuta ebasoodsalt soolestiku mikrobiotsenoosi (kombineeritud ravimid, nifuroksasiid). Mõnikord võib erineva päritoluga kõhulahtisuse korral määrata eubiootikume. Kuid sagedamini määratakse selline ravi pärast kõhulahtisuse nähtude taandumist soolefloora normaliseerimiseks (düsbakterioosi kõrvaldamiseks).

Nagu sümptomaatilised abinõud adsorbendid, ümbritsevad ja kokkutõmbavad ained, mis neutraliseerivad orgaanilised happed. Soole motoorika reguleerimiseks kasutatakse loperamiidi, mis toimib otseselt peensoole opiaatide retseptoritele, vähendab enterotsüütide sekretoorset funktsiooni ja parandab imendumist. Somatostatiinil on väljendunud kõhulahtisusevastane toime, mis mõjutab sekretoorset funktsiooni.

Nakkusliku kõhulahtisuse korral ei kasutata soolestiku motoorikat vähendavaid ravimeid. Vedeliku ja elektrolüütide kaotus koos pikaajalise ja rikkaliku kõhulahtisusega nõuab rehüdratsioonimeetmeid. Enamikule patsientidele määratakse suukaudne rehüdratsioon, kuid 5-15% juhtudest on vajadus selle järele intravenoosne manustamine elektrolüütide lahused.

Kõhulahtisuse ennetamine

Kõhulahtisuse ennetamine hõlmab kehahügieeni ja toitumist. Enne söömist käsi pesta, põhjalikult pesta toored köögiviljad ja puuviljad ning toodete õige kulinaarne töötlemine aitavad vältida toidumürgitus ja sooleinfektsioonid. Lisaks tasub meeles pidada vajadust vältida toorvee joomist, võõrast ja kahtlast toitu, toiduaineid, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.